Na našem malém chirurgickém oddělení v posledních třech týdnech pracovalo asi 10 lidí s inguinálními kýty. To nás těší. Proč? Ano, protože bude méně lidí, kteří budou přivezeni nebo přivedeni na katedru, s uškrcenými kýly.
Úmrtnost po operaci pro zraněnou kýlu zůstává velmi vysoká. A věřte mi, jestli všichni zajíci, alespoň trochu věděli o komplikacích, asi asi 90% z nich bude pracovat.
Víš, jaká je nejoblíbenější odpověď na otázku: "Proč nepracuješ se svými kýly?" Ale tohle: "Bojím se."
Milí pacienti, po přečtení tohoto článku se budete ještě bát, ale po zvážení všech výhod a nevýhod, přijdete k nám, chirurgům, za pomoc. A to správně.
Herniated břicho
Existuje mnoho typů hernií: inguinální, femorální, pupeční, pooperační atd. Oni se liší v místě, ale jejich komplikace jsou téměř stejné.
Samotná kýla nemůže "vyřešit", může pouze "růst", zvětšovat.
Někteří lidé mají bolesti, jiní ne. Někteří lidé jsou pevně stanoveni, jiní ne.
Pokud kýla neublíží, nezasahuje a nezpůsobuje úzkost, tak proč ji provozovat? Tolik lidí si myslí.
Obří inguinální a scrotal kýla
Lidé s velkými nebo dokonce obrovskými kýly zpravidla souhlasí s rutinní chirurgickou léčbou. S takovými kýly se kvalita života výrazně sníží.
Ale pojďme se vrátit tam, kde jsme začali, nebo spíše komplikace, které mohou nastat při této nemoci.
V zásadě se jedná o jednu z největších komplikací - porušení kýly a sebepoškozování může vést k rozvoji jiných, někdy i nenapravitelných komplikací.
Téměř jakýkoli orgán břišní dutiny může být ovlivněn, ale častěji to je tenké střevo, velký omentum, močový měchýř a tlusté střevo.
První známkou porušení je silná bolest (trvalá nebo křečovitá) při náhlém zvýšení kýly, která přestala být nasměrována do břišní dutiny. Existuje sucho v ústech, nevolnost, zvracení (někdy s fekální vůní), což je špatné prognostické znamení. K dispozici je nedostatek stolice a plynu, nadýmání. Pokud máte výše uvedené stížnosti, měli byste okamžitě! Chci se obrátit na chirurga už od v této situaci "hraje čas proti vám". Čím dříve se ocitnete u doktora, tím lépe. Pokud se porušení stalo před 6-8 hodinami, lékař se pokusí opravit kýlu, a pokud se nepodaří, pak budete okamžitě léčen pro případ nouze.
A teď si uvědomíme, co se stane, když nás udeří například:
1. - velké těsnění oleje. Toto je stále "jednoduchá" verze vývoje. Nekrotizovaná (mrtvá) oblast chirurga omentum obnoví (odstraňuje), provádí opravu kýly a plasty inguinalského kanálu. Obecně platí všechno. Po vypuštění je osoba prakticky zdravá.
2. - tenké střevo. Po rozebírá kroužek poškozen chirurg posuzuje životaschopnost plot strangulated střev a (zejména) uškrcení rýhu, kde je to vhodné „teplý“ střevo teplý solný. V případě, že střevo je získali obvyklé barvy, to vypadalo peristaltiku, puls mezenterických cév, lékař dá střeva do dutiny břišní a provádí konvenční kýly.
Neživotné tenké střevo
Pokud je střeva černá a dokonce i s perforací stěny (tj. Považována za neživotaschopnou), rozhodne se chirurg odstranit (odstranit) část uškrceného střeva. Podle pravidel chirurgie se však odstraní mnohem větší část střeva, tk. porucha oběhu v čele se rozkládá jak nad, tak pod místem porušení. V praxi jsem jednou musel resektovat asi 2,5 metry tenkého střeva u muže s obrovskou inguinální kýlou. Průchod střeva se obnoví aplikací anastomózy, konce do konce nebo bok po boku.
Schematický obraz odstranění nepřirozeného konečníku
3. - hrubé střevo. U neživého střeva je část uškrceného střeva odstraněna, avšak anastomóza zpravidla není překryta (současně). Na přední břišní stěnu je umístěn nepřirozený konečník. Tedy. jít na toaletu "z větší části" osoba bude v kalopriemniku, posílena na žaludek. Jak se vám líbí tato volba? Myslíš? To je pravda, pomysli.
4. - močový měchýř. Tyto kýly jsou zpravidla posuvné a resekční část močového měchýře není nutná. Ale v pooperačním období, zejména u starších lidí (muži), a dokonce i na pozadí adenomu prostaty, může dojít k akutní retenci moči. Pak se musíte uchýlit k další operaci - epicystostomii. Jedná se o zavedení katétru (trubice) do močového měchýře řezem v přední břišní stěně a močení. A vy potřebujete to?
Ale takhle se na pacienta podívá kýla a močová píštěl
Někdy v průběhu nouzového provozu dochází k poškození prvků spermatické šňůry, což dále ohrožuje vývoj orchitidy (zánětu varlat), v neúčinnosti léčby je nutné odstranit varlat.
Když jsou formy uškrcené kýly zanedbávány, sekundární infekce je často spojena s postižením podkožního tuku, kůže a svalů v zánětlivém procesu. tam je phlegmon hernial vak, který je velmi těžké léčit, obzvláště jestliže to je infekce nonclostridial, anaerobní.
Ve velkém procentu případů se zachycením střev může dojít k perforaci stěny s vývojem peritonitidy, obvykle fekální. Míra úmrtnosti pro tuto patologii dosahuje 80-100% a to i přes vysoký stupeň vývoje medicíny na světě.
Vaše zdraví je ve vašich rukou a my vám pomůžeme.
PS! Pokud někdo přemýšlí, co se stalo s osobou, od které jsem odstranil 2,5 metru vnitřností, pak je výsledek lamentovatelný - zemřel na tromboembolické komplikace. A bylo to prostě jen něco, aby se dostavil k plánované operaci.
