Herniated disk - degenerativní onemocnění páteře, která je důsledkem určitých patologických procesů.
Páteř vykonává podpůrnou funkci. Vzhledem k vybudování osoby má jeho páteř gravitační, statické a dynamické zatížení. Tlumiče nárazů, které uhasí nárazové zatížení a vibrace, jsou meziobratlové disky, které poskytují pružnost a pohyblivost páteře. Intervertebrální disk se skládá z želatinového jádra, vláknitého prstence a hyalinní chrupavky, který odděluje disk a obratle.
Příčiny intervertebrální kýly
Příčiny vývoje herního disku zahrnují:
- zranění;
- degenerativní onemocnění páteře - nejčastější příčina bolesti na krku a zádech;
- nadměrná fyzická námaha;
- nadváha;
- slabý vyvinutý svalový korzet;
- dědičná predispozice;
- další faktory.
Stádia vzniku kýly
Když se tlak uvnitř želé podobného disku zvýší nebo se na ni působí škodlivý efekt, naruší se celistvost vláknitého kroužku. Pokud byla traumatická složka vyloučena, kroužek může obnovit svou celistvost vytvořením jizvy. To však vede k poklesu síly a elasticity tkáně.
Pokud vláknitý prstenec nepřekročí, je v oblasti prasknutí kolagenových vláken výstupek pulpního jádra. Vzhledem k této narušené místní prokrvení, tvorba edému a tkáňové hypoxie nervových kořenů vzniká bolest, křeče a fixační oblast výstupky disk - důsledkem těchto procesů je zakřivení páteře. Pak dochází k mechanickému stlačení nervového kořene kolem tkání, k porušení jeho zásobení krví a edému. Současně se syndrom bolesti mění jeho lokalizací z oblasti intervertebrálního disku na místo inervace upnutého nervu.
S věkem jádro disku ztrácí svou želatinovou strukturu kvůli poklesu tekutiny, což vede k poklesu odpisových vlastností a je to důsledek další traumy vláknitého kruhu. Intervertebrální kotouče navíc zplošťují a vzdálenost mezi obratli se zmenšuje. To je příčina poranění fazetových kloubů spojujících oblouky obratlů a projevuje se v nich bolestné pocity v postižené páteři.
Mimo jiné snížení vzdálenosti mezi obratli způsobuje volný pohyb obratlů vůči sobě v anteroposteriální rovině. Tato nestabilita naopak dále traumatizuje vazy, svaly, vláknitý prstenec, fazetové spoje a tvoří syndrom chronické bolesti. V průběhu doby se tělo, se snaží kompenzovat nestabilitě obratlů nimi stimuluje tvorbu osteofytů, kostních výrůstky, které mohou způsobit kompresi nervových kořenů nebo míchy s vývojem dalších onemocnění.
Léčba
Lidské tělo má silnou regenerační rezervu, která umožňuje vyhnout se lékařskému zásahu.
1. Při dodržení fyzického odpočinku, odpočinku v lůžku s dobou trvání 1-1,5 měsíců, odmítnutí zvedat jakoukoli váhu a cvičení za několik měsíců, nastane zotavení (v průměru za šest měsíců). Pro úlevu od bolestivého syndromu se používají protizánětlivé a anestetické prostředky.
- Trakční trakce páteře, přispívající k vytvoření efektu výstřižku a "nasměrování" disku na jeho anatomické místo;
- SCENAR - terapie;
- Kryoterapie;
- Magnetoterapie;
- Laserová terapie;
- Ultrazvuk;
- Mikrovlnná terapie;
- Sinusové modulační proudy;
- Amplipulse;
- Diadynamické proudy;
- Lokální baroterapie;
- Tepelná terapie;
- Elektroforéza.
4. Manuální terapie a akupunktura.
5. Chirurgický zákrok s neúčinností jiných léčebných metod: odříznutí kýly nebo její zpětné zatažení.
Laserová terapie
Laserová terapie je velmi účinná při léčbě degenerativních onemocnění páteře, tj. Vystavení tkáně polarizovaným světlem.
Laserová terapie má řadu terapeutických účinků:
- Zlepšení krevního oběhu;
- Anestezie;
- Rozpuštění otoku;
- Eliminace zánětu;
- Stimulace procesů oprav a regenerace tkání;
- Stimulace imunity;
- Antiallergenní účinek.
Pro léčbu herniovaných intervertebrálních disků se používá červené a infračervené laserové záření v pulsním nebo kontinuálním režimu. Pro každého konkrétního pacienta je zvolena nejúčinnější metoda.
Léčba může být přímo nad lézí v segmentových zónách, bolestí a v průmětu neurovaskulárních svazků a nadledvinek (ke stimulaci produkce glukokortikoidů, které mají protizánětlivý a snižující překrvení), a akupunkturních bodů.
Charakteristiky postupu
V závislosti na oblasti ošetření může být světelný paprsek zaostřený nebo rozostřený, postup postupu může být stabilní a labilní. Oddělením radiátoru od pokožky se postup provádí s mezerou, kontaktem nebo kompresí.
Čas procedury
Účinky na jeden bod akupunktury by neměly trvat déle než 60 sekund, maximální doba trvání jedné relace je 5-10 minut.
Doba expozice jedné oblasti závisí na páteři: v krčku - 1 min., V hrudníku - 2 min., V bederním kloubu - ne více než 4 min. Celková doba léčby nesmí překročit 30 minut na relaci.
Vystavení kurzu zahrnuje 10 až 15 procedur prováděných každý druhý den.
Odpařování laserem
Tato metoda léčby herniovaných disků je chirurgická operace prováděná při lokální anestezii.
Pokrok operace
Pod kontrolou RTG na úrovni zničení přes kůži, tělesného tuku a svalů mezi obratli v dřeňového jádra vstřikuje jehlu, a přes to - laserové vlákno. Léčba se provádí v impulsním režimu: světelný paprsek ohřívá jádro s meziobratlové ploténky před jeho varu a odpařování kapaliny (odpařování) a vytvořený tímto manipulace je výstupní páry speciální odvzdušnění. Všechny charakteristiky laserového záření - frekvence, intenzita, doba expozice - jsou zvoleny individuálně v závislosti na mnoha faktorech. Výsledkem těchto manipulací je zkrácení komprese a tlaku uvnitř disku. Vzhledem k poklesu velikosti jádra je disk natočen na místo a uvolněný komprimovaný nervový kořen.
Výhody metody
- Doba expozice je asi 10 minut;
- Bez bolesti;
- Malotraumatism;
- Zachování integrity tkání;
- Absence pooperačních jizev a jizev;
- Rychlý účinek;
- Postup můžete provádět na jakékoli části páteře;
- Krátká rehabilitační doba;
- Vysoká spolehlivost a účinnost.
