Neúplné uzavření neonatální pupeční kruh nebo vysoké zatížení u dospělých vede k takové běžné onemocnění, jako je pupeční kýla, pupeční kýla chybně uvedené. Toto onemocnění je charakterizováno výstupem břišní dutiny průdušnicí. Změnit své anatomické poloze často žlázy a části střeva, což v případě několika divertiklem komplikací ztrácejí svou funkci, vedou k těžké intoxikace, která může být fatální. U některých pacientů je nemoc není nebezpečná, ale lze léčit doma tím, že nosí rovnátka a posilování břišních svalů, ale i pro ostatní lidi s vrozenými anomáliemi pupeční výstupku může být smrtelný. První příznaky pupeční kýla je velmi snadné si všimnout, že se projevuje vizuálně v podobě tlačítka vypouklé břicho, a tímto projevem připojilo dalších méně zjevných příznaků horečky, poruchy trávení.
Klinice umbilické hernie
Manifestace výčnělku v pupku jsou vizuálně viditelné a způsobují nepříjemné pocity u pacienta, někdy bolest žaludku a trávicí funkce je narušena. Nekomplikovaná kýla probíhá příznivě, zůstávají zachovány celistvost a funkční schopnosti orgánu, který spadl do herniálního vaku, ale to se ne vždy děje. Těžký kýly je možné v případě nedodržení prevenci komplikací, pak břicho roste, zvýšení tělesné teploty, celková slabost, a ne snížit pupík na svém místě, a to vše poukazuje na možné porušení těla.
- Vyklenutí pupku je hlavním a trvalým znakem onemocnění, jakmile zmizí, člověk se zcela zotavuje. Vyklenutí pupku lze snadno nastavit nezávisle, když člověk vezme vodorovnou pozici nebo stiskne prst prsty. Když je kýla opravena, zazní charakteristický zvuk. Pokud nedojde k korekci defektu pupečníku, nemoc je automaticky považována za nebezpečnou pro život a měla by být provedena chirurgická léčba;
- Vzhled nepohodlí v oblasti vady, žaludek trochu bolí, ale tento jev není vždy přítomen. Výčnělek a břicho často bolí při fyzické aktivitě nebo po husté večeři;
- Porucha střeva: u pacienta se může objevit zácpa, nevolnost s zvracením, břicho velmi bolestivé. Pokud léčíte pouze související příznaky, nemoc vám nedovolí zbavit se, pouze zhoršovat projevy. Symptomatická léčba je účinná až po odstranění kýly a vada může být odstraněna chirurgicky.
Tyto příznaky jsou charakteristické pro nekomplikovanou hernií, ale v případě porušení se pacient začne velmi trpět, dochází k výraznému narušení funkce orgánů břišní dutiny.
Komplikace
Manifestace zraněné kýly mohou být život ohrožující, protože jakmile se objeví jedno nebo dvě z následujících příznaků, musíte se podívat na lékaře.
- Ostrý vylitý bolest, zatímco dutina břicha je ovlivněna, jak oblast léze a bolest zad. Zvýšená bolest se objevuje se zvýšeným intrauterinním tlakem, což je charakteristické pro kašel, tělesnou aktivitu, zácpu a během těhotenství. Stihanie bolesti dochází pouze při úplném odpočinku, ale ne vždy, častěji k odstranění tohoto příznaku je možné pouze po léčbě vyčnívat chirurgickou metodou;
- Porušení funkce blízkých orgánů břišní dutiny a hrudníku: tachykardie, dyspepsie, těžké dýchání, snížení krevního tlaku;
- Spastická bolest v případě spojení střevní obstrukce, bolest nejen břicha, ale také v oblasti svalů a stehen;
- Jedno zvracení, které se stává trvalé v případě střevní obstrukce, v těžkých případech zvracení je pozorováno u fekálních masek;
- Porušení močení, zadržování plynu, výskyt krve v moči, který musí být okamžitě léčen chirurgicky.
Důležité! Dlouhé strangulated kýla vede k celulitida kýly vaku, a pak připojit příznaky otoku a zarudnutí v postižené oblasti, žaludek bolí špatně, začne vyjádřený intoxikace, který má být léčen okamžitě.
Souběžné nemoci
Uvažujme podrobněji o rozšířených onemocněních gastrointestinálního traktu přítomného v pupeční kýli:
- Obstrukce střev je častým výskytem, kdy je střevní část porušena v herniálním vaku. Tento stav je charakterizován úplným nebo částečným zastavením pohybu stolice ve střevech. To se projevuje hojným zvracením s hromadou hrubého čreva, častými kontrakcemi střeva, zpožděním plynů a stolice, průjem krve. Pacient se bledý, břicho bobtná, ale pouze na jedné straně;
- Nekróza smrtí smrti orgánů - tkáně začíná okamžitě po ukončení normálního oběhu v postiženém orgánu. Projevuje časté nucení na stolici, ztráta hmotnosti, silné zvracení, bušení srdce, snížení krevního tlaku, celkovou slabost a silná bolest břicha. Rovněž je přítomna suchost kůže a sliznice ústní dutiny;
- Peritonitida - nastane, když je proražený orgán propíchnut, je nutné okamžitě ošetřit pacienta, aby se zabránilo úmrtí. Projevuje silný zánět dutiny břišní, kůže je bledá, že pacient je pokryt studeným potem, jeho tvář mění, tam je „maska utrpení“, osoba bere vynucené situace, s cílem zmírnit silné bolesti trochu, odstranit, že bez lékařské pomoci nemožné.
Důležité! Všechny prezentované stavy jsou život ohrožující a vyžadují chirurgickou léčbu, jinak dojde ke smrti.
Chirurgická léčba
Radikální léčba pupočního výčnělku je možná roztažením a nepřetažením hernioplastiky.
Operace se provádí dvěma hlavními způsoby:
- protahování hernioplastiky - šití herniálního vaku, chirurg používá pacientovy přírodní tkáně, šicí šlachy a svaly;
- nepřetažená hernioplastika - šití poruchy kýly se provádí syntetickými tkáněmi, což významně snižuje riziko relapsu.
Důležité! Po šití kýly s vlastními tkáněmi se švy rozřejí a opakují onemocnění velmi často, takže léčba pacienta tímto způsobem je rozumná pouze tehdy, pokud existují kontraindikace k jiným možnostem léčby.
