Metody léčby kýly jícnového otevření membrány: léky, cvičební terapie, dieta

Inguinal

Hrbie jícnu - závažná léze trávicího systému. Pokud nechcete začít léčby hiátová kýla včas nebo neadekvátní terapie - vyvinout závažné důsledky (eroze a vředy jícnu, zúžení jícnu, krvácení, strangulated kýla).

Správná konzervativní léčba je symptomatická, prováděná doma. Taková terapie zmírňuje člověka symptomy GAPD (obnovuje normální průchod potravy a zabraňuje přenosu žluči do jícnu). V 90% případů to stačí k tomu, aby pacient mohl vést plnohodnotný životní styl. První pokus o přerušení léčby však vyvolá recidivu onemocnění. Pacient musí mít celoživotní stravu, užívat léky, vést zvláštní způsob života.

Návrat pružnosti šňůry potravin otvor a obnovit jeho normální funkci pouze operace, která se provádí v 10% případů (v přítomnosti komplikací nebo závažného onemocnění).

Tři aktuální konzervativní metody:

Léky, které snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové a přispívají k normalizaci motility jícnu.

Dieta, která se skládá z produktů, které snižují vylučování žaludeční šťávy a tvorbu plynu. K jídlu je nutná jen částečná.

Terapeutické cvičení pomáhá obnovit pružnost oslabených vad v otvoru pro jídlo membrány.

Používejte také lidové prostředky, které zabraňují páření žáhy, nadýmání a zácpě. Příjem vývarů, čajů a infuzí, léčí erukce, snižuje kyselost a zabraňuje přenosu obsahu žaludku do jícnu. Jsou to vynikající asistenti farmakoterapie. Nezapomeňte, že domácí léčba může odstranit nepříjemné příznaky a jen dočasně ulehčit váš stav - je nemožné se zbavit kýly tímto způsobem.

Přečtěte si podrobný přehled konzervativních a lidových prostředků.

Tři metody konzervativní léčby

1. Léky

Prvním úkolem konzervativní léčby je zabránit přenosu žaludečního obsahu do jícnu, což způsobuje vážné poškození sliznice. Po provedení tohoto úkolu se symptomy onemocnění snižují (pálení žáhy, erukace, nepříjemný pocit stlačování v hrudi a bolest po jídle). Za tímto účelem jmenujte:

Antacidy (Almagel, Maalox, Gastal) jsou léky, které váží kyselinu chlorovodíkovou, což je hlavní složka žaludeční šťávy.
Léky, které mohou snižovat tvorbu kyseliny chlorovodíkové (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol).
Prostředky normalizující pohyblivost potravního kanálu (metoklopramid, cisaprid, domperidon). Tyto léky brání vrácení obsahu žaludku do jícnu.
Blokátory histaminových receptorů H₂ (ranitidin, famotidin, roxatidin) ovlivňují centrum sekrece kyseliny chlorovodíkové a přispívají ke snížení její produkce a příjmu.

2. Fyzioterapeutické cvičení

Cvičení je nezbytné k posílení vazů. Gymnastika je prováděna na prázdném žaludku nejméně půl hodiny před jídlem. První cvičení lžou, pak se posuňte do sedící pozice.

Příklad "prvního lži":

Počáteční poloha (PI) ležící na zadní straně hlavy a ramen na polštáři. Umístěte střed a ukazováček obou rukou pod žebra, na středové čáře břicha. Dej. Při vydechování stiskněte prsty na peritoneu co nejhlubší. Jemně ohýbejte prsty, přesuňte žaludek doleva a dolů. Opakujte 5-6krát.

Provedení prvního cvičení

Toto cvičení snižuje bolest a eliminuje pocit hrudky v krku:

IP sedí na židli. Relaxujte co nejvíce. Vložte kartáč pod žebra tak, aby se palecky navzájem cítili a zbývající prsty se nacházely rovnoběžně se střední čárou. Vdechujte a vdechujte a vytahujte kůži palci nahoru. Vydechujte a vydechujte palci co nejtěžším způsobem a trochu přitlačte tlak. Opakujte 5-6krát.

Cvičení ke snížení bolesti a odstranění hrudníku v krku

Důležitým prvkem terapeutických cvičení je dýchací cvičení. Stává se to dvě hodiny po jídle. Skládá se ze 3 jednoduchých cvičení:

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Ležící na pravé straně, hlavu na polštáři.

Vdechujte a vytrhněte břicho. Vydechněte a uvolněte. Opakujte 4-5krát.

Naplnění a tahání žaludku na začátku cvičení není nutné - začněte dělat to za týden.

Stál na kolenou

Vdechnutí a během inspirace pomalu klesá doleva. Při vydechování se vraťte do výchozí polohy. Opakujte to samé napravo.

Proveďte 5-6krát.

Dýchjte hladce a rytmicky. Bez změny rytmu dýchání otočte jednu stranu a druhou stranu.

Opakujte 4-5krát.

3. Dieta

Přejídání a nepravidelné stravování jsou hlavními provokátory onemocnění. Bez stravy nelze léčit kýlu jídelního otvoru bránice a na začátku tvorby kýly je jediná metoda léčby.

Tři principy stravování:

Dodržování režimu. Objem konzumovaného jídla by neměl zatěžovat žaludek: jíst 5-6krát denně, množství jídla najednou - ne více než 250 ml. Intervaly mezi jídly by měly být stejné. Večeře by měla být připravena pouze z lehce stravitelných potravin.

Snížená kyselost. Forever vylučují výrobky, které vyžadují zvýšenou produkci žaludeční šťávy: všechny kořeněné pokrmy, koření, uzené výrobky, sladké dezerty a většinu cukrovinek. Nadměrné množství žaludeční šťávy vede k jejímu proniknutí zpět do jícnu, což značně poškozuje sliznice a vede k tvorbě vředů a eroze.

Snížení tvorby plynu a prevence zácpy. Tvorba plynů vede ke zvýšení tlaku na žaludek. Chcete-li tuto chvíli vyloučit, vzdáte se:

zelí,
kukuřice,
fazole,
plnotučné mléko,
pečení na kvasnici,
sýtené nápoje.