Nevýhody
- Léčba je neúčinná ve věku více než 45 let;
- Při "starých" hernách způsobených poklesem obsahu tekutin v discích je účinek slabý;
- V jiných podmínkách souvisejících s poklesem obsahu vody na disku není pro laserem žádným bodem použití.
Poté, co se doporučuje zmírnění akutního stavu pokračovat v rehabilitaci: posílení svalového korzetu je nutné provést komplex fyzioterapeutické cvičení, aby se ochránili před nošení těžkých břemen.
Moderní medicína nabízí širokou škálu metod léčby onemocnění, včetně herniovaných intervertebrálních disků. Je důležité vědět, že čím dříve jsou přijata opatření léčby, tím méně jsou traumatické navrhované metody, tím je lépe a rychlejší léčba a rehabilitace.
Léčba intervertebrálního hernického laseru
Léčba intervertebrální hernie pomocí laseru se týká minimálně invazivních chirurgických metod. To znamená, že odstranění kýly v oblasti páteře laserem projde s minimálním poškozením. A přesto lékaři nabízejí chirurgii pouze jako poslední možnost, i přes zřejmou bezpečnost laserové operace.
Když člověk cítí porušení sexuální funkce, letargii v nohách, silné bolesti hlavy a necitlivost končetin - je nutná chirurgická intervence. Pokud kýla nedosáhla velké velikosti (nad 6 mm), můžete použít laser.
Typy operací
Jedním z hlavních rysů laserových operací je jejich minimální invazivnost. Vývoj laserové technologie vám umožňuje zvolit dávkování paprsků, jejich sílu. Díky této kontrole procesu je možné nejen odstranit poškozenou chrupavkovou tkáň, ale také zahájit regenerační procesy při snížené dávce. Léčba hernie pomocí laseru pomáhá zmírnit bolest, zánět a zastavit další zničení meziobratlového disku.
Laserové odstranění
Chcete-li mezibunělou kýlu odstranit tímto způsobem, musíte udělat malý řez, do kterého jehla prošla. Toto zařízení vydává vlny určité frekvence a odpojí poškozené části disku. Takže když je kýla odstraněna laserem, přilehlé tkáně nejsou poškozené.
Každá operace má několik stupňů, včetně laseru. Před zahájením samotného postupu je nutné provést řadu vyšetření:
- Odevzdání krev a moč pro analýzu;
- Zkontrolujte srdeční rytmy;
- MRI nebo CT;
- Další studie.
Na základě všech údajů poskytuje lékař pokyny pro laserové odstranění intervertebrální kýly. Vzhledem k tomu, že operace je poměrně jednoduchá a trvá nejdéle 10 minut, je použita lokální anestézie (pacient je vědomý). Nějaký čas po zavedení anestezie se na tělo vytvoří řez. Ve vytvořeném slotu je vytvořeno speciální zařízení. Přesnost operace je velmi vysoká a je dosaženo zobrazením všech akcí na monitoru s vícenásobným zvětšením obrazu.
Správně zvolená dávka radiace pomůže odstranit vysušené a poškozené části chrupavkové tkáně, které působí tlak na míšní nervy. Po skončení procedury pacient velmi rychle začne cítit syndrom bolesti.
Vzhledem k tomu, že laserové odstranění kýly páteře je velmi jemná metoda, doba pobytu v nemocnici je velmi malá. Pacienti byli často vyloučeni do 24 hodin po operaci.
Rekonstrukce laseru
Jakýkoli druh chirurgického zákroku k odstranění intervertebrální kýly narušuje strukturu páteře. Osoba potřebuje určitou obnovu chrupavkové tkáně. Existuje řada léků - chondroprotektory, které podporují regeneraci meziobratlových segmentů, ale někdy to nestačí.
Kýly velkých velikostí způsobují obrovskou nerovnováhu, obnovení osoby často vyžaduje laserovou intervenci. Náraz je velmi podobný postupu při odstraňování laserem, ale je šetrnější. Snížením intenzity toku laseru se aktivuje mechanismus regenerace chrupavkové tkáně. V některých případech, kdy bederní meziobratlové hernie (stejně jako krční nebo hrudní) má ještě nedosáhl velké velikosti a pacient požádal o pomoc včas, laserové rekonstrukce může být přiřazen.
Výhody a nevýhody
Mnoho lékařů se snaží využít pokročilých technologií a laserová chirurgie je jedním z nich. Medicína pokročila velmi ve vývoji, proč ji nepoužívat. Jakákoli technologie má své výhody a nevýhody, je důležité, abychom se nemýlili. Výhody laserových operací lze uvažovat:
- Příznivý účinek na chrupavčitou tkáň (často dochází k urychlenému zotavení disku);
- Operace trvá asi 10 minut;
- Nízká invazivita;
- Dosažení analgetického účinku v krátké době;
- Schopnost používat v jakémkoli oddělení páteře.
Nicméně negativní recenze o takovém léčení také hovoří o přítomnosti nedostatků:
- Operace je poměrně drahá;
- Často výčnělek nemůže výrazně klesat, krátce znovu stlačit nervové zakončení;
- Neschopnost použití v zanedbaných situacích;
- Neúčinnost ve stáří.
Období rehabilitace
Dokonce i laserová operace má dobu zotavení, i když poměrně krátká. Pacienti se obvykle po 2-3 hodinách po operaci cítí dobře. I v takové situaci je minimální doba pro nalezení provozované osoby v nemocnici den. Když jste doma, musíte použít speciální protizánětlivé léky předepsané lékařem. Kromě toho bude zvláštním opatřením speciální cvičení pro posílení svalů zad. Fyzioterapeutické postupy jsou také používány.
Po operaci se páteř ještě nezotavil, nemůžete ho načíst ani při absenci bolesti. V prvních měsících je nutné zdržet se těžkých předmětů (více než 8 kg).
Také je třeba změnit způsob života tak, aby byl aktivnější. Pozoruhodná část rehabilitace - koupání pomůže uvolnit páteř a posílit svalovou korzetu zpět.
Prevence
Jakákoli léčba spinální kýly s laserem je docela účinná, ale i když komplexní terapie přestala produkovat výsledky, měla by pokračovat. Při kombinaci všech opatření se dosáhne maximálního terapeutického účinku. Včasné laserové odstranění kýly spinální podporuje rychlé snížení bolesti, ale v nepřítomnosti fyzikální terapie, masáže a přípravách nezbytných meziobratlové ploténky může dále zhoršit.
Pravidelně musíte absolvovat masážní kurz, posilovat svalovou korzetu, protože po operaci laseru nebo jiného typu může obratle mírně posunout. S oslabenými svaly je tato situace velmi nebezpečná.
