Hernia Schmorl je patologická změna páteře, která se vyznačuje průlomem chrupavkové tkáně v těle páteře. V důsledku její tvorby je chrupavka silnější než kostní tkáň a tlačí ji, jinými slovy - je to mikrovlákna kostní tkáně páteře. Ve většině případů jsou důvody pro vznik Schmorlovy kýly genetickou predispozicí, v rizikové skupině jsou lidé se slabými vertebrálními kosti. Nemoc je bez věkových omezení a může být diagnostikována u starších osob a v mladém věku.
Typy kýly
Existuje několik hlavních typů herní Schmorl, které jsou založeny na poloze a velikosti:
1 Více hernií. Tato patologie je charakterizována pronikáním chrupavky do kostní tkáně v několika částech páteře. Na rentgenovém snímku je patrné, jak tvoří několik herních kloubů Schmorl, chrupavka má tvar kosočtverce a obopívá postižený disk z obou stran. Identifikované kýly v dětství se mohou někdy samo-hojit při dosažení dítěte dospělého věku.
Diagnóza několika kýly ve většině případů svědčí o patologii Sheyermana (degenerativní onemocnění u dospívajících, které vyvolává vývoj bederní gipolorodózy a hrudní kyfózy). V důsledku tohoto onemocnění je narušena motorická funkce páteře.
V prvních stádiích vývoje nemoci může být symptomologie zcela chyběna. První známky hernie jsou bolesti zad, které mohou ustoupit v horizontální poloze, nadměrné únavě a slabosti. U pacienta se postupně vyhlazuje hrudní a bederní ohyb páteře.
2 Menší kýly. Vznikla v důsledku vrozených malformací ve struktuře meziobratlových disků, již několik let se nemění velikost.
3 Intracorporální kýla. Tento typ hernie je charakterizován zničením koncové desky, herniation se nachází uvnitř těla obratle. Kostní tkáň kolem kýly se ztuhne, změní její strukturu a vytvoří náplast osteosklerózy.
4 Centrální kýly. Tvoří se v těle spoje mezi obratlími. Centrální kýla se vyvíjí bez viditelných příznaků, je diagnostikována pouze během radiografie. Časem se odhalená kýla dokonale hodí k nechirurgické léčbě s pomocí terapeutické gymnastiky a výcviku na simulátorech. Časem, bez zahájení léčby, se nemoc může vyvinout do intervertebrální kýly.
5 Přední kýla. Je lokalizován v přední části páteře, často mezi druhým a třetím bederním obratlem nebo v oblasti krční páteře. Hlavní příznaky hernie jsou bolest, která může být horší při jakékoli fyzické námaze. Pacient má porušení motorového aparátu kmene, lokální lordóza je narovnána.
6 Hluboká kýla. Tento typ kýly se vyvíjí u lidí náchylných k osteoporóze nebo u těch, kteří trpí chronickou formou nemoci. Tkáň chrupavky proniká hluboko do těla páteře a vzniknou husté chrupavčité plexusy. Deep Schmorlova kýla vyžaduje naléhavou léčbu, pacient musí zcela vyloučit jakoukoli fyzickou aktivitu, až do dodržení odpočinku na lůžku.
7 Herniální kýla. Patologie se vytváří v zadní části páteře v důsledku zavedení oddělené zadní vazby těla obratle do obratle.
8 Kýlní kýla. Herniované tělo se skládá z chrupavky. Někteří specialisté na chrupavkou herniu se nerozlišují odděleným druhem, odkazujíc na skutečnost, že toto je synonymum pro obecný termín "Schmorlova kýla".
9 Zavření hrdla. Vznikla v dospívání kvůli specifické struktuře obratlů nebo rychlému růstu dítěte. Samotný proces onemocnění je charakterizován pronikáním chrupavkových desek do houbové struktury páteře.
10 Jedna kýla. Hernia je takový typ, který se vyskytuje poměrně často, v mladém věku se obvykle objevuje v hrudní páteři a u starších lidí - v lumbosakrálním. V prvních fázích vývoje patologie jsou symptomy neviditelné, člověk může vést obvyklý způsob života. Po zahájení onemocnění se chrupavčité uzliny objevují v jiných částech páteře, pozorují se pohyblivosti a zakřivení kolony.
11 Herniace kaudální desky. U Schmorlovy kýly dolní uzávěrové desky je hyalinní chrupavka přitlačena do stavce obratle. V průběhu času může být v důsledku fyzické námahy lisováno i pulpní jádro intervertebrálního disku. Hernia kaudální desky je nebezpečná, protože se neustále zvětšuje kvůli kapalině pulpního jádra.
Symptomy
Hernia Schmorl, navzdory významným změnám v páteři, se po dlouhou dobu necítí. Osoba nemusí dokonce ani podezření na přítomnost onemocnění, dokud se kýla nezvětší a komplikace se objeví ve formě souběžných onemocnění. První příznaky se projevují formou celkové únavy a menších bolestí na zádech, krku a pasu. Často vznikají po těžkém fyzickém namáhání, dlouhé chůzi nebo stojící. Bolest bojí, může být doprovázena slabostí svalů, "rozbitým" stavem. Všechny tyto příznaky pacienta jsou odepisovány kvůli únavě a přepracování.
Časem může dojít ke svalové napětí v zadní části těla a necitlivosti dolních končetin. Pokud nepůjdete s lékařem včas a nevykonáte komplexní vyšetření páteře, může dojít k zlomenině kompresoru.
Příčiny
- osteoporóza;
- změny ve věku, které vedou k oslabení kostní tkáně;
- vrozené zakřivení páteře;
- fyzického stresu, sportu a pracovních úrazů;
- Sheyermanova choroba;
- sedavý životní styl, sedavé práce.
Jaká je podstata blokády páteře? Více informací zde.
Diagnóza onemocnění
Pokud jde o lékaře, pacientovi je přiřazena úplná vyšetření páteře a konzultace odborných specialistů: vertebrologist, ortopedista, neurolog. Je důležité určit příčiny onemocnění, stejně jako následná léčba bude zaměřena na odstranění předisponujících faktorů.
Malé hernií (uzliny) Schmorl
SHmorlja malý kýla (také nazývané uzliny) - bolestivé změny v páteři, přičemž protože meziobratlové ploténky jako „poklesy“ v těle obratle sousedů a způsobuje zakřivení koncových desek.
Sami o sobě nejsou tyto uzly příliš nebezpečné a jejich přítomnost nezhoršuje kvalitu života. Nicméně, kvůli nim může vyvinout velmi vážné onemocnění. Vzhledem k jejich vzhledu, dospělým a dětem, a nejčastěji k onemocnění dochází v dospívání.
Příčina výskytu
Faktory, kvůli kterým jsou uzly Schmorlu, jsou extrémně velké. Zde jsou hlavní:
- pravidelná intenzivní fyzická aktivita (práce spojená se zvedáním různých těžkých předmětů, silových cvičení a gymnastiky);
- řada nemocí muskuloskeletálního systému (kyfóza, osteoporóza atd.);
- zrychlení, tj. příliš rychlý růst dítěte (kostní tkáně mezibuněčných kotoučů rostou pomaleji než měkké tkáně obratlů a začnou je vytlačovat);
- vrozené mutace vertebrálních těl nebo jejich houbovité tkáně;
- období těhotenství;
- problémy s minerálním metabolismem v těle.
