Paramedický výčnělek je počáteční fáze omezení chůze

Hernia z Schmorlu

Paramedický výstupek disku je prolapsem dužnického jádra disku na levou nebo pravou stranu vertebrálního segmentu. Četnost výskytu patologie nepřesahuje 5% všech typů výčnělků, ale zvláštnosti lokalizace patologie způsobují vážný klinický obraz.

Pravostranná lokalizace patologie je pozorována méně často než levá, která je spojena s anatomickými znaky struktury oblasti obratle s aktivnějším vývojem muskuloskeletálního systému na pravé straně.

Schéma vytváření paramediálního protororee
(výstupek pulpního jádra je označen fialovou)

Typy a příznaky paramedie

V závislosti na lokalizaci paramedického výčnělku se rozlišují tyto typy:

Krk;
Hrudník;
Lumbální.

Symptomy patologie v různých částech páteře jsou poněkud odlišné, ale hlavním příznakem paramediálního výčnělku disku je syndrom bolesti. Může mít několik typů:

Bolesti zad (lumbago) - ostrá bolest v oblasti páteře, které mohou být doprovázeny nuceného držení těla a vyzařující bolesti v horní nebo dolní končetiny (v závislosti na lokalizaci výstupků);
Subakutní lumbodynia - nastává porušení, když jeden nebo více nervové kořeny (monoraDikulyarnaya, biraDikulyarnaya, polyradicular) je v oblasti nebo křížové bederní páteře;
Kauditida (kaudopatie) - bolestivý syndrom v oblasti gluteu a dolní končetiny, způsobený porušením nervových plexusů "ocasu koně";
Cervicalgia - bolestivé pocity v oblasti krku s výčnělkem meziobratlového kotouče v krku;
Thorakalgie je opaskem v obloukovém oblouku kvůli přítomnosti výčnělků v hrudní páteři.

Vedle bolestivého syndromu je paramedický výčnělek, kdy jsou kořeny míchy nervu komprimovány, způsobuje řadu specifických syndromů:

Jak se vertebrální syndrom projevuje se středním bočním výstupem disku

Diagnostika motorických poruch

Vertebrální syndrom je způsoben porušením statického dynamického zatížení na páteři.

Způsobuje to celá složitost změn:

Zhutnění lordózy a výskyt deformace je tvořeno změnou konfigurace páteře (kyfóza, skolióza, hyperlordóza, kyfoskolóza);
Nerovnováha svalové kontraktility v oblasti úrazu (lokální nebo obecná myofixace);
Porušení dynamické funkce páteře s omezením prodloužení, ohybu a bočních obratů kufru.

Kyfóza - posunutí osy páteře v přední nebo zadní rovině.

Skolióza - boční posun osy.

Hyperlordóza - nadměrná flexe fyziologických výrůstků v krční a bederní oblasti.

Kifoskolioz - zakřivení osy páteře v rovných a bočních rovinách.

Takové změny v páteři jsou tvořeny dlouhodobou existencí paramedických výčnělků bez kvalifikované léčby.

Vertebrální syndrom se projevuje jako celý komplex reakcí způsobených poškozením vazů, patologií svalových a kostních systémů.

Poruchy motoru se středním bočním prolapsem meziobratlových disků

Poruchy motoru s prolapsem meziobratlových plotén v bederní oblasti - častá patologie. Vznikají kvůli:

Časté podráždění nervových kmenů pomocí disku, proti kterému se tvoří jejich zánětlivé změny (radikulitida);
Spasmy cév, které jsou inervovány zánětlivými nervy (radiculo-ischemie);
Porušení nervových kořenů v míše s následnými cévními změnami (radiculo-ischemie).

Při stlačení kořenů L5-S1 je ve skupině svalových extenzorů nohy slabost. Takto se člověk nemůže opřít o prsty a páteřní kosti kvůli výskytu bolestivých pocitů. Pokud je prolaps intervertebrálního disku lokalizován na úrovni L4-L5, je zde slabost extenzoru a nepřítomnost kolenního reflexu.

Poruchy motoru ve formě parézy (úplné omezení pohybu) jsou pozorovány, pokud je paramedický výčnělek lokalizován v segmentu L5-S1.

Radikuloishemiya na úrovni L4-L5, L5-S1 je nejvážnější u lidí s dodatečnou bederní tepny (arterie Gotteron), probíhající mezi kořeny L5-S1. Podle statistických údajů se vyskytuje u 30% lidí.

Výčnělek disku s porušením "koníku" je méně častý než se středovým směrem. Nicméně, pokud k tomu dojde, poškození motoru je doprovázeno nárůstem močení a defekačním účinkem. Tato patologie vede k postižení osoby.

Vlastnosti klinického obrazu v segmentu L5-S1

Frekvence lokalizace prolapsu disku v oblasti L5-S1 je přibližně 45,3% případů všech typů paramedických výčnělků. Se stejnou pravděpodobností existuje patologie u mužů a žen.

Paramedianní výstupek na L5-S1 segmentu monoraDikulyarnym často doprovázena syndromem bolesti s těžkou deformací páteře jako kyfoskolióza a kyfóza, stejně jako ostrý omezení vzdálenosti. Tato patologie vede k oslabení extenzoru prvního prstu nebo všech extenzorů nohy.

Porušení kořene S1 se objevuje v patologii v 70% případů. U 30% je kompresor L5. Jejich porucha kloubu (biradikulární syndrom) je pozorována ve 3% případů. Kompresní další nervy v kombinaci s kořenovým porušení L5 a S1 (polyradicular syndrom) je pozorována u 1,5% případů Paramedianní výčnělku.

Klinické příznaky mono- a polyradiikulárního syndromu pod tlakem L5-S1:

Výrazná bolest v dolní části zad;
Slabost extenzoru nohy a prvního prstu;
Snížený nebo nepřítomný reflex kolenního kloubu (určený neurológem);
Hypotenze gastrocnemia vede ke krvácení.

Palpace prstu páteře za účelem identifikace kompresního syndromu

Principy diagnostiky paramedického řízení

Paramedický výčnělek, stejně jako další typy prolapsů meziobratlových disků, jsou diagnostikovány na základě klinických příznaků a výsledků rentgenových vyšetřovacích metod.

Při běžném rentgenovém vyšetření páteře v přímých a bočních projekcích nejsou intervertebrální disky zobrazeny na obraze a přítomnost patologie může být podezřelá lékařem pouze na základě nepřímých znaků.

Ve specializovaných neurochirurgických jednotkách byla široce používána myelografie (rentgenové vyšetření míchy zavedením kontrastní látky do epidurálního prostoru). Studie vám umožňuje zjistit umístění a stupeň komprese míchy.

