U myomu dělohy, podle statistik, každá žena ve věku od 20 do 55 let je známa. Onemocnění se vyskytuje z řady jednoznačných důvodů a volba režimu léčby závisí na tom, v jakém období života byl nádor detekován. Žena s děložním myomu v menopauze a poté je třeba neustále sledovat a gynekolog při výběru speciálních nástrojů, které snižují negativní dopady menopauzy.
Příčiny
Hlavním důvodem pro vznik myomatózních uzlin v těle dělohy během zániku plodové funkce se nazývá hormonální selhání. Během menopauzy je narušena tvorba hormonů a myom je hormonálně závislý novotvar. Samozřejmě, ne všechny ženy v menopauzálním období mají tento nádor při vyšetření. Byla zjištěna řada předispozicích faktorů, jejich přítomnost a vliv, riziko výskytu onemocnění se několikrát zvyšuje. Mezi tyto faktory patří:
- Časté trauma děložní dutiny. Jedná se o četné potraty, složité porodnictví, škrábání;
- Zánětlivé gynekologické nemoci;
- Neošetřené infekční onemocnění genitální oblasti, včetně lidského papilomaviru;
- Nadváha tělesné hmotnosti.
Riziko vývoje fibroidů během menopauzy se zvyšuje u žen, u kterých došlo k hypertenzi nebo diabetes mellitus před 35 lety. Zvýšení procenta fibroidů je pozorováno, pokud je přítomna dědičná predispozice. Také vzhled patologie je ovlivněn nedostatkem harmonie v sexuálním životě.
Po vyvrcholení nejsou myomatózní uzliny detekovány, protože jejich růst ženských hormonů nemá žádný vliv. Obvykle se po menopauze rozvinou malé uzly, které se tvoří v menopauze.
To ale neznamená, že je nutné čekat, až dojde ke stabilizaci hormonální sféry - nedostatek pozorování a léčby vede ke komplikacím.
Symptomy
Myoma malých rozměrů se téměř nikdy neukazuje. Obvykle jsou v tomto případě identifikovány uzly během preventivního vyšetření u gynekologa. Růst nebo tvorba několika uzlů okamžitě vedou k výskytu určitých příznaků, jsou to především:
- Příležitostné krvácení. Ty se liší vysokou intenzitou a mohou trvat až několik dní;
- Kreslení, bolestivá, nudná bolest v dolní části břicha, která může také poskytnout kříži, spodní část zad;
- Bolestivost během poruchy, zácpa;
- Tlak v děloze vytváří tlak a na močovém měchýři, což vede ke zvýšené frekvenci močení.
Dávejte pozor na zvýšení objemu dolní poloviny břicha a pasu. Často se vyskytuje určité potíže během pohlavního styku. Bolest se často věnuje dolní končetině. Časté krvácení ovlivňuje vývoj anémie, při níž dochází k rychlé únavě, snížené účinnosti. Zpravidla se obvykle snižuje hmotnost.
Diagnostika
Podezření na onemocnění může gynekolog už na charakteristické stížnosti. Během gynekologického vyšetření jsou nalezeny nádory a uzliny. Myomie může být umístěna mimo tělo dělohy, takový uzel se nazývá subperitoneální. K objasnění diagnózy je nutné podrobit se dalším studiím. Přiřadit:
- Ultrazvuk děložní dutiny. Někdy pro přesné stanovení diagnózy je nutné provést ultrazvuku s kontrastním činidlem, který umožňuje přesně určit velikost i lokalizaci nádorů.
- Méně často používaná magnetická rezonance nebo CT.
- Hormonální hladina je určena vyšetřením krve pro hormony.
- Hysteroskopie je předepsána, pokud je nutné vzít vzorek nádoru pro histologické vyšetření podle indikací.
Léčba
Malý fibroid, který nezpůsobuje subjektivní pocity, krvácí a nezvyšuje velikost během menopauzy, obvykle nevyžaduje zvláštní léčbu. Existuje možnost, že takový nádor po stabilizaci hormonálního pozadí podstoupí zpětné změny, protože estrogeny již nebudou ovlivňovat jeho růst. Rozhodnutí o chirurgické metodě pro léčbu fibroidů během menopauzy se užívá, pokud jsou přítomny následující příznaky:
- Mnohočetné a často opakující se krvácení;
- Bolest v děložní dutině a tlak na sousední orgány, který ovlivňuje jejich funkci;
- Rychlý růst uzlů.
Zjištěný myóm je indikace pro provádění trvalých gynekologických vyšetření, během nichž se zaznamenává nárůst nebo pokles formace ve velikosti. Konzervativní léčba se provádí s léky, které inhibují tvorbu estrogenů. Avšak jelikož se v období menopauzy mění hormonální pozadí ženy ve směru snižování těchto hormonů, měla by být léčba individuálně zvolena v každém konkrétním případě. Po konzultaci s ošetřujícím lékařem je možná léčba lidovými léky.
Chirurgickým zákrokem s myomy je buď odstranění samotného uzlu nebo odstranění celého orgánu. Rozhodnutí o typu operace závisí na velikosti myomu. rychlost vývoje, počet uzlů a přítomnost dalších gynekologických onemocnění.
V každém způsobu léčby je nutné navštívit gynekologa nejméně dvakrát ročně, provádět další vyšetření a dodržovat doporučení. Samoléčení může vést k vážným komplikacím.
Prognóza vývoje děložních fibroidů s menopauzou
Myomii dělohy jsou jednou z nejčastějších onemocnění ženských reprodukčních orgánů. Je diagnostikována u každé páté ženy a častěji se objevuje ve věku 30-40 let, ale v některých případech se může projevit v klimakterickém období. To je způsobeno tím, že myom je nádor závislý na hormonech a může se objevit se signifikantními změnami v hormonálním pozadí.
Dříve bylo zjištěno, že tento benigní nádor může degenerovat do maligního nádoru, zejména ve stáří. Nyní, většina učenců se kloní k názoru, že děložní myomy v průběhu samotné menopauzy a jindy se nemění, ale v pozadí, může to být vážná nemoc, a to až do onkologii.
Co je děložní myom?
Tato benigní nádor se obvykle vyskytuje u žen středního věku a představuje uzlovidnye nádorů různých velikostí nacházejících se v děložní dutině a v tloušťce jeho stěny, na různých místech. V závislosti na umístění nádoru jsou fibroidy těchto typů:
- Subserózní - s uspořádáním v břišní dutině.
