Diagnóza "myomu dělohy" pro ženu v plodném věku je šokem. Koneckonců, myom je nádor, pravý, benigní, ale je to místo, kde dochází ke koncepci a vývoji dítěte během devíti měsíců. Odkud přišel myóm? Mohu otěhotnět s děložním myomem? Bude myóm poškozovat vývoj dítěte? V tomto článku se budeme zabývat otázkami týkajícími se fibroidů, koncepce a porodu dítěte.

Co je myom a proč se tvoří?

Myomii dělohy - benigního novotvaru ve svalové vrstvě dělohy, má tvar oválného hustého uzlu. K pojmenování jednoho hlavního důvodu vzniku fibroidů je nemožné. V tomto případě dochází k souhře několika faktorů. Hlavním katalyzátorem výskytu fibroidů je narušení hormonálního pozadí, zejména zvýšená hladina estrogenů. Riziko vzniku nádorů je také zvýšeno u žen se sníženou imunitou, kteří používají perorální antikoncepci, u nichž došlo k několika potratům, u nichž došlo k zánětlivým onemocněním vnitřních pohlavních orgánů.

V závislosti na umístění myomu se dělí děloha:

1. Subseriózní myom. Myomatózní uzliny jsou tvořeny na vnější stěně dělohy a rostou v oblasti pánve, menstruační cyklus není ovlivněn a v tomto případě mohou myomy otěhotnět.

2. Intramurální myom. Nádor se nachází ve stěně dělohy. Může růst jak ve středu dělohy, tak v břišní dutině.

3. Submukózní myom. Neoplazma se vyskytuje pod sliznicí obličeje dělohy. Tento typ fibroidu je zřídka diagnostikován, ale v tomto případě je menstruace doprovázena těžkým krvácením a pravděpodobnost otěhotnění je zanedbatelná.

Myomii dělohy jsou doprovázeny následujícími příznaky:

- příznaky stlačení vnitřních orgánů umístěných v pánvi (bolesti zad, obtížná defekace, potíže s močením, časté močení).

Často, v 80% případů, děložní fibroidy nejsou jediný novotvar, ale více nádorů různých velikostí a forem. Pouze v 5% případů se myom vyvine v děloze dělohy, ve zbývajících 95% v těle dělohy.

Navzdory skutečnosti, že myom je nový růst, pravděpodobnost jeho degenerace do maligního nádoru je malá a je 0,3%.

Mohu otěhotnět s děložním myomem?

Myomii dělohy nejsou verdikt ani synonymum pro neplodnost. Dítě nelze představit pouze ve dvou případech:

1. Nádor je umístěn v děložní dutině a zabraňuje upevnění plodového vajíčka na sliznici (působí na princip nitroděložního zařízení).

2. Nová formace uzavře průchod do vajíček a spermie tedy nemohou dosáhnout místa vejce.

Pokud je myoma nalezena mimo dělohu a její velikost není větší než 3-4 centimetry, pravděpodobnost vzniku dítěte je poměrně velká. Nicméně v procesu nesení dítěte mohou být komplikace. Bohužel spontánní potrat se vyskytuje poměrně často. Také myom může ovlivnit pracovní výkon, protože je narušena kontraktilní aktivita dělohy.

Jak mohu otěhotnět děložní myom?

U děložního myomu můžete otěhotnět dvěma způsoby: tradiční a pomocí fertilizace in vitro (IVF). Jak již bylo uvedeno výše, pokud je nádor umístěn na vnější stěně dělohy, pak s myomy můžete těhotně přirozeně.

Pokud je žena vedle děložního myomu diagnostikována endometriózou nebo chronickými zánětlivými onemocněními pohlavních orgánů, pravděpodobnost koncipování dítěte je významně snížena. V takovém případě by ženy, které chtějí mít děti, měly jít do reprodukčních center, které provádějí postup umělé inseminace.

V takových lékařských zařízeních gynekolog nejprve vysvětlí ženě, jak otěhotnět děložní myom. Za prvé se provádí důkladné diagnostické vyšetření k identifikaci všech doprovodných onemocnění. Pak se provádí léčba zaměřená na snížení velikosti fibroidů. A teprve poté se provádí postup umělé inseminace.

Statistiky ukazují, že u žen ve věku do 35 let s diagnostikovaným a předem ošetřeným děložním myomem se těhotenství po IVF objevuje ve 32% případů.

Myomii a těhotenství

Pokud se otázka: "Mohu otěhotnět děložním myomem?" Už jste dostali pozitivní odpověď ve formě testu těhotenství se dvěma proužky, ale teď máte nejdůležitější a nejtěžší věc - udržet těhotenství.

Existuje vysoká pravděpodobnost, že myomie komplikuje průběh těhotenství a dokonce může vést k spontánnímu potratu. Zvažme, jak přesně je nebezpečí fibroidu v zajímavé situaci:

1. Myomatózní uzliny mohou vyvolat nepřirozeně zvýšený tón dělohy.

2. Jak se období těhotenství zvyšuje, stěna dělohy se rozšiřuje a v důsledku toho dochází k narušení zásobení myomu krví. Co může vést ke zhroucení fibroidů nebo k jejich zánětu. A v obou případech je doprovázen syndromem silné bolesti a zvýšeným tónem dělohy.

3. V případě, že byla připojena vajíčko, kde se nachází myom, tím vyšší je pravděpodobnost nesprávného formování placenty, což je příčinou nezdařeného potratu, spontánní potrat, placentární nedostatečnosti. A v pozdějších stádiích může vést k předčasnému odloučení placenty.

Žádný gynekolog předpovídá, co se stane s myomatózními uzlinami během těhotenství. Některé novotvary se mohou zvětšovat, zatímco jiné mohou klesat nebo dokonce vyřešit. Ale, bohužel, nebo, naštěstí, po porodu, všechny nádory mají jejich původní velikost.

Těhotenství, komplikované myomem, vyžaduje zvýšenou pozornost gynekologa a ženy samy. Čím dříve se těhotná žena s myomatózními uzlinami zaregistruje v předentální klinice, tím lépe. Vzhledem k tomu, že musí podstoupit léčbu zaměřenou na zničení fibroidů a prevenci tónů dělohy.

Doporučuje se těhotná s děložním myomem:

- další ultrazvuk nádorů a placenty, pokud je vejce plodu blízko nebo v uzlu;

- vyhnout se fyzickému a psychickému stresu;

Pokud je zánět myomu, je velmi důležité diagnostikovat to v co nejkratší době a předepisovat léčbu: pro chirurgickou nebo léčebnou údržbu.

Při léčbě drogami jsou ženy předepsány léky k odstranění bolesti, krvácení a děložního tónu, v závislosti na příznaky. A také, abyste obnovili krevní zásobování fibroidů, vymezte prostředky, které se používají k porušení placentární výměny.

Chirurgický zákrok je nutný, pokud medikace nedosáhla očekávaného výsledku. V tomto případě je myomatózní uzel odstraněn laparoskopickou metodou. Tyto operace se doporučují provádět od 16 do 32 týdnů těhotenství. Přestože laparoskopie a minimálně invazivní metoda existuje stále riziko potratu.

Shrnutí, chci říct: "Ženy, nebojte se otěhotnět s myomy. Je možné si představit větší štěstí než být matkou? "

Mohu otěhotnět s myomem dělohy: poradce gynekologa

Mnoho žen se neočekávaně dozví o myomu dělohy. Pacienti přicházejí k gynekologovi nebo navštíví ultrazvukový pokoj pro jiný účel a slyší neuspokojivou diagnózu. I přes všechny obavy a paniku můžeme s jistotou říci, že myom je benigní novotvar, ne rakovina. Nicméně, patologie může zasahovat do přirozeného procesu koncepce. Mohu otěhotnět s myomy a co mám dělat za to? Odpověď na tyto otázky se dozvíte dnes.

Několik slov o patologii

Myomia je benigní nádor lokalizovaný v různých částech pohlavního orgánu. Existuje několik typů formací:

• subserosal - se objeví na vnější stěně orgánu a roste ven;
• intramural - se objeví uvnitř myometria, roste dovnitř nebo ven;
• submukózní - je vytvořen pod vnitřní membránou, roste do dělohy.