Při absenci známky komprese míchy, ale s bolestivostí pacienta v dolní části zad a dolních končetin, je přiřazeno zobrazení počítačové nebo magnetické rezonance.

Pro důkladnější diagnostiku patologie lékaři často používají diskografii a pneumomyalogografii.

Diskografie - rentgenové vyšetření intervertebrálního disku po zavedení kontrastní látky do něj.

Pneumomieografie - provedení radiografie po vložení vzduchu do páteřního kanálu.

Paramediální výstupek meziobratlového disku je tedy komplexní patologie charakterizovaná širokou škálou příznaků a klinických variant tohoto kurzu. Pro jeho detekci se používá řada rentgenových metod, ale ani nejdůkladnější vyšetření nezaručuje efektivní léčbu patologie.

Co je medián-paramedický výčnělek

Co je paramedický výčnělek a jak nebezpečné je to?

Výstupek obsahu meziobratlového disku bez přerušení vláknitého kroužku nebo výčnělku je důsledkem patologických procesů vyskytujících se v páteři.

Odborníci definují onemocnění jako počáteční fázi vývoje kýly. což vede k nezvratným důsledkům.

Zvláště nebezpečný je paramedický výčnělek, který se vyvíjí hlavně v krční a bederní páteři.

Definice

Bolestivé pocity na zádech mohou být způsobeny různými degenerativními lézemi páteře. V počátečních stádiích se nemusí objevit charakteristické symptomy.

Proto diagnóza paramedického výčnělku je pro pacienta často neočekávaná a absence výrazného příznaku vytváří iluzi nedostatku naléhavé potřeby léčby.

Abychom pochopili, jak závažné jsou důsledky, je nutné pochopit, co je paramedický výstupek, jaké jsou příčiny jeho vývoje, charakteristická symptomatologie a možné následky.

Tento typ onemocnění, na rozdíl od mediánové formy onemocnění, se projevuje ve výčnělku intervertebrálního disku od centra vpravo nebo vlevo.

Směr výčnělku - boční nebo zadní část. Charakteristické příznaky jsou bolestivé pocity, které se uvolňují v určité části těla, stejně jako necitlivost.

Při vývoji posterolaterálního vyklenutí jsou další struktury míchy, kromě bočních kořenů, vystaveny zvýšenému účinku.

Nebezpečí onemocnění je zvýšeno kvůli nepřítomnosti příznaků v počátečních stádiích a jeho vzhledu i po nástupu vlivu fyzického vlivu na nervové struktury.

Příčiny vývoje

Nedostatek normální úrovně fyzické aktivity vede k tomu, že hluboké svaly přiléhající k páteři začínají oslabit.

V podobném stavu již nemohou poskytovat normální hladinu krevního oběhu, a proto přispívají k dodávání odpovídající výživy do tkání páteře.

V důsledku toho dochází k postupnému snižování elasticity meziobratlových kotoučů, poklesu jejich výšky, vzniku prasklin ve vláknitých kroužcích.

Vlivem degenerativního procesu si prsten zachovává svou integritu (neexistují mezery).

Zmenšené funkce tlumení vedou k porušení úplné fixace obratlů mezi sebou a vzniku výčnělků disků mimo jejich meze.

Symptomy: jak se onemocnění projevuje

Rysy vývoje onemocnění komplikuje diagnózu v časných stádiích, protože vzhled charakteristických symptomů je pozorován pouze v případě, již narušen normální tok krve, vytvořeny otok a komprese okolních nervů trpěli.

Osoba v této fázi medián-paramedian protrusion zážitky:

lokální bolest, vzadu, charakterizovaná chronickým charakterem;
ozařující a migrující bolest;
onemocnění ischias;
pocit svalové slabosti;
lokalizace místa spalování;
snížená elasticita svalů;
tuhost a ztráta schopnosti pohybu normálně.

Odrůdy

Znalost příznaků je obzvláště důležitá, protože za přítomnosti alespoň jednoho z nich je nutné poradit se s příslušným odborníkem a podstoupit vyšetření k potvrzení diagnózy.

Včasná diagnóza může identifikovat typ onemocnění a určit vhodnou terapeutickou terapii.

Vzhledem k tomu, že výstupky jsou počáteční fázi tvorby herniated disk, správné přiřazení konzervativní léčbě, v závislosti na typu onemocnění, pomůže vyhnout se mnoha problémům, včetně nutnosti chirurgického zákroku:

První na seznamu je středně-paramedický dvoustranný výčnělek. Jedná se o formu onemocnění, při které disk vyčnívá současně do levé a pravé části kanálu. Tímto způsobem se nemocný člověk setkává s bolestivými pocity různého stupně závažnosti: poruchou zraku, ztrátou sluchu a výraznou slabostí svalů. Pokud se levák nebo pravák forma z popsaných příznaků jsou uvedeny pouze na odpovídající straně těla, pak média Paramedianní bilaterální výstupek utrpení na obou stranách současně.
Další forma - střední hřbetní Paramedianní přesahem - je vyboulení kotouč, který se nachází za sebou a orientované směrem k meziobratlové kanál, který je rovněž lokalizované cerebrospinální otvor.
Další forma - Paramedianní, foraminal výstupek je lokalizován v místě spinální nervové výstupu přímo z páteřního kanálu, a výstupek disku je ve směru meziobratlové kanálu a páteřní kořene. Má silný bolestivý syndrom, který je způsoben špicatým nervem. Nejčastěji se tvoří v bederní oblasti a způsobuje vážné funkční poruchy v orgánech močového měchýře a dolních končetinách. Osoba s touto formou onemocnění se často stává zdravotně postiženou v důsledku parézy nebo paralýzy.

Příkladem nebezpečí vyčnívání disků je paramedický výčnělek L4 L5, který se projevuje téměř v polovině případů výčnělků bederní oblasti.

Pocit lehké bolestí v bederní oblasti ve věku dvaceti let může být příznakem patologie.

Po čase se intenzita bolestivého syndromu zvyšuje, zejména v chladném období. Nedostatečná léčba vede k rozvoji intervertebrální kýly.

Potřeba vhodných diagnostických studií je indikována bolestí v nohách (přední nebo vnější povrch stehna, zadní část nohy, velké prsty), hýždí. a také v dolní části zad, když je noha zvednutá.

Kromě bolestivých pocitů se upozorňuje na přítomnost necitlivosti a brnění. V případě, že nebyla provedena včasná diagnóza a léčba, zvýšené výčnělky vedou k paraparéze, paréze a paralýze a v důsledku toho k postižení.

Líbilo se to? Pak si prostudujte tyto materiály:

Charakteristika onemocnění medi-paramedian hernie disk L5-S1?

