Chirurgická intervence je jediným účinným způsobem léčby pupoční kýly u dospělých a dětí starších 5 let. Jakákoli jiná léčba je vedlejší a nemůže trvale zbavit pacienta kýly. Teprve po operaci je umbilická kýla úplně vyléčena.

Chirurgická intervence s pupeční výčnělek se týká kategorie poměrně jednoduchých elementárních operací; je prováděna i v malých chirurgických nemocnicích, včetně venkovských, okresních a soukromých lékařských klinik. Účinnost chirurgické léčby je vysoká, komplikace jsou velmi vzácné, obnovení po zákroku je snadné a rychlé.

Nespravedlivé zpoždění a zpoždění léčby pupeční kýly mohou vést k rozvoji porušení - podmínce extrémně život ohrožujícího pacienta, což ještě vyžaduje operaci, která je pouze naléhavá, závažnější a má dlouhou dobu zotavení. Pokud tedy chirurg doporučuje léčit umbilickou kýlu operativním způsobem - co nejdříve to udělejte.

Indikace a kontraindikace pro operaci

Jak již bylo uvedeno, chirurgická intervence je indikována u všech dospělých, kteří mají diagnostikovanou pupočníkovou kýlu, a děti starší než 5 let (až 5 let výčnělku se může spontánně zotavit). Děti do 5 let věku (pediatr nebo chirurg) mohou také doporučit chirurgický zákrok (je-li výstřih velice velký, zvyšuje nebo je náchylný k porušení).

Existuje však řada kontraindikací pro operaci:

Stav pacienta, při kterém je operace potenciálně nebezpečnější než život s kýlou: velmi starý věk, těžké chronické nemoci (srdeční onemocnění, mozková onemocnění, poruchy srážení krve atd.).

Akutní infekční onemocnění nebo exacerbace chronických onemocnění: v takových případech je chirurgická intervence dočasně odložena (až do okamžiku obnovy).

Těhotenství je relativní kontraindikace. U nekomplikovaných výčnělků, které se objevily na pozadí těhotenství nebo existovaly před jejím nástupem, ale nebyly operovány - chirurgická intervence je dočasně odložena. A pokud se pupoční kýla spontánně nezotaví po porodu - žena se doporučuje pro chirurgickou léčbu.

Pokud existují kontraindikace, chirurgická léčba se stále provádí v případě komplikací (porušení, krvácení).

Typy operací

Operační terapie pupeční kýly se provádí dvěma způsoby:

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Během operačního postupu se pupoční výčnělek koriguje a místo jeho výstupu (herniální vrata) se šitím, přičemž se vytáhnou vlastní tkáně pacienta

Herniated brány uzavřené syntetickým implantátu oka

Intervence může být provedena širokým přístupem (jeden řez pod pupíkem nebo vedle něj) nebo laparoskopicky.

Hernioplastika díky širokému přístupu

Při laparoskopickém zákroku chirurg provede 2-3 malé řezné punkce se zaváděním zvláštního lékařského zařízení - endoskop s optickým systémem pro vizuální kontrolu a potřebnými chirurgickými nástroji.

Nejšetrnější a nejúčinnější je endoskopická operace s instalací implantátu zevnitř. Ve srovnání s tradiční metodou je při neuspělé technice s endoskopickým přístupem zkráceno období zotavení po operaci a je výrazně snížena pravděpodobnost recidivy (opakovaný výjezd z pupenové kýly). Podle zpětné vazby pacientů jsou laparoskopické intervence mnohem snazší a nejprve nejsou tak děsivé jako intervence s otevřeným koncem.

Hlavní nevýhodou laparoskopické intervence s instalací mřížky jsou vyšší náklady. Pokud jsou ceny za tradiční plasty v rozmezí 10-15 tisíc rublů (a za přítomnosti politiky CHI to je prováděno zdarma), pak laparoskopická operace bude stát asi 20-30 tisíc rublů.

Pooperační období

Po provedení operace se může znovu objevit pupoční kýla. Riziko recidivy při tradičním chirurgickém zákroku na malém výčnělku je asi 10% a při odstranění velkých formací se zvyšuje na 30%. Použití ne-těsné techniky je doprovázeno opakovaným uvolněním výčnělku v 2-5% případů.

Chcete-li snížit riziko recidivy a urychlit proces obnovy po chirurgické léčbě, musíte postupovat podle tří jednoduchých pravidel:

Dodržujte dietu. Do tří dnů po operaci, pacient sní semi-tekutých potravin, a v budoucnu by se měl držet jídlo, které podporuje pravidelný pohyb střev, protože zácpa může vést k divergenci švů nebo recidivy nemoci.

Používejte bandáž (1 měsíc při instalaci sítě a 3 až 6 měsíců s napínacím plastu).

Vyhněte se těžké fyzické námaze, zejména na břišním lisu (v průběhu roku).

Závěr

Pokud máte pupeční kýlu a lékař doporučuje chirurgickou léčbu - neodkládejte ji. Čím dříve se provádí operační léčba, tím menší je riziko komplikací a tím lépe projde. Nezapomeňte však, že i po úspěšné operaci se patologie může objevit znovu, proto se snažte zabránit účinkům provokujících faktorů (zácpa, nadváha, zatížení břišního tisku).

Autor: Svetlana Larina

(blok níže může být posouván doprava)

Období zotavení a operace k odstranění pupeční kýly

Chirurgie s pupeční kýlou je jedinou účinnou metodou léčby. To je způsobeno skutečností, že při absenci včasné diagnózy a přijímání opatření existuje vysoká pravděpodobnost porušení herniálního obsahu a vzniku nevratného výčnělku.

Je efektivní a bezpečné odstranit výčnělek, když je stále volně naplněný. To vyžaduje minimální množství chirurgické manipulace ve formě jednoduchého stehu pupečníku.

Pro takovou patologii jako je pupeční kýla je povinným kritériem příprava na operaci, bez níž není možné dosáhnout úplného zotavení. Předoperační přípravek se skládá z následujících činností:

• obecná analýza moči a krve;
• analýza syfilisu, hepatitidy a HIV;
• biochemický krevní test;
• RTG vyšetření hrudníku;
• elektrokardiogram a koagulogram.

Kdy je nutná operace?

Když je velikost pupečního kruhu zvětšena, je nutné provést plánovaný plastový uzávěr. Pokud se výstupek stává nenapravitelným, měla by se okamžitě provést operace k odstranění pupoční kýly. Pokud je výstupek nenapravitelná, je vysoká pravděpodobnost vzniku komplikací. Proto chirurgický zákrok nesmí být odložen.

Když je forma kýly omezena, objem chirurgických manipulací se podstatně zvětšuje, zvláště při vývoji nekrózy tkání vnitřních orgánů v kýlovitém vaku. Obecně se umbilikální kýly porušují střevní smyčky, v důsledku čehož se stávají nekrotickými, což vyžaduje jejich odstranění.

