Výčnělek bederní páteře je onemocnění, které může vést k závažným komplikacím. Symptomy zahrnují bolest, ztrátu mobility a výkon. Ale pokud je patologie v zanedbaném stavu, je snadné dostat kýlu, úplnou nebo částečnou paralýzu. Aby se zabránilo chirurgickým zákrokům, moderní medicína nabízí léky, fyzioterapeutické procedury, masáže a fyzioterapeutické cvičení.
Znaky výčnělku
Samotný výstupek disků bederní oblasti se v žádném případě nezjavuje, ale výčnělek duhovitého jádra způsobí nějaké přitahování nebo stlačení nervů, nervových trámů. A pak to způsobí kompresi míchy. A v těchto situacích vidíme následující symptomatologii:
- Syndrom bolestivého švu. Může trpět neustále a může najít útoky. Natáčí v bederní oblasti kýcháním, kašláním, smíchem a prudkými pohyby. Bolest s výčnělkem kotoučů bederní páteře začíná dávat pánev, boky, dolní nohy a paty;
- Nemae dolní končetiny a prsty na nich;
- Bledá nebo zčervenává kůži nohou a nohou, jejich pocení je narušeno;
- V nohou je slabost;
- Dlouhé sedění nebo stání způsobuje bolesti při kreslení, které zmizí po změně držení těla;
- Ve chvíli, kdy se zvedají, se do pánve a boků dává těžká ostrý bolest;
- Někdy je pro pacienta obtížné močit.
Symptomy výčnělku meziobratlových disků se snadno zaměňují s ischiasou dolní části zad. Symptomatické změny způsobené odlišným umístěním výčnělku a z deformací nervů.
Pokud se některý z těchto projevů začne zhoršovat, musíte navštívit neurologa nebo vertebrologa a zkontrolovat, zda nedošlo k výčnělku intervertebrálního disku bederní páteře. Pokud jsou příznaky rozpoznány a léčba není časově zpožděná, pacient se vyvaruje následujících komplikací:
- Úplná nebo částečná paralýza;
- Ruptura chrupavkového okraje disku a vývoj intervertebrální kýly.
Příčiny
Moderní způsob života negativně ovlivňuje obratle a kotouče, zejména v bederní oblasti. Riziko učit se z vlastní zkušenosti, jaký je výstupem v bederní oblasti, ti, kteří:
- Pracuje na počítači a pohybuje se velmi málo (metabolismus bederní oblasti se zhoršuje, podpůrné svaly oslabují a při dlouhém sedění trpí bederní oblast);
- Má nadměrnou tělesnou hmotnost (zbytečné kilogramy trvale tolerují zátěž na dolní části zad a metabolické procesy tkáně chrupavky opět trpí);
- Sleduje sportovní rekordy, zejména ve sportu s váhami (cvičení s barem nesou obrovské zátěže na dolní části zad - intervertebrální disky nejsou určeny pro ně);
- Již trpí patologií lumbosakrální páteře (osteochondróza, skolióza);
- Je těžké pracovat fyzicky, neustále vystavovat bederní svaly nadměrnému napětí;
- Oslavy 50. výročí (s věkem se zhoršují metabolické procesy chrupavkové tkáně).
- Doporučujeme, abyste si přečetli: Co je to difuzní výčnělek disku?
Léčba
Pokud objevíte vývoj patologie včas a začnete léčbu výhonů páteřního disku, budete se moci vyhnout chirurgické intervenci. Jak efektivní bude léčba výčnělku lumbosakrální páteře záviset na velikosti a lokalizační oblasti. A také dodržování všech doporučení pro léčbu.
Léčba výčnělků bederní páteře zahrnuje konzervativní metody a operaci. Ten je prováděn pouze v extrémních případech, kdy léčba páteře po dlouhou dobu neposkytuje výsledky, ale naopak, onemocnění postupuje a hrozí komplikací.
Současně je ohromný počet neurologů, kteří si nejsou jisti, zda může být onemocnění zcela vyléčeno bez operace. Ale vrátit pacient do práce, zachránit před komplikací může také konzervativní způsoby. Tento článek vám řekne, jak léčit výčnělky bederních kotoučů, abyste se vyhnuli chirurgickým zákrokům.
- Důležité informace: co dělat doma, pokud máte malou záda
Léky
Než začnete léčit bederní výstupek, je nutné uložit pacienta od bolesti, takže léky proti bolesti jsou jmenováni (Ketonal, Ketanov) a nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak, ibuprofen). Ty se potýkají s bolestí, čímž odstraňují její příčinu - zánětlivý proces. Zánět už nezpůsobuje dráždění nervů a záchvaty zmizí.
K vyloučení dalšího vývoje degeneračně-dystrofických procesů meziobratlových disků bude ošetřující lékař zapisovat chondrojektory (Chondromix, Rumalon). Tyto léky mají pozitivní vliv na tkáň chrupavky a regenerují ji. Kompresní obratle budou obtížnější narušovat integritu bederního disku.
Pokud je pacient trpí křečemi, ušetří svalové relaxanci (Sirdalud, Midokalm). Svaly se uvolní a bolest zmizí, mobilita se vrátí.
Vitamínové a minerální komplexy obsahující vitaminy skupiny B a vápník zlepšují metabolismus chrupavčitých tkání, posilují kosti, uvolňují svaly a pomáhají zbavit se zánětu.
Fyzioterapie
Tyto metody mají mnoho pozitivních účinků:
- Elektroforéza. Elektřina pomalu odpařuje léky přímo na dobře opotřebovaných částech pasu. Dobré, protože snižuje účinek vedlejších účinků.
- Šoková vlna ošetření výčnělků. Deformované bederní kotouče jsou ovlivněny zvukem, který člověk neslyší. V důsledku toho - bude stabilizovat metabolismus v chrupavce řídnutí solného klastru, takže bolest;
- Laserová léčba. Laserový paprsek je naladěn na nemocnou oblast a biochemie tkání se zlepšuje, začíná jejich regenerace;
- Magnetická terapie. Magnetické pole obnovuje disk v pásu, uklidňuje deformované a upnuté nervy;
- Postupy proti bahně. Komprese z přírodního hlíny jsou dobrá, když skončí akutní období. Vyvíjejí také regenerační účinek na tkáně a zlepšují zásobení krví.
Masáž
Masáž bederní oblasti zad může být aplikována až po skončení krize. Pacient by neměl být ohrožen včasným útokem. Masáž - pomocný, ale účinný nástroj. Navrátí staré reflexe, zlepší krevní oběh, zmírní svalové křeče. Výživa tkání se zlepší a v důsledku toho zbylá bolest zmizí a riziko relapsu se sníží.
Lumbální vyčnívání vyžaduje zkušený masér a jemný přístup. Nedůvěřujte neověřenému odborníkovi nebo se sejměte.
Pro masáž jsou standardní techniky hloubení, tření, hnětení a vibrací zcela vhodné. Zvláštní pozornost by měla být věnována oblasti dotčeného intervertebrálního disku. V žádném případě není možné na něj působit, pozornost by měla být věnována blízkým tkáním.
Silné, intenzivní pohyby jsou nepřijatelné. Nemůžete se otáčet, táhnout, provádět perkusní techniky - mohou jen zhoršit patologii.
