Herniated disk - je abnormální výčnělek pulpózního jádra (rosolovité středové části nosného meziobratlové ploténky), ke kterému dochází v důsledku protržení okolní prstence fibrosus.

Algoritmus léčby intervertebrální kýly lumbální páteře:

eliminaci bolestivého syndromu,

normalizace motorické činnosti,

prevence dalšího vývoje onemocnění.

K dosažení těchto cílů se používají tradiční konzervativní metody a inovativní neoperační metody léčby.

Konzervativní metody jsou:

• léky,
• manuální terapie
• fyzioterapie,
• cvičení,
• akupunktura,
• masáže,
• nosit měkký korzet.

Další podrobnosti o metodách léčby a jejich použití jsou uvedeny v článku.

Účinnost léčby bederní kýly v domácnosti není prokázána, ale některé postupy mohou zmírnit stav pacienta.

Pokud konzervativní léčba nevede k požadovaným výsledkům, může lékař (vertebrolog nebo neurolog) nabídnout pacientovi moderní minimálně invazivní nebo radikální chirurgický zákrok. Podle světových statistik tyto případy nepřesahují 10%: ve zbývajících 90% případů může být vertebrální kýla vyléčena bez operace.

Hrbie hřbetu může být vyléčena bez operace

Lékařská terapie

NSAID a léky proti bolesti jsou zlatým standardem

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a léky proti bolesti jsou zlatým standardem při léčení intervertebrálních kýly. Potlačují působení enzymu, který se vytváří ve středu zánětu a je odpovědný za vznik bolestivého impulsu.

Klasické (neselektivní) NSAID snižují citlivost nervových zakončení a intenzitu zánětlivého procesu, zlepšují plynulost krve. Pro rychlou úlevu od bolesti jsou u pacientů s kýlou v bederní páteři předepsány ibuprofen, diklofenak, lornoxikam, indometacin a další.

Také lékaři široce používají selektivní NSAID meloxicam (movalis), které pacienti lépe lépe než ostatní.

Selektivní NSAID působí pouze v místě zánětu a nemají prakticky žádný účinek a žádné vedlejší účinky na jiné orgány. Neselektivní prostředky jsou zbaveny těchto výhod.

Při výběru léku lékař bere v úvahu věk pacienta, přítomnost souběžných patologií, posuzuje riziko vývoje gastrointestinálních komplikací. Velikost jedné dávky a trvání příjmu závisí na intenzitě bolestivého syndromu.

Svalové relaxanty

Miorelaxanty - skupina léků, které snižují tón stlačených svalových křečí. V kombinaci s NSAID mají dobrý terapeutický účinek.

Příklady léčiv této skupiny: midokály, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.

Klikněte na fotografii pro zvětšení

Prostředky, které zlepšují mikrocirkulaci krve a lymfy

Prostředky, které zlepšují mikrocirkulaci, jsou povinné pro použití u pacientů s krční bederní páteří. Pomáhají zlepšovat průtok krve v oblasti poškození a snižují otoky.

Známé: pentoxifylline, berlition a actovegin.

Místní prostředky: masti, gely, komprese

Pro silnou bolest se používají léky proti bolesti, gely a komprese s novokainem a dimexidem.

Výrazná úleva při porušení segmentu páteře přináší blokaci novokainu přidáním kortikosteroidů.

Manuální terapie

Manuální terapie je speciální "léčebný systém" založený na manuální práci chiropraktika. Specialista pracuje na postižených oblastech těla, pracuje se svalovým tónem v oblasti poškozených obratlů - a tím eliminuje svalové křeče a posunutí obratlů.

Tato technika je předepsána, pokud je kýla lumbální páteře kombinována s subluxací obratlů.

Terapeutická tělesná výchova

Terapeutická gymnastika je předepsána až po vyloučení symptomů komprese nervu a při nepřítomnosti bolesti v postižené noze (v kýlích bolesti bederní oblasti se obvykle rozšiřuje na nohu).

Pro každého pacienta vyvíjí instruktor LFK individuální komplex cvičení, včetně hladkých otáček, naklápění a otáčení těla.

Přibližná sada cvičení pro pacienta s bederní kýlou.
Klikněte na fotografii pro zvětšení

Akupunktura

Akupunktura je další metodou léčby, která společně s dalšími metodami urychluje proces obnovy.

Když jsou biologicky aktivní body stimulovány, dochází k odstranění křeče blízkých vertebrálních svalů kvůli změně polohy poškozeného disku a obnovení lokálního krevního oběhu.

Terapeutická masáž

Masáž stimuluje mikrocirkulaci krve, lymfy, odstranění svalových křečí.

Postup zahrnuje čtyři základní prvky: tření, hnětení, vibrace a hladení.

Dnes je zejména poptávka po hluboké masáži (nebo naopak myofasciální terapii). Tento účinek na změněné bolestivé body a zóny, což vede k podráždění vysoce citlivých receptorů periostu. Když se kýla lumbální páteře masíruje kříž, oblast hrudního kloubu, ischium a ilium.

S herniovanou bederní páteří je velmi účinná hydromasáž (voda je podávána vysokotlakovými tryskami). Tento postup:

• stimuluje imunitu,
• snižuje svalové křeče,
• eliminuje stagnaci krve v cévách,
• normalizuje krevní oběh.

Při použití hydromasáže jsou funkce muskuloskeletálního systému obnoveny mnohem rychleji a efektivněji.

Inovační metody léčby intervertebrální kýly

Stimulace míchy (SCS)

Pomocí této techniky se používá neurostimulátor, který produkuje slabé elektrické impulsy. Přístroj přenáší impulsy přímo do nervových zakončení míchy mikroelektrodami implantovanými do epidurálního prostoru.

Epidurální prostor se nachází mezi dura mater míchy a periostem obratlů.

Neurostimulační látky a elektrody implantované do epidurálního prostoru stimulují páteř

Perkutánní laserová dekomprese

Jedná se o jemný způsob léčby, který umožňuje použití mikrolaseru ke snížení intervertebrální kýly a snížení tlaku na okolní tkáně.

Paralelní laser, které mají vliv na páteřní kanál, obnovuje kolagenová vlákna chrupavku a zpevňuje drobné praskliny na povrchu kloubní chrupavky.

Chemonukylolýza

Chemonukylolýza je účinný, inovativní způsob léčby bederní páteře kýly. Na poškozeném intervertebrálním disku se zavádí enzymatický přípravek, který rozpouští pulpní jádro - chymopapain. Po zkapalnění jádra se vysype, takže intervertebrální kýla je výrazně snížena.

Povinnou podmínkou pro provádění tohoto poměrně jednoduchého a nízkoprahého postupu je zachování diskové membrány.

Léčba bederní kýly doma

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Sbohem návštěvník!

Děkujeme, že jste nás navštívili!

10 léků na kýlu v páteři

Chirurgická léčba hernie je nutná pouze při extrémně závažném projevu. V typickém průběhu onemocnění je léčba medikamentózní kýly. Použití konzervativních metod nejen eliminuje bolest, ale také rozvíjí nový životní styl, ve kterém nedochází k dlouhodobým exacerbacím.

Provádění ošetření léčivou kýlou

Zdravá páteř nevyvolává nepříjemné pocity během pohybu, snadno a bezbolestně odolává cvičení. Při dystrofických změnách struktury meziobratlových disků se ztrácí jejich síla a pružnost, což přispívá k výskytu výčnělků a kýly. V průběhu času existují bolesti v zádech a v průběhu zaseknutého nervu, znecitlivění a slabost končetin. Všechny tyto nepříjemné projevy vyžadují vážnou léčbu.

Na co je léčba zaměřena

Konzervativní léčba intervertebrální kýly s léčivými přípravky se provádí za účelem:

1. eliminuje bolest, zánět, zvyšuje cirkulaci krve a lymfy;
2. snížit trauma nervových struktur;
3. snížení stupně výčnělku mezibuněčného disku.