Časopisy
Použití laseru při léčbě / odstranění intervertebrální kýly je minimálně invazivní postup, který trvá minimálně. Lékaři doporučují používat laser v kombinaci s konzervativními metodami léčby (akupunktura, cvičební terapie, masáž), pokud má pacient relativní náznaky.
Herniovaná kýla - odstranit nebo ošetřit laserem?
Laserová léčba patologie zahrnuje dvě metody. Oba způsoby doporučují odborníci v počáteční fázi onemocnění (do 6 měsíců po vzniku kýly), kdy průměr kýly nepřesahuje 6 mm. Použití laseru by bylo užitečné v případě, že léčbu drogové závislosti meziobratlové kýly bylo neprůkazné, že pacient nemá žádné kontraindikace ošetření laserem.
Odpařování laseru (odstranění) kýly páteře je zobrazena v následujících případech:
- Pravidelná silná bolest.
- Pravidelné / konstantní brnění, pálení v oblasti zad, krku.
- Porucha citlivosti.
- Bolest hlavy, závratě, necitlivost prstů. Tato symptomatologie je důsledkem lokalizace kýly v oblasti krční páteře.
- Žádný efekt při použití konzervativních metod léčby.
- Nutnost eliminace kýly páteře pro období těhotenství / laktace. Při použití radikálních metod chirurgické léčby intervertebrální kýly je nutná anestézie, - laserová léčba je omezena na použití lokálních anestetik.
Perkutánní laserová rekonstrukce (léčba) intervertebrální kýly - opatření zaměřená na obnovení chrupavkové tkáně disku prostřednictvím laserového záření.
- Po laserové výparu intervertebrální kýly, aby se zabránilo relapsu v budoucnu.
- Za přítomnosti akutní bolesti spojené s narušením integrity chrupavkové tkáně disku. Rekonstrukcí laseru, růstu, regenerace chrupavky je dosaženo. Postup obnovy je individuální: někteří pacienti budou potřebovat 3 měsíce, aby se zbavili bolesti po rekonstrukci laseru; v jiných to může trvat šest měsíců.
- Abnormální struktura obratlů.
- Pacientovi je diagnostikována segregovaná kýla.
- Intervertebrální disky mají zánět.
- Struktura páteřního kanálu (kombinovaná stenóza) je narušena.
Nedoporučuje se provádět laserovou léčbu / odstranění intervertebrální kýly v následujících případech:
- Věk pacienta přesahuje 50 let.
- Velikost kýly přesahuje 6 mm.
- Pacient je neaktivní (sedavý) životní styl. Text
Léčba intervertebrálního kýlu je dnes možná - zvláště léčba
K dnešnímu dni existuje mnoho různých metod pro léčbu patologické otázky. Laserová léčba je jedním z nejmladších způsobů, jak eliminovat intervertebrální kýlu, která je obdařena řadou pozitivních a negativních bodů:
- poškození míchy pomocí laseru minimální, avšak v budoucnu v důsledku destrukce struktury disku, nemusí dojít k fúzi mezi obratli páteře biomechanika předchozí zotavení.
- Postup se provádí bez anestézie. V některých případech (těhotenství, kojení, alergie na některé léky), to může být užitečné, ale v průběhu řízení může pacient cítit nepohodlí.
- Pocení bolesti po laserové léčbě intervertebrální hernie zmizí po 4-5 dnech (maximálně) po proceduře.
- Po ošetření laserem nejsou jizvy, jizvy. Samotná manipulace je bez krve.
- Laser můžete aplikovat na libovolnou část páteře současně v několika oblastech. To nezahrnuje případy zánětlivých onemocnění chrupavky disku: použití laseru může v budoucnu způsobit zánětlivé reakce, což situaci jen zhorší.
- Manipulace při léčbě intervertebrálního hernia laseru je v průměru 1 hodina. Při hospitalizaci pacienta je maximálně tři dny.
- Doba rehabilitace je 1-2 měsíce.
- Seznam možných komplikací není plně pochopen. Doba používání laserové léčby intervertebrální kýly není dostatečně velká, aby mohla vyvodit závěry o dlouhodobých exacerbacích. V současné době se mnozí stěžují na relaps po laserové léčbě. Takové relapsy však mohou být způsobeny ignorováním doporučení lékaře během rehabilitačního období. Důležitým aspektem po laserovém ošetření herniated disk je přehodnocení životního stylu: vynulování nadváhu, posilování břišních svalů pravidelné cvičení (plavání).
- Laserová léčba není levná procedura: ne každý pacient si to může dovolit.
Chirurgie k odstranění kýly páteře - fáze
Odstranění vertebrální kýly zahrnuje několik fází.
Příprava na manipulaci
Bez ohledu na způsob ošetření laserem (laserové odpařování / rekonstrukce perkutánní laserový disk) této choroby v rané fázi, pacient podstupuje standardní zkoušky:
- Testování moči, krve (včetně cukru).
- Prozkoumejte stav páteře. Nejúčinnější metodou vyšetření je počítačová tomografie páteře.
- Elektrokardiogram.
- Další testy, které mohou předepsat lékaři.
- Konzultace terapeuta, neurochirurga, anesteziologa.
Samotná operace: laserové odstranění kýly páteře
Technologie tohoto postupu je následující:
- Anestezie operovaného místa (lokální anestezie).
- Do poškozeného disku vložte jehlu speciálního průměru. Chcete-li jehlu přinést na požadované místo, propichněte kůži.
- Přivedení pružného světelného vedení do patologické zóny, přes níž proudí tok energie. Tímto účinkem se kapalina disku převede na páru, která prochází jehlou. Zmenšují se parametry herniálního výčnělku, pokles vnitřního tlaku disku, který přispívá k okamžitému vyloučení bolesti při operaci.
- Řízení manipulace se provádí pomocí rentgenového zařízení, jehož zátěž je minimální.
Technologie laserové léčby páteřní kýly (laserová perkutánní rekonstrukce) se liší od odpařování laserem:
- Použití lokální anestézie.
- Nakreslete lékařskou jehlu (pro průraz) do poškozené oblasti.
- Zavedení jehly do patologické zóny laserového kabelu, které zajišťuje zahřívání disku na 60-70 ° C, což chrání jeho strukturu.
Pooperační události
Aby se minimalizovalo riziko komplikací, aby se zabránilo opakování onemocnění po ukončení laserové léčby / odstranění kýly, je třeba dodržovat následující doporučení:
- Nenechávejte nemocnici po dobu 24 hodin (minimálně) na konci procedury. Pokud je tento stav neuspokojivý, je nutné prodloužit pobyt ve zdravotnickém zařízení.
