Inguinální kýla je jedním z nejběžnějších typů vnějších kýly. Chlapci a dospělí trpí touto patologií častěji. To je způsobeno rozdíly ve struktuře těla. U žen jsou svaly tisku a inguinální oblasti lépe rozvinuté, tak natočeny přírodou za účelem nosení a narození potomstva.
Inguinální kýla - patologie, která může být získána nebo vrozená a projeví se okamžitě po narození dítěte
Co je inguinální kýla?
Inguinální kýla u dětí je výstupem orgánů břišní dutiny do inguinálního kanálu (malá mezera mezi břišními svaly). Uvnitř této mezery mají chlapci očkovací šňůru, dívky mají kulaté vázání dělohy.
Kýla se skládá z herniálního portálu, herniálního vaku a obsahu (ten, který upadl do inguinálního kanálu). Patologie vypadá jako malá nádorovitá forma v oblasti svalů, která stoupá během stání. Výčnělek je úspěšně ošetřen, zejména s včasnou detekcí.
Příčiny inguinální kýly
Vrozená kýla u chlapců
V raném dětství jsou vrozené kýly častější. Vejce u chlapců nejsou tvořeny v šourku, ale v břiše, a postupně spadají dolů, což vede k vaginálnímu procesu, což je druh kapsy peritonea. Ve věku dvou let se zavře a zvětší. Pokud se proces neskončí, hrozí riziko inguinální kýly. V herniálním vaku může vstoupit smyčka střeva, velký omentum, močový měchýř, vermiformní proces. Genetická predispozice zvyšuje riziko kýly u dětí.
Vrozená kýla u dívek
U dívčích je mechanismus tvorby herniálních vaků podobný. Vznikají z patologie vývoje kloubního vazu dělohy. Během maturace utero je děloha nad normálním umístěním. Postupně se začne ponořit do malé pánve a vytáhnout za sebou peritoneum. Vytvoří se kapsa - stejně jako u chlapců, ve kterých mohou vypadat vnitřní orgány.
Získaná kýla
Získaná inguinální kýla u dětí jsou vzácná. V dětství se objevují nadměrné napětí svalů tisku při kašli, zácpě nebo zvracení, značná hmotnost těla dítěte, nedostatečné rozvinutí břišní stěny. Během puberty se často objevují u chlapců, vývoj patologie je možný z následujících důvodů:
- slabost svalů stěn břicha;
- peritoneální poranění nebo poškození slabiny;
- zvýšený intraabdominální tlak;
- nadměrná fyzická námaha;
- zvedání závaží.
Důvody, které vyvolávají vznikající kýlu, jsou mnohé, ale hlavním faktorem jsou oslabené svaly tisku kvůli genetické predispozici nebo sedavému životnímu stylu. Ve sportu, mnoho lidí se pohybuje, kýly jsou extrémně vzácné.
Nadměrná fyzická aktivita a nekontrolované zvedání může způsobit rozvoj inguinální kýly
Typy onemocnění
Inguinální kýly jsou rovné a šikmé. Šikmé kýly procházejí skrz inguinální kanál spolu se spermatickou šňůrou, rovní jsou mimo ni. Šikmé kýly jsou tři typy: kanálek, kanál a inguin-scrotal. U inguinální a scrotalové varianty se herniální vak nachází v šourku. K dispozici jsou také kombinované kýly. Skládají se z několika hernií, které nejsou navzájem propojené.
Podle jejich charakteristik jsou kýly rozděleny na nenahraditelné a nenahraditelné. První mají vlastnost, že se objevují a mizí samy o sobě a ta nemůže být vyloučena (opravena) kvůli fúzi herniálního vaku s jeho obsahem.
Symptomy patologie
Symptomy abnormálního výčnělku jsou velmi charakteristické:
- Opuch v oblasti slabin, který se zvyšuje ze stresu (z hlasitého křiku, otryskání plačícího, napínání) a ve vzpřímené poloze.
- Inguinální kýla u chlapců je často oválná, u dívčích kroužků.
- Korekce nekomplikované inguinální kýly je bezbolestná a není doprovázena nepříjemnými pocity. Vyskytuje se jednoduchým stisknutím.
- Složitým procesem se objeví bolest, pálení a zácpa. Když se střevní smyčky dostanou do herniálního vaku, v břiše se ozve slabý, rušivý zvuk.
Inguinální kýla představuje pro dítě nebezpečí kvůli tomu, že existuje možnost porušení orgánů uvězněných v herniálním vaku. Jakmile rodiče podezřívají patologii u dítěte, měli by okamžitě kontaktovat odborníka (urologa nebo chirurga). Od rané diagnózy závisí účinnost léčby.
Diagnostika
Specialista objeví patologii v procesu kontroly. Herniální vak se stává výraznější ve svislé poloze těla. Při palpaci je nalezena měkká elastická forma. Po tom je ultrazvuková diagnóza břišní dutiny nebo pánevních orgánů (dívky).
Je-li rozhodnuto o provedení operace, provede se podrobnější zkouška včetně následujících testů:
- klinický krevní test;
- koagulace krve;
- ESR;
- obecná analýza moči.
Někdy navíc na rentgenu střeva s kontrastní látkou - irrigoskopie. Postup určuje přítomnost nebo nepřítomnost patologie v hrubém střevě u dětí. Dívky mají větší potíže s diagnostikou. Když je děloha nebo vaječník porušena, je bolest mnohem slabší než při stlačení omentum nebo části střeva.
Konzervativní terapie
Poté, co bylo dítě diagnostikováno s inguinální kýlou, při absenci indikace pro chirurgický zákrok se provádí konzervativní léčba zaměřená na samočinnou korekci herniálního vaku. Pacientovi je předepsán přípravek Pantopone v jediné dávce, po které je ponořen do teplé lázně po dobu 15 minut (teplota vody kolem 38 stupňů) nebo aplikací vyhřívací vložky do oblasti slabiny.
Konzervativní léčba trvá déle než 1 hodinu. Toto je maximální doba trvání léčby. Pokud po uplynutí jedné hodiny výstupek neklesne, rozhodne se o jmenování operace. Pokud dojde k spontánnímu přesměrování před nástupem anestézie nebo v důsledku přijatých konzervativních opatření, dítě je ponecháno v nemocnici až do plánované operace.
Někdy lékaři doporučují, aby pacient nosil speciální obvaz (podívejte se na fotku tak, jak vypadá), podpírá přední svaly břicha a omezuje pohyb vnitřních orgánů, což zabraňuje vyčnívání. Bandáž se nosí ve dne a v noci je odstraněna. Někdy je to ponecháno, jestliže dítě kašlí v noci nebo se probudí plakat a plakat.
Bandage není alternativou chirurgie, ale dočasným opatřením. Pacientovi je navíc předepsáno masážní a terapeutické cvičení, aby se posilnila břišní stěna. Stav dítěte je pečlivě sledován, a to iv případě, že terapie přináší pozitivní výsledek, protože pravděpodobnost výskytu relapsu až 4 roky je vysoká.
Metody chirurgické léčby
Někdy, bez chirurgického zákroku, nelze zabránit této patologii. Postup se provádí ve věku jednoho roku. S pomocí speciálních nástrojů rozděluje doktor herniální vak a břišní dutinu a umístí vnitřní orgány do svých anatomických míst. Pacient pod celkovou anestézou pracuje. Rodiče se obávají, jak dlouho trvá operace. Postup trvá 15-30 minut. Technika manipulace je jednoduchá, ale lékař musí mít odpovídající kvalifikaci.
Existují dva způsoby, jak odstranit inguinální kýlu: otevřený (herniovaný) a laparoskopický. Metodou posílení stěn inguinálního kanálu může být hernioplastika napnutá a pružná. Během roztažených plastů jsou stěny šité neomítně - stěny kanálu jsou vyztuženy syntetickými materiály (polyesterová nebo polypropylenová síť).
Výjimkou je opožděná léčba (ve dnech 4-5). Pacienti jsou ve vážném stavu s těžkou intoxikací, dehydratací a často již s peritonitidou - zánětem peritonea.
Před operací se provádí následující manipulace:
- intravenózně injektován 10% roztokem glukózy;
- produkovat transfuzi krve;
- dávají antipyretikům a lékům na srdce.
Herniated dissection
Herniated dissection je zastaralý termín pro operaci k odstranění hernie. Existuje zhruba sto variant hernioplastiky. Metoda spočívá v tom, že při odstranění hernie se v přední stěně břicha v místě výčnělku vytvoří vnější řez, uzavře se kýlní zástěny, zpevní se stěny inguinálního kanálu. U dítěte není tato metoda nebezpečná: postup trvá 15 minut a dítě je snadno tolerováno. Ve stejný den je pacient vyhozen z nemocnice.
U domova je důležité dodržet odpočinek na lůžku po dobu 3-4 dnů. Dítě je předepsáno laxativa a speciální dietu. Šití se odstraní 7 dní po operaci. V příštích 6 týdnech se fyzická aktivita nedoporučuje.
Laparoskopie
Alternativou k tradiční chirurgické metodě je laparoskopie. Jedná se o uzavřenou operaci, která se provádí laparoskopem. Odstranění kýly nastává bez vykrojení peritonea přes punkce v pupku. Pod kontrolou zařízení lékař provádí plasticizování tkání pomocí instalace výztužné sítě. Laparoskopie inguinální kýly má řadu výhod:
- postup není tak traumatický jako oprava kýly;
- doba návratu dítěte je kratší;
- relapsy jsou menší a komplikace v podobě poškození spermatické šňůry jsou vyloučeny.
Herniovaná kýla - označení pro nouzovou operaci
Situace se stává kritickou, když je kýla porušena. V této situaci je nutná okamžitá operace. Nejnebezpečnější pro život je porušení střeva, protože to může vést k obstrukci střev a nekróze tkání.
Dítě se stává neklidné, pláče a hlasitě křičí. Na začátku procesu porušení se vyskytuje průjem, zvracení, pak zácpa. Pokud má dítě takové příznaky, je nutné jej vzít do nemocnice.
Pooperační terapie
Po operaci musí pacient dodržovat doporučení lékaře. Tím se zabrání zánětu stehů, výskytu relapsů a dalších problémů během rehabilitace. Je nutné:
- užívají širokospektrální antibiotika;
- nosit speciální elastické kalhotky, které podporují šourku, dokud nejsou vyléčeny;
- dodržujte zvláštní dietu (potraviny s vysokým obsahem vlákniny a bílkovin);
- opustit fyzickou námahu.
Jsou možné relapsy?
