Ne každý člověk ví, co je kýla, i když je slovo často ve vzduchu, protože je jednou z nejčastějších onemocnění naší doby. Hernie v medicíně se týká výskytu orgánu z obsazené dutiny, který vede k jeho vyčnívání. Existuje několik typů hernií, z nichž každá má své vlastní zvláštnosti a metody léčby.

Vertebrální kýla

Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku deformace vertebrálních kotoučů, což vede k prasknutí, které vyplňuje želé jádro páteře. To je doprovázeno silnou bolestí, takže je prostě nemožné vynechat takovou chvíli. Je důležité okamžitě kontaktovat lékaře, abyste problém ještě neudělali. Pokud nezačnete léčbu včas, problém může odměnit nejen trvalé bolesti, ale také snížení citlivosti nohou nebo dokonce paralýzu.

Přesná příčina intervertebrální kýly je stále neznámá, lze jen říci, že to může být ovlivněno změnami v těle samotném a dopadem prostředí. Často kýla se vyvine z opomíjené osteochondrózy - destrukce kostí a chrupavčitých tkání páteře.

Mezi vnitřními příčinami vývoje choroby je přiděleno nedostatečné zajištění struktur kostí a kloubů s potřebným množstvím živin. To může být způsobeno podvýživou nebo nedostatkem vitamínu. Vnější faktory zahrnují následující faktory:

• poranění páteře;
• nesprávné držení těla;
• nesprávně vyvážená fyzická aktivita;
• nízká motorická aktivita;
• obezita.

Symptomy kýly závisí na tom, jakou část páteře tvoří. V závislosti na tom můžete cítit následující nemoci:

1. Bolest dolní části zad, která často proudí do boků, dolních končetin a nohou, častá necitlivost prstů a nohou může znamenat kýlu v bederní oblasti. Senzace jsou tedy podobné příznakům radikulitidy, méně často se projevují ve formě izolovaných tupých bolestí v bederní oblasti.
2. Časté bolesti hlavy, tlakové skoky, závratě a mdloby, stejně jako necitlivost v dlaních a prstech může znamenat kýlu v krční oblasti.
3. Bolest v hrudi a pod lopatkami u žen může svědčit o kýlu hrudní oblasti. Je to extrémně vzácné a může být rozpoznáno jedinými nepřetržitými bolestmi v hrudi.

Vzhledem k tomu, že je okamžitě nemožné určit kýlu páteře, protože její příznaky jsou také charakteristické pro jiné nemoci, měli byste nejdříve konzultovat lékaře-terapeuta. V každém případě, pokud nepoznáte okamžitě, kterému lékaři byste měli jít, tento odborník uloží. Provede úvodní vyšetření a poté, pokud podezřívá přítomnost této nemoci, pošle vás ortopedickému lékaři. Tento odborník se zabývá léčbou všech onemocnění pohybového aparátu, a proto je jeho stehenní kýla. Dostane se k pacientovi s rentgenem a počáteční sadu testů, pouze je studoval a po komplexní vyšetření doktor dokáže diagnostiku potvrdit nebo popřít.

Poté podiatřík předepisuje léčbu a pokud se problém začne, zaznamená směr chodu operace. Na rozdíl od stanoveného stanoviska není chirurgie jediným způsobem, jak tuto chorobu překonat, pokud se poradíte s lékařem v raném stádiu, můžete jej bezpečně vyčistit pomocí cvičení, injekcí, mastí apod.

Obvykle je předepsána komplexní léčba. Masť zmírňuje bolest a snižuje zánět (injekce slouží ke stejným účelům, ale jsou mnohem bolestivější a odborník by je měl dělat). Speciálně vybrané cvičení eliminují problém samotný. Ortopedista často poskytuje lekce video takové gymnastiky, aby pacient mohl dělat všechno správně. Kromě toho může být pacientovi předepsána terapeutická masáž, fyzioterapie, dieta nebo nošení ortopedického korzetu. Ale je zřejmé, že žádná mast nevyléčí kýlu, může znecitlivění jediný, a proto ne zcela důvěřovat tradiční medicíny, nebo si může dělat problém ještě horší.

Hernie

Tento typ onemocnění je výstupem jednoho nebo druhého vnitřního orgánu kvůli silnému tlaku na břišní stěnu. Vypadá to jako otok, na fotografii, kterou můžete okamžitě vidět. Včasná diagnóza hernie může určit úspěšný a rychlý výsledek léčby. Nedělejte časté chyby - nepoužívejte léky samoobslužné. Pokud nevíte, který lékař se má obrátit, jděte na terapeuta, provede první vyšetření a řekne vám, co dělat dál.

V místě původu se rozlišují tyto typy:

Hlenie v břiše vzniká z následujících důvodů:

• slabost břišní stěny;
• poruchy abdominální stěny po operaci nebo trauma;
• stárnutí ve věku tkání;
• obezita;
• fyzické přepětí;
• prodloužená zácpa;
• přetrvávající kašel.

Symptomy kýly v břiše jsou stejné jako u intervertebrálních, hlavní je bolest. Vyskytují se však pouze v počátečních fázích vývoje onemocnění, poté se postupně snižují. Ale to neznamená, že problém zmizel, ale je třeba jej zacházet až do úplného zotavení.

Umbilická kýla

Umbilikální prsten je považován za slabý bod břišní dutiny, proto je kýla v této zóně častým jevem. Mohou se tvořit jak u mužů, tak u žen, ale nejčastěji se vyskytují u žen, které porodily ženy nebo malé děti, většinou předčasné děti. Vzhledem k tomu, že kýla se projevuje bezprostředně po formování, není těžké si ji všimnout: vypadá to jako oválný nebo kulatý růst pupku. Je snadné rozpoznat kýlu v "hrudce", která se objeví: když člověk leží na zádech, zhroucení zmizí. S průchodem času u dospělých pacientů se pupoční kýla stává nekontrolovatelným, takže je důležité okamžitě vyhledat lékaře, aby se podrobil řádné léčbě.

