Již první příznaky inguinální kýly u mužů říkají, že onemocnění by mělo být naléhavě zahájeno léčbou konzervativní terapií nebo chirurgickým zákrokem, jinak by to mohlo mít vážné následky. Onemocnění je vzhled v lomu různých břišních orgánů v důsledku stratifikace svalů v oblasti svalů. Hernia může být získána nebo vrozená patologie. Ve slabinách je to jedna z nejběžnějších.

Co je inguinální kýla u mužů

S touto chorobou se stěny břišní dutiny oslabují kvůli tomu, co již nemohou držet na vnitřních orgánech. Jednou z nejslabších částí této oblasti je inguinalský kanál. Je to mezera, přes kterou prochází spermatická šňůra. Trvá od hlubokého inguinálního kruhu po povrchní, z něhož za určitých podmínek a výčnělků břišní dutiny.

Vypadá to

Prvním znakem této patologie je vzhled výčnělku, který se mění v rozměru. V ležaté poloze může zmizet. Když se pozice změní, znovu se objeví otok. Totéž se stává, když kašlíte, navštívíte záchod a cvičení. Velikost výčnělku může být tak malá, jaká je, zhruba od matice, jak je znázorněno na fotografii, a dosáhnout většího rozměru.

Symptomy

Vedle výčnělku v dolní části břicha, v oblasti puberty, se může projevit kýla ve svazích a řada dalších znaků. Pacient je znepokojen malou bolestí, která rychle prochází, takže člověk prostě nedbá na ně. Inguinální kýlovitý výčnělek je doprovázen jinými příznaky:

• plynatost;
• eructace;
• zácpa;
• časté močení;
• pálení ve svazích;
• otok a bolest v šourku;
• váhu a pocit stlačení ve slabinách.

V prvních stádiích patologie nezpůsobuje bolest. Z tohoto důvodu se mnoho pacientů obrací na lékaře již v opomíjené fázi. Přítomnost nebo absence bolesti je dána složitostí vyvinuté patologie. Někteří pacienti si stěžují na hoření, zesílení po fyzické námaze. Ostatní trpí brnění a nudnou bolestí. Se značným nárůstem výčnělku,

První znaky

Malý otok v oblasti svalů je prvním znakem. Postupně se postupně zvyšuje. V této souvislosti mohou nastat následující příznaky:

• změna velikosti a tvaru otoku během cvičení;
• pálení ve svazích;
• bolest;
• nepohodlí při chůzi;
• pocit přetečení v dolní části břicha.

Příčiny

Hernia u mužů může být vrozená nebo získaná. V prvním případě se patologie formuje i uvnitř dělohy. Získané vyvíjejí se jako důsledek oslabení svalů peritonea. Příčiny této patologie jsou:

• změny v pojivové tkáni s věkem;
• důsledky operativních zákroků na břišní dutinu;
• slabost svalů v důsledku systémových onemocnění;
• stav dlouhodobě zvýšeného intraabdominálního tlaku během práce spojené s zvedáním závaží, obezitou, zácpou nebo prodlouženým kašláním;
• sedavý životní styl.

Formy onemocnění

V závislosti na umístění kýly v svalovině mohou být muži pravá, levá nebo oboustranná. Jsou také nenahraditelné a nenapravitelné. V prvním případě může výstupek zmizet sklouznutím zpět do břišní dutiny. Když je herniální vak již pájený s obsahem, stává se nenapravitelným. Vzhledem k charakteristice anatomické struktury může být patologie:

1. Šikmé. Nastává získaná nebo vrozená inguinální kýla. Jeho obsah je umístěn podél inguinálního kanálu uvnitř spermatické šňůry. Kanálek, cervikální a inguinální a skrotalní kýla u mužů je typ šikmé inguinální.
2. Přímo. Takovou kýlu lze získat pouze. Výstup peritonea je v tomto případě mimo spermatickou šňůru a prochází skrz inguinální prostor.
3. Přímá intersticiální nebo subkutánní. Tady kajmanový sáček nespadá do dutiny šourku, ale nachází se v podkožní tkáni aponeurozy šikmého vnějšího svalu.
4. Kombinované. Tento typ kýly je s ohledem na anatomii velmi složitý. Skládá se z několika herniálních sáčků.

Co je nebezpečná inguinální kýla u mužů

Nejnebezpečnější se stane, když je kýla ve svazích mužů zaseknutá. Pak je obsah herniálního vaku vytlačen. Tento stav je nebezpečný, protože porušení snižuje tok krve do střeva nebo zastavuje pohyb obsahu přes něj. Není tam žádná řeč o opravě kýly zde. Venku se stává červenofialovou nebo modro fialovou kvůli poruchám oběhu. To je důvod pro okamžitý chirurgický zákrok. Zranění herny ohrožuje muže s nebezpečnými komplikacemi, jako jsou:

• úplné zastavení průtoku krve v zadržených smyčkách, jejich nekróza;
• střevní obstrukce;
• sebevražda těla;
• peritonitida.

Co je inguinální kýla u mužů a jak ji léčit 4

Inguinální kýla u mužů je nejen estetickou vadou, ale také nebezpečným stavem. Předčasná nebo nesprávná léčba inguinální kýly u mužů může vést k komplikacím a dokonce k smrti. Tento článek zobrazí všechny nejefektivnější metody odstraňování tohoto velmi obtížného problému.

Inguinální kýla - tento stav doprovázený výstupem obsahu břišní dutiny přes inguinální kanál. Jinými slovy, s hernií, stěna peritonea v oblasti inguinálního kanálu je částečně natažena a uvnitř je vytvořen otvor. Orgány břišní dutiny, po obdržení dalšího prostoru, začnou pronikat do této díry. Takže na vnějším povrchu svalů člověk tvoří vyvýšeninu.

V medicíně existuje několik termínů, které se týkají koncepce inguinální kýly:

• Hrdlové brány - otvor v břišní stěně, skrze který vystupuje výčnělek.
• Herniální vak je částí peritonea, která skutečně vyčnívá.
• Herniovaný obsah jsou všechny vnitřní orgány, které zcela nebo částečně spadly do herniálního vaku.

Důvody pro tuto podmínku mohou být:

• Dědictví.
• Nadměrná fyzická aktivita.
• Změna věku.
• Dysfunkce zažívacího traktu.
• Chronický kašel.
• Peritoneální trauma.
• Nadváha.
• Ostrý úbytek hmotnosti.
• Břišní kapky.

Často muži s kýly velmi pozdě hledají pomoc od lékaře. Důvodem jsou spíše slabé první příznaky onemocnění. Nejčastěji se objevují již v pozdějších fázích vývoje kýly. Patří sem:

• Pahýl v oblasti svalů.
• Pocit pálení, mravenčení a tlak ve slabinách.
• Zvýšení tělesné teploty na indikátory podšálku.
• Chvění.
• Tachykardie.
• Nevolnost a zvracení.
• Plynatost.
• Zácpa nebo průjem.
• Časté nutkání na výkaly (pokud je močový měchýř přenášen).

Nebezpečnějším stavem je přitisknutí inguinální kýly. Při této formě onemocnění mohou nastat následující příznaky:

• Bolestivost v oblasti výčnělku.
• Bolest v konvexní části peritonea při palpaci.
• Zachování konvexnosti v náchylné poloze.
• Zvracení bez úlevy.
• Asymetrie břicha.
• Absence nebo ztráta pohybu břicha během dýchání.

