Příčiny, příznaky prolapsu mitrální chlopně, zda je léčba nezbytná

Inguinal

Z tohoto článku se dozvíte: charakteristiku patologie prolapsu mitrální chlopně, příčiny jejího výskytu, klasifikaci podle stupně závažnosti. Hlavní příznaky, způsoby léčby, než může být nebezpečné, možné omezení pro pacienty a prognóza pro budoucnost.

Mitrální nebo dvoulistý ventil je ventil, který odděluje levé předsíň od levé komory. Během diastoly (relaxace z komor), ventil je otevřen tím, že projde okysličenou krev, přišel z plicního oběhu do levé síně do levé komory, odkud pak jde do krevního oběhu.

Dojde-li k prolaps mitrální chlopně (zkráceně PLA) prohýbání nebo prolaps mitrální chlopně, které, v závislosti na závažnosti, buď nesmí být připojeny všechny symptomy a neruší pacienta, nebo může vést k velmi vážným problémům nepříjemné projevy a značně omezuje co se týče odborné činnosti a sportu.

Při normální struktuře a funkci mitrální chlopně je těsně uzavřena během systoly (kontrakce) komory a nedovoluje návratu krve do atria. Ale v přítomnosti prolapsu se ventily pod tlakem krve ohýbají směrem k levému atriu a částečně se otevřou a umožňují, aby krev proudila zpět do atria - tento proces se nazývá regurgitace. Čím výraznější je regurgitace krve, tím výraznější klinické projevy mají PMC.

Prevalence této patologie mezi obyvatelstvem je poměrně nízká - nachází se u přibližně 2,5-3% lidí. Nicméně, v uplynulých letech, se zavedením ultrazvuk srdce v plánovaném průzkumu mladistvých a dětí, prolaps mitrální chlopně je detekována mnohem častěji, a to je u mladších pacientů a dětí.

Diagnostiku a léčbu prolapsu provádí kardiologové. Rovněž určují možná omezení pro pacienty, a to i ve vztahu ke studiu, práci, vojenské službě, fyzickým aktivitám.

Příčiny

Přesné příčiny prolapsu nejsou jasné. Předpokládá se, že hlavní roli hrají rysy struktury pojivové tkáně - tzv. Dysplazie pojivové tkáně. Když vazivo dysplazie pozorovány četné a různé porušení struktury a funkce orgánů, které zahrnují pojivové tkáně -.. Ventily srdce z těla, kloubů, chrupavek, atd Takže spolu s výhřezem, mnoho pacientů najde krátkozrakosti a zvýšená pohyblivost (pružnost) kloubů, poruchy skoliózy a držení těla.

Taková onemocnění mohou také vést k patologii mitrální chlopně:

přenosnou infekční a toxickou endokarditidou,
anginou a šarlami,
ischemická choroba srdeční,
metabolických poruch.

Klasifikace

Prolaps mitrální chlopně je klasifikován podle stupně průhybu ventilů:

Stupeň prolapsu není vždy přímo spojen se závažností toku. Více odhalující je přítomnost a závažnost regurgitace: čím silnější je, tím závažnější je prognóza a čím znepokojivější je patologie pacientů.

Typy prolapy mitrální chlopně s regurgitací

Symptomy

Prolaps mitrální chlopně nemá specifické příznaky. Průhyb 1 stupně v nepřítomnosti regurgitace obecně se často vyskytuje zcela asymptomaticky - objevuje se náhodně během profylaktického vyšetření a ultrazvuku srdce.

Po 2 a 3 stupně prolaps a přítomnost regurgitace pacienti mohou představovat řadu podnětů, které však často nemají ve skutečnosti spojeny s výhřez, a s pozadím nebo přidružené patologie (cévní dystonie, neurózy a t. D.). Nejčastěji se pacienti týkají těchto příznaků:

Bolest v oblasti srdce je piercingovou povahou, která může být spojena s fyzickou námahou nebo nervovým stresem.
Útoky tachykardie (palpitace), doprovázené závratě, slabostí, nevolností.
Pocení přerušení práce srdce.
Zvýšená únava, vzhled únavy a slabosti, a to i po menším fyzickém nebo psychickém zatížení.
Sklon k mdlobám a mdlobám (těžká slabost, závratě) - v uvolněných místnostech, proti emočnímu stresu.
Pocit nedostatku vzduchu, bolesti na hrudi při dýchání.
Nespavost, noční můry, probuzení s palpitacemi a bolesti v srdci.

Diagnostika

Při výskytu stížností a příznaků ze srdce by lékař a kardiolog měli předepsat vyšetření a léčbu. Vzhledem k tomu neexistuje zvláštní znaky výhřez, po pohovoru a vyšetření pacienta lékař může navrhnout pouze diagnózu, a potvrďte jej nutně studii zobrazovací strukturu a funkci srdce - Dopplerovská echokardiografie (echokardiografického) nebo ultrazvuk srdce.

Pomocí echokardiografie je možné diagnostikovat prolaps mitrální chlopně

Podle ultrazvuku je zjištěno, že je přítomen prolaps mitrální chlopně, její stupeň je odhalen, přítomnost nebo nepřítomnost a závažnost regurgitace. Zpravidla nejsou další studie k objasnění diagnózy nutné, ale mohou být potřebné k určení profesionální nebo sportovní způsobilosti.

Různé zkoušky prováděné (provedení Zkouška cyklem s EKG a echokardiografie, před a po cvičení, testy v podřepu, měření krevního tlaku v poloze na zádech a ihned po pořízení svislou polohu a tak dále. D.) další vyšetřovací metody. Můžete také potřebovat krevní testy (obecné a biochemické), konzultace příbuzných specialistů (neurolog, revmatolog, psychiatr, kardiolog).

Test na rotopede s výkonem elektrokardiogramu

Léčba

U mírných forem onemocnění, kdy je prolaps mitrální chlopně zanedbatelný a regurgitace je nepřítomná nebo minimální, není obvykle předepsána žádná léčba. Léčba však může být nezbytná u pacientů, kteří si stěžují na bolesti srdce, mdloby a závratě.

Jako takové stížnosti při mírných změn struktury a funkce ventilu způsobilo častěji než ve skutečnosti onemocnění srdce a neurastenie, neuróz a další neurologické problémy a léčbu, v daném pořadí, jmenovat neurology (úzce s cardiologists).

Dodržování režimu - aby se zabránilo stresu, tělesnému a duševnímu přetížení. Je velmi žádoucí získat radu od psychoterapeuta nebo psychologa, abyste získali školení v metodách sebeovládání (přes emoce, chování), relaxaci. Je zapotřebí správné fungování (odpoledne s normalizovaným pracovním časem a celodenním přestávkou na oběd). Povinnou složkou léčby je celodenní spánek. S poruchami spánku jsou zobrazeny lehké spací prášky.
Provádění akcí se společукрепляющим efektem - закаляние, procházky na volném prostranství, plavání v bazénu.
Léčivá terapie - sedativní (uklidňující) léky - jako je motherwort, valerian, novopassit. Silné trankvilizéry se používají extrémně vzácně. Také léky, které normalizují metabolismus (metabolismus) v myokardu, jsou spojeny - kudesan, elkar, atd.

Při prolapsu 2-3 stupňů v kombinaci s regurgitací, kdy pacienti často vykazují zvýšení krevního tlaku a arytmii, doporučovaly použití antihypertenzivních a antiarytmických léků. Aby se zabránilo vzniku infekční endokarditidy s prolapsy s regurgitací stupně 2 nebo vyšší, doporučuje se antimikrobiální léčba.

Ve zvláště těžkých případech, které jsou obtížně léčitelné konzervativně, může být doporučena kardiochirurgická korekce. Hlavními indikátory pro chirurgickou intervenci jsou vývoj chronické mitrální nedostatečnosti a riziko vzniku (nebo již formování) srdečních defektů.