Metody léčby se u dětí a dospělých liší. Chcete-li odstranit výčnělek u dítěte mladší 5 let, bude k dispozici dostatek masáží a cvičení terapeutické gymnastiky. U dospělých je nejčastěji nutná chirurgická intervence. Někteří pacienti se pokoušejí léčit sami sebe, ale je třeba si uvědomit, že doma připravená masť nebo komprese ne vždy přinášejí pozitivní výsledek.

Inguinální kýla

Toto onemocnění je častější u mužů a přináší jim spoustu potíží, což je nejčastější projev břicha kýly, představuje asi 70% všech hlášených případů. Toto onemocnění se dělí na dva typy: vrozené a získané, první se vyskytuje hlavně u dětí a druhé - u dospělých.

Známky kýly mohou být viděny v počátečních fázích jejího formování. Obvykle se projevuje v okamžiku ostrého fyzického zatížení člověka, na těle se okamžitě vytvoří masivní stavba. Kromě toho je možný postupný vzhled těsnění v oblasti tlustého střeva. Je to doprovázeno bolestí v břiše, nepohodlí při chůzi, někdy i zvracením. Pokud zjistíte všechny tyto příznaky, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem, abyste se vyhnuli problému.

Jediný způsob, jak se zbavit inguinální kýly, je operace a pokud je kýla porušena nevědomostí o problému, bude nutná nouzová hospitalizace s chirurgickým zákrokem. Lidové léky v tomto případě nebudou fungovat: komprese, tinktury nebo masti mohou pouze snížit bolest. Nevěřte a "léčitelům", kteří slibují, že se tento problém zbavíte různými spiknutími, měli byste požádat pouze kvalifikovaného lékaře. Jak je operace prováděna, můžete vidět v fotografickém a video materiálu, abyste věděli, co očekávat.

Femorální kýla

Tato nemoc se vyskytuje hlavně u žen 40 - 60 let. V počátečních fázích diagnózy je obtížné diagnostikovat, obvykle je vidět při tvorbě pečeti. Femorální kýla je zpravidla způsobena traumatickým poraněním nebo chirurgickým zákrokem a někdy v důsledku lokální svalové paralýzy (čtená o svalové kýle).

Symptomy zahrnují bolest ve slabinách, nepohodlí při chůzi, někdy zvracení, zácpa a nadýmání. Pocení bolesti se často projevuje, když je člověk ve vzpřímené poloze, zvláště když je na svalech vystaven tlak, například prodloužený kašel.

Pokud máte výše uvedené příznaky a vybudovaný okraj, zkontrolujte je s fotografiemi femorální kýly, pokud je vaše situace shodná s fotkou, okamžitě jděte k lékaři. Po vyšetření terapeuta, pokud se vaše obavy potvrdí, budete odkázán na chirurga. Tento lékař provádí úplné vyšetření: zkoumá vás ve stojaté a ležaté pozici, překonává zhutnění, žádá vás o kašel a napnutí. Po vizuální prohlídce jsou přiřazeny testy, po kterých můžete již přesně stanovit diagnózu a předepsat konkrétní léčbu.

Femorální kýla není odstraněna tradiční medicínou, je nutné mít operaci. Současně bude nutné pečlivě zvážit výběr kompetentního lékaře, aby operace byla úspěšná a nejsou žádné komplikace. Žádná masti nebo komprese vám pomohou zbavit se tohoto problému, ztratíte jen drahocenný čas, v důsledku čehož se situace může zhoršit.

Hernie bílé linie

Bílá linie břicha je místem, do kterého se spojují svaly a vazky břišního lisu, přechází z xiphoidního procesu na adhezi pubi. V počátečních stádiích onemocnění člověka není bolest narušena, lze pozorovat pouze charakteristický výčnělek. Pokud nepůjdete s lékařem včas, můžete vydělat nepříjemné komplikace, například porušení kýly, kvůli které je pacient nutně podroben naléhavému chirurgickému zákroku. Chcete-li porozumět závažnosti možných důsledků ignorování problému, podívejte se na fotografie takových komplikací a okamžitě se rozhodnete projít specialistou.

Tento typ břišní kýly, stejně jako všechny ostatní, se odstraňuje pouze chirurgickým zákrokem. Před operací můžete použít jakoukoliv anestetickou nebo antiseptickou masti, ale pouze eliminuje bolest, není možné s ní úplně vyléčit. Pokud se bojíte operací a máte pochybnosti o tom, zda to musíte udělat, můžete vidět video o průběhu takového zásahu, kde můžete vidět, že pro zkušeného chirurga to nebude náročný úkol. Pozitivní výsledek je zaznamenán ve velké většině případů, hlavní věcí je vybrat spolehlivou kliniku a lékaře.

Možné komplikace

Mnoho z nich bude klást otázku: "Co je nebezpečné pro žaludeční herni, pokud není včas zjištěno a nezačne léčbu?" Existuje několik odpovědí.

Za prvé, může docházet k porušení kýly - její náhlému stlačování v nejužším místě. Obvykle to je způsobeno prudkým srážením břišních svalů v důsledku těžkého zvedání, těžkých kašovitých záchvatů apod. Deformovaná kýla se již nemůže vrátit do původního stavu, takže je vyloučena samostatná léčba, pouze lékař může pomoci. Porušení může znamenat nekrózu tkání (nekrózu) a zánětlivý proces s bohatou obnovou (peritonitida).

Zadruhé může dojít k poškození kýly. To je způsobeno úderem na místo výčnělku, fyzickou námahou, prodlouženým silným tlakem atd. V důsledku toho mohou být poškozeny vnitřní orgány, což může vést k vnitřnímu krvácení.

Za třetí, střevní obstrukce se může tvořit, pokud část z ní vstoupí do herniálního vaku. Důsledkem může být pocit nafouknutí a při prodlouženém ignorování problému dochází k otravě organismu spolu s častým zvracením.

Jak se chránit

Prevence kýly je možná a nutná pro ty, kteří již tuto nemoc již utrpěli. V podstatě obsahuje soubor cvičení, které postihují určité svaly. Hlavní ochranou před vznikem takového onemocnění je aktivní životní styl. Lidé, kteří se zabývají jakýmkoli sportem (ne nutně profesionálním), ať už plavání, jízda na kole, jogging nebo jen chůze často, snižují riziko kýly na minimum.