Jaké operace jsou možné?

Odstranění pupečníkové kýly chirurgicky provedené od začátku minulého století. Dříve byly široce používány dva způsoby korekce patologického výčnělku:

1. Podle metody Maya se postup provádí v celkové anestezii pomocí několika řezů kůže kolem pupku. Postup:
   • Provádění řezů s odstraněním nadbytečných tukových ložisek.
   • Oddělení podkožní tkáně od aponeurozy ve vzdálenosti několika centimetrů.
   • Řez kýlu, oddělení adhezí a ponoření uvolněných vnitřních orgánů do dutiny peritonea.
   • Odstranění herniálního vaku a šití jeho okrajů vodorovně.
   • Šití okraje aponeurozy obklopující pupeční kroužek.
2. Podle metody Sapezhko - průběh chirurgické manipulace má 80% podobnost s předchozí metodou. Rozdíl spočívá v šití okrajů pojivové tkáně v oblasti středové linie břišní vrstvy vrstvou. To znamená, že se zužuje pupečník, používají se dvě vrstvy ve svislém směru. Tato metoda je účinnější než předchozí, protože umožňuje přímý sval břicha vyrovnat, což snižuje intraabdominální tlak.

Sapežkova metoda je neúčinná při léčbě lidí s nadměrnou tělesnou hmotností. To je způsobeno skutečností, že v přítomnosti velkého břicha nejsou vertikální řezy schopny zcela odstranit vady. V tomto případě se doporučuje provést chirurgickou léčbu podle metody Maya.

Chirurgie umbilické kýly v některých případech končí odstraněním pupku. Tyto manipulace jsou zpravidla diskutovány s pacientem. Operace na Mayo a Sapezhko jsou v současné době nebezpečné. To je způsobeno skutečností, že doba zotavení po těchto chirurgických zákrocích je výrazně zpožděna (až jeden rok), což zvyšuje riziko komplikací. Neomoderní způsoby, jak eliminovat pupeční výčnělek, jsou doprovázeny výskytem relapsů onemocnění. To je způsobeno skutečností, že doporučení po operaci zahrnují položku o zákazu fyzické aktivity, která vede nakonec k atrofii svalů pobřišnice.

Moderní přístup k chirurgické léčbě

V současné době se plastická chirurgie umbilické kýly provádí instalací retikulárních implantátů v oblasti slabosti svalů stěny peritoneální. Dnes existují dva způsoby provedení takové operace:

• Instalace implantátu přes aponeurozu a pupečník v subkutánní oblasti. Tento plast účinně koriguje i velké kýlovité brány.
• Instalace mřížky pod aponeurozou. Tato metoda korekce je nejspolehlivější, protože vylučuje vznik výskytu onemocnění.

Laparoskopická chirurgie

Laparoskopie pupeční kýly je nejbezpečnější způsob, jak eliminovat výčnělek. Podobné hernioplastika byla používána před 20 lety.

Aktuální úroveň této operace je mnohem vyšší než předtím, ale ne ve všech případech je tato možnost možné odstranit pupeční kýlu. Při větších výčnělcích jsou chirurgické manipulace tohoto druhu výrazně komplikované.

Důvodem jsou škrty pro trokary, které ztěžují přístup k horním vrstvám herniální tkáně. Umbilická kýla po operaci uzavřeného typu se zřídkakdy objevuje opakovaně. Doba zotavení v tomto případě prochází rychle a bez komplikací.

Laparoskopie má řadu viditelných výhod oproti otevřeným chirurgickým zákrokům:

• Rychlé hojení pooperačních ran.
• Minimální poranění okolních tkání.
• Snížení pravděpodobnosti adhezí pooperačních procesů.
• Rychlá rehabilitace.
• Absence zjizvení v oblasti chirurgických otvorů.
• Rychlý návrat pacientů k plnému životu.
• Možnost kombinace chirurgických manipulací.

Období obnovy po operaci

Rehabilitace po operaci vyžaduje profesionální přístup k léčbě. Pokud po otevřeném chirurgickém zákroku nedojde k komplikacím, pak je doba návratu zpožděna po několik dní.

Po několika dnech je nutné po operaci umbilické kýly odpočinek po lůžku, kterou pacient stráví v nemocnici pod dohledem. Po laparoskopii ve většině případů pacienti odcházejí domů během několika hodin po ukončení chirurgických zákroků.

Pokud není teplota po chirurgickém zákroku nepřítomná, je pacient propuštěn domů. Nejprve je nutné, aby pacient nosil bandáž, aby se zabránilo opakování onemocnění a zachovala se nehybnost pooperačních stehů.

Po deseti dnech musí pacient navštívit polykliniku pro obvazy. Pro zrychlení zotavení po operaci jsou předepsány následující léky a procedury:

• antibiotika;
• anestetika;
• fyzioterapie.

Úspěšné zotavení závisí na tom, zda pacient dodržuje povinné předpisy. Lékařské doporučení spočívají v dodržování výživy a provádění fyzicky šetrného ovlivnění svalů v oblasti peritonea.

Výživa po operaci umbilické kýly by měla být frakční a jídla denně - nejméně 4-5. To umožňuje snížit pravděpodobnost zvýšeného tlaku v peritoneální oblasti a v důsledku toho zabránit opakování onemocnění. Dieta po odstranění pupečníkové kýly se skládá z nízkotučného jídla. Smažené a horké jsou zcela vyloučeny.

Pro zvýšení intestinální peristaltiky se doporučuje provést dietu tak, aby den tělo dostalo více sacharidů a bílkovin než tuků. Tento přístup pomáhá předcházet zácpě, což je příčinou relapsu onemocnění.

Doporučení ohledně stravy

S touto patologií, strava po operaci zahrnuje použití následujících potravin:

• po dobu 2 dnů se doporučuje jíst výhradně tekuté potraviny;
• používejte pouze přírodní produkty, které obsahují mnoho přírodních antioxidantů (mořské plody, olivový olej, zeleninu a ovoce);
• je velmi užitečné vzít infuze na divokých růžových plodů;
• doporučujeme zaměřit se na vývary, zeleninové polévky a lehké cereálie;
• Pro posílení svalové tkáně ve stravě by měly zahrnovat bílkoviny (pohánka, kuřecí vejce, libové maso, ryby);
• Mléčné výrobky mají pouze malý obsah tuku.

Správná výživa může zkrátit dobu zotavení. Postupně se do stravy mohou zahrnout tradiční potraviny a pokrmy. K normálním, obvyklým předtím podmínkám se pacienti postupně vrátí. Kolik času bude třeba k rehabilitaci po odstranění pupeční kýly závisí na způsobu provedení chirurgického zákroku a účinnosti pooperační léčby. Snaha samotného pacienta a dodržování lékařských předpisů je také důležitým kritériem v rehabilitačním období.