Obecná symptomatologie a možné komplikace
Často se výskyt onemocnění obvykle vyskytuje asymptomaticky. Jediným znakem, který je vhodný pro více či méně jasnou diagnózu, je pomalý, ale jistý "vstup" intervertebrálního disku do těla obratle.
Naštěstí tento proces sám o sobě nevede k poškození míchy, nezpůsobuje silnou bolest zad a významně neomezuje pohyblivost pohybového aparátu.
Nicméně kvůli těmto uzlům se kosti stávají velmi křehkými, což dramaticky zvyšuje riziko zlomenin. A v průběhu doby bez vhodné úpravy malé kýly SHmorlja do těl obratlů může způsobit vznik řady závažných onemocnění (např., Osteoartritida, a kýly meziobratlové).
Lokalizace, příznaky a možné komplikace
Obzvlášť často se nacházejí v hrudní páteři, o něco méně vzácně - v bederním a krční páteři.
- Krk. Obratle tohoto oddělení jsou obzvláště křehké. Není divu, že se v nich obvykle objevují kýly Schmorl. Toto onemocnění má mnoho příznaků, mezi kterými můžete identifikovat bolesti krku, závratě a migrénu. To je v krční části páteře, že tepna prochází skrze které krev vstupuje do mozku. Jeho komprese může narušit normální krevní oběh a vést k mrtvici. K léčbě onemocnění je nutná a naléhavá.
- Lumbální část. Symptomy jsou málo. Nejčastěji jde o bolesti zad, když je záda ve vzpřímené poloze. Hernia Schmorl, která se rozvíjí v bederní oblasti, výrazně zvyšuje nebezpečí vzniku kompresní zlomeniny páteře. Abyste tomu zabránili, je třeba minimalizovat fyzickou aktivitu a zapojit se do speciálních typů gymnastiky, které pomáhají zvýšit pohyblivost páteře a zabránit vzniku vážných onemocnění.
- Hrudní oddělení. V hrudních uzlinách se nejčastěji vyskytují u dospívajících. Mohou způsobit skoliózu a řadu dalších vážných onemocnění, takže s léčbou, kterou nemůžete vytiahnuť. Symptomy nejsou vyslovovány nebo mohou být chybějící. V některých případech dochází k bolesti, když tělo člověka sedí nebo stojí.
Typy uzlů Schmorlových, v závislosti na jejich počtu
Existují dva druhy: vícenásobné a jediné uzliny. Začněme s více, protože jsou častější v asi 2/3 případů.
Několik malých kýly
Jejich hlavní rozdíl spočívá v tom, že meziobratlé disky "napadají" obratle na několika místech. Jsou identifikovány rentgenovým vyšetřením.
Uzlíky tohoto druhu pokrývají většinu páteře a způsobují chronickou bolest zad, která se stává silnějším, když člověk sedí nebo stojí.
Zvýšená únava je dalším běžným příznakem této nemoci, ačkoli často nemá žádné zjevné projevy.
Léčba je nezbytná, protože kromě toho, že tyto kýly mohou způsobit velkou nepohodlí a utrpení člověku, jsou stále plné vážných komplikací.
Jeden
Jsou vzácnější než násobky (vyskytují se v přibližně 1/3 případů). Často takové kýly jsou známkou utrpení Sheyerman-Mau.
Jejich hlavním příznakem je bolest v zádech, kdy člověk stojí dlouhou dobu nebo sedí v napjaté poloze (například při práci u stolu). K léčbě onemocnění je nutná, protože vede k rozvoji mnoha závažných onemocnění páteře, například k osteochondróze.
Typy malých kýly v závislosti na jejich umístění
Existují čtyři druhy:
- Centrální. Vznikl mezi těly obratlů (odtud název).
- Zadní část. Jak se můžete domnívat, tyto malé kýly jsou lokalizovány v zadní části těla obratle.
- Přední. Rozvíjet se v jejich přední části.
- Boční. Objeví se v jejich boční části.
Diagnóza onemocnění
To je často obtížné kvůli nepřítomnosti příznaků. Často se kýly zjišťují pomocí zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačové tomografie, stejně jako rentgenové záření. Po zjištění nemoci lékař obvykle předepisuje pacientovi:
- darovat krev (obvykle pro obecnou analýzu);
- předat moč;
- podstoupit řadu biochemických studií.
Jak zacházet
Léčba se provádí v závislosti na situaci. Pokud je onemocnění nesystematické, pak lékař předepisuje následující zdravotní postupy:
- koupání v bazénu;
- léčebný tělocvik a speciální masáž.
Účelem výše uvedených postupů je posílení svalů na zádech.
Pokud je onemocnění doprovázeno nepříjemnou bolestí, lékař předepisuje následující protizánětlivé léky (nesteroidní), které jsou podávány injekčně:
- Diklofenak. Injekce do svalů není prováděna častěji než jednou ráno, kurz není delší než sedm dní. Obvyklá dávka je 3,0 ml.
- Meloksikam. Podává se také intramuskulárně a podává se jednou denně ráno po dobu jednoho týdne. Obvyklá dávka nesmí překročit 1,5 ml.
- Lornoxicam. Injekce do svalů není prováděna víc než jednou denně ráno. Platí maximálně jeden týden. Jedna dávka je 16 mg.
Výše uvedené léky jsou obvykle předepsány v kombinaci s těmito tabletami (měly by být užívány přibližně měsíc):
- Ibuprofen. Obvykle je třeba užít 200 mg večer.
- Nimesulid. Stejná dávka a doba podání jako v předchozím případě.
- Diklofenak. Obvyklá jednorázová dávka - 75 mg ve večerních hodinách.
Kromě toho může lékař na odstranění bolesti předepisovat svalové relaxanty (midolgum a další) a vitaminy skupiny B (B1, B12, B6).
Protizánětlivé masti, topické gely (např. Diklak nebo fastum) také pomáhají odstranit bolest.
Preventivní opatření nejsou vůbec složitá a přístupná všem. Stačí jen sledovat režim dne, jíst správně a normálně odpočívat.
Zdraví je cennější než jakékoliv bohatství. Proto musí být chráněna jako jablko oka a při prvních známkách onemocnění, které má pomoci lékaři. Nebuďte nemocní.
Schmorlovy uzly v páteři - co to je?
Pokud pacient, který neví, co je diagnostikována Schmorlova kýla, rozhodne, že má nějaké vzácné nevyléčitelné onemocnění. Ale v lékařské praxi není kýla tohoto typu neobvyklá. V počáteční fázi není malá Schmorlova kýla považována za chorobu, ale pouze malou změnou struktury páteře.
Hernias z Schmorlu, co to je?
Intervertebrální kýla Schmorlova nebo Schmorlova uzlu je lisování chrupavkové tkáně intervertebrálního disku do těla obratle. Vzhledem k tomu, že kosti nemají nervové zakončení, stížnosti pacienta nebudou pozorovány.
Když se hustota chrupavčí tkáně stává vyšší než hustota obratlů, chrupavka se stlačuje do kostní tkáně.
Člověk může žít celý život, mít několik schmorlových kýly a nepochybovat o tom. Pokud však v průběhu vyšetření došlo k odhalení porušení, je třeba zahájit léčbu.