Monitorování pacienta

Pacienti, kteří měli prolaps mitrální chlopně, bez ohledu na závažnost a přítomnost nebo nepřítomnost regurgitace by měli být registrováni u kardiologa a pravidelně podstupovat vyšetření. Doporučuje se provádět Echo KG nejméně jednou za rok - k posouzení dynamiky; EKG 2krát ročně - pro včasné zjištění arytmií.

Pacientům s prolapsem mitrální chlopně se doporučuje podstoupit elektrokardiogram 2krát ročně

Kardiolog určuje schopnost pacienta v oblasti profesionální činnosti, sportu a způsobilosti k obsluze v armádě. Prolaps 1 stupeň bez regurgitace nevede k vážným omezením, pouze těžká fyzická námaha a výcvik v některých vyšších vzdělávacích institucích vojenské orientace (letové školy apod.) Může být protivandální. Otázka možnosti sportu se rozhoduje individuálně (v závislosti na sportu a dostupnosti stížností).

S prolapsy s regurgitací, zvláště výraznými, jsou omezení mnohem závažnější. Profesionální sporty jsou obvykle zakázány. Kontraindikované v armádě jsou kontraindikace pro řadu profesí.

Komplikace

Expresivní prolaps mitrální chlopně, zvláště v kombinaci s regurgitací, může vést k rozvoji tak závažných komplikací jako:

Mitrální nedostatečnost je zvýšení regurgitace, což vede k přenosu velkého množství krve zpět do levého atria. Její příznaky jsou podobné příznakům chronického srdečního selhání - je to dýchavičnost, slabost, snížená účinnost.
Infekční endokarditida - anatomicky pozměněné struktury srdečních chlopní jsou vždy lépe postiženy infekcí. Endokarditida - zánět vnitřní (endokardiální) srdeční pláště zase vede ke zhoršení problému a zvýšení deformace mitrální chlopně až do vzniku srdečních chorob.

Náhlá smrt je možná s nestabilní srdeční funkcí, arytmií.

Předpověď počasí

Ve většině případů prolaps mitrální chlopně probíhá bez komplikací, prakticky bez obav o pacienty.

Prognóza ve stupni 1-2 s minimální regurgitací nebo bez ní je příznivá, neexistují prakticky žádná omezení a týkají se pouze významné fyzické námahy.

Výhřez stupně 3 nebo přítomnost závažného regurgitace prognóza je mnohem vážnější, a pro patologii nestabilní a nepředvídatelné, je to nebezpečné pro jeho komplikací, tedy s cílem zlepšit kvalitu života pacienta a snížit riziko kardio chirurgickou opravu anomálií může být doporučena.

Prolaps mitrální chlopně srdce je nebezpečný

Jednou z nejčastějších srdečních patologií je prolaps mitrální chlopně. Co to znamená? Obvykle vypadá práce srdce takhle. Levá síň je stlačena, aby se vysunula krev, klapky ventilu se v tomto okamžiku otevřely a krev prochází do levé komory. Dále se ventily uzavřou a kontrakce komory už způsobuje, že se krev dostane do aorty.

Při prolapsu ventilu se část krve v době kontrakce komory opět dostává do atria, protože prolapsem je deformace, která neumožňuje ventily normálně zavřít. Existuje tedy reverzní přenos krve (regurgitace) a mitrální nedostatečnost se vyvíjí.

Proč se patologie rozvíjí?

Prolaps mitrální chlopně je problém, který se vyskytuje častěji u mladých lidí. Věk 15-30 let je typický pro diagnostiku tohoto problému. Příčiny patologie jsou nakonec nejasné. Ve většině případů se PMC vyskytuje u lidí s patologií pojivové tkáně, například s dysplazií. Jedním z jeho znaků může být větší flexibilita.

Například, pokud je člověk snadno ohýbá palec v opačném směru, a táhne je až do předloktí, pak pravděpodobnost přítomnosti jednoho z patologických stavů pojivové tkáně a PMK.

Takže jednou z příčin prolapsu mitrální chlopně jsou vrozené genetické poruchy. Vývoj této patologie je však možný také kvůli získaným příčinám.

Získané příčiny PMC

Ischemická choroba srdeční;
Myokarditida;
Různé idiomy kardiomyopatie;
Infarkt myokardu;
Vklady vápníku na mitrálním kroužku.

Kvůli bolestivým procesům je přerušeno dodávání krve do srdečních struktur, zánět tkání, buněčná smrt s náhradou pojivové tkáně, zhutnění tkání samotného ventilu a okolních struktur.

To všechno vede k změnám v tkáních ventilu, k poškození svalů, které ho ovládají, v důsledku čehož se ventil přestane úplně uzavřít, tj. Se objeví prolapse jeho ventilů.

Je PMC nebezpečné?

Ačkoli prolaps mitrální chlopně se kvalifikuje jako patologie srdce, ve většině případů je prognóza pozitivní a nejsou pozorovány žádné příznaky. Často diagnostikován PMC náhodně během ultrazvuku srdce s preventivní prohlídkou.

Manifestace PMC závisí na stupni prolapsu. Symptomy se projevují, je-li regurgitace těžká, což je možné v případě významného vychýlení ventilových chlopní.

Většina lidí, kteří mají PMC, to netrpí, patologie neovlivňuje jejich život a pracovní kapacitu. Nicméně u druhého a třetího stupně prolapsu jsou možné nepříjemné pocity v srdci, bolesti a poruchy rytmu.

V nejtěžších případech se objevují komplikace v důsledku zhoršeného oběhu a zhoršení srdečního svalu v důsledku protahování během návratu krve.

Komplikace mitrální nedostatečnosti

Ruptura srdečních lalůček;
Infekční endokarditida;
Změny ventilů ventilu Mikksomatoznye;
Srdeční selhání;
Náhlá smrt.

Poslední komplikace je extrémně vzácná a může se vyskytnout, pokud je PMC kombinována s poruchami komorového rytmu, které jsou život ohrožující.

Stupně prolapsu

1 stupeň - klapky ventilů o 3 až 6 mm,
2 stupně - průhyb ne větší než 9 mm,
3 stupně - více než 9 mm.

Takže většina prolapsu mitrální chlopně není nebezpečná, takže není třeba ji léčit. Nicméně, s významným stupněm patologie, lidé potřebují důkladnou diagnózu a pomoc.

Jak se problém projevuje

Prolaps mitrální chlopně se projevuje specifickými příznaky se signifikantní regurgitací. Při dotazování pacientů s PMK se však iu nejmenšího stupně ukázalo, že lidé mají mnoho stížností na vedlejší nemoci.

Tyto stížnosti jsou podobné těm, které se vyskytují ve vegetovaskulární nebo neurocirkulační dystonii. Vzhledem k tomu, že tato porucha je často diagnostikována ve stejnou dobu jako mitrální nedostatečnost, není vždy možné rozlišit příznaky, ale PMC hraje rozhodující roli ve změnách v blahu.

Všechny problémy, bolest nebo nepohodlí způsobené mitrální nedostatečností jsou spojeny se zhoršením hemodynamiky, tedy průtokem krve.

Vzhledem k tomu, že v této patologii je část krve vracena zpět do atria a nevstupuje do aorty, musí srdce provést další práci, aby zajistila normální průtok krve. Nadměrné zatížení není nikdy výhodné, vede k rychlejšímu opotřebení tkání. Navíc regurgitace vede k rozšíření atria kvůli přítomnosti další části krve.

V důsledku přetékání krve levé síně jsou všechny levé části srdce přetíženy, síla kontrakcí se zvyšuje, protože se potřebujete vyrovnat s další částí krve. Po uplynutí doby se může vyvinout hypertrofie levé komory a atria, což vede ke zvýšení tlaku v cévách procházejících plicemi.