Léčba lidovými prostředky

Infuze a odvar z bylinných léků pomáhají zbavit se příznaků hernie.

Před aplikací nějakého předpisu z internetu nebo knihy - nezapomeňte konzultovat s gastroenterologem. Byliny, které pomáhají jedné osobě, mohou ublížit jinému.

Z pálení žáhy pomáhá nebo napomáhá vývar z kořene lékořice a oranžové kůry. Vezměte stejné části kořenového léku a suché pomerančové kůry. Naplňte vodou 2 cm nad směsí a vařte na nízkém ohni, dokud se kapalina nevypustí do poloviny. Vezměte tři lžíce před jídlem.

Nadýmání bude varovat bylinkovou mátu, valerijský kořen a feniklový ovoce. Nalijte směs vroucí vodou a držte ji na tmavém místě, dokud se úplně neochladí. Pít ráno a večer.

Z eructance se zbaví složení bobulí brusinek, aloe a medu. Všechny komponenty procházejí mlecím strojem na mlíku, nalijte teplou vodu a počkejte 6 hodin. Pesta složení postupně po celý den.

Chirurgická léčba

Když konzervativní léčba nedává požadovaný výsledek, příznaky GPAP se zvětšují a na tomto pozadí se vyskytuje těžká léze jícnu - gastroenterologové silně doporučují operaci.

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Více eroze jícnu;
vředy;
známky vnitřního krvácení;
závažná forma anémie (hodnoty hemoglobinu nižší než 50 g / l);
velké velikosti kýly (o průměru více než 10 cm);
dysplazie sliznice jícnu.

Uvolnění uškrcené části žaludku z herniálních brán a návrat do fyziologického místa;
odstranění herniálních vrstev šitím díry na 4 cm a vytvoření manžety, která zabraňuje přenosu obsahu žaludku do jícnu;
fixace horní části žaludku a jícnu v blízkosti přední stěny membrány, aby se zabránilo jejich posunutí.

Operace - šití herniálního otvoru - se provádí třemi způsoby (volba metody závisí na stavu pacienta, věku a velikosti kýly):

metoda otevřených dutin,

pomocí mini-přístupu.

Doba zotavení závisí přímo na způsobu provádění operace. Po operaci pacient stráví 24 hodin v jednotce intenzivní péče, poté je přemístěn do oddělení. Stoupání je povoleno 5. den a stehy se odstraní 7. den. Kompletní regenerace těla končí po 4 týdnech.

Po laparoskopii se doba regenerace sníží na polovinu. Večer v den chirurgického zákroku je pacientovi umožněn vstát a vyloučit jej 3-5 dní po operaci.

Dodržujte dietu a dodržujte pokyny lékaře minimálně 6 měsíců. Pak člověk postupně přechází do normálního způsobu života.

Výsledkem chirurgického zákroku přípravku GHP: manžeta je tvořena ze žaludku, zabraňuje tomu, aby obsah žaludku byl hoden do jícnu

Shrňme výsledky

Nezapomínejte, že konzervativní léčba kýly otevření membránové výživy bude účinná pouze při přísném přijetí všech předepsaných léků, celoživotního dodržování stravy a denního režimu. Pokud nejste připraveni neustále omezovat sebe - stojí za to přemýšlet o operaci.

Konečně, dobrá zpráva: v moderní farmakologii existovaly léky bez vedlejších účinků a ne návykové. Jedná se o velký krok vpřed v léčbě GAPD, protože během terapie existuje mnoho problémů v důsledku závislosti těla na některých lécích, které potřebují hledat alternativu.

Autor: Svetlana Levitskaya

(blok níže může být posouván doprava)

Metody léčby kýly pažerákového otevření membrány bez operace

Konzervativní léčba hernií při otevření membrány jícnu (GVAP) je kombinací symptomatické terapie a preventivních metod zaměřených na zmírnění stavu pacienta a prevenci komplikací. S GVAP se léčba bez operace provádí jak v nemocnici, tak doma pod pečlivým dohledem specialisty. Taktika lékaře závisí na závažnosti patologie a stavu pacienta.

Stručně o nemoci

Kýla membránového výživového otvoru (HPAP) je onemocnění, při kterém část žaludku vyčnívá směrem ven otvorem v membráně. To je způsobeno oslabením vazu membrány. Faktory vyvolávající onemocnění: změny v těle související s věkem;
vrozené anomálie membrány;
pracovní činnost spojená se zvedáním závaží;
břicha a hrudníku;
těhotenství;
prodloužený kašel.

S mírným výstupem je onemocnění asymptomatická nebo s malým množstvím projevů. U formací významné velikosti se mění klinický obraz. Pacient zažívá častou bolest v hrudi a dává zpět do oblasti žaludku. Často bolestivé pocity simulují bolest srdce. Osoba zažívá jevy esofagitidy (zánět sliznice jícnu): pálení žáhy, pocit přetečení žaludku, a to i při malém množství jídla. Často se vyskytuje nauzea, plynatost.

Porušení GPAP je doprovázeno zvracením s příměsí krve, potížím s dýcháním, nevolností, dušností. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Neoperační léčba

Chcete-li dosáhnout požadovaného výsledku, ošetřující lékař zvolí techniku, která předepíše, jak léčit kýlu jícnu bez operace individuálně pro každého pacienta.

V lékařské praxi se používají následující přístupy k léčbě GPOD:

Lékařská terapie.
Terapeutická tělesná výchova.
Respirační gymnastika.
Dodržování stravy.

Důležitým aspektem konzervativní léčby je odmítnutí špatných návyků, udržování zdravého životního stylu. Někdy v roli pomocné terapie se používají metody léčby lidí.

Použití léků

Cílem lékové terapie je odstranit základní projevy nemoci. Nejčastěji je léčba složitá, zahrnuje následující skupiny léků:

Drogy, které snižují kyselost. Dalším názvem jsou antacidy. Skupina zahrnuje takové léky jako Maalox, Rennie, Fosfalugel.
Prostředky, které potlačují syntézu kyseliny chlorovodíkové. Aktivní složky drog ovlivňují centrum produkce kyseliny, potlačují jeho tvorbu. Používejte esomeprazol, omeprazol a další.
Léky, které zvyšují peristaltiku žaludku. Mezi tyto léky patří cisaprid, metoklopromid, domperidon.
Pacienti, kteří často trpí nevolností, jmenují antiemetika: Motinol, Domstal, Kinidril.
Pokud je pocit přetečení žaludku, doporučuje se pacientům užívat enzymy. Zahrnují Mezim, Pancreatin.
Při meteoristice zahrnuje léčebná terapie léky na nadýmání. Léčivé prostředky pro plynatost: Espumizan, aktivní uhlí.

