Moderní generace je velmi často náchylná k problémům s páteří. Osteochondróza, přesněji, degenerativní změny meziobratlových disků, vede nakonec k tvorbě kýly. Výsledná nemoc v tomto případě nemůže být vyléčena, můžete použít pouze operaci. Ale kvůli mé velké lítosti není všechno tak jednoduché, bolest po operaci kýly páteře vás nemusí opustit, ale jen zesílit. Dokonce i po odstranění intervertebrální kýly může dojít k necitlivosti nohy. Je důležité si uvědomit, že proces zotavení se nezastaví při operaci, rehabilitace je také důležitou součástí úplného zotavení.

Význam rehabilitačního procesu

Po operaci se mohou objevit komplikace nejen na místě, kde se kýla nachází, na noze po operaci, často se vytváří otok. Chrbát bude neustále nemocný, noha bude také velmi citlivá nebo naopak znecitlivění, takže bude pro vás těžké chodit. Tato podmínka není pro každého, kdo takovou léčbu prošel.

Chirurgie může vést k určitým důsledkům. Proto je rehabilitace zaměřena na pomoc pacientovi, který se úplně zbavil bolestivého syndromu nebo jiných neurologických projevů.

Vzhledem k tomu, že intervertebrální disk byl přemístěn do kýly, po operaci je rehabilitace důležitá také pro obnovu biomechaniky samotného obratle. Je důležité, aby znovu získal mobilitu, protože to je váš rám, vaše síla.

Musíte pochopit, že operace není konečným výsledkem vašeho úplného zotavení. Doktoři říkají, že hlavním úkolem lze nazvat správný výběr ucelené rehabilitace úspěšně obnovit nejen pohyblivost páteře, ale také tón svaly, to vše dohromady zajišťuje úplné uzdravení.

Jakmile chirurgové vykonali svou práci, pacient pocítí osvobození. Tlak v oblasti obratlů prošel, podpaží, bolest také zmizela. Ale často takový stav blaženosti netrvá dlouho, to se stane v případě nezodpovědnosti ze strany pacienta, při selhání a neúplného dodržení doporučení lékaře, při špatném životním stylu.

Pokud má osoba kýlu, proces obnovy je rozdělen do tří hlavních období.

1. První etapa je velmi krátká z hlediska času - brzy, trvá nejdéle dva týdny. Nejdůležitější v této fázi je rychlé vyloučení bolesti, nejčastěji je věnována pozornost psychosomatické podpoře pacienta.
2. Další etapa je pozdě, přichází za dva týdny po operaci a trvá až do osmého. Veškerá pozornost by měla být zaměřena na pomoc pacientovi při úplném obnovení pohybu, aby se člověk mohl postarat o sebe, aniž by se uchýlil k pomoci od cizinců.
3. Odložená doba je poslední, protože po dvou měsících po operaci se odstraní kýla obratlů.

V průběhu času je tělo plně obnoveno, ale v pooperačním období je důležité sledovat profylaxi, aby se znovu nezhoršila.

Proč se zvyšuje nitrooční tlak?

Vzhledem k nadměrnému a prodlouženému zvýšení kostního tlaku v páteři vede tento stav k podráždění receptorů umístěných uprostřed samotné kosti. Výsledkem je snížení prahu bolesti. V takových nepříznivých podmínkách impuls prochází již vytvořenou hernií a přechází do nadlimitního a hmatatelného stavu.

Velmi bolestivý impuls prochází přímo přes míchu a dostává se do hlavy. Z tohoto důvodu je onemocnění velmi nebezpečné. Lidé, kteří podstoupili manipulaci s odstraněním vzdělání, mohou během oživení cítit bolest.

Proč se to děje? Je to velmi jednoduché, jizvy v místě šití se ucítí. K tomu dochází se zvýšeným intraosovým tlakem nebo podrážděním kostních receptorů.

Program obnovy

Chcete-li správně zvolit soubor potřebných manipulací pro obnovení mobility a celkové celkové zdraví pacienta, lékaři berou v úvahu řadu faktorů. Za prvé, léčba závisí na způsobu operace, pokud byla tradiční, hojení je dostatečně dlouhé, může dosáhnout šesti měsíců.

S minimálně invazivními metodami dochází k hojení mnohem rychleji. Důležité je také věk, charakteristika těla a další fyziologické ukazatele. Pokud během rehabilitace budete postupovat podle následujících bodů, léčba bude účinnější:

• Léčba užíváním léků.
• Výběr komplexu terapeutického tělesného tréninku (LFK).
• Fyzioterapie.
• Léčba v lázních a sanatoriach.
• Postupy používající vodu.

Abyste se po operaci nemocili, můžete nejen otáčet, ale i nohu, nebo dokonce obojí. Proto je velmi důležité poslouchat doporučení a názory odborníků.

Léčba by měla být vždy pod přísným dozorem lékaře v nemocnici. Léky jsou užívány, pokud existují nějaké komplikace. Lékaři pak předepisují léky proti bolesti a protizánětlivé léky intravenózně nebo intramuskulárně.

Vzhledem k tomu, že páteř po operaci je slabý, měl by pacient nosit speciální tah a podpůrný korzet. Také při léčbě používaly chrániče hondoprotektů a dekongestantů.

Několik okamžiků v procesu obnovy

Jak jste již pochopili, léčebné cviky pomáhají velmi rychle obnovit mobilitu a obnovit ztrátu svalového tonusu na zádech, krku a končetinách. Pokud se použijí pouze správně zvolené cvičení, může se zlepšit krevní oběh a zastavit se všechny stagnující procesy. Budou tam hroty a otoky. Noha může také bolet - to je jeden z nepříjemných následků po operaci, takže je důležité poslouchat svého lékaře.

Přesto by si pacient měl pamatovat na závažnost manipulací prováděných na zádech a provádět všechny cviky hladce, pomalu a pomalu. Je přísně zakázáno dělat ostré svahy, otáčky nebo zákruty.

Pokud se cítíte nepříjemně v zadní části, když děláte cvičení nebo jste rušeni nohou, měli byste snížit zatížení. Pokud máte pocit bolestivých příznaků, přestat to dělat úplně. Poraďte se s lékařem, možná mu poradí další technika pro cvičení.

Chirurgické intervence jsou vždy nebezpečné a nepředvídatelné opatření, ale v některých případech to bez nich bohužel nedokážou. Proto nespouštějte vzhled příznaků a bolesti v obratle, okamžitě vyhledejte pomoc lékaře a možná budete mít dostatek konzervativních metod léčby.

Koneckonců, pokud máte takový problém jednou, pak pokud nebudete dodržovat všechna doporučení, může se to stát znovu. Všechno ve vašich rukou a jen na vlastní oči záleží, budete trpět bolesti nebo ne.

Microdiscektomie - nejbezpečnější operace při odstraňování intervertebrální kýly

Páteř je druh konstruktoru, který je postaven ze 33 obratlů - malé kostnaté útvary.

Všechny obratle se skládají ze samotného obratlového těla a oblouku, který je k němu připojen zezadu.

Každý prvek páteře je spojen s "sousedem" meziobratlovým diskem.

