Myomii dělohy s příznaky menopauzy a léčbou

Inguinal

U myomu dělohy, podle statistik, každá žena ve věku od 20 do 55 let je známa. Onemocnění se vyskytuje z řady jednoznačných důvodů a volba režimu léčby závisí na tom, v jakém období života byl nádor detekován. Žena s děložním myomu v menopauze a poté je třeba neustále sledovat a gynekolog při výběru speciálních nástrojů, které snižují negativní dopady menopauzy.

Příčiny

Hlavním důvodem pro vznik myomatózních uzlin v těle dělohy během zániku plodové funkce se nazývá hormonální selhání. Během menopauzy je narušena tvorba hormonů a myom je hormonálně závislý novotvar. Samozřejmě, ne všechny ženy v menopauzálním období mají tento nádor při vyšetření. Byla zjištěna řada předispozicích faktorů, jejich přítomnost a vliv, riziko výskytu onemocnění se několikrát zvyšuje. Mezi tyto faktory patří:

Časté trauma děložní dutiny. Jedná se o četné potraty, složité porodnictví, škrábání;
Zánětlivé gynekologické nemoci;
Neošetřené infekční onemocnění genitální oblasti, včetně lidského papilomaviru;
Nadváha tělesné hmotnosti.

Riziko vývoje fibroidů během menopauzy se zvyšuje u žen, u kterých došlo k hypertenzi nebo diabetes mellitus před 35 lety. Zvýšení procenta fibroidů je pozorováno, pokud je přítomna dědičná predispozice. Také vzhled patologie je ovlivněn nedostatkem harmonie v sexuálním životě.

Po vyvrcholení nejsou myomatózní uzliny detekovány, protože jejich růst ženských hormonů nemá žádný vliv. Obvykle se po menopauze rozvinou malé uzly, které se tvoří v menopauze.

To ale neznamená, že je nutné čekat, až dojde ke stabilizaci hormonální sféry - nedostatek pozorování a léčby vede ke komplikacím.

Symptomy

Myoma malých rozměrů se téměř nikdy neukazuje. Obvykle jsou v tomto případě identifikovány uzly během preventivního vyšetření u gynekologa. Růst nebo tvorba několika uzlů okamžitě vedou k výskytu určitých příznaků, jsou to především:

Příležitostné krvácení. Ty se liší vysokou intenzitou a mohou trvat až několik dní;
Kreslení, bolestivá, nudná bolest v dolní části břicha, která může také poskytnout kříži, spodní část zad;
Bolestivost během poruchy, zácpa;
Tlak v děloze vytváří tlak a na močovém měchýři, což vede ke zvýšené frekvenci močení.

Dávejte pozor na zvýšení objemu dolní poloviny břicha a pasu. Často se vyskytuje určité potíže během pohlavního styku. Bolest se často věnuje dolní končetině. Časté krvácení ovlivňuje vývoj anémie, při níž dochází k rychlé únavě, snížené účinnosti. Zpravidla se obvykle snižuje hmotnost.

Diagnostika

Podezření na onemocnění může gynekolog už na charakteristické stížnosti. Během gynekologického vyšetření jsou nalezeny nádory a uzliny. Myomie může být umístěna mimo tělo dělohy, takový uzel se nazývá subperitoneální. K objasnění diagnózy je nutné podrobit se dalším studiím. Přiřadit:

Ultrazvuk děložní dutiny. Někdy pro přesné stanovení diagnózy je nutné provést ultrazvuku s kontrastním činidlem, který umožňuje přesně určit velikost i lokalizaci nádorů.
Méně často používaná magnetická rezonance nebo CT.
Hormonální hladina je určena vyšetřením krve pro hormony.
Hysteroskopie je předepsána, pokud je nutné vzít vzorek nádoru pro histologické vyšetření podle indikací.

Léčba

Malý fibroid, který nezpůsobuje subjektivní pocity, krvácí a nezvyšuje velikost během menopauzy, obvykle nevyžaduje zvláštní léčbu. Existuje možnost, že takový nádor po stabilizaci hormonálního pozadí podstoupí zpětné změny, protože estrogeny již nebudou ovlivňovat jeho růst. Rozhodnutí o chirurgické metodě pro léčbu fibroidů během menopauzy se užívá, pokud jsou přítomny následující příznaky:

Mnohočetné a často opakující se krvácení;
Bolest v děložní dutině a tlak na sousední orgány, který ovlivňuje jejich funkci;
Rychlý růst uzlů.

Zjištěný myóm je indikace pro provádění trvalých gynekologických vyšetření, během nichž se zaznamenává nárůst nebo pokles formace ve velikosti. Konzervativní léčba se provádí s léky, které inhibují tvorbu estrogenů. Avšak jelikož se v období menopauzy mění hormonální pozadí ženy ve směru snižování těchto hormonů, měla by být léčba individuálně zvolena v každém konkrétním případě. Po konzultaci s ošetřujícím lékařem je možná léčba lidovými léky.

Chirurgickým zákrokem s myomy je buď odstranění samotného uzlu nebo odstranění celého orgánu. Rozhodnutí o typu operace závisí na velikosti myomu. rychlost vývoje, počet uzlů a přítomnost dalších gynekologických onemocnění.

V každém způsobu léčby je nutné navštívit gynekologa nejméně dvakrát ročně, provádět další vyšetření a dodržovat doporučení. Samoléčení může vést k vážným komplikacím.

Prognóza vývoje děložních fibroidů s menopauzou

Myomii dělohy jsou jednou z nejčastějších onemocnění ženských reprodukčních orgánů. Je diagnostikována u každé páté ženy a častěji se objevuje ve věku 30-40 let, ale v některých případech se může projevit v klimakterickém období. To je způsobeno tím, že myom je nádor závislý na hormonech a může se objevit se signifikantními změnami v hormonálním pozadí.

Dříve bylo zjištěno, že tento benigní nádor může degenerovat do maligního nádoru, zejména ve stáří. Nyní, většina učenců se kloní k názoru, že děložní myomy v průběhu samotné menopauzy a jindy se nemění, ale v pozadí, může to být vážná nemoc, a to až do onkologii.

Co je děložní myom?

Tato benigní nádor se obvykle vyskytuje u žen středního věku a představuje uzlovidnye nádorů různých velikostí nacházejících se v děložní dutině a v tloušťce jeho stěny, na různých místech. V závislosti na umístění nádoru jsou fibroidy těchto typů:

Subserózní - s uspořádáním v břišní dutině.
Submukózní - je v děložní dutině.
Intersticiální - ovlivňuje tloušťku stěn dělohy.
Intraligamentary - ovlivňuje vazy.

Při vyšetření ultrazvukem může být diagnostikován jeden typ myomu a několik najednou. Nádor se může projevit jako samostatný uzel nebo několik malých rozměrů a je to obrovské.

Známky vývoje děložního myomu

Charakteristika vývoje tohoto typu nádoru spočívá v tom, že v počátečních stádiích jeho vývoje vůbec nevylučuje jeho přítomnost. U některých žen se může objevit i poměrně velké fibroidy pouze během návštěvy lékaře. Zbytek se cítí tato nemoc podle změn v menstruačním cyklu:

Menses se stávají bohatými a jsou provázeny bolesti, v některých případech velmi silnými, taháním a trháním.
K dispozici jsou cyklické offsety a další porušení.
Mezi cykly může dojít k krvácení nebo krvavému temnému výboji.
Při spuštění velkého nádoru se děloha výrazně zvětšuje.
Může dojít k neplodnosti.