Prevence relapsu
Před tím, než se zbaví pupeční kýly chirurgickou léčbou, lékaři vyzkouší konzervativní terapii, která se častěji používá pro malé děti. Nekomplikovaná kýla může být postupně upravována při nosení opěrného obvazu, zatímco žaludek a samotná kýla jsou chráněny před agresivními vnějšími vlivy. Pacient by se měl řídit terapeutickou stravu pro prevenci zácpy a gastrointestinálních zánětlivých onemocnění, stejně jako u bazénu, léčit způsoby kýla rehabilitace a postupně zbavit přidružených chorob, které způsobují většinu nepříjemných příznaků.
Jak odstranit bolest umbilickou kýlou
Mnoho pacientů, kteří se potýkají s onemocněním, jako je pupoční kýla, ani nevěří, že patologii břišní stěny může vést k patologickému syndromu. Patologie je však velmi odlišná od onemocnění páteře stejného jména, což dává úplně jiný klinický obraz a komplikace.
Tak co když umbilická kýla bolí? Jak léčit nemoci a jak se tomu vyhnout?
Příčiny onemocnění
Umbilická kýla - porucha v břišní stěně, která vzniká v důsledku průchodu tukové vrstvy skrze svaly. Z tukové vrstvy vzniká druh vaku, do kterého se dostane střeva nebo jiné vnitřní orgány člověka.
Abyste vytvořili pupeční kýlu, potřebujete dva hlavní faktory.
Za prvé, vrozená slabost oblasti pupočního prstence je nezbytná. Faktem je, že ve většině lidí je tato oblast břišní stěny poměrně zranitelná ve srovnání s jinými anatomickými oblastmi. Obvykle je malý negativní dopad, zvláště v malém věku, způsobující vznik této nemoci.
Za druhé je nutné zvýšit intraabdominální tlak. Tento faktor vede k tomu, že pupka nemůže odolat zatížení a vznikne vada.
Oba faktory jsou těsně spojené. Bez slabosti pupeční prstence břišní tlak může zvýšit, stejně jako nezbytné, aniž by vytvoření defektu, a není-li tlak zevnitř, slabý plocha není zažívá stres, a proto není problém s výskytem symptomů.
Mnoho lékařů se domnívá, že genetická predispozice, přítomnost problémů s pojivovým tkáním, přítomnost nadváhy, těhotenství a některé další faktory také hrají roli ve vzniku onemocnění.
U některých pacientů se patologie vytváří v reakci na stálý kašel nebo kýchání s prodlouženou a vysokou fyzickou námahou na pozadí pracovní aktivity. Ale pokud pečlivě zvážíte vliv všech faktorů, zůstávají klíčové body hlavní: nárůst intraabdominálního tlaku a slabost pupečníku.
Hlavní symptomatologie
Umbilická kýla je specifická nemoc, která se již dlouho neprojevuje. Mnoho pacientů docela opatrně věnuje pozornost tomu, že u nich v oblasti břicho knoflíku vzniká boule, která na začátku zcela zmizla.
Nicméně, jak postupuje onemocnění, může se objevit symptom, jako je bolest. Je to ona, která často nutí pacienty konzultovat s lékařem, protože prostě neví, co s ní dělat, a kolik je tento stav nebezpečný.
Ve skutečnosti, ani s poměrně zanedbávanou pupeční kýlou, bolest není taková společná stížnost. Ve srovnání s lézemi v dolní části zad, například bolest může být obecná výjimka, ale výjimkou je důkazem vážného ohrožení, což není v případě, kdy je zjištěna vada bederní, jehož zhoršení - není vzácností.
Faktem je, že když kýla zad je často zaseknutá míše, stejně jako svalové křeče, což vysvětluje vzhled nepříjemného pocitu. S vadou v pupku se v zásadě nevyskytují svalové křeče, a proto se bolest objevuje pouze tehdy, když se v herniálním sáčku upouští upnutí orgánů. A toto je poměrně nebezpečná situace.
Jak nemoc postupuje, pacienti se také často stěžují na problémy s trávením. Mohou to být například stížnosti na záchvaty nevolnosti nebo zvracení, které nepřinášejí značné úlevy.
Je-li potřeba operace
Jaké léky bych měl užívat s pupoční kýly u dospělých? Jak se vyrovnat se syndromem bolesti a zda je možné to udělat doma?
Nejčastěji je nebezpečí velkou vadu. To se vysvětluje vysokou pravděpodobností přitahování. Pokud došlo ke střetu, není možné ublížit bolesti umbilikální kýlou domu, je třeba se uchýlit k lékařům. Nejoptimálnějším řešením problému v tomto případě je jednoduchý chirurgický zákrok, který jednou a navždy vyřeší tento problém.
Obecně, na rozdíl od obecné víry, nejoptimálnějším způsobem, jak bojovat proti kýlu pupečníku, je operační zákrok, který se dříve nebo později případně projeví každému pacientovi.
Je důležité si uvědomit, že u dospělého pacienta nemůže onemocnění přejít sama o sobě, bude to v každém případě vyžadovat operaci a co nejdříve ji provést, aby se zabránilo možným komplikacím. U dětí jsou věci poněkud odlišné. Existuje vždy možnost, že dítě vyroste z patologie, a proto je invazivní intervence indikována pouze tehdy, když došlo k porušení orgánů v herniálním vaku. Hlavní věc - včas na návštěvu lékaře.
Pooperační zotavení
Pokud byla kýla pupku doprovázena bolestí, byla úspěšně provedena, zotavení pacienta netrvá dlouho.
V prvních dnech se doporučuje:
- dodržovat odpočinek na lůžku, jen krátkodobé procházky, ale postupně zvyšují jejich trvání;
- nosit speciální obvaz, který je navržen tak, aby snížil pravděpodobnost opakování onemocnění, a také urychlil proces hojení stehů;
- pít předepsané antibiotikum antibiotikum, což je nezbytné k zabránění vzniku infekce;
- pravidelně provádí ligaci pooperační rány.
Pokud v nemocnici nejsou žádné problémy, obvykle po 48 hodinách po operaci je pacient vyhozen. Doma se doporučuje pokračovat v obvazu. Také během následujících šesti měsíců se budete muset věnovat pozornost intenzivní fyzické námaze, která může znovu vyvolat vývoj této nemoci.