Chirurgie k odstranění pupeční kýly

Chirurgie k odstranění pupeční kýly

Nejvěrnější a přesná definice pupeční kýla je považována skutečnost, že orgány, jako je větší omentum a vnitřnosti opouštějí své obvyklé hranice místa a „pád“ do stávajícího otvoru v oblasti pupku, v takových případech, žádná léčba nemůže dělat, speciální operace je přiřazena.

Když k tomu dojde, pacient naléhavě potřebuje operaci k odstranění pupeční kýly, jinak budou následky nepříjemné.

Během pupeční kýly vzniká v oblasti pupku, která vypadá jako nádor. Tato formace může být méně, když člověk leží, ale je to jen vizuální rys, kýla nezmizí nikde. Chcete-li odstranit pupeční kýlu, musíte se poradit s lékařem včas, taková operace by měla být prováděna specialistou v této oblasti, při dodržení všech norem a rysů provádění chirurgických zákroků.

Symptomatologie onemocnění

Kýla je charakterizována následujícími příznaky:

• "Protruze" v oblasti pupečního kruhu;
• Častá nevolnost, doprovázená nutkostí na zvracení;
• Zvětšete velikost pupečníku;
• Bolest v epigastriu, ke kterému dochází při kašli a fyzické námaze.

Faktory tvorby pupeční kýly

Příčinou tohoto onemocnění u kojenců je mimořádně pomalý proces fúze pupočního prstence, u některých dětí se to stává rychle a bez povšimnutí, existují však výjimky. Po uplynutí času se u takových dětí pod pupkovou zónou objeví prázdný nevyplněný prostor. V té době, kdy se dítě například pláč, břišní svaly začnou zmenšovat a vyvíjet tlak na pobřišnice prostoru, takže střevní smyčka začne postupně rozjet do prázdné dutiny. Výsledkem je "vyklenutí" pupku. Velmi často se stává, že děti pupeční kýly vznikají v důsledku dlouhotrvající zácpě a gastrointestinální poruchy systému, takže byste měli věnovat zvláštní pozornost dětských jídel.

Faktory tvorby pupeční kýly

U dospělých se pupoční kýla vytváří odlišně, všimneme-li si, že toto onemocnění často postihuje ženy po 30 letech. Důvodem je protahování pupku v těhotenství. Pokud je toto onemocnění doprovázeno nepříznivými stavy, může se pupoční prstence výrazně rozšířit a tkáně v jeho kruhu zmizí. Časem kroužek přináší vzrůstající tlak uvnitř břicha a už je známo, že je pupen. V takovém okamžiku je velmi důležité hledat kvalifikovanou pomoc specialistů, aby zpoždění léčby kýly nemohlo být!

Diagnóza onemocnění

Diagnostikovat nemoc, v první řadě, je doporučeno, aby se vyšetřit odborným lékařem, zkušený chirurg, a to i na základě vizuálních rysů způsobu stanovení pupeční kýlu a jeho vlastnosti. Dále je nutné podrobit se rentgenografii orgánů gastrointestinálního systému. Pro všechny ostatní by měl odborník stanovit gastroskopii a ultrazvuk. Řada diagnostických opatření může být doplněna, pokud je pacientovi předepsána operace k odstranění pupeční kýly, v takovém případě je nutné provést testy a připravuje se na operační opatření.

Vlastnosti pupeční kýly

Všimněte si, že tato nemoc se může projevovat různými způsoby, vše v závislosti na velikosti nádorů, charakteristiky adhezí, celková tělesná hmotnost pacienta, ale i tzv kýlní kruh. Kromě toho, kýla, to je onemocnění, které může být jak vrozené, tak získané v průběhu let. Jak již bylo řečeno, oba druhy se liší v tom, že vrozená kýla se objevuje v dětství, zbytek je získané nemoci.

Vlastnosti pupeční kýly

V lékařské klasifikaci jsou herny, které jsou vedeny a nevedené. V nekontrolovaných případech se herniový vak těsně spojí s okolními tkáněmi. Umbilikální kýla bezvýznamná velikosti zpravidla neobtěžuje pacienta a nepotřebuje operaci. Pokud existují široké zádové brány, fixace takového vyboulení je poměrně jednoduchá. Pokud je však dostatečně velká herní a neohrožená, objeví se další problémy, jako jsou komplikace pohybu jídla střevním systémem. Výsledkem je častá zácpa, nevolnost, zvracení a samozřejmě bolesti v epigastriu.

Faktory přispívající k tvorbě kýly:

• Uvolnění pupku přenášené dědičností;
• Pomalý proces pěstování pupečníku (nejčastěji u dětí do 5 let věku);
• Nadváha;
• Pooperační jizvy v epigastrické oblasti;

Komplikace vznikající během kýly

Pokud se terapeutická léčba umbilické kýly nezačne včas, existuje vysoká pravděpodobnost srážky se souběžnými komplikacemi. Neodkladněte operaci umbilické kýly, zachraňte své zdraví.

Komplikace vznikající během kýly

Co se může setkat včas bez léčby herny? Pro začátek bude jednoduché stlačení kýly, a sice: obsah nádoru je komprimován v bráně. Dále se vytváří souběžný zánětlivý proces. Takový zánět se často objevuje na řadě dysfunkcí orgánů v herniálním vaku. A nakonec existuje obrovská pravděpodobnost vzniku koprostázy (tzv. Stagnace stolice ve střevě).

Naléhavě musíte vyhledat naléhavou lékařskou péči o příznaky porušení kýly. Lékař by měl být okamžitě kontaktován, pokud se objeví následující příznaky:

• Nevolnost doprovázená zvracením;
• Přítomnost krevních sraženin ve stolici;
• Nepřítomnost nutkání k defekaci;
• Akutní bolest v oblasti svalů (v šourku);

Chirurgie k odstranění pupeční kýly

Léčba umbilické kýly u dětí se provádí konzervativními metodami. Odborníci se zpravidla snaží posilovat stěnu břišní dutiny s výsledkem masáže a speciální léčebné gymnastiky. V některých případech použijte postup utěsnění kýly s náplastí, ale tento typ léčby není vhodný pro všechny. Chirurgie umbilikální kýly u dětí není nutná, stejně jako u věku, pupeční prsten může uzavřít a uzavřít a zůstanou pouze vzpomínky na kýlu.

Chirurgie k odstranění pupeční kýly

U dospělých je však nejčastěji používána operace k odstranění pupeční kýly, samozřejmě může být použita také obvyklá léčba, ale je to všechno o tom, v jaké fázi trpí onemocnění a jak se pacient obrátil o pomoc specialistovi včas. Operace umbilikální kýly je možné vidět na videu na internetu, takže bude snadnější pochopit, jak přesně se všechno děje.