Klinický obraz onemocnění

Paramedikální odchod orgánů z dutiny je stav intervertebrálních disků, kdy se část z nich pohybuje dovnitř páteřního kanálu a způsobuje kompresi míchy.

Obvykle se v důsledku jiných onemocnění vytváří kýla L4-L5 disku, jako je skolióza, osteochondróza atd. Tváření může také způsobit traumatické poranění. Tento typ představuje velké nebezpečí pro lidské zdraví, protože kýly mohou snadno vyvolat kompresi míchy nebo nervů, což někdy vede k postižení.

Pod kýlou jsou obvykle zahrnuty závažné poruchy (posuny) meziobratlového disku. Skládá se z jádra, které zpravidla obklopuje vláknitou membránu. V případě jeho zničení, z jakéhokoli důvodu, je vše obsažené v jádře uvolněno nebo uloženo v míchu.

Střední-paramedické útvary mají výrazné rozdíly od ostatních patologií. Jsou ve vnitřní části míchy a rostou ve středu disku. Podle typu vytlačování existují 3 hlavní výrůstky:

1 Blízká medián (medián).
2 Přední okraj (paramedický).
3 Zadenbokova (hřbetní).

V závislosti na tom, která část těla se výstupek projevuje, je typ onemocnění charakterizován. Komprese L5-S1 může být v cervikální oblasti nebo v oblasti hrudníku, stejně jako v lumbosakrální části.

Důsledky patologie

Hlavní poškození, které herniový disk způsobuje, ovlivňuje narušení vodivosti nervových zakončení a oni jsou zase odpovědní za funkci pohybu. V tomto okamžiku signál zmizí v lidském těle, což vede k katastrofálním následkům:

ztráta kontroly nad dolními končetinami;
problémy při močení;
účinnost je prudce snížena;
existují bolesti v bederní části a femorální kloub.

Při herniích disku L4-L5, protože vyhlazuje lumbální lordózu. Tento faktor způsobuje, že se páteř otáčí na druhou stranu, což vede k zakřivení. Proto hlavní ukazatele zahrnují silnou bolest při každém pohybu.

Parniální disková kýla vám vždy umožňuje vědět, kdy existují problémy, které se tvoří v zádech a jsou obvykle směrovány do středu páteřního kanálu. To vše je velmi nebezpečné pro krevní cévy a nervové zakončení. Pokud se kýla rozrůstá na velkou velikost, může být osoba postižena.

Pokud máte v oblasti páteře jen malou bolest, okamžitě se poraďte s lékařem, který vám předepíše cestu k oživení.

Druhy léčby

Chcete-li zahájit léčbu, potřebujete to nejlepší v počáteční fázi onemocnění. Pouze v případě, že dojde k zásahu včas, můžete doufat, že k rychlému oživení. Někdy je způsob léčby disku bolestivý a nevylučuje chirurgický zákrok.

V prevenci konzervativních metod léčby jsou vítány. Taková technika je navržena tak, aby se pacient mohl zbavit všech příčin spojených s onemocněními v páteři. Hodně závisí na délce onemocnění a správné diagnóze.

V průběhu let byly vyvinuty různé typy léčby. Všechny jsou zaměřeny na to, aby se člověk zcela zbavil této nemoci.

1 Zahájení léčby. Několik dní je třeba dodržovat přísný odpočinek. Později může být mírně oslabena, což pacientovi umožní trochu se pohybovat. Poloha vleže uvolňuje kompenzační spazmodické svaly páteře a snižuje hladinu tlaku v této zóně. Jako fyzické akce jsou efektivní postupy akupunktury, manuální terapie nebo cvičební terapie. Avšak všechny fyzioterapeutické účinky mohou vést ke zlepšení stavu pacienta.
2 Program tříd. Fyzioterapeuti vytvořili kompletní program, který příznivě ovlivňuje celkovou pohodu.

Konkrétně to byly rozvinuté třídy, které můžete provádět v tělocvičně nebo doma:

1 Uchopte ležet na zadní straně. Držte ruce v zámku a připevněte k zadní části hlavy. Zvedněte obě nohy a hlavu současně a dělejte několik houpajících pohybů. Doporučený počet opakování je přibližně 7krát.
2 Ve stoje postavte ruce na nohy, aniž byste ohýbali nohy. Nepokoušejte se dostat na podlahu, vše, co je od vás požadováno, je trochu protáhnout zádové svaly.
3 Ležte na podlaze a položte ruce podél kufru. Opatrně zvedněte každou nohu, aniž byste ji ohýbali. Pak můžete obě nohy zvednout dohromady. K tomu potřebujete 12krát.
4 Cvičení jsou užitečné pomocí švédské zdi nebo vodorovného pruhu. Držte se na příčníku a snažte se co nejvíce zvedat nohy, aniž byste je ohýbali. Není nutné se nadměrně vyskytovat, stačí udělat 5-6 krát opakování.

Kromě toho se v současné době aktivně využívají špičkové technologie, a to vlnová a laserová terapie.

Nevylučujte a nepoužívejte léky, které pomáhají tlumit bolest, odstraňovat otoky a snižovat zánět.

V lékárnách najdete lék, který snižuje svalové křeče.

Operace je považována za extrémní míru v herniích disku L5-S1. Je charakterizován složitostí provádění a dlouhodobou změnou. Chirurgický zákrok je nezbytný pro anatomické změny v páteři a pro porušení panvových orgánů.

Jakékoli poškození těla vede k dysfunkci celého těla. Neprovádějte profylaxi pozdější. Co nejdříve přijměte opatření a poraďte se s lékařem.

Kdo říkal, že je těžké vyléčit kýlu?

Trpíte nepohodlí v místě výčnělku kýly
A bolest, kterou cítíte i při chůzi
Nějak se dokonce stydí, že vyhneme fyzickým stažením
Navíc doporučené léky z nějakého důvodu nejsou ve vašem případě účinné
A nyní jste připraveni využít jakékoli příležitosti

Existuje účinný lék na herniu. Přejděte na odkaz a zjistěte, jak Galina Savina vyléčila kýlu

Paramedická disk herniation l5 s1: jaké je nebezpečí?

Hernia je nebezpečná patologie, když je intervertebrální disk zachycen. Může se projevit různými způsoby a v závislosti na určitých ukazatelích může být zařazen do druhů. V závislosti na místě, složitosti patologie, vývojové etapě, existují desítky možností pro její projev. Bez ohledu na typ, spinální kýla je nebezpečné onemocnění, a může vést k závažným komplikacím, od silné bolesti a neschopnost fungovat normálně zpět až do úplné ochrnutí zadržovacích oblastí kýly a nižší.

S hernií, obsah páteře jednoduše "vypadne" za anatomickou polohou v určitém směru. Takový posun není zpočátku nebezpečný a může být úspěšně zacházen konzervativním způsobem. Není-li onemocnění ošetřeno včas, může dojít k řadě komplikací. Následně povedou k nevratným procesům.

