Ve vertebrálním sloupci osoby mezi všemi obratli (kromě sakrálního a kokcyxu) je intervertebrální disk. Disk se skládá z želé podobného centra - hlavního tlumiče obratlů během pohybu a zatížení - a tvrdého obvodu (vláknitého prstence). Pokud je meziobratlový disk poškozen, vláknitý kroužek se stává tenším a želé podobné centrum "otvírá cestu" a "vyčnívá" do kanálu páteře - kýla bederní sakrální páteře.
Hlavním příznakem problému je nudná bolest zad. Někdy se choroba vyvíjí pomalu, projevuje se minimálními příznaky.
Toto onemocnění je nebezpečné, protože vyčnívající část intervertebrálního disku může stlačit nervové struktury a způsobit tak paralýzu nohou nebo narušení močového měchýře a střeva.
Léčba patologie před kompresí míchy je konzervativní: neuropatolog si vybírá individuální průběh léků, cvičení, manuální a další terapie, které zpomalují nebo zastavují průběh onemocnění. Pokud pacient uplatní horlivost, léčba bude úspěšná.
Kompletní zotavení je možné pouze s pomocí operace, kdy neurochirurg odstraní (nahrazuje) poškozený disk.
Dále v článku - podrobný přehled onemocnění: příčiny, příznaky a léčba.
Příčiny patologie
Příčiny hernie v lumbosakrální páteři:
- intenzivní fyzická aktivita (zejména zdvihání a naklápění bez obvazu);
- osteochondróza - narušení dodávek živin do intervertebrálního disku;
- trauma této části páteře (zejména při nehodě);
- skolióza (boční zakřivení) v bederní oblasti;
- nádory páteře;
- onemocnění páteře (tuberkulóza, syfilis, Bekhterevova nemoc, spinální patologie spojené s psoriázou);
- metabolické poruchy, kvůli nimž začne páteř "jíst horší";
- dlouhá jízda v autě, když příliš oblouk obratle zažívá jak statické zatížení, tak i vibrace.
Pod vlivem těchto faktorů se meziobratlová kýla nejpravděpodobněji rozvíjí u těchto skupin lidí (ohrožených):
s dysplazií kyčelního kloubu;
se šikmou pánví na pravé nebo levé straně;
s obezitou (nadváha - další zátěž na obratlích);
s vrozenou anomálií struktury obratlů;
pokud člověk kouří, což způsobuje průtok krve do páteře;
lidé starší 30 let;
Pokud jsou zadní svaly slabé;
se sedavým životním stylem;
s přenesenými operacemi na páteři;
s dědičným porušením muskulo-vazivového aparátu páteře.
Skolióza je jednou z příčin vzniku herniace páteře
Symptomy tří fází hernie
Nemoc se vyvíjí postupně.
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
- Bolesti zad, které jsou horší při kašli a pohybech těla;
- svaly jedné nohy oslabují a snižují objem;
- bolest při natáčení a pocit pálení nohou;
- teplota pokožky nohou je odlišná.
Není-li onemocnění ošetřováno - dochází k narušení ohybu pasu, bolesti na trupu kmene.
Bolest v zadní části hořící nebo bolavé přírody:
- stává se trvalým;
- posílit s rychlým chůzí a pokusy o ohýbání;
- dávat v hýždě, na vnitřní straně stehna a spodní nohy.
Na kůži nohou běží "strašidelný". Nohy ztrácejí citlivost na změny teploty a bolestivé podněty, na nich se vyvíjejí trofické vředy.
- Močová inkontinence nebo retence;
- nedobrovolná defekace;
- snížené libido;
- snížená účinnost u mužů.
Způsoby léčby
Intervertebrální kýla bederní sakrální oblasti, která ještě nebyla komplikována motorickými poruchami, poruchami močení a defekace, je konzervativně ošetřována. Aplikujte léky, fyzioterapii, cvičební terapii, ruční efekty.
Léky
Pro léčbu kýly se používá pět skupin léčiv:
Painkillers (injekce nebo pilulky).
Novokainovské blokády (používají se, pokud léky proti bolesti nepomáhají).
Miorelaxanty - léky, které uvolňují "upnuté" svaly páteře. Takové svorky jsou ochrannou reakcí těla; jeho cílem je udržet páteř v správné poloze a snížit bolest.
B vitaminy potřebné ke zlepšení komunikace svalů a míšních nervů.
Přípravky chondroitinu a glukosaminu k prevenci další destrukce intervertebrálního disku.
Když se onemocnění zhorší, když je osoba nucena ležet, gymnastika se skládá z pohybů prstů a kotníků.
Pak se postupně začnou pohybovat nohy, pak - boky.
Po 3-4 týdnech od začátku léčby představujeme cvičení pro otáčení těla, protahování, chůzi po všech čtyřech.
Fyzioterapie
Pro snížení bolesti a zlepšení cirkulace disku doporučují lékaři fyzioterapeutickou léčbu:
Intervertebrální kýla lumbosakrální páteře
Intervertebrální kýla je degenerativní onemocnění intervertebrálního disku, charakterizované narušením jeho integrity a struktury.
Naše páteř se skládá z 24 obratlů, mezi kterými jsou meziobratlé disky. Představují vytvoření pružného vnějšího kroužku (vláknitého kroužku) a dužnického jádra (měkké želatinové látky plnící střední část disku).
Intervertebrální kýla lumbosakrální páteře, stejně jako mnoho nemocí páteře, je spojena s porušení integrity těchto disků. Příčiny těchto změn mohou být traumatické (zranění zad při pádu nebo narazil, ostrou zatáčku, vzestup gravitace), nebo ve spojení se sedavým způsobem života a projevuje v nečinnosti a nadváha.
V tomto materiálu budeme zvažovat hlavní metody léčby, stejně jako příznaky, které obtěžují osoby s touto chorobou.
Proč se vyskytuje intervertebrální kýla a co to je?
Tato kýla se objevuje jako důsledek intenzivního nebo dlouhodobého vystavení páteře. Hlavním důvodem vedoucím k rozvoji intervertebrální kýly v bederní oblasti je osteochondróza. Přísně řečeno, symptomy hernie jsou ve velké míře příznaky osteochondrózy.