Pokud se patologický proces dále rozvíjí, pak plicní hypertenze způsobuje hypertrofii pravé komory a nedostatek trikuspidální chlopně. Objeví se příznaky srdečního selhání. Popisovaný obraz je typický pro prolapse mitrální chlopně třetího stupně, v jiných případech je nemoc mnohem jednodušší.

Absolutní většina pacientů patří mezi příznaky prolapsu mitrální chlopně v období palpitace, které mohou mít různou pevnost a trvání.

Třetina pacientů pravidelně pocítí nedostatek vzduchu a chtějí, aby inspirace byla hlubší.

Mezi agresivnější příznaky lze zaznamenat ztrátu vědomí a předokluzivní stavy.

Docela často prolaps mitrální chlopně je doprovázen sníženou účinností, podrážděnost, osoba může být emocionálně nestabilní, jeho spánek může být narušen. Může to být bolest v hrudi. A nemají nic společného s fyzickou aktivitou a nitroglycerin na nich nepracuje.

Nejběžnější příznaky

Bolest v hrudi;
Nedostatek vzduchu;
Dýchací potíže;
Pocity srdečního rytmu nebo poruchy rytmu;
Mdloby;
Nestabilní nálada;
Rychlá únava;
Bolení hlavy ráno nebo v noci.

Všechny tyto příznaky nelze nazvat jen pro prolapse mitrální chlopně, mohou být způsobeny jinými problémy. Při vyšetření pacientů s podobnými stížnostmi (zejména v mladém věku) je však často zjištěn prolaps mitrální chlopně o 1 ° nebo dokonce o 2 °.

Jak je diagnostikována patologie?

Než začnete léčbu, potřebujete přesnou diagnózu. Pokud je potřeba diagnostikovat PMC?

Za prvé, diagnózu lze provést náhodně během preventivního vyšetření ultrazvukem srdce.
Zadruhé, při každém vyšetření pacienta terapeutem může být slyšet hluk v srdci, což povede k dalšímu vyšetřování. Charakteristický zvuk, nazývaný hluk, když se mitrální chlopeň odvrací, je způsobena regurgitací, tj. Krev spěje zpět do atria.
Za třetí, stížnosti pacienta mohou vést lékaře k podezřelému PMC.

Máte-li takové podezření, musíte kontaktovat specialisty, kardiologa. Diagnostiku a léčbu by měl provádět sám. Hlavní metody diagnostiky - auskultace a ultrazvuk srdce.

Při auskultaci může doktor slyšet charakteristický zvuk. U mladých pacientů je však hluk v srdci určován poměrně často. To může nastat kvůli velmi rychlému pohybu krve, ve kterém se vytváří turbulence a turbulence.

Takový šum není patologií, jedná se o fyziologické projevy a neovlivňuje stav člověka a práce jeho orgánů. Pokud je však zjištěn šum, je vhodné si zajistit a provést další diagnostické vyšetření.

Spolehlivě k odhalení a potvrzení PMK nebo jeho nepřítomnosti může být pouze metoda echokardiografie (US). Výsledky vyšetření jsou zobrazeny na obrazovce a lékař vidí, jak funguje ventil. Vidí pohyb svých klapek a odklon pod proudem krve. Prolaps mitrální chlopně se nemůže vždy projevit v klidu, takže v některých případech je pacient znovu vyšetřen po fyzickém namáhání, například po 20 situacích.

V reakci na zatížení se zvyšuje krevní tlak, tlaková síla na ventilu se zvyšuje a prolaps, a to i malý, se projevuje na ultrazvuku.

Jaká je léčba

Pokud se projeví PMC bez příznaků, není nutné léčbu. S detekovanou patologií lékař obvykle doporučuje vidět kardiologa, každý rok dělat ultrazvuk srdce. To umožní vidět proces v dynamice a zaznamenat zhoršení stavu a fungování ventilu.

Kromě toho kardiolog obvykle doporučuje, abyste přestali kouřit, silný čaj a kávu a snížili spotřebu alkoholu na minimum. Užitečné cvičení budou fyzické cvičení nebo jiné fyzické cvičení, kromě těžkých sportů.

Prolaps mitrální chlopně 2. stupně a zvláště třetího stupně je schopen způsobit významnou regurgitaci, která vede ke zhoršení zdravotního stavu a výskytu příznaků. V těchto případech se provádí léčba drogami. Nicméně, žádné opravné prostředky mohou ovlivnit stav ventilu a prolaps sám. Z tohoto důvodu je léčba symptomatická, tj. Hlavní účinek je zaměřen na zmírnění nepříjemných příznaků.

Terapie předepsaná pro PMP

Antiarytmická;
Hypotenzní;
Stabilizující nervový systém;
Tónování.

V některých případech převažují příznaky arytmie, pak jsou potřebné vhodné léky. U ostatních je třeba sedativa, protože pacient je velmi podrážděný. Léky jsou proto předepsány v souladu se stížnostmi a zjištěnými problémy.

Může to být kombinace příznaků, pak by léčba měla být komplexní. Všem pacientům s prolapsem mitrální chlopně se doporučuje upravit režim tak, aby byl spánek dostatečný.

Mezi léky předepisovanými beta-blokátory, léky, které podávají srdce a zlepšují metabolické procesy v něm. U sedativ jsou často dostatečně účinné infuze valeriánů a matky.

Účinky léků nemusí mít požadovaný účinek, protože to neovlivňuje stav ventilu. Může dojít k určitému zlepšení, nelze však považovat za stabilní v akutním progresivním průběhu onemocnění.

Navíc jsou možné komplikace, které vyžadují chirurgickou léčbu. Nejčastějším důvodem operace s PMC je oddělení mitrální chlopně.

V tomto případě selhání srdce poroste velmi rychle, protože ventil se vůbec nedá zavřít.

Chirurgickou léčbou je posilování ventilového kroužku nebo implantace mitrální chlopně. Dnes jsou tyto operace poměrně úspěšné a mohou vést k významnému zlepšení stavu a pohody pacienta.

Obecně platí, že prognóza prolapsu mitrální chlopně závisí na několika faktorech:

rychlost vývoje patologického procesu;
stupeň závažnosti patologie samotného ventilu;
stupeň regurgitace.

Samozřejmě včasná diagnostika a přesná shoda s kardiologickými předpisy hrají velkou roli v úspěchu léčby. Pokud je pacient pozorný na své zdraví, "vyděsit poplach" včas a podstoupí potřebné diagnostické procedury a také ošetření.

V případě nekontrolovaného vývoje patologie a nedostatku potřebné léčby se stav srdeční činnosti může postupně zhoršovat, což vede k nepříjemným a možná i nevratným důsledkům.

Je prevence možná?

Prolaps mitrální chlopně je v podstatě vrozený problém. To však neznamená, že nelze zabránit. Přinejmenším je možné snížit riziko vzniku 2 a 3 stupňů prolapsu.

Prevencí mohou být pravidelné návštěvy kardiologa, dodržování stravy a odpočinku, pravidelné cvičení, prevence a včasná léčba infekčních onemocnění.

Mitrální ventil

Mitrální ventil je důležitou součástí lidského srdce. Je umístěn mezi levými komorami srdce a zajišťuje tok krve v orgánu. V případě porušení v jeho činnosti krev proudí zpět do levé síně, roztahuje ji a deformuje. Možná výskyt arytmie, obecného srdečního selhání a dalších patologií.

Běžné příznaky postižení mitrální chlopně

Běžné příznaky dysfunkce mitrální chlopně (MV) jsou charakteristické mnoha kardiovaskulárních onemocnění, takže přesná diagnóza je nutné stanovit specifické symptomy a diagnostiku chování.