- Pravidelně užívejte protizánětlivé léky.
- Pozastavte po dobu 1-2 měsíců hraní sportu. Pokud jde o domácí třídy, musíte být také opatrní: na chvíli byste měli odstupovat od tvrdé fyzické práce.
- Na konci období rehabilitace byste měli věnovat pozornost vašemu životnímu stylu: pokud je problém s nadváhou nutností, musíte upravit stravu. Aby se snížilo zatížení páteře, je nutné posílit břišní svaly, pravidelně se plavat. Užitečné zasedání bude fyzioterapie, masáž, ale mohou být zahájeny až po úplném zotavení pacienta.
Kde léčit a odstranit kýly laser - ceny v Moskvě a Petrohradu
Náklady na proceduru pro odstranění / léčbu kýly v Moskvě a Petrohradě budou určeny několika faktory:
- Reputace ortopedisty, chirurga, neurochirurga (neurologa). Pro laserovou léčbu hernie se někdy vyžaduje konzultace obou specialistů. Známí lékaři s dlouhou historií práce, dobrými recenzemi mezi obyvatelstvem na 1 recepci si mohou vybrat slušný poplatek. Chirurgové, neurochirurgové v tomto ohledu jsou mnohem dražší než ortopedové: náklady na recepci mohou dosáhnout 3000 rublů. Konzultace s ortopedem (Moskva, Petrohrad) bude průměrně 1 000 rublů.
- Reputace kliniky, ve které se bude provádět laserová léčba / odstranění kýly.
Mezi moskevské zdravotnické instituce jsou nejznámější:
- Centrální klinická nemocnice č.1 "RZD": od 15 tisíc rublů (laserová vypařování / laserová rekonstrukce).
- Klinické a diagnostické centrum je MGMU. I.M. Sechenov: z 80 tisíc rublů.
- Klinika minimálně invazivní neurochirurgie: z 50 tisíc rublů.
- Centrální klinická nemocnice Ruské akademie věd: od 60 tisíc rublů.
- Garant Clinics: od 80 tisíc rublů.
V Petrohradě existuje mnoho klinik, kde lze provést laserovou léčbu míchy. Mezi nejznámější patří tyto zařízení:
- Výzkumný ústav traumatologie a ortopedie. Škodlivé.
- Vojenská lékařská akademie. S.M. Kirov.
- Městská nemocnice №40.
- Městská nemocnice №23.
- Alexandrovská nemocnice.
Náklady na léčbu / odstranění intervertebrální kýla v těchto institucích bude 80-100 tisíc rublů.
Tato částka nezahrnuje náklady na pooperační rehabilitaci.
Před zahájením léčby / odstraněním intervertebrální kýly lékař určí úroveň své složitosti, která přímo ovlivní náklady na laserovou operaci. Rozdíl mezi 1. a 5. úrovní složitosti může být 100-150 tisíc rublů.
Recenze
Všechny 2 herny byly odstraněny dvěma malými punkcemi v oblasti pravé ledviny. V nemocnici jsem strávil celkem jen 3 hodiny. Postup trval pouhých 30 minut. Nechali mě jít domů v den operace. První noc nemohla usnout: bolest byla velmi silná. Uvolněte začátek až večer následujícího dne.
3 dny po odstranění kýly začaly chodit na rehabilitační kurzy (podle lékařského předpisu). Postupy však nedávají zvláštní výsledek: bolest byla tak silná, že jsem chodil s mírným sklonem k ledviny. Kýchání, kašel, smích nebylo možné. Po 6-7 měsících jsem znovu našla kýlu, která byla navržena k odstranění podobnou metodou. Tentokrát jsem se rozhodl podniknout vážnější přístup k operaci: navštívil jsem několik lékařů v různých klinikách v Moskvě, uspořádal výslechy mezi přáteli, prohlédl jsem spoustu různých internetových zdrojů a dospěl k závěru, že se zastavím při radikální operaci. Před zahájením léčby jsem byl anestetizován: nevím o nuance operace. Po operaci jsem strávil dva týdny v nemocnici, několik měsíců jsem se zotavil. Výsledek mě velice potěšil: dneska se nemám starat o bolesti zad: Nebojím se znovu kýchat, mohu chodit a přesně si udržet záda. Na radu lékaře jsem začal navštěvovat bazén třikrát týdně, snažím se sledovat stravu.
Od té doby jsem začal plavat. Chtěla se nejprve zúčastnit sportovních tanců, ale lékař doporučil, aby riskoval: klesání na zádech může jen zhoršit situaci. Pravidelně chodila na masáž, terapii cvičením. Z manuální terapie rozhodně odmítl: poslouchal strašlivé historie od známých.
Narodila se ve věku 23 let. A od té doby začínaly moje muka: mám velké dítě a s kýly je zakázáno zvedat závaží nad 3 kg. Jednou večer, když jsem se snažil přehodit na mou stranu, probudil jsem se z hrozné ostré bolesti v zádech. Ketanov vypil a usnul na polovinu. Následujícího rána jsem se obrátil na neurologa v místě bydliště (Murmansk). Bylo mi řečeno, abych provedl tomografické vyšetření páteře, abych předal všechny potřebné testy. Velikost kýly byla 5 mm. Lékař doporučil dvě možnosti: normální operaci, odstranění pomocí laseru. Jak jsem pochopil z jeho slov: laser je střední variantou mezi masérkami, tabletami a běžnou operací. Ale pro mě tehdy byla tato volba ideální: při laserové operaci se anestezie (kterou nelze podávat kojícím matkám) nedělá. Doba rehabilitace je malá - bylo možné rychle se vrátit k povinnostem nově mumie. Souhlasil jsem s laserem. Operace pro mě byla provedena 1 týden po inspekcích. Na klinice jsem strávil den, po kterém jsem se vrátil domů. Nosila korzetu po dobu 1 měsíce, i když bylo nutné omezit na 3-5 dní. Opakování mých chyb se nestojí za to: korzet nezpevňuje břišní svaly, ale naopak! V té době jsem však nebyl veden zdravým rozumem, ale strachem z bolesti. Prvních 5 dní bylo bolesti, - pomohl mi Nimesil. Měsíc po operaci nebylo možné se posadit, zvednout gravitace, museli jste držet záda před chladem. Se synem vyřešil problém: najali si chůvu, která ji nosila bez mé pomoci (pro kterou je mi záda velmi vděčná). Po operaci uplynul rok, - jsem rád, že jsem odstranil kýlu. Teď mě nic netrápí, ale věnuji velkou pozornost způsobu života, pečlivě se starám o záda.
