Bílá linie břicha představuje strukturu šlachy od hrudní kosti až po pubis, která se nachází přesně uprostřed. Na tomto místě jsou spojeny šlachy, umístěné na obou stranách šikmých svalů břicha. Struktura je poněkud tenká, obsahuje málo nervových zakončení a nádob.

Kýla bílé linie břicha je výčnělek části břišních orgánů pod kůží (respektive v oblasti bílé linie).

V počátečních stádiích vývoje kýly je bezbolestná a neobtěžuje člověka zvlášť. Ale v průběhu doby onemocnění postupuje a je možné narušit kýlu - kompresi orgánů herniálního vaku nestlačitelným prstencem prsů, přes který vyšli. Jedná se o život ohrožující stav vyžadující naléhavou operaci.

Efektivní léčba patologie - pouze chirurgická. Bez chirurgického zákroku může člověk jen snížit stupeň vyčnívání kýly, tím, že "pomáhá" jeho šlachám. Nicméně, takový „léčba“ nevyřeší problém, ale naopak snižuje tonus šlach, což otvor (přes kterého střeva nebo omentum jít pod kůži) natáhnout ještě víc.

Nekomplikovaná kýla je účinně léčena pomocí plánované chirurgické intervence, která úspěšně úspěšně prochází.

Dále provedeme podrobný přehled onemocnění, povědíme o málo známých nuancích patologie a poskytneme pacientům užitečné rady.

Tři typy kýly bílé linie

Kýla bílé linie břicha může být umístěna:

nad pupočním otvorem (nosní nebo epigastrická hernie),

blízko pupku (paraamberic),

Břicho na pupku uprostřed.

Poslední lokalizace je méně častá, protože šlachy jsou blíže k pubisům, čímž vzniká pevnější a méně široká struktura bílé linie.

Někdy na bílé čáře se rozvíjejí více kýly, umístěné nad sebou.

Možné umístění kýly břicha

Příčiny patologie

Kýla bílé břišní linie se rozvíjí kvůli dvěma skupinám faktorů:

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Z objasnění přesné příčiny kýly závisí na tom, zda léčba patologie bude účinná (bude docházet k relapsu).

Stádia vývoje choroby

Normálně je bílá čára od hrudní k pupku šířka 10-25 mm a pod ní se zužuje na několik milimetrů. Na místě, kde se vyvine kýla bílé břišní linie, se mohou vlákna šlach rozdělit o 100 nebo dokonce o 120 mm, čímž se vytvoří herniální brána různých tvarů (oválná, kosočtvercová, kulatá).

Široké herniální brány se neobjevují okamžitě - klíční výčnělek prochází několika stadii vývoje:

Prvním stupněm je preperitoneální lipom. Vyskytuje se, když se vyskytne jeden nebo více provokujících faktorů, které jsme již zmínili. V tomto případě, přes stále malé otvory v rozdílu šlachy, tuková tkáň působí pod kůži.

Počáteční fáze. V herniových branách spadá peritoneum, které začne tvořit skořápku pro vnitřní orgány, které se dostávají pod kůži. Peritoneum je tenká membrána pokrývající vnitřní stěny břišní dutiny a povrch vnitřních orgánů.

Kýla bílé břišní čáry ve fázi konečné formace zahrnuje všechny nezbytné prvky:

• herniální brány - díra v bílé čáře, odkud pocházejí orgány;
• herniální vak - peritoneum;
• obsah vaku: omentum, střeva, stěny žaludku, některé vazy.

V závislosti na tom, kdy byla onemocnění objevena, závisí složitost operace.

Symptomy

Můžete vidět kýlu bílé linie v lipomové fázi: ve svislé poloze podél středové čáry je na jedné z míst mezi pubisem a hřbetem definována malá forma. Jeho charakteristika:

• bezbolestné,
• měkké na dotek,
• kůže obvyklé barvy,
• v horizontální poloze zmizí.

V počáteční fázi jsou zaznamenány stejné příznaky, pouze kýla je již velká. To, stejně jako lipom, se v dutině nachází, když člověk leže.

Kýla bílé břišní linie se jasně projevuje, když se konečně vytvoří. Toto vzdělání:

• elastický;
• je umístěn podél středové čáry;
• s průměrem 1 až 12 cm;
• bezbolestné;
• může klepat, pokud kýla obsahuje smyčku střeva;
• pokožka nad ní má normální barvu;
• při napínání se zvyšuje.

Pokud během období kýly došlo k nárůstu intraabdominálního tlaku nebo k silnému namáhání svalů tisku - kýla může být omezena. Toto se projevuje:

• bolestivé vyčnívání kýly;
• zvýšená bolest, pokud se dotknete žaludku nebo dýcháte před kýlou;
• zpoždění plynů a stolice;
• nevolnost a zvracení;
• změna v obecném stavu.

Diagnostika

Chirurg diagnostikuje "kýlu bílé linie břicha" na základě:

Rentgenové vyšetření obsahu herniálního vaku s předběžným příjmem kontrastu (baryum);

počítačová multispirální tomografie (multispirální v tomto případě znamená "velmi přesné").

Jediný způsob léčby kýly

Operace je jediná metoda, která vám umožní vyléčit kýlu.

Při celkové anestezii s malými nástroji je kajakový vak odstraněn několika řezy nebo velkým řezem. Orgány v něm jsou vyšetřovány na případné porušení. Nezranění vstoupí do břišní dutiny a plochy s patologickými změnami se odstraní. Pak jsou brány kýly šité.

Pak jsou herniální brány zesíleny polypropylenovou sítí - tím se zabrání opakovanému vzhledu výčnělku. Pokud během operace byla vada posílena pomocí vlastních tkání pacienta, kýla bílé břišní linie se znovu objevuje v 20 až 40% případů.

Pokud je zákrok prováděn s porušením kýly, je podstatou operace stejná: odstranění přebytku peritonea, k odstranění poruchy šlach. Také v tomto případě je třeba věnovat zvláštní pozornost tomu, aby se do břišní dutiny nepřidávaly orgány se sebemenšími známkami poruch oběhu (které by mohly vzniknout v důsledku porušení.

Konzervativní terapie

Léčba herniované bílé linie bez operace je nemožné.

• Léčba anestetickými nebo protizánětlivými léky bude pouze eliminovat bolest.
• Obvaz jen pomůže nahradit práci vlastních šlach, ale nejen posílí, ale dokonce oslabí.
• Lidové léky (infuze z listů kostí, nemorálů, pelyňků), které se užívají vnitřně, mohou snížit tvorbu plynu a zlepšit fungování střeva. Tím se snižuje stupeň střevního prohloubení, ale porucha v šlachách se nezvětší kvůli vlastnostem této tkáně.
• Fyzické cvičení jsou dobré pro prevenci kýly, ale ne pro léčbu.

Dieta

Zvláštní strava nevylučuje vyčnívající kýly, ale výrazně sníží rychlost progrese onemocnění a sníží šance na rozvoj porušení. Pro maximální efekt kombinujte dietu s cvičební terapií a užíváním lidových léků.

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Jak zacházet s kýlou bílé břišní linie

Kýla bílé čáry břicha je patologický proces, při kterém se vytváří vyboulení orgánů břišní dutiny mezi štěrbinami šlachových vláken svalů střední linie (bílé linie). Jiným způsobem se taková nemoc nazývá epigastrická kýla a vyskytuje se u 10% všech případů, častěji u mužů.

Vyklenutí orgánů se vyskytuje kdekoli podél středové čáry břicha v okamžiku vytvoření otvoru. Bílá čára je propletením šlachových svazků širokých břišních svalů ve formě destičky. Linka podél centrální osy od xiphoidního procesu až po pubiální artikulaci je lokalizována, její tloušťka je asi tři centimetry.

Co to je?

Kýla bílé linie je vypuknutí podkožní tukové tkáně a vnitřních orgánů prostřednictvím velkých trhlin mezi propletením šlach bílé čáry břicha.

Jak ukazuje praxe, patologie je 3-10% častější u mužů mladších 30 let. S touto formou onemocnění začínají procházet části vnitřních orgánů a tuku skrze otvory mezi svaly. Typickým místem lokalizace je epigastrická oblast.