Schmorlovy uzliny v páteři mají řadu rozdílů od jednoduchých vertebrálních kýly:
- Neexistuje žádná komprese nervových zakončení;
- Neexistuje žádný výčnělek meziobratlového disku směrem ven;
- Pacient může buď necítit jakoukoli bolest nebo se cítit nepatrný;
- Tam jsou chyby Schmorl obvykle v časných fázích lidského života (dětství a dospívání).
Jaké nebezpečí?
Kýla páteře není nebezpečná. Nebezpečí je způsobeno komplikacemi, které vznikají při absenci léčby nebo příliš dlouhé léčbě. Hodně závisí na výživě, životním stylu, ale ve většině případů, při absenci potřebné léčby, došlo k závažným komplikacím Schmorlově kýly v tělech obratlů:
- Uvnitř obratlů je vytvořena dutina, která je činí slabšími. Při zvýšené námaze nebo vibracích je riziko zlomeniny obratlů vysoká. Tato patologická změna je velmi nebezpečná.
- Intervertebrální disk může zcela spadnout do těla obratle, z tohoto důvodu se stává skutečným neplatným.
- Klouby páteře se opotřebovávají, jsou slabší, bolestivé pocity vznikají.
- V mnoha případech se kýla chřipky stala příčinou vývoje jednoduché intervertebrální kýly.
Kolena vertebrální Schmorl může tvořit jednu, někdy takové chyby 2, 3 nebo více. Nejhorší ze všech je to, když se na určitém obratle a pod ním objeví chyba Schmorlu. Stav obratle je mnohem tenčí a slabší, že v každém okamžiku může dojít ke zlomenině komprese. Podle průzkumu společnosti Schmorl jsou kýly rozděleny do druhů v závislosti na lokalizaci. Lokalizace ovlivňuje velikost závady.
Lumbální
Největším nebezpečím je Schmorlova vada v bederní oblasti. Tady jsou obratle největší a těžší. Ano, a zatížení v pasu je největší (s ohledem na ostatní části páteře).
Pokud je v bederní páteři několik kýly - věci jsou špatné.
Někdy může člověk cítit únavu v bederní oblasti, ale bolest by neměla vyvstávat. Při zvýšených zátěžích, ostrých ohybech po stranách může praskliny prasknout nebo prasknout a to je velmi vážný stav. Riziko páteřní kýly je také vysoké. Pokud je na rentgenu zjištěna patologie, terapie by měla být zahájena okamžitě.
Hrudník
V hrudní páteři je zátěž na obratlích také významná, ale méně než v bederní páteři. Tlak na obratlích není příliš velký, takže riziko komplikací s hernami Schmorl výrazně klesá. Ale jak kýla postupuje, může dojít k bolesti v hrudní páteři, rozdávající se v horních končetinách. Pokud se zjistí, musíte zahájit léčbu.
Cervikální
V krční páteři jsou kýly častěji než v jiných odděleních. Obvykle osoba neví o vadě před nástupem bolesti, únavy, únavy. Pokud se rentgenem objeví kýla Schmorl, musíte začít léčbu.
Centrální
Progresivní centrální kýla Shmorl je schopna způsobit bolesti během pohybu, únava, páteř stoupá. Taková nemoc se vyskytuje bez příznaků, dozví se o tom již během vyšetření. V pozdních stadiích má projevy podobné příznakům osteochondrózy.
Hernias shmorlja při těhotenství
Pokud je dívka před těhotenstvím identifikována kýla Shmorlya, je zapotřebí opatření k ochraně páteře před nadměrným zatížením. Jedno z těchto opatření lze považovat za podporu korzetů.
V těhotenství organismus testuje zvýšené zatížení, proto před plánováním těhotenství je nutné projít inspekci, včetně hernie Shmorlja.
Vzhledem k tomu, že početné kýly mohou způsobit poruchy struktury páteře během těhotenství, je nutné, aby byl pod neustálým dohledem lékaře.
Příčiny
Existuje mnoho důvodů, některé z dobře známých léků:
- Genetické údaje rodičů (znaky struktury obratlů);
- Příliš rychlý růst dítěte ve výšce při vyrůstání, obratle se stávají méně tuhými než vláknitý prsten;
- Těžké sporty;
- Zranění související s těžbou těžkých předmětů;
- Těžké těhotenství;
- Osteoporóza během stárnutí;
- Neustálý sedavý životní styl, narušení přívodu krve do páteře;
- Nedostatek vitamínů v těle.
Symptomy
Hernia Schmorl se neukazuje příliš dlouho. Místní bolest je zřídka vidět i v zanedbaných situacích. Když kýla míchy se zvětšuje, struktura obratlů se začíná rozbít, vystupují nebo se objevují kýly páteře, začne bolest. Existuje jeden charakteristický příznak této vady: tuhost páteře.
Diagnostika
Při prodlouženém úniku Schmorlovy kýly se člověk vyvine bolesti, které se zhoršují při stresu a uklidní při ležení. Při stanovení diagnózy, lékař požádá pacientovi několik věcí: zda je poškození míchy bylo to, zda rodiče kýla SHmorlja, stížnosti na bolesti bylo popsáno výše. Dalším stupněm diagnostiky je vyšetření zadní části pacienta s palpací páteře. Doktor se podívá na zakřivení. Při nejmenším podezření se provádí hardwarové vyšetření: MRI, CT nebo rentgen.
Léčba
Pokud náhle osoba na vyšetření prokázala herniu Schmorl, nezoufejte a nezapomeňte. Pokud lékaři nabídnou léčbu této intervertebrální defekty léky, některé léky mohou být vyřazeny. U takových onemocnění je velká část léčby zaměřena na odstranění bolesti, avšak v tomto případě to není.
Léčba Schmorlovy kýly se provádí bojem proti onemocněním, které vyvolaly tuto onemocnění. Také v komplexu terapie jsou prostředky, které posilují tělo, včetně oslabené páteře.
Obnovitelné
Při výběru způsobů léčby se berou v úvahu mnohé rysy osoby: věk, životní styl, denní pracovní zátěž, příčiny Schmorlovy kýly. V počáteční fázi, kdy onemocnění dosud ještě neprobíhalo, se potíží s možnými komplikacemi.
Obratle jsou zesíleny, svalové křeče jsou odstraněny všemi možnými způsoby, krevní oběh je normalizován.
Pacient má také speciální diety, postupy a soubor pravidel potřebných pro rehabilitaci:
- Správná výživa s vysokou úrovní vitamínů a mikroelementů, zajišťující zdraví svalově-kosterního systému;
- Nezapojujte se do sportů, které mají vertikální zátěž na páteři a ty, ve kterých jsou trpaslíci přítomni. Vibrační zatížení je také zakázáno;
- Aplikace tahání páteře pomocí speciálních zařízení;
- Použití akupunktury;
- Postupy využívající pijavice;
- Postupy používající štěpení včel;
- Používání tinktur obsahujících alkohol pro stírání.
Léčba
Pokud je osoba diagnostikována hernií, léčba léky se téměř nepoužívá. Někdy se užívají některé léky, pokud trpí trpí bolesti. V tomto případě jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac, Voltaren atd.),
Chondroprotektory nejsou u této nemoci účinné. Potřebujeme léky na bázi vápníku, které posilují obratle.