S patologií mitrální chlopně srdce mohou být příznaky:

malátnost;
dušnost;
tíha v hrudi;
zvláštní zvuk při poslechu srdečního tepu;
otok;
rychlá únava;
bolest v srdci;
nevolnost;
kašel, v těžkých případech - s krvavým výbojem.

Intenzita projevů těchto znaků závisí na druhu onemocnění a stupni jeho zanedbávání. Vzhledem k tomu, že mnoho onemocnění je charakterizováno asymptomatickým únikem, aby se zabránilo vývoji nevratných procesů, je nutné podstoupit každoroční vyšetření u kardiologa, zvláště po 40 letech.

Nedostatek mitrální chlopně

Nedostatek mitrální chlopně může kombinovat několik patologií. Jedná se spíše o obecný stav systému, než o název konkrétní nemoci. To je spojeno s porušením funkcí ventilu. Nejčastěji dochází k zpětnému toku krve v srdci jako tok z komory do komory. Jedná se o tzv. Regurgitaci mitrální chlopně, která z velké části určuje fázi vývoje mitrální nedostatečnosti.

Nedostatek mitrální chlopně o 1 stupeň - malá část krve je vrácena do atria. V této souvislosti dochází ke zvýšení intenzity kontrakcí stěn s následnou hypertrofií.
Mitrální chlopně nedostatečnost 2 ° - zpětný tok ke středu atria, díky čemuž se stává schopen přirozeně tlačit celý krevní hmoty. Výsledkem je zvýšení tlaku v atriu a plicních cévách.
Nedostatek mitrální chlopně třetího stupně - zvyšuje se reverzní tok krve a nakonec se atrium stává neschopným vyrovnat se s jeho dopravou. Orgán se zvyšuje pod tlakem nadměrné tekutiny. Méně časté změny ovlivňují také komory.

Jedna z onemocnění mitrální chlopně, pojivové tkáně, infekční léze, revmatismus může sloužit jako příčina takových změn. Tyto podmínky se označují jako organická nedostatečnost. Existuje také funkční a relativní chlopňová nedostatečnost. V prvním případě jsou příčinou patologie myokardu a fixace ventilu svalů, ve druhé - velké velikosti atrioventikulárního otvoru.

K léčbě počátečního stadia postačí vést zdravý životní styl se střední fyzickou aktivitou. V závažnějších případech je nezbytné dočasné vyloučení srdce z oběhu, částečná korekce nebo náhrada mitrální chlopně srdce.

Regurgitace a prolaps MK

Taková běžná vada mitrální chlopně jako prolapsu se často vyvíjí s věkem kvůli opotřebení srdečního aparátu. Tato onemocnění se často vyskytuje u dětí, zejména v dospívání. To je způsobeno zejména nerovnoměrným vývojem těla. Následně porucha zmizí sama.

Ve své podstatě je prolapsem prohýbání mitrální chlopně. Kvůli uvolněnému uložení ventilů ke stěnám krevních cév může z komory do komory nekontrolovatelně proudit krev. Během kontrakcí se průtok částečně vrací do atria. Závažnost onemocnění je určena intenzitou regurgitace.

Stupeň 1 - ventil nesmí překročit 5 mm, pozoruje se regurgitace mitrální chlopně 1. stupně.
Stupeň 2 - je mezera až 9 mm, dochází k regurgitaci mitrální chlopně 2. stupně.
Ve třetím a čtvrtém stadiu onemocnění se ventily odchylují o více než 10 mm od normální polohy, průtok krve se zvyšuje na 9 mm. Specifickým znakem prolapsu je to, že s významnou odchylkou ventilů může být regurgitace nižší ve srovnání s počátečními stadii.

Podobná patologie je také známá jako myxomatózní degenerace mitrální chlopně. Riziková skupina zahrnuje starší lidi, stejně jako ty, kteří mají problémy s růstem, poruchami tkáňových chrupavek, hormonálními poruchami.

Pokud se v prvním patologie prakticky nezpůsobuje potíže, pak se jeho vývoje, možného výskytu nepříznivých podmínek, jako je srdeční arytmie, selhání, deformace těles kardiovaskulární systém, utěsnění chlopně mitrální chlopně, a tak dále. D.

Kalcifikace, stenóza, fibróza

Příčinou vzniku mnoha onemocnění srdce je často kalcifikace mitrální chlopně. Při jeho vývoji jsou minerální soli uloženy na stěnách ventilů. Výsledkem je zhrubnutí a ztráta schopnosti plně plnit své funkce. Výsledkem je zúžení lumen MC, tzv. Stenóza mitrální chlopně. Výsledné ukládání se stává překážkou pro normální průtok krve, vyvíjí se nedostatek kyslíku v orgánech, komory jsou nadměrně rozloženy a deformovány.

Zjistěte, že problém není tak jednoduchý, protože symptomy jsou často podobné projevům úplně různých onemocnění, jako je revmatismus, kardiální skleróza nebo hypertenze. Při absenci léčby se onemocnění může vyvinout na fibrózu chlopní mitrální chlopně. Vyvolává degeneraci pojivové tkáně. Infekční léze pouze zhoršují proces a v důsledku toho ventil ztrácí svou schopnost plnit funkci klapky. Zahušťování stěn často vede k vzniku jizev, ztrátě jejich pohyblivosti, vzniku netěsností.

Dopplerovský scan nejpřesněji určuje kalcifikaci mitrální chlopně. Léčba je určena na základě údajů získaných při diagnóze příčin nemoci. V případě doprovodných onemocnění je třeba je vzít v úvahu. Lékař v zásadě předepisuje léky zaměřené na zničení a vylučování usazenin soli, stimulující průtok krve a obnovení srdečního rytmu. Protéza mitrální chlopně se provádí v případě vývoje ireverzibilních procesů a nutnosti naléhavé korekce srdeční funkce.

Všechny nemoci jsou úzce spjaty, takže výskyt jedné nemoci může vést k rozvoji jiné jako komplikace. Některé vady jsou vrozené nebo zděděné, zatímco jiní jsou vyvinuty na základě dělá špatně způsob života, poskytování nadměrnou zátěží na srdce, rozvoj dalších orgánů a systémových onemocnění.

Diagnostika a léčba patologií srdečních chlopní

Mitrální ventil srdce hraje důležitou roli v procesu krevního oběhu. Pokud dojde k nějaké patologii, je nutná urgentní léčba. Diagnostika problémů se provádí pomocí následujících metod:

EKG;
Echokardiografie;
dopplerografie;
radiografie;
auskultace;
srdeční katetrizaci.

Léčba nejčastěji předepisuje koagulanty, diuretika, antibiotika a antiarytmikum. Povinnou podmínkou je dodržování stravy a mírné cvičení, vyhýbání se vážným emočním otřesům. V těžkých případech je mitrální ventil nahrazen. Důsledky takového zásahu jsou vyjádřeny v potřebě užívat koagulanty. V opačném případě hrozí riziko vzniku trombózy.

Včasné odstranění vad MK zabrání podobným problémům. Nejlepší způsob, jak zabránit opotřebení srdečního aparátu, je prevence jeho onemocnění. Chcete-li to udělat, musíte jíst správně, jíst potraviny bohaté na draslík, například sušené meruňky. Sport bude udržovat celé tělo v dobré kondici. Je také důležité přestat kouřit a nadměrně pít. Starat se o své zdraví dnes je neprítomnost nemoci zítra.

Video o tom, jak funguje mitrální ventil:

Mitrální léčba srdečního ventilu

Jak léčit prolaps mitrální chlopně

Prolaps mitrální chlopně je anatomická změna v jejích ventilech a muskuloskeletální systém, který je vyjádřen ve sníženém tónu, klesání. V důsledku toho dochází k porušení funkčního cíle: uvolněné uzavření levého atrioventrikulárního otvoru během systoly komor.

