Chirurgická léčba kýly jícnu je nutná pouze v jednom z deseti případů, proto je konzervativní terapie rozšířena u pacientů s výčnělky břišní dutiny přes otvor jícnu-bránice. Taková nemoc se vyskytuje u lidí s oslabenou svalovou stěnou nebo porušení práce orgánů gastrointestinálního traktu, které ztrácejí svou anatomickou polohu. Toto nebezpečí představuje jen zhoršená kýla jícnu, která nemohla být diagnostikována včas, proto je důležité věnovat pozornost nespecifickým příznakům, které indikují onemocnění jícnu.
Známky kýly, s nimiž se poraďte s lékařem:
- nepohodlí v membráně;
- potíže s dýcháním, dušnost;
- výskyt bolesti po nasycení;
- pálení žáhy, pocení, bolest na hrudi;
- tachykardie, poruchy trávení.
Tyto příznaky mohou mluvit o mnoha nemocech, ale když prošli diagnózou a odhalili jaterní jícnu, je zde každá šance začít konzervativní léčbu bez nutnosti chirurgického zákroku. Je důležité si uvědomit, že kýla jícnu se v některých případech týká chirurgických onemocnění a nelze se s ním vyrovnat bez operace, samoléčba může skončit smrtelně.
Metody neoperační léčby kýly
Specialisté po diagnóze kýly jícnu vymezují komplexní léčbu bez operace, která zahrnuje léčbu, fyzioterapeutický účinek na onemocnění. Ale to nejsou všechna opatření potřebná, když vyčnívají v oblasti otvoru pažeráku membrány. Můžete zlepšit svůj stav tím, že provedete jednoduché, ale vysoce účinné cvičení k odstranění bolesti, normalizaci trávení a zlepšení svalového tonusu.
- Předepsané léky pro úlevu od bolesti, prevenci zánětu jícnu, eliminaci střevních křečí, normalizaci sekreční funkce a kyselosti žaludeční šťávy;
- Pacient je vycvičen ve speciální dýchací gymnastiku, která nejen posiluje svaly, ale také umožňuje zbavit se respiračních poruch souvisejících s touto chorobou;
- Účel terapeutické a profylaktické gymnastiky pro zlepšení krevního oběhu a zvýšení svalového tonusu;
- Korekce způsobu života, eliminaci špatných návyků, včetně přejídání, spánek po jídle, konzumace škodlivých potravin, hypodynamie;
- Používat společně s léčivy tradiční způsoby léčby, které jsou testovány na čas a vylučují pálení žáhy, zvýšenou kyselost žaludku, zánětlivé onemocnění gastrointestinálního traktu;
- Dodržování dietní výživy, úplný zákaz některých potravin, někdy i hernie může být vyléčena extrémně přísnými dietními omezeními.
Důležité! Symptomatická léčba výdechu jícnu může být provedena doma, což se provádí v 90% případů.
Lékařská terapie
Léčba léčivými přípravky zaujímá většinu léčby, tablety a roztoky mohou odstranit symptomatický komplex, který zabraňuje normálnímu životu pacienta.
S kýlou jícnu jsou předepsány následující léky:
- H-2-blokátory histaminových receptorů, které snižují sekreci kyseliny chlorovodíkové. Zástupci: Nizatidine, Ranitidine, Rockstidine, Famotidine;
- Antacidová léčiva, která váží kyselinu chlorovodíkovou, která neustále dráždí žaludeční sliznici. Zástupci: Rennie, Gastal, Almagel;
- Inhibitory protonové pumpy, které inhibují tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Zástupci: omeprazol, esomeprazol;
- Prokinetické přípravky pro normalizaci motility jícnu k vyloučení refluxu. Zástupci: cisaprid, metoklopramid.
V případě souběžných onemocnění gastrointestinálního traktu může být pacientovi předepsána další léčba. V případě vnitřního krvácení a anemického syndromu jsou předepisováni hemostatické a antineemické léky. Léky kyseliny ursodeoxycholové se používají k léčbě refluxu, snižují agresivitu žluči, která se vloží do jícnu. Antacidy s prodlouženými účinky jsou indikovány pro závažnou lokální zánětlivou reakci. Nejedná se o léčbu kýly jícnu, která je individuálně vybírána.
Lidové metody
Domácí léčba lidovými léky může být podceňována, ale existují recepty, které jsou tak silné, že pomáhají po mnoho let, aby se vypořádali s pacienty s vážnými a ne nejpříjemnějšími příznaky.
- Je možné odstranit příznaky pálení žáhy a pocity cizího těla v krku s odvar z pomerančových peelingů a lékořice. Chcete-li to provést, je nutné obě složky přemístit do stejných částí a naplnit vodou, aby se pokrývaly pokrmy. Vařte na nízké teplotě, dokud se tekutina nevypustí do poloviny. Připravte se, abyste si před jídlem vybrali třik lžíce. Léčba může být provedena až do okamžiku zlepšení;
- Chcete-li se zbavit žvýkání vzduchem a kyselým obsahem, můžete být s medem, brusinkami a aloe. Všechny přísady, které projíždí brusičem na maso, a vylejte vařenou vodu po dobu 5-7 hodin. Poté, co trvá na tom, je vývar po celý den po dobu několika týdnů;
- Upozornění a odstranění nadýmání pomůže kvetoucí fenikel, máta peprná a kořenový valerián. Všechny složky musí být naplněny vodou a ponechány v tmavé místnosti, dokud se vývar ochladí. Připravená směs by měla být podána ráno na prázdný žaludek a před spaním.
Důležité! Lidové recepty se zdají být bezpečné, ale pro plnou důvěru a hodnocení jejich účinnosti je třeba nejprve poradit se svým lékařem.
Dieta v kýle jícnu
Správná výživa je základem pro terapii herniálního výčnělku jícnové a diafragmatické clony a pouze při dodržování zásad stravování můžeme hovořit o účinnosti jiných možností léčby.
