Operace k odstranění pupeční kýly je jednou z nejčastějších operací, která podle výzkumníků v současné době probíhá u 30% předčasných a 20% dětí s plným věkem. Diagnóza pupoční kýly u dospělých může být především u žen po 40 letech. Podívejme se podrobněji na to, proč se tato nemoc vyskytuje a jak ji ošetřují lékaři.
Příčiny kýly
Operační gastroenterologie určuje pupoční kýlu jako stav, kdy některé vnitřní orgány opouštějí zvětšenou prstencovou prstencovou stěnu břišní stěny. Takové orgány zahrnují velký omentum a konečník, nebo přesněji jen část z nich.
Podívejme se podrobněji na to, co může způsobit vzhled pupečníkové kýly:
- Umbilická kýla, jako vrozené onemocnění, nastává, když je nedostatečné jizvení kroužku, když je v něm otvor. V dětství se tento fenomén nedá pozorovat, ale v průběhu času se pod vlivem vnějších faktorů stále diagnostikuje onemocnění.
- Hernia může nastat během těhotenství a po porodu. Těhotenství je období, kdy se břicho ženy zvětšuje a pupka je napnutá. Také během této doby může žena trpět zácpou způsobující zvýšení tlaku v břichu, což je další faktor při výskytu kýly. Riziko onemocnění se zvyšuje u žen, které nemají první porod. Z dalších důvodů můžete zahrnout těžkou práci, velkou váhu plodu, polyhydramnios.
- Udržování sedavého životního stylu. V případě, kdy člověk vede tento způsob života, vyhýbá se fyzické námaze, dochází k oslabení břišního lisu, který může způsobit rozvoj této nemoci.
- Nejen sedavý životní styl, ale také příliš aktivní, zejména s použitím nadměrné fyzické námahy, může způsobit rozvoj kýly. Pokud neustále zvyšujete váhu, dochází ke zvýšení tlaku v břiše.
- Pokud osoba trpí onemocněním, které zvyšuje intraabdominální tlak, může dojít ke vzniku pupoční kýly. Jedná se o patologii trávicího traktu, která je doprovázena trvalou zácpou, chronickým kašlem.
- Dalším důvodem je nadváha a obezita. Přítomnost podkožního tuku se považuje za dodatečnou hmotnost, která způsobuje protažení přední části břicha.
- Odložená operace. Na místě pooperačních švů se může vytvořit hrdina. Riziko takového onemocnění se zvyšuje zejména tehdy, když osoba nedodrží doporučení ošetřujícího lékaře, a také, když se začne věnovat fyzické aktivitě příliš brzy po operaci.
- Vývoj kýly po úrazu břišní oblasti.
- Rychlá ztráta hmotnosti. Tento jev lze pozorovat při přísné stravě, kterou člověk pozoruje, a jestliže trpí onemocněním, které je doprovázeno rychlým vyčerpáním. Současně dochází k oslabení pupočního kruhu, což vytváří vynikající prostředí pro nástup onemocnění.
Jak rozpoznat nemoc?
Toto onemocnění je doprovázeno nejen nepříjemnými pocity z hlediska fyzického, ale také nepříjemného a emocionálního. Zpravidla nelze kýlu skrýt, aby nebyla viditelná, a proto člověk dostane estetický problém.
Za zmínku stojí také syndrom bolesti, ke kterému dochází po fyzické námaze a při silném kašli. Počáteční fáze není doprovázena žádnými zjevnými příznaky a bolestí. Syndrom silné bolesti naznačuje, že patologie probíhá v opomíjené fázi a vyžaduje naléhavou léčbu. Pokud do této fáze začnete onemocnění, bolest se stává trvalá a může nastat nevolnost, zvracení a narušená funkce stolice. Když se objeví tyto příznaky, můžete mluvit o velké velikosti hernie.
Malý vypuklý pupík nemusí věnovat pozornost sebe samému, ale je to první známka nástupu onemocnění u dospělého i dítěte. Když dítě nebo dospělý leží, výstupek není viditelný, ale pokud osoba stojí, když kašle nebo napíná břicho, kýla opět překračuje své hranice a snadno se to stane. V první fázi může být takový výstupek jednoduše otočen dovnitř, ale nakonec je to nemožné.
Symptomy onemocnění se mohou lišit podle velikosti výčnělku a rychlosti vývoje. Je možné poznamenat, že jedna velikost kýly se může u různých lidí projevit odlišně. Takže u jedné osoby není 5-centimetrová kýla doprovázena nepohodlí a jinými příznaky. U jiné osoby této velikosti způsobuje výčnělek bolest a omezení pracovní činnosti. To lze vysvětlit odlišnou prahovou hodnotou bolesti, přítomností či nepřítomností porušení kýly a také skutečností, že v tomto případě je pozorován výskyt orgánů ve vaku hernie.
Při dosažení působivého výčnělku, stejně jako při porušení orgánů, se vyskytují následující příznaky:
- v lokalizované akutní bolesti umbilické kýly, která se zvyšuje v případě napětí žaludku;
- kůže v oblasti výčnělků se začervenala a vývoj onemocnění se změnil na modrou;
- nauzea a zvracení;
- ztráta chuti k jídlu;
- porušení stolice, průjem a s průběhem vývoje onemocnění - výskyt zácpy;
- peritonitida, zánět poškozených orgánů.
Jak léčit nemoci u dětí?
Léčba pupoční kýly u dětí může být provedena pomocí opravné náplasti a speciálního obvazu.
Korekční omítka, masáž, gymnastika pomohou zbavit se herny, která se vyvíjí v 1 stádiu. Pokud je onemocnění v opomíjené fázi, manipulace nebude účinná. Léčba by měla být aplikována pouze lékařem.
Používá se také bandáž s kýly, která se doporučuje pouze kojencům. Tato bandáž však neupravuje kýlu, ale pouze pomáhá zabránit nárůstu výčnělků. Pro dosažení většího účinku se provádí složitá léčba, která kombinuje použití obvazu s gymnasem a masáží.
Jak léčit nemoci u dospělých?
Jak vyléčit pupeční kýlu od dospělého? Léčba pupeční kýly bez operace u dospělých se provádí pomocí obvazu, který drží břišní dutinu a pomáhá předcházet zvětšení výčnělku. To vyžaduje masáž, která pomůže zvýšit účinnost léčby. Ovlivňuje také onemocnění a cvičení, ale pouze v případech, kdy osoba netrpí srdečními patology a nemá horečku.
Léčba pupeční kýly u dospělých je prováděna a způsob operace, ale pouze v některých případech. Patří sem situace, kdy dochází ke ztuhnutí střevní obstrukce, embryonální kýly. K operaci jsou kontraindikace. Takže chirurgický zákrok je zakázán pro děti do 5 let, s infekcemi v těle a onkologickými patologiemi, těhotenstvím, mrtvicí, infarktem, jaterní cirhózou, cukrovkou.
Před odstraněním pupoční kýly u dospělých by měla být operace připravena. Takže předtím, než je třeba provést testy, jmenovitě krev a moč. Také strávit ultrazvuk břišní dutiny, röntgen žaludku, fluorografie.
Operace se provádí pomocí vodivé nebo lokální anestézie. Vedení anestézie je méně šetrné, protože po jejím odchodu se zaznamenává slabost, poruchy pozornosti a zhoršený celkový stav. Zvažte následující typy operací pupeční kýly:
- Při diagnostice embryonální kýly je nutná intraperitoneální operace. Po odstranění pupeční kýly se odejme plášť kýly a tkáně se šitou.
- Gerioplastika je považována za tradiční v diagnostice onemocnění u dětí a dospělých. Během operace lékař rozřízne tkáň kýly, po ní odděluje herniální vak od podkožní tkáně a plní obsah vaku v břišní dutině. Po provedení všech postupů jsou textilie šité. Ale po operaci k odstranění pupeční kýly tato metoda může způsobit komplikace.
- Oční implantáty. Metoda je podobná výše, ale má jeden rozdíl. Takže v této situaci lékař vtahuje do tkáně síťový implantát, který pomáhá předcházet relapsům.