Při použití bederní kýly bude užitečná vakuová masáž. To lze provádět pouze v těch masážních místnostech, kde jsou speciální zařízení - aspirátory nebo sklenice. Takové postupy mají silný pozitivní účinek na průtok krve v postižené oblasti. A také nedovolte, aby se vyčníval bederní páteř. Chcete-li zachránit pacienta před bolestem a zmírnit svalový spasmus, může masážní terapeut použít techniku akupresury.
Manuální terapie
Manuální terapie je efektivní, ale také riskantní metoda. Dávejte pozor na kontraindikace takových postupů. Specialista bude moci částečně nebo úplně obnovit předchozí pozici poškozeného disku. Zvláště je vhodné kombinovat ruční terapii s léky. Takže budete mít složitý účinek na zánětlivé procesy, vrátit pohyblivost těla. A vrátit se do stabilní polohy svalů a kloubů sníží riziko relapsu. Manuální terapie a pravidelné masáže s bederní výstupkem nepřípustný, v případě, že jsou infekční kožní onemocnění, srdeční onemocnění, trombóza nebo pacientem je těhotná.
Terapeutická tělesná výchova
Chcete-li úspěšně vyléčit výčnělek bederní páteře, s výčnělkem bederní páteře musíte vykonávat gymnastiku roztahovat a posilovat svaly. Protažením páteře uvolníte komprimované disky a upnuté nervové kořeny. Silnější bederní svaly opět začnou držet stavce ve stabilní poloze a obnovený krevní oběh v problematické oblasti pomůže vyrovnat se se zánětem. Výběr vhodných cvičení pro vás, sledování vašich pocitů a neumožnění nepohodlí při provádění. Léčení terapeutické gymnastiky je nutné každý den s výčnělkem kotoučů bederní oblasti, teprve poté bude mít léčba správný účinek.
- Lehněte si na zádech, položte ruce podél těla a jemně ohneme nohy. Utáhněte břišní lis na maximum. Relax, opakuj. Chcete-li nastavit napnutí, můžete dát ruce na lis. Proveďte 15 opakování;
- Lehněte si na zádech, položte ruce na čáru těla, narovnejte nohy. Tělo mírně zvedne a ovládá původní polohu nohou. Zvedněte se, držte jej asi 10 sekund a pak se pomalu vraťte do původní polohy. Proveďte 15 opakování a položte je na 10 sekund.
Prevence
Abyste se nestali oběťmi výčnělku lumbosakrální páteře, dodržujte navrhované metody prevence. Pomohou také předcházet návratu onemocnění po úspěšné léčbě:
- Správná strava. Odmítnout sůl, pikantní, uzené výrobky a tuky, sladkosti, soda. Takové výrobky vás nejen donučí získat nadbytečné libry, vytváří další zátěž na dolní části zad, ale také vylučuje vápník z kostní tkáně. Jezte více zeleniny-ovoce, ryby a libové maso;
- Zapojte se do cvičení a jemných sportů. Nevydávejte současně sportovní záznamy. Protahování je zvláště užitečné, - zvyšuje v důsledku vzdálenosti mezi obratli a bederní meziobratlové ploténky není upnut. Koupání je pravděpodobně nejlepší volbou. V bazénu zároveň posilujete svalnatý korzet páteře a protáhněte jej.
- Udržujte správné držení těla. To je obzvláště obtížné dělat v moderním pracovním prostředí, kde jsou lidé neustále nuceni sedět ve statickém póze a dívat se na obrazovku počítače. Abyste se vyhnuli stagnujícím procesům v těle a nadměrnému napětí v páteři, pokuste se častěji vstát a zahřát, změnit polohu. Získejte zvyk dělat nenápadnou gymnastiku;
- Navštivte místnost masérky, která provede kompetentní prevenci recidivy a věnuje pozornost bederním svalům. Masáž zlepší krevní oběh, zmírní svalové křeče a celkový stres.
Kruhový výstupek disku, co to je?
Progrese nebezpečných změn - vyčnívání meziobratlových disků: co je a jak léčit pocity bolesti
Protruze meziobratlových disků je jedním ze stupňů osteochondrózy. V této fázi jsou degeneračně-dystrofické změny stále reverzibilní. Při absenci léčby progreduje nemoc, existuje nebezpečné kýly meziobratlového disku, což je téměř nemožné se zbavit.
Proč se projevy vyvíjejí při osteochondróze? Jak zpomalit průběh nebezpečných změn meziobratlových disků? Je na čase přijít na to víc.
Co to je?
Podstata patologických změn:
- intervertebrální disk nemá vlastní krevní cévy, kyslík a živiny jsou dodávány okolními tkáněmi;
- v rozporu jsou pozorovány negativní metabolické změny v buňce: výška klesá, je smrštění disk, vláknité kapsle ztrácí pevnost, pružnost vlákna. Tak začíná osteochondróza;
- s dalším působením negativních faktorů se choroba postupuje: vyvine se výčnělek obratle. Postupně tření sousedních obratlů zvyšuje se poškozené místo zažívá ještě větší tlak, obsah „stlačení“ mezí páteře, ale prstence ještě není poškozen. Výstupek jádra disku a vláknitého kroužku je výstupem páteře;
- v této fázi se často objevují degenerativní procesy v páteře: spondylóza, spondyloartróza, zakřivení páteře, subluxace obratlů;
- s těžkým stupněm osteochondrózy, vláknitým kruhovým zlomem, pulpní jádro je vytlačeno mimo obvod disku - vzniká kýla. Někdy je část jádra oddělena, disk je zničen při úplné ztrátě funkčnosti.
Příčiny
Negativní změny meziobratlových disků se objevují pod vlivem negativních faktorů. Lékaři často identifikují kombinaci tvrdé práce, podvýživy, vysoké tělesné hmotnosti a chronických patologií. K takovému "kytici" příčin osteochondrózy se často přidává sedavý a nezdravý životní styl.
Kromě těchto faktorů existuje mnoho dalších typů negativních dopadů:
- nesprávný metabolický proces;
- zánět tkáně páteře (Bekterovova choroba, revmatické onemocnění);
- profesionální sporty;
- věkové změny. Involutivní povaha degeneračně-dystrofických změn se každoročně zvyšuje;
- statické přetížení různých částí páteře (práce v kanceláři, za volantem nebo stojící za pultem, ohnutá poloha těla u jeřábových operátorů, nadměrné svalové napětí mezi maséry a tak dále);
- špatně kvalitní spací příslušenství (levný matrace, příliš vysoký polštář);
- vrozené anomálie muskuloskeletálního systému;
- hypodynamia nebo nadměrné zatížení s příliš aktivním tréninkem;
- dědičná predispozice;
- špatná výživa, nedostatek dostatečného množství jídla v nabídce pro poskytnutí užitečných látek chrupavce, kosti a svalové tkáni.
Další informace o symptomech a metodách léčby spondylózy lumbosakrální páteře.
O příčinách a možnostech terapie bolesti kloubů a svalů na této adrese.