Jaké léky se používají

Intervertebrální kýla je léčen komplexním způsobem s použitím léků různých účinků:

• Pro snížení bolesti a zánětu používejte nesteroidní protizánětlivé léky - diklofenak, nimesil, meloxikam atd.
• Reflexní křeče svalů mohou pomoci snižovat tyto léky jako midokály, xeomin, memantine atd.
• Pro zvýšení výživy používejte periferní krevní oběh zlepšující angioprotektory Actovegin a pentoxifylline.
• K odstranění neuropatické bolesti se používají antikonvulziva (karbamazepiny).
• Vitamíny napomáhají obnovit nervovou vodivost, kterou předepisují vitamíny skupiny B.
• Pro zlepšení tkáně chrupavky budou vyžadovat hondoprotektory - chondroxid, teraflex, alflutop, pilulky, arthra atd.

Intervertebrální kýla je léčena jinými typy konzervativní terapie - fyzioterapie, reflexologie a manuální terapie.

Tři hlavní směry v léčbě kýly

Léčba se provádí, pokud je intervertebrální kýla malá. V těchto případech je tlak na nervové kořeny a míše bezvýznamný, zánět okolních herních tkání je nekritický, a proto není potřeba chirurgického zákroku. Obvykle se provádí etiotropní, symptomatická a patogenetická intervertebrální herní terapie.

Etiotropní léčba

Léčba je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění, což je porušení přívodu krve do páteře. Konkrétně nedostatečná výživa vede ke ztrátě pevnosti intervertebrálního disku, pravděpodobnosti poškození integrity vláknitého kruhu a prolapsu dužnického jádra.

Odborníci s cílem zastavit patologický proces doporučují:

1. Normalizujte způsob života a zdravé stravování. Každý den provádět gymnastické cvičení - pomáhají v boji proti nadměrné hmotnosti, obnovují držení těla. Ve výživě je dobré přidávat mléčné výrobky a prasečí chrupavku.
2. Zkuste obnovit funkční schopnosti páteře. K tomu použijte masáž, manuální terapii, stejně jako osteopatii, fyzioterapii, akupunkturu. Nezasahujte do užívání myorelaxujících léků, jako je midogalm.
3. Provádět léčbu drogové závislosti (hondroksid, terafleks, alflutop artritidy) za účelem posílení struktury chrupavky, k odstranění zánětu a zlepšení průtoku krve.

Léčba nesteroidními protizánětlivými léky

Použití při léčbě míchy Nesteroidní protizánětlivé léky se rozšířily kvůli schopnosti vykazovat trojitý účinek - protizánětlivé, analgetické a antipyretické. Je však třeba mít na paměti, že léky s NSAID pro dlouhodobé užívání mohou způsobit poškození stěn žaludku a střev. Proto i přes vysoké terapeutické vlastnosti používejte léky z této skupiny (např. Diclofenac a movalis) s opatrností.

Aplikace chondroprotektorů alflutope, teraflex a kyseliny hyaluronové

Účinná látka ve složení chondroprotektorů - alflutope a arthrachondroitin sulfate. Užívání tohoto léku napomáhá posílení meziobratlových diskových struktur a jejich normálnímu fungování. Proto je jedním z nejlepších chondroprotektorů alflutope, teraflex a artra.

Tlumicí vlastnosti intervertebrálního disku jsou zdokonaleny prostředky obsahujícími kyselinu hyaluronovou. Zvyšuje obsah kapaliny v želatinovém jádru, zvyšuje elasticitu a viskozitu chrupavky, eliminuje bolest. Chemické sloučeniny, které tvoří léčivo, mohou chránit receptory před účinky agresivních látek.

Homeopatické léky

Při použití homeopatik zhoršit chronická onemocnění, v reakci na to se vypořádat s patologií aktivuje obranyschopnost. Prostředky jsou velmi účinné při prevenci nebo kýly spinální používá jako doplněk jiných léků, jako je například Mydocalmum, diklofenak, alflutop artritidy.

Provádění patogenetické terapie

Při patogenetické léčbě dochází k blokaci vazeb patologického procesu. Léčba se provádí pomocí antiedémů, vazodilatancií, hormonálních léků a svalových relaxancií. Toto je midogalm, dexamethason, actovegin, milgamma.

Použití glukokortikoidů

Steroidní protizánětlivé léky jsou účinné při projevování těžkého zánětu a silné bolesti. Je třeba mít na paměti, že při dlouhodobém užívání glukokortikoidů je možná závislost, takže je lepší provést léčbu v nemocnici.

Použití svalových relaxancií (midolcam)

Při léčbě intervertebrální kýly jsou midokály předepsány pro uvolnění svalů. Akutní bolest obvykle způsobuje stlačení nervových kmenů kontrakcí svalového systému. Midokalm může zmírnit bolest pouze několika intramuskulárními injekcemi. Lékař by měl dávku léku zvolit, protože prostředek snižuje tlak.

Symptomatická léčba

Léčba je zaměřena na odstranění symptomů onemocnění. Intervertebrální kýla je obvykle doprovázena bolestí. Při léčbě kýly a eliminaci symptomů ve formě vzácné bolesti jsou předepsány NSAID a chondroprotektory - diklofenak + alflutope. Tato schůzka může být doplněna diamanty nebo Gastal.

Používání léků k ochraně stěn žaludku

Obvykle jsou léky Gastal, diamant, diamant, fosfalogel předepsány pro léčbu onemocnění žaludku a střev. Symptomatická herniace intervertebrálního disku vyžaduje použití těchto léků.

Použití antidepresiv

Antidepresiva předepisují nespavost, která se objevuje na pozadí páteře. Nová generace těchto léků je k dispozici pouze na předpis (sertralin, insidon).

Provádění fyzioterapeutických postupů

Při symptomatické terapii je účinná akupunktura, masáž a hirudoterapie. V Evropě se stává populární homeosyniatrie, metoda, při které se homeopatické přípravky podkožně injektují do míst reflexních míst s tenkými jehlami.

Jak nakupovat

Léky na léčbu intervertebrální kýly, jako je diklofenak, alflutop, midokalm, arthra, lze koupit pouze na lékařský předpis. Ve své většině jsou to silné léky s vedlejšími účinky.

Léčba intervertebrální kýly bederní oblasti

Nedávno se lékařská léčba páteřní kýly stává hlavním pro mnohé, kteří chtějí být vyléčeni touto nemocí. Intervertebrální kýla bederní páteře je způsobena různými příčinami - komplikacemi osteochondrózy, nízkou nebo příliš vysokou fyzickou aktivitou osoby a dalšími faktory.

Tyto faktory přispívají k narušení krevního oběhu v páteři, její buňky nedostávají požadované množství tekutin a živin. V meziobratlovém disku na pozadí těchto příčin dochází ke změnám, stane se pevné a neelastické, vyčnívá, zatímco zad je zranění, pohyby osoby jsou omezené.

Proč léčit onemocnění?

Pokud k němu dojde, lékařům se doporučuje okamžitě normalizovat dietu a začít žít zdravým životním stylem Obecně však platí, že tato doporučení obvykle dané léky a vyhřezlé disky bederních. Před léčbou kýly páteře je nutné konzultovat s lékařem. Ošetřující lékař předepíše potřebné léky na hernií páteře. Na základě výzkumu a zkušeností s užíváním léků specialisté identifikují tři hlavní metody:

• Etiotropní léčebná terapie;
• Symptomatická farmakoterapie;
• Patogenetická léčba.

Doporučujeme Vám číst: Léčba kýly páteře.

Etiotropní medikamentózní léčba

Léčba je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění. Léčba zahrnuje kromě užívání léků i fyzické cvičení k obnovení držení těla, pružnosti páteře a snížení hmotnosti. V komplexu s přípravky na hernií páteře jmenujte masáž, akupunkturu, fyzioterapii a manuální terapii. Přímá léčebná terapie zahrnuje: použití nesteroidních léků, chronoprotektiv a homeopatických léků.

