Penetrace duhovodního jádra intervertebrálního disku do páteřního kanálu probíhá na pozadí deformace disků a narušení trofických procesů v páteři. Mezi nemocemi páteře je nejčastěji diagnostikována kýla v bederní oblasti, jejíž velikost se může pohybovat od několika milimetrů do 1,5 centimetrů. Deformace intervertebrálního disku narušuje motorovou a senzorickou funkci, která je doprovázena komplexem příznaků: bolesti, radikulární a vertebrální syndrom.

Herniation v dolní části zad se může vyvinout primárně nebo sekundárně. Sekundární patologický proces nastává na pozadí onemocnění, jako je osteochondróza, zánětlivé procesy v páteři, zakřivení. Příčiny výčnělku mezibuněčného disku se mohou také skrývat při systémových onemocněních: porušení hormonálního pozadí, vrozených malformací a také pod vlivem vnějších faktorů.

Negativní vnější faktory - nedostatek pohybu, špatné návyky, traumatické poranění páteře.

Lumbální kýla v počátečním stádiu se projevuje jako osteochondróza, která je hlavní příčinou onemocnění. Přítomnost diskové kýly, jak ukazují recenze, ještě neindikuje potřebu okamžité chirurgické léčby, protože patologie může být udržována konzervativními metodami, v závislosti na stadiu a klinických příznacích.

Intervertebrální bederní kýla: etiologie

Hlavní důvody pro vznik patologie bederní páteře jsou způsoby života a charakteristiky organismu. Mladí lidé mohou vyvolat osteochondrózu, a pak může mít kýla špatný postoj, ignorovat pravidla pro uspořádání pracoviště s prodlouženou usazenou prací. Kromě toho může zvedání těla, silné namáhání nebo trauma vyvolat akutní proces, který má výrazné známky bolesti a pohybových poruch. U starších lidí a lidí ve středním věku je výstupem často předcházena osteochondróza. Onemocnění se projevuje deformací disku, výčnělkem, což je již počáteční fáze tvorby kýly lumbální páteře.

Příčiny a rizikové faktory pro vývoj bederní kýly:

• nedostatek cvičení a nedostatek fyzické aktivity: hlavní příčiny vzniku defektu v bederním segmentu páteře u mladých lidí. Sedavý životní styl vede k oslabení svalového korzetu páteře, dojde k stagnaci, což vytváří příznivé podmínky pro narušení funkce disku a jeho výstup do mezivělavě.
• osteochondróza: zánětově-dystrofická onemocnění chronického onemocnění bez odpovídající léčby vede k vyčnívání disku. Stačí, když pacient zvedne váhu nebo se ostrým obratem během exacerbace vyvine kýlu;
• kouření, alkohol a špatná strava: příčiny trofismu v tkáních míchy mohou být skryty účinkem toxických prvků, jako je alkohol a nikotin. Neustálý vliv toxinů vede k ischemickému symptomu, pak začnou tkáně pomalu atrofovat a zemřít;
• vrozená a získaná onemocnění: osteochondróza, stejně jako vyčnívání disku, může vzniknout nezávisle na vnějších faktorech a může být vytvořeno v průběhu nitroděložního vývoje. U dětí se slabostí svalové tkáně a nedostatečným rozvojem kostní kýly a osteochondrózy dochází znovu.

Důležité! Lidé nad 175 cm jsou vystaveni riziku vývoje bederní punkce a čím větší váhu, tím větší je pravděpodobnost vzniku patologie. Tento jev je způsoben zvýšeným zatížením dolní části zad.

Klinické projevy

Známky bederní patologie závisí na lokalizaci a rozsahu nemoci. Velikost výčnělku až do 2 mm je malý vratný výčnělek. Hrbie bederní páteře, jejíž velikost je větší než 5 mm, se týká velké kýly. Velikost bederní kýly může dosáhnout 1,5 cm - je to prolaps nebo již uzavřená kýla. Hodnocení pacientů s bederní patologií naznačuje, že průměrná kýla se obvykle vyskytuje, jejíž velikost nepřesahuje 6 mm.

Intervertebrální kýla bederní oblasti, jejíž velikost se pohybuje od 2 mm do 5 mm, se projevuje následujícími příznaky:

• silná bolest v oblasti patologického zaměření, velikost kýly ovlivňuje intenzitu a frekvenci záchvatů bolesti;
• bolesti jsou dány v hrudní a krční oblasti, dolní končetiny, břicho;
• když kýchání, kašel, zhoršuje se bolest a tento jev je způsoben stresem a vyhořením pulpního jádra;
• svalová slabost se vyskytuje ve druhé nebo třetí fázi onemocnění;
• necitlivost nohou, bolesti během dlouhé chůze;
• porušení močení a kontroly defekace;
• v pokročilých případech, bederní kýla vede k problémům s chůzí a paralýzou.

Důležité! Silné následky výčnělku disku se týkají citlivosti a pohybu. Velké rozměry kýly vedou ke stlačení míšních kořenů, což může vést k úplné paralýze. První známky komplikace - těžká chůze, necitlivost prstů, bolest.

První pomoc

Intervertebrální bederní kýla vyžaduje odpočinek a anestezii. Akutní záchvat bederního výčnělku nelze léčit samostatně, protože následky mohou být velmi nebezpečné: ztuhnutí, poranění míchy. Před příchodem lékaře musíte být v klidné poloze, neužívejte léky uvnitř. Jedinou přípustnou mírou samošetření je použití lokálních protizánětlivých mastek nebo gelů, ale nejprve si přečtěte pokyny a recenze.

Komplikace bederní kýly

Závažné důsledky kýly vznikají při pokusu o samoléčení, při absenci léčby nebo odmítnutí preventivních opatření. Hrbie bederní páteře, jejíž velikost přesahuje 5 mm, tlačí nervy zodpovědné za fungování pánevních orgánů. To vede k porušení močení, močové inkontinence nebo selhání svalů dolních končetin. Intervertebrální patologie zhoršuje práci jiných částí páteře, protože se rozvíjí osteochondróza cervikální nebo hrudní oblasti.

Důsledky výčnělku disku bez léčby:

• "Lumbago", paralýza svalů dolních končetin;
• trvalá bolest v lumbosakrální páteři;
• častá a bolestivá necitlivost nohou (příčiny porušení krevního oběhu).

Důležité! Patologie disku, která je konzervativně ošetřována, se neustále projevuje se specifickými příznaky (jak dokládá potvrzení pacientů), bez ohledu na použité metody, protože výstupek není zcela vyloučen. Vyvarujte se negativních důsledků a zcela vyloučte výčnělek disku může být pouze chirurgicky.

Léčba kýly páteře

Komplexní léčba výčnělku intervertebrálního kotouče zahrnuje následující opatření.

• eliminace symptomů bolesti: provede se blokáda novokainu nebo se podávají nitrožilní léky proti bolesti;
• dopad na příčiny patologie: jmenování chondroprotektorů v případě primární osteochondrózy, použití protizánětlivých léků;
• aplikace lékařské gymnastiky v období poklesu klinického komplexu (výběr cvičení provádí lékař, s přihlédnutím k hodnocení pacientů a bezpečnosti);
• výběr stravy pro vyváženou stravu;
• chirurgická operace: radikální nebo minimálně invazivní odstranění kýly.

