Paramedianní (Paramedianní) hernie - chrupavka degenerativní léze meziobratlové ploténky v částečný posun, který vede ke stlačení míšního moku na jedné nebo obou stranách. 70% všech diagnostikovaných kýly je tohoto druhu. Patologie je nebezpečná, protože její růst se stává příčinou přitahování nervových zakončení míchy, což výrazně omezuje schopnost člověka až po postižení. Obvykle se vyvíjí na pozadí již existující skoliózy, osteochondrózy a dysplazie.
Typy paramedické kýly
Podle umístění do středové čáry rozlišujeme: levostrannou patologii, pravou stranu, medián. Klasifikujte patologii také podle stupně výčnělku a lokalizace. Paramedická kýla disku se děje:
- Dorsální - posunutí disku v průřezu mezi obratlími;
- Boční formace ovlivňuje zadní část vláknitého kruhu;
- Sekvenční - diagnostikována, když část disku spadá do oblasti páteřního kanálu.
Je zde více oddělení kýlní výstupek v závislosti na hřbetu, který byl vytvořen v rozporu s: krční, hrudní (zřídka), bederní (nejčastěji) nebo lumbosakrální.
Parniální disková kýla, v závislosti na směru prolapsu, je vytvořena vlevo nebo vpravo. V prvním případě jsou nervy levé části míchy přitlačeny, což narušuje normální fungování orgánů a systémů této strany těla. Pravá strana kýly způsobuje nepohodlí na pravé straně.
Typickým místem lokalizace herniálních útvarů jsou lumbální obratle L5-S1 a L4-L5, někdy diagnostikována porucha na úrovni cervikální - C5-C6. V prvním případě dochází k patologickému vývoji mezi 5 obratlů pasu a křížení. L4-L5 je lokalizován v bederní oblasti, vyznačující se roztržením nebo ztrátou obsahu disku v prostoru mezi obratli. C5-C6 je diagnostikován v oblasti mezi 5. a 6. cervikálním obratlem.
Příčiny
Možné důvody zahrnují:
- Traumatizace zad (v důsledku dopravní nehody, skákání z výšky, zvedání závaží);
- Revmatoidní artritida;
- Neošetřená skolióza;
- Bechterewova choroba;
- Snížení výšky meziobratlových disků;
- Prodloužený nedostatek vápníku, fosforu;
- Obezita;
- Vrozené anatomické rysy páteře;
- Osteochondróza;
- Nadměrná fyzická aktivita;
- Fyziologické změny věku v tkáních páteře;
- Dědičný faktor.
Symptomy
V počáteční fázi onemocnění jsou rušivé známky mírné a charakterizované bolestivou, středně intenzivní bolestí v oblasti zad, pasu nebo krku. Později nepohodlné pocity zesílí, objeví se další příznaky:
- Když kýlní tvorba C6-C7 jsou časté stížnosti na ztráty citlivosti horních končetin, bolest v místě vytvoření kýly, závratě, zvýšeného nebo sníženého tlaku, a porušení obrazových nebo zvukových funkcí.
- Herniovaná formace L4-L5 způsobuje třes, slabost nohou, jejich otoky a také vyvolává problémy s potencí, defekací, močením.
- S hernií formací L5-S1, svalovou slabostí, znecitlivěním šourku, zhoršením pocitu nohou.
Diagnostika
Podle popisu pacienta odborník provádí sběr anamnézy a provádí palpaci postižené oblasti. Pro potvrzení diagnózy jsou předepsány MRI, CT, ultrazvuk a rentgenografie. Tyto diagnostické metody mohou také určit lokalizaci, rozsah a typ výčnělku, odlišit patologii od jiných nemocí. Odkaz na lékaře v počátečním stádiu vzniku paramediální kýly umožňuje léčit léčivou látkou.
Způsoby léčby
Odstranění problému bez indikací okamžitého chirurgického zákroku začíná konzervativními metodami. Pokud jsou neúčinné - doporučte operaci. Léčba paramedické kýly se obvykle skládá z jmenování:
- Nesteroidní protizánětlivé léky;
- Svalové relaxanty;
- Kortikosteroidy;
- Painkillers a svalové relaxanci.
Po úlevě od bolesti a zánětlivého procesu jsou předepsána akupunktura, terapeutická masáž a gymnastika, ultrazvuk, terapie rázovou vlnou. Lékař může doporučit míchu, stejně jako hardware nebo manuální prodloužení páteře. Tyto procedury pro terapii paramedických kýly jsou předepsány po dlouhou dobu až 6 měsíců. Chirurgie se obvykle provádí laserovou nebo endoskopickou metodou. Jiné metody jsou zřídka využívány kvůli obtížnému umístění kýly. Kontraindikace k chirurgickému zákroku jsou těhotenství, nízký krevní tlak, onemocnění kardiovaskulárního systému.
Pooperační rehabilitace
Po chirurgickém ošetření paramedické kýly je odpočinek velmi důležitý, maximální omezení fyzické aktivity, doporučuje se používání korzetu. Zatížení na muskuloskeletální systém by mělo být dávkováno, postupně se zvyšuje v malých objemech.
Sedavé práce je možné pouze 1 měsíc po operaci, přibližně 30 minut denně. Po uplynutí 1,5 měsíce po ošetření vozidlo pojede krátce.
Pro rychlé zotavení bude užitečné pro plavání, masáže a terapeutickou gymnastiku. Jemný režim činnosti motoru a zatížení je třeba po dlouhou dobu.
Paramedická disk hernie je vážná patologie, která způsobuje mnoho nepříjemných pocitů, a také výrazně zhoršuje kvalitu života. Včasná diagnóza a správná léčba pomáhají předcházet komplikacím a zapomínat na nemoci.
Kruhový výstupek disku, co to je?
Co je foraminální kýla?
Jaký je rozdíl mezi výčnělkem a herniovanými mezivělvovými kotouči
Endoskopické odstranění jaterní páteře
Mediální nebo mediánová herniace intervertebrálních disků 14 -15, 15-s1 a dalších úrovní páteře
Jedna z variant zadních hernií intervertebrálních diskových disků je mediální (střední) kýla. Anatomicky se nachází na zadní straně páteře na obou stranách středu obratlů. Poruchy disků mohou být na přední straně meziobratlového prostoru, ale tato verze výčnělku není tak důležitá jako střední kýla.
Navíc je patologický výčnělek důležitý pro předpovídání průběhu onemocnění. Pokud dojde k herniation na úrovni segmentů L5-S1 nebo L4-L5, bude mít pacient méně šancí na příznivý výsledek onemocnění.