- Přísná dieta: jedno jídlo by nemělo zcela uspokojit hlad, aby nedošlo k napnutí žaludku. To neřekne nic o podvýživě, protože můžete pomýšlet na mozek, jestliže budete jíst pomalu. Musíte jíst malou část jídla, roztahovat jídlo na 10 minut - dostatek času na příjem signálu nasycení. Když člověk jedí rychle, může jíst něco po dobu 10 minut, hlad, samozřejmě se zlepší, ale žaludek bude plný, což bude mít za následek těžké nepohodlí a dokonce i bolest u osoby s pažerákovou bránicí kýlou;
- Výběr produktů, které snižují kyselost žaludeční šťávy: je přísně zakázáno jíst kořeněné potraviny, musíte omezit koření, sladké, uzené a smažené potraviny. Takovéto jídlo vyvolává zvýšenou produkci žaludeční šťávy, která je hozená do jícnu, způsobuje jeho zánět. Jemná výživa pro sliznici žaludku a jícnu - zoolog efektivní a bezpečné léčby;
- Ezofageální kýla se zhoršuje velkou akumulací plynů ve střevě av případě zácpy, protože pacient vylučuje potravu, která tyto procesy vyvolává. Nebezpečné produkty zahrnují kukuřici, zelí (s výjimkou kapustové šťávy), soda, fazole, kvasnice.
Bez adekvátní stravy vytvořené lékařem se bude kýla postupovat a bude mít stále více negativních účinků každý den, což se nakonec hromadí a může se stát život ohrožujícím.
Kontraindikace k vlastní léčbě kýly
Nemůžete ulevit od bolesti a dalších sdružených projevů kýly jícnu doma, pokud hrozí nebezpečí komplikací. Dobrá doba může být určena několika důležitými diagnostickými kritérii.
Známky složité kýly:
- výskyt nauzey a zvracení krví nebo výkalů;
- zvětšení a utahování břicha, příznak tvrdé desky;
- prodloužená absence defekace, výskyt krve s výkaly;
- silná bolest v hrudi, tachykardie, respirační selhání.
Zaseknutý orgán se může zlomit a perforace vede k akutní intoxikaci těla, která bez léčby skončí smrtící. Taková komplikace je vždy léčena chirurgicky, po níž již probíhá rehabilitace a léčba.
Hernia jícnového otevření bránice (kýla jícnu) - Symptomy - Dieta - Léčba
Co je kýla jícnu?
Správným názvem této choroby je kýla jícnového otevření membrány. Někdy se jednoduše nazývá membrána kýly nebo jícen jícnu.
Podstata nemoci ve výčnělku dolní části jícnu přes bránicí otvor.
Mezi břišními a hrudními dutinami je tenká svalová deska - membrána, v ní je pouze jeden velký otvor, kterým prochází jícen. Obvykle je průměr tohoto otvoru roven průměru jícnu. Z nějakého důvodu (viz níže) se tato díra rozšiřuje. Se zvyšujícím se intraabdominálním tlakem je část žaludku vytlačena do hrudní dutiny. Tento výčnělek se nazývá kýla jícnu (žaludeční kýla apod.).
Ezofageální kýla je víceméně přítomna u každé třetí ženy a každého pátého člověka, ale většina lidí o ní neví.
Existuje zajímavý vzorec, zatímco člověk neví o své bránicové kýly, jeho symptomy ho netrápí, ale stojí za to diagnostikovat, ale pokud řeknete více. že operace je nutná, pacient se začne vyčerpat sám a lékaři se stížnostmi na příznaky hernie. A on sám postupně začíná uvěřit, že jeho muk je bolestivý a nesnesitelný. Proto je kýla jícnového otevření membrány do určité míry psychosomatickým onemocněním.
S kýly jícnu doporučujeme pouze v 10% případů: s velkými herniemi a v případě komplikací (vředy s krvácením). Operace nevylučuje příčiny kýly (přejídání, špatné návyky), takže se onemocnění může znovu vyvinout
Příčiny:
1. Přejídání
2. Obezita
3. Nadměrná fyzická aktivita, zejména po jídle
4. plynatost.
5. Chronická zácpa
6. Chronická onemocnění doprovázená prodlouženým kašlem
7. Těhotenství a porod
8. Kouření, alkohol
Hrbie jícnu - příznaky
Symptomy kýly jícnu jsou velmi podobné příznakům jiných onemocnění, takže může být obtížné správně diagnostikovat. Někdy dochází k diafragmatické kýly pro vřed, bronchiální astma, ischemickou chorobu srdeční.
Symptomy jícny jícnu:
1. Pálení žáhy
2. Dýchavičnost, kašel, úzkostné záchvaty, přerušení práce srdce v noci po bohaté večeři.
3. Bolest v hrudi
4. Bělování se vzduchem a jídlem.
Srstová bolest s bránicovou kýlou se zvyšuje při horizontální poloze a po užití alkalií se snižuje
S kýlou jícnu je nemožné:
1. Přejíždějte
2. Umožnit zácpu
3. Noste těsné řemeny,
4. Zvedněte závaží
5. Chcete-li posunout ostrý sklon dopředu
6. Před spaním je méně než 3-4 hodiny
Pro obnovení svalového tonusu membrány se doporučuje gymnastika
Dieta
Výživa s membránou kýly by měla být častá malá část. Nejíst 3 hodiny před spaním. O potraviny by měly být odstraněny smažené potraviny, sladkosti, horké koření, alkohol, kyselé džusy, maso, silný čaj, káva - všechny tyto potraviny zvyšují kyselost žaludeční šťávy a zvýšit příznaky kýly žaludek. Omezte dietu nápojů z kyselého mléka, mléka, zelí, čerstvého chleba, hrachu, hroznů, sycených nápojů - tyto potraviny zvyšují plynatost, což je také škodlivé pro pacienta.
Ale to jsou obecné doporučení, každý organismus je individuální, proto je žádoucí, aby každý pacient sestavil seznam výrobků pro sebe, po kterém má pálení žáhy, nadýmání, pálení.
Před a po jídle je užitečné vzít 1 lžičku. nerafinovaný olej. Po jídle se v žádném případě nechystáte do postele nebo dělat tvrdou práci, nabíjet se svahy - je lepší jít nebo jít. Během dne neutralizovat kyselinu v jícnu pít minerální vody Borjomi, Essentuki № 17 bez plynu.
Spánek lépe na pravé straně, pak méně pravděpodobné, že hodit obsah žaludku do jícnu.
Nejlepší lék na hernií jícnu Almagel A (podle informací z roku 2002). Poskytuje dlouhodobou neutralizaci kontinuálně vylučované žaludeční šťávy a snižuje hladinu kyseliny chlorovodíkové. Napijte tento lék na 2 lžičky. Třikrát denně po dobu 30 minut před jídlem, kdy zmizí bolest, snížíme příjem na 1 polévkovou lžičku.