Možné kontraindikace pro dospělé pracující jsou následující:

• Onemocnění srdce a atria;
• Nemoci dýchacího ústrojí;
• Těhotenství (i v počátečních fázích);
• Časté nemoci ve složité formě;
• Exacerbace chronických onemocnění;
• Těžké všeobecné podmínky;

Kdy by měla být provedena operace hernie?

Nejpohodlnější doba pro operaci je, když se může ještě volně pohybovat do břišní dutiny. V tomto okamžiku bude intervence chirurga minimální (stačí jen pro šití pupku). V jistých situacích, kdy je pupečník výrazně zvětšen, se hernioplastika používá k jeho uzavření. Ale když je kýla zcela neopravitelná, odborník provádí střih vytvořených srážek, které zadržují všechny vnitřní orgány v herniálním vaku, pak opatrně upraví kýlu zpět a těsně sevře pupeční otvor.

Chirurgie k odstranění pupeční kýly

U dospělých se chirurgická intervence k odstranění pupečníkové hernie provádí pomocí moderních technologií a technik. Podobným známým postupem je plast na pupečním kroužku. Tento postup je charakterizován jako obvyklé přesuny herniálního vaku malými řezy. Poté se lékař zavře tzv. Herniální brány speciálním implantátem. Implantát, který je také obturační sítí, je vyroben ze speciálního lékařského materiálu, který má schopnost volně se zakořenit v lidském těle. Tento materiál je velmi spolehlivý a téměř úplně eliminuje možnost vzniku pooperační pupeční kýly. Kromě toho může být výtok z kliniky po takovém zákroku na pupeční kýlu následující den, pokud se současně pacient dobře cítí.

Další moderní chirurgii k odstranění pupeční kýly je laparoskopie. Tato nejnovější operace zabrání úrazům během procedury.

• Doba rychlé obnovy;
• Nízká úroveň traumatizace doprovodných tkání;
• Prakticky úplné vyloučení komplikací;

Laparoskopie, prováděná výhradně vysoce profesionálním lékařem, se velmi rychle zbaví stávajícího problému a vrátí se k obvyklému způsobu života. Je však třeba poznamenat, že tento typ chirurgického zákroku má své kontraindikace:

• Laparoskopie se nevztahuje na pacienty, kteří dříve měli operaci břicha;
• Není tomu u žen, které porodily císařským řezem;

Pokud máte zájem o cenu operace umbilické kýly, můžete ji specifikovat na místě, na klinice, ve kterém budete tento postup podstupovat. Předtím, než se rozhodnete, kam podstoupit operaci na pupeční kýlu, zaujměte přehledy těch osob, které přímo působí na tomto nebo onom specialistovi, takže vám bude snazší přizpůsobit se nadcházejícímu postupu a budete si jisti jeho kompetence.

Hlavní stadia odstranění pupeční kýly

Tato operace se provádí pomocí lokální anestézie, v extrémních případech se používá anestezie. Zde jsou hlavní etapy postupu:

• Řezání vrstev vrstvy po vrstvě (například speciální laserové zařízení);
• Pitva herny - otevření herniálních bran a vaku herniální;
• Přesné přemístění orgánů, které opustily své okolí v břiše;
• Odstranění kýlovitého vaku;
• Plasty a korekce herních vrat;
• Šití na svalovou tkáň, podkožní tkáň a kůži;

Odstranění pupoční kýly

Období zotavení

Je-li operace normální a bez komplikací, zůstává pacient po určitou dobu pod lékařským dohledem, a to asi deset dní. V tuto chvíli odborník provádí potřebné obvazy a sleduje celkový stav pacienta. Samozřejmě, po operaci na pupeční kýli by měla opustit fyzickou aktivitu a cvičení. Nejdůležitější v rehabilitaci je odpočinek a klid. Neodtažte břišní stěnu ostrými pohyby po odstranění pupeční kýly, což přispívá ke svalovým kontrakcím lisu a nepříznivě ovlivňuje švy. Věnujte velkou pozornost stravě a stravě.

Vaše tělo potřebuje především obnovit sílu a funkčnost. Proto vylučte dostatečně ostré a samozřejmě smažené jídlo. Ihned po operaci pupečníkové kýly se doporučuje jíst jen tenkou kaši, aby nedošlo k přeměně organismu na stresový stav. O něco později můžete jít do obvyklé kaše, lehké polévky a bujóny, čerstvou zeleninu a samozřejmě ovoce. Správné a částečné jídlo přispívá k vyčištění a výstupu stolice z těla a také jej nasycuje potřebnými vitamíny. Navíc se snažte vypít velkou vodu, nejméně půl litru denně. Dodržujte všechna doporučení ošetřujícího specialisty a brzy se vrátíte do předchozího stavu.

Bohatý nápoj během období obnovy

Závěrem dodáváme, že každé onemocnění je mnohem snazší varovat včas než bojovat s důsledky po odstranění pupeční kýly. Dejte pozor na své zdraví a nechte spontánně možné nemoci.

Chirurgie k odstranění umbilické kýly u dospělých: příprava a realizace

Umbilická kýla - běžná patologie, projevující se především v dětství. Kvůli vlivu některých faktorů se u dospělých může vyvinout kýla. V dětství je terapie užíváním léků. Dospělí k odstranění patologického novotvaru určeného k chirurgické operaci.

Klinický obraz s pupeční kýlou

Pod pupeční kliní se rozumí patologický proces, při kterém orgány břišní dutiny vyčnívají přes pupeční kroužek. V tomto případě je výstupek výrazně snížena, když osoba získá vodorovnou polohu. Patologie je nejčastější u žen.

• nadváhou
• více těhotenství
• traumatické léze
• dlouhé zámky
• intenzivní fyzickou aktivitu
• nádorové patologie

Vliv těchto faktorů vede k narušení funkcí svalových tkání, které drží břišní orgány v přirozeném postavení. Z tohoto důvodu vyčnívají do oblasti pupečníku. Velikost kýly se pohybuje od 1 do 20 cm a více. V ojedinělých případech se objevuje nárůst patologie o více než 10 cm.

Umbilická kýla je doprovázena řadou symptomatických projevů. Jejich charakter závisí na velikosti patologie, přítomnosti adhezí břicha, zhoršujících se procesech včetně porušení kýlu.

1. Vzhled výčnělku. Vizuálně je to možné identifikovat v raných stádiích onemocnění. Kůže, která se rozkládá za pupeční kroužek, se snadno vloží. Když se provede horizontální pozice, patologie se stává neviditelnou. Pacient nemá žádné potíže a během těhotenství mnoho žen věří, že odchylka je spojena s přirozeným zvýšením břicha.
2. Vytvoření adhezí. V pozdějších stádiích patologie se vytvářejí adheze v břišní dutině. Zabraňují zádech kýly. Současně je zde také nepohodlí. Negativní příznaky se zvyšují s fyzickou aktivitou.
3. Bolest. Vyskytují se při šíření pupeční kýly. Syndrom bolesti se pravidelně projevuje, zejména po jídle, kdy se zvyšuje velikost břicha. U pacientů pozdě v těhotenství je zaznamenána silná bolest, stejně jako lidé trpící obezitou.
4. Poruchy trávení. Porušení přirozené polohy orgánů uvnitř dutiny vede k poruchám jejich práce. Na pozadí pupeční kýly dochází často k porušení defekace, která se projevuje formou zácpy. Pacienti se také pravidelně projevují nauzeou a zvracením.
5. Je nesmírně důležité léčit umbilickou kýlu, protože jinak onemocnění vyvolává komplikace. Kromě porušení herniálního vaku je možný zánět v postižené oblasti. Jednou z možných komplikací je staze stolice ve střevech, což vede k narušení průchodnosti.