K prevenci intervertebrální kýly musíte nejdříve udělat svůj postoj. Pokud jste často seděli, měl by být záda udržována rovnoměrně a dostat nohy na podlahu. Lůžko, na které spí obvykle spíte, by mělo být mírně těsné, aby záda "nepronikla" do matrace, i když je pro vás velmi pohodlná a pohodlná.

Musíte také změnit stravu, vyloučit konzervované potraviny, snížit spotřebu mastných a kořeněných potravin. Soustřeďte se na zdravou výživu a místo toho, abyste si ráno připravili šálek kávy, je lepší pít stejný šálek bylinného čaje a co nejvíce sůl a cukr zkrátit. Škodlivé návyky také nemají nejlepší vliv na stav těla jako celek, takže je lepší se snažit je minimalizovat nebo zcela opustit.

Nejlepší trénink pro svaly celého těla - plavání, neustálé návštěvy bazénu vám pomůže udržet zdraví nejen vaší chrbta a břicha, ale celého těla po dlouhou dobu. Pokud nemáte takovou příležitost, můžete každý den dělat cvičení, jak provádět příslušné cvičení, které můžete vidět ve fotografických nebo video lekcích.

Jak vypadá Hernia

Autor článku: Nadezhda Nikolaevna

Hernia je výčnělek, který se objevuje z různých důvodů. Tato nemoc se vyskytuje u žen i mužů a dětí. Malá kýla může být tlačena zpátky do peritonea a velký výčnělek je ošetřen pouze chirurgicky.

Klasifikace

Moderní léčebná kýla břicha je klasifikována takto:

1. Anatomickými znaky:

• inguinal;
• bílá linie břicha;
• pupečník;
• diafragmatické, atd.

1. Etiologickými příznaky:

• relapsující;
• vrozené;
• získané.

1. Podle klinických příznaků:

• omezený;
• nepřiměřené;
• směrování.

Symptomy

Vzhled kýly břicha může být doprovázen následujícími příznaky:

• bolestivé pocity;
• nepohodlí při pohybu;
• výstupek lipomu;
• nevolnost a zvracení a tak dále.

Jak vypadá kýla na žaludku na fotografii níže.

Příčiny

Důvody pro vznik kýly žaludku lze popsat takto:

• slabé peritoneální svaly;
• vrozené patologie;
• těhotenství;
• obezita;
• zvedání;
• nadměrné využívání silových sportů;
• problémy s defekací (častá zácpa);
• prodloužený kašel atd.

Komplikace

Hlavní a nejnebezpečnější komplikace žaludeční kýly je její porušení, při němž u pacienta dochází k nekróze látek a vyvine se anemie. Předčasná léčba může vést k peritonitidě, která nese smrtelné nebezpečí života pacienta.

Pokud dojde k známkám porušení, musí být kýla pacienta okamžitě odvezena do nejbližší nemocnice, kde bude podstoupena nouzová operace.

Léčba

Ve většině případů se léčba břišní kýly provádí chirurgicky, protože léky jsou schopné pouze zmírnit syndrom bolesti a mírně zlepšit celkovou pohodu pacienta. Při provádění chirurgického zákroku je pacientovi primárně přidělen herniální vak, po kterém jsou orgány zaslány zpět do břišní dutiny.

Chirurg se bez zbytečného provedení provede vyříznutím vaku hernie a posiluje peritoneální stěnu přes speciální síť nebo tkáň pacienta. Ve specializované lékařské literatuře naleznete fotky před a po operaci, které vám poskytnou úplný obraz o složitosti onemocnění.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu kýly žaludku, měla by být přijata pravidelná preventivní opatření:

• normalizovat práci orgánů gastrointestinálního traktu;
• ne zvedat těžké předměty;
• při hraní sportů nedávají příliš mnoho stresu tělu;
• posiluje svalový systém břišní dutiny atd.

Hernie

Obsah:

Pupeční kýla Před a po operaci (v měsíci) Hernia je progresivní patologie, při kterém jeden nebo více orgánů břišní dutiny vystupuje přes různé "slabé body" břišní stěny s vytvořením výčnělku. Při neexistenci včasného chirurgického zákroku mohou klíční výčnělky dosáhnout obrovských rozměrů, práce vnitřních orgánů v herniálním vaku je narušena a v případě porušení se rozvíjí jejich nekróza a vývoj peritonitidy.

Hernie jsou vrozené a získané a mohou se vyskytnout v jakémkoli věku, nejčastěji se však vyskytují u žen během těhotenství a po těhotenství a u mužů po 45 letech. Mezi provokující faktory patří těžké fyzické námahy, nadváha, onemocnění tlustého střeva a prostaty. Na klinikách v Evropě a Americe se ročně u pacientů s kýly provádí více než 1,5 milionu operací.

Mezi nejčastější kýly patří:

Diagnóza břicha kýly : nejčastěji diagnóza kýly je poměrně jednoduchá a samotní pacienti odhalují kýlovitý výčnělek.

Jak se manifestují kýly?

Ve většině případů kýly přední břišní stěny pokračují asymptomaticky. Bezbolestný výčnělek se může objevit při napínání nebo po fyzické práci. Jak nemoc postupuje, kýla se stává bolestivá (po jídle, joggingu, napínání, zvedání závaží).

Všechny situace, které vedou ke zvýšení intraabdominálního tlaku, mohou způsobit vyklouznutí vaku. V počáteční fázi onemocnění lze kýly snadno vrátit zpět, ale později se stane nemožným.

Pacienti mohou zaznamenat bolest břicha a nadýmání, zácpu, nevolnost, časté nutkání k močení.

Při prodloužené existenci mohou kýly způsobit řadu hrozivých, život ohrožujících komplikací:

-porušení kýly

- absces kýblového vaku,

- flegmony přední břišní stěny.

Foto kýly. Před a po operaci.

Když je herna porušena, operace se provádí bez prodlení a doktor může odstranit mnohem více tkání než během plánované chirurgické intervence.