V závislosti na lokalizaci pupkových dutin jsou rozlišeny následující typy kýly:

1. Břišní (umístěné nad pupkem);
2. Podubukochnye (umístěný v blízkosti pupeční dutiny);
3. Podpupochnye (lokalizovaný pod pupeční dutinou).

Umístění kýly bílé linie v blízkosti pupku a pod ním není časté.

Moderní způsoby léčby umožňují snadno se zbavit nemoci, ale pro jeho zjištění v počáteční fázi je nutné se seznámit s příčinami vývoje patologie a příznaků jejího doprovodu. Hernia, stejně jako každá jiná choroba, se lépe léčí v počáteční fázi vývoje.

Na první pohled vzdělání nevyvolává značné nepohodlí, ale onemocnění je ohroženo. Hlavním ohrožením je přitisknutí orgánů uvnitř herniálního vaku. V některých případech se nervy stlačují.

Příčiny

Faktory vyvolávající vývoj onemocnění jsou rozděleny do dvou kategorií: příčiny vyplývající ze slabosti bílé linie a faktory způsobené nárůstem tlaku uvnitř peritonea.

Příčiny související s první skupinou jsou předpoklady pro vznik kýly. Jedná se o:

1. Genetická predispozice V přítomnosti příbuzných s touto diagnózou se riziko onemocnění zvyšuje.
2. Nadváha Vzhledem k silné vrstvě podkožního tuku se přední břišní stěna stává slabá a bílá čára se začíná roztahovat.
3. Jizvy vzniklé v důsledku chirurgických zákroků Každý z nich je zranitelným místem, ve kterém může kýla vyčnívat.
4. Úrazy Jakékoliv poškození břicha způsobuje, že přední břišní stěna je slabší.
5. Těhotenství Během tohoto období jsou svaly tisku oslabeny a břišní stěna je napnutá.

Faktory zahrnuté ve druhé skupině jsou přímé provokátory nástupu onemocnění. Patří sem:

• silný a dlouhotrvající pláč u dětí;
• těžké porod, velké dítě;
• nemoci, které se vyskytují na pozadí problémů s močením;
• velká fyzická námaha;
• zácpa;
• onemocnění břišní dutiny, která probíhá na pozadí silného kašle.

Symptomy kýly bílé linie břicha, foto

Symptomatologie kýly bílé břišní linie (viz foto) je pro muže a ženy stejná, patologie nezávisí na sexuálních charakteristikách. V některých případech se kýla může projevit pouze projekcí, která je charakteristická pro počáteční fázi patologie.

Časem se kýla začíná projevovat bolestí, která se výrazně posiluje v dobách intenzivního pohybu a při napínání. Bolest v každém případě může mít jinou povahu. Mohou být ostré, tupé, tažené, prodloužené nebo paroxysmální, ostré a dokonce "dýka".

Také onemocnění u mužů a žen je doprovázeno následujícími příznaky:

• nevolnost, následovaná zvracením;
• bolest jiné povahy - s ohyby, ohyby a jinými pohyby;
• protahování svalů středové čáry břicha;
• bolest po jídle;
• eructation, pálení žáhy, hiccough.

S progresí onemocnění se také zvyšují známky patologie:

• bolest se pro pacienta zhoršuje a stane se nesnesitelnou;
• zvracení trpí pacienta neustále;
• ve fekálních masách, může být zjištěna krev;
• fixovat kýlu je nemožné.

V případě vyklouznutí hernie musí být péče o pacienty nutná. U některého z těchto projevů stojí za to okamžitě kontaktovat kliniku.

Etapy

Normálně je bílá čára od hrudní k pupku šířka 10-25 mm a pod ní se zužuje na několik milimetrů. Na místě, kde se vyvine kýla bílé břišní linie, se mohou vlákna šlach rozdělit o 100 nebo dokonce o 120 mm, čímž se vytvoří herniální brána různých tvarů (oválná, kosočtvercová, kulatá).

Široké herniální brány se neobjevují okamžitě - klíční výčnělek prochází několika stadii vývoje:

1. Prvním stupněm je preperitoneální lipom. Vyskytuje se, když se vyskytne jeden nebo více provokujících faktorů, které jsme již zmínili. V tomto případě, přes stále malé otvory v rozdílu šlachy, tuková tkáň působí pod kůži.
2. Počáteční fáze. V herniových branách spadá peritoneum, které začne tvořit skořápku pro vnitřní orgány, které se dostávají pod kůži. Peritoneum je tenká membrána pokrývající vnitřní stěny břišní dutiny a povrch vnitřních orgánů.

Kýla bílé břišní čáry ve fázi konečné formace zahrnuje všechny nezbytné prvky:

• herniální brány - díra v bílé čáře, odkud pocházejí orgány;
• herniální vak - peritoneum;
• obsah vaku: omentum, střeva, stěny žaludku, některé vazy.

V závislosti na tom, kdy byla onemocnění objevena, závisí složitost operace.

Zranění kýly

Porušení kýly bílé linie břicha je komprese orgánů a tkání v kajmanovém vaku. V závislosti na mechanismu vývoje se rozlišuje elastické, kalorické a retrográdní porušení kýly.

Elastické sevření kýla nastane, když se prudký vzestup nitrobřišního tlaku (např, při defekaci, kašel, kýchání, atd.), Pokud je kýlní prudce expanduje v většina z nich vyčnívá břišní orgán. Potom kýlní vrátil do původního stavu jako elasticitu tkáně a spadl těla zpět do břišní dutiny nemají čas.

Když jsou telata porušena, postupně se naplní smyčka střeva, což se ukáže být v herniálním vaku, telatách a plynech. Výsledkem je, že střevní smyčka se rozšiřuje a rozšiřuje, což vede k jejímu porušení.

Při retrográdním porušení se vytlačuje část střevní smyčky nebo jiný orgán, který není v herniálním vaku, ale v břišní dutině. Při tomto druhu porušení se velmi rychle rozvíjí peritonitida a nekróza střev a závažnost klinických příznaků rychle roste.

Diagnostika

Primární diagnóza může být provedena na základě externího vyšetření pacienta, pro přesné stanovení diagnózy, vyžadují se další vyšetření.

1. Ultrazvuková vyšetření břišní dutiny. Stav vnitřních orgánů je kontrolován.
2. Rentgenové vyšetření herniálního vaku. Před vyšetřením je pacientovi podán přípravek na baryum ke zvýšení kontrastu obrazu.
3. Multislice tomografie. Používá se v nejtěžších případech, umožňuje vám zcela vyloučit chyby při diagnostice a hodnocení aktuálního stavu.

Léčba

Často se při léčbě onemocnění dělají chyby, které negativně ovlivňují patologii:

1. Léčba anestetickými nebo protizánětlivými léky bude pouze eliminovat bolest.
2. Trvalé nošení bandáže. Přístroj nelze používat delší dobu. Pás nenahrazuje plnou práci svalů. Při častém používání zařízení svalová vlákna mohou ztratit svůj tón, což povede k jejich atrofii.
3. Lidové léky (infuze z listů kostí, nemorálů, pelyňků), které se užívají vnitřně, mohou snížit tvorbu plynu a zlepšit fungování střeva. Tím se snižuje stupeň střevního prohloubení, ale porucha v šlachách se nezvětší kvůli vlastnostem této tkáně.
4. Použití léků pro zvýšení motility žaludku. Po určitou dobu tato léčba přináší úlevu, ale problém nevyřeší. Léčba patologie se doporučuje pomocí operace.
5. Fyzické cvičení jsou dobré pro prevenci kýly, ale ne pro léčbu.

Odmítnutí vlastní léčby, včasná diagnostika patologie a její správná léčba je jediným způsobem, jak se vyhnout komplikacím a vrátit se k plnohodnotnému životnímu stylu.

Příprava na operaci

Samoobsluha pacienta zahrnuje následující položky:

• odmítnutí alkoholu nejpozději tři dny před plánovanou operací;
• Vyloučení léků, které zhoršují srážení krve a zvyšují riziko krvácení (je nutné informovat lékaře o všech léčených přípravcích a poskytne seznam zakázaných);
• 14 dnů před operací si zajistěte racionální stravu, která zahrnuje všechny potřebné mikroelementy a vitamíny (pomůže to jednoduššímu přenosu postupu a anestezie a také zlepší rehabilitaci);
• úplné odmítnutí jídla po 20:00 denně před operací.