Nestoridové fondy jsou zaslouženou popularitou.

To je způsobeno skutečností, že kromě anestetického účinku mají také antipyretické a protizánětlivé účinky:

• Diklofenak - lék je dostupný ve formě tablet, intramuskulárního roztoku, čípků, mastí a gelů. Aktivní složkou je 25 mg diklofenaku sodného. Léčba se nedoporučuje pro dlouhodobé užívání, protože jedním ze svých vedlejších účinků je riziko poškození sliznic žaludku a střev;
• Přípravek Movalis je dostupný ve formě tablet, intramuskulárního roztoku, čípků a suspenze. Účinnou látkou je meloxikam 7 a 15 mg. Při užívání přípravku Movalis byste měli být opatrní, protože lék není kompatibilní s průběhem astmatu, srdečních chorob, diabetu. Předtím, než droga začne užívat starší lidi, měli by získat odbornou konzultaci.

Chondroprotektory - přípravky k léčbě herniovaného zpoždění. Glukosamin a chondroitin sulfát (působící základní látky) jsou schopny antiseptického účinku a zabraňují degradaci meziobratlových disků:

• Teraflex - vhodný k léčbě intervertebrální kýly bederní oblasti v prvních fázích jejího vzhledu. Kapsule jsou vyráběny v bílé skořápce, obsahují glukosamin, chondroitin a ibuprofen. Kombinace těchto složek přispívá k vynikajícím protizánětlivým a analgetickým účinkům. Mincovní olej v kompozici nutí krev protékat do problémového místa, což pomáhá působení základních látek. Kontraindikace jsou málo, mezi hlavní - těhotenství nebo intolerance jedné ze složek drogy.
• Artra - léčivo je podobné složení a působení přípravku Teraflex, zabraňuje zničení chrupavky páteře, je k dispozici ve formě tablet, které mají sladkou chuť a specifický zápach.
• Alflutop - roztok pro injekce světle žluté barvy. Skládá se z koncentrátu, který se skládá z částic malých ryb - šprota, sardele a parmice. Lék je schopen udržovat normální metabolismus chrupavkové tkáně, což neumožňuje vývoj herniované bederní páteře. Nežádoucí účinky byly pozorovány v některých případech - těhotenství, alergie na ryby. Obvykle je předepsán průběh léčby alflutopem - 20 injekcí. Po 6 měsících může být kurz opakován.

K etiotropní lékové terapii nese a aplikace homeopatických přípravků. Ukázalo se, že jsou nejvíce neškodné pro léčbu kýly lumbální páteře. Nevyvolávají alergie a nemají škodlivý účinek na vnitřní orgány a proces trávení. Jejich zvláštnost spočívá v bodovém působení na příčinu onemocnění.

Přírodní složení přípravků zabraňuje zničení tkání a zpomaluje jejich stárnutí. Kompozice je pro každého pacienta individuálně vybírána homeopatickým lékařem. Mezi prostředky tohoto druhu patří homeopatické masti:

• Objekt-T - obsahuje přírodní rostlinné složky (výtažky z rostlin a květin), síru a biokatalyzátory (sůl a kyselinu citronovou). Tato masť se aplikuje 2-4krát denně, je třepána do problémové oblasti nebo masírována. Masť se osvědčila, prakticky nezpůsobuje vedlejší alergické reakce, je předepsána těhotným ženám a také dětem.
• Traumeel-C - masť na bázi neplodu a echinacee má protizánětlivé a imunomodulační účinky, zmírňuje bolestivé syndromy. Tato masť je obvykle předepsána v kombinaci s tabletami a intramuskulárními injekcemi přípravku Traumeel. Nedoporučuje se používat u dětí mladších tří let kvůli nedostatečné informaci o účinku léčiva na děti.

Ve světě se objevuje homeosinie, nový, ale již prokázaný lék na kýčovitost páteře, který prakticky nemá žádné vedlejší účinky. Homeopatické přípravky se podávají podkožně injekční stříkačkou na místa, kde se najde kýla.

Symptomatická farmakoterapie

Léčba intervertebrální kýly bederní páteře pomáhá eliminovat příznaky nebo symptomy onemocnění. Symptomy v kýlích bederní páteře jsou bolestivé a neuralgické reakce, které musí být co nejrychleji odstraněny.

Analgetika se dostanou k záchraně, používají takové léky k léčbě intervertebrální kýly, jako jsou:

• Mydocalm - tablety a injekční roztok jsou vyráběny. Účinná látka davidiprizonu pomáhá snižovat hypertonický sval, takže člověk může znovu aktivovat pohyb. Droga je dobrá, protože je vhodná pro dlouhodobé užívání a neovlivňuje jasnost vědomí a veselí člověka. Ukázalo se, že lék je pacientům dobře snášen, nemá sedativní účinek.
• Tylenol - lék na bázi paracetamolu, který není narkotický, má aktivní analgetický účinek. Droga nemá negativní vliv na trávicí systém, jiné orgány, není návyková. Lék je dostupný ve formě kapslí, tablet, čípků a injekcí.

Při symptomatické farmakoterapii je nezbytné chránit žaludek před účinky některých analgetik. V komplexu s nimi pacienti užívají Gastal, Fosfalugel, Almagel. Tyto léky mohou vyloučit pálení žáhy, snížit kyselost žaludku. Mají antiseptické a obalové účinky, které snižují riziko poškození žaludku při užívání analgetik. V některých případech na pozadí silné bolesti v páteři je nespavost. Pak lékař předepíše prášky na spaní a antidepresiva.

• Sertralin - nezpůsobuje fyzickou a drogovou závislost. Má přímé antidepresivní a hypnotické účinky. Je předepsáno jednou denně (50 mg) ráno nebo večer. Má kontraindikace - způsobuje alergické reakce, sucho v ústech, ztrátu chuti k jídlu, nevolnost.

Symptomaticky může být páteřní kýla ošetřena oteplovacími náplastími, zlepšuje tok krve do měkkých tkání. Léčba páteřní kýly v poslední době pomáhá nanoplast, který má ve svém složení magnetické drtě. V komplexu jsou prokázána fyzioterapie, akupunktura.

Patogenetická farmakoterapie

Terapie je zaměřena na blokování procesu, který způsobuje patologii páteře. Předepsané léky, považované za účinné pro míchu kýly, odstranění otoku, dilatace krevních cév, obnovení hormonálního pozadí těla. Patogenetické látky jsou rozděleny na glukokortikoidy (hormony syntetizované nadledvinami), stejně jako svalové relaxanci (léky, které snižují svalový tonus).

Glukokortikoidy jsou účinné při silné bolesti:

• Milgamma obsahuje vitamíny B, které ovlivňují buněčný metabolismus a obnovují nervovou tkáň. Milgamma se používá jak v neurologii, tak v chirurgii. Lék zlepšuje průchod krve skrze nádoby. Například vitamin B6 podporuje proces tvorby hemoglobinu a vitamín B12 odstraňuje anemii. Spolu s těmito vlastnostmi je Milgamma silným analgetikem. Jsou vyráběny tablety, dražé a injekce.

• Baclofen snižuje napětí svalové tkáně, což je účinné, protože bolest je obvykle způsobena stlačením nervových kmenů. Lék zvyšuje množství pohybu v kloubech. Příjem začíná dávkou 15 mg denně a v případě potřeby se postupně zvyšuje pod dohledem lékaře. Lék je účinný, ale má některé nežádoucí účinky - závratě, křeče, nevolnost, zácpa nebo průjem.

Spolu s tradičními prostředky jsou populární také léky na herniu. K léčbě intervertebrální kýly patří lidští léčitelé. Přikládají zvláštní pozornost vlastnostem medu. Med je smíchán s mumiemi a masážními pohyby třejte směs do postižené oblasti. Počkejte, až se med vstřebá, zabalí, oteplovací efekt snižuje bolest. Před aplikací takového tření musíte vyloučit alergické reakce na med, jinak byste situaci zhoršili. Populární mezi léčiteli jsou královská želé, propolis, červená hlína a jedové včely.