Co je strašné o mediální kýlu?
Existuje několik důležitých funkcí:
Střední kýly disků L5-S1, L4-L5 a další úrovně jsou tvořeny na místě, kde nervové kmeny opouštějí kanál míchy. Jejich stlačení kýlovitým výstupem vede k vážné patologii u pacienta, není s ním vždy možné.
Vzhledem k anatomickým charakteristikám umístění je kýla mediálního disku skrytá za procesy obratlů podél zadní plochy páteře. Pro přístup k němu v případě chirurgického zákroku existuje velké riziko zranění řady ležících anatomických útvarů.
Proč se objevuje střední kýla páteře?
Příčiny herniálních diskových útvarů jsou typické pro jakoukoli část páteře. Hlídání mediálního disku není výjimkou. Je charakterizován všemi nemocemi a zdravotními problémy, které doprovázejí moderní člověka. Může se objevit herniovaná forma na místě L4-L5 a dalších částí páteře:
- s genetickou predispozicí způsobenou přítomností vrozených změn v strukturách pojivového tkání v těle;
- v případě trofických poruch v oblasti kotoučů meziobratlového prostoru, což může být s prodlouženou procházkovou osteochondrózou;
- se sedavým životním stylem, kdy nedostatek pohybu narušuje metabolické procesy v oblasti meziobratlových disků a výrazně snižuje tón svalů na zádech;
- s endokrinními onemocněními komplikovanými obezitou a metabolickými chorobami;
- s častými poraněními páteře.
Symptomy patologie tohoto druhu
K dispozici jsou 3 hlavní funkce:
Symptomatologie pro tuto lokalizaci je určena úrovní léze. Výčnělek mezi obratlími L4-L5, 15-S1 a jinými nutně vede ke vzniku bolesti. Tyto pocity mohou pocházet z mírného prošívání, na sobě místního charakteru až po výrazný syndrom bolesti v dolní části zad. Ozařování v hýždí nebo nohou je možné a bolest se může objevit pouze na jednom povrchu, venku nebo uvnitř stehna.
- Poranění funkcí pánevních orgánů
To je nejběžnější u hernií v segmentu L5-S1. Zde z páteře jsou nervové kmeny, které poskytují inervaci pánevních orgánů. Neschopnost pacienta kontrolovat vylučování a defekci moči se zpravidla stává indikací pro chirurgickou léčbu.
Stává se, že na určitých místech je ovlivněna pouze citlivost kůže. Existuje parestézie různého stupně intenzity, nohy nebo prsty jsou znecitlivěné, na typických místech není citlivost na reflex.
Některé rysy hernií tohoto druhu
Kruhové výčnělky meziobratlového prostoru mohou někdy mít nestandardní směr. To může vést k atypickým projevům onemocnění. Například středně-paramedická kýla intervertebrálního disku výrazně zvyšuje riziko stenózy páteře a vznik trvalé paraparézy.
Anatomicky vypadá tato forma jako obvyklý prolaps kýly ve středu zadního povrchu meziobratlového prostoru. Avšak tento výstupek může v budoucnu změnit směr a vytlačit nervové kmeny jinde, což mění klinické projevy.
Jaká léčba je indikována u pacientů?
V zásadě může být a měla by být léčena konzervativně. Tyto techniky mohou odstranit problémy s páteří většiny pacientů. Hodně závisí na délce onemocnění a správnosti diagnózy.
Hlavní metody léčby:
Během několika dní zůstává přísný režim pobytu pacienta v usazeném stavu. Pak ji můžete trochu uvolnit, což pacientovi umožní sloužit. To umožňuje uvolnit kompenzační spazmodické svaly páteře a snížit tlak na kořeny páteřních nervů.
Pozitivní účinek vyvolává nesteroidní protizánětlivé léky. Odstraňují opuch tkání v místě herniace disku, snižují intenzitu zánětu a zhoršují bolest. Navíc potřebujete konvenční léky proti bolesti a léky, které snižují svalové křeče.
Zde můžete využít celou řadu terapeutických akcí, včetně ruční terapie, akupunktury s páteřní kýlou, terapeutické gymnastiky. Je možné použít moderní high-tech techniky - laserovou a vlnovou terapii.
- Chirurgická léčba je indikována pro anatomické změny v páteři a léze pánevních orgánů.
Střední kýla disku L4-L5, jakož i L5-S1 a další segmenty mohou způsobit nehybnost pacienta. Je charakterizována složitostí léčby. Prognóza léčení závisí na lokalizaci herniace a včasnosti nástupu terapeutického účinku.
Herniated disk L5 S1
Kýla disku L5 S1 se nachází na křižovatce bederní a sakrální páteře. V tomto okamžiku se na vertebrálním sloupci vyskytuje maximální zatížení, takže onemocnění je považováno za běžné. Patologie je charakterizována závažnými příznaky a pokud nezačnete léčbu včas, může pacient zcela ztratit funkci motoru a stát se zdravotně postiženým.
Pochopení poškození disku L5 S1
Etiologie a patogeneze
Páteř se skládá ze samostatných prvků - obratle. Každý obratle je spojen s dalšími pružnými strukturami nazývanými intervertebrální disk. Je založen na dužném jádru, kolem kterého jsou silné kroužky, tvořené pojivovou tkání. Díky kotoučům může být páteř flexibilní a zároveň odolný, schopný odolat těžkým nákladům. Ale kvůli patologickým degenerativním destruktivním změnám jsou tyto prvky zničeny a v důsledku toho je diagnostikována levostranná nebo pravostranná kýla intervertebrálního disku L5 S1.
Patologie často začíná rušit osobu v mladém věku, u starších osob - je vzácná. Pokud je onemocnění zjištěno u dítěte, je to v podstatě důkazem vrozených anomálií.
Příčiny porušení jsou rozmanité, mezi nejběžnější:
Stálé tuhé diety vedou k nedostatku živin, které ovlivňují stav páteře.
- současná skolióza;
- nadměrná fyzická námaha;
- vrozená nebo genetická predispozice;
- osteochondróza, Bechterewova nemoc, artritida;
- velká tělesná hmotnost;
- trauma k dolnímu segmentu zad;
- cévní poruchy;
- nedodržování režimu pití;
- tuhé diety, kvůli nimž tělo, zejména obratle, postrádají vápník a fosfor.