Opakovaná kýla je závažná pooperační komplikace. Eliminace nově vznikajícího výčnělku je technicky složitá a traumatická operace. V 1% případů se znovu objevuje inguinální kýla. Toto se vyskytuje hlavně v patologii pojivové tkáně a u předčasně narozených dětí.
Inguinální kýla u dětí
Jednou z nejběžnějších patologií břišní dutiny u dětí je inguinální kýla. Obvykle se vyskytuje již v raném věku a rodiče čelí skutečnosti, že je třeba léčení. V tomto případě je žádoucí dobře představit, co se s dítětem děje a proč se to stalo. V tomto článku zodpovíme tyto a další otázky.
Co to je?
Dětská kýla ve slabinách je stav, při kterém se vaginální proces peritonea rozkládá přes inguinální kanál. Co hledá výtok skrze inguinální kanál, je nazýváno vakem. Uvnitř - části vnitřních orgánů, například močového měchýře nebo střeva. Inguinální kanál je malá mezera, která prochází v oblasti slabiny mezi svalovými tkáněmi a vazy. Uvnitř prasklin na dětech je kruhové vázání dělohy a u chlapců se prochází spermatickou šňůrou.
Podle statistik jsou herní struktury ve svazích nejčastěji nalezeny u chlapců. Riziko vzniku takového onemocnění různými odhady dosahuje 25-30%, zatímco u dívek to je jen asi 3%. Podle pediatrů je pro každou dívku s touto diagnózou 6 chlapců s podobným problémem.
U předčasně narozených dětí je riziko inguinální kýly výrazně vyšší než u drobků, které se objevily včas. Riziko vývoje v první - nejméně 25%, u dětí, které se objevily včas - 5%.
Příčiny vzhledu
Herniální onemocnění ve svalech je považováno za vrozené, získané formy jsou spousta dospělých a starších lidí. U chlapců a dívek jsou předpoklady pro vznik kužely v inguinální oblasti vždy vytvářeny, když jsou v břichu matky.
V budoucích chlapcích v embryonálním období se tvoří varlata v břiše. Jdou dolů do inguinálního kanálu, začínají až v 5. až 6. měsíci těhotenství. Tímto způsobem trochu "vytáhnou" peritoneum za nimi. Konečně, varlata sestoupí blíž k narození, v 9. měsíci těhotenství. Stejná kapsička z peritonea, která vznikla v důsledku vynechání, se nazývá vaginální proces.
Za normálních okolností je zcela zpožděno, když se chlapec objeví na světě. Pokud z nějakého důvodu k tomu nedojde, komunikace inguinálního kanálu s břišní dutinou zůstává otevřená. To může vést k tomu, že podél cesty, kterou prochází varlata, může jít slučka střeva nebo jiného vnitřního orgánu. To je to, co se stane v kloubech kýla.
Pokud jsou chlapci více či méně jasní, mechanismy vzhledu kýly u děvčat obvykle vyvolávají další otázky. Odpovědi spočívají v anatomických rysech ženského embrya. U děvčat není děloha ani na svém místě od samého počátku. Za prvé, tento důležitý reprodukční orgán je položen a tvořen mnohem vyšší, než by měl být. A pak, asi 4-5 měsíců těhotenství, děloha začíná cestou dolů, podobně, vytáhnout část peritoneum za ním.
Za ním je podobný vaginální proces. A pokud je čas narození propojen s břišní dutinou, není možné vyloučit herniální vak. Je tedy zřejmé, proč se u předčasně narozených kojenců vyskytují páteřní kýly pětkrát častěji než u kojenců.
Riziko výskytu a samotná kýla jako fakt však nejsou stejné. Může existovat riziko, ale není kýla.
Nejčastější důvody, proč kýlový vak stále vyčnívá ven, jsou následující:
- genetická predispozice k slabosti peritonea;
- cystově podobné novotvary spermatické šňůry;
- hydrocele (kapky varlat);
- dysplázie kyčelního kloubu;
- herniation míchy, problémy s páteří.
Kýla později (po 9-10 let) se objeví v rozkroku je velmi vzácné a jejich příčiny mohou být odlišná od novorozenců a kojenců. Vrozené predispozice, jak je popsáno výše, tříselné kýly se mohou objevit u dětí s výrazným obezity u dětí, které jsou neaktivní, se mírně posunou, nejdou pro sport, pro ty, kteří trpí častým a závažným zácpě, stejně jako onemocnění dýchacích plánů souvisejících se silným chronickým kašlem.
Klasifikace
V závislosti na tom, která strana kýly se objevila, je kvalifikována jako pravostranná nebo levostranná. Pravoruký častěji u chlapců, malá princezna takové lokalizace kýly vaku jsou postiženy zřídka. V třetině všech případů jsou zaznamenány herniované formace vlevo v inguinální oblasti.
Na obou stranách současně se kýla v drtivé většině případů vyskytuje u dívek. Dvoustranná kýla u samců se vyskytuje přibližně ve 12% případů.
Stejně jako mnoho jiných herniálních formací se inguinál rozdělí na šikmé a přímé. Skořápky spadají do inguinálního kanálu a zcela opakují cestu varlat v perinatálním věku - shora s průchodem skrz inguinální kruh. Kýly přímého typu u dětí se vyskytují velmi zřídka, s vakem hernie vystupujícím přes peritoneum.
V případě malých dětí je samostatný typ onemocnění samostatný: scrotal nebo inguinal a scrotal kýla.
Mobilitou nebo nehybností vaku rozlišujeme:
- uškrcená hernie;
- elasticky kontraktivní kýla;
- kýla s pevným uchopením:
- kýla se špetkou Richtera (parietální porušení smyčky);
- kýla s retrográdním porušením (na špičce dvou nebo více orgánů);
- nepříjemné.
Zahrnout možná mimořádně nepohodlnou inguinální kýlu. Všechny typy ztuhnutí musí být ošetřeny chirurgickými chirurgickými postupy.
Nebezpečí a komplikace
Hlavní nebezpečí inguinální kýly spočívá právě v pravděpodobnosti porušení. Jak to bude - nikdo nemůže předvídat. Když fekální typ porušení patologie vzniká v důsledku přeplnění střevních smyčkách, které postihly pytle stoličku během retrográdní - skřípnutí nejen bryzzheyka střevo, které se v tašce, ale bryzzheyka střeva, který je umístěn v dutině břišní.
Ve všech případech, kdy je dítě bez výjimky přitlačeno, je zapotřebí okamžitá a naléhavá chirurgická péče. Porušení, bez ohledu na to, jaký typ se vyvíjí, je spojeno s nedostatečným přívodem krve v upnutém orgánu, který může poměrně rychle (někdy za několik hodin) vést k smrti tkání, k nekróze. Případy gangrény zhoršených orgánů dokonce v našem vyspělém století s operačními lékaři se registrují v 10% případů. Smrtelné výsledky jsou asi 3,9%, s mortalitou gangrenem vyšší - od 20 do 35%.
Porušení je vždy akutní. Tam je silná nesnesitelná bolest v oblasti inguinal, nevolnost a někdy opakované zvracení, kýla se stává nekontrolovatelným, zhoršení pohody roste velmi rychle. Odklad a samoléčba jsou nebezpečné. Je naléhavé vzít malého pacienta do chirurgické nemocnice.
Při spravedlnosti je třeba poznamenat, že v dětství většina z inguinální kýly není narušením komplikována. Ale rodiče dítěte, které bylo diagnostikováno a které nemohou rozhodnout o operaci, by měly být připraveny na tuto událost. Čím starší dítě se stává, tím větší riziko se stává.
Příznaky a příznaky
Akutní stav spojený s porušením je snadno diagnostikován. Je mnohem obtížnější nalézt inguinální kýlu, než se stane komplikovaným uškrcením. Skutečností je, že jediným příznakem je formace samotné kýly ve svalech. Vypadá to jako kulaté nebo nepravidelné utěsnění, mírně vyčnívající.
Nejsnadněji si všimnete patologie dětí. Například u dětí do jednoho roku se rodiče, jehož rodiče pravidelně mění oblečení, okouzlí, se herní objeví v okamžicích velkého plače, křiku, při kašli. V klidném stavu, kdy dítě nenosí břišní stěnu nebo ve snu, kýla nebude u dítěte patrná.
Umístění pytlů v scrotal kývě chlapců je uvnitř šourku, a tak se bude deformovat. U děvčat se kýla obvykle upřednostňuje sestupovat do pysků, což vede k silnému zvýšení jednoho sexuálního labia ve srovnání s druhým. Při oboustranné patologii budou oba rty nepřirozene velké.
U dětí ve věku 5-6 až 7 let je těžší najít kýlu, protože rodiče již z etických důvodů nemají přístup ke všem částem dítěte. Ale takové děti mohou slovem říct, co je znepokojuje. Bez pozornosti nesmíte opustit stížnost bolesti bolesti v dolní části břicha, stejně jako bolest a pocit raspiraniya v šourku a slabinách po dlouhé procházce běžící.
Nevyřešená kýla by neměla být pro dítě příliš znepokojivá.
Příznaky, že rodiče by měli okamžitě poslat dítě do nemocnice, jsou následující:
- nadýmání břicha, nepřítomnost plynů;
- zintenzivnění charakteru bolesti v oblasti svalů - s pocity brnění a tahu při akutní bolesti;
- kýlovitý vak se stává tuhý, napjatý a nehybný, dotýká se ho způsobuje silné bolest dítěte.
Diagnostika
Obvykle se v prvních měsících života dítěte zjistí inginální kýla. Často se o nich setkávají samotní rodiče, v ostatních případech - chirurga dítěte na příští plánované vyšetření na klinice. Kontrola dítěte od narození do 1 roku se provádí v horizontální poloze.
Batoćky, které jsou staré 2 roky, mûże být přezkoumány na stojící místo s povinným posouzením kýly při naklápęní trupu dopředu. Děti, které již jsou 4 roky, udělají ještě jeden "úkol" - kašel, protože s reflexem kašle vidíte kýlu podrobněji a odhadněte její velikost.
Lékař porovná, zda jsou varlata v systémech u chlapců, jaký je tvar a velikost pysky v dívce. Potom doktor dá směr ultrazvuku. Chlapci dělají ultrazvuk z inguinálního kanálu, dívky - ultrazvuk panvových orgánů a břišní dutinu. Chlapci jsou navíc předepisováni diafanoskopii šourku. Tento postup je jednoduchý a bezbolestný, je třeba posoudit, jak tělo dokáže procházet světelnými paprsky. Tato metoda umožňuje stanovit nebo vyvrátit kapestní varlata jako možnou primární příčinu vzniku kýly ve slabinách.
