Nemoci páteře jsou skutečným problémem populace různých zemí. Neexistuje ani jedna osoba, která by alespoň jednou v životě nezažila bolest v zádech. A s věkem dochází k akumulaci rizikových faktorů, což zvyšuje projevy nemoci a vede k lékaři.
Zvláštní pozornost je věnována léčbě nemocí páteře, kde se spolu s moderními metodami používají i dlouhodobě existující, ale vylepšené. Takové metody zahrnují trakční terapii - spinální trakci.
Obecné informace
Trakční terapie se používá jako regenerační léčba patologie muskuloskeletálního systému. Při mnoha onemocněních páteře existují prvky komprese nervových vláken a cév, svalové křeče, poruchy biomechaniky určitých segmentů nebo celé části axiálního skeletu. A díky postupnému prodlužování je pozitivní vliv na degenerativní-dystrofické procesy, důsledky zranění, reflexní poruchy.
Účinky
Tento typ léčby ovlivňuje samotnou páteř, stejně jako okolní měkkou tkáň: vazy, svaly, šlachy. Pomocí mechanického roztažení jsou normalizovány fyziologické procesy, které podporují podporu, amortizaci a motorické funkce axiálního skeletu. Objevují se následující jevy:
- Vzdálenost obratlů se zvyšuje.
- Svalové křeče jsou odstraněny.
- Tlak uvnitř disků klesá.
- Průměr kořenového kanálu se zvětšuje.
- Subluxace ve fazetových kloubech jsou vyloučeny.
- Zlepšuje krevní oběh a tkáňovou trofej.
To všechno přispívá k dekompresi neurovaskulárních složek, ke snížení výčnělku a herní disk, což vede k oslabení klinických příznaků, obnovení anatomických vztahů a motorického stereotypu páteře. Kvůli aktivaci živin v tkáních dochází k zpomalení a regresi dystrofických poruch. V důsledku toho se zlepšuje celkový stav pacienta, a to jak fyzického, tak i emocionálního.
Trakční terapie s dávkovaným užitím má široký pozitivní účinek na páteř a paravertebrální tkáně.
Metody
Stejně jako jakýkoli postup může být trakční terapie provedena několika způsoby. Použití tohoto nebo druhého terapeutického účinku je dáno indikací a omezeními, které má každý pacient. Proto se rozlišují následující metody trakce:
- "Suchý" a pod vodou.
- Horizontální, vertikální, nakloněné.
- Krční, hrudní nebo bederní.
- Konstantní a přerušované.
- Autogenní nebo heterogenní.
Tato klasifikace je založena na následujících faktorech: prostředí, ve kterém se trakce provádí, postavení pacienta během postupu, lokalizace, rytmus expozice, použití vlastní hmotnosti nebo dodatečného nákladu. Prodloužení páteře u konkrétního pacienta lze provést jednou nebo více metodami.
Indikace
Provádění trakční terapie je možné pouze tehdy, když má pacient určité indikace. Obecně platí, že spinální extrakt se provádí kompresní bolestí, reflexními myotonickými, neurovaskulárními, stejně jako radiculo-ischemickými syndromy, kde je jednoznačně odůvodněn mechanismem poškození. Kromě toho lze s pomocí takové léčby odstranit různé získané nebo vrozené deformace axiálního skeletu. Proto lze do seznamu indikace přidat následující stavy:
- Osteochondróza.
- Hrdlové kotouče, výčnělky.
- Spondylartróza.
- Důsledky zranění.
- Zakřivení páteře.
- Pseudo-spondylolistéza.
V některých případech může být trakce prováděna se zánětlivými onemocněními páteře, například Bekterovovou chorobou. Použití metody je však omezeno pouze na počáteční stavy patologie, kdy ještě není žádná ankylóza.
Rozšíření páteře, které se používá ve spojení s jinými způsoby léčby, vykazuje dobrý účinek na různé nemoci se známkami neuromuskulární komprese.
Kontraindikace
Extrakce páteře je považována za metodu léčby, která se nachází na křižovatce manuální terapie, fyzioterapie a gymnastiky. Proto je nutné pečlivě určit souběžnou patologii a stavy, kvůli nimž bude trakční účinek nemožný. Obvyklé kontraindikace budou:
- Infekční onemocnění.
- Těžká hypertenze, angina pectoris.
- Porucha dýchání.
- Chirurgická patologie.
- Tumorové procesy.
- Obecný nebo společný závažný stav.
- Akutní psychóza.
- Nemoci kůže.
- Těhotenství.
Bez ohledu na tyto indikace není protahování za takových podmínek optimální metodou léčby. Jeho provedení je buď nemožné, nebo může mít nepříznivé důsledky pro celý organismus. Existují však specifické kontraindikace týkající se páteře. Zahrnují:
- Nejaktivnější období onemocnění.
- Infekce páteře.
- Pravá spondylolistéza.
- Patologie míchy a membrán.
- Nestabilita páteře.
- Výrazná spondylartróza.
- Tuberkulózní spondylóza.
- Herniovaný disk se sekvestrací.
- Stenóza páteřního kanálu.
- Skolióza u dětí.
Existují situace, kdy je nutné odmítnout další postup. Nejčastěji se jedná o zhoršení stavu pacienta - intenzifikace bolestivého syndromu a vznik další symptomatologie - po zkušební trakci. Postup je také zrušen, pokud je během 5 až 7 zasedání neúčinný.
Účet kontraindikací je povinnou podmínkou pro provádění trakční terapie. V opačném případě lze očekávat závažné komplikace.
Postup
Trakční léčba je doprovázena poměrně závažným vlivem na páteř. A pokud jsou nesprávně prováděny, mohou mít nepříznivé účinky, které často překračují kladné účinky. Proto musí být protahování předepisováno pouze lékařem a prováděno pod jeho dohledem.
Příprava
Prodloužení páteře se provádí po úplném vyšetření pacienta a potvrzení diagnózy. Diagnostický program zahrnuje nejen vyšetření lékaře, ale i další metody. Patří sem:
- Radiografie.
- Zobrazování magnetickou rezonancí.
- Počítačová tomografie.
Kromě toho před manipulací doporučujeme projít masážemi a fyzioterapií, které sníží závažnost bolestivého syndromu a uvolní zádové svaly. Rozšíření se často provádí na pozadí podpory léku, ale bezprostředně před tím, než je nutné vyloučit injekce analgetik a svalových relaxancií, blokuje anestetika. Tím zabráníte přetížení trakčního zatížení.