Nature myom hormon, takže riziko v první řadě dostat ty ženy, které jsou léčeny hormony mají jiné onemocnění závislé na hormonech, časté těhotenství, porod, potrat nebo chirurgický zákrok na dělohu a přídavky v historii. Důležitou roli hraje dědičnost - ženy, které měly případy myomů v rodině, by měly věnovat zvláštní pozornost této skutečnosti a pravidelně podstupovat vyšetření.

Existuje obecný názor, že myom v děloze v menopauze nevyžaduje léčbu, protože při zániku plodnosti přechází sama od sebe. To je tak, a ne tak.

Co hrozí děložní fibroidy s menopauzou?

Skutečná skutečnost je, že malé neprospěšné myomatózní uzliny se mohou vyřešit, když v menopauzálním období začne postupně klesat hladina hormonů v těle ženy. To je způsobeno tím, že myom je nádor závislý na hormonech, ve skutečnosti se "živí" hormony. Snížení jejich úrovně je zbavuje určitého dopingu a v nekomplikovaných případech může skutečně způsobit postupnou regresi a zmizení uzlů. Ale je to ideální průběh menopauzy a absence dalších problémů.

Pokud děložní myomy v průběhu menopauzy je velký, doprovázený silnou bolestí a krvácením, komplikovaný jinými zdravotními stavy, jako je například adenomyózy, naděje na její vlastní léčba není nutná. Zvláště nebezpečný je myom, který má dlouhou pohyblivou "nohu", která je schopna kroucení a způsobit nekrózu. Takové nádory představují vážné ohrožení zdraví a dokonce života ženy, takže vyžadují chirurgický zákrok.

Dalším nebezpečím velkých fibroidů je jejich vliv na průběh a trvání menopauzy. Během tohoto období je menstruační cyklus přirozeně "zaklepán" a myomulum zkresluje jeho průběh, což vyvolává jak nadměrné vypouštění, tak krvácení ze středně pokročilého. Není tedy zcela jasné, zda se jedná o projev "práce" myomu nebo zda jde o normální průběh menopauzy.

V každém případě děložní myom v menopauze, jehož velikost dosáhla velikosti dvanácti týdnů těhotenství, ve většině případů bude vyžadovat okamžité odstranění. V závislosti na formě tumoru a jeho umístění může být nezbytné odstranit pouze samotný myom nebo úplně s děložní sliznicí. Vzhledem k tomu, že myom může být umístěn na různých místech, je možné diagnostikovat několik typů takových nádorů najednou. Mnoho fibroidů, které se nacházejí v děložní dutině, ve stěnách a sliznici, nenechávají lékaře volby - s největší pravděpodobností bude muset být amputovaný orgán amputován.

Myom, zvláště ve stáří, je často doprovázen jinými neméně nebezpečnými nemocemi. Častým společníkem tohoto nádoru je adenomyóza dělohy. Obě tyto nemoci "v duetu" jsou zvláště nebezpečné a mohou značně zhoršit zdraví ženy. Způsobují poruchy menstruačního cyklu a měsíční mohou pravděpodobně krvácet než menstruace. Tento stav může ohrozit ženu s tak nebezpečným onemocněním, jako je anémie.

Dalším častým společníkem myomu je rakovina. Dříve se obecně věřilo, že velké fibroidy v konečné fázi vývoje bez vhodného léčení se nutně změní v rakovinu. V současné době většina lékařů odmítá skutečnost znovuzrození. To však neomezuje hrozbu - rakovina se velmi často objevuje nezávisle na pozadí fibroidů. Proto je včasná diagnóza a léčba základního onemocnění schopna, pokud se úplně zbaví možnosti rakoviny, pak významně sníží riziko onemocnění.

Ženy, které mají menopauzu bez komplikací a myomatózní uzliny, neprobíhají, je to zcela bez léčby a ještě více operační. Jedinou podmínkou je, že pacient musí být neustále pozorován ošetřujícím lékařem a pravidelně podstupován ultrazvukem.

Sdílet s přáteli:

Myomů v menopauze: příčiny vzniku, symptomy a metody léčby

Umbilické fibroidy jsou jednou z nejčastějších onemocnění žen. To se může stát u žen jakékoliv věkové kategorie: jak v období narození dítěte, tak v klimakterických případech. V poslední době jsou fibroidy stále častější v menopauze. Důvodem je hormonální nerovnováha. Uterinní fibroidy s menopauzou vyžadují včasnou léčbu.

Co je myoma dělohy?

Myomie je benigní novotvar na stěnách dělohy, což je uzel hladké svalové tkáně. Velikost a počet uzlů mohou být různé - vše závisí na stupni onemocnění. Růst fibromiomu nastává v důsledku rozdělení a vývoje buněk spojivových a svalových tkání. Stimulátorem v tomto procesu je zvýšení hladiny ženských hormonů. Proto je hormonální terapie předepsána pro léčbu, která je určena k zastavení vývoje nádoru.

Myoma nemá jasnou polohu. Může se objevit na stěně dělohy uvnitř a tvořit se zvenčí, opouštějící peritoneum.

Příčiny fibroidů při menopauze

Již jsme zmínili, že hlavním faktorem výskytu fibroidů během menopauzy jsou hormonální abnormality. Existují však i další důvody, pod jejichž pomocí se zvyšuje riziko vzniku myomatózních uzlin u žen během menopauzy. Patří sem:

trauma z dělohy, která je důsledkem častých potratů, četných vyčištění, těžké práce;
gynekologické nemoci doprovázené zánětem;
infekční nemoci ženských pohlavních orgánů;
nadměrná tělesná hmotnost;
hypertenze a diabetes mellitus se objevily před 35 lety;
genetická predispozice;
neharmonický sex.

Myomu děložní s menopauzou: příznaky onemocnění a léčby

Myomii dělohy v počátečních stádiích vývoje nemají žádné příznaky a nepřinášejí potíže ženskému tělu. Novotvary velkých rozměrů mohou způsobit poruchy v práci jiných orgánů. K detekci takových nádorů a včasné léčby by ženy v období menopauzy měly navštívit gynekologa nejméně dvakrát ročně.

Symptomy fibroidů během menopauzy:

Protahuje bolest v dolní části břicha a reaguje v dolní části zad;
prodloužená menstruace s bohatými sekrecemi;
časté močení;
pocit stlačení orgánů umístěných na dně pánve;
zácpa, která vede k bolestivému pohybu střev.

Diagnóza děložních fibroidů

Pro přesné vymezení této nemoci lékaři předepisují řadu dalších studií, například:

Ultrazvuk - v přítomnosti fibromiomu, tato diagnóza umožňuje vidět zaoblenou sekci na stěnách dělohy husté struktury a s nízkou úrovní echogenicity;
hysteroskopie - zavedení optické pomůcky pomocí vaginy, pomocí níž se stěny dělohy a její vnitřní část vyšetřují na přítomnost novotvarů;
Laparoskopické vyšetření je chirurgická operace bodového charakteru, během níž je možné diagnostikovat a odstranit uzliny.

Metody léčby onemocnění

Existuje několik typů léčby fibroidů v menopauze:

Léčba terapií deprimuje nádory léky. Tato metoda se používá v těchto případech:

pokud nádor není zkroucený, a nikoliv na stonku;
žádný vysoký růst fibroidů;
velikost uzlů není větší než dva centimetry;
žádné poškození dělohy;
s negativními alergickými reakcemi.

Chirurgické operace se používají v případě symptomatických fibroidů. Díky hysteroskopickým a laparoskopickým metodám léčby se zvyšuje účinnost těchto operací a snižuje se riziko následných komplikací.
Selektivní umělé zablokování děložních tepen s embolií překrývá krevní oběh v myomu, což vede k jeho smrti.
Ultrazvuková ablace - tato léčba je založena na intenzivním soustředěném ohřevu nádoru vysokofrekvenčním ultrazvukem. Výsledkem je zničení tkáně uzlu.