Je přísně zakázáno volit léky nezávisle, protože mnoho z nich má závažné kontraindikace. Samoléčení často končí komplikací patologie.

Terapeutická tělesná výchova

Léčba kýly jícnu bez chirurgického zákroku zahrnuje terapeutické cvičení zaměřené na posílení spojivové tkáně membrány a obnovení svalového tonusu. V počátečních fázích gymnastiky se provádí pomocí jednoduchých cviků, zatížení se zvyšuje postupně. Léčebný komplex zahrnuje následující cvičení:

Pacient musí ležet na zádech, položit prsty na střední čáru břicha pod žebry. Když vdechujete, zatlačte prsty na břicho a snažte se jemně posunout dolů a mírně doleva. Cvičení se opakuje 3-5krát.
Ve stejné pozici střídavě přejíždějte nejprve vlevo, potom na pravou stranu. Dýchání je hladké, rytmické.
Klečejte, dýchjte ve vzduchu, pomalu naklápějte tělo doleva a vydechujte, abyste se vrátili do původní polohy. Opakujte pohyb v opačném směru.
Ležejte, zvedněte ohnuté kolena, prsty lehce zatlačte na oblast břicha a hrudníku. V této pozici udělejte 10 pomalých dechů a výdechů.
Ve stejné počáteční poloze se ruce podél kmene, opřené o nohy, pomalu zvedají pánvi nad podlahou, napínají svaly tisku a hýždí. Při výdechu se vrátíte do výchozí polohy.

Všechna cvičení probíhají hladce s měřeným, klidným dýcháním. Pacient by neměl cítit dušnost a bolest. Pokud při cvičení vznikají nepříjemné pocity, měli byste se cvičení zdržet a kontaktujte svého lékaře, abyste zjistili důvody jeho výskytu.

Terapeutické cvičení s kýly jícnu by neměly zahrnovat takové cvičení jako pád, push-up, zvedání gravitace. Tyto cviky vyvolávají nárůst intraabdominálního tlaku, který zhoršuje průběh onemocnění.

Dýchací cvičení

Respirační cvičení je indikováno u všech pacientů, kteří mají kýlu jícnu. Jednoduché cvičení pomáhají posílit svaly bránice, zúžení otvoru pro jícnu:

Ležela na boku, zhluboka se nadechla a pevně si vytáhla břicho. Na výdech k odpočinku. Po chvíli se cvičení stává komplikovanějším. Po každém výdechu břicha musí pacient maximálně vytáhnout do břicha a držet dech, pak se uvolnit.
Posaďte se na židli, dejte krátký rytmický dech, dejte si dech, pak znovu vdechujte vzduch a po několika sekundách fixujte pomalý výdech, úplné uvolnění břišních svalů.
Stojte, nohy ramena od sebe, vdechujte, zatímco tělo otočí doleva, po výdechu se vrátí do výchozí polohy. Otáčejte opakem v opačném směru.

Pravidelná gymnastika zajistí požadovaný výsledek za několik měsíců. Většina pacientů uvádí zlepšení.

Vlastnosti stravy a stravy

Cílem diety, kdy hiátová kýla je snížit kyselost v žaludku, s výjimkou vzniku nadměrné plynu, prevence zácpy, zvracení.

Základní principy výživy při léčbě GHPN:

Frakční jídla v malých porcích. Konzumace jídla by měla být 5 až 6krát po celý den, aby nedocházelo k přejídání.
Odmítnutí výrobků způsobujících nadměrnou tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Ze stravy je nutné vyloučit kysané, uzené, smažené, pikantní, mastné.
Pod omezením výrobků, které vedou k plynatosti. Mezi nimi je zelí všeho druhu, fazole, kukuřice.
Z nápojů se nevztahuje alkohol, sladká voda sýtená oxidem uhličitým, kofein. Je lepší upřednostňovat bylinné čaje, přírodní džusy, kompoty.
Dostatečná spotřeba pitné vody. Vodní bilance má velký preventivní účinek na onemocnění.

Pro vaření je lepší vybrat způsoby, jako je vaření, kalení, pečení s malým množstvím rostlinného oleje. Zelenina a ovoce by měly být s výhodou v surové formě.

Tradiční medicína

Použití tradičních způsobů léčby nemůže zachránit osobu před hernií. Léčba pomocí přírodních léků je zaměřena na odstranění takových patologických projevů, jako je pálení žáhy, plynatost, pocit přetečení žaludku. Pokud používáte tradiční medicínu, je třeba si uvědomit, že finanční prostředky vhodné pro jednu osobu mohou způsobit značnou škodu jinému.

Pokud se vyskytne potíže, doporučuje se pacientům užívat léky na bázi brusinkového džusu, medu a aloe. Výrobky jsou důkladně promíchány, uloženy v chladničce. Vzhledem k tomu, že med je alergen, je léčba věnována pacientům, kteří nemají alergické reakce.

Vyšetření pálení žáhy může vzít odvar z lékořice a pomerančových peelingů. Výrobky jsou rozdrceny, nasyceny vroucí vodou, vařeny na nízké teplotě po dobu 30-40 minut. Vezměte si lék, doporučujeme několik lžiček před jídlem.

Bezpečné řešení proti nadýmání je považováno za odšťavňovač fenyklu. Tráva se nalije studenou vodou v poměru 1 lžička na 250 ml kapaliny. Výsledný vývar se užívá dvakrát denně před jídlem.

Při použití tradičních způsobů léčby by se mělo pamatovat na vysoké riziko vzniku alergií a dalších komplikací.