Případ náhlého úmrtí z poraněné kýly pažerákového otevření bránice s prasknutím žaludku
P.V. Evdokimov 1, E.G. Kudyanov 2
1 pobočka č. 4 (začátek - IP Shulga) FGKU 111 GGTS SMiKE MO RF, Khabarovsk
Případ náhlého úmrtí z poraněné kýly pažeráka s otvorem membrány s rupturou žaludku / Evdokimov PV, Kudyanov EG // Vybrané otázky forenzní lékařské prohlídky. - Khabarovsk, 2014. - № 14. - str. 29-31.
bibliografický popis:
Případ náhlého úmrtí z poraněné kýly pažeráka s otvorem membrány s rupturou žaludku / Evdokimov PV, Kudyanov EG // Vybrané otázky forenzní lékařské prohlídky. - Khabarovsk, 2014. - № 14. - str. 29-31.
kód pro vložení do fóra:
Výhřez (dále jen HH) - chirurgické patologie jícnu a vazů, membrána, kde expanzní dochází Hiátová a natažené vazy upevňovací žaludku a jícnu. Ve skutečnosti, pane Ryzha hiátové - posun do hrudní dutiny přes jícnu otevření dolního jícnu, žaludku, a někdy i střevní kličky. Výhřez se může projevit bolestí v solar plexus, symptomy charakteristické pro refluxní choroby jícnu, imitace bronchopulmonárních a kardiovaskulárních chorobných stavů, nebo mají bez příznaků. Jednou z komplikací GVAP je prasknutí orgánu, který se objevil v bráně hernie. Nabízíme vám případ náhlé smrti z takové komplikace.
Mrtvola občana M., ve věku 51 let, našla personál ve vojenské sanatorium v křesle, dveře místnosti byly zavřené zevnitř. Podle zaměstnanců instituce pacient každoročně navštěvoval sanatorium, aby procházel sanatorium a léčebnou léčbu pro IHD. Večer v předvečer smrti pacient poděkoval zaměstnancům za recepci, cítil se zdravý a odpočíval, nestěžoval si, rozloučil se a šel spát. Ráno byla nalezena mrtvá. Soudní expert nebyl zapojen do vyšetřování mrtvoly na místě nehody. Mrtvola byla odvedena na thalatologické oddělení, přímá dokumentace uvádí, že mrtvola nemá žádné vnější známky násilné smrti.
Při externím výzkumu je zjištěno: mrtvola ženy, věk druhu odpovídá údajům z pasu, zvednutému jídlu. Kůže je bledá mimo kadaverické skvrny, tvář je kyanotická, nafoukaná. Na přední straně hrudníku, předloktí, násobné intradermální průduškové krvácení o průměru 0,1 cm. Bodové skvrny jsou difúzní, modrofialové. V oblasti levé poloviny hrudníku je levá prsa definována subkutánním emfyzémem. V externí studii nebyly žádné další rysy.
Když bylo nalezeno vnitřní vyšetření mrtvého těla: vzorek pro pneumotorax je ostře pozitivní. Levá plíce předem nahoru 2/3 svého objemu, levý pleurální dutina prostřednictvím jícnu otvor proniká fragmentu omentum spodní a přední-žaludek. Stěna žaludku, která se nachází v pleurální dutině, je matná, šedo-hnědá barva, uvolněná. V levé pleurální dutině 400 ml zakalené kapaliny šedé barvy s kousky jídla. Žaludeční lumen obsahuje asi 50-70 ml kapaliny s šedou kousky potravin podobným obsahem pleurální dutině. Slizniční žaludek růžové barvy, s jednorázovou erozí. V kardie žaludku přes velikosti defektu 1,6 x 0,9 cm, s nerovným hranami otoky; žaludeční stěny kolem místa defektu o velikosti 4,5 x 4,0 cm modravě červené barvy, uvolněný, zakalená. Také, když se tělo Studie odhalila označené žilní nepřeberné množství, tekutý stav krve, v pravém předním laloku mozku zjištěny meningoteliomatoznaya sekreční meningiom (potvrzeno histologicky). Mírný edém mozku, plicní edém. Ve vnitřním vyšetřování a těle nebyly žádné další rysy. Histologicky v přípravách stěny žaludku odhalily nekrotické změny na sliznici, ohniskové krvácení v pozadí zánětlivých změní. S krevními cévami, s okrajem stojící migraci leukocytů a známky, pokud bylo zjištěno, přes cévní stěnu. Při malování Van Giesonem jsou vlákna krátká, deformovaná, roztržená. Neexistují žádné další funkce.
Proto byla soudní diagnóza formulována následovně. OZ: kardiofundální kýla pažerákové apertury membrány s prolapsem do levé pleurální dutiny kardiální části a dna žaludku, fragment velkého omentu. OOZ: zúžení a nekróza žaludeční stěny s vypršením 400 ml žaludečního obsahu do levé pleurální dutiny, kolapsem levé plic, subkutánním emfyzémem. Okamžitá příčina smrti: akutní plicní selhání srdce: edém a ohnisko akutního emfyzému plic, mozkový edém, žilní nadbytek vnitřních orgánů. Současná onemocnění: IHD: myokardioskleróza. Ateroskleróza aorty, koronární tepny, cévy mozku. Meningotomický meningiom.
Případ, který jsme popsali, demonstruje možnost HAPP bez jasně vyjádřeného bolestivého syndromu, žádné stížnosti během vzniku ruptury žaludeční stěny.
podobné materiály v katalozích
související články
Tvorba magnezických kamenů v žaludku / Cherkavsky NB Soudní lékařská prohlídka. - 1967. - № 3. - P. 56-57.
Až kýla páteře je nebezpečná
Přemýšlejte o nebezpečné kýly páteře, které potřebujete v nejranější fázi patologie. Komplikace se nedají okamžitě, může trvat několik let. Jednoho dne se však člověk ocitne v situaci, kdy je onemocnění již v konečné fázi, už nebude muset jít k neurologovi, po léčbě to je cesta k neurochirurgovi. Proto by měl každý, kdo již dostal diagnózu osteochondrózy nebo protržení disků, pospíchat a věnovat svůj život prevenci.
Důsledky onemocnění
Důsledky kýly páteře závisí na tom, které oddělení postihlo onemocnění.