Pokud je podezření na herni, poraďte se s chirurgem co nejdříve. Na základě vyšetření je stanovena přesná diagnóza. V případě potřeby mohou být do plánu průzkumu zahrnuty ultrazvuk, CT, MRI a další vysoce informativní diagnostické metody.

Léčba břišní kýly:

Jediná cesta k léčbě kýly je chirurgická.

Získejte lékařskou konzultaci telefonicky: 8 (499) 348-83-38

Při mé konzultaci:

- Při vyšetření a palpacích mohu diagnostikovat "kýlu".

- Pokud je to nutné, nezávisle provádí ultrazvuk v oblasti herniálního výčnělku.

- Řeknu vám o všech možných možnostech léčby.

V mé praxi jsem již mnoho let úspěšně aplikoval nejefektivnější a nejpokročilejší způsob léčby žaludeční kýly: provádím moderní high-tech operace pomocí mini-řezů s instalací síťových transplantátů. Všechny metody jsou prováděny v denní nemocnici a prováděny co nejdříve po minimálním vyšetření.

- Provádím léčbu kýly jakékoliv lokalizace, velikosti a složitosti.

- Operace se provádí bez hospitalizace, v den léčby, bez anestezie, při lokální anestézii. Na žádost pacienta může být operace provedena ve snu.

- Předoperační přípravek zahrnuje minimální vyšetření: obecný krevní test, hemostázu, infekci, EKG s doporučením terapeuta.

- Na naší klinice se používají nejmodernější sítě (Johnson a Johnson, USA) a materiály pro šití, které zaručují, že nedojde k reakci a absence relapsu.

- Doba trvání operace je kratší než hodina. Doba pobytu v pooperačním oddělení je 2-3 hodiny, po které pacient opustí domov a druhý den se může vrátit k obvyklému způsobu života.

- Použití samozavíratelných nití a moderních povlaků na rány vám umožňuje vynechat postup pro odstranění stehů a potřeba obvazů. Druhý den po operaci může pacient sprchovat a zvlhčit plochu pooperační rány.

- Procedura stojí asi 65 tisíc, zahrnuje operaci samotnou, spánek, je na oddělení, náklady na síť a kryty zranění. Přesnější náklady po konzultaci s chirurgem. Veškeré další sledování je zdarma.

Je možné provozovat několik herni najednou?

Ano. Z technického hlediska je to možné a dokonce doporučeno. Pacienti s několika kýly se často nacházejí. Například levou a pravou stranou inguinální kýlu, inguinální a pupeční hernií. Tím se výrazně prodlužuje doba operace a pooperační období se neliší od operace s jednou kýlou.

· Jak je pooperační období po opravě kýly?

Následující den po operaci se pacient může vrátit do normálního života a jít do práce, pokud není spojen s těžkou fyzickou zátěží. Doporučuje se zdržet se sportu, vířivky, saun a lázní po dobu jednoho měsíce. Během několika dnů po operaci může dojít k narušení drobné bolesti v oblasti pooperační rány, které se zastaví užíváním tablet analgetik. Také možné výskyt malých modřin a tuleňů v oblasti provozu, které zcela zmizí během jednoho měsíce.

Prohlížení videa o léčbě žaludeční kýly:

Je možné vyléčit kýlu bez operace?

Bohužel je možné zavřít vadu přední břišní stěny pouze chirurgicky, sešíváním a prováděním plastů. Žádná konzervativní technika vás nezachrání z kýly. Nosit obvaz pouze uvolňuje svaly přední břišní stěny, čímž se zvyšuje herniální výčnělek, aniž by byla chráněna před porušením.

Jak se provádí operace kýly?

Herniální výstupek se skládá z herniálního portálu, herniálního vaku a jeho obsahu. Při lokální anestézii s intravenózním sedáním se provádí disekce kůže a podkožní tkáně nad vyčnívajícím krunýřem. Kýlový vak se vypustí a ponoří zpět do břišní dutiny. Je-li to nutné, je resekční vak vaku. Pak jsou zavěšeny herniální brány a na ploše, kde byl klenutý výčnělek překryt a síť pevně fixována. Rána je vrstvená vrstva. Kůže je pokryta speciální vrstvou lepidla.

Po ukončení operace se pacient probudí během 10-15 minut, samostatně vstane a přijde na oddělení a po 2-3 hodinách opustí kliniku samostatně.

Fotky hernie břicha Před a po operaci

· Jak se připravit na operaci?

Po obdržení výsledků předoperačního vyšetření je jmenován datum operace. Může to být každý den. Operace nemusí být provedena ráno, je možné odpoledne. 5 hodin před chirurgickým zákrokem je důležité nejíst a nepít. Samo o sobě je nutné mít pouze pooperační bandáž (výjimka - inguinální kýla). Samovolné holení oblasti operace se nedoporučuje vzhledem k riziku infekce kůže. Je-li operace naplánována na odpoledne, je povolena lehká snídaně.

· Kolik by měla být pooperační bandáž nosena a jak ji správně zvolit?

V pooperačním období, během jednoho měsíce, je nutné provést pooperační ortézu (výjimka - tříselné i stehenní kýla), aby se snížila zátěž na přední břišní stěny, aby se zabránilo předčasnému relapsu. Pooperační obvazy je nutné zakoupit ve specializovaných salonech, kde se odstraní veškerá nezbytná opatření a bude vyzvednout velikost výrobku.

· Co je to transplantace oka a proč je to?

Největším problémem všech operací s kýly přední břišní stěny je přítomnost relapsů onemocnění, tj. Vznik nové kýly v oblasti dříve prováděné operace. Pro prevenci rekurencí se doporučuje použít transplantaci oka. Venku je tento výrobek síť proti komárům. Transplantace je překládána a fixována na celou oblast, kde se nachází porucha kýly. Pacient necítí síť, není viditelný na rentgenovém a ultrazvukovém snímku. Během několika měsíců je štěp částečně absorbován, částečně nahrazen pojivovou tkání, čímž se posiluje tato oblast a hraje se role náplasti.

· Jaká je výhoda provozu sítě?

Pomocí ok štěp, významně snižuje riziko relapsu onemocnění (méně než 1%). Například při provádění operace bez „mesh“, recidiva rychlost je přibližně 40. Kromě toho, při použití štěpu oka nemusí provádět plasty (posílení této oblasti), vlastní tkáně, která významně snižuje bolest po operaci.