Aby se zabránilo nárůstu nitroděložního tlaku, bude pacient muset také dodržovat zvláštní dietu.
Zahrnuje produkty, které nevyvolávají zácpu a tvorbu plynu. Odstraňte všechna omezení týkající se životního stylu pouze poté, co obdržíte souhlas ošetřujícího lékaře!
Kombinace s těhotenstvím
Podle statistik se u žen často vyskytují v těhotenství výklenky v pupku. To usnadňuje změna polohy vnitřních orgánů v souvislosti s růstem a vývojem plodu, stejně jako poměrně silný skok v intraabdominálním tlaku, který hraje důležitou roli v patogenezi.
Během těhotenství, kdy jsou zakázány mnohé léky a ještě více chirurgická léčba, musíte pečlivě zvolit přístup k terapii. Po poškození může dojít k potratu a ztrátě dítěte, které žádnou budoucí matce nechce.
Co dělat, když v těhotenství došlo k bolestům v pupočnické kýle? V první řadě je nutné se poradit se svým lékařem! Pouze bude schopen plně posoudit situaci a rozhodnout, jaká opatření by měla být přijata v tomto nebo v tomto případě.
Jako preventivní opatření se ženám doporučuje nosit obvaz, používat speciální kompresní spodní prádlo a pravidelně navštěvovat chirurga, aby nezmeškala okamžik vzniku patologie.
Možné komplikace
Umbilická kýla je onemocnění, které je zcela schopné vést k rozvoji závažných komplikací.
Zaprvé si pamatují, samozřejmě, takový problém jako porušení kýlu. Jedná se o jednu z nejnebezpečnějších komplikací, protože porušení orgánů, které se nacházejí v oblasti vad, přestává přijímat krev. Kvůli tomu je možný vývoj jejich nekrózy.
Podmínka vždy vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok a lékař během operace by měl vyšetřovat nejen obsah kýlu, ale také nejbližší volné orgány. To je nezbytné, aby se zajistilo, že nebudou pozorovány žádné neočekávané oční poruchy krevního oběhu.
Zánět pupoční kýly je o něco méně nebezpečnou patologií. S ním různé dráždivé faktory vedou k negativní reakci těla, ale operace není vždy vyžadována. Někdy může být situace vyřešena lékařsky.
Další komplikací je staze stolice ve střevě, která se vytváří v oblasti střeva, která se nachází v herniálním vaku. Patologie je také považována za nebezpečnou a vyžaduje vážný lékařský zásah k vyřešení problému. Dlouhodobá zácpa stolice může vést k tvorbě tlakových vředů ve střevě. Ty zase vyvolávají vývoj peritonitidy, která je považována za situaci, která představuje přímou hrozbu pro život.
Prevence onemocnění
Umbilická kýla je onemocnění, které lze dobře zabránit. Pokud má člověk genetickou predispozici k této patologii, doporučuje se, aby pravidelně vykonával lehkou fyzickou námahu, sledoval jeho hmotnost a jedl správně. Je také nutné přijmout opatření, která mají zabránit stokové stolici ve střevě, aby se zabránilo nárůstu nitroděložního tlaku.
Těhotné ženy se doporučují pro prevenci jako odmítnutí intenzivní fyzické námahy, nošení obvazu a kompresního prádla. Rovněž sex doporučujeme navštěvovat pravidelně lékaře, který bude schopen sledovat stav pacienta a včas věnovat pozornost přítomnosti jakýchkoli problémů.
Eliminace rizikových faktorů, jejichž účinek na tělo může vést k rozvoji hernie, významně sníží pravděpodobnost srážky s onemocněním. Hlavním úkolem je včasné péče o své zdraví a věnovat náležitou pozornost prevenci.
Umbilická kýla je vážným onemocněním, které mnozí pacienti považují za něco zcela jednoduchého a bezpečného. Nicméně, jak ukazuje praxe, je to daleko od případu. Mnoho lidí se obrací na doktora pouze tehdy, když se porucha začne bolet, ačkoli takový přístup je zásadně špatný a v přítomnosti patologie se doporučuje neustále sledovat jeho průběh a v případě potřeby provést chirurgický zákrok.
Včasný kontakt s lékařem s největší pravděpodobností nezabrání potřebě chirurgického zákroku, jako u dospělých pacientů, umbilikální kýla se nemůže vyřešit sama.
Avšak včasná intervence pomůže vyhnout se závažným komplikacím, které mohou vážně ohrozit zdraví a život pacienta. Preventivní návštěvy lékaře s kýly v pupku jsou důležitým prvkem terapie.
Komplikace pupoční kýly
Umbilická kýla se týká běžných patologií, které se nejčastěji projevují u novorozenců. Onemocnění může být také získané charakter, rozvíjet se pod vlivem takových důvodů, jako je těžké fyzické námahy, zvedání těla, onemocnění trávicího systému.
Co je nebezpečné pro pupeční kýlu? Tato otázka se týká mnoha pacientů, kteří zaznamenali patologii. Abyste lépe porozuměli možným zdravotním rizikům, měli byste zjistit, jaká je současná onemocnění a zda je pupeční pupenka nebezpečná pro zdraví.
Popis choroby
Umbilická kýla se zvenčí projevuje jako formace v podobě kulatého nebo oválného výčnělku, ve kterém pupka není zabalena dovnitř, ale přilepená ven. Velikost formace se zvyšuje s napětím lisu, v klidovém stavu kýly se může úplně skrýt.
V počátečních fázích vývoje patologie vykazuje jen málo, neexistují žádné příznaky onemocnění. Méně často se pacienti stěžují na bolest, nevolnost, vznik zácpy a některé další příznaky onemocnění.
Příčiny rozvoje herny jsou různé. Mezi provokující faktory patří:
- Vrozená patologie pupečního kruhu.
- Těhotenství a porod.
- Nedostatek fyzické aktivity.
- Intenzivní cvičení.
- Zvedání závaží.
- Úrazy do břišní dutiny.
- Nadměrná hmotnost pacienta.
- Rychlá ztráta hmotnosti.
Za přítomnosti provokujících faktorů se svalová lumen, přes kterou se výčnělek rozšiřuje, rozšiřuje, vytváří větší rozměry, negativní projevy onemocnění se zhoršují a rozvíjí se riziko komplikací.