Lumbální část
Vyskytuje se v důsledku prolapsu disku v meziobratlovém kanálu a poškození kořene nervu. Hlavní chybou těch, kteří udělali onemocnění, je to, že léčba je považována za kompletní po odstranění bolesti a obnovení funkce motoru. Toto je chybné, kýla se dále rozvíjí a projeví se obnovenou silou. Tento scénář vede k různým důsledkům:
- Radikulitida. Objeví se, když vláknitá tkáň vyčnívá do oblasti mozkomíšního moku. Způsobuje podráždění nervových vláken, projevuje se ve formě silné bolesti, zhoršené jakýmkoli pohybem;
- Hrbie páteře způsobuje následky, svalové oslabení v místě léze a ztrátu citlivosti končetin. Závažnost projevu závisí na stupni onemocnění a stupni zanedbání. Trvat dlouho, disk se nedostane na své místo, v pozdní fázi patologie. Existuje možnost konstantního ztuhnutí, což způsobuje stálost necitlivosti a nervová vlákna a tkáně ztrácejí své funkční schopnosti;
- Bolest v nohou. Objevuje se otoky, žilní kanály pod vlivem křečí jsou vymačkané. Vyskytuje se na konci období exacerbace a netrvá dlouho. Ostrost bolesti a místa vzniku závisí na individuálních charakteristikách;
- Porušení funkcí panvových orgánů. Spontánní vyprazdňování střeva a močového měchýře.
Hrudní a cervikální dělení
Výstupek disku v této oblasti určuje zvláštní způsob života člověka. Na tomto místě prochází vertebrální tepna, jakýkoli posun cervikálních obratlů, vede ke zhoršení toku krve do mozku. Výsledek, ztráta vědomí. Důsledky kýly této oblasti mají své vlastní charakteristiky, ne méně závažné než na jiných místech:
- Bolesti hlavy, "vertigo", poruchy spánku, příčiny poruch krve;
- Periodická bolest zad, horší večer, s jakýmkoli pohybem, dokonce i když kašel;
- Zmatení myšlení a zhoršení paměti;
- Rychlá únava.
Dlouhou dobu pacient vypíše příznaky z celkové únavy, což mu brání v tom, aby začal plnit léčbu. Dokonce i odborník nepozná tyto příznaky okamžitě jako neurologii. Proto je důležitá časná diagnostika pomocí tomografu. Důsledky intervertebrální kýly, projevující se například v různých konfiguracích, silně ubližují nohám, ale citlivost je zcela zachována a naopak, v jiném případě jsou možné bolesti hlavy, ale neexistují žádné další důsledky. To je vždy důsledek progrese onemocnění, komplikace nástupu už nejsou vyléčitelná.
Nebezpečné výsledky onemocnění
Intervertebrální kýla má nebezpečné následky, dělají život člověka omezený, ve skutečnosti neplatný. Příčinou vzniku komplikací je nedbalostní postoj k zdraví člověka. Ale nemoci mohou být vyléčeny, správnou volbou metod a včasnou diagnózou.
Prolaps absolutního disku
Závažné komplikace způsobené ztrátou dužnického jádra a kompresí nervových kořenů. Vyskytuje se v závažné fázi onemocnění, vyskytuje se v jakékoli části páteře. Svědčí o hlubokých degenerativních procesech chrupavkové tkáně.
Hlavním příznakem je ostrá bolest v místě zranění. Existuje změna v chůzi, limp nebo pacienta. To je způsobeno poškozením ischiatického nervu. Nebezpečí je dáno obtížnými reverzibilními důsledky patologie muskuloskeletálního systému.
Bolest může být zvládnuta s časem, ale nedojde ke konci, k nějakému špatnému pohybu nebo ke zvedání gravitace, vyrovnávající jakoukoli léčbu. Člověk už nemůže žít jako dříve, vždy si musí pamatovat a dodržovat zvláštní režim.
Sekvestrace
Nejhorší varianta vývoje patologie, ztráta kýly do nejnebezpečnější zóny páteřního kanálu, vzniká hrozba nejsilnější komprese nervu, následkem je postižení. Existují komplikace poměrně neočekávaně, protože pacienti dlouho nevěnovali náležitou pozornost symptomům. V 75% případů dochází v lumbosakrální sekci na úrovni L5-S1. S takovou kýlou je bolest netolerovatelná, v jakékoliv poloze těla je nemožné chodit, stát, sedět.
Plocha léze je celá bederní oblast s pohybem dolních končetin. Sekerská kýla, znemožňuje, aby osoba existovala. Tyto procesy nelze zastavit, neoplasmus také nemůže být zaveden. Ale to není hlavní nebezpečí, v mnoha případech dochází k oddělení části kýly od hlavního těla, které je plné paralýzy nohou za dobro. Většina neurologů považuje tuto komplikaci za přímou indikaci k chirurgickému zákroku, je zde nevyžádané pravidlo, jakmile začne nekontrolované močení naléhavě neurochirurgovi, praxe ukazuje, že neexistuje jiná cesta.
Provoz
Hernia je nebezpečná nejen pro komplikace, ale i pro metody léčby. Pokud konzervativní terapie může být jednoduše neúčinná a poškozená ve vzácných případech. Operační intervence, to není vždy cesta ke zdraví, lékařské statistiky naznačují, že šance na úspěch jsou 50 až 50. Toto je extrémní opatření v boji proti nemoci. Většina specialistů je proti odstranění kýly, protože zná všechny důsledky. Ale někdy je prostě žádná volba.
Komplikace způsobené neúspěšnou operací, někdy horší než ty, které byly před ní. V mnoha případech dochází k relapsu, je těžší a bolestivější. Ve výjimečných případech zůstali pacienti po odstranění patologie ochromeni.
Komplikace v jakékoliv formě jsou závažné, ale je možné je vyhnout, je třeba konzultovat s lékařem při prvních příznacích. Včasná diagnóza je prvním krokem k úspěchu. Léčba by měla být vždy ukončena, aniž byste litovali jakékoli síly nebo prostředky. Vážné důsledky jsou vyloučeny, nebo spíše jejich projevy, ale člověk nebude zdravý, pokud ne. Onemocnění bude vždycky strašit.
Názory a neshody
Absolutně všichni odborníci souhlasí, že hlavním problémem je mícha, pravděpodobnost postižení.
Neurologové
Neuropatologové se domnívají, že důsledky a komplikace by měly být léčeny tradičním způsobem, tj. nesteroidní anestetika a fyzioterapie. Výsledky jsou skutečně dobré, mnoho negativních důsledků zmizí, invalidita ustoupí. Medicína nezůstává klidná a každý rok se rozšiřuje arzenál metod.