Vlastnosti vzhledu intervertebrální kýly

Dokonce i moderní medicína není vždy účinná při léčbě takového onemocnění, jelikož rysy kýly na páteři jsou nebezpečné pro lidský život. Vypadá to tak. Mezi obratlovci jsou desky - disky, které poskytují tlumení během pohybu. Zvláštnosti struktury každého intervertebrálního disku jsou takové, že samotná chrupavka je spíše měkká a elastická. Takové kvality však nejsou vždy výhodné. Při silném zatížení nebo pravidelném zvedání nadměrné hmotnosti může jádro disku začít posunout za kruh.

Pokud pokračujeme v další provokaci této nemoci, aniž bychom omezili fyzickou aktivitu, jádro vstoupí do obratlového kanálu nebo směrem ven - k nervovým zakončením kolem páteře. V tomto případě dochází ke ztuhnutí nervu, který je doprovázen silnou bolestí, nebo v případě, že se dostává dovnitř do míchy, se zasekává. Mediánová kýla je pro tělo stejně nebezpečná jako ostatní druhy. V počáteční fázi může být léčba bezbolestná. Nejčastěji však pacient neví o patologických změnách v zádech, dokud nenastane kýla, a neexistuje ostrá ostrá bolest, která se zvyšuje s pohybem nebo fyzickou námahou.

Co jsou kýly?

Na místě lokalizace se choroba může projevit v různých oblastech:

Levá strana paramedického disk herniation l5 s1 - když jádro vypadne z páteře. V tomto případě je bolest lokalizována po obou stranách páteře, ale když vidíte lékaře - palpace - ostře cítila v levé straně.
Je velmi nebezpečné vytvořit zadní mediální kýlu disku, což se projevuje únikem z páteře do nervových uzlin uvnitř. Vzhledem ke složitosti místa je možnost léčby snížena.
Pravo-stranná paramedická kýla disku l5 s1 je analogou prvního případu, objevuje se pouze na druhé straně.

Zadnevokovoy vyvalivanie se často děje v případech paramedické kýly. V tomto případě je ochranný vláknitý kroužek posunut ve směru střední čáry. To se děje v přibližně třetině všech případů. Nejčastěji je lokalizace v bederní páteři, protože zadní podélné vazivo je mnohem silnější než na bocích nebo za sebou.

Paramediální kýla disku 14 l5 je v zásadě klasickým případem pro lékaře. To je nebezpečné nejen kvůli jeho projevům ve formě změn tlaku na páteři. Je to komplikované tím, že porazí slabé stránky. V průběhu času je prsten zničen a jeho obsah přechází do měkkých tkání nebo do míchy.

Tam jsou také odrůdy kýly manifesty:

Hřbetní mediální kýla disku 15 / s1 je charakterizována částečnou deformací dělení. Rozšiřuje se do meziobratlových otvorů.
Paramedická disk hernie se projevuje jako šíření vpravo nebo vlevo od duralového vaku.
Median-paramedická disková kýla je charakterizována výčnělkem, který je směřován hluboko do míchy.
Paramedo-foraminální kýla vyčnívá do obratlového kanálu, takže může vytvářet silný tlak na míchu, což vede k dočasné nebo trvalé paralýze.

Na fotografii je ošetření míšní kýly chirurgickými prostředky

Diagnóza: jak je nemoc určena

Symptomy kýly jsou vždy jasné, a proto její přítomnost zpravidla nezpůsobuje pochybnosti ani mezi nespecialisty. Ovlivňuje slabé oblasti, které jsou vždy doprovázeny následujícími projevy:

Tam je oslabení vertebrálních vazů.
Začněte otok, porušuje nervové zakončení.
Mobilita páteře částečně klesá a úplně - v zóně, kde je umístěna mediální-paramediální kýla.
Existují zánětlivé procesy spojené s nepříjemnými projevy.

Při vyšetření lékařem dochází také k palpaci páteře. Především pacient pocítí ostrou bolest, která je zesílena stiskem nejvíce postiženého místa. Po poranění pacienta zkoumaného, provést předběžnou diagnózu - „kýlu“, ale k určení střední zadní herniated disk L5 s1 ani hřbetní kýly - je nutné provést sérii testů.

Dříve, aby se zjistila lokalizace a rozmanitost kýly, trvá hodinu vyšetření pacienta, což mu způsobuje pocit těžké bolesti během procesu palpace. Dnes je tento problém řešen technickými prostředky. Pomocí ultrazvuku, MRI, CT nebo rentgenu získáte podrobný obrázek. Poskytne příležitost charakterizovat stupeň a typ nemoci.

Symptomy onemocnění

Pokud víte, co to je - paramediální kýla, pak určitě víte, že její symptomy jsou nejasné. Osoba nemůže dlouho chodit na doktora a provádět samoléčbu, protože neexistují silné bolesti. V procesu zvyšování zánětu jsou bolestivé pocity. Budou dál šířit do dolních končetin nebo páteře na spodní straně, v případě, že kýla se nachází v oblasti krku v c6 c7 obratlů nebo vyšší - C5, C6.

Pokud není paramediální kýla léčena, onemocnění vede k potížím s pohybem a je doprovázeno akutní bolestí. Mohou také existovat komplikace vedoucí k úplné imobilizaci páteře pod lézí a dokonce k paralýze. Zvláště pokud je to výstupek v zóně l5 s1 (umístěné mezi bederní a sakrální divize). Jednou z variant projevu herny je také mediální l4 l5.

Gymnastika nebo chirurgie pro hernií - podrobnosti ve videu:

Léčba onemocnění: hlavní přístupy

V závislosti na typu a umístění kýly závisí její léčba. Nicméně, existuje obecný algoritmus, který lékař dodržuje:

Pokud je onemocnění v počáteční fázi, dochází k konzervativní léčbě, která v 97% případů končí v úplném zotavení.
Pokud se nemoc nepozná okamžitě, měli byste s pacientem mluvit o možné potřebě chirurgického zákroku.

Můžete se léčit nejen s mastimi a pilulky, ale také s masážemi nebo speciálními cvičeními. Pokud konzervativní léčba nezískala výsledky během šesti měsíců, je nutné zahájit operaci. Po operaci by měl být pacient sledován po celou dobu regenerace, aby se minimalizovala možnost relapsu. A často se objevují komplikace léčby díky této metodě sebeúcty jako tradiční medicíny. Samozřejmě, lidové lékaři mohou na chvíli odstranit příznaky, ale onemocnění zůstane a dříve nebo později se projeví.