Předvídatelné příčiny vedoucí k tomuto stavu:
- metabolické poruchy;
- různé zranění, zejména po nehodě, po ostrém skoku dopředu;
- silná fyzická aktivita, ostré svahy, zvedání závaží;
- zakřivení páteře, dysplázie kyčelního kloubu, skolióza;
- zvýšená tělesná hmotnost.
Související faktory jsou také dostačující:
- slabost svalového aparátu;
- infekční nemoci;
- sedavý životní styl;
- špatné návyky;
- věkové změny;
- dědičnost;
- sedavé práce.
Všechny tyto příčiny vedou k rychlému stárnutí, poškození chrupavky a kostní tkáně, což může následně vést ke vzniku intervertebrální kýly.
Etapy vývoje
V anatomickém plánu jsou nejzranitelnější spodní bederní páteř a kloubová vazba pátého bederního obratle s kosmem. Proto většina herniated meziobratlové bederní páteři se vyvíjí mezi 4. a 5. bederního obratle a mezi 5. bederního obratle a sacrum kost.
Podle stupně změn intervertebrálního disku jsou kýly rozděleny takto:
- Stupeň 1 - prolaps nebo bederní výčnělek. Disk je posunut na minimální vzdálenost, která není větší než 2 mm. Mimo těla páteře jádro nevychází.
- 2. stupeň - posun okrajového disku nepřesahuje 1,5 cm. Dužnaté jádro je stejně jako předtím uvnitř těla páteře.
- Stupeň 3 - vytlačování. Existuje vysídlení jádra venku, mimo těla obratlů.
- Stupeň 4 - klesá mimo pulpní jádro, které je prezentováno ve formě kapky. Vláknitý prstenec může prasknout. Kapalina vyteká.
V úvodních stádiích onemocnění jsou možné krátkodobé rychlé bolesti v zádech. Symptomy intervertebrální kýly bederní oblasti se projevují progresí patologie.
Typy bederní kýly
Lumbální kýla může být rozdělena na dva typy - L4-L5 a L5-S1. Každé oddělení páteře je označeno písmenem latinské abecedy, bederní dělení je označeno písmenem L.
Hernia L4-L5 znamená, že došlo k porušení nervové kořene mezi 4. a 5. stavcem bederní páteře. Sakrální oddělení je označeno písmenem S, proto se kýla L5-S1 vyskytla mezi 5 obratlů bederní a 1 obratle kříže.
Symptomy
V kýze bederní páteře lze poznamenat:
- silná bolest v kosmu;
- slabost a pocit těžkosti v nohou;
- tuhost pohybů;
- při chůzi je bolest, dává se zpět bokům;
- v těžkých případech mohou být problémy s panvovými orgány;
- v oddělených místech dochází k zduření nervu a necitlivosti nohou.
Všechny charakteristické symptomy mohou být rozděleny do tří hlavních skupin syndromů: bolesti, vertebrální, radikulární.
Symptomy bederní intervertebrální kýly
V případě intervertebrální kýly v bederní oblasti je příznakem, který je pro člověka nejvíce znepokojující, bolest, která pomalu vzrůstá, když onemocnění postupuje.
Nejprve je bolest nudná, bolestivá, lokalizovaná na místě poškození páteře. Stoupá se stresem, zatížením, zvedáním gravitace nebo náhlými pohyby. V klidu může úplně zmizet.
Pak se šíří do bederních svalů, pak do dolních končetin, stane se ostré a vystřelí. V závislosti na tom, který segment je poškozen, chytne hýždí, boky, dolní nohy, paty a nohy.
V projevech symptomů jsou dva stadia. Nejprve je v oblasti bederní oblasti jen malá bolest, která naznačuje, že byly zahájeny dystrofické změny meziobratlových disků. Pod jejich vlivem na vertebrální kotouče se vytvářejí praskliny, jejich síla se snižuje. Ve druhé fázi je bolest způsobena napětím a stlačením kořene. Přímý kontakt kýly a páteře způsobuje velmi silný syndrom bolesti.
Komplikace
Jedním z důsledků intervertebrální kýly v bederní páteři je lumbulgie, tedy lumbago v bederní oblasti. S ním je ostrá bolest, která se prudce zvyšuje i při nejmenším pohybu. Pacient může být v tomto stavu po dobu až několika týdnů.
Léčba intervertebrální kýly lumbosakrální páteře
Intervertebrální bederní kýla, která se má léčit jak terapeuticky, tak chirurgicky. Vše závisí na konkrétní situaci, stupni vývoje procesu, přítomnosti souběžných onemocnění a kontraindikace.
Proto je při léčbě kýly lumbosakrálního oddělení důležité neztrácet okamžik, kdy je stále možné pomáhat konzervativním způsobem a vyhnout se chirurgickému zákroku se všemi následnými následky. S včasným přístupem k specialistovi můžete zastavit postup, abyste zabránili možným komplikacím.
Léky
Konzervativní léčba se zavazuje zastavit bolestivý syndrom v akutním období onemocnění a na jeho konci zabránit relapsům.
Během tohoto období léčby se doporučuje:
- Protizánětlivá terapie. Jmenovaný NSAID: ibuprofen, diklofenak, naproxen, Nise a může pomoci vypořádat se s bolestí, snížit zánět a otok v době návratu na svobodu pohybu. Paravertebrální a epidurální blokády s glukokortikosteroidními přípravky mají dobrý analgetický účinek.
- Lůžko na odpočinek několik dní. Všechny pohyby jsou pomalé a sebejisté. Je třeba změnit denní rutinu. Vyhněte se pohybům, které zhoršují bolest: ohýbejte se vpřed a zvedněte těžké věci.
Po ústupu bolestivého syndromu klesá počet léčivých přípravků a důraz je kladen na léčivou gymnastiku, masáže a fyzioterapeutické postupy. Hlavním cílem je zlepšit stav svalového korzetu a vazivového aparátu.
Chirurgická léčba bederní kýly
Konzervativní metody doporučujeme pokračovat po dobu 4-8 týdnů. Pokud byste během této doby byli zcela neúčinní, musíte buď změnit taktiku léčby, nebo zvážit otázku chirurgického zákroku.