Nemocnice by měla provést nezbytné laboratorní testy, aby zjistila hladinu cukru, vyloučit HIV, hepatitidu a jiné pohlavně přenosné nemoci, přesné stanovení krevního typu a Rh faktoru. EKG se také provádí k otestování srdce, aby se ověřilo, zda pacient podstoupí anestezii.

Operace k odstranění kýly bílé linie břicha

Chirurgický zákrok se provádí plánovaným způsobem. Lékař vyšetří pacienta, stanoví diagnózu, jmenuje vyšetření a datum hospitalizace v nemocnici.

Druhy operací s kýlou bílé břišní linie:

1. Otevřený chirurgický zákrok s plastovou fólií. Pro posilování bílé linie břicha chirurg používá speciální síťové protézy. Tato metoda se dnes používá nejčastěji, protože po ní je relaps nejméně pravděpodobné.
2. Otevřená operace s napínacím plastu. Po odstranění kýly chirurg zavede švy bílé břišní línie, čímž ji posiluje - odtud slovo "stretch" v názvu. Tento typ operace je jednoduchý, ale má nevýhody: je nutné provést dostatečně dlouhý řez (zůstává velká jizva), riziko relapsu je vysoké.
3. Parperitoneální chirurgická intervence. Také jsou provedeny tři průchody, ale na rozdíl od laparoskopické chirurgie nejsou nástroje nanášeny do žaludku, neperizují peritoneum. Mezi ním a okolními tkáněmi je umístěn speciální balon a nafoukne se - vytvoří se prostor, ze kterého se dostanete do herniálního vaku a provedete chirurgickou intervenci. Výhody této operace jsou stejné jako u laparoskopické chirurgie. Nicméně jeho výkon je technicky složitější, není možné bezpečně fixovat retikulární protézu.
4. Laparoskopická chirurgická intervence. S příchodem high-tech vybavení v moderních klinikách se tento typ operace s kýlou bílé břišní linie stává stále oblíbenější. Místo chirurgického zákroku chirurg provádí tři otvory, kterými je odstraněna kýla a instalována retikulární protéza. Laparoskopická chirurgie poskytuje nízké riziko recidivy a umožňuje zkrátit dobu rehabilitace na 10 dní - poté může pacient opět zapojit do rutinních činností. Tato operace však nelze provést s onemocněním plic a srdce. Je také nemožné, kdyby klinika neměla správné vybavení a odborníky.

Při uškrcení kýly bílé břišní linie by měla být chirurgická intervence prováděna naléhavě. Chirurg otevře vak a zkoumá část střeva, která je v něm. Pokud zemřela, musí být odstraněna. Někdy se ukáže, že velká oblast střeva zmizela - je nutné zvětšit řez a odstranit všechny mrtvé tkáně.

Období rehabilitace

Po plánované operaci, tedy když kýla nebyla omezena, je zotavení dost rychlé. Pacient je hospitalizován nejdéle tři dny. Během tohoto období sestra pravidelně provádí obvazy a lékař sleduje stav stehů a zdravotního stavu pacienta, aby vyloučil možnost infekce. Pro tentýž účel je předepsán preventivní průběh antibiotik.

Období rehabilitace znamená dodržování určitých pravidel:

• Je zakázáno zvedat váhu nad 5 kg (omezení platí nejméně 3 měsíce od data operace);
• ohýbá dopředu, ostré pohyby a příliš intenzivní trénink;
• vykazuje mírnou fyzickou aktivitu, zejména chůzi;
• je nutné užívat předepsané laxatives předepsané lékařem (zácpa může vyvolat divergenci stehů);
• Stojí za zmínku o vaší stravě a přechodu na vyváženou stravu.

Lidé, jejichž povolání je spojeno s těžkou fyzickou záležitostí, jsou převedeny do lehké práce po dobu až 6 měsíců.

Dieta

Někdy existují situace, kdy nelze okamžitou chirurgickou léčbu provést z různých důvodů, je nutné ji odložit na určitou dobu. Dodržování stravy může zmírnit průběh nemoci a minimalizovat riziko věznění.

• Doporučuje se zavést ve stravě více rybí kaše, ryby, vejce a mléčné výrobky. Ujistěte se, že pijete fyziologickou normu kapaliny. Všechny produkty musí být rychle tráveny s minimálním množstvím plynů.
• Nedoporučuje se používat výrobky, které způsobují nadýmání: luštěniny, smažené a uzené pokrmy, čokoláda, ořechy, máslo, nakládaná zelenina.

Pokud existují počáteční problémy s trávením, měly by být odstraněny jakýmikoliv prostředky, od léčivých přípravků až po lidové metody. Podmínkou pro výběr správné stravy je konečná diagnóza provedená v zdravotnickém zařízení.

Prevence

Prevence kýly bílé linie zahrnuje následující opatření:

• identifikace příčin nadbytečných kilogramů a normalizace tělesné hmotnosti;
• včasná léčba onemocnění doprovázených kašlem;
• Vyhněte se zdvíhání;
• dodržování zásad vyvážené zdra- votní stravy, které by podporovaly pravidelné vyprazdňování střev;
• předcházet zranění přední břišní stěny;
• Pravidelná tělesná výchova ke zpevnění břišních svalů (ranní cvičení, cvičení v posilovně);
• dávkování fyzického zatížení, v němž je použit břišní lis, v poměru k vlastní fyzické kondici;
• provádění všech doporučení lékařů (včetně použití břišního obvazu) během těhotenství a v pooperačním období.

Nezapomeňte, že obvaz neohrožuje kýlu. Díky dlouhodobé nošení naopak může napomáhat jeho vznik jako začne plnit funkci břišních svalů, které oslabují v důsledku nečinnosti, se rozcházejí ještě více, což přispívá ke kýlu.

Hlenie břicho - Příčiny - Příznaky hernie - Lidové prostředky

Co je bílá břišní kýla?
Herniated břicho - onemocnění, při kterém první výčnělek preperitoneální tuk, a pak peritoneum a vnitřních orgánů (střevo, omentum, atd.), Prostřednictvím štěrbin či otvorů mezi střední čáře břišních svalů pod kůží..
Bílá čára prochází středem břicha přes pupek od stydké kosti k hrudníku a rozděluje pravá a levá rectus břišní je tendinózní deska. Tloušťka 1-3 cm. Při herniích se svaly rozkládají a vzdálenost mezi nimi se může zvýšit na 10 cm.

Tato kýla může být skrytá - nespadají pod kůži, ale zůstávají v svalové hmotě.
Herny mohou být také vícenásobné, uspořádané jedna pod druhou na bílé čáře. Nejčastěji se nacházejí nad pupkem, i když tam mohou být podbupochnye a okolopupochnye.

Příčiny
Důvodem je slabost linea alba pojivové tkáně, což způsobuje pojivové tkáně se stává tenčí, zdá se, otvory a trhliny na abdominis rectus svaly začínají rozcházet. Když v těchto trhlinách a dírách vzrůstá intraabdominální tlak, začne se vytvářet kýla

Příčiny oslabení pojivové tkáně :
1. dědičnost;
2. obezita;
3. pooperační jizvy;
4. poranění břicha;
5. Těhotenství

Příčiny zvýšeného intraabdominálního tlaku :
1. fyzické přetížení;
2. Zácpa;
3. těžký porod;
4. Nemoci spojené s prodlouženým kašlem.

Symptomy herniované bílé břišní linie
1. Bolestný výčnělek středové čáry břicha, častěji v horních částech;
2. Bolest v horní části břicha, zejména při napínání a náhlých pohybech. Po jídle může být bolest horší. Někdy bolest chybí.
3. nesoulad svalů (diastáza) podél prostřední linie;
4. Nevolnost, někdy zvracet. Často se po jídle vyskytují nebo se zvětšují

Etapy vývoje
Kýla bílé linie břicha se rozvíjí ve třech fázích:
1. Preperitoneální lipom - vady bílé linie vyčnívají z preperitoneálního tuku.
2. Počáteční fáze kýly - vzniká vakuální vak, do něhož se dostane část omentu nebo místa tenkého střeva.
3. Tvarovaná kýla - Rovné svaly se dále rozšiřují, stále více úseků vnitřních orgánů vstupuje do kajmanového vaku. Kýla je dobře sondována.