Rizika při absenci léčby

Mnoho mužů si myslí, že v ingvinální kýle není nic hrozného a nebezpečného. Ve skutečnosti může takové onemocnění vést k řadě komplikací a dalších onemocnění:

• Zánět kýly.
• Zranění kýly.
• Orchitida.
• Střevní obstrukce.
• Intraperitoneální zánět.
• Nemoci močového systému.

Všechny tyto nemoci jsou extrémně nepříjemné a někdy i nebezpečné. Například porušení kýly může obecně vést k smrtelnému výsledku. To je důvod, proč včasný přístup k specialistovi a léčba inguinální kýly může zabránit mnoha problémům a někdy zachránit život člověka.

Léčba inguinální kýly u mužů

Léčba inguinální kýly

Dosud nejúčinnějším a nejpravděpodobnějším způsobem, jak se zbavit inguinální kýly, je chirurgie. Včasná operace může člověka zachránit před takovou nepříjemnou nemocí a jejími komplikacemi.

Kromě chirurgického zákroku existuje řada metod zaměřených na kontrolu inguinální kýly u mužů:

• Tradiční medicína.
• Viscerální terapie.
• Terapeutická tělesná kultura.
• Konzervativní léčba.

Operační intervence

Před několika desetiletími byl jediným operativním způsobem, jak se zbavit inguinální kýly, metodou napínacích plastů. Takový chirurgický zákrok znamenal utažení kýlovitých bran v důsledku tkání břišní stěny. Tato metoda však měla velký počet vedlejších účinků:

• Prodloužené pooperační období.
• Vysoké procento recidiv.
• Bolestné pocity u pacienta.

Díky moderním technologiím a inovativním vynálezům dnes tato praxe zapadá do zapomnění. Stále častěji se používají jiné, méně bolestivé a efektivnější metody k odstranění inguinální kýly. Patří sem:

Plastické hmoty, které nejsou roztažitelné metodou Lichtenštejnska

Používá místní lokální anestezii. Po anestezii chirurg řezá slabinu a odděluje spermatickou šňůru. Hernias může porodit lékaře nebo si ho prostě opravit. Pak se vytvoří plastová vrata hernie. Chirurg aplikuje speciální polymerovou síť s otvorem pod spermatickou šňůrou a šije ji do okolních tkání. Použitý materiál je syntetický, takže jeho tělo neodchází. V průběhu času je mřížka zarostlá lidskými tkáněmi a působí jako podpůrný materiál. Několik hodin po operaci může pacient jít domů. Nevýhodou této techniky je neestetický vizuální efekt - na těle zůstává malá jizva.

Laparoskopická chirurgie

Tato operace se provádí v celkové anestezii (což je nevýhodou této techniky). Po anestézii se v přední břišní stěně vytvoří tři průchody. Prostřednictvím propíchnutí v břišní dutině proniká veškeré potřebné nástroje a čerpá oxid uhličitý. Vzhledem k plynu a maximálnímu napětí břišní stěny je herniální vak recirkulován zpět do břišní dutiny. Prostřednictvím vložených nástrojů se lékař zevnitř ve tvaru mřížky na kýlnici vrátí do "záplaty" a slyší chybu. Tato technika je neúčinná, když kýla dosáhne impozantní velikosti. Laparoskopická chirurgie je také několikrát dražší než standardní.

Endoskopická chirurgie

Tato operace je považována za nejúčinnější a bezpečné, protože se provádí v lokální anestezii (ve výjimečných případech v rámci celkového počtu), nezanechává jizvy na těle a minimalizuje poškození vnitřní tkáně. S touto metodou přemístění herny dochází k událostem v preperitoneálním prostoru. "Latka" v tomto případě není aplikována uvnitř břišní dutiny, ale mezi vrstvami břišní stěny. Není-li endoskopická metoda již potřebná pro šití pletiva, bude ji udržovat tlak uvnitř břišní dutiny. Jedinou nevýhodou této metody je vysoká cena a vysoké nároky na kvalifikaci chirurga.

Náklady na provoz

Stojí za zmínku, že náklady na chirurgii k odstranění kýly závisí přímo na následujících faktorech:

• Jednostranné nebo oboustranné vyboulení.
• Typ anestezie.
• Zanedbání této nemoci.
• Kvalifikace lékaře.
• Umístění kliniky.

Konzervativní léčba inguinální kýly

Bandage s inguinální kýlou

Jediná uznaná mezi lékařskou metodou konzervativní léčby inguinální kýly je na sobě speciální obvaz. Takové zařízení umožňuje snížit zatížení svalů ve slabinách a zmírnit stav pacienta.

Lékaři umožňují použití bandáže pouze v těch případech, kdy se kýla přemístí nebo existují kontraindikace k operaci:

• Pacientův pokročilý věk.
• Problémy s koagulací krve.
• Nemoci srdce.
• Těhotenství.
• Imunodeficience.
• Infekce v akutní fázi.

Viscerální terapie

V případě hernie pod viscerální terapií se míní mechanické přemístění herniálního vaku v břišní dutině. Při takových manipulacích může pacient pocítit úlevu. Taková praxe však není všelékem hernie. Kromě toho by se měli účastnit takových akcí pouze zkušený ruční lékař. Samo-řízená kýla může vést k nežádoucím důsledkům.

Cvičení pro inguinální kýlu

Mnozí odborníci varují, že jakékoliv cvičení s tříselné kýly jsou zakázány, stejně jako v svalového napětí tříselné kýly může dojít skřípnutí nebo dokonce větší přesah.

Jóga s inguinální kýlou u mužů

Přívrženci samoléčení argumentují, že některé cvičení jsou v této nemoci velmi užitečné. Ve skutečnosti se tato cvičení nejlépe provádí pouze jako preventivní opatření před vytvořením kýly. Obzvláště dobré pro tyto účely jsou některé asanas jógy, které vylučují náhlé pohyby a přetížení.

Lidové prostředky pro inguinální kýlu

Tradiční medicína nabízí svůj pohled na léčbu inguinální kýly. Někteří lékaři radí své pacienty, aby se zbavili této nemoci pomocí chladu. Pacienti mají dovoleno vytvářet studené komprese na místo výčnělku, otřít je ledem nebo přehlédnout kostky ledu, aby se uklidnila bolest. Lékaři kategoricky odmítají takovou terapii, protože ostré chlazení může vést ke svalové kontrakci a vyvolat ztuhnutí kýly.

Kromě studené terapie v lázeňském areálu najdete řadu různých pleťových krémů, kompresí a masti z inguinálních kýly. Zde jsou nejoblíbenější z nich:

1 Ve 400 g vroucí vody je třeba hodit 2 lžičky. Dubovou kůru a vaříme nejméně 10-15 minut. Výsledné vaření by mělo být zakryto a počkat, až se ochladí. Z přijaté infuze se doporučuje, aby se na místě výčnělku vytvořil stěr na dobu 3 hodin.

2 Můžete také udělat noční komprese z kysaného zelí.

3 V půl litru vody je třeba zředit 4 polévkové lžíce. jablečný jablečný ocet. Výsledný roztok musí být impregnován gázou a zkomprimován.

4 Zlatý knír, listy plantain a cibule by měly být rozdrceny v kombajnu nebo procházeny masem. K získaným greeny je nutné přidat vepřový tuk. Formovaná masť se doporučuje rozmazávat na noc.

Závěrem je třeba říci, že s diagnózou inguinální kýly se nedoporučuje, aby se zabývala samoléčbou. Včasná, kvalifikovaná péče je nejlepší způsob, jak se zbavit tohoto onemocnění. Proto u prvních příznaků onemocnění musíte okamžitě vyhledat radu od terapeuta nebo chirurga.