- Submukózní - je v děložní dutině.
- Intersticiální - ovlivňuje tloušťku stěn dělohy.
- Intraligamentary - ovlivňuje vazy.
Při vyšetření ultrazvukem může být diagnostikován jeden typ myomu a několik najednou. Nádor se může projevit jako samostatný uzel nebo několik malých rozměrů a je to obrovské.
Známky vývoje děložního myomu
Charakteristika vývoje tohoto typu nádoru spočívá v tom, že v počátečních stádiích jeho vývoje vůbec nevylučuje jeho přítomnost. U některých žen se může objevit i poměrně velké fibroidy pouze během návštěvy lékaře. Zbytek se cítí tato nemoc podle změn v menstruačním cyklu:
- Menses se stávají bohatými a jsou provázeny bolesti, v některých případech velmi silnými, taháním a trháním.
- K dispozici jsou cyklické offsety a další porušení.
- Mezi cykly může dojít k krvácení nebo krvavému temnému výboji.
- Při spuštění velkého nádoru se děloha výrazně zvětšuje.
- Může dojít k neplodnosti.
Nature myom hormon, takže riziko v první řadě dostat ty ženy, které jsou léčeny hormony mají jiné onemocnění závislé na hormonech, časté těhotenství, porod, potrat nebo chirurgický zákrok na dělohu a přídavky v historii. Důležitou roli hraje dědičnost - ženy, které měly případy myomů v rodině, by měly věnovat zvláštní pozornost této skutečnosti a pravidelně podstupovat vyšetření.
Existuje obecný názor, že myom v děloze v menopauze nevyžaduje léčbu, protože při zániku plodnosti přechází sama od sebe. To je tak, a ne tak.
Co hrozí děložní fibroidy s menopauzou?
Skutečná skutečnost je, že malé neprospěšné myomatózní uzliny se mohou vyřešit, když v menopauzálním období začne postupně klesat hladina hormonů v těle ženy. To je způsobeno tím, že myom je nádor závislý na hormonech, ve skutečnosti se "živí" hormony. Snížení jejich úrovně je zbavuje určitého dopingu a v nekomplikovaných případech může skutečně způsobit postupnou regresi a zmizení uzlů. Ale je to ideální průběh menopauzy a absence dalších problémů.
Pokud děložní myomy v průběhu menopauzy je velký, doprovázený silnou bolestí a krvácením, komplikovaný jinými zdravotními stavy, jako je například adenomyózy, naděje na její vlastní léčba není nutná. Zvláště nebezpečný je myom, který má dlouhou pohyblivou "nohu", která je schopna kroucení a způsobit nekrózu. Takové nádory představují vážné ohrožení zdraví a dokonce života ženy, takže vyžadují chirurgický zákrok.
Dalším nebezpečím velkých fibroidů je jejich vliv na průběh a trvání menopauzy. Během tohoto období je menstruační cyklus přirozeně "zaklepán" a myomulum zkresluje jeho průběh, což vyvolává jak nadměrné vypouštění, tak krvácení ze středně pokročilého. Není tedy zcela jasné, zda se jedná o projev "práce" myomu nebo zda jde o normální průběh menopauzy.
V každém případě děložní myom v menopauze, jehož velikost dosáhla velikosti dvanácti týdnů těhotenství, ve většině případů bude vyžadovat okamžité odstranění. V závislosti na formě tumoru a jeho umístění může být nezbytné odstranit pouze samotný myom nebo úplně s děložní sliznicí. Vzhledem k tomu, že myom může být umístěn na různých místech, je možné diagnostikovat několik typů takových nádorů najednou. Mnoho fibroidů, které se nacházejí v děložní dutině, ve stěnách a sliznici, nenechávají lékaře volby - s největší pravděpodobností bude muset být amputovaný orgán amputován.
Myom, zvláště ve stáří, je často doprovázen jinými neméně nebezpečnými nemocemi. Častým společníkem tohoto nádoru je adenomyóza dělohy. Obě tyto nemoci "v duetu" jsou zvláště nebezpečné a mohou značně zhoršit zdraví ženy. Způsobují poruchy menstruačního cyklu a měsíční mohou pravděpodobně krvácet než menstruace. Tento stav může ohrozit ženu s tak nebezpečným onemocněním, jako je anémie.
Dalším častým společníkem myomu je rakovina. Dříve se obecně věřilo, že velké fibroidy v konečné fázi vývoje bez vhodného léčení se nutně změní v rakovinu. V současné době většina lékařů odmítá skutečnost znovuzrození. To však neomezuje hrozbu - rakovina se velmi často objevuje nezávisle na pozadí fibroidů. Proto je včasná diagnóza a léčba základního onemocnění schopna, pokud se úplně zbaví možnosti rakoviny, pak významně sníží riziko onemocnění.
Ženy, které mají menopauzu bez komplikací a myomatózní uzliny, neprobíhají, je to zcela bez léčby a ještě více operační. Jedinou podmínkou je, že pacient musí být neustále pozorován ošetřujícím lékařem a pravidelně podstupován ultrazvukem.
Sdílet s přáteli:
Myomů v menopauze: příčiny vzniku, symptomy a metody léčby
Umbilické fibroidy jsou jednou z nejčastějších onemocnění žen. To se může stát u žen jakékoliv věkové kategorie: jak v období narození dítěte, tak v klimakterických případech. V poslední době jsou fibroidy stále častější v menopauze. Důvodem je hormonální nerovnováha. Uterinní fibroidy s menopauzou vyžadují včasnou léčbu.
Co je myoma dělohy?
Myomie je benigní novotvar na stěnách dělohy, což je uzel hladké svalové tkáně. Velikost a počet uzlů mohou být různé - vše závisí na stupni onemocnění. Růst fibromiomu nastává v důsledku rozdělení a vývoje buněk spojivových a svalových tkání. Stimulátorem v tomto procesu je zvýšení hladiny ženských hormonů. Proto je hormonální terapie předepsána pro léčbu, která je určena k zastavení vývoje nádoru.
Myoma nemá jasnou polohu. Může se objevit na stěně dělohy uvnitř a tvořit se zvenčí, opouštějící peritoneum.