Alternativní metody eliminace příčiny výčnělku disku jsou laserová léčba, manuální terapie, spinální trakce. Názory na manuální terapii jsou nejednoznačné a u některých pacientů mohou být nebezpečné, protože se používají pouze podle lékařského předpisu. Odstranění laserem umožňuje rychle a bezbolestně odstranit poškozený disk a provést instalaci implantátu. Po operaci je nutné dodržovat režim, užívat předepsané léky, dělat gymnastiku, aby se zabránilo opakování patologie.

Intervertebrální kýla lumbosakrální páteře

Intervertebrální kýla je degenerativní onemocnění intervertebrálního disku, charakterizované narušením jeho integrity a struktury.

Naše páteř se skládá z 24 obratlů, mezi kterými jsou meziobratlé disky. Představují vytvoření pružného vnějšího kroužku (vláknitého kroužku) a dužnického jádra (měkké želatinové látky plnící střední část disku).

Intervertebrální kýla lumbosakrální páteře, stejně jako mnoho nemocí páteře, je spojena s porušení integrity těchto disků. Příčiny těchto změn mohou být traumatické (zranění zad při pádu nebo narazil, ostrou zatáčku, vzestup gravitace), nebo ve spojení se sedavým způsobem života a projevuje v nečinnosti a nadváha.

V tomto materiálu budeme zvažovat hlavní metody léčby, stejně jako příznaky, které obtěžují osoby s touto chorobou.

Proč se vyskytuje intervertebrální kýla a co to je?

Tato kýla se objevuje jako důsledek intenzivního nebo dlouhodobého vystavení páteře. Hlavním důvodem vedoucím k rozvoji intervertebrální kýly v bederní oblasti je osteochondróza. Přísně řečeno, symptomy hernie jsou ve velké míře příznaky osteochondrózy.

Předvídatelné příčiny vedoucí k tomuto stavu:

• metabolické poruchy;
• různé zranění, zejména po nehodě, po ostrém skoku dopředu;
• silná fyzická aktivita, ostré svahy, zvedání závaží;
• zakřivení páteře, dysplázie kyčelního kloubu, skolióza;
• zvýšená tělesná hmotnost.

Související faktory jsou také dostačující:

• slabost svalového aparátu;
• infekční nemoci;
• sedavý životní styl;
• špatné návyky;
• věkové změny;
• dědičnost;
• sedavé práce.

Všechny tyto příčiny vedou k rychlému stárnutí, poškození chrupavky a kostní tkáně, což může následně vést ke vzniku intervertebrální kýly.

Etapy vývoje

V anatomickém plánu jsou nejzranitelnější spodní bederní páteř a kloubová vazba pátého bederního obratle s kosmem. Proto většina herniated meziobratlové bederní páteři se vyvíjí mezi 4. a 5. bederního obratle a mezi 5. bederního obratle a sacrum kost.

Podle stupně změn intervertebrálního disku jsou kýly rozděleny takto:

• Stupeň 1 - prolaps nebo bederní výčnělek. Disk je posunut na minimální vzdálenost, která není větší než 2 mm. Mimo těla páteře jádro nevychází.
• 2. stupeň - posun okrajového disku nepřesahuje 1,5 cm. Dužnaté jádro je stejně jako předtím uvnitř těla páteře.
• Stupeň 3 - vytlačování. Existuje vysídlení jádra venku, mimo těla obratlů.
• Stupeň 4 - klesá mimo pulpní jádro, které je prezentováno ve formě kapky. Vláknitý prstenec může prasknout. Kapalina vyteká.

V úvodních stádiích onemocnění jsou možné krátkodobé rychlé bolesti v zádech. Symptomy intervertebrální kýly bederní oblasti se projevují progresí patologie.

Typy bederní kýly

Lumbální kýla může být rozdělena na dva typy - L4-L5 a L5-S1. Každé oddělení páteře je označeno písmenem latinské abecedy, bederní dělení je označeno písmenem L.

Hernia L4-L5 znamená, že došlo k porušení nervové kořene mezi 4. a 5. stavcem bederní páteře. Sakrální oddělení je označeno písmenem S, proto se kýla L5-S1 vyskytla mezi 5 obratlů bederní a 1 obratle kříže.

Symptomy

V kýze bederní páteře lze poznamenat:

• silná bolest v kosmu;
• slabost a pocit těžkosti v nohou;
• tuhost pohybů;
• při chůzi je bolest, dává se zpět bokům;
• v těžkých případech mohou být problémy s panvovými orgány;
• v oddělených místech dochází k zduření nervu a necitlivosti nohou.

Všechny charakteristické symptomy mohou být rozděleny do tří hlavních skupin syndromů: bolesti, vertebrální, radikulární.

Symptomy bederní intervertebrální kýly

V případě intervertebrální kýly v bederní oblasti je příznakem, který je pro člověka nejvíce znepokojující, bolest, která pomalu vzrůstá, když onemocnění postupuje.

Nejprve je bolest nudná, bolestivá, lokalizovaná na místě poškození páteře. Stoupá se stresem, zatížením, zvedáním gravitace nebo náhlými pohyby. V klidu může úplně zmizet.

Pak se šíří do bederních svalů, pak do dolních končetin, stane se ostré a vystřelí. V závislosti na tom, který segment je poškozen, chytne hýždí, boky, dolní nohy, paty a nohy.

V projevech symptomů jsou dva stadia. Nejprve je v oblasti bederní oblasti jen malá bolest, která naznačuje, že byly zahájeny dystrofické změny meziobratlových disků. Pod jejich vlivem na vertebrální kotouče se vytvářejí praskliny, jejich síla se snižuje. Ve druhé fázi je bolest způsobena napětím a stlačením kořene. Přímý kontakt kýly a páteře způsobuje velmi silný syndrom bolesti.

Komplikace

Jedním z důsledků intervertebrální kýly v bederní páteři je lumbulgie, tedy lumbago v bederní oblasti. S ním je ostrá bolest, která se prudce zvyšuje i při nejmenším pohybu. Pacient může být v tomto stavu po dobu až několika týdnů.

Léčba intervertebrální kýly lumbosakrální páteře

Intervertebrální bederní kýla, která se má léčit jak terapeuticky, tak chirurgicky. Vše závisí na konkrétní situaci, stupni vývoje procesu, přítomnosti souběžných onemocnění a kontraindikace.

Proto je při léčbě kýly lumbosakrálního oddělení důležité neztrácet okamžik, kdy je stále možné pomáhat konzervativním způsobem a vyhnout se chirurgickému zákroku se všemi následnými následky. S včasným přístupem k specialistovi můžete zastavit postup, abyste zabránili možným komplikacím.

Léky

Konzervativní léčba se zavazuje zastavit bolestivý syndrom v akutním období onemocnění a na jeho konci zabránit relapsům.