Když je ultrazvuk ukazuje, že v kýly vaku klesla část močového měchýře, bude přiřazen cystografie - postup, ve kterém je bublina vstřikuje do speciální látky, která byla potom dobře na x-ray, to nám umožňuje posoudit stav upnutého těla v detailu. Iriografie je přiřazen k případu, v případě, že je určeno výsledky nám, že střevní smyčka je přítomna v obsahu vaku. Dítě pomocí klystýr se podává kontrastní roztoku do konečníku, načež aby roentgenů k posouzení singularity znevýhodněné tělo.
Léčba
Pokud jde o inguinální kýlu, lékaři jsou obvykle velmi kategoriální a jako léčba nabízejí chirurgické odstranění herniálního vaku. Ve skutečnosti existují rizika komplikací a držení kýly z velké části nemá žádný smysl.
Nezávisle tlukotální kýla neprochází, jak se děje s pupečníkem u dětí.
Vaginální příloha analogicky s pupočním prstencem nebude trvat a nebude překroucena. Pokud k tomu nedojde v době narození, lékař by měl jednat dále. Chcete-li držet band-aid, doufat, že pomůžete speciální obvaz, není to nutné, je třeba provést operaci. Operace nazvaná "hernioraphy" je jediným možným řešením tohoto problému. Statistické údaje však ukazují, že přibližně 10% pacientů po této operaci má syndrom genitofemorální bolesti. Proto se dětem s nepohodlnými kýly malé velikosti dává "oddech", zvolí si způsob bdělého čekání.
Operace sama o sobě není považována za nejobtížnější, dokonce i začátečník ji může provést (to je často to, co se děje ve skutečnosti, je to na herniozitě, že první "křest ohně" je dán včerejším absolventům lékařských univerzit). Rodiče, kteří se přirozeně obávají následků chirurgického zákroku, proto stojí za to požádat o odbornou kvalifikaci specialisty před plánovanou operací. Děti podstupují celkovou anestezii. Za prvé, lékaři dostanou přístup do inguinálního kanálu přes řez, pak najdou herniový vak a odstraní ho. Poté se inguinální kanál přišroubuje do normálních, přirozených velikostí a v případě jeho zničení se vytvoří plastový kanál.
Hernia může být uzavřena mřížkou, pokud by mohla být během operace opravena a provedena bez odstranění. Nejčastěji se operace provádějí nerentabilním způsobem. K tomu použijte možnosti laparoskopie. Laparotomie (řez břišní stěny) se provádí pouze tehdy, je-li část střeva neúnosná z důvodu porušení kýly a musí být odstraněna. Po laparoskopické operaci se děti rychle objevují, po několika hodinách se zvedají, doba zotavení je malá. Pravděpodobnost relapsu je asi 1-3%. Nekomplikované malé kýly v děloze k dětem jsou odstraněny podle plánu, dítě může být propuštěn domů v jeho normálním stavu po 3-4 hodinách.
Prognózy odhadují lékaři jako podmíněně příznivá. Pokud byla operace provedena správně a pacient následně vyhoví všem předpisům, můžete po zbytek svého života zapomenout na inguinální kýlu.
Doporučení pro rehabilitaci
Po operaci se dítěti po cca měsíci objeví terapeutické cvičení. Můžete jej použít na základě kanceláře LFK v polyklinice v místě bydliště. Cvičení s míčky, holemi na gymnastické stěně jsou navrženy tak, aby dítě co nejdříve navrátily do normálního života. Navíc tento fyzický trénink zrychluje proces regenerace tkání v oblasti chirurgických zákroků, zlepšuje homeostázu, posiluje svaly břišní stěny.
K souboru cvičení nutně doplňte respirační gymnastiku. 3-4 týdny po operaci se dítě může zúčastnit aktivního chůze (sport), lyžování, návštěva bazénu. Masáž během tohoto období je zaměřena na prevenci poruchy intestinální motility, posilování břišních svalů. K tomu se dítě masíruje zpátky podél páteře, masíruje kruhové pohyby v břiše, kolem pupku a hladí šikmé břišní svaly. Chcete-li dokončit masáž, je vždy nutné spodní část těla, hladit a pak natahovat nohy.
Pomozte dítěti a chráňte před možnými relapsy a speciálními omezeními, které se po operaci nosí - obvazy. Baby obvazy nevypadají jako dospělí, potřebují je koupit ve specializovaných ortopedických salonech, kteří předtím požádali ošetřujícího lékaře o velikost a jiné konstrukční vlastnosti výrobku.
Obvaz po operaci k odstranění inguinální kýly se děje:
- levou rukou;
- pravákovi;
- oboustranný.
K obvazu jsou zahrnuty speciální vložky, které jsou upevněny na místě, kde byla (nebo je) kýla. Je třeba si uvědomit, že takové ortopedické úpravy nemohou vyléčit kýlu ve svazích, pouze podporují propadnutí kýly a mírně snižují riziko porušení. Proto jsme v sekci o rehabilitaci informovali o obvazech.
Inguinální kýla u dětí
Inguinální kýla u dítěte je vrozená patologie, při které se orgány břišní dutiny rozprostírají za břišní dutinu v inguinální oblasti. U chlapců - nejčastěji to jsou střevy, dívky mají vaječníky, vajíčka.
Příčiny inguinální kýly v dětství
Během nitroděložního vývoje dítěte se tvoří varlata v břišní dutině a teprve tehdy skrz inguinální kanál klesají do šourku. Při anomáliích vývoje se tento kanál nemusí zcela uzavřít a komunikace mezi břišní dutinou a šourálem přetrvává, což vede k výskytu poruchy kýly.
Tato skutečnost vysvětluje, že se tyto kýly objevují u chlapců mnohem častěji než u dívčích (80 až 90% se vyskytuje u mužů). U dívky je příčinou vývojová vada a tvorba vazivového aparátu dělohy.
Při úplném těhotenství, při neexistenci výše uvedených patologických stavů, je nepravděpodobná tvorba vrozené inguinální kýly
Názor Dr. Komarovského
Měla by se zaměřit na rodiče, že silná cry, častá zácpa, nachlazení, doprovázené záchvaty těžkého kašle, což vede k dřívějším projevu onemocnění a zhoršuje jeho průběh. Je také třeba poznamenat, že ani maximální možný omezení dítěte ze všech výše uvedených problémů se ho zachránit před vrozenou patologie, která se projeví dříve či později tak jako tak, a nikdo v této situaci není na vině - ani lékař, ani rodiče, ani Děd babička.
Jako každý rodič má zájem o plnohodnotný život svého dítěte, dítě s diagnózou kýly vady by neměla omezovat na sportovní či rekreační související s fyzickou aktivitou, a měl by navštívit lékaře o operaci, která by měla být provedena nejpozději do 6 měsíců.
Diagnostika
Všechny děti, předškolní věk, musí absolvovat povinné vyšetření řady specialistů, jejichž seznam by měl zahrnovat chirurga. Při vyšetření chirurg upozorňuje na oblast svalů, provádí palpaci v oblasti, chlapci nutně zkoumají šourku na přítomnost dvou varlat. Během palpace, v přítomnosti kýly, je zvětšený inguinální kroužek nebo samotná kýla, která může sestoupit do šourku.
Herniovaný otok vzrůstá se silným kašlem, když dítě pláče nebo se pokusí jít na toaletu "za hodně". Vizuálně to může vypadat jako asymetrie v inguinální oblasti nebo jako otok. Dodatečné metody výzkumu se obecně nevyžadují, ale ultrazvuk může být použit v tkáních a šourku. MRI nebo CT vyšetření je extrémně vzácné, pouze ve výjimečných případech.
Taktika inguinální kýly u dětí
Diagnóza kýly u dítěte je 100% indikací pro chirurgickou léčbu plánovaným způsobem. Tato patologie by měla být provedena do 6 měsíců od její diagnózy bez ohledu na věk dítěte. Všechny defekty kýly přední břišní stěny jsou léčeny výhradně chirurgicky, a to jak u dětí, tak u dospělých. Využití lidových metod, speciálních cviků, na sobě vazníků přinejlepším zpomalit nárůst velikosti defektu kýly, a v nejhorším případě vést k porušení a jako výsledek - nouzové hospitalizace a chirurgie.
Co se stane, když se nezdravím?
V případě neexistence včasné léčby tohoto patologie kýly vady bude postupně zvyšovat co do velikosti, a to může trvat roky (nebo měsíce, týdny), ale čím větší je vada kýla, tím větší je pravděpodobnost jeho porušení. Uskřinutá tříselná kýla vyžaduje nouzové hospitalizace na chirurgickém oddělení, v případě, že kýla porušit a trvalo necelou hodinu, je zde možnost samovolného přemístit břišní dutina, s konzervativní terapie, pak pracovat v plánovaném způsobem, je-li repozice stalo, nebo lékař má pochybnosti o životaschopnosti umírněné těla - je zobrazena pouze nouzová operace. Je třeba poznamenat, že ve vězení tříselná kýla u dívek, v žádném případě vést k operaci v mimořádných situacích.
Symptomy uškrcené kýly
- Ostré bolesti ve slabinách na straně defektu hernia.
- Herniální nádor se stává hustým, kůže nad ním je hyperemická, svědí.
- Pokud před porušením došlo k příležitost umístit ji do břišní dutiny, pak je fixována v herniálních branách.
- Může se zvýšit tělesná teplota, nevolnost, zvracení a uvolněné stolice.
Provoz
Operační léčba se provádí v celkové anestezii. Zkušený chirurg nevyvolává technické obtíže a zřídka překročí 30-40 minut. U chlapců, kvůli anatomickým rysům a zejména přítomnosti spermatu, který je důsledně spojen s herniálním vakem, vyžaduje zrádné zacházení se všemi prvky v této oblasti. Po této fázi se operační technika pro dívky a chlapce neliší, kýlový vak se vyřízne, obvazuje a ponoří do břišní dutiny. Jsou prováděny plasty inguinálního kanálu a sešívání pooperační rány vrstvou po vrstvě. Důležitým bodem je, že polypropylenová síť u dětí není používána.
V moderním světě se stále častěji provádějí endoskopické plasty inguinálních kýly, a to i v dětství, a mají mnoho výhod oproti otevřeným operacím:
- Méně chirurgické trauma.
- Pod úrovní relapsů, pooperačních komplikací.
- Možnost provedení operace je současně na obou stranách.
- Výraznější kosmetický efekt.
Ale bohužel ne každé zdravotnické středisko má potřebné zdravotnické vybavení.