Operace, které se provádějí s bederní kýlou:
- Microdiscektomie - tato operace odstraňuje část intervertebrálního disku. V polovině případů po této operaci dochází k relapsu.
- Laminektomie je operace k odstranění kostních procesů, které způsobují tlak na disk na úrovni postižené oblasti. Tato operace by však měla být používána s opatrností, protože s ní může být poškozena funkce páteře.
- Novou technikou je instalace titanových implantátů v mezivěložním prostoru.
Chirurgie na herniovaném intervertebrálním disku je způsob léčby, který eliminuje samotnou příčinu. Indikace pro toto je závažná neurologická symptomatologie spojená se zhoršenou panvovými orgány a slabostí a sníženou citlivostí končetin.
Rehabilitace
Rehabilitace po operaci k odstranění intervertebrální kýly vyžaduje vážný přístup. Pacient by neměl sedět po dobu 3 měsíců a měl by nosit korzet, zpočátku nosil neustále, pak dost 3 hodiny denně. Další důležitou metodou rehabilitace je cvičební terapie.
Prevence
Hlavní opatření zaměřená na prevenci intervertebrálních sakrálních kýly:
- Kontraindikované silné vertikální a horizontální zatížení, i když vaše povolání je spojeno s těžkou fyzickou prácí.
- Mějte přehled o hmotnosti - doporučuje se, aby index tělesné hmotnosti nebyl vyšší než 30;
- Správná poloha těla během spánku spí lépe na mírně tvrdém lůžku, nejlepší je ležet na zádech, aby se uvolnila páteř.
- Aktivní životní styl, středně zatížená páteř a posilující svalnatý korzet. Máte-li sedavou práci, věnujte si čas na cvičení v oblasti sportu nebo alespoň na fitness.
- Správná, vyvážená výživa a odmítnutí závislostí.
Soulad s těmito nekomplikovanými doporučeními udrží intervertebrální disky nedotčené.
Intervertebrální kýla lumbosakrální páteře
Intervertebrální kýla lumbosakrální páteře je nejběžnějším ze všech typů hernií. Většina zatížení spadá na nejnižších obratlích a křídlech. Se zdravým a pohyblivým životním stylem bez zvýšené námahy na zádech bude kýla lumbosakrální páteře obcházet stranu člověka.
Co je
Hrbia bederní páteře je výstupem deformovaného intervertebrálního disku do dutiny páteřního kanálu. Výsledkem je tlak na nervové nervy. Tento průběh projevuje syndrom výrazného bolesti.
Stupeň závažnosti bolesti závisí na velikosti kýly: u malých rozměrů nemusí člověk cítit významnou bolest; Při rozměru asi 1 cm může dojít k chrapavě, potížím s chůzí a posezením.
V oblasti maximálního rizika jsou lidé od 25 do 50 let, což vede k sedavému životnímu stylu.
Hernie bederní páteře se vztahují k nejnebezpečnějším typům mezivělatelných kýly. Právě toto oddělení páteře je nejvíce postiženo. Existuje rozdělení bederní kýly podle charakteristických znaků:
- Zadneborkovye - výstupek dojde k páteřnímu kanálu, dochází k rušení nervů a mnoho procesů životně důležité činnosti je narušeno. To je nejnebezpečnější forma této nemoci.
- Boční - intervertebrální disk vyčnívá doprava nebo doleva vzhledem k páteři. Toto nebezpečí je pouze při silném postupu.
- Kýly s výčnělkem dopředu nesmějí nijak ohrozit.
- Klasický - meziobratlový disk vyčnívá všude kolem obratlů ve všech směrech. Když potřebujete najít komplexní léčbu.
Čtěte také: typy kýly páteře.
Klasifikace intervertebrálních kýly bederní sakrální oblasti v závislosti na jejich velikosti:
- Malá velikost - až 5 mm, je-li nalezena, je nutné zahájit komplexní léčbu, operace není nutná.
- Průměrná velikost je až 8 mm, léčba je komplexní, v nemocnici není nutná chirurgická intervence.
- Velké velikosti - do 12 mm, komplexní léčba v nemocnici. Někdy neurochirurg může předepsat operaci, jestliže jsou těžké komplikace v operaci páteře.
- Velmi velké - více než 12 mm, velmi zřídka používané složité ošetření, většinou - funkční.
Příčiny
Lumbosakrální kýla se projevuje pod vlivem dvou hlavních faktorů - kombinace sedavého životního stylu a zvýšené fyzické námahy na páteři. Existuje však řada důvodů, které ovlivňují tvorbu kýly.
Progrese osteochondrózy
Osteochondróza se stává jednou z hlavních příčin vzniku intervertebrálních kýly v každém oddělení, včetně lumbosakrálního. S touto patologií se změní struktura intervertebrálního disku, chrupavková tkáň se zhroutí a ztratí elasticitu.
Nepříznivé pracovní podmínky
Pokud osoba sedí nebo zvedá těžký den po dlouhou dobu nebo stráví čas v nepohodlné pozici pro záda, dříve nebo později páteř nepřežije. Zvýšené riziko výskytu herniovaného intervertebrálního disku, protože intervertebrální disk, který obklopuje čtvrtý obrat a kříženec, je nejvíce namáhavý.
Zranění páteře
Když je mechanické poškození páteře, se prstenec fibrosus nevydrží řezání zatížení a vzplanutí v tomto případě kýla objeví náhle a je doprovázen velmi silnou a ostrou bolest.
Zakřivení páteře
Při skolióze dochází k přerozdělování zatížení na samostatných místech páteře. Disky na tomto místě jsou vystaveny zrychlenému opotřebení, stehu a vyčerpání.
Nemoci svalového a kosterního systému
V takové choroby, jako je dysplazie kyčelního kloubu, smíšené zatížení na jednotlivé obratle, způsobuje destrukci chrupavky a meziobratlové ploténky výstupku s časem.