Během tohoto období léčby se doporučuje:

1. Protizánětlivá terapie. Jmenovaný NSAID: ibuprofen, diklofenak, naproxen, Nise a může pomoci vypořádat se s bolestí, snížit zánět a otok v době návratu na svobodu pohybu. Paravertebrální a epidurální blokády s glukokortikosteroidními přípravky mají dobrý analgetický účinek.
2. Lůžko na odpočinek několik dní. Všechny pohyby jsou pomalé a sebejisté. Je třeba změnit denní rutinu. Vyhněte se pohybům, které zhoršují bolest: ohýbejte se vpřed a zvedněte těžké věci.

Po ústupu bolestivého syndromu klesá počet léčivých přípravků a důraz je kladen na léčivou gymnastiku, masáže a fyzioterapeutické postupy. Hlavním cílem je zlepšit stav svalového korzetu a vazivového aparátu.

Chirurgická léčba bederní kýly

Konzervativní metody doporučujeme pokračovat po dobu 4-8 týdnů. Pokud byste během této doby byli zcela neúčinní, musíte buď změnit taktiku léčby, nebo zvážit otázku chirurgického zákroku.

Operace, které se provádějí s bederní kýlou:

1. Microdiscektomie - tato operace odstraňuje část intervertebrálního disku. V polovině případů po této operaci dochází k relapsu.
2. Laminektomie je operace k odstranění kostních procesů, které způsobují tlak na disk na úrovni postižené oblasti. Tato operace by však měla být používána s opatrností, protože s ní může být poškozena funkce páteře.
3. Novou technikou je instalace titanových implantátů v mezivěložním prostoru.

Chirurgie na herniovaném intervertebrálním disku je způsob léčby, který eliminuje samotnou příčinu. Indikace pro toto je závažná neurologická symptomatologie spojená se zhoršenou panvovými orgány a slabostí a sníženou citlivostí končetin.

Rehabilitace

Rehabilitace po operaci k odstranění intervertebrální kýly vyžaduje vážný přístup. Pacient by neměl sedět po dobu 3 měsíců a měl by nosit korzet, zpočátku nosil neustále, pak dost 3 hodiny denně. Další důležitou metodou rehabilitace je cvičební terapie.

Prevence

Hlavní opatření zaměřená na prevenci intervertebrálních sakrálních kýly:

1. Kontraindikované silné vertikální a horizontální zatížení, i když vaše povolání je spojeno s těžkou fyzickou prácí.
2. Mějte přehled o hmotnosti - doporučuje se, aby index tělesné hmotnosti nebyl vyšší než 30;
3. Správná poloha těla během spánku spí lépe na mírně tvrdém lůžku, nejlepší je ležet na zádech, aby se uvolnila páteř.
4. Aktivní životní styl, středně zatížená páteř a posilující svalnatý korzet. Máte-li sedavou práci, věnujte si čas na cvičení v oblasti sportu nebo alespoň na fitness.
5. Správná, vyvážená výživa a odmítnutí závislostí.

Soulad s těmito nekomplikovanými doporučeními udrží intervertebrální disky nedotčené.

Konzervativní a operační léčba kýly páteře

Náš páteř je výsledkem miliardových let vývoje. Jedná se o složitý design, který poskytuje podpůrnou funkci a značnou mobilitu.

Páteř se skládá z pěti segmentů:

Každý segment zahrnuje určitý počet obratlů (proto každá má svou vlastní velikost) a mezi nimi - meziobratlové disky, které v páteři působí jako klouby.

Intervertebrální disk

Abychom pochopili možné příčiny porušení struktury disku, je třeba pochopit, jak je uspořádáno.

V samotném středu disku je tzv. Želatinové jádro a na jeho okraji je vláknitý prstenec, jehož hustota výrazně převyšuje hustotu jádra, protože střední část kotouče se skládá z více než 80% vody. S věkem se tento procentní podíl snižuje, což vede k rozvoji degenerativních procesů v páteři.

Intervertebrální disky poskytují výšku páteře a částečně určují růst člověka.

Disk také působí jako druh tlumiče nárazů. S vertikálním zatížením, ohybem nebo sklonem mění želatinové jádro a vláknitý kroužek svoji konfiguraci, čímž uvolňuje zátěž na kostní části páteře.

Různé segmenty páteře mají jinou zátěž. Nejvíce "překvapený" v tomto ohledu je krční a bederní páteř. V těchto segmentech se vyskytuje největší počet degenerativních procesů a v důsledku toho kýla intervertebrálního disku.

Co je kýla?

Hernia je důsledkem degenerativního onemocnění páteře - osteochondrózy. Jedná se o posunutí deformovaného disku a jeho výstupu za obratle.

Existují 2 varianty hernie:

1. Protruze - jestliže pulpní jádro částečně přesahuje vláknitý kroužek.
2. Prolaps je téměř úplný výstupek chrupavkové části disku mimo obratle.

V závislosti na stupni kýly existují dvě klinické varianty:

1. Tlak disku na kořen nervu (2% případů).
2. Vyhledání části disku vedle hřbetu bez jakéhokoli vlivu na něj (98% případů).

Ve vzácných případech je možné sekvestraci disku - volné zjištění chrupavkové části v lumenu páteřního kanálu. K tomu dochází v důsledku úplného přetržení vláken vláknitého kroužku.

V převážné většině případů se kýla objevuje bočně, tj. Bočně. Je však možné i zadní kýla - výstupek disku do lumenu páteřního kanálu. Jejich průběh je velmi nepříznivý. Existují také asymptomatické (latentní) kýly, v nichž želatinové jádro proniká do nedalekého obratle - hernií Schmorl.

Nejčastější kýla je tvořena v krční a bederní části páteře. Lokalizace kýly způsobuje kliniku onemocnění.

Rizikové faktory

Vzhled intervertebrálních kýly zpravidla předchází jeden nebo druhý důvod. Nejvýznamnější z nich jsou:

• Genetická predispozice.
• Věk pacienta (starší 40-45 let).
• Stálé mechanické zatížení ve vzpřímené poloze (orthostasis).
• Změna metabolických procesů (poruchy přívodu krve, snížení obsahu tekutin v želatinovém jádru atd.).
• Zranění.
• Sedavý životní styl.

Některé z těchto důvodů nemohou být opraveny (dědičnost, věk, metabolické rysy), ale některé z nich jsou ovlivněny naším vlivem: výživa, způsob života, trauma. Výsledkem našeho dopadu může pozitivně ovlivnit průběh onemocnění nebo dokonce úplně zabránit jeho výskytu, hlavním úkolem je zahájit prevenci včas.

Hrbovitá bederní páteř

Bederní segment páteře je velmi zranitelný ve vertikálním zatížení, sklánějící se dopředu a zvláště při zvedání gravitace. Zde se soustředí největší napětí celého nosného zařízení. V důsledku toho se nejčastěji vyskytuje bederní kýla.

95% z bederních meziobratlových kýl poklesne na hodnotu, L5-S1 a L4-L5, r. F. hernie nachází mezi pátou (poslední) bederního obratle a prvním křížovým nebo mezi 4 a 5 bederních obratlů. Asi 4% jsou na úrovni L3, L4 a 1% až na dalších místech.