Inguinální kýla: příznaky, příčiny a možnosti léčby

Inguinální kýla u mužů je onemocnění, ve kterém stěny břišní dutiny oslabují a nemohou mít na svých místech vnitřní orgány. V tomto případě se zdá, že kýla a skřípavá kýla jsou kvůli oslabení inguinálních svalů. Výsledkem je, že můžete vidět vyklenutí orgánu pod kůži. Tam je kýla poměrně často, obzvláště u starších mužů.

Hlavním faktorem výskytu je vážné a pravidelné zatížení břišní dutiny. Chcete-li poznat onemocnění včas a zabránit vzniku komplikací, musíte znát její příznaky. A z důvodu jasnosti můžete vidět, co se týče inguinální kýly v mužské fotografii. Pomáhají poskytnout celkový obraz o nemoci.

Co to je?

Inguinální kýla (PG) je onemocnění, při kterém se pod kůží vytvářejí výčnělky orgánů břišní dutiny prostřednictvím přirozených otvorů v oblasti tlustého břicha. Jedná se pouze o jednu z druhů hernií, ale podle četnosti výskytu zaujímá vedoucí místo mezi středním a starším lidem.

Příčiny

Inguinální kýla může nastat z různých důvodů. Přidejte následující faktory, které mohou přispět k vzniku tohoto onemocnění u mužů:

1. Častý (chronický) kašel, který vyvíjí silné zatížení a tlak na oslabené oblasti břicha, což může zase vyvolat inguinální kýlu.
2. Dědičná predispozice osoby na inguinální kýlu je odhalena v anatomické slabosti svalové tkáně břišní dutiny.
3. Některá onemocnění střevního systému mohou zvýšit intraabdominální tlak, zvláště pokud způsobují u nemocné trvalou zácpu.
4. Nadměrná fyzická námaha, která vyvíjí silný tlak na břišní dutinu (a zvyšuje vnitřní břišní tlak samotný). Zvláště nebezpečné je zvedání závaží, držení něčeho na hmotnosti a také před sebou těžké věci.
5. Dříve utrpěli zranění oblasti svalů, což způsobilo prudké uvolnění vazů a svalů.
6. Ostrý úbytek hmotnosti vede k tomu, že v peritoneu osoby se vytvářejí prázdné prostory, které se mohou nalit ven z břišní dutiny.
7. Nadměrná váha může vyvolat nadměrný stres na vnitřních orgánech, což zvyšuje tendenci osoby k inguinální kýly.

Jak je zřejmé z výše uvedeného, ​​několik faktorů může přispět k rozvoji inguinální kýly u mužů, ale nejčastější příčinou této nemoci je právě zvedání závaží. On nejrychleji může vést k akutnímu stavu osoby, při které bude vyžadovat okamžitou léčbu.

Klasifikace

V závislosti na původu herniálního vaku jsou kýly:

• Získané - vznikají hlavně u dospělých, kteří mají silnou fyzickou námahu. Jsou přímo i šikmé.
• Kongenitální - vzniká, když nedojde k řezání vaginálního procesu peritonea, když se varlata před porodem sníží do šourku. Jsou pouze šikmé.

Podle anatomické klasifikace jsou kýly těchto typů:

• Přímý PG - je vždy získán, nikdy nese do spermatické šňůry a nespadá do šourku, to jsou tyto znaky, že se liší od šikmé inguinální kýly. Tato kýla je velmi zřídka porušována. Rozměry obvykle nejsou příliš velké, v průměru 5-10 cm;
• Šikmý PG je charakterizován průchodem herniálního vaku v spermatické šňůře s následným výskytem výčnělku pod kůží inguinální oblasti a v zanedbaném případě av šourku. Má tendenci k porušení. Rozměry se pohybují od 4-5 cm do obří - 30-40 cm;
• Suprapubic PG - se vyskytuje, když slabost anatomických struktur leží těsně nad pubiální kost. Výčnělek obvykle není příliš velký;
• Klouzání PG - již od názvu lze předpokládat, že tento typ kýly je charakterizován neúplným zasažením orgánu v herniálním vaku, ale pouze jednou z jeho stěn. Často v herniálním vaku je jen část močového měchýře, céka. Proto se při tomto typu kýly objevují určité potíže při šití herniálního vaku během operace;
• Kombinovaná PG - u tohoto typu kýly má pacient současně přímou a šikmou inguinální kýlu, velmi vzácně se k ní připojuje superhypernní kýla.

Další důležitá klinická klasifikace, na které závisí výběr léčby:

• Nevratné skleníkové plyny se vyskytují, když je kýla prodloužena, kdy je herniový vak spojen s přilnavostí k podkožnímu tukovému tkáni. V tomto případě se kýla nemůže vložit do břišní dutiny, ale její obsah není napjatý a může se mírně snížit nebo zvýšit;
• Opakovatelná PG - je charakterizována nezávislými nebo rukama obsahem hernie v břišní dutině. Obvykle se jedná o malou hernií a v počátečním stádiu vývoje, kdy ještě nevznikly žádné srůsty mezi tkáněmi;
• Omezené skleníkové plyny - s porušením je nemožné ani s externí pomocí směrovat obsah kýly do břišní dutiny. Herniální vak je napjatý, bolestivý.

Určete, zda je inguinální kýla omezená nebo nikoli, můžete provést jednoduchý úkol - držení kýly, musíte několikrát vykašlat. Pokud kloubní výčnělek stoupá a klesá, může se kýla znovu připojit. V opačném případě, pokud kašel nezmění svou velikost a pokračuje v bolesti při kašli, je velmi pravděpodobné, že kýla je omezena!

Symptomy

U mužů jsou příznaky získané inguinální kýly (viz foto) následující:

1. Vzdělávání lze odstranit obvyklým lisováním, zatímco se vyskytuje charakteristický rumbling.
2. V náchylné poloze je vyvýšení obvykle buď zarovnáno nebo výrazně zmenšeno a naopak, zvyšuje se ve svislé poloze a znovu se objeví.
3. V korigovaném stavu kýly můžete snadno prožívat kůži zvětšeným inguinálním kruhem.
4. Když je herniální sáček spuštěn do šourku, zvětšuje se odpovídající polovina šourku.
5. Se silným kašlem, napínáním, kýcháním se kýla zvětšuje, napíná, když ji položíte ruku, je snadné ji cítit.

S malou velikostí inguinální kýly neexistují žádné další příznaky, které by narušily pacienta. Avšak s výrazným zvýšením výčnělku se mohou objevit následující příznaky:

1. Bolest v dolní části břicha, dolní břicho - je to způsobeno stlačením jiných orgánů a střev.
2. Bolest, prodloužená bolest v oblasti tvorby kýly.
3. Jiné příznaky poruch zažívacího traktu, jako je nadýmání, hlasité chvění.
4. Zácpa je také důsledkem stlačování střevních smyček v herniálním vaku.
5. Ve vzácných případech, pokud část močového měchýře zasáhne kýlu, může dojít k problémům s močením.

Příznaky inguinální kýly jsou při vizuálním vyšetření zcela zřejmé, forma má hustou elastickou konzistenci a je snadno prozkoumána samostatně. To může být kulaté a pokud kýlový vak přichází do šourku, má výčnělek podlouhlý tvar. Pravidelně, s genetickou polohou, tendence těla na výskyt kýly, po zvedání závaží a intenzivní fyzické aktivity, může vyvstávat klíční výčnělek.