Příčiny a léčba paramedického výčnělku intervertebrálního disku

Paramedický výčnělek meziobratlového disku je vážnou poruchou páteře. V tomto případě dochází k prolapsu duhovitého jádra k segmentu obratlů. Střední výčnělek disku 15 s1 je spojen s vážným klinickým obrazem. Jaké jsou hlavní příčiny a charakteristiky této patologie a způsoby její léčby?

Běžné příčiny onemocnění

Především je třeba poznamenat, že toto není nezávislá nemoc, to znamená, že vzniká na pozadí již existujících patologií v lidském těle. Nejčastější příčiny vývoje výčnělků jsou následující:

vývoj osteochondrózy (v důsledku změn souvisejících s věkem);
porážka páteře v důsledku traumatických poranění páteře;
zakřivení páteře (skolióza, lordóza, kyfóza);
nepříznivá genetická predispozice;
nadváha;
páteřní kongesce v důsledku intenzivní fyzické námahy;
změna struktury vláknitého kruhu (v důsledku narušení struktury tkáně).

Bolest s výčnělkem se projevuje tím, že výčnělek postupně proniká do oblasti míchy a dráždí nervové zakončení, které se v něm nacházejí. Bolest je důsledkem tlaku v cévách, protože tok krve se na tomto pozadí zhoršuje.

Hlavní příznaky výčnělku

Hlavním příznakem paramedického výčnělku je bolest. Typ bolesti může být odlišný. Zde jsou nejtypičtější typy syndromu bolesti:

Bederní komora - záchvat akutní bolesti v páteři (doprovázený změnou držení těla a dává se do nohou nebo rukou).
Když jsou poraněny nervy, vzniká subakutní bederní poranění. Často se to děje v sakrálních nebo bederních oblastech.
Caudopatie je bolest, která se objevuje v gluteálních svalech. Vyskytuje se v důsledku porážky takzvaného ocasu koní.
Thorakalgie - se objevuje v oblasti oblázkových oblouků a má charakter šindelů.

Vlastnosti výčnělku l4-15

Takový paramedický výstupek disku je počáteční fází intervertebrální kýly. Vláknitý kroužek zůstává neporušený. Existují takové typy výčnělků:

Kruhový. Vyskytuje se u pacientů nejčastěji. Oblast výčnělku může být středově orientovaná, ale nejčastěji se vyskytuje jednotná nebo kruhová. Způsobuje různé neurologické příznaky, bolesti s různou intenzitou.
Zpět, nebo hřbetní. V tomto případě vyčnívá mozek směrem k kanálku míchy.
Difuzní výstupek (zadní) označuje, že místo výčnělku je v míchovém kanálu a že disk je zasažen z ¼ na ½.
S centrálním výčnělkem se kotouč zapadá do copu. Tento stav je ohrožen kompresí páteřního kanálu a jeho další stenózou.

Hlavním příznakem takové porážky je bolest. Může se vyvíjet v relativně mladém věku. Existují případy výskytu silné bolesti v dolní části zad, a to i u 20 letých pacientů. Během přechodného období má bolest tendenci postupovat a zhoršovat se. Pokud člověk nevidí lékaře, když se taková bolest vyskytne, pak se mezibuněčná kýla hrozí později.

Navíc je pacient narušen jinými příznaky spojenými s omezením pohybu:

bolest, která se vyskytuje v přední a zadní části stehna;
bolest v oblasti zadní části chodidla;
nepříjemné pocity vznikající v oblasti prvního prstu na noze;
symptom Lasegy (pokud muž zvedne vyrovnanou nohu, pak má bolest v dolní části zad);
Bolest je horší při kašli, smíchu.

Onemocnění kořenů nervu vede k výskytu těžké bolesti v bederní oblasti.

Vlastnosti klinických příznaků s výstupem oddělení L5 S1

Často, když meziobratlový disk prolapsuje, se v této oblasti objevují motorické poruchy. Příčinou základní dysfunkce je výrazné podráždění nervových kmenů. Na pozadí podráždění vznikají zánětlivé choroby (radikulitida atd.). Kvůli ucpání krevních cév, které přivádějí nervy, se rozvíjí radiculo-ischemie.

S kompresí nervových kořenů se postupně rozvíjí slabost svalů, které rozšiřují nohu. Charakteristické změny v chůzi: osoba nemůže používat prsty při chůzi; páteřní kost není dostatečně zapojena do chůze, protože je zdrojem bolesti. Mediální výstupek disku 14 15 je také charakterizován slabostí extenzních svalů holeně. Chybí kolenní reflexe.

Výjimka L5 S1 se vyskytuje nejčastěji u ostatních případů paramedického výčnělku. Vyskytuje se se stejnou frekvencí u zástupců obou pohlaví. Klinické příznaky prolapsovaných disků v této oblasti jsou:

výskyt syndromu zřetelné bolesti v bederní oblasti;
patologický stav svalů rozšiřujících nohu a první prst;
absence nebo významné snížení závažnosti reflexu kolena (takové porušení může určit pouze neurolog);
snížení tónu lýtka svalů způsobuje postupný vývoj křehkosti.

Při dalším vývoji onemocnění se vyskytuje takzvaný degenerativní výstupek. Prsten se tak stává mnohem tenkým a méně elastickým. Kvůli snížení elasticity se v ní postupně vytvářejí trhliny, což vede k dalšímu omezení mobility a v důsledku toho k postižení.

Metody diagnostiky paramedických výčnělků

Diagnóza této choroby je založena na analýze klinických příznaků a výsledcích radiografických vyšetření těla. Průzkumová radiografie není zpravidla určena tímto průzkumem. To je způsobeno skutečností, že lékaři v přímé a boční projekci nevidí všechny patologické změny meziobratlových disků.

Výstupek je nejlépe vidět na myelografii. To se nazývá rentgenové vyšetření míchy prováděné přidáním radiopasné látky do páteřního kanálu. Toto podrobné vyšetření umožňuje zjistit nejen samotný výčnělek, ale i stupeň poškození mezibuněčných kotoučů.

Není-li komprese jevů v mozku, ale pacient cítí silné bolesti v bederní oblasti, vyzařující na nohou nebo rukou, je přiřazen magnetický - rezonanční zobrazovací techniky, počítačová tomografie. Diskuse a pneumomelografie jsou předepsány pro přesnější diagnostiku výčnělků.

Takže diskografie zahrnuje rentgenové vyšetření disku po vložení speciální kontrastní látky. Lékař může podrobně prozkoumat změněný meziobratlový disk a přesněji určit rozsah jeho výčnělku. Pro určité studie může být do páteřního kanálu vstřikováno určité množství vzduchu. Taková diagnóza se nazývá pneumomelografie.