Prevence
1. Nosit obvaz v těhotenství;
2. Trénink břišních svalů;
3. Normalizace hmotnosti;
4. Normalizace střeva;
5. Pozor při fyzické námaze

Léčba kýly bílé linie břicha
Je možné vyléčit radikálně bílou kýlu pouze operativně - první chirurgové odstraní mezeru mezi svaly rectus abdominis a pak pokryjí vady pojivové tkáně síťovými protézy. Lidové léky pomohou zastavit rozvoj kýly, její přechod z jednoho stupně do druhého, aby se předešlo závažným následkům této nemoci.
V lidové medicíně otřete studenou vodu octem, obkládačky s kysaným zelím, odvar z kýly, vezměte infuze bylin uvnitř.

Jak rozpoznat kýlu na žaludku

Výstup pod kůži do slabiny, kyčle, zad nebo břicha, do šourku nebo do hrudní dutiny vnitřních orgánů z břišní dutiny se nazývá kýla břicha. Vizuálně, břišní kýla vypadá jako nádor s hladkými obrysy a nepoškozenou pokožkou.

Důvody, proč je žaludeční kýla, lze rozdělit do dvou typů:

• Vrozené. Jedná se o anatomické abnormality, které usnadňují výstup vnitřních orgánů z peritonea.
• Zakoupeno. Nemoc se může vyvinout kvůli zranění, operacím a dalším účinkům, které porušují integritu břišní dutiny, a to i u osoby, která není náchylná k tvorbě žaludeční kýly. K získaným důvodům patří také zvedání, obezita, porod, těhotenství.

Typy kýly břicha

Onemocnění je klasifikováno podle různých anatomických a klinických faktorů:

• Podle původu. V tomto případě je také rozdělení na získané a vrozené břišní kýly.
• Podle klinického obrazu. Pacient může vyvstat komplikace v pooperačním období, být recidivující nebo primární onemocnění.
• Podle fáze vývoje. Plná kýla - obsah herniálního vaku je pod kůží, v herniálním kanálu a počátečních (obsah není vytlačen ven).

Herny mohou být vnější a vnitřní. V prvním případě, herniální obsah vyčnívá ven přes díry břišní dutiny. Ve druhé, vyplňuje různé kapsy břišní stěny a nepodléhá kůži.

Herny jsou také rozděleny do uškrcených a nekomplikovaných. První je vážná komplikace, která vyžaduje chirurgický zákrok. S druhou je možnost zvládnout, kýla může být opravena bez provedení operační léčby.

Známky žaludeční kýly

Existuje několik základních příznaků, které pomáhají rozpoznat kýlu:

• Vybuchla kýlovitý vak, od velikosti hrášku po průměrného melounu.
• Bolestné pocity. Oblasti výskytu patologie jsou výrazně opuchnuté.

Pocení bolesti je charakteristické pro počáteční fázi výskytu onemocnění. Bolest je akutní a stane se silnější, když se pacient pohybuje: hluboce vdechuje, kašle. Spolu s tím se objevuje vyčnívající kýlový vak, který vyčnívá přes kýlní brány. V této době na čelní stěně střevní prvky nejsou vizuálně viditelné. V počátečních stádiích kýly se projevuje jako nádorové subkutánní zhutnění.

Obvykle je vyklenutí během palpace bezbolestné. V některých případech zmizí nebo osvěží, když člověk přijme horizontální postoj těla.

Různé typy břišní kýly mohou mít své vlastní specifické znaky. V takovém případě budou příznaky záviset na tom, který konkrétní orgán peritonea nebo jeho části tvoří vakuální kýlovitý vak:

• V případě střevních smyček můžete vidět příznaky jiné nemoci - "střevní obstrukce". Pacient trpí zácpou, nevolností, akutní bolestí, bude mít horečku.
• V případě močového měchýře můžete zaznamenat abnormality v procesu a frekvenci močení.
• Kýla bílé abdominální linie je charakterizována výstupem v napnutí přední břišní stěny (když je osoba "nafouknutá") a bolesti v epigastrické zóně.
• Umbilická kýla se projevuje nauzeou a bolestí, které člověk zažije tím, že pocítí herniální vak v pupku;
• Inguinální kýla je charakterizována rostoucí bolestí v oblasti slabin a dolní části břicha. Pacient detekuje charakteristický výčnělek v oblasti inguinálního kanálu, pocítí slabost svalů.
• Femorální kýla má podobné příznaky. Místo jeho dispozice je však již jiné. Charakteristické znaky - zvýšená bolest v dolní části břicha s úplným vyrovnáním těla a močením při rozrušení.

Aby bylo možné přesně klasifikovat typ kýly, je nutné diferenciální diagnostiku. Není možné spoléhat jen na příznaky a příznaky.

Počáteční fáze kýly břicha

Kýla bílé břišní linie se nazývá výčnělek preperitoneálního tuku, pak peritonea a jako patologie a vnitřních orgánů postupuje. Výstupek probíhá skrze štěrbinovité prostory umístěné svisle od středové čáry břicha.

Abyste měli představu o tom, kde je patologický proces lokalizován, musíte vědět, kde je tato bílá čára umístěna. Takže bílá linie břicha je umístěna přesně uprostřed přední břišní stěny a je plexusem šlach. Bílá linie rozděluje široké břišní svaly od sebe navzájem a vytváří takzvané oko.

Tato patologie se ve většině případů vyskytuje u mužů, kteří mají nadměrnou tělesnou hmotnost.

Příčiny a předisponující faktory

Hlavní příčinou vzniku kýly bílé linie břicha je oslabení pojivové tkáně, v důsledku čehož se stává tenčí, v něm se objevují větší prostory. Při nejmenším nárůstu intraabdominálního tlaku se kýla začne prohlubovat do výsledných prostor spojivové tkáně.

Oslabení pojivové tkáně a její protahování usnadňuje řada předisponujících faktorů:

• genetická predispozice;
• těhotenství u žen (zvláště když nese několik ovoce najednou);
• obezita nebo ostrá sada extra kilo;
• prováděl operace na orgánech břišní dutiny;
• zranění přední břišní stěny, což vede k prasknutí pojivové tkáně.

Tyto faktory samy o sobě nevyvolávají kýlu, dokud intraabdominální tlak zůstane normální. Zvýšení intraabdominálního tlaku je usnadněno následujícími faktory:

• silné napínání (zpravidla se vyskytuje u chronické zácpy nebo obtížných porodů u žen);
• zvedání;
• onemocnění dýchacího systému, které jsou doprovázeny prodlouženým paroxysmickým kašlem.

Klíčení bílé linie se také nazývá epigastrická kýla. V některých případech na povrchu břicha může dojít k několika patologickým místům najednou u osoby.

Typy kýly

V závislosti na místě její lokalizace existuje několik druhů hernií s ohledem na pupku:

• suprapubic;
• kolem pupečníku (okolopupochnaya);
• podupuschnaya.

Papilární kýla je jedním z nejčastějších typů výčnělků v chirurgii.

Symptomy herniované bílé břišní linie

Kýla bílé linie se projevuje následujícími klinickými příznaky:

• bolest v horní části břicha (v epigastrické oblasti) - je velmi důležité správně odlišit tento symptom, protože takové projevy mohou být s gastritidou a peptickým vředem;
• s napětím břišní stěny v počátečních fázích vývoje choroby se mohou objevit výčnělky, které se pak samy recyklují (s pláčem, plačem, činem defekace, napínáním apod.);
• svalová dislokace podél bílé čáry břicha;
• v některých případech nevolnost a zvracení;
• porušení chuti k jídlu;
• sklon k zácpě.

V některých případech se kýla bílé linie může po dlouhou dobu projevit klinicky, s výjimkou výčnělků, které se samy opravují. Při prohloubení palpace pacient nemá žádné bolesti nebo nepohodlí. Ostré bolesti se objeví v případě, že se ucpávají nervové zakončení nebo samotná kýla.

Ne vždy kýla vyčnívá přes kůži, patologický proces může být lokalizován a v tloušťce svalů. V tomto případě může pacient samostatně cítit patologický tuberkulu během cvičení, doprovázený zvýšeným intraabdominálním tlakem.