Anatomická odchylka

Intervertebrální disk je chrupavková forma, která působí jako pojivová tkáň mezi obratlími. Rovněž provádí funkce odpisování s pohybem páteře, zajišťuje pružnost a pružnost.

Intervertebrální disk se skládá z několika vrstev:

• želatinové nebo pulpní jádro - má měkkou konzistenci;
• vláknitý prstenec - hustší pojivová tkáň s vysokou pevností, obklopující pulpní jádro.

Nedostatečná léčba intervertebrální kýly, zejména její zanedbané formy, může vést k vážným onemocněním a postižením.

Nejvíce jemný a snadné pro pacienta o odstranění tohoto onemocnění je microdiskectomy - mikro-invazivní chirurgické odstranění herniated disk a odstranit tlak na míšního nervu nebo míchy.

Operace se provádí s povinným použitím mikrochirurgických přístrojů a operačním mikroskopem. Současně nejsou kostní tkáně ovlivněny a z řezu zbývají prakticky žádné stopy.

Pozitivní momenty operace zahrnují jeho přechodnost (10-30 minut) a krátkodobý pobyt v nemocnici: 2-4 dny, a možná ještě méně.

Indikace pro provoz

Microdiscektomie se nejčastěji provádí v lumbální nebo krční páteři.

Kloubní oddělení pracuje v případě, kdy je kýla velká nebo konzervativní léčba neposkytuje výsledky.

To je nezbytné pro odstranění bolesti v končetinách (ischias), vznikající v důsledku stlačení nervového kořene, a také, aby se zabránilo ochrnutí, které mohou nastat v důsledku tlaku v míše.

Není neobvyklé, že dochází k poruchám fungování močového měchýře a / nebo střev v důsledku účinků kýly na nervové svazky. V tomto případě je také ukázána mikrodiscektomie.

V oblasti krční páteře operace se také provádí za účelem odstranění bolesti, objevující se v důsledku vlivu kýly, hypertrofické vazů nebo kostních procesy míchy a nervových kořenů.

Vzhledem k anatomické rysy páteře v krku, s microdiskectomy stabilizační operace se provádí za účelem odstranění tření mezi obratli, které jsou spojeny infikovaný disk a obnovit původní vzdálenost mezi nimi.

• neúčinnost konzervativní (léčebné, fyzioterapeutické) léčby po dobu 6 týdnů;
• syndrom chvost koně nebo paralýza;
• syndrom těžké bolesti;
• přítomnost kýly z MRI nebo CT vyšetření.

Příprava na zásah

Příprava pacienta pro operaci je následující:

• vyšetření u lékaře;
• provádění magnetické rezonance nebo počítačové tomografie;
• pôst před operací po dobu 8 hodin;
• Anesteziologické vyšetření a výběr optimální metody anestezie založené na datech o alergických reakcích na léky a také na pacientových nemocech v anamnéze.

Aby bylo anesteziologovi poskytnuto nejpodrobnější obrázek chronických onemocnění a zejména alergických reakcí, je nejlepší připravit a shromáždit všechny informace předem.

Pokrok operace

V závislosti na páteři je postup odlišný.

Microdiscektomie bederní oblasti

Nejprve se v oblasti postiženého disku vytvoří řez o délce 2 až 4 cm. Poté s pomocí speciálních nástrojů se svaly posouvají na stranu a odstraní se žlutá membrána, pokrývající nervové kořeny.

Pro podrobnější přehled nervových paprsků se používá operační mikroskop.

Po odstranění všech "překážek" se mezivělovitý disk odstraní pod nervovými kořeny.

Dále se provádí laserové ozařování disku, což je nezbytné k urychlení procesů obnovy a vyloučení relapsu. Dokončení operace je šití chirurgického řezu.

Krk

Incize probíhá na přední straně krku. Veškeré svaly a orgány, které brání přístupu k obratlům, jsou také vyloučeny bez řezů a lézí.

Dále je odstraněna kýla, postižený disk. Tato operace však končí ve velmi vzácných případech. Nejčastěji po odstranění poškozených tkání dochází ke stabilizaci páteře, která spočívá v "nahrazení" odstraněné chrupavky za protézu nebo vlastní kostní tkáň pacienta.

Po stabilizaci je řez také šit.

Rehabilitace po operaci

Po ukončení operace z anestezie se doporučuje okamžitě vstát a trochu se projít.

Je nezbytné, aby páteř "zůstal stát na místě" a také aby jí (páteř) poskytl pružnost a zabránil vzniku jizev tkání v místě operace.

Po operaci v bederním oddělení se doporučuje nosit polotuhý korzet po dobu 1-2 měsíců, cervikální opěrku hlavy v krční oblasti.

Můžete zahájit nefyzickou aktivitu po 1-2 týdnech, na fyzickou aktivitu - po 3-4 týdnech.

Omezení po operaci

Období rehabilitace po microdiskectomy zakázáno příliš dlouho sedět, aby strmé svahy, torzo zvratů, natahování, zvedání závaží (přes 3 kg). Někteří odborníci zakazují sedět až 6 týdnů po operaci.

Komplikace

Při provádění mikrodiscektomie i po operaci jsou komplikace časté, ale existují:

1. Ruptura cerebrospinální membrány, v důsledku čehož může dojít k úniku mozkomíšního moku. V takovém případě musí pacient dodržet opěrku lůžka pro hojení tkání.
2. Inkontinence moči nebo výkalů.
3. Poškození nervového kořene.
4. Infekce.
5. Krvácení.
6. Zánět disku.

Pravděpodobnost opakování onemocnění v prvním roce po operaci je 5-10%.

Náklady na řízení

V hlavním městě, náklady na microdiscectomy je 60-80 tisíc rublů, v závislosti na prestiži instituce a doplňkové služby poskytované.

Stanovený cenový rozsah obvykle zahrnuje předoperační vyšetření s potřebnými rozbory, samotnou operaci a pozorování v nemocnici (pokud se má předpokládat) v období po operaci.

V jiných městech jsou ceny mírně nižší:

• Petrohrad - 45-60 tisíc rublů;
• Krasnodar - 30-35 tisíc rublů;
• Novosibirsk - 35 až 40 tisíc rublů;
• Jekaterinburg - 30-35 tisíc rublů.

Ceny jsou pouze informativní. Specifické náklady na operaci se určují zvlášť.

Prošli procesem

Zpětná vazba pacientů, kteří měli mikrodiscektomii, umožnila dospět k závěru, že po operaci všichni cítili úlevu a snížili bolest v páteři.

Podle statistik: každý desátý pacient, trpící herniovaným intervertebrálním kotoučem, potřebuje operaci. Je samozřejmě možné tuto chorobu zmírnit nebo dokonce léčit v počáteční fázi pomocí konzervativní metody, ale trvá to spousta času a trpělivosti.

Proto ti, kteří nemohou čekat, že dlouho souhlasí s operací.

A nejúčinnější a bezpečnější operace k odstranění intervertebrální kýly je mikrodiscektomie.