Pupinová kýla je tedy patologický proces, který vyžaduje lékařskou intervenci.

Příprava na operaci

Doporučuje se provést operaci k odstranění kýly v čase po zjištění problému. Mnoho pacientů provádí pomalou chirurgickou léčbu s ohledem na možnost léčby alternativními metodami. Tato terapie se však nejčastěji poškozuje pouze tělem, protože nemá pozitivní účinek a zvyšuje riziko komplikací.

Před operací je pacient vyšetřen. Během diagnostiky je určena fáze onemocnění, její velikost a přesná lokalizace onemocnění. Určete také citlivost pacienta na anestetika. Připravte se na operaci prováděnou v stacionárním prostředí.

Příprava na provoz zajišťuje tyto postupy:

• testy krve a moči
• vyšetření s gynekologem (pro ženy)
• Ultrazvuk břišních orgánů
• radiografie
• kardiogram

Na základě výsledků diagnostiky je určen způsob provádění operace. Pacient obdrží závěr naznačující, že neexistují žádné kontraindikace k provedení chirurgického zákroku.

3 dny před operací pacient odmítá léky, které ředí krev. Před operací byste měli provádět hygienické postupy. Doporučujeme oholení vlasů v oblasti pupečníku a uší. Ráno, bezprostředně před odstraněním se doporučuje jíst a nepít.

Operace k odstranění pupoční kýly u dospělých je obecně prováděna po předběžné přípravě.

Kontraindikace

Jakýkoli chirurgický zásah je pro tělo vážným stresem. Vzhledem k tomu se operace provádí pouze při absenci kontraindikací. V opačném případě se zvyšuje riziko pooperačních komplikací.

Kontraindikace k odstranění pupeční kýly:

• Věk dětí. Děti do 5 let věku nejsou zařazeny do chirurgického zákroku. Důvodem je především skutečnost, že pravděpodobnost nezávislého zmizení kýly je poměrně vysoká. Výjimkou je, když kýla vyvolává komplikace nebo způsobuje, že dítě má vážné příznaky.
• Akutní infekční nemoci. U takových patologií se pravděpodobnost infekce vnitřních orgánů během operace zvyšuje. V případě, že je pacient nemocný, je odstranění kýly odloženo, dokud se pacient neobnoví.

Navíc mezi kontraindikacemi k odstranění kýly patří diabetes mellitus, křečové žíly v oblasti žil jícen, těžké formy selhání ledvin.

Chirurgické možnosti

Chirurgie k odstranění kýly se provádí pouze za anestézie. Intervence se provádí v lokální anestézii, při které se podává injekce s anestetikem na pupku pod celkovou anestézou. Způsob anestezie se před operací projednává s ošetřujícím lékařem.

Předpokládá se, že lokální anestezií může dojít k bolesti. Při celkové anestezii je výskyt bolesti vyloučen, ale po ukončení aplikace anestetika se objevuje řada vedlejších účinků. Patří mezi ně závažná slabost, závratě, zhoršená koncentrace.

Metody provádění operace:

1. Intraperitoneální. Tato metoda se používá v dětství s takzvanými embryonálními kýty. Jejich vývoj je spojen s abnormalitami při tvorbě stěn břišní dutiny u plodu. Operace spočívá v otevření dutiny a vrácení obsahu do břišní dutiny. Ve vzácných případech jsou v herniálním vaku zbytky embryonálních orgánů, které z důvodu patologie zcela nevyřešily.

Operace k odstranění pupoční kýly u dospělých je tedy různého druhu. Výběr metody chirurgického zákroku je v souladu s klinickým obrazem.

Pooperační komplikace

Odstranění pupoční kýly je pacientům dobře snášeno. Komplikace jsou vzácné. Pravděpodobnost negativních následků po operaci však není vyloučena.

Možné komplikace zahrnují:

• Infekce. Když odstraníte kýlu, riziko infekce je minimální. Antibakteriální léky jsou předepsány výhradně pro profylaktické účely. Infekce je možná, pokud pacient nedodržuje hygienická pravidla nebo chirurga, nebo jsou-li v operačním sále porušení hygienických norem.

Obecně po odstranění kýly může pacient zaznamenat nežádoucí účinky a komplikace, které se obvykle vyskytují samostatně.

Rehabilitace

Při absenci přitěžujících faktorů je operace k odstranění kýly dobře tolerována, a proto je doba rehabilitace zkrácena. Příjem potravy je povolen následující den po operaci. Dieta zahrnuje snadno asimilované nízkokalorické potraviny, s výhodou v tekuté formě. Po uplynutí prvních 3 dnů se pozoruje odpočinek v lůžku, po němž se pacient může dostat z postele a chodit.

Pokud byla operace závažná nebo došlo ke komplikacím, pacientovi byla přidělena lůžka po dobu 14 dnů. To je vzácné, protože většina lékařů za to, že nízká tělesná aktivita narušuje hojení tkání a vyvolává poruchy kardiovaskulárního systému.

Po chirurgickém zákroku existuje malé riziko recidivy. Pravděpodobnost opětovného vývoje patologie se pohybuje od 10% do 30%, v závislosti na velikosti předchozí kýly.

Aby se zabránilo relapsu, doporučuje se pacientovi dodržovat preventivní opatření:

• Dieta. Poskytuje jídlo, které zhoršuje činnost střev. Mastné, smažené, slané potraviny, cukrovinky a pečivo jsou vyloučeny. Výskyt zácpy v pooperačním období je považován za nepřijatelný, neboť vede k odklonu švů.
• Nosit obvaz. Aplikace pomáhá udržovat břišní orgány. Kromě toho použití obvazu brání rozdílu švů. Pravděpodobnost infekce tkání se snižuje. Pacient nosí bandáž od 1 do 6 měsíců, v závislosti na způsobu odstranění kýly a přítomnosti implantátu.
• Fyzická aktivita. Nepochybně se pacient musí během rehabilitace pohybovat, protože to pomáhá zlepšit tok krve a hojení stehů. Těžká pohybová aktivita je však zakázána. Zvláštním nebezpečím je zatížení svalů tisku. Jsou vyloučeny po dobu jednoho roku.
• Příjem antibiotik. V některých případech je předepsáno po odstranění kýly. Je nutné zabránit infekci místa excize.