Nadváha a slabý vývoj svalů
Pokud je osoba zapojena do místa, podporuje se ve formě, zatížení je stále zvýšeno. Často sportovci s velkou tělesnou hmotností si stěžují na bolesti zad. Co můžete říct o muži, jehož nadváha je tlustá? Přirozeně bude zatížení nadměrné a meziobratlé disky se opotřebovávají. Vzhled kýly v takové situaci může být s banálním zvednutím brašny.
Intervertebrální disk je stlačený a vyčnívá, který obklopuje čtvrtý obratle a sacrum. V této oblasti je zatížení největší.
Symptomy
Když osoba má kýlu sakrální páteře, mohou se příznaky lišit v závislosti na věku kýly. Hlavním znakem je bolest. Příznaky kýly lumbosakrálního oddělení v časných fázích:
- V dolní části zad je bolest a dlouhou dobu se nezhoršuje;
- Když děláte ostré pohyby, strávíte dlouhou dobu sedět nebo zvedat závaží, bolest se stává silnější;
- Lokalizovaná bolest;
Když kýla v lumbosakrální části již dosáhla působivých velikostí a stav se zhoršil, příznaky budou následující:
- Bolest se může objevit velmi ostře, jako kdyby "zasáhla" postiženou oblast;
- Bolest je schopná vyzařovat končetiny (nohy) a oblasti těla v blízkosti herny;
- Tam jsou potíže při chůzi a všemožné pohyby, lidé jsou limping;
- Útoky bolesti mohou nastat při kýchání nebo kašli;
- Postupně se páteř lehce otáčí, snaží se zmírnit syndrom bolesti;
- V místě lokalizace intervertebrální kýly dochází k malému otoku, svaly pasu a břišní svaly jsou upnuté a méně pohyblivé.
Identifikujte kýlu v bederní oblasti a může být na stížnosti pacienta, ale pro léčbu vyžaduje přesné vyšetření. Aby bylo možné přesně určit umístění kýly a rozměrů, je nutné provést řadu testů, provést rentgenový zákrok a podstoupit speciální vyšetření (zobrazování magnetickou rezonancí).
Léčba
A jak zacházet s tímto typem kýly? Léčba kýly lumbosakrálního oddělení by měla být prováděna pod dohledem vysoce kvalifikovaného specialisty. Ošetřující lékař, který je veden indikátory vyšetření, analýz a stížností pacienta, předepisuje komplexní léčbu a doporučení ohledně životního stylu.
Léčba
Příznaky a léčba kýly lumbosakrální páteře úzce souvisejí. Lékař určuje výrazné projevy patologie a zdůrazňuje jejich eliminaci. Léky, které jsou součástí komplexní léčby:
- Chondroprotektory. Zrychlit procesy regenerace chrupavkové tkáně. Částečně obnovte pružnost meziobratlového disku.
- Anestetika. Používá se k usnadnění života pacienta během léčby.
- Svalové relaxanty. Uvolněte křeče ze svalů umístěných v blízkosti místa lokalizace kýly. Částečně vratná pohyblivost k páteři.
- Nesteroidní protizánětlivé léky. Používá se ke zmírnění otoku, zánětu, zmírnění stavu pacienta.
- Vitamínové přípravky. Použití pomáhá urychlit obnovu poškozených částí intervertebrálního disku v herniích lumbosakrální páteře.
Masážní a salon krásy
Lumbosakrální část je nejčastěji nabitá a když kýla svalu se snaží kompenzovat nedostatek páteře. Nadměrné křeče. Masáž pomáhá částečně snížit bolesti kýly, odstranit otoky a částečně obnovit pohyblivost pasu.
- Ujistěte se, že jste si přečetli: jógu s kýly sakrálního oddělení
Fyzioterapie je povinná pro kýly lumbosakrální páteře. Všechna cvičení, která pomohou obnovit mobilitu pasu, musíte přemýšlet a zkontrolovat, zda vám vyhovují.
Vyhněte se ostré a zkroucené pohyby, nehněte se, nevytvářejte tlak v lokalizaci kýly.
Je lepší vybrat si cvičení, které mohou být provedeny na zádech. Můžete využít cvičení, které posilují břišní svaly, což pomůže zmírnit křeče ze svalů dolní části zad.
Alternativní terapie
Tyto způsoby léčby, jako je například: akupunktura, na sobě speciální výztužné korzety, změnu životního stylu v příznivém úsek páteře speciálních úprav lidových prostředků. Akupunktura pomáhá zmírnit otoky, snižuje stres v místě lokalizace kýly. Korzety pomáhají snižovat bolest během pohybu, částečně odstraňují svalové křeče a usnadňují progresi onemocnění. Protahování páteře pomáhá zmírnit syndrom bolesti, narovnat postoj, odstranit zakřivení páteře kýlou.
Bude nutné změnit obvyklý způsob života na příznivější způsob rehabilitace. Méně k sedění, nezvedejte závaží, nechte záda rovně, jíst správně.
- Přečtěte si také: Porušení statiky lumbosakrální páteře.
Tradiční metody léčby zahrnují tyto prostředky:
- Masti a kaučuky;
- Dekorace a infuze;
- Léčebné lázně s bylinkami;
Hlavním účelem lidové léčby je zmírnit bolest, která doprovází kýlu.
Operační intervence
Pokud kýla postihuje lumbosakrální páteř, léčba chirurgickým zákrokem se velmi zřídka používá v přibližně 10% případů. Chirurgie na páteři je vždy velkým rizikem, můžete zůstat zdravotně postižením až do konce života. Proto by se tato metoda léčby měla používat pouze v nejvíce extrémních případech, kdy je kýla obrovská a konzervativní léčba nepomůže.
V moderní medicíně se používají dva způsoby provádění operace:
- Léčba intervertebrální kýly. Jádro intervertebrálního disku se zahřívá, dochází ke ztrátě tekutiny a velikost kýly se snižuje.
- Odstranění poškozeného intervertebrálního kotouče a jeho nahrazení implantátem speciálního materiálu.
Prevence
Aby se udrželo zdraví chrbta, je nutné se vyvarovat prodlouženého sedění. Život v pohybu. Musíme hrát sporty, ale ten, který nepřeplní páteř. Správná výživa - zástava síly páteře, nemůžete tolerovat nedostatek vápníku a dalších vitamínů.