Typy operací s kýlou krční páteře

Operace by se měla provádět pouze tehdy, pokud má pacient vážné potíže s intervertebrálními disky a činnost endokrinního systému je vážně narušena

Léčebné a fyzikální terapie pomáhají s segmenty hernie c1-c7 v prvních fázích formace, dávají vynikající výsledky s dobrou prognózou. Lékař potřebuje dva kalendářní měsíce, aby diagnostikoval, provedl úplné vyšetření pacienta a předepsal léčbu a léčil zraněnou osobu. Při přípravě špatné léčby nebo při pozdním vyhledání lékařské pomoci možná budete muset odstranit kýlu krční páteře. Toto onemocnění představuje výstupek pulpárního jádra v důsledku poškození vláknitého kruhu v obratlovém kanálu.

Kdy jsou předepsány chirurgické postupy?

Lékaři rozlišují dvě indikace, při kterých je nutná operace k odstranění kýly. To je relativní a absolutní indikace pro použití chirurgických zákroků. Porušení močení, svalové slabosti nebo nástup paralýzy, stejně jako neschopnost omezit stolici - tyto náznaky jsou považovány za absolutní. O relativní indikaci se uvádí, že jestliže jiné metody léčby nevedly k požadovanému výsledku, zhoršuje se zdravotní stav pacienta. Potřeba chirurgického zákroku pro hernií krční páteře nastává, když změny v páteři významně narušují kvalitu života. Chirurgie je indikována, pokud se vyskytly následující příznaky:

• zhoršení vidění;
• špatná koordinace;
• častý výskyt migrén;
• nástup hluchoty;
• bolest nezůstává v klidu a spánku;
• vzhled necitlivosti krku, horních končetin a prstů.

Některé typy operací používané pro léčbu bederní, sakrální a hrudní páteře jsou zakázány při léčbě kýly krční oblasti, protože v tomto oddělení je velké množství nervových zakončení. Chirurgické odstranění kýlu krční páteře se doporučuje v případě, že pacient má vážný problém s kostmi, meziobratlových plotének tvrdě zasažen a deformovaný, pacientův patologie rakovina, nebo přerušení fungování endokrinního systému.

Kdy je kontraindikováno použití této metody terapie?

Volitelný tvorba chirurgie kýla není vždy provedeno, někdy po dlouhou dobu, pacienti nejsou schopni pracovat v důsledku nedostatku pozitivního výsledku při použití léků a fyzikální ošetření, jakož i selhání provádět operaci. Intervertebrální kýla cervikální oblasti nelze odstranit, jestliže existují následující kontraindikace:

• metastázy v páteře, zejména cervikální část;
• bylo zjištěno, že pacient má vážné problémy s kardiovaskulárním systémem a existuje riziko, že během operace nemůže oběť přežít;
• zvýšená tělesná teplota;
• Detekce v diagnóze infekčních onemocnění.

Není možné provádět operaci v těhotenství, protože narkóza negativně ovlivní zdraví ženy a budoucího dítěte. Navíc je použití této operace kontraindikováno kvůli vysokému riziku komplikací. Nedoporučuje se uchýlit se k chirurgickému zákroku, pokud má pacient srdeční selhání s dekompenzací, s encefalopatií. Také s kýlou krční páteře není léčba závažných nervových poruch.

Připravte se na operaci správně

Pro provoz by měla být dobře připravená. Operační léčba nevyžaduje dlouhou předoperační přípravu. Nejprve musíte provést diagnózu. Pacientovi je určen směr, kterým se provádí zobrazování magnetickou rezonancí, ultrazvukem, rentgenografií nebo počítačovou tomografií. Po obdržení snímků oběti je lékař vyšetřuje nezávisle nebo sbírá skupinu lékařů, pokud je případ těžký a stupeň vývoje je v poslední fázi. Kromě toho je pacientka odkázána na psychoterapeuta, aby zkontroloval psychiku. A také dávají směr pro podání testů krve a moči.

Před operativním zásahem je oběti doručen doklad, ve kterém potvrzuje svůj souhlas k provedení operativního zásahu. Zde je třeba specifikovat přípravky, u nichž může mít pacient alergickou reakci. Anamnéza pacienta je pečlivě zkoumána. Je třeba věnovat pozornost předchozímu zásahu v cervikálním oddělení, což může negativně ovlivnit současný stav oběti. Po prozkoumání anamnézy pacienta navrhne lékař nejúčinnější operaci, výběr závisí na složitosti degenerativní patologie, na stavu vertebrální tepny, nervových zakončeních a motorických funkcích pacienta. Postup odstranění provádí vysoce kvalifikovaní chirurgové, traumatologové nebo neurochirurgové.

Stávající metody chirurgických zákroků

K léčbě poškozených obratlů a odstranění výčnělků je možné ihned po úplném vyšetření a kontraindikace odstraněny. Plánovaná operace závisí na lokalizaci herniální formace. Odstranění kýly se provádí těmito způsoby:

1. Zadní a přední discektomie.
2. S spondylodézou.
3. Microdiscektomie.
4. Laserové odstranění nemoci.
5. Cryoperation.
6. Endoskopická metoda léčby.

Odstranění kýly se provádí pod celkovou anestézou, oběť je nasazena do žaludku. Trvání chirurgického zákroku závisí na poškození struktur páteře.

Metody aplikace diskektomie

Přední discektomie se spondylodézou se provádí na úrovni C3-C7 segmentem. Operace se provádí pomocí malého řezu, kterým lékař odstraní poškozený intervertebrální disk. Dále je umístěna speciální deska namísto vyjmutého disku, která nahradí disk a zlepší regeneraci kostní tkáně. Nevýhodou postupu - nehybnost na úrovni spinální fúze může zvýšit zatížení disků sousedních úrovní.

Zadní discektomie se provádí na principu přední discektomie. Na zadním povrchu krční páteře je proveden pouze řez. S její pomocí doktor odstraní kostnaté výrůstky, jemně vytlačuje orgány a vystavuje páteř. Potom je intervertebrální disk odstraněn. Operace na zádech je považována za mnohem obtížnější než provedení přední discektomie, protože tato část páteře obsahuje velké množství cév a žil. Existuje nebezpečí poškození žil a způsobení krvácení a postižení míchy.

Microdiscektomie se provádí podél předního povrchu cervikální oblasti. Chirurg odstraní poškozený disk, pak je vymazaný intervertebrální disk nahrazen kostní tkání nebo protézou pacienta, tento bod je důležitý k projednání před operací.

Jiné způsoby chirurgického zákroku

Kryoperace se provádí pomocí chirurgické jehly, do které je pacient injektován studenou plazmou. Nízké teploty ovlivňují tkáň tvorby kýly a snaží se ji zničit. Tato operace je považována za nespolehlivou metodu léčby. Po tom může dojít k některým nebezpečím, například k recidivě kýly nebo exacerbace na obratlích krční oblasti. Laserové odstranění hernie se používá jen zřídka, protože tato metoda chirurgického zákroku umožňuje snížit objem hernie o jednu třetinu.