V přítomnosti kýly l5-s1 je nejčastější komprese nervového kořene. Objevuje se také s kýly v oblasti 14-15. To je způsobeno anatomickými rysy lumbosakrálního segmentu.

Klinický obraz

Zpravidla začíná onemocnění akutně. Jeho vzhled je vyvolán zvedáním gravitace, náhlým pohybem nebo traumatem. První projev je silná radikulární (neurogenní) bolest v lumbosakrální oblasti. Může ozařovat zadní povrch hýždí, stehen a dolních končetin, tj. Podél ischiatického nervu. Při bolestivosti nebo při pokusu o pohyb se výrazně zvyšuje bolest.

Při vyšetření specialisty se vyznačuje identifikace specifických příznaků: symptom napětí (Lasega a Neri).

Může se jednat o přerušované klaudikaci, tj. O projev slabosti a bolesti při pohybu na straně léze. Tento příznak vzniká z přítomnosti problémů s oběhem, a to s odvzdušněním žil. Současně je důležitým rysem charakteristické, že tok krve v dolních končetinách není narušen.

Pacient si vezme nucenou pozici - pózu, ve které je nejpohodlnější a který přináší minimální nepříjemné pocity. Pro kýlu lumbosakrální páteře to leží nebo sedí s ohnutými nohami.

Pro lokalizaci v L5 - S1 nebo L4-L5 vyznačující relabující (opakované) v průběhu, a to zejména v časných stádiích onemocnění, a to i když není zobrazeno operace.

Diagnostika

Podezření na hernií v bederním oddělení pouze na klinice nepředstavuje pro zkušeného neurologa velké potíže. Diagnostiku s tečkou však lze provést pomocí rentgenových snímků s povinným postižením obratlů od výsledků od 14 do s1, CT nebo MRI. Velmi informativní je ultrazvuk.

Pomocí těchto instrumentálních metod určujeme velikost výčnělku, přesnou lokalizaci (14-15 nebo l5-s1), přítomnost a rozsah komprese míchy nebo nervového kořene.

Velikost jedné z tlačících částí disku je jedním z definicích označení pro danou operaci.

Indikace pro chirurgickou léčbu

Operace s lumbosakrálním výčnělkem je velmi traumatický zásah, který vyžaduje dlouhou rehabilitaci. V důsledku toho je seznam indikací pro operaci velmi omezen:

1. Neúčinnost prodloužené a trvalé konzervativní léčby (během 2 až 3 měsíců).
2. Detekce na L4-L5 a L5-S1 tvorbu CT z velké oblasti velikost fotografie, mačkání nervového kořene a způsobuje silné bolesti kořenové není zastavena protizánětlivé léky.
3. Přítomnost cizorodé tvorby, přesahující velikost 0,6 cm a stlačení míchy.
4. Přítomnost syndromu stlačení ocasu koně (paralýza dolních končetin).

V druhém případě se operace provádí v případě nouze. U všech ostatních neurologů se objevuje otázka plánované chirurgické intervence a individuálně určuje velikost operace.

Herniated krční páteř

Kýly této lokalizace jsou mnohem méně časté než v oblasti s l4 až s1.

V cervikálním segmentu spadá hlavní zátěž na spodní část. Proto kýly často vznikají mezi c5-c6 a c6-c7.

Nejčastější příčinou vyčnívání v krční oblasti je "tupé" zranění (rychlé ohyb a rozšíření hlavy), které se při nehodě neobvyklé.

Klinický obraz

Onemocnění začíná s akutní bolestí v krční oblasti s ozařováním v rameni a rameni na straně léze. Bolest se zvyšuje s ohyby a otáčky krku.

Mohou se vyskytnout příznaky poranění míchy (se zadní kýly).

V pozdních stádiích onemocnění se vyznačuje přítomností svalové slabosti a atrofie (snížení velikosti svalů) ramene.

Na rozdíl od kýly v oblasti s 14 až s1 je intenzita bolesti a její ozáření v krční oblasti mnohem nižší.

Velikost kýlu je v tomto případě nedůležitá: od 0,7 do 5 mm. Někdy nejsou ani v instrumentálních studiích zjištěny kvůli jejich malým rozměrům.

Vzhledem k malému rozměru výčnělku je otázka chirurgického zákroku zřídka požadována.

Prevence

Kýly bederní a krční páteře výrazně snižují kvalitu života. Důležité je zahájit terapii včas v dopředné konzultaci se zkušenými neurology.

Je však lepší přijmout včasná preventivní opatření, která zahrnuje:

1. Dělat aktivní životní styl.
2. Nezvedejte gravitaci, nepracujte dlouho ve svahu.
3. Posilování svalového aparátu na zádech.

Čím dříve se zabývá prevencí, tím nižší je výskyt degenerativních onemocnění páteře.

Intervertebrální kýla 1 cm

Dobrý den, Alexander! Pro mě 45 let před 2 měsíci mi MRT prokázala intervertebrální kýlu v 1cm. kromě lékaře všechny ostatní lékaři odmítají mi řekli, že to jen řez a obávám se důsledků, které mám děti. Je možné nejen zbavit se bolesti, ale vyléčit ji vždy bez chirurgického zákroku?

Dobrý den. Indikace pro operaci určuje neurochirurg - a pouze. Ne vždy velikost kýly m / n disk (ve vašem případě je intervertebrální kýla 1 cm) je hlavní argument ve prospěch operace. Data MRI jsou závěr, ale ne diagnóza. Diagnóza v případě herniated disku, které hned po neurologické osmotra- svých dat, a v dynamice, při stanovení v prioritních indikací k operaci.

Pokud je to jednodušší, měly by se objevit známky, že tato kýla tlačí nervové struktury na úrovni, kde se nachází. Důsledkem je ztráta / pokles jejich funkcí a / nebo syndrom přetrvávající bolesti. To lze pozorovat při vyšetření. A to i v případě, že probíhá, je konzervativní léčby (nechirurgický), a pouze v případě, že je neúčinný a přetrvávající neurologický deficit a chronická bolest je provedeno neurochirurgickou léčbu.

O posledstviy- málokdy k nim dochází po operaci, alespoň v mé paměti, viděl jsem ty teprve po odstranění kýly v krční páteře úrovni. Odstranění herniated disků v úrovni bederní méně nebezpečnými, méně než 3 lumbální mícha ještě. Nejčastěji se intervertebrální kýla L4-L5 L5-S1 snadno odstraní z většiny lidí podstupujících operaci. Takové operace jsou uvedeny do provozu. Můžete s ním mluvit o neurochirurgovi, o rizicích následků. Jsou už v tom orientováni a v této věci ví o mně víc.

Jak jsem se potýkal s intervertebrální kýlou a téměř zůstal neplatný

Dobrý den, milí přátelé a čtenáři. Jmenuji se Ruslan Miftakhov - já jsem autorem tohoto blogu a v tomto článku se chci podělit se s vámi o tom, co vyhřezlé bederní jak jsem málem stal se zdravotním postižením a stále vyhrál ji bez chirurgického zákroku.