Léčba intervertebrálních herních laserů
Autor článku: Nadezhda Nikolaevna
Laser je polarizované světlo, které je generováno speciálním elektromagnetickým generátorem v optickém rozsahu. Účinek laserového záření na živé tkáně závisí na vlnové délce, výkonu a době expozice, stejně jako na dalších parametrech.
Při ozáření laserem, zahříváním, denaturací bílkovin, koagulací, odpařováním, rozdrcením, fotopolymerací může dojít. Kromě toho může laser stimulovat biologické procesy a hojení ran, stejně jako zmírnit bolest.
Tato metoda je již účinně používána k diagnostice různých onemocnění, v oftalmologii, zubním lékařství, kosmetologii, onkologii, gynekologii atd. V posledních desetiletích využívá laserová terapie při léčbě herního míchy.
Jak je známo, použití laseru se týká minimálně invazivních způsobů léčby, u kterých není nutno provádět celkovou anestezii a tkáňové sekce.
Léčba intervertebrálního kýlu se provádí dvěma způsoby:
1. Odpařování - Odpařování části disku. Toto laserové ozařování intervertebrálního disku v destruktivním režimu.
2. Rekonstrukce laserem - ozařování laserů s nízkým výkonem, které vede pouze k ohřevu disku, což stimuluje růst chrupavky.
Laserová odpařování intervertebrální kýly
V důsledku odpařování je postižený disk "vysušen" a tlak uvnitř disku klesá o téměř 30%. Tato metoda je také nazývána degradační laserová dejuklearizace intervertebrálních disků, protože její podstatou spočívá v destrukci jádra (jádra) disku - kýla se stává zpět.
Foto: odpařování kýly
Technika je založena na skutečnosti, že meziobratlový disk se skládá z asi tří čtvrtin vody a když "usuší", snižuje objem a kýla se "zatahuje".
Příprava na provoz:
1. Konzultace neurochirurga a vyšetření, včetně:
- počítačová tomografie páteře;
- testy krve a moči;
- koagulogram;
- krevní test na cukr;
- elektrokardiogram;
- další výzkum o jmenování ošetřujícího lékaře
2. Kontrola terapeuta, aby zjistila, zda existují kontraindikace k této manipulaci.
3. Konzultujte anesteziologa a vyberte vhodný lék proti bolesti.
4. 10 hodin před operací je zakázáno jíst potraviny a tekutiny.
Technologie perkutánní laserové nukleoplastiky
- Před operací proveďte lokální anestezii.
- Punktace pokožky (perkutánně) zavádí do poškozeného disku speciální jehlu pod kontrolou digitálního rentgenového přístroje (poskytuje minimální zatížení zářením).
- Flexibilní křemenný světelný vodič se nese přes jehlu.
- Dávkovaný proud energie je veden podél světelného vedení, který je schopen ohřívat kýlovitý výčnělek na vysokou teplotu a transformovat kapalinu disku na páru - dochází k odpařování a v důsledku toho klesá vnitřní diskový tlak. To je důvod, proč asi třetina pacientů může okamžitě pociťovat úlevu a snížit bolest ihned po operaci. Nevyskytuje se hoření okolních tkání a poškození kostí a svalů.
- Vzniklá pára se vypouští přes jehlu.
Bolestné pocity mohou zmizet po 3-4 dnech po operaci. Úplný efekt je pozorován po 2-6 měsících, kdy je disk zcela pokrčený.
Tato metoda laserové léčby je zobrazena
- pacientů ve věku od 20 do 50 let;
- s výstupem vláknitého kroužku nejvýše 6 mm (to je počáteční stadium patologie intervertebrálního disku).
Odpařování laserem není efektivní
- v dospělosti (více než 50 let);
- když je kýla uzavřena (tam je fragment disku, který je odpojen);
- s výrazným stupněm degenerativních změn disků (když jsou osifikovány).
Kromě léčebného účinku má tato operace také preventivní účinek. po odpaření na disku se rozvíjí fibróza a sklerosa. Takový disk se později stává téměř nehybným a nehýbe se.
Procedura odpařování laserem probíhá v nemocnici a trvá přibližně 1-2 hodiny, včetně 20-30 minut samotné laserové akce.
Laserová rekonstrukce intervertebrálních disků
Zahřívání disku vede ke stimulaci růstu chrupavkových buněk, které tvoří hlavní látku intervertebrálního disku. Nově vytvořené buňky spojivové chrupavkové tkáně naplní praskliny na disku vytvořeném během deformace po dobu 3 měsíců - 6 měsíců. V důsledku tohoto způsobu ozáření se disk nerozbíhá, ale je obnoven (rekonstruován).
Příprava na operaci se provádí podle stejného algoritmu jako v případě odpařování.
Technologie perkutánní rekonstrukce laseru
Samotný postup se provádí ve formě punkce s jehlou, aniž by došlo k řezání pokožky při lokální anestézii. Tato jehla se vloží do postiženého disku a do něj se vloží laserový kabel. Pod vlivem laserového záření se intervertebrální disk ohřívá až na 70 ° C a proto se nerozpadá.
Celý proces této metody léčby se provádí v nemocnici a trvá přibližně 2-3 dny.
Laserová rekonstrukce se používá jako samostatná metoda léčby a profylakticky zabraňuje přeměně intervertebrální kýly.
Po laserové operaci se doporučuje
- Pozorování pacienta během dne v nemocnici. Je-li stav uspokojivý, vypuštění může být provedeno jeden den po operaci.
- Použijte měsíc korzetu na příslušném oddělení páteře při cvičení.
- Vezměte protizánětlivé léky.
- Vylučte aktivní fyzickou aktivitu a cvičení.
- Neprovádějte fyzioterapii a masáže v oblasti páteře, na které byla operace prováděna.
- Změna životního stylu posiluje svalový korzet a snižuje zátěž meziobratlových disků.
- Po uplynutí platnosti omezení je předepsán soubor lékařských a preventivních postupů včetně. fyzioterapie, masáže, fyzioterapie, plavání.
Výhody laserové chirurgie
- Tato operace bez skalpelu.
- Poměrně nízké náklady na léčbu a období zotavení v porovnání s chirurgickou léčbou. Při odebrání ceny intervertebrální kýly je nastavena cena s přihlédnutím k zvolené technice a objemu operace.
- Není třeba aplikovat celkovou anestezii (anestezii), která může být pro pacienta kontraindikována a je obtížné tolerovat.
- Operace se provádí několik hodin (vypařování) nebo dnů (rekonstrukce), což umožňuje vyhnout se hospitalizaci a dlouhodobému pobytu pacienta v podmínkách zdravotnického zařízení. To je důležité při provádění laserové terapie na zahraničních klinikách.
- Krátká doba rehabilitace (zotavení).