Symptomy odrůd
Umístění výčnělku určuje typ onemocnění. Pokud jde o centrální čáru páteře, bederní páteř může být:
- Mediánová herniace disku L5 S1. Je charakterizován tvorbou výčnělků v centrální a boční části páteře, ovlivňují se nervová vlákna.
- Paramedian foraminous. Lokalizovaný v místě výstupu nervových zakončení, s výstupem, je ovlivněn jediný nerv.
- Střední paramedická kýla disku L5 S1. Je tvořena na pravé nebo levé straně páteře. Při progresi dochází k podráždění nervových vláken.
- Sdílená. Nejtěžší forma, do které vstupuje obsah disku do dutiny páteřního kanálu.
- Přední nebo zadní středová kýla je charakterizována tvorbou výčnělku podél střední čáry a prasknutí chrupavky disku probíhá podél poloměru.
- Kruh se liší v rozšiřujících výčnělcích po celém obvodu páteře.
- Dorsální paramedická disk hernia se vyvine kvůli prasknutí vláknitého kroužku na úrovni mezi pátým bederním a prvním sakrálním obratlem.
MTD hernie L5 C1 vyvolává vývoj těchto příznaků:
Při této patologii dochází k silným reflexním bolestům.
- Silný syndrom bolesti v bederní oblasti, vyzařující do zadku, stehna, holeně a nohy.
- Porušení funkčnosti dolních končetin, nedobrovolná defekace a močení.
- Citlivost nohou, změna chůze, bolest v sedě.
- Snížená svalová hmotnost končetiny. Pokud se vyvine pravostranná paramediální kýla, trvá pravá noha, zatímco levá noha trpí.
- Rychlá únava nohou při chůzi.
- Plná nehybnost spodního těla, pokud je onemocnění v zanedbané fázi.
Jaká je předepsaná léčba?
Mediánní mediální kýla L5 S1 v počátečním stádiu vývoje je úspěšně léčena pomocí konzervativní terapie. Závažné případy vyžadují chirurgický zákrok. To znamená, že s charakteristickými příznaky, samoléčba a zpoždění s návštěvou lékaře pouze poškozují pacienta a způsobují vážné následky.
Přípravky s herniovaným kotoučem L5 S1
Léčba hernie pomocí léčebných prostředků zahrnuje použití komplexu léků: protizánětlivé. Pomáhají zmírnit bolestivý syndrom, zmírňují podráždění:
Je důležité přísně sledovat schéma terapie. Pokud se choroba nezačne hojit v počátečním stádiu, bude pokračovat deformita obratlů. V patologickém procesu se začnou objevovat nové cesty, mohou být ovlivněny i krční obratle, což vede k rozvoji paramedické kýly disku C5 C6. To způsobí další komplikace, s nimiž je mnohem obtížnější vyřešit.
Kdy je zobrazena operace?
-Li konzervativní léčba byla neúčinná, je pacient diagnostikován hřbetní herniated disku L5 S1 a dosáhl 6 rozměr mm a více bez chirurgického zákroku nemůže dělat. Moderní chirurgické vybavení pomáhá provádět odstraňování pomocí minimálně invazivní metody, díky níž se doba rehabilitace a rehabilitace výrazně snižuje. Prostřednictvím punkce nebo malého řezu se odstraní zničený intervertebrální disk. Tvorba chrupavky může být také odpařena laserem nebo odsávána podtlakem. Pokud je patologie zahájena, musíte provést kavitární operaci, ale předtím to zřídka přichází.
Cvičení, masáže a další způsoby zlepšení stavu
Povinná gymnastika je předepsána pro kýlu bederní oblasti. Díky terapeutickým cvičením je z postižených oblastí odstraněna zátěž, svaly obklopující spodní část trupu jsou posíleny. Zvláštní význam pro průběh cvičební terapie, pokud, kromě bederní deformace disků, diagnostikována cervikální hernie C5 C6. Masáž může být prováděna pouze se svolením lékaře, protože např. Při dorsální kýle mohou masážní manipulace způsobit negativní následky. Nezapomeňte na vyváženou stravu.
Takové fyzioterapeutické postupy se ukázaly být dobře:
Důsledky a jejich prevence
Pokud nechcete zahájit léčbu tohoto degenerativního onemocnění, v nejhorším případě, že osoba riskuje je zakázáno, protože ničení a vyboulení disk zlomené veškeré kontakty s dolními končetinami, a jsou zcela zablokováno. Aby se tomu zabránilo, je třeba sledovat stav páteře av případě atypických příznaků, nikoli na sebe, ale jít k lékaři a vyšetřovat příčinu patologie. Pouze složitá, adekvátně vybraná medikace může pomoci vyhnout se komplikacím. A spolu s průběhem masáže, fyzioterapie a dalších podpůrných technik bude možné dosáhnout stabilní a dlouhodobé remise.
Herniated disk L5 S1: typy, příznaky a léčba
Herniovaný disk L5 S1 se rozvíjí mezi posledním (pátým) bederním obratlem a sacrumem, kde leží těžiště lidského těla.
Klikněte na fotografii pro zvětšení
Nad a pod tělem každého obratle jsou pokryty jemné chrupavky, kterými je meziobratlový disk napájen. Čím více stresu dochází k zátěži páteře, tím více se tyto struktury ztuhnou, což zhoršuje pronikání živin do vnitřku disku. Výsledkem těchto poruch se stává stav, ve kterém je disk jádro je nestlačitelná gel, nepřijímá dostatek energie, suší a její obvodová část vyčnívá do míšního kanálu, a pak praskne. To je kýla disku.
Disk mezi obratlí L5 a S1 má velkou zátěž, takže v tomto oddělení páteře se kýla objevuje relativně často.
Již v počáteční fázi patologie značně zhoršuje kvalitu lidského života, projevující se silnou bolestí zad a nohou. To je nebezpečné pro zdraví, protože může vést nejen k paralýze dolních končetin, ale také k vážnému narušení břišních orgánů.
Konzervativní terapie, prováděná v počátečních stádiích onemocnění, je schopna dlouho zapomenout na onemocnění (pokud je pozorován šetrný životní styl).
Pokud se osoba později obrátila na doktora - je velice pravděpodobné, že bude muset provést operaci. Neexistuje žádná panice, protože intervence je nyní minimálně traumatická, s vysokou úspěšností.