- Laparoskopická intervence. V tomto případě doktor provádí 3 propíchnutí, ve kterém uvádí trubičky - trocar. V největší punkci tří představí endoskop s kamerou a světlem. V dalších dvou otvorech jsou vloženy přístroje potřebné pro operaci. Tento typ zásahu je zakázán v případě imunodeficience, poruchy funkce jater, menstruace.
Jaké mohou být komplikace po operaci?
K tomu je možné nést:
- Infekce se může dostat do rány.
- Operovaná hrana pupku může bobtnat. To je zpravidla pozorováno, pokud byly v operaci použity implantáty. Tento otok zmizí po několika týdnech.
- Vznik hematomu, který se sám vyřeší.
- Může se vyvinout neuralgie, to znamená narušené fungování nervových zakončení. Takže v místě operace může dojít k bolesti a spálení. Bolest lze odstranit pomocí anestetik.
- Může být diagnostikována pareze nebo ileus. V tomto případě je třeba vzít prostředky, které podporují peristaltiku.
Samozřejmě je lepší vidět lékaře, pokud jsou po operaci takové nepříjemné příznaky, ačkoli mohou zmizet samy. Je lepší být znovu zajištěn, než ušetřit peníze a čas na opětovné ošetření.
Léčba pupeční kýly bez operace: je to možné?
Naše střevo je dynamický orgán. Je to ten, kdo vytváří hlavní tlak v břišní dutině, protože je schopen se měnit v objemu pod vlivem jídla a plynů, které jsou z tohoto jídla vychovávány. Dokonce i když spíme nebo děláme vlastní podnikání, střevo funguje řezáním, nesoucím jídlo, kapalinu a plyny ve svém vlastním pohybu.
- Proč je nutné léčit pupoční kýlu?
- Jak můžete bez operace udělat?
- Co je to operace?
- Co mohou být komplikace operace?
Jakmile břišní stěna "uvolní" na nějakém místě, to znamená, že někde se svalová vrstva rozkládá nebo se šlacha svalů táhne, střevo se okamžitě roztáhne. Takže existuje kýla.
Umbilická kýla - je nárazem některé oblasti střeva (většinou tenké) v pupočníkovém prstenci a jeho výčnělku. Nejčastěji se vyskytuje u takových kategorií osob:
- Nepokojné nebo nemocné děti prvních měsíců života, které často plakaly a plakaly (vytváří to zvýšení tlaku v břišní dutině se slabostí přední břišní stěny).
- Děti prvních let života, které trpí rachotem: toto onemocnění předisponuje k poklesu svalového tonusu, včetně svalů přední břišní stěny.
- Těhotenství a porod žen: jak při samotném těhotenství, tak při velkém fyzickém zatížení během a po podání se významně zvyšuje intraabdominální tlak.
- Lidé s obezitou v důsledku endokrinních onemocnění nebo lidé s nadváhou.
- Lidé s onemocněním jater nebo jinými (hlavně onkologickými) nemocemi, které vyvolávají vznik ascitu - akumulaci tekutiny v žaludku.
- Ti, kteří sportují nebo provádějí těžkou fyzickou práci se slabostí břišní stěny (zvláště tehdy, když osoba už měla břišní operace, přičemž řez byl veden u pupku).
Léčba pupeční kýly bez chirurgického zákroku je možná pouze u dětí mladších 5 let, zbytek je vyšetřen chirurgicky.
Proč je nutné léčit pupoční kýlu?
Komplikace neošetřené pupeční kýly jsou následující:
- Smyčky střeva, které zpočátku vstupují volně, vystupují do pupočníkového prstence, později vyklíčí. Proto se vytváří nerovnoměrná kýla, která nejenže představuje trvalou kosmetickou vadu, ale může být také lépe ovlivněna.
- Zranění kýly. Obvykle se vyskytuje kvůli působení některých provokujících faktorů: fyzická aktivita, plakat nebo plakat, přijímat velký objem "těžkého" jídla. V tomto případě střevní smyčky nemohou samostatně uniknout z "pasti" a samotný herniální otvor komprimuje nádoby střeva, kvůli němuž střevní trakt může zemřít, pokud není naléhavě poskytnutá pomoc (není to vždy operace). Je velmi nebezpečné se omezovat!
- Intestinální obstrukce je také důsledkem adhezního procesu v portále hernie. Je to také život ohrožující nemoc, která je léčena pouze chirurgy.
Jak můžete bez operace udělat?
U dětí mladších pěti let se používá pouze malá kýla bez příznaků porušení konzervativní léčby této povahy:
- kýla je korigována v pozici vleže,
- nad a pod, a pak vpravo a vlevo od kožních záhybů, které jsou upevněny lepicí omítkou,
- Rodiče musí být pečlivě vybraná strava dítě, takže neměl trpět kolikou (pro podezření na ně dát „Infacol“, „Espumizan“ nebo „Bobotik“ s „Riabalom“ ve věkových dávkách) a zácpa,
- Každý den je břicho masáže: hlazení radiální - první zprava, potom levá hypochondrium k pupku, a pak se - ve směru hodinových ručiček kolem pupku, pak hladí z pravé a levé inguinální záhyby - k pupku, a opět kruhový pohyb kolem kýly;
- masáž doplňuje gymnastika:
a) dítě se mírně zvedne z polohy nahoře do polohy sedění,
b) otočte dítě na pravé nebo na levé straně,
c) položte břicho dítěte na tělocvičnu a zatřeste ji.
U dospělých, kteří mají kontraindikaci k chirurgickému zákroku, se nosí bandáž jako konzervativní léčba. Mohou dělat stejnou masáž a cvičení, jestliže u nich nejsou žádné kontraindikace (těhotenství, srdeční choroby, vysoká horečka).
Co je to operace?
Chirurgii umbilické kýly lze provádět z velkého řezu nebo laparoskopicky. Druhé platí, pokud osoba nemá pooperační jizvy v oblasti bílé čáry břicha (od hrudní kosti až po pubisu, kdy linie prochází pupkem).
Laparoskopická metoda je nejoptimálnější: dělají se několik řezů, z nichž jedna představuje video zařízení a druhá nástrojová. Šití zádové brány, odřízne adheze a posiluje přední břišní stěnu. Po takové operaci se rychle dostanou domů, ale na břiše je několik jizev.
Velký řez se provádí s významnou velikostí kýly, pokud již byla provedena operace v břišní dutině a také na žádost osoby.
V některých případech musí být odstraněn pupečník samotný, o němž chirurg předem varuje (pak je možná plastická operace k rekonstrukci pupku).
Aby se zabránilo opakování kýly (a to je poměrně častá komplikace, jelikož ne každý může od fyzické námahy odmítnout v příštích několika letech), je v ombilické kýle umístěno oko. Jedná se o velmi účinnou metodu léčby, kdy pod aponeurozou, která je velkou šlahou (méně často pod kůží), je z těla inertní materiál šit zvláštní síť. Výsledkem je, že kýla v místě operace již není.
Pooperační období
Umbilická kýla: Po laparoskopickém zákroku je pacient obvykle následující den vypuštěn domů (v dnešním dni je praxe vypouštění dětí dětem, kteří se v nemocnici budou cítit nepohodlně). Pokud byla kýla léčena velkým řezem, může pacient na klinice strávit několik (obvykle ne více než tři) dní.
V prvních dvou nebo třech dnech v ráně dochází k významné bolesti, kvůli které pacient dostane léky proti bolesti ve formě injekcí. Nějaký čas nemůžete jíst, protože po takové operaci existuje reflexní pareze střeva.
Během týdne a půl každého dne se provádí obvazy, provozní chirurg pozoruje stav rány. Pokud vše funguje dobře, jsou stehy odstraněny bližší po 10 dnech po operaci.
Po dvou týdnech se můžete plně vrátit k obvyklému způsobu života s laparoskopickou operací, o něco více - při použití velkého řezu.
Co mohou být komplikace operace?
Komplikace po operaci pupečníkové kýly jsou vzácné. Nejběžnější z nich jsou:
- krvácení,
- hnisavý zánět pooperační rány,
- selhání švů,
- pooperační psychóza,
- relapsu kýly.
Komu a kdy je operace kontraindikována:
- s exacerbací chronických onemocnění;
- kdy nastávají akutní stavy, zejména ty, které
- spojené s nárůstem tělesné teploty;
- s těžkými onemocněními srdce a cév;
- během těhotenství;
- závažnou patologii dýchacího systému.