• Čtěte také: Masáž s kýlou krční páteře.

V některých případech, kdy výše uvedené způsoby, jak se zbavit intervertebrální kýly nepomůže, může být vyžadována chirurgická intervence.

Léky pro bederní páteř kýly

Léčba kýly vertebrální léčivými přípravky

Léčivá léčba kýly páteře se vynakládá na nevýznamné velikosti výčnělku chrupavkového disku. V takové situaci neexistuje silný tlak na míchu, nervové kořeny a zánětlivé změny v okolních tkáních nejsou dostatečně silné, aby se uchýlily k operaci.

Základní terapie patologie je založena na souladu s 3 směry:

• Eliminace příčiny (etiotropní terapie);
• Eliminace příznaků (symptomatická terapie);
• Blokování vazeb patologického procesu (patogenetická terapie).

Pro léčbu kýly se používá mnoho léků různých skupin

Základní principy etiotropní léčby intervertebrální kýly

Na obrázcích MRI vyklenutí disku v bederním segmentu páteře

Odstranění kauzálního faktoru přináší značnou úlevu, ale onemocnění často vzniká kombinací mnoha patologických stavů v těle. V tomto případě je obtížné dosáhnout stabilní remisí (bez exacerbací).

Nejčastější příčinou výčnělku chrupavkového kotouče je porušení přívodu krve do páteře. Na tomto pozadí tkáně neobdrží dostatek živin a tekutin. Chrupavčité kotouče ztrácejí elasticitu, což zvyšuje pravděpodobnost přerušení jejich vláknitého kroužku s vynecháním želatinového jádra. Chcete-li odstranit tyto vazby v patologickém procesu, aplikujte:

1. Normalizace způsobu života a příjmu jídla: denní gymnastické cvičení, zařazení do denního menu mléčných výrobků a prasečích chrupavek, obnovení držení těla a boj proti tuku;
2. Návratnost funkčnosti páteře se provádí pomocí masáže, manuální terapie, metodami osteopatie, fyzioterapie, akupunktury. Normalizace tonusu svalového systému v tomto stadiu zahrnuje použití svalových relaxancií (midol) a eliminaci bolestivého syndromu - pomocí terapeutických blokád (novokain s karipazimomem);
3. Léková terapie je předepsána k odstranění zánětu, posílení anatomické struktury chrupavkové tkáně, zlepšení přívodu krve do páteře.

Jaké léky jsou předepsány pro etiotropní léčbu páteře?

Nesteroidní protizánětlivé léky voltaren ve formě mastí

• NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky).

Nejčastěji předepisovaná v lékařské praxi s intervertebrální kýlou. Rozsáhlá distribuce, kterou dostávali kvůli přítomnosti 3 účinků (protizánětlivá, analgetická a antipyretická), které jsou racionální při léčbě nemocí páteře.

Mechanismus účinku NSAID je blokování enzymu cyklooxygenázy, který se podílí na tvorbě zánětlivých mediátorů. Dlouhodobé užívání tablet z této skupiny s nebezpečným komplikacím od roku blokádou cyklooxygenázy v zažívacím traktu vede k poškození střevní stěny a žaludku, které nebezpečné tvorbě vředů a trhlin.

"Diclofenac" v léčbě vertebrální hernie je používán v medicíně po několik desetiletí. Léčivo je derivát kyseliny fenyloctové, který blokuje všechny typy cyklooxygenázy (I, II a typ III), která způsobuje mnoho vedlejších účinků léčiva, takže se nedoporučuje používat více než dva týdny.

Lékaři často nahrazují "diclofenac" selektivními inhibitory cyklooxygenázy. Například movalis (meloxikam) má protizánětlivý účinek při nižších dávkách a někdy 3 tablety jsou dostatečné k léčbě.

• Chondroprotektory a přípravky kyseliny hyaluronové.

Jejich cílem je posílit strukturu hyalinní intervertebrální chrupavky a poskytnout jim nezbytné součásti pro normální fungování. Jako účinná látka ve většině těchto léčiv obsahuje chondroitin sulfát (alflutope, structum, teraflex). Kombinace glykosaminoglykanů a proteoglykanů v kombinovaných činidlech zabraňuje ničení vertebrálních disků a zastavuje progresi onemocnění.

Takové prostředky zahrnují "Terrafleks" a jeho analogy. Je pravda, že je třeba rozlišovat farmaceutické chondroprotektory od biologicky aktivních látek (BAD), které obsahují chondroitinsulfát v kompozici. Ty neprošly oficiální kontrolou kvality, proto se dávka účinné látky v jejich složení může lišit od dávky prohlášené výrobcem.

Prostředky založené na kyselině hyaluronové zvyšují obsah tekutiny v pulpním jádru meziobratlového disku, což zvyšuje jeho tlumící vlastnosti. Zvýšení pružnosti a viskozity chrupavky při nasycení kyseliny hyaluronové má rovněž za následek odstranění bolesti, jako chemický receptor chrání před agresivními látkami.

Existují klinické studie potvrzující dobrý terapeutický účinek Rumalon (extrakt z chrupavky a kostní dřeně zvířat). Lék obsahuje několik strukturních složek, které jsou nezbytné pro normální fungování chrupavky. Průběh léčby se skládá z 5 až 10 subkutánních injekcí 1 ml.

• Homeopatické léky mají zvláštní mechanismus účinku.

Způsobují exacerbaci chronických onemocnění. V reakci tělo posiluje obranné mechanismy, které bojují s patologií. Měl za to, že homeopatické léky nemají žádné vedlejší účinky, ale jejich použití je účinná pouze pro prevenci obratlů kýly nebo v kombinaci s jinými léky (diclofenac, alflutop, Mydocalmum).

Přípravky pro patogenetickou léčbu ztráty míchy

Glukokortikoidní léky se používají pro silnou bolest v páteři

Zabraňte a odstraňte vazby patologického řetězce při tvorbě kýly nazývané anti-edém, enzym, vazodilatátor, hormonální léky a svalové relaxanci.

V lékařské praxi, jsou následující Nejobvyklejší způsob patogenetické léčby vypadávání vlasů spinální disku: DIPROPHOS, dexamethason, milgamma, ALMAG, neuromedin, aktovegin, Mydocalmum.

• Steroidní protizánětlivé léky (glukokortikoidy), které zahrnují diprospan a dexamethason, se používají při těžkém zánětu a silné bolesti.

Vzhledem k závislosti těla na ně se dlouhodobé glukokortikoidy nepoužívají. V nemocnici je někdy nutné podávat diprospan nebo jiné analogy. V této situaci se léčivo stáhne postupným snížením dávky.

Upozorňujeme čtenáře, že dlouhodobé užívání glukokortikoidních steroidů má negativní vliv na chrupavkovou tkáň, která se stává křehkou, takže je méně odolná vůči vnějším zátěžím.

• Miorelaxanty (midol) s intervertebrální kýlou se používají k uvolnění svalů.

Snížení svalového systému vede ke stlačení nervových kmenů, což vede k bolesti. Někdy se ho zbavíme, stačí několik intramuskulárních injekcí středogalmu.

Účinná léčba svalových relaxancií a kombinovaná terapie patologie v přítomnosti zúžení svalů zánětlivých jizev. Vzhledem k vedlejším účinkům ve formě snížení tlaku by měla být dávka midalbumu zvolena pouze lékařem.

Gap papain se používá k změkčení disku

• Pro zlepšení přívodu krve do vertebrální kýly se používají deriváty methylxanthinu (pentoxifyllin, trental).