Existuje jedna útěcha pro ženy, které jsou náchylné k tvorbě fibroidů. Růst myomu dělohy po menopauze není pozorován a to je způsobeno ukončením vlivu ženských hormonů. Malé nádory, které se objevily během menopauzy, se rozpouštějí.

Myomu dělohy s menopauzou - jde sama nebo je třeba chirurgické zákroky?

Žena v každém věku může trpět gynekologickými onemocněními. Jednou z těchto onemocnění, s níž může žena žít celý život, je myom - s menopauzou se může jeho průběh zlepšit nebo zhoršit.

Climax - patologie nebo norma

Climax není patologie. Toto je fyziologické období v životě jakékoliv ženy spojené s věkem souvisejícími změnami v hormonální rovnováze. Průměrný věk ženy, u níž se objevují symptomy menopauzy, je 50 let. Patologický je nástup menopauzy před 45 lety.

Každá žena má menopauzu individuálně. Někdo má téměř žádné příznaky, ale někdo potřebuje opravu léků.

Klimakterická perioda se skládá z několika období:

Premenopauzální období - rok nebo dva před ukončením menstruace. V tomto okamžiku pacient zaznamená nesrovnalosti v menstruačním cyklu - měsíční nepravidelný průběh menstruačního krvácení.
Ve skutečnosti menopauza. Obvykle trvá jeden rok a v té době jsou pozorovány všechny charakteristické příznaky. Měsíčně v tomto případě nejsou žádné.
Postmenopauza. Restrukturalizace hormonální rovnováhy je dokončena a tělo vstupuje do fyziologického věku. Neexistují žádné menstruace a žádné příznaky menopauzy.

Hlavní příznaky menopauzy, ke kterým dochází u všech žen, ale v různé míře závažnosti:

narušení emoční rovnováhy, labilita nálady;
"Skoky" krevního tlaku;
pocit bušení srdce;
velmi charakteristický příznak - návaly horka. Je to náhlé pocity tepla po celém těle a zčervenání oblasti pokožky a dekoltu.

Všechny tyto projevy jsou přímo spojeny s hormonální perestrojkou. Samozřejmě období menopauzy znamená zmizení reprodukční funkce.

Během menopauzy se mění řada gynekologických onemocnění - v lepším nebo horším. děložní fibroidní chorobou, která po menopauze může buď ustoupit nebo více závažných složité procesy, například, nádory dutiny děložní.

Myoma - co potřebujete vědět o nemoci

Gynekologická patologie, která je benigní nádorový proces (novotvar) pocházející z myometria (svalová vrstva dělohy). Nemoc má hormonální povahu. Proto má menopauza výrazný vliv na stav novotvaru.

Podstatou patologického procesu u děložního myomu je nadbytek myometriových buněk. Myocyty mohou růst ve velikosti a jejich počet se může zvýšit.

Tento proces je ovlivněn hormony estrogen a progesteron. Myoma dochází v důsledku nerovnováhy mezi nimi. Růst nádoru je způsoben tím, že jeho tkáň obsahuje více estrogenových a progesteronových receptorů než nemodifikované myometrium. V důsledku toho je hormonální účinek na myomus větší. Climax také znamená porušení syntézy estrogenních hormonů a progesteronu.

Jak často myomy

Toto onemocnění není v gynekologické praxi vzácné. Myomii dělohy se vyskytují u žen v reprodukčním věku. Před menarší a v období menopauzy nebyl prakticky nalezen primární benigní nádor.

Co může způsobit myomy

Vyvolání faktorů pro vývoj fibroidů:

těhotenství;
zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
Sexuální infekce;
imunodeficitu;
zatížená dědičnost;
patologie menstruačního cyklu;
metabolické poruchy;
časté škrábání tělesné dutiny;
faktor emocionálního stresu.

Myomatózní ložiska se vytvářejí v místech, kde dochází k zánětu nebo mechanickému poškození.

Zajímavé! Předpokládá se, že buňky, ze kterých se vytváří myom, jsou položeny v období embryonálního vývoje. Tento proces je spojen s genetickou predispozicí.

Jak je klasifikována myoma?

Struktura fibroidů může zahrnovat kromě svalů také pojivovou tkáň. Podle toho, jaký druh tkáně převládá, bude nádor nazýván:

Myoma - více svalové tkáně;
fibroma - více pojivové tkáně;
Fibromiom je stejný obsah svalové i pojivové tkáně.

Pokud je myom náchylný k rychlému růstu - nazývá se proliferací.

Nádor dělohy se může tvořit v různých vrstvách stěny těla:

Submukózní (submukózní) - se nachází pod endometriem a roste do dutiny orgánu a zvyšuje jeho objem.
Subserózní (subperitoneální) myom - umístěný pod vnějším pláštěm dělohy, se uvolňuje do dutiny malé pánve.
Intersticiální (intermuskulární) - uzly rostou uvnitř svalové vrstvy a deformují stěnu orgánu.

Manifestace fibroidů s menopauzou

Myom v období menopauzy se může sám regresit a prakticky zmizet. Existují však i opačné varianty - když neoplazma nejen neklesá, ale také roste ještě více.

Nádor může růst velký, ale příznaky budou poměrně slabé. Tyto většinou pozorované projevy většina žen nepovažuje za omluvu k tomu, aby se obrátila na gynekologa.

Pacient by měl věnovat pozornost následujícím příznakům:

Před nástupem menopauzy se vyskytuje hypermenstruační syndrom - zkrácení doby mezi menstruací, mnohem náročnější období;
Porušení pravidelnosti menstruace;
Výskyt krvácení mezi menstruací;
Výrazný syndrom bolesti před a během menstruace;
Neustále rušivé tahání nebo bolest bolesti v dolní části břicha;
Pacient zaznamená nárůst břicha v různých stupních, v závislosti na velikosti uzlu;
V závislosti na umístění novotvaru se mohou objevit abnormality sousedních orgánů - potíže s močením a úkony defekace;
Při častém krvácení zaznamená žena příznaky anémie - slabost, závratě, tinnitus, ztmavnutí v očích, bledá kůže;
Ženy v reprodukčním věku nemohou otěhotnět.

Přítomnost alespoň jedné z těchto znaků umožní gynekologovi podezření na myomii dělohy a předepisuje vyšetření.

Zajímavé! Velikost benigního novotvaru je stanovena v týdnech těhotenství. Děloha a břicho mohou být zvýšeny na 15-16 týdnů. Takové nádory jsou považovány za obrovské a vyžadují chirurgickou léčbu.

Samo o sobě benigní nádor v menopauze nezpůsobuje ženě zvláštní nepříjemnosti. Avšak období menopauzy se vyznačuje skutečností, že hyperplastické procesy jsou náchylné k degeneraci.

Myomii dělohy mohou být maligní a mohou jít na zhoubný nádor. A rakovina dělohy je hlavní příčinou gynekologické mortality u žen starších 50 let.

Prekancerózní stav děložních fibroidů se nazývá pre-karcinom. Je určena pouze histologicky. V tkáni novotvaru se objevují ložiska zrychleného růstu, které obsahují atypické buňky. Rychlost buněčného dělení se zvyšuje.