Příčiny fibroidů při menopauze
Již jsme zmínili, že hlavním faktorem výskytu fibroidů během menopauzy jsou hormonální abnormality. Existují však i další důvody, pod jejichž pomocí se zvyšuje riziko vzniku myomatózních uzlin u žen během menopauzy. Patří sem:
- trauma z dělohy, která je důsledkem častých potratů, četných vyčištění, těžké práce;
- gynekologické nemoci doprovázené zánětem;
- infekční nemoci ženských pohlavních orgánů;
- nadměrná tělesná hmotnost;
- hypertenze a diabetes mellitus se objevily před 35 lety;
- genetická predispozice;
- neharmonický sex.
Myomu děložní s menopauzou: příznaky onemocnění a léčby
Myomii dělohy v počátečních stádiích vývoje nemají žádné příznaky a nepřinášejí potíže ženskému tělu. Novotvary velkých rozměrů mohou způsobit poruchy v práci jiných orgánů. K detekci takových nádorů a včasné léčby by ženy v období menopauzy měly navštívit gynekologa nejméně dvakrát ročně.
Symptomy fibroidů během menopauzy:
- Protahuje bolest v dolní části břicha a reaguje v dolní části zad;
- prodloužená menstruace s bohatými sekrecemi;
- časté močení;
- pocit stlačení orgánů umístěných na dně pánve;
- zácpa, která vede k bolestivému pohybu střev.
Diagnóza děložních fibroidů
Pro přesné vymezení této nemoci lékaři předepisují řadu dalších studií, například:
- Ultrazvuk - v přítomnosti fibromiomu, tato diagnóza umožňuje vidět zaoblenou sekci na stěnách dělohy husté struktury a s nízkou úrovní echogenicity;
- hysteroskopie - zavedení optické pomůcky pomocí vaginy, pomocí níž se stěny dělohy a její vnitřní část vyšetřují na přítomnost novotvarů;
- Laparoskopické vyšetření je chirurgická operace bodového charakteru, během níž je možné diagnostikovat a odstranit uzliny.
Metody léčby onemocnění
Existuje několik typů léčby fibroidů v menopauze:
- Léčba terapií deprimuje nádory léky. Tato metoda se používá v těchto případech:
- pokud nádor není zkroucený, a nikoliv na stonku;
- žádný vysoký růst fibroidů;
- velikost uzlů není větší než dva centimetry;
- žádné poškození dělohy;
- s negativními alergickými reakcemi.
- Chirurgické operace se používají v případě symptomatických fibroidů. Díky hysteroskopickým a laparoskopickým metodám léčby se zvyšuje účinnost těchto operací a snižuje se riziko následných komplikací.
- Selektivní umělé zablokování děložních tepen s embolií překrývá krevní oběh v myomu, což vede k jeho smrti.
- Ultrazvuková ablace - tato léčba je založena na intenzivním soustředěném ohřevu nádoru vysokofrekvenčním ultrazvukem. Výsledkem je zničení tkáně uzlu.
Existuje jedna útěcha pro ženy, které jsou náchylné k tvorbě fibroidů. Růst myomu dělohy po menopauze není pozorován a to je způsobeno ukončením vlivu ženských hormonů. Malé nádory, které se objevily během menopauzy, se rozpouštějí.
Myomu děložní s menopauzou
Myomii dělohy s menopauzou je velmi častá patologie u starších žen. Toto onemocnění se vyskytuje u každé páté ženy reprodukčního věku a každé třetí ženy v menopauze. To je způsobeno skutečností, že hormonální pozadí ženy se mění po celý život, což vede k takovým změnám v reprodukční sféře. Nezapomeňte však na tuto diagnózu, protože tato onemocnění je benigní s vysokou efektivitou léčby.
Kód ICD-10
Příčiny děložních fibroidů s menopauzou
Myomii dělohy nebo fibromiomu je benigní děložní onemocnění, které je doprovázeno vysokou proliferativní aktivitou myometriových buněk s tvorbou objemové struktury v děložní dutině. Toto onemocnění závisí na hormonech, tj. Stimulem takové aktivní reprodukce jsou ženské pohlavní hormony.
Hlavní příčinu lze proto považovat za hormonální nerovnováhu, ke které dochází při nástupu menopauzy, takže vývoj těchto onemocnění je typický pro klimakterické období.
Patogeneze
V patogenezi, hlavní roli ve vývoji děložních fibroidů v menopauze patří k porušení hladiny hormonů. Během menopauzy se hladina estrogenu snižuje, jejich regulační účinek na první fázi menstruačního cyklu klesá, což je doprovázeno snížením proliferace endometriálních buněk. To naopak znamená kompenzační zvýšení proliferace buněk myometria, které je doprovázeno hyperplasií těchto buněk s vývojem různých typů děložních fibroidů. Pokud vlákna pojivové tkáně převažují ve struktuře benigní formace, pak hovoří o konceptu fibromyomu. Klinicky se tyto dvě formy neliší, taková diferenciace je možná pouze podle histologického vyšetření.
Existují další důvody pro vývoj fibroidů v menopauze - skupiny nehormonálních příčin. Základem těchto všech příčin je přirozená fyziologická involuce buněk myometria v menopauze u ženy, která je doprovázena změnami metabolismu v buňkách myocytů a jejich antigenními změnami. To může narušit normální procesy růstu a rozmnožování buněk, s jejich zvýšenou tendenci proliferovat a vytvářejí specifické cytokiny a růstové faktory nádoby, které dále stimulují patologickou nadměrnou diferenciaci těchto buněk. Výsledkem je nekontrolované rozdělení buněk, jejich násobení a zvýšení objemu myometria, které mohou být lokální nebo difúzní. Pokud vliv etiologických faktorů pokračuje, pak myomy rychle roste a roste ve velikosti, což vyžaduje určitou lékařskou taktiku. V závislosti na tom, kde primárním místem patologických buněk, které začaly jejich abnormální dělení, růst nádoru může být difúzní - po celé myometria povrchu jednotným zvýšením celé dělohy, stejně jako místní - pak tvořena myomu uzlu. Toto místo může být také lokalizováno různými způsoby - submukózní, subserózní a intramuralní, což ovlivňuje vlastnosti klinické nemoci v těchto různých formách. Může existovat rozdílný počet takových uzlů a v závislosti na tom je izolován jediný uzlový myom a několik uzlových fibroidů.
Jedná se o hlavní patogenetické mechanismy, které ovlivňují vývoj děložních fibroidů při menopauze.
Symptomy mateřských fibroidů s menopauzou
Myomii dělohy mohou začít u žen dokonce před klimakterickými a s nástupem menopauzy se klinika může aktivně projevit. Velmi často dochází k asymptomatickému průběhu děložních fibroidů, dokud se tvorba nestane obrovským nebo až do vzniku komplikací. Proto je často tato diagnóza umístěna na špičku klinického obrazu.