· Kolik času bude po skončení operace vynaloženo na klinice?

Poté, co se pacient po sednutí (zdravotní spánek) zcela probudil, šel na toaletu, poté, co obdržel všechna potřebná doporučení, může sám nechat kliniku. Průměrná doba na oddělení je asi 2-3 hodiny.

Nedoporučuje se používat vozidlo v den operace.

Je možné relapsu kýly?

Bohužel dochází k relapsu kýly a závisí nejen na schopnosti chirurga a zvolené taktiky léčby, ale také na zvláštnosti těla pacienta. Při chirurgickém zákroku s "mřížkou" dochází k relapsu onemocnění méně než 1%. V případě recidivy je nutné provést opakovanou operaci, aby se dále zpevnil prostor herniálního výčnělku.

· Kolikrát budu muset udělat obvazky po provedených operacích?

Umbilická kýla: příznaky a léčba u dospělých

Umbilická kýla je patologický výstupek břišní dutiny průdušnicovým prstencem, který může zmizet nebo výrazně snižovat ve velikosti s vodorovnou polohou těla. Toto onemocnění u dospělých se vyskytuje u 6-10% populace a je častější u žen, na rozdíl od mužů.

Za prvé, pupeční kýla je malá, zmizí v poloze nahoře, snadno se osvěží. Ale nakonec se pupečník může stále více a více rozšiřovat, kýla roste. Jeho obsah je nejprve omentum, pak tenké střevo se dostane tam. Ale čas běží, ale člověk není zacházeno. Rameno pupku se zvyšuje, jako kdyby vůbec nebylo. Pak přijde čas a kýla se už nevejde.

Léčba pupoční kýly u dospělých se provádí pouze chirurgicky, bez ohledu na příznaky. Moderní metody ovládání herny mohou být rozděleny do dvou metod - instalace retikulárního implantátu a šití herniálních brán. Tyto metody prakticky nezanechávají jizvy na těle a doba po zotavení po operaci je od 1 do 5 dnů. Po operaci může pacientovi předepsat dietu, která dlouhodobě omezuje fyzickou námahu.

Příčiny

Umbilická kýla nastává, když je narušena rovnováha mezi intraabdominálním tlakem a schopností stěn břicha působit proti ní. V jednoduchém smyslu to znamená, že slabé svaly břicha mohou vést k herni, pokud osoba zvedne závaží a ztuhne. V lékařství jsou klasifikovány dvě kategorie faktorů, které vedou ke kýlu:

1. Předisponování. V této kategorii jsou faktory spojené s konstitucí člověka - například dědičnost, určitá struktura těla, věk, pohlaví. Tak u těhotných žen je vývoj kýly velmi pravděpodobné kvůli intraabdominálnímu tlaku.
2. Generování. Tato kategorie faktorů přispívá ke zvýšení intraabdominálního tlaku. Je to kvůli nim v důsledku kýly - například při zvedání zátěže, silného kašle, prodloužené zácpy atd.

Umbilická kýla u dospělých je běžným fenoménem, ​​příznaky onemocnění mají charakteristické rysy a obvykle není obtížné rozlišit herni od ostatních typů kýly.

Symptomy pupeční kýly u dospělých

Umbilikální kýla je vždy doprovázena vizuálními příznaky, takže není těžké si všimnout začátku jejího vzhledu pozorného ke zdraví.

Malý kulový výčnělek v pupku nemusí ani okamžitě přitáhnout pozornost. A mezitím - toto je první známka vývoje pupeční kýly u dospělých. V klidovém stavu, ležet na zádech, zmizí a při kašli, napětí v žaludku - vyčnívá.

Nejprve je toto vzdělání snadno zavedeno. Pak však začne proces adheze a směr kýly do břišní dutiny se stává nemožným. Při zvedání zátěže nebo jiném fyzickém namáhání spojeném s napětím břišních svalů jsou charakteristické bolesti při kreslení. Podobné symptomy se projevují během defekace, zejména v případě zácpy.

Pokud kýla u dospělých dosáhne poměrně velké velikosti, která přestane doplňovat do břišní dutiny, příznaky se zhoršují: objeví se zácpa, zvracení a narušení močení. To výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta. Při absenci chirurgického zákroku je možné vyvinout nebezpečné komplikace - porušení, hrozící zánět, poškození nádoru, rozvoj koprostázy.

Co je nezbytné pro diagnózu?

Umbilická kýla je onemocnění léčené chirurgem. Pacienti, kteří přicházejí s charakteristickými symptomy, jsou nejprve vyšetřeni lékařem, studovány jsou klinické projevy onemocnění. K potvrzení diagnózy odborník často přidává některé další studie.

Mezi moderní informační metody výzkumu patří:

1. RTG vyšetření duodena a žaludku;
2. Gastroskopie - esophagogastroduodenoscopy, EGDS;
3. Gerniografie se zavedením kontrastní látky do břišní dutiny;
4. Ultrazvukové vyšetření tvorby kýly.

Pupeční kýla v jeho projevech podobné příznaky některých benigních nádorů podkožního vaziva (lipom, dermatomy, dermatofibromas), vrozených vad v pupeční kruhu, je velmi vzácné v této oblasti břicha se mohou objevit oddělený metastázy maligních nádorů prakticky všech orgánů a systémů těla.

Proto se objeví jakýkoli výčnělek v oblasti pupočního dutiny a pupočního kroužku nebo poněkud daleko od něj, měli byste se poradit kvalifikovanému lékaři.

Jak vypadá pupeční kýla?

Porušení pupeční kýly

Umbilická kýla u dospělých může být narušena. Takové projevy jsou typické pro starší osoby, protože podmínky pro narušení kýly se projevují s časem, a čím déle kýla existuje, tím více šancí na porušení.

Porušení kýly může nastat při jakékoli velikosti formace. Hlavním příznakem je ostrý projev bolesti v oblasti herniálního výčnělku, stejně jako neschopnost opravit kýlu, která byla dříve prostě zasazena.