Zranění kýly

Zranění inguinální kýly je doprovázeno těmito znaky:

• slabost, tachykardie;
• nevolnost, zvracení;
• nadýmání, nedostatek stolice;
• negativní reakce na kašel, když kašle, odpočíváte prstem v inguinálním kruhu, trpce jsou obvykle pocity, pokud je kýla omezena - šok není přenášen;
• kýla přestává obnovovat;
• kýlový vak je velmi napjatý;
• ostrými, ostrými bolestmi v oblasti kýly a břicha.

Nekompatibilní inguinální kýla je velmi nebezpečná komplikace, proto musí být poskytnuta lékařská péče co nejkratší dobu. Operace by měla být provedena co nejrychleji, protože takové závažné komplikace se mohou vyvíjet jako:

1. Nekróza je nekróza částí smyček střeva nebo žlázy, které jsou zachyceny herniálním vakem.
2. Peritonitida - s prodlouženým porušením kýly ve slabinách vzniká zánět břišní dutiny.

V tomto případě neopravitelné a velké kýly, i bez komplikací, způsobují pacientům nepohodlí: omezují svou činnost a jsou doprovázeny nepříjemnými příznaky.

Jak vypadá inguinální kýla: fotografie

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se onemocnění projevuje u mužů.

Diagnostika

Podezření na přítomnost inguinální kýly je téměř vždy možné s klinickým vyšetřením. Současně se určuje její velikost, lokalizace a odhaduje se stupeň ovladatelnosti.

Ultrazvuková vyšetření pánevních orgánů, břišní dutiny, šourku se provádí za účelem určení typu struktur, které se podílejí na tvorbě hernie. Někdy je zapotřebí další vyšetření: irrigoskopie, cystoskopie atd.

Léčba inguinální kýly u mužů

Jedinou metodou léčby inguinální kýly u mužů je chirurgická intervence. Během operace doktor vylučuje herniální vak a vytvoří plastovou bránu, která zabraňuje dalšímu výskytu relapsů onemocnění. Plastická chirurgie herniálních brán může být provedena buď pomocí aponeurozy (technikou protahování) nebo pomocí speciální retikulární protézy (technikou bez roztažení).

Odstranění inguinální kýly u mužů ve většině případů s následnou aplikací polypropylenové sítě. Je nainstalována v herniích a pevná. V budoucnu buňky pojivových tkání vylučují buňkami pojivové tkáně a tvoří spolehlivou bariéru břišních orgánů na cestě k inguinálnímu kanálu. Při použití této techniky je pravděpodobnost opětovného výskytu onemocnění významně snížena.

Operace pro inguinální kýlu u mužů lze provádět jako tradiční otevřená metoda s řezem kůže a laparoskopicky - malou punkcí.

Laparoskopická chirurgie pro inguinální kýlu

Laparoskopická technika vám umožňuje proniknout do břišní dutiny pacienta pomocí speciálních manipulátorů malými punkcemi v přední břišní stěně. Výhoda operace spočívá v tom, že po něm nedojde k žádnému jizvu a v okamžiku provedení jsou tkáním způsobena malá poškození.

1. V počátečním stádiu je pacient anestetizován. Intervence se provádí v celkové anestezii (anestezie).
2. Oxid uhličitý je vstřikován do břišní dutiny, takže přední břišní stěna stoupá jako kopule a vytvářejí se podmínky pro práci chirurgů.
3. Herniální vak a jeho obsah se vrací zpět do břišní dutiny.
4. Zevnitř je síť zasírána do břišní stěny. Výsledkem je, že účinněji zachovává břišní orgány a zabraňuje jim jít nad nimi. Postupně roste a spolehlivě jej opraví.

Díky řadě výhod laparoskopické metody léčby hernií postupně získávají popularitu. Pokud je však výstupek velký, pak chirurgové dávají přednost práci tradičním způsobem, jelikož je technicky snadnější provést zásah. Proto je nutné co nejdříve kontaktovat lékaře o pomoc a obdržet léčbu nejmodernějšími metodami.

Jak dlouho trvá, než se dostanu do nemocnice? Obvykle po laparoskopii může člověk odejít domů jen 1 den po operaci, pokud nejsou žádné komplikace.

Komplikace po operaci

Nejčastějšími následky po operaci jsou:

1. Odchylka švů.
2. Hematomy. Abyste se jim vyhnuli, okamžitě po operaci se aplikuje led.
3. Infekce a hnojení rány. Abyste tomu předešli, předepíšete antibiotikum.
4. Kapka varlat. Vyvíjí se kvůli poškození varlat. Symptom této komplikace je zvýšení šourku z jedné nebo obou stran. Zaobírá se pouze operativně.
5. Poškození spermatické šňůry. Jedná se o vadu lékaře a je spojena se zvláštnostmi struktury inguinálního kanálu. Šneková šňůra prochází v blízkosti herniálního vaku, takže pokud nejsou lékařské dovednosti dostatečné, lékař může být poškozen. Tato komplikace je plná neplodnosti.
6. Poškození femorálního kloubu. Vyskytuje se v případě hrubého šití.
7. Relaps. Znovu se objevuje kýla často kvůli nedodržení tohoto režimu pacientem.
8. Poškození krevních cév. Také poněkud hrozivá komplikace, protože vede k atrofii varlat.

Dokonce i uvažování o snadné a bezpečné operaci k odstranění inguinální kýly u mužů může být doprovázeno komplikacemi. Nejčastěji vznikají v důsledku porušení samotného pacienta kvůli porušení omezení během rehabilitačního období. Někdy komplikace vznikají v důsledku chování chirurga, nebo vzniknou v důsledku individuálních vlastností organismu.

Dieta po opravě kýly

Správná strava urychlí rehabilitaci. V prvních dnech je lepší jíst pouze malé množství tekutiny a trochu jídla. 4. - 5. den můžete přejít na pravidelnou stravu.

Potřebujete co nejvíce konzumovat potraviny bohaté na bílkoviny a vlákniny. Ve stravě by měly být:

• nízkotučné vařené maso (kuřecí, hovězí);
• sezónní zelenina (surová nebo párová);
• mléčné výrobky, zejména tvaroh;
• ovoce a bobule;
• různé pohárky (pohanka, proso, ovesné vločky, perlový ječmen);
• ryby a mořské plody;
• ořechy a sušené ovoce.

Je lepší vyloučit alkohol a kávu ze stravy, stejně jako kouření.

Jaké jsou možnosti léčby inguinální kýly bez operace?

Vzhledem k patogenezi onemocnění se předpokládá, že léčba inguinální kýly bez operace není možná. Je třeba mít na paměti, že obvaz se také nehojí, ale přispívá pouze k tomu, že se v břišní dutině udržuje inguinální inginální kýla u mužů.

Podle některých lékařů nemá léčba inguinální kýly u mužů s tělesnými cviky terapeutický účinek. Nicméně, mnoho odborníků doporučuje používat cvičení ke zvýšení síly svalů břišní stěny, ale jen ležet na zádech nebo sedí.

Například následující cvičení:

• dýchací břicho se zátěží (1-2 kg) na břišní stěně;
• zvedání rovných nohou o 30 ° vzhledem k horizontální poloze těla;
• zvedání ramene a lopatky z horizontální polohy (s rukama na hlavách);
• stlačení míče mezi koleny (v poloze na zádech na zadní straně, s koleny ohnutými na kolena) atd.

Nejvhodnější pro inguinální herní asány jsou jóga cvičení: uddiyana, pavamuktasana, sarvangasana, atd. Asanu udidiyana by se mělo provádět sedět: silou vydechovat vzduch, "vytlačením" z plic, co nejvíce vytáhnout břicho, držet ho na tři vteřiny a pak se zhluboka nadechl nosem. Opakujte 5-6krát.

