Hernia je poměrně časté onemocnění, které může nastat u jakékoli osoby. Je rozdělen na mnoho druhů, které mají různé příznaky, umístění, příčiny vývoje a taktiky léčby. Tato onemocnění přináší do života člověka spoustu nepohodlí, takže je důležité vědět, co je žaludeční kýla.
Koncepce a klasifikace
Kýla na břiše je onemocnění charakterizované proplutím orgánů břišní dutiny na břišní plochu nebo jejich nasměrováním přes kýly brány do břišní dutiny. Kruhové brány jsou mezery, které vznikají ve stěně břicha. Tato vada má přirozený původ nebo může být způsobena traumatem nebo chirurgickým zásahem.
Jak ukazují statistiky, přibližně 5% populace trpí různými druhy hernií v břiše. Převážná většina (80%) je muži a zbývajících 20% tvoří ženy a děti. Obvykle je diagnostikována břišní kýla u dětí předškolního věku a osob starších 50 let.
Nemoci mají formy, včetně břišní kýly. Klasifikace je velmi rozsáhlá a zahrnuje obrovský počet poddruhů. Pro jasnost uděláme tabulku.
- vnější kýla břišní stěny (mimo její hranice);
- vnitřní kýla (orgány se pohybují uvnitř břišní dutiny).
- umbilikální (objevují se v oblasti pupíku);
- perepupochnye (umístěný poblíž pupečního kruhu);
- které jsou dále rozděleny na rovné a šikmé v závislosti na umístění spermatické šňůry;
- ventrální kýla - kýla přední břišní stěny, tvořená v dolní části;
- hernia epigastria, které se nacházejí podél středové čáry břicha;
- femorální;
- lumbální;
- blokování;
- kýla spigelské linie;
- kýla otevření membrány;
- boční kýla břicha, která se nachází za vagínou svalů rectus.
- narušení uškrcení, k němuž dochází při přepravě mesenterických plavidel s následnou nekrózou střeva;
- obturační, se objevuje v důsledku inflexe střeva a zastavení pohybu podél střev stolice;
- marginální je tvořena porušením malé části střevní stěny s další nekrózou a perforací.
- neúplná kýla (herniální vak opouští břišní dutinu, ale nepřekračuje její hranice);
- úplná kýla (herniální vak je mimo stěny břišní dutiny).
- vrozená kýla břišní dutiny;
- hernia Littra, kde herniální vak je divertikulum jícnu;
- putující kýla v břišní dutině.
Vnitřní břišní kýly jsou diagnostikovány ve 25% případů. Ve všech ostatních situacích pacienti trpí vnějšími druhy. Také zvláštní pozornost je ventrální kýla. Nedávno se nejčastěji setkala. Ventrální kýla nastává po operacích.
Příčiny a příznaky
Břišní kýla se nevypadá spontánně. Vyžaduje čas a několik patologických faktorů. Příčiny jsou rozděleny do dvou typů: dispositive a pre-existující.
Ti, kteří mají právo:
- dědičný faktor;
- vrozené slabé svaly;
- výsledné změny způsobené zraněními, chirurgickými zákroky, vyčerpáním, po kterých jsou na těle slabé body.
Nadměrné příčiny vyvolávají nárůst intraabdominálního tlaku a rozvoj kýly přední břišní stěny ve slabých bodech. Mezi ně patří:
- pravidelná těžká fyzická aktivita;
- nadváha;
- nádorové orgány umístěné v břišní dutině;
- přetrvávající kašel, ke kterému dochází při chronických onemocněních plic;
- zhoršené močení;
- trvalá zácpa;
- těhotenství, těžké porod;
- některé nemoci (tuberkulóza, cirhóza, zvětšená prostata, paralýza nohou, poliomyelitida atd.).
Všechny výše uvedené příčiny, které způsobují vznik patologie, by měly pokračovat po dlouhou dobu. Pouze tehdy se vytvoří kýla přední břišní stěny.
Když kýla vzniká v břišní dutině, příznaky závisí na její poloze a závažnosti. Známky kýly břicha jsou následující:
- Výstupek ve formě nádoru, který se objevuje s jakýmkoli fyzickým namáháním.
- Bolení a tahání bolesti v oblasti kýly.
- Poruchy močení.
- Různé poruchy zažívacího traktu - nadýmání, průjem, zácpa, zvracení, nevolnost, neustálá erukace.
Diagnóza onemocnění
Pokud máte podezření na patologii "kýly břicha", příznaky jsou vhodné, pak musíte kontaktovat odborníka pro komplexní vyšetření těla.
Pokud se nádor formuje na místě obvyklém pro místa s kýly (oblasti slabiny, pupku a stehna), nemoc je snadno diagnostikována. Ventrální kýla je rozpoznána "tlakem kašle". Je nutné položit ruku na výčnělek a požádat pacienta, aby se kašel, a měli by být jasné kecy. Metody diagnostiky zahrnují palpaci krvácení z brány, palpaci a zákrok nádoru.
U některých typů hernií přední břišní stěny se používají další metody:
- gastroscopy;
- radiografie;
- herniografie (tímto postupem se do břišní dutiny zavede kontrastní látka, která vám umožní prozkoumat kýlu);
- Ultrazvuk výčnělku.
Způsoby léčby
Velmi zřídka zánět kýly zmizí v důsledku konzervativní léčby. Téměř vždy je nutná chirurgická intervence. Pokud došlo k porušení vnitřních orgánů, operace se provádí naléhavě. Níže uvádíme podrobněji všechny metody léčby.
Konzervativní metody
Konzervativní léčba kýly žaludku je předepsána, aby se zabránilo komplikacím, růstu nádorů a zmírnění symptomů. Platí pro pacienty, kteří jsou kontraindikovanými chirurgickými zákroky kvůli věku, těhotenství, těžkým onemocněním.
Konzervativní metody zahrnují:
- léková terapie;
- eliminace příčin, které zvyšují intraabdominální tlak;
- dodržování diety;
- gymnastika;
- na sobě speciální obvaz;
- masáž.
Operační léčba
Při manifestaci prvních příznaků byste se měli okamžitě poradit s chirurgem. Včasná operace poskytuje větší šance na rychlé zotavení bez různých komplikací. Před operací musí pacient podstoupit test a provést všechny potřebné testy. Analýza zdraví pacienta umožní lékaři určit vhodnou možnost léčby.
Břišní kýla je zpravidla odstraněna pomocí hernioplastiky. Existují 3 způsoby, jak to provést:
- Stretch (díra v místě odstraněné kýly je utažena vlastními tkáněmi).
- Bez napětí (pro uzavření díry se implantáty používají z polypropylenové sítě).
- Kombinované (aplikujte jak mřížku, tak vlastní tkaniny).