Způsob provádění
Jak již bylo uvedeno, roztahování páteře se provádí několika metodami, z nichž každá má své vlastní vlastnosti. Existují však obecné zásady, které je nutné dodržovat během léčby. Zahrnují:
- Dosirovannost zatížení - jeho postupné zvyšování a snižování.
- Kombinace s post-izometrickou relaxací zadních svalů.
- Vyloučení aktivních pohybů v páteři.
První 3-5 sezení jsou prováděny tzv. Zkušební trakcí, během které je individuální výběr potřebného zatížení. Za tímto účelem může být dostatečná hmotnost pacienta, ale častěji je nutné zvýšit trakci pomocí dodatečných nákladů - od 2 do 100 kg. Maximální možný trakční limit však leží v rozmezí 15-50% tělesné hmotnosti. Pro jemný účinek na svaly a vazy existuje dostatek "malých" zatížení, které tvoří třetinu dovolené hmotnosti. Klouby a meziobratlé disky potřebují větší trakci.
Prodloužení cervikální páteře je prováděno pomocí slučky Glisson, připevňující bradu a zadní stranu krku. Pro bederní a hrudní oblast jsou aplikovány speciální pásky, které se nanášejí přes podpaží a pas.
Technika provádění trakční terapie se může lišit v závislosti na použité metodě. Zátěž a trvání léčby jsou vybírány striktně jednotlivě.
Suchá trakce
Tato metoda může být použita pro trakci za podmínek konvenční místnosti pro ošetření. Je možné provádět horizontální nebo šikmé protahování na funkční posteli nebo pohovce a také pomocí speciálních přístrojů. V prvním případě zvedněte hlavový konec a popruh přes hrudník a podpaží nebo s měkkými kroužky upevněte pacienta.
Zvláštní místo v trakční terapii zaujímají speciální stoly nebo přístroje, které umožňují přesné dávkování zátěže a zvýšení účinnosti této techniky. Můžete změnit úhly napětí, přesně působící na potřebné obratlové segmenty. Moderní stroje jsou vybaveny počítačovým systémem, který monitoruje a mění zatížení, podporuje nepřetržitou a variabilní trakci. Taková zařízení jsou schopna současně provádět vibrační a válečkovou masáž s danou intenzitou, stejně jako vyhřívání problémových oblastí.
Podvodní trakce
Extrakce páteře ve vodě je pro mnohé považována za mnohem fyziologičtější a šetrnější. Používají se vertikální a horizontální varianty trakční terapie, které jsou nejbezpečnější. Pacient je v lázni na speciální výškově nastavitelné plošině, jeho hrudník a pas jsou upevněny speciálním obvazem, na jehož dno je připevněna zátěž. Totéž platí pro zařízení, které má funkci nastavitelného napětí, udržování teploty a hydromasáže.
Vertikální trakce se provádí v hlubokých nádržích, zatímco osoba by neměla dostat nohy dolů. Ramenní pás je upevněn popruhy, hlava je držena držákem a pás s hmotností do 20 kg je připevněn k pasu a bokům. Měření trakce je poměrně drsné a účinek tahu se rozkládá na celou páteř.
Podvodní tah může být proveden s vlastní hmotností - pak je pacientova hlava a nohy fixní a tělo se volně ohebuje ve vaně.
Doba trvání a počet procedur určuje lékař. Pro dosažení trvalého pozitivního výsledku je pacient povinen podstoupit 12-15 setkání. Po každém z nich je nutné ležet po dobu jedné hodiny na zadní straně pomocí fixačního korzetu na postižené páteři. S patologií cervikální oblasti se používá Shantzův límec. Někdy je lze nosit po dobu až 1,5 měsíce a vyjíždět před spaním. Dále je důležité, aby během procedury dodržoval zvláštní ochranný režim:
- Vyvarujte se zvedání závaží.
- Zadní strana by měla být co nejvíce rovná.
- Minimalizujte svahy a otáčky kufru.
- Neseděte dlouho sedět nebo sedět.
Trakční terapie by měla být kombinována s fyzickými cvičeními, což posílí účinek a podpoří vývoj svalového korzetu.
Samo-rozšíření
Mnozí pacienti chtějí vědět, zda je možné roztahovat páteř doma bez použití speciálních přístrojů a přístrojů. To lze provést i na jednoduché posteli, zdvihání čela o 30 cm a připevnění k němu pomocí popruhů pro uchycení ramene. Páteř se postupně protahuje vzhledem k hmotnosti těla, ale je možné k pásu připevnit přídavné zatížení, které visí dolů koncem lůžka.
Dobrá pomoc visí nebo poluvis na příčníku nebo švédské zdi. Zvýšení intervertebrálních vzdáleností lze provádět také s cvičením na nakloněné rovině:
- "Jízdní kolo".
- Alternativní zvedání rovných nohou.
- Přitisknutí nohou k žaludku, ohnuté u kolen.
- Otáčení pánve.
Chcete-li provést trakci, postupujte sami po konzultaci s lékařem, protože špatné akce s páteří mohou vést k závažným neurologickým komplikacím. Pouze odborník vypočítá optimální hmotnostní a časové parametry terapie a posoudí jeho účinek na tělo.
Prodloužení páteře
Trakční nebo kapuce páteře je efektivní léčba a rehabilitační metoda, která se provádí za účelem odstranění komprese (lisováním) z neurovaskulárních svazků a meziobratlové ploténky v patologicky změněných oblastech axiálního skeletu. Tato technika se provádí vystavením upraven obratlů vlastní hmotnost pacienta, dalších závaží nebo speciální trakční simulátorů.
Existuje technika suchého a podvodního rozšíření páteře, ve kterém se postup provádí ve svislé nebo vodorovné poloze. Účinek trakce může být proveden na celém obratlovém sloupci nebo lokálně v místě patologie. Bez ohledu na trakickou metodu je dosaženo jediného výsledku - obnovení anatomicky správné formy páteře a stanovení dosaženého účinku.
Podstata techniky tahání páteře
Změny věku nebo expozice nežádoucích faktorů, jako jsou poruchy metabolismu, poranění zad, nadměrná tělesná aktivita, sedavý životní styl, podvýživa, dědičné nemoci způsobují patologické změny na obratlích a meziobratlových discích. Pulpózního jádra ve středu disku ztrácí vodu a stává se méně pružná, což vede k porušení jeho celistvosti - rozvoj osteochondróze. Vzhledem k této snížené výšky mezi vrstvou obratle chrupavky, snížená funkce amortizace meziobratlové ploténky, jsou bolesti v zádech na pohyb a v klidu.