Pokud jsou střevní smyčky porušeny, mohou se objevit symptomy charakteristické pro stav akutní obstrukce střev.

Léčba pupeční kýly

Léčba vznikající pupeční kýly u dospělých by měla být povinná. Pokud nebude zacházeno včas, mohou to mít vážné důsledky - porušení předpisů.

Konzervativní terapie se používá pouze při absenci komplikací a také v případě, že má pacient kontraindikaci k operaci:

• akutní nemoci;
• exacerbace chronických onemocnění;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• velké těhotenství.

V závislosti na stupni vývoje je zvolena jedna z metod chirurgické léčby:

• plastové herniové brány používající vlastní tkáně pacienta;
• operace s použitím syntetických implantátů;
• Laparoskopická hernioplastika s použitím syntetických implantátů (síťka).

Jak léčit pupeční kýlu v každém případě rozhodne lékař. Dnes jsou laparoskopické techniky hernioplastiky stále rozšířenější a populárnější. Odstranění pupeční kýly v minimálně invazivní chirurgii nejen vám umožní zcela odstranit nádor, ale má také celou řadu výhod, jako jsou krátké době rehabilitace, nízká pravděpodobnost komplikací.

Protahování hernioplastiky

Hernia graft surgery se doporučuje pro malé umbilikální kýly s velikostí až 5 centimetrů. Operace je rychlá, často pod místní anestezií. Během chirurgického zákroku chirurg obnoví anatomický poměr tkání, posiluje slabé stránky břišní stěny. Komplikace jsou pro tento typ léčby vzácné.

Hlavními nevýhodami této metody léčby jsou:

1. Dlouhé období rehabilitace. Po tomto druhu operace může rehabilitace trvat až rok. Doporučuje se omezit fyzickou aktivitu, cvičení.
2. Časté relapsy. Výskyt opakované umbilické kýly na stejném místě. Podle některých údajů je frekvence těchto komplikací při léčbě malých kýly 5 až 20%. A při léčbě pupeční kýly velkých rozměrů a zcela do 30-50%.
3. Přítomnost pooperační jizvy. Také při použití metody Sapezhko se kýla odstraní spolu s pupkem. To vede k významné kosmetické závadě.

Netenční hernioplastika

Léčba hernie pomocí implantátů - tkaná síťka - se nazývá také netažný plast. Metoda je optimální pro velké kýly. Endoprotéza posiluje kýlovité brány. Operace dává velmi dobrý výsledek: při dodržení doporučení lékaře jsou relapsy prakticky vyloučeny. Obnovení pacienta vyžaduje minimální čas.

Výhody této techniky jsou následující:

1. Krátká rehabilitační doba. S touto technikou je to od sedmi do dvaceti dnů. První den po operaci se pacient může dostat z postele a jíst. Třetí den můžete sledovat obvyklou stravu.
2. Absence kosmetické poruchy ve formě pooperační jizvy.
3. Nízká frekvence relapsů. Podle některých údajů to činí až 1%.
4. Absence syndromu prodloužené bolesti v pooperačním období.
5. Nízká traumatická chirurgie, možnost jeho chování s doprovodnými somatickými onemocněními.

Laparoskopická hernioplastika

Při laparoskopickém chirurgickém zákroku se používá i retikulární implantát, který je vložen přes punkci v břišní stěně.

Chirurg nedělá velký řez, což výrazně zkracuje dobu pooperační rehabilitace. Podle hodnocení je tato operace nejvhodnější pro dospělé pacienty.

Ale existují určité potíže. Pro laparoskopickou hernioplastiku jsou potřeba speciální vybavení a vyškolení chirurgové. Tato příležitost není v žádné nemocnici. Operace přes punkci jsou kontraindikovány u pacientů s patologií respiračního a kardiovaskulárního systému s velkým rozšířením pupečníku.

Rehabilitace po operaci

Obvykle, pokud operace projde bez komplikací, je pacientovi povolen vstát první den.

1. V pooperačním období je zobrazena speciální bandáž (při použití retikulárních implantátů - asi měsíc).
2. V 10-14. Dni můžete začít cvičit terapeutickou gymnastiku, ale je zakázáno provádět cvičení pro břišní noviny.
3. Po operaci se provádí denní obvazy, šátky se odstraní v den 7 (pokud se samy nevyřeší).
4. Bolest je předepsaná proti bolesti.
5. Lékař může také předepisovat antibiotika, vitamíny, imunomodulátory.

Po chirurgickém zákroku by se pacienti měli vyvarovat fyzické námahy a akcí, které vyvolávají svalové napětí v břišní stěně.

Umbilická kýla u dospělých: recenze po operaci

Zachytili jsme některé recenze dospělých pacientů, kteří podstoupili operaci k odstranění inguinální kýly.

1. Bylo to 3 roky od doby, kdy jsem podstoupil operaci na opravu herny. Všechno bylo v pořádku, dokud jsem nebyla vyděšená a ostře křikla - z náhlého napětí kýly se znovu objevila. Operaci jsme provedli pomocí tenační hernioplastiky, nyní budu trvat na instalaci sítě. Lékař byl velmi moudrý, řekl všechno a ukázal, ujistil, že všechno bude v pořádku.
2. Byl jsem spěchal velmi rychle, ale pod celkovou anestezií. Jakmile jsem opustil anestezii, okamžitě šla chodit po nemocnici, myslím, že všichni ostatní budou stejní. Lékař napsal za 6 dní, dovolil všechno, kromě zvedání zátěže a tělesné výchovy - na chvíli muselo být jogging zapomenuto...
3. A moje kýla byla provozována před 4 měsíci. V nemocnici byly uchovány pouze 2 týdny (1 týden provedl nezbytné testy, pak byla operace provedena a zbytek času jsem byl obnoven). Den po operaci mohla chodit sama od sebe, nebylo to zvlášť bolestivé. Lékař dovolil, aby nezvýšil více než 4-6 kg, a tak je třeba udělat dalších 6 měsíců.

Léčba bez operace

Někdy jsou operace kontraindikovány k lidem z mnoha důvodů. V tomto případě lékaři doporučují, aby dospělí nosili bandáž z pupeční kýly. Pomáhá udržovat abdominální tkáň a pravděpodobnost, že nárůst nebude větší, klesá.