Léčba prolapsu mitrální chlopně závisí na zjištěných příčinách strukturálních poruch a na míře ovlivnění průtoku krve. Patologie se stala úspěchem rozsáhlého využití při praktické diagnostice srdečních onemocnění ultrazvukových zařízení. Nedokonalost ventilů se vyskytuje u 1/5 absolutně zdravých lidí.

Většina pacientů nemá žádné typické příznaky. V některých případech se při prolapsu objevují záchvaty arytmií, bolesti v srdci. Pro potvrzení komunikace musí pacient identifikovat a vyloučit různé nemoci postihující endokard.

Význam struktury a funkcí mitrální chlopně

Studium různých variant prolapsu vedlo k závěru, že by mělo být přičítáno vrozeným rysům vývoje komor srdce. Ventil se skládá z předních a zadních chlopní. Pomocou tenkých závitových akordů jsou ke stěně srdce spojeny papilární svaly. Tyto struktury dohromady zajišťují těsné uzavření atrioventrikulárního otvoru během systoly levé komory. Toto opatření zabraňuje odlivu krve do levé předsíně.

Čelní list často ztrácí svůj tón a praská. Při vysokém krevním tlaku v dutině komory ventily zcela neuzavřou komunikaci s atriem. Proto se část toku vrací (regurgitační proces).

Ultrazvuková zobrazování mitrální regurgitace

Současná definice tří stupňů ve velikosti vypouklých listů (od 5 mm do 10 nebo více) v současné době nezáleží na tom, kdy se rozhoduje o léčbě. Kardiologové se mnohem více zajímají o objem zpětné krve. To je část, která "nedosahuje" aorty a nezúčastňuje se k oběhu. Čím vyšší je zbytkový objem, tím výraznější je účinek prolapsu.

Ve většině případů neexistují vážné nebezpečné poruchy oběhu.

Co mám zacházet?

Vzhledem k tomu, že je dokázáno, že samotná mitrální chlopeň neublíží, může se léčba týkat následujících směrů:

léčba vegetoneurozy, úleva od pocitu strachu po detekci prolapsu;
léčba endokarditidy, revmatická karditida, která vede k podobné změně chlopně;
včasná léčba počátečních jevů srdečního selhání, arytmie v případech dekompenzace onemocnění;
účelné odstranění hrubých chlopňových změn chirurgicky, aby se zabránilo progresi oběhového selhání.

Je nutné léčit vrozený prolapse?

Vrozené změny (primární) se vyskytují u dítěte při vyšetření. Nejčastěji se jedná o ne-nebezpečné vlastnosti struktury pojivové tkáně, které jsou zděděné. Nemají vliv na následný vývoj dítěte.

Pediatři však doporučují věnovat pozornost souběžné funkční patologii nervového systému, která se projevuje ve vegetovaskulární dystonii. To jsou příznaky neurologického profilu, které přicházejí do popředí a zůstávají u dospělých.

V těchto případech je touha pacienta pokračovat v léčbě prolapsu mitrální chlopně chybná, protože léky, které postihují srdce, nejsou potřebné a dokonce škodlivé v terapii. Je třeba objasnit vztah příčin-účinek a vhodnost užívání léků ovlivňujících centrální nervový systém.

Lidé s vrozeným prolapsem nemusí omezovat fyzickou aktivitu. Touha po zapojení do profesionálních sportů bude vyžadovat další konzultaci s lékařem a provádění stresových testů. Nedoporučujeme různé druhy zápasů, skákání v délce a výšce (zátěž spojená s náhlými třesy těla).

Děti jsou doporučovány pro fyzickou aktivitu, plavání, účast na venkovních hrách

Co mám dělat, když se cítím horší?

V přítomnosti palpitace, bolesti v srdci, nespavosti, zvýšené podrážděnosti, ale normální výsledky EKG a ultrazvuku:

je třeba zorganizovat režim odpočinku, je lepší odmítnout práci v noční směně;
přestat užívat kávu, alkoholické nápoje, silný čaj, pikantní koření, okurky;
Doporučená léčba lidových prostředků plic uklidňující účinek (tinktury a odvary z kořene kozlíku lékařského, Leonurus, šalvěj, hloh, bylinný čaj s mátou a meduňky), můžete použít ready-made léků z lékárny (New Pass Srdečník forte), nebo připravit sami;
excitací nervového systému se odstraňují léky obsahující hořčík (Magneroth, Magnesium B Magnesium_6. ).

Pokud toto vyšetření ukazuje změny EKG jako poškození myokardu metabolismu, se změní repolarizaci, ventrikulární arytmie typu, prodloužení intervalu Q-T, jsou předepsány pacienti:

cvičení;
koupele s nasycením kyslíku, odvar z bylin;
Psychoterapie se specialistou, vývoj auto-tréninku;
Fyzioterapeutické metody (elektroforéza zóny límce s bromem);
masáž zad a krční páteře;
akupunktura.

Uklidní nervy i srdce

Léčba souběžných poruch myokardu

Navíc k regeneračním a uklidňujícím látkám, podle pokynů lékař předepisuje přípravky ke zlepšení metabolismu v buňkách myokardu:

Je třeba poznamenat, že tyto léky nemají dostatečnou podpůrnou základnu pro výsledky žádosti. Nicméně pacienti považují je za efektivní. Doporučujeme používat nepřetržité kurzy po dobu 2-3 měsíců.

Při arytmii lékař předepisuje slabé beta-blokátory v malé dávce.

Léčebné postupy se provádějí pod kontrolou studií EKG. Výše uvedená terapie je zaměřena na kompenzaci vegetativních a kardio-neurotických poruch, ale netýká se samotné mitrální chlopně.

Terapie prolapsu způsobená zánětlivými onemocněními

Pacienti s prolaps mitrální chlopně doporučuje chránit před nachlazením, vždy léčen anginu pectoris, sledovat přenastavení chronický zánět ohniska (kazivého zuby, zánět vedlejších nosních dutin, adnexitidy, onemocnění močových cest a další). Faktem je, že jakékoliv "spaní" v době, kdy může zaostření rychle způsobit endokarditidu. Klapky ventilu jsou součástí endokardu a také trpí tímto onemocněním.

Protaza endokardiálního původu se týká sekundárních lézí, není spojena s vrozenými změnami, je zcela závislá na průběhu hlavního onemocnění. Vzhled prolapsu v ultrazvukovém obrazu v takových případech indikuje přechod zánětu na ventilové klapky, počátek vzniku onemocnění srdce.

Objem regurgitace má dynamický význam: jeho nárůst potvrzuje nepovšimnutý útok revmatické srdeční choroby, pomalé septické endokarditidy. Při léčbě takových případů je nutné:

používejte antibiotika (Penicilin, Bicillin) nebo z rezervních skupin podle maximálních režimů;
Používejte hormonální a nehormonální prostředky protizánětlivé terapie.

Hlavním cílem je zastavit zničení endokardu.

Léčba prolapsu způsobená jinými příčinami

Prolaps mitrální chlopně může být vytvořen se silnou dilatací (dilatací) nebo hypertrofií levé komory. Takové změny nastávají v případě vývoje kardiomyopatie, hypertenze s anamnézou infarktu myokardu (zejména s výsledkem aneuryzmatu stěny).

Doporučujeme číst: Léčba stenózy mitrální chlopně

Pacient má příznaky srdeční dekompenzace, objevuje se:

Mohou se objevit závažné záchvaty arytmií.

Léčivé přípravky se používají při léčbě:

rozšíření koronárních tepen;
snížení spotřeby kyslíku myokardu;
antiarytmické léky;
diuretických a srdečních glykosidů.