Jak diagnostikovat myomy

Nejprve gynekolog shromažďuje podrobnou anamnézu - pacientovy stížnosti, charakteristiky menstruačního cyklu. Ukazuje se, zda existuje dědičný faktor. Odhaluje také závažnost projevů menopauzy.
Při gynekologických dvouručních vyšetřeních se mohou objevit subserózní uzliny a narozené submukózní orgány. Intersticiální uzliny, zejména pokud jsou malé, mohou být detekovány pouze nepřímo - s nadměrnou hustotou stěny orgánu a jeho tuberositou.
Nejspolehlivější metodou, potvrzující přítomnost děložních fibroidů, zůstává ultrazvuk. Ultrazvukový senzor, zejména intracavitární, je přístupný všem stěnám dělohy. Uzel je definován jako vzdělání se zvýšenou echogenicitou. Pomocí echografie je možné vidět novou formu s průměrem menším než centimetr.
Dopplerografie se používá jako další výzkumná metoda, která umožňuje odhadnout schopnost růstu myomu. Proliferativní děložní myom je charakterizován výrazným průtokem krve oba v centru uzlu a na periferii.
Hysteroskopie může být použita pro vizuální posouzení povrchu léze. Endoskopické zařízení (hysteroskop) se vloží do děložní dutiny a umožňuje zkontrolovat uzel.
Diagnostické škrabání se provádí pro sběr novotvarového materiálu pro histologické vyšetření, aby se vyloučila malignita myomu.

Léčba fibroidů v menopauze: je nutná operace?

Malý nádor bez tendence k proliferaci nevyžaduje léčbu. V menopauze se tyto fibroidy obvykle zpomalují a lyžují.

Pacient v tomto případě pravidelně podstupuje gynekologické vyšetření k pozorování velikosti léze.

Pokud nádor proliferuje, dochází k mnoha lézím, období menopauzy je doprovázeno děložním krvácením, předepisuje se konzervativní terapie.

Cíle léčby drogami:

Zastavení šíření.
Maximální snížení nádoru.
Korekce menstruačních nepravidel před menopauzou.
Léčba stavů způsobených děložními myomy je častěji anémie kvůli krvácení dělohy.

Pro regresi nádoru jsou hormony předepisovány gestageny. Mezi ně patří norkolut a medroxyprogesteron. Použití progestogenů snižuje velikost novotvarů až do 3 týdnů těhotenství. Při menopauze se tyto hormony užívají nepřetržitě po dobu šesti měsíců.

Antagonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin - buserelin - depot. Tento lék blokuje aktivitu hormonu hypofýzy, pod jehož vlivem se zvyšuje produkce estrogenů. V důsledku toho se formace zmenšuje. Nejúčinnější léčbou bude tato droga u žen v menopauze.

Pro snížení krvácení dělohy v děložní dutině je vytvořena Mirrenova spirála obsahující levonorgestrel. Droga trvá pět let. Climax není kontraindikací pro nastavení nitroděložního zařízení.

Otázka chirurgické léčby fibroidů. Kompletní léčba děložních fibroidů je možná operativním způsobem. Existují dva typy chirurgického zákroku - radikální a orgánová konzervace.

Radikální léčba zahrnuje odstranění dělohy spolu s krkem.

Indikace pro hysterektomii:

Velikost dělohy v 14. týdnu těhotenství.
Aktivní proliferace benigního nádoru.
Nekróza uzlu, když je jeho výživa narušena.
Umístění nádoru v děložním čípku.
Nadměrná metrorágie vedoucí k těžké anémii.

Konzervační operace zahrnují myomektomii - vyříznutí uzlů bez odstranění dělohy. Climax není známkou radikální operace, a proto i v období menopauzy jsou ženám nabídnuty možnosti chirurgického zákroku, pokud se jim dá nabídnout.

Existují také neoperační metody pro léčbu děložních fibroidů v menopauze:

Embolizace děložní tepny. Tento typ léčby se často používá před zahájením menopauzy u žen v reprodukčním věku. Látky, které blokují průtok krve, jsou zavedeny do děložní tepny. Výživa se zastaví a sníží se.
Upínání. Implantace ligatury na děložní tepně. Princip činnosti je stejný jako při embolizaci, ale účinnost této léčby je nižší.

Myom s menopauzou - není to tak strašidelné, jak to zní!

Taková nemoc, jako je - děložní fibroidy Je známá pro každou ženu ve věkové kategorii od 25 do 60 let. Ne každý má, ale všichni slyšeli. Ovlivňuje vývoj určitých důvodů a průběh léčby závisí na tom, kdy byla žena diagnostikována onemocnění. Myoma v menopauze se vyskytuje u každé páté paní. K odstranění nemoci je nutné neustále sledování kvalifikovaného specialisty, některé léky, které mohou snížit negativní vliv menopauzy, jsou vybrány. Léky jsou předepsány s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.

Faktory ovlivňující vývoj

Climax a myoma - krok vedle. Hlavním faktorem, který vzniká v průběhu menopauzy, jsou kvalifikovaní odborníci - hormonální selhání. V procesu zániku genitální funkce je narušena proces produkce hormonů. Myom se odkazuje na nádory, které závisí na hormonech. Neboj se tato skutečnost, protože ne všechny menopauze, kdy kontrola u gynekologa odhalil zmíněnou chorobu. Existuje určitý důvod, který může několikrát zvýšit pravděpodobnost výskytu onemocnění.
Z čeho se objeví děložní myom? Mezi tyto důvody patří:

Docela často zranění děložní dutiny. Tento faktor vede k velkému počtu potratů, škrábání.
Zánět gynekologických onemocnění.
Infekční onemocnění reprodukčního systému, které byly předčasně léčeny.
Nadměrná tělesná hmotnost.

Doporučujeme sledovat video o příznacích a léčbě fibroidů:

Možnost onemocnění během menopauzy se zvyšuje u žen, které byly dříve diagnostikovány ve věkové skupině do 30 let - hypertenze nebo diabetes. Pravděpodobnost výskytu výše zmíněného onemocnění se zvyšuje, u rodiny, u které je předispozice k této formě onemocnění. Vzdělávání je ovlivněno tím, že v sexuálním životě neexistuje žádná harmonie.

Po skončení menopauzy se myomatózní uzliny nenacházejí, dochází proto, že neexistují žádné účinky na jejich růst ženských hormonů. Všechny novotvary se zpravidla vyskytují během menopauzy a po přechodu menopauzy se rozpouštějí. To neznamená, že potřebujete sedět a čekat na stabilní úpravu v hormonální oblasti, pokud neskončíte vyšetření a léčbu včas, to povede k řadě komplikací. Často vzniká otázka: myoma 5 cm je kolik týdnů? Odpověď je dost jednoduchá - až 10 týdnů, velikost vzdělávání je průměrná.

Symptomatické projevy

Pokud je nový růst malých průměrů, nevyvolává žádné nepohodlí. V této situaci jsou nádory detekovány pouze tehdy, když žena přijede k rutinnímu vyšetření gynekologovi. Zvýšení velikosti nebo přítomnost několika uzlů prudce vede ke vzniku určité symptomatologie, která se stará o pacienta.

Pravidelně se projevuje krvácení. Přidělování narušuje pár dní, je bohaté.
Bolestivé pocity v dolní části břicha, které dávají bederní oblasti nebo křížení. Bolest má jinou povahu: tahání, nudná, bolestivá bolest.
Bolestné pocity v procesu vyprazdňování. Zácpa, která vznikla.
Časté močení v důsledku tlaku v děložní oblasti, což způsobuje tlak na močový měchýř.

Žena po pečlivém vyšetření svého těla někdy vidí zvýšení velikosti dolní části břicha. To mučuje nepohodlí v procesu sexuální intimity. Bolest často dává nohy, spodní část zad. Pacienti začínají trpět krvácením, což může vyvolat rozvoj anémie, která má řadu následků.