Typy výčnělků
Klasifikace se provádí ve směru výčnělku vzhledem k výčnělku meziobratlového disku:
- lokální výstupek (omezený výčnělek označený různými směry). Hřbetní typ - nejnepříznivější a nebezpečnější, ventrální typ - přední výčnělek, se vyskytuje téměř bez příznaků. Boční výčnělky - odchylky vlevo nebo vpravo od páteře se vzácnými neurologickými komplikacemi;
- kruhový výčnělek. Pronotální výstupek probíhá rovnoměrně podél obvodu. Chronický průběh, jasně vyjádřené degenerativní procesy uvnitř intervertebrálního disku. Nebezpečné komplikace, při absenci léčby - ztráta pracovní schopnosti, zdravotní postižení pacienta.
Symptomatologie
Negativní projevy závisí na oblasti lokalizace výčnělku, závažnosti patologických změn. S hřbetní a kruhovou formou se zdá, že negativní příznaky jsou jasnější, progrese patologie se zrychluje rychlým tempem.
Hrudní páteř
Hlavní vlastnosti:
- tuhost v hrudi;
- nepohodlí v břiše a srdci;
- bolest s hlubokým dechem, dušnost;
- akutní nebo traumatickou bolestí v mezistodních prostorách, v oblasti hrudníku, pod lopatkami.
Poměrně vzácný typ výčnělku kvůli nízké mobilitě a nízkému zatížení hrudní oblasti. Nebezpečí tohoto druhu patologie je léčba neexistujících onemocnění jater, plic, srdce za přítomnosti bolestivého syndromu. Ne všichni lékaři okamžitě pochopili, že příčina nepohodlí v hrudníku a peritoneu spočívá v lézích páteře. Vyhýbání se chybám pomůže hloubkové vyšetření, MRI, konzultace s neurológem.
Krk
Hlavní příznaky výčnělku krční páteře:
- trvalé bolesti hlavy v okcipitální oblasti;
- oslabila svalovou sílu rukou;
- častá necitlivost v pažích a krku;
- pohyblivost krku, bolesti s náklonem hlavy;
- arteriální hypertenze.
Lumbální
Hlavní příznaky výčnělku bederní páteře:
- časté záchvaty lumbosakrální radikulitidy;
- problémy s operací panvových orgánů;
- chronická a akutní bolest v bederní oblasti;
- tuhost pohybů v bederní oblasti;
- vývoj parézy, oslabení svalů nohou;
- bolesti pánev u žen, neplodnost, erektilní dysfunkce u mužů;
- problémy s citlivostí nohou, brnění, necitlivost.
Diagnostika
Instrumentální metody poskytují úplný obraz degeneračně-dystrofických změn intervertebrálních disků. Laboratorní diagnóza je indikována pro podezření na abnormální metabolismus, hormonální selhání, endokrinní patologie.
Vyšetření provádí artroolog, revmatolog, ortopedista. Často to vyžaduje pomoc terapeuta, endokrinologa, neurologa, gynekologa.
Základní diagnostické metody:
- zobrazování magnetickou rezonancí (zejména s zanedbanými patologiemi). Velmi informativní metoda pro vizualizaci měkkých tkání. Obrázky ukazují stupeň výčnělku a pomáhají identifikovat poruchy vláknité kapsle. Výhody - vysoká přesnost, podrobná analýza postižených oblastí, velké množství užitečných informací pro lékaře. Minus - vysoké náklady;
- radiografie. Technika poskytuje méně informací než MRI, je vhodná pro počáteční studium problematické oblasti, vyloučení zlomenin obratlů. Výhody - dostupnost, nízká cena metodiky.
Obecná pravidla a možnosti léčby
Hlavním principem terapie je integrovaný přístup. Konzervativní metody nevylučují vyčnívání, ale pomocí léků, fyzioterapie, masáže, lékařské gymnastiky je možné omezit negativní projevy. Dobrý účinek přináší osteopatii, manuální terapii, akupunkturu, zdravotní korekci v sanatoriu.
Při osteochondróze cervikální oblasti vykazuje vysoký výkon prodloužení páteře. Chirurgická léčba se provádí pouze v těžkých stadiích. Minimálně invazivní techniky, moderní vybavení snižuje riziko komplikací, ale musíte si vždycky pamatovat: nejmenší chyby při zásahu do páteře mohou vést k postižení.
Léky
Chcete-li odstranit bolest, snížit otoky tkání, normalizovat stav chrupavkové tkáně, používají se následující typy léčiv:
- nesteroidních protizánětlivých sloučenin. Několik forem uvolňování: kapsle, tablety, masti a gely, injekce. Nejúčinnějšími jsou injekce, nejméně efektivní jsou prostředky pro vnější použití (obtížné proniknout do obratle přes tloušťku měkkých tkání). Zastavení bolesti, ale škodlivé účinky na orgány trávicího traktu;
- hormonální protizánětlivé léky. Glukokortikosteroidy se užívají na krátkou dobu léčby, aby zmírňovaly akutní bolest během těžkého stadia osteochondrózy a exacerbací. Jasně výrazné vedlejší účinky, negativní vliv na mnoho orgánů;
- chondroprotektory. Drogy působí na mechanismus vývoje negativního procesu. Dlouhodobý příjem postupně zastavuje zničení chrupavky, zlepšuje stav meziobratlových disků. Léky s "kumulativním účinkem" musí pít až šest měsíců, kázeň pacienta je důležitá.
Ortopedická léčba, imobilizace problémových oblastí
V akutní fázi osteochondrózy lékaři doporučují nosit speciální struktury, které podporují oslabené obratle, což brání dalšímu vývoji negativních změn v tkáních páteře.
Hlavní typy ortopedických struktur a zařízení:
- límec Shantz s cervikální osteochondrózou;
- obvazové pomůcky ve formě pásu s problémy lumbosakrálního oddělení;
- Ortézy ve tvaru osmičkového nebo křížového obvazu pro vyložení hrudní oblasti.
Zjistěte si zajímavé podrobnosti o léčbě patevní čelisti pomocí terapie shockwave.
Pokyny pro použití tablet Arthra pro léčbu kloubů jsou popsány na této stránce.
Přejděte na http://vseosustavah.com/bolezni/podagra/pitanie.html a přečtěte si o povolených a zakázaných potravinách pro dnu.
Terapeutické cvičení a masáže
Pokud jsou postiženy různé části hřbetu, doporučuje speciální cvičení ošetřující lékař. Pro dosažení stabilního výsledku terapie je důležité pravidelně nakládat obratle, ale bez nadměrné horlivosti. Pomalé, hladké pohyby, jóga - základ pro zastavení degenerativních procesů meziobratlových disků.
Hlavní pohyby v porážce různých zón páteře:
- cervikální oddělení. Otáče, sklon hlavy, rotace v půlkruhu. Zákaz náhlých pohybů, omezení amplitudy svahů a otočení hlavy;
- lumbosakrální oddělení. Doporučené cvičení pro dolní končetiny, pro panvovou oblast. Je zobrazeno opatrné napětí v bederní oblasti;
- hrudní oddělení. Různá cvičení s gymnastickými projektily a bez, odměřená zátěž, sklápění dopředu - dozadu, po stranách, cvičení v poloze "ležení".
Neurologisté a ortopedové doporučují během léčebného cyklu terapeutické masáže a manuální terapie. Postup by měl provádět zkušený masér. Před zahájením kurzu udělí lékař svolení.
Použití v masáži:
- zlepšení mikrocirkulace krve;
- úleva od negativních projevů výčnělků;
- intenzivní dodávka tkání živinami a kyslíkem;
- prevence žilní staze;
- uvolnění svalových vláken;
- Odstranění toxických látek spolu s krví z postižených oblastí.