Každý typ komplikací je charakterizován určitou symptomatologií, která způsobuje nežádoucí důsledky pro zdraví pacienta, významné zhoršení kvality života pacienta, riziko úmrtí.
Typy komplikací
Umbilická kýla je považována za časovou bombu. Patologie může po dlouhá léta pacienta netrápit, ale v určitém okamžiku způsobuje vážné důsledky neslučitelné se životem. Nebezpečí spočívá v neschopnosti předpovědět vývoj komplikací v různých stadiích onemocnění.
Zánět orgánu
V závislosti na tom, jaký orgán se dostane do herniálního otevření, může se vyvinout jeho zánět. Nejčastěji se umbilická kýla postihuje omentum, žaludek a střevní smyčky.
Komplikace jsou charakterizovány bolestivým syndromem, celkovým zhoršením zdraví, otokem, zarudnutím kůže, prudkým nárůstem teploty, nevolností a jinými projevy.
Výběr metody léčby závisí na stupni porážky zánětlivého orgánu. Ve většině případů se provádí chirurgická léčba.
Strangulace
Všechny herny se skládají z herniálních vrat (otvor ve väzu, přes který části orgánů vyčnívají), herniální vak a obsah. S vývojem patologie v herniální brány může vstoupit do smyčkového tlustého střeva. Tento proces je doprovázen akumulací stolice v omezených oblastech a vyvolává střevní obstrukci.
Symptomy tohoto typu komplikací jsou:
- akutní přetrvávající bolest, která přestane teprve po anestezii;
- zvýšená tělesná teplota;
- nepřítomnost stolice;
- nevolnost, zvracení;
- plynatost, bičování, prodloužené svalstvo.
Léčba střevní obstrukce by měla být provedena co nejdříve, protože onemocnění může způsobit vážné odchylky od činnosti gastrointestinálního traktu.
Elastické zacvaknutí
Tento druh komplikace je považován za nejčastější. Elastické porušení vyplývá z průniku smyčky střeva do herniálních bran, kde se orgán nemůže vrátit na své místo. Není možné fixovat kýly samostatně. Pacient trpí silnou bolestí, zhoršením celkového stavu. Příčiny poškození mohou sloužit jako fyzická námaha, dlouhodobá expozice v nepohodlné poloze, ostrý obrat.
Uznání porušení je možné v následujících projevech:
- ostrá bolest;
- pulzace a pocit míchání v oblasti léze;
- zhoršení celkového zdravotního stavu, slabost, podrážděnost, poruchy spánku;
- nadýmání, pálení žáhy, pálení žáhy, nauzea, zvracení;
- zvýšená tělesná teplota na vysoké známky;
- ztráta chuti k jídlu;
- výčnělek má hustý tvar, nezapadá na místo.
Je nesmírně důležité vyvinout takové příznaky, aby nedošlo k odkladu návštěvy lékaře. Při složitých formách porušení závažných porušení na straně trávicích orgánů se hladina vitaminů a minerálních látek výrazně snižuje. Méně časté u pacientů s diagnózou s kardiovaskulárním systémem, respiračním selháním, zvýšeným tlakem.
Zraněná pupeční kýla by měla být diagnostikována co nejdříve. Pro léčbu je použita chirurgická intervence. Operace je účinnou metodou při vývoji této patologie.
První pomoc pacientovi
Jedinou cestou k léčbě různých komplikací umbilické kýly je kvalifikovaná lékařská péče. Někdy není okamžitě možné přenést pacienta do nemocnice. Před příjezdem sanitky se doporučuje dodržovat následující pravidla:
- Poskytněte osobě odpočinek.
- Použijte chladný komprese na plochu postižené oblasti.
- Nejíst. Pokud je žízeň žízeň, stačí jen trochu vody.
- Se silným syndromem bolesti můžete vzít No-Shpu.
- Nesnažte se opravit kýlu sami.
Dodržování jednoduchých doporučení podpoří pacienta a eliminuje ještě větší komplikace.
Diagnostika a léčba komplikací
Když osoba vstoupí do nemocnice, je provedeno palpace postižené oblasti. Lékař může vyšetřit onemocnění vizuálním vyšetřením, ale získané údaje nejsou dostatečné k přesné diagnóze. Potvrďte, že přítomnost komplikací je možná pomocí speciálních zařízení. Jedná se o:
- Radiografie.
- Ultrazvukové vyšetření.
- Analýza krve, moči.
Při potvrzení porušení a dalších komplikací se provádí nouzová léčba, která je ve většině případů chirurgickou léčbou.
Indikace pro chirurgické zákroky je dlouhá zúžené části orgánů, střevní obstrukce, rozvoj silného zánětlivého procesu. Pokud akutní průběh onemocnění trvá méně než 2 hodiny, bolest klesá, pacientova pohoda je upravena - provádí se opakovaná diagnostika patologie.
Léčba pomocí chirurgického zákroku znamená směr postiženého orgánu na jeho anatomické místo, šití herniálních vrat chirurgickým řezem nebo punkcemi v pupku. Laparoskopie byla v poslední době široce používána. Metoda spočívá v zavedení video zařízení do peritoneální oblasti do postižené oblasti malými punkcemi.
Během chirurgického zákroku chirurg nejen upravuje obsah vaku na místě, ale také posuzuje stupeň zapojení vnitřních orgánů, zjišťuje, zda jsou krvácená a hnisavá tkáňová léze.
Umbilická kýla často vyvolává závažné komplikace, které nejenže výrazně zhoršují lidské zdraví, ale také nesou riziko úmrtí. Abyste se vyhnuli vážným následkům a udržovali si své zdraví, neměli byste se léčit sám. Vyřešení problému pomůže pouze kompetentní lékařské péči.
Co je plné bolesti v kýlu pupku?
Přibližně 5-10% lidí se často obává bolesti kýly pupku. Oni jsou diagnostikováni s patologickým výstupem vnitřních orgánů přes břišní stěnu v oblasti pupku.
Příčiny onemocnění
Bez ohledu na věkovou kategorii je pupeční kýla důsledkem dvou faktorů:
- defekt v anatomické struktuře pupkového kruhu;
- zvýšení intraabdominálního tlaku vedoucího k protažení tkání břišních stěn.
Oba faktory jsou vzájemně propojeny a jsou považovány za rozhodující pro tvorbu patologie, pokud se na sebe navzájem překrývají.