Anestézie během operace
Kdy a za jakou anestézii se provádí operace? Záleží na typu operace, stavu osoby, na přítomnosti souběžných onemocnění. Obvykle se chirurgie s velkým řezem u dospělých provádí pod celkovou anestezií, laparoskopickou operací - při epidurální anestézii. Ale dva z těchto druhů mohou být také prováděny v celkové anestezii. Při lokální anestézii může být nyní provedena pouze první fáze havarijní péče, pokud je kýla porušena, a operace pokračuje pod celkovou anestézou.
Co napsali lidé, kteří podstoupili operaci umbilické kýly?
Recenze jsou převážně pozitivní.
- Varvara, Petrohrad: "Měli jsme operaci, když bylo dítě ve věku 4,5 roku. Udělali laparoskopii. Švu je téměř neviditelný. Všechno šlo dobře. Strávili jsme tři dny v nemocnici (dvě z nich přes noc) a pak jsme šli domů. Nejtěžší je, aby před operací na klinice byly provedeny testy. "
- Snezhana, Moskva: "Byli jsme tři roky a ani nevěděli, že máme pupeční kýlu. Kýla byla odstraněna laparoskopií, všechno je v pořádku. Neexistují žádné švy, jen malé jizvy, ale nejsou podstatné. Teď břicho dcery vypadá krásně. "
- Irina, Perm: "Všechno šlo dobře. Narkoza byla masochná, dítě se jí líbilo. Nejtěžší bylo ležet v posteli tři dny po operaci, protože dítě se už cítí dobře a nerozumí, proč lhát. Bandáž byla odstraněna za týden, bylo povoleno umyt pouze 10 dní, lázeň - po 2 týdnech, omezení fyzické námahy - po dobu 14 dnů. "
Je efektivní vychystávání lisu pomocí pupeční kýly?
Někdy člověk opustí části některých vnitřních orgánů mimo břišní stěnu přes otvor v pupku. Existuje tedy pupoční kýla. Malé pupeční kýly nezpůsobují zvlášť starost o vlastníka. Velká velikost kýly vytváří problémy pro osoby s podporou obsahu podél střevního traktu, což vyvolává vznik zácpy. U osoby se stav zhoršuje, dochází k dyscomfortu v žaludku a nevolnosti.
Příčiny pupeční kýly
Umbilická kýla je rozdělena na vrozené a získané:
- Vrozená kýla má vzhled kulovitého výčnělku a je zjištěna okamžitě po narození dítěte. Důvodem vzniku pupečníkové kýly u novorozence je pomalá fúze pupečníku.
Když dítě silně pláče, břišní svaly stlačují břišní dutinu, zatímco střevní smyčka se pohybuje do volného prostoru a pupka se začne vyklenout. Dalším důvodem, proč se objevuje neonatální pupeční hernie, je častá zácpa.
- Získané umbilické kýly se objevují hlavně u dospělých, avšak ve vzácných případech se mohou vyskytnout u dětí do 5 let v důsledku opožděné adheze pupočního kroužku.
Předisponující faktory, které oslabují pupečník, jsou:
- dědičnost faktoru slabosti prsního kruhu
- obezita
- pooperační jizvy
Umbilická kýla je tvořena silným břišním tlakem, ke kterému dochází v následujících případech:
- při vysokých fyzických zátěžích spojených s zvedáním závaží
- během těhotenství po porodu
- v přítomnosti chronické zácpy
- s velkým množstvím tekutiny v břišní dutině
- s prodlouženým kašlem
Umbilická kýla u dospělých se často vyvíjí po 35 letech, obvykle u ženské poloviny populace, což je způsobeno rozšířením pupočního kruhu během těhotenství a porodu. Jakékoliv zvýšení intraabdominálního tlaku vytváří podmínku pro rozvoj pupoční kýly.
Léčba a prevence umbilické kýly
Děti mladší 5 let se konzervativně ošetřují pupoční kýly. Chirurgický zákrok se neprovádí, protože existuje možnost samoléčebného účinku. Děti v tomto věku jsou předepsány komplexem restorativní terapie, fyzioterapeutických cvičení a lehké masáže herniálního kroužku.
U dospělých se kýla léčí výhradně chirurgicky.
Existuje několik metod operačního dopadu:
- Tradiční plast s lokální tkání (metoda Sapezhko a Mayo). Technika operace je redukována na skutečnost, že okraje pupečního kruhu jsou sešity. Nevýhody této metody: dlouhý proces rehabilitace s omezenou fyzickou aktivitou a přítomnost rizika recidivy kýly.
- Plastická chirurgie implantátů. Metoda je založená na zavedení síťových implantátů, které jsou umístěny nad pupočním prstencem nebo pod pupočním kroužkem. V této metodě nejsou žádné nedostatky. Výhody: krátké rehabilitační období (méně než 1 měsíc) a malé procento relapsu.
Pokud není kýla léčena, mohou nastat komplikace:
- komprese pupeční kýly
- zánět kýly
- stazení stolice ve střevě (koprostáza)
Hlavní prevence pupečníkové kýly - zaměstnání jakéhokoliv druhu sportu. Ale ve všem musí existovat opatření. Nedovolte těžké zvedání, cvičení na simulátorech až do vyčerpání.
Aby nedošlo k rozvoji herny, je nutné sledovat vaše zdraví, léčit onemocnění, které vytvářejí intraabdominální tlak, jako je cystitida, zácpa, chronické onemocnění včas.
Další opatření pomohou zabránit vzniku pupeční kýly.
Patří sem:
- správnou výživu
- úbytek hmotnosti a anti-obezita
- trénink posilující břišní svaly
- nosit obvaz během těhotenství
- vyvarujte se zranění břišní stěny
Je možné pumpu lisovat pomocí pupeční kýly?
Posílení břišních svalů pomocí tisku je dobrou preventivní metodou pro vznik kýly. Ale k tomu, aby se tisk lisoval, pokud se kýla již vytvořila, není účinná a fyzická cvičení nepomůže. Naopak, velké tlaky na oblast tisku mohou ovlivnit nárůst poškození kýly a vést k rozvoji porušení.
Konzervativní léčba herny nemá žádný účinek. Nemůže zabránit dalšímu růstu kýly a rozvoji komplikací.
Pokud z nějakého důvodu operace odstranit pupeční kýla není možné (například v období těhotenství dítěte), léčba se sníží omezit výkon, na sobě speciální zpevňující pás.
K dnešnímu dni je účinná metoda vyléčení umbilické kýly pouze chirurgická. Provádí se několika způsoby. Řešení případně způsob odstranění kýla je přijat v každém případě individuálně, v závislosti na klinických parametrů: velikost a tvar umbilikální hernie, břišní stav tkáně, přítomnost nebo nepřítomnost adhezních procesů.
- Uživatelský blog - tan9882
- Přihlaste se nebo se zaregistrujte k odeslání komentářů
Re: Je to efektivní tisknout lis s pupočními kýly?
Obecně platí, že lis je užitečný pro čerpání, tk. zpevněné břišní svaly. Ale s pupoční kýly je lepší nechat to udělat, protože můžete dělat velké poškození vašeho těla. Ačkoli se mi zdá, že to není jen škodlivé, ale i nepohodlí způsobené houpačkou tisku.
- Přihlaste se nebo se zaregistrujte k odeslání komentářů
Re: Je to efektivní tisknout lis s pupočními kýly?
- Přihlaste se nebo se zaregistrujte k odeslání komentářů
Re: Je to efektivní tisknout lis s pupočními kýly?
A já jsem nevěděl, že pupeční kýla se může objevit v nadryvistom kashle.U moje dítě má vrozenou pupeční kýlu, na tři měsíce ve všech proshlo.Eta kýly boule a dítě často, protože z tohoto výkřiku.
- Přihlaste se nebo se zaregistrujte k odeslání komentářů
Re: Je to efektivní tisknout lis s pupočními kýly?
Zajímalo by mě, jak mohou fyzické cvičení zabránit vzniku pupoční kýly, protože postihují svaly. A jak umbilická kýla ovlivňuje stagnaci stolice ve střevě, je to opravdu tak propojeno v našem těle?