Terapeutická tělesná výchova
Léčba kýly Schmorl se speciálními cvičeními má také právo existovat. Nevyžaduje zotavení, ale zastavuje průběh onemocnění, usnadňuje stav. Tyto cviky můžete použít k posílení svalového korzetu a ke snížení zátěže páteře:
- Vznášející se na tyči s prvky vytahování - napíná páteř, zabraňuje procházení kýly a posiluje záda, ruce.
- Stiskněte tyč na hladině bez žlabu v dolní části zad;
- Činka v sedě;
- Cvičení pro tisk na liště pomáhá posílit břišní svaly, protahovat bederní páteř;
- Hyperextenze - jsou zaměřeny na posílení svalů v pasu, při cvičení je podvrtnutí.
Před provedením těchto cvičení je třeba správně zahřát. Cvičení, dýchání by mělo být hladké, systematické. Komplex cvičení s kvalitativním protahováním končí.
Masáž
Masážní procedury jsou velmi účinné při léčbě Schmorlovy kýly, ale musí být prováděny pouze vysoce kvalifikovaným odborníkem, aby nedošlo k zhoršení situace a dosažení terapeutického účinku.
Operační intervence
Existuje další způsob, jak léčit Schmorlovu kýlu, je to operace. Tato metoda je nejúčinnější a nejrychlejší. Mnoho lidí se bojí přijmout taková opatření. Ale někdy je lepší mít šanci. Na dobré klinice mohou chirurgové snadno odstranit poškozený intervertebrální disk a nahradit ho implantátem. Dutina v obratle je naplněna speciální látkou, která napodobuje složení kostní tkáně.
Komplikace
Pokud se schmorlová kýla nachází dlouhou dobu v páteři člověka, dříve nebo později se jejich rozměry zvyšují, hřbet vyčerpá. S věkem dochází k oslabení kostní tkáně a objevují se některé komplikace:
- Ztráta tekutiny (spojená se stárnutím těla) vede k tvorbě jednoduchých intervertebrálních kýly, které způsobují mnoho potíží a bolesti;
- Pokud je Schmorlova kýla poněkud uvnitř jednoho obratle, může intervertebrální disk plně proniknout do vytvořené dutiny, je to správná cesta k invaliditě;
- Nejhorší stav, když se pod vlivem kýly na vrchu a pod stavcem objevuje její kompresní zlomenina. To je možné při zvýšené zátěži ve formě zvedacích závaží.
Prevence
Chcete-li zachovat svou páteř, musíte vést zdravý, aktivní životní styl, vyhýbat se delšímu posezení. Pokud jsou špatné návyky - házejte je, to vše ovlivňuje vaše zdraví.
Pokud je práce sedavá, je nutné provést přestávky. Kontrola nadváhy je také důležitá věc. Chcete-li tělo podpořit tónem, netrpěli nadváhou, pomůže vám pravidelné cvičení. Vydejte se do sportu, sledujte si zatížení, jíst správně a zůstat zdravý.
Hernia Schmorl: typy, léčba a léky, prognóza
Existují takové kategorie lidí, kteří vůbec nerozumí lékařské terminologii. Takže na klinice se náhodou slyšila fráze, která vyvolala psaní tohoto článku. Fráze znělo takto: "Byl jsem nalezen v páteři na rengenu."
Nešťastný pacient nevěděl, že tato forma - zvláštní kýla je pojmenována podle Hansa Christiana Schmorla. Tento německý patolog v době mezi první a druhou světovou válkou napsal knihu "Zdravá a nemocná páteř", ve které poprvé popsal tyto útvary.
Hernia Schmorl - co to je?
Hernia hernia - fotografie a diagram
Samozřejmě, protože SHmorlja byl patolog, viděl z první ruky pozorování, listoval historií zemřelých, že tyto zajímavé útvary meziobratlových plotének byli náhodný nález: stížnosti na bolesti nebo jakýchkoli příznaků pacientů neukázala, ale zemřel na velmi různými nemocemi.
V Německu již byla rentgenová studie rozšířena a následně byly tyto kýly diagnostikovány intravitálně jako zvědavý radiografický jev. Dostali také název "chrupavkové uzliny".
V prvních desetiletích se věřilo, že tyto kýly jsou zcela neškodné, ale pak bylo zjištěno, že to není zcela tak: za určitých podmínek mohou způsobit významné škody. Ale o všechno v pořádku.
Moderní definice je: „SHmorlja hernie - svislou vada meziobratlové ploténky, která se skládá v části jeho proniknutí do spongiózní kosti těla nad látky - nebo podkladové obratle.“
Jaký je jejich rozdíl od konvenčních kýly?
Rozdíl Schmorlovy kýly od běžných intervertebrálních kýly spočívá v tom, že obvyklé kýly a výčnělky, bez ohledu na to, jak klinický vzorek doprovází jejich vzhled, jsou umístěny v horizontální rovině.
Mohou být umístěny „na různé hodiny“ při pohledu shora a pro kompresi jednotlivých struktur nervového kořenu do centrálního kanálu způsobí stlačení míchy s výskytem symptomů myelitida, ve vzácných případech. Ale nejčastěji je obvyklá kýla zdrojem bolesti v různých částech zad.
Schmirovy kýly se implantují do kostní hmoty, která je zbavena nervů. Proto nezpůsobují žádné příznaky po velmi dlouhou dobu, a možná dokonce po celý život. Přesto mohou být "časové bomby".
Typy Schmorlovy kýly - malé, vícenásobné, komplikované atd.
Stejně jako všechny kýly a výčnělky mohou být Schmorlovy kýly lokalizovány v různých částech páteře. Samozřejmě, že největším faktorem pronikání do sousední houbovité substance je síla tlaku disků na sebe. Proto se vyskytují největší kýly, kde je silný tlak, velké mezibuněčné kotouče a těla obratlů.
Malé herní záchvaty Schmorl se často objevují v hrudní a zejména v krční oblasti. Vzhledem k tomu, že zátěž na krční oblast je malá, je Schmorlova kýla krční oblasti mnohem méně bederní. Ale vzhledem k tomu, že obratle jsou menší, relativní velikost vad v kostní tkáni je docela srovnatelná.
Tyto kýly mohou být jeden nebo více. A mohou být mnohonásobné jako uvnitř páteře, jedno anatomické oddělení (například několik kohort Schmorl hrudní páteře).
Také tyto kýly mohou být umístěny v sousedních obratlích, což výrazně oslabuje sílu. Nejnepříznivější variantou hernie je, když se tyto chrupavkové uzliny nacházejí v jednom obratle shora a dolů.
To naznačuje, že tělo obratle je téměř zničeno a otázka jeho zlomeniny je jen otázkou času.
Konečně je v jednom obratle několik kýlí, ale na jedné straně. To je mnohem méně časté než přítomnost jednotlivých výčnělků.
Navíc kýly mohou být komplikované a nekomplikované. Při složitých hernách dochází k dalšímu porušení intervertebrálních disků, které budou popsány níže.
Příznaky Schmorlovy kýly
Tyto chrupavkové uzliny jsou poměrně "zrádné" prvky: mají tendenci být zcela asymptomatické, dokud se léze disku nezmění. Teprve potom je na zádech malá bolestivá bolest.