Neurochirurgové
Odborníci jsou oblasti, hlavní nebezpečí se považuje za komplikace způsobené dlouhodobou a neúčinnou konzervativní léčbou. Podle jejich názoru odstranění kořene problému je schopno léčit jejich oddělení. To není vždy pravda, mnoho klinických případů vyvrací tuto pozici. Operační metody se neustále zlepšují a možná budou i v budoucnu dokonalé. Čím nebezpečnější je kýla páteře, tím rychleji musíte vybrat svého lékaře.
Kruhový výstupek disku, co to je?
Co je foraminální kýla?
Jaký je rozdíl mezi výčnělkem a herniovanými mezivělvovými kotouči
Endoskopické odstranění jaterní páteře
Intervertebrální kýla je nebezpečná
Invertebrální kýla často postihuje tělo. Onemocnění lze nalézt u jakékoli osoby: vše závisí nejen na věku, ale na tom, jak je zdravý život. Obvykle postihuje onemocnění po čtyřicítce.
Příčiny, které ovlivňují vývoj kýly:
- často jíst kořeněné potraviny a cukrovinky;
- nedostatečné doplnění vodní bilance těla;
- nadměrná fyzická aktivita v páteři.
Tvorba kýly je ovlivněna nedostatečnou fyzickou aktivitou, která posiluje svaly na zádech. Některé choroby jsou také schopné vyvolat kýlu: tuberkulózu, onkologii a osteoporózu.
Úloha tlumičů tlumení lidského těla se provádí intervertebrálním kotoučem. Předkládá se ve formě želatinové formace, která poskytuje vlastnosti pružnosti a mobility celé chrbtice. Po určité době se tyto disky stanou méně pružnými a začnou se vyvíjet mezi sousedními obratli během fyzické námahy, což vede ke vzniku hernie.
Intervertebrální disk provádí mechanickou funkci
Kýla může zachytit páteřní nerv a způsobit záchvat těžké bolesti v oblasti obratlů. Zesílený obraz bolesti a zánětu silné bolesti.
Bolest je hlavním znakem intervertebrální kýly. Pocit se může šířit po celé páteři, záleží na umístění kýly. Když byla vytvořena v lumbosakrální oblasti, pak pocity bolesti budou obtěžovat kolem pasu. Může se bolest dostat do zadní části nohou a bolest bude silnější, když se nakloní na stranu. Takže to může trvat asi 4 hodiny. Aby se snížila bolest, jsou pacienti nuceni přijmout pohodlnější pozici. Svalové křeče v postižené oblasti zhorší průběh onemocnění.
Když kýla se tvoří v hrudní oblasti páteře, pacient očekává silný syndrom bolesti v intercostální divizi. Během inhalace je bolest silnější a připomíná takové záchvaty, jako je srdeční infarkt nebo angina pectoris. Nitroglycerin v tomto případě nezmírňuje bolest.
Často se nacházejí centra meziobratlové kýly v krční páteři. Vedle bolesti se při zákrocích objevuje závratě, případně ztmavnutí v očích, pocit únavy, pozornost se rozptýlí, ospalost se objevuje, paměť se zhoršuje. Je to důsledek nedostatku mozkové cirkulace, která je charakteristická pro vznik kýly v tomto oddělení. Pokud spustíte průchod, mezihrudní kotouče začnou vytlačovat míchu. Z tohoto důvodu se mohou vyvinout nezvratné jevy, jako paralýza a atrofické změny svalů.
Srovnání normálního a poškozeného disku
Nevytahujte se s diagnózou onemocnění, onemocnění se může stále rozvíjet a to vše může vést k nežádoucím vedlejším účinkům. Diagnostiku lze nalézt po chirurgické a speciální studii. Pro přesnost budete potřebovat röntgenový páteř v různých projekcích a na místě pocitů bolesti. Metoda zobrazování pomocí magnetické rezonance je nejspolehlivějším postupem. Díky ní můžete pochopit, nebo je postižena páteř, nebo to je tuberkulóza, rakovina atd. Používá se také k vyšetření abnormalit nervových vláken.
Léčba této nemoci je velmi dlouhý proces, takže se připravte na počkání. Zpočátku pacient potřebuje úplný odpočinek, zatížení v páteři by mělo být nejmenší. Během léčby pacient užívá protizánětlivé nesteroidní látky, které mají malý vedlejší účinek. Proto je nejlepší doporučit lékařům, aby používali Movalis. Je přijímán průběžně. Svalové relaxanty jsou ideální pro vyčištění svalového napětí. Jmenovaní a antidepresiva, protože během onemocnění člověka sledují útlak, špatný spánek kvůli obavám z léčby a zdraví.
Během léčby intervertebrální kýly jsou předepsány fyzioterapeutické postupy: zahřívání postižené oblasti a elektroforéza (s použitím protizánětlivých léků). Nootropika jsou předepsány pro zlepšení průtoku krve do mozku a eliminaci únavy. Pro masážní procedury je třeba pečlivě přistupovat: během akutní fáze onemocnění nelze masáž provádět. Teprve poté, co se začne zlepšovat pohoda, je dovoleno užít si relaxační masáž. Jako preventivní opatření lékaři doporučují léčebnou gymnastiku, ale s minimálním stresem na těle - pouze pro posílení svalů na zádech.
Elektroforéza je velmi účinný způsob léčby intervertebrální kýly
Chirurgická forma léčby je nutná při změně chrupavky a při kontrakcích. Během operace se zbývající části meziobratlového disku odstraní a implantát se vloží.
Pokud je kýla diagnostikována, pak jak nebezpečná je kýla?
Co je kýla, co je nebezpečné - časté otázky mezi těmi, kteří se potýkají s touto dlouho známou nemocí. Nebezpečí spočívá v náhlé komplikaci a nepřítomnosti živých znaků. Často člověk prostě nezaměřuje pozornost na pravidelné nepohodlí, odkládá návštěvu lékaře. Avšak ohrožení zdraví může dojít náhle.
Abychom tomu zabránili, je nutné znát příčiny onemocnění a mechanismus jeho vývoje. Faktory, které vyvolávají vznik patologie, docela hodně. Tak se nemoc může objevit jak u ženy, tak u muže. Dětská kýla není také vzácným jevem. To vše vyžaduje pečlivou studii vlastností onemocnění.
Příčiny vzniku patologie
Všechny příčiny vedoucí k rozvoji kýly jsou rozděleny do dvou skupin: způsobují zvýšení tlaku uvnitř břišní dutiny a souvisejí s rozšířením stěn.