Tento článek vám pomůže přemýšlet o nejdůležitější věci - o zdraví! Nejdříve vám chci přát zdraví. Postarejte se o své zdraví s mladým mužem nebo s politováním, že se nestarali o sebe! Pamatuj si moje slova. Co se mi stalo, nechť je pro mě a pro tebe dobrou lekci.

První příznaky

První bolesti v dolní části břicha a v dolní části zad se začaly v roce 2013 po přesunu do jiného bytu. Během dne, když jsem se přestěhoval, mi to nepamatovalo.

Ale ráno vstával, nedokázal jsem se vyrovnat a v dolní části zad byla bolest, jako z nože z vnitřních řezů. Neměla jsem tušení, že po přestěhování, nesoucím těžkou ledničku a stiralku jsem si vydělal kýlu.

Odpoledne a večer se bolest zmenšila a já na to zapomněl. Večer jsem šel do postele normálně a druhý den ráno jsem se nemohl ohýbat. Bylo pro mě problematické zvednout pololetého syna.

Nějaký čas uplynul a tato nemoc mě pomalu nechala jít, a na tyto příznaky jsem nepřikládala velkou důležitost.

V příštích třech letech jsem zažívala z času na čas nepříjemné pocity ve slabinách. Už jsem se začal obávat, že mám problémy v mužské části.

Na jaře roku 2016 jsem cítil komplikaci, nemohl jsem dlouho sedět bez bolesti a při chůzi neustále lumbago lomilo.

Manželka mě dlouhou dobu přesvědčila, abych šla do nemocnice, abych se zkontrolovala, ale odmítl jsem všechno, nemohu tyto nemocnice postavit. Ale záda mě často začala odmítat, nemohla jsem bez bolesti a pohybovala se jako starý dědeček, opřený o stěny. Z tohoto důvodu jsem nemohl žádat o opravu a konfiguraci počítačů a ztrátu příjmů.

Na internetu jsem často vyhledával informace, co se stalo s mým zády. Všechny příznaky, které mi bylo řečeno, že mám intervertebrální kýlu. Nevěřil jsem tomu poslednímu, utěšil jsem si, že jsem si jen zlomil záda a brzy všechno uteče. Aha naivní, bude to samé.

Intervertebrální kýla se nezjistí a nezmizí za jeden den. To všechno tvoří měsíce a roky, které nejsou správným zvykem. Pro páteř je užitečný konstantní pohyb, svaly na zádech by měly být silné na podporu páteře.

Nakonec jsem souhlasila s přesvědčením manželky, že půjdu do nemocnice a podstoupím průzkum.

Můj výlet do nemocnice

Pojď dál v pondělí v CRH a otoč se. jako obvykle oh. Nezůstávejte.

Protože jsem měl potíže s pohybem, moji žena mě doprovázela všude. Děkuji velice za to, jestli to nebylo pro ni, určitě bych nešel do nemocnice a udělal by správnou věc. Proč je to správné? Přečtěte si, pak začíná zábava.

O tom, jak dlouho byla lékařská karta vyhledána a nenalezla jsem, že nebudu psát. Přinesl nový a všechno jsem 5 let v nemocnici nedostavila, a zřejmě moje karta byla prodána s někým) Dělám si srandu samozřejmě, ale kdo ví.

Zatímco seděl v řadě pro terapeuta a neurologa na zdi viděl plakát příčiny nemocí páteře:

1. Jedná se o pasivní sedavý životní styl, tj. Když dluh sedí na vašich zadních svalech, atrofuje a stane se slabým.
2. Nemůžete zvedat velké váhy.
3. Ne správné jídlo - nedostatek vitamínů a vápníku.

Všechny tyto tři důvody přispěly k mému problému se zády.

Posloužil pár hodin jako terapeut. V kanceláři se říká, že doktor k terapeuti říká tak a tak v zadní části bolesti a nohy pravé nohy, když stojím 2-3 minuty hloupě.

No, jako obvykle, poslouchal jsem přístroj a zastavil tlak - všechno je normální. Napsal smysl na dodávku analýzy moči a krve a tablety se zaregistrovaly jinak. Nepamatuji si jméno, protože nemůžu vydržet nyxy.

Zeptá se mě: "MRI to uděláte?"
Já: ne zatraceně, právě jsem přišel na pilulky. "Samozřejmě že budu, proč jsem šel do nemocnice, abych zjistil příčinu bolesti, a pak ji zacházet."

Většina lidí dělá opak, nejprve se zachází a pak zjistí, že s nimi nebylo zacházeno.

Dává mi formu - směr se schématem průchodu, kde se provádí zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). A ona poslala vše zpět domů, ne diagnózu, ne způsob léčby, polykat tablety a pak samotnou rakev, to je dojem.

Příští den věnuji krev - moč a chodím na neurologa, popíšu moje příznaky, že mé dolní zádové řezy a pravá noha spadnou. Dává mi injekce meloxikamu.

Ptám se: "Co se mnou děje, jaká je diagnóza?"

Zde uděláte 6 úderů, budete tam druhýkrát a uvidíte.

Podruhé.

Ale tam, kde se vrátit něco bolí, jsem přesvědčen, že lékař (Doktor od slova lži mimochodem, pak jsem někde četl) zakoupené 6 střel a začal dělat 1 výstřel v den v pravé role.

3 ranky skončily, pak přišel víkend a 3 musely být provedeny příští týden.

Po injekci se něco uvolnilo, bolest ustoupila. V neděli byla bolestivá bolest celý den. A ráno v pondělí jsem se nemohla dostat z postele. Při mně 21. března 2016 došlo k neštěstí.

Říká se, že pondělí je těžký den, ale pro mě to zatím nebylo tak těžké. Na toto krásné ráno jsem se probudil s divokou bolestí v dolní části zad, s obtížemi seděl na okraji postele a půl hodiny se snažil nosit ponožky sám. V té chvíli jsem se cítila jako bezmocná zelenina.

Nemohl jsem si pomoct, jen sednout, ne stát bez podpory. Víceméně jsem se cítil v poloze nahoře, a když jsem změnil polohu těla, zažil jsem divoké bolesti. Nechci to nikomu, dokonce ani pro ty nejnápadnější.

Začal jsem proklínat tyto lékaře, obrátit se na ně a říkají, co problém nemůže nebo nechce říkat. Oni jen mrznou, ale nelékají. Sám na vině.

To je na takovém stavu, začal jsem své zdraví a byl mi jen 35 let. Ale až do tohoto bodu jsem se udělal 3-5 let. Jakmile jsem změnil své zaměstnání a způsob života.

Vyšetření specialistou

Pak si žena vzpomněla, že její přítel má také problémy s zády a ona šla k specialistovi, který jí pomáhal. Vzali telefonního specialistu Semena Petroviče, zavolali a schválili. Museli jsme jet do sousedního města Almetyevsk, které je od nás 40 kilometrů.

Napili obezbalivayuschee být tolerován na silnici. Za volantem jsem se nesedl, požádal mého přítele Seryogu, aby ho vzal, děkuji za to, že mi pomohl hodně.

Vzal si ho doma, po vyjádření mých příznaků, dolní části zad a pravá noha, když stojím, se mi stane hloupou, Semyon Petrovich okamžitě oznámil diagnózu.