Je známo, že vyvrcholení v jeho proudu má několik fází:
- premenopauza - období od 45 let do počátku menopauzy;
- Menopauza je období poslední menstruace, průměrný věk je asi padesát let;
- Postmenopauza - období od poslední menstruace až do konce života ženy.
V případě rakoviny dělohy začíná v premenopauzálních žen období, může se objeví příznaky poruch menstruace, v důsledku porušení struktury endometria v důsledku přítomnosti uzlů nebo s počátečními změnami hladin hormonů. V tomto okamžiku, vzhledem k věku, žena nemusí věnovat tuto skutečnost náležitou pozornost, neboť tyto poruchy ovariálního a menstruačního cyklu lze vysvětlit nástupem menopauzy. Je třeba si však uvědomit, že v tomto případě je naopak nutné konzultovat lékaře, aby potvrdil nebo odmítl myšlenky na menopauzu. Koneckonců, včasná diagnostika fibroidů je mnohem lépe léčena.
První známky děložní myomy v menopauze může také měnit - krvácení, bolest břicha nebo pocit tíhy v pánvi, porušení pohlavního styku, snížené libido, dysfunkce močového měchýře nebo rekta, sekundární chronická anémie z nedostatku železa. Tyto příznaky se často objevují dokonce i při významném množství fibroidů, protože kurz je asymptomatický. Tam jsou některé vlastnosti kliniky děložních fibroidů v menopauze v závislosti na umístění a formě vzdělávání.
Kdy nodální forma děložních fibroidů klinické projevy přímo závisí na místě místa. Při tvorbě subserózních uzlů není menstruační funkce narušena, pokud se zachová v premenopauze. Často existuje klinika akutního břicha, protože tyto uzly jsou ve své poloze velmi labilní a mohou být přemístěny, což představuje torzi nebo nekrózní nohu kolena. Někdy jsou bolesti ne ostré, ale hloupé, bolestivé, trvalé, pokud uzel dráždí peritoneum nebo nervové zakončení, pak může být i těžké břicho. Pokud subserózní myomatózní uzel značné rozměry, může to způsobit okolních orgánů kompresní syndrom utrudneniem vyprazdňování během stlačování konečníku, s utrudneniem močového měchýře nebo reaktivitu, a kompresní může narušit odtok žilní krve a lymfy tvořit stagnaci v pánvi a v rozvojových hemoroidy. Často, když subserous fibromatous umístění uzlu pro děložní myomy během menopauzy je místní neurologické příznaky způsobené kompresí nervových struktur s vývojovými poruchami podle typu parestézie nebo degenerativních onemocnění disk bederní páteře. Pak je velmi důležité správně diagnostikovat patologii a neupravovat tyto neurologické poruchy.
Kdy submunikační místo lokality Klinika je méně výrazná, pokud jde o kompresní symptomy, ale místní projevy jsou výraznější. Metrorhagie může být pozorována, i když menstruační období není kompletní s menopauzou, pak takové exkrece mohou nastat, když děloha je myomid s menopauzou. Tyto výboje jsou bolestivé, spojené s bolestí bolesti v dolní části břicha. Selekce na děložní myomy v průběhu menopauzy, může být také v případě infekce uzlu, pak se vyvíjí infekční zánět, který produkuje žlutozelené barvy s nepříjemným zápachem, který je také doprovázen příznaků intoxikace.
Další častou lokalizací děložního myomu v menopauze je intraligamentary - mezi vazem dělohy a vaječníků. V takovém případě bude klinika takového uzlu doprovázena příznaky komprese ureteru s možným rozvojem renální kolika, hydronefrózy, pyelonefritidy. Diagnostika takového uzlu je velmi problematická.
S ohledem na difúzní forma děložních fibroidů, tato forma se nejčastěji vyskytuje asymptomaticky, což je způsobeno jeho umístěním v tloušťce celého myometria a stejným zvýšením celé dělohy. Pak se děloha rozrůstá a žena může pocítit nárůst břicha nebo nepříjemný tlak v malé pánvi. Takový myóm nejčastěji dosahuje velké velikosti a jeho léčba je pak radikální. Proto je potřeba komplexní gynekologické screeningové vyšetření i během menopauzy.
Jedná se o hlavní klinické projevy děložního myomu v menopauze a měly by věnovat pozornost jakýmkoli takovým příznakům včasné diagnózy a léčby.
Kde to bolelo?
Komplikace a důsledky
Hlavní komplikace, které mohou nastat s děložní myomy - A krvácení během místě submukózní myomu uzlu, která vyžaduje okamžité farmakologický účinek, infekce myomu uzel, který vyžaduje protizánětlivou terapii. Také může být komplikace v podobě „narození“ z myomu uzlu, který se nachází submukózní nebo nekróza, což je doprovázeno příznaky náhlé příhody břišní a vyžaduje okamžitá nápravná opatření a včasné diferenciální diagnostice.
Diagnóza děložních fibroidů s menopauzou
Diagnóza fibroidů by měla být včasná, proto je nutná komplexní vyšetření ženy, pokud existuje podezření na tuto diagnózu. Je třeba pečlivě shromáždit anamnézu s podrobnostmi o stížnostech a přesné definici porodnické anamnézy. Měli byste zjistit, kdy začaly klimakterie, charakteristiky menstruačního cyklu, přítomnost aktivního sexuálního života. Pak pokračujte ke zkoušce.
Při bimanuálním vyšetření ženy je stanovena nádorovitá forma různých velikostí a lokalizace, je bezbolestná, pohyblivá - v případě uzlového myomu dělohy. Pokud je myomie rozptýlená, celá děloha se zvyšuje, což odpovídá určitému období těhotenství, děloha je hustá, neaktivní a bezbolestná. Jedná se o hlavní objektivní metody vyšetření, které vám umožňují podezření na tuto diagnózu dalšími dalšími výzkumnými metodami.
Instrumentální diagnostika je první v diagnostice děložních fibroidů s menopauzou, která je spojena s vysokým informačním obsahem většiny metod.