Trvalý pocit únavy a slabosti;
Snížení schopnosti pracovat;
Ztráta chuti k jídlu;
Snížená tělesná hmotnost.

Metody diagnostiky

Po podezření na pacientovu stížnost nastává podezření na onemocnění u kvalifikovaných specialistů. Po vyšetření u gynekologa dokáže lékař vyšetřit různé neoplasmy. Tumor může být viděn mimo dělohu - to je břišní uzel. Po potvrzení diagnózy bude nutné provést několik vyšetření.

Ultrazvukové vyšetření. Přesná diagnóza se provádí pomocí speciálního kontrastního činidla, který pomáhá identifikovat velikost a polohu nádoru;
MRI;
Dodávání krve z žil do hormonů.

Aby bylo možné odebrat kus, je předepsán vzorek - histologické vyšetření.

Může se myomus vyvine do maligního nádoru? Tato skutečnost se děje velmi zřídka, ale stane se to. Vyskytne-li se žádná léčba. Stává se, že slabý sex žije s myomem celý život, nádory nezvyšují a nezpůsobují nepohodlí, neposkytují žádné informace o sobě.

Kde udělala nemoc?

Může fibroid zmizet sám? Tyto případy jsou známé v medicíně. V době nástupu menopauzy se stává, že samotná nemoc se schází. Při určeném faktu není nutné spoléhat se na zdraví a zanedbávat ji. Často se vzdělání nelíbí, ale pozoruje. Vše individuálně.
Dojde-li stupeň menopauze, množství estrogenu v těle klesá, v tomto pořadí, je rovněž snížen malé jednotky až do 2 cm ve velikosti. Jsou chvíle, kdy myom může úplně zmizet. Ale v takových situacích bude užívání léků s estrogenem pokračovat v podávání této nemoci, a proto může dojít ke zvýšení velikosti. To naznačuje, že, bez ohledu na to, zda nastal vrchol, pravidelné návštěvy gynekologa jsou nezbytné, jakož i s odstupem 4 měsíců hodnotě provádět ultrazvukovou diagnostiku, pokud se nemoc rychle vyvíjí.

Důležité! Tento typ operace je zakázán pro ženy v situaci, pokud existují určité zánětlivé onemocnění, přítomnost nádoru na děložním čípku.

Důsledky mohou mít jinou povahu:

- oddělení tkáně od nádoru;

- porušení cyklu menstruace.

Je tam výjezd bez operace?

Docela často lékaři nepředepisují léčbu malých uzlů, obvykle je pozorují. Tato situace se týká žen v době zániku plodu. Myomii dělohy s příznaky menopauzy a léčba se může značně lišit.

První pravidlo. Tam je směr pacienta podstoupit biopsii, to pomůže vyloučit tvorbu rakovinných buněk.

Pravidlo dva. Léčba je předepsána, hlavní úkol je zaměřen na myomii a maximální eliminaci účinků menopauzy.

Třetí pravidlo. Léčba hormony by neměla zahrnovat - estrogeny.

Léky ve výše uvedeném vzdělávání pomohou v následujících případech:

průměr není menší než 2 centimetry;
všechny sousední orgány jsou zcela zdravé;
závažný klinický obraz nebyl nalezen;
neexistuje žádná alergie na léky.

Když se žena blíží vyvrcholení a doktor nerozpoznal žádný velký nádor, nikdo nečiní žádné kroky, jen pozorování. Vývoj je spojen s hormony - progesteronem a estrogenem, jehož hladina je schopna klesat s nástupem menopauzy. Ale pokud dámy užívají léky na bázi hormonů, vzdělání - roste.

Tradiční medicína

Recept číslo 1. Vezměte 375 gramů aloe, 625 gramů medu, 675 gramů kahorů, přísady se smíchají a infundují na tmavém místě po dobu 5 dnů. Jednou lžíci třikrát denně jíst 30 minut před jídlem.
Recept číslo 2. 12 tamponů, předtím navlhčených v kerosenu, před zavedením je nutné vytlačit jednu tamponovou jamku tak, aby nedošlo k žádné kapky a do 5 minut vnikla do pochvy. Doba trvání léčby trvá 12 dní. Pokud dochází k erozi - ošetření je zakázáno.
Číslo receptury 3. Připravuje se 50 gramů kořene špinavého nasekaného, 350 g horké vody se nalije. Nechte obsah v klidu po dobu 9 hodin, znovu protáhněte, pomocí gázy nebo jemného síta, z trosky, aby se tampony. Dvacetkrát dělat injekční stříkačku s připraveným přípravkem: 150 gramů teplé vody zředěné infuzí bdan - 1 čajová lžička. Večerní stříkačky končí až do rána tamponem. Léčba trvá 6 až 8 týdnů.

Recept číslo 4. Použité 50 gramů trávy, 500 gramů vodky. Vše je smíšené, naplněné 14 dní ve tmě. Napijte 35 až 40 kapek - třikrát denně po dobu 40 minut před jídlem.

Zvažte, že samoléčba je přísně zakázána - nejen že projeví požadovaný výsledek, ale vede k mnoha nepříjemným následkům. Všechny vaše kroky by měly být předem koordinovány se svým lékařem. Je lepší předcházet onemocnění, než utrácet spoustu energie, energie z hmotných zdrojů a úplné uzdravení.

Myomii dělohy v menopauzálním období: příčiny, příznaky, léčba

Ženy v jakémkoli věku mohou trpět gynekologickými onemocněními, zejména s nástupem menopauzálního období. Nejběžnější z nich je děložní myom, který se při nástupu menopauzy může zhoršit a regresit. Podívejme se podrobněji na to, jak probíhají menopauzální období a myomie v těle ženy, a také její příznaky, symptomy a možné metody léčby.

Benígní nádor

Myom je tvorba hormonálně závislého nádoru benigní povahy, který je lokalizován hlavně v různých tkáních samotné dělohy.

Velikosti se mohou lišit novotvar v různé míře: to může být velmi malý, nenápadný, ale může dosáhnout značné velikosti při spuštění ozlokachestvlyatsya nádor. Z vnější strany vypadá myom jako uzel kulatého tvaru s lesklou srstí.

Při výskytu malých uzlů se tato patologie obvykle vyskytuje bez projevu charakteristické symptomatologie. S rozvojem dvou nebo více těchto novotvarů a také s nárůstem jejich růstu může žena mít známky jako krvácení a bolesti v dolní části břicha.

V závislosti na umístění nádoru může být tato patologie:

subserosální;
intramurální;
submukózní;
intraligamentary.

Uzel subserosity této patologické změny je lokalizována v zóně vnějších svalových tkání dělohy, která se také nazývá subperitoneální. Toto jméno bylo způsobeno jeho růstem ve směru pánevní oblasti.

Intramurální otok, nebo intermuskulárního myomatózního nádoru, je lokalizován ve vnitřních vrstvách svalové tkáně, což vede ke zvýšení velikosti žaludku.

Submukózní uzel lokalizovaná pod sliznicí dělohy, která poskytuje tento vývojový proces novotvar druhého názvu - submukózní uzel.

A konečně, intraligamentární nádor se objeví a začíná se rozvíjet v oblasti mezi vazy dělohy.

Tento patologický proces dosud nebyl plně prozkoumán lékařskými specialisty. Příčiny vzniku myomu mohou zahrnovat:

hormonální poruchy v ženském těle spojené s nástupem menopauzy, takže se často říká, že myom a menopauza jsou dva kombinované procesy;
dědičná předispozice;
komplikace pooperačního období;
infekčních onemocnění přenášených především sexuálním stykem;
časný nástup menstruace (až 11 let);
časté používání nápojů obsahujících alkohol;
nevhodná ekologie.