Druhý typ nádorového procesu je doprovázen nepříjemnými příznaky: bolesti, těžkým krvácením, poruchami cyklu a neplodností. Malé velikosti obvykle pacientovi nepociťují nepohodlí. Podezření na myomy je možné v průběhu gynekologického průzkumu a potvrdit v USA.

Případy, kdy nebude možné otěhotnět myomy

Po obdržení zprávy o nové nemoci se ženy ptají: Je možné otěhotnět s děložním myomem? Odpověď bude negativní, pokud existuje jedna nebo více podmínek.

1. Uzel je velmi velký, zaujímá objemovou část pohlavního orgánu. V takové situaci může dojít k pojetí, ale ovocné vejce se nemá připojit. Velký myom funguje jako antikoncepční spirála. Zatímco je přítomna v reprodukčním orgánu, nebude možné otěhotnět.
2. Subserózní fibroidy, které expandují ve velkých objemech, mohou vyvíjet tlak na vejcovody. Při jejich přesunu je nádor obtížný, aby se spermie dostala do vajíčka. V takové situaci je nemožné nejen připojit, ale také vytvořit fetální vajíčko.
3. Velké rozměry submukózního a intramurálního myomu se stávají kontraindikací těhotenství. Takové nádory mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu, takže těhotenství není možné.
4. Myomatózní uzly nacházející se v různých zónách mohou ovlivnit menstruační cyklus. Jeho porušení se stává důvodem pro nepřítomnost těhotenství.

Je-li velikost nádoru malá, mohu otehotnit? Myomii dělohy malých svazků není kontraindikací koncepce. Nicméně, žena musí vědět, na co se má připravit.

Těhotenství na pozadí nádorového procesu: důležité nuance

Mohu otěhotnět s malým děložním myomem? Gynekologové kladně odpovídají na tuto otázku. Lékaři nezakazují koncepci, pokud objem genitálního orgánu spolu s novotvarem nepřesáhne 6-7 týdnů. Velikost fibroidů je určena přesně týdny.

Submucní fibroidy malé velikosti se mohou v prvních měsících těhotenství výrazně zvýšit. Žena by měla pečlivě sledovat své zdraví a pravidelně navštěvovat lékaře, sledovat novotvary.

Budoucí matka musí vědět, že nádor může ovlivnit průběh těhotenství. Pokud byl vajíčko připojen blízko myomu uzlu, pak může být komplikace, jako je oddělení, krevní výrony, hypertonicita. Další prognóza bude záviset na včasnosti přijatých opatření a chování nádoru.

Nástup těhotenství s velkými nebo středními myomy naznačuje dva varianty vývoje událostí:

1. přerušení těhotenství, aby se předešlo komplikacím;
2. odstranění uzlu v prvním trimestru.

Léčba fibroidů a těhotenství

Je-li pacient diagnostikován endometriózou a děložními fibroidy, můžu otěhotnět? U takových onemocnění pravděpodobnost přirozené koncepce bývá nulová. S největší pravděpodobností bez předchozí chirurgické léčby nedojde k těhotenství.

Velké velikosti nádoru, zarudlý intramurální myom, stejně jako trvalé krvácení mohou být důvodem pro odstranění dělohy. Kardinální léčba se provádí také u žen s velkými tumory po 40 letech. Je zřejmé, že po hysterektomii nemůže dojít k těhotenství.

Endometrióza s myomy vyžaduje také chirurgickou léčbu. Laparoskopie je upřednostňována. Během operace se odstraní ohniska přehnaného endometria a vyřízne se myomatózní uzel. Tento způsob odstraňování je vhodný pro subserózní nádory.

Moderní metody léčby malých fibroidů jsou šetrné. Po ukončení procedury je jizva a jizva. Minimálně invazivní intervence umožňují plánovat budoucí těhotenství a porodit děti.

Poradenství gynekologa

Je možné otěhotnět děložním myomem? Záleží na typu, velikosti a umístění léze. Na tuto otázku nemůžete jednoznačně odpovědět bez vědomí porodní anamnézy a bez předběžného vyšetření. Obecné rady lékařů k ženám, které plánují těhotenství s myomy, jsou následující:

1. Koncepce by měla být naplánována s pravidelným cyklem.
2. Před plánováním se musíte obrátit na odborníka, projít vyšetření a udělat ultrazvuk.
3. Pokud existují kontracepce kontracepce (myomy velké velikosti), musíte odstranit nádor.
4. Jakmile přijde těhotenství, musíte navštívit gynekologa.
5. Během celé gestační periody se doporučuje monitorovat nádor, sledovat jeho růst.
6. Se zvyšujícím se růstem nádoru se zvyšuje potrat.
7. Narození s malými velikostmi myomů jsou přirozené, pokud neexistují žádné jiné kontraindikace a uzel nepřekrývají růstový kanál.

Méně často se pacienti ptají: Je možné otěhotnět s myomem děložního čípku? Takové vzdělávání je diagnostikováno v 2 až 5% případů všemi myomy. Uzly na krčku mohou interferovat s proniknutím spermií do vagíny. Pokud dojde k těhotenství, pravděpodobnost komplikací je vysoká. Přirozené narození s cévními děložními myomy jsou kontraindikovány.

Mohu otěhotnět děložním myomem?

Názory zástupců slabšího pohlaví ohledně této patologie se liší. Mnoho žen se podařilo počat a porodit dítě bez nepříjemných následků. Tito pacienti říkají, že je možné otěhotnět s myomidem, tento proces nepředstavuje žádnou složitost. Jiné ženy mluví o dlouhé nepřítomnosti požadovaného těhotenství, což způsobilo myomy.

Závěry

Shrnutí, můžeme vyvodit následující závěry:

1. Může dojít ke koncepci malého myomu, ale těhotenství může způsobit komplikace onemocnění.
2. Velké rozměry uzlů jsou kontraindikací koncepce.
3. Jednotlivé skupiny pacientů by měly podstoupit léčbu a odstranit nádor před plánováním těhotenství.

Je možné otěhotnět s děložním myomem ve vašem případě? Zeptejte se svého lékaře.

Mohu otěhotnět s děložním myomem?

Nenechte se plašit, zeptejte se našich odborných otázek přímo zde. Určitě odpovíme! Zeptejte se >>

Vzrušení ženy, která byla nalezena myomy přirozeně, jak k tomu dochází, když na tuto otázku: „Mohu dostat těhotná, když děložní myomy“ V mnoha ohledech, odpověď závisí na umístění, velikost jednotky, jakož i na zdraví ženy a její ochotu se má léčit.

Možnost koncepce

Frekvence těhotenství s děložním myomem se zvyšuje na 35-40 let, ale není vyloučena možnost patologie v mladším věku. Benígní forma je tvořena buňkami myometria. V procesu růstu tohoto hormonálně závislého nádoru byly zahrnuty estrogeny, progesteron, růstové faktory.

Koncepce s myomy

Neoplasm malého rozměru nezabrání těhotenství. Přirozeným způsobem můžete otěhotnět, pokud je fibroid mimo dělohu a není větší než 4 cm v průměru.

Pokud je výskyt nádoru doprovázen endometriózou, pravděpodobnost koncepce klesá. Žena v této situaci může pomoci při in vitro fertilizaci, která se provádí po léčbě diagnostikovaných onemocnění pohlavních orgánů.

IVF však není schopen pomoci s takovými novotvary, i když jsou nevýznamné. Důležité je, jak se nádor chová:

• stabilní nebo rostoucí;
• v jakém směru se šíří, s jakou rychlostí;
• z jakých tkání se skládá.

Hodnota pro těhotenského hormonu závislé místě vzniku, může být lokalizována ve svalové stěně dělohy, uvnitř, vně těla, probíhající směrem dovnitř směrem ke zdi, nebo pobřišnice.

Vysoká pravděpodobnost koncepce

Subserózní uzel umístěný mimo dělohu zanechává více možností pro koncepci a normální nošení dítěte. Dostatečně vysoká pravděpodobnost těhotenství v intramurální (IM) umístění nádoru, s výjimkou případů lokalizace v místě uchycení vajíčka. To ohrožuje oddělení placenty a úmrtí plodu v nejranějším stádiu termínu.

Když intramurální, submukózní (Intrakavitární) umístění pravděpodobné, že otěhotní do značné míry závisí na velikosti, počtu uzlů. Vícenásobné nádory, a to i malý průměr, tím menší je pravděpodobnost, že uchycení vajíčka do stěny dutého tělesa, zvyšují riziko odtržení placenty embrya.