Pokud byla operace komplikovaná nebo pokud se vyskytla po léčbě, měl by pacient pravidelně navštěvovat lékaře k vyšetření, aplikovat antiseptické obvazy a provádět fyzioterapeutické procedury.

Umbilická kýla u dospělých je léčena chirurgickým odstraněním. Operace se provádí různými způsoby za předpokladu, že neexistují žádné kontraindikace po předběžné diagnostice a přípravě.

Symptomy pupeční kýly. Chirurgie k odstranění pupeční kýly

Umbilická kýla je onemocnění charakterizované výčnělkem průdušnicemi v břišních orgánech. Proč se tato onemocnění vyskytuje, jaké jsou příznaky pupeční kýly a v jakých případech je možné léčit konzervativní metody léčby tohoto onemocnění? Rozumím.

Příčiny onemocnění

Umbilická kýla může být jak vrozená, tak získaná patologie lidského těla. Vrozená pupeční kýla se vyskytuje v průběhu nitroděložního vývoje a stává se zřetelným po vzhledu dítěte ke světle - v oblasti pupku je kruhový výčnělek, který se zřetelně zvyšuje v objemech, když dítě pláče.

Získaná pupoční kýla se objeví později. Jeho výskyt může být způsoben jak existující anatomickou vadou struktury pupočního kroužku, tak i různými negativními faktory prostředí, které vyvolávají nárůst intraabdominálního tlaku a způsobují napnutí přední břišní stěny.

Skupina rizik

Nejčastěji se umbilická kýla objevuje u těchto kategorií osob:

• Často nemocné a neklidné děti prvních měsíců života. Faktem je, že přední břišní stěna takových dětí je stále v oslabeném stavu a časté plače a plakání zvyšují tlak v břišní dutině.
• Děti prvních let života, nemocné s rachotem. Pod vlivem této nemoci se svalový tonus snižuje a svaly přední břišní stěny nejsou výjimkou.
• Těhotné ženy a nově mumie. Během těhotenství a porodu se výrazně zvyšuje intraabdominální tlak.
• Lidé s nadváhou a obezitou.
• Lidé s onemocněním, které vyvolávají břicho - zácpa tekutiny v břiše.
• Ti, kteří provádějí těžkou fyzickou práci nebo se sportují se slabostí břišní stěny.

Symptomy pupeční kýly

Tam jsou vnitřní a vnější příznaky pupeční kýly. Zvažme každou skupinu zvlášť:

• Vnější symptomy pupeční kýly, charakterizované vypuknutím v blízkosti pupku. Takže přítomnost této nemoci je zvláště patrná u silného plače (u dětí), při defekaci, když člověk musí tlačit, nebo při zvedání závaží (u dospělých). Když je pacient ležet, výstupek se téměř nezaznamená, ale stojí za to, že zaujme vertikální pozici, protože se opět cítil. Pokud jde o tvar a velikost kýly, každý jednotlivec má tyto indexy jednotlivě. Vizuálně se kýla podobá kuželu, který je velmi měkký a lze ho snadno upravit.
• Interní příznaky pupeční kýly. Lidé, kteří mají pupeční kýlu, často zaznamenávají bolest v břiše, nevolnost. Pacient trpí zácpou, zvracením, hiccough, pálení žáhy. Všechny tyto příznaky onemocnění jsou několikrát silnější s fyzickou aktivitou, jako je plakání u dítěte nebo zvedání těžkých předmětů u dospělých. Překvapivě může provokovat intraabdominální tlak vedoucí k vyčnívání pupku a dokonce může trvat dlouhý smích.

Symptomy pupeční kýly - to je druh pocitu, který nastane, když se dotknete postižené oblasti. Takže, když to cítíte, můžete cítit měkkou část kýly a okraje pupečního prstence. Vzhled herniálního vaku je také indikován velkým průměrem pupočního kruhu.

Diagnostika

Umbilická kýla, jejíž fotografie jasně ukazují charakteristické znaky této nemoci, se zpravidla odhaluje externím vyšetřením. Není dokonce nutné, aby byl specialistou v oblasti medicíny, který by mohl pozorovat tento výčnělek v oblasti pupíku.

Za účelem získání dalších důležitých informací nezbytných pro operaci nebo jmenování konzervativního léčení (velikost herniálního vaku, charakteristiky procesu lepidla) se má provádět ultrazvuk.

Nutnost léčby

Pokud se vyskytne pupoční kýla, léčba by měla být zahájena okamžitě. To je způsobeno skutečností, že nečinnost v této situaci může způsobit řadu závažných komplikací:

• Smyčky střeva vyrůstají s časem a tudíž tvoří nevedenou kýlu.
• Pod vlivem provokujících faktorů (například nadměrné používání těžkého jídla, křik, fyzický stres) může být porušena kýla, ve které smyčky střeva nemohou nezávisle uniknout z "pasti". Kromě toho, když je kýla porušena, střevní část může zemřít, což vzniká v důsledku silného stlačení střevních cév.
• Jedním z nejhorších důsledků umbilické kýly je střevní obstrukce, jejíž léčba je možná pouze chirurgicky.

Neoperační léčba

Pokud je nalezena pupeční kýla, operace je ve většině případů jediným způsobem, jak potírat tuto onemocnění. Pouze u dětí mladších pěti let, pokud je kýla malá a nejsou známky jejího porušení, lze použít konzervativní léčbu. Jak léčit umbilickou kýlu u dětí bez operace?

Podstata léčby je především snížena potřebou udržovat pupeční kýlu v opraveném stavu a používat různé metody (masáž, gymnastiku) zaměřené na posílení přední břišní stěny.

Tkáně malých dětí (zejména batolata do jednoho roku) mají schopnost velmi rychle se zotavit, a proto kolem pupečního kruhu musí být vytvořena pojivová tkáň, což znemožní, aby vnitřní orgány opustily.

Je velmi důležité věnovat pozornost skutečnosti, že tvorba pojivové tkáně je možná pouze tehdy, když kýla zůstává ve stavu opraveného. K dosažení takového stavu pomůže speciální omítka pro pupeční kýlu, jejíž superpozici by mělo manipulovat výhradně dětský chirurg. Dvojitá aplikace takové náplasti (trvání 10 dnů) je zpravidla dostatečné pro uzavření pupočního kroužku.

Dospělí, kteří měli pupeční pupenku, pokud jsou kontraindikace k operaci k jejímu odstranění, často předepisují speciální obvaz. Obvaz pro pupeční kýlu je zdravotní pomůcka, která neumožňuje výčnělek kýly, což na ni působí mírný tlak. Mezi konzervativní metody léčby umbilické kýly u dospělých patří také masáž a speciální gymnastika.