Zabraňují poškození krevních cév tím, že posilují stěny uvolněním hladkých svalů mozku a končetin. Průběh léčby pentoxifylinem je dlouhý. Často spolu s těmito prostředky jsou předepsány vitaminy (milgamma), mozkové aktivátory (neuromidin, actovegin) a biogenní stimulátory (fibs). Takové ošetření normalizuje přívod krve do páteře a zvyšuje odolnost tkání proti nedostatku kyslíku.

• Enzymy s vertebrální kýlu (hydrolytických enzymů), se používají k odstranění krevních sraženin, otok páteře. V kompozici s jinými léčivy zlepšují enzymy průběh onemocnění a zabraňují vzniku komplikací.

Symptomatická léčba nemocí páteře

Symptomatická léčba je zaměřena na odstranění symptomů onemocnění. Nejčastější vertebrální kýla je doprovázena bolestí. Pokud se syndrom bolesti objevuje zřídka a pouze s ostrými ohyby těla, lékaři jsou omezeni na předepisování NSAID a chondroprotektů. Například diklofenak + alflutope, ale s ochranou střevní stěny před poškozením (diamant, gastal).

• Prostředky na ochranu stěny žaludku (diamant, fosfagel, diamant, gel).

Na povrchu žaludeční stěny vytvořte ochrannou fólii. Zabraňuje působení agresivního prostředí v tělní dutině na jeho sliznici. Léky se častěji používají při léčení peptického vředového onemocnění, ale intervertebrální ztráta chrupavky vyžaduje také podávání těchto léků.

• Antidepresiva nové generace (sertralin, insidon).

Používají se na nespavost na pozadí onemocnění páteře. Jsou uvolňovány výhradně na lékařský předpis a používají se pouze při nízké účinnosti jiných léků.

Bodová akupunktura se používá k stimulaci reflexních bodů

Na pozadí konzervativní terapie, fyzioterapie, akupunktury, masáže a hirudoterapie nejsou nadbytečné.

• Abyste zabránili exacerbacím patologie, můžete použít Novopainovou elektroforézu s přípravkem Karipazim.

Tento přípravek obsahuje složky rostlinného původu (chymopapain, papain), které zvyšují elasticitu synoviální chrupavky a kolagenových vláken. Při lokálním podání karipazimu se kýla změkne, což je dostatečné k uvolnění upnutého nervu. Takže je možné eliminovat syndrom bolesti. Účinnost odstranění bolesti se zvyšuje, jestliže současně s lékem intramuskulárně vstříknutými midokály.

V Evropě homeosyniatry získávají popularitu. Způsob zahrnuje podání podkožní homeopatik pomocí jemné jehly, v místech, kde jsou reflexních bodů. Homeosiniatria nemá žádné kontraindikace.

Epidurální anestezie provádějí lékaři se syndromem silné bolesti. Tato technika zahrnuje vstřikování kortikosteroidy (DIPROPHOS dexamethason) přímo do epidurálního prostoru míchy. To dokáže zastavit excitaci nervových vláken v počátečním stádiu. Taková anestezie se používá při radikulitidě, když člověk přijme nucenou pozici a nemůže se vyrovnat.

Jaké léky na kýnu lze koupit bez lékařského předpisu

Caripazim ve formě elektroforézy zabraňuje stlačení nervů

Vzhledem k tomu, že většina léků na léčbu kýly páteře má vedlejší účinky, nebude možné je koupit v lékárně bez předpisu. Výjimkou jsou pouze paracetamol (acetaminofen) a některé typy NSAID (ibuprofen, aspirin).

Paracetamol má mírný analgetický účinek, ale nevylučuje zánět. Účinnost léku je pro každou osobu odlišná, takže lék prakticky předepisují lékaři, když disk vypadne.

Ibuprofen má anestetický a protizánětlivý účinek, ale nechybí nevýhody typické pro všechny NSAID. Měl by být používán opatrně, ne více než týden.

Všechny ostatní léky jsou prodávány v lékárnách na předpis, protože mají závažné vedlejší účinky.

Výsledné shrnutí článku

Na závěr vyvozujeme závěry:

1. Farmakoterapie páteře kýly zahrnuje použití velkého množství léků (DIPROPHOS, milgamma, alflutop, movalis, diklofenak, Mydocalmum, dexamethason). Každý z nich má své vedlejší účinky, které jsou shrnuty v kombinovaných léčebných režimech. Vymezení léčivých přípravků z intervertebrální kýly by měla být pouze lékařem
2. V lékárně bez předpisu si můžete koupit pouze paracetamol a ibuprofen, které jsou účinné pouze jako symptomatické látky v počátečních stádiích onemocnění.
3. Doma můžete aplikovat termální procedury, masáže, léčebnou gymnastiku a lidové metody léčby kýly páteře.

Anestetika s kýžlivostí páteře: jak zmírnit bolesti v bederní oblasti?

Účinky NSAID

Účinky analgetických léčiv poskytovaných intervertebrální kýly jsou způsobeny blokádou enzymů, které způsobují bolest. Ale ne všechny anestetika s páteřní kýly mají stejný účinek.

Pokud uvažujete s drogami, jako je paracetamol, blokuje chemické látky v centrální nervové soustavě. Paracetamol se používá k léčbě bolesti a snížení teploty. Opioidní přípravky vám umožní zbavit se bolestí v páteři kvůli vazbě na některé receptory v centrálním nervovém systému, střevách a dalších částech těla. V důsledku toho je možné zvýšit toleranci osoby k bolesti.

Efektivní léky

Tyto léky mají sedativní účinek, pomalou reakční rychlost, inhibici, únavu, lehký závrat, takže byste se měli omezit na práci, která vyžaduje maximální koncentraci.

Pro zmírnění bolestivého syndromu herniované bederní páteře se používají protizánětlivé léky. Chcete-li tyto léky užívat k odstranění bolesti, je to možné až po schválení lékaře. Díky nesteroidním lékům je možné nejen překonat syndrom bolesti v herniích bederní oblasti, ale také odstranit zánět v postižené oblasti páteře.

V lékárně najdete mnoho účinných léků proti bolesti v intervertebrální kýle. S jejich správnou aplikací je možné dlouhodobě zlepšit stav. Ale takové léky mají mnoho vedlejších účinků. Použití nesteroidních léků proti bolesti v léze bederní páteře může být ve formě tablet, masti a injekcí.

Chcete-li se zbavit bolesti, která vznikla intervertebrální kýlou, lékař předepisuje následující léky:

1. Diclofenac - mast, s jehož pomocí se můžete zbavit bolesti způsobené intervertebrální kýlou.
2. Movalis je inovativní lék, s nímž je možné snížit bolestivý syndrom v léze bederní páteře.
3. Ketotifen, Indometacin, Naproxen jsou léky proti bolesti, které nemohou být použity řidiči a lidmi s povoláním s vysokou koncentrací a pozorností.
4. Ketorolac - nelze použít dlouho. Nepoužívejte s alkoholem a nikotinem.
5. Fenylbutazon - lék na bolest v léze bederní páteře. Ale pro použití drogy musí dodržovat dietu, která vylučuje použití soli.

Nežádoucí účinky

Navzdory skutečnosti, že NSAID - účinně bojují proti bolesti v poškození bederní páteře, mají vedlejší účinky.

Pokud nechcete mít negativní vliv na užívání nesteroidních léků, měli byste si je užít po jídle. Kromě toho by měly být vybrány tablety z bolesti s intervertebrální kýlou, které jsou pokryty speciálním obalem. Pak se rozpustí ve střevech a ne v žaludku.

Pokud užíváte léky proti bolesti s poškozením bederní páteře, měli byste to udělat v kúrach a dodržovat minimální dávku. Pak se minimalizuje procento tvorby negativních komplikací. Kromě toho pacienti, kteří užívají nesteroidní léky k potlačení bolesti v intervertebrální kýle, je nutné opustit:

• kouření;
• těžké, škodlivé a nezdravé potraviny.

Injekce

Jeden záběr vás ušetří z bolesti, ale kurz by měl být systemický, aby bylo dosaženo částečného nebo dokonce úplného zotavení!