Nevylučujte přítomnost genetického faktoru, který přispívá k rozvoji této nemoci s nástupem menopauzy.

Vývoj děložního myomu v menopauze, jeho příznaky a léčba

Počáteční fáze vývoje benigního nádoru může pokračovat asymptomaticky, pokud jsou myomatózní uzliny velmi malé, jejichž přítomnost může být zjištěna pouze tehdy, když je vyšetřena gynekologa.

Pokud je potřeba potvrdit diagnózu a přesné umístění uzlů, bude žena muset provést ultrazvukové vyšetření a také lékař může předepsat hysterosalpingografii. Ve vzácných případech může být nutné podrobit se dalším vyšetřením, jako je MRI nebo CT.

U zanedbávaného vývoje děložních fibroidů se mohou symptomy a příznaky menopauzy projevovat následovně:

výskyt těžkých krvácení, pokračující po dlouhou dobu;
náhlá příznaky bolestivé bolesti, lokalizované hlavně ve spodní třetině břicha;
existuje pocit tlaku na pochvu a další orgány v malé pánvi;
časté nutkání močit s doprovodnými bolestivými pocity;
poruchy stolice, projevující se tvorbou zácpy;
Během defekace se mohou objevit bolestivé pocity v střevě.

Stojí za zmínku, že symptomy mateřských fibroidů s menopauzou se mírně liší od symptomatologie vývoje myomatózních uzlin v reprodukčním věku. Pokud tedy zjistíte, že došlo k nepřirozenému narušení věku, musíte naléhavě konzultovat specialisty s cílem zjistit příčiny a diagnózu.

Navíc fibromy po menopauze se vyskytují, zvláště v nedávných případech případů mateřských fibroidů po 55 letech, kdy již začala postmenopauzální období.

Léčba myomatózních uzlin může být prováděna operativním nebo konzervativním způsobem. S rozvojem myomů k poměrně velké, může být vysoké riziko vzniku rakoviny, takže v takových případech, jako léčba je potřeba pouze chirurgické odstranění nádorů spolu s dělohy, nebo při zachování reprodukčních orgánů.

Pokud jsou rozměry benigního nádoru poměrně malé, pak je možno použít léčivou léčbu, aby se snížila, v níž se mohou nejmenší myomatózní uzliny zcela rozpouštět.

Druhy chirurgické léčby

Chirurgická intervence zaměřená na odstranění benigního nádoru je nejúčinnějším způsobem léčby. Operace k odstranění děložního myomu, v němž se zachovaly reprodukční orgány, se nazývá myomektomie, která je rozdělena do tří směrů:

odstranění abdominálního nádoru: provádí se uchováním dělohy, ale pokud myomové uzly nejsou větší než čtyři;
laparoskopické odstranění: zaměřené na eliminaci subserózních a intramurálních novotvarů.
a hysteroskopické odstranění je vhodné pro eliminaci nádorů lokalizovaných na povrchu sliznice dělohy.

Jak bylo uvedeno výše, nejvíce zanedbané úroveň rozvoje benigní nádor, jehož velikost je relativně velký, nebude schopen léčit, a jediným řešením v této situaci by se operace s absolutní odstranění nádorů z dělohy, což se nazývá hysterektomie.

Tato operace může být prováděna laparoskopicky cestou vagíny nebo otevřena. První a druhá metoda hysterektomie má kosmetický efekt, tedy po operativním zásahu, na těle ženy nezůstávají žádné stopy a jizvy.

Pamatujte, že typ operace závisí výhradně od věku pacienta a míry vývoje myomu.

Ve většině případů lékaři dávají přednost použití speciálních minimálně invazivních látek, které se vstřikují do tepen, které přivádějí myomatózní uzliny. V důsledku toho přestane krmení myomatózních uzlin a myom přestane růst.

Konzervativní metody léčby benigního vzdělávání

Při přítomnosti malých myomatózních uzlů lékaři nepředepisují žádnou léčbu, ale jen udržují ženu neustálou kontrolu a sledují průběh vývoje novotvaru. To je relevantnější u žen, u kterých se během menopauzy objevují děložní fibroidy. Po začátku menopauzálního období bude žena muset předložit testy biopsie, aby vyloučila možnost vzniku nádorového nádoru.

Léčba fibroidů v menopauze by měla zahrnovat komplexní výběr léků určených k léčbě příznaků menopauzy a benigního novotvaru. V tomto případě by hormonální léky neměly obsahovat estrogeny v jejich složení.

Myomu dělohy v menopauze lze léčit léky, pokud:

velikosti myomatózních uzlin jsou poměrně malé a nedosahují 2,5 cm v průměru;
myomatózní uzly intramurálního nebo subserózního typu;
děloha není příliš velká;
neexistují žádné komplikace klinického projevu choroby;
v řadě umístěných orgánů neexistují patologické procesy;
těsnění rostou pomalu;
neexistuje žádná alergická reakce na léky.

Pokud žena vstoupí do menopauzy a myomatózní uzliny jsou velmi malé, pak nemusí být vyžadována zvláštní léčba. To je dáno skutečností, že tato patologie velmi často získává regresivní charakter, když dojde k menopauze. Ale když se používají hormonální léky proti menopauzálním příznakům, které obsahují přírodní nebo syntetické estrogeny, může myom se znovu zvětšovat.

U žen, které začínají rozvíjet menopauzu s myomy, se velmi často objevuje otázka: "Může samotný děložní myom vyřešit a projít s nástupem menopauzy, nebo ne?"

Myomii dělohy v menopauze může snižovat velikost kvůli přirozenému poklesu hladiny estrogenu v těle ženy způsobené hormonálními změnami. S úspěšným výsledkem může nádor samotný projít v menopauze bez definované léčby. Případy, kdy mohou úplně zmizet děložní fibroidy, nejsou z pohledu medicíny zcela srozumitelné, ale odpovědi žen, které byly tímto způsobem vyléčeny, dokazují absolutní možnost této skutečnosti.

Nezapomeňte však, že v naprosté většině případů fibroidy s menopauzou nemohou regresovat, ale naopak začnou růst s větší intenzitou. V tomto případě může patologie podléhat maligním procesům a vyvinout se do nádorového nádoru.

S ohledem na léčbu dělohy u menopauzy stojí za to dosažení následujících faktorů:

zastavit růst nádoru;
snížení jeho velikosti;
úprava menstruačního toku až do doby menopauzy;
hojení symptomatických projevů, které se tvoří s myopickým myomem.

Aby se snížil nádor v děloze, lze předepisovat přípravky s progestogenními hormony, mezi které patří nejúčinnější Norkolut a drogy Medroxyprogesteron. Během menopauzy by měly být tyto léky užívány po dobu nejméně 6 měsíců.

Pro uzamčení hormonu obsaženého v hypofýze pod vlivem, který může být zvýšení produkce estrogenu, a to i v menopauze přiřazené přijímací gonadotropní antagonisty - Buserelina-Depo. Při užívání této drogy se myomus nevyvíjí dále, ale začíná regresovat.

Aby se minimalizovalo děložní krvácení v děložní dutině, je předepsáno nastavení Navy Mirena, ve kterém je umístěn lék levonorgestrel. IUD lze instalovat s menopauzou.

Ženské tělo je svou povahou velmi vytrvalý a pacientem, ale podstoupit rozvoji různých gynekologických patologií, zejména u žen po menopauze, musí udržovat příjem tělo složité léky. Akční léky pomůže nejen snížit symptomatických onemocnění, ale také léčit řadu onemocnění, dokonce jako jsou myomy, ale pouze s včasnou léčbou na odborníky.