Příčiny patologie
Příčiny onemocnění herniovaného disku intervertebrálního kotouče L5 S1 jsou patologie, při nichž je porucha míchy:
- osteochondróza;
- Vrozené onemocnění páteře, ve které na disku 5 mezi bederní a křížové obratle 1 zvýšily zátěž (fúzi posledního bederního obratle ke křížové kosti, větší nebo menší, než je to nutné, úhel ohybu fyziologického bederní);
- skolióza bederní oblasti, která nebyla léčena;
- intenzivní fyzické zatížení spojené s zvedáním a přepravou těžkých nákladů;
- některé genetické nemoci, které způsobují slabost svalů a / nebo vazů, které drží páteř;
- Revmatoidní artritida, Bekterovova choroba;
- obezita, jestliže intervertebrální disky (včetně L5 S1) mají zvýšené statické zatížení;
- trauma tohoto segmentu páteře;
- choroby plavidel, které přímo krmit obratle;
- nízký příjem tekutin během dne;
- nedostatek vápníku a fosforu v obratlích.
Druhy kýly L5 S1 a odpovídající příznaky
V závislosti na směru, ve kterém vystupuje střed disku (duhovité jádro), může kýla disku L5 S1 být:
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
Mediánová kýla disku l5-s1 - rysy průběhu onemocnění, symptomy a způsoby léčby
Hřbet je orgán, kterým člověk může pohybovat a udržovat tělo ve vzpřímené poloze.
Ke každému vnitřnímu orgánu z různých částí (cervikální, hrudní, bederní, lumbosakrální) nervů páteře končí.
Intervertebrální disky, které spojují obratlové segmenty do jednoho celku, mohou být zničeny kvůli těžkým nákladům.
Jádro pánve, které se nachází ve středu disku, proniká do mikrotrhlin a ruptury vláknitého prstence (hustá skořápka obklopující želé podobné tkáně) - vzniká kýla.
Vektor jeho směru může být různý: zadní (zadní), střední (střední), postranní, přední.
Středová kýla disku 15-s1 způsobuje největší úzkost, protože klíční výčnělek se vyskytuje v bederní oblasti a směřuje k páteřnímu kanálu.
Jak se patologie rozvíjí?
S nesprávným držením těla, prodlouženou sedavou prací, zraněním a těžkou fyzickou námahou se meziobratlé disky pod silným tlakem obratlů stávají plochějšími a rostou v průměru.
Mohou se rozšířit za páteř, což ovlivňuje nervové kořeny a způsobuje silný syndrom bolesti. Ale dokud nedojde k prasknutí vláknitého kroužku, je tento stav diagnostikován jako výčnělek.
Pokud se v husté houbovité tkáni disku, která se objevuje v jeho střední části, objeví trhlina, obsah dužnatého jádra vyplní mezery, které se vytvořily.
Pokud se tento proces vyskytuje v nebezpečném okolí dorzálního kanálu, může se do ní dostat herniální forma a vytlačit míchu, nervové kořeny.
To hrozí závažnými komplikacemi, jako je ztráta inervace končetin a jejich paralýza, vaskulární patologie, mrtvice.
Symptomy
Dorsální kýla neprochází bez stopy pro tělo. Proto je velmi důležité rozpoznat její příznaky včas a poraďte se s lékařem.
U herniovaných bederních trnů, jejichž velikost nepřesahuje 3 až 5 mm, může být onemocnění zvládnuto pomocí tradičních metod a při velkých formacích větších než 8-12 mm musí být problém řešen chirurgicky.
- Symptomy se rychle vyvíjejí (akutní ataky) nebo se postupně zvyšují. Herniovaná forma, která tvoří dlouhou dobu (několik měsíců), začíná pocit těžkosti v dolní části zad, omezení amplitudy pohybů (je obtížné provádět otáčky a sklony).
- Zánětlivý proces, který se zvyšuje, vede k silnému otoku postižených tkání. Mícha ve spodní části se stává poníkovým ocasem. Co to je? Toto - svazek nervových vodičů zodpovědných za motorickou činnost dolních končetin a práci pánvových orgánů. Pokračování "koní pony" je ischiatický nerv. Když jsou tyto struktury stlačeny, objevují se silné bolesti při fotografování, jejichž ozáření se vyskytuje v bokách, dolních nohou a nohou.
- Zadní kýla, která komprimuje míchu, ohrožuje vývoj parézy a paralýzy nohou. Předchůdci tohoto nebezpečného stavu jsou pocity "husových kloubů", znecitlivění měkkých tkání. Krevní oběh je přerušený, dochází k vylepšení (absence jednoho nebo několika reflexů).
Pokud je herniated disk, se rychle zvyšuje ve velikosti, hrozí oddělení částí dřeňového jádra a jejich ztráty v páteřního kanálu (izoluje). Je možné vyvinout autoimunní reakci, která připomíná záchvat reumatizmu.
Terapie
Úkolem lékařů v počáteční fázi léčby je odstranění bolestivého syndromu mediánem kýly páteře a zastavení zánětlivého procesu.
- U akutních záchvatů je lůžko odpočinku předepsáno několik dní. Horizontální nepohyblivá poloha těla neumožňuje další posuny vertebrálních segmentů. Na obratle není žádný tlak. Bolest postupně začíná ustupovat.
- Dále je pacientovi předepsáno užívání protizánětlivých léků bez steroidů (NSAID).
- Bolestné pocity zmizely po použití léků proti bolesti. Pokud to nefunguje, použije se blokáda Novocain.
- Svalové relaxanty uvolňují křeče svalů.
- Zničená chrupavková tkáň může být částečně obnovena pomocí chondroprotektorů a dodávky do nemocné části vitamínů.
Během regenerační fáze je proces regenerace výrazně zrychlen díky fyzioterapeutickým postupům: expozici elektrickým impulsům, magnetickému proudu, infračervenému a laserovému záření, radonové a bahenní lázni, vodním procedurám.
Pro posílení svalového opasku se používají speciální cvičení (LFK). Masáž a manuální terapie jsou zaměřeny na návrat obratlů do normální polohy, uvolnění svalového korzetu.
Pokud si masáž krku nebo jakékoliv jiné páteře osteochondróza (neakutní) umožňuje větší tření, svírání, vibrační pohyby rukama, pak se kýla lékař působí s nejvyšší opatrností, aby snad být dále kompenzovat obratlů segmenty.
Musím říci, že manuální terapie a masáže v diagnostice - hřbetní střední kýlu - zakázaný ve většině případů, protože existuje značné riziko poškození zdraví pacienta.
Při absenci pozitivní dynamiky a opakovaných relapsů se lékaři rozhodnou pro chirurgický zákrok.