Ať už je možné klouzat lis na pupeční kýlu: vybíráme si cvičení
Cvičení pro tisk s pupeční kýly
Někdy člověk opustí části některých vnitřních orgánů mimo břišní stěnu přes otvor v pupku. Existuje tedy pupoční kýla.
Malé pupeční kýly nezpůsobují zvlášť starost o vlastníka. Velká velikost kýly vytváří problémy pro osoby s podporou obsahu podél střevního traktu, což vyvolává vznik zácpy.
U osoby se stav zhoršuje, dochází k dyscomfortu v žaludku a nevolnosti.
Posílení břišních svalů pomocí tisku je dobrou preventivní metodou pro vznik kýly. Ale k tomu, aby se tisk lisoval, pokud se kýla již vytvořila, není účinná a fyzická cvičení nepomůže.
Naopak, velké tlaky na oblast tisku mohou ovlivnit nárůst poškození kýly a vést k rozvoji porušení.
Konzervativní léčba herny nemá žádný účinek. Nemůže zabránit dalšímu růstu kýly a rozvoji komplikací.
Pokud z nějakého důvodu operace odstranit pupeční kýla není možné (například v období těhotenství dítěte), léčba se sníží omezit výkon, na sobě speciální zpevňující pás.
K dnešnímu dni je účinná metoda vyléčení umbilické kýly pouze chirurgická. Provádí se několika způsoby.
Rozhodnutí o volbě způsobu odstranění hernie se provádí individuálně v závislosti na klinických parametrech: velikost a tvar pupečníkové kýly, stav tkání břišního lisu.
přítomnost nebo nepřítomnost lepivých procesů.
Obvykle doporučujeme cvičení v poloze na levé straně, jako je například
- ohyby ohnutých nohou po stranách;
- zvedání pánve;
- Otočí nohy s následným otočením těla;
- dýchací cvičení.
Kýla by měla být fixována a upevněna obvazem. Je nutno předem konzultovat odborného lékaře. U pupeční kýly nelze fyzickou námahu použít jako hlavní prostředek ke ztrátě hmotnosti (třebaže je nutné snížit nadváhu).
Možná budete přemýšlet o tom, že začnete hýbat tisku po rehabilitačním období, kdy je kýla chirurgicky odstraněna. Silné svaly budou chránit před relapsem. Ale i zde je třeba se poradit s lékařem a zátěž by měla být postupně zvyšována velmi pomalu.
Symptomy
Herny jsou obecnou koncepcí, která předpokládá vznik přední břišní stěny. Jsou klasifikovány podle místa a charakteristik klinického průběhu.
Umbilická kýla - vyčnívání orgánů v oblasti pupečníku. Tato forma patologie je nejčastěji diagnostikována u malých dětí a poté může být léčba prováděna bez operace, protože tělo dítěte rychle roste, svaly se tvoří a posilují.
U dospělých je však umbilická kýla absolutní indikace chirurgického zákroku.
Kýla bílé linie je poměrně vzácný typ patologie, formace se objevuje nad pupkem, má malé rozměry.
Inguinal - typ vzdělávání, ve kterém dochází k výstupu orgánů břišní dutiny do inguinálního kanálu nebo šourku. Častěji je u mužů diagnostikována a u žen může být onemocnění vyvoláno těžkým porodem.
Léčba je pouze chirurgická, protože když jsou orgány porušovány, dochází k jejich nekróze, což ohrožuje neplodnost a mnoho dalších závažných následků.
Kýla spiagelické linie je vzácná patologie, která se u většiny pacientů vyskytuje bez příznaků. Latentní proud způsobuje, že toto onemocnění je ještě nebezpečnější, protože k porušení může dojít kdykoliv a pacient musí okamžitě pracovat.
Všechny typy onemocnění, kromě specifických projevů, mají společné příznaky:
- kulatá nebo oválná formace na břicho;
- správnost výčnělku pod tlakem a v poloze ležení;
- vyčnívání kýly během kašle, s napínáním, fyzickou námahou;
- mírná bolestivost, která se může při poruše změnit na akutní bolest;
- bručení v břiše, časté otoky, zácpa.
Každý symptom má diagnostickou hodnotu, protože herniální vak může mít různé orgány a klinické projevy závisí do značné míry na stupni jejich vyklenutí a stlačování.
Zkušený lékař snadno pozoruje kýlu bílé břišní linie v lipomové fázi. Hmatná forma (lipom) nevyvolává u pacienta bolestivé pocity, měkké na dotek, kůže nad ním nezmění svůj přirozený odstín. V horizontální poloze zmizí lipom.
Nejnebezpečnější stav, může způsobit smrt, vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Porušení dochází v důsledku výrazného zvýšení nitroděložního tlaku nebo silného napětí břišních svalů.
Po porušení se objeví následující příznaky:
- kýlovitý výčnělek začíná bolet. Bolest se objevuje kvůli porušení nervových zakončení vnitřních orgánů, uvězněných v děr, poruchách normálního krevního zásobování;
- bolesti se výrazně zvyšují v okamžiku dotyku rukou;
- stolice a odběr plynu;
- v těžkých stavech dochází k nevolnosti a zvracení, objevuje se všeobecná slabost, v počátečních případech začínají procesy zánětu tkání (peritonitida).
Příčiny nemoci jsou rozděleny na vrozené a získané. Vrozené kýly vznikají kvůli nesprávné nebo nedostatečné tvorbě aponeuroz (šlachových destiček) v děloze matky.
Často se diagnostikuje patologie u dětí narozených před termínem. Hernia se nutně nemusí projevit ihned po narození.
Podle kódů ICD se tato nemoc nachází u dospělých.
Získané příčiny jsou 2 skupiny:
- Faktory ovlivňující snižování svalového tonusu. Mezi ně patří genetická predispozice, nadváha pacienta, jizvy po různých operacích, peritoneální trauma, patologické porod.
- Faktory vyvolávající nárůst nitroděložního tlaku. Mezi nimi, těžce fyzicky pracující, časté zácpy, dlouhotrvající kašel, těhotenství, ascites, onemocnění urogenitálního systému, podle Dr. Komárovský pediatr - častý pláč dítěte.
Úspěch léčení patologie závisí na tom, jak přesně je příčina onemocnění vyjasněna a vyloučena.
Symptomy kýly bílé linie břicha u pacientů nejsou stejné. Klinický obraz závisí na velikosti, stupni, předpisu klíčníku, individuálních charakteristikách pacienta a přítomnosti souběžných onemocnění.
Venku se toto onemocnění podobá výčnělku v oblasti břicha, která má kulatý nebo podlouhlý tvar. Vyvýšení se zvyšuje při chůzi, napnutí svalů břišní stěny. Mezi obecné příznaky onemocnění patří:
- vzhled bolesti;
- pocit nepohodlí, přetečení žaludku po jídle;
- zvýšená bolest s ostrými pohyby, cvičení se svahy a obraty;
- poruchy normálního trávení (nauzea, flatulence, zvracení, říhání);
- Někdy je diagnostikováno porušení močení, průjem, zácpa.
Průběh onemocnění se často vyskytuje bez viditelných příznaků. Tato funkce komplikuje diagnostiku v počátečních fázích.
Často se při léčbě onemocnění dělají chyby, které negativně ovlivňují patologii:
- Trvalé nošení bandáže. Přístroj nelze používat delší dobu. Pás nenahrazuje plnou práci svalů. Při častém používání zařízení svalová vlákna mohou ztratit svůj tón, což povede k jejich atrofii.
- Přijetí léků proti bolesti s výskytem silné bolesti doma. Drogy chrání příznaky bez řešení problému.
- Použití léků pro zvýšení motility žaludku. Po určitou dobu tato léčba přináší úlevu, ale problém nevyřeší. Léčba patologie může být provedena pouze operativním způsobem.
- Po diagnostice začnou pacienti trénovat svaly tisku. Fyzický stres zhoršuje situaci, což vede ke zvýšení vzdělání. Terapeutická tělesná výchova by měla být prováděna pod přísným dozorem lékaře.
- Použijte metody tradiční medicíny bez svolení lékaře. Některé léky mohou vyvolat alergický stav, vážné zdravotní problémy.