(Na základě materiálů z novin Vestnik ZHZh, 2002, č. 23, str. 6-7, 2011, č. 16, s. 15)
Hernie jícnu - Léčba kýly jícnu lidovými prostředky - recepty novin HLS - jak léčit kýlu jícnu
Recept číslo 1 kýly jícnu 20 gramů sušených drcených althea kořenů nalijte 200 g vroucí vody, trvá 5 hodin. Vezměte 2 lžíce. 5krát denně
Recept # 2 V 50 gramech mléka přidejte 30 kapek 50% alkoholické tinktury propolisu. Pijte 2 x denně před jídlem
Recept # 3 V 0,5 litru fermentovaného mléka přidáme protein z jednoho kuřecího vejce a 75 ml 3% roztoku taninu. Projíždějte slaninou po 2-3 sáčky 5-6krát denně před a po jídle.
Recept # 4 - S nadýmání (plynatost) - 1 g semena mrkve nalijte 2 šálky vroucí vody, trvá 10 minut. Pijte 100 g 3-4krát denně spolu se semeny. (HOOO 2002 č. 23, str. 6-7)
Respirační gymnastiky a cvičení pro léčbu kýly jícnu
Při léčbě kýly bránice jsou dýchací cvičení velmi účinné, jsou prováděny 2-3 hodiny po jídle.
Cvičení # 1 Leží na pravé straně na svahu (hlava 15 cm nad nohama). Vdechněte, maximálně vytrhněte břicho, vydechujte, uvolněte žaludek, ale nehýbejte. Postupně dýchaj hluboce. Proveďte toto cvičení 4krát denně po dobu 10 minut. Po 6 dnech tréninku začněte vydechovat výdechem.
№2 Klesnout dole vpravo a vlevo Pak stejné svahy, ale ze stoje.
№3 Lehněte si na zádech a otočte kufr doprava a doleva.
№4 Squats.
Pro léčbu kýly jícnu dělají tyto cviky 1-2x denně, postupně zvyšují zátěž. Za 2-3 měsíce se zlepší stav. (HLS 2009 č. 13, strana 15)
Lidová léčba listů z angreštu
Infúze z listů angreštu je účinná při léčbě membránové kýly žaludku. 1 polévková lžíce. l. Leaf nalejte 0,5 litru vody a vypijte 1/2 šálku 3-4krát denně před jídlem
Lidová náprava pro pálivé záření s membránou kýly
Rozemlejte a promícháme 1 polévkovou lžíci. l. kořen marshmallow, bylina máty peprné, listy matka a nevlastní matky, semena lnu. 3 polévkové lžíce. l. směs nalijeme 1 litr studené vody, necháme 1 hodinu, přivedeme k varu a vaříme 5 minut. Pijte 0,5 sklenic 5-6krát denně.
Lidský lék na zácpu
Při této chorobě je třeba zabránit zácpě. Dobrým lidovým prostředkem pro zácpu je sklenice kefír, ve které je 1 polévková lžíce. l. rostlinný olej. Kefír musí být opojen před spaním, pomalu, s malými doušky.
(HOLL z roku 2011 č. 16, strana 16)
Symptomy a léčba hernie jícnu, kompletní přehled onemocnění
Lidský jízoun je dlouhý svalový orgán, který se táhne od hrudní dutiny k břiše skrz otvor v membráně (to je hlavní sval, který reguluje dýchání). Pokud se otevírá membrána, břišní orgány získají volný přístup k hrudníku a pohybují se tam - to je kýla jícnu. Jiné názvy patologie: hiatální kýla nebo hiatální kýla.
Onemocnění zhoršuje kvalitu života člověka; způsobuje bolest břicha, pálení žáhy, pálení žáhy, dušnost, poruchy srdečního rytmu a jiné nepříjemné příznaky. Také onemocnění může vést ke komplikacím ze srdce, plic, střev. Prodloužený odlit do jícnu s obsahem kyselin zvyšuje pravděpodobnost rakoviny jícnu (pokud není onemocnění léčeno déle než 10 let, riziko rakoviny se zvyšuje 8krát).
Dobrá zpráva: léčba kýly jícnu a patologická léčba patologických onemocnění. Operace je velmi vzácná.
Přečtěte si další - kompletní přehled onemocnění.
Příčiny patologie
Ezofageální kýla se vyvine z důvodu vrozených nebo získaných příčin.
Jedinou vrozenou příčinou je krátký jízoun, kvůli které část žaludku je zpočátku v hrudní dutině.
Získané příčiny se obvykle vyskytují u lidí starších 60 let, ale mohou se rozvinout dříve. Existuje třináct z nich:
oslabení vaginů jícnu v důsledku věku;
snížení objemu, hmotnosti a funkce jater (atrofie);
ostrý úbytek hmotnosti, při kterém se mastná tkáň absorbuje pod membránou;
operace na jícnu;
ascites (akumulace volné tekutiny v břišní dutině);
Mnohočetné těhotenství, při kterém se mění výměna břišních orgánů;
některé fyzické aktivity (zvedání váhy, dřepy);
porušení motility jícnu;
popáleniny jícnu s horkými potravinami nebo chemickými látkami (při požití kyselin a zásad);
chronické onemocnění, při nichž je narušena normální motorická aktivita žaludku, počáteční části tenkého střeva, žlučník;
břicha trauma bez poškození integrity kůže.
Tři typy onemocnění
Ezofageální kýla má tři typy: téměř esofagogastrická (paraeofagická), axiální (axiální) a posuvné.
A - normální jícen, B - posuvné hiátová hernie, B - axiální výhřez, G - paraezofageální hernie výhřez
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
V hrudní dutině jsou 3 orgány (a nachází se v blízkosti jícnu):
omentum (tenká oblast tukového tkaniva, která pokrývá střeva).
Symptomy
V 5-50% případů tyto kýly úplně chybí, klinické projevy patologie jsou objeveny náhodou (pro ultrazvuk, rentgenový paprsek břišní nebo hrudní dutiny).
Hlavní příznaky kýly jsou:
Bolest v břiše (podle statistik a hodnocení pacienta - toto je nejčastější příznak):
- nejčastěji lokalizované "pod lžící", ale mohou být umístěny v pupku nebo mají znak "opasek" (dá se vzadu);
- posiluje po jídle a ve vodorovné poloze;
- Po hlubokém dechu, zvracení, pálení;
- dává zpět mezi lopatkami;
- obvykle bolestivé povahy; ale pokud je součástí procesu solární plexus, spálí se a zastaví, když se trup sklopí dopředu.