Hysterografie je jednou z metod speciální diagnostiky, která se provádí vyplněním dělohy kontrastní kapalinou v objemu 5-7 mililitrů s další registrací změn. V tomto případě může dojít k výskytu poruchy, která odpovídá poloze místa, stejně jako ke snížení děložní dutiny. Další vyšetření - hysteroskopie. Jedná se o speciální metodu vyšetření děložní dutiny pomocí speciálního zařízení s videokamerou na konci, který vám umožní vidět dělohy, stejně jako biopsii k dalšímu studiu punktátu pro přesné ověření diagnózy.
"Zlatým standardem" pro diagnostiku děložních fibroidů v menopauze je ultrazvuk. Tento způsob umožňuje vznik anehogennoe zda myom uzel s přesnou definicí umístění sestavy, jeho velikosti, struktury a stupně zvýšení v případě děložních myomů rozptýlené formě.
Analýzy, které jsou specifické pro děložní myom, jako takové neexistují. Provádějte obecné testy s určením hemoglobinu, hematokritu, erytrocytů v chronické posthemoragické anémii, pokud je myom symptomatický, tj. Krvácení. Je-li podezření na hnisání myomu uzlu, pak se obecně bude určena analýzou krevní charakteristickými změnami jako leukocytóza, zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů a leukocytů posunu doleva. Zvláštní analýzou je histologické vyšetření punctate myomatózního uzlu nebo již pooperační formace. Taková studie vám umožňuje přesně stanovit diagnózu, vyloučit její maligní povahu a zjistit další taktiky léčby.
Co je třeba prověřit?
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika děložních fibroidů s menopauzou v případě projevu kliniky ve formě krvácení by měla být prováděna se zhoubnými děložními formacemi - rakovinou endometria. Rakovina endometria se vyznačuje výskytem krvavého výtoku několik let po nástupu menopauzy. Pro hysteromyom je však charakteristické pravidelné krvácení a při kontrole je místo přesně definováno. V případě pochybností o povaze výuky v děloze se provádí diagnostické oškrabávání děložní dutiny histologickým vyšetřením tohoto materiálu, které umožňuje přesně stanovit benígní nebo maligní povahu těhotenství. Také by měla být provedena diferenciální diagnostika s cystou dělohy. U ultrazvuku má cysta anechovou strukturu, oválný tvar, zřetelné okraje s tenkou kapslí a jednotným obsahem. Myomatózní uzel je také anechoický, ale je nerovnoměrný a v hustotě odpovídá myometriu, často má pedikul a je dobře krvácený, na rozdíl od cysty, která je avaskulární.
Myomatózní uzel musí být také diferencován s vnitřní endometriózou, což může být také doprovázeno tvorbou myomatózních oblastí v děložní dutině. U endometriózy se však objevuje charakteristická anamnéza ve formě krvácení, které odpovídá menstruaci, a děložní fibroidy nemají během menopauzy pravidelné krvácení. Tyto dvě diagnózy je možné přesně ověřit pomocí histologie, přesto je lze často kombinovat do jedné dělohy.
Vzhledem k období menopauzy, není to ta mladá žena věk, je třeba pečlivě diagnostikovat děložních myomů a diferenciální diagnóza, neboť mohou existovat různé zhoubné nádory v tomto věku, které mají být diagnostikovány co nejdříve na počátku případné léčení.
Komu se obrátit?
Léčba děložních fibroidů s menopauzou
Léčba děložních fibroidů s menopauzou může být léčena použitím speciálních hormonálních a nehormonálních léků a také operační, která má jasné indikace, které jsou odhaleny jednotlivě.
Konzervativní léčba se provádí v následujících případech:
- touha ženy k konzervativní léčbě bez chirurgického zákroku;
- malosymptomnoe nebo asymptomatický klinický průběh patologie;
- děložní fibroidy za méně než dvanáct týdnů těhotenství v případě intramurálních a difúzních forem ubytování;
- pomalý růst uzlů nebo nárůst celé dělohy;
- lokalizaci lokality, subserózní nebo intramurální na širokém základě bez komplikací a symptomů stlačení sousedních orgánů;
- děložní fibroidy s menopauzou, které mohou být doprovázeny vysokým rizikem intraoperačních komplikací;
- farmakoterapie jako přípravné fáze operace nebo jako nedílná součást komplexní léčby v pooperačním období.
Konzervativní léčba nemůže být považována za alternativu k chirurgické léčbě, pokud existují náznaky operace, pak je nutné ji provést.
Mezi léčebnými metodami jsou přiděleny nehormonální a hormonální metody léčby. Nehormonální metody léčby zahrnují:
- symptomatická léčba s výskytem komplikací nebo syndromu bolesti, který zahrnuje gemostatiki a uterotonika krvácení, spazmolytika a NSAID se syndromem bolesti, železo, vitaminů a minerálních látek v chronické anemie postgemoragicheskoy. Sedací terapie se doporučuje jako integrovaná terapie bolestivého syndromu.
- Normalizace metabolismu v myocytech - použití antioxidantů, antiagregačních činidel, multivitaminových komplexů.
- Opatření zaměřená na nápravu těchto onemocnění, která mohou přispět k dalšímu rozvoji a růstu děložního myomu, jsou difúzní toxické břicha spojená se zánětlivými procesy vnitřních pohlavních orgánů.
Hormonální terapie se používá ke snížení myomatózních uzlin v objemu a regresi klinických příznaků. Hormonální terapie děložních fibroidů může zahrnovat několik skupin léčiv:
- Agonisté uvolňující gonadotropin, jehož zástupcem je Diferelin nebo Tryptorelin - léčivo se užívá od 3 dnů v menstruačním cyklu po dobu šesti měsíců na 3,75 miligramů.
- Goserelin - aplikován po dobu šesti měsíců na 3,6 miligramů subkutánně
- Buserelin - 200 mikrogramů na nos, dvakrát denně s průběhem šesti měsíců
- Zoladex - injekčně od 1. do 5. dne cyklu.
- Antagonisté gonadotropních hormonů, jejichž drog Danazol je lék, se užívají 400-800 miligramů denně, a to i se šestiměsíční léčbou.
- Přípravky progesterenové řady - různé léky, které jsou schopné regulovat ovariální menstruační cyklus v selhání druhé luteální fáze. Hlavní představitelé této série jsou:
- Norethysteron acetát - se aplikuje od pátého dne menstruačního cyklu na 5-10 miligramů dvakrát denně po dobu šesti měsíců.
- Aplikací medroxyprogesteronu se používá stejná dávka a stejný průběh.
- Systém Mirena je intrauterinní zařízení, které je umístěno po dobu pěti let s kontrolou stavu.