Progrese onemocnění vede k přemístění pulpního jádra, protahování vláknitého kruhu kolem chrupavkového tkáně, který se obvykle nazývá výčnělek. Při tlaku obklopujících obratlů v oblasti patologie během pohybu se může vyskytnout prasknutí vláknitého kroužku a odtok jádra od místa jeho anatomicky správné polohy - vznik intervertebrální kýly. Při přemístění obratlů se zvyšuje tón zadních svalů pro vyrovnání páteře. To zhoršuje metabolismus a zpomaluje tok krve v místě patologie, posiluje syndrom bolesti.
Degenerativní-zánětlivé procesy intervertebrálních disků přispívají k porušení páteřních kořenů. To způsobuje porušení citlivosti a kapacity motorů končetin, zhoršuje fungování inervovaných orgánů. Navíc v chronickém procesu se objevují kostní výrůstky - osteophyty, které se navzájem propojují a tvoří úplnou nehybnost postižené obratle.
K odstranění výše uvedených poruch použijte spinální trakci. Průběh terapie vede k narovnání páteře a dosažení normálního odstupu mezi obratlími.
Technika uvolňuje komprimované meziobratlé disky, čímž zabraňuje vzniku výčnělků, kýly a porušení páteřních kořenů. Díky postupu dochází k normalizaci metabolismu a cirkulace v oblasti patologie, odstranění bolestivých záchvatů v zádech, zlepšení práce vnitřních orgánů. Po skončení léčby se nemocná osoba vrací do každodenní pohybové aktivity.
Suché odsávání
Suchá trakce páteře se provádí na trakčním stole pod vlastním váhem pacienta nebo po použití přídavné trakce pomocí nákladu. Moderní medicína používá stroje pro napínání páteře vybavené elektronickým systémem. Z tohoto důvodu je možné vypočítat optimální účinek na axiální kostru s ohledem na věk, pohlaví, váhu pacienta a závažnost průběhu onemocnění. Individuální přístup zlepšuje účinnost terapie a snižuje riziko komplikací.
Příkladem elektronické instalace pro protahování páteře je zařízení Ormed vyráběné na domácím trhu. Jedná se o horizontální gauč vybavený pásy, bloky, kroužky pro připevnění na kufr a končetiny. Parametry protahování páteře jsou zadávány přes ovládací panel s tekutými krystaly, přísně dávkované a individuální pro každého pacienta. Podle indikace se používají další funkce zařízení v podobě nárazu na tělo vibrací a tepla.
Přitahování suché páteře se provádí statickým nebo impulsním zatížením na patologicky pozměněnou oblast. Léčba podporuje dekompresi meziobratlových disků a nervových kořenů, eliminuje spazmus zadních svalů a pocity bolesti, obnovuje fyziologickou pohyblivost páteře. K posílení dosaženého účinku by pacient měl nosit korzet během a po léčbě 2-3 měsíce. Navíc můžete jmenovat masáže a léčebné cvičení.
Tabulky mohou být uspořádány jak vertikálně, tak i horizontálně - způsob výběru postupu zvolí ošetřující lékař. Horizontální protahování páteře doma může být prováděno s každodenním závěsem na baru. Vždy je nutné konzultovat s odborníkem. Postup je nejúčinnější v lékařských rehabilitačních zařízeních pod neustálým dohledem lékaře. To ovlivňuje účinnost léčby a konsolidaci pozitivního výsledku po mnoho let.
Průběh léčby je obvykle předepsán pro 12 až 18 sezení protahování páteře po dobu 15-20 minut. Po ukončení procedury by pacient měl zůstat v horizontální poloze po dobu půl hodiny a poté si položit fixační korzetu. Během rehabilitace se doporučuje zdržet se stresu a těžké fyzické námahy. Správně provedená léčba by neměla způsobovat nepohodlí a zesílení bolesti.
Údaj pro účely postupu:
- zranění páteře;
- osteochondróza s radikulárním syndromem, ischias, lumbalgie;
- prevence tvorby a progrese výčnělků, meziobratlové kýly;
- zakřivení páteře (skolióza, lordóza, kyfóza);
- deformující spondylózu, počáteční formu Bechterewovy nemoci.
Kontraindikace k terapii:
- porušení cerebrospinálního průtoku krve a zánětlivých chorob páteře (epiduritis, arachnoiditida);
- akutní stadium onemocnění;
- onkologie;
- těžká kardiovaskulární patologie;
- osteoporóza;
- tvorba kamen ve vnitřních orgánech;
- epilepsie;
- aktivní infekční proces;
- nestabilita obratlů;
- sevřená kýla, zejména v oblasti koňského koně;
- těhotenství;
- stav po operaci, laminektomie;
- starší věk (více než 59 let);
- Obezita (tělesná hmotnost přes 100 kg).
Při určení roztažení míchy je nutné striktně brát v úvahu indikace a kontraindikace, které zabrání progresi patologického procesu a vzniku komplikací. Při rozhodování o použití této techniky může lékař příslušné kvalifikace po tom, co pacient provedl rentgenografii nebo tomografii, studoval historii onemocnění a jednotlivé charakteristiky těla pacienta.
Podvodní trakce
Protahování páteře ve vodě se týká jemné metody trakční terapie. Kombinuje rozšíření páteře a účinek čerstvé nebo minerální vody vyhřívané na tělesnou teplotu. Postup se provádí v plaveckých bazénech nebo lázních, ve kterých je umístěn štít nebo simulátor pro roztažení páteře. Díky působení teplé vody se svaly na zádech uvolňují, což umožňuje použít méně trakce k dosažení pozitivního výsledku.
Jako minerální lázně, nejpopulárnější postupy radonu, chloridu a sirovodíku. Různé chemické složení vody má specifický účinek na tělo. Radonové koupele v předepsaných syndrom vyjádřený bolesti a drobné porušení statické axiálního skeletu, chlorid - venózním ve vnitřních orgánech a periferních cév, sirovodíku - v rámci autonomních poruch, onemocnění oběhového systému, výrazné svalové spasticity kostry zpět.