Myomu dělohy po menopauze: příznaky a léčba

Myomii dělohy je benigní nádor, jehož vývoj začíná ve svalové vrstvě orgánu. Důvody vzniku tohoto onemocnění dosud nebyly objasněny. Tato diagnóza je nejčastěji podávána ženám ve věku 30 let a starším, než vstoupí do menopauzálního období. Myomy po menopauze může někdy vymizí, kvůli snížené produkce estrogenu v těle - hormony, jejichž úroveň, která pravděpodobně hraje roli při vzniku nádorů.

Upozorňujeme, že tento text byl připraven bez podpory naší odborné rady.

Podle nejnovějších genetických studií není myoma náchylná k malignitě. Pokud fibroid nepřináší mnoho nepříjemných pocitů, s odstraněním lékařů zpravidla nepřechází, upřednostňuje pozorovací taktiky a lékařskou léčbu. U nádorů velkých rozměrů, silné bolesti, těžkého krvácení, neplodnosti spojené s přítomností uzlů v děloze by měl být myom odstraněn chirurgicky nebo pomocí moderní metody embolizace děložní arterie (EMA).

Nejprogresivnější metoda a přes jeho "mládí" se již podařilo prokázat účinnost při léčbě děložních fibroidů, dosud se považuje za EMA. Více informací o technice EMA a výsledcích postupu naleznete na našich webových stránkách.

Příčiny vzniku myomy po menopauze

Podle odborníků hraje hlavní roli ve vývoji myomatózního uzlu jak před, tak po menopauze hormonální změny. Ve dnech smrštění reprodukční funkce pozorované porušení produkce hormonů a myomů jen považovány hormonálně závislých nádorů.

K tvorbě myomatózních uzlin po menopauze jsou ženy s častějšími zánětlivými onemocněními panvových orgánů a také s obezitou pravděpodobnější, že jsou předisponovány.

Důležitý význam při vývoji myomatických lékařů přisuzuje dědičnému faktoru: pravděpodobnost výskytu benigního nádoru v děloze je vyšší u žen, jejichž příbuzní měli tuto patologii.

Existuje několik předispozičních faktorů, které provokují vývoj fibroidů v ženském těle:

častá trauma děložní dutiny v důsledku mnoha potratů, komplikované práce, diagnostické a terapeutické kyretáže;
zánětlivé procesy v reprodukčních orgánech ženy;
neléčené infekčními chorobami panvových orgánů;
nadváhou.

Navíc bylo zjištěno, že pravděpodobnost vzniku myomatózních uzlin s menopauzou je mnohem vyšší u žen trpících hypertenzí nebo diabetes.

Vývoj patologie může být také ovlivněn sexuální disharmonií.

Příčiny děložních fibroidů u žen před a po menopauze jsou popsány v tomto článku.

Symptomy děložních fibroidů před a po menopauze

Děložní fibroidy, a to jak před, tak po menopauze, se mohou vyskytnout bez charakteristického klinického obrazu, dokud nádor nedosáhne působivé velikosti nebo komplikace. Toto onemocnění se může vyvinout u žen ještě před menopauzou av klimakterickém období se příznaky mohou aktivně projevovat. Proto je často diagnostikován myom v pozdějších stadiích, kdy klinický obraz dosahuje svého vrcholu.

Je dobře známo, že průběh menopauzy u ženy se skládá z několika fází:

premenopauzální - ve věku 45 let před nástupem menopauzy:
menopauza - ve věku přibližně 50 let po poslední menstruaci;
po menopauze - po poslední menstruaci a až do konce života.

Vývoj fibróz dělohy v období před menopauzou je doprovázen symptomy menstruační nepravidelnosti. Přítomnost myomatózních uzlů narušuje strukturu endometria. Navíc může dojít k počátečním změnám v hormonální hladině. Typicky žena v tomto věku vypíše všechna tato porušení na počátku menopauzy, nevěnuje pozornost jejímu zdraví a nenaznačuje přítomnost fibroidů. Nicméně, s takovými příznaky, musí jít k gynekologovi, aby potvrdil nebo vyloučil menopauzu a případnou diagnózu děložních fibroidů. Díky včasné diagnostice se prognóza léčby výrazně zlepšila.

Protože vývoj děložních fibroidů se může projevit různými příznaky:

krvácení;
bolest v dolní části břicha;
pocit těžkosti v oblasti pánve;
pocit nepohodlí při pohlavním styku;
snížená sexuální touha;
dysfunkce konečníku, močového měchýře;
sekundární chronická anémie s nedostatkem železa.

Tento klinický obraz se objeví poté, co fibroid dosáhne významného objemu.

Symptomatologie děložního myomu v menopauze se liší v závislosti na lokalizaci myomatózních uzlin.

Symptomy podkožního myomu

U subserózní formy onemocnění zpravidla nedochází k porušení menstruační funkce. Schopnost polohy, charakteristické pro takové nádory, může vést k jejich posunu, torzi nebo nekróze nohy myomatózní uzliny, v důsledku čehož může být pozorována klinika akutního břicha. Bolest nemusí být ostrý, ale nudný, bolavý, trvalý, podrážděný uzel peritonea nebo nervových zakončení. Navíc se žena může stěžovat na pocit těžkosti v žaludku.

Suberosické myomatózní uzly velké velikosti jsou doprovázeny syndromem stlačení sousedních orgánů. Komprese konečník zdá obtížné defekaci, močového měchýře - jeho reaktivity a zhoršené močení.

Na pozadí komprese dochází k porušení venózního a lymfatického odtoku, ke vzniku stagnace v malé pánvi, ke vzniku hemoroidů.

Přítomnost subserózních myomatózních uzlů může způsobit vznik lokálních neurologických příznaků způsobených stlačením nervových struktur: paresthesie se rozvíjí, osteochondróza bederní páteře. V takových případech je důležitá správná diagnóza patologie, nikoliv léčba těchto neurologických poruch.

Symptomy submukózního myomu

Podkožní děložní myom je charakterizován méně výraznou klinikou z hlediska kompresního syndromu, ale s výraznějšími místními projevy. Může dojít k intermenstruačnímu děložnímu krvácení nebo k prokrvení výtoku z pochvy v případě, že již přijde menopauza. Tyto sekrety jsou charakterizovány bolestivostí, bolesti jsou lokalizovány v dolní části břicha, mají hlučný charakter. Při infekci myomatózního nádoru se může objevit infekční zánětlivý proces, doprovázený žlutozeleným výbojem s nepříjemným zápachem a syndromem intoxikace.

Symptomy intraligamentózních fibroidů

Další častá lokalizace myomatózního uzlu je intraligamentární - když se novotvar nachází mezi vazem dělohy a vaječníků. S touto formou fibroidů se žena může stěžovat na příznaky spojené s kompresí močovodů. Vývoj hydronefrózy, renální kolika, pyelonefritidy není vyloučen. Diagnostika těchto uzlů je poměrně problematická.

Symptomy difúzních fibroidů

Difúzní děložní myom je nejčastěji charakterizován asymptomatickým průtokem, který je způsoben jeho lokalizací v tloušťce svalové vrstvy dělohy a rovnoměrným zvětšením celého pohlavního orgánu. Jedná se o zvýšení objemu dělohy a způsobuje pocit nárůstu břicha nebo nepříjemného tlaku v pánevní oblasti. Při dosažení takového velkého fibridu je zapotřebí radiální ošetření. Proto i během menopauzy potřebuje žena každoroční komplexní gynekologický screeningový test.