Nejoblíbenější je endoskopická metoda léčby. Chirurg dělá malý řez, který není větší než 15 mm, skrz který je vložen endoskop. Tato metoda terapie výrazně snižuje zotavení po odstranění kýly. Tento způsob léčby se nejčastěji volí, protože rehabilitace po operaci netrvá dlouho. Přes tuto výhodu má endoskopické odstranění kýly krční páteře jednu závažnou nevýhodu - riziko relapsu.

Co může a nemůže být provedeno po jeho držení?

S kýlou krční páteře po chirurgickém zákroku prochází pacient rehabilitační kurs. V postrehabilitačním období by se mělo snížit zatížení páteře, neměly by být prováděny ostré pohyby hlavy, fyzické cvičení a tím i zatížení. Rehabilitace po odstranění herniation trvá dlouhou dobu. V prvních dnech je pacient nucen dodržet odpočinek v posteli. Třetího dne máte dovoleno vstát a opírat se o ruce. Když se snažíte vstát, poslouchat tělo, vzhled závratí je zpočátku zcela normální, nicméně se nepokoušejte zvednout, pokud se objeví.

Po operaci po dobu 21 dní je nutné lehnout. Můžete se posadit a stát, ale ne dlouho. Je nutné, aby se švy nerozdělily. Po operaci můžete nosit ortopedický korzet. Speciální pneumatika pomůže udržet hladkou hlavu, vyhnout se tlaku. V prodeji existuje mnoho ortopedických pomůcek, výběr určitého typu závisí na svědectví pacienta, poraďte se s lékařem před nákupem. Kromě toho je lázeň po operaci povolena měsíc poté, co chirurg odstraní stehy. Po skončení rehabilitačního období je třeba věnovat zvláštní pozornost cvičením a doporučením lékaře, přičemž se věnujte pozornost tomu, abyste se vyvarovali relapsu.

Odstranění kýly krční páteře

Hernia je léčena konzervativně nebo chirurgicky. Odstranění kýly krční páteře se provádí, když terapeutická léčba není účinná. Nejprve se však pokuste odstranit příčiny přemísťování disku posilováním svalů podporujících páteř a užíváním léků, které krmí chrupavčitou tkáň. Když je onemocnění zahájeno, nelze to udělat.

Indikace, kdy je potřeba operace

Kýla cervikální oblasti, která se nachází mezi 5.-6. Nebo 6.-7. stavcem, je provozována, když:

• terapeutické metody se vyčerpaly;
• pokud se patologie zhoršuje, porušuje životně důležité funkce;
• terapeutická opatření neposkytují pozitivní výsledky a osoba, která je vystavena riziku zdravotního postižení.

Indikace pro chirurgický zákrok jsou oprávněné, pokud jsou tyto příznaky znepokojeny:

• Po šesti měsících léčby není žádné zlepšení.
• Stav pacienta je nestabilní a zhoršení se střídá se zlepšením.
• Nechoďte bolestí.
• Kýla se zvyšuje.
• Existuje oddělení fragmentu od disku (sekvestrace).
• Kvůli kompresi míchy částečně otupělý nebo úplně paralyzuje nohy.
• Existuje dysfunkce orgánů umístěných v oblasti pánve.
• Porušený pohyb střev a defekace.

Chirurgická léčba kýly krční páteře je radikální a účinnou metodou.

Diagnostika

Před operací musí pacient provést komplexní diagnostiku a provést testy. A také by měl pacient podstoupit neurologické vyšetření a terapeutickou léčbu ke zlepšení celkové zdravotní a psychické stability. Po pečlivém prozkoumání anamnézy a výsledků studií si ošetřující lékař zvolí způsob, jakým bude operace provedena. Diagnostika se provádí takovými moderními metodami:

• Myelogram. Zavádí určitou látku do oblasti krku, která umožňuje lepší rozpoznání všech odchylek pomocí rentgenového záření.
• Magnetická rezonanční tomografie. Umožňuje seznámit se s jednotlivými prvky struktury těla.
• Počítačová tomografie. To se provádí okamžitě po proceduře myelogramu.
• RTG. Zobrazuje změny, které se vyskytly v oblasti páteře.
• Elektromyografie. Určuje rychlost reakce nervových zakončení během stimulace.

Zpět na obsah

Typy operací k odstranění kýly krční páteře

Způsob chirurgické léčby se vybírá individuálně v závislosti na stupni vývoje intervertebrální kýly, jeho umístění, věku pacienta, přítomnosti dalších onemocnění. S pomocí chirurgického zákroku se uvolní zaseknuté nervy, vloží se disky a vrátí se funkce páteře. Primárně je chirurgický zákrok pro odstranění kýly prováděn těmito způsoby:

• mikrodiscektomie;
• laserová vypařování;
• endoskopická mikrodiscetomie;
• odstranění disku klasickou metodou.

Zpět na obsah

Endoskopie

Tento typ terapie se provádí lokální anestezií. Stává se malý řez v přední části obratle, je vložen do endoskopu, je trubka vytáhl z navíječe disku je zaveden do nástroje, se kterými se purifikovaná kostí a měkkých tkání, tlačit skřípnutí nervu, uvolnění disku a odstranění jeho poškození. Výsledkem je, že uvolněný nerv je na svém místě a cervikální kýla zmizí.

Odpařování laserem

V první fázi vývoje kýly se používá odpařování laserem. Provede se 2-cm řez, jejímž je injektována jehla s laserovou diodou, která odpařuje mezibuněčnou tekutinu. V důsledku toho se tlak snižuje a uvolňuje se nerv. Po 1,5-2 hodinách po operaci pacient již necítí bolest. Existuje však značná míra nebezpečí relapsu.

Microdiscektomie

Tato operace spinální kýly se provádí pod celkovou anestézou a trvá 1 hodinu nebo méně. Kromě endoskopu se používá mikroskop. Malá část kostní tkáně je odstraněna nad ztuhlým nervem nebo kousek disku pod nervem. Tudíž se uvolňují stlačené nervy a struktura kostí prakticky není poškozena.

Discektomie

Při tomto typu operace je odstraněna kýla, část disku nebo dokonce celý disk, namísto kterého je vložen implantát. Pak se spojí s obratlíky a aby bylo zajištěno, že fúze je správná, obratle jsou svázány s deskami titanu, které jsou pak odstraněny. Při přední discektomii se implantát nepoužívá, splétání disků probíhá samo o sobě. Existuje však riziko, že spolu nesprávně poroste. Zadní discektomie je podobná, ale je obtížnější provést kvůli množství cév a neurálních svazků.

Obnova

Po úspěšné chirurgické léčbě krku se každý pacient chce co nejdříve zotavit. K tomu musí absolvovat rehabilitaci. Zpočátku, paže nemohou růst nudné a slabé, krk může bolet, ale to trvá několik týdnů. Doporučuje se nosit zámky, které omezují pohyb a narovnávají krk. V pooperačním období do 2 až 3 měsíců může dojít k poškození rekonvalescentní osoby:

• nepřerušované sedadlo;
• zvedací závaží;
• aktivní sporty;
• ostré pohyby;
• podchlazování.