Postup je prováděn vertikální metodou pod váhou pacienta nebo navíc používáme zatížení. Pro horizontální rozšíření páteře se trakční stroje používají ve formě tabulek nebo štítů. Indikace, kontraindikace, doba trvání postupu a pravidla chování léčebného režimu odpovídají suchému protažení páteře. Je třeba si uvědomit, že léčba v teplé minerální vody není určen pro kožní choroby, kardiovaskulární choroby, plicních onemocnění, sklon ke krvácení, hypertenze, tuberkulózy a neoplastické léze páteře.
spinální trakce se provádí osteochondróza v případě složitých forem onemocnění, jako je například poškození spinálních kořenů, vzhled výstupku, stlačení meziobratlových plotének s intenzivní bolestí. Tato technika je účinná při zakřivení páteře a vážné poruše motorické aktivity. Digestoř páteře kýla podvodní způsobem předepsaným pro léčbu formace až 60 mm, které netvoří izoluje - částí dřeňového jádra, plně otshnurovannye meziobratlové ploténky.
Zpětná vazba pacientů na terapii
Maria Nikolaevna, 49 let. Po více než 15 let trpím osteochondrózou bederní páteře. V posledních letech se začalo obávat radikulitidy, exacerbace byla každých šest měsíců, léky přinesly pouze dočasnou úlevu. Lékař doporučil podvodní trakci a cvičení pro protahování páteře pod dohledem instruktora LFK. Léčba trvá asi 3 měsíce, teď se cítím dobře.
Michael, 32 let. Po dopravní nehodě se na krku objevil výčnělek, často bolesti hlavy, nevolnost a znecitlivělé ruce. Lékař doporučil rozšíření krční páteře. Po skončení léčby se zdravotní stav zlepšil, vrátil se do pravidelných sportů a na plný úvazek.
Evgeny Aleksejevič, 52 let. Po těžkém profesním zátěži v zádech došlo ke vzniku zakřivení páteře, poškození ischiatického nervu, který způsobil silnou bolest a necitlivost nohy, s obtížemi. Pole dlouhé, ale neúspěšné léčby bylo předepsáno rozšíření obratlů v bederní oblasti. Navíc vykonával cvičení pro protahování páteře ve skupině pro cvičení fyzioterapie. O šest měsíců později jsem se cítila jako nová osoba, exacerbace nemoci nebyla déle než 5 let.
Rozšíření páteře je účinnou metodou léčby patologie muskuloskeletálního systému. Při správném jmenování a postupu můžete dosáhnout trvalých pozitivních výsledků a zabránit vzniku závažných komplikací.
Extrakce páteře kýlou
Pro eliminaci výčnělku meziobratlového disku se používají lékové a fyzioterapeutické metody. Rozšíření páteře s kýlou vám umožní zbavit se bolesti, vyhnout se operaci a prodlouženým léčebným kursům. Postup je prováděn na speciálních lehátkách nebo ve vodě. Rozšíření je žádoucí provést pod dohledem lékaře, protože špatná technologie může vést ke zhoršení poranění obratlů. Existují také kontraindikace pro použití trakce.
Jaká je podstata tahu páteře?
Fyzioterapie postup, jehož cílem je snížit herniace a odstranění nepohodlí a bolest zad natahování páteře meziobratlové prostor se zvýšením a snížením tlaku se nazývá trakci nebo trakci. Je předepsána pro kýlu jakékoliv části páteře jako doplněk k terapii. Prodloužení páteře se provádí na klinice, nemocnici nebo sanatoriu.
Pro rychlé odstranění bolesti a nepohodlí v kýle je nutné spojit trakci s léky.
Indikace postupu
Způsob protahování pomůže zmírnit nepříjemné příznaky, zlepšit trofismus obratle a urychlit zotavení z ztrátou meziobratlové ploténky jádra. Tento postup také pomáhá zbavit nepohodlí a bolesti u jiných degenerativních onemocnění pohybového aparátu. Mezi náznaky trakce patří následující patologie:
Postup účinku při radikulitidě.
- bolesti zad s ozařováním v nohách;
- omezená pohyblivost páteře;
- deformace fyziologických ohybů;
- přichycení nervových kořenů;
- Bechterewova choroba;
- radikulitida;
- proliferace kostních tkání obratlů.
Kontraindikace
Postup napínání páteře není vhodný pro všechny pacientky s kýly. Existují onemocnění, při kterých bude postup poškozovat zdraví pacienta. Omezení jsou u pacientů starších 60 let as tělesnou hmotností vyšší než 100 kg. Kategoricky kontraindikovaná trakce v těhotenství, zranění, zlomeniny obratlů. Hledání alternativní metody fyzioterapie následuje s těmito nemocemi:
- akutní formy degenerativních patologií páteře;
- uzavřené kýly;
- příznaky zanedbané osteochondrózy, včetně mozkové;
- zhoubné nádory páteře;
- nestabilita obratlů;
- zánět svalů a kostních tkání;
- onemocnění srdce;
- porucha krevního oběhu míchy;
- osteoporóza.
Jak pracuje strečink?
Při provádění páteř pomalu táhla v různých směrech, což vede k nadměrnému poklesu tlaku v disků, a pomáhá vrátit vysrážených jádra v přirozené poloze. Extrakce páteře kýly odstraňuje zátěž na nervových zakončeních, což vede k zastavení bolesti. Zlepšuje krevní oběh, snižuje otoky, normalizuje metabolické procesy v kostních tkáních. Protahování a uvolnění svalů na zádech vede ke zvýšení jejich tónu a posilování svalové podpory páteře.
Výhody a nevýhody metody
Mezi lékaři existuje hodně diskuse o účinnosti trakce v kýle. Pacient musí vědět o pozitivních a negativních aspektech postupu. Mezi výhody uvést možnost úlevy od bolesti a korekci páteře vad bez dlouhodobé zdravotní kurzy a nákladných operací, k rychlému odstranění křeče a napětí. A také zpevnění svalů, eliminaci edému, uvolnění zaseknutých nervů. Nevýhody lze nazvat pravděpodobností opakování v průběhu času, vzhledu mikroskopických trhlin ve vláknitém kruhu a zranění okolních obratlů. Nesprávná technologie postupu může vést ke zvýšení prolapsu disku, zánětlivých procesů a edému.