Minimálně invazivní metody: mikrodiscektomie, operace s použitím endoskopického vybavení, nukleoplastika - jsou prováděny rychle (15-20 minut), po operacích nejsou velké řezy a jizvy.
Pooperační opatření trvá 3-7 dní (v závislosti na složitosti diagnózy). V rehabilitačním období je velmi důležité dodržovat doporučení lékaře - záleží na tom, jak úspěšný bude výsledek léčby.
Mimochodem, nyní můžete získat zdarma své e-knihy a kurzy, které vám pomohou zlepšit vaše zdraví a pohodu.
Odmítnutí odpovědnosti
Informace v článcích jsou určeny pouze pro obecné čtení a neměly by být používány pro sebe-diagnostiku zdravotních problémů nebo pro terapeutické účely. Tento článek nenahrazuje lékařskou pomoc lékaře (neurologa, terapeuta). Nejprve poraďte se s lékařem, abyste věděli, jaká je příčina vašeho zdravotního problému.
Jak léčit herniovaný disk L5 S1, co cvičení dělají
Nad a pod každým obratlem je pokryta tenká chrupavková tkáň, díky které je meziobratlový disk poskytován. Při výrazném zatížení páteře dochází ke zhoršení penetrace živin. Z tohoto důvodu vzniká kýla disku L5 S1, protože disky umístěné mezi těmito obratli mají největší zátěž.
Již v počátečním stádiu průběhu takového patologického onemocnění se výrazně zhoršuje kvalita života pacienta a projevuje se v podobě silné bolesti zad a nohou. Toto onemocnění je poměrně nebezpečné, protože může nakonec vést nejen k paralýze, ale také ke vzniku narušení činnosti mnoha vnitřních orgánů.
Příčiny
Kýla příčiny L5 disku S5 může mít širokou rozmanitost. Zejména takové faktory jako:
- osteochondróza;
- vrozená onemocnění páteře;
- skolióza;
- značná fyzická námaha;
- genetické choroby;
- obezita;
- trauma páteře.
Navíc může způsobit potíže s nádobami, které krmily obratle, aby vyvolaly nástup onemocnění. Dále ovlivňuje patologický proces nedostatečného příjmu tekutin, stejně jako nedostatek fosforu a vápníku v těle.
Odrůdy této choroby
Klíva disku L5 S1 je tvořena v bederní oblasti a v tomto procesu se jedná o nejnižší stavce. Tato patologie se projevuje díky anatomickým vlastnostem, protože na dolní část zad je aplikován nadměrný tlak. Onemocnění je lokalizováno v lumbosakrální páteři. Tato oblast je považována za nejmobilnější.
V závislosti na lokalizaci patologie se tyto typy herniovaných intervertebrálních disků vyznačují tím, že:
Kruhová herniace intervertebrálního disku L5 S1 je charakterizována skutečností, že ztráta disku nastává v celém parametru a probíhá rovnoměrně. Difuzní léze znamená, že výčnělek meziobratlového disku je nerovnoměrný a může se vyskytovat v několika částech páteře.
Dorsální kýla páteře způsobuje patologii v oblasti míchy. Často tento stav vyvolává nadměrné nervové zakončení. Při laterálním poškození dochází k výčnělku mezibuněčného disku na straně a okamžitě se onemocnění projevuje velmi ostrými bolestmi.
Často zadní kýla vyvolává významné porušení ischiatického nervu a při pozdním odhalení patologie je eliminována pouze provedením operace.
Symptomy
Herniové dávají pacientovi mnoho bolestivých pocitů a nepohodlí člověku. Středová kýla L5 S1 má dostatečně jasné a výrazné znaky, zejména jako:
- silná bolest;
- pocit pálení a necitlivosti v dolních končetinách;
- omezení pohybu;
- atrofie svalů nohou;
- paralýza.
Symptomatická patologie závisí do značné míry na závažnosti jejího průběhu. Ve většině zanedbávaných stádiích dochází k svalové atrofii, což je důvod, proč je často nemožné obnovit motorickou aktivitu i po operaci. To je způsobeno tím, že poškozené části obratlů vyvolávají poruchu oběhu. Kromě toho dochází v důsledku poškození páteřních nervů k pálení bolesti a v některých případech k paralýze.
Diagnostika
Chcete-li správně určit přítomnost střední kýly, lékař provede důkladnou prohlídku. Počítačová tomografie nebo MRI se používají k určení přesné velikosti kýly.
Kromě toho lze k určení lokalizace kýly a zvláštnosti lézí použít rentgenový paprsek.
Charakteristika léčby
Léčba herniovaného kotouče L5 S1 do značné míry závisí na jeho velikosti. Je-li formace menší než 5 mm, je ošetřena speciální gymnastikou a protahováním obratlů. Pokud je kýla větší velikosti, ale její velikost nepřesahuje 8 mm, pak terapie zahrnuje následující:
- léčivé přípravky;
- gymnastika;
- masáže;
- fyzioterapie.
Z léků, analgetik, protizánětlivých léků jsou často předepsány, stejně jako dlouhá doba užívání chondroprotektů.
Je-li velikost kýly větší než 12 mm, musí být pacient pravidelně hospitalizován s dodržováním odpočinku v lůžku, dokud nebudou bolestivé pocity zcela vyloučeny. Po odstranění akutní formy patologie se pacient přenese do domácí péče. Operace je předepsána pouze v nejvíce extrémním případě, je-li přenos nervových zakončení nebo výskyt komplikací.
Pokud má kýla velikost větší než 12 mm, pak je operace povinná. V tomto případě se používají mikrochirurgické a endoskopické techniky. Po ošetření se odstraní zátěž na páteři. V některých případech je zobrazen speciální korzet. Včasná léčba pomůže zabránit dalšímu šíření onemocnění.
Konzervativní terapie
Konzervativní terapie musí být nutně komplexní. Především je nutné provést farmakoterapii k odstranění bolesti a zánětu. Léková terapie zahrnuje následující:
- protizánětlivé léky;
- chondroprotektory;
- svalové relaxanty;
- Blokáda novokainu;
- vitamíny skupiny B.
Protizánětlivé léky pomáhají odstranit bolest a zánět. Svalové relaxanty pomáhají odstranit křeče ze zraněných téměř vertebrálních svalů. Chondroprotektory napomáhají opravit poškozenou chrupavku a také napomáhat intervertebrálním diskům. S výraznými bolestivými vjemy se používá novokainová blokáda, která pomáhá eliminovat silnou bolest.