Zpět na obsah

Účinky léčby operační metodou

Není možné vyloučit riziko o 100% během chirurgického zákroku na krčních obratlinách. Jeden by měl zvážit důsledky, protože jakákoli chirurgická manipulace na páteři, i když je intervertebrální kýla odstraněna zkušenými kvalifikovanými chirurgy, jsou riskantní. Přestože stupeň nebezpečí je zanedbatelný, hrozí nebezpečí poškození páteře, což může vést k invaliditě. Možná znovu se objeví cervikální kýla na stejném místě. Po odstranění poškozeného disku nebo jeho části jsou možné následující komplikace:

• mohou být poškozeny velké krevní cévy;
• deformované nervové dráhy při manipulaci s diskem;
• mícha a (nebo) nervy jsou dotčeny;
• došlo k infekci;
• může dojít k úniku míšní tekutiny.

Zpět na obsah

Kontraindikace

Pokud je ohrožení života pacienta v důsledku chirurgického zákroku pravděpodobnější než příznivý výsledek, nemůže být provedeno. Osoba může vědomě riskovat a požadovat operaci bez ohledu na důsledky. Ale chirurgické zákroky jsou kontraindikovány v případě pacienta krční páteř obratel kýla s diagnózou srdečního selhání, poruchy nervového systému, encefalopatie, a také když je pacient ve stavu po mrtvici nebo nemohou tolerovat anestezii.

Operace s kýly krční páteře: indikace, možnosti, výsledek

Kýla whiplash - traumatické onemocnění pohybového aparátu, což představuje ztrátu meziobratlové ploténky pulposus do obratlového těla kanálu při současném protržení mezikruží fibrosus membrány.

V závislosti na závažnosti patologie a stupni vzniku se rozlišují následující typy deformací:

• Prolaps disku (přemístění vláknitého kruhu mimo obratle bez deformace želatinového jádra);
• Protruzí (výčnělek vláknitého kroužku s částí želatinového těla);
• Vytlačování (opuch želatinového těla s prasknutím stěny vláknitého prstence);
• Dysfragmentální přerušovaná kýla (želatinové jádro vybočuje v okamžiku zatížení motoru a vrací se na místo po skončení expozice).

Velké úspěchy v oblasti konzervativní léčby muskuloskeletálního systému, dosažené moderní medicínou v posledních několika letech, umožňují odložit dobu chirurgického zákroku nebo zcela vyloučit chirurgickou léčbu.

Všechny traumatické nebo degenerativní změny v oblasti páteře se týkají závažných léčebných patologií vyžadujících buď prodloužené a systémové léčení, nebo chirurgickou korekci následovanou rehabilitací.

Tiché, většinou emocionální vnímání pacientů diagnózy "kýla cervikálního oddělení" hovoří o vysokém výskytu nemoci. V populárních publikacích jsou často publikovány články obsahující informace o nárůstu počtu případů kýly páteře, které jsou důsledkem vrozených nebo získaných onemocnění svalového a kosterního systému. Každý třetí obyvatel města potřebuje zvláštní zacházení - to je závěr zástupců oficiální medicíny.

Lidé přestávají užívat osteochondrózu, stejně jako její komplikace, jako nebezpečné funkční onemocnění, ale až do okamžiku, kdy nastane otázka, že je třeba provést operaci s kýlou krční páteře. Rozhodnutí traumatologa je pro většinu pacientů dramatické, i přes to, že diagnóza byla známa již dlouhou dobu a konzervativní léčba přinesla pouze dočasnou úlevu.

Operativní zákrok na krčních obratlů má mnoho kontraindikace, ačkoli vysoké procento úspěšných případů s použitím chirurgické techniky umožňuje vypočítat efektivní nápravě páteře funkčnosti, a to iv těžkých poranění krční páteře.

Potřeba chirurgického zákroku pro klinický oddělení kýly

Operace je nutná v případech, kdy degenerativní změny v páteři vedou k vážnému zhoršení kvality života. To je vyjádřeno syndrom bolesti, necitlivost prstů, bolesti hlavy, ztráta koordinace pohybu, snížené vidění a sluch, porucha sexuální funkce.

Pacienti by si měli být vědomi, že v léčbě složité cervikální osteochondrózy nelze použít mnoho druhů lékařských manipulací, které se vztahují na bederní a hrudní páteř.

V této oblasti je spousta nervových zakončení, stejně jako nádoby, které vyživují mozek. Nadměrná síla během masáže nebo protahování páteře může vést k cévním spasmům, paralýze, prasknutí nervových vláken a v důsledku toho ke ztrátě pohyblivosti.

Pacienti podstupující léčbu na nekomplikované kýly krční páteře, a přesně řídit doporučeními podiatrist (výživa, fyzioterapie, lázeňská léčba) žít plnohodnotný život bez bolesti a nepohodlí.

Konzervativní terapie není úspěšná, pokud:

1. Pacientka trpí závažným onemocněním kostí (osteomyelitida, Bektevereova nemoc);
2. Nesplňuje požadavky na ortopedické trauma;
3. Degenerativní změny v tkáních jsou spojeny s endokrinním onemocněním nebo onkologií;
4. Intervertebrální disky silně deformované;
5. Byly zaznamenány nevratné změny v okolních tkáních.

V takových případech jsou všechny druhy terapeutické péče bezmocné, včetně inovativních hardwarových technik a manuální terapie.

Klasifikace cervikálních kýly

Technika chirurgického zákroku je určena stupněm poškození struktury páteře, velikostí a lokalizací anomálie, topografickým umístěním. Umístění v příčném projevu rozlišuje mezi posterolaterální a anterolaterální kýly. Zadneborkovye formace vyčnívající do oblasti páteřního kanálu jsou klasifikovány následovně:

• Medián (umístění - podél středové osy zadní podélné vazby);
• Paramedik (umístění mezi meziobratlovým foramenem a mediánem zadní podélné vazby);
• Boční (tvořící výčnělek v oblasti meziobratlové foramen)

Anterolaterální (ventrální) kýla se tvoří mnohem méně často než posterolaterální patologie, což je vysvětleno malým zatížením na přední části vláknitého kroužku silným připojením předního podélného vazu k kostnímu tkáně páteře.

S vývojem patologického procesu v podélném projevu je želatinové tělo disku přemístěno do kostní tkáně páteře skrze hyalinní chrupavku (Schmorlova kýla). Tento typ poranění se často vyskytuje, když se změní tvar kostní struktury v mladém věku (dědičný faktor).

Povaha vývoje a lokalizace patologie závisí na druhu traumatického dopadu na páteř jako celek. Hlavním důvodem přemístění jelovitého jádra intervertebrálního disku je přebytek fyziologického zatížení nosného systému. Kompresní komprese páteře (při zvedání závaží, při svalových křečích, padá z výšky) vede k vytlačování pohyblivé části disku za obratle.

Nejčastějším lékařem je kýla mezi pátým a šestým obratlem (C5-C6), poněkud méně často pozorovány disku zranění Mezhuyev šestá a sedmá obratle (C 6-C 7) je vzácný v C4-C5, je extrémně vzácné - mezi posledním krční a prvního hrudního obratle (C7-T1).