Jaký je rozdíl mezi výčnělkem intervertebrálního disku z herniace intervertebrálního disku. Jak a proč se vytváří výčnělek. Co dělat pro udržení zdraví, pružnosti a plasticity páteře po mnoho let? O tom - v následujícím videu:
Líbí se vám článek? Přihlaste se k odběru aktualizací stránek prostřednictvím RSS nebo postupujte podle aktualizací na Facebooku, Twitteru nebo Google Plus.
Protruze intervertebrálního disku
Díky segmentové struktuře zajišťuje hřbet komplexní funkce, která poskytuje podporu a značnou mobilitu.
V mnoha ohledech je tato možnost dosažena pomocí mezivěloformních disků, které dohromady tvoří asi čtvrtinu celého obratlového sloupce.
S věkem v kostní tkáni a intervertebrálních discích dochází k degenerativním změnám, které vedou k jejich destrukci, k pocitu bolesti a neurologickým poruchám v páteři.
Obsah
Co to je? ↑
Výstupem disku je opuch obrysu intervertebrálního kotouče za tělem obratle, aniž by došlo k přerušení vláknitého kroužku.
Obr.: Výčnělek meziobratlového disku
Chcete-li pochopit, co přispívá k vývoji výčnělků, přejděme k anatomické struktuře našeho páteře.
Vlastnosti struktury páteře
Intervertebrální kotouče se skládají z vláknitého kruhu kolem obvodu a želatinového jádra uprostřed. U obratlů jsou disky propojeny díky deskám sestávajícím z hyalinu.
80% želatinového jádra sestává z vody.
Obr.: Struktura intervertebrálního disku
Posilujte konstrukci podélných vazů, které procházejí za páteří. Výměna disku ve směru páteřního kanálu je inhibována zadním podélným vazem.
Během výskytu vertikálního zatížení, stejně jako při otáčení kmene, želatinové jádro zploštělo, což způsobuje rozšíření vláknitého kroužku. V klidu jádro přebírá normální formu.
To vysvětluje tlumicí funkci páteře.
Obr.: Vazby páteře
Dalším znakem intervertebrálních disků je, že výživy disků malými plavidly se zcela zastaví o 20-30 let. V důsledku ztráty tepny dochází k metabolismu pouze prostřednictvím osmózy a difuze.
Příčiny vývoje
S věkem se většina lidí na meziobratlových discích začíná vyvíjet degenerativní změny.
Hlavními důvody jsou:
- dědičnost;
- nadměrné fyzické stresy v každodenním životě, v práci, ve sportu (zejména mezi bruslaři, basketbalisty, volejbalisty);
- zranění;
- porušování držení těla.
Závažnost předisponujících faktorů velmi určuje věk na počátku onemocnění.
Obr.: Změny ve věku související s věkem
Tento proces je zpravidla lokalizován v cervikální a bederní páteři, což lze vysvětlit významnou zátěží na discích těchto oblastí, které jsou důsledkem zvýšené pohyblivosti.
Jaké jsou nebezpečné sfénoidní obratle? Přečtěte si zde.
Etapy a možné důsledky ↑
Vláknitý prstenec se stává méně elastickým a v něm jsou vytvořeny mikrotrhlinky.
S každým dalším zatížením želatinové jádro stále více vystupuje směrem k obvodu:
- Při zachování vnějších vrstev vláknitého kroužku se disk začne vytlačovat do oblasti jeho nejzřetelnějšího ztenčování - vzniká výstupek disku;
- V důsledku úplného přerušení kroužku se želatinové jádro rozprostírá za disk, může i volně ležet v lumenu páteřního kanálu - vytváří se herní disk.
Častěji dochází k laterálním posunům v oblasti, ve které prochází páteř.
Výsledkem je komprimace kořene a vznik bolesti - diskogenní radikulitida.
Ve vzácných případech může být výstupek umístěn na zadním povrchu v prostředních a zadních kýlích.
V tomto případě neurologické projevy závisí na místě patologického procesu. V bederní oblasti může docházet ke stlačení kořenů a v krční oblasti - cervikální míchu.
Pokud je poškozena celistvost chrupavkových desek, jádro disku se může pohybovat s přilehlým obratlem - Schmorlovou kýlou.
Průběh takové choroby je obvykle asymptomatický.
Obrázek: Schmorlova kýla
V důsledku dystrofických změn na discích může dojít ke sklerotizování a ke snížení intervalu mezi obratlí - dochází k rozvoji osteochondrózy.
Video: vznik intervertebrální kýly
Klasifikace a velikost ↑
Klasifikace závisí na směru výstupu želatinového jádra:
- Centrální. Nachází se na střední čáře před obratlíkem.
- Zadní (nebo hřbetní). Nachází se na prostřední čáře za obratlíkem.
- Levá strana. Je umístěn na levé boční straně obratle.
- Pravá strana. Nachází se na pravé straně obratle.
- Foraminal. Umístil na otvoru, ze kterého odchází nervový kořen.
- Mediální (nebo medián). Disk je rozdělen rovnoměrně podél poloměru, kýla je směrována od středu obratle k okraji.
- Zadní střední hodnota. Je to jakýsi medián, nebo prostřední kýla, a směřuje přesně zpětně.
- Paramedici. Je umístěn vedle střední kýly.
- Kruhový. Do disku dochází k poškození kruhu.
- Diffuse. Tvorba více hernií na jedné úrovni a na různých úrovních.
Klasifikace kýly podle velikosti:
- výčnělek - od 1 do 3 mm;
- prolaps nebo prolaps disku - od 3 do 6 mm;
- skutečná kýla - od 6 do 15 mm.
Příčiny a příznaky onemocnění ↑
V krční části
Vedle změn souvisejících s věkem má velký význam v mechanismu rozvoje kýly v tomto oddělení poranění krční páteře - rychlé ohyb a prodloužení krku - jako při nehodě při absenci opěrky hlavy v autě.
Při pádu na boční plochu:
- dochází k rozvoji příznaků komprese kořenů;
- nástup onemocnění se vyznačuje akutní bolestí v oblasti ramena, ramene, krku;
- během pohybu dochází k intenzifikaci bolesti;
- často existuje slabost v jednotlivých svalových skupinách a jejich atrofie.
Při pádu na zadní plochu se objevují příznaky komprese míchy:
- bolestivé pocity;
- brnění;
- svalová slabost;
- ztráta citlivosti;
- v těžkých případech - paralýza.
S centrálním tvarem:
- dochází k poklesu svalové síly v rukou;
- tam je nejistota a trapnost při chůzi;
- dochází k porušení funkce močového měchýře;
- v nejtěžších případech dochází k úplnému přerušení míchy, což se projevuje nedostatečnou citlivostí a úplnou paralýzou pod úrovní vertebrální kýly.
V hrudním oddělení
Klinika projevuje silnou bolest v srdci, která je častou příčinou chybné diagnostiky infarktu myokardu.
Často bolesti se zvyšují s pohybem, ohyby kufru, hlubokou inspirací. V tomto případě může být nesprávné předpokládat myositidu nebo neuralgii.
V bederní oblasti
Nejčastěji se vyskytují posterolaterální kýly, které na začátku strhávají páteř.