Typy a průběh páteřní trakce v kýle
V moderním lékařství existují různé metody protahování, které se liší charakteristikami nárazu na páteř. Výběr typu roztahování provádí lékař na základě věku, pohlaví, zdravotního stavu pacienta a aktivity jeho životního stylu. Pro tento postup je možné použít speciální zařízení. Klasifikace trakce páteře je uvedena v tabulce:
Prodloužení páteře kýlou
Rozšíření páteře s hernií je novým směrem medicíny, který pomáhá překonat onemocnění. Trakt - rozšíření obratlů se začalo používat nedávno. Prodloužení páteře s kýly, které se na ní tvoří, se provádí ve dvou směrech - mechanicky a přirozeně (přirozené).
Účelem protažení
Herniovaná páteř je běžným a nebezpečným onemocněním v kategorii degenerativních projevů patologické povahy v kostních tkáních. Anomálie je vyjádřena vyklenutím vláknitého kroužku intervertebrálního kotouče mikrotrhlinami. Kýla má silný tlak na větve nervových zakončení a do míchy. Bolest se nejprve nevyjadřuje velmi intenzivně, ale paralelně s tvorbou onemocnění se postupně zvyšuje a zvyšuje.
Bolestivý radikulární syndrom, který se tvoří s onemocněním, může být doprovázen parézou nebo paralýzou svalů končetin. Může se jednat o narušení citlivosti, postižení pánevních orgánů a jejich funkcí. Nedostatečná léčba zvyšuje riziko vzniku postižení.
Účelem protažení páteře je zvýšení vzdálenosti mezi obratlími.
Zvětšení vzdálenosti snižuje zatížení nervových větví. Někdy jsou svalová vlákna napnutá, krevní oběh je normalizován, metabolismus je obnoven. Existují dva způsoby provedení procedury - suché a pod vodou. Postup je prováděn až po zmírnění exacerbace. Podvodní trakce lékaři slouží nejen jako hlavní léčby, ale také ke zlepšení fyzické kondice pacientů se skoliózou a dalších nemocí páteře kifoskoliozm.
Jak to funguje
U mnoha pacientů, kteří prodělali problémy s páteří, je nabídnut postup pro roztažení. Může se provádět doma, ale nedoporučuje se, pokud je onemocnění ve zhoršujícím se stádiu. Je to velmi afektivní protahování páteře pod vodou. Pomáhá eliminovat posunutí obratlů a zastavuje deformaci sloupce.
Rozšíření páteře v medicíně se nazývá trakce, v latině "pull".
Jediný posudek pro dnešek dosud neexistuje, když je ukázán, a pokud je výtah kontraindikován. Při jmenování se však lékař nutně zabývá:
- Pohlaví pacienta;
- Věková kategorie;
- Současný zdravotní stav;
- Aktivní životní styl vede pacienta.
Je velmi nebezpečné začít s takovou léčbou nezávisle, může vyvolat vývoj nevratných následků. Riziko jejich vzniku není vyloučeno v zdravotnickém zařízení pod přísným dozorem lékařů. Souhlasím s trakcí je nutné zvážit všechny okolnosti ve prospěch postupu a vše proti němu.
Navzdory skutečnosti, že reklamní brožury umísťují kapuci jako nový směr v léčbě páteře s kýly, má tisíc let historie původu. Suchá metoda frakce je aktivně využívána východní medicínou. Jóga poskytuje komplex asanů zaměřených na řešení problémů s hřebenem.
Typy trakce
Existuje několik způsobů roztažení obratlů: g vodorovně, vertikálně suchý, pod vodou.
Horizontální
Pacient je umístěn na povrch s kopcem na hlavu, končetiny rukou a nohou jsou fixovány speciálními smyčkami, takže necítí žádné nepohodlí. Podstatou postupu je přirozené rozšíření obratlů pod vlastní váhu. Pro větší účinek na pacienta lze umístit váhy. Uvažovaná metoda protahování hřbetu umožňuje zvýšit nebo snížit stupeň roztahování, vycházející ze zdravotního stavu a pohody pacienta.
Vertikální
V počátečních fázích vývoje onemocnění se používá vertikální extrakce páteře s hernií. Jako základní léčba - suché protahování lékařů páteře je považováno za neúčinné, protože nemůže být kontrolováno. Výhodou této techniky je schopnost provést tento postup doma. Používejte jako základ obyčejnou vodorovnou lištu.
Pod vodou
Podvodní rozšíření páteře s kýly se provádí výhradně v klinikách. Tato technika je považována za nejšetrnější, postup se provádí v bazénu, vybavený zvláštním doplňkovým vybavením: štíty, zábradlí atd. Voda změkčuje postup, pomáhá snížit stres v těle a nervových zakončeních, takže proces roztahování se zlepšuje. Vodní metoda trakce snižuje nepohodlí, které cévní stav cítí, a proto se může používat s exacerbací a syndromem bolesti. Pro větší efekt je podvodní výfukový systém kombinován s dalšími postupy vody, které jsou užitečné pro páteř s nebo bez hernií.
Výhody protahování
Neexistuje konsensus o výhodách nebo poškození léčby protahováním pro dnešní den, přestože pozitivní zpětná vazba od pacientů existuje hodně na všech druzích fór a míst. Někteří lékaři se domnívají, že tento směr umožňuje:
- Vyhněte se chirurgickým zákrokům a léčbě drogami;
- Dosáhnout rychlé úlevy od fyzického utrpení pacienta;
- Snižte patologické napětí ve svalové tkáni;
- Snížení napětí uvnitř páteře;
- Snižte tok a dekompresi v nervových kořenech.
Další část zdravotnických pracovníků se domnívá, že tato technika je neúčinná, protože:
- Existuje šance na relaps;
- Mikrotrauma se může vyskytovat v sousedních oblastech;
- Edém se zvýší;
- Zánětlivé procesy se zesílí.
Kontraindikace
Extrakce obratlů s kýly, která se na ní vyskytuje, by měla být prováděna s velkou opatrností. Opatření by měla být okamžitě zastavena, pokud:
- Zvýšení intenzity bolesti po postupu;
- Zvýšená bolest na zasedání;
- Absence pozitivní dynamiky po minimálně 5 zasedáních.
Je možné provést postup sami - odpověď je jednoznačná - ne! Na všech zasedáních u pacienta musí být vždy instruktor nebo zdravotní sestra. Jejich úkolem je sledovat pohodu pacienta a individuální volbu zátěže na páteři. Léčba obratle metodou kresby by měla důvěřovat odborníkům, protože existují případy, kdy se pacienti se samoléčbou zhoršovali.