Křehnutí s kyselým, hořkým vzduchem po jídle.
Regurgitace po jídle - výskyt obsahu žaludku (zvracení) v ústech bez předchozí nevolnosti. Pokud předtím došlo k bolesti v břiše - klesá.
Pálení žáhy je pocit kyslé chuti v ústech a pocit pálení za hrudní kostí po jídle, se svahy, vleže, v noci.
Pocit "kómatu" za hrudní kostí, který se vyskytuje při jídle, zejména při konzumaci pevných potravin. Důležité rozdíly od ostatních onemocnění: toto "com" není konstantní a zmizí mimo příjem potravy.
Štikoun - nepovinný, ale častý příznak horečky jícnu.
Dýchací potíže, bolest v srdci, porušení srdeční frekvence (tento příznak jako znak kýly - je relevantní ve spojení s dalšími příznaky tohoto seznamu).
Co je tato kýla nebezpečná?
Bez ohledu na příčinu kýly na jícnu může být onemocnění komplikované:
- zánět žaludeční sliznice,
- krvácení,
- zkrácení jícnu,
- zavedení pouze žaludeční sliznice do jícnu,
- zavedení jícnu do orgánů herniálního vaku,
- porušení kýly.
Jak provést diagnózu
Diagnóza kýly jícnu provádí gastroenterolog nebo praktický lékař na základě 4 studií:
Rentgenové vyšetření s příjmem barya v ústech;
fibrogastroscopy - studie jícnu a žaludku pomocí speciální tlusté sondy s video systémem;
ultrazvukové vyšetření hrudních nebo břišních orgánů;
pH-meter - měření hladiny kyselosti v jícnu a žaludku se speciální tenkou sondou.
Všechny studie se provádějí po přípravě, což lékař řekne.
Fibrogastroscopy je jednou z metod vyšetření jícnu a žaludku. Černá trubice - fibrogastroscope (nebo "sonda") s videokamerou a podsvícení na konci
Způsoby léčby
Jak léčit kýlu jícnu, společně rozhodnout gastroenterologist a celiakie chirurg. Aby bylo možné formulovat správnou techniku terapie, je důležitý druh a zvláštnosti patologie (posuvná nebo fixovaná kýla, zda není porušení orgánů).
Hlavní léčba probíhá doma a zahrnuje čtyři metody:
Následující komplikace jsou využívány při chirurgickém zákroku:
- porušení kýly;
- krvácení;
- zavedení jedné kýly do druhé;
- velké množství orgánů se dostalo do hrudní dutiny a stisklo srdce,
1. Dieta
Potraviny by měly být časté, ale částečné, aby potravina mohla procházet neomezeně od jícnu k žaludku a dále; a že jídlo je získáno a nevráceno zpět.
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
Výrobky, které zůstávají v žaludku nebo zlepšují tvorbu plynu: zelí, houby, luštěniny, mastné potraviny
Produkty, které zvýší kyselost: alkohol, kyselé šťávy, mastné, kořeněné, pepřové pokrmy, marinády
Je možné vyléčit kýlu bez operace?
Výhřez, nebo HH - je patologie, která je charakterizována chronickým průběhem a zasáhnout střev smyčky, v dolní části jícnu a srdeční části žaludku do hrudní dutiny. Nemoc je poměrně častá. Hernia jícnu se často vyskytuje u lidí starších 50 let.
Příčiny hiatální kýly
Existuje mnoho důvodů pro vznik této nemoci. Hlavní příčiny vývoje kýly jsou:
- uvolňování vazů, které je důsledkem nedostatku nebo nedostatečné fyzické námahy;
- nemoci nebo fyziologické stavy, které vedou ke zvýšení intraabdominálního tlaku - těhotenství, trvalé zvracení, plynatost, silný kašel;
- porušení kontraktivní funkce jícnu;
- vrozených malformací.
Etiologie onemocnění může zahrnovat další faktory, které vedou ke vzniku kýly jícnu.
Symptomy onemocnění
Symptomatologie onemocnění je polymorfní a zahrnuje různé příznaky z hlediska závažnosti. Příznaky hiátová kýly často podobají příznaky onemocnění kardiovaskulárního systému. V podstatě je to bolest, která je charakterizována tím, tupé, bolesti zejména postprandiální za silného nadýmání, často ve vodorovné poloze. Někdy může být bolest intenzivnější a doprovázena takovými srdečními příznaky jako dyspnoe, poruchy srdečního rytmu.
Bolest může také ozařovat pod lopatkou a dalšími částmi těla. Často je kýla jícnu vyrážena erukacemi spojenými s přenosem obsahu kyselého žaludku do jícnu, pálení žáhy. Také může docházet k bolest jícnu během polknutí, potíže při průchodu potravy, hromadění obsahu žaludku do dýchacího traktu v noci, což vede k těžkému kašlu.
Léčba onemocnění
Léčba kýly jícnového otevření bránice je vždy složitá a zahrnuje řadu opatření, která pomohou vypořádat se s onemocněním bez chirurgických zákroků.
Dodržování zásad stravovací výživy. Vzhledem k tomu, že je velmi častou příčinou jícnu kýly jsou onemocnění žaludku a střev, doprovázené říhání, nadýmání, zvracení a zácpa, strava by měla být určena k odstranění a bránit tyto symptomy:
- aby se zabránilo fermentační procesy vyloučit řadu produktů: alkoholických nápojů (zejména víno, pivo, nealkoholické nápoje a perlivé), grilované a uzené pokrmy, pikantní plnicí a koření, džusy, kyselé ovoce a zeleniny, je žádoucí spotřeba čerstvého mléka a mléčných výrobků. Také je nesmírně nežádoucí vzít pečivo, hrozny, fazole, jablka, zelí, bílou cibuli, cibuli;
- potraviny by měly být malé velikosti, tj. potraviny by se měly užívat v malých dávkách několikrát denně, nejlépe až 5-6krát denně. Miska by neměla být příliš horká nebo studená. Je třeba použít více tekutých nebo polotekutých potravin ve formě pyré, polévkových polévek, soufflé;
- je nutné dodržovat některá pravidla vaření: používejte maso z nízkotučných odrůd, kuře bez kůže, nízkotučné ryby. Způsob přípravy by měl vyloučit smažení, kouření, vaření na grilu nebo grilování. Je lepší používat metody vaření párou, jsou zobrazeny i vařené a dusené produkty. Plněná nebo vařená zelenina je ideální jako příloha, s výjimkou zelí a fazolí. Je také nutné použít obiloviny - pohanka, rýže, proso. Doporučuje se vyloučit použití všech druhů zeleniny a másla, což podstatně sníží obsah tuku v nádobě;
- Také po jídle musíte dodržovat režim motoru. Po jídle během prvních 2-3 hodin se nedoporučuje provádět těžkou fyzickou aktivitu. Je také nežádoucí, aby se v prvních hodinách po jídle nacházelo vodorovné místo, aby nedošlo k házení obsahu žaludku do jícnu, což může způsobit pálení žáhy;
- Použití léčebné gymnastiky, která se skládá z několika cvičení. Gymnastika by měla být prováděna denně ráno před jídlem nebo po 2-3 hodinách.