Kruhový výstupek disku, co to je?
Léčba intervertebrální kýly sakrálního oddělení
Hrbie hřbetu může vybrat jakoukoli část páteře pro svůj cíl, obvykle nejaktivnější z hlediska dynamického i statického napětí. Navzdory tomu, že vnější důvody pro vytvoření kýly je oficiálně považován, povolené zatížení, je to spíše provokace, ale skutečný důvod je mnohem hlubší a na úrovni vnitřních metabolických procesů. Zdraví intervertebrálního disku závisí na těch živinových minerálech a aminokyselinách, které dostávají prostřednictvím buněčných membrán. Nedostatek potravy vede vždy k dystrofii. Takže disk, který ztratil důležité látky, je ztenčený, vysychá a začne se deformovat, což nakonec vede ke vzniku kýly.
Klíčení lumbosakrálního oddělení - vedoucím mezi všemi počty výčnělků, přičemž počet klesá do různých částí páteře. Ale tento typ kýly, bohužel, je později diagnostikován. Jaký je důvod pro to?
Hernia sacrum: symptomy a léčba
Naše spodní část je skutečně bojovým oddělením páteře. Kolikrát ve svém životě se ohýbáme, unbend, opíráme se doleva a doprava! A tíha, která je často bezmyšlenkovitě vzkřísená, nejenže nakládá naše ruce. Naloží dolní část zad a křídlo, které jde do jednoho vazu s bederní páteří. Potvrzením je lumbosakrální kýla l5-s1, nejvíce "populární" mezi všemi diagnostikovanými výčnělky.
Bolest v dolní části zad a sacrum se v našich životech stává velmi často a z mnoha důvodů, a proto se na ně moc nezajímáme. Pracovali jsme fyzicky, po dlouhou dobu připomínali, proskvozilo - to jsou obvykle ospravedlnění, které hledáme bolestivé pocity lumbosakrální páteře.
V tomto kontextu, první příznaky kýly bez povšimnutí, i když v této fázi začíná nemoc může být léčena rychle a levně, jen nastavit trochu své životy, zlepšit výživu a plnit to s pohybem a léčivé cvičení.
Tyto příznaky lumbosakrální páteře kýly je nutné znát, aby nedošlo k ujít nemoci a zahájením léčby, aby se zabránilo jeho vybrání až v pokročilém stadiu, v nichž ne všechny účinky patologie mohou být již vytvrzený i při radikální operaci.
Předčasné příznaky kýly lumbosakrální páteře
- Bolest v bederní oblasti a křížení v intenzitě není silná, tahová povaha, ale je přítomna po dlouhou dobu, například šest měsíců
- Bolest se může při chůzi zvětšovat, snaží se posadit se s ostrými sklony po fyzickém namáhání nebo zvedání něčeho těžkého
- Je to trvalé onemocnění na jednom místě
Léčba časné kýly lumbosakrální sekce je jednoduchá a současně vyžaduje voličskou námahu. Spočívá v úpravě vlastního života:
- Normalizace výživy (měla by být se všemi nezbytnými mikroelementy, vitamíny a správným množstvím tekutiny)
- Zahrnutí tělesné výchovy a sportu jako hlavní aktivní složky
- Organizace dne:
.
Potřebujeme režim, který kombinuje práci, odpočinek a plný spánek
Symptomy a léčba zralé sakrální kýly
Známky "dozrávání" sakrální kýly: výstup jádra za disk s účinkem komprese nervových vláken (syndrom "konce koně")
- Bolest je intenzivní a ostrý jako lumbago. Taková bolest se nazývá "ischias"
- Prostupuje nejen sacrum, ale proud prochází přes hýždě, stehno a kotník
- Uvolňuje se ve zvolené pozici: obvykle na zdravé straně, s "špatnou nohou" sklonenou k žaludku
- Stává se obtížné se pohybovat, zvláště při stoupání po schodech - tedy v nohách velmi silné lumbago
- U nejmenších vibrací, způsobených například obyčejným smíchem, kašláním nebo pohybem jinými částmi těla, se bolest zesílí
- V oblasti kříže nebo bedra se může objevit otok, svalový křeč
- Páteř, který se pokouší vzít ulehčující pózu, se kříží na stranu naproti zdroji bolesti. Tedy, skolióza
V dospělém stadiu kýly lumbosakrálního oddělení se uplatňuje konzervativní léčba, která je nutně předcházena:
- vyšetření v lékárně (roentgen nebo MRI).
- konzultace tří odborníků (ortoped, neurolog a neurochirurg) nebo jeden - vertebrologist, pokud existuje jedna v polyklinice
Další léčba se provádí podle klasického schématu:
1) Boj proti syndromu bolesti je pro tento účel používán
2) Protahování a posilování svalů pomocí cvičební terapie
3) Fyzioterapie s elektrostimulací svaly
4) Obecné posilování a prevence kýly:
- Příjem chondroprotektory, vitamíny
- Správná výživa
- Nabíjení, sport, atd.
Známky pozdní kýly a její léčba
Příznaky pozdní kýly v oblasti sakrální: strčení nervových vláken trvá dlouhou dobu, v důsledku čehož začíná postupně vymizet - nekróza
- Bolest oslabuje a sama pomalu zmizí
- Svalová slabost roste, svalový tonus klesá
- V nohách jsou podivné pocity: mravenčení, necitlivost, plazení, "zimnice", pocit chladu (ledové nohy)
- Drop toe šlachových reflexů: spontánně podgibayutsya nohy pod koleny, ne ohnout nohu, takže je těžké se dostat až na nohy, nemůžete sednout, postavit se na špičky, je těžké stoupat po schodech
- Tam je necitlivost ve slabinách a perineu
- Dochází k porušení funkcí pánevních orgánů: zpoždění nebo inkontinence moči a výkalů, sexuální poruchy
Když později kýly lumbosakrální často nabízejí má pouze chirurgickou léčbu, i když to není vždy obnoví plnou citlivost a motorickou aktivitu, a často vede k recidivám.