Když nastane centrální kýla, několik segmentů míchy se stlačí, protože volný fragment se může pohybovat nahoru nebo dolů.
Nejčastěji poškozené disky mezi posledním bederním obratlem a sacrumem nebo mezi čtvrtým a pátým bederním obratlem. Pouze v 5% případů se choroba vyvíjí nad tuto úroveň.
Za škody v tomto oddělení jsou typické:
- akutní bolest v bederní oblasti, která vyzařuje do zadku, zadní povrch stehna a spodní nohy;
- ostrý nárůst bolesti, když se tělo naklání, pohybuje, napíná.
- zakřivení páteře, které vzniká reflexně kvůli kmenům zadních svalů s výrazným syndromem bolesti;
- výskyt bolesti při náhlých pohybech nebo při zvedání gravitace.
Foto: výstupek disku
Při kontrole je zaznamenána bolestivost spinózních procesů, zesílení bolesti při stoupání narovnaných nohou v náchylné poloze. V některých případech může být v určitém segmentu nohy ztracena citlivost, svalová slabost končetiny.
Symptomy jsou paroxysmální. Časem, kvůli léčbě nebo samostatně, příznaky zmizí nebo významně oslabují. V následných útocích na bolest se opakují.
Metody diagnostiky onemocnění ↑
Diagnostika výčnělku není obzvláště obtížná.
Anamnéza a typické neurologické symptomy nám umožňují identifikovat patologický proces a určit jeho úroveň.
Foto: výstupek disku na obrázku
Radiologická vyšetření určuje zúžení vzdálenosti mezi stavcemi na úrovni léze. V případě, že padlý disk začal kalcitovat, může být viděn na roentgenogramu.
Úplný popis stavu páteře a zejména patologicky pozměněného disku lze získat počítačovým nebo magnetickým rezonančním zobrazením.
Proč mám bolesti zad? Zjistěte tady.
Jak vyléčit bederní ischias? Podívejte se.
Jak a co léčit výčnělek meziobratlových disků? ↑
Každá nemoc je snadněji preventivní než léčba.
Zvláštní význam při prevenci neurologických onemocnění páteře je systematické cvičení, které je zaměřeno na udržení správného držení těla a posílení svalů zad.
Celá doba onemocnění může být rozdělena na akutní, subakutní stadium a fázi remisie - úpadek choroby.
Akutní léčba
V akutní fázi je nutný odpočinek.
Léčba začíná nesteroidními protizánětlivými léky: indomethacin, ibuprofen, piroxicam, voltaren atd.
Rovněž jsou předepsány anestetika a relaxační svalové léky, léky proti proudu (hypothiazid, furosemid) a vitamín B ve vysokých dávkách.
Tudíž léková terapie ovlivňuje hlavní vazby ve vývoji onemocnění - snižuje zánět a otoky, eliminuje reflexní snižování zadních svalů.
Při silné bolesti jsou předepsány intramuskulární injekce dexamethasonu, fenylbutazolu, lidokainu, kyanokobalaminu a epidurálních a radikulárních blokád.
Pro snížení výčnělku disku lze zobrazit trakci.
Foto: spinální trakce
S lézemi v cervikální oblasti je vhodné aplikovat imobilizaci páteře pomocí límce nebo speciálního zařízení Hallo-západ.
Fyzioterapeutické metody
Provádí se souběžně s léky pomocí:
- střídavé magnetické pole;
- sinusoidně modulované proudy;
- ultrazvuková terapie;
- elektroforéza s novokainem.
Léčba v subakutním stavu
Po ukončení hlavního bolestivého syndromu se užívají gymnastika, manuální terapie, fyzioterapie a masáže.
Cvičební terapie
Cvičení je zaměřeno na:
- svalová relaxace;
- snížení tlaku na postižené disky;
- eliminace tlaku na kořeny míchy;
- posílení svalů na zádech.
Pozitivní vliv mají tyto fyzické cviky:
- Cvičení na nakloněné desce každý den po dobu 10-20 minut je zaměřeno na protažení páteře a zvýšení vzdálenosti mezi obratlími. Existuje odstranění tlaku na kořeny a zlepšení výživy tkáně disku.
- Chůze v poloze na všech čtyřech s vyrovnaným zády 5x denně.
- V zadní poloze na zadní straně jsou nohy ohnuté u kolenních kloubů, ramena jsou narovnána podél těla. Je nutné 3-5 krát zvednout pánvi a držet ji několik sekund v horní poloze.
- V poloze na všech čtyřech současně zdvihněte levou a pravou nohu a pak naopak. Cvičení se opakuje 5-6krát.
V této fázi je nutné vyhnout se vertikálnímu zatížení páteře a kruhovým pohybům v postižené oblasti, protože mají nejvíce traumatizující účinek na disk.
Fyzioterapie
- mají relaxační, protizánětlivý a analgetický účinek;
- posílit účinek drog;
- pomáhá při resorpci herniálního vaku a snižování tlaku na páteři (s určením enzymů - papain, lekosima, carpazima)
Fyzioterapeutická léčba je předepsána v kombinaci s léky, které uvolňují hladký sval, zlepšují průtok krve, stimulují regenerační procesy.
Komplexní aplikace fyzikálních metod a farmakoterapie umožňuje rychlejší dosažení pozitivního výsledku.
Pro odstranění bolesti se používá akupunktura a manuální terapie.
V remisi
Ve stádiu potlačení patologického procesu se pacienti nemají strach o bolest zad.
Hlavní stížností je snížení síly v končetině s fyzickou aktivitou, což činí činnost pacienta obtížnější v každodenním životě. V tomto případě jsou uvedeny léčebné a rehabilitační opatření, jejichž cílem je odstranění defektů páteře a prevence relapsů.
Využívá se nepřetržitý výkon lékařských cvičení a sanatoria.
Chirurgická léčba
V případě, že provedená konzervativní terapie nemá během 3 měsíců pozitivní výsledek, stejně jako při detekci padlého disku na CT, je zobrazena operace.
Symptomy, při kterých dochází k operaci:
- porušení pohybů střev a močení;
- porušení chůze;
- snižuje sílu svalů rukou nebo nohou.
S příznaky stlačování kořenů v bederní páteři se provádí naléhavá chirurgická intervence, protože prodloužená komprese vede k vzniku nevratných poruch.
Operace se provádí v pozici pacienta na břiše.
Když kotouče spadnou do krční oblasti, používají zadní přístup, s odstraněním obratlů obratlů nebo předními (nejčastěji) skrz těla a disky.
Přístup zepředu je vhodnější, protože umožňuje odstranit disk nebo tvořit osteofyt, k stabilizaci páteře.
Operace se provádí z příčného kožního řezu nad postiženým diskem.
Svaly postupně disekují a poskytují přístup k obratlům mezi karotidovou tepnou, jícnem a průdušnicí.
Demontáž disku se provádí pomocí frézy: vyjměte disk a část sousedních obratlů. Prostřednictvím tvarovaného okna se odstraní osteofy a vyřízne se zadní podélné vazivo, což pomůže snížit tlak na míchu a kořeny.
Po provedení manipulace je páteř stabilizován malým fragmentem kostního štěpu, který byl odebrán z pánevní kosti.
Po 3 měsících se fragmenty kostí splynou.
Pokud je to nutné, taková operace může být provedena na několika úrovních poškození. V tomto případě se provádí fixace pomocí titanové desky se šrouby.