Všechny léky jsou předepsány lékařem v každém případě zvlášť.

Při poranění hrudníku je možný vývoj akutního prolapsu v důsledku oddělení nití, které upevňují klapky ventilu. Pacient na pozadí silné bolesti, je dýchavičnost a známky akutního srdečního selhání. Léčba spočívá pouze v naléhavé operaci s podšívkou ventilů.

Kdy se používá chirurgická metoda?

Chirurgické přístupy mohou být dva typy:

fixace odtrhnutých křídel (šití nití, vytvoření mechanismu odečtení letáků);
výměna ventilu umělou protézou.

Indikace pro chirurgickou léčbu:

neúčinná terapie endokarditidy s antibiotiky a různými protizánětlivými činidly;
stadia cirkulační nedostatečnosti 2B, neschopnost užívat nebo nedostatek výsledků z použití srdečních glykosidů, diuretik;
opakované ataky fibrilace síní;
rozvoj hypertenze v plicní tepně.

Umělá mitrální klapka je šitá spolu s kroužkem, který zabraňuje zjizvení otvoru mezi atriou a komorou

Existují standardní indexy poruch oběhového systému, které lékaři řídí při rozhodování o účelnosti operace:

regurgitační průtok více než 50%;
zbytková ejekční frakce menší než 40%;
zvýšení tlaku v plicní tepně je větší než 25 mm Hg;
zvýšení objemu dutiny levé komory během diastolické relaxace je 2 nebo více.

Vlastnosti léčby prolapsu u dětí

V dětství mohou být změny mitrální chlopně náhodně detekovány, v kombinaci s porušením struktury jiných ventilů, vrozenými malformací. Nejčastěji jsou tyto změny příznivé. Dítě by mělo být chráněno před akutními infekčními nemocemi. Dispenzární pozorování u kardiologa dvakrát ročně prokáže další vývoj patologie a nutnost preventivní léčby.

Pokud je prolaps v těhotenství zjištěn?

Změny mitrální chlopně jsou zjištěny během vyšetření těhotných žen. Obvykle byly k dispozici od dětství, ale nerušily a nevyžadovaly žádnou diagnózu.

Je třeba uklidnit budoucí matku: dítě a průběh těhotenského prolapsu nejsou ohroženy. Další věcí je, když se současně objeví srdeční patologie, revmatismus nebo závažné onemocnění.

V každém případě porodnice berou tyto změny v úvahu při plánování pracovní činnosti, při preventivní léčbě těhotné ženy.

Lidé s prolapsem mitrální chlopně by měli pochopit, že stupeň opakované regurgitace během života se může lišit. Proto je nutné absolvovat každoroční vyšetření a splnit lékařské požadavky na preventivní léčbu souběžných onemocnění.

Vše o prolapse srdečních chlopní a jejich léčbě

Prolapse srdečních chlopní: příčiny, hlavní symptomy, moderní metody diagnostiky a léčby
Prolaps srdeční chlopně jsou nejčastější a často zcela neškodnou anomálií při vývoji srdečních chlopní, během nichž během kontrakce srdce dochází k abnormálnímu vyčnívání ventilových chlopní. Prolaps mitrální chlopně je častější než prolapse jiných srdečních chlopní.

Hlavní příčinou prolapse srdečních chlopní je vrozená slabost pojivové tkáně, z níž jsou složeny ventily. Ve většině případů se prolapse chlopně nevyskytuje žádnými příznaky. Méně časté jsou příznaky prolapsu bolesti na hrudi, pocit "přerušení práce srdce", závratě. slabost, atd.

Obvykle má prolapp ventilových ventilů příznivý průběh a nevyžaduje zvláštní léčbu, avšak ve vzácných případech může být komplikováno porušením rytmu srdce (arytmie ), rozvoj selhání srdeční chlopně atd.
Hrubé formy prolapsu, ve kterých je práce srdce do značné míry narušena, vyžadují medikaci nebo chirurgický zákrok.

Co jsou srdeční chlopně?
Ventily srdce jsou pohyblivé chlopně sestávající z jednotlivých prvků (klapky ), překrývající se otvory, kterými proudí krev z jedné části srdce do druhé.
Funkce ventilů je ovládání toku krve. Jednoduše řečeno: srdce může být reprezentováno ve formě konvenčního čerpadla, které čerpalo kapalinu. Stejně jako u jiných sedimentů má srdce systém ventilů pro přenos tekutin (krve ) ve směru čerpání a neumožnění zpět. Během kontrakce srdečního svalu se krev pod tlakem vytáhne ze srdce - ventily, které regulují průtok krve tímto směrem v době kontrakce srdce, jsou otevřeny. Ihned po kontrakci se srdce uvolní a tlak v něm klesá - v tomto okamžiku se ventil zavře a nedovolí krvi zpět do srdce.

V srdci jsou 4 ventily:
1. Mitrální ventil se nachází mezi levou komorou a levým atriem a sestává ze dvou ventilů (přední a zadní ). Ventily mitrálního ventilu se připevňují ke stěně levé komory s vlákny šňůry - akordy. Akordy se naopak připojují k malým svalovým formacím - papilárním svalům. Za normálního provozu akordů a papilární svaly během kontrakce srdečních chlopní mitrální chlopně těsně uzavřené, ne klesnout a vybuhayut ke komoře nebo atria, takže krev může proudit pouze z atria do komor, ale nemůže proudit v opačném směru. Když je ventil prolaps mitrální, jeden nebo oba z jeho klapek vybuhayut do dutiny levé síně a blokování není velmi těsné, v důsledku čehož část krve z komory se vrací zpět do atria. Prolaps předního ventilu mitrální chlopně je častější.

2. Trojlistý (nebo trikuspidální ) Je umístěn ventil mezi pravou komorou a pravou síní. Funguje stejně jako mitrální ventil.

3. Aortický ventil se nachází mezi levou komorou a aortou. Aortikální ventil zabraňuje návratu krve z aorty do levé komory.

4. Plicní ventil se nachází mezi pravou srdeční komorou a plicním kmenem. Plicní ventil zabraňuje návratu krve z cév plic do pravé komory.

Příčiny prolapse chlopňového srdce
V závislosti na tom, kdy se objevil prolapse srdeční chlopně, se rozlišuje primární a sekundární prolaps:
1. Primární prolaps ventil je vrozený, často dědičný a je způsoben genetickou vadou v struktuře pojivové tkáně, z níž jsou složeny ventilové klapky a šňůry šlach. Takové narušení struktury pojivového tkáně se nazývá myxomatózní degenerace.

2. Sekundární (získané ) prolaps srdeční chlopně se objeví v důsledku poranění hrudníku, revmatismu. infarktu myokardu a dalších příčin. V tomto případě je příčinou prohnutí ventilů srdeční chlopně v atriové dutině zánět nebo prasknutí akordů šlach.

Symptomy a příznaky prolapse chlopňového srdce
Vrozený prolapp tricuspid (tricuspid ) ventilu, aortální chlopně nebo plicní ventil zpravidla nevykazují žádné příznaky a jsou při kontrole při jiných příležitostech náhodně zjištěny. V souvislosti se skutečností, že kongenitálním prolapsem není krevní oběh významně ovlivněn, v tomto ohledu není nutná žádná léčba.
Prolaps mitrální chlopně je častější než prolapse ostatních srdečních chlopní, takže se na to podíváme podrobněji.

Prolaps mitrální chlopně
Ve většině případů vrozený prolaps mitrální chlopně netečně proudí a nezpůsobuje žádné příznaky. V některých případech mohou být pozorovány následující příznaky a příznaky vrozeného prolapsu mitrální chlopně srdce:
1. Pocení "přerušení činnosti srdce": období "vyblednutí" srdce, časté nebo zpomalení srdečního tepu, nepravidelný srdeční tep, atd.