Obvykle se uchýlí k druhé metodě. Netkne textilii a polypropylenová síť poskytuje spolehlivou ochranu, která je schopna odolat značným nákladům.
Také operace k odstranění kýly může být provedena otevřenými, laparoskopickými a endoskopickými metodami:
- Otevřená operace je považována za klasickou a je prováděna řezáním peritoneu, vyšetřením, přímým vyloučením nebo přemístěním kýly, vytvořením sítě a šitím.
- Endoskopické a laparoskopické metody provedení operace nevyžadují velké dělení. Několik malých průrazů je provedeno (5 mm). K vytvoření pracovního prostoru se do peritonea zavádí oxid uhličitý. Pak se k provedení operace používá zařízení s baterkou, videokamerou a speciálním manipulátorem.
Pooperační zotavení
Rehabilitace spočívá v obnovení síly těla pacienta. Doporučení závisí na způsobu operace, měla by být předepsána lékařem. Po vyšetření pacienta jmenuje dietu, pooperační terapii a určuje intenzitu cvičení.
10 dní musí pacient chodit do nemocnice a provádět bandáž. Kromě toho je předepsáno léčba léky pomocí anestetik a antibiotik. Kurzy fyzioterapie pomohou urychlit proces obnovy.
Několik měsíců nemůžete jít na sport. Také musíte dodržovat správnou výživu. V prvních dnech po operaci je nutné jíst tekuté potraviny: bujóny, lehké polévky, želé. Postupně by tato strava měla zahrnovat kaše, nízkotučné odrůdy masa a ryb, vejce, zeleninu, ovoce, mořské plody. Je nutné opustit slané a kořenité pokrmy, kouřit, pít alkoholické nápoje.
Šití se odstraní po týdnu. Poté se doporučuje nosit obvaz, aby znovu získal tón břišních svalů. Po 3 měsících můžete provádět lehké fyzické cvičení, ale obvaz nelze odstranit. Rychlé zotavení je usnadněno cvičením na dýchání a pravidelnou masáží.
Hernia je vážná nemoc vyžadující léčbu. Jinak mohou nastat závažné komplikace ve formě peritonitidy, střevní obstrukce, intoxikace.
Hernia na břicho dítěte
Břišní kýla - ztráta břišních orgánů přes břišní stěnu prostřednictvím existujících nebo je vytvořen jako výsledek patologie otvoru, při zachování integrity krytí jejich anatomické membrány. Výstup orgánu je možný pod kůží, v prostoru mezi svaly, do vnitřních dutin.
Kýla u dítěte na břiše se vytváří pouze za přítomnosti kondicionéru a faktorů. Dřívější faktory patří vlastní slabost šlach a svalů a vznikají v důsledku zranění, vyčerpání nebo transakcí slabé stránky. Tvorbou kýly může vést část tlaku uvnitř břicha, který je pravděpodobně při zvedání závaží, suchý kašel, plynatost, poruchy močení, zácpa.
Druhy kýly u dětí a jejich nebezpečí
Nejčastěji je v děloze diagnostikována porucha pupku, druhé místo je obsazeno inguinální kýlou a kýla bílé abdominální linie je zřídka formována. Hernia nekomplikovaná nevyvolává bolestivost a může volně napravit (s tlakem se vrátí zpět do břišní dutiny).
Komplikovaná kýla začíná bolet a není již nastavena. Diagnóza se provádí po klinickém vyšetření, určuje se ultrazvuk břišní dutiny pro stanovení obsahu vaku, radiografie. Nebezpečí vady u dětí v možnosti přitisknutí kýlu, což vede ke smrti tkání obsahu (kvůli poruchám oběhu) a peritonitidě.
Při svržení kýly je nutná okamžitá chirurgická operace. Odstranění kýly je možné pouze chirurgicky. Asi třetina všech operací v pediatrické chirurgii se provádí k odstranění kýly.
Hernia, která se otevře do ileu
Umbilická kýla téměř v 100% případů je odhalena v raném věku. V případě onemocnění vypadne herniální vak přes pupoční prsten. Tato vada se vyskytuje u 20% plnoletých dětí a třetiny předčasně narozených dětí. Výčnělek je častější u dívek mladších 10 let.
Za normálních podmínek je novorozenec pupeční šňůra po otsyhaniya prstence je uzavřen, a otvor je pokryt pojivové tkáně. Až do ukončení tohoto procesu, existuje riziko tvorby kýly, a proto zvýšení břišní tlaku může vyvolat břišní migraci, část střeva, omenta v pupeční kruhu.
Hlavním faktorem vzniku kýly je dědičný nedostatek peritoneální fascie. Pokud mají rodiče tuto vadu, pravděpodobnost vzniku vzdělání u dítěte je asi 70%.
Provokovat s přechodem těles pupeční kroužek schopný onemocnění, při kterých časech břicho (černý kašel, úplavice, bronchitida, pneumonie, strumy, zácpa, nesnášenlivostí laktózy, Phimosis) jako suchý kašel a namáhání způsobuje pupeční prsten, který dále rozšiřuje.
Umbilická kýla u dětí se často vyskytuje v dětství (2-3 měsíce). Vypadá to, že formace kýly, výstupek kruhového nebo oválného tvaru v pupku (viz obrázek níže), která se zvyšuje, když je dítě napíná žaludek (při kašlání, pláč, napínal) a se zmenší nebo zmizí úplně, v případě, že dítě leží na zádech.
Vadná formace nezpůsobuje dětem a obtížím, ale pokud je velká, děti mohou zaznamenat bolesti podobné koliím, nevolnosti, bolesti u pupku a zácpě. U dětí do 3 let se zpravidla vyskytuje spontánní posilování pupočníkového prstence a chirurgická intervence se nevyžaduje.
Porušení výčnělku je vzácné. Rodiče mohou rozpoznat nebezpečné patologie zvýšit kýly vak a měnit jeho barvu, navíc už není zmenšit, dítě trpí nevolností, zvracením, nadýmáním, bolestmi v oblasti pupku.
Pokud se tyto příznaky objeví, musíte naléhavě jít do nemocnice, protože patologie může způsobit obstrukci střevních smyček a umírání jejich tkání. Umbilická kýla je diagnostikována během plánovaného vyšetření dítěte.
Při vyšetření břišní stěny se pupoční kroužek rozšiřuje a při zvedání hlavy a těla je jasně vidět diastáze a prolaps orgánů. Další vyšetření je předepsáno pouze tehdy, je-li nutno chirurgicky odstranit formu. Děti jsou předepsány ultrazvukem, radiografií břicha a snímá průchod barya do střev, herniografii.
Při terapii pupeční kýly předškoláci používají taktiku čekat a vidět, protože často procházejí sami. Doporučená opatření pro posílení přední břišní stěny: uvedení dítěte na břicho, masáž, plavání, cvičební terapie.