Pooperační období
Po chirurgickém zákroku je pacient v nemocnici po dobu 2 až 3 dnů, poté je propuštěn pro ambulantní léčbu. V oblasti pooperační rány a šourku se může objevit edém tkání, který se postupně snižuje během 5-7 dnů.
Obvaz se provádí jednou za dva dny, rána se nesmí zvlhčit, pokud je obvaz namočený nebo znečištěný, měl by být vyměněn. Šití jsou odstraněny na 7-8. Den, nejčastěji u dětí používají kosmetické šití s resorbovatelnou nití, proto se švy nemusí odstranit. První den dovolil dávat vodu, čerstvý vývar.
Při absenci pooperačních komplikací pro druhý den může dítě dostat obvyklou stravu pro něj. V prvním měsíci se doporučuje dítě co nejvíce omezit ze stresových situací, které mohou vést k vážnému plačení, aby dospělé děti omezily fyzickou aktivitu do jednoho měsíce.
Vývoj a léčba inguinálních kýly u chlapců
Inguinální kýla (podle kódu ICD K40) je běžným problémem, ve většině případů má přirozenou povahu, ale dochází také k získanému typu onemocnění. Mechanismus vzniku patologie souvisí se zvláštností intrauterinního vývoje dítěte.
Inguinální kýla u chlapců se nazývá patologický výčnělek částí vnitřních orgánů, které se nacházejí v blízkosti inguinálního kruhu. Nemoc se na chvíli neobtěžuje, ale kdykoli se mohou vyvinout závažné komplikace vyžadující okamžitou léčbu.
Tvorba inguinální kýly u chlapců
Tvorba výčnělků vnitřních orgánů ve slabinách u chlapců je převážně vrozená a vyskytuje se mnohem častěji než u dívek. To se vysvětluje skutečností, že u chlapců během vývoje plodu jsou varlat umístěni v peritoneu, ze kterého sestoupí dolů během tvorby plodu. Po pádu dole se semenníky vezmou s sebou část peritonea, která následně tvoří malou kapsu nazvanou vaginální proces.
Při normálním vývoji by měl překonat, ale někdy díky některým vlastnostem zůstává otevřený, což je důvod, proč se vytváří dutina děložní, do které mohou vypadat vnitřní orgány.
Získaný typ patologie u chlapců vzniká v důsledku:
- Intenzivní zatížení v oblasti tisku.
- Slabost svalů inguinálního kruhu.
- Nemoci doprovázené silným kašlem, zvracením, zácpou.
- Zranění břicha.
Zvýšený tlak uvnitř peritonea vyvolává dodatečné zatížení svalové stěny břišní dutiny, tlustý otvor se roztahuje, což může vyvolat tvorbu kýly.
Jak je herna uspořádána
Nejčastěji herniovaný obsah u chlapců v oblasti svalů je smyčkami tenkého střeva, protože tato část má vysokou mobilitu. U dětí po 3 letech se herniální obsah může stát epiplonem. Méně často vyčnívá vyčnívající cékum, část močového měchýře.
Všechny herny mají stejnou strukturu:
- Hradlované brány - otvor, kterým dochází k výčnělkům.
- Vak je součástí pojivové tkáně, tukové tkáně obklopující orgány mimo peritoneum.
- Herniovaný obsah - střevní smyčky, omentum a jiné orgány.
Vnější forma se podobá kruhovému výstupku, který je jasně viditelný během napětí peritoneálních svalů. U novorozenců je kýla jasně viditelná během plače, smíchu a kašli. U starších chlapců je patologie viditelná během chůze, běhu. V klidu může výčnělek úplně skrýt nebo být sotva viditelný.
Často získaný typ inguinální kýly u dítěte se může spojit s takovou patologií, jako je kapka spermatické šňůry nebo varlat, někdy se rozvíjí i cysta spermatické šňůry.
Klasifikace patologie
Inguinální kýla je rozdělena na vrozené a získané druhy. Vrozená patologie se vyskytuje v 90% případů. V závislosti na vlastnostech konstrukce jsou výstupky rovné, šikmé, kombinované.
Přímý
K pádu dochází prostřednictvím středové oblasti inguinálního kruhu. V tomto případě je vnitřní stěna kanálu zničena. Prochází se inguinálním kruhem, přímá kýla je umístěna mediálně ze spermatické šňůry. Zubní oblast není ovlivněna.
Šikmo
Vyskytuje se jak u vrozené formy onemocnění, tak z důvodu získané patologie. Herniální vak přejde přes boční fossu, inguinální kanál a prochází dírou v oblasti vaginální oblasti. Šneková šňůra je před herniálním vakem, inguinální kroužek je umístěn pod vnější částí osiva.
Kombinované
Jiným typem je kombinovaná kýla s přítomností několika pytlů, které nejsou navzájem propojené. Zde se může vyvinout šikmá a přímá inguinální kýla.
V místě lokalizace je nemoc rozdělena na oboustranný a jednostranný vzhled. Ve většině případů je výstupek pravý. Oboustranná inguinální forma je spíše vzácným fenoménem v pediatrii. V případě selhání orgánů v šourku se kýla získává na hrudi a skřítcích.
Projevy
Klinické projevy patologie jsou obtížné zaměnit se s jinou chorobou, takže diferenciální diagnóza není obtížná. Symptomy inguinální kýly u dětí chlapců jsou v první řadě tvoření konvexnosti v inguinální oblasti, která se zvyšuje s napětím svalů tisku. U kojenců je patologie jasně viditelná ve chvíli smíchu, plače, defekace. Pokud je dítě v horizontální poloze, kýla úplně nebo částečně zmizí.
Patologie může vypadat takto:
- kreslení bolesti u dítěte;
- rušivé střevo;
- tlak v oblasti svalů.
Méně časté jsou zácpa, poruchy močení, nevolnost. Inguinální kýla u chlapců, jejichž klinické příznaky jsou starší, je nejběžnějším kurzem u dětí.
Akutní projevy patologie jsou zaznamenány v důsledku vývoje komplikací, jako je porušení, trávení způsobené střevní obstrukcí.
Nebezpečí onemocnění
Nedostatečný přístup specialistovi může vyvolat řadu závažných důsledků, mezi které patří porušení, apendicitida, střevní obstrukce.
Zraněná kýla
Nejběžnější typ komplikací, díky nimž se stlačují vnitřní orgány s herniálními bránami. Hlavním znakem komprese tkáně je silná bolest, která často vede k bolestivému šoku. Symptomy porušení jsou nevolnost, zvracení, prudké zhoršení celkové pohody, slabost, slzotavba, ztráta chuti k jídlu. Hlavním nebezpečím pro děti, stejně jako pro dospělé, je tkáňová nekróza, rozšíření zánětlivého procesu na jiné orgány břišní dutiny.
Příčinou komprese je nadměrná fyzická námaha, v důsledku čehož se roztahuje inguinální kruh, prochází značnou částí orgánu, ale zadní strana vytlačené tkáně se již nevrací.
Zvláštností léčby porušení v dětství je, že někdy je kýla nahrazena lékařem bez operace. To je vysvětleno slabostí svalů břišní stěny a elasticitou střevních tkání dítěte.
Apendicitida
Vývoj apendicitidy je vzácný. Komplikace nastává v důsledku vniknutí do vaku s přívěskem děložního kloubu, což vede k prudkému narušení krevního oběhu tkání, k zánětlivému procesu, intoxikaci těla a riziku prasknutí přílohy. Léčba komplikací se provádí chirurgicky v případě nouze.
Irreverzibilita
Vzniká kvůli vytvoření velkých rozměrů. Zde se obsah kýly nenachází ani v klidovém stavu, což pacientovi přináší spoustu nepříjemných pocitů.
Střevní obstrukce
Děti jsou extrémně vzácné. Střevní obstrukce je důsledkem kombinace kýly s onemocněním trávicího systému, které se vyznačují zhoršením peristaltiky žaludku. Symptomy komplikací jsou bolest, nemožnost úniku plynu, nedostatek stolice, nevolnost, zvracení. Dítě se stává bledým, pomalým, ztrácí chuť k jídlu.
Bez ohledu na typ komplikace je nesmírně důležité hledat lékařskou pomoc během prvních hodin vývoje symptomů úzkosti. Negligentní postoj k zdraví dítěte je nepřijatelný.
Metody léčby inguinální kýly u dítěte
Diagnostika onemocnění pomocí vizuálního vyšetření dítěte specialisty a metod, jako je ultrazvuk, revize radiografie. Úspěch terapie závisí na aktuálnosti vyhledání lékařské pomoci.
Je možné léčbu bez operace?
Konzervativní terapie se používá u batolat až do čtvrtého roku života. Principy léčby zde posilují svaly břišní dutiny pomocí terapeutické gymnastiky, masáže nebo plavání, nošení obvazu, aby se zabránilo komplikacím.
Léčba léky není prováděna, protože nedává požadovaný účinek. Léky se používají při vývoji zánětlivého procesu, silné bolesti a některých dalších projevů.
Nechirurgická léčba ve starším věku se provádí z důvodu přítomnosti závažných kontraindikací pro chirurgickou léčbu.
Jak se provádí chirurgická léčba?
Operace k odstranění kýly provádí dítě pouze po dosažení šesti měsíců po porodu. Nejčastěji používaná hernioplastika. Postup je jednoduše provedený, trvá ne více než půl hodiny, provádí se v anestezii.
Dělá hernioplastiku několika způsoby:
- Otevřená - je prováděna otevřeným přístupem do kýly, ve které je v oblasti výčnělku odříznuta tkáň. Plast z díry se provádí aplikací tkání dítěte navzájem nebo pomocí speciálních mřížkových implantátů.
- Uzavřená (laparoskopie) - chirurg pracuje s punkcemi, kterými se do břišní dutiny vkládá potřebné vybavení k provádění lékařských manipulací.
Druhá metoda je považována za více populární, zřídka způsobuje komplikace, nezanechává velké jizvy na těle.
Možné komplikace po operaci
Pooperační komplikace jsou u dětí velmi vzácné. Mezi nejčastější případy patří:
- opojení stehů;
- rozvoj zánětlivého procesu varlat;
- tvorba hematomů;
- krvácení;
- syndrom těžké bolesti;
- šikmá divergence.
Někdy je takový důsledek, jako příliš vysoká fixace varlat a akumulace lymfatické tkáně v skořápkách varlat.
Aby se zabránilo komplikacím, po chirurgickém zákroku musí být dítě pod dohledem lékaře.
Rehabilitace a prognóza pro dítě
Dětský organismus dobře toleruje operaci a ve většině případů je prognóza pro zotavení příznivá. Aby se zabránilo komplikacím, musí se rodiče řídit následujícími pravidly:
- Výživa dítěte by měla být kompletní, z potravy by měly být vyloučeny produkty vedoucí k tvorbě plynu a zácpě.