Lékařská terapie
Léčba kýly jícnu s léky zahrnuje vymezení kombinace léků, které jsou zaměřeny na odstranění hlavních příznaků a zabránění jejich znovuobjevení:
- přípravky týkající se inhibitorů protónové pumpy, které snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové v žaludku: esomeprazol, omeprazol, pantoprazol;
- přípravky s antacidním účinkem, které mají schopnost neutralizovat kyselinu v žaludku: Gaviscon, Rennie, Gastal, Almagel, Fosfalugel, Maalox;
- léky, normalizující motilitu žaludku a střev: Cerucal, Motilium, Motilac;
- blokátory histaminových receptorů, které mají protizánětlivý účinek: cimetidin, famotidin, ranitidin;
- Hemostatické a antianemické drogy jsou předepsány v případě chronické krevní ztráty v důsledku porušení práva kýly: Dicynonum, Vikasol, Ferrum Lek Sorbifer Durules, Aktiferrin;
- v případech požívání duodenní kaše do jícnu jsou předepsány léky, které neutralizují žluč: Ursosan, Ursodez, Ursofalk.
Léčba kýly jícnu lidovými metodami
Kromě tradičních metod konzervativní léčby existují metody založené na receptech tradiční medicíny. Léčba kýly s lidovými léky se doporučuje v kombinaci s tradičními metodami. V podstatě - je to recept na výrobu bylinných infuze bylin:
- Infuze pomůže zbavit se zánětu žáhy, otoku a zácpy. Připravte směs kůry červeného jalovce, lněného semene, matky a nevlastní matky a kořenu althey v poměru 1: 1: 2: 2. Sbírejte 60-70 g v horké vroucí vodě (1 litr) a trvejte hodinu. Vezměte 3-4krát denně jako čaj.
- Také účinný je heřmánkový čaj s medem. Odstraňuje nadýmání a má uklidňující účinek. Čistý heřmánkový čaj se doporučuje užívat během dne s medem v noci.
- Květy heřmánek, listy z angreštu, listy máty, kmín v poměru 2: 2: 1: 1, aby se brousily v mísiči. Pak dvě čajové lžičky směsi vaříme v 500 ml horké vody, trváme půl hodiny a vezmeme půl šálku 3-4 krát denně. Tato sbírka vás ušetří z bolestivého pálivého záhybů a plynatosti.
- Celer šťávy zmírní pocit pálení po jídle. Doporučuje se vypít pouze čerstvě připravený džus v množství nepřesahujícím 30 ml denně.
- Také s kýlou jícnu se používá kůra osika. Čajová lžička drcené kůry se vaří v 200 ml horké vroucí vody a trvá na hodinu. Můžete pít infuzi s medem.
- Ovoce kopru, listy máty, kořen valeriánské směsi ve stejném poměru. Lžíce směsi se vaří ve sklenici vařící vody a odčerpejte 50 ml ráno a večer. Odvar dobře odstraňuje silné nadýmání.
- Také příznivý účinek na kýlu jícnu je rozdrcené semena lnu. Semena semena lnu v maltě, nebo mletí v mlýně na kávu, lžíce semen nalijte 100 ml horké vařící vody přes noc. V dopoledních hodinách vypijte hotový vývar na prázdný žaludek. Bujón má obalující účinek, který má příznivý účinek na práci žaludku a střev.
Účinnost léčby přímo závisí na správné taktice lékaře, která bude zohledňovat všechny kontraindikace a možné komplikace. Tím se úspěšně vyléčí kýla jícnu bez operace. V extrémních případech, kdy konzervativní léčba nevede k požadovanému výsledku, odborník rozhodne o možném chirurgickém zákroku. Takové situace jsou poměrně vzácné hlavně se všemi doporučeními lékaře, kýla jícnového otevření membrány umožňuje léčbu bez operace.
Herniovaná kýla. Symptomy, příčiny, diagnóza a léčba. Typy: membránové, posuvné, axiální, putování. Chirurgie k odstranění kýly jícnu.
Nejčastější dotazy
Anatomie jícnu a membrány
Mechanismy zabraňující požití potravy ze žaludku do jícnu
Příčiny
Klouzání kýly jícnu
Peripesofageální nebo permanentní (fixní) kýla
Smíšené kýly
- esofageální (pouze pažerák je v hrudní dutině)
- kardiofundální (v hrudní dutině proniká kardia a spodní část žaludku)
- žaludeční (celý žaludek nebo jeho část je v hrudní dutině)
- nadace (dno žaludku proniká do hrudní dutiny)
- antral (konečná část žaludku je v hrudní dutině)
Symptomy
Pálení žáhy
Obtížnost průchodu jídla podél jícnu (dysfagie)
Belching
Hořkosti a bolest v jazyku (glossalgie)
Škytavka
Posuvné kýly
Hepatofaryngeální kýla
Zraněná kýla jícnu
Diagnostika
Průzkum pacientů
Instrumentální diagnostika kýly jícnu
Rentgenové vyšetření
- orgán nebo část orgánu, který pronikl do hrudní dutiny
- slabost dolního jícnového svěrače nebo jeho neúplné uzavření
- absence nebo vyhlazení úhlu sádry
- zvýšená pohyblivost dolní třetiny jícnu
- zpětný pohyb jícnu směrem k hltanu ("faryngální tanec")
- edém kardia a horní třetina žaludku
Denní pH metr (stanovení kyselosti) jícnu a žaludku
- notebooku
- záznamové jednotky
- software
- Transnasální sonda, nesoucí v sobě několik měřicích elektrod, které fixují změny kyselosti
Léčba
Konzervativní léčba
Chirurgická léčba
Aplikace Nissen Fund
- Často s dlouhodobým onemocněním se pažerák zkracuje, takže není možné ho spouštět do břišní dutiny. V tomto případě část žaludku opouští hrudní dutinu, což vede k relapsu (návratu) nemoci.