Odmítnutí vlastní léčby, včasná diagnostika patologie a správné léčby je jediným způsobem, jak se vyhnout komplikacím a vrátit se k plnohodnotnému životnímu stylu.
Pokud je u dospělých zjištěna pupoční kýla, je nutno provést operační zásah. Dalším způsobem, jak se zbavit problému, je prostě nemožné. Při provádění vhodných cvičení se však po operaci vyvaruje relapsu a zlepšení celkové pohody pacienta.
Je přísně zakázáno vyvíjet nadměrné namáhání břišních svalů. To zvyšuje riziko porušení kýly, která ohrožuje nenapravitelné důsledky. Proto je třeba dělat gymnastiku pouze pod dohledem zkušeného specialisty, který v případě potřeby opravuje pohyby těla.
- Při stání je nutné se ohýbat dopředu a pokusit se dostat do rukou podlahy a dolních končetin.
- Je třeba umístit zbraně a stát ve stoje, aby se ohýbali různými směry.
- Stojí u křesla, je nutné vrátit nohu, pak - na stranu.
- Musíte si položit na záda, dát nohy dohromady a naklonit kolena různými směry.
- Je užitečné provádět rotační pohyby kyčelního kloubu s ohnutými koleny.
- Je nutné lehnout si na zádech a jemně zvednout pánvi, jeskyně v bederní oblasti.
- Z náchylné polohy můžete jemně zvednout hruď.
- Je užitečné provádět kroucení s otočením na vzestupu. Proveďte toto cvičení pomalu.
- U pupilní kýly je užitečné provádět běžné dřepy.
- Respirační cvičení nebudou méně účinná než tradiční cvičení.
Tyto cviky nevytvářejí další stres v břišní dutině a pupečníku, ale pomáhají posilovat svaly. Aby se zlepšila účinnost gymnastiky před provedením, měla by být pupeční kýla fixována a fixována obvazem.
Doporučuje se dodatečně používat speciální přístroje jako činky, gymnastiku a koberec.
S lehkým výčnělkem jsou cvičení pro dospělé vybrána lékařem a mohou být provedena doma. Hernie s rizikem komplikací jsou léčeny pouze pod dohledem lékaře a fyzické cvičení jsou prováděny společně s odborníkem.
Komplexní cvičení pro dospělé zahrnuje následující cvičení a procedury:
- zvedání kmene v poloze na levé straně;
- trhání pánev z podlahy při ležení;
- mírné zkroucení kmene, sedící na míči;
- dýchací cvičení, jóga, meditace.
Děti prostě muset zjistit, ve vzhledu, že výstupek v pupeční regionu - je pupeční kýla; u dospělých symptomy v počáteční fázi není jasné - vypadá jako malá boule, která může všechno zmizí v poloze na zádech.
Pak se s rostoucí herniace, při fyzické námaze, těžkou kašel, zvedání závažnost příznaky u dospělých pupeční kýla zřejmé: rušit bolest břicha a nevolnost.
tam zácpa, zvracení, poruchy močení: V případě, že kýla dosáhne tak velké rozměry, že taková tvorba přestane snížit peritoneální dutiny (srůst dochází stěny kýly vak okolní tkáně), exacerbace příznaků.
To výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta. Při absenci chirurgického zákroku je možné vyvinout nebezpečné komplikace - porušení, hrozící zánět, poškození nádoru, rozvoj koprostázy.
Konzervativní léčba (nošení bandáže, omezení fyzické námahy, masáž, úbytek hmotnosti) je možná pouze za nepřítomnosti komplikací a za přítomnosti kontraindikace k chirurgickému zákroku:
- exacerbace chronických onemocnění,
- akutní nemoci,
- kardiovaskulární a plicní nedostatečnosti,
- pozdní gestace.
Nejúspěšnější odstranění kýly, kdy je výstupek ještě volně naplněno - tím se sníží množství operace a umožní se omezit šití pupočního kroužku. Při výrazném rozšíření se používá plast.
Operace se provádí jedním ze dvou způsobů:
- Protahování hernioplastiky (tradiční) - vlastní tkáně pacienta se používají k uzavření poškození kýly (zdvojnásobení aponeurozy). Tato metoda je vhodná pro léčbu malých kýly.
- Nepřípustná hernioplastika - prostřednictvím vnějšího obloukovitého řezu v oblasti pupku je přidělen herniální vak a je vložen retikulární implantát.
Umbilická kýla u dospělých je léčena pouze chirurgicky. Někdy však lékař může předepsat konkrétní cvičení, aby se zabránilo možnému narušení výčnělku. Podrobnosti o takových postupech mohou být sděleny pouze ošetřujícím lékařem. Konzultace k této problematice by měla být provedena chirurgem.
Cvičení s pupočním výčnělkem mohou zahrnovat následující postupy:
- zvedání hrudníku v náchylné poloze;
- zvedání pánve v náchylné poloze;
- postupné otáčení těla otočením;
- cvičení pro dýchací gymnastiku.
Takové postupy napomáhají utahování břišních svalů, aniž by vznikly další zátěž v oblasti pupíku, jako je tomu například u obvyklého výkyvu lisu.
Před začátkem takových manipulací je důležité fixovat pupeční kýlu a fixovat ji bandáží nebo bandáží. Během procedur držte oblast pupíku rukou.
Pokračuje postupné otáčení těla otočením: osoba leží na zádech a pomalu začíná ohýbat nohy a položí je na pravé straně kufru.
Potom se levá ruka pomalu táhne doprava a zkroutí kufr tak, aby osoba byla v poloze ležící na pravé straně s ohnutými koleny.
Stejné cvičení se děje naopak.
Pokud jde o prvky dýchací gymnastiky, člověk leží na zádech a zhluboka se nadechne hrudníkem, pak se žaludkem. Vdechnutí se vyskytuje v kýlení, ale tak, že žaludek není zapojen.
Pokud jde o lidové prostředky, dospělí, kteří mají pupeční kýlu, někdy používají vakuovou masáž. Vyrábí se pomocí skleněné nádoby nebo hliněného hrnce. Mělo by však být zapamatováno, že bez konzultace lékaře mohou některé lidové prostředky a metody spíše ublížit než pomoci.
Léčte pupeční kýlu u dospělých, to znamená, že se jí úplně zbavíte, může být pouze operací. LFK s pupoční kýlou u dospělých nevyřeší tento problém a nevylučuje kýlu. Odborníci nesouhlasí s přínosy cvičení pro dospělé.
Klinický obraz je charakterizován vnějšími projevy výčnělku výčnělku v pupku. V raném stádiu může být otok nezávisle stlačen, stejně jako zmizení v horizontální poloze. Během kašle nebo silného kýchnutí se kýla zvětšuje a stane se bolestivá.
Pacienti s kýlou žaludku dělají tyto stížnosti:
- Jakmile se objeví vada, nepříjemné pocity chybí, ale během svahů se objevuje fyzická práce, napětí, nepohodlí a nudné bolesti;
- V pokročilé fázi začíná tělo porušení kýlní vak a okolních struktur: zácpa a nadýmání (inguinální a pupeční kýla), říhání, pocit pálení v hrudníku, škytavka (brániční), nevolnost, zhoršení celkového zdravotního stavu, ztráta chuti k jídlu, může být přítomen v zvýšené pocení jakákoliv forma výčnělku v břiše;
- Silná bolest, zvracení, nedostatek stolice, bledost, zvětšené břicho jsou příznaky složité kýly a tito pacienti jsou okamžitě posláni na operaci.
Doktor potvrdí kýlu palpací a kromě toho může být předepisována radiografie nebo ultrazvuk břišní dutiny, hrudníku nebo pánvových orgánů v závislosti na umístění výčnělku.
Můžete vidět kýlu bílé linie v lipomové fázi: ve svislé poloze podél středové čáry je na jedné z míst mezi pubisem a hřbetem definována malá forma. Jeho charakteristika:
- bezbolestné,
- měkké na dotek,
- kůže obvyklé barvy,
- v horizontální poloze zmizí.
V počáteční fázi jsou zaznamenány stejné příznaky, pouze kýla je již velká. To, stejně jako lipom, se v dutině nachází, když člověk leže.