Rozměry nádoru jsou nestabilní, závisí na fázi menstruačního cyklu, velká je schopna dosáhnout průměru většího než 6 cm a váží několik kilogramů.

Mírná šance na početí

Složitosti vznikají u submukózních fibroidů:

1. velký průměr;
2. překrývající vstup do vejcovodů;
3. rostoucí směrem ke středu dělohy.

Submucózní nový růst velkých rozměrů může způsobit neplodnost a dokonce i tehdy, když došlo k pojetí, může to vést k spontánnímu potratu. Velké uzly, které se nacházejí uvnitř dělohy, musí být ošetřeny a teprve potom plánovat dítě.

Rizikové faktory

Potíže s koncepcí myomů mohou být způsobeny endokrinními poruchami, které způsobují nádor, produkující hormony. Se zvláště velkým průměrem uzlu je někdy nutná operace, po které může dojít k těhotenství v přirozeném cyklu nebo v programu IVF.

Je pravděpodobné, že nástup těhotenství s subserózními myomy malých rozměrů. Ale v tomto případě existují faktory, které snižují pravděpodobnost nástupu a normálního průběhu dítěte:

• klíčení nádoru uvnitř dělohy;
• forma - nebezpečí je nádor na noze kvůli možnosti torze.

Malé útvary, které se nacházejí v tloušťce svalové vrstvy stěny, nezabrání vzniku těhotenství, pokud nepřesáhnou velikost 2 cm.

Ale velké uzly, dokonce i na relativně úrodném místě, ovlivňují hormonální pozadí a mohou vést k neplodnosti. Velké nádory brání procesu hnojení, mechanicky stlačují vajíčkovody a blokují průchod spermií.

Lokalizace myomu

Obzvláště nepříznivé pro těhotenství je umístění několika uzlů v krční oblasti. Může zablokovat děložní hrdlo, vytvářet překážku pohybu spermií. Při tomto uspořádání nádoru není možné přirozeným způsobem ani v IVF programu bez předběžné operace odstranit uzliny.

Pokud dojde tehdy k těhotenství s cervikovým myomem, pak je vysoká pravděpodobnost torze, porušení uzlů. Nosení dítěte v cervikální oblasti novotvaru vyžaduje neustálou kontrolu nad jeho chováním.

Je velmi pravděpodobné, že těhotenství u žen ve věku do 35 let s intramural uspořádáním uzlu. Příležitost stát se máma se zvyšuje, pokud intramurální myom je jediný, nepřesáhne velikost 3 cm, není tam více než 5 let. Na více místech, ve věku 35 let, se sníží šance na přirozenou koncepci dítěte. To platí pro všechny typy fibroidů, stejně jako pro velké nádory, které nadále intenzivně rostou.

Pokud jsou velké, vícečetné a uzlové na noze, je třeba konzultovat reproduktora. Pouze on může rozhodnout, jak nebezpečné takové okolí může být k vývoji plodu.

Při podobném uspořádání nádoru může lékař doporučit jeho odstranění.

Endoskopické operace pro odstranění fibroidů umožňují za příznivých podmínek plánovat těhotenství po 6 měsících po zákroku.

Když může být množství uzlů obtížné pro laparoskopickou chirurgii, deformující děložní dutinu pro odstranění abdominálním řezem nádory. Otevřená operace také zvyšuje pravděpodobnost koncepce, ale vyžaduje si delší (až 2 roky) období zotavení po operaci.

Charakteristiky průběhu těhotenství po 35 letech s myomy

Nemoc, která je známá téměř polovině žen po 35 letech věku, je benigní formace na stěnách dělohy - myomu. Takové formace mohou být různé, jejich rozměry se mohou také lišit. Vliv na život ženy, zvláště její schopnost mít dítě, může mít vliv pouze na velikost nádoru. Také je myom a těhotenství kompatibilní po 35?

Možnost těhotenství

Vzhled nádoru nevede vždy k neplodnosti. V řadě případů se však může na vnitřní membráně dělohy tvořit. V tomto ohledu může být proces průchodu spermií omezen a proces ovulace je narušen. Bariérou koncepce může být také příliš velký myom, který vytlačuje vajíčko.

Ale mohu otěhotnět s děložním myomem? Pokud diagnostikujete fibroidy před začátkem těhotenství, musíte nejprve provést všechna další vyšetření, abyste zjistili přesné umístění nádoru, jeho velikost a další funkce.

Důležité je také určení poddruhů myomů, protože samotný proces koncepce dítěte a průběh těhotenství mohou na něm záviset. Subserosální a intramurální nádory v žádném případě neinterferují se všemi těmito procesy, ale submukózní mohou způsobit neplodnost a neschopnost dítě nosit.

Těhotenství se nedoporučuje ženám, které mají na svých nohou fibromy (jako mohou být zkroucené), v submukózní vrstvě dělohy, stejně jako velký nádor.

Když je žena diagnostikována, má možnost otehotnit do jednoho roku. Ve věku 40 let je tento čas na polovinu. Pokud se během tohoto období nedosáhlo koncepce, je nutné začít léčbu.

Nejlepší možností je samozřejmě odstranění nádoru před plánovaným těhotenstvím. Uzly však nejsou odstraněny na rozměry, které odpovídají 12týdennímu těhotenství. Pokud je myomie významná, jeho odstranění hrozí odstranění samotné dělohy. Po operaci k odstranění nádoru může být těhotenství plánováno až po šesti měsících.

Myomii během těhotenství

Naneštěstí jsou benigní formace nejčastěji zjištěny u těhotných žen. Důvodem je to, že mladé dívky jsou o své zdraví poměrně bezstarostné a oslovují lékaře pouze ve výjimečných případech, což je těhotenství. Vzhledem k tomu, že dámy začínají po 35 letech stále častěji uvažovat o dětech, myomie a těhotenství v tomto věku jsou stále častější.

Hlavní příčinou nádoru je rozbitá hormonální rovnováha. V tomto případě může nástup těhotenství zastavit vývoj fibroidů. Ve vzácných případech se uzly dokonce začnou snižovat, protože zátěž mění poměr hormonů v těle budoucí matky, produkce progesteronu se zvyšuje.

Ale v téměř polovině případů se fibroid zvětšuje. Během 9 měsíců těhotenství nádor roste v průměru o 10%, ve vzácných případech o 25% a v jednotlivých případech roste rychlostí, která vyžaduje okamžitou intervenci lékaře.

Žena s děložním myomem nesoucím dítě by měla být pod neustálým dohledem specialisty, který bude sledovat stav uzlin, placentu a vývoj plodu.

Benízné vzdělání a těhotenství ve věku 45-48 let jsou často neslučitelné kvůli četným faktorům. Lékař nicméně nemá právo zavázat ženu k potratu. Samozřejmě ji bude varovat před všemi riziky a možnými důsledky, ale rozhodnutí je stále přijata budoucí matkou sama. Lékař bude sledovat průběh těhotenství a pomůže mu všemi možnými způsoby.

Možné komplikace

Uzlíčky s průměrem až 2 cm nepředstavují hrozbu ani pro matku ani pro její dítě. Proces nesení plodu v tomto případě probíhá bez vlastností. Mírné zvýšení uzlů neohrožuje ženu a její budoucí dítě významnými změnami. Toto nebezpečí spočívá v jiném:

• Po prvním trimestru může žena pocítit bolest v děloze. Vznikají proto, že myom není zásobováno krví a její buňky postupně začínají umírat. Uzly se začínají rozpadávat, když tkáně ztratí, s otoky a cysty.
• Existuje riziko vyblednutí plodu, stejně jako jeho odmítnutí ženského těla. Při lokalizaci uzlů přímo v těle dělohy se pravděpodobnost potratu zvyšuje několikrát. Odmítnutí plodu může nastat kvůli poškození krevního oběhu placenty, pokud je myom lokalizován na tomto místě.
• Možné špinění z dělohy. Krvácení může vyvolat výskyt anémie. Hemoglobin by měl být pokoušen udržován s jakýmikoliv fibroidy, neboť tento ukazatel významně ovlivňuje jak stav matky, tak stav dítěte.
• Tumor prakticky neovlivňuje vývoj dítěte v děloze. Avšak v 1% případu existuje stále riziko deformace částí těla dítěte.
• Myomatózní uzliny v posledním období těhotenství často vedou k předčasnému porodu.