Léčba výčnělků

Obvykle se používají konzervativní metody terapie. Používají se různé metody protahování, a to jak v domácím, tak stacionárním prostředí. Cílem léčby je prevence degenerace vertebrálních disků a prevence postižení pacienta. Měl by být kombinován s:

hygienu práce a správnou organizaci fyzické námahy;
s výjimkou činností, které vyvolávají delší a intenzivní pracovní zátěž (včetně statické) na páteři;
opravu způsobu života s výjimkou špatných návyků, což vede k postupné degeneraci disků.

Velký význam má eliminaci bolestivých syndromů. Za tímto účelem se pacientovi předepisují analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky. V akutní fázi jsou předepsány silné injekce. Zahřáté krémy a masti jsou zobrazeny.

Prognóza průběhu onemocnění

Medikálně řízený výstupek je poznamenán vážnou prognózou. Je to nepříznivé, když se s nimi nezajímáte včas. Musíte být velmi opatrní: spodní část zadní části je oddělení páteře, které musí každý den vyvíjet intenzivní stres. A je-li neustále přetíženo, bude mít výčnělek tendenci k neustálému postupu a zhoršování.

Nebezpečí výhonu představuje riziko vývoje:

porušení nervových kořenů;
porušení takzvaného ocasu koní;
dolní paréza;
paréza 4 hlavy stehenního svalu;
paralýza extenzoru velkého prstu umístěného na noze;
zdravotního postižení a další ztráty pracovní schopnosti člověka.

Paramedický výčnělek je nebezpečné onemocnění. Je charakterizován silnými jevy bolesti a sníženou motorickou aktivitou pacienta až do vývoje postižení.

Abychom tomu zabránili, je velmi důležité včasné diagnostikovat jakékoliv poruchy činnosti páteře a účinně léčit je. Je přísně zakázáno provádět samoléčbu pro podezření na výčnělek.

Nebezpečí pro páteř - paramediální výstupek meziobratlového disku

Co je intervertebrální disk? Jedná se o samostatnou anatomickou tvorbu páteře, která se nachází mezi dvěma obratli.

Je zajímavé, že všechny intervertebrální disky tvoří asi třetinu celé lidské páteře.

Jeho struktura zahrnuje následující prvky:

Vláknitý kroužek - vnější část, která má vlákennou pevnou strukturu. Její zvláštností je to, že všechna vlákna se vzájemně propojují v různých směrech, a to díky tomu, že meziobratlový disk může odolat silnému fyzickému zatížení.
Pulpoidní jádro - ve své struktuře připomíná gel, obsahuje hodně vody.
Tenká hyalinní chrupavka - přímo rozdělí disk na tělo obratle.

Ve velikosti se liší od sebe. To závisí na zatížení, které na nich působí.

Je zajímavé, že největšími disky umístěné mezi těly obratlů v bederní páteři, může dosáhnout až šířce 1,2 cm. Záleží na funkce, které plní, protože největší zatížení všech páteře nese bedra.

Funkce intervertebrálního disku

Jeho hlavní funkce jsou:

Amortizace.
Elasticita pohybů.
Husté "upevnění" obratlů mezi sebou.
Zmírnění fyzického dopadu na páteř, míchu, mozku.

Všechny tyto funkce jsou prováděny zdravým tělem. Existují fyziologické interakce, které denně mění velikost. Mezi takové jevy patří kompresní efekt, který je zajištěn po celý den.

Různé aktivity zdravého člověka, které postihují přímo páteř, vedou ke změně tvaru disku, jeho velikosti kvůli ztrátě vody, že po úplném spánku, relaxaci a odpočinku dochází k obnově struktur. Jedinou podmínkou je krátkodobý účinek výrazné fyzické námahy na páteři.

V průběhu času, zejména pod vlivem dlouhého zatížení na páteři jakéhokoliv charakteru, dochází k postupné ztrátě tekutiny, kompresní účinek pokračuje, začíná narušení struktury vláknité složky.

V tomto případě dochází k narušení výživy, struktury, která nevyhnutelně vede k vývoji výčnělků.

Co je to výčnělek

Tento patologický stav, doprovázený výstupem želé části do prostoru páteřního kanálu. Proces znamená výstupek nejvýše 6 mm a není charakterizován prasknutím vláknité části.

V tomto případě se vytvoří výčnělek, stlačení kořenů, což vede k vzniku bolestivého syndromu, který nemá trvalý charakter.

Je třeba si uvědomit, že toto není onemocnění, ale symptom různých onemocnění pohybového aparátu, jejichž příčiny mohou být různorodé.

Důležité! Včasná detekce, určení příčiny, správná léčba - je potenciálně reverzibilní.

Příčiny

Hlavní jsou:

Porušení držení těla.
Změna věku.
Nedostatečná fyzická aktivita.
Traumatické léze.
Onemocnění muskuloskeletálního systému bakteriální, virové, houbové, parazitární geneze.
Vrozené anomálie.
Systémová onemocnění.
Stejná dlouhodobá pozice těla.
Povolání profesionálních sportů.
Těžká fyzická práce.
Nadváha.
Ploché nohy.
Metabolické poruchy.
Hormonální dysfunkce.
Kouření, pití alkoholu, drogy.
Dědictví.
Nevhodné uspořádání kotviště.

Typy výčnělků

Při jeho vývoji se rozlišují následující etapy:

První se vyznačuje vývojem dystrofie způsobené trofickými poruchami, kdy jádro ztrácí kapalinu, objeví se na vláknitém kroužku praskliny, výška kotouče klesá a jeho pružnost se ztrácí. Tak začíná výstupek pulpního jádra.
Druhým - hlavním rysem je posunutí vnitřní zóny k okraji. V tomto případě se zvyšuje tlak střední části jádra na vláknitých vláknech, následovaný jejich prasknutím. Výstup jádra mimo hranice se ještě nekoná.
Za třetí - v oblasti deformovaných vláken dochází k zřetelné ztrátě elasticity vlákenného kroužku. V tomto případě je jádro již vypouklé.

Tvorba poruchy závisí na směru výstupu pulpního jádra:

Centrální - charakterizovaný centrální polohou před obratlem podél střední linie.
Dorsální - je také umístěna na střední čáře, ale za obratlem.
Pravá strana - dislokace na pravé straně boku páteře.
Foraminal - léze je umístěna v místě výstupu nervového kořene.
Mediální (medián) - umístění je zřetelně podél poloměru, od centrální části obratle k periferii.
Zadní medián je směrován pouze zpětně.
Paramedian - je vždy s mediánem.
Kruhové - pro takové poškození je typické poškození kruhem.
Diffuse - četná formace ohnisek na stejné a různé úrovni.

Důležité! Poškození centrální části jádra o více než 3 mm, další zhoršení poškození vede k tvorbě intervertebrální kýly.

Jedním z nejvýznamnějších je paramedický výstupek disku.

Paramedický výčnělek meziobratlového disku

Tento příznak je charakterizován výstupem duhovitého jádra do levé nebo pravé strany.

Proces může být lokalizován na jakékoli části páteře. Nejčastějším výskytem tohoto příznaku je mezi posledním bederním a prvním sakrálním obratlem.

Na lokalizaci patologického procesu se rozlišují tři typy:

Vzhledem k tomu, že v takovém jevu, jako je paramedický výčnělek, centrální obsah jádra vyčnívá do několika stran, rozlišuje se několik typů:

Boční - výčnělek vpravo nebo vlevo. Neexistuje významná komprese nervových zakončení, která neobsahuje výraznou symptomatologii.
Zadnelateralnaya - výstupek do jedné ze stran, stejně jako zpět. Příznaky také prakticky chybí, dokud kořeny nejsou vystaveny významnému tlaku.
Centrální - výčnělek s tlakem na obratle a následným stlačením míchy.
Dorsální - výstupek k páteřnímu kanálu.

Rozmanitost variant paramediálního uspořádání vede ke vzniku určité klinické symptomatologie.

Klinické projevy

V závislosti na stupni poškození se rozlišují následující příznaky:

Lumbago - doprovázený vývojem akutní bolesti páteře, vyzařující nohy.
Subakutní lumbago - se objeví, když dochází k porušení jedné / několika kořenů bederní a / nebo sakrální části.
Caudopatie - je charakterizována bolestí v hýždích, nohách, která je způsobena přitahováním nervových vláken "koně ocasu".
Cervicalgia - vývoj bolestivého syndromu krku.
Thorakalgie je bolest okolní přírody kvůli porážce hrudní oblasti.

Navíc pro paramedickou lokalizaci jakékoliv úrovně léze existují běžné syndromy:

Základem pro vývoj vertebrálního syndromu je dynamické a statické zatížení páteře. Tento syndrom se vyskytuje se středním bočním výstupem centrální části. pro tento typ poškození, spojený s porážkou svalů, vazů, kostí.

Pro tento proces jsou charakteristické následující charakteristiky, které se vyvíjejí s dlouhým průběhem:

Vyhlazení lordózy - současně se objevují různé deformace páteře - skolióza, kyfóza, hyperlordóza, kyfoskolóza.
Porušení kontraktility svalového aparátu.
Omezení extenzoru, ohybové funkce páteře, jakož i boční obraty.

Kompresní syndrom je založen na kompresi kořenů na jakékoliv úrovni, která je doprovázena bohatou symptomatologií.

Porážky různých oddělení mají své vlastní zvláštnosti:

Úroveň L5-S1 - bolesti se vyskytují v oblasti paty, prstů. V tomto případě, v době podpory v těchto oblastech je silná bolest, a pak - až do úplného omezení pohybu. S touto patologií se rozlišuje několik poddruhů:

Levá ruka - tam je zaseknutý "ocas koně". Existuje bederní bolest, slabost reflexivní a flexi chodidla, bolesti lýtka, doprovázené kulhání, časté močení, stolice.
Dorsální - je charakterizována častým zánětlivým procesem pulpního jádra, v důsledku čehož jsou nervové zakončení stlačeny.

Důležité! Hřbetní střední průmět L5-S1 nevyhnutelně vede k rozvoji postižení bez včasné diagnostiky a léčby.

Úroveň L4-L5 - jedním z prvních příznaků je slabost holeně při absenci kolenního reflexu. Pak se přidává bolest v oblasti stehna, velkého prstu.
Úroveň C4-C5 - bolest v krku, brnění, necitlivost až do ztráty citlivosti, hoření. Někdy se spojuje syndrom bolestivých rukou. Takové pocity jsou zesíleny snížením hlavy dopředu.
Úroveň C5-C6 je vedoucím znakem - slabost ramen, extenzní svaly zápěstí. Také charakteristická bolest na krku, necitlivost, brnění prstů na rukou, silná bolest hlavy.

Hřbetní střední poloha patologie si zaslouží velkou pozornost, která může ovlivnit jakoukoli úroveň páteře.

Je charakterizována bolestí, necitlivostí jakékoli části těla. Funkce - častěji se vyskytuje léze na levé straně a léze vpravo - způsobuje křehnutí levé nohy.

Pro zachování funkcí motoru je velmi důležité provést včasnou diagnostiku a zahájit správnou léčbu.

Diagnostika

Pro plnohodnotnou informačnou diagnózu se doporučuje provést následující studie:

Myelografie - umožňuje určit výčnělek, stupeň jeho vyjádření.
CT, MRI - jsou doporučovány za přítomnosti syndromu bolesti bez stresových jevů.
Pneumomielografie - slouží k získání úplnějšího obrazu o patologickém procesu.
Diskografie - prozkoumejte přímo kontrastní médium samotným diskem.

Po diagnóze je okamžitě podána léčba.

Léčba

Léčba středně orientovaných stavů je komplexní cvičení, které vyžaduje spoustu času.

Hlavní metody jsou:

Odstranění bolestivého syndromu, zánět.
Správná organizace práce, fyzické aktivity.
Oprava postoje.
Fyzioterapeutické metody.
Rozšíření.
Chirurgická léčba.

Předpověď počasí

Mediální řízené výstupky jsou nejvíce nepříznivé ze všech.

Pozdní zahájení léčby může vést k rozvoji:

Paréza svalů stehna.
Paralýza velkého prstu.
Kořenový syndrom.
Porušení svalového plexu.
Ztráta pracovní kapacity.

Paramedický výčnělek disku není stav, kdy se můžete omezit na pár tablet a použít masti. Tento proces je nebezpečný pro jeho komplikace v případě opožděné diagnózy, léčby vede k vážným následkům, jako jsou parézy, ochrnutí, ztráta pohybové aktivity a získání zdravotního postižení, které trvale a nevratně mění způsob života člověka není k lepšímu.

Příčiny vývoje paramedického výčnělku disku a způsobů jeho léčby

Paramedický (to je také paramedický) výstupek páteřního disku je velmi časté a závažné onemocnění. Co to je? U takového onemocnění je vertebrální disk vyčnívá do okolního prostoru.

V této formě onemocnění postupuje mírně, dokud vyčnívající fragment nepřekoná (způsobuje kompresi) spinální nervy nebo vertebrální cévy. Takový průběh onemocnění může vést k vážným následkům.

1 Co je paramedický disk výstupem?

Paramedický intervertebrální výstupek je patologie, v níž padá dužnaté jádro disku. Nejčastěji pulpní jádro spadá do levé strany segmentu obratlů. Při pravém vylučování se pozoruje 2-3 krát méně často.

To znamená, že nemoc je levostranná a pravostranná. Onemocnění je časté, vyskytuje se asi 5% všech výhonů na obratlovcích. Pokud však přistoupíme na závažnost klinického obrazu, pak v tomto případě paramedický výčnělek disku převyšuje všechny ostatní typy výčnělků.

Onemocnění může být lokalizováno ve všech třech úsecích páteře, ale nejčastěji trpí bederní oblast. To je způsobeno zejména tím, že bedra je velmi mobilní a nese obrovskou zátěž.

Kromě toho je bedrová oblast, která je nejvíce náchylná k zranění.
do menu ↑

1.1 Důvody pro vzhled

Důvody pro vývoj paramedického výstupku disku jsou poměrně jednoduché: buď nadměrné zatížení páteře nebo její trauma. Méně časté je onemocnění na pozadí dystrofických a degenerativních procesů v kostních tkáních zad.

Jsou ohroženi sportovců, stavitelů, nosičů a zástupců všech profesí spojených s tvrdou fyzickou prací. Předisponujícím faktorem je atrofie (slabost) svalového korzetu na zádech.

Vytekl z pulpního jádra s paramediálním výstupem

Přítomnost osteoporózy je také předisponujícím faktorem. Zřídka vzniká onemocnění osteopenie (stav blízký osteoporóze).

Úrazy mohou také způsobit paramedický výčnělek, zejména ty, které se vyskytují v bederní a krční páteři. Faktem je, že tyto části hřbetu jsou nejzranitelnější a dokonce i poměrně mírné poškození může stačit k rozvoji patologie.
do menu ↑

1.2 Je nebezpečné?

Největší nebezpečí paramedického výčnělku je vývoj závažných klinických projevů onemocnění, u kterých se de facto pacient prakticky zdravotně postihuje. To znamená, že nemá žádné nevratné změny v páteři, neměl rozeznat oficiálně zdravotní postižení, ale příznaky nemoci tak bolestivé, které snižují výkon.

Pacient může být trýznivý těžkou bolestí, která se často nevytvrzuje tablety. V takových případech, analgetika jsou podávány injekčně, v ojedinělých případech, může být prováděna blokádě lidokain nebo novocaine (někdy se jejich kombinaci).

Když je postižena cervikální oblast, lze pozorovat silné závratě, vizuální artefakty, které se v samostatném případě podobají příznakům oddělení sítnice. Na pozadí výčnělků se může vyvinout výrazný zánětlivý proces, jenž zvyšuje bolest a předisponuje k výskytu autoimunní artritidy.
do menu ↑

1.3 Léčba zadních paramedických výčnělků (video)

1.4 Kde je nejčastější?

Lumbální část je nejvíce náchylná k různým onemocněním páteře, včetně paramedických výčnělků. V tomto segmentu chrbtice se vyvíjí nejčastěji paramedický výčnělek a ve srovnání s lokalizací děložního hrdla a hrudníku pokračuje velmi tvrdě.

Nejčastěji jsou postiženy obratle L3, L4 a L5. Sakrální oddělení trpí méně často na úrovni obratle S1. Krční páteř je nejvíce ovlivněn vertebry C5 a C6. Hrudní páteř je velmi zřídka místem vývoje této nemoci.

Důvodem častého vývoje onemocnění v bederní oblasti je jednoduchý: je velmi mobilní a nese zátěž z celého kmene.

Krční oblast trpí přibližně z stejných důvodů, i když je méně náchylná ke zranění než bederní páteř. Ale zranění krku vedou k mnohem závažnějším následkům než zranění ostatním segmentům zad.
do menu ↑

2 Typy paramedických výčnělků

Neexistuje jednoznačná klasifikace paramediálního výčnělku disku: obvykle je nemoc rozdělena pouze oblastmi vývoje. To znamená, že je zde hrudní, hrudní a bederní paramedický výčnělek. Někdy je onemocnění klasifikováno podle symptomatologie a prognózy, porovnáním těchto indikátorů s mírami ostatních výčnělků.

Stádia vzniku paramedických výčnělků

Typy paramedických výčnělků z hlediska:

Únik v typu foraminózní léze. Symptomy jsou závažné, pacient trpí silnou bolestí, ztuhlostí v zádech (částečná imobilizace). Prognóza je negativní při absenci účinné léčby.
Netečnost podle typu zadního nebo hřbetního výčnělku. Bolest je zpravidla středně silná, zánětlivý proces se vyvíjí zřídka, tuhost v zadních pohybech se projevuje nejčastěji večer. Předpověď je příznivá.
Protéká jako bilaterální porážka. Symptomatologie je vyslovována, komplikace jsou možná ve formě komprese nervových nervů a ve vzácných případech vertebrálních tepen. Výhled je negativní.

3 Příznaky a diagnostika

Pro diagnostiku paramedického výčnělku páteře není dost palpace zad a povrchní vyšetření lékařem. Tak lze někdy být jen přesvědčeni o přítomnosti výčnělku, ale jeho přesnou lokalizací a specifickým typem se objasňuje prostřednictvím vizualizačního průzkumu.

K tomu použijte radiografické, počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování. Přednost by měla být věnována posledním dvěma metodám, protože rentgenový paprsek nemůže naznačovat některé možné komplikace choroby.

Paramedický výstupek krku na MRI

Symptomy paramedického výčnělku:

syndrom bolesti s různou intenzitou (často se objevují bolestivé střelecké bolesti);
částečná imobilizace zad, vyjádřená ve formě tuhosti pohybů;
vývoj falešných plochých nohou, kloubovitých kloubů s prodlouženým průběhem onemocnění může deformovat dolní končetiny;
V léze krční páteře mohou být bolesti hlavy a závratě, vzácně pozorováno vizuální artefakty a hučení v uších (v uších pískot).

4 Způsoby léčby

V relativně vzácných případech Paramedianní výstupek působí operativní (chirurgické) způsobem. je zapotřebí obvykle chirurgický zákrok, kdy dlouhá a složitá tekoucí výstupek, nebo v případě, že doprovodná onemocnění (např., osteochondrosis, skolióza, spondylolistéza).

V 90% případů je dostatek konzervativní terapie. Zahrnuje použití následujících metod:

Užívání léků proti bolesti a nesteroidních protizánětlivých léků (perorálně a ve formě injekcí).
Zaměstnání fyzioterapie po akutní fázi onemocnění zhoršuje nebo zhoršuje.
Použití fyzioterapeutických technik (především účinek tepla a léčby v bahenních lázních).
Povrchová klasická masáž. Ve velmi vzácných případech je povoleno použití ruční terapie.
Příjem chondroprotektivních látek, vitamínových doplňků, přípravků na vápník. Někdy je Milgamma předepsána vysokými dávkami vitaminů B.