Máte drahou kýlu, řekl, ale pro přesnou diagnózu je třeba udělat MRI. A tak všechny příznaky intervertebrální kýly.

Byl jsem v šoku. Jak jsem se bál, že to slyším, a doufám, že MRI by neukázala herniu. Chystli jsme se udělat obrázek o pasu, dali 2400 rublů na proceduru.

Na druhý den, Semyon Petrovič má můj obrázek přejde k oknu a nečetl popis začíná přesně v přesně říci, co to epicrisis psáno, který držím v ruce a číst stejné hrozné slova kýlu SHmorlja, no, je to skoro všechno, co je a bolest není ale kýla L5-S1 s posunem doprava, kvůli kterému je pravá noha odebrána - to je vážné.

Žádá se, aby se k němu přiblížil, ukazuje prstem, abych sám sebe viděl a rozuměl, a nevěřím ve slova, jako jsou lékaři v nemocnici.

Zeptá se mě, jakou velikost kýly L5-S1 je napsána 0,5-0,8 mm? Dívám se na seznamu a zobrazit pouze 1,0 cm. Semen Petrovič má popis nevěří moje oči kýla 1,0 cm. Dívá se na mě, pak se podívá a řekne, jestli nevidím pacienta, ale pouze snímek popisu Určitě bych přiřadil operaci ke snížení kýly.

Ale pokud stále stojíte a chodíte, pak není vše tak zanedbané.

Typicky, až 0,8 cm kýla není kritická (nemohu vzpomenout ty módní slova, která Semyon Petrovič spotřebované) a můžete to udělat bez chirurgického zákroku, a skutečnost, že více než 0,8 cm kýla je nebezpečné, protože to může paralyzovat nohy a zdravotně postižených osob zůstat až do konce život.

Po přečtení recenzí na internetu jsem dospěl k závěru, že většina utrácí peníze za nejrůznější procedury, masáže, strečink, ale nakonec se jen zhoršuje. A stovky tisíc strávili marně.

Pak se ozvala dlouhá řeč o tom, jak se ještě neublížit. Časem se kýla zmenšuje, ale pro to musíte jíst správně, užívat vitamíny B a vápník.

A nejdůležitější věcí není zdvihnout nic těžkého a použít techniku, která přichází s objednávkou.

Pokud se zvednete, můžete být na invalidním vozíku, jako šťastný, řekl, jak odříznout, ale je lepší nechat se vyhnout. To je pro mne větu. Cvičí každý den posilovat a roztahovat svaly na zádech.

Nepamatuji si všechna slova Semyona Petroviče, protože mi to mírně řečeno, byl v šoku a moje žena seděla sama v slzách.

Jak jsem zacházel s Hernií

Takže je stanovena diagnóza, je stanovena způsob léčby. To je to, co jsem potřeboval z nemocnice a lékařů.

A v nemocnici to nemohl udělat okamžitě? Ne, budou psát pilulky s injekcemi a budou chodit Vasya, to je Ruslan.

Po zjištění příčiny bolesti a doporučení specialisty jsem přistoupil k případu. Začal jsem užívat vitaminy B a vápník. Vápník Semyon Petrovich doporučil, aby z vaječné skořápky, rozdrtit a smíchat s citrónovou šťávou, pít čajovou lžičku každý den.

Pak byly mé 2 měsíce rehabilitace. Prošel jsem spoustou informací o obnovení páteře a léčbě intervertebrální kýly.

Každé ráno jsem si vzal vitamíny B, udělal jsem cvičení, večer jsem vzal vápník ve formě uzeninového skořápky a vymačkal citrónovou šťávu a opět jsem se bolel.

Každý den ráno vstávám bolestí, cvičím s bolestí v dolní části zad a v pravé noze. Mimochodem jsem zapomněl říct, po injekcích, neurolog předepsal, že mám celá pravá noha byla bolavá tupou bolest, někdy rovnou tak nesnesitelnou bolest, že místo samo o sobě není nalezen.

Dva měsíce po těchto injekcích se noha přestala bolet a já jsem ji dokázal zvednout bez bolesti. Nevím, jaký druh injekcí takový, nelékají, ale jen mrznou.

Při hledání informací na internetu o léčbě kýly jsem narazil na místo tajemství dědečka, kde autor měl kýlu ještě víc než moje - 1,4 cm. Přihlásil jsem se k jeho informačnímu bulletinu a začal jsem dostávat užitečné informace pro sebe e-mailem o zotavení páteře, posílení zad, protažení páteře a správné stravě.

Udělal jsem všechno, jak bylo řečeno v rozhlase Alexandra Ševcov. Uvedl jsem tabulku do tabulky a všiml jsem si všech kroků, které je třeba udělat za den.

Na tomto aplikátoru ležela - vložte do tabulky klíšťata, takže práce splnila. Takový aplikátor je součástí soupravy č. 1, kterou lze objednat níže. Hlavním úkolem není přeskočit a spustit.

Četl jsem deklaraci - v tabulce zaškrtněte políčko před položkou. Tento typ plechu jsem visel na záchodě. Stručně řečeno, sedíte a deklarujete se ráno;)

Napsal sezamové mléko a vitamín B - vzal na vědomí bod. Poté absolvoval gymnastiku - dal vedle sebe kontrolu.

Oblékla jsem se polimedel - klíště. Oblékla jsem tuto bandáž uvnitř polymedálního filmu. Polymedel je polymerní film elektrifikovaný originální technologií, která dlouhodobě zachovává své vlastnosti. Podporuje zastavení zánětlivých procesů a zlepšuje regeneraci tkání.

V tajnosti říkám, že jsem na sobě měl takovou obvaz s polimedelem, cítil jsem, že jsem měla bolest v dolní části zad a pak bolest úplně prošla. Nebojte si peníze, objednávejte polimedel, aplikátor v sadě a cvičeňte, to je to, co vám pomůže, zkontrolovat sami sebe.

Jak utrácet peníze na případné možné léčbě v podobě injekcí, analgetických tablet, masáží atd. Je lepší strávit na opravdu nezbytných věcech. Jak říkají, spása utopujícího člověka je dílem samotného utopujícího muže.

Můžete si vybrat, na které cestě jít, poslouchat lékaře nebo pomoci sami. Já osobně bych lékařům nevěřil svému zdraví. A ty?

Tak jsem oblékal 2 obvazy s polimedelem a nosil jsem 3 hodiny pod šaty, sundal jsem je na 2 hodiny a pak jsem se oblékl další 3 hodiny.

Takový korzet byl doporučen Semyonem Petrovičem, to je dobrá věc, ale skoro 10 tisíc drahých. Poprvé jsem ho poprvé zaplnil, když jsem musel dlouho sedět na vozovce v autě.

A teď nemám oblečení, zpočátku jsem měla jen dvě hodiny. A nezapomeňte, jaký druh korzetu není, nemůžete ji nosit dlouho, musíte trénovat vaše svaly zad. A po dlouhém nošení korzetu jednoduše atrofuje svaly pasu.