Faktem je, že u tohoto druhu kýly dochází k náhodnému "stabilizaci" disku. Koneckonců, jeho pronikání do sousedního těla obratle přispívá k jeho husté "připoutání" k tomu.
K dispozici je funkční jednotka, a dokud se chrupavka uzlík neporuší existující zatížení, zpravidla na této úrovni není obvykle vyskytují herniace a výstupek, vzhledem k nízké mobilitě tohoto disku.
Zdá se, že kýla příznaků Schmorlu je velmi slabá a lze ji určit pouze pomocí instrumentálních typů vyšetření nebo v důsledku komplikací. Jaká jsou rizika těchto formací?
Léčba Schmorlovy kýly - léky a techniky
Schmorlovu kýlu můžete léčit, ale konzervativně ji vyléčit - tento úkol je téměř nemožný. Představte si hustý chrupavčitý uzel, který je bezpečně ukryt v hloubce kostní tkáně přilehlého obratle. Všechny obratle jsou spojeny množstvím těsných vazů, svalů.
Jediným způsobem, jak se zbavit kýly, je tedy plánovaná chirurgická intervence. Hernia Shmorlja na bederním oddělení páteře, léčba, která konzervativním způsobem trvá dlouhé roky bez výsledků - se rychle léčí operativním způsobem.
Vzhledem k tomu, že "dokud se hrom se nerozbije," pacient nemá žádné stížnosti, pak není v žádném spěchu plánovat operaci. Samozřejmě, v západní Evropě, kde pacienti vyvinuli sebevědomí o preventivní léčbě, můžete rutinně nahradit intervertebrální disk a dát plnou umělou protézu - implantát.
V tomto případě je postižená chrupavka jednoduše odstraněna a "otvory" v houbovité substanci těla obratlů jsou naplněny pacientovým autosomem (který je například odebrán z iliakální kosti). Po takové plánované léčbě může pacient po mnoho let zapomenout na obratlovce, která potenciálně ohrozila osobu s zlomeninou a zabránila mu v aktivním životě.
V Ruské federaci se zdá, že preventivní přístup k vlastnímu zdraví je bohužel absurdní: existuje jen málo peněz a platí je "předem", dokud se nic nestane, naši lidé na to nejsou zvyklí. Proto se Schmorlova hernie ošetřují symptomaticky a nemohou být vyléčeny, protože je to nemožné pomocí masáže, akupunktury nebo fyzioterapie.
V nejlepším případě je možné odstranit sekundární znaky způsobené zhroucením disku: tonický spasmus hladkých svalů a bolesti. Ale samotná Schmorlova kýla je nepřístupná jakémukoliv účinku, s výjimkou operativního.
O přípravách
Určitý účinek také dávají nesteroidní protizánětlivé léky, které zmírňují bolesti.
Preparáty pro křupavku používané v tabletách a kapslích, jsou neúčinné, a to i bez těchto uzlů chrupavky. Proto se užívání těchto léků jako „Artra“, „Alflutop“, „Teraflex“, „Inoltra“ jen obohatit kapes výrobců: glukosamin používaný ve Spojených státech dávno bylo staženo z drog nutraceutika (doplňky stravy) a účinnost chondroitin sulfátu v řadě randomizovaných studií " nedosáhla „až na úroveň důkazů.
Dokonce i použití umělé náhrady kloubní tekutiny zavádí přímo do postiženého obratle je zbytečné: po pohyb meziobratlové ploténky je omezen, jak je „ukotven“ v těle sousední obratle chrupavčité spojení.
Komplikace - jaká je rizika Schmirovy kýly?
V každém případě chyba intervertebrálního disku není dobrá. A nezáleží na tom, zda se výčnělek objevil bokem nebo vzhůru, jedna věc je jasná - jeho integrita je přerušena. V případě chrupavky nodulu „ponořil“ masivní a velké obratlem (jako kýly SHmorlja bederní páteře), integrita obratlového těla je také snížena, protože porucha se vyskytuje ve spongiózní kosti.
To je plné alespoň dvou komplikací vedoucích k rozvoji závažných příznaků:
1) Po delší době, kdy dochází k dehydrataci disku v důsledku změn souvisejících s věkem a osteochondrózy, přestává hustě pronikat do kostního materiálu.
V případě, že se kýla nachází nad kotoučem, v těle překrývajícího se obratle, může se rozpadat, rozdrobit a začít zaujmout místo na horním povrchu disku. Výsledkem je vznik normálních kýly a silné opotřebení disku.
2) Pokud je kýla SHmorlja bederní páteře se nachází mezi diskem a základní obratle, situace může být o něco horší, za stejných podmínek, progresivní osteochondróze, přítomnost nadměrné tělesné hmotnosti a prudkému zvýšení fyzické zátěži (například při pokusu o zvednutí brambor taška přes rameno) Tento disk může zcela nebo z větší části, spadají do tohoto otvoru, protože místo ploché oblasti obratlového těla pod disku vytvořen otvor.
Tento stav je plný vzhledu akutní bolesti v zádech, vývoje radikálních příznaků a výskytu indikace pro neurochirurgickou operaci.
3) Třetím, vzácnějším typem komplikací je, že je prostě zlomenina obratle oslabená existencí významné defekty ve stěně.
Samozřejmě se to stane hlavně, když existuje slabost a křehkost samotného kostního tkáně: často se tento stav vyskytuje, když se objeví známky osteoporózy ve stáří a stáří.
Shmorlova kýla v bederní páteři může být nepřímým "vinníkem" zlomeniny obratlů.
V případě, že se chrupavčité uzliny objevují v obratle ze dvou stran najednou, je "jistým kandidátem" na zlomeninu, a to i za malého zatížení.
Z tohoto důvodu musí být pacient upozorněn na toto nebezpečí: v případě, že posunutí těla obratle suti způsobí stlačení centrálního kanálu a ischemie od stlačení míchy, výsledek je možné získat kompletní paralýza pod postižená místa.
Všechny tyto komplikace nám neumožňují léčit tyto entity "přes rukávy". Proto je lékařská věda studuje a navrhuje způsoby, jak předcházet komplikacím.
Předpověď počasí
Pacienti proto mohou doporučit mírnou léčebnou gymnastiku, plavání k uvolnění páteře a neustálé sledování jejich kostní tkáně při osteoporóze a prohloubení léze těl obratlů.
Hernia Schmorl: léčba, symptomy, než nebezpečné.
Uzly Schmorl (známé také jako "malá Schmorlova kýla") - fenomén neobvyklý. Chtěli bychom v předstihu objasnit, co znamená pojem Disk Hernia. Když už mluvíme o fenoménu jako kýly SHmorlja co to je a jak ji léčit, lékaři říkají, že se jedná o boule chrupavky mezi obratli s dalším porušením a zánět míšního nervu kořeny.
Etiologie. Vývoj onemocnění "Hernia Schmorlja"
Pokud jde o tento typ kýly, mělo by být objasněno, že existují zásadní rozdíly od všech známých horizontálních kýly. Změny přímo ovlivňují intervertebrální disky. Formace začíná, když chrupavčitá tkáň uzavíracích desek spadne do těla obratlů a deformuje houbovou kost. Jinými slovy je disk zatlačen do těla horního spodního obratle.