Normálně je bílá čára od hrudní k pupku šířka 10-25 mm a pod ní se zužuje na několik milimetrů. Na místě, kde se vyvine kýla bílé břišní linie, se mohou vlákna šlach rozdělit o 100 nebo dokonce o 120 mm, čímž se vytvoří herniální brána různých tvarů (oválná, kosočtvercová, kulatá).
Známky mor:
- na bílé čáře břicha se objeví hrudník;
- může způsobit bolest, jak v klidném stavu, tak během dotyku;
- pauza se může zvyšovat se změnou polohy těla nebo fyzickou námahou;
- mohou dosáhnout velkých velikostí;
Pokud jde o příznaky kýly, zpravidla před nástupem výhřezu, na začátku vývoje kýly, pacienti si stěžují na bolesti v tříslech, v oblasti oválného jamce kyčle, pupku střední čáře břicha.
Příčiny patologie
Hlavním důvodem je patologické oslabení pojivové tkáně, v důsledku čehož je výrazně ztenčeno a nemůže vydržet mechanické síly k roztržení. Vznikly mezery různých velikostí, které spadají do vnitřních orgánů břišní dutiny.
Faktory ovlivňující sílu pojivové tkáně
Hernia je nádorovitý výčnělek elastického charakteru. To může být lokalizováno kdekoli, ale nejčastěji se vyskytuje v pupku. Identifikujte sami sebe, a to pouze zvenčí, protože ne vždy vzhled nemoci mohou být doprovázeny bolestivými pocity.
Umbilická kýla je rozdělena na vrozené a získané:
- Vrozená kýla má vzhled kulovitého výčnělku a je zjištěna okamžitě po narození dítěte. Důvodem vzniku pupečníkové kýly u novorozence je pomalá fúze pupečníku.
Může jít o několik, jeden z nejvíce možných - vrozený anatomický defekt pupečníku. Často diagnostikována jako dědičná předispozice k takovým anomáliím, takové porušení vyžaduje okamžitou léčbu v dětství.
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
Z objasnění přesné příčiny kýly závisí na tom, zda léčba patologie bude účinná (bude docházet k relapsu).
Jak znát pro sebe přítomnost kýly
Měl byste dát ruce na břišní dutinu a mírně kašlat. Výzkum by měl být proveden, dokud stojí.
Pokud máte pocit, že během tohoto testu vybuchujete, měli byste se poradit s lékařem. Kromě toho musíte včas věnovat pozornost symptomům primární bolesti.
Pokud se kýla objevila, není možné ji vyloučit.
Výhody cvičení v přítomnosti kýly v oblasti pupku jsou velmi vysoké. Pomáhají posilovat břišní stěnu a zvyšovat její tón.
Pouze v tomto případě bude možné tuto chorobu zbavit a výrazně zkrátit dobu trvání léčby. Při pravidelném výkonu zvláštních fyzických cvičení se pravděpodobnost opakování patologie snižuje.
Někteří pacienti preferují nošení obvazu do posilovny. Naplňuje stávající svalovou slabost, ale tento účinek je dočasný.
Pravidelné nošení korzetu má negativní dopad na lidské zdraví. Dokonce i když je nutné aplikovat chirurgickou metodu léčby, cvičební terapie poskytne spolehlivý svalový korzet, který zabrání rozdělení švů nebo opětovnému rozvoji onemocnění.
Pokud se pupoční kýla pravidelně věnuje tělesné výchově, můžete zajistit dobré zásobení krve tkáněmi, což se pozitivně projeví ve stavu celého organismu.
Dítě-dítě může provádět cvičení pro posílení břišní stěny od prvních měsíců života. Tyto děti jsou užitečné, aby se oblékly do žaludku, takže si odpočívají rukama a zvedají hlavu.
Dítě bude vlnit své končetiny, zkusit se převrátit na zádech. Takové cvičení s kýlou pomáhají zlepšit fyzický vývoj dítěte, což ho ochrání před touto nemocí.
Při tomto cvičení musíte postupovat podle následujících pokynů:
- rozšíření na žaludek je užitečné před každým podáváním;
- Taková manipulace by se měla provádět na tvrdém povrchu položením měkké přikrývky nebo ručníku;
- v prvních dnech života dítě může ležet na žaludku méně než minutu, ale do konce měsíce může být doba procedury zvýšena na 5-10 minut;
- Obzvláště užitečné bude takové cvičení pro děti, které dosud nezačaly mít pupeční ránu.
Komplex cvičení pro kojence
- je velmi důležité podporovat a podporovat nezávislé otáčení dítěte od břicha po zad a naopak;
- Když dítě leží na žaludku, je třeba dát dlaň pod nohy. V tomto případě se bude snažit reflexně plížit;
- je užitečné provádět squat cvičení podržením dítěte pod podpaží nebo rukojetí;
- Je třeba dítě zvednout tak, aby držel nohy rovný;
- dítě sedící na klíně dospělého a trup lehce stažena zády, pečující o hlavu (plachty by neměl);
- Je třeba dítě položit na kolena a odmítnout ho celým svým tělem od sebe;
- dítě se položí na jednu stranu, drží se v této pozici po dobu 5-7 sekund, po které se otočí na druhou stranu;
- je nutné dítě opatrně zvednout oběma rukama v sedící pozici od ležáku;
- pro dítě s pupeční kýlou je velmi užitečné plazit;
- Je nutné dát dítěti na velkou míč s břichem dolů a jemně ho kývat;
- musíte dítě položit na záda a ukázat mu hračky, aby se zvedl a snažil se je dostat.
Kromě těchto cvičení se v přítomnosti pupečníkové kýly doporučuje kojenec vykonávat speciální masáž. Bezpodmínečně je nutné dodržovat dietu a den. To přímo ovlivňuje blaho dítěte, což ovlivňuje jeho zdraví.
V přítomnosti pupoční kýly u dítěte starší než její standardní terapie není vhodná pro její léčbu. Nemají zájem o dítě a může se vzdát gymnastiky. Léčebná terapie se proto doporučuje provádět v herní formě.
Nejlepší ze všeho je, že pokud dospělý vyjádří své činy, zavolá všechna cvičení zvláštními jmény a rozdělí je do tematických skupin. Při pohledu na břicho si můžete představit, že se jedná o volant na vozidle a pupku je signální tlačítko.
Typicky děti jako tyto hry hrají a při výuce se ochotně setkávají.
Starší děti mohou vykonávat cvičení, která jsou doporučena pro dospělé. Tělesná výchova by se měla konat ve formě hry a pod dohledem odborníka.
Nepřesné akce a nadměrné napětí břišních svalů mohou vést k nepředvídatelným následkům. Proto je velmi důležité vážně přistupovat k léčbě pupeční kýly s veškerou vážností.
Podobné videa: Hernia
Léčba
Hernia je chirurgické onemocnění, tj. Léčba je prováděna pouze chirurgicky. Chirurgie této patologie má zásadní význam, a pokud lékař stanovil kýlu, ignorování této skutečnosti může mít za následek smrt.
Existují však případy, kdy nelze operaci provést, nebo je závada malá a lékař může s jistotou říci, že může být vyléčen konzervativními metodami.
Při přípravě na operaci se po ní a v případě kontraindikací provádí komplexní léčba břišní kýly. Zahrnuje užívání léků, odstranění symptomů lidovými léky, udržování stravy, cvičení pro posílení svalů přední břišní stěny.
Důležitým terapeutickým opatřením bude obvaz. Speciální pás umožňuje fixaci herniované kýly, aby se zabránilo jejímu porušení.
Bandáž chrání před náhodným traumatem, ostrými obraty, prolapsem orgánů se zvýšeným intraabdominálním tlakem.
Vzhledem k tomu, co je účinná gymnastika s kýly? Faktem je, že fyzické cvičení odstraní nerovnováhu v páteři, kvůli níž se vyvinul kýlovitý výčnělek.
Obnovení normální fyziologické rovnováhy přispěje také k tomu, že nemoc přestane pokročit.
Kýla bude mnohem menší, a pokud to nebylo původně velké, pak je tu ještě šance na její non-chirurgické řešení.
Nebojte se a vyhnout se chirurgickou léčbu kýly, nemusíte jej odložit na později, nemusíte ztrácet čas hledáním ošetření bez chirurgického zákroku.