- Norkolut a Primoluth jsou drogy, které se užívají od 16. do 25. dne menstruačního cyklu po dobu tří až šesti měsíců.
Můžete také použít kombinované perorální gonomalous přípravky dvuhzaznye s velkým množstvím progesteronu.
Je třeba si uvědomit, že hormonální terapie může snížit velikost fibroidů regulováním hormonálního pozadí, ale po ukončení léčby po celý rok může myomus dosahovat předchozích dimenzí.
Chirurgická léčba děložního myomu v některých případech má své vlastní priority a v některých případech je jedinou metodou léčby. Indikace pro chirurgickou léčbu zahrnují:
- symptomatický děložní myom, který je doprovázen:
- hemoragický syndrom ve formě děložního krvácení nebo masivního výtoku;
- příznaky intenzivní bolesti;
- příznaky chronické posthemoragické anémie;
- příznaky komprese a narušení funkce sousedních orgánů - močový měchýř, nervy a cévy, konečník, močovody.
- Rozměry fibroidů 12 nebo více týdnů, i když nejsou žádné stížnosti.
- Submucní děložní myom, bez ohledu na velikost, je doprovázen vysokým rizikem komplikací a proto vyžaduje okamžitou léčbu bez předchozí lékařské terapie.
- Rychlý růst nádoru v klimakterickém období může být často spojen s maligní povahou procesu. Termín "rychlý růst" znamená nárůst o 2-3 týdny za šest měsíců nebo 4-5 týdnů ročně.
- Subseroznye uzlů na vysoké noze v souvislosti s možnými komplikacemi v podobě torze nohy.
- Nekróza myomatózního uzlu.
- Přítomnost uzlů umístěných v atypickém umístění - intraligamentary
- Uzly, které rostou z vaginální části dělohy kvůli častému traumatu.
- Kombinace děložních fibroidů při menopauze s jinými patologiami vnitřních genitálií, které vyžadují i chirurgickou léčbu - cysty dělohy a vaječníků, polypy, prolaps dělohy
- Neomylnost myomu k hormonální léčbě.
Operační léčba může být prováděna v rozsahu intervence chránící orgán a radikální intervenci. Taktika závisí na typu myomu, jeho velikosti, poloze a délce operace. Šetřící operaci - A myomectomy - odstranění myomu uzlu ve zdravé tkáni - a tepny embolizace dělohy, která narušuje montáž krovesnabzhenie a on ustoupí.
Radikální chirurgie - to supravaginal hysterektomii, mezisoučtu hysterektomii a hysterektomii, která také závisí na velikosti a umístění myomů a ženina věku.
Existuje mnoho metod tradiční medicíny k léčbě léčby děložních fibroidů při menopauze.
Hlavní jsou:
- Listy aloe, které má výrazný protizánětlivý a regenerační účinek, zmáčknout do skla a namáčení tampon vložen do vagíny, opakováním postupu každý den po dobu jednoho měsíce.
- Membrány nebo skořápky vlašských ořechů musí být rozdrceny, vylijte vroucí vodu a trváme 20 minut a pak vaříme dalších 10 minut a necháme vývar vychladnout. Vezměte takový odvar, který potřebujete třikrát za den na lžíci bez jení týdne.
- Šťávová šťáva dokonale odstraňuje podráždění, otoky a má antiproliferační účinek, což zvyšuje schopnost cysty vyřešit. Chcete-li to provést, z listů lopuch předem vyprané, je nutné vytlačit šťávu a trvat pět dní na jednu čajovou lžičku třikrát denně a pak jednu čajovou lžičku dvakrát denně po dobu dalších pěti dnů.
- Med má vlastnosti, které posilují lokální imunitu a stimulují regeneraci. Chcete-li vytvořit medikament od medu, je nutné vzít jádro žárovky a umístit ji do sklenice s medem tak, aby byl zcela naplněn. Tento roztok musí být přes noc namočen a navlhčen v tamponu v daném roztoku a zaveden do vagíny v noci, který by měl být opakován po dobu 10 dnů, po které by měl myomus snížit.
- Připravte si bylinkový čaj z listů rybízu, kopřivy, lopuchu a tužebník - vzít ve stejném množství, zalijeme horkou vodou a vaříme 5 minut, pak se ochladí a pít ve formě tepla na půl šálku denně po dobu jednoho měsíce.
Pro léčbu této patologie jsou také používány homeopatické prostředky. Jejich hlavní účinek je zaměřen na regulaci normálního hormonálního pozadí a to přispívá ke snížení velikosti děložních fibroidů.
Hlavní homeopatické léky jsou:
- Cyklodinon je homeopatický přípravek, který normalizuje ovariál-menstruační cyklus, když jeho druhá fáze je nedostatečná. Lék se užívá pro jednu tabletu ráno nebo 40 kapek jednou denně. Průběh léčby není kratší než tři měsíce.
- Dysmenorm je komplexní homeopatický přípravek, který ovlivňuje hormonální nerovnováhu, včetně benigních děložních děr. Lék se užívá 1 tabletu 3krát denně po dobu půl hodiny před jídlem.
Prevence
Metodou specifické profylaxe vývoje děložních fibroidů je prevence vzniku podmínek hormonální homeostázy, u kterých dochází k místnímu hyperestrogenizmu:
- prevence mimořádného těhotenství;
- trvalá prevence chronických stresových situací, které přispívají k narušení metabolismu a ovariál-menstruačního cyklu;
- včasná diagnostika a korekce nedostatečnosti druhé ovariální fáze;
- včasná a přiměřená léčba onemocnění vaječníků a dělohy zápalové a nezápalové etiologie;
- včasná korekce hormonální nerovnováhy spojená s narušením systému hypothalamus-hypofýza a vaječníků.
Aby se zabránilo prekancerózní léze a nádory dělohy se doporučuje preventivní vyšetření žen ve věku do 30 let 1 krát za rok, po 30 letech - dvakrát do roka s krční obsahu cytologie, ultrazvuk, včasnou léčbu identifikovaných onemocnění.
Předpověď počasí
Prognóza děložního myomu pro obnovu je nepříznivá, protože myom není schopen úplné regrese, ale pro život je příznivý, protože není maligní a není správným léčením nebezpečný.