Příprava na operaci

Před operací k odstranění pupečníkové kýly musí pacient podstoupit komplexní vyšetření, jehož účelem je posoudit somatický stav pacienta. To je důležitá součást předoperační přípravy, která umožňuje snížit pravděpodobnost komplikací jak přímo během operace, tak po nějaké době po ní.

Pacient musí zpravidla absolvovat obecný test moči a sérii krevních testů (obecné, biochemické, krevní testy na infekce, jako je syfilis, hepatitida, HIV). Kromě toho předoperační přípravek zahrnuje průchod elektrokardiogramu, koagulogramu a RTG hrudníku.

Obturační hernioplastika

Jedná se o moderní a velmi oblíbenou metodu chirurgického zákroku umbilické kýly. Směr herniálního vaku a další obstrukce herniálních bran se vyskytuje v malých řezech vytvořených pomocí speciálního implantátu nazývaného obturační síť. Vzhledem k jedinečnému materiálu, ze kterého je oka vyrobena, je dobře zavedená a neodmítá tělo, kvůli níž je pravděpodobnost výskytu relapsu snížena na minimum.

Chirurgie k odstranění pupečníkové hernie obstruktivní hernioplastikou znamená krátkou rehabilitační dobu. Takže již po dni operace může pacient opustit léčebnou instituci sám.

Laparoskopická chirurgie

Odstranění pupečníkové kýly pomocí laparoskopické operace je moderní nízko-traumatickou a miniinvazivní technikou, která vám v krátké době umožňuje zbavit se této nepříjemné nemoci. Použití laparoskopie snižuje riziko sekundárního výskytu a výskytu kýly.

Prostřednictvím malé punkce v břišní dutině je vloženo speciální video zařízení, stejně jako manipulátor. Po operaci zůstávají malé, téměř neviditelné jizvy.

Laparoskopie pupeční kýly je zdaleka nejúčinnější způsob, jak se zbavit této nemoci. Náklady na takovou operaci jsou v průměru 20 tisíc rublů.

Kontraindikace k chirurgickému zákroku

Pokud je umbilická kýla diagnostikována, může být operace k jejímu odstranění předepsána pouze v případě, že neexistuje kontraindikace jejího chování. Proto je zakázáno provádět operaci v následujících případech:

• Při těžkých onemocněních kardiovaskulárního systému.
• Během těhotenství.
• V přítomnosti těžké patologie dýchacího systému.
• Během období exacerbace chronických onemocnění.

Funkce výživy po operaci

V prvních dvou dnech poté, co podstoupil operaci odstranit pupeční kýla strava pacienta by se měl skládat výhradně z netučného kuřecího vývaru, non-kyselé ovocné šťávy, infuzí šípky a želé. Počínaje třetím dnem, lze postupně zahrnovat v nabídkách pevnou stravu, a to uvařené naměkko vejce, kódované proteiny, různé obiloviny (kukuřice, pohanka, oves) a zeleninová polévka.

Po týdnu po operaci není nutná přísná dieta. Je však velmi důležité revidovat dietu a vyloučit výrobky, které vyvolávají vzhled kýly. Takže je důležité přestat používat rychlé občerstvení, čokoládu, alkoholické a sýrové nápoje a také kávu.

Aby nedošlo k namáhání svalů břišní dutiny, je lepší dočasně vyloučit ze svého menu tuku, tučné maso, máslo a zakysanou smetanu. Ale ovoce a zelenina by měly být konzumovány co nejvíce. Dvakrát denně musíte jíst polévky. Přejídání je zakázáno. Potraviny by měly být konzumovány v malých porcích, ale často dost (4-5krát denně).

Vlastnosti každodenní rutiny

Po operaci k odstranění pupeční kýly v prvních několika dnech musí pacient dodržet odpočinek v posteli. To je nezbytné z důvodu, že tlak vyvíjený tlakem na břišní dutinu může způsobit divergenci kloubů.

Můžete mít svislou pozici pouze po opotřebení širokého pásu nebo obvazu a ne dříve než 4. den po operaci. Současně pod přísným zákazem se jedná o fyzickou aktivitu.

Úplné zotavení těla pacienta závisí na použití specifické metody chirurgické intervence a na úsilí samotného pacienta, dodržování všech lékařských doporučení.

Umbilická kýla, jejíž léčba se snižuje hlavně k jejímu odstranění chirurgickým zákrokem, je vážným onemocněním, při prvních známkách je třeba jít do zdravotnického zařízení, aby se zabránilo vzniku život ohrožujících komplikací.

Léčba pupeční kýly s chirurgickým zákrokem 2

U prvních příznaků pupečníkové kýly je nutné konzultovat lékaře, aby se zabránilo růstu výčnělku a porušování kýlovitého vaku. Výsledná kýla u dospělých vyžaduje chirurgický zákrok, konzervativní metody léčby poskytují jen dočasný výsledek, který se projevuje při odstraňování příznaků. U dětí ve věku do tří let může kýla být přirozeně zvrácena, v některých případech se onemocnění ustoupí poté, co dítě dosáhne věku pěti let, kdy jsou břišní svaly plně zesíleny. V každém případě, pupeční kýla vyžaduje okamžitou lékařskou péči a konzultaci s chirurgem. Po komplexním vyšetření těla pomůže vybrat terapeutické a preventivní cvičení a určí, zda pacient potřebuje nouzovou operaci.

Diagnostika kýly zahrnuje řadu postupů, počínaje podáváním vyšetření krve a moči a končit specializovanými konzultacemi specialistů. Aby doktor mohl určit lokalizaci a velikost formace, je pacient podroben rentgenovému vyšetření žaludku a dvanáctníku, gastroskopii, esophagogastroduodenoscopy a ultrazvukovému vyšetření žaludku. Pro studium stavu herniálního výčnělku může pacient potřebovat herniografii, jejíž podstatou je podání zvláštní látky do břišní dutiny.

Příprava na operaci a způsoby jejího provádění

Před plánovanou operací pacienta je umístěna do nemocnice a připravena na nadcházející manipulaci. V předvečer chirurgického zákroku by pacient neměl jíst jídlo a tekutiny, informovat ošetřujícího lékaře, zda má chronické onemocnění a individuální intoleranci na určité léky. Před operací je klystýr vyčištěn.

V medicíně existuje několik způsobů provádění operace umbilikální kýly:

• laparoskopie;
• metoda Mayo;
• metoda Sapežko;
• Grekovova metoda;
• pomocí síťových implantátů.

Laparoskopie

Laparoskopie je považována za nejprostřednější metodu chirurgického zákroku, protože během operace je pacient proveden malý řez a doba rehabilitace je minimální. Samotná manipulace trvá od patnácti minut do dvou hodin. Pacientovi se doporučuje, aby strávil první tři dny po chirurgickém zákroku v nemocnici, ale pokud byla kýla malá a během jejího odstranění nebyly žádné komplikace, může pacient jít domů druhý den.