Nejmodernější metoda plastické chirurgie břišní stěny je považována za protetiku s minimálně invazivními metodami. Dříve byly díry šité vlastními tkáněmi.
Z různých důvodů jsou již výrazně atrofovány a oslabeny. Další napětí během zesíťování výrazně zvýšilo riziko přeměny kýly v sousedních oblastech bílé linie břicha.
Namísto protahování a sešívání okolních svalových tkání se používají speciální protézy ve formě mřížky. Na obvodu jsou protaženy v jednom směru více a v jiném méně.
To je velmi důležité pro zajištění normální motorické aktivity pacienta po léčbě. Mřížková protéza může být šitá na zadní nebo přední části svalové tkáně.
Časem svaly vyrůstají, což zcela vylučuje recidivu onemocnění.
Video - Hrdlo břicho
Správná diagnóza umožňuje vybrat konkrétní typy léčby u konkrétního pacienta. Lékař používá komplexní přístup, který zahrnuje soubor metod instrumentálního, hmatového a laboratorního výzkumu.
Počáteční zkouška
Léčba hernií bílé linie břicha se provádí pomocí chirurgické intervence. Operace je radikální metodou, jak se zbavit výčnělků, což umožňuje trvale eliminovat patologii.
Uškrcená kýla břišní čáry vyžaduje naléhavý chirurgický zákrok, a to navzdory ohrožení zdraví pacienta. Plánovaná operace se provádí po přípravě pacienta:
- Po dobu 6 až 8 hodin před operací není pacientovi dovoleno jíst.
- Anesteziolog si vybírá typ anestezie s přihlédnutím k anamnéze a celkovému stavu pacienta.
- Fluorografie se provádí.
- Přijde antibiotika, což umožňuje vyloučit infekci rány, vznik komplikací.
- Před zahájením procedury je umístěn čisticí klystýr, močový katétr.
U dospělých, prevence kýla je k odstranění příčin, které vedou ke zvýšení nitrobřišního tlaku (vzpírání, zácpa, dlouhotrvající kašel).
Sportovci, kteří se zabývají vzpíráním, doporučují používat speciální vzpěrače, které fixují břišní svaly. Je velmi důležité řádně nosit pás a utáhnout ho pevně.
Je také zásadní význam pro postupné zvyšování energetických zátěží příliš ostrý remorkér nebo zdvihacích těžiště může způsobit vznik stehenní nebo pupeční kýly.
Děti mladší 5 let se konzervativně ošetřují pupoční kýly. Chirurgický zákrok se neprovádí, protože existuje možnost samoléčebného účinku.
Děti v tomto věku jsou předepsány komplexem restorativní terapie, fyzioterapeutických cvičení a lehké masáže herniálního kroužku.
U dospělých se kýla léčí výhradně chirurgicky.
Léčba dospělého s vypuknutím břišní dutiny může být pouze chirurgicky. Tam jsou vždy výjimky a kontraindikace, ale to je nemožné zbavit se kýly bez operace, a jiné metody podporují pouze stav pacienta.
Zachyťte jakoukoli břišní kýlu se svalovým posilováním, pro které jsou vhodná terapeutická gymnastika, cvičení spolu s doktorem.
Během operace je zvětšený otvor, který sloužil jako výstupní bod pro herniu, uzavřen sítí - syntetickým implantátem, který fixuje vadu. Takové oko slouží jako záruka posilování břišní stěny, bránící opětovnému vzniku kýly, a to i pod vlivem vnitřních a vnějších negativních faktorů.
Přečtěte si více o ventrální kýle.
Lékaři tvrdí, že terapeutická léčba je neúčinná, jestliže se již vytvoří nový růst v těle. Existují však případy, kdy je pacient kontraindikován chirurgickým zákrokem (v důsledku věkových charakteristik nebo zdravotního stavu), pak je předepsána konzervativní léčba.
Kontraindikace k chirurgickému zákroku:
- plicní nebo renální selhání v akutní fázi;
- onemocnění srdce;
- cirhóza.
Nechirurgické metody zahrnují:
- masáže a gymnastika;
- fyzioterapie;
- na sobě obvaz;
- akupunktura;
- užívání léků;
- lidová terapie;
- dodržování terapeutické stravy.
Léky
Jakýkoli lék na herniu je zaměřen na odstranění hlavních symptomů onemocnění. U většiny pacientů přiřazených komplexní obohacené formulace, která je přítomna v kompozici kolagenu, který zvyšuje pružnost pokožky tkání, jako i prodloužit kýlní otvory v raném stádiu vývoje.
Komplexní léková terapie zahrnuje použití protizánětlivých a analgetik, které jsou také zaměřeny pouze na odstranění symptomů patologie, ale nemohou být plně vyléčeny.
Použití pásma
Nosit speciální pás pomáhá snížit výčnělek nádoru. Obvaz je vybrán individuálně a musí mít následující charakteristiky:
- šířka nejméně 20 cm;
- hustota pásu by neměla bránit normálnímu dýchání;
- přítomnost upevňovacího prvku na přední straně pásu (zavření herniálních bran).
Je důležité vědět, že obvaz pro kýlu bílé linie břicha může být použit pouze s nenapravitelnými vadami. Nosení pásu by mělo být časově omezené, pokud ho používáte neustále, pak můžete provokovat slabost svalů peritonea, což je hlavní důvod pro vznik nevratné kýly.
Sportovní gymnastika
Nosení obvazu může být efektivně kombinováno s lehkým fyzickým zahřátím. Terapeutická gymnastika není metoda léčby kýly, týká se pouze komplexní terapie.
Terapeutické cvičení jsou určeny individuálně, věk pacienta je důležitý, stejně jako jeho fyziologické vlastnosti.
Obecný komplex tělesných cvičení:
- "Nůžky" jsou polohou ležící na zádech, ruce jsou umístěny podél těla, nohy se zvedají na úroveň 45 stupňů. Doba trvání je 1 minutu.
- "Ohýbání nohou" - pozice ležící na levé (nebo pravé) straně. Ohněte nohu dolů, na kolenní kloub a lehce vytáhněte horní část. Opakujte - 5krát střídavě s každou nohou.
- "Jízdní kolo" - pozice ležící na zádech, ruce pod hlavou, trup je mírně zvednutý. Doba trvání je 1 minutu.
Pokud po provedení cvičení dochází ke zhoršení obecné pohody pacienta, je třeba zastavit další zahřátí. Pravidelný výkon lékařského zahřívání pomáhá předcházet nárůstu kýly a je prevencí vzniku lipomů.
Lékaři jednoznačně ujistit, že populární léčba nemůže být použit jako hlavní způsob terapie kýla linea alba, to je jen pomocný způsobem, který snižuje bolest a prevenci rozvoje patologie.
Operace je jediná metoda, která vám umožní vyléčit kýlu.
Při celkové anestezii s malými nástroji je kajakový vak odstraněn několika řezy nebo velkým řezem. Orgány v něm jsou vyšetřovány na případné porušení.
Nezranění vstoupí do břišní dutiny a plochy s patologickými změnami se odstraní. Pak jsou brány kýly šité.
Pak jsou herniální brány zesíleny polypropylenovou sítí - tím se zabrání opakovanému vzhledu výčnělku. Pokud během operace byla vada posílena pomocí vlastních tkání pacienta, kýla bílé břišní linie se znovu objevuje v 20 až 40% případů.
Pokud je zákrok prováděn s porušením kýly, je podstatou operace stejná: odstranění přebytku peritonea, k odstranění poruchy šlach. Také v tomto případě je třeba věnovat zvláštní pozornost tomu, aby se do břišní dutiny nepřidávaly orgány se sebemenšími známkami poruch oběhu (které by mohly vzniknout v důsledku porušení.
Konzervativní terapie
Léčba herniované bílé linie bez operace je nemožné.
Jak již bylo uvedeno výše, léčba tohoto onemocnění je možná pouze jedním způsobem - operací. Není to komplikované a může být provedeno pomocí neprotažení nebo laparoskopické hernioplastiky. Jedná se o moderní a účinné metody odstraňování kýly.
Odstranění kýly bílé břišní linie pomocí laparoskopické metody je velmi praktické, protože po takové operaci je zotavení velmi rychlé. Namísto jediného řezu se provádí několik malých průrazů pro zavedení endoskopu a další pro operaci.