O svých pocátech musíte okamžitě informovat lékaře. S největší pravděpodobností předepíše léky na zbytek a anestetikum, jako je Ibuprofen.

Léčba fibroidů v těhotenství

Je nemožné vyléčit fibroidy během doby, kdy dítě nese léčivé přípravky, protože hlavní léčba spočívá v užívání hormonálních přípravků. Není možné je užívat během období zrání plodu. Proto je veškerá léčba zaměřena na udržení těhotenství od počátku až po narození:

• Tón dělohy může být redukován užíváním antispazmodik (no-shpa, papaverine) a kyseliny listové;
• Zlepšení průtoku krve utero-placentou může být methionin, curantil, actovegin.

Budoucím matkám se projevuje přísný režim, výživa, vitamíny.

Chirurgická chirurgie je také možná, ale vyžaduje výjimečné indikace:

• Silné bolesti, které vyplynou ze skutečnosti, že nádor tlačí na sousední orgány;
• Významná velikost fibroidů neumožňuje vývoj plodu;
• Začátek procesu ničení nádoru v důsledku narušení krevního oběhu v něm;
• Atypické umístění uzlů.

Operační intervence se provádí v druhém trimestru. Od 32 týdnů je velikost dělohy již příliš velká pro operaci. Nejbezpečnější metodou odstranění nádoru je laparoskopie. Operace se přenáší snadno, rizika jsou minimální.

Narození myomy

Narodil se žena hysterektomie ve středním věku může a nezávisle. Někdy však existují komplikace, které tuto možnost znemožňují:

• Porod může začít několik týdnů před datem splatnosti;
• Existuje možnost oddělení placenty. Proces může být doprovázen krvácením;
• Umístění plodu je častěji špatné;
• Zbývající jizvy po děloze po chirurgickém zákroku;
• Placentární prezentace je pevná.

Mohu se narodit s myomem, který dosáhl velké velikosti? Pokud dojde k ložisku dítěte bez odchylek od normy, i když velikost nádoru je značná, může se žena porodit sama. Jinak se provede císařský řez.

Chirurgická léčba může být kombinována se současným odstraněním fibroidů. Ne každý odborník však převezme tuto odpovědnost, protože dvě operace jsou spojeny do jednoho. Může dojít k závažnému krvácení. Z tohoto důvodu může být odstranění myomatózních uzlin odloženo na několik týdnů. V případě, že nádor nedovolí dokončit operaci (šit ženu, která porodila), pak je samozřejmě odstraněna.

Pozorování ukazují, že po narození může myomy někdy zmizet. Ale i v tomto případě musí lékař i nadále sledovat. Úplný zmizení myomu jen chvíli zmrzl, ale brzy jeho růst může pokračovat.

Po porodu

U žen, jejichž těhotenství probíhalo spolu s myomy, může dojít k porodu s některými komplikacemi:

• Krvácení kvůli špatné kontraktilitě dělohy;
• Neúplná involuce dělohy. Ženské varhany po porodu se postupně vrátí k původní velikosti. U nádoru je tento proces výrazně zpožděn;
• Infekční komplikace.

V poporodním období se růst myomatózních uzlin obnovuje v 10-15% případů. Nejčastěji dochází k odmítnutí kojení v případě hormonální antikoncepce s potratem po novém těhotenství.

Aby se zabránilo růstu nádorů, měla by žena dodržovat jednoduchá pravidla:

• Preventivní návštěva gynekologa každých šest měsíců s kontrolním ultrazvukem;
• Včasná léčba onemocnění reprodukčních orgánů;
• Uchování laktace;
• Dodržování základních principů zdravého životního stylu.

Jsou děložní myomy a těhotenství kompatibilní?

Pokud jde o to, zda je možné otěhotnět děložním myomem, žena je schopna odpovědět na sebe sama, po vyhodnocení všech výsledků diagnózy. Samozřejmě, konečnou odpověď by měl dát lékař. U některých pacientů není obtížné představit dítě s takovým nádorem, zatímco jiné dělají dlouhé a neúspěšné pokusy. Výsledek plánování a výsledek těhotenství do značné míry závisí na typu novotvaru, jeho velikosti, umístění a porodní anamnéze.

Co je myom a proč se vyskytuje?

Myomii dělohy je benigní nádor, který postihuje střední vrstvu pohlavních orgánů - myometrium. Toto onemocnění je diagnostikováno u každého druhého pacienta po 40 letech. V posledních letech je onemocnění mladší, objevující se dokonce i u nulipárních žen. Statistiky ukazují, že myom je přibližně 25% všech gynekologických onemocnění. Podle neoficiálních údajů je růst nádoru v myometriu zaznamenán u 7 žen ze slabšího pohlaví z 10. Myomu dělohy může být nazýváno nejčastějším onemocněním ženy benigní povahy.

Existuje několik typů nádorových procesů:

• submukózní - roste v submukózní vrstvě myometria, která se nachází blíže k endometriu (může mít nohu, spadá do dělohy a dokonce i do pochvy);
• intramural - umístěný ve svalové vrstvě myometria;
• intersticiální - postihuje intermuskulární vrstvy dělohy;
• subserosal - roste na vnější části dělohy, jde do břišní dutiny;
• cervikální - tvoří se ve svalové vrstvě děložního čípku (tvoří 5% všech případů diagnostikovaných nádorů myometria).

Nebezpečný myom, komplikovaný endometriózou. Hlavní příčinou těchto onemocnění je hormonální nerovnováha. Diagnostikujte, že není těžké. Stačí se obrátit na gynekologa a promluvit si o stížnostech. U většiny pacientů jsou tumory myometrií doprovázeny bolestivostí a tlakem v pánevní oblasti, přičemž v pasu dochází k pocitům a nepravidelnosti v menstruačním cyklu. Příčiny šíření myomatózních uzlin jsou:

• porušení hormonálního pozadí;
• opožděná puberta;
• absence těhotenství nebo kojení;
• potraty a diagnostické intervence v děložní dutině;
• nevhodné nebo nezávislé užívání hormonálních léků;
• gynekologické nemoci;
• genetická predispozice;
• nedostatek fyzické aktivity a podvýživy;
• stres, emoční zkušenosti, chronická únava;
• špatné zvyky.

Nejprve se zbavit nádoru a potom otěhotnět nebo naopak?

Pokud se obrátíte na gynekologa s otázkou, zda je realistické otěhotnět s děložním myomem, pak lékař nedá jednoznačnou odpověď. Pravděpodobnost přirozeného početí a následné porodu pro každou ženu lze posoudit individuálně až po vyšetření. Nestačí vědět o přítomnosti nádoru, gynekolog by měl mít představu o velikosti, umístění lokalizace a rychlosti růstu nádoru. Plánování těhotenství pro ženu s fibroidem zahrnuje předběžné vyšetření, palpation a ultrazvuk.

Je všeobecně uznáváno, že děloha s myomy může otěhotnět, ale nemůžete si ji být zcela jisti. Pokud existují myomové uzliny, je nutné se poradit s lékařem. Odborník poskytne jednu ze dvou doporučení:

• nejprve odstraňte myomatózní uzel a potom naplánujte těhotenství;
• nejprve otehotněte, porodte a dokončejte kojení a pak se s nimi zacházejte.

Konečný verdikt není dělán z rozmaru lékaře. Vše závisí na závažnosti onemocnění. Často se stává, že po léčbě - zejména chirurgické - se žena zdá, že není schopná dítěte.

Při léčbě novotvaru se upřednostňuje konzervativní metoda nebo minimálně invazivní intervence. Taková opatření umožňují zachování reprodukční funkce. Chirurgická metoda léčby je zřídka používána. Pokud je nádor jediný a malý, lékaři volí čekací dobu, takže žena, která je schopná otěhotnět. V tomto případě se provádí pravidelné sledování stavu uzlů a jejich intenzivní nárůst je předepsán.

Zda je možné otěhotnět po léčbě nebo odstranění novotvaru

Otázka o léčbě přijímá gynekolog. Žena by se měla poradit s několika lékaři, aby si byla jistá správnost volby. Léčba myomatózních uzlin se provádí jednou ze tří hlavních metod:

• konzervativní (s použitím léků a drog);
• chirurgické (chirurgické zákroky);
• minimálně invazivní (embolizace děložních tepen).