- Pokud je kluk kojen, matka drží dietu.
- Je nutné dítě chránit před fyzickými aktivitami. V pooperačním období je nežádoucí umožnit dítěti plakat po dlouhou dobu.
Starší děti mohou posilovat stěny peritonea pomocí speciální sady terapeutických cvičení, které lékař zvolí.
Včasná reakce na tento problém, správné zacházení a provádění lékařských doporučení během období zotavení po operaci pomůže jednou a navždy zbavit se patologie.
Podle slavného pediatra Komarovského, žádné lidové spiknutí nepomohou dítě se zotavit z patologie, zvláště jestliže dítě má bilaterální inguinální kýlu.
O inguinální kýle u dítěte: příznaky, diagnóza a léčba
Inguinální kýla v její prevalence je druhá pouze umbilikální a vyskytuje se u 5% dětí. Navíc chlapci čelí tomuto problému desetkrát častěji než dívky kvůli řadě rysů nitroděložního vývoje.
Oslabená inguinální kýla představuje skutečné nebezpečí pro život dítěte, takže u kojenců je důležité, aby nezmeškávaly plánované vyšetření dítěte, aby diagnostikoval problém včas.
Příčiny
Předpokladem pro rozvoj inguinální kýly je neotevření vaginálního procesu peritonea. Obvykle by měl být proces v době narození přerostlý, ale asi 25% dětí to nedělá - patří do rizikové skupiny. Zda tato vývojová vlastnost vede k tvorbě inguinální kýly je ovlivněna následujícími faktory:
- zvýšený intraabdominální tlak (způsobený nahromaděním plynů, zácpou, častým plačem nebo množstvím onemocnění);
- dysplazie pojivové tkáně (často je tento problém dědičný, takže pokud je přítomen jeden z rodičů nebo starší děti - je to příležitost podívat se bližšímu na dítě);
- slabost svalů stěn břicha.
Pod vlivem nepříznivých faktorů dochází v inginálním kruhu k rozšíření vnitřních orgánů (smyčky střeva, omentum, vaječníků u dívek). U kluků může kýla jít dále - sestoupit do šourku.
Tak, inguinální kýla u dítěte je vrozená patologie. Ale to neznamená, že to lze pozorovat hned po narození. Ve většině případů se projevuje během prvních dvou let života.
Hlenovité výčnělky ve svalech jsou rozděleny do následujících typů:
- Přímé a šikmé. Pokud mluvíme o vrozené patologii, pak se v naprosté většině případů musíme zabývat šikmými kýty.
- Inguinal a inguino-scrotal (výčnělek vnitřních orgánů u chlapců v šourku).
- Pravá a levá strana, oboustranná. Bilaterální inguinální kýla - poměrně vzácný fenomén, který se vyskytuje pouze u 15% z celkového počtu kýly, je nejčastěji pozorován u dívek. Chlapci nejčastěji trpí kýly na pravé straně.
- Vyměnitelné a nenapravitelné. V prvním případě kýlovitý výčnělek zcela zmizí v klidu, nebo může být snadno nastaven ručně bez vynaložení úsilí. Ve druhém případě kýla nemůže být fixní, ale není narušena. Například se to stane u dívek, když vaječník vstoupí do vaku.
Symptomy a diagnóza
Na fotografii: Levá strana a invazivní a kožní kýla u malého dítěte
Herniální výčnělek v podkroví je tuberkulou nebo otoky vlevo nebo vpravo od pubisu. S mírným tlakem vyčnívá výstupek, ale když pláče, kašel, fyzická námaha, naopak, stane se znatelnější. Pokud kýlovitý vak přichází dovnitř s drobným zvukem, můžete říci, že jeho obsah je smyčkou střeva.
Herniace neobtěžuje, že dítě není příčinou pláče nebo maličkostmi chování nevede ke zvýšení teploty, takže jejich vlastní upozornění tříselná kýla u dětí v raném stadiu je obtížné, pokud se podíváte na to konkrétně. Z tohoto důvodu je důležité, aby urychleně absolvovat preventivní prohlídky lékaře - lékař bezpodmínečně kontroluje třísel dítě.
Dalším diagnostickým prostředkem je ultrazvuk. Ultrazvuk se používá k určení obsahu herniálního vaku nebo ke kontrole lumenu v vaginálním procesu peritonea.
Léčba
Léčba vrozené inguinální kýly - pouze operační. Neexistují jiné způsoby, bohužel. Nekonvenční medicína a všechny spiknutí mezi léčiteli jsou zde bezmocní.
Operace se provádí zpravidla bezprostředně po zjištění patologie, ale když dítě dosáhne věku jednoho roku. Předpokládá se, že po roce bude mít dítě snadnější operaci. Pokud dojde k porušení, jsou věkové omezení odstraněna - v případě potřeby jsou děti úspěšně provozovány i po narození.
Konzervativní opatření
Chcete-li dosáhnout věku doporučeného pro danou operaci, použije se řada konzervativních opatření k zabránění porušení:
- Posílení svalů přední stěny břicha (položení na žaludek, masáž, cvičení na fitbole).
- Prevence zácpy (jako dětská strava přijímací návnada, musí být přítomné vlákniny-potraviny bohaté - oves, ječmen kaše, brokolice, jablka, hrušky, a dostatečný objem tekutiny).
- Boj proti zácpě a zvýšené produkci plynu. Pokud má dítě zácpu, je lepší přijmout opatření a společně s lékařem zvolit nejvhodnější přípravek (zpravidla u kojenců jsou předepsány glycerinové čípky nebo Mikrolaks). Ze zvýšené tvorby plynu pomohou koprovou vodu, Espumizan nebo plynové potrubí.
Kromě toho jsou v prodeji dětské obvazy se silikonovými vložkami. Jsou umístěny jako prostředek k zabránění porušení kýly v případě, kdy je nutné počkat s operací. Nicméně, někteří lékaři, chirurgové věří, že kapela je nejen schopen zabránit dalšímu porušování předpisů, ale také může zhoršit situaci, zkreslení kýlní vak, a tím dělat kýly nevpravimoy. Proto před použitím tohoto přístroje musíte vždy požádat o stanovisko ošetřujícího lékaře.
Provoz
Operační léčba inguinální kýly se provádí plánovaným způsobem. To znamená, že se musíte obrátit na okresní kliniku a získat lístek do nemocnice pro určitý den, ke kterému je třeba podstoupit řadu vyšetření a provést testy. V závislosti na zvolené nemocnici se tento seznam liší, avšak v každém případě je docela působivý. Musíte být připraveni na to, že pro společný pobyt s dítětem bude muset řada testů předat matce. Nejběžnějšími požadavky jsou analýza výkalů pro skupinu a osvědčení o očkování proti spalničkám.
Důležité! Operace se provádí striktně na prázdném žaludku. Žádné pít, žádné krmení dítěte není možné a je to v jeho vlastním zájmu - nedodržení těchto požadavků může vést k komplikacím při zavlečení anestezie.
Ústní chirurgie - opravy inguinální kýly
Operace břicha se provádí pod maskou anestézie. V oblasti inguinálního kroužku se provádí řez ve velikosti 2-3 cm, po kterém je obsah herniálního vaku uložen v břišní dutině a kýla je šitá. Švůd je umístěn na místě řezu, který bude muset být odstraněn po týdnu.
Doba trvání takové operace s jednostrannou kýlou je asi 30 minut. Dítě je propuštěno domů následující den nebo den po operaci.
Laparoskopie - hernioplastika
Na fotografii: Bandáž po laparoskopické hernioplastice
Laparoskopická chirurgie je choulostivější možností léčby inguinální kýly. Jeho výhody nejsou žádné švy, které by měly být odstraněny, malá velikost řezů a co je nejdůležitější, větší přesnost manipulace, a tedy nižší riziko komplikací, jako je například poškození chámovodu u mužů, což vede k neplodnosti.
Na přední břišní stěně - v oblasti pupíku (vložen endoskop), a také doleva a doprava (manipulátory jsou zavedeny - trokar) se dělají 3 řezy o velikosti 3-5 mm. Kruhový vak je také šitý a jeho obsah je nahrazen.
Na fotografii: Týden po operaci
Další nepopiratelnou výhodou je, že pomocí endoskopu můžete vidět nediagnostikovanou kýlu na druhé straně a okamžitě provést operaci k jejímu odstranění. S klasickou kýlou je to nemožné a kýla z opačné strany (pokud existuje) po určitou dobu se určitě ucítí. Dítě bude muset znovu provést operaci.
Zvláštnost hernioplastiky, stejně jako všechny laparoskopické operace, spočívá v tom, že plyn se zavádí do břišní dutiny. To vede k obtížnému dýchání, takže při takových zákrocích děti vždy používají intravenózní anestezii v kombinaci s ventilací (umělou ventilací).
Foto: Jizvy z laparoskopie 10 dní po operaci
Tato operace trvá déle než dutina - ne méně než 60 minut s jednostrannou kýlou. Ale s ohledem na jeho méně traumatickou povahu je dítě následujícího dne propuštěno domů. Je také možné, aby byl v nemocnici operován jeden den.
Zraněná kýla
Zranění inguinální kýly ohrožuje život dítěte a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Podezření na následující příznaky:
- kýlovitý výčnělek se stal hmatníkem;
- nevstoupí do břišní dutiny;
- dítě trpí silnou bolestí;
- dítě mělo zvracení;
- odmítá jíst.
V takovém případě musíte naléhavě zavolat sanitku. Snaží se o opravu kýly s použitím síly v žádném případě nemožné!
Pokud uplynulo méně než 3 hodiny od doby porušení do příjezdu do nemocnice, lékaři se pokusí odstranit spasmus a odstranit kýlu pomocí analgetik a atropinu. Pokud jsou tato opatření úspěšná, kloubní výstupek zmizí a dítě bude provozováno podle plánu a opuštěno v nemocnici pod dohledem.
V opačném případě se provádí nouzová operace a může být buď dutina nebo laparoskopická - podle uvážení lékaře.
Operace na uškrcené inguinální kýle je mnohem obtížnější, protože vyžaduje vyhodnocení životaschopnosti orgánu, který se dostal do herniálního vaku a přijal přiměřené rozhodnutí o jeho odstranění nebo uchování. Rodiče by měli vědět, že pokud nepožadují pomoc včas, je porušením ohrožení života dítěte.
Obnova inguinální kýly je vzácný jev. Relaps je pouze 1% případů. Abyste se vyhnuli tomuto nepříjemnému jevu v pooperačním období, musíte dodržovat doporučení lékařů.