Kruhový výstupek disku, co to je?
Extrakce páteře kýlou
Mezi inovativní metody léčby problémů s vrásami je kladným výsledkem rozšíření páteře s kýlou. Nevyžaduje po něm operační zásah a dlouhodobou rehabilitaci, ale pomáhá zlepšit stav pacienta a zbavit se nemoci při dodržování doporučení lékaře.
Komu je tento postup užitečný?
Prodloužení páteře může být provedeno u pacientů s intervertebrální kýlou, které nejsou komplikovány žádnými jinými patologickými stavy. A také u lidí s počátečními stadiimi skoliózy postup pomáhá snížit zakřivení. Jedná se o vážnou metodu léčby, která se provádí až po úplném vyšetření, podání testů a radiologickém vyšetření páteře.
Provedení postupu samo o sobě není v žádném případě možné, měli byste to svěřit pouze zkušenému lékaři, protože se jedná o špatný pohyb - a člověk bude po zbytek života zakázán.
Metody tahání páteře s kýlou
Existuje několik technik pro provádění strečinků. Který z nich si zvolí, je určen lékařem, který posoudí osobní zkušenost s postupy, věk pacienta a fázi onemocnění. Je nutno vzít v úvahu činnost a způsob života pacienta. Extrakce páteře a hernie se provádí těmito způsoby:
Podvodní tažení
Napínání páteře ve vodě je bezpečná, snadná a bezbolestná metoda. Kapalina je používána za studena, teplota je asi 37 stupňů, což velmi usnadňuje postup, uvolňuje tělo a nervové zakončení. Pro proceduru použijte bazén nebo vanu. Horizontální trakce se provádí v koupelně a používá se v herniích bederní oblasti a vertikální - v bazénu pouze s kýlou krční páteře. Zvolený kontejner s vodou je vybaven speciálním zařízením, ke kterému je člověk upevněn, a tento výpis je používán s jeho pomocí. Na rozdíl od jiných metod může být podkožní trombóza použita při bolestech.
Suché protahování
Vykonává se v nemocnici v kanceláři vybavené speciálním stolem. Existují zařízení horizontální a vertikální. Pacient je položen na stůl, ruce a nohy jsou pevné a postupně se táhnou. Někdy se síla odporu drží na nákladu. Tato metoda umožňuje lékaři řídit proces a někdy provést protahování rukou, ale s velkou péčí, aby nedošlo k poškození obratlů. Pro usnadnění procesu je před zákrokem vyhřívaná záda teplejším. V moderních diagnostických centrech pro tento účel používejte speciální gauč Gravitrin, navržený ve formě lidského těla, který pomáhá dosáhnout rychlejších výsledků.
Pasivní cesta
Provádí se díky svalové relaxaci. Pacient jednoduše musí ležet na posteli s vysokou opěrkou hlavy. Tento proces je pomalý. Navíc, během pokračování léčby a po nějaké době po ní musí pacient nosit speciální korzet, který udržuje páteř ve správné poloze. Místo lůžka se používá terapeutická matrace "Detensor", na níž dochází k protažení páteře při úplném uvolnění svalů. Existuje vodní pasivní protahování: pacient leží na takovém gauči, ale pod vodou.
Při nosení korzetu nastává svalová atrofie, která se považuje za nevýhodu. Abyste tomu předešli, musíte provést podpůrnou sadu cvičení.
Kontraindikace
Je zakázáno protahovat páteř, pokud je kýla doprovázena následujícími podmínkami:
Cvičení pro protahování
V kombinaci s fyzioterapií nebo samostatně s mírnou hernií posiluje gymnastika uvolnění napětí a uvolnění svalů na zádech. Cvičení by mělo být schváleno lékařem, ale také si zvolí dobu trvání. Pro napnutí páteře je třeba provést následující cvičení:
- Ležela na tvrdém povrchu, nohy se natáhly rovně a ruce podél kufru. Měli byste se protáhnout, abyste cítili prodloužení celého těla a relaxovali. Opakujte několikrát.
- Výchozí pozice je stejná jako v předchozím cvičení, ale ramena jsou roztažena podél kmene. Každá noha by měla být vytažena kolenem na bradu a snažila se ji dostat. Spusťte 10krát.
- Postavte se na podlahu s nohama na ramenou. Ruce jsou vztyčené a jedna končetina střídavě táhne druhou a kmen nahoru. Opakujte 10krát s každou rukou.
- Staň se na podlaze v póze psa a ohýbáním páteře se pokoušejte s bradou k hrudníku. Proveďte 7 až 10krát.
Jak vyrobit kapuci doma?
Je zakázáno provádět protahování páteře doma, protože těžké komplikace někdy vznikají i po práci zkušeného fyzioterapeuta. Ve výjimečných případech, kdy pacient nemá žádné kontraindikace, pak na vlastní riziko a doktor umožňuje manipulaci s domem. Chcete-li to provést, použijte obvyklý závěs na baru nebo švédské zdi. Rozšíření se provádí bez dalšího vážení, pouze pod váhu vlastního těla. Proveďte postup jen pár minut denně a po důkladném zahřátí záda. Pokud jsou bolestivé pocity, pak se kurz okamžitě zastaví a nutně jít na konzultaci s lékařem.
Jak protahovat páteř kýly?
Protahování páteře kýly je považováno za účinný způsob léčby této nebezpečné patologie. Existují různé názory na vhodnost takové technologie, ale pokud je proces prováděn správně s lékařskou kontrolou a ve specializovaném centru, rozšíření míchy s kýlou může vytvořit skutečné zázraky léčby.
Specificita nemoci
Co se stane s jaterní páteří? Flexibilita a pohyblivost páteře poskytují meziobratlové chrupavky mezi obratlí, poskytující vyrovnávací vrstvu, tlumící vrstvu. Při vývoji intervertebrální kýly dochází ke zničení disku, konvergence obratlů, extruze disku dále a oslabení svalů podporujících páteř. V důsledku toho dochází k rušení nervových vláken, což způsobuje syndrom intenzivní bolesti.
Extrakce páteře pomocí hernie je aplikací tahové síly podél páteře, což zvyšuje mezeru mezi obratlími a eliminuje stlačení na krevních cévách a nervových vláknech. Snížení tlaku na chrupavčité tkáně umožňuje vrátit meziobratlový disk na místo. Správně provedené protahování páteře vede k prodloužení svalových vláken, ke zlepšení přívodu krve ak normalizaci metabolických procesů.