Abnormální výčnělek pupeční kýly je diagnostikována u dospělých a dětí, se vyskytne pupeční kýla v každé páté dítě v prvním roce života a předčasně narozených dětí se jedná o zvýšení indikátor téměř o polovinu.Výhodou raného věku je možnost vymizení patologie ve vývoji svalového systému.
Nepříznivé ekologické pozadí, které přenášejí infekční onemocnění během těhotenství, mohou způsobit patologii spojivových a svalových tkání u novorozenců. Po narození svalové tkáně může vést k rachotům a hypotrofii, zácpě, nadměrné tvorbě plynu a související koliky, prodloužený plak nebo kašel.
V nedávné době zaznamenala statistika nárůst morbidity u dospělých. To je způsobeno sedavým životním stylem, nadváhou nebo těžkou ztrátou hmotnosti, všemi druhy zranění a pooperačních stehů. Někdy příčiny kýly mohou být následující:
- onemocnění břišní dutiny (jaterní cirhóza, adenom prostaty);
- chronické gastrointestinální nemoci, u kterých má pacient trvalou zácpu.
Břišní stěna oslabuje u těhotných žen, zvláště když nosí plod s velkou hmotností. U dospělých mužů svalová slabost může vyvolat nadměrné cvičení, snaha o svalnatého těla, když vykonávat moc uchýlila samostatně bez konzultací s cvičitel nebo nejsou v souladu s počtem zátěží.
Indikace pro provoz
Velikost pupeční kýly se pohybuje od 1-3 až 20-30 cm, ale kýlní otvor zřídka protáhla o více než 10 cm. Velké výčnělky jsou obzvláště nebezpečné, protože střeva může být snížena, což mu chronickou obstrukci. V klinách i velkých velikostech může být bolest nepřítomná. S malými rozměry výčnělků, které nejsou vždy vizuálně rozpoznatelné, může být bolest v pupku jediným příznakem, který způsobí, že pacient navštíví lékaře.
Avšak ve většině případů se nadměrná opuchová místa v oblasti pupečníku (její velikost závisí na velikosti výčnělku) a bolest při pohybu nebo fyzické námaze jsou považovány za příznaky, které umožňují diagnostikovat kýlu. Vzhledem k tomu, že kýla má za následek narušení střev, může nastat také nadýmání, plynatost, zácpa.
Je-li bolest pupek při sebemenším pohybu, pacient má nevolnost, zvracení, nadýmání a citlivé na pohmat, to je docela možné porušení vnitřních orgánů v kýlního kruhu. Okamžitě se poraďte s lékařem, který pravděpodobně diagnostikuje kýlu a rozhodne, který způsob léčby bude v tomto případě účinnější. Diagnóza téměř vždy přijde na běžnou kontrolu, ale porušení vnitřních orgánů mohou být přiřazeny k ultrazvukové nebo rentgenové vyšetření dutiny břišní.
Pokud jsou děti v raném věku schopny překonat patologii, pak u dospělých kýž neprojde sama. Nemusí růst roky a ne připomínat nic jiného než výčnělek, ale to neznamená, že jednoho dne nebude růst a porušit vnitřní orgány. S velkými kýly, zejména ty, které způsobují abnormality ve fungování zažívacího traktu, se obvykle uchylují k chirurgickému zákroku, který se provádí jak v lokální, tak v celkové anestezii.
Akutní forma onemocnění, exacerbace jiných chronických onemocnění, těhotenství a srdeční selhání jsou kontraindikací operace. V ostatních případech dochází k hernioplastice - návratu padlého orgánu na místo a následné uzavření herniálních brán.
Operace se provádí těmito způsoby:
- metoda protažení hernioplastiky, kdy jsou vlastní tkáně pacienta materiálem uzavření herniálního otvoru;
- metoda neprotažující se hernioplastiky (obturation), když se použije syntetický implantát oka.
Důsledky první metody mohou být trhliny v kloubech a recidivu kýly, takže je vhodná v případě malých patologií. Při nepříznivé hernioplastice se pravděpodobnost relapsu sníží na 1%, doba rehabilitace a obnovení operability je výrazně snížena.
Pooperační období
Pacient je hospitalizován první týden po chirurgickém zákroku, poté je odstraněn ze stehů a je určen nosit bandáž po dobu dalších 1-2 měsíců, protože v tomto období není kůže v oblasti pupku dostatečně elastická. Pro silné bolesti jsou v prvních dnech po operaci předepsány anestetika a protizánětlivé léky.
Po vypuštění je důležité, aby pacient dodržoval dietu a dietu, aby se vyloučila zácpa, která způsobuje recidivu kýly.
O fyzických aktivitách a sportovních činnostech by měl být pacient zapomenut na jeden rok, zejména pokud byl použit způsob protahování hernioplastiky. V případě nekonzistentní hernioplastiky se tato doba zkracuje, avšak v každém případě by fyzická námaha měla být zavedena postupně pod dohledem lékaře.
Pokud byla u dětí provedena operace, rehabilitace je rychlejší. Požadováno jen, aby se ujistil, že nedošlo k poškození nebo nadměrné napětí břišní stěny (zácpa, dlouhotrvajícího pláče nebo kašel, nadměrné napětí), za účelem pooperační rehabilitace - aby se zabránilo opakování onemocnění.
Příznaky pupoční kýly u dospělých, fotografie, léčba
Umbilická kýla je onemocnění charakterizované divergencí svalů břišní dutiny a výčnělkem peritoneálních tkání přes pupeční kroužek. Podle statistik trpí umbilická kýla u většiny žen, neboť často je oslabení svalové a pojivové tkáně spojené s těhotenstvím. Onemocnění je také náchylné k mužům s nadváhou a obezitou.
Odrůdy
Umbilická kýla u dospělých může být rozdělena do dvou typů.
Přímý (zdarma). Při refluxní pupeční herni se obsah výčnělku snadno zmizí v peritoneu, jakmile pacient dosáhne vodorovné polohy. To je možné v prvních stádiích onemocnění, kdy se kýla začne projevovat. Pokud nechcete léčit pupeční kýlu, může se dostat do další odrůdy.
Nevratná kýla. Je charakterizována neschopností přímého vyčnívání do kroužku. To je způsobeno skutečností, že začíná proces adheze, ve kterém se herniové tkáně splynou s kýlovým otvorem. Stává se to s opomíjenou pupeční kýlou, která může být vážným ohrožením zdraví a života pacienta, protože existuje vysoká pravděpodobnost závažných komplikací.