Může být také doporučeno pro mechanické uzavření výčnělku, použití obvazu z pásové pomůcky a nošení obvazu. Samoléčení je také usnadněno adekvátním tělesným vývojem dítěte, pohybovou aktivitou, včasnou terapií onemocnění, které vyvolávají zvýšený tlak v břiše, normalizaci intestinální motility.
Indikace pro chirurgické odstranění jsou velké velikosti pupočního prstence, poruchy trávení, porušení kýly a také to, že výčnělek nezmizí do školního věku. Operace trvá ne více než půl hodiny.
Během této doby chirurg vrátí obsah formace do břišní dutiny, odstraňuje kýlový vak, šití a posiluje herniální brány. Pobyt v nemocnici není nutný. Pokud je nutná naléhavá operace k odstranění mrtvé části střeva s jeho dalším navrácením.
Hernia, vyvinutá v důsledku diastázy břišních svalů
V kýle bílé linie břicha jsou pravé svaly divergentní v oblasti aponeurozy podél střední linie. Prostřednictvím této díry mohou tkaničky střeva, malá část žaludku, omentum, levý lalok jater. Vzdělání se může tvořit nad pupkem, pod ním nebo v jeho blízkosti.
Někdy je kýla způsobená diastázou mnohonásobná. Vada je velmi vzácná, v asi 0,8% případů. Příčina patologie v nedostatečném rozvoji aponeurozy. K nedostatku vláken bílé linie žaludku může dojít k genetické predispozici, břišní obezitě, trauma.
Porucha se vytváří, když tlak uvnitř břišní dutiny vyskočí, například během násilného plače a plače v dětství, s fyzickým stresem, zácpou, násilným kašlem a porušením močení. Patologie se tvoří v několika fázích. Ve stadiu preperitoneálního lipomu se defekt ve vláknech vysráží preperitoneální tkáň.
Dále se vytvoří peritoneální kapsa, uvnitř které může být část střeva, omentum, stěna žaludku. Když je konečná tvorba herniálního vaku patrná a dobře hmatatelná. Často se kýla nerozvíjí a zůstává v první fázi, kdy je skrytí výčnělku.
Hlavním znakem patologie je bolestivé vyčnívání podél bílé linie. Bolestný syndrom se po jídle, cvičení, kýchání, kašli, napíná intenzivnější. Bolest může ozařovat v hypochondriu, lopatku, dolní části zad. Často může vada způsobit nevolnost, pálení žáhy, pálení žáhy.
Porušení kýly se děje při ostře vymačkat vyvalivshihsya orgánů hernial brány. V tomto případě se zdá, prudkou bolest v oblasti břicha, což zvyšuje intenzitu nevolnost a zvracení dítě, plyn není odpadem, výkaly vidět krev, a on neměl snižovat tašku. Vyjasnit obsah vytvořený kapsy pobřišnice je nutné projít rentgenem, gastroskopie, ultrazvuk, MSCT břicha.
Terapie patologie je možná pouze chirurgicky. Během operace je peritoneální kapsa řezána, obsah je vizuálně vyšetřen, část omentu je vyříznutá, je odstraněna diastáza (divergence) břišních svalů. Prevence vývoje kýly je trénink svalů tisku, vyvážená strava, normalizace stolice, udržování hmotnosti ve věkové hranici, zabránění zvedání dítěte podle hmotnosti.
Inguinální kýla u dítěte
Inguinální kýla je tvořena u 5% plnoletých dětí a téměř čtvrtinu předčasně narozených dětí. Často je vada kombinována s jinými patologiemi, jako jsou např. Kapilární varlata, vrozená dislokace kyčelního kloubu, onemocnění pojivových tkání, vývojové poruchy páteře. U chlapců dochází k onemocnění až desetkrát častěji než u dívek, což je spojeno se snížením varlat v inguinálním kanálu a šourku.
Inguinální kýla je tvořena díky výstupu vnitřních orgánů a parietálního peritoneálního listu přes inguinální kanál. U dětí je tato porucha obvykle vrozená. Při normálním vývoji plodu po migraci varlat je vaginální proces uzavřen pojivem, porušením tohoto fyziologického procesu a vede ke vzniku kapsy peritonea.
Herniální vak se stává vaginálním procesem peritonea, smyčkou střeva, částí omentum, vaječníku nebo vajíčkovitého tubusu, které vypadají a klíční brány jsou kroužkem inguinálního kanálu. Získané formace jsou vzácné a obvykle se vyvíjejí u chlapců se slabými svaly tisku a nadměrnou fyzickou námahou.
Můžete si všimnout výčnělku novorozeného dítěte. Stoupá během napětí břicha a zmizí v klidu. Vzdělávání je bezbolestné, někdy oválné nebo kulaté. S inguinální a scrotal kýlou, může formace klesat u chlapců v šourku (což dělá to asymetrické), a u dívek v labiích.
Při stlačení herniových bran se vnitřní orgány zachycují, což vede k narušení krevního oběhu v nich a ke vzniku nekrózy. Komprese může nastat v důsledku plynatosti, zácpy, zvýšeného tlaku v břiše. Dokonce i krátkodobé ztuhlé tkáně vaječníku mohou vyvolat smrt vajec a nekrózu orgánu, proto by měla být poskytnuta chirurgická péče v nejkratším možném čase.
K potvrzení diagnózy musí dítě podstoupit ultrazvuk břišní dutiny, šourku, inguinálních kanálků a malou pánvi u dívky, může být zapotřebí irrigografie. Nekomplikovaná kýla je odstraněna ještě předtím, než se dítě stane starým rokem. Během operace je herniální vak přerušený a je obnoven normální vzhled inguinálního kanálu.
Léčba kýly u dětí je pouze chirurgická, protože obnažení a konzervativní terapie se ukázaly jako neudržitelné. Protože vada má často genetickou predispozici, rodiče, kteří mají kýly identifikováni, by měli být opatrní.
Aby se zabránilo vzniku kýly vaku se doporučuje, aby se zabránilo zácpě, protože dětství, nedovoluje, aby dítě zvedat závaží nebo plakali, snaží se ho chránit před nemocemi, a to zejména těch, které se vyskytují chraptivý kašel. Je-li zjištěn výčnělek, je třeba se poradit s lékařem.
Jak vypadá Hernia na břiše
Autor článku: Nadezhda Nikolaevna
Hernia je výčnělek, který se objevuje z různých důvodů. Tato nemoc se vyskytuje u žen i mužů a dětí. Malá kýla může být tlačena zpátky do peritonea a velký výčnělek je ošetřen pouze chirurgicky.
Klasifikace
Moderní léčebná kýla břicha je klasifikována takto:
- Anatomickými znaky:
- inguinal;
- bílá linie břicha;
- pupečník;
- diafragmatické, atd.