Na defekt se použije také speciální síť.
Kýla bílé linie břicha po operaci podle výše uvedených metod už nebude rušit, po operaci se pacient brzy vrátí domů av krátké době se bude moci vrátit do normálního každodenního života.
Po kýlení bílé linie břicha, na které byla aplikována superponovaná chirurgická síť, se člověk bez problémů může zapojit do jakéhokoli sportu.
Mezi všemi preventivními opatřeními, která pomáhají vyhnout se tvorbě kýly bílé linie žaludku, můžeme rozlišit následující:
- vždy řídit váhu zvednutých předmětů;
- sledovat vlastní váhu;
- pravidelně provádět sadu fyzických cvičení zaměřených na trénink svalů břicha;
- dodržovat zásady racionální výživy a ne přejídání;
- včas zbavit se zácpy;
- nosit obvaz během těhotenství.
Pokud jde o prognózu patologie, je to příznivé. Ale pouze s podmínkou včasné žádosti o pomoc, přiměřené zacházení a přísné dodržování všech doporučení odborníků.
Aktivity pro děti
Pupeční kýla není důvod vzdát sport, ale i pro výuku, v tomto případě je třeba přistupovat s přihlédnutím k vlastnostem výčnělků a tak, aby nedošlo k vyvolání její další rozvoj.
Sportování s pupečními kýty
LFK s pupeční kýlou u dětí může být dobrou pomůckou při léčbě této nemoci. Sada cvičení závisí na věku, který je způsoben zvláštnostmi vývoje.
Čím je dítě mladší, tím méně by mělo být zatížení, ale postupně je třeba zvyšovat. Kromě posilování svalů je s pomocí gymnastiky možné zvýšit celkový tón.
Gymnastika pro miminka
Než začnete provádět cvičení umbilické kýly u dítěte, je třeba zkontrolovat, zda je výčnělek pevně položen a malou masáž v pupku, aby se svaly zahřály.
Poprvé je třeba provést cvičení, když je pediatr blízko vás a pouze na jeho doporučení. Cvičení pro batolata jsou velmi jednoduchá.
To položí dítě na břicho a otočí ho na hlavě a na zádech. V takovém případě dítě reaguje na reflexe a on zvedne hlavu a mává rukama a nohama.
Tyto pohyby nutí svaly k práci, což postupně zvyšuje jejich tón. Vzhledem k rostoucímu růstu je nutné podporovat vlastní převrácení a další akce zaměřené na aktivní pohyb podle věku.
Standardní cvičení pro děti
- Otočení dítěte,
- Držte dítě na váhu břicha dolů,
- Povzbuzování procházení,
- Squats s podporou pod paží,
- Speciální cvičení na míč.
Cvičení pro starší děti
- Squats s podporou pro rukojeti, pro hůlku nebo příčníku,
- Otočí se a svažuje stranou,
- Nezávislé situace,
- "Corner" - zvedání nohou ve svěráku.
Gymnastika s pupočníkovou hernií u dětí, zvláště u velmi mladých, by měla být hravá v přírodě, takže to jen přináší radost dětem. Cvičení můžete doprovázet různými vtipnými zvuky, básněmi nebo písněmi.
Se starší děti by měly přijít s legračními jmény pro přesuny, pak přínos odborné přípravy bude mnohem víc, protože nemusíte nutit nebo přesvědčit dítě dělat cvičení.
Pro děti, které se právě začínají plazit, je vhodná cvičení s hračkou. Dospělý žádá, aby se dostal a dal mu hračku, která leží na podlaze, na židli, za nebo za bokem dítěte.
Současně musí přetáhnout, otočit se, plazit. Takové pohyby jsou přirozeně pro dítě a zároveň podporují vývoj břišních svalů a urychlují uzavření pupečního kroužku.
Ve většině případů je pro zubní kýlu u dětí dostatek jednoduchého svalového posilujícího komplexu. S patřičnou péčí o výčnělek a pravidelnou realizaci vhodných cviků jsou uzavřené kýly a pupoční kýla se již necítí.
Gymnastika a masáž s pupeční kýly se dělají pouze pro děti. Počínaje asi pět let je to již považováno za nevhodné a dítě s pupeční kýlou funguje. Důvodem pro tento odlišný přístup jsou různé možnosti obnovy dospělého a organismu dítěte.
Stojí za to dělat fyzické cvičení dospělým trpícím pupeční kýlou
U dospělých, pupeční kýla Pupínek kýla: nepříjemný, ale vytvrzovatelný
nelze s žádnou konzervativní léčbou snížit. Jediná věc, kterou lze provést s konzervativní léčbou, je zabránit porušení, pokud budete neustále nosit obvaz a vyhnout se jakémukoliv fyzickému namáhání.
Dalším takovým pacientům se doporučuje zhubnout.
Jakákoli fyzická cvičení s pupeční kýlou jsou zbytečná, protože pupeční prsten není příliš velký.
Kromě toho, pokud vůbec, a to i menší stres zvyšuje riziko porušení, a to iv případě, že je pacient dělá cvičení, ležící na zádech - proto se doporučuje zabývat se pupeční kýly u některých míst na národní medicíny (škodlivé a nebezpečné klamu).
Proč fyzické cvičení jsou účinné u pupoční kýly u dětí
U pupeční kýly u dětí je všechno úplně jiné. V prvním roce života organismus dítěte obnovuje mnoho "defektů" svého těla.
Pak se tato schopnost postupně snižuje a přibližně na 5 let (věk závisí na jednotlivých rysech organismu) úplně zmizí. Proto mohou až 5 let kýly být a měly by být ošetřeny konzervativními metodami, ale po pěti letech se obvykle operují.
Aby bylo pupeční šňůru utaženo hustou pojivovou tkání, je nutné zabránit výskytu výčnělku v pupku. Za tímto účelem se používá páska s pásmovou pomůckou a nosí speciální dětské obvazy.
Současně se provádí gymnastika a masáž pro posílení přední břišní stěny a jejího nejlepšího zásobení krví - to usnadňuje rychlý rozvoj pojivové tkáně v této oblasti.
Aktivity pro děti
Cvičení pro dítě vezme pediatra a první třídy jsou drženy pod jeho dohledem. Pro děti do 6 měsíců je vybrána snadná gymnastika, kterou mohou rodiče vykonávat bez rizika pro dítě.
Plenovitá vada u dětí může být vyléčena následujícími cvičeními:
- držení dítěte za ruku, pomáhá mu kroutit;
- Uložte dítě na záda, otočte ho stranou;
- Před podáváním položte dítě na žaludek;
- dělají cvičení na míč, dávají na břicho;
- Položte dítě na záda a vyzdvihněte hračku nad ním a napomáháte jí břicho, aby se dostal;
- Když dítě se plíží, nezastaví to, tím více se pohybuje, tím lépe pro svaly břicha.
Velmi malý je lepší vyměnit cvičení za masáž, kterou provádí odborník pro děti. Spolu s gymnastikou nezapomínejte na potřebu dodržovat denní režim a výživu, protože ovlivňuje celkové zdraví a chování kýrie.
Diagnostika
Primární diagnóza může být provedena na základě externího vyšetření pacienta, pro přesné stanovení diagnózy, vyžadují se další vyšetření.
- Ultrazvuková vyšetření břišní dutiny. Stav vnitřních orgánů je kontrolován.
Ultrazvuk břišní dutiny
Velice důležitou roli přikládá správně diagnostikovaná diagnóza. To pomáhá diagnostice specialistů a různé přístupy.
Terapeutická strava
Počáteční fáze vývoje kýly je léčena bez chirurgického zákroku, pokud pacient začne schovávat (je to obezita, která se stává hlavní příčinou vzniku patologie).
Terapeutická strava zahrnuje konzumaci potravin bohatých na bílkoviny, tuky a sacharidy. Denně v menu pacienta musí být přítomna čerstvá zelenina, stejně jako sezónní ovoce.
Po aplikaci neoperační terapie se pacient cítí mnohem lépe, bolest v břišní oblasti zpravidla zmizí. K dosažení pozitivních výsledků je však nutné dlouhodobé léčení, které může trvat 1 až 3 měsíce.