Existují vrozené a získané pupeční kýly. V prvním případě může být diagnostikována vrozená kýla bezprostředně po narození. Je to způsobeno skutečností, že pupoční otevírání dítěte nemá čas na úplné utváření. Umbilická kýla u dospělých, zpravidla získaná v průběhu života.
Příčiny
K onemocnění dochází kvůli různým faktorům. Nejdůležitější z nich jsou následující:
- Genetická predispozice.
- Oslabení svalů břišní stěny.
- Vysoký intraabdominální tlak.
Pokud by někdo z vašich blízkých příbuzných byl nemocný touto chorobou, pak máte také předispozici k tomu. S genetickou předispozicí k pupoční kýli se musíte pečlivě chránit před nadměrným napětím břicha, náhlým zvedáním závaží a také udržovat váhu v normálních mezích.
Dalším důležitým důvodem pro nástup pupkových kýly je oslabení peritoneálních svalů. Existuje mnoho faktorů, které vedou k oslabení tkání a projevování příznaků onemocnění:
- těhotenství;
- nadváhou a obezitou;
- nadměrné ostré zatížení na lisu;
- nepřítomnost zatížení svalů tisku;
- břicha trauma;
- operace na břišní dutině.
Vysoký intraabdominální tlak, jako příčina pupeční kýly, může být způsoben těmito faktory:
- přetrvávající kašel;
- pravidelná zácpa;
- intenzivní, příliš fyzická aktivita;
- proces práce.
Zvláštní příčinou nemoci u žen je gravidita po 30 letech. Těhotenství obvykle projevuje všechny slabé stránky těla a po určitém věku se rizikové faktory zvyšují. Během těhotenství je důležité pozorovat lékaře, aby zahájil léčbu pupoční kýly při prvních příznacích.
Symptomy pupeční kýly u dospělých
Poprvé po nástupu onemocnění se v oblasti pupku objeví vyvýšená oblast, která se snadno obnoví. V pokročilejších případech se umbilická kýla u dospělých přestává hodit do pupečního kruhu.
Mohou se objevit následující příznaky: bolestivost, ztráta vnitřních orgánů v otevření břišního kroužku. V počátečních stádiích pupeční kýly se v této oblasti projevuje bolest, která se projevuje pouze během kýchání a kašla.
Pacient může být také znepokojen bolestí v žaludku a dolní části břicha, nevolnosti. Obzvláště akutní jsou tyto příznaky v procesu fyzické námahy, se silným kašlem a ve všech ostatních případech, kdy vzrůstá intraabdominální tlak.
Zvláštním příznakem onemocnění je pravidelná zácpa. Vznikají kvůli obtížnosti průchodu stolice ve střevech, protože část střeva spadá do pupočního oka.
Komplikace
Umbilická kýla u dospělých je nebezpečnými možnými komplikacemi. Za prvé, přitisknutí kýly. Objevuje se, když je obsah herniálního vaku uvězněn v herniálním otvoru. Tato komplikace se vyznačuje akutní bolestí, zvracením, nevolností, horečkou. Pacient se špetkou pupečníkové kýly potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.
Zánět pupoční kýly. Tato komplikace nastává v případě infekce herniálního vaku. Výsledkem je hnisavý proces, který může ohrozit zánět celé břišní dutiny. Příznaky zánětu pupeční kýly u dospělých: horečka, nevolnost, zvracení, slabost, silnou bolestí v kýly vaku a břišní oblasti.
Stagnace fekálních mase v pupoční kýli - koprostáza. Tato komplikace se vyvíjí pomalu a je charakterizován tím, zácpa, abdominální citlivost, která je každý den stále více zřejmé, a kýla vak je naplněn těsta. Koprostáza se projevuje v důsledku porušení intestinální motility a sedavého životního stylu.
Pokud dojde k příznakům komplikací umbilické kýly, viz.
- nevolnost;
- zvracení;
- zvýšení teploty;
- akutní bolest v břiše;
- akutní bolest v oblasti herniálního vaku;
- průjem nebo nedostatek stolice několik dní, je nutné naléhavě vyhledat lékařskou pomoc při léčbě pupeční kýly.
Léčba pupeční kýly
Hlavním způsobem léčby umbilické kýly u dospělých je chirurgie. Pokud pacient nemá žádné kontraindikace k chirurgickému zákroku, je možné provést odstranění kýly několika způsoby.
1. Intenzivní hernioplastika. Během operace chirurg šití okraje pupeční kýly, utahuje svaly a pojivovou tkáň.
2. Vytržená hernioplastika. Chirurg používá speciální síť, s níž jsou posilovány břišní tkáně a pupok.
Intenzivní hernioplastika je dnes charakterizována více komplikací a obtížnějším obdobím zotavení. Vzhledem k tomu, že po operaci existuje šev, může být po dlouhou dobu velmi bolestivé. Může dojít k relapsu onemocnění. S některými údaji se v 10% případů vyskytuje recidiva umbilické kýly s napjatou hernioplastí.
Je třeba pečlivě zvážit období zotavení. Po takové operaci u dospělých, během roku nemůžete zvedat závaží a dělat tvrdou práci, aby se minimalizovalo relaps a sekundární výskyt příznaků onemocnění.
Umbilická kýla je léčena a jemnější možnost chirurgického zákroku s minimálním možným relapsem onemocnění. Jedná se o uvolněnou hernioplastiku. Výhodou takové operace při léčbě pupeční kýly je kratší pooperační období, stejně jako možnost úplného cvičení po 3-4 měsících po operaci.
V případě, že kýly bez napětí v kombinaci s laparoskopii (když lékař provede velký řez tkání, a nese prostřednictvím manipulace s malými otvory 3), pak je obnova trvá minimální dobu u dospělých.
Pooperační období
V prvních dnech po operaci je pacient v nemocnici. Získejte další den a zvyšujete čas procházky každý den. Okamžitě po operaci se doporučuje nosit obvaz a několik měsíců jej nosit, aby se usnadnilo hojení kloubů.
Několik dní po operaci, pokud nejsou žádné komplikace, je pacient vybaven. V průměru, 2 týdny po operaci, musíte udělat obvazy. Je nutné vypít antibiotikum, aby se zabránilo vzniku infekce.