Moje matka a její rodiče šli do polykliniku kvůli podezření na hernií (slabiny na levé straně). Lékař potvrdil diagnózu, ale řekl, že zatímco nebude žádná operace, budou čekat až do školy. Nechte v lednu 2011 6 let.
Natálii, jděte znovu k lékaři, věnujte pozornost lékaře stížnostem dítěte, v tomto případě je lepší být v bezpečí.
Dobrý den, Můj syn má diagnózu epispadie formy trupu. Bude brzy 1 rok. Lékaři uvedli, že operace bude provedena za 2 roky. V poslední době měl na levé straně inguinální kýlu. Šel jsem do dětské regionální nemocnice a řekli mi, že když udělám epizpadní operaci, tak to udělají i oni. Otázka: Je možné provést takové operace?
Ayazhan, pravděpodobně vám byla nabídnuta tato možnost, aby nedošlo k tomu, že dítě dělá anestezii dvakrát. Pokud lékaři plánují provést dvě operace najednou, je to možné.
Dobrý den. U syna (2 roky) zjistil, že v rozkroku se objevila bouřka, když byla nemocná zimou (v zahradě se oblékaly mokré tenisky a syn prošel půl dne a byl ochlazován, byly velmi chladné nohy). Bobtnání, velikost křepelčího vejce nezmizí po celý rok. Adresujte lékaři. Po vyšetření syna chirurg řekl, že neviděl nic vážného, neprokázal žádné chirurgické zákroky, ale neřekl ani to. Může tento otok, který nezmizí po celý rok, být po hypotermii nohou nebo je to kýla? Dítě se nelíbilo z bolesti, aktivní. Díky.
Můj syn je dva roky starý, kýla byla nalezena v 1-5. Odloženo na dva roky, motivující, že dítě je malé. Teď shromáždili všechny testy, ale nedokázali jsme to udělat, a proto jsme nám odmítli operaci, ačkoli kýla roste a klesá do šourku. Musím počkat? Byli jsme převedeni do operace po dobu jednoho roku.
Světlana, myslím, že kýla této velikosti po celý rok by se s největší pravděpodobností již nakažila. Chtěl bych na svém místě znovu požádat lékaře (nebo jiného lékaře), aby získal konkrétní odpověď - což je to, proč to není nebezpečné. Může to být také rozšířená lymfatická uzlina.
Olgy, pravděpodobně jste podstoupili chirurgický zákrok, protože existují velké fronty pro běžné operace a bez výsledků nutných vyšetření dítěte na plánovanou operaci samozřejmě neberou.
Dnes dítě 1 rok 10 měsíců. vyklouzl do hrudníku vpravo, byl odvezen k chirurgovi a zmizel, řekl kýlu, aby provedl plánovanou operaci. Kolik času se dítě vrátí z operace? A že tyto fronty pro plánované operace pro kýlu. Žiji v Petrohradě, Kolpino.
Dobrý den. Po 10 měsících chirurg diagnostikoval inguinální kýlu, o němž se říká, že funguje po roce. 20 čísel nám 1 rok 1 měsíc, nyní se připravuje na plánovanou operaci, velmi mnoho zkušeností při příležitosti narcózy tj. pro jeho důsledky, protože moje dítě má vrozené srdeční onemocnění (přesné svalové), nemůžeme se dostat k kardiologovi a dítě nám nedovolí poslouchat srdce. EKG, ale ve stavu hysterie, tak výsledek není obecně uklidňující (sinus tachykardie 200ud.v.min), ačkoli před takovou diagnózou vůbec nebylo. Řekni mi, prosím, jak to být? Velice potřebuji vaši odpověď.
Dobrý den, Má dcera je stará 2,5 let, operovala jsme s inguinální hernií, když jsme byli 1 měsíc, byla vlevo, teď jsme se objevili vpravo. šel k chirurgovi, v okamžiku, kdy se kýla zotavila a operace byla údajně odložena. Řekněte nebo řekněte, co to může být, jaká kýla ze dvou stran nebo stran?
Dobrý den, Můj chirurg mi v mé 11 měsících diagnostikoval tibuální kýlu vpravo. Stanovil nebo navrhl plánovanou operaci. Z testů musí člověk před operací podstoupit krev na hepatitidu, krev a moč 5 let. EKG nebyl jmenován, pokud není nutné provést kontrolu srdce před operací? Šli jsme k jinému chirurgovi, on diagnostikoval danou diagnózu. Ale upozornil na zvětšené lymfatické uzliny. Také nás nasměrovala na USA z měkkých tkanin. USA neukázaly kýlu. S výsledkem ultrazvuku šel k prvnímu chirurgovi, on mě pokáral, když říkal, že ultrazvuk nevykazuje inguinální kýlu a přesto jde o operaci. Požádejte, prosím, o to, abych udělal nebo učinil v tomto případě - ve skutečnosti bude tento chirurg také provozovat nás.
Dobrý den, Dceři půl roku, před týdnem, zjistili, že z pravé strany nebo ze strany tříslíku se objevil nával, doktor řekl nebo řekl - kýla, operace je nutná. Ale teď máme kuřata, a proto nás nepůjdou do nemocnice. Hernia se pravidelně dostává ven a položím prsty do ní. Řekněte mi, jak dlouho můžete čekat na operaci? A jaké jsou příznaky přitisknutí?
Dobrý den, Na synovce 1 měsíc. Narodil se s mírným nedostatkem kyslíku, na radu pediatra ve 2 týdny šel do nemocnice na prevenci, je-li dítě tam byly problémy s žaludku, kolice a narušen v den 2-3 pro změnu barvy židle a našel zlatý streptokoky. Zatímco ležel 2,5 týdnů, dítě často křičelo, opouštělo domů, po antibiotikách atd., Dítě nepřestalo plakat. Na stole neleží tiše - ona volá, otřese nohou, téměř také stále plačí na ruce a dnes si všimla výčnělku ve slabinách, když se otáčela. Co dělat, jak to být? Je zřejmé, že potřebujete vyšetření lékaře. Pokud je však dítě tak znepokojeno, jaká je naléhavá operace?
Doufáme, že jsme všichni byli jeden k jednomu (kromě streptokoků), záškuby, tuhost v póze, kvílení, záchvaty a tak dále. Nakonec v hrudníku. a kromě všech onemocnění srdce
Dobrý den, náš syn za 3 měsíce zjistil opuch v pravém šourku, je odhalen na pláč. Jde s babičkou, že to půjde, ale každý den stále víc. Dotázat se, co dělat nebo dělat, a zda je možné provést nebo provést operaci?
Na můj syn před deseti měsíci odstranili inguinální kýlu, rána se nezhojila, co dělat nebo dělat nevíme. pomozte prosím
Nurbolat, také jsme šli k babičce mluvil, nepomohlo. V 10 měsíců všimnout tříselná kýla, byl odložen na rok planovku v planovke odmítl, porušila o dva měsíce později, v noci byl převezen do pohotovost v dopoledních hodinách podstoupil operaci, po 5 dnech byl propuštěn domů. Poradím PLANOVOY operaci, dítko ji přenese mnohem snadněji.
Dobrý den, Dcera 3.7, všimla si opuchu ve slabinách a pořád hodně pozorujeme ve večerních hodinách, chirurg říkal, že kýla a poslala do ultrazvuku - ultrazvuk neukázal nic (ráno). Lékař mu řekl, aby se mu někdy objevil večer (vždycky se ráno dostáváme na recepci) "po svátcích." A jsem strašně znepokojen - jak můžu počkat - všude je napsáno, že je zapotřebí nouzová operace atd. Děkuji
Dobrý den, Dcera byla vyšetřena chirurgem po 1 roce a byla správně diagnostikována s levou inguinální kýlou. Vzhledem k směru operace. Nemáme žádné otoky, stížnosti. Jak často se tato diagnóza vyskytuje u dívek? Je to nebezpečné?
Dobrý den, K mému dítěti 3-8 měsíců. Všiml jsem si, kdy se pláče nebo se směje, pak se na pravé straně kužel nafukuje. Hned po chirurgovi nám bylo řečeno, že se jedná o inguinální kýlu. Jak dlouho trvá operace a rehabilitace dítěte? Velmi znepokojen. Šel jsem vidět svou babičku, která mluví a říká, že to pomůže, ale obávám se, že můžu být zaseknutý a budeme vinni. Mám věřit v alternativní medicínu?
Elena, neboj se operace, babička nepomůže, to je jisté. Udělali jsme, když byla dcera 7,5 měsíce, před měsícem. Samotná operace trvá půl hodiny, po několika hodinách je dítě naprosto stejné jako před operací. Byly napsány ve stejný den.
My pooperační ležel 4 dny v nemocnici, domů propuštěn teprve po podpisu první druhý den po operaci na nohy nahoru zakázán, 2 dny po kýla opravy dítě skočil ve všech chodbách, jako by se nic nestalo.
Pro mého syna za 3 měsíce. Byli diagnostikováni vpravo tlukotální kýlu. Byli na operaci, ale kýla se přestala projevovat. Teď jsme rok a sedm měsíců. Chirurg se oživí na kýlu. Ale zároveň je překvapená. Ale není kýla, co funguje. Mohlo by to být?
Dobrý den. K mé dceři 3g. 7 měsíců. Dnes jsem si všiml, že s pláčem na pravé straně je malý výčnělek. Okamžitě jsem vybral "inguinální kýlu" na internetu, protože o tom jsem slyšel od známých. Strašně se bojím operací, nemocnicí. Může lékař doporučit něco jiného než operaci (obvaz nebo něco jiného). Chodíme zítra k lékaři. Babička-lékař terapeut říká, že to nestojí za to lékaři - to půjde sám.
Můj syn měl v 10 měsících inguinální kýlu. Slyšela jsem, že nyní má mnoho dětí takovou diagnózu. Lékař doporučil, aby operace dosáhla roku nebo 1,5 roku. Velmi znepokojen. Jak bude probíhat operace? Bude úspěšně provedeno? Hlavní věc je včas a bez následků.
Dobré odpoledne. Můj malý syn 1 rok a 3 měsíce, dal tříselná kýla šourku a chirurg řekl, že může pracovat ve třech letech, i kdybych měl, co si všimnete hned v nemocnici Ride, motivován k tomu, že anestetika vliv na psychiku dítěte. Co bychom měli dělat, a řekněte mi, prosím, jaké znamení mohou být?
Dobré odpoledne. Dítěti 1,1 g, inguinální kýlu. Dnes jsme se přihlásili k plánované operaci a obdrželi kategorické odmítnutí. To bylo motivováno skutečností, že dítě nemá očkování proti spalničkám. Máme plný med.edovod na 1,6 g. Kolik se na operaci táhne? A je odmítnutí legitimní?