Prevence

K prevenci této nemoci může dojít, vyhýbat se nadměrné fyzické aktivitě, zvedání těžkých závaží. Je důležité pečovat o stabilní fungování zažívacího traktu, protože zácpa vyvolává kýlu. Je nezbytné zhubnout a zapojit se do cvičební terapie. Je třeba posílit břišní stěnu, provádět cvičení na tisku, "jízdní kolo". Lékařská gymnastika by měla být podána nejméně 20-30 minut denně.

Je třeba poznamenat důležitost dodržování příslušné stravy. Potřebujeme často, ale pomalu a bez alkoholu. Namísto mastných a kořeněných potravin, mouky a cukrovinek je třeba jíst zeleninu, rybu a maso, vařit nebo vařit.

Předpověď počasí

Odstranění inguinální kýly u mužů, za předpokladu, že operace je prováděna plánovaným způsobem, vede k úplnému zotavení pacienta, obnovení jeho schopnosti pracovat v krátkém čase. Vývoj porušení hybriginální kýly a komplikací zhoršuje prognózu.

Léčba inguinální kýly bez operace: alternativní metody

Otázka léčby inguinální kýly bez chirurgického zákroku způsobuje spoustu kontroverzí. Nicméně, mnoho lidí si všimne pozitivních výsledků non-chirurgické léčby. Je možné vyléčit inguinální kýlu bez chirurgického zákroku na samém začátku. Zvažme podrobněji metody a prostředky takové léčby.

Jak se objevuje inguinální kýla?

Inguinální kýla je patologie, ve které je vnitřní část orgánu umístěna za břišní dutinu. Mimo to vypadá jako hrudka. Kýla se objevuje kvůli slabosti v pojivových tkáních, vazy a svalství, které drží orgán na svém místě horším. Vrozená nebo získaná porucha může být lokální nebo obecná.

• Časté příčiny souvisejí s oblastí mimo pádu: tělo jde dál, i když nejsou uvolněné vazky a svaly. Tento stav je způsoben zvýšenou fyzickou aktivitou, zvýšenou hmotností a častou zácpou.
• Místní příčiny jsou spojeny s těžkou svalovou slabostí, která nemůže udržet orgán na místě, když člověk stojí.

Inguinální kýla se vyvíjí u dospělých obou pohlaví, častěji u mužů. Čím starší osoba, tím vyšší je riziko kýly, protože tkáně těla stárnou a zhoršují se. Když zcela přestanou dělat svou práci, tělo vyčnívá i v případě malých břemen. Tam je také nárůst lumen v inguinal prsten, který způsobuje kýlu u mužů.

Typy inguinální kýly

• Šikmé. Tento nebo ten orgán "vychází" z spermatické šňůry. Tato patologie může být jak vrozená, tak získaná.
• Přímo. Orgán vyčnívá, spermatická šňůra se nezabývá. Vazy a svaly se mírně uvolňují. Útlum dochází postupně a plně lze zjistit v případě obezity nebo stáří.
• Kombinované. V tomto případě existuje několik výčnělků, které nejsou navzájem propojené. Současně je to jak přímka, tak šikmá kýla.

Někdo z nemocných žil a žije s kýly, aniž by přemýšlel o následcích. Ale když je onemocnění objeveno, lékaři doporučují, abyste s ní zacházeli opatrně. Diagnóza onemocnění může být založena na řadě charakteristických symptomů.

Jak se projevuje inguinální kýla: symptomy onemocnění

• výstupek ve tvaru kužele, který je umístěn v dolní části břicha;
• pocit plného žaludku (falešný);
• bolesti vznikající ve stojící poloze a pod zátěží. Dávají dolní části zad a genitálie;
• tachykardie, nevolnosti, horečky;
• pálení ve svazích;
• nezdravé močení a defekace;
• nepříjemnosti při chůzi.

Operace nebo konzervativní léčba?

Chirurgie umožňuje rychlou fixaci orgánu v libovolné fázi, ale riziko opakování patologie se zvyšuje. Na začátku, kdy nedochází k porušení, je možné předepisovat léčbu inguinální kýly bez operace. Otázka o tom, jaké metody léčby onemocnění musí rozhodnout ošetřující lékař.

Nechirurgická léčba inguinální kýly zahrnuje následující metody: použití lékařské bandáže, fyzioterapie a gymnastiky, léků, tradiční medicíny. Lékař individuálně vybírá léčebný program pro každého pacienta. Toto ošetření pro muže je velmi účinné, pokud pacient přísně dodržuje všechny předpisy a jeho případ není zahájen.

Podívejme se podrobně na to, jak léčit inguinální kýlu bez operace.

Nosit obvazový pás

Léčba bez chirurgického zákroku nutně zahrnuje nošení obvazového pásu. Samotný pás se nehojí, ale je nepostradatelným pomocným nástrojem pro fyzickou terapii. Nemůže se nosit neustále, protože to může oslabit zadní svaly a tisk.

Fyzikální procedury a terapeutické cvičení

Jak léčit inguinální kýlu pomocí fyzických postupů? Chůze, mírný běh, plavání a aerobik jsou užitečné. Během těchto cvičení se břišní lis stává silnějším, riziko opakování se zhoršuje. Příčinou výskytu kýly může být také silná fyzická aktivita, takže je velmi důležité zvolit kompetentní tempo a úsilí.

K léčbě inguinální kýly je možné pomocí gymnastiky. Terapeutická gymnastika je velmi účinný způsob hojení a regenerace v přirozeném režimu. Speciálně navržené cvičení dobře posilují přední svaly na břiše - koneckonců, jejich oslabení je hlavním důvodem pro vzhled výčnělku.

Cvičení vycvičí všechny svaly tisku, zlepší vazky a zvýší pohyb membrány. Specialista je vybírá individuálně: v budoucnu se sportovní gymnastika doporučuje neustále vyhnout se možným relapsům a komplikacím.

Terapeutická gymnastika může být prováděna pouze se souhlasem lékaře, to jsou dostatečně účinné metody léčby. Cvičení se provádějí třikrát denně: ráno - půl hodiny před snídaní, odpoledne - po 30-40 minutách po obědě a večer 50 minut po posledním jídle. Cvičení posilují břišní svaly, vazy a dělají bránici u mužů mobilnější.

Komplex cvičení č. 1

• Počáteční držení těla: ležet na zádech, ruce se nacházejí za hlavou, nohy jsou ohnuté v kolenou. V této poloze je třeba střídat kolena a lokty navzájem. Počet opakování je 15.
• "Bike" mírně rychle - co nejvíce.
• "Nůžky" v držení těla na zadní straně. Ruce se nacházejí podél kmene.

Komplex cvičení číslo 2

• Pacient musí ležet na zádech a natáhnout nohy dopředu. Na žaludku zůstává přibližně 1 kg. hmotnosti, která se během cvičení může pohybovat podél žaludku. Při vdechnutí pacient vytáhne žaludek a snižuje jej výdech.
• Pak se posaďte na židli, opřete se a uchopte sedadlo. Při vdechnutí zvedněte pánev a snižte její výdech.
• Lehněte si na zádech, ohněte nohy a široce je roztáhněte. Panva se při vdechování zvedá a při výdechu snižuje. Pro podporu můžete použít nohy, ramena nebo lokty.
• Pacient by měl sedět na židli, relaxovat vaše ruce a nohy a vytáhněte nohy směrem do břicha a do hrudníku na nádech, výdech snížit.

Před nasazením je nutné obléknout obvaz - používá se jako ochranný prostředek při možných silných zatíženích u mužů. Musíte začít cvičit s instruktorem: provede individuální program pro každého pacienta a pomůže vyhnout se možným komplikacím.