Intenzita, povaha a směr šíření bolesti jsou určeny stupněm úrazu a umístěním kýly. Se všemi patologiami cervikální oblasti se bolest vyzařuje do paže a ramena, doprovázená brnění a necitlivostí prstů.

disk fragment offset občas snižuje riziko v dobře vyškolených lidí se silnou svalového systému (svalový systém pevně drží obratle krční v anatomicky správné poloze), v nepřítomnosti degenerativních patologických stavů pohybového aparátu.

Příprava na operaci

Příprava na operaci k odstranění kýly cervikálního oddělení zahrnuje komplexní diagnózu, průchod terapeutického kurzu ke zlepšení zdraví (fyzické, fyziologické ukazatele) a zlepšení psychologické stability. Výběrem diagnostických technik (RTG, MRI, CT) provádí chirurg s přihlédnutím k zvláštnostem klinického obrazu patologie.

Je velmi důležité, aby lékař získal objektivní představu o současném stavu zdraví pacienta. Je třeba informovat traumatologa o typech použitých léků, předchozích operacích, komplikacích, kontraindikacích, alergických reakcích a dalších faktorech, které mohou do jisté míry ovlivnit průběh operace.

Po prozkoumání anamnézy a získání diagnostických závěrů se provádí seriózní analytická práce, při které lékaři volí techniku ​​operace na krčních obratlinách. Složitá operace provádí traumatologové s nejvyšší kvalitou - vertebrální tepna, nervové trámy zodpovědné za motorické funkce, krevní cévy, které přivádějí mozkový průchod do krční oblasti. Přesnost šperků je nutná pro každou manipulaci.

Kontraindikace k chirurgickému zákroku

Kontraindikace k operaci na krčních obratlích je podmínkou, ve které je ohrožení života pacienta hodnoceno vyšší než příznivý výsledek. S relativními kontraindikacemi lidé mají právo vědomě riskovat, pokud radikální intervence je jedinou šancí zabránit nehybnosti, paralýze, úplné invaliditě. Neexistuje žádná operace pro diagnostikované srdeční selhání ve stadiu dekompenzace, stavu po mrtvici, encefalopatii, závažných nervových poruchách, nesnášenlivosti k anestezii a dalších závažných stavů.

Techniky operace

Při provádění chirurgického zákroku na kýlu cervikální oblasti se používá technika s otevřeným přístupem k páteři, laserovou technikou a endoskopickou metodou. V závislosti na klinických indikacích je odstraněna buď část oblouku obratle (laminotomie), nebo celý disk je extrahován (discektomie).

Přední cervikální discektomie se provádí malým řezem na přední straně hrdla (3 cm), kterým se odstraní poškozený disk. Mezi obratlům je instalována kosti nebo titanová deska pro zlepšení procesů regenerace kostní tkáně (spondylóza).

stupně discektomie krční páteře

Přední discektomie bez fúze páteře se provádí výše uvedeným způsobem, avšak implantát mezi obratlí není pevný, a proto se proces tvorby kostí prodlužuje.

Zadní cervikální discektomie - technicky složitou techniku ​​zřídka používanou v chirurgické praxi kvůli vysokému riziku poškození krevních cév a nervových zakončení.

Microdiscektomie (operace volby v nekomplikovaných hernách) - prováděné pod kontrolou chirurgického mikroskopu, který není zaveden do dutiny tkáně. V oblasti poškozené hnací projekční chirurg vytvoří řez 4-5 cm. Za účelem zajištění přístupu k porušení nervového kořene se odstraní část žlutého vazu, provádí klínový resekci oblouku obratle. Část dorzálních svalů. Otevřený nerv je posunut na stranu, fragmenty želatinového jádra, které tvoří kýlu, jsou odstraněny. Po ukončení operace se doporučuje laser ozařovat disk, aby se snížila pravděpodobnost relapsu. Rána je vrstvená vrstva.

Endoskopická discektomie jednorázová léze fragmentu krční oblasti a za předpokladu, že výška meziobratlového disku je alespoň 5 mm (vzhledem k tomu, že průměr endoskopu je 4 mm).

Operační komplikace

Při použití moderních chirurgických postupů jsou komplikace při operacích na páteři vzácné. Mezi možné následky je třeba poznamenat:

1. Poškození krevních cév v krku;
2. Poškození průdušnice a jícnu (extrémně vzácné);
3. Dočasná dysfunkce rekurentního nervu;
4. Poškození míchy (velmi vzácné);
5. Infekce mozkomíšního moku (méně než 1% případů);
6. Neúplná fúze fragmentů kostí;
7. Trombóza.

První den po operaci může trpět bolest v oblasti krku, potíže s polykáním, svalová slabost, nevolnost. Bolest v ruce, charakteristika kýly cervikální oblasti, po ukončení operace. Chirurg jmenuje po dobu 2-3 týdnů na sobě měkký krční korzet, který zabraňuje náhlým pohybům, předepisuje užívání léků proti bolesti a antibakteriálních léků. Na oblast holeně a stehen se aplikuje bandáž elastických bandáží, čímž se zabrání tvorbě trombů.

Období rehabilitace

Během rehabilitačního období pacient stále nosí korzet, maximálně omezuje amplitudu pohybů. Dále jsou dodržovány doporučení lékaře v souladu s individuálním programem obnovy. Jedná se o speciální cvičení zaměřená na odstranění intoxikace a zlepšení krevního oběhu, fyzioterapeutických postupů pro odstranění otoku a zánětu v oblasti operační rány, farmakoterapie a terapie přístrojů. Délka rehabilitačního období závisí na složitosti provedené operace, věku a zdravotním stavu, přesnosti dodržování lékařských požadavků v pooperačním období.

Recenze

Zpětná vazba pacienta po odstranění kýly krční oblasti je obecně pozitivní. Většina pacientů podstoupila bolesti hlavy, necitlivost končetin, závratě, koordinace pohybů. Doba zotavení pro všechny je odlišná - od 3 měsíců do 6 měsíců. Pacienti uvádějí, že je obtížné se pohybovat první týden po operaci, protože je třeba dodržovat klid na lůžku, trpí nepříjemnosti pečující produkty společnosti.

Náklady

Chirurgie pro odstranění kýly se týká neurochirurgické oblasti chirurgie, podle které jsou stanoveny kvóty v Ruské federaci. Vyšetření a přijetí postoupení se provádí v polyklinice v místě bydliště. Operace jsou také prováděny v rámci programů dobrovolné pojistné smlouvy a za poplatek. Náklady na operaci v Moskvě a Petrohradě - 200 až 400 tisíc rublů. Pooperační péče se platí zvlášť. Mechanismus tvorby cen ovlivňuje postavení lékaře a kliniky, úroveň komfortu domácností, počet služeb zahrnutých do zdravotnických služeb.

Fakta o odstranění kýly krční páteře

Chirurgické odstranění výhřezu krční páteře, podle statistik, vyžaduje 2% pacientů s anamnézou této patologie lokalizované v krku. A v podstatě jsou to lidé, jejichž vyduté jádro přesahuje 6 mm. Téměř 80% hlavní příčinu krční kýlního formace v meziobratlové ploténky je spuštěn osteochondróze degenerativní-dystrofických nebo konečné fáze procesu, vyvinuté v mobilní a zcela obzvláště zatížené anatomické části páteře.