Obr.: Protéza meziobratlových ploténků
Odstranění výčnělků a kýly v bederní oblasti může být provedeno endoskopicky. Tato metoda je charakterizována manipulací pomocí speciálních zařízení malými punkcemi v blízkosti patologického místa bez poskytnutí širokého přístupu.
Pokud je operace prováděna správně, může pacient chodit již první den po operaci.
Lidové prostředky
- Namažte páteř s kafrou a naneste ručník namočený v teplém mléce. Stlačte pro 2 hodiny. Po vyjmutí ručníku je nutné rub kafrového oleje masírovat jdfnm do zdravého a bolestivého zadního místa. V noci aplikujte obvaz se směsí cibule a cukru. Před vstupem do postele doporučujeme vypít teplý diaforetický čaj tablety s aspirinem. Druhý den opakujte všechny akce. Průběh takové léčby trvá týden.
- Indián cibule, kterou lze zakoupit od prodejce koření, se klepnete přes mlecí stroj na maso. Přidejte stejné množství čerstvého medu do výsledné kaše. Směs se každým dnem vkládá do herniového prostoru disku.
- Recept na mluvčí: 100 ml lékárenského alkoholu, 1,5 g novokainu, 1,5 g anestezinu, 2,5 g mentolu. Výsledná směs musí být skladována v tmavé lahvičce. Namažte postiženou oblast 5x týdně.
- Rozdrvíme 300 g česneku a přidáme 500 ml vodky. Tinktura vydrží 10 dní. aplikujte jako komprese v noci.
- Směs: kořen althea, tymiánu a pelyně, 2 polévkové lžíce, zase 4 polévkové lžíce. Sbírejte 1,5 litru vody a počkejte 1 hodinu a pak vroucí 10 minut v malém na nízké teplotě. Použijte jako kompresi.
- Sbírejte 3 kg stopky pampelišky, vymačkejte šťávu, která se předem posouvá přes mlýn na maso. Do šťávy přidejte stejné množství léčebného alkoholu. Počkejte 10 dní. Výsledná směs se zahřeje a rozetře se do bolavé skvrny. Může být zvýšená bolest, ale je nutné trpět. Po 10 dnech kurzu je nutné provést 10denní přestávku. Léčba se opakuje ještě 2 krát.
Doma
Doma se musí každý člověk řídit určitými pravidly ve stravě, motorickým režimem, fyzickými cvičeními.
Každý milovník alternativní medicíny bude pomáhat tradičními metodami léčby, manuální terapií.
Proč se vyskytuje páteřní nestabilita? Přečtěte si zde.
Dieta
Ve výživě s intervertebrálními kýty je dostatečný přísun živin a vitaminů do těla pacienta.
Pro tento účel je nutné jíst:
- velké množství jablek, hrušek, malin, hroznů, ořechů a zeleniny:
- ryby, mořské plody, ořechy, mléčné výrobky.
Manuální terapie a osteopatie
Osteopatie je komplex manuálních technik určených k diagnostice a léčbě onemocnění.
Technika je založena na vysoké citlivosti osteopatových rukou na stávající strukturální změny v těle pacienta.
Manuální terapie je kontraindikována:
- v akutním období;
- v přítomnosti infekčních a onkologických onemocnění;
- pokud jsou čerstvé zranění;
- s arteriální hypertenzí.
Před aplikací způsobu je nezbytné odstranit zánětlivý proces lékovou metodou nebo akupunkturou.
Bohužel s kýlou před 5 lety je výsledek léčby pravděpodobně negativní. Přibližně ve výši 22% úplně k odstranění kýly je nemožné.
Měli byste si být vědomi toho, že po každé relaci může být kýla přemístěna, postup musí být ukončen.
Opakovaná léčba herniované kýly může vést k relapsu onemocnění.
Symptomy přetvoření:
- zastavení bolesti;
- absence ozařování;
- obnovení citlivosti;
- teplo se rozšířilo do rukou nebo nohou.
Nebezpečí ruční terapie je, že pokud se na postiženou oblast uplatní nadměrný tlak, může se zvětšit herniální vak.
Tento jev bude doprovázet prudké zhoršení celkového stavu.
Cvičení vyžaduje přísné dodržování pravidel a jejich provádění je povoleno pouze pod dohledem zkušeného instruktora.
Základní principy jógy:
- Pokud cvičení nevyvolává nepříjemné pocity, považuje se to za vhodné.
- Při cvičení byste se měli vyvarovat náhlých pohybů, skoků.
- Je třeba se vyvarovat cvičení zaměřených na zkroucení.
- Gymnastika by měla být prováděna 3-5x denně.
Video: Jóga
Prevence výskytu onemocnění ↑
Chcete-li zabránit onemocnění, které potřebujete:
- neustále posilovat svaly na zádech;
- pro vyložení zadních speciálních korzetů.
Nejčastější dotazy ↑
Jsou sportovní a sportovní aktivity kompatibilní?
Profesionální sporty jsou kontraindikovány, zejména pokud zajišťují dlouhé vertikální zatížení na páteři (basketbal, jezdecké sporty, vzpírání).
Na oplátku je lepší plavat, jógu a chůzi na čerstvém vzduchu.
Je výkrm nebezpečný během těhotenství?
Nebezpečí s výstupem disků je, že při exacerbaci je kontraindikováno použití mnoha analgetik.
Exacerbace během těhotenství se vyskytuje častěji, protože se zvyšuje zatížení páteře a dochází k řadě hormonálních změn.
V tomto případě je lepší vyhledat pomoc z farmakologické léčby.
Vezmou armádu takovou diagnózu?
Vše závisí na velikosti, lokalizaci kýly a výskytu příznaků zhoršené funkce. Ve většině případů je herniovaný intervertebrální disk uvolněním od armády.
Vyskytuje se onemocnění u dětí?
Protruze intervertebrálních disků mohou nastat také u dětí.
V tomto případě je častěji kongenitální patologie a vyžaduje ošetření matky a dítěte odbornému lékaři.
Líbí se vám článek? Přihlaste se k aktualizacím webu pomocí RSS nebo postupujte podle aktualizací na VKontakte, spolužáky, Facebook, Google Plus, My World nebo Twitter.
Řekněte svým přátelům! Řekněte o tomto článku vašim přátelům ve vaší oblíbené sociální síti pomocí tlačítek na panelu vlevo. Děkuji!
Jeden komentář
Dobrý den, Prosím vás, abyste mi pomohli porozumět mému nemoci.
Diagnostika SCT ukázala následující:
chronická osteochondróza;
Kruhový výstupek disku L3-L4 (aktivace vzduchu je paramedický na pravé straně);
kruhový, dorsálně více levý výstupek disku L5-S1;
deformující spondylózu;
deformující spondylartrózu; stenózy páteřního kanálu na úrovni nároku L3-L4.
Každé ráno začínám cvičením ležet na zádech, na hrudi a klečím s podporou mých rukou (jinak tuhost a bolest mě brání v normálním pohybu). Po dokončení této zkoušky jsem měl pochybnosti o výhodách všech cvičení. Chtěl bych získat úplné informace o metodách terapeutické fyzické kultury v mé nemoci.