Můj syn je ve věku 2,7 roku, vpravo jsme měli diagnostikovanou inguinální kýlu, měli jsme špetku, byli jsme narovnaní vytlačeni a posláni domů. Předtím jsme měli sopelki, bylo nám řečeno, abychom se zotavili, prošli zkouškami a pak jsme se pustili do operace. Není to nebezpečné? Koneckonců, některé testy jsou připraveny po dobu 14 dnů. Co bychom měli dělat? Jsem velmi znepokojen.
Dobrý den, moje dcera 8 let měla operaci a začala zvracet. S čím lze připojit?
Moje dcera má 11 měsíců. Před dvěma týdny byla v tkáni nalezena pevná kuželka a objevila se tu inginální kýla. Přihlásili jsme se na schůzku s chirurgem, ale dostali jsme se do nemocnice. Lékař, varoval jsem, že máme tučňák a byl požádán, aby se poradil s chirurgem ve stejné nemocnici, kde lže. Ale ošetřující lékař nám to odmítl a vysvětlil, že v naléhavých případech zavolá chirurga, kdy došlo k porušení, a nepožádá lékaře o drobnosti. Včera jsem si na druhé straně všimla herni. Co bychom měli dělat? Dnes večer dítě vykřiklo, sotva uklidnilo. Zkontrolováno, žádné porušení. Ať je to bez potíží, zda je léčba pediatra odmítnutá po konzultaci s chirurgem a co máme dělat nebo dělat?
A operace nějak ovlivňuje reprodukční funkci později? Byla nám přidělena plánovaná operace, starosti o budoucnost
Má dcera je 4 roky starý, před měsícem nalezen „tříselná kýla“ na vaječníku, malý paušální dne 19. prosince 2012 jmenován operaci, ale bylo mi řečeno, známých, dokonce jít do babička, která léčí děti kýly. Otázka: Je možné léčbu tímto způsobem? A jak je to pravda. Díky předem.
V mém dětství jsem měla inguinální kýlu a "babička" mi "mluvila". Najdete-li někoho, kdo opravdu pomůže babičce, samozřejmě jít. Nemůžu najít své dítě právě teď.
Před rokem jsem objevila v mé dceři pravou stranu inguinální kýly (pak jí bylo téměř 3 roky). Všechno odložilo operaci. Snažila jsem se najít babičku. A pak jsem se rozhodl a přihlásil se do operace v republikánské nemocnici Petrozavodsk (jsem z Karelia). 27.12.2012 vstoupil do nemocnice. 28 byla operace. Bylo to s takovou diagnózou v oddělení, a proto nebylo jedno, protože bylo méně zkušeností. Operace trvala 20 minut. Moje dcera z anestézie, když šla trochu křičet a pak usnula. O hodinu později se probudila, už zavolala tátovi a poděkovala za poslané dary. Snědl jsem s nápojem s potěšením (protože před zahájením operace nemůžete jíst celé ráno), jelikož samotné středně ranní občerstvení již zmizelo. Večer jsem běžel, i když jsem to zakázal. Ti, kteří byli propuštěni druhý den a jsme 200 km od domova, jsme chtěli odejít po dobu 6 dnů. Ale doma nás čekalo malé 5 měsíce sestry. Takže pochopili a pustili nás. Ukazujeme se doma místnímu lékaři. Dnes půjdeme zjistit, zda je to možné v mateřské škole. Přesto se nový rok na nos připravují děti. A my jsme takhle postrádali, abychom to vydělali!))
Pro mého syna 2 měsíce. Inguinální začátek se objevuje za 1 měsíc, chirurg řekl, že přijde za 6 měsíců, a pak do operace. a pokud je jam, zavolejte sanitku! Nyní je kýla velmi, velmi znepokojená. Chci operaci učinit již. Je možné to udělat za 2 měsíce? A přesto má předčasně osm měsíců. A další otázka. Když je kýla již zaseknutá, je již možné, že se do operace nepokouší.
Dobrý den! Dítěti se za měsíc objevila inguinální kýla, projevila se, když plakala v podobě kužele o velikosti malého ořechu. Po 2 týdnech se zdá, že kýla není pryč. Bez ohledu na to, jak dítě křičelo - nic. Teď na dítě ve věku 6 měsíců, kýla nevidíme. Proč je to tak? A je možné v tomto případě odložit provoz až na jeden rok?
Dnes jsem vyvedla svou 2letou dceru k chirurgovi. Byli diagnostikováni - pochybnosti o kýlu z inguinální oblasti. Poslali referát do 9. nemocnice, ale předtím mi poradili, abych navštívil gynekologa, abych tuto diagnózu objasnil. Gynekolog nic nenalezl. Ať je nutné, abych se poradil s jiným odborníkem, může to udělat z USA, nebo se obávám
Dobrý den, moje sestra, ve věku 9 měsíců, objevila tam nějaký druh výbuchu a zdá se mi, že se jedná o inguinální kýlu. Prosím, řekněte nám, je tato operace nebezpečná v tomto věku, jsem velmi znepokojen.
Vítejte v mém synovi 10 měsíců nacházel tříselná kýla, chirurg řekl, že to není nebezpečné a nemusíte dělat nic, a teď má horečku, řekni mi, co mám dělat, a v případě, že kýla může způsobit teplotu.
Dobrý den, mé dock nalezeno 6 let s tříselná kýla, pediatr říká, že tam jsou některé cviky na posílení břišní dutiny, je nutné k jejich provedení, a s provozem nemůže být ve spěchu do 12 let v sobě může probíhat, jak být výzva?
Angele, raději jděte k chirurgovi. Hernie je jeho předmět.
Také jsem slyšela o takových cvičeních, doporučilo se nám dělat kolo, nůžky atd. (Pomohlo mým přátelům, ale dítě bylo ve věku 2-3 let) a dělat to pravidelně - po dobu 15 minut. alespoň každý druhý den. Moje dítě nechce dělat nic kategoricky.
Dobrý den, mé dítě na 1 rok a 6 měsíců. V jednom a půl měsíci byl nalezen Uskřinutá tříselná kýla, chirurg nás na pravé straně, a řekl, že je lepší nedělat operaci, malé dítě, a počkat minimálně do roku, pokud porušují, budou dělat. Bylo to na klinice a náš chirurg říká, že už nemusíte mít operaci, nevypadá, může se přerušit, jsem velmi znepokojen. Pokud ano, možná ne.
Dobrý den, můj syn měl špinavou kýlu se špetkou, v úterý jsme byli provozováni. Řekněte mi, prosím, že opuch zůstane po dlouhou dobu a po jaké době je lepší odstranit stehy? Máme 7 měsíců.
Dobrý den. 04.02.2014 měl operaci k odstranění inguinal kýla, předtím to bylo porušení, 06.02. přišla do nemocnice s zvracením, průjem a horečkou. Vylila antibiotika, ležela pod kapátkem. 11.02 napsali. Dítě plačí v noci. Pod švem, po operaci, otok. Řekněte mi, jak zjistit, zda relaps nebo ne? Co jiného ho může obtěžovat, co hledat?
Prosím, řekni mi, synu, před rokem bylo po intestinální infekci kus hrudníku, chirurg provedl uzi a rentgenový paprsek a něco mu dal do rukou, řekl kvapkadlo vaječníku. Když se dotknete otoku, dítě křičí. Celkový stav dítěte není příliš velký, dřív byl aktivnější, ale nyní je hodně labilní. Mohl by chirurg udělat chybu s diagnózou? Jak rozpoznat, může kýla, a jaké známky přitisknutí? Bude to samo o sobě, jak řekl chirurg?
Vážení rodiče! DŮLEŽITÉ INFORMACE O GRY: Můj syn měl v levé lůžko levou bradavou a scrotal kýlu! Lékaři říkali, že operaci nečiní po dobu šesti měsíců! Když jsme se otočili půl roku, znovu jsme se vrátili k chirurgovi (každý měsíc pozoroval). Chirurg jménem Jakutsk, lékaři řekli počkat až rok! (v našem městě tak bohužel není jednoduchá operace). Výsledkem je 10 měsíců. bylo to špetka. Naši lékaři, i v tomto případě bastardové, nepracovali! A jen pod anestezii! A my jsme okamžitě letěli do Novosibirsku! V regionální nemocnici jsme byli okamžitě provozováni (1. červen 2014) a druhý den jsme byli posláni domů. Během týdne jsme přišly k oblékání - obávali se. Provoz není těžké, dítě se rychle vrátilo do normálu! Z toho důvodu NEČASTE! OCHRANA - JE VELMI TERRIBILNÍ A NEBEZPEČNÁ! Báli jsme se a nareveli! Ale to není všechno! Byly to dva roky. a dostali jsme se kýlu na pravé straně (((((ne tak velký jako v minulosti - ale stále A tentokrát nebudeme zdržovat chirurg včera potvrdil diagnózu, dnes prošel zkouškami během 1-2 týdnů se znovu létat !!! operace (((jsem si jistý, všechno půjde dobře, ale doufám, že další operace v životě svého dítěte nebude! SO máma a táta! nedotahujte! se kýla neodejde! pokud ano, pak je to! Koneckonců, přečíst o kýlu, že internet je plný informací, a všude uvidíte jeden - kýla fungovat okamžitě výjimku. - pouze do věku 6 měsíců, John. Kdy a předtím, než pracují. ZDRAVÍ DĚTÍ.
A přesto - nechodí na babičku, aby mluvila o kýle - nedělejte nesmysl! Buďte realističtí! Jděte k chirurgovi!
Jako dítě jsem měla inguinální kýlu. Všichni lékaři řekli: "Cut!" Jeden starý chirurg dědictví Lenina mě radil, abych mi dal na gymnastiku. Moji rodiče to udělali. Za 4 měsíce se kýla nestala. On (chirurg) vysvětlil, že protože kýla je způsobena slabostí břišní stěny, je třeba ji (břišní stěna) posílit. A řezání je nejvíce extrémní případ. Musíte zacházet s příčinou, ne s následky.
Dnes jsme šli u doktora na podezření, že u dítěte máme levou bradavku. Lékař řekl pozitivní výsledek vyšetření a diagnostikoval levostrannou inguinální kýlu a další pupeční kýlu. Dítě je staré jen měsíc. Doporučujeme pouze pozorování až do dvou let. Co mám dělat? Provedení operace?
Milý Barmalej, jak jste byl v té době? Děkuji.