Podle oficiálních lékařských zdrojů a odborných recenzí není intervertebrální kýla v cervikálně-páteřní části tak běžná, v asi 6% případů. Tento údaj ukazuje, že onemocnění s takovou lokalizací frekvence výskytu je nižší než bederní oblast, která postihuje téměř 15krát častěji. Nemoc se týká především lidí v produktivním věku, lidí od 25 do 55 let.

• Podle odborníků je možné účinně eliminovat kýlu cervikálního oddělení pouze radikální chirurgickou metodou. Ano, často je taková zásahy depriváním páteře jedné z biologických struktur (celý cervikální disk). Ale s moderní technikou funkční neurochirurgické oddělení obsluhovaného páteře a celkově dobře zachovalé v důsledku instalace inovativních stabilizačních systémů a unikátních diskových implantátů. Účinnost úplné chirurgické léčby je 94% -100%. Riziko opětovného výskytu patologie není vyšší než 5%, ale za podmínky ideálního odebrání.
• taktiky defektů, jako je například odpaření, laserové jádra, i když, a mají nižší stupeň nebezpečí, pokud jde o důsledky, jejich vliv je mnohem nižší, než je časově testovány plnohodnotné operace. Laserové metody v 20% -25% případů nečiní účinek nebo nepovedou k časným opakovaným relapsům. Většina lidí, kteří podstoupili laserovou Nucleoplasty, po krátké době opět na stejném místě vznikne kýla, což je důvodem k opětovnému chirurgii, a hlavně již provedených podle mikrochirurgické a endoskopických technologií.

Hernia a korakidní osteofyty.

Kognitivní! Horní část páteře silně náchylný ke vzniku degenerace a poranění, které se vyvíjejí do komplexní problém v podobě deformace disku, protože tato oblast se vyznačuje jak hypermobility a špatně vyvinuté svalového aparátu.

Indikace pro provoz

Jak je z úvodního projevu snadné pochopit všechny výhody na straně standardní mikrodiscektomie, která může být prováděna pod kontrolou mikroskopu nebo endoskopu. Jedná se o nejslibnější techniku ​​pro dnešní dobu, která má nejvyšší schopnosti s ne tak velkou invazí (1-4 cm incize). Disková mikrochirurgie je předepsána, pokud existuje vážná hrozba pro život a pracovní schopnost pacienta. Nemá žádnou alternativu, pokud je diagnostikována velká (z 6 mm) kýly, jsou pro tento typ operací vedeny další indikace. Například, zda potřebujete obsluhovat pacienta, odborník s vysokou pravděpodobností odpoví "ano" s takovými klinickými indikátory jako:

• syndrom dlouhého a silného bolesti, který není náchylný k konzervativní analgézii;
• absence účinku po 1,5 měsících kvalitativního průběhu obvyklé léčby (fyzikální metody + farmakoterapie);
• kritické porušení nervových kořenů a stenózy páteřního kanálu;
• uzavřená intervertebrální kýla cervikálního oddělení (je nutná naléhavá intervence!);
• postupné snižování motorických funkcí horních nebo dolních končetin, ramenní pás, včetně parézy rukou nebo nohou;
• kardiovaskulárních poruch, mezi něž patří zvláštní nebezpečí těžké cirkulační poruchy mozku, které mohou kdykoli způsobit mrtvici i u mladých lidí.

Co se týče lazerolecheniya, jehož podstatou je smysluplné přímá expozice laserové energie k vnitřním obsahu disku prostřednictvím malé propíchnutí, což umožňuje kýla není odstraněna, ale pouze se zasune jednoznačně kritizují je tato metoda špatně. Je to méně časté, protože nejistoty, ale má výhody: úspěšné dekomprese laseru okamžitě zmírňuje bolest nucleoplasty liší nejvíce minimální škody, pooperační zotavení je rychle a téměř bezbolestně. Je však třeba poznamenat, že rozsah indikací laserové plastické hmoty je poměrně úzký, protože může být relevantní pouze tehdy, pokud:

• neurologické příznaky způsobené kýly, které nepřesahují 6 mm;
• celistvost vláknitého kroužku není narušena;
• od nástupu patogeneze uplynulo nejvýše šest měsíců;
• žádné známky stenózy páteře;
• nejsou žádné závažné poruchy svalového tónu;
• není paréza, paralýza rukou, nohou nebo jiných částí těla;
• věk pacienta není starší než 50 let.

Cervikální kýla: chirurgie, recenze

Nemůžeme okamžitě zdůraznit skutečnost, že chirurgie a pooperační rehabilitace jsou nedílnou koncepcí. To znamená, že pokud se bude provádět postup částečného nebo úplného odstranění postiženého cervikální herniace disku se za příznivého účinku na provedené manipulace lze očekávat zejména na správné a přísné dodržování budoucnosti individuálního rehabilitačního programu.

V Rusku je cena operativního příspěvku, který naznačuje resekci kýly na kterékoli úrovni krčku, o řadu vyšší než v jiných částech páteře. Tento fakt je vysvětlen skutečností, že je velmi důležité provádět manipulace v nelehké části v anatomických parametrech, což je velmi důležitý úkol, s vyšší složitostí a přesností "klenotníka". Přibližný cenový rozsah pro plnohodnotnou intervenci je ze 100 tisíc až 300 tisíc rublů. Je snadné odhadnout, že náklady se zvýší kombinací postupu odstraňování se stabilizací (instalací endofixátorů, protéz, transplantátů apod.) Provozované zóny.

Toto oddělení je doslova prostupeno nervovými plexusy, stejně jako cévní větve, které současně přivádějí mozku i míchu. Obratle cervikálního sektoru jsou malé velikosti, jejich procesy jsou opatřeny otvory sloužícími jako cesty pro průchod vertebrálních tepen, které pak přenášejí potřebný objem krve do mozku. Poškození nervů, cév, míchy v krční oblasti způsobuje poměrně vážné následky, protože mají přímý vztah k orgánům hlavy, horních končetin, respiračního centra.

Jak pozdní dělal operaci pro krční kýly a chirurg chyby během procesu transakce s sebou nese vážné mobilitou, koordinační poruchy, obrnou a ochrnutí horních končetin, paralýza bránice, sluchu a poruchy zraku, mozkové hypoxie, a tak dále. Nesnažíme řídit pacienta, aby se obávají, jen přesvědčeni, že je nutné předem vyjasnit chápání nutnosti projít chirurgickou relace v nejkratším možném čase, pokud bylo doporučeno, a při výběru lepší manipulaci s význam není práce rohirurga.

Podívejme se konkrétně na předmět operace a video o tom, jak proces chirurgického zákroku krční kýly páteře nám umožní jasněji představit všechno, co budeme dále diskutovat. Takže v závislosti na indikaci je třeba odstranit buď patologickou chrupavku s malou částí disku, nebo celý změněný intervertebrální disk. Nejproduktivnější taktiky, kterou odborníci říkají v recenzích, jsou mikrodiscektomie a endoskopická discektomie.