Symptomy fibroidů po menopauze

Myomii dělohy po menopauze se projevují stejnými příznaky jako předtím:

prodloužená tažení bolesti v dolní části břicha, podobná menstruaci a podávání křížení a dolní části zad;
bolestivé pocity během sexuálního styku;
pravidelně vznikající dlouhodobé děložní krvácení s vývojem anemického stavu;
pocit tlaku na orgány v malé pánvi;
zvýšení objemu břicha a pasu;
časté nutkání na močení vyvolané tlakem uzlu na močovém měchýři;
bolestivá, vyčerpávající zácpa;
bolest zad, horní a dolní končetiny.

Diagnóza děložních fibroidů

Myomové uzly malých rozměrů zpravidla nejsou doprovázeny bolestivými pocity, stížnostmi a nepohodlí, proto pro zjištění onemocnění je nutné provést gynekologické vyšetření a ultrazvuk. Pro přesné určení velikosti a polohy děložního myomu je předepsáno ultrazvuk s kontrastním činidlem.

Trochu méně často předepisuje magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii.

K určení hormonální hladiny se provádí krevní test na úrovni určitých hormonů.

Pro histologické vyšetření se provádí hysteroskopie s odběrem biomateriálu.

Po nástupu menopauzálního období - úplné zastavení menstruace, mnoho žen s fibroidem výrazně zlepší jejich stav. Pokud se však objeví krvácení z vaginy, měli byste okamžitě kontaktovat gynekologa, který vyloučí myomii nebo potvrdí jeho přítomnost a předepíše příslušnou léčbu.

V menopauzálním období může docházet k poklesu myomatózních uzlin i k jejich intenzivnímu růstu. Během vyšetření musí být provedeny ultrazvuk, dopplerometrie, kolposkopie, krevní testy k určení hormonálního stavu ženy, příznaky. Za účelem vyloučení degenerace fibroidů do nádoru maligné povahy se provádí hysteroskopie a diagnostické škrabání děložní dutiny.

Léčba děložních fibroidů s menopauzou

Při volbě metody pro léčbu děložních fibroidů v klínu se berou v úvahu specifické velikosti uzlin myomu, jejich počet, velikost a lokalizace. Léčba může být provedena lékařsky, chirurgicky nebo pomocí nové metody, která potvrdila její účinnost - EMA (embolizace děložních tepen).

Lékařská terapie

Pro léčení fibroidů po menopauze se používají různé skupiny léků, jejichž účinnost je zaměřena na inhibici účinku estrogenů na receptory svalových tkání. Výběr těchto nebo jiných léků závisí na rychlosti růstu myomatózních uzlin, na toleranci léků, na přítomnosti souběžných gynekologických a somatických patologií. Kompetentní přístup k výběru terapeutické metody umožňuje regresi klinických symptomů onemocnění a snížení velikosti nádoru.

Indikace pro konzervativní terapii

Léčba děložního myomu s léky je předepsána v následujících případech:

u velikostí myomatózních uzlin nepřesahujících 12 týdnů těhotenství;
s intramurální a subserózní lokalizací myomatózních uzlin se širokou základnou;
pokud existují kontraindikace pro použití chirurgických metod pro léčbu fibroidů;
v nepřítomnosti anémie způsobené nedostatkem železa spojené s děložním krvácením.

Konzervativní terapie u děložního myomu zahrnuje převážně užívání hormonálních léků, které potlačují tvorbu ženských pohlavních hormonů - estrogeny.

Tato metoda má určité kontraindikace a vedlejší účinky, proto pokud má žena určité spřízněné nemoci, měla by informovat o přítomnosti ošetřujícího lékaře.

Fytoterapie a recepty tradiční medicíny jako hlavní způsob léčby prokázaly svou nízkou účinnost. Dobré výsledky jsou dosaženy pouze kombinací rostlinných přípravků s tradičními léčivými přípravky.

Chirurgická léčba

Chirurgická intervence zaměřená na odstranění myomatózních uzlin u žen po menopauze nejčastěji představuje extirpaci dělohy současně s příměsí a nádorem. O zvláštnostech odstraňování dělohy po 50 letech řekněte našim odborníkům.

Indikace pro chirurgickou léčbu

Chirurgické metody pro léčbu fibroidů po menopauze jsou uvedeny v následujících případech:

v případě rychlého a patologického růstu myomatózních uzlin;
jejich velké velikosti (trvající 13-14 týdnů těhotenství);
torze kolena;
přítomnost podezření na degeneraci benigního nádoru v sarkomu;
"Narození" uzlu;
za přítomnosti negativních příznaků: anemické krvácení, stlačení sousedních orgánů atd.

K odstranění myomu, který probíhá asymptomaticky, se používá laparoskopická metoda nebo embolizace děložních tepen, zaměřená na zastavení růstu myomatózních uzlin a jejich eliminaci.

Ženy s fibroidy po menopauze vyžadují povinný lékařský dohled. Pouze ošetřující lékař by měl přijmout konečnou volbu léčebné taktiky: zda upřednostňovat očekávanou léčbu, farmakoterapii nebo radikální léčbu. Nicméně, i při absenci příznaků, chirurgický zákrok k odstranění uzlů nebo dělohy fibroidem je obvykle předepsán, pokud má žena dědičnou predispozici nebo prekancerózní stav.

Ženy s fibroidem mají pravidelné sledování života. Po nástupu menopauzy musí pravidelně podstoupit vyšetření u gynekologa, alespoň jednou za šest měsíců, aby provedla kontrolní ultrazvuk.

Podle indikace lze předepsat fyzioterapeutickou léčbu, která usnadňuje rychlou regeneraci tkání po chirurgickém zákroku, což optimalizuje průtok krve a obnovuje buněčný metabolismus.

Nejčastější dotazy odpovídá porodník-gynekolog, kandidát lékařských věd Dmitrij Lubnin.

Indikace a kontraindikace embolizace

Embolizace děložních tepen může být nabízena ženám, které mají následující problémy:

rostoucí děložní fibroidy;
myomatózní uzly velké velikosti;
kontraindikace pro chirurgickou léčbu; těžké krvácení;
silná bolest v dolní části břicha.

Tento postup je ideálním způsobem, jak odstranit fibroidy pro ženy, které plánují budoucí těhotenství.

Jako každý zásah EMA má řadu kontraindikací:

zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
alergické reakce na lék užívaný k embolizaci;
těhotenství;
zhoubné nádory v těle;
renální nedostatečnost.

Metoda EMA je relativně kontraindikována rychlostí růstu fibroidů a subserózní lokalizací myomatózního uzlu na tenké stopce.

Příprava na postup EMA

Před EMA by měla žena podstoupit komplexní vyšetření:

ultrazvuk s transvaginálním senzorem;
laboratorní vyšetření krve a moči;
Rozkrájení z pochvy do mikroflóry a infekce;
analýza onkocytologie;
kolposkopie - mikroskopické vyšetření stěn děložního hrdla;
EKG - srdeční elektrokardiogram;
konzultace úzkých odborníků o přítomnosti souběžných patologií.

Příprava embolizace děložních tepen sama o sobě není nic komplikovaného: ráno by žena měla odmítat jíst a pít, odstranit vlasy z inguinální zóny. V případě silného vzrušení může být před procedurou předepsáno sedativa.

Embolizace děložních tepen je jednoznačně doporučována ženám, které nemají v úmyslu otěhotnět a porodit, během menopauzy a po ní.

Tento špičkový postup se provádí na moderních klinikách vybavených speciálním zařízením pro vedení EMA. Seznam klinik je uveden na našich webových stránkách.

Chcete-li si objednat lékaře a získat rady od nejlepších odborníků, můžete zavolat.