O tom, jaké příznaky definovat a jak vyléčit výčnělky páteře
Protruze je zvláštní forma osteochondrózy a hraniční patologie, která předchází intervertebrální kýlu. Protruzí meziobratlových disků se rozumí reverzibilní onemocnění. Vytesněné jádro ve vláknitém kruhu je vráceno na místo použitím metod konzervativní terapie.
Protruzní formace
Analýza anatomických znaků páteře nám umožňuje pochopit, jaký je výstupek. Páteř je tvořen ze samostatných obratlů, jejichž spojem jsou disky - těla tvořená chrupavkou. Intervertebrální chrupavky poskytují stabilitu, pružnost a svobodu pohybu páteře.
Skládají se ze dvou segmentů:
- centrální část - gelovité jádro;
- vláknitý kroužek obklopující jádro.
Kroužek je tvořen silnou vláknitou chrupavkovou tkání. Poslouží jako podpora pro obratle. Díky němu jsou spojeny pomocí spojů do pohyblivého sloupku. Jádro se skládá z želé podobného materiálu. Funguje jako tlumič nárazů.
Intaktní disk je elastický a elastický. Vypořádá se s obrovskou zátěží, která vznikají při pohybu těla. Při zatížení na hřebeni je jádro zploštělé a kroužek je napnut. V klidu jádro a kroužek přebírají přírodní formy. Toto je funkce odpisování disku.
Kvůli vlivu negativních faktorů dochází k dehydrataci tkání v chrupavce, ztráta elasticity, křehnutí, snížení tloušťky. Tenký vláknitý kroužek je prasklý. Fixace obratlů je oslabena.
Tlak vyvíjený na gelovité jádro ho přemístí na mikrotrhlinky vytvořené ve vláknitém kroužku. Disk částečně vyčnívá za obratle. Když je však disk vysunut na okraj, nedochází k prasknutí vláknitého kroužku.
Tento projev umožňuje pochopit, jaký je výstupek disku, než se liší od kýly. S kýlovými výčnělky se prstence zlomí a uvolní jádro ven.
Lokalizace
Nejběžnější výčnělky se vyskytují v těch částech páteře, které jsou přeexponovány - u lumbosakrálních (14-5, 15 / s) asi 50% případů. Dalším zranitelným bodem páteře je cervikální oddělení (c3-c4, c5-c6, c6-c7), což představuje 6% intervertebrálních výčnělků.
Hrudní oblast (th7-th8, th11-12) je neaktivní ve srovnání se zbytkem páteře. Místo má minimální zatížení. Protruze intervertebrálního disku v něm - vzácný jev.
Příčiny
Většina mezibuněčných výčnělků je spojena s:
- dědičnost (diagnostikována u dítěte);
- porucha držení těla;
- zranění;
- destrukce konstrukcí pojivových tkání disků.
Destruktivní degenerativní změny na disku
Osteochondróza je viníkem při ničení tkáně chrupavky. U lidí až do věku 20 let jsou krční cévy krvinky krmeny. Během tohoto období se škoda rychle regeneruje.
S věkem se krevní cévy zpřísňují, transport živin do chrupavky se snižuje, dochází k narušení jednoduchých metabolických procesů. Disk vytváří propojení s těly přilehlých obratlů. Metabolismus je založen na difuse a osmóze. Chrupavka extrahuje potraviny z okolních tkání s normálním průtokem krve. Čím více se pohybuje páteř, tím intenzivnější a účinnější jsou disky.
Snížení zatížení motoru znemožňuje správné výživě kotoučů obratlů. Jejich struktury jsou zničeny a proces obnovy je obtížné. Chrupavka ztrácí pružnost a pevnost. Výsledkem je výskyt páteře.
Faktory, které snižují fyzickou aktivitu:
- hypodynamie;
- neaktivní práce;
- nadváha, obezita;
- neochota k výkonu.
Zranění
Existují dva typy trauma: akutní a chronické. Akutní se vyskytují při pádu, otřesy, otřesy, náhlé pohyby. Vedou k okamžitým intervertebrálním výčnělkům. Chronické se objevují se systémovými destruktivními zatíženími. Proces tvorby výčnělků je poměrně dlouhý. Z chronických zranění trpí:
- ty, kteří se zabývají těžkými traumatickými sporty;
- lidé, kteří dělají monotónní pohyby, stejně jako prožívají prodloužené vibrace.
Etapy
Konstantní zatížení znovu a znovu posunuje jelovité jádro na obvod, což vede k vyvýšenině nebo kýlu.
- Disk vyčnívá na nejtenčí místo. V tomto případě se zachovávají vnější vrstvy prstence. Vzhledem k tomu, že nedošlo k prasknutí prstence, objeví se výčnělek meziobratlových disků.
- Když se prstence zlomí a jádro spadá mimo hranice disku nebo pronikne do lumenu páteřního kanálu, objeví se intervertebrální kýla.
Obvykle je výstupek přemístěn směrem k umístění páteřních kořenů. Poruší nervové zakončení, způsobuje syndrom bolesti - klíčový znak diskogenní radikulitidy.
Příležitostně vypukne průduch do středu zadního povrchu a vytváří zadní kýlu. Pak v sacro-bederní části kořeny jsou zaseknuté, a v krku je mícha poškozena.
Pokud je narušena celistvost chrupavkových desek, je jádro přemístěno do sousedního obratle, což způsobuje Schmorlovu kýlu, často bez příznaků.
Při destruktivní dystrofické transformaci disku se rozvíjí sklerotizace, prostor mezi obratlími se snižuje.
Odrůdy
V místě lokalizace jsou výčnělky disku rozděleny na:
- Centrální, ležící před obratlem, na jeho středové čáře;
- Dorsální, tvořená za obratle na středové čáře;
- boční, levý (levý) nebo pravý (pravý) od obratle;
- prominentní, vzniknou v místě výstupu nervového procesu;
- střední - disk je roztržen podél radiální čáry, vyklenutí je posunuto od středu k okraji;
- zadní mediální - směřuje pouze zpět;
- paramedický výčnělek meziobratlového kotouče sousedí uprostřed;
- kruhový - disk je poškozen po celém průměru;
- difuzní - více výčnělků v jedné nebo více rovinách.
Hřbetní vypuknutí způsobuje velkou úzkost, jsou schopny vytlačit míchu. Patologie postihuje bederní obratle (L1-L2 L2-L3, L3-14, L4-15, L5-S1). Nádoba pokrývá polovinu plochy disku.
Rozsáhlé léze vedou k bilaterálnímu sevření nervových zakončení.
Paramedický disk výstupek - patologie, ve které disk vytlačuje střed páteřního kanálu nebo jeden z bočních segmentů (vlevo nebo vpravo) a způsobuje bolest. Výčnelky vedou k závažným komplikacím: parestézie, svalové slabosti, ztráty sluchu a zraku.
Velikost herniálních útvarů se dělí na:
- výčnělek 1-3 mm;
- prolapsy - 3-6 mm;
- kýla - 6-15 mm.
Známky výdechu krku
Výstupy krku (c4-5, c5-6, c5-c7, c6-7) vedou k deformacím souvisejícím s věkem a k poranění krční páteře (ostré ohybové prodloužení páteře).
Když se objeví příznaky,
- nervové zakončení jsou narušeny;
- syndrom akutní bolesti v rukou, ramenní pletence, krku;
- bolestivé pocity vznikají při pohybu;
- svalová slabost;
- svalová atrofie.