Mezi faktory, které vedou ke zvýšení tlaku uvnitř břišní dutiny, jsou:
- generická aktivita, zvláště pokud k ní došlo s komplikací;
- zácpa po dlouhou dobu;
- patologie plic, projevující se silným opakujícím se kašlem;
- nadměrná fyzická aktivita.
Faktory, které vedou k protažení přední břišní stěny, zahrnují:
- specificita anatomické struktury těla;
- nemoci přenášené dědičností (křečové žíly, myopatie, ploché nohy);
- opakované těhotenství;
- zranění břišní stěny;
- nadměrné zvýšení hmotnosti.
Důsledkem těchto faktorů je výstupek vnitřních orgánů umístěných v břišní dutině. V tomto případě lidé, kteří se neustále zabývají sporty, je riziko rozvoje některých typů herny poněkud sníženo, což je způsobeno vývojem svalové tkáně.
Hlavní příznaky patologie
Závažnost onemocnění se projevuje ve skutečnosti, že neexistuje jasná symptomatologie ve formě neustálé bolesti a nepohodlí. V důsledku toho je návštěva lékaře opožděna. Hlavní příznaky onemocnění jsou:
- vzhled vnějších výčnělků, které mohou být obráceny, ale objeví se znovu;
- absence bolesti;
- snížení kýly při požití vleže;
- zvýšení výčnělku s fyzickou aktivitou.
Nebezpečí pro zdraví nese samotné výčnělky, ale důsledky, které jsou plné. Proto, s vědomím příčin nemoci, měli byste se postarat o včasnou prevenci, cvičení, které posílí svalovou vrstvu.
Jaké je nebezpečí kýly?
Existuje několik podmínek, které jsou nebezpečné pro rozvoj kýly. Patří sem:
- Porušení, což je nejzávažnější důsledek výskytu kýly. Je to způsobeno náhlostí tohoto stavu a potřebou rychlé eliminace. S rozvojem porušení předpisů byste měli co nejdříve konzultovat s lékařem, který pošle k operaci. Včasné odvolání za lékařskou pomoc zabrání smrti vnitřních orgánů uvězněných v herniálním vaku. Tento proces je spojen s porušením krevního oběhu, který vyvolává nekrózu.
- Vývoj zánětlivého procesu. To je způsobeno dvěma důvody: vnitřní infekce a infekce zvenčí. První příčina vede k narušení integrity vnějších vrstev výčnělku. To je možné s abdominálními odřeními. Druhá příčina vede k zánětlivému procesu vnitřních orgánů umístěných v herniálním vaku. V tomto případě je vytvořený nádor charakterizován bolestivostí, zarudnutím a zvýšením místní teploty.
- Zranění kýly. To se obvykle stává při pokusu o odstranění vady, která vznikla. To by nemělo být provedeno, protože pokus je obvykle neúspěšný. Poranění kýly může nastat po pádu na žaludek nebo při úderu. Je nebezpečné poškodit vnitřní orgány a tkáně. Zároveň člověk zažije bolestivé pocity, rozvíjí se hematom.
- Nástup střevní obstrukce. K tomu dochází v případě, kdy část střeva vstoupí do herniálního vaku. Existuje bolest, jsou známky nadýmání. Při neexistenci včasných opatření k vyřešení situace se objevuje intoxikace organismu, dochází k zvracení. Důsledkem obstrukce je koprostáza.
- Coprostáza - fenomén, který je spojen se stagnací stolice. Je charakterizován takovými příznaky jako nedostatek chuti k jídlu, zácpa, nadýmání. Pokud neprovedete odpovídající opatření, dojde k zvracení, teplota těla se zvýší.
Léčba kýly
Jedinou možností léčby hernie je chirurgie. Při chirurgickém zákroku je díra kýly šitá. Také jsou implantovány speciální syntetické sítě. Šití se na slabé místo, přes které může dojít k výčnělku.
Operace se provádí v celkové anestezii. Doba trvání postupu je nejméně půl hodiny. V některých případech několik hodin. Pooperační zotavení je zajistit po dobu šesti měsíců odpočinek (fyzické a emocionální) a odmítnutí fyzické námahy.
V kýle jsou následky nebezpečné, protože se v každém případě vyskytnou. Pokud jsou operace kontraindikovány, doporučuje se pacientovi nosit obvaz, který zabraňuje ztrátě vnitřních orgánů. Operace je nemožná ve stáří, za přítomnosti onemocnění srdce. Porušení kýly však vyžaduje povinné chirurgické řešení.
Preventivní akce
Aby kýla nevznikla, je nutné provést jednoduché akce. To je zvláště důležité pro osoby se specifickou ústavou a tendence k rozvoji kýly. Preventivní opatření zahrnují:
- posilování svalů břišní stěny pomocí speciálních cvičení;
- kontrola pravidelného pohybu střev;
- vyhnout se nadměrnému přírůstku tělesné hmotnosti;
- zamezení nadměrné fyzické námahy.
Hernia je vážná nemoc. Nedostatek pozornosti bude mít za následek vznik komplikací a strašných následků, které ohrožují lidský život. Přesně tak, kýla je nebezpečná. Pokud se objeví některý z těchto příznaků, poraďte se s lékařem. A nesnažte se s nimi sami vypořádat.
Je možné umřít z intervertebrální kýly?
Hernia Schmorl: co je to a jak zacházet s uzly
Hernia Schmorl kvůli svému strašlivému jménu podvědomě způsobuje, že se člověk spojí s něčím velmi vážným a neléčeným. Ve skutečnosti je Schmorlův uzel patologickou změnou, která se vyskytuje u intervertebrálních disků, což se nazývá "porucha usurpace".
Tento stav je charakterizován skutečností, že chrupavka jednoho obratle rozšiřuje sousední, což je nižší nebo vyšší (viz foto). Kýla Schmorl z běžné kýly páteře se v tomto faktoru přesně liší. Pro běžné kýly typicky vyčnívá z páteřního kanálu a tento stav je doprovázen výrazným syndromem bolesti.
Hernia Schmorl nemá živou symptomatologii, protože není typická pro stlačení nervových kořenů, která se pozoruje u intervertebrální kýly. Nicméně, intracorporální kýla je stále onemocnění, které není méně nebezpečné než normální kýla a musí být léčena.
Shmorlja kýla je v podstatě degenerativní-destruktivní proces na meziobratlovém disku, který vede k částečné dysfunkci páteře, kompresní zlomeniny nebo tvorba normální kýly se všemi jejími důsledky.