- Etiologickými příznaky:
- relapsující;
- vrozené;
- získané.
- Podle klinických příznaků:
- omezený;
- nepřiměřené;
- směrování.
Symptomy
Vzhled kýly břicha může být doprovázen následujícími příznaky:
- bolestivé pocity;
- nepohodlí při pohybu;
- výstupek lipomu;
- nevolnost a zvracení a tak dále.
Jak vypadá kýla na žaludku na fotografii níže.
Příčiny
Důvody pro vznik kýly žaludku lze popsat takto:
- slabé peritoneální svaly;
- vrozené patologie;
- těhotenství;
- obezita;
- zvedání;
- nadměrné využívání silových sportů;
- problémy s defekací (častá zácpa);
- prodloužený kašel atd.
Komplikace
Hlavní a nejnebezpečnější komplikace žaludeční kýly je její porušení, při němž u pacienta dochází k nekróze látek a vyvine se anemie. Předčasná léčba může vést k peritonitidě, která nese smrtelné nebezpečí života pacienta.
Pokud dojde k známkám porušení, musí být kýla pacienta okamžitě odvezena do nejbližší nemocnice, kde bude podstoupena nouzová operace.
Léčba
Ve většině případů se léčba břišní kýly provádí chirurgicky, protože léky jsou schopné pouze zmírnit syndrom bolesti a mírně zlepšit celkovou pohodu pacienta. Při provádění chirurgického zákroku je pacientovi primárně přidělen herniální vak, po kterém jsou orgány zaslány zpět do břišní dutiny.
Chirurg se bez zbytečného provedení provede vyříznutím vaku hernie a posiluje peritoneální stěnu přes speciální síť nebo tkáň pacienta. Ve specializované lékařské literatuře naleznete fotky před a po operaci, které vám poskytnou úplný obraz o složitosti onemocnění.
Prevence
Aby se zabránilo výskytu kýly žaludku, měla by být přijata pravidelná preventivní opatření:
- normalizovat práci orgánů gastrointestinálního traktu;
- ne zvedat těžké předměty;
- při hraní sportů nedávají příliš mnoho stresu tělu;
- posiluje svalový systém břišní dutiny atd.
Jak rozpoznat kýlu na žaludku
Výstup pod kůži do slabiny, kyčle, zad nebo břicha, do šourku nebo do hrudní dutiny vnitřních orgánů z břišní dutiny se nazývá kýla břicha. Vizuálně, břišní kýla vypadá jako nádor s hladkými obrysy a nepoškozenou pokožkou.
Důvody, proč je žaludeční kýla, lze rozdělit do dvou typů:
- Vrozené. Jedná se o anatomické abnormality, které usnadňují výstup vnitřních orgánů z peritonea.
- Zakoupeno. Nemoc se může vyvinout kvůli zranění, operacím a dalším účinkům, které porušují integritu břišní dutiny, a to i u osoby, která není náchylná k tvorbě žaludeční kýly. K získaným důvodům patří také zvedání, obezita, porod, těhotenství.
Typy kýly břicha
Onemocnění je klasifikováno podle různých anatomických a klinických faktorů:
- Podle původu. V tomto případě je také rozdělení na získané a vrozené břišní kýly.
- Podle klinického obrazu. Pacient může vyvstat komplikace v pooperačním období, být recidivující nebo primární onemocnění.
- Podle fáze vývoje. Plná kýla - obsah herniálního vaku je pod kůží, v herniálním kanálu a počátečních (obsah není vytlačen ven).
Herny mohou být vnější a vnitřní. V prvním případě, herniální obsah vyčnívá ven přes díry břišní dutiny. Ve druhé, vyplňuje různé kapsy břišní stěny a nepodléhá kůži.
Herny jsou také rozděleny do uškrcených a nekomplikovaných. První je vážná komplikace, která vyžaduje chirurgický zákrok. S druhou je možnost zvládnout, kýla může být opravena bez provedení operační léčby.
Známky žaludeční kýly
Existuje několik základních příznaků, které pomáhají rozpoznat kýlu:
- Vybuchla kýlovitý vak, od velikosti hrášku po průměrného melounu.
- Bolestné pocity. Oblasti výskytu patologie jsou výrazně opuchnuté.
Pocení bolesti je charakteristické pro počáteční fázi výskytu onemocnění. Bolest je akutní a stane se silnější, když se pacient pohybuje: hluboce vdechuje, kašle. Spolu s tím se objevuje vyčnívající kýlový vak, který vyčnívá přes kýlní brány. V této době na čelní stěně střevní prvky nejsou vizuálně viditelné. V počátečních stádiích kýly se projevuje jako nádorové subkutánní zhutnění.
Obvykle je vyklenutí během palpace bezbolestné. V některých případech zmizí nebo osvěží, když člověk přijme horizontální postoj těla.
Různé typy břišní kýly mohou mít své vlastní specifické znaky. V takovém případě budou příznaky záviset na tom, který konkrétní orgán peritonea nebo jeho části tvoří vakuální kýlovitý vak:
- V případě střevních smyček můžete vidět příznaky jiné nemoci - "střevní obstrukce". Pacient trpí zácpou, nevolností, akutní bolestí, bude mít horečku.
- V případě močového měchýře můžete zaznamenat abnormality v procesu a frekvenci močení.
- Kýla bílé abdominální linie je charakterizována výstupem v napnutí přední břišní stěny (když je osoba "nafouknutá") a bolesti v epigastrické zóně.
- Umbilická kýla se projevuje nauzeou a bolestí, které člověk zažije tím, že pocítí herniální vak v pupku;
- Inguinální kýla je charakterizována rostoucí bolestí v oblasti slabin a dolní části břicha. Pacient detekuje charakteristický výčnělek v oblasti inguinálního kanálu, pocítí slabost svalů.
- Femorální kýla má podobné příznaky. Místo jeho dispozice je však již jiné. Charakteristické znaky - zvýšená bolest v dolní části břicha s úplným vyrovnáním těla a močením při rozrušení.
Aby bylo možné přesně klasifikovat typ kýly, je nutné diferenciální diagnostiku. Není možné spoléhat jen na příznaky a příznaky.
Hlenovité břicho
Hernia je velmi časté onemocnění. Může se vyskytnout u jakékoli osoby bez ohledu na věk a pohlaví. Tato patologie se rozvíjí u mnoha savců kvůli oslabení svalové a pojivové tkáně břišní stěny. Proto mohou ti, kteří mají domácí zvířata, vidět kýla na břicho kotě nebo psa. Proč se objevuje kýla a jak ji léčit?