V některých případech mohou být tyto výčnělky známkou jiných vážných onemocnění vnitřních orgánů, takže je velmi důležité konzultovat s lékařem včas a důkladně vyšetřit.

Etapy vývoje patologie

Když kýla bílé linie postupuje, pojivové tkáně se liší tak, že může dosáhnout až 10 cm na šířku. V závislosti na faktorech, které přispívají k rozvoji kýly, onemocnění prochází několika stadii vývoje:

1. Preperitoneální benígní formace z tukové tkáně - přes vytvořené štěrbiny spojovací tkáně skrze přední břišní stěnu, je podkožní tuk vypuštěn.
2. Rozvíjení kýly - charakterizované vytvořením vaku herniální, který zahrnuje část velkého omentu nebo smyček tenkého střeva.
3. Plně tvarovaný výčnělek - břišní svaly se stále více rozšiřují, vnitřní orgány a smyčky střeva se dostanou do kajmanového sáčku, patologický novotvar je hmatatelný, když je palpován.

Léčba kýly bílé linie břicha

Zpravidla se okamžitě zachází s výčnělkem kýly bílé linie břicha. V počáteční fázi vývoje patologie se chirurgové snaží vyhnout konzervativním metodám, avšak při absenci očekávaného účinku a progrese kýly je indikována operace.

Existuje několik typů chirurgické léčby kýly bílé linie.

• Plastická chirurgie pomocí vlastních tkání - defekty v přední břišní stěně jsou šité, aby se zabránilo možnému vývoji diastázy rektálního břišního svalstva. Při použití této techniky je zpravidla vysoká pravděpodobnost opakování onemocnění (přetvoření patologického výčnělku).
• Plastická chirurgie s použitím protetiky - k odstranění defektů pojivové tkáně ak odstranění diastázy přímých svalů ukládá mřížku ze syntetického materiálu. Při provádění této techniky prakticky chybí pravděpodobnost přeměny kýly a materiál samotné protézy je dokonale vnímán tělem pacienta. Tato operace se provádí v celkové anestezii.

Je důležité si uvědomit, že samotné chirurgické odstranění nestačí. Aby nedošlo k kosmetické poruše a že pupka byla umístěna na správném místě, je nutné eliminovat diastázu břišních svalů.

Prevence

V rizikové skupině pro rozvoj kýly mají lidé, kteří mají nadváhu, trpí chronickou zácpou, vedou sedavý životní styl. Abychom zabránili rozvoji této nemoci, je nutné dodržovat jednoduchá doporučení:

• Vyvážená a vyvážená strava - se správně formulovanou dietou, riziko vzniku problémů s pohybem střev prakticky neexistuje.
• Pravidelné pohyby střev by měly být monitorovány - aby se zabránilo zácpě, obsahovala více čerstvé zeleniny, vařená řepa, pili více čisté vody a vykonávaly jednoduché fyzické cviky.
• Trénujte svaly přední břišní stěny - fyzická cvičení pomáhají posilovat svaly a zabraňují tvorbě kýly.
• Nezvedáme váhy.
• Chcete-li vést aktivní způsob života, pohybovat se více.
• Používejte opěrnou bandáž u žen během těhotenství - zejména tehdy, jestliže očekávaná matka nese několik ovoce najednou.

Hernia u žen - znaky, příznaky, léčba a prevence

Hernia je výstupem z uzavřeného prostoru vnitřních orgánů. Jednou z nejběžnějších odrůd tohoto onemocnění je žaludeční kýla. U žen se vyskytuje mnohem méně často než muži, vzhledem k tomu, že muži mají tendenci být více náchylní k těžkým nákladům.

V tomto článku se dozvíte, jaké břišní kýla u žen, protože je klasifikována a diagnostikována lékaři popsal chirurgický zákrok a pooperační péči, a poskytuje tradiční metody, které mohou pomoci při léčbě a zkrácení doby rehabilitace.

Jaká je břišní kýla u žen?

břišní kýla

Patologie se skládá z kýly vaku - to je protažená pobřišnice, kýlní kroužek - defekt v šlachy nebo svalů břišní stěny, přes který vede kýlu a kýla obsah - orgán nebo část orgánu, který se nachází v kýlního vaku.

Patologie se vytváří v tak zvaných slabých bodech břišní stěny. Jsou to: tlusté oblasti, pupok, boční stěny břicha, středová čára břicha.

Onemocnění může být vytvořeno na různých místech břišní stěny. Nejběžnějším místem (v 90% případů) je tlustá oblast.

Toto onemocnění je častější u mužů než u žen v poměru 25 ku 1. přispívající faktory tvorby tříselné kýly a břišní patologie - to je velmi těžká fyzická práce, následovaný vzestupem velkých vah, napjaté kašel, zácpa, těhotenství.

Všechny tyto faktory velkého fyzického stresu způsobují nárůst intraabdominálního tlaku a v důsledku toho jsou doprovázeny výstupem kýly skrze výše popsané nedostatky. Nemůže to dělat bez dědičnosti. Patologie je často rodinná nemoc a je kombinována s hemoroidy a křečovými žilami dolních končetin.

Nejčastěji se vyskytují inguinální patologie, následované průduškovou bradavicí, středovou částí a břišní stěnou zřídka břišní. Samostatným problémem v medicíně je pooperační vzdělávání a další komplikace.

Tyto patologické stavy se objevují po operaci v souvislosti s porušením integrity břišní stěny po řezu. Změna anatomie vrstev Body upevnění svalů a šlach, k ztenčení břišní stěny v oblasti šití, abscesu v léčitelství - všechny faktory, které vedou k možnému rozvoji pooperační kýly.

Na vrcholu onemocnění má tendenci se zvyšovat, vzhledem k redistribuci břišní tlaku a nakonec může být velmi velký s možnou ztrátou v kýlní vaku více břišních orgánů.

Břišní kýla se objevuje častěji u žen středního věku, během těhotenství a v případě nadváhy. Patologie břišní dutiny s pádem části orgánu pod kůži nebo do sousední dutiny může nastat u zdravých žen, což je typické pro osoby, které se zabývají těžkou fyzickou prací.

Nemoc má specifické příznaky, které se jasně projevují během komplikace poruchy kýly. První příznaky, viditelné pro ženy, se týkají pocitu nepohodlí v břiše, vyšetření vady nebo vypuknutí.

Postupně se zvyšuje břišní kýla, poruší se funkce vnitřních orgánů a bez léčby začínají těžké komplikace ve formě ischémie, krvácení, perforace a nekrózy.

Identifikujte kýlu břicha v raném stádiu u žen, protože orgány často procházejí slabým svalovým vazem nebo rozšířenými anatomickými otvory pod kůží. Přidělte umbilické, femorální, inguinální, ventrální a herniované bílé břicho.

Málokdy lze pozorovat atypickou lokalizaci výčnělku xiphoidního procesu, semilunární linie a okluze. Samozřejmě, abdominální patologie nebo inguinální patologie je v první řadě kosmetická vada, zkazí vzhled člověka a zdá se, že se každý rozhodne zlepšit sebe nebo ne.

Každá patologie však skrývá nebezpečí porušení při náhlé změně intraabdominálního tlaku. V kýlových bránách dochází k narušení obsahu kajmanového vaku, narušení krevního oběhu a k nekróze (smrti) zadrženého orgánu. Zvláště nebezpečné je porušení smyčky střeva.

Rychle se vyvíjející události s porušením nevyhnutelně vedou k nekróze a peritonitidě. V tomto případě je pacient očekává, že nouzové chirurgie resekce (vyjmutí část) znevýhodněné tělo přenastavení břišní dutinu a jako důsledek - prodloužené pooperační období, ošklivou jizvu na břiše velký a riziko pooperačního opětovného patologie.

Lékaři jsou doporučeni v preventivním porušení, aby operaci provedli v optimálním období. Kromě toho chirurgie pro patologie malé velikosti nezanechá hrubé stopy ve formě ošklivé jizvy.

Klasifikace kýly

Podle původu jsou kýly rozděleny do několika forem.