Pomocí injekcí se můžete zbavit bolesti v bederní oblasti. Injekce účinně eliminují syndrom bolesti s intervertebrální kýlou a umožňují vám dosáhnout rychlého výsledku. Stačí udělat jednu injekci a pacientovi okamžitě lépe.

Symptomy intervertebrální kýly se projevují necitlivostí končetin a otoky. K usnadnění stavu pacienta se injekce provádí intramuskulárně. Blokáda může být také použita při injekcích do bederní oblasti. Mohou být dvou typů: epidurální a paravertebrální blokáda.

S bolestivými pocity v bederní oblasti se provádí injekce lidokainu, Novocain. Další intramuskulární injekce Movalis, Midokalm. Všechny injekce mají analgetický účinek a mohou eliminovat zánět v kýle. Pokud se objeví otoky, doporučuje se používat injekce Lasixu, Furosemidu.

Intervertebrální kýla je nebezpečná patologie, která je doprovázena silnými bolestivými pocity. Vydržet takové bolesti je nesnesitelné, takže lékaři předepisují svým pacientům nesteroidní léky proti bolesti. Mohou být použity ve formě injekcí, masti a tablet.

Jak zmírnit bolesti s páteří?

Hlenovitá páteř je jednou z nejobtížnějších a zcela nebezpečných onemocnění svalového a kosterního systému. Existuje mnoho důvodů, které mohou vést k výskytu kýly páteře: abnormální držení těla, poranění zad, změny kostní tkáně spojené s věkem.

Samozřejmě, že hlavním příznakem páteře kýly je silná bolest, však není vždy lékaři uchýlit k operaci, protože kýla může být léčena nezávisle kvůli konzervativní metod. Ty mohou zahrnovat fyzioterapeutické epidurální injekce steroidů, terapii za tepla / chladu a léky proti bolesti a zánětu.

Jak zmírnit bolesti s páteří?

Nicméně, bez ohledu na to, jaký druh léčby si vyberete, silná a nepříjemná bolest vás může jen bláznit. Aby se zbavili bolesti, mohou lékaři předepisovat speciální léky proti bolesti s kýžlivostí páteře. Tyto léky se používají k léčbě bolesti. Existuje velké množství léků proti bolesti různých značek. Mohou být užívány ve formě kapaliny, tablet nebo kapslí injekcí nebo konečníkem (například čípky). Některé léky proti bolesti ve formě krémů nebo masti.

Všechny léky proti bolesti lze rozdělit do 3 skupin:

• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Mezi příklady NSAID patří: ibuprofen, diklofenak a celecoxib. Aspirin je také NSAID, ale v současné době se používá hlavně (v malých dávkách), aby pomohl zachovat srážení krve;
• Anestézie s paracetamolem;
• Narkotika (opioidy). Slabé opioidy a silné opioidy (někdy nazývané opiáty). Slabé opioidy zahrnují: kodein a dihydrokodein. Mezi silné opioidy patří: diamorfin, morfin, oxykodon a petidin.

Každá droga jedná svým vlastním způsobem. Většina lidí užívá léky proti bolesti několik dní nebo týdnů, ale někteří lidé potřebují dlouhou dobu.

Jak fungují analgetika?

Účinek NSAID je způsoben inhibicí (blokováním) enzymů (chemických látek), které se nazývají cyklooxygenáza (COX). Enzymy COX pomáhají vyvíjet jiné chemické látky nazývané prostaglandiny. Některé prostaglandiny se podílejí na zvyšování bolesti a zánětu v místě poranění. Snížená produkce prostaglandinů snižuje bolest a zánět. Ne všechny NSAID pracují stejným způsobem.

Paracetamol - nikdo přesně neví, jak to funguje. Existují však i podezření, že také blokuje COX enzymy v centrálním nervovém systému (mozku a míchu). Paracetamol se používá k léčbě bolesti a snížení teploty. Ale to nepomůže při zánětu.

Opioidy působí navázanými na určité receptory (opioidní receptory) v centrálním nervovém systému (mozku a míchu), střevách a dalších částech těla. To také zvyšuje vaši toleranci k bolesti.

Jaký typ léku proti bolesti je obvykle předepsán?

Typ léku proti bolesti, který lékař předepíše, v závislosti na bolesti a možných vedlejších účincích.

• Paracetamol je obvykle předepsán, pokud vaše bolest není příliš závažná a není zánět;
• Nesteroidní protizánětlivé léky jsou obvykle předepsány pro osoby, které mají bolest a zánět;
• Slabé opioidy jsou obvykle předepsány, pokud paracetamol a NSAID nepomáhají;
• Silné opioidy se používají k odstranění silné bolesti.

Lidé, kteří trpí bolestí s páteřní kýly, se obvykle doporučují pravidelně užívat léky proti bolesti. Je důležité vědět, že pokud užíváte takové léky, jako je ibuprofen nebo diklofenak, musíte je užívat během jídla nebo po jídle. Je to proto, že mohou být těžké na žaludek a někdy způsobují krvácení v žaludku.

Nesteroidní protizánětlivé léky s páteřní kýly a jejich vedlejší účinky

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - jedna z hlavních skupin léčiv používaných při léčbě intervertebrální kýly. Pomáhají zmírnit bolest a zánět. Mechanismus účinku těchto léků je inhibice enzymu cyklooxygenázy (COX-1, COX-2, COX-3), které se podílejí na syntéze mediátorů zánětu - prostaglandinů. Předchozí NSAID použít krátkodobě působící účinek, který byl udržován po dobu několika hodin (Ortofen, ibuprofen, indomethacin, naproxen, ketorolak). Kteří obdrželi formulace s prodlouženým uvolňováním, které si zachovávají svůj terapeutický účinek po celý den (Ketoprofen, Tsebereks, sulindac, piroxicam). To vám umožní snížit dávku a počet technik, což zase minimalizuje pravděpodobnost nežádoucích účinků. NSAID mohou být neselektivní (inhibují všechny typy cyklooxygenáz) a selektivní (inhibují pouze jeden typ COX). Selektivní malé vedlejší účinky.

Nesteroidní protizánětlivé léky s hernií páteře se používají ve formě tablet, masti, injekčně se punktují spolu s jinými léky. Expresí protizánětlivý účinek NSAID mohou být umístěny takovým způsobem, (sestupně): indomethacin, diklofenak Fluibuprofen sodný, ketoprofen, naproxen, ibuprofen, amidopyrinu, aspirin. By analgetický účinek: ketoprofenem, diklofenak sodný, indomethacin, Fluibuprofen, amidopyrinu, piroxikam, naproxen, Ibuproen, Aspirin. Někdy je třeba užívat nesteroidní protizánětlivé léky po dlouhou dobu, proto byste si měli být vědomi jejich vedlejších účinků a preventivních opatření.

Jaké vedlejší účinky mohou být a jak se jim vyhnout?

Navzdory skutečnosti, že NSAID poskytují dobrou analgézi, mohou vést k nežádoucím účinkům a nejsou vhodné pro použití u všech pacientů. Přípravky mají dráždivý účinek na žaludeční sliznici a mohou způsobit gastritidu a peptický vřed způsobené NSAID. Abyste tomu zabránili, měli byste užívat léky pouze po jídle a také upřednostňovat potahované tablety, které se rozpouštějí nikoliv v žaludku, ale pouze ve střevě.

Pokud jsou injekčně podávány léky, nemají vedlejší účinky, ale také mohou dobře anestetizovat intervertebrální kýlu. Abyste ulehčili bolesti, stačí jedno lék, pokud užíváte několik nesteroidních léků, pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků se dramaticky zvyšuje.

Při použití léku v minimálních dávkách a krátkých kličkách nežádoucích účinků nemusí být vůbec. Je třeba se vzdát kouření a alkoholu, dodržovat šetrnou stravu a pravidelně podstupovat gastrointestinální vyšetření. V některých případech s prodlouženým příjmem NSAID, edémem obličeje, nohou, bolesti břicha, zvýšeným krevním tlakem, ale tyto účinky jsou častější u starších osob.