Dobrým nástrojem je masáž, která pomáhá zmírnit křeče ze zaťatých svalů a posiluje svaly páteře. Také široce používaná léčebná gymnastika, která pomáhá posilovat svaly a uvolňovat zátěž od pacientů s obratlíky.
Chirurgická léčba
Léčba kýly chirurgickým zákrokem je považována za nejvíce extrémní opatření, proto většina lékařů se snaží každým možným způsobem předcházet. Doporučuje se provádět operaci pouze v případě, že bolest nelze vyloučit po dlouhou dobu.
Během operace se používá mikrodiscektomie, která pomáhá snížit velikost poranění, čímž se sníží riziko relapsu na minimum.
Zadní mediální kýla l5-s1 - Nebezpečí, příčiny a způsoby léčby
Herniated disk l5-s1 - vážná a nebezpečná patologie páteře, která se nachází na úrovni lumbosakrálního oddělení. Patologický stav je charakterizován herniálním výstupem mezi prvním obratlem v sakrálním segmentu a pátým v dolní části zad. Toto onemocnění má různé klinické projevy, varianty průběhu, charakteristické rysy, v závislosti na tom, který je zařazen do druhu.
Zadní mediální kýla je jednou z nejnebezpečnějších onemocnění páteře. Takový proces vyžaduje naléhavou léčbu, neboť vede k rozvoji závažných komplikací a nezvratných procesů.
Nebezpečí onemocnění
Abychom porozuměli podstatě tohoto patologického stavu, nejprve pochopíme, co znamená termín "medián" kýla. Takzvaná patologie, ve které linie průniku chrupavkové tkáně v disku probíhá jasně podél jejího poloměru. Přední střední kýla nepředstavuje vážné nebezpečí, nejhorším výsledkem takového stavu je syndrom bolesti. Ale s hřbetem kotouče je herniace mnohem vážnější a nebezpečnější.
Zadní mediální kýla segmentu 15-s1 je narušení integrity vláknitého kroužku disku s výstupem části obsahu jádra pulpace směrem k vláknům míchy. Patologický proces je komplikován stlačením míšních kořenů a ocasu koně, který je doprovázen silnou bolestí a porušením inervace. V tomto kontextu dochází k nesprávnému fungování vnitřních orgánů, ke ztuhnutí pohybů a dalším vážným následkům.
Herniovaná forma tohoto typu vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Léčba takové patologie je však velmi obtížná. Složitost operace spočívá v obtížné dostupnosti lokalizace herniation a její blízkosti k míchu. To znamená, že jakýkoli špatný pohyb během operace je plný vážných a nezvratných důsledků.
Příčiny patologie
Existují dva hlavní důvody, které působí jako spouštěcí faktory pro vývoj onemocnění: jedná se o věkové změny v struktuře disku a mechanické trauma páteře.
Ačkoli meziobratlé disky jsou silné, opotřebovávají se v průběhu času a vyčnívají mimo těla obratlů. Tento proces se rozvíjí postupně, nejprve je disk poškozen, doprovázený posunem a výstupem jeho vnitřní části za anatomickou lokalizací.
Příčinou onemocnění je výpadek energie disků. K tomu dochází v důsledku nedostatečné fyzické aktivity - kvůli nedostatku pohybu se výživa meziobratlových disků zhoršuje. Výsledkem je snížení síly disků, což zvyšuje pravděpodobnost kýly.
Jak již bylo zmíněno dříve, druhou příčinou diskového herniace l5-s1 je poranění páteře. Traumatické poranění může nastat v důsledku ostrého nárazu zezadu nebo zvýšeného tlaku na páteř. Herniated disk herniation, který je kvůli zvýšenému tlaku, je patologie, ve které vnitřní želatinová látka vystupuje přes trhliny vytvořené v disku.
Typy kýly
Mezi běžné formy kýly patří následující:
Kruhový
Vyskytuje se v utero nebo jako důsledek vlivu negativních faktorů a onemocnění infekčního původu. Kruhová kýla, lokalizovaná v segmentu l5-s1, vykazuje výčnělek o velikosti 1-6 cm. Kruhová léze je doprovázena poruchou pohyblivosti, pocity slabosti v pažích a nohou.
Dorsální
Intervertebrální kýla - to je, když vyvalivanie dochází v obratlovém kanálu.
Paramedik
Zadnebokovy výčnělek, ohromující vláknitý kroužek podél linie uprostřed. V závislosti na straně výstupu nervu je levostranná a pravostranná kýla.
Zadní levostranná herniace intervertebrálního kotouče l5-s1 je tehdy, když materiál jádra spadne ze strany páteře. Patologický proces je doprovázen bolestí na obou stranách páteře. Nicméně, palpace je označena levou bolestí.
Pravostranná kýla se projevuje stejným způsobem, pouze na druhé straně. Mediální herniace intervertebrálního disku 15-s1 může probíhat ve spojení s postranním kotoučem, jehož příčinou je stlačení nervových kořenů v přední části. Pokud se spojí laterální patologie, jsou postiženy nejen nervové zakončení, ale také nervové uzliny v zadních kořenech. To je indikováno silným bolestivým syndromem, necitlivostí v oblasti slabin a zastavení.
Léčba
Taktika léčby je stanovena s ohledem na umístění herniation a typ patologie.
Obecná léčebná opatření jsou založena na těchto zásadách. Pokud je patologický proces v počáteční fázi vývoje, použijte konzervativní metody léčby. Ve většině klinických případů tato léčba vede k úplnému zotavení. Se zahájením patologie lze doporučit chirurgický zákrok.
Konzervativní přístup zahrnuje nejen užívání léků. Doplňuje to fyzioterapeutické procedury, terapeutické masáže a gymnastika. Není-li léčebný účinek po dobu půl roku, je nutná chirurgická léčba. V pooperačním období by měl být pacient sledován lékařem.
Druhy mediální paramedické disk herniation l5 s1 a jejich léčba
Medián Paramedianní kýla L5 S1 disk se objeví v oblasti bederní páteře a jsou umístěny mezi 5 bederních a křížových 1. Tento disk je jiný - to je odlišné od zbytku lichoběžníkového tvaru, zatímco ostatní obratlů disky jsou pravoúhlé. To je způsobeno anatomickými rysy tohoto oddělení páteře. Na stejné úrovni s ní společnou střední herniated disk L4 L5, která je závažné onemocnění a léčba je složitá.