Doporučení pro opravu životního stylu

Důležitou podmínkou léčby GPAP je udržení zdravého životního stylu. Je důležité vyloučit všechny faktory, které mohou způsobit komplikaci onemocnění. Pravidla prevence zahrnují:

dodržování diety;
odmítnutí špatných návyků;
eliminace intenzivní fyzické námahy;
kontrola hmotnosti;
včasná léčba nemocí spojených s kašláním, zvracením;
správný režim spánku;
Vylučování zácpy a dalších poruch zažívacího traktu.

Non-chirurgická léčba často dává pozitivní účinek, člověk dokáže vést normální životní aktivitu. Pokud je konzervativní terapie neúčinná, pacienti jsou předepsáni chirurgické intervence. Operace je předepsána pro vznik vážných komplikací, které ohrožují zdraví a život pacienta.

Léčba kýly jícnu pomocí terapeutické gymnastiky a léků

Léčba hernie jícnu se provádí pomocí konzervativního nebo operativního účinku. Jedná se o nebezpečné onemocnění doprovázené vážnými důsledky. Patologický stav otvoru bránice v potravě je operativně eliminován pouze v 1 případě z 10. Zbývajících 9 možností léčby se skládá z konzervativních způsobů účinku:

léková terapie;
respirační gymnastika;
cvičení;
dietní potraviny;
správný způsob života;
lidské zacházení.

Léčba léky

Léčba kýly jícnu s léky pomáhá eliminovat hlavní symptomatologii, potřebuje komplexní přístup, jinak mohou nastat komplikace. Léčba odstraňuje pacienty z bolesti a nepohodlí v hrudníku, stejně jako pálení žáhy a zvracení.

Léčba kýly jícnu zahrnuje léčbu následujících léků:

Antacida (Gastal, Almagell, Rennie, Maalox) - mít vazebnou účinek na kyselinu chlorovodíkovou, obsažené v žaludeční šťávě, prevenci podráždění a poškození v oblasti sliznice jícnu;
inhibitory (pantoprazol, esomeprazol, omeprazol) - snížení množství kyseliny chlorovodíkové;
prokinetika (domperidon, metoclopramid, cisaprid) - normalizovat pohyblivost v trávicím traktu, což brání odlévání žaludečního obsahu do jícnu;
blokátory receptoru histaminu (cimetidin, ranitidin, roxatidin, famotidin) - přispívají ke snížení sekrece kyseliny a jeho předání v žaludku regionu.

Pokud léčba kýly jícnu s léky nepomáhá k dosažení očekávaného výsledku, pak odborníci předepisují složité schémata ovlivňující patologické změny v těle. Za přítomnosti chronického krvácení je možný výskyt anchýzy hypochromní nedostatku železa. V tomto stavu jsou předepisovány hemostatické a antineoplastické látky.

Je-li obsah cast z dvanáctníku nezastaví po hlavní léčebnou kúru, doporučuje se použít kyselinu ursodeoxycholové žluči štěpení a snižuje dráždivý účinek na sliznici jícnu a žaludku regionu.

Při zúžení jícnu (stenóza) se používají antacidová činidla s prodlouženým účinkem a protizánětlivé léky místního použití. V přítomnosti souběžných onemocnění gastrointestinálního traktu se doporučuje bezpodmínečně provést léčbu na prvním místě.

Dýchací cvičení

Respirační gymnastika s hernií jícnu je efektivní způsob, jak můžete zlepšit účinnost farmakoterapie. Proveďte dýchací cvičení doporučená po 2 nebo 3 hodinách po jídle.

Komplex dýchací gymnastiky obsahuje následující cvičení:

Pacient leží na jeho boku, nohy pod hlavou nastavuje asi 15 cm. Během inhalace žaludek silně vyčnívá dopředu a při výdechu - úplné uvolnění. Proveďte každý den po dobu nejméně 10 minut. Při prvních lekcích během výdechu není žaludek zatažen, tento prvek dýchacích cviků musí být zaveden pouze v 3-4 sezeních respirační gymnastiky;
Pacient klečí a jemně sklouzává po stranách. Při naklápění byste měli vdechnout, zatímco narovnáte - vydechněte. V 3-4 sezeních respirační gymnastiky se toto cvičení provádí v klidu;
Pacient leží na zádech a otáčí kufrem po stranách, přičemž pozoruje správné dýchání.

Respirační gymnastika je účinný způsob boje proti progresi patologie, která pomáhá předcházet komplikacím. Pravidelné provádění dýchacích cvičení umožňuje dosáhnout zlepšení po 2 až 3 měsících.

Terapeutická tělesná výchova

Terapeutické cvičení s kýlou jícnu, sestávající z souboru fyzických cvičení, mohou zabránit potřebě chirurgického zákroku. Provádění fyzických cvičení je zapotřebí na prázdný žaludek půl hodiny před jídlem. Gymnastika se koná nejprve ležet na zádech a po několika zasedacích zasedáních.

Pacient leží na zádech, horní část těla je umístěna na polštářích ve zvýšené poloze, index a střední prsty obou rukou jsou v oblasti středové čáry břicha pod žebry. Při výdechu se provádí hladké a opatrné namáčení prstů do peritonea. Při výdechu jsou prováděny extenzní pohyby prstů, které pomáhají pohybovat žaludek dolů a doleva;
Pacient si sedne a mírně ohnul záda. Doporučuje se provést tento prvek v uvolněném stavu. Prsty jsou umístěny pod žebry takovým způsobem, že se palce dotýkají pokožky vodorovně, zatímco zbytek jsou umístěny rovnoběžně se středovou čárou kufru. Při vdechnutí se pokožka posouvá palci nahoru a po vydechování dolů. Prvek cvičení se provádí maximálně 6 nebo 8 sekund při přiblížení 3-5.

Kýla jícnové membrány je vyléčena v krátké době. Chcete-li doplnit tuto sadu cvičení, můžete jednoduše houpat po stranách ohnutých nohou, ležet na zádech. Léčba kýly jícnu bez operace je doplněna denním dávkováním.

Fyzická kultura by měla být použita jako další prvek pro komplexní komplexní léčbu. Jednotlivé podobné metody lze použít jako prevenci.