Fyzioterapie

Inguinální kýla může vést k nepříjemným komplikacím: způsobuje flegmony nebo infekci. Příslušné fyzioterapeutické postupy je varují, a proto jsou nutně zahrnuty do povinného léčebného komplexu.

Ultrafialové záření a laser pomáhají hojit tkáně. V budoucnu lze použít induktorethermickou, diadynamickou terapii, parafin a bahno.

Tradiční medicína

Jak léčit onemocnění pomocí tradiční medicíny? Jsou kombinovány s terapeutickými cviky a preventivními opatřeními. Netradiční léčbu by měl také sledovat odborník. Aktivně používejte komprese, masti, lotiony. Dotčené oblasti nelze ohřát. Můžete použít takové oblíbené recepty:

• Slanina z čerstvého zelí žádejte o noční kompresi.
• Komprese tinktury na přesliňovém poli: 3 polévkové lžíce. l. vylijte květy s vařící vodou a trváme 30-40 minut. Použijte studený komprese.
• Odvar z bylin. 25 gramů nalijte malé množství vody a vařte po dobu 8-12 minut. Připravený přípravek může být požit do 1 lžičky. před jídlem.
• Masti na tlustší tuk a vejce. 100 ml. Ocet by měl být smíchán s vejcem kuřete. Bavlněný tuk (0,5 litru) se roztaví a trvá 5-6 dní v tmavé a chladné místnosti. Po uplynutí stanovené doby je třeba do směsi přidat pár křepelčích vajec a 10 g jablečného tuku. Všechno je smícháno a posláno do chladničky. Ukončená masť pomůže zbavit se příznaků, je aplikována do oblastí s kýly během jednoho měsíce.
• Infúze chrpa. 30 g květů chrpa květů je třeba nalít do 0,5 l. vroucí vodu a trvá na 1-1,5 h. Infuze v malých množstvích se užívá vždy před jídlem.
• Kompozice z následujících složek bude užitečná: jód, česnek, bílá akácie, černý chléb, amoniak.
• Tinktura na kůře modřínu. Jeden litr vroucí vody nalijte 5 lžící. l. kůra a trvá 10-12 hodin. Vezměte 200 ml. 4-5krát denně a používá se pro komprese.
• Tinktura jetele: 20 g je třeba nalít 200 ml. vroucí vodou a stiskněte 1,5 hodiny. Připravená tinktáze se konzumuje třikrát denně po dobu 60-70 ml.
• Denní a noční komprese čerstvého agáve.
• Tinktura na kůře dubu. Cora a žaludy je třeba nalít s červeným vínem a infundovat po dobu 20 dnů. Agenta se používá jako komprese.
• Domácí masť založená na zlatém knírech. V objemu 0,5 ml musíte usnout suché plantejty, ​​zlaté knírek a indiánovou cibuli. Do směsi se přidá vepřový tuk a vše se důkladně promíchá.
• Odvar na bázi pelyněk: 30 g. Byliny nalijte vroucí vodu (200 ml) A trvají 2,5-4 hodiny. Vývar se pijá 3-4krát denně na 100 ml. najednou.
• Tinktura listů kostí. 25 g listů je třeba nalije do vroucí vody (250 ml) a 5 hodin infúzí. Pak přidejte do tinktury 30 g medu. Tinktura se používá jako komprese.
• Komprese založená na palinovém a žitném chlebu. Přípravek by měl být aplikován na kůži v oblasti kýly.
• Řešení octu se používá pro každodenní praní. Poměry jsou následující: 2 polévkové lžíce. l. ocot by měl být zředěn ve 200 ml. vody.
• Požití tinktury léčivých bylin. Organismus je posílen angreškem, chrpa, tavolga, modřín, nekonečno, polní přeslička.

Díky lidovým receptům mnoho pacientů úspěšně odstranilo příznaky onemocnění. A přesto je možné dezinfikovat inguinální kýlu bez operace plně a kvalitativně? Připomínáme, že všechny tyto metody jsou účinné pouze v raných a snadných fázích onemocnění. Obecně se jedná o pomocné, hojivé a další postupy, které pomáhají odstranit příznaky onemocnění.

Inguinální kýla

Inguinální kýla - výčnělek břišní dutiny za jeho anatomickou polohou přes inguinální kanál. Výskyt inguinální kýly je nádorovitý jako vyduchování ve svalech, bolesti, nepohodlí při chůzi. Diagnostika inguinální kýly zahrnuje vyšetření chirurga, provádění herniografie, irrigoskopie; Ultrazvuk břišní dutiny, inguinální kanály a šourka, močový měchýř; cystoskopie a cystografie. Léčba inguinální kýly se provádí chirurgicky pomocí kýly (hernioplastika).

Inguinální kýla

Inguinální kýly se objevují častěji v operační gastroenterologii než u jiných typů břišní kýly, což představuje celkem 75-80% z nich. U mužů se inginální kýly vyskytují častěji než ženy (v poměru 6: 1), což se vysvětluje rozdíly v anatomii inguinálního kanálu u osob různých pohlaví. Inguinální kanál je tvořen inguinálním vazem (zespodu), příčnými a vnitřními šikmými svaly (shora), spojovacími tkáněmi (uvnitř). Inguinální kanál u mužů je kratší a širší, navíc je slabší posilován se svalovou tkání a vrstvami šlach než u žen. Inguinální kýly se mohou tvořit i v dětství.

Příčiny inguinální kýly

Podle etiologie může být inguinální kýla vrozená nebo získaná. Vrozené inguinální kýly se tvoří při snižování varlat (u chlapců) nebo ve vaječníku (u dívek) od břišní dutiny až po šourku nebo malou pánvi. Pokud se vaginální list peritonea nezvětší, vnitřní orgány se mohou po gonádách také pohybovat za břišní dutinu.

Získané tříselných kýl dojít při slabost musculotendinous břišní vrstvy stěn v tříselného kanálu. Přispívající k rozvoji tříselné kýly faktorů věk degradace pojivové tkáně; Nedostatek svalů způsobený systémovými nemocemi;.. Zvýšený tlak břicha během chronického kašle, obezita, zácpa, těhotenství, časté zvedání těžkých břemen, atd. To vše vede k tvorbě progresivně vady - kýlního kroužkem do tříselné kanálu, a vytvořením tříselné kýly.

Méně získal tříselná kýla vyvíjet se kvůli břišní chirurgii: resekce žaludku a dvanáctníku 12, odstranění žlučníku, adnexektomií, hysterektomii, operace slepého střeva a dalších.

Klasifikace inguinální kýly

Podle anatomických rysů rozlišujeme šikmé, v kombinaci přímého a tříselná kýla. Šikmé tříselných kýl může být vrozená nebo získaná původ. V tomto případě jsou prvky jsou umístěny kýlní obsah do tříselného kanálu přes vnitřní tříselných kruhu a uspořádány podél tříselného kanálu mezi anatomických struktur chámovodu. Mezi formy šikmým tříselné kýly rozlišovat kanálu kýlu (dolní kýlní vak je umístěn na vnější otevření tříselného kanálu), přičemž kabel (dno kýly vaku je v tříselného kanálu na různých úrovních chámovodu), ingvinální-šourku kýlu (dole kýlní vak dolů do šourku, což vede zvětšit).

Přímá inguinální kýla má vždy charakter a je charakterizována výstupem peritonea do inguinálního kanálu přímo přes inguinální prostor mimo spermatickou šňůru. Kombinované inguinální kýly jsou složité útvary skládající se z několika herniálních sáčků, které mezi sebou nekomunikují a vystupují z různých herniálních otvorů. S touto volbou může být několik přímých nebo šikmých inguinálních kýly, stejně jako jejich kombinace.