2. Bolest v oblasti srdce, která může být krátkodobě prošitá nebo bolestivá a prodloužená (až několik hodin ). Bolest v hrudníku není spojena s fyzickou námahou, neprochází po nitroglycerinu. se může objevit nebo zvýšit v důsledku emočního stresu.

3. Symptomy a příznaky vegetačně-vaskulární dystonie (IRR ), které zahrnují pocit nedostatku vzduchu, tělesné teploty podbřišku, bolesti břicha (syndrom dráždivého střeva ), závratě, bolesti hlavy atd.

4. Mdloby nebo zakalení vědomí (předokluzivní stav ) v uvolněných místnostech, po emočním stresu atd.

5. Záchvaty paniky jsou útoky nekontrolovaného strachu.

6. Tendence na podlitiny, časté krvácení z nosu. prodloužená a bohatá menstruace u žen atd. Tyto příznaky jsou vysvětleny porušením srážení krve, které je způsobeno narušením struktury vláken pojivové tkáněkolagenu ).

7. Při počátečním prolapsu mitrální chlopně jsou často pozorovány následující příznaky: vysoký růst, dlouhé ruce a nohy, dlouhá tenká tvář, zvýšená elasticita kůže, nadměrná pohyblivost kloubůhypermobilita ), tenké kůže, špatný zrak, strabismus atd. Tyto příznaky jsou spojeny do oddělených syndromů, které mohou být děděny a často kombinovány s prolapsem mitrální chlopně: Klinefelterův syndrom, Marfanův syndrom a další.

Symptomy a známky získaného prolapsu mitrální chlopně závisí na příčině jejího vývoje:
1. Pokud sekundární (získané ), Prolaps mitrální chlopně se vyvinula v důsledku infarktu myokardu dochází náhle symptomy a jsou spojeny s příznaky infarktu myokardu: těžké bolesti na hrudi, dušnost, pocit „narušení srdce“, závratě, ztráta vědomí. a kašel může vyvinout růžový vzhled pěny a ústa al.
Pokud máte příznaky popsané výše, měli byste okamžitě zavolat sanitku, protože zpoždění s léčbou může vést k úmrtí.

2. Pokud se prolaps mitrální chlopně vyvinul jako důsledek traumatu do hrudníku, vysvětluje to ruptura šňůr šňůryakordy ), které regulují funkci ventilu. Hlavní příznaky prolapsu v tomto případě jsou: zvýšená srdeční frekvence, pocit "nesrovnalostí v práci srdce", dušnost. kašel s pěnovou pěnou v růžové. Pokud se tyto příznaky vyskytnou, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

3. Získaná prolaps mitrální chlopně způsobená revmatismem (zánět pojivové tkáně, který je součástí ventilu ) se postupně rozvíjí a projevuje se zvýšenou únavou, výskytem dušnosti po nevýznamné fyzické námaze, smyslem "nesrovnalostí v práci srdce" a jinými.

Stupně prolapsu mitrální chlopně srdce
Stupeň prolapsu mitrální chlopně je určen pouze během ultrazvuku srdce (echokardiografie ). V závislosti na tom, kolik ventilů mitrální chlopně proniká do dutiny levého atria, jsou rozlišeny 3 stupně prolapsu:
1.Prolaps mitrální chlopně 1. stupně znamená, že ventilové klapky zasahují do dutiny levé předsíně o méně než 5 mm.

2.Při prolapsu mitrální chlopně stupně 2 Ventil ventilu se v dutině levé předsíně zahlcuje o 6-9 mm.

3.Prolaps mitrální chlopně 3 stupně znamená, že ventilové chlopně pronikly do dutiny levé předsíně o více než 10 mm.

Tato klasifikace prolapsu mitrální chlopně se používá hlavně v Rusku av některých zemích SNS. To je způsobeno skutečností, že stupeň prolapsu nemusí vždy odrážet závažnost porušení krevního oběhu, ke kterému vede. Například prolaps mitrální chlopně 1-2 stupně často nevede k silné poruše krve a nevyžaduje zvláštní léčbu.

Možné komplikace prolapsu prolapsu mitrální chlopně
Hlavní komplikace prolapsu mitrální chlopně jsou:
1.Nedostatek mitrální chlopně - nekompletní uzavření ventilů mitrální chlopně během kontrakce srdce, což vede k vstupu krve z levé komory do předsíně (mitrální regurgitace ). Exprimovaná nedostatečnost mitrální chlopně může vést ke vzniku srdečního selhání.

2.Bakteriální (nákazlivé ) endokarditidy Je vážným onemocněním charakterizovaným zánětem vnitřní membrány srdce (endokardu ) pokrývající ventily. Hlavní příznaky bakteriální endokarditidy jsou: horečka, závažný celkový stav, bolesti kloubů, palpitace, žloutenka. malé špičaté krvácení na kůži atd.

3.Arytmie - porušení rytmu srdce, které se projevuje pocity nerovností v práci srdce, závratě, mdloby a dalších příznaků.

4.Zdvih Náhlá akutní porucha přívodu krve do mozku. což může vést k vážným následkům a dokonce k smrti. Riziko mrtvice je u lidí nejvyšší po 50 letech, s arytmií, infekční endokarditidou apod.

Prolaps mitrální chlopně u dětí
Zpravidla mají děti primární (vrozené ) prolaps mitrální chlopně způsobené vadou struktury pojivové tkáně. Často prolaps u dětí není projevován žádnými příznaky a je zjištěn náhodou během průzkumů při jiných příležitostech. Příznaky a příznaky prolapsu mitrální chlopně u dětí se neliší od výsledků u dospělých (viz výše).

Prolaps mitrální chlopně u dítěte se připisuje takzvaným malým anomáliím vývoje srdce (MARS ). Kromě prolapsu mitrální chlopně zahrnuje MARS následující náhodné nálezy během echokardiografie (Srdeční ultrazvuk ): Výhřez trikuspidální chlopně, foramen ovale, výhřez chlopně aorty a plicní tepny, dvourohý aortální chlopeň, dalších papilární svaly a další.
MARS má zpravidla příznivý průběh, významně neovlivňuje zdraví dítěte a nevyžaduje zvláštní léčbu.
Přesto vzhledem ke zvýšenému riziku poruch srdečního rytmu (arytmie ) a další komplikace by dítě s prolapsem mitrální chlopně mělo podstoupit pravidelné preventivní vyšetření u kardiologa.

Těhotenství a porod s prolapsem mitrální chlopně
Obvykle těhotenství a porod s prolapsem mitrální chlopně probíhají bez komplikací, dítě se narodí s normální tělesnou hmotností a včas.
Během plánování těhotenství může být ženě s prolapsem mitrální chlopně doporučena echokardiografie, která pomůže objasnit objem vrácené krve (regurgitace ) a tím i stupeň nedostatečnosti mitrální chlopně.
Komplikace prolapsu mitrální chlopně během těhotenství a porodu jsou extrémně vzácné, ale měli byste dále diskutovat o riziku jejich vývoje u gynekologa nebo kardiologa.

V jakých případech mám okamžitě vidět lékaře?
Pokud se objeví následující příznaky, vyhledejte lékařskou pomoc co nejdříve:
1. Náhlé zhoršení zdraví, slabost, dušnost, vzhled bublajícího dechu nebo pěny z úst. Tyto příznaky naznačují, že významná část krve se vrátí z levé komory do levé předsíně (regurgitace ), což vedlo ke stagnaci krve v plicích (plicní edém ).

2. Ztráta vědomí (mdloby ) je důsledkem nedostatečného zásobení krve mozkem, což může být způsobeno porušením rytmu srdce (arytmie ).