Většina z patologie je dědičná v jejich původu, nebo se projevuje v negativní symptomy velmi brzy, děti ve věku pacienta. Ale postupně, typ měkkých tkání úspěšně vypracován tak, jak dítě roste, bude kostní tkáň sama o sobě držet krok a houbovité struktury k tělu páteře bude postupně vytvořena dutiny. Tak to právě tyto dutiny a provokují samotnou podstatu problému v budoucnosti - postupně padají přes reflexní obratle desky. Ve většině případů, jako je patologii nádoru trámců SHmorlja lokalizované v hrudní nebo bederní páteře (uprostřed nebo dolní části zad).
Schmorlovy uzliny nejsou považovány za samostatnou chorobu a jsou samy o sobě neškodné. Současně však mohou být známkou různých onemocnění, které se projevují výskytem kýly a porážkou pacienta na obratle.
Nemoci se obvykle začínají rozvíjet v pubertálním období, ale symptomy se projevují v dětství a ve stáří. V dospívání se tělo rychle rozvíjí a rychlost růstu měkkých (svalových) tkání přesahuje růst kostí.
Příčiny Schmorlovy kýly
Samotná patologie nemá jasně definovaná věková omezení - může být diagnostikována jak u dítěte, tak ve věku pacienta. V základu vzniku a vývoje negativních procesů v páteři, při tvorbě Schmorlovy kýly, doktoři identifikují několik předispozičních faktorů:
- Za prvé, toto je porušení hustoty struktury intervertebrální chrupavky samotné, chrupavkové tkáně.
- Selhání metabolických procesů a nedostatek určitých vitamínů, minerálních látek.
Takové negativní a předisponující faktory nejčastěji diagnostikují lékaři během aktivního růstu dítěte nebo s intenzivním tělesným nebo emočním stresem na těle, což je typické pro sportovce. V důsledku sousedství negativních faktorů hustý uzel chrupavkové tkáně zatlačí zevnitř tělo páteře a vyvolá jeho deformaci. To vše je jasně viditelné na rentgenovém paprsku.
Negativní a nezvratné změny
Při absenci léčby a včasného zásahu lékařů to může vyvolat patologické stavy v páteři, a to:
- Snížení nejvíce anatomicky správné výšky obratlů.
- Postupně se snižuje elasticita tkání a vazů mezi vertebrálními tělísky postiženými v oblasti páteře
- Opotřebení celého páteře se snižuje a na místě léze se mohou vyvinout ložiska růstu a vývoje typu vláknitého tkáně.
- Ovlivňuje klouby, snižuje jejich pohyblivost a vyvolává vznik artrózy.
Samo o sobě, je kýla SHmorlja v nepřítomnosti pomoci a včasné léčby může nakonec vyvolat nejen negativní příznaky jako ataky bolesti a ztuhlosti, ale také stimuluje růst a rozvoj skutečného kýly.
Typy patologie
V závislosti na umístění kýly - to může být centrální nebo postranní, stejně jako přední nebo zadní. A vzhledem k novým formacím může být jeden nebo více. Hodně v tomto problému určuje příčinu patologických změn.
Protože se objevují Schmorlovy uzly
Schmorlovy uzliny vznikají kvůli velkému počtu důvodů. K těmto faktorům patří:
- Nemoci muskuloskeletálního systému (osteopenie, kyfóza, osteoporóza);
- V případě osteoporózy je síla kosti snížena. V důsledku toho samotný spinální disk zatlačí na samotné tělo páteře. Vyvolání negativních příznaků a výskytu kýly;
- Některé vrozené kontury jsou také komplikovány Schmorlovou kýlou. Příkladem je anteroposteriorní, postranní typy zakřivení, jako je patologická lordóza, skolióza, kyfóza;
- Nemoci muskuloskeletálního systému (osteopenie, kyfóza, osteoporóza);
- Změny v houbovité tkáni vertebrálních těl. Jsou přenášeny dědičností - pokud rodina dříve diagnostikovala tuto patologii u blízkých příbuzných, pravděpodobnost vývoje u pacienta se zvyšuje o 1,5-2 krát;
- Těhotenství, stejně jako období kojení. Hormonální a fyziologická restrukturalizace v těle může vyvolat růst a rozvoj kýly;
- Intenzivní pravidelné cvičení (cvičení s "železem", přenos hmotnosti).
Nejčastěji je však tento problém způsoben zrychleným zrání dospívajícího organismu. V medicíně se tento jev nazývá zrychlení. To vede k tomu, že kostní tkáň meziobratlových plotének rozvíjet pomalejší sval, což je důvod, proč tlak na meziobratlové koloně příliš vysoká.
Před přečtením tohoto článku vám důrazně doporučujeme, abyste si prohlédli video profesora Sergeje Bubnovského o tom, co Hernia Hernandez Schmorl je.
Symptomatologie
Pouze někdy kýly mají výrazné příznaky. Obvykle se nezobrazují.
Tyto kýly nemají zvláštní vliv na kvalitu života: nezpůsobují bolest zad a neomezují pohyblivost těla. Nicméně na pozoru před jejich hodnoty, jako jsou malé uzlíky SHmorlja dělá kosti křehké, a to s sebou nese zlomenin, postupným rozvojem osteoartrózy, jakož i dalších nepříjemných nemocí.
Ve kterých částech páteře vidíte Schmorlovy uzliny? Je to nebezpečné?
Lokalizace malých hernií Schmorl
Nejčastěji se nachází v oblasti bederní, hrudní a hrudní oblasti.
Hrudní oddělení
Toto je hlavní místo jejich lokalizace. V něm se kýly Schmorl obvykle vyvíjejí v pubertálním věku. Tato lokalizace je nebezpečná s těžkými komplikacemi, rozvojem skoliózy a dalších nemocí. Symptomaticky rozmazaný, nemusí být vůbec přítomen. Jen někdy záda bolet, když člověk stojí nebo sedí.
Lumbální část
Porážka bederní páteře, jejíž léčba by měla být předepsána pouze lékařem, je zřídka diagnostikována odborníky. Pokud v některých případech zadní bolest, když osoba stojí. Ale taková lokalizace choroby je plná velmi vážné komplikace, která se nazývá kompresní zlomenina hřbetu.
Krk
Velmi křehká část páteře, takže tam jsou také často uzly Schmorl. Jejich hlavními příznaky jsou bolesti hlavy a závratě, které vznikají při stlačení arterie, která zásobuje mozku krví.
Více a jedno malé kýly
Několik malých uzlů Schmorl
Jsou rozděleny na jednotlivé a více.
Více uzlů
Vícečetné uzliny se vyskytují častěji (přibližně v 70% případů). Vyznačují se skutečností, že meziobratlové kotouče najednou vstupují na obratle na několika místech. Tento typ kýly je doprovázen poměrně silnými pocity bolesti. Jejich hlavní příznaky jsou:
- Chronické bolestivé bolesti, které vzrůstají ve stojaté nebo sedící pozici;
- Rychlá únava;
- Poruchy spánku.
Jednoduché uzliny
Pokud jde o jednotlivé uzliny, jsou obvykle příznakem Scheuermannova-Mauovy choroby (to je druh kyfózy). Nemoc se projevuje silnou bolestí v oblasti hřebene. Obvykle se vyskytují, když člověk pracuje dlouhou nebo dlouhou dobu. Scheuerman-Mau musí být léčen, jinak se může dostat k osteochondróze a dalším závažným onemocněním páteře.