A na konci každého týdne moji žena měřila pásku, jak moc jsem zvedla nohu z pozice ležící na zádech a zapsala si stůl.

A také jsem zaznamenal, kolik cm se nedostanu na zem, když se nakloním dopředu. Tabulka ukazuje, jak jsem prakticky zlepšila indikace každý týden a po 2 měsících chodím normálně s mou rychlou procházkou.

Zvláště cvičení z dějin dědeček pomohla. Máte-li kamarády nebo trpíte intervertebrální kýlou, pomohou vám stejně jako pro mě jednoznačně cvičení z dědečkového kurzu.

Dokonce ani nemyslete na to, že byste podnikli operaci, která by řešila herni, jen zhoršuješ páteř. A kýla se objeví výše. Ano, zpočátku se budete cítit lépe, nebude tam žádná bolest. Ale nezasahujte, tělo se bude vyrovnávat, jen mu pomůžete a to je ono. Pokud chcete být pravidelným klientem chirurga - proveďte operaci!

Podívejte se lépe na video, jak vyléčit kýla páteře a nezůstat neplatná a všichni pochopí co je to co.

Jaké závěry jsem vyvodil?

Zpevnění svalnatého korzetu na zádech a správné protahování zesílených svalů páteře řeší problém intervertebrální kýly.

V tuto chvíli, když píšu tento článek - v polovině listopadu 2016, uplynulo šest měsíců od doby, kdy jsem se nemohl dostat z postele, cvičím každé ráno a cítím se dobře. Ruce k podlaze Vyjdu bez ohýbání nohou. A představte si, co se stane, kdybych důvěřoval doktorovi, jako je tento neuropatolog, po injekci na operačním stole pro chirurga a to je všechno. by bylo zaznamenáno u běžných zákazníků.

A proč? Ano, protože svaly na zádech jsou oslabeny a správně nakládají páteř. Mírně zvednuté nebo nesprávně skloněné a všechny. Pokud jídlo není v pořádku, vůbec nepomůže. Tam je velmi zničení těla.

A bolest je signálem akce k něčemu změnit, změnit návyky, životní styl a výživu. Operace, injekce a pilulky odstraňují pouze symptomy, ale problém nevyřeší se zdravím, pochopili to nakonec.

A kdybych měla operaci, která by mohla snížit kýlu, pomohlo to chvíli. Ale bez nabíjení se kýly mohou objevit výše a nikoliv samy. Vím, že takoví lidé, kteří chirurgii provedli 2-3 krát, a to proto, že nechápou, co se děje. Pokud chcete být pravidelným zákazníkem chirurga, prosím, proveďte operaci.

Nepracujte se svým zdravotním postižením bezstarostně, milujte sebe. Koneckonců, zdraví, které nám dává příroda, je neocenitelné.

Podívejte se na výsledky diagnózy páteře Alexandera Shevtsova 5 let po výskytu kýly a také si přečtěte recenze těch, kteří obnovili páteř po kýle.

No, všechno, zatím. A já jsem šel dělat cviky v míře děda tajemství!

Kýla v 1 cm - zda je možné bez operace?

Anna:

Na základě výsledků MRI založen I kýly L5-S1 1 cm za 21 dní jsem strávil v nemocnici, popíšu svou bolest :. Bolest začíná po levé straně, ale hýždě nejsou ovlivněny, vytáhněte levou nohu ze stehna do bérce, někdy se střílí pod kolenem, pocit že nohou elektrické šoky, jen na začátku léčby kulhal na levou nohu, byl ošetřen v nemocnici - odkapávací a injekce Ksefokam, B12, sirdalud, movalis + pohybová terapie a akupunktury. Po propuštění, celý týden téměř kulhání, bolest byla zanedbatelná v levé noze, a pak v dopoledních hodinách, druhý den dělá gymnastiku s instruktorem a těžkost v levé noze zase zpátky a jít již obtížné bez kulhání. Na patách a ponožkách jsem prakticky sebejistý. 2 Neyrohiruga trvat na operaci 1 neurolog říká, že kýla není izolován, a je nezbytné snížit zánět, 2 neurolog říká, že oddělený, můžete navrhnout, jak pokračovat v léčbě, se přikláním k názoru, že pohybová terapie je nutné, dokud tie dokud se zcela zmizí bolesti v noze a instruktor říká, co má dělat.

Odpověď lékaře:

LFK k zastavení, instruktor je nedostatečný. Neurológ, který poslal LFK dvakrát nedostatečné, první podle toho, co nasměroval na instruktora blázna, a dvakrát kvůli nevědomosti a nepochopení toho, co je sekvestrace. Stupně rozvoje herny: výčnělek - extruze - sekvestrace extruze - resorpce sekvestru - zjizvení místa prasknutí vláknitého kruhu a přechod k výčnělku. Všechno začalo s výčnělkem a skončilo výčnělkem. Nicméně, ne všichni pacienti přežijí až do konce cyklu a přechod na výčnělek, protože jsou zachyceny neurochirurgy a řez ve stádiích vytlačování a sekvestrace.
Takže sekvestrace je dobrá a říká, že tělo se zotavuje a probíhají procesy resorpce. Na obrázku nemáte sekvestraci. Napište, co vám neurolog vyšetřoval a v jakých dávkách.

Anna:

V pondělí jsem byl téměř šťastný, že jsem přestal procházet bolesti a chrome, a teď je to noční můra znovu. Teď budu psát z výplně, než jsem byl léčen po dobu 21 dní (nepíšu nic o dávce z paměti:
LFK-21 den, masáž pkop + vlevo n kurz 5x (z masáže pkop odmítnut, protože bederní nemoc po něm, a dělal jen na levé noze), reflexoterapie-10 zasedání
limit-21 den, sirdalud 4 mg podle 1 tabulky. přes noc 6 dnů, m -ketaprofen 4-krát, 20-krát Mydocalmum, vit V 12-20 krát movalis 10 krát, -ketaprofen až 3 krát, Trental, novakain, analgin, aminofylin - 10 droppers laziks, perfalgan-.2 kapátka dále odmítli, protože na obličeji jsem měla vyrážku
V tuto chvíli jsem pít znovu sirdalud4 mg 1 tabletu v noci dělat elektroforézy karipazimom (3 návštěvy udělal), zde je to, co jiného říct, aby se, ale je to neurolog s poliklinikou jmenován, ale ani to nebyla spuštěna: Arcoxia 120 mg 1tabl 1 krát denně po jídle 7 dnů milgamma 2ml intramuskulární injekce každý druhý den №10, Dolobene gel bederní 2 krát denně po dobu 7 dnů.