Také rozlišovat vpravimye tříselná kýla, která se může objevit a zmizet, a nevpravimye - self-eliminace, který je možné z důvodu soudržnosti kýly kýlní vaku s obsahem. Asi posuvné kýly se říká, že v případě, že kýla vak je tvořen nejen parietální pobřišnici, ale také jeho viscerální list, krycí sklíčka tělo. Struktura pohyblivého tříselné kýly mohou zahrnovat stěnou močového měchýře, cecum, vaječníků, dělohy, trubky a podobně. D.

Pokud se inguinální kýla obnoví po operaci, je považována za opakující se kýla. V tomto případě se mohou objevit opakovaně opakující se inguinální kýly v důsledku nesprávného výběru hernioplastické metody nebo technických chyb v operaci. Na klinické cestě jsou izolovány nekomplikované a komplikované inguinální kýly.

Symptomy inguinální kýly

Klinika inguinální kýly se může rozvíjet postupně nebo náhle, ostře. Obvykle je prvním znakem výskyt nádorového výčnělku ve slabinách. Bobtnání může mít různé velikosti, zvyšuje se během fyzické námahy, napínání, kašlání a klesání nebo zmizení v náchylné poloze. Tvorba nádorů způsobuje konstantní nebo periodické tupé bolesti s různou intenzitou s lokalizací v dolní části břicha nebo slabiny, což dává lumbosakrálnímu regionu.

Inguinální kýly velké velikosti způsobují nepříjemné chůze, fyzickou aktivitu. Pokud v herniálním vaku vstoupí do céku, často dochází k nadýmání, zácpě, bolesti střev. Na posuvné kýla močového měchýře označen poruch dizuricheskie: časté močení, řezání v močové trubici, suprapubický bolesti u starších pacientů - retence moči. V případě akutní zánět slepého střeva - zánět slepého střeva, část kýlní obsah objeví vyjádřený bolesti břicha, nevolnost, zvracení, horečka, tachykardie.

U inguinální a scrotalní kýly se značně zvětšuje odpovídající strana šourku. U žen, které požívají v herniálním vaku vaječníků a vejcovodu, se objevují jevy algodismenoree.

Při náhlém stlačení herniálního vaku s obsahem kýly v inguinálních bránách dochází k porušení kýly. Pokud dojde k narušení tlusté kýly, dochází k nenávratnému namáhání, nauzeu a zvracení, rychle se rozvíjí bolest v slabinách, vyvíjí se neexistence plynů. Komplikace uškrcené inguinální kýly jsou nejčastěji koprostázou, ischemickou orchitidou, zánětem a nekrózou střeva nebo jinými prvky herniálního obsahu.

Diagnóza inguinální kýly

Prvním krokem v diagnostice inguinální kýly je vyšetření chirurga, které zahrnuje vyšetření stížností, vyšetření a palpování oblasti inguinální. V tomto případě se odhaduje velikost a tvar výčnělku ve svislé a vodorovné poloze pacienta, kontrola inguinální kýly.

Pro určení struktury tvořících obsah herniálního vaku se uchýlí k provedení hernografie, ultrazvuku břišní dutiny, ultrazvuk orgánů močového měchýře, ultrazvuk pánve u žen. Při klouzání kýly může být nezbytné provést irrigoskopii, cystografii, cystoskopii, ultrazvuk močového měchýře a další studie.

Diferenciální diagnostika tříselné kýly se provádí stehenní kýla hydrokély, křečových žil chámovodu (varikokély), lymfadenitidy.

Léčba inguinální kýly

Léčba inguinálních kýly zahrnuje chirurgické odstranění a zpevnění vady břišní stěny. Uzavření kýlní vada a obnovit integritu břišní stěny mohou být vyrobeny prostřednictvím místních tkání - aponeuróza (plastika tříselná kýla vlastní tkáně) nebo syntetická protéza (plastika mesh protézy s instalací).

Dosavadní stav techniky se v chirurgii stále více používají metody, které nepoužívají plastické hmoty pomocí síťového štěpu. V tomto případě jsou herniální brány zesíleny speciální polypropylenovou síťkou, která později slouží jako kostra pro klíčení pojivové tkáně a zabraňuje odtoku vnitřních orgánů. Netenční hernioplastika snižuje pravděpodobnost recidivy inguinální kýly. Léčba může být prováděna laparoskopicky.

Prognóza a prevence inguinálních kýly

V pozdním období je možný opakovaný výskyt inguinální kýly. Obzvláště často dochází k relapsům po tzv. Zánětové gernioplastice. V ostatních případech je prognóza pracovních kapacit a kvality života příznivá.

Problémy prevence inguinální kýly zahrnují posílení svalů břišní stěny, boje s zácpou, přestání kouření, vedoucí k kašli, kontrole hmotnosti, nošení obvazu během těhotenství.

Inguinální kýla

Inguinální kýla Je to běžné onemocnění, v němž je do dutiny výrazně vyčnívá peritoneum inguinální kanál. Toto onemocnění je nejčastější u mužů: mezi celkovým počtem pacientů s inguinálními kýly je silnější sex mezi 90 a 97 procenty. Taková častá manifestace onemocnění u mužů je spojena s anatomickými charakteristikami inguinální oblasti.

První zmínka o tomto malátnosti pochází z dávných dob: a kýla napsal Hippokrates Galen a Celsus v prvním století našeho letopočtu je definována jako výstupek kýly přes vnitřnosti vrozené a získané net.

Typy inguinální kýly

Inguinální kýla u mužů je zaznamenána mnohem častěji než u jiných typů břišní kýly. U žen se kýla objevuje mnohem méně často, protože inguinální kanál je mnohem lépe posilován šlachami a svaly, kromě toho je užší a delší než u mužů.

Počátkem kýlu šikmá inguinální kýla přidělit vrozené a získané kýla. Vrozené inguinální kýly se objevují kvůli neúplnému hojení vaginální části peritonea. V tomto případě dutina této části komunikuje s dutinou peritonea. Vzniká vrozená inguinální kýla, která se stává herniálním vakem vaginální přídavek. Ve většině případů je vrozená inguinální kýla diagnostikována v dětství, ale často se jejich příznaky projevují u dospělých. Když se často manifestuje vrozená inguinální kýla u pacientů kapky a spermatická šňůra.

Mezi onemocněním získané formy z anatomického hlediska je obvyklé rozlišit dvě odrůdy herny: šikmé a přímý. Také se setkat kombinované typy kýly. V tomto případě má osoba na jedné straně několik herniálních sáčků, které se neshodují a jsou rovné, šikmé kýly nebo jejich kombinace. K dnešnímu dni existuje také speciální typ kýly - těžké formy inguinální kýly. To je hernií velkých velikostí, posuvné, obtížné řídit a náchylné k relapsům.

Kosaya inginální kýla prochází externí inguinální fossa. Současně, přímý kýla už prochází střední slabiny. U prvních stupňů šikmé inguinální kýly nemusí člověk si všimnout vyčnívání. Avšak pokud pacient trpí silně nebo kašle, má opuch, který má oválný tvar. Po uvolnění člověka zmizí otok. Šikmá kýla jen v první fázi směru je šikmá. Kýla se zvětšuje a vnitřní otvor tlustého kanálu se rozšiřuje.