Myomii dělohy v menopauze - patologii, která se často vyskytuje asymptomaticky, ale pravidelné preventivní vyšetření umožňují včasnou diagnózu. Někdy existují vážné komplikace, které je třeba předcházet včasnou léčbou děložních fibroidů, zejména při menopauze. Léčba děložních fibroidů s menopauzou může být léčivá a operační, což je rozhodnuto individuálně. Někdy je složitá léčba používána ve formě kombinace několika metod. Musíte se postarat o své zdraví a kontaktovat lékaře včas, pokud máte nějaké stížnosti.
Lékařský odborník-editor
Portnov Alexey Alexandrovich
Vzdělání: Kyjevská národní lékařská univerzita. A.A. Bogomolets, specialita - "Lékařské podnikání"
Myom v menopauze
Myomii dělohy patří do skupiny benigních novotvarů.
Myomonické uzliny jsou lokalizovány na svalových a pojivových tkáních dělohy. Myomasový uzel má pružnou strukturu, polokruhový nebo kruhový tvar.
Pokud je benigní novotvar v počátečním stádiu vývoje a má malou velikost, pak je onemocnění asymptomatická a neposkytuje pacientovi zvláštní nepohodlí.
Myomii dělohy se zvyšuje současně s tvorbou několika uzlin myomas. V tomto případě žena může mít bolestivý syndrom v dolní části břicha a pravidelně se otevírá krvácení. S vyvrcholením lze diagnostikovat čtyři formy děložního myomu:
- Subserózní (subperitoneální). Myomie je umístěna na vnější straně dělohy ve svalnaté tkáni. Pokud v době, kdy léčbu nezačne, může dojít k jejímu růstu do panvového dutiny. Začněte vytlačovat střeva a orgány močového měchýře. Existuje ostrá bolest.
- Intramurální. Myomové uzly se tvoří mezi svalovými tkáněmi, takže se také nazývá intermuskulární myom. V tomto případě je ženský žaludek rozšířen. Externě byste si možná mysleli, že žena je v ranném těhotenství.
- Submukózní. Vzhledem k tomu, že myomální uzliny jsou lokalizovány pod vnitřní membránou dělohy, nazývá se také submukózní myom.
- Intraligmentární. Benící uzliny se vytvářejí mezi vazvami dělohy.
Když žena má období menopauzy, vzniká jemná linie mezi nemocí a zdravím. Symptomy se buď ucítí, nebo dokonce horší.
Mnoho žen si myslí, že s nástupem dysfunkce reprodukčního systému už nejsou ohroženi, nevěnují pozornost jednoduchým příznakům, nemoc začíná.
Proto je nutné mít přesné pochopení toho, co je myom a jak se projevuje během menopauzy.
Myomii dělohy je onemocnění, které přímo závisí na hormonálním pozadí ženy. Svalové a pojivové tkáně přispívají k růstu novotvaru. Myoma nemá určitý tvar a velikost.
To může být kulaté, polokruhové, oválné a velikost se pohybuje od 2 ml do 10 cm nebo více. Existuje mnoho důvodů, které přispívají k jeho formování, hlavní je považováno za hormonální selhání, proto je velmi často u žen diagnostikována myomů během menopauzy.
Vzhledem k tomu, že v tomto období kolísá hladina gestagenů a estrogenů a vytváří se pozadí pro vývoj benigních novotvarů.
Podívejme se na některé další důvody, kvůli kterým existují místa miomnye, na prahu vrcholu:
- narušený menstruační cyklus. Tato skutečnost naznačuje nástup menopauzy;
- jiné gynekologické nemoci, chronická forma;
- vředové nemoci vytvářejí příznivou oblast pro vývoj benigních novotvarů;
- dědičnost. Pokud žena v rodině měla takové případy, riziko onemocnění se zvýšilo třikrát;
- trvání reprodukční doby. Když je žena ve věku 45 let, stále je měsíčně bez jakéhokoli narušení;
- alkoholu a zneužívání kouření. Kvůli těmto návykům dochází k hormonální nerovnováze, stejně jako k narušení oběhového systému;
- nedostatek intimity. Jak říkají lékaři, mnoho ženských onemocnění se vyskytuje kvůli nepravidelnému pohlavnímu styku. Nedostatek pohlaví narušuje hormonální rovnováhu a je to jeden z hlavních důvodů vzniku benigních uzlin;
- potrat nebo jiný chirurgický zákrok v reprodukčních orgánech;
- špatná ekologie nebo stálý stres.
Ve většině případů jsou samy ženy vinou za shodu období menopauzy s děložním myomem. Důvodem je léčba hormonálními léky, nedodržování správné výživy a nedostatek mobility.
Co je menopauza?
Climax není choroba. Jedná se o fyziologický rys ženského těla, ke kterému dochází v určitém období.
Climax je spojen s tím, že s věkem dochází ke změně hormonální rovnováhy u žen. Menopauza nastává přibližně za 50 let.
Patologický vrchol bude zvažován, když přijde dříve než 43 let.
Každá žena trpí tímto obdobím různými způsoby. Někteří nemají žádné zjevné příznaky a některé jsou chráněny před bolesti silnými léky proti bolesti.
Vyvrcholení probíhá v několika obdobích:
- Doba před menopauzou. Vzhledem k tomu, že za dva roky začínají ženy v menstruačním cyklu poruchy, měsíční občas chodí, zatímco jejich objem může být větší nebo menší.
- Menopauza. Během posledních 10 měsíců trvá v zásadě charakteristická symptomatologie. Během tohoto období žena úplně chybí z menstruačního cyklu.
- Doba po menopauze. Hormonální rovnováha přestává být rekonstruována, v ženském těle je vše ve fyziologickém věku. a neexistují žádné menopauzální příznaky.
Jak rozpoznat nástup menopauzy
Každá žena nese tuto dobu jednotlivě, ale existují základní znaky, které jdou s individuální intenzitou:
- emoční nálada je narušena;
- ostrý nárůst nálady;
- krevní tlak stoupá neustále (normální tlak je 120/80);
- náhlé teplo, zčervenává kůži tváře a dekoltu.
Všechny znaky ukazují hormonální reorganizaci. Během menopauzy reprodukční funkce zcela zmizí.
Pokud žena má gynekologické problémy, pak s nástupem menopauzy, plynou zcela jinak.
Myomatické uzliny během menopauzy se mohou rozpouštět a mohou se zanícit a jít do fáze maligního nádoru.
Jak rozpoznat fibroidy během menopauzy
Při nástupu menopauzy je u 50% žen diagnostikováno děložní fibroidy. Se současnou ekologií a výživou myomu může být děloha nalezena také u žen, která začíná ve věku 33 let, ačkoli to bylo dříve raritou. Děložní fibroidy, toto je jedna z nejčastějších onemocnění během menopauzy.