Jak jsou diagnostikovány malé kýly?
Schmorlovy uzliny jsou obvykle diagnostikovány rentgenovými paprsky, stejně jako zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačovou tomografií. Když jsou kýly odhaleny, lékař určí pacienta, aby podal moč a celkový krevní test. Často se vyžaduje řada biochemických studií.
K jakému specialistovi se můžete přihlásit?
Docela často se mnoho pacientů ptá sami sebe - který lékař předepisuje léčbu diagnózy, jako je Schmorlova kýla, pak byste se měli poradit s ortopedickým chirurgem. Zejména v oboru ortopedie je dnes samostatná oblast lékařských znalostí - vertebrologie, která se zabývá těmito otázkami. Je jí k dispozici mnoho metod diagnostiky a léčby, které vám umožní dát pacientovi na nohy.
Způsoby léčby
Průběh farmakoterapie
Pokud kýla nezpůsobí žádné bolestivé příznaky, pak lékař omezí jmenování zdravotních postupů:
- Plavání;
- Speciální masáže;
- Terapeutické cvičení.
Díky nim se svaly na zádech zpevní.
No, jestliže Shmorlova kýla způsobí bolest, pak lékař předepíše jednomu z následujících protizánětlivých léků pacientovi pro skupinu nesteroidů. Podávají se intramuskulárně ráno po dobu jednoho týdne:
- Lornoxicam. Jednorázová injekce 16 mg;
- Meloksikam. Obvyklá dávka 1,5 ml;
- Diklofenak. 3,0 ml se aplikuje jednou.
Navíc z bolesti lékař obvykle předepisuje užívání 200 mg ibuprofenu nebo nimesulidu. Musíte to dělat ve večerních hodinách po dobu jednoho měsíce - hlavní věcí není praktikovat sebe-léčbu a její administraci. V takovém případě by vše mělo být pod dohledem lékaře.
V některých případech může lékař také předepisuje vitaminy skupiny B (B6, B12), svalová relaxancia (Mydocalmum) a lokálním protizánětlivým masti (diklafinak). Lékaři rovněž stanovit a přijímat ve formě tablet nebo injekcí vitaminu D, vápníku, ale pouze v případě, že patologické procesy v oblasti páteře, které jsou takovou poruchou je osteoporóza - nadměrné křehkosti a lámavosti kostí.
Na stejné úrovni jako příjem léčivých látek - lékaři často na individuální bázi, a s ohledem na celkový stav pacienta a předepsat fyzioterapeutické průchodu, vzácněji poskytnuta a kurativní protažení páteře.
Nosit speciální korzet
Od samého patologii způsobené častými záchvaty bolesti v zádech a bederní páteře - jako léčba prvek a prostředek pro úlevu od bolesti, lékaři často předepisují pacienta na sobě měkké nebo tuhé korzet. Nejčastěji se nosí speciální upevňovací konstrukce - korzet je předepsán pro pacienty, jejichž činnost nebo životního stylu často zahrnuje zjištění dlouhou dobu k některým, o jednu pozici, jako vleže, vstoje nebo sezení. Samotná konstrukce pomáhá odstranit přebytečné zatížení na samotné postiženy patologie segmentu páteře páteře a tím zmírňuje bolest snížením rizik v dobách neuralgie a meziobratlové typu kýly.
Kurz reflexoterapie
Naprostá praxe reflexní jako každého léčebného postupu, jehož cílem je úplné obnovení postiženého úseku páteře, kompletní zpracování a využití pacienta. reflexní samozřejmě pomáhá zvýšit a zlepšit prokrvení krmení páteř a to pomáhá, aby poškozené oblasti více kyslíku a živin, což napomáhá obnově chrupavky, kostní tkáň rychleji.
Při léčbě kýly s uvedenou metodou - reflexoterapií, stojí za to zvážit stávající kontraindikace. Pokud je neuvažujete - může vyvolat zhoršení celkového stavu pacienta a vyvolat negativní vývoj takových patologických procesů, jako je růst nádoru a horečka, bolesti hlavy a bolesti.
Kontraindikován byl reflexní kurz v diagnostice takových onemocnění, jako jsou:
- Růst a vývoj maligních a benigních novotvarů, zejména těch, které jsou doprovázeny metastázami.
- Zvýšení tělesné teploty vyvolané chladem.
- Tuberkulóza v aktivní fázi jejího průběhu.
- Nepoužívejte reflexologii v období těhotenství a kojení.
- Při diagnostice krevních onemocnění například s leukémií nebo nadměrnou psychickou zátěží.
Kurz hirudoterapie
Neméně účinnou a účinnou metodou léčby Schmorlovy kýly a dalších patologických stavů postihujících páteř je průběh léčby pijavicemi. Zasedání pijavic se může někomu zdát nepříjemná, ale vykazují pozitivní výsledky léčby:
- Pomáhají saturaci krve kyslíkem;
- Zlepšuje samotný průtok krve a dodává krev postižené obratlovce;
- Pomáhá zmírnit vysoký krevní tlak;
- Odstraňte spasmodický záchvat a odstraňte stagnaci škodlivých látek v tkáních.
Nicméně, pro všechny jeho užitečnosti, ošetření s pijavice mají své vlastní kontraindikace:
- Diagnostikované nádory, které poškozují tkáně a orgány s metastázami;
- Období březosti a laktace;
- Nemoci, které postihují krev, zejména diagnostikovaná hemofilie, vyznačující se špatnou koagulací krve.
Terapeutická gymnastika
Průběh terapeutického LFK má také pozitivní výsledky léčby hernie. Ale předtím, než cvičíte tuto nebo tu cvičení - stojí za to konzultovat s ošetřujícím lékařem, který provede individuální cvičební program s ohledem na umístění kýly, její velikost a celkový stav pacienta.
Cvičení cvičení se zaměřují na posílení svalů na zádech a lisu, uvolnění napětí a nadváhy z páteře, které tvoří silný svalnatý korzet. Hlavní věc v tomto případě je pravidelné a správné provedení všech cvičení, jejich chování pod vedením zkušeného trenéra. Pokud cvičení přinášejí nepohodlí a bolesti - je třeba je okamžitě zastavit.
Co je to Schmorlova kýla a jak ji léčit?
Podle statistických studií vzniká alergický syndrom v zadní části pro každého 2. obyvatele naší země, bez ohledu na věk, pohlaví a typ aktivity. Zpravidla většina takových klinických případů potvrzuje přítomnost určité patologie páteře u osoby.
Každý druhý obyvatel naší země trpí bolesti zad
Na rozdíl od převažujícího počtu patologických stavů, které vyvolávají pocit bolestivých pocitů, je hernia Schmorl absolutně bezbolestnou nemocí.
Důvodem je zejména struktura struktur kostní stavby, když patologický výčnělek neprůstřeluje nervové svazky.
Co je tohle onemocnění?
Velmi málo lidí ví, co je kýla míchy? Nemoc s tímto jménem se v posledních letech často vyskytuje v ortopedické a traumatologické praxi a často potřebuje chirurgickou korekci.
Uzly SHmorlja nebo hernie SHmorlja - patologický stav, který se projevuje přítomnost poškození dílčí děrovacích chrupavky struktur meziobratlových plotének v těl obratlů.