Výživová výživa a správný způsob života

Diafragmatická kýla jícnu je účinně eliminována organizací stravovací výživy a správným způsobem života. Pacientovi se doporučuje jíst v malých porcích v malých porcích. Potraviny by měly obsahovat potraviny bohaté na bílkoviny, stejně jako ovoce a zeleninu. Efektivní je také dieta pro mléko a zeleninu, která vylučuje použití produktů, které způsobují tvorbu plynu, zácpu a zvýšenou sekreci žaludku.

Jako organizace správného způsobu života se rozumí následující kritéria:

Normalizace tělesné hmotnosti;
Spánek se zdviženou čelní deskou;
Výjimka fyzické aktivity;
Nosit volné oblečení;
Zavedení pravidelné práce ve střevě.

Proto, jak vyléčit kýlu jícnu není vždy možné rychle, což může způsobit potřebu operace, odborníci doporučují používat tradiční medicínu jako další přístup k léčbě.

Mezi hlavní doporučení patří sbírky a bylinky, jejichž účinnost je zaměřena na snížení pádu záhy, prevenci zácpy a nadýmání. K těmto prostředkům lze přičíst odrůdy bylin červené boty, infuze z listů kamenných kostí a alkoholový roztok založený na propolisu.

Jaké cvičení je povoleno s kýlou jícnu

Hrbie jícnového otevření membrány je získané onemocnění, které vzniká nárůstem intraabdominálního tlaku a slabostí membránového vaziva. Tato porucha se častěji objevuje u dospělých s nadváhou a doprovázejících gastrointestinálních patologií. Děti mají vrozený varianta onemocnění, která je fatální. U dospělých je tento druh kýly považován za nejméně nebezpečný, proto je chirurgická léčba předepsána v extrémních případech a hlavní terapie je zaměřena na odstranění symptomatického komplexu.

Terapeutická gymnastika s hernií jícnu je důležitou součástí boje proti následkům abnormálního pohybu orgánů z břišní dutiny k hrudníku.

Charge a různé fyzické cviky pomáhají posilovat svaly, což je nezbytné pro jakoukoliv formu patologie. Kromě toho cvičení v herniích jícnu pomáhá normalizovat práci žaludku a střev, což zabrání negativnímu účinku zácpy a nadýmání na stav pacienta. Během výcviku a cvičení respirační gymnastiky dochází k relaxaci, která snižuje tlak na vnitřní orgány, a proto zmizí symptomatický komplex ve formě ezofagitidy, dysfagie a anginy.

Příčiny kýly pod

Hlavním cílem léčby jakéhokoli patologického procesu bude ovlivnit příčinu onemocnění. Aby léčba byla úspěšná, je důležité přesně identifikovat všechny rizikové faktory, které ovlivňují zhoršení patologie a vyvolávají komplikace.

Co ovlivňuje tvorbu a vývoj membránové kýly:

přejídání - časté přeplnění žaludku vede ke stlačení hrudníku a pacient cítí nepříjemný pocit v hrudní kosti, je to doprovázeno dyspeptické poruchy jako pálení žáhy, škytavka, říhání;
nadmořská výškaváhy - vysoké zatížení způsobují zvýšení tlaku uvnitř peritonea a orgány pod vlivem tohoto výstupu prostřednictvím rozšířeného otvoru membrány;
zácpaa nadýmání - tyto jevy také vedou ke zvýšení intraabdominálního tlaku;
přebytkuhmotnosti a období těhotenství - toto další zátěž pro tělo a svaly břišní stěny, která nepřispívá k normální poloze orgánů v dutině břišní;
svahydopředu - způsobuje to stlačení orgánů v oblasti membrány, což způsobuje příznaky bolesti a dyspepsie.

Cvičení pro kýla jícnu jsou vybrána s přihlédnutím k fyziologickým charakteristikám pacienta a ústavu jeho těla.

Při nadměrné hmotnosti bude gymnastika zaměřena na spalování tuku a posilování svalů. Během těhotenství bude žena těžit z dýchacích cviků a jógy. Těm, kteří se zabývají těžkou fyzickou činností, jsou ukázány cviky zaměřené na posílení jednotlivých svalových skupin, které se prakticky nezabývají každodenním životem, což je důležité pro rovnoměrné rozložení zátěže a snížení jejího břišních svalů.

Gymnastika na HBPA

Terapeutická opatření při HH řešit příznak: reflux, stěny jícnu záněty, poruchy trávení, bolest, falešné angíny, malátnost. Každý den můžete udělat jednoduché cvičení, které nevyžadují speciální dovednosti, ale správné dýchání a přístup na jejich realizaci musí být klíčem k boji proti různým poruchám.

Doporučená sada cvičení pro kýlu jícnu:

Leží na boku, hlava je zvednutá, držena ručně. Zhluboka se nadechněte, vydejte si břicho, uvolněte se a vydechujte. Opakujte 5krát.
Na kolenou. Při vdechování pomalu naklápějte dopředu, na výstupu narovnejte záda.
Ležet na zádech. Provádějte otáčky na pravé a levé straně a udržujte rovnoměrné dýchání.
Lehce na zadní straně, horní část těla na podkladu, index a střední prsty leží pod žebry podél středové čáry břicha. Po vydechování zatlačte prsty do břišní dutiny.
Sedící, tělo je nakloněno dopředu. Najít prsty pod žebra inspirační prstů umístěných hlouběji pod žebrem, výstupního tlaku v opačném směru.
Stálý, ruce jsou napjaté podél těla, zadní strana je vyrovnaná. Zvraty těla jsou vytvořeny tak, že pánev se nehýbe.
Lehce na zádech, nohy ohnuté na kolena, ruce zkřížené za hlavou. Pravé koleno dosáhne levého kolena, pak zleva doprava.
Lehce na zádech je tělo uvolněné. Proveďte hluboký vchod, držte dech na 10 sekund, pomalu vydechujte.
Stojící na kolenou, na podlaze spočívají dlaně. Pomalu klesněte své tělo dolů a posuňte dlaně na podlahu.
Leží na boku, ruka drží hlavu. Volná ruka, která se maximálně vzdaluje. Opakujte několikrát na pravé a levé straně.