Herny disku L5 S1 jsou velmi časté. Co se stane s intervertebrálním kotoučem při vzniku takové kýly? Hustá kapsle uvnitř disku je roztrhaná, a proto nemůže udržet jádro v meziobratlovém prostoru, v důsledku čehož spadne mimo své hranice. Disk se deformuje a stlačuje nervové zakončení a kořeny páteře nebo páteře. Toto stlačení způsobuje klinické příznaky.
Příčiny a příznaky
Paramedická kýla L5 S1 je považována za velmi nebezpečnou, protože stlačuje páteřní kanál páteře. To je způsobeno následujícími faktory:
- anatomické rysy - výrazné ohýbání;
- fyziologické zatížení;
- nadměrná fyzická námaha;
- nedostatek fosforu a vápníku v těle;
- velká nadváha;
- metabolických a oběhových poruch v páteři;
- vrozené znaky páteře.
Každý faktor sám nemůže být příčinou této patologie - jejich složitý dopad je důležitý. Kromě toho je nadměrná fyzická námaha - to je hlavní faktor. Osteochondróza a zakřivení páteře často způsobují takovou kýlu. Pacienti s revmatoidní artritidou jsou navíc, pokud možno, takovou patologii ohroženi.
Formy projevu této patologie závisí na stupni jejího projevu a velikosti kýly. Čím větší velikost kýly, tím výraznější je její projev. Obecně dochází k následujícím příznakům:
- bolest v dolní bederní oblasti, která se zvyšuje, když se tělo pohybuje;
- pocit pálení v dolní části nohy a kotníku;
- necitlivost a slabost dolních končetin;
- bolest v sedacím nervu;
- otoky a otoky léze;
- pocit napětí ve svalech.
Dokonce i v počátečním stadiu vývoje taková kýla výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta - způsobuje silnou bolest zad, která je podávána nohám. Pokud jste diagnostikováni paramediální kýly L5 S1, neodkládejte léčbu. Včasné využívání kvalifikované péče zabrání chirurgickým zákrokům.
Klasifikace kýly L5 S1
Charakteristiky výčnělku kýly jsou základem pro její klasifikaci. V souladu s tím se rozlišují tyto typy:
- paramedikální.
- hřbetní.
- střední hodnota.
- kruhový.
- uzavřen.
Paramedická kýla je charakterizována stlačením míchy a je proto považována za nejnebezpečnější. Má zvláštní příznaky, které se projevují v obtížných činnostech defekace a močení, pálení bolesti nebo znecitlivění v perineální oblasti. Absence léčby může vést k nevratným procesům.
Hřbetní mediální herniace může dojít v důsledku poškození nebo degenerativních onemocnění disku. Faktorem může být zakřivení páteře a fyzická aktivita. To je charakterizováno příznaky, jako je například změna v chůzi, bolest, nepohodlí při sezení dolů výstřel v dolní části zad při kašli nebo kýchání, necitlivost v nohou, snížení objemu stehenní a holenní kosti, únava při chůzi. Při včasné diagnóze může být hřbetní kýla úspěšně léčena bez operace. V opačném případě může dokonce vést k invaliditě.
Středová kýla vznikající ze středu páteře vytlačuje nervové kořeny míchy. Jeho charakteristika spočívá v tom, že bolest v dolní části zad zajišťuje stehno a holení k chodidlu.
Kruhová kýla má vývoj plodu a může také vzniknout v důsledku infekční léze. Porušená celková mobilita, pocit bolesti je konstantní, i v klidovém stavu. Kromě toho jsou zaznamenány brnění a slabost dolních končetin.
Sequestovaná kýla vyžaduje naléhavou léčbu, protože obsah deformovaného disku se odvádí do obratlového kanálu. To vede k vzniku silného syndromu bolesti, při kterém může dojít k necitlivosti dolních končetin až do paralýzy.
Způsoby léčby
Kýly intervertebrálního disku L5 S1 lze léčit dvěma způsoby - konzervativními a chirurgickými. K chirurgickému zásahu se uchýlili v následujících případech:
- absence pozitivní dynamiky a přetrvávání bolestivého syndromu pod vlivem konzervativní léčby do jednoho měsíce;
- významná závažnost neurologických příznaků spolu se zhoršenou motorickou funkcí dolních končetin;
- významné stlačení nervových kořenů míchy, což vedlo k úplné imobilizaci dolních končetin.
Při absenci komplikací kýly je pacient léčen konzervativním způsobem.
Dlouhodobě se koná a zahrnuje následující aktivity:
- farmakoterapie s použitím protizánětlivých léků (Movalis, Diclofenac);
- použití decongestantů (Lasix, Excinate);
- zavedení léků odstraňujících svalový křeč - Spazmalgon, Midokalm;
- léčbu chondroprotektory.
Kromě toho se pacientovi s hernou projevuje fyzioterapie ve formě elektroforézy, ruční a šokové vlnové terapie, masáže, cvičební terapie. S včasným přístupem k lékařské péči a všemi doporučeními lékaře můžete dosáhnout výrazného zlepšení stavu.
Co je herniovaný intervertebrální disk L5 S1: příčiny, příznaky a léčba
Páteř je důležitou složkou muskuloskeletálního systému, který má v lidském těle vážnou funkci. Skládá se z 5 oddělení: krční, hrudní, bederní, sakrální, kokcygeální. Nejzranitelnější z nich je bederní páteř, jehož obratle mohou být poškozeny různými nepříznivými faktory. V tomto případě může patologie ovlivnit jakýkoliv obrat, ale nejčastěji je diagnostikována kýla disků L4 a L5. Jedním z nejčastějších jevů spojených s poraněním obratle je herniovaný intervertebrální disk L5 S1.
Mechanismus vývoje onemocnění
Při určitém zatížení těžiště těla, které se nachází v oblasti bederní oblasti, do sakrální oblasti, je funkční činnost obratlů narušena.
Každý z nich, bez ohledu na umístění, je od ostatních oddělen intervertebrálním kotoučem sestávajícím z jádra želé podobného struktury a vláknitého prstence. Spodní a horní část pokryté chrupavkou, která zajišťuje výživu.
- L (od latiny "bederní" - "bederní", odtud název akutní bolesti, která se vyskytuje v dolní části zad - "lumbago") - tzv. Obratle bederní páteře. Číslo udává jejich pořadové číslo. L5 - poslední, nižší stavce tohoto oddělení.
- S (z latiny "sacrum" - "sacral") - obyčejný zkratovaný název pro obratle sakrálního oddělení. S1 - první obrat v posledním oddělení páteře.