Situaci zhoršuje skutečnost, že u mnoha lidí je léze žaludku a střev s těmito léky asymptomatická a teprve tehdy, když jsou porušení příliš závažné, pacienti si všimnou bolesti a nepohodlí. Někdy je krvácení indikováno pro poškození gastrointestinálního traktu. Tento jev se nazýval "tichý vřed". V některých případech existují klinické projevy, ale vzhledem k tomu, že pacient trpí kýly, bolesti v nohách, bolesti hlavy, prostě nevěnuje pozornost abnormalitám na straně gastrointestinálního traktu. Navíc je pocit bolesti vyčerpán léky proti bolesti. Během podávání NSAID by měla být věnována zvláštní pozornost výskytu následujících příznaků:

• Nevolnost
• Průjem
• Gastrointestinální krvácení.

Často výskyt těchto příznaků není náhodou, mluví o poškození trávicího traktu pod vlivem NSAID. První rok užívání nesteroidních léků je nejnebezpečnější, v současné době se obvykle vyskytuje gastrointestinální krvácení. Známky krvácení: bledost, zvýšené pocení, slabost, zvracení krve nebo kávy, dechtová stolice. Máte-li tyto příznaky měli okamžitě zavolat sanitku a informovat lékaře, že byl učiněn pokus o odstranění bolesti páteře kýly pomocí NSAID, protože krvácení může být fatální. Kontraindikace: žaludeční vřed žaludku a dvanáctníku vřed, anémie, gastritida, sklon ke krvácení, ledviny, játra, kardiovaskulární systém, vysoký krevní tlak.

Některé drogy a poznámky

Diklofenak pomáhá zmírnit bolest v kýlích bederní páteře a byl již mnoho let používán při onemocněním pohybového aparátu. Aktivní látka masti je derivát kyseliny fenyloctové, která inhibuje všechny tři typy cyklooxygenáz. Diklofenak se používá ne více než 2 týdny, protože se týká neselektivních inhibitorů cyklooxygenázy. Často je nahrazen modernějšími masťmi, například Movalis, který je selektivní a pro dosažení požadovaného účinku se používá v menších dávkách.

Analgetika Ketotifen, Naproksen, Surgamu a Indomethacin nemůžou vzít řidiči a zástupci jiných profesí, jejichž práce vyžaduje zvýšenou pozornost. Mohou způsobit závratě, nespavost a halucinace. Ketorolac není vhodný pro dlouhodobé užívání. Ketoprofen je nebezpečný pro lidi, kteří kouří a kteří pijí alkohol. Fenylbutazon vyžaduje omezení soli v potravinách.

Během těhotenství jsou přípravky obsahující analgin, kyselinu akitinosalicylovou, ibuprofen, indometacin, ketoprofen, naproxen zakázány.

Pokud máte bolesti v kýlu a budete používat léky proti bolesti, si uvědomit, že látka aspirin, diklofenak sodný, Surgut State University, indomethacin, tenoxicam, naproxen a ketoprofen jsou nebezpečné pro pacienty s tendencí ke krvácení. Snižují agregaci krevních destiček a zvyšují dobu srážení, mohou způsobit hemoragický syndrom. Ibuprofen a jeho analogy jsou lépe transportovány než sodná sůl diklofenaku. Mohou být použity pro děti a těhotné ženy. Účinek je stejně silný jako účinek diklofenaku. Indomethacin po prvním týdnu léčby způsobuje poškození gastrointestinální sliznice, proto je zakázáno u pacientů s vředovou chorobou. Protizánětlivý a analgetický účinek ketoprofenu je desítky více než u ibuprofenu. Nimesulid se nejčastěji používá ve formě mastí a gelů s předponou "nayz".

Toto video se dotýká tématu lázní a saun s páteřní kýly:

NSAID v mascích a gelech

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou součástí mnoha masti používaných v intervertebrální kýle. Působí lokálně a nezpůsobují nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu. Proto pokud máte kontraindikace užívání NSAID ve formě tablet, je lepší upřednostnit masti. Mechanismus účinku je stejný a odstranění bolesti je možné po dlouhou dobu. Nejběžnější masti s NSAID: Fastum gel, Voltaren emulgel.

Fastum gel (účinná látka ketoprofen, pomocné látky - mentol, levandulový olej a neroli) má také terapeutický účinek. Voltaren emulgel obsahuje diklofenak, který má silný protizánětlivý účinek, zmírňuje bolesti páteře a bolesti nohou s kýlou. Bezpečnost léčiva je potvrzena velkým počtem klinických studií.

Masti s NSAID by měly být aplikovány pouze na intaktní pokožku, vyhýbat se kontaktu se sliznicemi. Pokud se na místě aplikace objeví váhy, vezikuly, zarudnutí, otok, papule a svědění, aplikace by měla být okamžitě zastavena. Při aplikaci masti s diclofenacem je možná fotosenzitivita.

Existuje mnoho možností pro úlevu od bolesti, pokud mícha bolí. Způsob podávání nesteroidních protizánětlivých léků je považován za nejúčinnější a používá se velmi často.

Kdo říkal, že je těžké vyléčit kýlu?

• Trpíte nepohodlí v místě výčnělku kýly...
• A bolest, kterou cítíte i při chůzi...
• Nějak se dokonce stydí, že vyhnout fyzickým stahování...
• Navíc doporučené léky z nějakého důvodu nejsou ve vašem případě účinné...
• A teď jste připraveni využít všech příležitostí...

Existuje účinný lék na herniu. Přejděte na odkaz a zjistěte, jak Galina Savina vyléčila kýlu...

Intervertebrální bederní kýla: příznaky, příčiny, léčba (+ lidové prostředky), gymnastika a cvičení

Intervertebrální kýla (prolapse) - onemocnění charakterizované prasknutím vláknitého prstence, které způsobuje, že se jádro disku pohybuje (vyčnívá). Výsledkem je komprese nervových kořenů, zánětlivé jevy v sousedních tkáních.

Nemoc je považován za nejzávažnější a nebezpečnější důsledek zanedbávaných forem osteochondrózy páteře.

Nejčastějším fenoménem je kýla intervertebrálního disku lumbální a lumbosakrální části, konkrétně obratle LV-SI, LIV-LV, kvůli vysokému zatížení v této části páteře.

Patologie se zpravidla vyskytuje u pacientů ve věku 40 let a starších, většinou u mužů.

Příčiny kýly

Hlavním úkolem meziobratlových disků je tlumení obratlů během pohybu osoby, upevnění a zajištění pevnosti páteře. Každý disk se skládá z jádra s obsahem kapaliny, vláknitých kroužků obklopujících jádro a hyalinní chrupavky, které jsou připojeny k tělu obratlů.

Pod vlivem různých faktorů se rozvíjí osteochondróza páteře, což vede k postupnému zničení intervertebrálního disku a ke změně složení duhovitého jádra se zvýšením viskozity a zpomalením obnovy jeho buněk.

V důsledku mechanického opotřebení nepřesahuje vláknitý kroužek tlak, tření, zatížení a zlomení. Jádro disku vyčnívá směrem k páteři, čímž narušuje přívod krve zóny a také vede k hypoxii nervových kořenů míchy.

Důvody pro vývoj tohoto procesu mohou být:

1. Osteochondróza páteře vedoucí k částečnému roztržení vláknitých kroužkových vláken, stejně jako kompresi meziobratlových disků s kostními osteofyty.
2. Vrozené vady páteře.
3. Pravidelná traumatizace páteře (například kvůli těžké fyzické námaze nebo cvičení).
4. Zranění na zádech, nárazy, pády, ostré otáčky.
5. Metabolické poruchy, které způsobují poruchy ve stravě.
6. Nesprávná poloha, prodloužená jízda za volantem nebo počítačem.