U mladých pacientů, kteří plánují těhotenství, se obvykle zvolí léčebná metoda pro léčbu děložních fibroidů, u nichž je oplodnění odloženo po celou dobu léčby. Konzervativní léčba je považována za nejbezpečnější ze všeho, co existuje. Obvykle je to hormonoterapie. Možnosti jsou mnoho léků: mohou být agonisty hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH), antagonisty progesteronu, a dokonce i speciálně přizpůsobené orální hormonální antikoncepce.

Otehotnit a porodit, když je to nejen možné, ale také nezbytné. Gynekologové doporučují přemýšlet o koncepci během tří měsíců po ukončení hormonální léčby.

Nejnovější technika embolizace děložní arterie zahrnuje vypnutí přívodu myomatózního uzlu, v důsledku čehož se sníží a zdá se, že vyschne. Taková léčba se aktivně využívá u mladých pacientů, kteří v blízké budoucnosti neplánují těhotenství. Technika EMA vám umožňuje v budoucnu otevírat a uzavírat.

V extrémních případech je vybrána chirurgická léčba fibroidů. Obvykle se používá u pacientů bez reprodukčního věku, protože má vysoké riziko následné neplodnosti. Těhotenství po odstranění fibroidů nelze naplánovat okamžitě. Doba, po kterou je třeba chránit, závisí na výsledku operace. O tom, kdy je možné otěhotnět po léčbě, lékař řekne individuálně každému pacientovi. Standardní doba zákazu je 3 měsíce, avšak v některých případech se koncept nedoporučuje po dobu 6 nebo dokonce 12 měsíců. Pomocí laparoskopické chirurgie se provádí odstranění submukózních a intramurálních myomů. Zbytek druhů obvykle pracuje laparotomicky.

Srdcový myom má samostatnou léčebnou techniku ​​- amputaci děložního čípku. Těhotenství po takové operaci je možné, ale vyžaduje zvláštní pozorování a je-li třeba vytvořit omezení na cervikální oblasti: pesar nebo cerclage.

Těhotenství po odstranění myomu s úplným odstraněním dělohy není možné. Pokud je to nutné, pak se následně uchýlí k náhradní mateřské službě.

Komentář porodníka-gynekologa

Elena Yanaevna Kanayeva, porodník-gynekolog, kandidát lékařských věd, ředitel kliniky "Repromed":

- Při plánování léčby těhotenství myomy, může být provedena za použití farmakologických přípravků (nyní existuje několik různých mechanismů působení) a odstranění myomů okamžitý přístup uzlů. Odborníci z "Repromed" kliniky úspěšně léčí mnoho fibroidů po mnoho let, využívají všechny moderní techniky a vybírají individuálně nejvhodnější variantu pro každou ženu.
Zpravidla je nutné podrobně vyhodnotit velikosti a znaky umístění uzlů, aktivita růstu uzlů, vyloučit přítomnost souběžné gynekologické patologie. Teprve po obdržení těchto informací si můžete pro každý případ zvolit nejlepší možnost léčby.
V některých případech je možné použít EMA (embolizace děložní arterie), ale to není pravidlem při plánování těhotenství.
Výběr způsobu léčby určí společně pacient a lékař po obdržení úplných informací o stavu reprodukční soustavy v této fázi.

Mohu otěhotnět děložním myomem?

Nástup těhotenství bude přímo záviset na stupni, velikosti a druhu nádoru. Je-li jeden uzel pravděpodobnější otevírat, než s několika vměstkymi. Důležitou roli hraje velikost novotvaru. Nicméně, i při jediném nádoru malé velikosti doprovázené adenomyózou se pravděpodobnost těhotenství snižuje.

• Submucní myom a koncepce jsou kompatibilní. Tento druh novotvaru ze všech nejméně ovlivňuje reprodukční funkci ženského těla. Nádor malého rozměru se v žádném případě nezjavuje, ale je při vyšetření ultrazvukem omylem zjištěn. Často se pacientka dozví o své diagnóze již během těhotenství. Hysteromyom submukózního druhu zasahuje, pokud má velké rozměry. V tomto případě hrozí nebezpečí stlačování sousedních orgánů během růstu dělohy.
• Těhotenství s děložním myomem může být intramurální nebo intermuskulární uspořádání, ale bude už těžší. Pokud neoplasmus nepřesáhne 20 mm v průměru (což lze stanovit pomocí ultrazvuku), pak nebude problém s koncepcí. Když myomy mohou otěhotnět, i když jeho velikost je 30-40 mm, ale v tomto případě je zde vysoká pravděpodobnost potratu a plodu retardace růstu způsobenou porušenou oběhu.
• Subserózní hysteromyom na zadní stěně nebo přední (nezáleží) zanechává méně šancí na sebevědomí a porod. Pokud má novotvar průměr 10 mm nebo méně, je vysoká pravděpodobnost těhotenství za předpokladu, že nejsou žádné jiné nemoci a změny v myometriu. Je-li nádor umístěn na přední stěně dělohy a oplodněné vajíčko se váže na tom, možnost udržet těhotenství téměř není: krevní oběh je narušen, když svalový růst orgán začíná placentární amnion.

Těhotenství a děložní fibroidy jsou malé. Stává se, že se pacient obrátí na gynekologa ke registraci a teprve pak se dozví o novotvaru. Praxe ukazuje, že za 40 let můžete otěhotnět s fibroidem, pokud má velikost několika milimetrů a není doprovázena poruchami cyklu. Pokud by bylo možné otěhotnět děložním myomem, musíte co nejdříve kontaktovat gynekologa, abyste zhodnotili stav nádoru.

Myomii během těhotenství

Myomii dělohy během těhotenství je nebezpečná, protože může ovlivnit její průběh. Pokud se koncepce uskutečnila za přítomnosti nádoru, pak lékaři pečlivě sledují stav a vývoj embrya. Během těhotenství mohou nastat komplikace jako oddělení plodového vajíčka, tvorba hematomu, krvácení, porucha oběhu, předčasné narození.

V prvním trimestru fibromy ovlivňují těhotenství tím, co může způsobit jeho přerušení. K tomu dochází, když se nádor přímo dotkne amnionu. Statistiky ukazují, že potraty s touto chorobou se vyskytují častěji než u zdravých žen. Hlavními příčinami jsou porušení syntézy potřebných hormonů a zvýšená kontraktilita myometria. Submucní děložní myom a těhotenství jsou lépe kombinovány, protože s tímto uspořádáním neexistuje žádný přímý kontakt fetálního vajíčka s nádorem.

Během druhého trimestru intramurální děložní fibroidy zvyšují riziko potratů a předčasného porodu. V dutině reprodukčního orgánu je malý prostor k růstu embrya. Zvýšená kontraktilita myometria je doprovázena konstantním pocitem tonusu pro ženu. Čím větší je velikost novotvaru, tím vyšší je pravděpodobnost, že těhotenství nedojde před termínem dodání.

Ve třetím trimestru představuje vážnou hrozbu pro plod více děložních myomů a těhotenství může dokončit odtržení placenty nebo narození dítěte s vadami. Velký neoplasmus, který tlačí na orgány budoucího dítěte, je deformuje. Existují případy, kdy se narodily děti se zakřivenou lebkou. Dlouhodobě také myomus nepříznivě ovlivňuje průběh těhotenství: narušuje cirkulaci krve, která způsobuje hypoxii plodu. Praxe ukazuje, že u matek s novotvary je pravděpodobnější, že mají děti s nízkou tělesnou hmotností nebo zpoždění v intrauterinním vývoji.

Jakékoliv komplikace v případě těhotenství s fibroidy by měly být upraveny v souladu s načasováním a stavem nádoru. Narodit se u myomu dělohy nezávisle ne vždy vyřešit. Pokud nádor nedovolí, aby se embryo řádně usadilo nebo vyvolalo prodloužené podání s nedostatečnou redukcí myometria, provede se císařský řez. Pokud je růst minimální, můžete porodit přirozeně.