Protahování páteře je zaměřeno na to, aby všechna spojení páteře byla v anatomicky správné poloze. To je důvod pro velikost zatížení a směr jejich použití. K určení výsledků kreslení je třeba přijmout další opatření k posílení podpůrného svalového korzetu. Pro tento účel se postup protahování kombinuje s fyzioterapií, masáží a cvičební terapií.
Protahování
Protahování nebo trakci páteře lze provádět dvěma způsoby: suchou a podvodní trakcí páteře. Kromě toho každý druh může zahrnovat několik odrůd: ruční, hardware, horizontální, vertikální, pasivní protahování. Postup vyšetření spinální trakce je ukázán za následujících okolností (s diagnózou intervertebrální kýly): syndrom intenzivní bolesti; přítomnost nádorových formací a tuberkulózní spondylitidy; rozvoj degenerativních procesů ve formě osteoporózy nebo zánětlivých reakcí, jako je arachnoiditida; když je kýla v uzavřené fázi; s nadváhou; pro osoby starší 55-58 let; pokud dojde k poranění v páteři.
Suché roztahování
Nejčastějším způsobem protahování páteře je suchá metoda, prováděná na speciální horizontální nebo vertikální trakční lůžko. Postup je následující. Muž leží na gauči na zádech nebo na žaludku. Chřipka, ve které je kýla lokalizována, je pevná. Hrudní pásky jsou upevněny pásy v případě porušení v krční oblasti, hrudníku a ramene - v případě problémů v bederní nebo hrudní oblasti. Protahování páteře se projevuje pod vlivem tělesné hmotnosti.
Je-li nutné zvýšit zatížení k upevňovacím pásům, dodatečné závaží jsou připevněny podle dříve provedených výpočtů požadovaného zatížení. Všechna řešení pro režim protahování jsou přijata ortopedem. Rovněž rozvíjí individuální schéma fyzioterapie a cvičební terapie. Zařízení Gravitrin se nejčastěji používá k protahování s kýlou. Toto zařízení má pohovku s nerovným povrchem a nepravidelnosti jsou tvořeny trubkami schopnými zcela opakovat přírodní obratlů obratlů. Moderní systémy mají mechanismy pro vytápění pohovky a vibrace.
V důsledku působení zařízení suchého tažení je páteř napnut 8-10 mm. Po dokončení postupu k vyřešení výsledku si člověk nosí ochranný korzet po dobu 2,5-3 hodin.
Podmořská cesta
V poslední době se získává popularita podvodní trakce páteře. Postup, který se provádí pod vodou, je považován za nejjemnější způsob. Pro vytvoření komfortních podmínek je teplota vody 37 ° C, což je blízké teplotě těla. Za takových podmínek je automaticky zajištěno uvolnění svalů. Páteř je volně protažen pod vlivem hmotnosti svého těla. Podvodní výfukové potrubí může být provedeno horizontálně a vertikálně. Tato metoda je kontraindikována v patologických stavech jaterních, kardiovaskulárních a genitourinálních systémů.
Doba trvání jednoho zasedání je 8-20 minut dle uvážení lékaře a obecný kurz je 12-15 procedur.
Jiné metody
Dalším způsobem, jak protáhnout páteř, je tzv. Pasivní metoda. Jedná se o dlouhý proces a spočívá v nosení speciálního tuhého korzetu, který spolehlivě upevňuje postiženou část páteře. Hlavní nevýhoda: prodloužená imobilizace může způsobit svalovou atrofii, která vyžaduje následná rehabilitační opatření.
Doma můžete vyčistit páteř pomocí sady léčivé gymnastiky. Doporučuje se následující cvičení:
- otočení těla v poloze nahoře na zádech - vpravo a vlevo 4-5 krát;
- otáčení pánve v poloze nahoře na zádech: otočení se provádí pomocí kolena skloněných na kolena doprava a vlevo 5-6krát;
- vznášející se na vodorovném pruhu fixovaném na úrovni ramen (6-7 krát);
- "Jízdní kolo" nakloněné rovině v poloze na zadní straně na zadní straně - 5-6krát;
- v levé poloze na zadní straně přitahování ohnutých nohou k hrudi - 4-5 krát;
- zadní deformace v poloze na všech čtyřech - 6-7 krát.
Protahování páteře pomocí hernie je považováno za účinnou metodu léčby. Měl by být předepsán ortopedickým chirurgem a pokud je proveden správně, zajistí pozitivní výsledek.
Extrakce páteře: bude možné vyléčit kýlu
Dosud bylo vyvinuto velké množství metod pro léčbu kýly. Operace se neuskutečňuje ve všech případech, protože zotavení se často dosahuje léčebnými a léčebnými postupy. Jedním z nich je extrakce kapuce s hernií, což je způsob mechanického působení na páteř. Jak správně kreslit, zda je to možné doma - podrobněji popsáno později.
Proč rozšíření
Kýla se vytvoří, když sousední obratle mít trvalý vliv na meziobratlové ploténky, což je důvod, proč se začíná rozpadat, komprese nervových kořenů míchy a cév. Z tohoto důvodu protahování páteře kýly používá k oslabit mechanický tlak na disku, aby mohl obnovit.
Hlavními cíli léčby jsou:
- Zvětšete vzdálenost mezi páteřními kosti.
- Zlepšete krevní oběh v postižené oblasti.
- Korekce zakřivení zad.
- Vývoj zadních svalů podporujících kosti na poškozené oblasti.
Postup byl nazýván trakční nebo trakční terapií (anglický track - "link"). Odkazy se týkají páteře (u dospělého člověka jsou od 33 do 35 let). V takovém případě trakce neobnoví měnič. Snižuje to jen fyzické zatížení. Proto se tato metoda vždy používá jako míra komplementární terapie. Pacient je prokázán nejen protažením páteře, ale také aplikací vhodných léků a fyzioterapeutických postupů.
Indikace a kontraindikace léčby
Obecně se předpokládá rozšíření páteře s kýlou.
Podle klinického obrazu jsou údaje pro postup následující:
- Existují neustálé bolesti středního charakteru (rozmazané a tolerantní).
- Komprese krevních cév postižené oblasti vlivem vývoje patologie.
- Svalová relaxace v nepřítomnosti křečí (náhlá nedobrovolná kontrakce).
- Zakřivení byla potvrzena v důsledku rentgenového vyšetření.