1. Vrozené (vyskytují se v dětství kvůli chybám ve vývoji stěn břicha).
2. Získané (vznikají pod vlivem různých faktorů):
   • "Z úsilí" - s nadměrnou fyzickou námahou;
   • "Ze slabosti" - kvůli slabosti přední břišní stěny;
   • pooperační;
   • traumatické (příčinou jejich výskytu je úraz břicha).

V závislosti na skutečnosti, že jsem vyloučil slabý kýlový bod, neschopný vydržet intraabdominální tlak, dovolil vnitřním orgánům jít za břišní stěnu, rozlišoval následující druhy.

Inguinální kýla - patologické vyklenutí orgánů pod kůží skrze oslabené svaly ve svazích. Nejčastěji se vyskytují v lékařské praxi. Muži ve věku 40 let jsou zpravidla postiženi tímto typem kýly. V tomto případě může člověk jít za konopnou šňůru nebo smyčku střeva, u žen - dělohy, vaječníku nebo močového měchýře.

Perineal - umístěný v pánevním dnu s výčnělkem pod kůží. Procházející svalové tkáně, kýla může vyboulit v přední stěně konečníku nebo pochvy, rozkroku otvoru nebo spodní části vnějšího stydkých pysků.

Tento typ kýly je nejčastěji diagnostikován u žen.

Hernia bílé čáry břicha - výstup z omentum a dalších vnitřních orgánů peritonea přes otvor, který se tvoří podél středové čáry břicha. Patologie pochází z pubis a přes pupek prochází do oblasti hrudníku. Toto onemocnění se zřídka vyskytuje asymptomaticky.

Femorální - se vyskytují u žen od 30 let. Taková kýla dosahuje působivých velikostí, ačkoli zřídka podléhá porušení. Ve většině případů je jeho obsah omentum nebo smyčka střeva. Prokurující faktory výskytu femorální kýly jsou nadměrná fyzická aktivita, těhotenství a chronická zácpa.

Umbilikální - vzniká, když vnitřní orgány opustí břišní dutinu za pupočník.

Důvodem takové patologie je snížení tónu břišních svalů. Umbilická kýla je dost vzácná a většinou u žen, častěji u těch, kteří porodí.

Boční - mohou se objevit v oblasti pochvy av případě trauma - kdekoliv. Příčinou jejich výskytu je obezita, narušení inervace svalů, zánětlivé procesy. Penetrace do otvorů nádoby s tukem přispívá k jejich rozšiřování, což umožňuje vytvořit vynikající podmínky pro vznik kýly.

Spinal - jsou vrozená anomálie. V tomto případě se obratle nedokáží uzavřít na místě spinózních procesů, čímž vznikne mezera.

Do něho proniká míšeň s membránami. Pokud je příliš mnoho neporušených obratlů, nemoc bude vážná.

Delší nebo náhle objevil skok břišní tlak - jednu z příčin břišní kýly u dospělých, které mohou vzniknout v důsledku intenzivního cvičení, vzpírání, dlouhotrvající zácpa, těžké kašel, těhotenství, potíže s močením, s rakovinou prostaty, obezita, pláče u malých dětí věku.

Druhy břišní kýly jsou klasifikovány podle:

1. směr usazování: vnitřní (preperitoneální, zadní-břišní, intraperitoneální, plochy membrány) a vnější;
2. etiologie: získaná (kýla po operaci, post-traumatický žaludek) a vrozená;
3. lokalizace: pupočník, femorální, bílá abdominální linie, spigelová linie, inguinal, atd.
4. klinika: nekomplikovaná, složitá (uškrcená, poškozená, vedená, nekontrolovatelná atd.);

Zvláštní pozornost by měla být věnována omezené kýly - to je náhlý stres obsahu obsahu vaku, který tvoří břišní dutinu, nejčastěji epiplon, smyčky malého nebo tlustého střeva.

Omezená kýla je naléhavý stav vyžadující okamžitý chirurgický zákrok. Prevalence porušení herniálního vaku je 8-30% z celkového počtu kýly v břišní oblasti.

Příčiny

Břišní stěna je komplexní anatomická struktura, tvořená převážně spojivovou a svalovou tkání. Jeho funkcí je udržovat vnitřní orgány v břišní dutině. Mezi intraabdominálním tlakem a rezistencí břišní stěny vzniká určitá rovnováha.

Někdy je tato rovnováha narušena, a vnitřní orgány začnou se vynořit z břišní dutiny přes slabá místa pod kůži, tvořil kýla břišní, foto, nebo jejichž vzhled vypovídá o přítomnosti choroby. Zaměnit ji s jinou patologií je téměř nemožné.

Příčiny herny jsou:

• dědičná nebo získaná slabost břišní stěny;
• onemocnění pojivové tkáně;
• věkové změny;
• dlouhodobé hladování;
• obezita;
• ascites;
• těhotenství;
• fyzické přepětí;
• pokusy o porod;
• chronický kašel;
• zácpa;
• zvedání.

Trauma a pooperační jizvy mohou také přispět k rozvoji kýly. Hernia se může objevit jako výsledek chirurgického zákroku s chybami při šití operující rány.

Proto jsou často faktory, které ovlivňují vývoj herniation vzdělávání, pooperační účinky, obzvláště pokud jsou purulentní. Příčinou vnitřní kýly jsou anomálie embryonálního vývoje a chronická perivisceritida.

Příznaky a příznaky

Prvním projevem kýly břicha je kruhový výčnělek pod kůží břišní stěny. Je měkký, bezbolestný a zpočátku se lehce osvěží, když je stisknutá dlaní.

Někdy existuje pocit raspiraniya, nepohodlí v zádech hernie. Při zvedání závaží je někdy krátká ostrá bolest. Při dočasném zvyšování tlaku v břišní dutině, například během defekce nebo kašle, se formace zvyšuje.

Bolest se po jídle nebo nakládání stává silnějším, často dochází ke zácpě. Pokud se dostanete do klinového výčnělku oblasti střeva nebo omentu, mohou se objevit známky komplikací. Orgán je zhoršen v místě výstupu kýly. Krevní cévy, které ho krmí, jsou stlačeny. To je možné s prudkým zvýšením tlaku v břišní dutině.

Náhlá ostrá bolest v horní části břicha je jedním z prvních příznaků výskytu břišní kýly. Pokud pacientka v takovém komplikovaném stavu nepodstoupí včas, dochází k nekrotickému obsahu kýly a vzniká peritonitida - vážný stav, který ohrožuje život.

Tam je silná bolest v herni, pacient se zdá nevolnost, často zvracení - příznaky intoxikace. Vyvíjí střevní obstrukci. Je doprovázena nadýmáním, nedostatkem stolice a plynem. Teplota těla stoupá.

U některých pacientů je ovlivněna pouze část střevní stěny. Fenomén obstrukce střev chybí, výčnělek na břiše se nezvyšuje, ale člověk má obavy z rostoucích bolestí a příznaků intoxikace.

Zvláštností pupečníkové kýly je úzká brána o průměru nejvýše 10 cm. Velikost samotné formace však může být velmi velká. Riziko porušení, stagnace stolice, chronická obstrukce střev se zvyšuje.

V počátečních stadiích kýly bílé čáry, kdy její štěrbina proniká pouze tukové tkáně, prvním příznakem onemocnění je náhlá ostrá bolest v horní části břicha, připomínající útok cholecystitida nebo peptický vřed.

Diagnóza onemocnění

Pokud je podezření na kýlu, je velmi důležitá podrobná diagnóza, kterou lze dosáhnout pouze komplexním vyšetřením těla. V takovém případě bude povinné rentgenové vyšetření močového měchýře, hrudníku, gastrointestinálního traktu a jater.

Postup je prováděn s použitím bária, což umožňuje vidět polohu kýly v obraze.

Pokud dojde k přemístění tenkého střeva, pak toto znamení indikuje vznik kýly. Navíc lze předepsat diferenciální diagnostiku nebo irrigoskopii.

Ultrazvuk je také účinnou metodou vyšetření. S jeho pomocí je možné rozlišovat mezi nevratnými výčnělky z benigních a mízních uzlin v oblasti tlustého střeva.

Ultrazvuk může studovat anatomii dutiny, ve které se nachází kýla, a připravit vhodnou metodu pro její odstranění. Počítačová tomografie umožňuje rozpoznat povahu a velikost závady s vysokou přesností.