Po odstranění švů je povinné použít obvaz. V závislosti na druhu provozu jsou zakázány těžké náklady a zvedání váhy po dobu několika měsíců až jednoho roku.
Nejprve je ukázána zvláštní výživa, kůra je založena na šetrné stravě. Je nutné jíst v malých porcích a často. Nezahrnuje veškeré potraviny, které mohou způsobit nadýmání a zácpu, aby se zabránilo zvýšenému intraabdominálnímu tlaku.
Léčba lidovými prostředky
Existuje mnoho receptů lidové medicíny, které se používají s pupeční kýly. Samozřejmě, že nenahrazují chirurgický zákrok, ale mohou být použity spolu s obvazem, při přípravě na operaci a po operaci, aby se zabránilo relapsu.
Komprese propolisu. 1 polévková lžíce. l. Sušené propolis, nalijte 200 ml. alkoholu. Trvejte na 7 dní a třepejte obsah denně. Když je připravena tinktáze, vezměte 100 gramů domácího másla roztaveného ve vodní lázni a 2 lžíce. tinktury propolisu. Ze získané látky vytvořte teplý komprese v oblasti pupeční kýly a kolem ní. Dbejte na to, aby se obsah komprese nedostal do pupku. Poté, co se komprese vstřebá do pokožky, utřete ji studenou vodou.
Řepkový olej. Třepejte řepkový olej do pupočníkové kýly. Udělejte to opatrně, aby nedošlo k poškození vaku. Počet procedur - dvakrát denně, ráno a večer, počet dní není omezen. Umbilická kýla by měla být posílena a neměla by pokračovat.
Přeslička a žáber. Vařte tyto bylinky s vařící vodou a pijte jako čaj v léčbě pupeční kýly. Léčba: 2 týdny, vypijte jednu bylinu a poté 2 týdny další.
Odvar z jetele. 1 polévková lžíce. nasekaná jetelová tráva plná sklenicí vroucí vody. Naplňte infuzi hodinu po vaření. Vezměte jednu třetinu sklenky třikrát denně před jídlem.
Tinktury z dubu. Vytvořte tinktury mladých větví, listů a dubových žaludů na červeném víně ve volném poměru. Po teplých kompresích v oblasti pupeční kýly. Běh léčby - 2-3 měsíce u dospělých, při léčbě dětí konzultujte s lékařem.
Listy kopřivy. Sbírejte čerstvé listy z kopřivy, opláchněte a mlejte. Smíchejte rozdrcené listy s mastnou zakysanou smetanou. Zkomponujte ho pokrytím polyethylenem. Průběh léčby je neomezený.
Silverback silverback. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. nakrájené květák, nalijte sklenici vroucí vody. Trvejte před chladem, natahujte. Vezměte čtvrtinu šálku 4 krát denně.
Prevence
Prevence pupeční kýly u dospělých je velmi důležitá s genetickou predispozicí k této nemoci. V tomto případě potřebujete mírnou fyzickou aktivitu, udržujte normální hmotnost. Stojí za to čerpání lisu pro posílení svalové tkáně. Abyste se vyhnuli zácpě, musíte jíst správně.
Prevence pupečníkové kýly je také důležitá. Za tímto účelem je třeba nosit speciální obvaz nebo spodní prádlo pro těhotné ženy. Takové opatření zabraňuje zbytečnému namáhání svalů a pojivové tkáně břicha. Také ženy si musí pamatovat na umírněnost při fyzické námaze a ne zvyšovat závažnost.
Správná výživa také hraje důležitou roli při prevenci pupoční kýly, neboť zahrnuje zavedenou židli a nepřítomnost pravidelné zácpy. Umbilická kýla se může rychle vyvinout na pozadí konstantního napětí peritonea v důsledku zácpy.
Všechny tyto faktory sníží riziko umbilické kýly u dospělých a následné problémy s léčbou a chirurgickým zákrokem. Adresujte lékaři při prvních projevech výčnělku, protože prodloužené období onemocnění může vést k vážným následkům.
Umbilická kýla u dospělých - příznaky, léčba a následky
Umbilická kýla je patologický výstupek břišní dutiny průdušnicovým prstencem, který může zmizet nebo výrazně snižovat ve velikosti s vodorovnou polohou těla. Toto onemocnění u dospělých se vyskytuje u 6-10% populace a je častější u žen.
Příčiny
Tato patologie se získává a je způsobena divergencí svalových vláken podél bílé linie břicha, která může být vyvolána různými příčinami.
Umbilická kýla u dospělých může způsobit různé faktory:
Jejich účinek vede k tomu, že svalové a vazivové aparáty břišní stěny se již nemohou vypořádat s udržováním břišních orgánů v normální poloze a vyčnívají přes pupeční kroužek. V tomto případě může být velikost kýly odlišná - od 1-3 cm do 20 cm nebo více. Ve většině případů se pupoční prsten rozšiřuje o více než 10 cm. S malými kýly se přes ni vyčnívá epiploon - omentum a smyčky střeva.
Někteří experti naznačují, že dědičná předispozice k rozvoji pupeční kýly u dospělých je možná, ale zatím tato teorie nebyla prokázána.
Symptomy
Závažnost příznaků pupeční kýly závisí na mnoha faktorech:
- jeho rozměry;
- přítomnost adhezí v břišní dutině;
- přítomnost nebo absence porušení herniálního vaku;
- celkový stav pacienta.
Na začátku vývoje pupeční kýly si pacient všimne mírného vyčnívání v oblasti pupku. Některé těhotné ženy ji dokonce užívají při obvyklém těhotenství a nepřikládají význam jeho vzhledu. Výčnělek se snadno zotaví, zmizí v poloze na levé straně a pacient nevypadá kvůli jeho vzhledu.
V některých případech může vypuklá žláza úplně zakrýt pupoční prsten, a takové kýly nemění velikost a následně pokračují bez zvláštních příznaků. Pokud omentum začne procházet dilatovanými svaly, pak kýla se zvětší a způsobí, že se projeví závažnější projevy.
S progresí onemocnění v břišní dutině se objevují hroty, které zasahují do směru herniálního vaku. Pohyb, cvičení, pokusy o push - to vše vede k bolesti a poškození ve fungování střeva. Pacient se začíná stěžovat na periodicky se objevující zácpu a nevolnost. Obzvláště těžké tolerovat progresivní pupeční kýlu při obezitě a těhotenství, protože rostoucí břicho neustále tlačí svaly břišní stěny a zhoršuje stav pacienta.