- Cvičební terapie
- Polotuhé a tuhé korzety
- Přípravky k obnově struktury disku a metabolismu
Kompletní nekróza nervových vláken může vést k:
- Paralýza dolních končetin
- Porucha urogenitálního systému
V tomto případě je konzervativní konzervativní léčba prováděna pro usnadnění života pacienta a prevenci výskytu kýly v ostatních oblastech.
Pro obnovení citlivosti je motorická schopnost nohou a práce pánevních orgánů způsobená nervovou nekrózou nemožná ani s pomocí operace.
Léčte kýlu lumbosakrální části včas!
Video: Diagnóza lumbosakrální páteře
Intervertebrální kýla lumbosakrální páteře: léčba
✓ Článek kontrolovaný lékařem
Kýla lumbosakrální vyznačující vytěsněním nebo ztráty části meziobratlové ploténky v této oblasti, v doprovodu trhliny annulus fibrosus, dřeňového jádra a výstup svíracího nervové kořeny. Toto onemocnění roste stále mladší, takže dnešní kýla se nachází nejen u středně starých a starších lidí, ale také u mladých lidí.
Intervertebrální kýla lumbosakrální páteře: léčba
Příčiny a příznaky onemocnění
Lumbosakrální oddělení musí mít ve srovnání s jinými odděleními páteře největší zátěž při chůzi, běhání a posezení. Proto je tato konkrétní část páteře nejzranitelnější a náchylnější k tvorbě kýly.
Časté příčiny onemocnění:
- osteochondróza;
- zvýšené napětí na páteři;
- poranění páteře;
- hypodynamie (důsledek sedavého životního stylu);
- obezita;
- důsledky infekčních onemocnění;
- poruchy držení těla (kyfóza, skolióza);
- vrozené anomálie vývoje obratlů.
Stádia vzniku intervertebrální kýly
Prvním příznakem vývoje kýly je bolest v bederní oblasti. V náchylné poloze zmizí pocity bolesti. Tento stav může trvat několik let, aniž by to způsobilo vážné nepohodlí. Ignorování tohoto problému vede k tomu, že v důsledku postupného zvyšování velikosti kýly, bolest se stává intenzivnější a zachycuje rostoucí oblast: hýždě, stehna, lýtka, a dokonce i nohy. Ke bolesti jsou spojeny spasmus svalů a výrazné omezení pohybu v dolní části zad.
Další vývoj onemocnění vyvolává výskyt radikulárního syndromu, ve kterém jsou kompresní páteřní kořeny. Výsledkem je, že svaly dolních končetin se ocitnou pod nárazem: stehna, holení, nohy. Svaly oslabují do takového rozsahu, že pacient nemůže skákat, vylézt po schodech a později - a pohybovat se samostatně. V tomto případě dochází k narušení citlivosti kůže, necitlivosti a brnění prstů, pocit husí kůže.
S pomocí radiografie, MRI nebo počítačové tomografie lumbosakrálního oddělení doktor bude schopen provést přesnou diagnózu a určit, ve kterém obratle je problém lokalizován. Po provedení všech nezbytných testů a objasnění diagnózy lékař předepíše příslušné léčebné postupy v konkrétním případě.
Schematické znázornění herniovaného intervertebrálního disku
Všechny herniované postupy jsou zaměřeny na:
- syndrom bolesti;
- eliminaci svalových křečí;
- zlepšení krevního oběhu;
- mírné protahování páteře;
- obnovení pohyblivosti páteře.
Různé metody pro léčbu kýly jsou obrovské. Navrhujeme společně seznámit se s nejefektivnějšími z nich.
Lékařská terapie
Mezi konzervativními způsoby, jak se zbavit kýly, je první místo užíváno léky. Jeho cílem je zmírnit bolest a zánět, zlepšit metabolické procesy v tkáních.
Meloxicam pro úlevu od bolesti u intervertebrální kýly lumbosakrální páteře
K léčbě intervertebrální kýly používané léky:
- Snížení intenzity bolesti a zánětu - Meloksikam, Diklofenak, Ibuprofen;
- chondroprotektory, práce na vytvrzování tkáně chrupavky - Teraflex, Chondroxid;
- Angioprotektory zlepšující funkci průtoku krve - Actovegin;
- antikonvulsanty, které zastavují neuropatickou reakci způsobenou poškozením periferního nervu) Texty, Neuralgin;
- snížení svalového křeče - Xeomin, Midokalm.
Medokalm pro snížení svalového křeče
Samozřejmě, že tyto léky jsou předepsány pouze lékařem, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.
Fyzioterapie
Při odstranění syndromu akutní bolesti můžete pokračovat přímo k odstranění samotné nemoci a obnovení normálních funkcí páteře. Mezi léčebnými doporučeními je nezbytně k dispozici místo pro fyzioterapii, které bylo užíváno k léčbě intervertebrálních kýly v prvním desetiletí a vykazuje trvale pozitivní výsledky.
Fyzioterapeutické prostory pro léčbu kýly používají standardní procedury:
- vystavení galvanickému proudu;
- elektroforéza;
- EHF (extrémně vysokofrekvenční proudy);
- magnetoterapie;
- akupunktura;
- ošetření parafinem;
- ultrazvukové terapie (fonoforéza) a další.
Ultrazvuková léčba intervertebrální kýly lumbosakrální páteře
Hlavní účinky fyzioterapie:
- snížení nebo úplné odstranění bolesti;
- zachování a zlepšení svalové výkonnosti;
- posilování místní a obecné imunity.
DŮLEŽITÉ! Každá fyzioterapeutická technika má své vlastní kontraindikace, takže je lze použít pouze podle předepisujícího lékaře.
Manuální terapie
Hlavní metodou manuální terapie, používanou při léčbě intervertebrální kýly v lumbosakrálním oddělení - terapeutická masáž. Jeho úkolem je uvolnit napjaté svaly, zlepšit lokální krevní oběh a zmírnit tlak na poškozenou oblast. Masáž může být nejen ruční, ale také může.
DŮLEŽITÉ! Léčebná masáž by měla být odborníkem, který má zkušenosti s problematikou intervertebrální kýly v lumbosakrální páteři. Jinak masáž může vést ke zhoršení stavu a zhoršení nemoci.