Existují také kontraindikace, které kategoricky vylučují možnost použití trakční terapie. V zásadě jsou identifikováni v průběhu svého chování.
Postup je okamžitě ukončen, pokud:
- Výsledkem je neustálé zvyšování bolesti a dalších cizích pocitů;
- bolest se také vyskytuje během zasedání;
- žádné změny po zaznamenání minimálně 5 přístupů.
Tudíž protahování páteře s hernií se používá k léčbě různých pacientů. Během a po skončení procedury je třeba pečlivě sledovat vaše zdraví. V tomto případě se nepoužívá trakce v období exacerbací nemoci, ani v složitých případech, kdy je zřejmé, že situaci lze napravit pouze chirurgicky.
Jak se provádí trakce: typy postupů
Protahování páteře s kýlou se provádí ve svislém nebo vodorovném uspořádání těla. Na druhou stranu, terapie může být prováděna nejen ve vzdušných podmínkách, ale ve speciální pánvi.
Horizontální trakce
V tomto případě je možné prodloužení páteře v důsledku působení zátěže v poloze ležící na gauči.
Specifické vlastnosti terapie se mohou lišit, obecně však platí stejný princip:
- Nejprve se připravuje na zasedání - svaly na zádech se zahřívají pomocí teplejšího a masážního efektu.
- Pak člověk položí na speciální stůl - horizontální povrch s popruhy, které fixují tělo (ramena a nohy). Na stole se nachází trup trupu.
- S tímto zvýšené pod tíhou těla (jak je dále - a pomocí váhového zatížení 10 kg) je mechanický účinek na páteři.
Rozšíření páteře s kýlou se vyskytuje v několika zasedáních (10-20), k určení výsledku, může být nutné terapii opakovat.
Vertikální trakce
V tomto případě je extrakce páteře s kýly hřbetu dosažena vlivem nárazu na poškozenou oblast výlučně o hmotnost lidského těla. Někdy se při zvyšování zatížení používají další zatížení.
To je často používán visí na obyčejný horizontální bar, který je dělán jen pod dohledem lékaře. Vertikální trakce se používá v případech, kdy choroba prochází počátečními fázemi vývoje.
Podvodní trakce
Tato možnost léčby pro bederní kýly a další oddělení se provádí výhradně na klinikách. Pacient leží ve speciální lázni na povrchu s mírným sklonem. Jeho tělo je upevněno popruhy a vytváří mechanický tlak pomocí břemen.
Protáhnout páteř je možné pomalejším tempem, ale na druhé straně, v rámci řízení vody je méně bolestivá a s minimálními zdravotními riziky. Vysoká hustota média (v 850 krát více vzduchu) maximalizuje kompenzaci dopadu na postiženou oblast. Podvodní trakce je často v kombinaci s terapeutickým plavání, které mají příznivý vliv na organismus jako celek.
Mám předat trakční terapii?
Protahování páteře s hernií je novou metodou léčby, podle které mezi lékaři z různých zemí stále není jednotný názor.
Mnoho odborníků zaznamenává užitečný účinek trakce na stav těla:
- Hlavním přínosem je, že zatížení disku skutečně začíná klesat, takže pacientova pohoda se zlepšuje;
- je zabráněno možnosti další progrese patologických procesů;
- v důsledku zvýšeného průtoku krve a výživy poškozených tkání začnou rychleji se zotavovat;
- páteřní kosti se postupně vracejí do své normální polohy.
Existují také negativní aspekty - především souvisí s tím, že výhody postupu jsou nejednoznačné: to znamená, že není vhodný pro všechny pacienty.
Kromě toho existuje několik dalších rizik:
- výsledky nemohou být fixovány - je třeba pokračovat v roztahování, stejně jako použití jiných terapeutických metod;
- existuje také riziko lehkého zranění okolních oblastí zad.
Trakce doma: cvičení
S hernií doma je také možné provést léčbu protahováním. Cvičení jsou zahájena po povolení lékaře a samotný výcvikový balíček je vyvíjen i odborníkem. Závisí nejen na stavu pacienta, jeho pohlaví a věku, ale také na tom, jakou konkrétní oblast zad je poškozena.
Lumbální část
Ležící na plochém podlaží udělejte 10-15 opakování. Protahování páteře doma je dosaženo z polohy na zadní straně.
- Dejte dlaně na břicho a lehce ohněte nohy. Zatlačte lis a současně se snažte zatlačit dolní část zad do podlahy.
- Roztáhnou ruce po těle. nohy jsou rovny. Zvedněte hlavu a ramena tak, aby nohy a lopatky byly přitlačovány k podlaze. V této pozici musíte zůstat pár sekund, odpočívat a vrátit se k originálu.
- Tímto způsobem se provádí extrakce páteře kloubem páteře. Ohněte nohy a dlaň pravé ruky položte na koleno levé nohy. Noha je ohnutá takovým způsobem, že rameno působí odpor. Po několika vteřinách v této poloze se vrátíte do výchozí polohy a cvičení na druhé straně.
Hrudní oddělení
Rozšíření hřbetu doma s hernií prsu je méně časté, protože taková nemoc není diagnostikována častěji.
Tyto pohyby můžete provádět:
- Sedí na židli, jsou zatlačeny na zadní stranu a dlaně jsou položeny na zadní stranu hlavy a ohnuty zpět co nejvíce. Proveďte sklon směrem dopředu a opakujte cyklus 4krát.
- Ležela na zádech, položila váleček pod zády, dlaněmi na hlavě. Zvedají hlavu a ramena a trochu posunou váleček na záda. Opakujte 4 cykly.
- Posaďte se na židli, vezměte ručník a obalte spodní část hrudníku. Vydechujte a natahujte látku co nejvíce. Pak vydechněte a uvolněte. Proveďte 10 opakování.
Krk
V tomto případě jsou cvičení následující:
- Postavují se rovně, dolíhají kolem těla. Otočte hlavu maximálně doprava a doleva.
- Brada je dotčena tělem a pokud se nenastane bolest, v této poloze se kůže masíruje bradu.
- Natáhnou si hlavu zpátky, ale pouze na úkor krku (hlava je pevná).
Protahování zad je tedy možné považovat za další způsob léčby, který může poskytnout pozitivní výsledek a zabránit dalšímu vývoji onemocnění. Ale v každém případě by měla být tato léčba využita pouze po konzultaci s lékařem.