Intervertebrální kýla u dětí se může objevit pouze kvůli malformacím páteře pozorovaným od narození.

Symptomy a příznaky intervertebrální kýly

Hlavním příznakem onemocnění - bolesti, pomalu rostou, jak postupuje. Když je výčnělek disku malý, pacient pocítí periodickou bolest zad, hloupost nebo bolesti (lumbago). Často se zhoršují náhlým pohybem, kašlem nebo kýcháním, stejně jako prodloužením expozice v jakékoli poloze. Jako vazky obratlů, které obsahují spoustu nervových kořenů, stejně jako silné napětí svalů, může být bolest zesílena, často - několik let.

Specifickým příznakem intervertebrální kýly je bolest při zvedání nohy, procházení při ohýbání.

Další příznaky intervertebrální kýly:

• vertebrální: snížená mobilita zad, obtíže při úplném narovnání; nepohodlí při pocitu postižené oblasti, vystřelí nohu silným tlakem na páteř. Pro snížení nepohodlí pacient začne měnit jeho postoj, což vede ke skolióze. Často se vyskytují potíže s pohybem nebo narovnáním končetin.
• vegetativní: pocení, bledé nebo zčervenání kůže ve formě skvrn, suchá kůže.
• kořenové: jako komprese nervové bolesti šíří do hýždě, stehna, lýtka jako pulzující, záškuby, střílel, často pocit „Goosebumps“ (radiculitis a ischiasu).
• svalová: slabost a atrofie svalů na zádech, necitlivost, zpomalení reflexů, snížená citlivost svalů.

Začaté stadia onemocnění mohou vést k porušení odtoku moči, snížení kvality sexuálního života, zácpy nebo průjem.

Formy a stupně kýly

Podle druhu průniku za oblast umístění disku se patologie klasifikují do následujících forem:

• Disk vyčnívá z jednoho z jeho okrajů, zatímco vláknitý kroužek může prasknout.
• Disk vyčnívající v přechodové zóně jádra do vláken vláknitého kroužku.
• Herniovaný disk se silným předsunutím proti roztržení vláknitého kroužku se současným uvolňováním obsahu dužnického jádra do kanálu, kde je umístěna mícha.
• Intervertebrální disk se může rozdělit na několik částí, přičemž fragmenty prstence a jádra se protáhnou za ním.

Obvykle při absenci lékařské péče pacient trvale pokračuje ve všech formách vývoje nemoci, které jsou kombinovány ve třech stupních:

1. Protruze (stupeň 1) - v důsledku tvorby trhliny ve vláknitém kroužku, část jádra jde mimo něj. V této fázi, pokud jsou dodržována všechna doporučení lékaře, je možné samostatné utažení zlomeniny. Velikost kýly je až 3 mm.
2. Prolaps (2. stupeň). Jakmile se onemocnění rozvíjí, jádro se dále vytouká směrem ven, přeruší se přívod krve na disk, nervové kořeny se rozdrtí. Výsledkem je, že pulpní jádro přesahuje disk a zachovává jeho integritu. Velikost kýly je až 1,5 cm.
3. Sekvestrace (stupeň 3). Části vláknitého kruhu a jádra pocházejí z místa na disku. V této fázi jsou kvůli silnému ztuhnutí nervů pozorovány intenzivní bolesti, které se na minutu často nedotýkají.

Důsledky pro pacienta

Ve všech fázích vývoje kýly pacienta se vyskytují silné bolestivé pocity: lyubalgie, ishialgie. S progresí onemocnění člověk ztrácí schopnost normálního pohybu, pracovní kapacita prudce klesá. Nebezpečnou komplikací tohoto onemocnění se může stát "syndrom chvostu koní" - komprese hlavní části duhovitého jádra nervových kořenů, poskytující citlivost (inervace) pánevních orgánů. Výsledkem je nekontrolované močení a pohyb střev, impotence (u mužů).

Zahajovací formy herniovaného disku často vedou k paréze a paralýze končetin, což vede k tomu, že osoba se stává zdravotně postiženou.

Diagnóza

V počáteční fázi vývoje onemocnění je obtížné rozlišovat herniovaný intervertebrální disk od jiných příčin bolesti zad. Pro diagnostiku jsou nutné testy (pro zvedání končetin, komprese, neurologické vyšetření). Hlavní metody studie - radiografie lumbální páteře, MRI, myelografie (rentgenové vyšetření se zavedením kontrastního materiálu do míchy). Pro stanovení stupně svalové atrofie a poškození nervových kořenů se provádí elektromyografie.

Diferenciální diagnostika se provádí ve srovnání s nádory a metastatické rakoviny páteře, spinální tuberkulózu, diabetická neuropatie, spondylitida ankylozující spondylitida.

Léčba intervertebrální kýly bederní oblasti

V mnoha případech je nemoc úspěšně léčena opatřeními konzervativní terapie:

• Glukokortikosteroidy ve formě epidurální aplikace (kenalog, diprospan, methylprednisolon) jsou schopny zmírnit bolest během lumbago a lumbago. Nejsou používány častěji než jednou za 3 měsíce.
• Opioidní analgetika jsou předepsány pro snížení bolesti, často před operací.
• NSAID (indomethacin, ketoprofen, diklofenak, arkoxia, dexalgin, meloxikam) s méně závažným bolestivým syndromem a pro zmírnění zánětu.
• Blokáda injekcí novokainu, lidokainu, elektroforézy s anestetikami.
• Přípravky ke zlepšení krevního oběhu (pentoksifilin, actovegin, trental).
• Vitaminy ze skupiny "B" ve formě injekcí za účelem urychlení regenerace tkání.
• Biologicky aktivní látky (karipazim) pro obnovu elasticity a elasticity tkání a rychlé hojení prasklin v mezivěložním kotouči.
• Externí terapie - masti s NSAID, komprese s dimexidem, bischofitem.

Navíc jsou aplikována opatření, která zajišťují samoléčení prasklin ve vláknitém kroužku intervertebrálního disku:

• Mír (někdy i odpočinek), vyloučení fyzické práce.
• Účinky na postiženou oblast teplem a chladu.
• Po 14-28 dnech od začátku léčby lze doporučit trakci (spinální podvrtnutí).
• Fyzioterapie a hardwarová léčba (UHF, magnetoterapie, fonoforéza, hydroterapie, balneoterapie, thalassoterapie).
• Manuální terapie a masáže (během rehabilitace přísně podle lékařského předpisu).
• Reflexoterapie.

Při prolapsu a sekvestraci intervertebrálního disku je předepsán chirurgický zákrok.

Provoz

Hlavní metody chirurgické léčby kýly:

1. Discektomie - odstranění intervertebrálního disku řezem podél středové čáry zad. V posledních letech se nejčastěji provádí endoskopická discektomie - operace prováděná pomocí endoskopu malým řezem na kůži, která zajišťuje minimální komplikace.
2. Laminektomie - excize obratlů, stejně jako mikroskopická laminektomie - odstranění arteria obratle přes punkci svalu s vložením do disku.
3. Ligamentektomie - vyříznutí páteře při zachování oblouku.
4. Hemonukleolýza-sušení uniklého obsahu dužnického jádra podáváním papainových přípravků.
5. Když jsou spinální kořeny stlačeny, je provedena operace, která je uvolní. Provedení takového zásahu je uvedeno v "syndromu koní koní".
6. Spondylóza - nahrazení odstraněného disku (s celkovou discektomií) kostním štěpem získaným z pánevní kosti pacienta.
7. Dekomprese laserového disku - vstřikovaná jehlou s laserovým paprskem specialistou "odpařuje" tekoucí část jádra buničiny.

Po operaci je nutné určité období zotavení, při němž pacient provádí cvičení terapeutické gymnastiky, provádí fyzioterapii a ošetření sanatorií.

Terapeutická gymnastika

Počáteční stupně onemocnění umožňují provádět regenerační gymnastiku 2-3 týdny po odstranění akutních symptomů.