U obou typů operací je nejvhodnější vytvoření operačního přístupu na přední straně krku, zadní přístup se prakticky nepoužívá v neurochirurgické praxi kvůli zvýšenému riziku traumatu na nervové kořeny a krevní cévy.

• Microdiscektomie - mikrochirurgický postup zahrnující odstranění kýly krční oblasti pod kontrolou operačního mikroskopu, který se nachází nad operovanou zónou. Anestézie je zpravidla obecná. V oblasti projekce problematického segmentu lékař provede řez (3-4 cm), pak jemně pohybuje svaly od sebe. Chcete-li otevřít cestu k poškozenému disku, je provedeno částečné odstranění žlutého vazu, ekonomické kácení okraje obratlového oblouku, po kterém se otevřený nervový kořen pečlivě posune na stranu. Pak, ve skutečnosti, odstranění prvků pulpická hmota, která byla pozastavena, sekvestrace a v případě nouze je disk zcela odstraněn. Může být nutné provést instalaci fixativ obratlů, provést spinální fúzi nebo nainstalovat implantát mezi tělísky.

• Endoskopická discektomie - páteř mikrochirurgie forma určená pro účely kýly resekce hrdla, přičemž manipulace se provádí pomocí video endoskop zavádí do obratle dutiny přirozeným otvorem mezi obratli. V této operaci se používá anestézie. Po vložení do hřbetu malým řezem (přibližně 1 cm) endoskopické sondy se začne důkladné vyšetření problému. Potom je do pracovního portu vloženého spinálního endoskopu vložena mikrochirurgická sonda, se kterou se vytlačená disková tkáň resekuje, detekované fragmenty chrupavky jsou zachyceny a extrahovány. Vaginální přístroj a kostní struktury zůstávají zpravidla nedotčené, takže disk není zcela odstraněn, ale pouze vyčistí kýlu.

Pozor prosím! Instalace cervikálních implantátů a stabilizátorů, které často vyžaduje, nemůže být provedena endoskopicky kvůli příliš malému přístupu. K zavedení "náhražek", které postrádají část disku nebo celý disk, stabilizátory obratlů vyžadují dostatečnou přístupovou velikost, jako v případě mikrodiscektomie. Nevytváří nutnou stabilizaci na úrovni krku, jak dokazují klinické zkušenosti, zvyšuje riziko nestability v horní části páteře a vytváří opakovanou hernializaci.

Rehabilitace po odstranění kýly cervikálního oddělení

Příští den po operaci se můžete vstát a dávkovat k procházce a postupně zvyšovat zátěž. Okamžitě se jmenuje a začne se zakořenit obnovovací program, vyvinutý individuálně pro každého pacienta. Jednou z rysů rehabilitačního režimu je nosení límec Shantz po dobu 2-3 měsíců, nejprve je používáno nepřetržitě, pak se postupně snižuje doba nošení na 3 hodiny denně. Během rehabilitace je zakázáno zvedat závaží nad 3 kg a provádět náhlé pohyby.

Pooperační zotavení nutně zahrnuje použití léčiv (NSAID, kardiovaskulární činidla, vitaminy, antibiotika, atd). Tělesná cvičení - důležitou součástí rehabilitace, které přispívají k prevenci komplikací (relapsy zejména), obnovení funkční kapacitu svalové a kosterní soustavy jako celku a normalizaci účinnosti krku, Glenohumerální komplex, samozřejmě.

Ihned po operaci.

V komplexu s léčebnou terapií a cvičební terapií předepisuje fyzioterapie. Fyzioterapie se provádí přibližně 2 týdny po chirurgické manipulaci, obvykle s magnetickou a laserovou terapií a po 14 dnech se provádí elektroléčba v závěrečných fázích - termální a vodní procedury. Předepsaná a masáž je zpočátku prováděna pouze na končetinách, ale masážní postupy pro cervikální oblast mohou být provedeny nejdříve po 1,5 měsíci po operaci a pouze profesionálním masér-rehabilitologem. Po uplynutí 6-8 týdnů, po ukončení hlavního průběhu rehabilitace, doporučujeme sanatorium a lázeňskou léčbu.

Důležité! Chirurgická a rehabilitační léčba by měla být prováděna výhradně pod dohledem dobrých specialistů. Správný přístup k procesu zpracování, včetně výběru slušné zdravotnickým zařízením pro spinální neurochirurgii a rehabilitaci zamezí předoperační, intraoperační a pooperační komplikace, rychle se vzpamatovat a vrátit se do normálního, aktivní životní styl.

3 měsíce po operaci.

Dnešní domácí kliniky nejsou úspěšné, protože mají největší procento neúspěšných chirurgických zákroků na celém světě. Ruské a ukrajinské pacienty preferují léčbu v zahraničí, kde budou mít maximální vyhlídky na příznivou prognózu. Česká republika je nejoblíbenější destinací pro domácí občany, kteří potřebují kvalitní odstranění kýly v oblasti krční páteře a bezprostřední obnovu.

Ve zdravotnických střediscích České republiky (Artusmed) úspěšně procvičují nejpokročilejší neurochirurgické techniky a vždy poskytují po operaci vysoce specializovanou rehabilitační pomoc v plném rozsahu. Čeští neurochirurgové a rehabilitátoři budou bez nadsázky říkat - opravdoví kouzelníci a čarodějové, přední odborníci, kteří jsou po celém světě nepřekonatelní. Díky vysokému profesionalitě se jim podaří vrátit se do života i těch nejtěžších, jejichž klinický stav byl v jiných zemích považován za beznadějný. A co je nejvíce příjemné, ceny špičkové chirurgie páteře v České republice jsou výrazně nižší, alespoň 2krát než ve stejném Izraeli nebo Německu.

Přidat komentář Zrušit odpověď

Ivan Breslavtsev:

17/05/2018 v 10:51 dp

Dobré odpoledne. Řekněte nebo řekněte na mých parametrech, ale na silné bolesti hlavy, zda je nutné provést operaci při exciziích kýly cervikálního oddělení. A pokud je potřeba, je možné, aby byla pro OMC operace, děkujeme vám předem
poslední MRT mozku; obraz zóny cysticko-gliových změn s převahou cystické složky pravého čelního laloku. Jediné ohnisky chronické ischémie. Lateroventrokuloassimetry. Reverzibilní externí hydrocefalus, varianta vývoje arachoidního mozkomíšního mozku, mírná cerebrální atrofie.
MRI cervikálního oddělení - obraz dystrofických změn v krční páteři. Komplikovaná s herní cestou C 6/7, výčnělek c3-c6 disků. Známky dysfunkční spondylózy na úrovni segmentů c4-c7. Spondylotrozes na úrovni c2-c7. Hemangiomy těl Th1, c5 obratle. Asymetrie průměru v2 segmentů extrakraniálních částí obratlých tepen,

Artusmed - konzultant:

21/05/2018 v 9:20 dp

Bohužel, podle zásady MHI, nemůžeme být zacházet. Co se týče popisu vašeho stavu, je také velmi málo, abychom dospěli k závěru o potřebě chirurgické léčby. Takové rozhodnutí se vždy provádí na základě celého seznamu vyšetření a skutečných stížností pacienta.