Můžete také masírovat břišní oblast. Cílem postupu je zvýšení svalového tonusu. Doporučeno:

• hloubení břicha (ve směru hodinových ručiček);
• lehké brnění v okolí pupeční oblasti;
• tření svalů břišního lisu;
• snadné uvolnění.

Fyzická zátěž by měla být mírná - přetížení může vést ke zhoršení stavu pacienta.

Hernia kýla - léčba, příznaky, příčiny a chirurgický zákrok k odstranění žaludeční kýly

Co je to žaludeční kýla?

Břišní kýla. - Jedná se o výstupek břišních orgánů, společně s krytinou z listů parietálních peritoneum přes „slabých“ míst břišní stěny pod kůži nebo v různých kapes a tašek pobřišnice Hallmark břišní kýla - úsporné nátěrové membrány (pobřišnice).

Hernie žaludku je nejčastější patologií vyžadující chirurgickou intervenci. Tuto chorobu postačuje až 50 lidí na 10 000 obyvatel. Herny jsou pozorovány v jakémkoli věku, nejčastěji u dětí předškolního věku a u lidí po 50 letech věku.

U mužů se břišní kýla vytváří častěji než u žen. Nejběžnější jsou inguinální (75-80%), pooperační (8-10%) a umbilikální (3-8%).

Z vnější strany, břišní kýla vypadá jako výčnělek. S touto zónou můžete cítit silné vzdělání, protože to jsou bolestivé pocity.

Pokud nastane komprese, může být břišní kýla doprovázena uškrcením. V takových případech, tlumené, strangulated orgány umístěné v kýlního vaku, nastane porucha krevní oběh, a to až k nekróze těchto orgánů, což je nebezpečné pro život pacienta, takže je předmětem operací kýly.

Konzervativní léčba se provádí umbilickou kýlou u dětí. Skládá se z použití bandáží s pelotusem, které brání výstupu vnitřních orgánů. Dospělí používají různé druhy obvazy.

Foto: jak vypadá břicho kýla

Klasifikace kýly

Herny jsou klasifikovány podle anatomických, etiologických a klinických příznaků.

• vnější (přesahuje břišní stěnu pod kůži);
• vnitřní (orgány se pohybují do rozšířených otvorů mezenteru střeva nebo membrány v břišní dutině).

• inguinal - šikmý a přímý z hlediska polohy vzhledem k spermatické šňůře;
• pupečník, umístěný přímo v pupku;
• blízko pupečníku, který se nachází v blízkosti pupečního kruhu;
• Pooperační, vyskytující se častěji u žen po operaci;
• hernia epigastria, které se nacházejí podél střední čáry peritonea;
• ventrální, nacházející se v dolní části přední stěny břicha;
• femorální;
• hernia spigelia line;
• lumbální;
• kýla jídelního otvoru membrány;
• blokuje kýlu.

• úplná kýla je charakterizována skutečností, že herniální vak spolu s obsahem leží mimo stěny břišní dutiny;
• Při neúplné kýle břicha vylučuje herniální sáček břišní dutinu, nikoliv okraje břišní stěny.

• vrozené (kvůli vývojovým abnormalitám);
• Posuvná, obsahuje orgány, které nejsou kryté peritoneem;
• hernia Littra (obsahuje v herniálním vaku divertikulum jejunum).

• obtušení (kalorická) nastane, když je střevo zalomeno a průchod stolice je zastaven ve střevě;
• uškrcení (elastické) - když se nádoby mezenterií pohybují s další nekrózou střev;
• marginální (kýla Richtera) - když nedojde k narušení celé smyčky, ale pouze malá část střevní stěny s nekrózou a perforací na tomto místě.

Příčiny žaludeční kýly

Hernia se vyskytuje v důsledku dědičných nebo získaných příčin.

• těžká fyzická práce;
• podvýživa;
• těžký kašel;
• tuberkulóza;
• prodloužená zácpa;
• obezita;
• nedostatek bílkovin;
• potíže s močením;
• nekontrolované křik nebo smích;
• předispozice ke vzniku kýly, při které může být toto onemocnění kombinováno s křečovými žíly na nohou a hemeroidy.

Symptomy žaludeční kýly

Méně často dochází k eruktuacím, nevolnost, zvracení, obecnému zhoršení, zácpě a bolesti.

Bolest je obvykle mírná, nudná, bolestná. Často se bolesti odrážejí v přírodě a jsou cítit pacienty v epigastrické oblasti, dolní části zad, v šourku atd. Někdy bolest chybí a pacient ani nepochybuje o existenci kýly.

V ležaté poloze může tento výčnělek zmizet. Pokud herniální obsah v poloze na zádech nezmizí a nemůže být nastaven ručně, pak říkají, že kýla je nedobytná. Když je dlaň překrývající se na kýlovitém výstupku a kašlatí kašle, je šok přenesen do dlaně. Při perkuse mohou být pozorovány tympanické (smyčky střeva) nebo tupý (omentum) zvuk. Při interních kýly je klinický obraz hlavně charakterizován střevní obstrukcí.

Metody diagnostiky kýly žaludku

Pokud se herniální nádor objeví na obvyklých místech v herniích (inguinální, femorální, pupočníková oblast), potom je kýla snadno rozpoznána. Vzhled takového nádoru na perineu, v oblasti ischias nebo v oblasti zámkové dírky je nejdůležitější, že si člověk myslí o své možnosti.

Druhým charakteristickým znakem hernie je "kašel". Pokud si vložíte ruku do nádoru a provedete kašel pacienta, pak se ruka cítí jasně. Klepání, pocit nádoru v herniích, stejně jako vyšetření prstů herniálních vpichů, stanoví diagnózu.

Navíc s kýlou bílé linie břicha mohou být použity další diagnostické metody:

• radiografie žaludku a dvanáctníku;
• gastroskopie (EGDS, esophagogastroduodenoscopy);
• herniografie - rentgenová metoda sestávající z vložení speciální kontrastní látky do břišní dutiny za účelem vyšetření kýly;
• Ultrazvuk herniálního výčnělku.

Metody léčby žaludeční kýly

Léčba u dospělých

Operace odstranění

Před plánovanou operací je pacient vyšetřen ambulantně. V nemocnici v předvečer chirurgického zákroku večer a ráno se provádí čisticí klystýr. Operace se provádí za lokální anestézie.

Hlavním principem chirurgické léčby kýly je individuální diferencovaný přístup k výběru způsobu opravy herny. Při řešení tohoto problému je třeba vzít v úvahu formu kýly, její patogenezi, stav tkání břišní stěny a velikost poruchy kýly.

S rozsáhlými břišní kýly před operací během 2 týdnů provedených bandážování těsný břicho brání náhlému zvýšení tlaku v břiše, pohybová terapie a trénink hrudní dýchání.

Když je břišní kýla omezena, pacient je naléhavě hospitalizován v chirurgickém oddělení pro nouzovou operaci. Zavedení léků proti bolesti a antispasmodik je nepřijatelné, protože se může objevit sebe-kontrola. Příprava na provoz se neprovádí o více než 1,5 hodiny. Začněte operaci pod místní anestezií.

Po operaci je pacientovi přidělen odpočinek 2 dny. Dva dny po operaci, bez komplikací, mohou pít a užívat tekuté potraviny.

Druhý den se přenesou na společný stůl. Po vstávání z postele doporučujeme nosit těsný pás kolem břicha po dobu 1-2 týdnů a omezit fyzické zatížení po dobu 3-4 týdnů.

Konzervativní metody léčby

Konzervativní léčba břišní kýly, se používá k zabránění růstu komplikací a zmírnění symptomů u pacientů, kteří jsou zakázány transakce (věk, vážná nemoc), nebo že provoz dočasně kontraindikováno (těhotenství):

• eliminaci faktorů, které zvyšují intraabdominální tlak;
• gymnastika;
• masáže;
• na sobě obvaz;
• strava,
• léčivé přípravky).

Léčba u dětí

Pupeční kýla u dětí může dosáhnout 3-4 cm v průměru, ale to se stává velmi zřídka porušení, stejně jako v pupeční prstence není sval, což řezání mohlo porušit kýlní výstupek.

Jak léčit kýlu u dětí, rozhodněte se individuálně. Posiluje a rozvíjí břišní svaly 8-10krát denně, dítě je rozloženo na žaludek po dobu 2-3 minut, každý den podává masáž a pravidelně se věnuje gymnastice.

Stejně důležité je přísně dodržovat režim a postarat se o správnou výživu dítěte tak, aby pláč nebo narušení funkce střev nevyvolávaly nežádoucí svalové napětí.

Pokud se to všechno postará, ve věku 3-5 let se pupoční prstence může snížit a břišní kýla zmizí. Později (po 6 letech) počítat s vlastní-hojení není nutné, a pak se uchýlit k okamžitému zásahu.

Optimální doba pro odstranění břišní kýly je 5-6 let a ve 30% případů dochází k recidivě pupeční kýly bez chirurgického zákroku.

• bez chirurgického zákroku můžete vyléčit vyklenutí u dětí do 6 měsíců;
• velká kýla, která nezmizí po dobu 5 let vyžaduje operaci;
• Operace může být prováděna za účelem zlepšení estetiky, pokud neexistuje žádné riziko pro zdraví;
• pupeční kýla sama o sobě nepředstavuje nebezpečí pro dítě vést ke komplikacím spojených onemocnění, infekce, sevření střeva, které do pěti let věku je velmi vzácný.

• nafukování a zvětšený pupečník, který může být doprovázen změnou barvy vady;
• zvracení s krví, zpožděná defekace, výskyt krve s výkaly;
• nemožnost obnovit kýlu na místě;
• silný pláč dítěte, což naznačuje silný syndrom bolesti;
• náhlý nebo postupný vzestup umbilické kýly;
• kůže pupku je citlivější, hrubší, bobtná.

Prevence kýly žaludku

Nejlepší způsob, jak zabránit kýlu, je posílení svalů břišní stěny. K tomu je nejlepší pravidelné trénink. Je pozoruhodné, že u sportovců a lidí, kteří vedou aktivní způsob života, vypadají kýly mnohem méně často. Kromě toho je nutné eliminovat účinky nepříznivých faktorů, které mohou vést k nástupu onemocnění:

• podvýživa,
• nadváhu,
• nadměrné zatížení,
• zácpa.

Komplikace kýly břicha

Komplikace žaludeční kýly vznikají při předčasné žádosti o lékařskou pomoc a pozdní diagnostiku:

• obstrukční ileus vyvíjí, když postupuje střevo prochází břišní stěny defektu s výskytem mechanických překážek pro průchod střevního obsahu do důsledku komprese nebo inflexního střeva (tzv fekální sevření);
• zaškrcení střevní obstrukce s nekrózou a perforace střeva smyčky je způsobena stlačením mezenterických nádob s nesprávným průtoku krve ve stěně uschemlonnoy střeva (tzv elastický porušení práva);
• Izolovaná nekróza s perforací uškrcené části střevní stěny s kýlou Richtera.

Otázky a odpovědi na téma "Hernia Hernia"

Otázka: Může se operovaná pooperační kýla před 15 lety znovu projevit. A je druhá operace nebezpečná?

Otázka: Dobrý den. Po prvním těhotenství se objevila kýla břišní linie. Pokud provedete operaci před druhým těhotenstvím, dojde k relapsu po porodu? Pokud před těhotenstvím nevykonáte operaci, není to nebezpečné? Mám 30 let, dítě je 2 roky.

Otázka: Ahoj, řekni mi, prosím, že dětská kýla břišní láhve je 4,5 let, má operaci, musím teď pracovat?

Otázka: Dobrý den, Moje dcera se narodila s kýlou břišní linie. Břicho. Je to velikost křepelčího vejce. Přišli jsme k recepci chirurgovi, bylo nám řečeno, že přijdeme, když dítě bude 3 měsíce, budeme dostávat žádost o testy a budeme pracovat. Je možné se vyhnout chirurgickému zákroku? Je velmi žalostná pro takové drobky a funguje.