Disk mezi těmito dvěma obratli je největším zatížením a je jedním z nejmobilnějších.
Vážení čtenáři, ve videu níže budeme hovořit o mechanismu vzniku a vývoje této nemoci:
Při konstantní expozici páteře a zvýšené zátěži se začíná hloubka chrupavky pokrývat obratle. Proces přivádění uvnitř disku je narušen. Časem se jádro disku, které nedostává dostatek živin, vyschne. Tam je jeho výstupek do páteře. Tam je částečně vyřazená kýla, ve kterém jádro oddělí od disku z části a spadá do páteřního kanálu.
V počátečních stádiích onemocnění vede výstupek jádra disku k zřejmému nepohodlí osoby, která je téměř vždy doprovázena akutní bolestí dolní části zad a dolních končetin. V současné době se zvyšuje počet lidí s podobnou diagnózou, kteří vyhledávají lékařskou pomoc. Je důležité přijmout včasná opatření a zahájit léčbu kýly, jinak může vést k vážným patologiím vnitřních orgánů ak úplné imobilizaci dolních končetin.
Příčiny kýly
Mezi onemocněními, proti kterým se objevuje herniovaný intervertebrální disk, lze rozlišit:
- Osteochondróza je onemocnění intervertebrálních disků, při nichž dochází ke ztenčení. Při absenci řádné léčby existuje riziko zničení disků a tkání obratlů.
- Skolióza bederní oblasti v pokročilém stádiu.
- Revmatoidní artritida je infekční a zánětlivý proces, který ničí kloubní tkáň a vede k úplné nehybnosti postiženého kloubu.
- Bechterewova choroba je zánět páteřních kloubů.
- Spondylartróza je porucha v lumbosakrální části, ve které jsou postiženy malé klouby páteře.
- Stenóza páteře je porucha struktury páteře, která se vyznačuje zúžením páteřního kanálu. V tomto případě se velikost kanálu snižuje z 15 mm na 12 - 3 mm.
- Vrozená patologie páteře.
- Nadměrná fyzická aktivita.
- Trvalé opotřebení a zvedání závaží.
- Genetická podmíněnost onemocnění, spojená se slabostí svalů, které drží páteř.
- Zranění páteřního kanálu různé závažnosti.
- Zakřivení a narušení držení těla.
- Nadváha, když zátěž stoupá na páteři.
- Nedostatek fosforu a vápníku v těle.
- Porušení pitného režimu během dne, které má v průběhu času negativní dopad na stav obratlů.
Typy kýly a příznaky
Tabulka 1. Klasifikace herniovaného obratle
Výstupek jádra se vyskytuje v pravé nebo levé straně míchy na anterolaterálním povrchu. Mohou se vyvinout kýly v levé nebo pravé straně
- Pocit necitlivosti a akutní, hořící bolest ve svalech.
- S silnými přitažlivostmi, potíže s stolicí
Často diagnostikována posteriorní střední kýla
- Chvění v zádech.
- Obtížnost otáčení a ohýbání těla.
- Bolest z natáčení v nohách, holeně a boky
- Bolest v bederní oblasti, dávat ostatním částem těla. Při absenci léčby se objevují také bolestivé pocity při kýchání, kašli, je obtížné, aby se pacient smál.
- Křeče v hýždí a pánevní oblasti.
- Pocit necitlivosti v nohách.
- Unavené nohy při chůzi.
- Změna chůze.
- Dospělý člověk často mění polohu těla, je pro něj těžké po dlouhou dobu v jedné pozici
- Bolest dolní části zad, rušivá i v klidu.
- Porušení motorické aktivity dolních končetin až do úplné imobilizace.
- Slabé brnění a slabost nohou
- Syndrom náhlé silné bolesti.
- Neschopnost zvednout špičku a stát na patě
- Se středovou paramediální kýlou pro disk L5 S1 se výstupek jádra vyskytuje v oblasti ležící mezi bočním a středním povrchem páteře.
- Když dorzální mediální kýla L5 S1 disku vyčnívá podél střední čáry v oblasti zadního podélného vaziva.
- Hřbetní difuzní herniace disku nemá definitivní, zřetelně omezenou lokalizaci, která se šíří po celém disku. Pravděpodobnost zničení nemocného disku je vysoká při nadměrném zatížení páteře.
Zvláště je nutné si uvědomit takový jev, jako je sekvestrovaná kýla. Jeho další jméno je subligamentární kýla.
Jedná se o stav obratle, ve kterém je jádro intervertebrálního kotouče zcela odděleno a spadá do obratlového kanálu. Tento jev se vyskytuje hlavně u starších lidí, když probíhá proces degradace disku.
- Těžká bolest, horší s kašlem a napětím.
- Bolestivý syndrom postihuje všechny části dolní končetiny - od kyčle k noze, může způsobit necitlivost nohy.
- Obtížné hnutí a bolesti v patě.
- Citlivost na zadní straně a hýždě může být snížena.
Tento stav je nebezpečný, protože při absenci správné léčby může dojít k paralýze jednoho nebo obou končetin.
Zvláštnost symptomatologie herniovaného disku je projevem kompresního syndromu. Komprese se skládá z radikulárního syndromu, ve kterém jsou kořeny stlačeny a míchy, které se projevují stlačením látky míchy. Často jsou tyto příznaky vzájemně propojeny a projevují se současně.
Vlastnosti léčby
Zvláště musíte být opatrní, pokud diagnostikujete takové typy patologie jako paramedický, kruhový a sekvestrovaný herniovaný intervertebrální disk L5 S1. Nebezpečí a rozmanitost mediální kýly jsou plné.
Intervertebrální kýla je obvykle předepisovaná lékem a terapeutickým cvičením.
V závislosti na symptomatologii a stupni poškození pacienta jsou předepsány následující skupiny léků:
- Pro snížení bolesti a zánětu - protizánětlivé léky (Voltaren, Diclofenac, Movalis).
- Relaxujte svaly a odstraňte křeče - svalové relaxanty (Spazmalgon, Midokalm, Baclofen).
- Chcete-li odstranit otoky tkání - dekongestanty (Lasix).
- Obnovit strukturu chrupavčích tkání - chondroprotektů (chondroxit, chondrolon, mukosát). Podrobnější seznam chondroprotektorů naleznete zde.
- Fyzioterapie, která zahrnuje řadu postupů obnovy.
- Fyzioterapeutické cvičení s cvičeními vybranými individuálně v závislosti na povaze patologie a zdravotních charakteristikách pacienta.