Léčba žaludeční kýly

Výčnělek, který se objevil na přední stěně břicha, je důvodem pro kontakt s chirurgem. Část střeva, která leží v herniálním vaku, může být najednou chycena, což bude vyžadovat komplikovanou nouzovou operaci.

Naléhavá potřeba vidět lékaře v případech bolesti, s náhlým zvýšením výčnělku, nemožností korekce, horečkou, nevolností a zvracením.

Ventrální kýly jsou chirurgicky odstraněny. Současně je obnovena celistvost břišních svalů. Často se používají syntetické materiály, které spolehlivě pokrývají vadu. Účelem takové léčby je prevence porušení kýly a rozvoj nebezpečných komplikací.

Pokud je kýla malá, chirurgická léčba se nevyžaduje.

Kromě toho je operace se provádí při vysoké riziko komplikací ve svých slabých a starších pacientů a u pacientů se závažným doprovodnými nemocemi - těžkých arytmií, závažnou srdeční nebo respirační selhání, dekompenzované maligní hypertenze nebo diabetes.

Kontraindikace jsou i zhoubné nádory, akutní infekční onemocnění, zhoršení zánětlivých procesů (pyelonefritidy, bronchitidy, angíny, a tak dále), pustulózní kožní onemocnění.

Relativní kontraindikace, kdy je operace stále možná, jsou:

1. těhotenství;
2. (např. stabilní angina, hypertenze se středním tlakem, diabetes mellitus při normální hladině cukru a glykovaný hemoglobin);
3. adenom prostaty.

Takovým pacientům jsou nabídnuty konzervativní metody léčby: obvazy a korzety. Jsou považovány pouze za dočasný způsob, jak zabránit komplikacím a potenciálně mohou způsobit infekce kůže v důsledku konstantního tření.

Bandáž lze použít pouze s opravitelnou kýlou. Jeho konstantní použití oslabuje břišní svaly a vede k progresi onemocnění.

U 99% dětí s pupoční kýly nepřesahuje průměr 1,5 cm a zmizí, jak dítě roste. Chirurgie umbilické kýly u dětí se provádí ve věku 3-4 let, pokud v té době vada nezmizí.

Při velké velikosti kýly se chirurgická intervence provádí od 1 roku života dítěte. S malým množstvím vzdělání je samo-hojení ve věku 3-6 let možné.

Je však nutné provést operaci nebo ji trvale odmítnout předtím, než dítě vstoupí do školy. Poté začne klesat elasticita tkání, kýla sama nezmizí a velikost pupočníkového prstence se bude dále zvyšovat.

Operační léčba

Chirurgická léčba břišní kýly se provádí v celkové anestezii, s malým množstvím výčnělku lze použít spinální anestezii. Zvláštní příprava je zapotřebí v případě jiných chronických onemocnění a zahrnuje normalizaci tlaku, hladinu cukru v krvi a tak dále.

Je také nutné konzultovat odborníka a závěr o bezpečnosti chirurgických zákroků. Předoperační příprava je také zapotřebí pro velké vzdělávání.

Během operace může pohyb kýly do břišní dutiny vést k náhlému zvýšení intraabdominálního tlaku, což povede k porušení dýchání a krevního oběhu.

Proto před zákrokem se používají techniky postupného zvyšování tlaku v břišní dutině, například obvazování nebo obvazu.

• následná disekce tkání nad formací;
• přidání herniálního vaku tvořeného stěnou peritonea;
• pohyb střeva a omentu do břišní dutiny;
• ligace herniace v krční oblasti a její odstranění;
• Uzavření vady (hernioplastika).

Defektní plast se provádí vlastním tkanivem nebo syntetickým materiálem. Doba trvání zásahu je asi hodinu.

Hlavní metody chirurgické léčby:

1. na Lexer: používá se pro malé vzdělávání u dětí. Po odstranění kýly je díra šitá šitým stehem, jinými slovy je tažena spolu;
2. Sapezko: provádí se podélný řez, odstraní se kýla a pak se na sebe překrývají okraje aponeurozy a svalů šlachy, čímž vznikne dvojitá vrstva (duplikace) a šití;
3. podle Maya: je provedena horizontální řez a pupka je odstraněna spolu s kýlou (to musí předem předvídat pacient); okraje jsou na sobě navzájem spojeny a navzájem spojeny.

V případě, že kýla doprovázen amyláza (divergence) z přímými svaly, např., Obézním ženám, chirurgický zákrok se provádí na Napalkova: po odstranění tvorby šlach hran jsou sešity, a poté se oddělí okraje usměrňovač následuje jejich spojením aponeurózy přes bílé čáry, která posiluje žaludeční stěny a příčiny k poklesu jeho objemu.

V moderních nemocnicích se používá laparoskopický postup. Současně jsou všechny manipulace prováděny pomocí miniaturních nástrojů vložených do břišní dutiny pacienta pomocí malých řezů.

Výhody laparoskopické metody: nízký traumatismus; praktická absence pooperačních komplikací; nepřítomnost stehů, jizev a jizev; rychlé zotavení po operaci; bezbolestnost v pooperačním období; návrat k normálnímu životu je možný pouze 5 až 7 dní po zásahu.

Nejlepším účinkem operace je dosaženo použitím síťoviny z polypropylenu, méně často z jiných syntetických materiálů. Používá se lehká kompozitní síťka, díky níž póry klíčí kolagenem a vytvářejí pevnou, ale pružnou tkáň, srovnatelnou s přirozenou aponeurozou.

Nicméně lékaři považují použití sítí za nucené opatření. Tato technika vyžaduje znalosti chirurgů o vlastnostech těchto materiálů a dobré ovládání techniky operace.

Otázka způsobu uzavření defektu břišní stěny je řešena v každém případě jednotlivě, v závislosti na velikosti kýly a charakteristikách organismu.

Pooperační komplikace se vyskytují u 7% pacientů:

• relapsu nemoci (nejčastější komplikace);
• zadržení moči;
• infekce pooperační rány.

V moderních klinikách je léčba kýly v "jednodenní nemocnici" běžná. Operace se provádí za lokální anestézie a poté je pacient vyveden domů, podléhající pravidelnému lékařskému dohledu.

Úplné zotavení těla po herniation nastane jen několik měsíců po operaci. V této době je důležité projít postupnými fázemi rehabilitace, aby se zabránilo komplikacím a relapsu onemocnění.

Okamžitě po zákroku by měl pacient použít obvaz. Na ploše pooperační rány byste měli umístit ubrousek ze sterilní gázy, aby se zabránilo tření a infekci kůže.

Můžete vstát a chodit pomalu den po operaci. Antibiotika a léky proti bolesti jsou předepsány.

Pacient je propuštěn domů během několika dní, kdy je lékař spokojen s běžným léčebným procesem. Doma, musíte udělat obvazky 2 krát týdně. Použité ubrousky ze sterilní gázy, které jsou k pokožce přilepeny náplastí. Okraje rány lze ošetřit roztokem brilantní zeleně.

Pooperační péče

Pokud švy byly vyrobeny absorbovatelnými vlákny, nemusíte je odstraňovat. Pokud jsou prameny normální, odstranění stehů se uskuteční 10. den v polyklinice. Pokud se rána dobře uzdraví, můžete se sprchovat 2 týdny po zákroku. V této době jsou předepsány fyzioterapeutické postupy, které urychlují proces obnovy.

Po dobu alespoň 2 měsíců nemůžete zvednout předměty o hmotnosti vyšší než 2 kg a provádět náhlé pohyby, včetně napínání břišních svalů. Nepoužívejte cvičení a sport po dobu 3 měsíců po kýle. Během 2 měsíců je třeba nosit pooperační obvaz a v oblasti švu položit ubrousek z gázy.

Výživa pacienta po odstranění kýly by měla být šetrná, aby se zabránilo zácpě:

1. lehké polévky, ovesné vločky, proso, kaštanová kaše;
2. maso, ryby, vejce;
3. fermentované mléčné výrobky;
4. ovoce a zelenina, džusy, želé;
5. mořské plody.

Měli byste se vzdát kořeněného, ​​slaného, ​​konzervovaného jídla, alkoholu, čerstvého pečiva. Je potřeba 5krát denně. Varením potravin byste měli používat olivový olej, pečte nebo vaříte. Nemůžete smažit nádobí.