- Není možné opravit vytvořenou manžetu, což vede k jejímu sklouznutí a relapsu.
Provoz Belsy
Gastrokardiopie
- Existuje možnost eliminace souběžné patologie v břišní dutině (cholelitiáza, žaludeční nebo duodenální vřed a tak dále).
- Dobré výsledky operace a malý počet komplikací.
Allisonova metoda
Nejčastější dotazy
Jakou dietu bych měl sledovat s kýlou jícnu?
Hlavním cílem stravy s kýlou z jícnu membrány je potírání pálení žáhy. Nutriční doporučení:
- Je lepší jíst během dne často, v malých porcích.
- Vyvarujte se potravinám, které způsobují pálení žáhy, jako je čokoláda, cibule, koření, citrusové plody a potraviny na bázi rajčat.
- Vyhněte se alkoholu.
- Poslední jídlo by mělo být nejdéle 2-3 hodiny před spaním.
- Udržujte zdravou váhu. Potřebujete zhubnout, pokud máte nadměrnou tělesnou hmotnost nebo obezitu.
- Odmítněte kouřit.
- Zvedněte hlavu svého lůžka tak, aby byla 15 cm nad nohou.
Jaké jsou následky kýly jícnu?
Možné komplikace kýly jícnového otevření membrány:
- Gastritida, žaludeční vřed.
- Skryté krvácení. Kvůli stálé ztrátě krve se rozvíjí anémie, která se projevuje ve formě bledosti a slabosti.
- Invaze jícnu - stav, ve kterém se tělo v sobě obklopuje. Někdy se spodní část jícnu vloží do herniálního vaku.
- Zkrácení jícnu.
- Zranění kýly.
Jaká je hiatální kýla jícnu?
««Hiatální kýla"- synonymum pro termín" kýla pažeráku otevření bránice, jícnu jícnu ". Tyto fráze znamenají totéž.
Co se nedá provést s kýlou jícnu?
- přejídání;
- přijmout zácpu - měli byste se dívat, že vaše střevo je pravidelně vyprázdněno;
- nosit těsný opasek;
- sklopit dopředu, zejména po jídle;
- zvedat závaží;
- mít před spaním.
Co dělat, když je během těhotenství zjištěna kýla jícnu?
Symptomy kýly jícnu během těhotenství jsou stejné jako ty, které nejsou těhotné.
Vezmou v armádě hernií jícnu?
Záleží na tom, zda kýla jízového otvoru membrány vede:
- Pokud bránicová kýla vede k porušení funkcí hrudníku a je porušována 2krát ročně nebo více - kategorie D (nevhodný pro vojenskou službu). Důstojníci a smluvní zaměstnanci jsou považováni za omezené.
- Pokud jsou výsledky léčby uspokojivé a diafragmatická kýla nevede k těmto poruchám - Kategorie B (omezeno na vojenskou službu). Důstojníci a smluvní zaměstnanci jsou považováni za vhodné s menšími omezeními.
Jak se kýla jícnu zakóduje v ICD?
Diafragmatická kýla v revizi Mezinárodní klasifikace nemocí 10 má několik poznámek:
- K44.0 - bránicová kýla, ve které je obstrukce, ale žádná gangréna;
- K44.1 - bránicová kýla, při které se vyvinula gangréna;
- K44.9 - bránicová kýla, v níž není žádná překážka a gangréna.
Q40.1 - vrozená kýla pažerákového otevření membrány.
Mohu sportovat pro lidi, kteří mají kýlu jícnu?
Při kýze pažerákové otevírání membrány jsou kontraindikovány dva typy fyzické aktivity:
- zvedání;
- cvičení pro břišní.
Rovněž je kontraindikováno, že nosí těsné pásy a obvazy. Cvičení pro zbývající svalové skupiny jsou povoleny. Více informací získáte od svého lékaře, specialisty na sportovní medicínu.
Jaké lidové a netradiční metody léčby pomáhají při herniích jícnu?
Někteří zástupci alternativní medicíny tvrdí, že mohou "fixovat" kýlu jícnu stisknutím žaludku a návrat do normální polohy. Typicky takoví healeři používají vlastní ruce a tlačí je na břicho "na správných místech".
Herniovaná kýla
jícnu kýla (výhřez, brániční kýla) - chronická recidivující onemocnění, které se vyskytuje během počáteční posunutí břišní karty trávicí trubice do hrudní dutiny skrz jícnu otvoru.
Kýly jícnu jsou postiženy staršími osobami, ve věkové skupině mladší 40 let, diagnostikována patologie v 10% případů a u osob starších 70 let - u 70%. Ženy se nemocí častěji než muži. Hernie jícnu je častěji zaznamenávána ve vyspělých zemích, což pravděpodobně souvisí s stravovacími návyky. U pacientů s gastroenterologickou patologií jsou kýly jícnu detekovány 6krát častěji než ve zbytku.
Pacienti s kýlou jícnu, jehož aktivita je spojena s prodlouženým pobytem v sedě, se doporučuje změnit práci.
Dolní jícnový svěrač (kardia) rozděluje jícnu a žaludek a zabraňuje hromadění chemicky agresivního obsahu žaludku a dvanácterníku do jícnu. Jednostranný pohyb hrudníku je usnadněn úhlem sádry (ostrý úhel jícnu do žaludku). Distální část jícnu je fixována membránou-jícnové vazivo, které také zabraňuje pohybu srdeční části žaludku do hrudní dutiny s podélným kontrakcí žaludku. Ezofág je udržován v normální poloze subdiafragmatickou mastnou vrstvou a přirozeným uspořádáním břišních orgánů.
Hrudní a břišní dutiny jsou odděleny membránou, která se skládá ze svalů, vláknité tkáně a má klenutou strukturu. Prostřednictvím otvorů v membráně prochází jícen, cévy a nervy. V levé části membrány je otvor pro pažeráka, který normálně odpovídá vnější velikosti jícnu. Při rozšíření jícnu se část anatomických struktur, které se normálně nacházejí pod membránou, protáhne do hrudní dutiny.