Manuální terapie uvolňuje napjaté svaly, zlepšuje místní krevní oběh
Počet masážních schůzek potřebných k usnadnění stavu je předepsán ošetřujícím lékařem nebo masér v závislosti na stupni poškození. Obvykle trvá 10-20 zasedání, aby došlo k výraznému zlepšení.
Akupresura (akupresura)
Pomocná metoda při léčbě kýly. Smyslem této techniky je aktivovat schopnost těla se opravit sama tím, že ovlivňuje určité body na lidském těle. Tento efekt sám o sobě se nemůže zbavit intervertebrální kýly, ale může posílit ochranné funkce těla a mírně snížit bolesti.
Akupunktura (akupunktura)
Ovlivňuje také biologicky aktivní body, ale je aktivnější. Speciální jehly se zavádějí v různých hloubkách v oblasti akupunkturních bodů. Tím, že studuje tuto prastarou léčebnou metodu, Moderní fyziologové Bylo zjištěno, že ve skutečnosti jehly přijít svazky nervových procesů, které jsou aktivní po takový mechanický účinek začít pracovat s vyšší účinností.
Proto je akupunktura úspěšně používána k léčbě většiny nemocí známých vědě, včetně intervertebrální kýly. Tato metoda je však nejúčinnější pro odstranění bolesti.
Akupunktura se úspěšně používá k léčbě intervertebrální kýly
Fyzické cvičení, plavání
Mezi základní postupy předepsané lékařem s intervertebrální kýlou je vždy cvičení. Hlavním úkolem cvičení komplexní cvičení s intervertebrální kýly v lumbosakrální páteři je měkké a přirozené protahování páteře. A v kombinaci se současným protahováním a zpevněním svalů a vazy toto protahování dává pozitivní účinek, čímž se postupně uvolňuje kýla.
Pro bederní oblast je osvědčený komplex terapeutického tělesného tréninku, který praktikují lékaři po mnoho let. Obvykle lékař LFK jednotlivě vybrány cvičení pro každého pacienta, sleduje správnost jejich výkonnosti a opravovat chyby ve včas, takže je žádoucí začít se zabývat fyzikální terapii kancelářích. Později se můžete omezit na cvičení doma.
Komplex cvičení s intervertebrální kýlou
Terapeutická tělesná výchova má své kontraindikace, mezi něž patří:
- zánětlivé procesy v akutní fázi;
- poruchy cerebrálního oběhu;
- závažné porušení v činnosti kardiovaskulárního systému;
- trombóza;
- onkologie s metastázami k páteři;
- ARVI, chřipky a dalších stavů charakterizovaných horečkou.
Koupání - další nástroj rychlého vyléčení intervertebrální kýly. Během tohoto procesu se svaly uvolňují a páteř se protáhne, což snižuje tlak na postiženou oblast. Pouze plavat následuje králík nebo na zádech, aby se snížilo zatížení v pasu. Plavte se nejlépe třikrát týdně na hodinu.
DŮLEŽITÉ! Můžete plavat pouze ve stavu odpuštění. Plavání během exacerbace kýly může dále prohloubit intervertebrální kotouče.
Alternativní metody: hyperextenze, respirační gymnastiky, pilates, jóga, hirudoterapie, apiterapie
Kromě obecně přijatých a všudypřítomných metod určených lékařem existuje několik alternativních možností, které mohou výrazně urychlit zotavení.
Hyperextension
Hyperextenze - efektivní cvičení, vývoj a posílení zpětných usměrňovačů
Jedná se o efektivní cvičení, které rozvíjí a posiluje zpětné usměrňovače, gluteové svaly a kyčelní flexory. Pro cvičení se používá speciální simulátor nazvaný "římské židle", který se nachází v každém fitness centru. Hodnota cvičení spočívá v současném protažení a posílení páteře a svalů.
Je nezbytné zahájit výcvik pod dohledem a citlivým vedením příslušného instruktora, který si je vědom přítomnosti problému s intervertebrální kýlou. Pomůže vám správnou technikou cvičení a vyhnout se chybám. Můžete to udělat dvakrát nebo třikrát týdně.
Dýchací cvičení
Dýchací cvičení také pomáhají účinně se vyrovnat s kýly, ačkoli to vyžaduje značnou sebe-disciplínu. Můžete si vybrat vhodný systém podle vlastního vkusu. Nejúčinnějšími v kýlích páteře jsou čínská qigongová a ruská dýchací cvičení Strelnikova. Cvičení jsou dostatečně snadná k výkonu a jsou k dispozici pro osoby s jakoukoliv fyzickou zdatností.
Gymnastika Strelnikova s intervertebrální kýlou
Výsledkem je, že jakékoliv dýchací cvičení přinese:
- flexibilita páteře a kloubů, zlepšení jejich mobility;
- zlepšení přívodu krve;
- korekce držení těla;
- odstranění svalových křečí;
- odstranění porušení nervových kořenů;
- úleva od bolesti;
- celkové zlepšení pohody a zlepšení těla.
Komplex cvičení qigong je zaměřena na vědomé a konzistentní uvolnění svalů v každé části těla. Všechny pohyby jsou prováděny velmi pomalu - takže dýchání zůstává hluboké a klidné a srdeční frekvence se nestává častější.
Existují pouze tři přísné kontraindikace pro gymnastiku qigong:
- exacerbace hypertenze;
- krvácení;
- schizofrenie.
Qigong cvičení pro začátečníky
S opatrností provádět cvičení je a v přítomnosti onemocnění oběhového systému, vážné srdeční choroby, zhoubné nádory.
DŮLEŽITÉ! Třídy qigongu vyžadují povinnou práci s instruktorem alespoň v počáteční fázi. Vlastní mastery gymnastiky mohou vést k nepředvídatelným výsledkům v důsledku porušení techniky výkonu cvičení.
Můžete trénovat dvakrát nebo třikrát týdně po dlouhou dobu (podle vůle).