U většiny pacientů je operace velmi účinná. Relaps se vyskytuje u 10% operovaných. Rizikové faktory relapsu:

• stáří;
• velká velikost defektu břišní stěny;
• potlačení rány po operaci;
• následné významné zatížení a další příčiny zvýšeného intraabdominálního tlaku.

Při vývoji porušení prognóza závisí na objemu nekrotického střeva a závažnosti intoxikace. V tomto případě se část střeva odstraní, což následně vede k poruchám trávení. Proto je vhodnější provést plánovanou operaci s nízkým rizikem pooperačních komplikací.

Břišní kýla se vyvine, když břišní dutina vyčnívá mimo své hranice prostřednictvím vad v její stěně. Je to epigastrická, pupeční nebo pooperační.

Příznaky onemocnění zahrnují výčnělek na stěně břicha, pocit raspiraniya a bolestivost. Při porušení se objevují příznaky "akutního břicha".

Léčba nemoci operující. Pro plasticitu defektu ve svalech a šlachách se používají vlastní tkáně těla nebo syntetické retikulární implantáty.

Pokud je pozorována technika operativního zákroku a doba regenerace, prognóza onemocnění je příznivá.

Populární techniky

Je třeba mísit sklenici vařené teplé vody s lžící 6% octa. Je nutné navlhčit kus tkáně v roztoku a aplikovat ho na bolest. Poté musíte provést další postup s infuzí dubové kůry.

Suroviny se vaří ve vroucí vodě a nechávají se stát pár hodin. Můžete připravit složitější kompozici: žaludy, listy, dub kůry rozdrcené a smíšené s koláčem. Kompozice se nalije do nádoby z tmavého skla a uchovává se na chladném místě po dobu jednoho měsíce. Z tohoto léčiva denně dodáváme pleťové vody po ošetření roztokem octa.

Herbální kýla se může stát asistentem při odstraňování nemoci. Rostlina se doporučuje namočit ve vroucí vodě, ochladit a vytvořit pleťové mléko a dokonce i komprese.

Tento recept také pomůže dětem, kteří vyvinuli malou hernií.

Komprese z tinktury listnaté kůry. Rostlina je běžná v severní části země, ale suroviny lze nalézt v lékárnách. Je nutné brousit a vařit lžíci kůry ve sklenici vařící vody, vařit na malém ohni a nechat vychladnout. Je žádoucí denní kompresi.

Odvar z třešňových pupenů proti výčnělku pupku. Tento přípravek je přirozený antiseptik a skvělý pomocník při léčbě kýly. Je nutné vařit suroviny ve velmi horké vodě, není třeba vařit nápravu. Nechte vychladnout a proveďte komprese nebo lotiony.

Mléko a terpentýn. Bude to trvat 30 ml mléka a několik kapek terpentinu. Gadgets lze provádět každý den kurzy s týdenní přestávkou, dokud se choroba začne ustupovat.

Správným opravným prostředkem je běžná stolní sůl. Je ohříván a vložen do plátěného pytle, po kterém je stále ještě teplý (v žádném případě horký) aplikován na bolest. Uzel lze namočit v teplé vodě a vytvořit pleťové vody.

Med a produkty včelařství. To pomůže mazat malé množství tekutého medu na bolavých místech po dobu několika týdnů. Postup je prováděn denně v noci. Ze shora můžete umístit čistou látku nebo hustý list papíru a stisknout ji. Na žaludku je komprese připevněna ručníkem nebo tenkým šátkem. Ráno je med vypláchnut a kolem kýly je vytažen jódový prsten.

Existuje lék, který by měl být podán ústně. Jedná se o tinkturu šavle. Děje se na vodce, která trvá pár týdnů v temnotě, a několik měsíců po kapkách na prázdný žaludek. Pak je provedena přestávka týden a lék je znovu odebrán a externí prostředky jsou používány paralelně.

Hernia u žen může svědčit o různých onemocněních, které se vyskytují v těle: od obezity až po onkologii. Léčba novotvaru se doporučuje chirurgicky, ale pokud je výčnělek malý, je použití tradiční medicíny přijatelné.

Komplikace onemocnění

Pokud se kýla nepokouší vyloučit s pomocí kvalifikovaných specialistů, během jejího vývoje se mohou objevit následující komplikace:

1. Zánětlivý proces v pásmu blízké bóji.
2. Závažná stávka stolice, která je mnohem závažnější než obyčejná zácpa.
3. Zranění herniálního vaku.

Některé z výše uvedených projevů se vyskytují v jakékoli fázi vývoje onemocnění. Výčnělek může být malý, ale zánětlivý proces je vážný. To je způsobeno individuálními charakteristikami ženského těla a předispozicí k různým souběžným onemocněním. Mezi nimi jsou zácpa, nadýmání střev, obezita.

Po porodu má mnoho žen zácpu. Rychle procházejí postupnou normalizací všech procesů v těle. Pokud dojde ke zpoždění ve stolici, výčnělku periapické oblasti, měli byste začít léčit kýlu. Často vzniká z těžkého průběhu těhotenství, těžkých porodů.

V pokročilých případech je možné vyvinout peritonitidu, silnou bolest v pupku, příznaky intoxikace způsobené ztuhnutím vnitřních orgánů v oblasti GIT. Teplota těla může vzrůst, může dojít k bolesti ve svalech.

Prevence kýly

Hlavní příčinou kýly v břiše je slabost pojivové tkáně. Podobná komplikace nastane po operaci, zvláště pokud je člověk obézní.

Lidé, kteří museli podstoupit kavitární operaci v oblasti břicha, by měli dodržovat následující doporučení: 2 měsíce po operaci byste měli vždy nosit elastický obvaz, vyhýbat se ostrým otočením a ohybům těla, nezvedat závaží nad 8 kg.

Až do určitého bodu nemusí člověk dokonce ani podezření na kýlu v těle. Ale dřív nebo později se projekce projeví svalovým napětím nebo tlakem.

Dokonce i klidná kýla může způsobit komplikace, pokud dojde k jejímu porušení, což je způsobeno rozdrcením krevních cév.

Pouze několik hodin špatného krevního oběhu může vést k rozvoji gangrény. Jediným řešením v této situaci je operace. K vyloučení takových závažných zdravotních problémů by se mělo uvažovat o prevenci této nemoci.

Hlavním důvodem je vyhnout se přetížení zvedacích závaží. Je velmi důležité provádět normalizaci stolice, neboť zácpa často vyvolává vzhled kýly.

Pokud jsou v práci gastrointestinálního traktu abnormality, pak obnovení funkce pomůže speciální stravě bohaté na vlákninu. Současně je nutné sledovat váhu a udržovat indexy těla v přijatelných mezích.

Nezapomeňte na tělesnou výchovu. Rozšířená a oslabená břišní stěna je častou příčinou břišní kýly.

Můžete však posilovat svaly pomocí speciálních cvičení, zejména - tiskem a cvičením "jízdní kolo". Denní lekce 7-10 minut přinášejí dobré výsledky a zvyšují svalový tonus břicha.

Musíte také pracovat na posilování svalové tkáně pánevního dna. Chcete-li to udělat, musíte střídavě uvolnit a potom napnout svaly anální průchod.

Aby se zabránilo výskytu kýly, je třeba léčit onemocnění, které vyvolávají nárůst intraabdominálního tlaku včas:

• studená chřipka;
• problémy s plicemi;
• chronická zácpa;
• urologické onemocnění s poruchou močení.

Během těhotenství dítěte by žena měla správně jíst, aby se vyhnula zácpě. Nezasahujte do kondice. To pomůže zvýšit svalový tonus a zlepšit tok krve.

Aby se minimalizovalo vzhled kýly u novorozeného dítěte, je nutné v prvních dnech jeho života zajistit řádnou péči o pupok a pupečníkové šňůry. Krmte své dítě režimem, s výjimkou možnosti přejídání. V případě zácpy nezapomeňte zkontrolovat potravinářské drobky a provést určité úpravy.

Děti se doporučují třikrát denně, aby se rozšířily na břicho, což umožňuje posílení svalů tisku. Není žádoucí kojit dítě a často ho házet.