Děkuji kanál forma šikmé inguinální kýly (v tomto případě dno herniálního vaku může dosáhnout otevření mimo inguinální kanál); karate forma kýly (dno, procházející vnějším otvorem v inguinálním kanálu, je umístěno v jiné výšce spermatické šňůry); inguino-scrotal (spodní část spadá do šourku, naopak se zvyšuje).

Tam jsou také vyměnitelné hernie (v tomto případě je pacient může řídit samostatně) a nenapravitelná hernií (korekce kýly je nemožná kvůli přítomnosti herniovaného vaku s padlými vnitřními orgány).

Symptomy inguinální kýly

Pacienti s nekomplikovanými inguinálními kýty vykazují typické příznaky. Nejprve člověk zjistí výčnělek v inguinální oblasti, která se podobá nádoru. Bolestné pocity mohou mít různou intenzitu. Vyjadřují se jasně v procesu fyzického stresu. Zpravidla jsou podobné znaky charakteristické právě pro inguinální kýlu.

Pokud je velikost inguinální kýly malá, pak po dlouhou dobu nemůže člověku způsobit žádné nepříjemné pocity a bolestivé pocity. Pokud však kýla existuje po dlouhou dobu a zatímco má velkou velikost, pak pacient může pociťovat stálou bolest. Při bolestech se také stěžují pacienti s recidivující formou onemocnění.

Lokalizace bolesti - dolní břicho, slabiny, bolest dává v kosmu a pasu. S velkým výčnělkem kýly může výrazně zhoršit kvalitu života a schopnost pracovat. Často doprovázený symptomem inguinální kýly se stává zácpa chronická povaha. Pokud se cékum dostane do herniálních brán, pak se člověk projeví nadýmání, bolesti, zácpa.

Pokud se herniovaný proces rozvíjí v kýle, příznaky tohoto onemocnění budou silná bolest, zvracení, nevolnost, retence stolice, zvýšená srdeční frekvence, zvýšená teplota. Pokud se u ženství objevuje inguinální kýla, interní genitální orgány se mohou účastnit herniálních vrat, což vede k bolesti v břiše, které dávají zpět do dolní části zad.

Diagnóza inguinální kýly

Problémy s diagnózou inguinální kýly u mužů mohou nastat s poměrně malým výčnělkem, ke kterému dochází s kýly v kanále nebo v prvních stádiích onemocnění. Někdy je obtížné určit přítomnost onemocnění v případě atypicky umístěného výčnělku (v případě intersticiální kýly). Za přítomnosti takových diagnostických vlastností je důležité studovat anamnézu pacienta, palpaci v oblasti svalů a důkladné vyšetření.

Při vyšetření pacienta věnuje chirurg zvláštní pozornost velikosti a tvaru výčnělku a pozoruje ho ve svislé a vodorovné pozici pacienta. Pokud má pacient šikmou kýlu, bude mít výstupek dlouhou formu. Je umístěn v průběhu inguinálního kanálu, často později sestoupí do šourku. U pacientů s přímou kýlou má výklenok zaoblený tvar a je umístěn v blízkosti mediální části inguinálního vazu. V závislosti na umístění a velikosti výčnělku určuje odborník tvar hrudníku.

Kontrola tlustého prostoru často zahrnuje pečlivé palpání kýly, což umožňuje určit, zda je možné jej opravit. Důležité je také zjistit, zda je k dispozici křečové žíly spermatická šňůra. Při diagnostice je důležité rozlišovat přímou, šikmou a femorální kýlu.

U žen má diagnóza charakteristiky. Nejvýznamnějším způsobem výzkumu je vyšetření a palpace výčnělku. Při přímém výdechu kýly u žen je nad inguinálním vazem a se šikmou kýlou dochází ke snížení jejího vnějšího pohlavního styku.

Pokud se odborník domnívá, že pacient má posuvnou kýlu, může použít i jiné metody vyšetření: cystografie, irrigoskopii, cystoskopii apod.

Léčba inguinální kýly

Nejčastějším chirurgickým zákrokem u pacientů s volnou inguinální kýlou je lokální anestézie. Celková anestezie se podává dětem v prvních letech života, pacientům, kteří netrpí novokain, a přání pacienta k celkové anestezii.

Při provádění operací na inguinální kýlu musí specialisté zpočátku přistupovat k inguinálnímu kanálu. Poté je herniální vak odstraněn a v případě jeho zničení nebo rozšíření je šití otvor. Posledním stupněm operace je plastika inguinálního kanálu.

Aby se zabránilo dalšímu projevování relapsu onemocnění, musí odborník během operace věnovat pozornost vlastnostem topografie inguinálního kanálu, typu herny přítomné u pacienta, věku a velikosti herniálních brán.

Nicméně dokonce i recidivy inguinální kýly se vyskytují v poměrně velkém počtu případů. To je způsobeno tím, že konvenčními metodami posilování přední stěny inguinálního kanálu je v každém případě možné odstranit slabost zadní stěny. V důsledku toho může kýla znovu dojít. Proto chirurg věnuje zvláštní pozornost spolehlivosti posílení zadní stěny inguinálního kanálu. Ta je obzvláště pravdivá u pacientů s komplexními formami kýly (šikmý s přímým kanálem, kombinovaný, posuvný, relapsující). Někdy s rozsáhlou inguinální kýlou, stejně jako v případě několika relapsů onemocnění, je třeba vytvořit nový inguinální kanál. Za tímto účelem se provádí autoplastická rekonstrukce stěn kanálu nebo se používají další plastové materiály. Po hlavních fázích takové operace se provádí plastika inguinálního kanálu. Dnes specialisté používají mnoho metod plastů.

Při takové operaci je hlavním cílem udržení fyziologické role a anatomické polohy inguinálního kanálu. Plnění všech fází operace se zvláštní důkladností a důvěrou zaručuje v budoucnu vysokou úroveň celkové kvality života pacienta.

V některých ojedinělých případech mají starší lidé kočkovitý kanál. Než je tato osoba zcela odstraněna varlat a spermatická šňůra, a brány kýly jsou šité.

Prevence inguinální kýly

Pro prevenci inguinální kýly je nejdříve důležité zpevnit břišní stěnu. K tomu je třeba vést správný a aktivní životní styl, neustále provádět sady fyzických cvičení zaměřených na zlepšení celkového stavu těla a tréninku svalů žaludku. Také v procesu prevence nemocí, vytvrzování. Je nutné vyvarovat se příliš silné svalové zátěže: je velmi důležité zajistit, aby nedošlo k prudkému zvýšení tělesné hmotnosti, pokuste se vyhnout se zranění. Zvláštní pozornost by měla být věnována správné výživě, úplnému vzdát se kouření. Poslední bod je důležitý z hlediska prevence kašle, který je charakteristický pro těžké kuřáky. Koneckonců, často se během těžkého kašle vytváří a rozvíjí kýly, což v budoucnu způsobuje komplikace.

Ženy v období těhotenství Měli by sledovat vlastní váhu, jíst zdravé jídlo, aby se zabránilo zácpě. Je také žádoucí nosit speciální obvaz, aby se zabránilo oslabení břišních svalů a po porodu se zapojily do speciálně vybrané gymnastiky.

Dobré výsledky přináší neustálé plavání a fitness. Ostré obezita buď ztrácí váhu je také faktor, který vyvolává vzhled kýly. Proto byste v procesu snižování hmotnosti měli pečlivě přistupovat k této problematice a předem byste se měli poradit s odborníkem.

Dalším důležitým bodem prevence inguinální kýly je včasná léčba nemocí, které vedou ke zvýšení intraabdominálního tlaku. Jedná se o plicní a chladné onemocnění, které doprovázejí kašel, zácpa, urologické onemocnění vedoucí k močovým poruchám.