Během celé gestační periody se změní velikost nádoru. V prvních dvou termínech je dojem intenzivního růstu způsoben dilatací stěn dělohy a před narozením dochází k poklesu myomu. Existují případy, kdy ženy šly porodit děložní myom a následně zmizely. Stojí za smutku, že to není vždy pozitivní věc. Myomatózní nekróza je často vyvolávána trombózou artérií, které přivádějí nádor. Degenerace fibroidů je destrukce a nekróza jeho tkání. Tento stav je doprovázen zvýšením tělesné teploty, bolesti v pánevní oblasti a změnami v krevních údajích. Diagnostiku potvrďte pomocí ultrazvuku. Léčba tohoto stavu je chirurgická.

Takže, aby se vyvodil závěr o možnosti koncepce a taktiky léčby nádoru by měl pouze lékař. Žena by měla pochopit, že moderní medicína může minimalizovat nebo dokonce úplně neutralizovat rizika. Proto je vaším úkolem najít dobrého lékaře a dodržovat jeho doporučení.

Je možné těhotenství s děložním myomem?

Ovlivňuje děložní myom v těhotenství?

Ženy mohou mít mnoho hormonálních onemocnění, které ovlivňují jejich reprodukční systém. Jednou z těchto onemocnění je myom dělohy. Mnoho zástupců spravedlivého sexu vyvolává otázku: je možné otěhotnět děložní myom? Pokusme se podrobně pochopit tuto chorobu. Co mám dělat, když otehotneme?

Myomu dělohy

Za prvé, stojí za to říkat, že děložní fibroidy jsou onemocnění, ke kterému dochází kvůli hormonálnímu selhání. Kvůli nesprávné výrobě estrogenu se v genitálním orgánu objeví uzel. Neoplazma může být v různých vrstvách děložního svalu, ale kdekoli je myom, je to vždy benigní nádor.

Velikost novotvaru se stanoví podle týdnů těhotenství. Takže uzel může mít velikost 5, 8 nebo 16 týdnů.

Děložní fibroidy a těhotenství

Takže je možné otěhotnět děložní myom? Odpověď na tuto otázku závisí na tom, jakou velikost má žena nádor. Často se žena obrací na doktora, protože nemůže dítě představit. Po nějakém vyšetření se objeví její děložní myom. Velikost léze může být malá a malá a může být jen několik milimetrů. V ostatních případech se objeví uzel o hmotnosti od několika gramů do jednoho kilogramu. Samozřejmě, že velké fibroidy se ucítí různými příznaky.

Při velkém nádoru je nástup těhotenství velmi nepravděpodobný. S malými uzly ženy úspěšně otěhotní a porodí děti.

Proč jsou potíže s pocitem této nemoci?

Ženy se ptají, proč je těhotenství nepravděpodobné u děložního myomu. Složitost může vzniknout ze dvou důvodů.

Myoma může jednoduše zabránit upevnění fetálního vajíčka na stěnu dělohy. Pokud embryo vybírá místo na opačné straně místa, pak se v tomto procesu obvykle nevyskytují komplikace. Pokud má nádor velikost pět centimetrů, pak bude s největší pravděpodobností odmítnuto plodové vejce, protože je téměř nemožné otehotnit dětem s velkým průměrem.

Kromě toho nesmíme zapomínat, že myom je onemocnění, které vzniká v důsledku hormonálního selhání. Problémy s koncepcí mohou nastat kvůli nesprávné hladině hormonů v ženském těle. Takže velké množství estrogenu může blokovat ovulaci a vytvářet nepříznivé podmínky uvnitř reprodukčního orgánu pro vývoj plodového vajíčka. Je možné těhotenství u děložního myomu v tomto případě? Samozřejmě, ano, ale předtím je třeba provést správnou hormonální korekci.

Jaké problémy mohou nastat při koncepci?

Takže je možné otěhotnět děložní myom? Můžete. Pokud došlo ke koncepci, měli byste okamžitě kontaktovat specialisty a říci, že máte fibromy. Lékař předepisuje potřebné léky k udržení těhotenství a vytvoření příznivých podmínek pro růst plodového vajíčka. Pokud ignorujete skutečnost o těhotenství a zahájíte vše samo o sobě, mohou nastat problémy.

Hlavním problémem, kterým čelí ženy s děložním myómem, je hrozba narušení těhotenství. Vzniká okamžitě po početí. Vzhledem k velkému množství estrogenů je hlavní hormon potlačován, což je nezbytné v těhotenství. Snížení koncentrace progesteronu vede k tomu, že reprodukční orgán je neustále v tónu. V důsledku toho se mohou vyskytnout detaily. Pokud zanechá velkou část plodového vajíčka, bude těhotenství přerušeno.

Jak ovlivňuje děložní myom v těhotenství?

Pokud došlo ke koncepci a žena užívá nezbytné léky předepsané odborníkem, pak se těhotenství normálně rozvíjí. Děložní fibroidy mohou v počáteční fázi narušovat koncepci nebo poškození. Během těhotenství nemůže uzel žádným způsobem ovlivnit vývoj embrya.

V některých případech, pokud je velikost uzlu poměrně velký, může být doporučeno doručení císařským řezem. Během operace se lékař rozhodne, zda odstraní některé uzly.

U malých rozměrů neoplazie složitosti během druhu nebo práce nevyplývá. Ženě je dovoleno porodit přirozeně. A všechno končí dobře.

Závěr

Nyní víte, zda je možné, aby otěhotněla myomů dělohy a co dělat, pokud došlo ke koncepci. Před plánováním byste měli podstoupit důkladnou prohlídku a zjistit, jaké potíže se můžete setkat v raném nebo pozdním těhotenství.

U děložních fibroidů je třeba pečlivě sledovat a zabránit tomu, aby se novotvary zvyšovaly. Zvláště jsou uzly náchylné k růstu během těhotenství, neboť v těle ženy dochází k velké hormonální změně.

Myomii dělohy u těhotných žen - jak je to nebezpečné?

Když zjistíte konkrétní onemocnění reprodukčního systému, ženy často paniku. Okamžitě existuje mnoho otázek o tom, zda je možné otěhotnět, jak léčit onemocnění a jak nebezpečné je onemocnění? Pokuste se odpovědět na tyto otázky o fibroidních děložkách.

Co to je a jak nebezpečné je to?

Myomu se objevuje u žen během aktivního dělení buněk dělohy, tento nádor je benigní. Všimněte si, že fibroidy nemohou vzniknout jen u zdravé ženy, zpravidla se objevuje nádor v důsledku hormonálních poruch, mohou být způsobeny endokrinně-metabolickými nebo zánětlivými onemocněními. Odložené intrauterinní intervence v anamnéze mohou také být příčinou výskytu děložních fibroidů.

Kromě toho se často nedávno objevují fibroidy u mladých žen, což umožňuje lékařům mluvit o dědičném faktoru, který vyvolal onemocnění.

Nebezpečné fibroidy, především kvůli tomu, že často spojuje zánětlivé onemocnění vaječníků a příměsí, onemocnění mléčných žláz, dysfunkci nadledvin a štítné žlázy.

Nádor může komplikovat těhotenství, pokud je nepříznivě lokalizován, má velkou velikost nebo výživu myomu je narušena. Nepříznivý účinek na těhotenství může být také způsoben onemocněními, které způsobily jeho vzhled.

Podezření na myomy je, když se objeví následující příznaky:

• prodloužený a bohatý menstruační průtok;
• bolest a tlak v pánevní oblasti av dolní části břicha;
• výskyt onemocnění střev;
• pocit tlaku na močový měchýř.

Diagnóza onemocnění se provádí ultrazvukovým vyšetřením dělohy.

Jak děložní myomus ovlivňuje koncepci

Když se najde fibroid, mnoho se zajímá, jestli mohou představit dítě? Myomu dělohy není příčinou neplodnosti, nicméně je pro ženy s touto chorobou poměrně obtížné si představit dítě, protože nádor smaže vajíčkovody a zabraňuje pohybu spermií podél nich. Také onemocnění často porušuje proces ovulace.

Malé uzly umístěné ve svalové vrstvě dělohy prakticky neovlivňují proces implantace embrya. Během takového těhotenství zpravidla nedochází ke komplikacím.

V ideálním případě byste měli před plánováním koncepce vyléčit myom nebo dokonce odstranit. Pokud je nádor velký (více než 12 týdnů těhotenství), nestojí za to riziko odvykání, často jsou tyto operace doprovázeny těžkým krvácením a děloha je zcela odstraněna. Po operaci k odstranění fibroidů je povoleno plánovat těhotenství po 6 měsících.

Myomii a těhotenství

Často se detekce děložních fibroidů vyskytuje po nástupu těhotenství. V tomto případě je obzvláště důležité, aby žena věděla, jak může nádor ovlivnit těhotenství.

Rizikové faktory v přítomnosti fibroidů u těhotných žen:

• velikost nádoru větší než 7 cm;
• nádor se nachází v blízkosti cervixu;
• žena má několik myomatózních uzlin, deformuje dělohu;
• připojení placenty v blízkosti děložního uzlu.

Často může myom vyvolat potrat zvýšením tónu dělohy vyvolaného myomatózními uzly. Těhotenství může způsobit narušení normálního prokrvení myomu uzlu, což v důsledku může vést až k jeho rozkladu, v tomto případě, a to nejen značně zvyšuje tonus dělohy, ale také vyvolává vážné bolesti. Dojde-li k uchycení placenty v oblasti uzlu, bude porušena její pravou formace, které mohou způsobit potrat v časné fázi těhotenství, placentární insuficience a způsobit odtržení placenty pozdním těhotenství. Nejdůležitější pro těhotné ženy s fibroidy v případě fetoplacentální insuficience k prevenci hypoxie plodu - to může způsobit odchylky ve vývoji dítěte.

Doporučení pro udržení těhotenství

Bohužel, žádný lékař a žádný průzkum nedokáže přesně určit, jak se nádor bude chovat během těhotenství: zda způsobí komplikace v procesu nesení dítěte nebo nezpůsobí žádné problémy. Některé fibroidy nadále poroste během těhotenství, zatímco jiné naopak výrazně snižují velikost, ale stojí za to pamatovat, že po narození se nádor obvykle vrátí do původní velikosti.

Vzhledem k možným komplikacím, ke kterým může dojít u těhotných žen kvůli fibroidům, velmi pečlivě sleduje průběh těhotenství. Je třeba pravidelně navštěvovat lékaře, dělat ultrazvuk a zabránit tónu dělohy. Více o tónu dělohy>

Těhotné ženy s fibromy potřebují plně jíst, spát, vzdát se fyzické námahy, vyhnout se stresu.

Konstantní sledování stavu myomatózních uzlin umožňuje detekovat jejich zánět včas a v případě zjištění této patologie včasné rozhodnutí o potřebě lékařské nebo chirurgické léčby.

V jakých případech se provádí operace k odstranění nádoru

Pokud je léčení neúčinné a myom se zhroutí, je nutná intervence chirurga. Odstranění fibroidů během těhotenství se provádí laparoskopicky, tato operace je snadno tolerována, ale u těhotných žen je indikována pouze v případě nutnosti, protože může způsobit přerušení těhotenství. Riziko zdravotního stavu ženy nezpůsobuje tento postup.

Laparoskopie je nejvhodnější metodou pro odstranění nádoru během těhotenství. Doporučuje se provést operaci po dobu 16 až 32 týdnů. Později je riziko příliš velké.

Narození s myomy

Myomie může způsobit komplikace porodu. V případě, že je v děložním čípku, je vytvořena bariéra pro dítě - v takové situaci je nutné provést císařský řez. Další informace

Nádor může způsobit narušení koordinace svalů dělohy během porodu a vést k oslabení práce. Existuje také riziko neúplného oddělení placenty.

Obvykle se pracuje u žen s myomem a po podání se děloha zotavuje déle než děloha bez myomatózních uzlin.

Takže, shrnujícím, můžeme usoudit, že nástup těhotenství a jeho příznivé řešení u myomů dělohy je možné pouze s důsledným sledováním stavu myomatózních uzlin. V některých případech se doporučuje ukončit těhotenství ze zdravotních důvodů, kdy je zdravotní riziko ženy příliš velké.

Pokud víte o přítomnosti děložních fibroidů, je velmi důležité konzultovat lékaře před plánováním těhotenství. Pamatujte, že jen pečlivý výzkum a léčba fibroidů je cesta k narození zdravého dítěte.

Doporučeno pro prohlížení: Má děložní myomus ovlivňuje těhotenství?

Myomii dělohy - zda je možné otěhotnět, že není možné u děložního myomu?

V souvislosti se skutečností, že v posledních letech se zvýšila frekvence detekce fibroidů ve věku 35-40 let, existuje tendence k nárůstu počtu těhotných žen s touto patologií. Při plánování těhotenství se doporučuje podstoupit předběžný průběh hormonální léčby a v některých případech může být nezbytné jemné odstranění myomatózních uzlin (laparoskopická nebo konzervativní myomektomie).

Navíc by měla žena vést zdravý životní styl, čímž eliminuje vše, co se děje s děložním myomem.

Za prvé, když je diagnostikována děložní fibroidní onemocnění, můžu otěhotnět - závisí na velikosti, umístění uzlů a směru jejich růstu:

• se subserosálním uspořádáním uzlů dochází k vnějšímu růstu nádoru v dutině malého pánve;
• intramuralní uzliny (ve stěně dělohy) mohou pokračovat v rozvoji stěny dělohy, ale mohou také narůstat dovnitř s deformací děložní dutiny nebo směrem k malé pánvi;
• submukózní uzliny (submukózní) s jejich růstem způsobují deformaci děložní dutiny.

Myomii dělohy mohou být koncipovány - záleží nejen na umístění uzlů, ale také na jejich velikosti a také na stupni hormonálních poruch v těle ženy.

Pokud jsou uzliny myomu malé (až 2 cm) a nacházejí se v tloušťce svalové vrstvy dělohy, neinterferují s průběhem těhotenství. Žena by měla podstoupit tradiční vyšetření (nátěry na flóru, cytologii, ultrazvuku, vyšetření na sexuálně přenosné infekce, návštěva terapeuta v přítomnosti chronických onemocnění). Je třeba 2 měsíce před těhotenstvím užít kyselinu listovou (až 400 mcg denně) a vést zdravý životní styl.

Při umístění fibroidů v děložním čípku je možné deformovat nebo zablokovat děložní čípky uzly. V tomto případě se pravděpodobnost implantace vajec snižuje a chirurgická léčba je obvykle indikována.

Je nemožné, aby děložního myomu: pít alkohol, zapojit se do zvedání těžkých břemen v práci nebo ve sportu, vzít teplé koupele, použít ohřívací láhev na břicho, stejně jako masáž lumbosakrální páteře. Všechny tyto postupy způsobují zvýšené zásobení krve v děloze a v uzlech, což přispívá k jejich růstu.

Během těhotenství se myomatózní uzliny mohou zvětšovat, mohou měnit lokalizaci, uzel může být porušen při cervikální lokalizaci, může se jednat o narušení přívodu krve do uzlu, poškození uzlu uzlu. Proto je při těhotenství na pozadí děložních fibroidů nutná dynamická kontrola stavu uzlin a těhotenství.

Kontraindikace pro děložní myomy

Zvláštní studie provedené v Rusku ukázaly, že před pouhými několika desetiletími u žen starších než 35 let jenom 30% vyvinulo děložní myom. Dosavadní stav této nemoci se vyskytuje u 80% žen po 30 letech. A často u většiny žen je myomů dělohy asymptomatický.

Pokud je diagnostikována žena takovou diagnózou, pro mnohé z nich je to jako modrá svorka. A často mylná představa o této nemoci odsoudí pacienta k neodůvodněným chirurgickým zákrokům a těžkým zkušenostem. Žena s touto diagnózou by měla vědět, co se nedá dělat, pokud existují fibroidy a jaké kontraindikace existují u děložního myomu u žen.

Co je kategoricky kontraindikováno u děložního myomu

Progesteronová léčba děložních fibroidů by neměla být ve všech případech

Účinnost užívání progesteronu a jeho analogů u myomu není prokázána a mnoho gynekologů se nedoporučuje, s výjimkou kombinací fibroidů s endometriální hyperplazií. Existují dva protichůdné názory: někteří lékaři věří, že Dufaston a jeho analogy nemohou být užívány s myomy, jiní - to je možné.

Na jedné straně se tvrdí, že nedostatek progesteronu a jeho nízká hladina jsou příčinou nádorového růstu, na druhou stranu, že během těhotenství s vysokou hladinou progesteronu dochází k intenzivnímu růstu a fibroidům. Proto není jasné, jestli můžete užívat léky s progesteronem v myomu nebo ne. Koneckonců, příčina rozvoje myomů spočívá v celkové hormonální nerovnováze a úloha progesteronu v této věci zůstává až do konce neprobádaná.

Stoupenci vyloučit používání Duphaston s myomu říci toto - progesteron, podle jejich názoru, je jedním z hlavních faktorů růstu myomů (studie byli starší než 10 let). Jednoduchý důkaz kontraindikace Duphaston děložního myomu - To je to, co je „anti-progesteron činidlo“, jak je mifepriston je jedním z nejúčinnějších léků pro léčení fibroidů - blokátoru receptoru progesteronu, jehož použití do 3 měsíců myomy velikost je výrazně snížena. A pořád všude pokračuje v užívání progesteronu při léčbě pacientů s fibroidy. Ve skutečnosti progesteron roste fibroidy a po takové léčbě je žena poslána na operaci k odstranění dělohy.

Vzhledem k tomu, že tato otázka zůstává dnes kontroverzní, užívat přípravek Dufaston nebo ne, musí o tom rozhodnout ošetřující lékař v každém případě individuálně, s ohledem na hormonální pozadí ženy atd.

Je zcela nepřijatelné zahájit konzervativní léčbu, pokud:

• Existují podezření, že jde o degeneraci sarkomového nádoru
• Kombinace myomu s rakovinou dělohy, nádorem vaječníků, rakovinou děložního čípku
• Pokud je myomus velký (12 týdnů nebo více) a jeho růst postupuje
• Pokud se myom prudce deformuje děložní dutinu
• Rychlý růst (3-4 týdny po dobu 6 měsíců)
• Menoragie, která způsobuje anémii
• S submukózními fibroidy - pouze chirurgický zákrok
• Pokud je podezření na perikard a nekrózu nohou subperitoneálního uzlu - pozorování nebo operace, zpravidla okamžitě operace na zajištění

Také existují obecné kontraindikace konzervativní léčby: tromboflebitida a tromboembolické, křečové žíly dolních končetin, hypertenze, rakovina (jakékoliv) a provoz na toto téma v historii.

Nemůžete použít agonisty GnRH před operací k odstranění myomatózních uzlin

Přípravy této skupiny snižují myomatózní uzliny a způsob, jakým je pacient injekčně podán do umělé menopauzy. Použití těchto látek je vhodné pouze na malých místech 3-5 cm v průběhu 3-7 měsíců. Ale jmenování agonistů GnRH na velkých míst je naprosto iracionální, nejvíce negativní důsledky jejich užívání před operací je skutečnost, že myomy po této léčbě se snižují a odhalovat je, když operace selže. V budoucnu to je plné relapsů, protože nové uzly vyrůstají z malých uzlů a onemocnění se zhoršuje. Použití agonistů GnRH je účelné jen u malých lokalit, stejně jako po odstranění velkých myomy, bude drtit počátky zbývajících uzlů a pomáhá dělohy, aby plně zotavit.

Je velmi nebezpečné a naprosto nepřijatelné, aby žena sledovala, jak se myomus zvyšuje

Velmi často se stává, ženy nemají navštívit gynekologa léta vidět, jak se jejich rostoucí bříško a požádat o pomoc pouze tehdy, pokud je onemocnění ve stadiu, že žádný zachovávající léčba nepomůže. Ženy často se zabránilo jít do gynekologa, protože zpočátku vyděšená tím, že někteří lékaři okamžitě doporučil odstranění dělohy.

Pokrok však nezastaví a dnes existují alternativní metody boje proti myomu, například, Embolizace děložních artérií je jedinečnou moderní metodou léčby fibroidů. Toto je ucpání krevních cév, které zastaví průtok krve v děložních tepnách, což vede ke smršťování fibroidů. Současně zdravé děložní tkáně nijak netrpí, protože děloha má velmi silnou oběhovou síť, která bude zásobovat zdravé tkáně kvůli vaječníkům a dalším malým tepenům.

Tato metoda však není vhodná pro ženy, které chtějí otěhotnět. Vzhledem k vysoké prevalence tohoto onemocnění by všechny ženy měly jednoukrát ročně ultrazvuk ženských pohlavních orgánů a navštívit gynekologa. V případě zjištění uzlů nečkejte na jejich šíření a okamžitě přijměte opatření.

Je možné masírovat myomy?

Při takové chorobě byste neměli dovolit, aby se panvová oblast zahřála pomocí manipulací, krémů nebo gelů. Masáž se týká postupu, který má oteplovací účinek, který stimuluje pohyb v oblasti jeho chování. Masáž jakékoli části těla je možná, s výjimkou pasu, stehen, hýždí, spodního břicha. V těchto oblastech je masáž s děložním myomem kategoricky nepřijatelná. Kontraindikace myomu dělohy je i gynekologická masáž.

Ať už je možné opalovat se u děložního myomu, navštívit koupel, sluneční terasu?

Tepelné přehřátí těla v břichu je nepřijatelné. To platí pro návštěvní sauny, vany, dokonce i vířivky nemusí být v bezpečí. A také se týká slunění pod myomem, nemůžete si opalovat pod sluncem nebo v soláriu. Z tohoto důvodu není možné provádět procedury tepelné fyzioterapie.

Co se nedá udělat s myomem, co bych se měl vyhnout?

Žena s děložním myomem by měla vědět všechno o jejím onemocnění (viz příznaky močové myomie, léčba) včetně kontraindikace u myší dělohy. Jak by se měla žena chránit takovou diagnózou, kterou je třeba se vyvarovat.

• Vyhněte se zvýšení o více než 3 kg., Těžká fyzická práce, přepracování
• Vyhněte se hormonálním výbuchům, které jsou nejčastěji způsobeny stresem, pocity.
• Vyhněte se nežádoucímu těhotenství, protože potrat je příčinou růstu myomů kvůli prudké hormonální poruše, navíc potrat může vyvolat jiné gynekologické zánětlivé procesy.
• Vyvarujte se pití velkého množství tekutin v noci, protože to vyvolává otok dělohy.
• Není vhodné zvolit metody antikoncepce nezávisle na takové diagnóze, s výjimkou kondomů.
• Buďte opatrní při jakýchkoli zdravotních postupech, měli byste nejprve ohlásit diagnózu lékařům, kteří tyto postupy nabízejí.

Mohu otěhotnět s děložním myomem?

Samozřejmě, žena s děložním myomem může porodit dítě a nosit dítě a existuje mnoho takových případů a všechno závisí na umístění myomatózních uzlin, jejich počtu a povaze formací. Nicméně je třeba vědět, že výskyt fibroidů snižuje pravděpodobnost koncepce a je často spojen s neplodností.

Hlavním důvodem pro potíže při koncipování není ani tak mechanická překážka, která vytváří nádor, a s hormonálními poruchami, které vedly k fibroidů. Ne poslední roli hrála i různých zánětlivých procesů ženského reprodukčního systému, což způsobuje i myom a neplodnost (viz Chlamydia u žen: příznaky, léčba, přívěsky zánět :. příznaky, léčba, neprůchodnost vejcovodů, polypy v děloze: léčba, symptomy a tak dále).

Při dostatečně velkém fibroidu v těhotenství narůstá riziko komplikací, jako je potrat v raném věku nebo předčasný porod později. Četné studie vlivu děložních fibroidů na intrauterinní vývoj dítěte ukazují, že tento benigní nádor nejčastěji nenarušuje normální vývoj dítěte a žena může porodit nezávisle.

Ale během těhotenství může myom růst, ale možná ne. Názor mnoha gynekologů - myomu růst není tolik kvůli hormonální přepětí a kolik zlepšením prokrvení dělohy, proto jsou často pozorovány v průběhu těhotenství a růst myomů. V některých případech to vede k odstranění dělohy během císařského řezu. A také často je třeba uchýlit se k císařskému řezu, v případě přítomnosti i malých uzlů.

Drtivá většina žen s děložním myomem, šťastně těhotná a porodila zdravé děti. Často během těhotenství se fibomy vyřeší nebo jsou odstraněny během císařského řezu a žena po porodu zapomene na svou existenci.