Pro syna 5 let. Ve věku 3 let byla již provedena operace na podkolenní kýlu na pravé straně. Dnes si stěžuje na bolesti na stejné straně. Není tam žádný otok, ale když to stisknu, říká, že to bolí. Na toaletě jde bez bolesti, když leží pravidelně svorky nohy. Co to může být? Může to být opět tužka?
Dobrý den, syn 2 měsíce. Dnes jsme šli u doktora na podezření, že u dítěte máme levou bradavku. Doktor řekl, že pozitivní výsledek zkoušky a určil jako levý tříselná kýla doporučuje počkat alespoň měsíc a provést operaci, ale já jsem velmi znepokojen tím, že mě nemá špetku, co mám dělat.
Alina, přečtěte si můj komentář o něco výš.
Když byl můj syn ve věku 5 let, lékaři trvali na operaci inguinální kýly. Lékař se choval urážlivě a bál se, že mu dítě svěřuji. Později na všech lékařských vyšetřeních dostal syn synovi inguinální kýlu. A tento měsíc dostal předvolání armádě. Doktor také našel kýlu a poslal ji k ultrazvuku. USA ukázaly, že kýla není přítomna! Komu věřit. Koneckonců, pokud věříte tomu, co bylo napsáno výše, kýla bez operace nefunguje!
Dobrý den, Mé dítě je staré 1 měsíc, na levé straně má tlustou kýlu, lékaři říkají malou a ještě nejsou nebezpečné. A nad tím bylo napsáno pracovat s pololetím, jinak může dítě zemřít. To je to, co znamená, když se náhle pustil do operace, moje dítě, nechť je, může zemřít. Co mám dělat. Možná nějaké cvičení pro něj.
Pro syna 3 roky, za 3 dny plánované operace na inguinální kýlu. Mám zájem o otázku, musím něco se mnou vzít do nemocnice z věcí a osobních hygienických potřeb.
Doufat, můj syn musel na operaci na tříselné kýly za 8 měsíců, jsme leželi v nemocnici 3 dny (šel na den před operací a které jsou vypouštěny další den), v uvedeném pořadí, aby nemocnice vzal spoustu věcí, a dítě, a vy sami. Ve vašem věku se pravděpodobně operace provádí v nemocnici jednoho dne? Výměna obuvi, oblečení, toaletního papíru a vody by měla být v každém případě zachycena.
Zuhra, můj syn také našel dvoustrannou inguinální kýlu, doporučil se cvičit na fitball. Denně jsme se zabývali a až do určitého okamžiku to pomohlo, ale ve věku 8 měsíců se kýla začala porušovat na obou stranách:
Dobrý den, Moje dítě ve věku 2 let, před měsícem, operovalo na inguinální pravé straně kýly! Mám takovou otázku, jak dlouho trvá zhutnění kolem švu a proč se správná varlata stala vyšší než levice a po operaci neklesla do šourku?
Dobrý den, Moje dcera je stará o 3 roky, ve věku 2,5 roku našla kužel v oblasti slabin na pravé straně dítěte, všechny shora uvedené popisy se shodují! Adresujte chirurgovi, diagnostikovali inguinální kýlu, přímo na operaci! Používejte pouze děti s celkovou anestezií. Co bychom měli dělat ve věku 3 let, je to nebezpečné? Může to mít vliv na život a zdraví dítěte, existují jiné způsoby léčby než operace? Děkuji předem!
Alie, můj syn byl ve stáří pouhých 1,5 měsíce, když byl provozován. Měl obojstrannou inguinální kýlu, několik dní nespal, dítě nic nejí. I já jsem se bála, že to dělám v tomto věku, operace, naštěstí všechno šlo dobře, teď má 9 měsíců)
Můj syn bude brzy ve věku dvou měsíců a už má tři herny. Umbilikální a inguinální na obou stranách. Zítra do nemocnice.
Téměř měsíc, když dostal inguinální kýlu, šel k chirurgovi, ale řekl, že operaci provede až po roce. A jeden z těchto dní zanechal i pupeční kýlu. On má porušení v ingvinale. Pokud nás zítra nepřijmou, asi se zblázním. Čekám na něj už 9 let.
U mého inguinální kýly od narození, doktor našel interní inguinální kýlu. Mám 12 let. Nevím, co mám dělat. Chodil se k chirurgovi, řekl, že malá kýla. Druhý den začalo velmi těžké ztuhnutí a pak strašlivou bolestí. Ale já vím jednu věc, nejsem připravený na operaci, obávám se. Jsem v nebezpečí?
Alexey, v této záležitosti vám pomůže pouze lékař, kdo by vás měl pozorovat! A musíte věřit lékařům, protože jsou to specialisté, je to jejich kompetence. Není třeba se bát operací, teď je tak pokročilá medicína. A operace pro inguinální kýlu se týká jednoho z nejjednodušších. Koneckonců, příští den už jdou domů. A pokud to bolí - určitě jít na recepci, neodkladně. Zdravím vám!
Dobrý den, má syn 1,5 let, na pravé straně má tuňáka. Objevili se a všimli si to jen před týdnem, než se nic nestalo, to znamená, že nebylo žádné vyčnívání. Lékaři říkali, že bychom měli operaci provést. Myslel jsem, že už dlouho, je teď v lednu, chtěl jsem počkat až na jaře, ale obávám se, že náhle začne džem. Prosím pomozte. Co mám dělat?
Samara, a nemáte fronty pro plánované hospitalizace / operace? Na konci prosince jsem psal dítě na začátku dubna letošního roku. Kromě toho je stále ještě spousta analýz a závěrů, které se shromažďují, takže se to v žádném případě neděje rychle. Je možné, že už je čas na záznam pro jaro.
Pokud jde o inguinální kýlu, její syn se nakažoval za 8 měsíců. Zatímco sanitka nás dopravila do nemocnice, všechno se narovnalo, ale v nemocnici jsme zůstali, tk. kýla byla velká a operovala o týden později a nebyla naléhavě přijata. Zatímco tam ležíme, pár chlapců, stejně jako jsme přišli a operovali později, ale dívky byly naléhavě ovládány.
Dobré odpoledne. Můj syn měl první kýlu zpočátku, pak odešel. Čekali a táhli celý rok, takže operace by trvala až rok. Vpravo se kýla zvětšila. Došlo k porušení předpisů. Za rok a měsíc podstoupili operaci. Současně se dvěma stranami. Na pravé straně byla obtížná klouzavá kýla. Po 5 dnech došlo k relapsu po operaci vpravo.
Řekni mi, kolik je čekání na další operaci? A stojí za to?
A jakou metodou je lépe volit - tradiční nebo laparoskopii, abychom tento problém vyřešili? Děkuji.
Dobrý den, Mamuli. Moje dítě má 1,6 meč. inguinální kýla na levé straně, smyčkový kanál 1 cm. Lékař neříká nic strašného. Což mě vyděsilo. Uděláme operaci v jiném městě. Kdo zaplatil kolik?
Dobrý den, 1. srpna tohoto roku plánovaná operace k odstranění inguinální kýly. Nyní sbírám potřebné testy a odkazy od lékařů. Velmi se obává dítěte, dítě 2 roky a 3 měsíce. Jako převod anestézie a chirurgického zákroku, pokud uzi udělat před operací, jaké další potřebné pomoci tím rozdílem, že lékaři psali shromažďovat dokumenty, s nimiž se vzít, pokud je plánována operace, poplatek za to dělá? A co víc, co mám vzít se mnou do nemocnice?
Bello, v dubnu jsme tuto operaci provedli podle plánu. Operace byla zcela zdarma (samozřejmě, pokud chcete, můžete poděkovat lékaři při vypouštění, ale to nemůžete udělat). Před operací jsme neměli ultrazvuk. V nemocnici, den před operací, byla z žíly odebrána krev a analýza moči. Informace, které jsme shromáždili pouze ty, které jsou uvedeny v poukázce. Hlavním úkolem je položit každý kus papíru na recepci polyklinického tisku. V nemocnici vám doporučuji, abyste věnovali více pitné vody, a vše ostatní se zdá být bez problémů. Krmí jak matku, tak dítě. Hodně štěstí!
Dobrý večer. Pro svého syna 1d 4 měsíce. Od sedmi měsíců jsme byli posláni k odstranění kapkovitých varlat, ale po tom, co jsme dali všechny testy, jsme byli neustále nemocní. Operace byla přenesena čtyřikrát. Nyní je také přidána kapátka. Na 6. místě by mělo být počet operací, ale faktem je, že jsme opět nemocní. Řekni mi, že jestli jsme vyléčeni před dnem hospitalizace a testy jsou normální, můžeme si lehnout? Velmi mě znepokojuje jeho kýla, když syn pokřikuje, je velmi nápadná a velmi obtížná.
6 dní před 3 let dítěte musel na operaci odstranit laparoskopicky oboustranného tříselná kýla třísla nyní mají nenápadný otok, kde kýla bylo předtím, je to normální?
Řekněte mi, kdo udělal operaci k odstranění inguinální kýly (bilaterální) ve městě Naberezhnye Chelny. Dítě 1 rok. Stojí to za to. Hernia se často obává.
Zda je možné provést nebo provést operaci na inguinální kýlu při teplotě 37,2 u dítěte po 9 měsících? Jaké mohou být důsledky anestezie při teplotě nebo bez ní?
Dobrý večer, řekni mi, prosím, tlukot srdce mé dcery, plánovaná operace byla naplánována na květnu, ale dcera je neustále popsána v mateřské škole, možná je to kvůli herni?
Bůh, číst komentáře a chápu, že moje kotě nikdo trpí této nákaze ((((((chudáci děti ((Máme kýlu, týden porušit za osm měsíců, zavolal sanitku, neodkladná rukojeť ne, ale udělali redukce v celkové anestezii, o tři dny později poslal domů, ale varoval, že kýla jeho syn dvoucestné i nadále porušení ((a tak se vrátil domů, ao týden později zasahovat do pravé strany, operoval nás naléhavě, pak jsem zažil noční můru dvou hodinách došlo k operaci, a po anestezii odešel můj syn 4 hodiny (((All dobře, ale to je teď rok bolí svůj druhý zleva, kýla nezmizí už dítě říhání kašna z ovoce, mléčné výrobky. Jen jsem opustil žádnou sílu, ti z anestézie imunity zabito vůbec, konstantní hlen, rýma, bronchitida ((Tady jsme prošli všemi testy pro provoz, dal nám doporučení k hospitalizaci 20. března v 8:30, ale řekl chirurg, anesteziolog může odmítnout, protože hemoglobin 106 nestačí, teď starosti uděláme operaci zopakovat, nebo vyhodili domů trpět?