To je možné v případě, kdy v důsledku určité hustoty okolnosti kosti je pod hustotě chrupavky, což vede k posledně tlačí kost tvořící v těle obratle microfracture s různým stupněm závažnosti.
O tom, že taková kýla Schmorl - viz ve videu:
Chrupavková kýla Schmorl se objevuje hlavně na pozadí těžkých forem kyfózy páteře.
Onemocnění ve většině klinických případů se vyskytuje bez charakteristické symptomatologie a je náhodně diagnostikováno během preventivních vyšetření a radiografie.
Nemoc často postihuje chrupavku starších lidí, ale často se vyskytuje u mladých lidí.
Příčiny onemocnění
Kardiovaskulární kýla Shmorlja je jednou z patologických onemocnění, která jsou dědičná. Zpravidla se choroba vyskytuje jako výsledek genetických patologií vývoje kostních tkání nebo defektů její tvorby ve stádiu aktivního růstu v dětství.
Během tohoto období, kdy jsou kostní struktury páteře ostře nakloněny, se vytvářejí podélné dutiny v jejich tloušťce, do které část intervertebrálního kotouče následně spadne.
Změny v páteři s Schmorlovou kýlou
Příčinou patologického stavu může sloužit jako trauma páteře s poškozenou integrity obratlů těla a tvorbě dutin, které nakonec vyplní protahovací zatížení z chrupavky.
V takových případech zpravidla existují jednotlivé kýly Schmorl.
Disk protuziya - kýla SHmorlja může být také vyvolala celkovou osteoporózy s lézemi obratlových těl, spolu s intenzivním fiznagruzki a špatném zásobení kosti (ossialnoy) textilie, čímž se uvolní a porézní.
Často v pokročilých stádiích osteoporózy se u pacientů diagnostikuje několik Schmorlových kýly.
Klinický obraz
Příznaky míchy Schmorlovy kýly a jejích nižších segmentů představují určitou obtížnost pro diagnózu, neboť ve většině klinických případů je pacient považován za banální únavu.
A pak, když je počáteční SHmorlja kýla probíhá bez příznaků, pokročilejší formy onemocnění se mohou projevit v podobě únavy v oblasti páteře, ranní ztuhlost, mírné, pravidelné bolesti.
Tyto příznaky jsou charakteristické pouze pro ty varianty onemocnění, které se vyvíjejí na pozadí poranění obratlů nebo přítomnosti souběžných patologií muskuloskeletálního systému. Ve všech ostatních případech je přípravek Schmorlova kýla náhodně diagnostikován během dalších vyšetření a bez jakýchkoli stížností od osoby.
Zpravidla se diagnostikuje schmorliová kýla náhodně
Algický syndrom (bolest v kýly Schmorl) jsou velmi vzácné. Jsou tak bezvýznamné, že je ani pacient nepovažují za projevy nemoci a navíc nejsou signálem pro nemocného, aby kontaktoval odborníka.
Informační hodnotou pro lékaře jsou výhradně rentgenové známky patologického procesu.
Oba malé kýly Schmorl a jejich analogy působivé velikosti jsou určeny v lékařské praxi následujícími metodami instrumentálního výzkumu:
- Rentgenové vyšetření páteře v různých projekcích (rtg z Schmorlovy kýly je nejběžnější metodou diagnostiky onemocnění);
- počítačová tomografie s definicí přesné lokalizace patologických výčnělků, jejich velikosti a podobně;
- MRI.
Přečtěte si více o moderních metodách diagnostiky patologie muskuloskeletálního systému v tomto článku...
Potenciální nebezpečí
Jaké jsou kýly Schmorl? Centrální SHmorlja kýla, která je tvořena klesající skrz chrupavku do centrální části obratle, neexistuje žádné riziko pro lidské zdraví, to nemá vliv na jeho výkon a nemá výrazný klinický obraz.
Další věc, pokud jde o několik herniálních útvarů nebo intravertebrální kýly Schmorl, která se nachází blíže k boční části těla obratle.
Více hernií Schmorl jsou nebezpečné vážné komplikace
Taková varianta onemocnění je nebezpečné riziko komplikací, jako je sevření komprese zlomeniny nervového kořene, zúžení hlavních cév v rozporu přiměřenosti oběhu.
Moderní přístupy k léčbě
Otázka, co dělat s Schmorlovou kýlou, vzrušuje mnoho pacientů, kteří byli vystaveni takové diagnóze? Ve velké většině klinických případů, kdy herniální formace neohrožuje normální život člověka, pacienti s touto patologií nepotřebují specializovanou léčbu.
Zpravidla jsou registrovány u vertebrology nebo neurology a pravidelně podstupují kontrolní studie, které mohou zabránit vzniku herniovaných intervertebrálních disků v lézi.
Farmakoterapie kýl SHmorlja redukuje k získání léčiva s analgetickou a nesteroidních protizánětlivých lékových forem, jako jsou masti, gely, tablety, které umožňují pozastavit vývoj zánětu v postižené chrupavky zóny a snížit intenzitu bolesti doprovázející patologický proces.
Použití mastí a gelů umožňuje zastavit zánět v postižené oblasti
Pokud je příčinou onemocnění poranění páteře, pak je vhodné, aby pacient předepisoval vápníkové přípravky k posílení kostní tkáně. Chirurgie pro Schmorlovu kýlu v moderní lékařské praxi není prováděna, protože její chování není specifické.
V současné době je nejoblíbenější formou léčby Schmorlovy kýly, krční, hrudní a bederní páteře fyzioterapie s následujícími metodami:
- Speciální masáž s páteří Schmorl hernie, která posiluje svaly a vazy a zároveň zlepšuje přívod krve do této zóny;
- akupunktura Schmorlovy kýly;
- terapeutická gymnastika;
- akupunktura;
- trakce;
- magnetoterapie;
- manuální terapie.
Fyzioterapeutická léčba kýly Shmorlja bederní páteře je omezena na jmenování pacientů s komplexem gymnastických cvičení, speciálně navržených pro tento typ patologie.
Gymnastika kýla SHmorlja bederní páteře je zaměřena na posilování svalů a vazy držení páteře strukturu sloupce a zabraňuje tvorbě disku výčnělku.
Veškeré cvičení s bederní páteří v oblasti hernia Shmorlja by měla být prováděna pod dohledem ošetřujícího lékaře, aby se zabránilo vzniku těžkých následků z muskuloskeletálního nebo nervového systému.
Cvičení by mělo být prováděno pod vedením lékaře
Navzdory skutečnosti, že nemoc je prakticky žádné příznaky a nepředstavuje hrozbu pro normální lidský život, lékaři nesouhlasí pokusy některých pacientů k léčbě kýly SHmorlja doma.
Taková opatření mohou vyvolat vznik složitějších variant patologie intervertebrálních disků, kompresní zlomeniny nebo záněty zaseknutých nervových kořenů.
Domácí léčba onemocnění by měla být snížena na dodržování úsporného režimu, vyvážené výživy a kontroly fyzické námahy.
Dochází Shmorlova kýla do armády? Tato onemocnění není v podstatě důvodem k zrušení služby ve vojenských jednotkách nebo ke studiu ve vojenských institucích. Výjimkou je několik kýlových výčnělků intervertebrálních disků s narušením fungování nervových kořenů nebo větším rizikem vývoje komprese míchy.