- Nepožaduje dodržování opěrky lůžka.
- Bez bolesti.
- Nízké procento komplikací (až 0,1%).
- Během postupu je pacient vědom a může hlásit své pocity a pohodu, protože se používá lokální anestézie.
- Po operaci zůstává jizvení.
Nevýhody laserové korekce intervertebrálních disků
- účinnost není vyšší než 75%;
- kompletní léčbu pouze v 5% případů;
- mírný pokles kýly ve velikosti a ne úplné zmizení kýly (ale to zmírňuje stav pacienta);
- může se pacient cítit nepohodlně, protože manipulace se provádí při lokální anestézii;
- je často nutné opakovat postup během několika měsíců.
Ceny léčby
Náklady na laserovou terapii jsou určeny typem operace (vypařování nebo rekonstrukce) a kategorie složitosti. Tabulka uvádí průměrné náklady na léčbu intervertebrální kýly s laserem v moskevských klinikách.
Metody a cena odstranění intervertebrálního kýlu laser
Intervertebrální kýla způsobuje nejen bolest zad, ale také narušuje vnitřní orgány. V závislosti na oblasti postižené míchy a nervových kořenů existuje odpovídající symptomatologie. Léčba onemocnění by se měla provádět na specializovaných klinikách s moderním vybavením a vyškoleným personálem. Odstranění intervertebrálního kýlu je velkou výhodou oproti otevřeným chirurgickým zákrokům.
Odstranění laseru intervertebrální hernie
Typy operací
V Rusku začalo používat laser pouze 10-15 let. Pak byly vytvořeny mikro nástroje, které jsou schopny zaostřit paprsky na požadovaný bod. Výhodou léčby laserem je mini-přístup na kůži, krátké pooperační období, postup při místní anestezii. Nevýhodou je vyléčení pouze 5% pacientů, účinnost není vyšší než 75%, vysoké náklady a potřeba opakovaných operací. Neurochirurgové sdílejí dva způsoby odstranění kýly páteře laserem:
- odpařování.
- Rekonstrukce.
Během laserové odpařování intervertebrálního disku se jádro buničiny odpařuje. Přístroj pracuje na plný výkon při aplikaci vysoké teploty, při které se začne odpařovat vodní část chrupavky. Rekonstrukce laseru se provádí při mírném nabití, což zvyšuje teplotu tkání na 70 g. Celsia. Výsledkem je, že meziobratlový disk se zahřívá, metabolické procesy se zrychlují. To vše stimuluje růst chrupavkových buněk, pojivové tkáně.
Indikace
Hlavním příznakem, který narušuje intervertebrální kýlu, je bolest v postižené oblasti. Je-li postižena bederní oblast, pak se kromě nepohodlí v zádech u pacienta ucítí lumbago v noze, což je porušení citlivosti. S patologií cervikálního oddělení se mohou objevit závažné bolesti hlavy, závratě, tlakové skoky, změny citlivosti na rukou. Porážka sakrální oblasti může narušit močení, sexuální funkce. Lékaři rozlišují následující indikace pro odstranění intervertebrálního kýlu:
- přetrvávající a silná bolest zad nebo krku.
- Porušení hmatové a teplotní citlivosti v končetinách, dolní části zad.
- Sciatica - ostré bolesti v bederní dutině, které dávají na zadní ploše stehenní kosti.
- Porušení močení a defekace.
- Omezení pohybů krku, kdy je ostrý obrat krku doprovázen závratě, nevolností, zvracením.
- Částečná ztráta pohybu v rukou nebo nohou, spojená s kýlou krční oblasti.
- Velikost kýly je až 6 mm.
- Absence sekvestrace (zlomená část) intervertebrálního disku.
- Věk od 20 do 55 let.
- Absence degenerativních nebo autoimunních lézí disků.
V případě, kdy je velikost intervertebrální kýly větší než 6 mm, nemůže být odstraněna pomocí laseru. Tato metoda nemůže dosáhnout pozitivního účinku. Laser může odpařit pouze 30% vody ve středu disku. Při vyšším vystavení teplu může pojivová tkáň poškodit vláknitý kroužek. V tomto případě existuje sekvenční kýla, jejíž léčba vyžaduje otevřenou chirurgickou intervenci.
Kontraindikace
Pacient by měl jasně pochopit, že každá operace, dokonce i minimálně invazivní, má své vlastní indikace a kontraindikace. Aby se zabránilo nepříjemným následkům, je nutné vyšetřit pacienta ve všech případech. Pokud se u pacienta vyskytuje nejmenší odchylka od normy, je třeba se zdržet chirurgického zákroku. Neurochirurgové určili seznam kontraindikací léčby intervertebrálního kýlu laser:
- kardiovaskulární nedostatečnost.
- Akutní infarkt myokardu.
- Fibrilace síní, tachysystolická forma.
- Zdvih v akutním období.
- Věk po 55 letech.
- Renální a jaterní nedostatečnost.
- Osteochondróza posledního stupně závažnosti.
- Autoimunitní onemocnění páteře.
- Sekvenční kýla.
- Pustulární kožní procesy na místě manipulace.
Laserová léčba kýly páteře vyžaduje od chirurga dostatečné dovednosti. Připravený personál pečlivě prozkoumá pacienta, identifikuje komorbidní stavy a určí údaje o operaci. V případě, že existují kontraindikace, lékař předepisuje konzervativní léčbu. Po ukončení léčby musí být pacient znovu prozkoumán, aby byl předepisován konečný způsob léčby intervertebrální kýly.
Zkouška před operací
Nejdříve je nutné absolvovat vyšetření u neurochirurga. Lékař shromáždí anamnézu onemocnění, provede neurologické testy, vyhodnotí stav reflexů. Pak je třeba vyhodnotit laboratorní krevní indikátory. Pak provádějí instrumentální výzkum. Neurochirurgové před operací k odstranění vertebrální kýly jmenují:
- obecný krevní test;
- obecná analýza moči;
- biochemický krevní test;
- koagulogram;
- krevní cukr;
- EKG;
- RTG hrudní dutiny;
- SCT páteře, je-li to nutné;
- konzultace s příbuznými odborníky;
- MRI bederní, sakrální, cervikální nebo hrudní oblasti.
Před operací pacient trvá asi 1 týden, než provede celý objem diagnostické manipulace. Náklady na MRI jednoho oddělení páteře v různých městech se liší: Moskva - asi 5 tisíc rublů, Petrohrad - 3500 rublů, Rostov-na-Don - 2800 rublů. Někdy je pro správnou diagnózu nutná magnetická rezonance celého páteře. V tomto případě se náklady na předoperační období zvýší o 2-3 krát.
Odpařování laserem
Laserová léčba herniované páteře metodou odpařování zajišťuje odstranění až 30% tekutiny z intervertebrálního disku. V důsledku toho klesá tlak v pulpním jádru, výstupek se vtahuje do těla chrupavky. Současně je vnitřní struktura disku zničena pomocí vysoké teploty. Neurochirurgové provádějí operaci podle následujícího schématu:
- pod lokální anestezií je do jádra postiženého disku vložena speciální jehla s délkou až 12 cm.
- Veškerá manipulace je řízena fluoroskopem na obrazovce monitoru.
- Kruhový flexibilní světelný vodič se vloží přes jehlu do meziobratlé kýly. K dispozici je dodávka silné energie, která způsobuje, že kapalina jádra disku vaří. Tak se chrupavky snižují.
- Přímá expozice laseru trvá 5-10 minut.
- Pára je v důsledku odpařování odstraněna lumenem jehly.
- Poté se provádí kontrolní rentgen a MRI postižené oblasti.
- Pacientovi je přidělen odpočinek po dobu 12 hodin.
Pacient pociťuje úlevu okamžitě po odstranění vertebrální kýly. Po 2-3 dnech po skončení operace pacient indikuje prudké snížení bolestivého syndromu, citlivost v návrzích končetin. Pokud je postup úspěšný, druhý den je pacient vyloučen z klinice. Lékaři doporučují nosit bandáž pro bederní oblast po dobu 1-2 měsíců, vyhýbat se zátěží, sedět maximálně 5-10 minut. Po 1-2 týdny by pacienti měli užívat protizánětlivé léky (Nimesil) jednou denně po jídle.
Cena za odstranění kýly páteře laseru a léčby
Předtím, než se obrátíte k léčbě vertebrální kýly pomocí laseru, musíte se stručně seznámit se strukturou intervertebrálních disků a určit stav patologie. Aby tělo mohlo snadno ohýbat a odbočit v různých směrech, poskytuje příroda intervertebrální disky, které hrají důležitou roli v práci páteře.
Herniovaná kýla
Chrupavčit tkaniny, ze kterých jsou kotouče vyrobeny, má jinou strukturu uvnitř i venku. Centrum meziobratlové ploténky dřeňového jádra se vyznačuje vodní strukturu a je určen pro tlumení pohybu. Vláknitý kroužek se nachází kolem tohoto jádra a udržuje jej v požadované poloze. Složení kruhu zahrnuje vlákna pružné struktury, které tvoří silné propletení. K fixaci meziobratlového disku na obratle je zajištěna hyalinní chrupavka.
Intervertebrální kýla se objeví, když mění strukturu vláknitého kruhu v důsledku těžkého zatížení v práci, po narušení metabolických procesů v těle v důsledku věku a v důsledku nedostatečného zásobování chrupavky. Anulus vlákna ztrácejí svou pružnost, dojít k poškození, nemůže se při vysokém zatížení a pulposus kruh se stává méně pružný, vyčnívat z kruhu v bodu prasknutí. Výstupek tvoří herniovaný intervertebrální disk.
Výsledkem vzniklé kýly je stlačení některých neurálních procesů umístěných vedle sebe, zodpovědný za jiné orgány a části lidského těla. V důsledku těchto změn může být pacient dočasně postižený, zúžení páteřního kanálu může vést k zánětu míchy. Tento jev je doprovázen silnou bolestí a může způsobit paralýzu dolních končetin.
Diagnostika páteřní kýly ukazuje, že léčba by měla být zahájena s veškerou závažností a co nejdříve. Symptomy progrese onemocnění je nemožnost plného pohybu, silná bolest, svalové křeče, ztuhlost, narušení pocitu nohou, necitlivost, pocit pálení, teplo a brnění v zádech a končetinách.
Různé typy krvácení do páteře
V závislosti na která část páteře je kýla, je uveden název:
- kýla krční páteře se projevuje rychle rostoucí bolesti v krku, ihned po tomto bolestivé pocity vznikají v hrudníku a lopatky, paže a předloktí, ruční pohyb pacienta je omezen, poruchy prokrvení mozku, což vede k bolesti hlavy a závratě;
- meziobratlových kýla hrudní začíná s vývojem kompresních kompresní míšních kořenů nebo mu způsobuje bolest na hrudi do žeber, zpět, vyvolává vývoj srdce, žaludku a onemocnění dýchacích cest, chirurgická léčba je vzácné, používá především konzervativní metoda;
- meziobratlových kýla v bederní oblasti se vyznačuje konstantní bolest v zádech, které zvyšují při provádění i jednoduchých pohybů, další snížení onemocnění vyvolává bolesti ve stehně, hýždí, kolen, nohou a chodidel, je slabost v nohách, brnění a necitlivosti.
Odstranění krční páteře pomocí laseru
Polarizované světlo, které je generováno generátorem elektromagnetického záření v optickém rozsahu, se nazývá laser. Síla vlivu na lidské tělo závisí na vlnové délce, časovém rozpětí, síle vyzařovaného paprsku a mnoha dalších parametrech. Laser způsobuje vytápění tkání, koagulaci, fotopolymeraci, odpařování, drcení, stimuluje hojení a spouští biologické procesy, odstraňuje bolestivé procesy. Tato metoda se aktivně používá k diagnostice a léčbě nemocí v různých oblastech medicíny:
- stomatologie;
- kosmetologie;
- oftalmologie;
- gynekologie;
- onkologie.
V posledních letech byla metoda laserové terapie široce používána při léčbě intervertebrálních kýly. Laserová terapie poskytuje dvě možnosti. Oba lékaři užívají na počátku onemocnění nejpozději 6 měsíců po výskytu výčnělku. Laserová léčba je indikována v případě, že léčba léky neposkytuje správné výsledky. Pacient by neměl mít určité kontraindikace.
Odpařování laseru (odstranění) kýly páteře
Indikace pro laserovou léčbu v následujících situacích:
- silná bolest přetrvávající povahy;
- porušení citlivosti dolních končetin;
- nedostatek výsledků při léčbě jinými prostředky;
- pálení a brnění v oblasti krčku, zpět;
- časté závratě, bolesti hlavy, znecitlivělé prsty na rukou;
- je třeba se zbavit kýly po dobu těhotenství a krmení.
Rekonstrukce laseru (způsob léčby)
Platí pro opravu chrupavkových vláken a používá se v následujících případech:
- po odstranění odpařování intervertebrální hernie laser, aby se zabránilo výskytu relapsů;
- pokud MRI ukázalo, že bolesti vznikají kvůli změně složení chrupavky, začátku její destrukce, může obnovit laserovou rekonstrukci.