Příčinou zlomeniny komprese může být zvýšené zatížení nebo časté zranění. Ve zdravé páteři se tyto následky vyskytují velmi zřídka. Schmorlová kýla intervertebrálních disků se nejčastěji vyskytuje u lidí se slabými a křehkými obratlími. Proto je tento stav typický pro dospívání.
Uzel vzniká převážně v dolní části hrudní oblasti a v bederní páteři. V krční části kýly se Schmorl téměř nevyskytuje.
Pokud je uzávěr Schmorlle diagnostikován na páteři, znamená to, že obratle určitého segmentu vyžadují zvýšenou pozornost.
Proč je Schmorlův uzel
Zmírňující vady mohou být vrozené nebo získané. Živým příkladem jsou malé kýly Schmorl, jejichž vzhled je důsledkem vrozených konstruktivních rysů obratlových kloubů.
Příčiny, které způsobily onemocnění v průběhu života, mohou být následující:
- metabolické poruchy meziobratlového disku, například osteoporóza;
- různé zakřivení páteře (sklon, kyfóza);
- nadměrné zatížení na obratle;
- vertikální pád s přistáním na nohou nebo nárazem, který je pozorován hlavně u mladých lidí;
- vzácné patologie (onemocnění Sheyerman-Mau).
Schmorlův uzel u dítěte může být vytvořen kvůli skutečnosti, že kostní tkáň neudržuje růst svalu. Kvůli tomu dochází k defektu v obratlů, a to ve formě prázdného místa.
Příznaky Schmorlovy kýly
Nejčastěji je Schmorlova kýla diagnostikována náhodně během detekce dalších patologií. Uzly mohou být detekovány během rentgenového vyšetření. Klinické příznaky onemocnění obvykle chybí. Tato skutečnost se vysvětluje skutečností, že kostní tkáň hřbetu a disk se účastní patologického procesu a jak je známo, neubližují.
Kořen nervů a patologie míchy nemají proto na toto onemocnění vliv intenzivní bolestivé pocity, které jsou zaznamenány u běžné intervertebrální kýly, typické.
Pokud se objevila bolest, je to bolestně, slabě vyjádřeno a naznačuje, že kýla již získala významné objemy. Bolestné pocity se vyskytují s prodlouženým stáním, po dlouhých procházkách s přepracováním. Bolest často doprovází pocit únavy a prochází v ležaté poloze.
Příčiny bolestivého syndromu v hrudní nebo bederní oblasti u Schmorlovy choroby však nejsou defekty usuritu v páteři. Jedná se o druh reakce na unavené svaly a okolní tkáně.
Intrakorporální kýla může být doprovázena:
- narušení držení těla (stoupání);
- lokální edém měkkých tkání;
- pocit nepohodlí;
- částečné omezení mobility páteře.
V případě, že nemoc neléčí, bude postupovat v budoucnu povede k kyfózy (zakřivení páteře hrudní diskového léze) nebo lordózy (zakřivení bederní páteře).
Intrakorporální kýly jsou klasifikovány podle jejich umístění (přední, zadní, boční a centrální).
- Centrální a boční uzliny Schmorl nevedou k deformaci páteře, takže se klinicky často nevykazují. Diagnostiku této patologie lze provést pouze rentgenovým vyšetřením.
- Přední kýly jsou lokalizovány především v oblasti prvních tří obratlů bederní oblasti a poskytují silné symptomy bolesti.
Zda se silná bolest v oblasti krční oblasti páteře, ale s největší pravděpodobností je svědectvím o tom, že příčina nemoci není uzurativny vada SHmorlja jako netypické poloze v krční části pro něj.
Schmorlovy uzly se někdy objevují jako příznaky onemocnění Sheyerman-Mau. To jsou často četné kýly, které jsou doprovázeny patologickými zakřiveními páteře:
- vyhlazení bederní páteře;
- kyfóza hrudní oblasti.
Léčba pacienta byla nejúčinnějším a vhodným lékařem byla jmenována konzultace, na které se účastní ortoped, neuropatolog, vertebrolog.
Léčba onemocnění
Jak zacházet se Schmirovou kýlou? Identifikace usurpačních defektů v páteři je důvodem pro zahájení léčby patologie.
I když klinické příznaky onemocnění chybí, terapeutická opatření zabrání dalšímu rozvoji onemocnění.
Léčba by měla sledovat tyto cíle:
- anestezie;
- normalizace metabolických procesů v kostní tkáni;
- miorelaxace;
- obnovení flexibility páteře;
- stabilizace inervace svalů zad;
- stimulace krevního oběhu;
- prevence komplikací.
Léčba Schmorlovy kýly se provádí těmito opatřeními:
- Denní terapeutické cvičení - tato metoda je považována za nejefektivnější. Komplexní cvičení zahrnuje cvičení pro posílení hřbetních svalů a zlepšení flexibility páteře.
- Cvičení ve vodě a aqua aerobiku také poskytují dobrý výsledek v boji proti patologii vertebrálních kloubů.
- Léčba Schmorlovy kýly vyžaduje použití analgetik a léků k normalizaci metabolismu.
- Hernia Schmorlja je léčena akupunkturou, která musí být provedena ve spojení s dalšími léčebnými postupy.
- Terapeutická masáž je předepsána pro zmírnění únavy a bolesti zad, stimuluje cirkulaci v oblasti páteře. Masáž, prováděná na profesionální úrovni, zaručuje posílení hřbetních svalů a opravu držení těla.
- Léčba ručními metodami není méně účinná při masáži a je zaměřena na rozšíření meziobratlového prostoru a zlepšení přívodu krve do páteře.
- Trakce (spinální trakce) - hardwarová terapie, která spolu s ruční a masážní úpravou zlepšuje tkáňový trofismus a zvyšuje meziobratlový světelný tok.
- Léčba lékařskými pijavice a jedy také dává dobré výsledky.
Ač je kýla páteře nebezpečná: její důsledky, kontraindikace a nový způsob života
Definováním toho, co je kýla nebezpečná, člověk čelí četným změnám v těle, ke kterým tato patologie vede. Mnohostranná povaha komplikací je způsobena lokalizací výčnělku meziobratlového disku a počtem tkání, které vytlačují formu.
Jaké je nebezpečí páteřní kýly?
Radikulitida, jako důsledek intervertebrální kýly, se vyskytuje poměrně často. V překladu z latiny "radiculitis" - zánět nervových vláken. Silná patologie vede k silné bolesti při zvedání závaží, prudce se otáčí nebo dokonce při normální chůzi.