Příčiny
Břišní stěna je komplexní anatomická struktura, tvořená převážně spojivovou a svalovou tkání. Jeho funkcí je udržovat vnitřní orgány v břišní dutině. Mezi intraabdominálním tlakem a rezistencí břišní stěny vzniká určitá rovnováha. Někdy je tato rovnováha narušena, a vnitřní orgány začnou se vynořit z břišní dutiny přes slabá místa pod kůži, tvořil kýla břišní, foto, nebo jejichž vzhled vypovídá o přítomnosti choroby. Zaměnit ji s jinou patologií je téměř nemožné.
Příčiny herny jsou:
- dědičná nebo získaná slabost břišní stěny;
- onemocnění pojivové tkáně;
- věkové změny;
- dlouhodobé hladování;
- obezita;
- ascites;
- těhotenství;
- fyzické přepětí;
- pokusy o porod;
- chronický kašel;
- zácpa;
- zvedání.
Trauma a pooperační jizvy mohou také přispět k rozvoji kýly. Hernia se může objevit jako výsledek chirurgického zákroku s chybami při šití operující rány. Proto jsou často faktory, které ovlivňují vývoj herniation vzdělávání, pooperační účinky, obzvláště pokud jsou purulentní. Příčinou vnitřní kýly jsou anomálie embryonálního vývoje a chronická perivisceritida.
Typy kýly břicho
V závislosti na kakaové slabé místo kýly nevydržel břišní tlak, aby vnitřní orgány jít nad rámec břišní stěny, jsou rozlišovány:
- Inguinální kýla -patologické vyčnívání orgánů pod kůži skrze oslabené svaly v svalovině. Nejčastěji se vyskytují v lékařské praxi. Muži ve věku 40 let jsou zpravidla postiženi tímto typem kýly. V tomto případě může člověk jít za konopnou šňůru nebo smyčku střeva, u žen - dělohy, vaječníku nebo močového měchýře.
- Perineal - nachází se v pánevním dnu s výčnělkem pod kůží. Procházející svalové tkáně, kýla může vyboulit v přední stěně konečníku nebo pochvy, rozkroku otvoru nebo spodní části vnějšího stydkých pysků. Tento typ kýly je nejčastěji diagnostikován u žen.
- Hernia břišní linie -výstup omenta a dalších vnitřních orgánů peritonea přes otvor, který se tvoří podél středové čáry břicha. Patologie pochází z pubis a přes pupek prochází do oblasti hrudníku. Toto onemocnění se zřídka vyskytuje asymptomaticky.
- Stehna - vyskytují u žen ve věku 30 let. Taková kýla dosahuje působivých velikostí, ačkoli zřídka podléhá porušení. Ve většině případů je jeho obsah omentum nebo smyčka střeva. Prokurující faktory výskytu femorální kýly jsou nadměrná fyzická aktivita, těhotenství a chronická zácpa.
- Umbilikální - vznikají, když vnitřní orgány opustí břišní dutinu za pupočník. Důvodem takové patologie je snížení tónu břišních svalů. Umbilická kýla je dost vzácná a většinou u žen, častěji u těch, kteří porodí.
- Boční - se mohou objevit v oblasti vagíny a trauma - kdekoli. Příčinou jejich výskytu je obezita, narušení inervace svalů, zánětlivé procesy. Penetrace do otvorů nádoby s tukem přispívá k jejich rozšiřování, což umožňuje vytvořit vynikající podmínky pro vznik kýly.
- Spinal - jsou vrozené anomálie. V tomto případě se obratle nedokáží uzavřít na místě spinózních procesů, čímž vznikne mezera. Do něho proniká míšeň s membránami. Pokud je příliš mnoho neporušených obratlů, nemoc bude vážná.
Známky žaludeční kýly
Klinika kýly žaludku nebo břicha je nespecifická, ale je zcela rozpoznatelná. Nejvíce zřejmým příznakem onemocnění je syndrom bolesti, který je doprovázen prasknutím. Mohou také existovat bolesti v křečích, které se liší závažností a frekvencí.
Bolestivost se může objevit jen s fyzickou aktivitou, po níž ztrácí. Často narušena zácpou, nevolností a zvracením. Výsledná kýla je pro pacienta jasně viditelná a může zmizet, když tělo dosáhne vodorovné polohy.
Nejzřetelnější příznaky a příznaky onemocnění jsou bolest tahání a vyvýšení. Otázka, jak zjistit kýlu břicha, není proto obtížná. Pacienti často samy stanovují tuto diagnózu.
Patologické otoky v počátečních stádiích vyčnívají silněji, když jsou napjaté, kašel, kýchání a v klidu mohou zmizet. Později, když se herniální brány dále rozšiřují, kýla se značně zvětšuje, hrozí její porušení a vývoj různých komplikací. Proto je každá kýla považována za nebezpečnou a vyžaduje léčbu.
Diagnóza onemocnění
Pokud je podezření na kýlu, je velmi důležitá podrobná diagnóza, kterou lze dosáhnout pouze komplexním vyšetřením těla. V takovém případě bude povinné rentgenové vyšetření močového měchýře, hrudníku, gastrointestinálního traktu a jater. Postup je prováděn s použitím bária, což umožňuje vidět polohu kýly v obraze.
Pokud dojde k přemístění tenkého střeva, pak toto znamení indikuje vznik kýly. Navíc lze předepsat diferenciální diagnostiku nebo irrigoskopii.
Ultrazvuk je také účinnou metodou vyšetření. S jeho pomocí je možné rozlišovat mezi nevratnými výčnělky z benigních a mízních uzlin v oblasti tlustého střeva. Ultrazvuk může studovat anatomii dutiny, ve které se nachází kýla, a připravit vhodnou metodu pro její odstranění.
Počítačová tomografie umožňuje rozpoznat povahu a velikost závady s vysokou přesností.
Možné komplikace kýly
Hlavní nebezpečí, které skrývá břišní kýlu, je porušení. Tento stav může nastat, když střevní smyčka vstoupí do herniálního vaku. Proces porušení je spojen s kontrakcí břišních svalů, což pomáhá snižovat klíční kroužek. Nakonec dochází ke zhoršení krevního oběhu, proti kterému se může tvořit nekróza střeva - úmrtí tkání. Při poruše kýly jsou možné následující komplikace:
- vážná intoxikace těla;
- střevní obstrukce;
- peritonitida - zánětlivý proces břišní dutiny;
- narušení ledvin a jater.
Jak léčit žaludeční kýlu
Ve velmi vzácných případech se kýla podává konzervativní léčbě a korekci pomocí fyzioterapie a masáží. Častěji to vyžaduje chirurgický zákrok. A pokud již došlo k porušení životně důležitých vnitřních orgánů, operace se provádí v případě nouze.
Výběr chirurgických metod pro odstranění kýly je dnes poměrně široký. V závislosti na typu kýly operací a technické složitosti lékař může otevřít nebo laparoskopické kýly, způsob utahování nebo implantace implantátu ok zavřít kýlní prstenec.