3. Zvýšená tělesná teplota, bolesti kloubů, silná slabost. Tyto symptomy mohou naznačovat vývoj infekční endokarditidy - jedné z komplikací prolapsu mitrální chlopně.

4. Snížený výkon, zvýšená únava, slabost, dušnost po menším zatížení: všechny tyto příznaky naznačují možný rozvoj srdečního selhání.

Diagnóza prolapse chlopňového srdce
Máte-li příznaky vyhřeznutí srdeční chlopně, měli byste se poradit s lékařem, terapeut nebo kardiologem, který se bude provádět průzkum, poslechnout srdce, a pokud je to nutné, jmenovat další diagnostických metod nebo radu od jiných odborníků (jako je neurolog ).

Hlavní metody diagnostiky prolapsu mitrální chlopně jsou:
1. srdeční ultrazvuk (Echokardiografie, Echo-KG ) a Dopplerovu echokardiografii - umožnit stanovení stupně prolapsu mitrální chlopně, jakož i přítomnosti a rozsahu nedostatečnosti mitrální chlopně, což se projevuje regurgitací (krev z komory do atria ).

2.Elektrokardiografie (EKG ). umožňuje identifikovat některé poruchy v činnosti srdce, které mohou nepřímo indikovat prolapse mitrální chlopně: porušení rytmu srdce (arytmie ), výskyt velkého počtu mimořádných srdečních kontrakcí (extrasystol ) a dalších.

3.Holter ECG (holter ). Je metoda vyšetření, která umožňuje lékaři kontrolovat srdce během dne. Lékař nastaví elektrody na kůži předního povrchu hrudníku, informace z nichž budou zaznamenány na přenosném přijímači. Den, během kterého bude holter produkován, byste měli vést normální zdravý životní styl.

Léčba prolapsu mitrální chlopně
Ve většině případů vrozený prolaps mitrální chlopně nevyžaduje zvláštní léčbu.
Léčba prolapy mitrální chlopně je nutná v následujících případech: palpitace srdce (tachykardie ) a porušení rytmu srdce (arytmie ), časté záchvaty vegetativních poruch (bolest v hrudi, závratě, mdloba atd. ), přítomnost závažné nedostatečnosti mitrální chlopně a některé další. Potřeba léčby prolapsu mitrální chlopně je hodnocena individuálně ošetřujícím lékařem.

Při vrozeném prolapsu mitrální chlopně mohou být předepsány následující léky:
1. Adrenoblockery (Atenolol, Propranolol a další. ) je předepsána v případě častých palpitací (tachykardie ) a pro prevenci arytmií.

2. Přípravky obsahující hořčík (např. Magnerot ) zlepšit zdraví pacientů s prolapsem mitrální chlopně a příznaky vegetačně-vaskulární dystonie (závratě, mdloby, bolest v srdci, nadměrné pocení, tělesná teplota v podkoží atd. ).

3. Vitamíny: Nicotinamid (vit.РР ), Thiamin (vit. B1 ), Riboflavin (vit.V2 ) a dalších.

Chirurgická léčba prolapsu mitrální chlopně je předepsána pouze v případě vývoje závažné nedostatečnosti mitrální chlopně (se závažnou regurgitací ) a zahrnuje protetiky (vyměnit ) mitrální chlopně.
Léčba získaného prolapsu mitrální chlopně závisí na příčině jejího vývoje a stupni regurgitace krve. Při významné mitrální nedostatečnosti (návrat velkého objemu krve z komory do atria ) vyžaduje operaci srdeční chlopně.

Zvláštní doporučení pro vrozený prolaps mitrální chlopně
Doporučují se všechny osoby s vrozeným prolapsem mitrální chlopně:
1. Pečlivě dodržujte ústní hygienu: kartáčujte zuby dvakrát denně, použijte zubní nit a navštěvujte zubaře dvakrát ročně. Tato opatření sníží riziko vzniku jedné z vážných komplikací prolapsu mitrální chlopně - infekční endokarditidy.

2. Vyvarujte se nebo omezujte používání alkoholu, kávy. kouření. protože tyto látky zvyšují riziko narušení rytmu srdce (vývoj arytmie ).

Fyzické cvičení a sport s vrozeným prolapsem mitrální chlopně
Prakticky všichni lidé s vrozeným prolapsem mitrální chlopně mají umírněnou fyzickou aktivitu, která se vyskytuje v každodenním životě. Otázka přijetí dítěte s prolapsem mitrální chlopně k cvičení by měla být vyřešena u ošetřujícího lékaře, který posuzuje zdraví dítěte a riziko komplikací. Zpravidla s nekomplikovaným prolapsem mitrální chlopně, cvičením (stejně jako plavání, aerobik ) jsou povoleny a dokonce užitečné.
Přijetí lidí s vrozeným prolapsem mitrální chlopně do profesionálního sportu se rozhoduje individuálně.

Před použitím konzultujte odborníka.

Sdílejte s přáteli

dmitry 09.11.2016 11:06

I PMK, jsem 30 let..regulyarno chodit do posilovny, lékaři říkají, aby se snížilo zatížení v hale! Radí, že v zájmu zachování zdravého těla

Ekaterina 20. září 2016 02:24

U dítěte 8 let v závěru ehokg jsou psány PMKfiz, NRS, NTK1st, PTK1st, LHLZH. Pokud je tato diagnóza nebezpečná, s silným smíchem o modrém obličeji, při běhu, dechová slabost často v dětství způsobuje chřipku. v loňském roce došlo k mírnému nárůstu komor. Klesající llhzh a vse.seychas a jak nebezpečné?

Marina 07.07.2016 12:22

Mám PMC 3. stupně. Navrhuji operaci. Existuje riziko letu na letadle s takovou diagnózou?

Angelica 18. července 2015 06:46

Dítě 12 let s výhřezem mitrální a trojcípé ventily kardiolog jmenuje al-karnitin (500).Prochitav svou činnost - velice překvapen, opravdu potřebuje tento lék, navíc zajišťuje, že USA potřebovaly? Řekni mi prosím

Elvira 13. března 2014 12:10

Jsem 37 let Jsem před rokem, když jsem šel do 2 děti těhotné, které jsem našel na ultrazvuku výhřez. Často dušnost, často nejsou dost vzduchu v místnosti dusno nemůže ve vaně s horkou slabé konat není to tak dávno ultrazvuk jen pro sebe. Závěr se také nezměnil, prostě nevím, že je nutné jít kardiologovi nebo ne.

22. prosince 2013 08:56

Mám prolaps mitrální chlopně, mám 15 let, záchvaty jako nedostatek vzduchu. Praxe lyžování a jakéhokoliv druhu sportu nepoškodí vaše zdraví.

Kanat 29. října 2013 11:24 hod

Co mohu dělat s 20tiletou dívkou s vrozeným prolapsem? Jak léčit? Jaká je zdravotní hrozba z této diagnózy? Existuje nějaká léčba?

Lusine 21. srpna 2013

můžete vzít valerijské kapky, nebo vamelan, nebo Persen Fort? u záchvatů

Lusine 21. srpna 2013 02:09

I vyhřeznout a regurgitace, jsem 35, jak zadyshka útoky, studená srdce, mám skoliózu, osteochondróza, může to mít vliv na srdce. můžete jít plavat

Nechte odpověď

Můžete přidat vaše připomínky a připomínky k tomuto článku s výhradou pravidel diskuse.

Zpět na začátek stránky

Informace zveřejněné na našich webových stránkách jsou informativní nebo populární a jsou k dispozici širokému okruhu čtenářů k diskusi. Určení léčiv by mělo být prováděno pouze kvalifikovaným odborníkem na základě anamnézy a diagnostických výsledků.