Gymnastika Strelnikova
Gymnastika Strelnikova, vytvořené původně pro obnovu hlasivek zpěváků a herců, byl úspěšně použit již několik desítek let, jak se zbavit onemocnění páteře, včetně meziobratlové kýly. Intenzivní dýchání nosem během výkonu komplexu cvičení podporuje použití celého objemu plic. Jakmile je maximální hloubka (v oblasti beder), vzduch způsobuje práci svalů a jemně táhne páteř, je třeba se zbavit kýly.
Zvláště účinné pro zlepšení muskuloskeletálního systému při výkonu pomocného komplexu. Jedinou kontraindikací výkonu celého gymnastika je přítomnost krvácení.
DŮLEŽITÉ! Některé cvičení respirační gymnastiky Strelnikova jsou kontraindikovány v kýlu v lumbosakrálním úseku. Mezi ně patří "Bokovushki", "Skály se svahem", "Kruhové pohyby těla".
Při výběru správných cvičení je třeba každý den ráno a dvakrát denně cvičit 7-14 dní. Pak můžete snížit počet tříd na jeden den (čas není důležitý). Jak se stav zlepšuje, můžete snížit počet tříd za týden, a to až na dvě nebo tři.
Video - Respirační gymnastika Strelnikova
Pilates
Pilates - jedna z nejlepších technik pro rychlou likvidaci intervertebrální kýly. Třídy jsou zaměřeny na postupné a jemné obnovení anatomicky správné polohy meziobratlových disků vůči sobě navzájem. Výsledkem je vyloučení křeče svalů, zaseknutí krevních cév a nervových kořenů. Snížení zatížení dolní části zad je dosaženo technikou pánevního napětí.
Vzhledem k tomu, že Pilates je jemná léčebná metoda, jejími jedinými kontraindikacemi jsou silná bolest v postižené oblasti a akutní stadium onemocnění. Pilates lze provádět jednou denně nebo dvakrát po mnoho měsíců. Neexistují žádná omezení.
Pilates komplex cvičení
Jóga terapie
Jóga terapie - praxe klasických asanas. Chcete-li se zbavit intervertebrální kýly, je nejvhodnější Iyengar jóga, která má maximální účinek na pohybový aparát. Hlavními pravidly během výcviku herny je vyvarovat se nadměrné pracovní zátěže a eliminovat asanas, které způsobují nepohodlí nebo bolesti.
DŮLEŽITÉ! Začátek cvičení jógy by měl být vždy s instruktorem, který pomůže zvolit vhodná cvičení a zkontrolovat správnost jejich provádění.
Třídy jógy mají mnoho kontraindikací, které nelze ignorovat:
- kraniocerebrální trauma;
- poranění páteře;
- zhoubných nádorů;
- poranění kloubů infekční povahy (reaktivní artritida);
- kýla ve slabinách;
- vážné srdeční onemocnění;
- hypertenze;
- zvýšený intrakraniální tlak;
- duševní onemocnění;
- těhotenství ve druhém a třetím trimestru;
- ARVI a dalších onemocnění s horečkou a horečkou.
Jóga Komplex pro začátečníky
Pokud nejsou žádné kontraindikace, můžete trénovat po dobu půl hodiny denně. Postupně se jogín harmonicky vejde do každodenního života. Je také možné procvičit jógu pravidelně (například několikrát týdně).
Hirudoterapie
Hirudotherapy - léčba intervertebrální kýly pomocí pijavice. Kousání přes lidskou kůži, a to nejen sající pijavice stagnující krev, ale místo toho vstřikuje hirudin, který je jedinečný a užitečný prostředek, který obsahuje přibližně 100 biologicky aktivních látek.
Co je hirudoterapie?
Hlavní pozitivní účinky této metody jsou:
- eliminace bolesti a otoku;
- zlepšení mikrocirkulace krve v poškozených tkáních;
- eliminace svalových křečí;
- stimulace regeneračního procesu;
- eliminaci zánětlivého procesu;
- aktivace lokální a obecné imunity.
Peryše (4-6 kusů) se umístí do lumbosakrální páteře ve vzdálenosti 3 až 5 cm od páteře na obou stranách. Působení pijavice je vylepšeno jeho instalací na speciální aktivní body. Když je pijavice nasycena krví, oddělí se (obvykle za 40-60 minut). Jednání můžete provádět každé tři dny. Po 10 zasedáních je třeba udělat přestávku nejméně po dobu dvou měsíců.
DŮLEŽITÉ! Pro léčbu se používají pouze speciální lékařské pijavice. Použití nepravidelných řepkových pijavic může vést k zánětlivým procesům.
Před léčbou je nutné vytvořit biologický vzorek, který umístí jednu pijavici do bederní oblasti. Pokud po jednom dni nedošlo k žádným alergickým reakcím, může být použita metoda.
Apitherapy
Apitherapy - léčba kýly včely. Metoda kombinuje léčivý účinek včelího jedu s reflexoterapií (akupunktura), protože včely, jako pijavice, jsou umístěny na biologicky aktivní body lidského těla.
Včelí jed, obsahující apitoxin, přináší tělu velké výhody:
- zlepšuje krevní oběh;
- zmírňuje zánět a bolest;
- Pomáhá uvolnit svalové křeče;
- snižuje otoky tkání;
- snižuje stupeň stlačení nervových kořenů;
- stimuluje tvorbu protizánětlivých hormonů tělem.
Včelí během zasedání mohou sedět na obou biologicky aktivních místech a na těch nejbolestivějších místech. Je zapotřebí začít s dvěma nebo třemi včely, zvyšujícím počet při každém zasedání, postupně se zvyšuje na 15-20. Můžete projít 10 až 20 zasedáními. Pokud je to nutné, opakujte kurz po šesti měsících.
DŮLEŽITÉ! Včelí jed může způsobit intenzivní alergické reakce, takže předběžné držení alespoň jednoho biologického testu je povinné. K tomu je umístěna jedna včelka na spodní části předloktí, po bodnutí, stinger je ponechán na kůži po dobu 10 sekund. Pokud do 24 hodin nedojde k žádné alergické reakci, lze tuto metodu použít.
Souhrnná tabulka alternativních metod léčby kýly lumbosakrálního oddělení