Odpověď lékaře:

Elektroforéza by měla být zrušena, není možné provádět elektroforézu za přítomnosti edému. Samostatně, o caripainu, to je nesmyslná droga, která nemůže být přerušena do herny, je to úplný podvod. Masáž je také zrušena, jakmile masér má nulovou kvalifikaci a po jeho rukách se stav zhoršuje, důvodem pro to není masážní procedura, ale v hlouposti provádění tohoto postupu.
V ideálním případě by měl být program ruční kurz, masáž + léky. Máte-li potíže s prvními dvěma body, zůstává spoléhat na léky, ale schéma by mělo být změněno, protože jste byli předepsáni nedostatečnou léčbou. Použijte následující schéma:

1. dexamethason 4 mg - jednou denně v / m - 5 dní
2. keton 100 mg - jednou denně v / m - 5 dnů
3. Detralex, jedna tableta dvakrát denně, užívejte pilulky během jídla. Doba trvání je asi 3 měsíce.
4. Nucleo CFM forte, 2 kapsle dvakrát denně, lze užívat před jídlem nebo po jídle, a to 20 dní.
5. Pokud není jádro, vyměňte ho za Keltikan.

Dělat nap, tohle je:
komprese:
1. Dimexid - 4 ml.
2. Diclofenac - 2 amp.
3. Novokain 0,5%, 5ml - 1 amp.
V čisté šálce promícháme výše uvedené přípravky, abyste použili injekční stříkačku. Navlhčete v tomto roztoku obvaz, složený do čtyř vrstev, o rozměrech 10x10 cm.
Pozor prosím! Je nutné vytáhnout bandáž do vlhkého stavu, aby nedošlo k popálení!
Před stlačením pokožky otřete kůži tamponem namočeným v alkoholu nebo vodce.
Vložte kompresi do dolní části zad. Nahoru s kusem celofánového nebo kompresního papíru o rozměrech 11x11 cm, kusu vatové bavlny o rozměru 12x12 cm.
Opravte ho opaskem nebo sádrou.

Komprimovat s dimexidum první den je umístěn na 40 min, pokud není alergie, pak všechny následující dny mohou být ponechány na celou noc

To vše se děje současně, nikoli kusy. Vezměte pouze ty léky, které jsem napsal, žádné náhražky. Žaludek a střevo, které se mají pokrýt s omezením, jak jsou určeny tvými lékaři, tady mají pravdu.
Pokud nechcete mít pozitivní trend po 10 dnech, musíte jít k provozu, protože vaše lékaři jsou zmateni a nevědí, jak k léčbě takových případů, jako je ta vaše, a táhnout a čekat na to nemá smysl, je nutné odstranit kýlu jako na pozadí přítomnosti edému a nedostatečné vymáhání mikrocirkulace není resorpce kýly nebude.

Potřebujete operaci k léčbě intervertebrální kýly l5 / s1?

Otázka:

Má matka 49 bolest let.Silye a noge.Issledovala lumbosakrální páteře a kostrče na sériovou MRT.Na MR tomografické lumbosakrální váženy T1 a T2 ve třech projekcích fyziologické lordóza sglazhen.Vysota meziobratlové ploténky L5 / S1 a signály z ní při sníženém T2 (4-5 stupňů v Pfirrmann-známky dehydratace).Vysota th12-L5 meziobratlového disku je uložen, jsou signály z nich při T2 snížena v menší míře (3 míry Pfirrmann).

Mediálně-dorsální Paramedianní jednostranné kýly L5 / S1 disku, velikosti do 0,5 cm., Rozmnožovací v meziobratlovém otvoru na obou stranách, více vpravo, s jejich částečné zúžení stlačení přilehlé části dural vak. Hřbetní mediální výčnělek L3 / L4 disku, až 0,15 cm. Prodloužení v meziobratlovém otvoru na obou stranách, mírně deformují navazující úseky durálního vaku.

Hřbetní difuzní výčnělek L5 / L4 disku, až 0,3 cm. Prodloužení v meziobratlovém otvoru na obou stranách, což je více, než je vlevo, s jejich částečné zúžení deformování navazující úseky durálního vaku.

Sagitální velikost vertebrálního kanálu během studované zóny má hodnoty: na úrovni L1 / L2 až 2,4 cm, L2 / L3 až 2,4 cm, L3 / L4 až 2,4 cm, L4 / L5-2, 2 cm, L5 / S1 až 1,8 cm (při rychlosti L1-L4> 20-21 mm, L5> 24 mm). Jde o mírnou deformaci kloubních kloubních kloubů L3-L5. To v kombinaci s výše zmíněnými změnami vede k deformaci a dalšímu zúžení vertebrálního kanálu a meziobratlové foramen. Signál z distálních struktur míchy (T1 a T2 VI) se nemění.

Tam mají drobné vady tělesné SHmorlja s uzuratsiey s koncovými deskami a příznaky lipodystrofie perifokální kostní dřeně přilehlé subchondrální oddělení tělesa L5 a S1 (tukové degeneraci jevů MODIC 2) tvaru a rozměrů obratlových těl normálních okrajových osteofytů v oblasti sousedící s přední rohy tělesa L1 a L2, L5 a S1, známky degenerativních změn obratlů. Správné části těla obratle L1 je určena z zaoblené části hyperintenzivních signálu při T2, se míchá a T1 VI, velikost 0,8 cm. V průměru, asi hemangiom. V S3 sakrálního kanálu na úrovni těla je určena extradurally oboustranný kapalné perineurální cysta 1,9 cm. V průměru.

Na cílových MT tomogramech coccyxu, vážených podle T1 a T2 ve dvou projekcích, je tvar a intenzita signálu z kostřešných obratle normální. Tam je odchylka napravo od kokcygeálních obratlů. Známky dystrofických změn v tělech kokcygeálních obratlů. Sousední měkké tkáně bez patologie. Koreňové nervy jsou vizuálně nezměněné, mají obvyklý průběh a směr. Před- a paravertebrální měkké tkáně nebyly změněny. Závěr: MR obraz degeneračně-dystrofických změn lumbosakrální páteře. Herniovaný disk L5 / S1 /. L3 / L4 výstupek disku, L4 / L5 / Spondylartróza. Hemangiom páteře L1. Odchylka coccygeal obratle vpravo. Konzervativní léčba nepomůže (trvání léčby měsíčně). Řekni mi prosím, zda je operace nezbytná a kolik to bude stát?

Odpověď:

Všechny uvedené diagnózy a změny v obratlových strukturách samy o sobě nezpůsobují chirurgický zákrok. Operace je indikována přetrvávajícím syndromem silné bolesti, který nereaguje na léčbu po dobu tří měsíců. Také může být nutná chirurgická intervence v případě porušení funkcí vnitřních orgánů nebo prevence negativního vlivu intervertebrální kýly na nervové struktury.

Typicky je tato operace určena při vyčerpání všech konzervativních metod a je to extrémní opatření. Přímé indikace jsou frustrace pánevních orgánů a paralýza nohou. Nicméně, chirurgická léčba neznamená, že všechny funkce budou obnoveny a nohy se opět budou normálně pohybovat.

V Rusku probíhá operace intervertebrální kýly ve všech regionálních klinikách. Pokud se jedná o klasický invazivní zákrok, pak může být pro pacienta proveden bezplatně, to znamená v rámci zdravotního pojištění. Kromě toho se používají i jiné moderní metody provádění operací, například laserová nebo studená plazmatická nukleoplastika. Náklady na operaci k odstranění herniovaných intervertebrálních disků se pohybují od 10 000 rublů v provinčních městech dříve 200 000 rublů na moskevských klinikách.