Pravidla pro provádění cvičení během léčby GHPN:

nemůžete dělat ostré svahy;
Musíte procvičovat volné oblečení;
začne trénovat před jídlem na prázdném žaludku;
povolání je odloženo těžkým pálením žáhy a nepohodlí za hrudní kostí;
všechna cvičení jsou prováděna s řádným dýcháním.

Prostředky pro léčbu kýly jícnu

Pouze tělesná výchova nemůže plně zajistit dobré zdraví, protože může být kombinována s recepty tradiční medicíny. Některé přírodní léčiva jsou ideální pro kontrolu refluxu a jeho následků, odstraňují zánět, obalují stěny jícnu a odstraňují časté závratě.

Folk remedy s membránovou hernií:

infuze egreše se doporučuje užívat třikrát denně po dobu půl hodiny před jídlem;
Mléko s několika kapkami alkoholové tinktury propolisu může být opilé dvakrát;
sklenici jogurtu s lžící olivového oleje byste měli užívat se zácpou;
bramborové a mrkvové šťávy pomohou uklidnit zánětlivý proces;
odvar z matky a nevlastní matky, propolis, máta, kořen althea bude užitečné pro pálení žáhy.

Léky nemají při složité terapii klíčovou důležitost:

antacidzdrojů Aby se zabránilo podráždění sliznice jícnu s obsahem kyselého žaludku, jedná se o přípravky Maalox, Gastal;
blokátoryhistaminových receptorů pro inhibici sekrece kyseliny chlorovodíkové, tyto léky Ranitidin, Cimetidin;
nesteroidníprotizánětlivé léky jsou přiděleny všem pacientům za účelem eliminace účinků refluxní ezofagitidy;
drogykyselina ursodeoxycholová jsou stanoveny, když se hází obsah žaludku v jícnu, tyto přípravky rozdělují žluč, čímž se eliminuje podráždění stěn jícnové trubice;
prokinetiky pomáhá normalizovat motorické funkce trávicího traktu při prevenci refluxu;
inhibitorůprotonové čerpadlo potlačuje syntézu kyseliny chlorovodíkové, pro tento účel může být omeprazol, pantoprazol předepsán.

Dieta

Výživa s kýlou jícnu má obrovský význam, protože onemocnění je téměř vždy doprovázeno refluxem, jehož závažnost závisí na frekvenci příjmu potravy, množství a kvalitě.

Principy výživy v HBPA:

Nezahrnuje potraviny, které zvyšují kyselost žaludeční šťávy;
nádoby, které podporují tvorbu plynu a zácpu, jsou odstraněny;
Přejídání a hustá večeře jsou kontraindikovány;
adheruje k částečnému jídlu;
používání koření je minimalizováno;
denní dávka obsahuje různé druhy potravin;
postupné odmítnutí kávy, sycených nápojů, kyselých výrobků, sladkostí.

Výživová výživa v GPOD je zaměřena na normalizaci procesů trávení.

Pokud je rozumné přistupovat k volbě stravy, občas se zvýší účinnost složité léčby. Jemná výživa, cvičební terapie, léky jsou klíčovými opatřeními k léčbě kýly bránice a eliminují komplex příznaků.

Komplikace

Pokud nedodržíte preventivní opatření, můžete čelit následujícím komplikacím:

ulcerativnížaludeční onemocnění kvůli podráždění kyselinou chlorovodíkovou, což zhoršuje příjem určitých léků;
aspiracepneumonie - pneumonie způsobená požitím částic potravy v dýchacím traktu, riziko onemocnění se zhoršuje dysfagií, pokud má pacient problémy s polykáním;
rušeníkýla - žaludeční a břišní jícnu segmentu zaznamenány do membrány je stlačen a proč je špatný krevní oběh, který ohrožuje ztrátu funkční kapacity orgánů;
patologiísrdce - V závažných případech může dojít k infarktu, ke kterému dochází kvůli stlačování orgánů a poruch oběhu;
trvalédyspeptické příznaky.

Cvičení s kýlou jícnu

jícnu kýla - toto jméno v běžné řeči se často používá namísto názvu hiátová kýly. Jícnu kýla je chronická recidivující porucha, u které může být hrudní dutiny skrz jícnu rozšířeného otvoru posune dolní části jícnu nebo žaludku přiléhající k jícnu. Někdy mohou být dalšími orgány v břišní dutině přemístěny přes tento otvor. Když kýla jícnu vyžaduje odpovídající léčbu a také některé cvičení, aby se zabránilo posunutí žaludku nebo jícnu. Cvičení s kýly tohoto druhu také pomáhají snížit bolest.

Respirační cvičení při léčbě kýly jícnu

Při léčbě kýly jícnu jsou dýchací cvičení poměrně účinné, dělají je po jídle za dvě až tři hodiny.

První cvičení se provádí na pravé straně na šikmé ploše (hlava by měla být centimetry až 15 stop výše). Je nutné vdechnout, maximálně vytrhnout břicho, pak vydechnout, uvolnit žaludek, aniž by ho vytáhl.

Postupně se doporučuje prohloubit dýchání. Toto cvičení se doporučuje čtyřikrát denně po dobu 10 minut. Po šesti dnech tréninku musíte začít vytažením žaludku při výdechu.

Druhé cvičení se provádí z výchozí pozice, zatímco klečí. Je nutné jemně uklízet doleva a doprava. Poté se provádí stejné cvičení, ale od stojící pozice. Nejdůležitější je správné dýchání. Dýchání - náklon; při vydechování - návrat do výchozí polohy.

Dalším cvičením je ležet na zádech a otočit kufr v jednom, pak v opačném směru a pozorovat správné cviky.

Při léčbě kýly jícnu se doporučuje provést takové cvičení samostatně, nebo dokonce dvakrát denně, postupně zvyšovat zátěž. Postupně (ve dvou až třech měsících) by se měl stav pacienta zlepšit.

Fyzická terapie cvičení používaná pro kýlu jícnu

Všechna cvičení jsou zaměřeny na normalizaci funkce břišní dutiny, je nezbytné provést na lačný žaludek, nejprve do polohy vleže, a pak v poloze vsedě nebo vestoje, a 30-40 minut, dokud potravin.

První postoj k léčbě této nemoci. Mělo by se provádět v poloze na zádech na zadní straně, přičemž hlavová část těla je zvednutá s polštáři. Středové a indexové prsty obou kartáčů by měly být umístěny pod obloukem na středové přední čáře těla. Kůže by měla být nejprve posunuta doprava a do hlavy.

V několika fázích, hladce, po výdechu, aniž by došlo k ostrým pohybům, je nutné ponořit prsty hluboko do břišní dutiny. Pomocí extenzních pohybů prstů přesuňte žaludek doleva a dolů na výdech. Terapeutické cvičení by se mělo opakovat třikrát až šestkrát, než se sníží bolestivý syndrom a vznikne pocit v krku.

Druhé cvičení s hernií tohoto druhu by mělo být prováděno při posezení. To je prováděno s mírným ohýbáním zad v hrudní páteři a v uvolněném stavu. Je potřeba nainstalovat čtyři pravá ruka prsty podložky pod žebra, pravého oblouku a čtyři prsty levé ruky by měla být nastavena pod levé žeberní oblouk je rovnoběžná se středovou osou těla tak, že falanga (hřebík), palce odpočíval přes kůži do sebe a jsou horizontálně přes střed line.

Při vdechování by měla být kůže přední břišní stěny posunuta pod palce ve směru hlavy. Při výdechu během šesti - osmi vteřin je nutné vyvíjet tlak o velké prsty směrem k nohám nebo nohám a zpět. Toto léčebné cvičení s hernií jícnu by se mělo opakovat třikrát až šestkrát.

Moderní metody léčby kýly jícnu

Hernia jícnu je posunutí dolní části jícnu, horní část žaludku nebo smyčky tenkého střeva do hrudní dutiny skrze otvor jícnu. Nemoc je často dost, když se zjistí, je nutná účinná léčba.

Způsoby léčby

V moderním lékařství se používají dvě skupiny metod léčby kýly jícnu: konzervativní a chirurgické.

Konzervativní léčba se používá v těch případech, kdy jsou symptomy onemocnění mírně vyjádřeny a kýla má malou velikost. Pacientovi jsou předepsány léčivé a lidové léky a také doporučuje speciální dietu, respirační a fyzické cvičení ke snížení intenzity příznaků kýly.

Neméně důležité je změna způsobu života člověka, protože některé špatné návyky a nutriční preference mohou vyvrátit celý účinek užívání léků.

Chirurgická léčba se provádí za přítomnosti následujících indikací:

velká velikost kýly jícnu;
významná pravděpodobnost porušení kýly;
přítomnost souběžných komplikací (zúžení jícnu, anémie apod.);
vývoj těžké esofagitidy - zánětlivé léze sliznice jícnu;
anatomická nedostatečnost dolního jícnového svěrače;
Přítomnost Barrettova jícnu, kdy je sliznice jícnu lemována válcovitým epitelem namísto vícevrstvé roviny.

Operace se zpravidla neprovádí během těhotenství, za přítomnosti těžkých onemocnění srdce, s diabetem, s tromboflebitidou a některými dalšími nemocemi.

V závislosti na typu kýly, přístupu k herniálním vakům a dalších faktorech se používají různé způsoby operace.

Nejčastější typy chirurgických zákroků k odstranění kýly jícnu jsou takové metody.

Nisspův dědictví je nejběžnější metodou. Operace může být provedena jako otevřená metoda (prováděná řezem přední břišní stěny nebo hrudníku) a pomocí laparoskopických nástrojů. Během operativního zásahu snižte velikost membránové apertury jícnu obalením horní části žaludku kolem jícnu, tj. vytvořit speciální manžetu, která zabraňuje návratu jídla do jícnu.
Operace Belsi - se aplikuje na velkou velikost kýly a expresní refluxní jícnu. Během operace se provádí řez vlevo od hrudní kosti. Spodní část jícnu a jícnového svěrače jsou připevněny k membráně, navíc je polokoule lemována proti přední části jícnu. Při použití této metody má lékař možnost současně eliminovat jiné patologické stavy v hrudní dutině, ale tento typ operace je pro pacienty obtížnější tolerovat.
Gastrokardiopeksiya - přístup k herni se provádí řezem podél středové čáry břicha nad pupkem, tj. provádí se laparotomie. Během operace se horní část žaludku a jícnu přišroubuje k subdiafragmatickým strukturám: velký omentum, kruhové vazivo jater. Současně doktor může odstranit další patologické stavy v břišní dutině (žaludku, žlučníku, dvanáctníku a některých dalších orgánech).
Metoda Allison - je šití herniální brány - membránové nohy. Přístup k herni je dosažen provedením řezu v oblasti sedmého nebo osmého mezikostálního prostoru.

Je možné vyléčit nemoc bez chirurgického zákroku?

Ano, můžete, ale ne vždy. Léčba kýly jícnu se provádí operativně pouze v jednom případě z deseti, konzervativní metody terapie jsou předepsány všem ostatním pacientům.

Mezi nechirurgické (konzervativní) metody patří:

léčba drogami;
respirační gymnastika;
cvičení;
dietní potraviny;
prostředky tradiční medicíny;
zdravý životní styl.

Provoz

Chirurgický zákrok k odstranění kýly jícnu se provádí za přítomnosti přímých indikací pro jeho chování, stejně jako při selhání předchozí konzervativní léčby.

Operace se provádí v podmínkách specializované nemocnice. Ze všech použitých metod jícnu operace hernie nejpoužívanější operace, ve kterých prováděné kýly, zajištění jícnu, brániční vaz fixační stěny žaludku v břišní dutině (gastropexy), eliminace gastroezofageálního refluxu (fundoplikace).

Ve většině operací se obnoví normální funkce ventilu jícnové-žaludeční křižovatky.

Účinnost chirurgického zákroku k odstranění kýly jícnu závisí na dovednosti a dovednosti chirurga, takže před operací není nadbytečné shromažďovat recenze ohledně lékařů.

Léky

Komplexní farmakoterapie je zaměřena na odstranění hlavních příznaků charakteristických pro kýlu jícnu.

Nejčastěji používané jsou:

antacida (Gastal, Almagel, Maalox a kol.), které se vážou na kyselinu chlorovodíkovou žaludeční šťávy, aby se zabránilo podráždění sliznice jícnu v případě odlévání obsahu žaludku do jícnu otvoru;
inhibitory protonové pumpy (pantoprazol, omeprazol, atd.), které inhibují syntézu kyseliny chlorovodíkové;
prokinetika (domperidon, cisaprid), které přispívají k normalizaci pohyblivost žaludku a střev, aby se zabránilo obsazení žaludečního obsahu zpět do jícnu;
blokátory H2 receptoru histaminu (cimetidin, ranitidin a kol.), které zpomalují proces sekrece kyseliny chlorovodíkové;
UDCA přípravky podávány v prudký tráveniny ze žaludku do jícnu. Tyto látky rozkládají žluč a tím přispívají ke snížení podráždění stěn žaludku a jícnu;
protizánětlivá činidla se používají při vývoji zánětu sliznice jícnu;
zatímco současná přítomnost jiných chorob trávicího systému předepisuje léky pro jejich léčbu.

Doporučení ohledně stravy a výživy

Nepríjemné projevy kýly jícnu mohou být výrazně sníženy nebo dokonce eliminovány, pokud člověk přísně dodržuje zvláštní dietu a neumožňuje chyby ve výživě.

V kýlích jícnu je žádoucí dodržovat následující doporučení:

z výživy je nutné vyloučit produkty, které často způsobují plynatost (například luštěniny,
černý chléb, mléko, zelí, hrozny atd.);
neumožňují zácpu;
potraviny by měly být co nejjemnější, tvrdé a hrubé potraviny by měly být lépe vyloučeny ze stravy;
V noci nepřejívejte;
potraviny by měly být částečné.

Ze stravy je nutné vyloučit následující druhy potravin:

mastné, pikantní, smažené, solené, uzené;
sladkosti;
sladké šumivé nápoje;
kyselé šťávy;
alkoholické nápoje;
silný čaj a káva.

Obecně je strava v přítomnosti kýly jícnu zaměřena na přirozenou normalizaci trávicího procesu, snížení kyselosti žaludeční šťávy, vyloučení podráždění jícnu tuhými částicemi výrobků.

Kromě toho, pacienti bezprostředně po jídle, je nežádoucí zapojit se do fyzické práce, zejména v nakloněné poloze kufru. Lze se také nedoporučuje, takže po večeři nebo večeři je lepší sedět nebo chodit na čerstvý vzduch.

Gymnastika

S kýlou jícnu se doporučuje provést dva druhy cvičení: respirační gymnastiky a fyzické cvičení zaměřené na trénink svalů břišní dutiny. Respirační cvičení by měla být prováděna na prázdném žaludku.

Nejúčinnější jsou následující cvičení.

Vezměte počáteční pozici ležící na pravé straně, zatímco nohy by měly být 15 cm pod úrovní hlavy. Dejte si dech, vyčnívající žaludek, pak - vydechněte, uvolněte žaludek, ale nehýbejte ho. Běh 4x po dobu 10 minut. Během několika dní může být úkol komplikovaný: začněte tahat do břicha, jak vydechujete.
Ve výchozí pozici, když stojíte na kolenou, nesete svahy po stranách. Při naklápění vdechujte v počáteční poloze - vydechněte. Toto cvičení by se mělo provádět ve stojaté poloze na nohou.
V počáteční poloze, ležet na zadní straně, provádět otáčky po stranách, sledovat dech (při otáčení - vdechování, při návratu do výchozí pozice - vydechovat).

Terapeutické cvičení se provádí také na prázdném žaludku.

Doporučená sada cvičení

V počáteční poloze ležet na zadní straně by měla umístit horní část těla na polštáře a index a střední prsty obou rukou položil pod žebra podél středové čáry břicha. Při vydechování lehce ponořte prsty směrem k břišní dutině. V tomto případě se žaludek lehce pohybuje dolů a doleva. Pokud se cvičení provádí správně, dochází k poklesu bolesti a v hrtanu je pocit napjatosti.
Při počáteční sedací poloze je nutné dosáhnout uvolněného stavu, lehce ohnutý v hrudní oblasti. Podložky prstů by měly být umístěny pod žebry tak, aby se palce dotýkaly pokožky a zbývající prsty byly umístěny rovnoběžně se středovou čárou těla. Při inspiraci by měla být pokožka pod palcem umístěna mírně vzhůru, při výdechu - působit tlak na nohy a zpět na několik vteřin. Opakujte 3 až 6krát.

Kromě toho můžete provádět cvičení k uvolnění svalů břišní dutiny a také provádět dlouhé procházky s průměrným tempem.

Lidové prostředky

Prostředky tradiční medicíny přispívají k odstranění příznaků nadýmání, eliminují pálení žáhy a zácpu. Nejúčinnější následující lidové recepty.

Infuze listy angreštu připravena následujícím způsobem: 1 polévková lžíce listy nalije 0,5 litru vroucí vody a infuze po dobu dvou hodin. Vezměte lék by měl být půl šálku třikrát denně.
3 polévkové lžíce sběr listí matka podběl, lněné semínko, máta peprná, kořen marshmallow, které bylo přijato ve stejném poměru, by měla vyplnit jeden litr studené vody, vařit hodinovém varu 5 minut ve vodní lázni, pak se ochladí a zfiltruje se. Tuto drogu můžete užít v polovičním šálku až šestkrát denně.
V 50 gramech mléka nalijte 30 kapek alkoholové tinktury propolisu. Tento přípravek lze užívat dvakrát denně před jídlem.
1 olivový olej st.lozhku doplňte ke špíně kefír. Pít před spaním. Tento lidový lék je doporučen pro zácpu s cílem zlepšit trávení a zabránit tomu, aby se potraviny vrátily zpět do jícnu.

Recepty na tradiční medicíny bude účinná pouze tehdy, pokud navíc k jejich uplatnění, bude pacient v souladu s přiřazenou stravy, vzdát špatných návyků, snížení stresu a bude pravidelně podstupovat pravidelné prohlídky podle lékařského posouzení účinnosti léčby. Když je komplexní aplikace léčiv a pomocných látek jsou obecně schopny dosáhnout významného zlepšení nekomplikované jícnové kýly.