U lidí je onemocnění radikulitidy nazýváno "lumbago", což odráží povahu jejího průběhu. Bolest se zánětem nervových kořenů se objevuje téměř okamžitě. Při nejmenším pohybu se zvyšuje, a tak nutí osobu, aby se vydala nucenou pózou.
Radikulitida se rozvíjí, když chrupavčitý kotouč padá paramedicky (blízko centrální části) nebo mediálně do oblasti páteřního kanálu. Toto uspořádání kýly vede ke stlačení nervových kořenů opouštějících míchu v oblasti prolapsu disku.
Pokud posuzujeme riziko komplikací intervertebrálního výčnělku v pětibodové škále, přidáme radikulitidu do tří stupnice nebezpečnosti. Závažnější komplikací onemocnění je paraplegie (slabost svalů) a paralýza (nedostatečná pohyblivost) končetin.
Takové komplikace jsou pozorovány při pozdní detekci výčnělku chrupavkového disku páteře do páteřního kanálu. Z důvodu zanedbání a chronické traumatizace nervových vláken v určitém bodě jsou tak ohromeni, že nemohou plně fungovat. Výsledkem je úplný nedostatek inervace určité části těla.
Obvykle, když se vyslovuje intervertebrální kýla, trpí dolní končetiny, protože díky anatomické struktuře páteře maximální zatížení vždy spadá do spodních částí páteře (lumbosakrální).
Velké velikosti vzdělání způsobují porušení ústrojí defekace a močení, stejně jako znecitlivění pohlavních orgánů. V medicíně jsou tyto příznaky kombinovány pod pojmem "syndrom chvostu koní", protože jsou způsobeny porážkou celého komplexu nervů vystupujících z míchy směrem k zadní části, perineu, pánvi a nohám.
Existuje určitá specificita komplikací onemocnění, v závislosti na umístění výčnělku.
K důsledkům herniálního výčnělku v krční oblasti
Výstupek páteřního disku v krční oblasti vytváří pro člověka určitý životní styl. Toto umístění je nebezpečné pro blízkost mozkových cév.
V příčném procesu cervikálních obratlů prochází vertebrální tepna a tvoří asi 20% mozkové tkáně krví. Jeho umístění je zřejmě ideálně chráněno před vnějšími vlivy, ale jakékoli posunutí krčních obratlů může částečně nebo zcela neutralizovat pohyb krve těmito cévami. To se děje s intervertebrální kýlou krční páteře. Abychom byli spravedliví, konstatujeme, že četnost jejich vzhledu je nevýznamná.
Jakýkoli neopatrný pohyb krku vede k uzavření lumenu páteře. Výsledkem nebude příště dlouho - krátkodobá ztráta vědomí. K rozvoji těchto důsledků je však zapotřebí nějaký čas.
Nejtypičtější komplikace výčnělku chrupavkového kotouče v krku jsou:
- Časté bolest hlavy, závratě, nespavost - příznaky způsobené porušením intracerebrální nabídky krve;
- Píchání v páteři, zhoršující se nakláněním a otáčením hlavy, kýcháním a kašláním;
- Neklidná a nestabilní chůze;
- Zhoršení pozornosti a paměti;
- Obecná slabost svalů.
Tyto příznaky nejsou specifické klinické příznaky intervertebrální kýly, a proto doktor dlouhodobě léčí neurologická onemocnění a vůbec nemůže odhadnout, že příčinou je výčnělek meziobratlového disku krčku.
Komplikace kýly bederní páteře
Princip vzniku syndromu bolesti a poruchy citlivosti v intervertebrální kýle
Silný výčnělek disku v bederní oblasti vede ke stlačení nervů zodpovědných za práci pánevních orgánů. Když je obtížné očekávat vysokou kvalitu života, protože dolních končetin svaly odmítají pracovat a nekontrolovanému močení a defekace značně komplikovat život člověka s kýlou v oblasti bederní páteře. Je třeba změnit nejen způsob života, ale také vzdát se profesionální činnosti. Komplikuje život a zdravotní kontraindikace, které vyžadují dlouhodobý pobyt v posteli.
Dokonce i malá vertebrální kýla může způsobit vážné příznaky, pokud je směrována posteriorně do páteřního kanálu. Na tomto místě je kořen nervu, v jehož stlačení není v dolní části hřbetu jen ostrá bolest, ale i necitlivost dolních končetin, syndrom bolesti, který je posilován kýcháním a kašláním.
V průběhu času se svalový systém nohou a páteře v dolní části atrofuje, což vede k vzniku svalově-tonického syndromu (bolestivého svalového křeče). Samozřejmě, že je nemožné s ním plně žít, takže způsob života člověka s intervertebrální kýlou v bederním oddělení je velmi omezen.
Tonic syndrom také způsobuje zúžení venózních kmenů procházejících ve svalové tkáni. Na tomto pozadí vzniká edém. Je třeba poznamenat, že výše uvedené příznaky vytvářejí uzavřený cyklus "bolesti křeče-edémy". Každé spojení je následně posíleno a následné příznaky komplikují primární patologii.
Důsledky vertebrální kýly v sakrální části
Obraz chování pacienta s kýlou v sakrální oblasti je také podstatně omezen patologií. Elastické kotouče umístěné mezi těly obratlů sakrální páteře jsou poněkud silnější než v bederní oblasti. Jsou méně poškozené, ale důsledky jejich pádu jsou mnohem nebezpečnější.
Hustá struktura chrupavkového disku při vytlačování vede k silnějšímu stlačení anatomických struktur a může způsobit rychlou paralýzu dolních končetin. U žen představuje sakrální vertebrální kýla poruchu menstruačního cyklu. Často z důvodu patologických komplikací nemohou mít děti.
Neuropatologové v této nemoci také odhalují nepřítomnost kolenního reflexu. Když kladivo zasáhne kolenní čepičku, noha je mírně zvednutá, protože nerv nervuje. Pokud je jeho citlivost snížena, tento příznak nevznikne. Na místě postižení kůže může být kůže plná.
- Časté "natáčení";
- Paralýza svalové tkáně;
- Syndrom bolesti v hýždí a dolních končetinách;
- Necitlivost kůže.