Existují kategorie pacientů, u kterých je chirurgický zákrok kontraindikován nebo přidělených pouze v případě mimořádné události, kdy rizika jsou spojena s komplikací kýly je mnohem vyšší, než nebezpečí operace. Takoví pacienti patří děti do 1 roku věku, těhotné ženy, lidé s chronickými nebo infekčních onemocnění, onemocnění spojená s metabolickými poruchami, jako je diabetes.
Často, pokud je vývoj břišní kýly je spojena s celkovým stavem oslabené vazivové nebo svalové tkáni, operace nezaručuje, že po určité době, kýla se znovu objeví, ale v jiné oblasti. Proto doporučují preventivní opatření k posílení břišního tisku, přizpůsobení stravy a životního stylu všem pacientům.
Chirurgie pro odstranění kýly
Bez ohledu na to, jak snadná je herní situace, jediný způsob, jak se s takovým problémem vyrovnat, je provoz. Takové patologie nezmizí samy o sobě. Časem se velikost výčnělku zvyšuje a představuje nebezpečí pro lidské zdraví a život.
Navíc, pokud je kýla v těle příliš dlouho, dochází k deformaci sousedních tkání. A to může zase mít přímý dopad na výsledek i po operaci. Dokonce i speciální obvaz a korekce nejsou schopny vyřešit problémy s kýly. Nosení nosného obvazu v nejmenším nezmenšuje pravděpodobnost porušení.
Existuje jediný typ hernie, která může zmizet sama - pupoční kýla u dítěte mladšího pěti let. V jiných případech neexistuje žádný způsob, jak to udělat bez chirurgického zákroku.
Specialista by měl být okamžitě ošetřen prvními podezřeními na herniu. Čím dříve je pacient operován, tím je pravděpodobnější, že je snadné zotavení bez komplikací. Jakmile je diagnóza potvrzena, pacient bude muset podstoupit další vyšetření včetně podání testů. Tato opatření jsou nezbytná k posouzení celkového stavu lidského zdraví. Podrobná analýza všech indikátorů pacienta a přítomnost souběžných onemocnění umožňuje chirurgovi určit vhodnou možnost léčby přizpůsobenou specifickým vlastnostem organismu určité osoby.
Předoperační vyšetření zahrnuje:
- analýza krve (biochemická a klinická);
- krev na RW;
- Testování HIV;
- analýza pro detekci hepatitidy;
- krevní typ;
- analýza moči;
- RTG hrudníku;
- EKG;
- vyšetření gynekologa nebo androloga;
- závěr terapeuta.
Moderní možnosti medicíny jsou prostě úžasné. Operace k odstranění kýly se nyní provádí nízko traumatickým způsobem pomocí laparoskopie. V odpovídající části těla chirurg provede malé řezy, do kterých je zavedena laparoskopie spolu s nezbytnými nástroji. Toto zařízení umožňuje lékaři sledovat všechny akce na monitoru a přítomnost miniaturních chirurgických nástrojů umožňuje odstranit kýlu bez poškození okolních tkání.
Během operace má kýla určitý druh náplasti, která je vyrobena ze síťoviny. Následně roste do tkáně, která v budoucnu zabrání vzniku kýly. Podíl opakovaných kýly v tomto případě je minimální.
Operace se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Vše závisí na závažnosti onemocnění a stavu pacienta. Ale chirurgové akceptují intravenózní anestezii, protože v tomto případě jsou všechny svaly pacienta uvolněné. To usnadňuje lékaři provádět nezbytné manipulace. Při lokální anestézii je pacient v napětí, což jen zhoršuje operační proces, což může negativně ovlivnit výsledek po operaci.
Doba trvání chirurgického zákroku je 1,5-2 hodiny. Navíc po operaci pacient neztratí schopnost pohybovat se samostatně a za jeden den už může jít domů.
Prevence kýly
Hlavní příčinou kýly v břiše je slabost pojivové tkáně. Podobná komplikace nastane po operaci, zvláště pokud je člověk obézní. Lidé, kteří museli podstoupit kavitární operaci v oblasti břicha, by měli dodržovat následující doporučení: 2 měsíce po operaci byste měli vždy nosit elastický obvaz, vyhýbat se ostrým otočením a ohybům těla, nezvedat závaží nad 8 kg.
Až do určitého bodu nemusí člověk dokonce ani podezření na kýlu v těle. Ale dřív nebo později se projekce projeví svalovým napětím nebo tlakem. Dokonce i klidná kýla může způsobit komplikace, pokud dojde k jejímu porušení, což je způsobeno rozdrcením krevních cév. Pouze několik hodin špatného krevního oběhu může vést k rozvoji gangrény. Jediným řešením v této situaci je operace. K vyloučení takových závažných zdravotních problémů by se mělo uvažovat o prevenci této nemoci. Hlavním důvodem je vyhnout se přetížení zvedacích závaží. Je velmi důležité provádět normalizaci stolice, neboť zácpa často vyvolává vzhled kýly. Pokud jsou v práci gastrointestinálního traktu abnormality, pak obnovení funkce pomůže speciální stravě bohaté na vlákninu. Současně je nutné sledovat váhu a udržovat indexy těla v přijatelných mezích.
Nezapomeňte na tělesnou výchovu. Rozšířená a oslabená břišní stěna je častou příčinou břišní kýly. Můžete však posilovat svaly pomocí speciálních cvičení, zejména - tiskem a cvičením "jízdní kolo". Denní lekce 7-10 minut přinášejí dobré výsledky a zvyšují svalový tonus břicha. Musíte také pracovat na posilování svalové tkáně pánevního dna. Chcete-li to udělat, musíte střídavě uvolnit a potom napnout svaly anální průchod.
Aby se zabránilo výskytu kýly, je třeba léčit onemocnění, které vyvolávají nárůst intraabdominálního tlaku včas:
- studená chřipka;
- problémy s plicemi;
- chronická zácpa;
- urologické onemocnění s poruchou močení.
Během těhotenství dítěte by žena měla správně jíst, aby se vyhnula zácpě. Nezasahujte do kondice. To pomůže zvýšit svalový tonus a zlepšit tok krve.
Aby se minimalizovalo vzhled kýly u novorozeného dítěte, je nutné v prvních dnech jeho života zajistit řádnou péči o pupok a pupečníkové šňůry. Krmte své dítě režimem, s výjimkou možnosti přejídání. V případě zácpy nezapomeňte zkontrolovat potravinářské drobky a provést určité úpravy. Děti se doporučují třikrát denně, aby se rozšířily na břicho, což umožňuje posílení svalů tisku. Není žádoucí kojit dítě a často ho házet.
Hernia: co to je, symptomy, jak léčit onemocnění
Kýla žaludku (nebo ventrální) - je výstup vnitřních orgánů břicha do hrudní dutiny, šourek, kůže břicha, zadní, tříslo, stehna (v závislosti na typu tvorby). Těla nejsou v kontaktu s vnějším prostředím, jako zachována integrita pobřišnice a kůže.
To je jeden z nejčastějších chirurgických patologií: podle statistik, to je nalezené v 3-7% dospělých a mezi chirurgickou operaci vyhřezlé hodnotě frekvence v druhém místě (po operaci odstranit slepé střevo).
Děti mají také ventrální kýly (všech typů). Nejčastěji - pupočník (zaznamenaný u 25-35% kojenců) a inguinální.
Z vnější strany vypadá tato patologie jako výčnělek. Při zjištění, mnoho pacientů, aniž by se poradilo s lékařem, snadno zjistilo, co to je.
Zpočátku s touto chorobou - příznaky výčnělku zřídka způsobují vážné nepříjemnosti, neobtěžují pacienty a samy o sobě nejsou nebezpečné. Děti obvykle nemají žádné stížnosti, s výjimkou přítomnosti vzdělání. Nicméně, i s asymptomatickými a malými formacemi existuje vždy riziko porušení - a to je život ohrožující stav.
Proto je-li na břiše zjištěna kýla, měl by být kontaktován chirurg nejdříve.
Jediný způsob léčby ventrálních kýly u dospělých (s výjimkou membránové kýly) je chirurgie. Pro chirurga je to jednoduchý a snadný postup, který zcela vyléčí kýlu v 90% případů a komplikace nevznikají.
U dětí, léčba bez chirurgického zákroku nebo dokonce úplné nepřítomnosti léčby (pozorné vyčkávání) se používá stále častěji jako růst dítěte často zmizí příčiny výčnělku a tvorbu vyléčen sám.
Přečtěte si další - kompletní přehled onemocnění.
Klasifikace
Herny jsou klasifikovány podle několika znaků:
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
Hernia kýla - léčba, příznaky, příčiny a chirurgický zákrok k odstranění žaludeční kýly
Co je to žaludeční kýla?
Břišní kýla. - Jedná se o výstupek břišních orgánů, společně s krytinou z listů parietálních peritoneum přes „slabých“ míst břišní stěny pod kůži nebo v různých kapes a tašek pobřišnice Hallmark břišní kýla - úsporné nátěrové membrány (pobřišnice).
Hernie žaludku je nejčastější patologií vyžadující chirurgickou intervenci. Tuto chorobu postačuje až 50 lidí na 10 000 obyvatel. Herny jsou pozorovány v jakémkoli věku, nejčastěji u dětí předškolního věku a u lidí po 50 letech věku.
U mužů se břišní kýla vytváří častěji než u žen. Nejběžnější jsou inguinální (75-80%), pooperační (8-10%) a umbilikální (3-8%).
Z vnější strany, břišní kýla vypadá jako výčnělek. S touto zónou můžete cítit silné vzdělání, protože to jsou bolestivé pocity.
Pokud nastane komprese, může být břišní kýla doprovázena uškrcením. V takových případech, tlumené, strangulated orgány umístěné v kýlního vaku, nastane porucha krevní oběh, a to až k nekróze těchto orgánů, což je nebezpečné pro život pacienta, takže je předmětem operací kýly.
Konzervativní léčba se provádí umbilickou kýlou u dětí. Skládá se z použití bandáží s pelotusem, které brání výstupu vnitřních orgánů. Dospělí používají různé druhy obvazy.
Foto: jak vypadá břicho kýla
Klasifikace kýly
Herny jsou klasifikovány podle anatomických, etiologických a klinických příznaků.
- vnější (přesahuje břišní stěnu pod kůži);
- vnitřní (orgány se pohybují do rozšířených otvorů mezenteru střeva nebo membrány v břišní dutině).
- inguinal - šikmý a přímý z hlediska polohy vzhledem k spermatické šňůře;
- pupečník, umístěný přímo v pupku;
- blízko pupečníku, který se nachází v blízkosti pupečního kruhu;
- Pooperační, vyskytující se častěji u žen po operaci;
- hernia epigastria, které se nacházejí podél střední čáry peritonea;
- ventrální, nacházející se v dolní části přední stěny břicha;
- femorální;
- hernia spigelia line;
- lumbální;
- kýla jídelního otvoru membrány;
- blokuje kýlu.
- úplná kýla je charakterizována skutečností, že herniální vak spolu s obsahem leží mimo stěny břišní dutiny;
- Při neúplné kýle břicha vylučuje herniální sáček břišní dutinu, nikoliv okraje břišní stěny.
- vrozené (kvůli vývojovým abnormalitám);
- Posuvná, obsahuje orgány, které nejsou kryté peritoneem;
- hernia Littra (obsahuje v herniálním vaku divertikulum jejunum).
- obtušení (kalorická) nastane, když je střevo zalomeno a průchod stolice je zastaven ve střevě;
- uškrcení (elastické) - když se nádoby mezenterií pohybují s další nekrózou střev;
- marginální (kýla Richtera) - když nedojde k narušení celé smyčky, ale pouze malá část střevní stěny s nekrózou a perforací na tomto místě.
Příčiny žaludeční kýly
Hernia se vyskytuje v důsledku dědičných nebo získaných příčin.
- těžká fyzická práce;
- podvýživa;
- těžký kašel;
- tuberkulóza;
- prodloužená zácpa;
- obezita;
- nedostatek bílkovin;
- potíže s močením;
- nekontrolované křik nebo smích;
- předispozice ke vzniku kýly, při které může být toto onemocnění kombinováno s křečovými žíly na nohou a hemeroidy.
Symptomy žaludeční kýly
Méně často dochází k eruktuacím, nevolnost, zvracení, obecnému zhoršení, zácpě a bolesti.
Bolest je obvykle mírná, nudná, bolestná. Často se bolesti odrážejí v přírodě a jsou cítit pacienty v epigastrické oblasti, dolní části zad, v šourku atd. Někdy bolest chybí a pacient ani nepochybuje o existenci kýly.
V ležaté poloze může tento výčnělek zmizet. Pokud herniální obsah v poloze na zádech nezmizí a nemůže být nastaven ručně, pak říkají, že kýla je nedobytná. Když je dlaň překrývající se na kýlovitém výstupku a kašlatí kašle, je šok přenesen do dlaně. Při perkuse mohou být pozorovány tympanické (smyčky střeva) nebo tupý (omentum) zvuk. Při interních kýly je klinický obraz hlavně charakterizován střevní obstrukcí.
Metody diagnostiky kýly žaludku
Pokud se herniální nádor objeví na obvyklých místech v herniích (inguinální, femorální, pupočníková oblast), potom je kýla snadno rozpoznána. Vzhled takového nádoru na perineu, v oblasti ischias nebo v oblasti zámkové dírky je nejdůležitější, že si člověk myslí o své možnosti.
Druhým charakteristickým znakem hernie je "kašel". Pokud si vložíte ruku do nádoru a provedete kašel pacienta, pak se ruka cítí jasně. Klepání, pocit nádoru v herniích, stejně jako vyšetření prstů herniálních vpichů, stanoví diagnózu.
Navíc s kýlou bílé linie břicha mohou být použity další diagnostické metody:
- radiografie žaludku a dvanáctníku;
- gastroskopie (EGDS, esophagogastroduodenoscopy);
- herniografie - rentgenová metoda sestávající z vložení speciální kontrastní látky do břišní dutiny za účelem vyšetření kýly;
- Ultrazvuk herniálního výčnělku.
Metody léčby žaludeční kýly
Léčba u dospělých
Operace odstranění
Před plánovanou operací je pacient vyšetřen ambulantně. V nemocnici v předvečer chirurgického zákroku večer a ráno se provádí čisticí klystýr. Operace se provádí za lokální anestézie.
Hlavním principem chirurgické léčby kýly je individuální diferencovaný přístup k výběru způsobu opravy herny. Při řešení tohoto problému je třeba vzít v úvahu formu kýly, její patogenezi, stav tkání břišní stěny a velikost poruchy kýly.
S rozsáhlými břišní kýly před operací během 2 týdnů provedených bandážování těsný břicho brání náhlému zvýšení tlaku v břiše, pohybová terapie a trénink hrudní dýchání.
Když je břišní kýla omezena, pacient je naléhavě hospitalizován v chirurgickém oddělení pro nouzovou operaci. Zavedení léků proti bolesti a antispasmodik je nepřijatelné, protože se může objevit sebe-kontrola. Příprava na provoz se neprovádí o více než 1,5 hodiny. Začněte operaci pod místní anestezií.
Po operaci je pacientovi přidělen odpočinek 2 dny. Dva dny po operaci, bez komplikací, mohou pít a užívat tekuté potraviny.
Druhý den se přenesou na společný stůl. Po vstávání z postele doporučujeme nosit těsný pás kolem břicha po dobu 1-2 týdnů a omezit fyzické zatížení po dobu 3-4 týdnů.
Konzervativní metody léčby
Konzervativní léčba břišní kýly, se používá k zabránění růstu komplikací a zmírnění symptomů u pacientů, kteří jsou zakázány transakce (věk, vážná nemoc), nebo že provoz dočasně kontraindikováno (těhotenství):
- eliminaci faktorů, které zvyšují intraabdominální tlak;
- gymnastika;
- masáže;
- na sobě obvaz;
- strava,
- léčivé přípravky).
Léčba u dětí
Pupeční kýla u dětí může dosáhnout 3-4 cm v průměru, ale to se stává velmi zřídka porušení, stejně jako v pupeční prstence není sval, což řezání mohlo porušit kýlní výstupek.
Jak léčit kýlu u dětí, rozhodněte se individuálně. Posiluje a rozvíjí břišní svaly 8-10krát denně, dítě je rozloženo na žaludek po dobu 2-3 minut, každý den podává masáž a pravidelně se věnuje gymnastice.
Stejně důležité je přísně dodržovat režim a postarat se o správnou výživu dítěte tak, aby pláč nebo narušení funkce střev nevyvolávaly nežádoucí svalové napětí.
Pokud se to všechno postará, ve věku 3-5 let se pupoční prstence může snížit a břišní kýla zmizí. Později (po 6 letech) počítat s vlastní-hojení není nutné, a pak se uchýlit k okamžitému zásahu.
Optimální doba pro odstranění břišní kýly je 5-6 let a ve 30% případů dochází k recidivě pupeční kýly bez chirurgického zákroku.
- bez chirurgického zákroku můžete vyléčit vyklenutí u dětí do 6 měsíců;
- velká kýla, která nezmizí po dobu 5 let vyžaduje operaci;
- Operace může být prováděna za účelem zlepšení estetiky, pokud neexistuje žádné riziko pro zdraví;
- pupeční kýla sama o sobě nepředstavuje nebezpečí pro dítě vést ke komplikacím spojených onemocnění, infekce, sevření střeva, které do pěti let věku je velmi vzácný.
- nafukování a zvětšený pupečník, který může být doprovázen změnou barvy vady;
- zvracení s krví, zpožděná defekace, výskyt krve s výkaly;
- nemožnost obnovit kýlu na místě;
- silný pláč dítěte, což naznačuje silný syndrom bolesti;
- náhlý nebo postupný vzestup umbilické kýly;
- kůže pupku je citlivější, hrubší, bobtná.
Prevence kýly žaludku
Nejlepší způsob, jak zabránit kýlu, je posílení svalů břišní stěny. K tomu je nejlepší pravidelné trénink. Je pozoruhodné, že u sportovců a lidí, kteří vedou aktivní způsob života, vypadají kýly mnohem méně často. Kromě toho je nutné eliminovat účinky nepříznivých faktorů, které mohou vést k nástupu onemocnění:
- podvýživa,
- nadváhu,
- nadměrné zatížení,
- zácpa.
Komplikace kýly břicha
Komplikace žaludeční kýly vznikají při předčasné žádosti o lékařskou pomoc a pozdní diagnostiku:
- obstrukční ileus vyvíjí, když postupuje střevo prochází břišní stěny defektu s výskytem mechanických překážek pro průchod střevního obsahu do důsledku komprese nebo inflexního střeva (tzv fekální sevření);
- zaškrcení střevní obstrukce s nekrózou a perforace střeva smyčky je způsobena stlačením mezenterických nádob s nesprávným průtoku krve ve stěně uschemlonnoy střeva (tzv elastický porušení práva);
- Izolovaná nekróza s perforací uškrcené části střevní stěny s kýlou Richtera.
Otázky a odpovědi na téma "Hernia Hernia"
Otázka: Může se operovaná pooperační kýla před 15 lety znovu projevit. A je druhá operace nebezpečná?
Otázka: Dobrý den. Po prvním těhotenství se objevila kýla břišní linie. Pokud provedete operaci před druhým těhotenstvím, dojde k relapsu po porodu? Pokud před těhotenstvím nevykonáte operaci, není to nebezpečné? Mám 30 let, dítě je 2 roky.
Otázka: Ahoj, řekni mi, prosím, že dětská kýla břišní láhve je 4,5 let, má operaci, musím teď pracovat?
Otázka: Dobrý den, Moje dcera se narodila s kýlou břišní linie. Břicho. Je to velikost křepelčího vejce. Přišli jsme k recepci chirurgovi, bylo nám řečeno, že přijdeme, když dítě bude 3 měsíce, budeme dostávat žádost o testy a budeme pracovat. Je možné se vyhnout chirurgickému zákroku? Je velmi žalostná pro takové drobky a funguje.