Při zálohování se vyskytují následující příznaky:
- při stlačení míchového kanálu se objeví bolest a brnění;
- svaly oslabují;
- citlivost je ztracena;
- tam je paralýza.
Symptomy s mediálním výstupem:
- svaly paží ztrácejí sílu;
- nejistá a nepříjemná chůze;
- fungování močového měchýře je narušeno;
- ruptura míchy vede ke ztrátě citlivosti a paralýze oblastí těla pod výčnělek kýly.
Vlastnosti a znaky hrudního výčnělku
Symptomy hrudních výčnělků (th7 / th8, th11 / 12) jsou často zaměňovány s příznaky infarktu, myositidy a neuralgie.
Pacient trpí:
- silné bolesti podobné těm srdce;
- syndrom zvýšené bolesti, ke kterému dochází při pohybu, otáčení těla, hluboké povzdech.
Symptomy bederního výčnělku
Lumbální výčnělky (L1-2 L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1) jsou charakterizovány následujícími příznaky:
- Ostrý bolest v dolní části zad, který dává hýždě, se cítil na zadní straně stehna a spodní nohy.
- Penetrující bolestivé pocity se svahy, pohyby, pokusy, zakřivená páteř (postoj je spontánně přerušena, v reakci na svalové napětí).
- Tvary jsou bolestné. Bolestivý syndrom se zvyšuje, když se pacient pokusí zvednout rovnou nohu ležící na zádech.
- Ztráta citlivosti na noze, v jakékoliv oblasti.
- Svalová slabost nohy.
Patologie se projevuje paroxysmálně: úplně zmizí, pak najednou způsobí ostrou nesnesitelnou bolest.
Konzervativní metody léčby
Nemoc má 3 formy: akutní, subakutní a remise. Záleží na nich, jak zacházet s výstupem disků bude u konkrétního pacienta.
Léčba v akutní fázi
Léková terapie se provádí s nesteroidními činidly s protizánětlivým účinkem. Pacientův stav je usnadněn Indomethacinem, Ibuprofenem, Pyroxicamem, Voltarenem. Na základě těchto prostředků jsou vydávány stejné názvy masti a krémy.
Těžká bolest se odstraňuje anestetickými injekcemi: dexamethason, fenylbutazol, lidokain, cyanokobalamin. S syndromem nesnesitelného bolesti se provádí novokain nebo epidurální blokáda.
Používají léky, které snižují svalové napětí, záněty a otoky (Hypotiazid, Furosemid). Léčte vitaminem. Předepište vitamíny skupiny B.
Chcete-li odstranit výčnělky, protáhněte páteř. Pokud je poškozena krční stavba, znehybněte postižený bod pomocí límce nebo zařízení Hallo-západ. Takový efekt lze dosáhnout provedením cvičení "vis" na liště.
Výstupek je ošetřen působením magnetických polí, ultrazvukem, sinusovými proudy. Pro anestezii se používá elektroforéza s novokainem.
Léčba v subakutním období
Léčba výčnělků páteře po recesi silné bolesti se provádí pomocí fyzioterapeutických cvičení, manuální terapie, fyzioterapie a masáží.
Gymnastika pro Bubnovský a Dikul uvolňuje svaly, snižuje tlak na deformované disky. Díky cvičení je tlak na poškozené nervové zakončení oslabený a svalové tkáně jsou posíleny.
Fyzioterapie pomáhá uvolnit svaly, zmírnit křeče, bolest, zánět. Zvyšují účinek léků, vylučují vyčnívající kýly, uvolňují tlak na nervová vlákna. Postupy se provádějí pomocí relaxační svalové tkáně, stimulující krevní oběh, urychluje regeneraci léků.
Léčba remise
Když výstupek páteřních disků projde do stupně remisie, bolest přestává způsobovat pacientům nepohodlí. Hlavním problémem v tomto období je svalová slabost. Všechna úsilí v léčbě je zaměřena na odstranění defektů, které vznikly v oblasti páteře, a prevence relapsů. Důraz je kladen na cvičení a léčbu v sanatoriach.
Operační intervence
Léčba výčnělků disku probíhá operativně, když terapie není schopna poskytnout pozitivní dynamiku. Indikace pro operaci jsou:
- obtíže s pohybem střev a močením;
- porucha chůze;
- snížení svalové síly v končetinách;
Při tomto symptomatologickém výstupe meziobratlových disků by léčba neměla být zpožděna. Nepřetržitá komprese způsobuje nevratné destruktivní změny.
Po odstranění operace je disk a částečné obratle. Chirurg vylučuje osteofy, podélné vazivo. Tím se snižuje tlak na spinální kanál a nervové procesy.
Po vyříznutí je páteř stabilizován pomocí štěpu. Protéza je vyrobena z pánevní kosti. Po 90 dnech se implantovaný prvek a kostní tkáně hřbetu spojují dohromady. Léčba se podobně provádí na všech poškozených úrovních. Pro fixaci použijte titanové implantáty ve formě desek, které jsou upevněny šrouby.
Demence kýly a výčnělků se provádí endoskopicky. Pro minimálně invazivní operaci je použit technologický nástroj. Postup je prováděn pomocí průrazů v lézi.
Manuální terapie
Metoda pomáhá diagnostikovat a léčit výčnělky. Osteopath rukou určuje defekty páteře a odstraňuje je pomocí vhodných manipulací.
Kontraindikace léčby metodou osteopatie:
- akutní forma;
- infekce;
- maligních a benigních novotvarů;
- nedávná zranění;
- hypertenze.
Před manuálními postupy je zánět eliminován pomocí léků a akupunktury.
Léčba pětileté kýly způsoby manuální terapie je obtížná. Upravte asi 80% intervertebrálních výčnělků.
Disk se může kdykoli zasunout na místo. Po přemístění by měla být manipulace okamžitě zastavena. Další postup může způsobit recidivu.
Symptomy výčnělku, který se zvětšil:
- zmizení bolesti;
- návratová citlivost;
- "Nalévání" tepla na končetiny.
Osteopatie je nebezpečná, protože silný tlak na lézi může způsobit zvýšení výčnělku a zhoršení patologických příznaků.
Třídy jógy
Léčba výčnělků disků pomocí jógy je možná pouze za přítomnosti trenéra. U tříd jsou vhodná asáni, která nepřinášejí nepohodlí. Cvičení se dějí bez náhlých pohybů, trhlin, zákrutů a skoků. Každá asana se provádí pomalu a hladce. Jóga se denně praktikuje 3-5krát. Fitness je v těchto patologických stavech kontraindikován, protože poskytuje různé ostré pohyby a trhání.
Preventivní opatření
Zabránit vzniku výčnělků jsou napomáhány dvěma jednoduchými způsoby:
- posilování svalových tkání zadních - fyzických cvičení;
- vyložení sportovní gymnastiky a nosení korzetu.
Vyčnívání disku je nebezpečnou patologickou entitou, která vede k závažným komplikacím. Problém se neděje, pokud se zabýváte prevencí a navštěvujete neurologa, pokud máte příznaky, které jsou charakteristické pro meziobratlé výčnělky. Lékař vyhodnotí stav a zvolí možnost léčby patologie. Jako další (ke zvýšení účinku farmakoterapie) je dovoleno používat lidovou metodu doma.