Příčiny kýly a rizikové faktory
Příčiny kýly jícnu jsou oslabení vazivového aparátu, který fixuje srdeční prostor žaludku a zvyšuje intraabdominální tlak.
Mezi rizikové faktory patří:
- genetická predispozice;
- porušení motility gastrointestinálního traktu;
- nadváha;
- chronická nadýmání;
- častá zácpa;
- těhotenství (zvláště opakované);
- nadměrná fyzická námaha;
- těžký dlouhodobý kašel s chronickou obstrukční plicní nemocí, bronchiálním astmatem atd.;
- ascites;
- nezdravé zvracení;
- velké novotvary břišní dutiny;
- dysplazie pojivové tkáně;
- břicha trauma;
- chemické nebo tepelné popáleniny jícnu;
- pokročilý věk;
- nesprávné držení těla.
Mezi obvyklé příznaky kýly jícnu patří pálení žáhy, které se objeví po jídle, s výraznou změnou polohy těla i v noci.
Formy onemocnění
V závislosti na anatomických rysech se rozlišují následující formy kýly jícnu:
- klouzání (axiální, axiální) - bez proniknutí žaludečního fundu, kardie a břišní jícnu přes jícnu otvor do hrudi a nezávislý vratný do dutiny břišní;
- parasofageální - distální část jícnu a kardia umístěná pod membránou, část žaludku je přemístěna do hrudní dutiny a je umístěna vedle hrudního jícnu;
- smíšené;
- vrozený krátký jícen - délka jícnu neodpovídá výšce hrudníku, zatímco část žaludku je umístěna nad bránicí v hrudní dutině, nedostatek spodního jícnového svěrače.
Posuvné kýly jícnu, v závislosti na posunutém místě, se dělí na celkové žaludeční, mezisoučkové, kardiofundální nebo kardiální.
Parazofageální kýla jícnu může být antral nebo pozadí.
Symptomy kýly jícnu
Klinický obraz je polymorfní a závisí na tvaru a velikosti kýly.
Kýlie se často neobjeví nebo má mírné klinické příznaky. Silný průběh je charakteristický pro kýla jícnu velké velikosti, ve které větší část žaludku a střeva proniká do zadního mediastinu.
Hlavním projevem kýly jícnu je syndrom bolesti. Bolest lze pozorovat v srdci, v levém horním kvadrantu, v nadbřišku a interskapulární region, rozmístěných podél jícnu, bolest obvykle připravují bezprostředně po jídle (zvláště s přejídáním), fyzické námaze, trupu a ustupuje při provádění horizontální polohy těla. V některých případech bolest simuluje záchvat anginy pectoris. Přibližně 35% pacientů s jícnu kýla pozorovány paroxysmální tachykardie a předčasných tepů.
Silná bolest, která se vyskytuje u některých pacientů po jídle, může vést k objevení se odporu k jídlu a v důsledku toho ke ztrátě hmotnosti až k vyčerpání.
Mezi obvyklé příznaky kýly jícnu patří pálení žáhy, které se objeví po jídle, s výraznou změnou polohy těla i v noci. Mezi další příznaky: zvracení (často krvavý), dech drží epizod během spánku, opakující se cyanóza kůže, obtíže s polykáním a průchod potravy jícnem (může být vyvolána tím, že studené nebo teplé jídlo, rychlé občerstvení, psychologické faktory), bolest a pálení v jazyku, chrapot, prodloužené škytavka, kašel, vypouklé na levé straně hrudníku, pocit plnosti v nadbřišku, říhání regionu. Nocturnal regurgitace, obvykle spojené s hiátová hernie jsou střední velikosti, se může stát příčinou tracheobronchitidy, aspirační pneumonie. Regurgitaci jídla zpravidla předchází nevolnost, zatímco kontrakce žaludku také chybí. Obsah žaludku hodil do ústní dutiny v důsledku kontrakce jícnu, a při změně polohy těla může vylévat.
Při stlačení herniálního vaku (porušení kýly) jsou pozorovány neustálé tupé nebo intenzivní bolesti v křečích za hrudní kostí a v epigastrické oblasti, které ozařují interlobulární oblast. V tomto případě závisí závažnost a ozařování bolesti na tom, která část trávicího traktu je uškrcena v herniích a také na stavu poraněného orgánu.
Příčiny kýly jícnu jsou oslabení vazivového aparátu, který fixuje srdeční prostor žaludku a zvyšuje intraabdominální tlak.
S postupujícím patologickým procesem narůstá narušení funkce blokování kardie, což vede ke vzniku známky gastroezofageálního refluxu. Pacienti s kýly jícnu mohou mít anemický syndrom způsobený latentním krvácením ze spodního jícnu.
Diagnostika
Přibližně jedna třetina malých hernií jícnu, které nemají závažné klinické projevy, jsou náhodným diagnostickým nálezem během vyšetření z jiného důvodu.
Hlavními metodami diagnostiky kýly jícnu jsou rentgenová a esophagogastroduodenoscopy. Při endoskopickém vyšetření odhalilo neupravená jícnu, kolem spodní části rytmu rytmicky dýchací pohyby uzavírá otvor. Zobrazuje se srdeční prostor žaludku, který se kruhovitě napěňuje do lumenu jícnu. Nicméně, tyto symptomy mohou být kvůli zvracení pohyby způsobené držení endoskopu přes hltanu, se stává příčinou chybné diagnóze jícnu kýly. Takže esophagogastroduodenoscopy ve většině případů umožňuje stanovit pouze přenos obsahu žaludku do jícnu.
U pacientů s gastroenterologickou patologií jsou kýly jícnu detekovány 6krát častěji než ve zbytku.
Rentgenové vyšetření s podezřením na kýlu jícnu se provádí v několika fázích. Zpočátku se provádí přehledová radiografie břišní dutiny, přičemž se zaznamenává stín jícnu, umístění žaludeční bubliny a membrána. Další - rentgenový paprsek jícnu a žaludku se zavedením radiopasných látek ve svislé poloze. V této fázi se vyhodnocuje rychlost průchodu přípravku zachycujícího paprskovitý paprsek podél zažívací trubice a rychlost vyprazdňování žaludku. Poté se radiografie provádí v horizontální poloze těla pacienta as hlavou spuštěnou. U klinicky zdravých jedinců není pozorován zpětný pohyb kontrastu v jícnu a v případě výskytu kýly jícnu je zaznamenáno gastroezofageální reflux. Potom se pacient vrátí do svislé polohy s dalším vyšetřením polohy plynové bubliny, přítomnosti nebo nepřítomnosti radioaktivní látky v jícnu.