Nejdříve by měl pacient nosit podpůrný korzet nebo bandáž. O týden později můžete jít do práce.

Tato metoda má několik kontraindikací:

• AIDS, infekce HIV;
• hepatální nedostatečnost;
• období menstruace u žen.

Operace podle metody Sapežka a Maya

Oprava hrdla metodou Mayo se provádí v celkové anestezii. Během operace provádí lékař střih v pupeční části a rozdělí kýlový vak. Jeho obsah je revidován pro defekty a patologické změny, pak jsou umístěny vnitřní orgány na jejich místech. Samotný herniový vak je odstraněn a zbývající okraje jsou sešity.

Operace podle metody Sapezhka se podobá metodě Mayo, jediný rozdíl je způsob šití. Podle Sapežka, hrany aponeurozy koexistují ve dvou vrstvách ve svislé poloze. To vytváří duální strukturu, která zpevňuje přední břišní stěnu, vyrovnává svaly a zužuje břišní čáru.

Pro tento typ operace však nejsou všichni pacienti. Přítomnost nadváhy a obezity u pacienta znemožňuje chirurgický zákrok pro Sapežko, v tomto případě chirurg používá metodu Mayo.

Chirurgická intervence metodou Sapežko a Maya má dlouhou rehabilitační dobu, která může dosáhnout roku. Kromě toho proces hojení ran vyžaduje neustálé sledování a dodržování všech lékařských předpisů. Někteří pacienti mohou relapsovat. Často je to kvůli špatnému způsobu života pacienta, návratu k tvrdé fyzické práci předtím, než se svaly přední břišní stěny uzdravily a staly se silnějšími.

Operace Grekovovou metodou se provádí s vysušením herniálního vaku bez předběžné přípravy, aby nedošlo k porušení a nekróze tkání. Lékař úplně vyčerpá herniální vak a postižené orgány.

Moderní a efektivní metoda odstranění kýly je chirurgie pomocí síťových implantátů. Endoprotéza je umístěna nad pupečníkem nebo pod aponeurozí, nezpůsobuje alergické reakce a není tělem odmítnuta. Doba přilnavosti takového oka je týden, po níž vyplňuje vlastní tkáně pacienta a vytváří silnou ochranu proti opakovanému protržení vnitřních orgánů.

Zda se děje operace na pupečníkové herni těhotná?

Tato patologie se vyskytuje poměrně často, protože s růstem dělohy u ženy se zvyšuje tlak na přední břišní stěnu. V případě, že svaly nejsou dostatečně flexibilní, nebo je vrozená vada pupeční prstence pupeční kýla se může objevit ve druhém trimestru těhotenství. Ve většině případů je onemocnění asymptomatická a nezpůsobuje žádné nepohodlí. V tomto případě pupoční kýla nevyžaduje žádnou léčbu, pouze pozorování chirurga.

Těhotným ženám se doporučuje nosit speciální spodní prádlo a obvaz, který lékař zvolí. Během těhotenství je chirurgická intervence kontraindikována, stejně jako léčba. Po 6 až 9 měsících po porodu, když je tělo obnoveno, se vyčnívá kohout.

Umbilická kýla neovlivňuje vývoj plodu a samotného porodu. Často se žena porodí přirozeně bez použití císařského řezu.

Zda je pupoční kýla nebezpečná během těhotenství, přečtěte si zde.

Léčba umbilické kýly u dětí

Umbilická kýla u dětí je vrozená a získaná, bez ohledu na důvody jejího výskytu, kýla u dítěte má majetek pro sebe-hojení. Často výčnělek je fixován až na rok nebo dva, méně často - až na pět let. Během tohoto období by mělo být dítě pozorováno u lékaře dítěte s dodržováním lékařských a preventivních opatření.

V případě, že kýlní výčnělek neustále roste, doprovázené nepříjemnými symptomy, kdy dítě dosáhne věku pěti a kýla nezmizela - provedla plánovanou operaci.

Chirurgická intervence se provádí v celkové anestezii. Lékař dělá řez kolem pupku, vyřezává a sešívá okraje herniálního vaku, protože předtím upravil obsah kýly. Celý postup trvá asi 30 minut.

Také odstranění kýly u dětí se může objevit laparoskopicky. Tato operace trvá nejdéle patnáct minut a pak není nutné odstranit švy. V některých klinikách je laparoskopie prováděna ambulantně, několik hodin po operaci dítě může jít domů.

Komplikace po operaci

Časem léčba pupeční kýly začne pacientovi v pozdějším životě nepoškodit. Plánovaná operace se provádí s přihlédnutím ke všem fyziologickým rysům pacienta po provedení celého rozsahu diagnostických postupů. Ve většině případů nedochází k žádné komplikaci a po operaci se člověk vrátí do obvyklého způsobu života.

Riziko komplikací vzniká při poruše kýly. V tomto případě se operace provádí naléhavě. To se týká těhotných žen a kojenců. Během chirurgického zákroku lékař zkracuje herniový vak a zkoumá všechny orgány, které do něj vstoupily. Dotčené části střeva jsou odstraněny a životaschopné orgány jsou nahrazeny. Doba rehabilitace po porušení kýly je delší, pacient může potřebovat další léčbu gastroenterology.

Další nepríjemná komplikace po operaci je recidivou onemocnění. Důvodem může být nedodržení nemocničního odpočinku po chirurgickém zákroku, špatná kvalita stehů, potlačení jizev a lékařské chyby během operace.

Rehabilitace

Po odstranění pupeční kýly pacient stráví několik dní v nemocnici pod dohledem lékaře. Délka rehabilitačního období závisí na velikosti kýly, stupni zanedbání nemoci a způsobu chirurgického zákroku. Často trvá několik týdnů až šest měsíců.

Zpočátku by se pacient měl chránit před fyzickou námahou a pozorovat odpočinek v posteli. Dva týdny po operaci se podle lékařského předpisu začíná provádět terapeutické a profylaktické cvičení zaměřené na posilování svalů peritonea. Pokud by byl kýlový výčnělek velký, měl by pacient nosit opěrný obvaz. To sníží tlak na přední stěnu břišní dutiny.

Důležitým momentem v období po operaci je výživa. Doporučená částečná jídla a strava. Ze stravy by měly být zcela vyloučeny mastné, smažené, uzené a sýtené nápoje. Lehké polévky a kaše na vodě, sušené ovoce a zeleninu na páru nevyvolávají pocit těžkosti v žaludku. Kategoricky se nedoporučuje jíst potraviny, které mohou vyvolat zácpu a plynatost.

Náklady na provoz

Náklady na operaci umbilické kýly závisí na složitosti výčnělku a klinice, v níž bude pacient léčen. K nákladům mohou být přidány další náklady na léčivé přípravky, materiály pro šití, endoprotézu.

Odstranění kýly s plastem vlastními tkáněmi

Odstranění herny pomocí endoprotézy