Kontraindikace pro aplikaci laserové metody
Laserová léčba nebo úplné odstranění není přiřazeno, pokud existuje řada podmínek, které jsou kontraindikací:
- obratle od narození nejsou správně vyvinuty, s anomálií;
- Diagnóza zjistila, že pacient měl sekvestovanou kýlu;
- pokud je projev intervertebrální kýly zhoršen zánětlivými procesy;
- pokud jsou přítomny kombinované stenózy a narušena celistvost a struktura kanálu míchy;
- věk pacienta je více než 50 let;
- kýla dosáhla velikosti větší než 6 milimetrů;
- pokud je život pacienta spojen se sedavou prací a sedavým životním stylem.
Pozitivní znaky léčby laseru vertebrální hernie
Metody léčba intervertebrální kýly tam je velká rozmanitost. Laser je jedním z nejúčinnějších metod a nejmladší. Technika odstraňování a léčby hernie pomocí laseru má řadu nesporných výhod a řadu nedostatků:
- použití nové metody může snížit poškození páteře a snížení na nulu, ale ne zničen disku struktura umožňuje obratle roste spolu s sebou, a proto je prostorový model hřebene není zcela přehrávat;
- protože laserová korekce se provádí bez použití anestezie, je to pro pacienty, kteří mají alergii nebo během těhotenství, ale během operace je možné pocit lehkého nepohodlí;
- bolest po ošetření laserem je rychlá, do 5 dnů po manipulaci;
- Operace laserem se týká bezkrevných metod, poté, co na kůži nejsou žádné cikatrice a jiné stopy;
- k odstranění nebo léčbě kýly s laserem může být provedeno v několika částech páteře současně, ale jeden by měl pečlivě přistupovat k detekci zánětu chrupavkové tkáně, použití metody může zhoršit situaci;
- laserová chirurgie nebo časová terapie trvá jen jednu hodinu, v ustáleném stavu pacient trvá 1-3 dny;
- doba rehabilitace a rehabilitace trvá přibližně dva měsíce.
Seznam komplikací po ošetření laserem nebyl studován. Přes mladý věk, Termín metody umožňuje vyvodit závěry o exacerbacích po léčbě. Někteří pacienti si stěžují na relapsy. Je však nutné důkladně studovat každý případ a vyvodit závěr o příčinách komplikací. Je možné, že se objevily kvůli pacientovi, který po ošetření nedodržel pokyny lékaře. Je velmi důležité změnit životní styl, snížit tělesnou hmotnost, posílit svalovou korzetu, cvičení a gymnastiku.
Co je laserová léčba?
Laserová terapie není nákladný postup, a ne každý si to může dovolit. Intervertebrální disk se zahřívá ozářením až na 70 ° C. To umožňuje odpařit vyčnívající část dužnického jádra bez zničení chrupavkového kroužku. Jádro klesá a přestane tlačit nervové zakončení. Postup laserové terapie vám umožní zmenšit velikost kýly v menším směru a snížit negativní dopad na pohodu.
Laser stimuluje vývoj a růst chrupavkové tkáně a obnoví jeho zničení. V procesu léčby, který může trvat šest měsíců, jsou poškozená vlákna nahrazena novými. Někdy se laserová léčba používá k nejrychlejšímu hojení kloubu po operaci. Operace zahrnuje několik etap.
Zkouška stavu pacienta
Nezávisle od zvolený způsob léčby, V počáteční fázi se provádí standardní vyšetření, které zahrnuje následující postupy:
- vyšetření krve a moči;
- provádění vyšetření páteře pomocí počítačové tomografie;
- stanovení stavu srdečního systému (elektrokardiogram);
- vyšetření a konzultace s terapeutem, anesteziologem, neurochirurgem;
- lékař může pacienta odkázat na další testy nebo vyšetření.
Technologické vlastnosti operace
Místní anestezie se provádí na místě, kde bude operace prováděna, používají se anestetika. Jehla zařízení je vložena do deformovaného disku metodou punkce kůže. K problematické zóně v oblasti hřebene je zaveden světlovod určený pro příchod elektrických impulzů.
Napájení elektrickým proudem vede k odpařování kapaliny vyčnívajícího jádra pulpace, pára se odstraní jehlou. Velikost hernie klesá a bolest prochází. Operace je řízena rentgenovou rentgenografií, která se provádí s minimálním výkonem, neškodným pro pacienta.
Při transkutánní rekonstrukci Po vložení jehly se aplikují laserové impulsy taková síla, která neumožňuje odpařování látky, ale ohřívá tkaninu disku pouze na 60-70 ° C, při zachování a regeneraci vláknité struktury.
Rehabilitace po expozici laserem
Všichni pacienti jsou během dne pozorováni, zatímco v nemocnici, se špatným zdravotním stavem, lékař prodlužuje dobu. Pacienti užívají protizánětlivé léky.
Do dvou měsíců vyloučit každou fyzickou aktivitu a sportovní třídy a tréninky se zastaví. Po ukončení rehabilitace věnujte pozornost nadměrné hmotnosti, pokud je takový problém přítomen, pak revidují dietu ve směru redukce kalorií.
Po úplném zotavení se přecházejí na lehké sporty, například plavecké cvičení, terapeutická gymnastika jsou velmi užitečné. Fyzioterapie a masáž se doporučuje posílit svaly kolem páteře.
Náklady na laserové odstranění intervertebrální kýly
Cena je určena různými faktory a okolnostmi. Někdy Operace vyžaduje inspekci a konzultaci řada specialistů, mezi nimiž mohou být známí lékaři s důstojnou praxí. Náklady na jejich služby výrazně překračují podobné služby mladých lékařů. Cena konzultací známého neurochirurga nebo chirurga přichází na 3 tisíc rublů, ortopedista příslušné úrovně v Moskvě nebo Petrohradu požádá o tisíc rublů.
Náklady na korekci nebo odstranění laseru závisí na pověsti a hodnocení klinice v Moskvě:
- v centrální železniční nemocnici č. 1 náklady na dva typy laserových intervenčních nákladů od 15 tisíc rublů;
- v centru klinické diagnostiky. Sechenova I.M. stejná manipulace budou stát od 80 tisíc rublů;
- centrální nemocnice Ruské akademie požádá o 60 000 rublů;
- neurochirurgická minimálně invazivní klinika bude mít z 50 tisíc rublů.
V Petrohradě Odstranění laserové kýly bude stát v různých klinikách od 80 do 100 tisíc rublů. Tyto částky nezahrnují náklady na rehabilitační procedury. V závislosti na patologických stavech a komplikacích, ke kterým došlo v předoperačním období, náklady na operaci laseru na páteři se zvyšují na 100-150 tisíc rublů.