Chcete-li potvrdit diagnózu, můžete potřebovat manometr pažeráka, během kterého se hodnotí stav spodního svěrače, jeho schopnost uvolnit při polykání a epizody relaxace mimo požití.
Pro zjištění latentního krvácení se uchýlí k analýze výkalů pro latentní krev.
Pro rozlišení jícnu kýla s jinými chorobami mohou vyžadovat ultrazvuk, vypočítané nebo magnetickou rezonancí tomografie, elektrokardiografie, obecně a biochemické krevní test. Diferenciální diagnóza s lézemi nervů míchy hrudní, stavu, spolu s ezofagitidy, relaxaci (více relaxace levé kupole) nebo ochrnutí membránové kopule, St syndrom, angina pectoris, infarkt myokardu, nádory jícnu.
Léčba kýly jícnu
Léčba kýly jícnu obvykle začíná konzervativními opatřeními. Pacientovi se doporučuje, aby se vyhnul opotřebení napnutých pásů a pásů, spát se zvýšeným koncem hlavy a v případě potřeby normalizoval tělesnou hmotnost.
Pacienti s jícnu kýla je znázorněno dodržování šetřící diety a způsobu frakční síly.
Léčba kýly jícnu je primárně zaměřena na prevenci vzniku gastroezofageálního refluxního onemocnění. Pro tento účel se inhibitory protonové pumpy používají v postupně klesající dávce až na dva měsíce, po kterém následuje přenos pacienta na antacidové přípravky. Podle indikace mohou být prokinetika zahrnuta do léčebného režimu.
Konzervativní léčba prvních pacientů s hernií jícnu se zpravidla provádí v nemocnici, kde je důkladnější vyšetření pacienta snadnější než v ambulantním prostředí. S vývojem relapsu začíná léčebná terapie na ambulantním základě a hospitalizace je indikována pouze tehdy, je-li léčba neúčinná.
Při léčbě jícnu kýly v porovnání s jinými chorobami gastrointestinálního traktu (chronické záněty žlučníku, pankreatitida, peptický vřed a duodenální vřed) je v prvé řadě určena a opravena vedoucí patologie.
V případě závažných forem gastroezofageálního refluxního refluxu, torzní refluxní ezofagitidy, nekonzervativní terapie, Barrettova jícnu, u pacientů je prokázána chirurgická léčba.
Chirurgie pro kýlu jícnu lze provádět jak s otevřeným, tak laparoskopickým přístupem. Mezi chirurgické metody nejrozšířenější chirurgické intervence zaměřené na kýly a posílení bráničního jícnu vaz (krurorafiya), retenční žaludeční v břiše (gastropexy) eliminace gastroezofageálního refluxu (fundoplikaci) obnovení ostrý úhel blok větve.
Po chirurgickém ošetření kýly jícnu dochází k relapsům velmi vzácně.
Kontraindikace k chirurgické léčbě kýly jícnu jsou doprovázené patologie, které mohou vést k závažným komplikacím v pooperačním období (například chronické kardiovaskulární nemoci ve stadiu dekompenzace).
Vzhledem k tomu, paraezofageální hernie kýla jícen jsou relativně vzácné, tato léčebná strategie tvoří nemoc pracoval méně. Obecně platí, že se dává přednost chirurgické léčby kýl (zvláště v mladém a středním věku pacientů). Starších osob, a to zejména v přítomnosti komplikací, doporučuje korekce životní styl (zejména omezení některých typů fyzické aktivity) a diety (s výjimkou dietních produktů, které podporují nadýmání), aby se snížilo riziko porušení kýly.
Po léčbě se pacient prokázaly klinické pozorování v gastroenterologist pro prevenci, včasnou detekci a korekci recidivy onemocnění, a k prevenci komplikací. Preventivní vyšetření se provádí ambulantně nejméně dvakrát ročně.
Neschopnost pacientů s hernií jícnu je obvykle omezená. Pacient by se měl vyvarovat aktivit spojených s nadměrným fyzickým stresem a trupem kufru. Pacienti s kýlou jícnu, jehož aktivita je spojena s prodlouženým pobytem v sedě, se doporučuje změnit práci.
Dieta v kýle jícnu
Pacienti s jícnu kýla je znázorněno dodržování šetřící diety a způsobu frakční síly. Poslední jídlo by se mělo konat nejpozději 3 hodiny před spaním. Vyloučeny ze stravy produktů, které mohou mechanicky nebo fyzicky dráždí sliznice trávicího traktu, které přispívají k plynové tvorbu, vývoj zácpy (mastné, smažené, kořeněné, uzené jídel, alkoholických i nealkoholických nápojů, silný čaj a káva, mléko, zelí, hrášek, vařená vejce, hrozny). Dieta by měla obsahovat dostatek vlákniny, nízkotučného masa a ryb, pečených jablek bez kůže. Potraviny se doporučuje vařit, dusit nebo pečeme.
Možné komplikace a následky
jícnu kýla může být komplikováno vývojem z jícnových vředů, peptických vředů žaludku, jícnu nebo žaludku krvácení, jícnu perforace, jizev zúžení jícnu, refluxní ezofagitida (katarální, erozivní nebo ulcerózní), porušení hernie vaku v kýlního kruhu, reflexní angina pectoris (zejména u starších pacientů ), rakovina jícnu.
Přibližně 35% pacientů s jícnu kýla pozorovány paroxysmální tachykardie a předčasných tepů.
Silná bolest, která se vyskytuje u některých pacientů po jídle, může vést k objevení se odporu k jídlu a v důsledku toho ke ztrátě hmotnosti až k vyčerpání.
Předpověď počasí
S včasnou diagnózou a správně zvolenou léčbou je prognóza života příznivá. Po chirurgickém ošetření kýly jícnu dochází k relapsům velmi vzácně.
Prevence
Aby se zabránilo vzniku kýly jícnu, doporučuje se:
- včasná léčba nemocí, které přispívají k rozvoji této patologie;
- pravidelné preventivní prohlídky ohrožených osob;
- odmítnutí špatných návyků;
- racionální výživa;
- posilování svalů přední břišní stěny;
- zamezení nadměrné fyzické námahy.