Komplikace
Umbilická kýla u dospělých může vést k takovým komplikacím:
- porušení herniálního vaku;
- zánět kýly;
- koprostáza (staze stolice v hrubém střevě).
Mohou se objevit v jakémkoli období předpisu onemocnění.
Nejčastěji je kýla komplikována porušením herniálního vaku, u kterého dochází k náhlému stlačení obsahu kýly v pupočním kruhu. Tento stav vede k porušení a dokonce k zastavení krevního oběhu v omezených tkáních a může vést k jejich nekróze. Komplikace je doprovázena známkami zánětu postižených orgánů. Umbilikální herni se rozvíjí v omentu, střevě nebo peritoneu. Při narušení peritoneálních tkání se peritonitida rychle rozvíjí.
Nejčastějším porušením pupoční kýly je fyzická aktivita. Jeho vývoj může být vyvolán i kašláním nebo smíchem. Také zácpa může přispět k zácpě, což způsobuje nárůst intraabdominálního tlaku.
Symptomy těchto komplikací se najednou objevují:
- pacient pocítí ostrou bolest pupku;
- kýlový vak nemůže být fixován (stane se napjatý a horký);
- symptomy obecné intoxikace (bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, bolesti kloubů a svalů, horečka) se zvyšují.
Pokud se objeví takové příznaky, měl by pacient zavolat sanitku! Zvláště nebezpečné je porušení pupoční kýly u těhotných žen, protože může vést k potratům a předčasnému porodu.
Tyto stavy vyžadují okamžitý chirurgický zákrok (v prvních hodinách po porušení kýly), jehož objem se určuje individuálně pro každého pacienta.
Léčba
Jediným způsobem léčby umbilické kýly u dospělých je chirurgické odstranění. Navzdory skutečnosti, že v posledních letech v médiích a na internetu se informace o terapii často vyskytují při úpravě kýly, riziko vzniku závažných komplikací z takové léčby je stále extrémně vysoké a může vést k nezvratným důsledkům.
Operace s umbilikální hernie může být odloženo na jednoduchých forem onemocnění v těhotenství nebo zatěžování celkový stav pacienta průvodních onemocnění (akutní nebo chronické onemocnění zhoršuje, nebo plicní srdečního selhání a tak dále.). V ostatních případech může pacient doporučit několik způsobů chirurgického odstranění kýly.
V závislosti na charakteristikách pupeční kýly:
- Protažení hernioplastiky - plast je prováděno místními tkáněmi podle metody Maya a Sapezhka. Chirurg chirurgicky šití okraje pupečního kroužku s aponeurovými okraji ve dvou vrstvách v příčném nebo svislém směru. U obézních pacientů může být odstraněn přebytečný tuk. Nevýhodou této metody je dlouhodobá rehabilitace pacienta a možný vývoj relapsů umbilické kýly.
- Plastové retikulární implantáty - plasty jsou prováděny speciálními materiály inertními k vnitřním tkáním ("patche"). Chirurg může umístit takové oko přes (těsně pod kůži) nebo pod pupeční prsten. Tato technika nemá žádné nevýhody a může být použita i při velkých hernách. Riziko opakovaných relapsů je minimální - 1%.
Chirurgické operace mohou být prováděny tradičním přístupem nebo laparoskopií. Místní nebo celková anestezie se používají k anestézii zákroku.
Po odstranění kýly se pacientovi doporučuje nosit speciální obvaz, který pomáhá snížit tlak na švu. Po operacích (ve stejný den) se pacient může dostat z postele. V následujících dnech se fyzická aktivita postupně zvyšuje. Doba nošení bandáže se určí individuálně. Po 10-14 dní je povolen pacienta, aby se zapojily do běhání, ale silový trénink a zvedání závaží jsou povoleny pouze do jednoho měsíce po operaci (i po laparoskopické).
Léčba pupoční kýly u těhotných žen
Tato patologie je často pozorována u těhotných žen, ale v převážnou většině případů nevyžaduje okamžitou chirurgickou léčbu, neboť stres a léky užívané během zákroku mohou negativně ovlivnit zdraví budoucího dítěte. Ženám se doporučuje nosit speciální obvaz, který je vybrán individuálně a pomáhá eliminovat nadměrné napětí břišní stěny. Lékař může také poradit pacienta, aby používal kompresi nebo podpůrné prádlo.
Těhotná s pupeční kýlou je v chirurgovi neustále pozorována, což pomůže zvolit optimální čas pro operaci po porodu. V průběhu tohoto zákroku mohou být odstraněny další vady břišní stěny způsobené těhotenstvím (protahování a prohnutí kůže, odstranění přebytečného tukové tkáně). Optimální je provádět tyto operace 6-8 měsíců po porodu, protože během této doby jsou obnoveny napnuté svaly břišní stěny a tělo matky.
Prevence
Abychom zabránili rozvoji pupoční kýly, je třeba dodržet řadu pravidel:
- trénovat břišní svaly;
- vyhnout se nadměrnému fyzickému namáhání a zdvíhání;
- sledovat vlastní váhu;
- jíst správně;
- Během těhotenství noste obvaz.
Pamatujte, že nekomplikovaná pupeční kýla je snadno ošetřena chirurgicky a má nejpříznivější předpovědi a nedostatek včasné léčby vede k závažným a někdy i nevratným následkům. Poslouchejte lékaře a neodkládejte operaci! Moderní chirurgie může pacientům nabídnout minimálně traumatické typy intervencí, které jsou dobře přivedeny, nedávají recidivu onemocnění a nezanechávají tělo pacienta ošklivé stopy a jizvy.
Kterému lékaři se můžete obrátit
Pro léčbu pupočníkové kýly je třeba se obrátit na chirurga. Současně byste se měli poradit s gastroenterologistou a odstranit chronickou zácpu. Mluvit s odborníkem na výživu pomůže upravit stravu a zhubnout. Pokud se u těhotné ženy objevila pupeční kýla, určitě by se měla poradit s porodníkem-gynekologem. Konečně, s nárůstem břicha, je nutné vyloučit nádory břišních orgánů, kteří absolvovali odpovídající vyšetření a navštívili onkologa.