Vzhled a násobení uzlin myomu je spojeno se změnami děložních buněk a změněných genů.
Hysteromyomu během menopauzy může zvýšit různých gynekologických nemocí, může být zánět ženských orgánů, cervikální eroze nebo různé nádorové přívěsky.
Prakticky v 60% případů není symptomatologie pozorována, avšak v ostatních případech je:
- rozsáhlé krvácení;
- bolestivý syndrom v dolní části břicha, často s chronickou formou;
- pokud myomatózní uzel nedostane dostatek krve, pak se bolest zvyšuje, někdy existují případy, kdy léky proti bolesti nepomáhají;
- bolestivé pocity během sexu;
- kvůli růstu benigního novotvaru roste břicho ženy;
- v důsledku komprese močového měchýře se močení stává častější.
Metody diagnostiky fibroidů během menopauzy
U odborníků je podezření na děložní fibroidy příčinou symptomů pacienta. Dokonce i při vyšetření na gynekologickém křesle dokáže kvalifikovaný lékař zaznamenat neoplasmus. Tumor může být také na vnější straně dělohy, takový nádor je nazýván pod břišním uzlem.
Konečně diagnostikovat, pacient musí podstoupit další vyšetření.
- Přesnou metodou diagnostiky je ultrazvuk. Provádí se pomocí speciální komponenty, která umožňuje určit velikost a umístění benigního novotvaru.
- Pro posouzení stavu dělohy a jejích tkání provádějí lékaři zobrazování pomocí magnetické rezonance.
- Proveďte krevní test na stanovení hormonů.
- Konečnou fází diagnostiky je histologické vyšetření dělohy. Vykonává se k určení přítomnosti rakovinných buněk.
Také mnoho pacientů má zájem o otázku: "Může benígní myomus projít maligní?".
Je možné, ale k dnešnímu dni došlo k několika případům. Takovýto přechod nastává v důsledku nečinnosti. Stává se, že ženy žijí s myomy po celý život, zatímco nezvyšuje velikost a nezpůsobuje ženu nepříjemnost. Ženy ani nevědí o své existenci.
Léčba v období menopauzy
Pokud začne menopauza, myomu nevyřešila, musí být odstraněna. Během tohoto období nemůže člověk čekat a sledovat jeho růst.
Umbilické fibroidy jsou léčeny chirurgickým zákrokem a léky. Každá terapie se provádí pod přísným dozorem lékařů. Sledují chování myomu a jeho růst.
Často se ženy snaží léčit myomy lidovou medicínou. Najdete zde spoustu receptů, včetně bóru, příjem doplňků stravy, někdy ženy zkusit akupunkturu nebo fyzioterapii.
Tyto metody nepomohou zbavit se uzlů mymnií, ale pouze zhorší situaci, skončí odstraněním dělohy a jejích příměsí.
Léčba léčivými přípravky je rozdělena do dvou fází:
- používají se hormonální antikoncepce, které zastavují růst novotvarů a nedovolují, aby do nich proudila krev, což vede k poklesu a vyřešení myomonózních uzlin. Účinnými léky jsou Dufaston a Zoladex. Hormony zastavují činnost vaječníků. takové léky jsou schopné zvládnout pouze malé velikosti mízních uzlin, jinak to není účinné. Hormonální léčba je předepsána bez symptomů.
- Hormonální spirála Mirena může zastavit růst benigních uzlin a zastavit krvácení. Terapie je kontraindikována v subserózní a submukózní formě děložních myomů.
Pokud se hormonální léčba nesetká s benigními uzlinami, pak je jmenován chirurgický zákrok, v němž odborníci odstraní všechny myomonózní uzliny.
Operační terapie spočívá v provádění neostomie (salpingostomie), při které jsou odstraněny všechny benigní uzliny na svalové tkáni dělohy.
Operace se provádí skrz vagínu nebo žaludek. Lékaři zřídka používají tento způsob léčby během menopauzy, takže existuje vysoké riziko recidivy.
Embolizace arterií v děložní dutině je jedním z nových způsobů léčby benigního novotvaru.
V průběhu léčby jsou cévy ucpané s nespojenými intravaskulárními substráty, v důsledku toho se zastaví zásobení myomonózních uzlin a zůstává život dělohy.
Po léčbě je pacient v nemocnici pod dohledem odborníků, poté je propuštěn. Po 5-7 dnech může žena začít běžný plán a pracovat.
Podle statistik odstranilo 35% žen během menopauzy dělohu.
Chirurgická intervence zvyšuje riziko dalších gynekologických onemocnění, často jde o nádor štítné žlázy a mléčné žlázy.
Pokud se během menopauzy, při ultrazvukovém vyšetření, žena neodhalila benigních miomnye uzly a jakékoliv změny v endometria a krvácení chybí, není důvod utrácet škrábání.
Léčba lymfatických uzlin děložních fibroidů
Velmi často ženy zanedbávají lékařskou pomoc a pokoušejí se vyléčit vlastní myomii dělohy. Po prozkoumání informací na internetu někteří ženy připravují bylinné infuze, zatímco jiné navštěvují léčitele. to vše trvá dlouhou dobu a při této diagnóze je každá minutka drahá.
Koneckonců, čím rychleji žena hledá pomoc, tím větší šance na léčbu myomu bez chirurgického zákroku.
Nesnažte se o osud, je lepší vyhledat pomoc od profesionálů, tk. u všech příznaků jsou děložní fibroidy během menopauzy podobné malignímu nádoru.
Dokonce i když vy, stejný benigní novotvar a vy jste strávili čas samoléčbou, pak spolu s myomem doktoři odstraní dělohu s přídavnými látkami.
Jako preventivní opatření lékaři doporučují správné stravování. Je zakázáno jíst slané, kořenité potraviny, potraviny s vysokým obsahem tuku a uhlohydráty.
Pokud jsou myomální uzliny lokalizovány v děložní dutině, jsou určeny vitamíny, jmenovitě vitaminy B, C, E, D, vápník a kyselina listová.
V denní stravě by měly být přítomny ženy: surové ovoce a zelenina, pohanka a ovesné vločky, kysané mléko, tvaroh, bílkovinné výrobky, vařené hovězí maso.
Žena musí být na slunci méně. V oblasti lokalizace benigního novotvaru vylučujte tepelné, fyzické a masážní efekty.