Životní styl a kontraindikace s Schmorlovou kýlou
Shmorlův výčnělek je jeden z nejméně nebezpečných. To se dědí a představuje konkávnost sousedních uzávěrů jedné nebo více vertikálních segmentů. S touto chorobou se životní styl nezmění a léčba se nevyžaduje. Přesto se v některých případech vytvářejí negativní důsledky onemocnění ve formě deformace páteře.
Toto vzdělávání zvyšuje riziko zlomenin, protože vede k slabosti bederních obratlů. Lékaři, kteří detekují tento typ kýly na magnetickém rezonančním tomografu, doporučují omezit zátěž na páteři, vyloučit závažné fyzické cviky a častěji se účastnit lékařské gymnastiky. Takže můžete zabránit vzniku závažnější patologie.
Fyziologicky, po 30 letech mezibuněčné kotouče ztrácejí svou pružnost kvůli ztrátě vody. Postupně se zplošťují a želatinové jádro je vyvedeno z centrální části. Přítomnost Schmorlovy kýly v takové situaci zhoršuje pravděpodobnost tlaku na nervové kořeny.
Jak želatinové jádro chrupavkového kotouče postupně spadne do prohlubně uzavíracích desek, zmenšuje se vzdálenost mezi sousedními obratli. Dokonce i při malém zatížení v tomto stavu může disk poškodit vláknitý kroužek a vytvořit plnou kýlu se všemi následnými následky.
Shrneme-li, lze říci, že intervertebrální kýla je nebezpečný stav vyžadující stálou lékařskou kontrolu. Pokud se to neprovede, dojde časem ke vzniku komplikací, které vážně mění způsob života člověka.
Komplikace kýly a možné následky patologie
Kýla v nejširším smyslu tohoto slova znamená, že přesah orgánu přirozeným otvorem nebo patologickým v dutině, který se musí zaujímat v normě, při zachování integrity membrán těla. Tento jev je znán medicínu již od starověku - popsal ji známý středověký léčitel Claudius Galen. Předpokládá se, že tento termín patří mu také. Co je nebezpečné kýly? Abychom to mohli správně pochopit, stojí za to podrobně zvážit, jaké extruze existují a proč vznikly.
Výčnělky jsou různé: plicní, mozkové, meziobratlé disky a břišní stěny nebo ventrální. Ty jsou podle názoru lékařů nejrozšířenější a představují výčnělek střevních smyček přes tzv. Herniální brány, oslabenou část přední stěny žaludku. Tyto oblasti se mohou objevit po operaci nebo trauma. Existují však i anatomicky slabé místa, včetně:
- Oblast sleziny
- Pupelský prsten
- Bílá linie břicha (svislá čára, která prochází středem břicha od pubisu k membráně)
- Femorální kanál.
Je třeba poznamenat, že výčnělky mohou jít nejen ven, ale také uvnitř břišní dutiny.
Hlavní příznaky patologie
Hovoříme-li o vnější výčnělky, které se vyznačují tím, zaoblený vzdělání opuholeobraznye testopodobnoy konzistence, které mohou snížit zpět do břišní dutiny, a pak se znovu vrátit. Když cítíte výstupní bod výčnělku, můžete snadno zjistit poruchu břišní stěny - štěrbinu nebo zaoblenou, skrze kterou kýla migruje. To jsou brány hernie. Rozměry výčnělků se mohou pohybovat od několika centimetrů do několika desítek centimetrů.
V klidném stavu je kýla bezbolestná. V poloze těla na zádech se může libovolně snížit nebo dokonce zmizet a při fyzické námaze nebo stresu se může výrazně zvýšit.
Ve skutečnosti ne tolik bát sebe kýly, kýly mnohé komplikace, a proto je nutné, aby se zabránilo faktory způsobující vývoj kýly, a pokud je tam pořád, pak pečlivě sledovat její stav, předcházet vzniku komplikací.
Možné komplikace patologie
Pokud mluvíte, než je kýla nebezpečná, je její hlavní komplikace porušení - komprese vypuklé střevní smyčky s ventily herniálních bran. Toto porušení je plné porušení krevního zásobení střeva. A pokud trvá dlouhou dobu, pak nekróza (nekróza) střevní smyčky.
Porušení může nastat nejen na staré kýly, ale i na nedávno se objevilo. Obvykle se to stává při jakékoliv fyzické zátěži, během níž může smyčka střeva vyskočit a okamžitě ublížit. Zraněný výčnělek se projevuje nečekaně ostrou bolestí, ztvrdnutím a bolestivým výčnělkem, které nelze obrátit. Takové následky hernie vyžadují okamžitý chirurgický zákrok během několika hodin. Pokud není lékařská péče poskytována včas, může se pacientova situace velmi rychle zhoršit.
Bohužel existuje spousta dalších možných variant komplikovaných kýly. Výčnělek může být zraněn, může se vyvíjet paprsky, před odstraněním kýly je nutné eliminovat zánětlivé zaměření - například odstranit apendicitidu.
"Majitel" kýly není pojištěn a traumatizuje ho během pádu, zranění nebo neúspěšného pokusu vytlačit výčnělek zpět do břišní dutiny. Taková trauma může být jak uzavřená, tak otevřená. V některých případech se v herniálním vaku dostávají stolice, žaludky a žlučové kameny, což také vyvolává vývoj zánětlivého procesu. Tuberkulóza herniálního vaku se zpravidla rozvíjí v důsledku tuberkulózních lézí peritonea. V případě výskytu kýly ve tlustém střevě se může objevit koprostáza - stadia stolice.
Coprostáza vykazuje bolestivé pocity v břiše, chronickou zácpu, nevolnost, zvracení.
Léčba a prevence patologie
Ve velké většině případů se léčba hernie provádí chirurgickými metodami. I když je výčnělek malý, bude se nutně časem zvyšovat, což ohrožuje vývoj možných komplikací. Pokud je kvůli jakýmkoli okolnostem operace nemožná, s nekomplikovanou kýlou může být pacientovi doporučeno nosit obvaz, který jí zabraňuje vypadnout. Takovými faktory mohou být různé faktory: stáří, kontraindikace k použití anestezie, kardiovaskulární patologie apod. Současně je uškrcené vyklenutí konečným ukazatelem okamžité operace.
Pro prevenci kýly se snažte dodržovat jednoduchá pravidla:
- Posilujte svaly břišní stěny tak, aby byly v nezbytném tónu
- Monitorujte pravidelný pohyb střev bez zácpy
- Ovládejte váhu
- Vyvarujte se zvýšené fyzické námahy.
Video detailně popisuje inguinální kýlu: