Při kýze bederní páteře je operace předepsána zřídka, ačkoli mnohokrát častěji než v hrudní nebo krční oblasti. Koneckonců, největší počet intervertebrálních - bederní. Zatížení spodní části páteře je velmi vysoké vzhledem k horním částem. Zvláště zvýšené zatížení nastává v sedící pozici a pokud člověk stráví tolik života, patologie páteře je jen otázkou času. Nejnebezpečnější poruchou je intervertebrální kýla bederní páteře.

Odstranění kýly může poskytnout požadovaný účinek, ale lékaři všemi možnými způsoby oddálí načasování jmenování operace a snažili se vyřešit problém konzervativními metodami. Riziko chirurgického zákroku je velmi velké, lékaři to chápou.

Indikace pro provoz

Chirurgické odstranění kýly je velmi důležitým krokem. Je nutné se ujistit, že je to opodstatněné a nezbytné. Existují různé indikace operace. Mezi znaky potřeby chirurgického zákroku lze provést podmíněné oddělení. Některé svědectví jasně ukazují, že operace musí být provedena v krátkém čase a není důvod čekat. Jiní ukazují potřebu operace v příštím časovém rámci, odmítnutí operace v takovém případě - zajištění postižení nebo dokonce smrti.

Případy, kdy bude brzy nutné provést operaci k odstranění kýly lumbální páteře, ale můžete počkat trochu:

• Neúčinnost klasických druhů léčby - medicinální, fyzioterapeutická, lidová medicína;
• Výrazný syndrom bolesti, který nezdržel několik měsíců, což člověk může vydržet bez pomoci antidepresiv a narkotických léků proti bolesti.

Případy, kdy je nutná naléhavá operace, kdykoli může dojít k závažnému zhoršení stavu:

• Působivé rozměry intervertebrální kýly (více než 10 mm);
• Poruchy pánvových orgánů, problémy s močením a erekcí (u mužů);
• Snížená citlivost nohou, letargie, slabost, nestabilita chůze;
• Ruptura vláknitého prstence a únik dužnického jádra do páteřního kanálu. Tato situace je velmi nebezpečná a bez chirurgického zákroku vede k paralýze.

Před jakoukoli operací je nutné provést vyšetření magnetickou rezonancí nebo počítačovou tomografií a provést řadu dalších testů. Po chirurgickém zákroku je místo dezinfikováno za účelem ochrany pacienta před různými infekčními lézemi páteře.

Typy operací

Chcete-li zjistit, který chirurgický zákrok k odstranění bederní intervertebrální kýly pacient potřebuje, lékař provede řadu dalších vyšetření. Je nutné přesně znát rozměry výčnělku disku, přítomnost prasknutí vláknitého prstence, vlastnosti komprese nervových zakončení a krevních cév. Důležité je také pochopit, jaký je předpis intervertebrální kýly a zda je tato metoda vhodná k jejímu odstranění.

Na základě svědectví o přesných vyšetřeních, individuálních vyšetřeních a rozhovorech s pacientem, finanční situaci určuje lékař požadovaný typ operace.

Laminektomie

Účinnost takové operace je velmi vysoká, pacienti zřídka překonávají relapsy. Nicméně laminektomie je dnes velmi zřídka používána. Věc je, že důsledky mohou být docela pohoršující. Během této operace způsobí zničení kýly lumbosakrální páteře globální destrukci struktury intervertebrálního disku a případně částí obratle.

Odstranění kýly laminektomií je účinné, ale po operaci může osoba pociťovat nepohodlí při posezení nebo chůzi a hrozí nebezpečí, že bude postižena.

Aby se zabránilo mnoha potížím, může pacient vložit implantát a částečně nahradit ztracený meziobratlový segment, který vrací určitou pohyblivost k páteři. Struktura je však ještě mírně zlomená. Také narušení integrity struktury obratlů může vést k jeho malému posunutí, což postupně vede ke skolióze. Všechna rizika způsobují, že takový způsob chirurgického zákroku je zbytečný, lékaři zřídka používají. Ale v některých klinikách stále používají laminektomii.

Microdiscektomie

Každá intervertebrální kýla bederní oblasti může být eliminována mikrodiscektomií. Tato metoda zahrnuje činnosti uvnitř intervertebrálního disku bez ovlivnění obratle.

Neurochirurg dělá malý řez, pomocí kterého jsou manipulace prováděny pomocí velmi tenkých nástrojů. Pomocnými doplňky jsou také mikroskopy, které pomáhají dosahovat maximální přesnosti a snižovat riziko poškození kostní hmoty, svalové tkáně, nervových zakončení. Další výhodou je absence jizev po operaci a krátká rehabilitační doba. Pacient velmi rychle pocítí zlepšení stavu a snížení bolestivého syndromu.

Endoskopie

Chirurgie k odstranění kýly se provádí pomocí speciálního přístroje - endoskopu. Incize probíhá v malém postupu (až 5 mm). Všechny akce se zobrazují na obrazovce počítače, což vám umožňuje dosáhnout vysoké přesnosti a nepoškozovat strukturu páteře. Pacient je připraven se vrátit do svého obvyklého režimu života jeden a půl až dva měsíce po úspěšné operaci.

Laserové odstranění

Intervertebrální kýly, u kterých se přetrvávající prasknutí vláknitého prstence dosud nevyskytly, mohou být léčeny laserovou operací. S pomocí speciálního vybavení je poškozený poškozený disk. Působení vysokých teplot vytvářených laserem odpařuje část kapaliny uvnitř disku a snižuje výčnělek. Rehabilitační proces trvá několik týdnů. Jedná se o nádherný typ chirurgického zákroku, ale může být použit pouze v případech, kdy nedochází k sekvestraci.

Obnova laserem

Pomocí laserové chirurgie můžete nejen odstranit, ale také obnovit chrupavčitou tkáň. Moderní neurochirurgové to dokázali. Ozařování laseru doslova "vysuší" zničený intervertebrální segment, snižuje výčnělek a snižuje tlak na nervové zakončení, krevní cévy. Objem pulpního jádra se zmenší, což snižuje tlak na vnitřní stěny vláknitého kroužku.

Pokud je kýla malými rozměry, které jsou stále léčitelné k takové léčbě - je lepší udělat laserovou korekci.

Hydroflastika

Tato operace zahrnuje zavedení speciálního řešení do mezivěložního segmentu a následné vyčerpání poškozených částí disku. V důsledku toho se objem pulpního jádra snižuje a výčnělek se výrazně snižuje. Klesají tlaky z nervových zakončení, dochází k bolestivému syndromu. Za 2 dny po operaci můžete bezpečně jít domů. Důsledky takové operace jsou obvykle jen pozitivní.

Nukleoplastika se studenou plazmou

Tato operace s herniací intervertebrálního disku trvá až půl hodiny. Pouze poškozený disk je ovlivněn. Pomocí speciální jehly se zavádí studená plazmatická látka, která ničí deformované prvky. Redukuje výčnělek, účinek nízkých teplot rychle odstraňuje syndrom bolesti. Pacient se po operaci cítí mnohem lépe.

Období rehabilitace

Po každé operaci je nutné podstoupit rehabilitaci a chirurgické zákroky ve struktuře páteře vyžadují obzvláště pečlivý přístup. Neporušujte předpis lékaře, je plný relapsu nebo jiných porušení, možná ještě vážnějších. Existuje rozdělení rehabilitačního období na počáteční a pozdní. Časové rámce závisí na druhu provozu, ale je lepší dodržovat doporučené maximální lhůty.

Počáteční období vyžaduje následující pravidla:

• Nemůžete přijmout sednutí;
• V žádném případě nezvedejte zboží těžší než čajník s čajem;
• Jakákoli iniciativa v rámci další léčby se může stát relapsem;
• Nosit korzet je třeba nosit několik hodin denně, ne déle;
• Vyvážená strava, bohatá na vitamíny, nyní potřebujete více než kdy dříve;
• Odmítnutí špatných návyků.

Pozdní fáze dává určitou svobodu jednání, ale neodůvodněné chování může zrušit všechny předchozí léčby.

Několik pravidel pro druhý časový interval (2 měsíce - 6 měsíců po operaci):

• Sedět může být maximálně 3 - 4 hodiny, pak pololetní přestávky jsou dělány pro polohu lezení;
• Jakékoliv zatížení nebo zatížení vibracím může způsobit nenapravitelné škody;
• Těžnost (od 7 do 8 kg) nelze zvednout;
• Několik hodin denně byste měli nosit korzetu na zádech.

Při dodržení všech pravidel obnovíte ztracené zdraví záda takovou úroveň, že se můžete vrátit do každodenního života bez bolesti.

Účinnost operace

Nejčastěji používaný typ operace, jako je mikrodiscektomie. Je tato metoda účinná? Při posuzování názorů pacientů a četnosti použití právě takového chirurgického zákroku poskytuje mikrodiscektomie téměř vždy požadovaný výsledek.

Více než 90% operovaných lidí se vrátilo z intervertebrální kýly a vrátilo se do normálního životního stylu. Nepochybně existují také negativní recenze, ale existuje jen velmi málo takových. Cokoli se může stát, například, že osoba řádně nereagovala na pravidla rehabilitace nebo byla chycena neohrožená neurochirurgka nebo regenerační schopnost organismu je velmi slabá.

Existuje mnoho faktorů, proč operace nedává požadovaný efekt, ale celkově je tato metoda zaslouženě nejoblíbenější. Pokud jde o jiné metody, výsledky jsou také docela pozitivní. Hlavní nevýhodou mnoha dalších operací je nemožnost provedení kýly nebo prasknutí vláknitého prstence s velkými rozměry.

Komplikace

Jakákoli operace na páteři představuje obrovské riziko. Existuje mnoho komplikací, pokud se něco pokazí. Takové případy jsou vzácné, ale o nich musíte vědět.

Zde je seznam možných komplikací v případě nesprávného provozu nebo špatného vybavení:

• Silné migrény doprovázející pacienta po dlouhou dobu. Toto onemocnění se děje kvůli poškození páteřního kanálu. Bolest brzy nebo později zmizí;
• Vyrážky na pokožce v případě alergie na jakoukoli složku používanou během operace;
• Infekční léze páteře s nedostatečnou dezinfekcí nástrojů;
• Nevolnost nebo paralýza nohou. Vyskytuje se při porážce určitých nervových nervů;
• Rekurentní disk hernie.

Pokud se pacient znovu projeví příznaky, vše začíná konzervativní léčbou. A v případě úplné neúčinnosti je ještě jedna operace.

Ceny a kliniky

Náklady na chirurgii pro kýlu bederní páteře mohou být docela působivé, ale přesto je lepší vybrat si nejdražší z dostupných možností. Nemůžete zachránit své zdraví, zvláště na zdraví páteře.

Negativní důsledky se často objevují právě při provádění nejrozsáhlejších rozpočtových operací, kde se používá levných zařízení.

Ceny za chirurgické odstranění meziobratlových kýly v Rusku se pohybují od 10 do 300 tisíc rublů. Také pro vyspělé lidi existuje varianta operace v zahraničí, například v Německu nebo v Izraeli. Ceny budou jistě vyšší, ale riziko je mnohem nižší. Maximální náklady na takový postup jsou 25 tisíc dolarů.

Mezi klinikami v Rusku můžete zaznamenat takové moskevské instituce jako Medsi a Axis a mezi klinikami v Petrohradě - Workshop zdraví. V Německu je vynikající klinika - Effnerstrae.

Chirurgie pomohla vyřešit mnoho problémů s intervertebrální kýlou v bederní páteři. Lidé používali dlouhodobě konzervativní metody, pocit dočasného účinku, ale operace ve většině případů přinesly požadovaný výsledek. Nejvíce pozitivních hodnocení je o mikrodiscektomii. Tento typ operace není marně populární mezi lidmi s herniated intervertebral disky.

Operace s kýlou lumbální páteře

Odstranění kýly bederní páteře se provádí podle přísných indikací, kdy má pacient stabilní závažné stavy. Důvodem chirurgické léčby je výrazný syndrom bolesti, který není eliminován konzervativními metodami. Indikace pro operaci jsou omezené a zda to stojí za to, rozhodněte ošetřujícího lékaře s chirurgem a dalšími specialisty v závislosti na následcích patologie v bederní páteři.

Před radikální přístup se snaží snížit meziobratlové kýly konzervativní postupy, které zahrnují manuální terapií, masáže, příjem léků.

Výstupek meziobratlového disku v dolní části zad je nejčastější lokalizací patologického procesu a operace se pak provádí u většiny pacientů několik měsíců po zjištění onemocnění. To je způsobeno skutečností, že lumbosakrální oddělení má největší zátěž a reaguje na každý pohyb.

Chirurgické odstranění herniated bederní, jehož cílem je odstranění stlačení nervů a míchy, který přesahuje vláknité buničiny jádra. Když se sníží výstupek meziobratlové výšky ploténky, protože obratlů blíže k sobě, a začne komprese měkkých tkání.

Tento problém odstraňte na chvíli, což je provedeno laserem. Odpařování zahrnuje "odpařování" patologické části poškozené chrupavkové tkáně. Tato operace s kýlou bude dočasným opatřením, po jehož uplynutí nelze relaps vyloučit.

Typy operací

V kýlích bederní páteře jsou zvažovány následující techniky:

1. Minimálně invazivní odstranění části disku - hydroplastika, endoskopie, studená plazmatická nukleoplastika, mikrodiscektomie.
2. Odstranění radikálního disku - Diskektomie, laminektomie.
3. Laserové odstranění - vypařování, zničení.

Velikost bederní kýly ovlivní volbu chirurgické techniky.

Laserové ozařování, hydroplastické a endoskopické vyšetření jsou uvedeny v úvodních stádiích patologického procesu, kdy je disk 2 až 9 mm natažen. Pokud kotouč klesne o více než 9 mm, je jeho částečné nebo úplné odstranění povinné. Při sekvestraci, kdy se části vláknitého prstence a buničiny uvolňují, migrují se přes obratle, provádí se discektomie nebo endoskopické odstranění. Laserová léčba je vhodná i v pooperačním období k prevenci relapsu.

Při patologii v bederním oddělení operačního páteře jsou rizika a u každé techniky další procento výskytu komplikací. Nejbezpečnější jsou považovány za minimálně invazivní techniky a laserové ozařování.

Opakování a komplikace intervertebrální kýly bederní oblasti se často objevují po discektomii a laminektomii.

Indikace

Pokud je nutné provést operaci s intervertebrální kýlou v bederním oddělení:

• sekvestraci intervertebrálního disku - je to stav, ve kterém jsou části disku odděleny a spadlé prvky začínají vytlačovat měkké tkáně, putují po obratlovém kanálu;
• abnormalita nohou - se zdá být obtížné flexe zastávka, to bude úvodní projev symptom obrna kvůli zhoršení nervových kořenů skončí tento proces atrofie svalové a nervové tkáně, aniž by operace obličeje úplné selhání dolních končetin;
• velká intervertebrální kýla - v průběhu času dochází k narůstajícímu prolapsu části disku a kýla může dosáhnout obrovských rozměrů, pokud je poškozena mícha bez operace;
• neúčinnost neoperačních metod léčby jako jsou ruční terapie, masáže, léčivé a lidové prostředky;
• syndrom silné bolesti, která není vyloučena jinými metodami, včetně blokády páteře;
• patologie orgánů pánve a rektální dysfunkce u mužů, kdy existuje riziko neplodnosti.

Před provedením operace na páteři se pacient podrobuje sérii studií včetně MRI a rentgenového vyšetření bederní oblasti. Pacientovi musí být přiděleny laboratorní vyšetření a vyšetření odbornými specialisty k odstranění kontraindikace.

Tradiční metody odstraňování kýly

Discektomie Je to radikální způsob, jak léčit páteřní kýlu úplným odstraněním intervertebrálního disku a nahradit ho titanovým implantátem. Taková operace má mnoho kontraindikací a vedlejších reakcí, protože je zřídka prováděna.

Laminektomie Je částečné odstranění poškozeného intervertebrálního disku. Během operace je páteř těžce postižený, hrozí nebezpečí poškození měkkých tkání a dokonce i části obratle. Laminektomie je účinná při léčbě kýly, ale po operaci má pacient pořád dlouhou dobu bolesti a nepohodlí.

Riziko je tak vysoké, že pacient může zůstat zdravotně postižený. Hodně závisí na odbornosti lékaře a kvalitě přípravy na operaci.

Pro prevenci většiny následky pro pacienta během operace namontován Titanový implantát, který nahradí vzdálené jednotky, ale pouze částečně, poskytuje pružnost páteře. Během laminektomie je narušena celistvost struktury páteře, což může v budoucnu způsobit skoliózu. V souvislosti se všemi riziky taková operace k odstranění meziobratlové kýly zůstává nevyžádaná a je prováděna pouze u některých klinik.

Minimálně invazivní techniky

Microdiscektomie zahrnuje excizi patologického zaměření bez ovlivnění obratle. Chirurg během operace provádí malý řez s tenkými noži. Prostřednictvím něho jsou zavedeny nástroje a lékař sleduje, co se děje pomocí chirurgického mikroskopu. To vám umožní dosáhnout maximální přesnosti při provádění všech manipulací s minimálními riziky.

Důležitou výhodou mikrodiscektomie bude nepřítomnost širokých jizev na zádech, které zůstávají po discektomii a laminektomii. Po operaci se pacient obnoví rychleji, jeho pohoda je stabilní, syndrom bolesti neruší.

Endoskopická chirurgie k odstranění intervertebrální kýly zahrnuje použití speciálního nástroje - endoskopu. Ten se vloží přes řez asi 5 mm. Za tím, co se stane, neurochirurg pozoruje na obrazovce. Po zákroku se pacient rychle vrátí do normálního života, doba rehabilitace se pohybuje od 1,5 do 2 měsíců.

Hydroflastika zahrnuje zavedení zvláštního roztoku do páteře, což snižuje velikost želatinového těla. Takže pulpní jádro přestane stlačovat nervové zakončení, což zanechává bolestivost. Prakticky mají všichni pacienti, kteří podstoupili hydroplastiku.

Studená plazmatická nukleoplastika má podobný účinek. V poškozeném segmentu páteře je zavedena studená plazma, která ničí patologické prvky intervertebrálního disku. Výčnělek se snižuje a proto přestane stlačovat měkké tkáně. Pacient po operaci necítí bolesti způsobené studenou hmotou. Zlepšení stavu je pozorováno okamžitě. Okamžitě po skončení procedury zaznamená pacient zlepšení v blahu.

Odpařování nebo "odpařování" disku laserem se provádí v počátečním stádiu onemocnění, aby se snížil tlak na okolní tkáně. Ožarování vede k odpaření vlhkosti, proč kýla klesá.

Rehabilitace

Po odstranění intervertebrálního disku v bederní oblasti nastane dlouhá a důležitá fáze obnovy. Zahrnuje tři období: časné, pozdní a zpožděné. První trvá od týdne (s minimálně invazivním zákrokem) po měsíc (s radikálními technikami). Doba pozdní rehabilitace trvá několik měsíců. Má ještě mnoho omezení, pokud jde o fyzickou aktivitu. Zpoždění je doba života.

Prevence komplikací a opakování intervertebrální kýly nikdy nekončí.

Počáteční období vyžaduje následující doporučení:

• Je zakázáno sedět, zvedat závaží, sportovat, spát na měkkém matraci;
• člověk musí dodržovat léčivou pooperační stravu;
• je důležité sledovat vaše zdraví a přesně popsat svůj stav u svého lékaře;
• by měli opustit špatné návyky;
• Je nutné nosit pooperační pás v souladu s pokyny lékaře.

V období pozdní rehabilitace jsou vyžadována následující pravidla:

• v sedě můžete zůstat ne více než 2-3 hodiny denně;
• nosit opěrný obvaz při provádění lehké fyzické práce;
• vyloučit těžkou fyzickou námahu;
• Anestetika předepsaná lékařem;
• pravidelně přijíždějí k vyšetření, aby navštívili lékaře;
• zvedněte hmotnost nejvýše 3-5 kg;
• Vyhýbejte se úderům na podpatcích a těžké přistání na nich při chůzi a běhu;
• vzdát se práce v sedle, neskákej.

Po obnovení tkáně a normalizaci zdravotního stavu Vám lékař doporučí cvičení, podstoupí masáž a manuální terapii. Jedná se o nesmírně důležité opatření k zabránění opětovného vývoje kýly. Doma můžete také po několika trénincích s odborníkem absolvovat gymnastiku.

Chirurgická léčba bederní kýly

Léčba herniálních výčnělků PKOP v lékařské praxi lze provádět konzervativně a pomocí chirurgické korekce. Operace k odstranění kýly bederní páteře je doporučována odborníkem pouze po lécích a fyzioterapie nepřináší úlevu pacientovi.

Není-li pacientovi pomohl konzervativní způsob léčby, je předepsána operace

Podle statistických údajů je chirurgická korekce herniované tvorby intervertebrálního kotouče ukázána v přibližně 10-18% případů celkového počtu diagnostikovaných kýly. Účinnost takových operací je asi 95%.

Chcete-li se dozvědět více o odstranění herniální bederní páteře, recenze, důsledky a metody její implementace umožní následující článek.

Kdy mám věřit lékařům?

Chirurgie pro bederní intervertebrální kýlu je indikována v následujících klinických případech:

• s vývojem přetrvávající bolestivého (algického) syndromu s dlouhodobou rezistencí na farmakoterapii;
• se stabilním zvýšením neurologických příznaků;
• v případě známky poškození ocasu koně, což se projevuje narušením v práci orgánových prvků dutiny malého pánve, perineu, narušení sexuální funkce a podobně;
• pro operaci by měly být rozměry kývání bederní páteře větší než 0,9 cm.

Typy chirurgických zákroků

Odstranění výhřezu bederní páteře, jejichž ceny jsou závislé na objemu a celkovou operaci, jakož i nutnosti použít speciální zařízení, provádí za použití různých technik, z nichž každý má své označení, kladnou stranu a negativní účinky.

Záleží na lékaři, s přihlédnutím k variantě patologie pacienta, individuálním vlastnostem jeho organismu a míře zanedbání patologického procesu, který nutí rozhodnout o účelnosti předepisování specifické metody pro chirurgickou korekci kýly PKOP.

Rekonstrukce intervertebrálního disku PKOP s laserem

Laserová rekonstrukce intervertebrálního disku je minimálně invazivní metodou obnovy vláknité chrupavkové tkáně se speciálním laserem. Chirurgický zákrok se provádí při lokální anestézii. Pod kontrolou rentgenového zařízení je jehla vložena do intervertebrálního disku, ohřívá chrupavkovou tkáň a podporuje její rychlou regeneraci.

Jak je postup - viz ve videu:

Postup je dobře tolerován u pacientů všech věkových kategorií. Rekonstrukce laseru dokonale posiluje disk a téměř nikdy nemá negativní důsledky ve formě komplikací nebo relapsů.

Laserová vapolarizace

Laserová vapolarizace je odstranění herniované bederní páteře laserem odpařováním části postiženého intervertebrálního disku. Stejně jako při rekonstrukci laseru se provádí vapolarizace za lokální anestézie.

Během chirurgického zákroku chirurg vloží jehlu do chrupavky, čímž se odpaří až 60% tkáně disku.

Výsledkem je, že intervertebrální kotouč "taví", tlak v něm klesá, což pomáhá obnovit jeho normální tvar. Tento postup umožňuje několik dní po operaci vrátit pacienta do zdravého životního stylu.

Mikrodiskektomie a endoskopická mikrodiscektomie

Microdiskektomie je moderní chirurgická metoda, díky níž je možné odblokovat nervový kořen komprimovaný herniálním výstupem, a to odstraněním části postiženého disku. Tato minimálně invazivní operace k odstranění intervertebrální kýly bederní páteře vyžaduje celkovou anestezii. Chirurgická intervence se provádí pomocí operačního mikroskopu a mikrochirurgického nástroje. Na místě projekce herniace disku chirurg provádí incizi kůže až do délky 5 cm a poté, aniž by došlo k řezání hřbetních svalů, je část pulposového jádra odstraněna a nerv uvolněn z tlaku.

Všechny podrobnosti o tomto typu operace se dozvíte z videa:

Obnova po odstranění intervertebrální kýly bederní oblasti pomocí mikrodiscektomie trvá jen několik dní. Metoda se etablovala jako účinná metoda eliminace syndromu odolné bolesti s prakticky žádným poškozením integrity kostních struktur obratle.

Microdiscektomie může být aplikována na takové složité varianty výčnělku disku, jako sekvestrované kýla bederní oblasti, recenze na operaci jsou nejednoznačné, ale ve většině případů jsou pozitivní.

Hlavním rozdílem mezi minimálně invazivní endoskopickou mikrodiscektomií je to, že během operace je kýla odstraněna bez klasického chirurgického přístupu průnikem kůže. Chirurgická intervence se provádí pod přísnou kontrolou endoskopického vybavení.

Podle hodnocení je tato operace na intervertebrální kýlu bederní oblasti účinná v 85% případů a umožňuje vyhnout se takovým pooperačním komplikacím jako infekce rány, recidivu hernií na disku, tvorbě hematomu. Léčba po operaci bederní páteře lumbální endoskopické metody není provedena, protože chirurgická intervence je soběstačná metoda terapie.

Laminektomie

Laminektomie je dekompresní chirurgický zákrok k odstranění kýlajícího výčnělku PKOP, který komprimuje nervové svazky nebo tkáňové tkáně. Podstata metody spočívá v odstranění části oblouku obratle a tvorby hernií, která vyvolává stlačení nervové tkáně a je příčinou syndromu bolesti odolného vůči lékům.

Jak tuto operaci provést - viz video:

Podobná operace na kývě bederní páteře se provádí v provozním stavu pod celkovou anestézou. Chirurg dělá klasický přístup a odhaluje nervová vlákna. Průběh chirurgického zákroku je řízen speciálním a vysoce přesným rentgenovým zařízením.

Účinky operací

Před odstraněním bederní intervertebrální kýly lékaři posuzují rizika vývoje možných komplikací.
Důsledky operace na kýlu bederní páteře mohou být následující:

• prudká progrese osteochondrózy páteře, ke které dochází u 20% pacientů podstupujících operaci;
• vývoj hnisavého infekčního procesu v podkožní tkáni míchy - epiduritída, která je doprovázena horečkou, intenzivní bolestí kořenů, poruchami v činnosti pánevních orgánů, změnami v analýzách a podobně;
• porušení funkcí pánve v důsledku lékařských chyb, které nelze odstranit;
• výskyt parézy a paralýzy v důsledku trauma míchy chirurgickými nástroji;
• rozvoj osteomyelitidy a septických stavů;
• adheze a pooperační zjizvení v místě chirurgického přístupu, což může vyžadovat chirurgickou korekci.

Rehabilitace v pooperačním období

Rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly bederní páteře je prováděna u téměř všech pacientů v pooperačním období. Jeho trvání závisí na způsobu chirurgického zákroku, vývoji komplikací a rezervách těla nemocného.

rehabilitace jmenuje jednotlivě kvalifikovaným technikem a umožňuje, aby se zabránilo vzniku nežádoucích účinků operace, urychlit zotavení pacienta a přivést ho zpět do normálního života, aniž by lumbální bolesti a sakrální.

Po operaci je povinný rehabilitační kurz

• eliminaci bolestivého syndromu a neurologických příznaků;
• posilování těla pacienta;
• obnovení funkce muskuloskeletálního systému a schopnost tolerovat normální fyzickou aktivitu.

Rekonstrukční chirurgický zákrok pacientů v pooperačním období je usnadněn terapeutickým fyzickým tréninkem, masáží, fyzioterapií a správně formulovanou dietou. Všechny tyto metody umožňují snižovat podmínky rehabilitace pacientů, posilovat jejich zdraví a provádět účinnou prevenci relapsů.

Od dnešního dne se v naší zemi provádí celá řada chirurgických zákroků pro herniovaný PKOP.

Náklady na operaci herniated disk bederní závisí na několika faktorech: složitost a objem transakcí, využití speciálního zařízení v průběhu řízení, a mnoho dalšího. Naštěstí cena takové chirurgické manipulace je poměrně cenově dostupná, takže si je může dovolit mnoho pacientů trpících chronickým a nevyléčitelným bolestivým syndromem.

Operace kýly v bederním oddělení páteře

Rozhodla jsem se, že letos v létě napíšu příspěvek o mých dobrodružstvích.

@AsliilsA, @ AleKSandra31 - Žádám o čtení, pokud máte zájem.

Napíšu hodně a nudné, pro ty, kteří se potýkají se stejnými potížemi, kdo bude dělat takovou operaci nebo pro ty, kteří učinili a chtějí vědět, jak se zotavuje od ostatních. Takže vás prosí, abyste soudil za tyagomotinu. Mám mizerný slogan, varuji tě.

Začnu s pozadím. V létě roku 2014 se moji přátelé v oboru a cestovní ruch rozhodli trpět tři týdny v Sayany, které se nachází v blízkosti Bajkalu. Týden na silnici a dva týdny pěší turistiky v horách s batohem nad 20 kg. Samozřejmě, souhlasil jsem, šel bez fyzické přípravy. Od roku 2012 jsem neudělal žádné sporty.

První zvonění zazvonil týden po návratu z cesty. V den volna jsem se probudila a nemohla jsem vstát normálně. Úplně se ohnul. Jakýkoli pohyb byl dán bolestí. Bolelo to chodit, bolelo se posadit. Bylo bolestné i lhát. Otočení z jedné strany na druhou bez bolesti bylo nemožné. Mami (pak jsem žila s rodiči) rozmačkaná několikrát denně s pasem s Neizovou masti, pomáhala na chvíli. Léky proti bolesti také moc nepomohly. Když jsem se v pondělí probudil, uvědomil jsem si, že se nedostanu do práce. Volali lékaře. Přijel velmi dobrý doktor-terapeut, napsal spoustu úderů jako "Movalisa" a "Meloksikama". O tři dny později jsem byl propuštěn, další týden a půl jsem šel navštívit lékaře. Při vypouštění mi lékař doporučil, abych provedl MRI bederního oddělení. Najednou je kýla. Ale neměla jsem na nic strach, proto jsem bezpečně skóroval.

Přesně o rok později - v roce 2015 - se situace opakovala. Těsně před dovolenou. Prošel jsem těžkými složkami v práci. Polovina strávená ve svahu, hrabat ve starých dokumentech. Druhý den jsem přišel do práce, když jsem se ohýbal. Zůstali jsme pár dní před dovolenou a nemohl jsem odejít na nemocniční dovolenou, bylo nutné, aby práce byla v pořádku. Během těchto dvou dnů jsem prokletá všechno, ale nikdy jsem nechodila do nemocnice. Již na rozmaru koupili sami sebe "Movasin" a "Midokalm". Podle mého názoru byly tyto injekce levnější než injekce předepsané mým lékařem před rokem. Projel jsem, několik dní jsem se cítil jako muž. A znovu se rozhodla nepřitahovat MRI.

Na podzim téhož roku existovala nabídka na kampaň do Elbrusu. Ooooh, tohle je můj sen) Samozřejmě jsem souhlasila a šla zaútočit na nejbližší tělocvičnu. Šla jsem do haly po dobu 8 měsíců. Nejprve dvakrát týdně. Pak tři. A pak jsem se rozhodl - proč trochu? Školení se zvýšilo na pětkrát až šestkrát týdně. Mám dost dobře. Jel jsem ještě 15 kilogramů hmotnosti. Byla jsem připravená na kampaň. V červenci 2016 jsme šli dobře, ačkoli Elbrus nám kvůli nepříznivým povětrnostním podmínkám nedal vrchol, neleskla jsem výlet. Někdy se pravá noha bolela v túru. Ale nezpůsobila mnoho úzkosti. A na návrat relapsu se zády nevznikla. Uklidnil jsem se a zaznamenal jsem všechny cviky, správnou výživu. Přinesl nějakou váhu zpět.

V dubnu letošního roku, opět bez zvláštní přípravy, jsem se rozhodl proplout nejdivočejší prahovou oblast Ural - Revuna. Několikrát odtáhli katamarány na začátek, vycvičili se, aby vstoupili do prahu z různých směrů. Třepotání na peřejích pak vznešené. Týden po cestě mě bolela dolní část zad. Po tři dny jsem kosil. Ráno jsem nemohla chodit do práce. Říkali lékaři, situace se opakovala, jako v roce 2014 s jedním rozdílem - nic mi nepomohlo. Předepsali jsme "Midokalm", "Kombilipen" (vitamíny skupiny B), masti, anestetikum. Jak mrtvý obklad. Bolest měla v pravé noze. Přes hýždě na vnější straně stehna, přes kaviár a do nohy. Palce měl na pravé noze otupělý. Bolest byla pekelná. Nemohl jsem spát. Seděl jsem u počítače až do 3-4 hodin, každou půl hodiny šel spát, nemohl jsem uklidnit nohu, bolest mi zabraňovala usínat. Znovu se vrátil a posadil se na počítač a tak do rána. Nekonečně polykal "Ketokam" - anestetikum. Snažil jsem se napít "Teraflex Advance" - nepomohlo. Po květnových svátcích mi terapeut poslal neurologa a rentgen. Závěr z rentgenu, bohužel, nepřežil. Ale nepíšili nic zvláštního. Něco o osteochondróze bederního oddělení a jenom.

Čekal jsem na přijetí do neurologa skoro tři hodiny, opakovaně poškrábání kancelář, aby si stěžují na to, že nemohu sedět na dlouhou dobu, to bolí - na které obdržel stejnou odpověď: „Počkej.“ Když jsem se dostal na recepci, neurolog - postarší teta - srazil na kolena s kladivem, nucen ohýbat, kleknout si na gauč, zaklepal na Achillovy šlachy, se slovy: „Lžeš, vy všichni máte nic by se nic nestalo,“ napsal v mapě " Doporučuji propuštění. " Napsal léky - "Baklosan" a ještě něco, už si nepamatuji. O pár dní později mi předepsal terapeut. Doporučuje se, aby pár dní pracovali a znovu chodili do nemocnice. Na mých stížností říká: „Věřím, že tě vidím jít, ale nemohu skákat přes úzký profil lékař nucen psát“ Od 15. května jsem šel do práce.

Vzal jsem Baclosana pět dní. Všech pět dní jsem byl bezbolestně vrazen. Nemohl jsem pracovat, hlavou se točil, byl jsem nemocný. Bolest na pravé noze se zastavila, ale (.) Noha náhle oslabila. Začal se "vypláchnout" pravou nohou. Koleno se otočilo dovnitř. Kloubní kyčelní kloub. Noha při přemístění těžiště klesla do pánve. Svaly nedržely nohu podle očekávání. Šel jsem, stejně jako u syndromu mozkové obrny. Shatko-valco. Byla velmi prázdná. Neměl jsem rád takové pořadí věcí. Stručně řečeno, přestal jsem užívat léky.

Po práci po dobu jednoho týdne jsem se rozhodl, že s tím bude něco dělat. Na kolegu pracuje bratr v místní dětské nemocnici jako diagnostik. Dohodli jsme se za penny na blatě 24. května, aby provedla MRI lumbosakrální páteře. A kurva, soudruzi! To je to, co mé výpravy bez přípravy...

Operace k odstranění kýly lumbální páteře

Lékařské statistiky ukazují, že mícha kýly se týká nejčastějších onemocnění svalového a kosterního systému. Příčiny tohoto onemocnění jsou různé. A nejčastěji je ovlivněna bederní oblast, protože tato oblast v muskuloskeletálním systému člověka má největší zátěž.

Existuje mnoho metod léčby takové choroby. Nejčastěji jsou lékaři konzervativní. Tento přístup však není vždy účinný, například proto, že pacient nevyvinul dostatek úsilí k léčení sebe sama. V zanedbávaných případech je třeba se uchýlit k extrémním opatřením, mezi něž patří chirurgický zákrok k odstranění kýly bederní páteře.

Co je herniace bederní páteře?

Hrbie bederní páteře je prolapsem duhovitého jádra ze zlomené vláknité membrány intervertebrálního disku. Výsledkem je, že vyčnívající jádro působí na nervové kořeny v této oblasti. Osoba trpí bolestí, prožívá ischemii končetin.

Samotná bederní oblast je pět obratlů, které jsou propojeny intervertebrálními kotouči. Ta druhá vykonává společnou tlumící funkci, díky níž se člověk může pohybovat a přijímat různé pózy, dělat otáčky, sklony a tak dále. Když herniovaný disk změní svou normální polohu, protože celá páteř nemůže fungovat normálně.

Nejčastěji se v této klinice vyskytuje kýla mezi 4 a 5 obratle.

Příčiny kýly

Hlenice v bederní oblasti se vyskytují častěji, protože tato oblast je pod největším tlakem. Ani cervikální část, ani hrudní oddělení nemají takovou "gravitaci", a proto jsou méně náchylné k poškození.

Hlavní příčiny tohoto onemocnění jsou:

• Příliš pasivní fyzický život. Kosti kostní hmoty a chrupavčité tkáně páteře a konkrétně intervertebrální disk nemohou získat potřebné živiny přímo nebo přes krevní cévy. Potraviny jsou způsobeny difuzním procesem, tj. Výměnou kyslíku a látek mezi tkáněmi. A to vyžaduje pravidelnou fyzickou aktivitu. S nedostatkem tkáně začínám atrofovat, postupně se zhoršovat, ztrácím sílu. Dřív nebo později může vést k herniím.
• Nadměrná fyzická aktivita. Nádherně, se silnou fyzickou námahou se může stát totéž. Pokud se člověk pravidelně věnuje těžké fyzické práci nebo například profesionálnímu sportu, může také "vydělat" herní bederní páteř. Všechno se děje proto, že kvůli stálému nadměrnému tlaku na tuto oblast se kostní tkáň "vymazává", a proto se rozšiřuje pulpní jádro. Proto je rozumné distribuovat a dávkovat fyzické zatížení, takže to nepovede k nešťastným následkům.

• Jedno silné zatížení. Stává se také, že člověk jen jednou použil v této oblasti těžké zatížení - a již vznikla kýla. To se může stát, pokud je váha zvednutá nesprávně nebo pokud je ostrý a silný otáčení nebo naklánění. Zvedání váhy je tedy správné, ale je lepší, když to nemáte, pokud nemáte dostatečnou fyzickou přípravu.

Symptomy a následky bederní kýly

V případě, že kýla ponechány bez dozoru, neberte to vážně, že může dojít k vážným následkům, z nichž unikají bude mnohem obtížnější. Může se například objevit těžká, nesnesitelná bolest dolní části zad a nohou. Výrazná ztráta normální citlivosti končetin (protože tam je tlak na nerv), skřípnutí sedacího nervu, vymizení některých reflexy, tuhosti a neschopnost pohybovat normálně, naklonění, otáčet a dokonce lehnout bez pocitu bolesti. Může se dokonce stát, že při absenci léčby zůstane osoba postižená - nepřetržité přitahování nervových zakončení povede k nezvratnému výsledku.

Primární příznaky bederní kýly, které je třeba okamžitě poznamenat, jsou:

• Bolest a necitlivost nohy. Taková bolest nemusí být ani doprovázena nepohodlí v zádech, ale také symptomem;
• Procházení "strašidelné" na zádech a končetinách;
• Bolest a slabost v prstích, v hýždě, v oblasti kolena;

Není zbytečné, abyste si sami sebe diagnostikovali - musíte být vyšetřeni a diagnostikováni například na jednotce MRI. Často se stává, že člověk, který „identifikovat“ všichni doma, začne léčit sám před onemocněním, a to s vědomím, že to může přinést ještě větší škody na těle. Možná její kýla není a on bere léky a provádí léčebnou gymnastiku. A pokud se druhý nezhorší, první může zřejmě způsobit škody.

Zapamatujte si! Vždy při výskytu jakýchkoli příznaků je nutné se obrátit na lékaře, který učiní přesnou diagnózu, a jmenuje nebo navrhne léčbu speciálně pro váš případ, vycházející ze všech znaků organismu. Neupravujte léky, protože informace na internetu jsou uvedeny pouze jako reference!

Video - lékař o povaze kýly a její chirurgické léčbě; průběh operace k odstranění kýly bederní páteře

Způsoby léčby

Chcete-li se zbavit kýly v bederní páteři, můžete se obrátit na několik možností léčby. Všechny metody lze rozdělit do dvou skupin: konzervativní a chirurgické.

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba zahrnuje různé způsoby, jak se zbavit nemoci, při níž se chirurgická intervence nepřihlíží. Použití libovolných metod musí předcházet několik dní (asi tři) absolutního odpočinku. To je nezbytné k obnovení ztracené síly a uvolnění svalů. V tomto okamžiku může pacient dávat komprese střídavě studené a teplé, po dobu 15 minut 2-3 krát denně. Nejdůležitější je, aby nebyla položena na holou pokožku - je žádoucí zabalit ručník nebo jakýkoli jiný hadřík.

Poté můžete pokračovat v hlavní fázi léčby, která může být následující:

• Přijetí předepsaných léků. Jak již bylo uvedeno, můžete užívat léky až po vyšetření a schůzce. Je nebezpečné volit léky samostatně.

• Terapeutická tělesná výchova. To je účinný způsob, jak obnovit svalový tonus a vrátit schopnost bederní páteře plně fungovat. Díky komplexu cvičení připravovaného odborníkem pacient působí na ty části hřbetu, kde se nachází kýla a která ji "fixuje", současně posiluje a "svalnatý korzet". K zastavení implementace komplexů cvičení, i po zotavení, nestojí za to - jak již bylo řečeno, že kýla nevzniká, je nutná mírná fyzická námaha.

Nejdůležitější ve cvičení LFK je správnost výkonu a pravidelnost. Dokáže cvičení pouze pod dohledem lékaře nebo trenéra LFK, který stanoví přípustné zatížení a kontroluje správnost výkonu pohybů. Kvůli nesprávným činnostem můžete vážně poškodit své tělo, takže to není samo o sobě bezpečné.

• Redukce hmotnosti. Nadváha také silně tlačí na páteř, stejně jako těžká fyzická aktivita. Kromě toho přináší spoustu nepohodlí v jiných oblastech života. Není těžké se ho zbavit - je třeba pouze vytrvalost a touha. Pokud máte takový problém, můžete kontaktovat dietního lékaře, který předepíše potřebnou stravu a mezitím se zapojí do cvičební terapie. V takovém případě léčba bude pokračovat ještě rychleji.

• Akupunktura Je považován za nestandardní způsob léčby, ale zkušenost ukazuje, že je docela efektivní. Specialista zavádí jehly do speciálních bodů těla, takže pocit bolesti klesá a citlivost se obnoví. Pokud váš ošetřující lékař tuto metodu schválí, pak jděte na akupunkturista.

• Technika trakce - pokud to řeknete obyčejným jazykem, protáhnete páteř. Tento postup se provádí na speciálním zařízení, které nastavuje intenzitu protažení - v závislosti na diagnóze. Kvůli této "protahování" se kýla koriguje a páteř začne plně fungovat včas. V důsledku toho tlak na nervový plexus také zmizí, takže před operací nelze přinést.

• Fyzioterapie pomůže zřídit krevní oběh v postižené oblasti, v důsledku čehož se léčba zhorší a celkový stav těla se zlepší.

Chirurgická léčba

Podrobněji to popíšeme. Chirurgický zákrok se používá často v kýlích bederní páteře, pouze v nejvíce extrémních případech. Stává se, že člověk kvůli svým fyzickým vlastnostem není schopen se zapojit do cvičební terapie a léků určených k léčbě, ale nesedí. Nebo například metody konzervativní léčby neposkytly očekávané výsledky z jakýchkoli důvodů, což se také děje zřídka. V tomto případě se lékaři musí uchýlit k operaci.

A samotný pacient má právo trvat na operaci, pokud je unavený z neúspěšných pokusů o terapeutické zbavování se nemoci a zdá se, že radikální chirurgická metoda je vhodnější.

Indikace pro provoz

Všechny možné příznaky chirurgického zákroku pro odstranění herniálního bederní lůžka lze rozdělit do dvou skupin: absolutní a relativní. Pokud mluvit o absolutních indikacích, znamenají to ty případy, kdy je operace pacienta životně důležitá - to znamená bez chirurgického zákroku, může to být smrtelný výsledek. Patří sem:

• Ty případy, kdy je osoba postižena dysfunkcí muskuloskeletálního systému a fyzicky neschopná provádět metody konzervativní léčby.
• Závažné patologie v panvových orgánech, které se mohou projevit jako svévolné močení nebo nedostatek, zácpa, erektilní dysfunkce.
• Plná necitlivost těla pod pánve, ztráta schopnosti motoru. Člověk nemůže chodit a obecně se pohybovat nohama.
• Akutní a silná bolest, která nezůstává s konzervativní léčbou, ale jen zesiluje kvůli tlaku padlého pulposusového jádra na nervové kořeny.

Pokud jde o relativní indikace, lze říci, že v tomto případě je vše naštěstí mnohem bezpečnější. Operace nebude naplánována v případě nouze, ale po dvou měsících sledování pacienta. Pokud během tohoto období konzervativní léčba nezlepšila stav pacienta, pak se lékaři obvykle rozhodují pro chirurgickou intervenci.

Pozitivní strana chirurgického zákroku je taková, že výsledek je okamžitý: doslova, okamžitě po odstranění příčiny komprese nervových kořenů, člověk přestane cítit bolest spojenou s kýlou a může se bezpečně pohybovat. Některá bolest po operaci samotné (spojená s hojení tkání) může na chvíli přetrvávat, ale brzy projde.

Typy operací pro odstranění vertebrální kýly

Existuje několik způsobů provádění operace, z nichž každá má své výhody. V závislosti na indikacích a stavu pacienta se zvolí nejvhodnější.

Endoskopická chirurgie

Pro provedení této operace se používá speciální přístroj - endoskop, který se aplikuje na místo bederní kýly. Předběžně udělejte malý řez - asi pět milimetrů. Celý provozní proces je monitorován na monitoru počítače, takže chyby nemohou nastat. Místní anestezie je nutná.

Výhodou endoskopické metody je to, že samotná páteř nebude žádným způsobem ovlivněna, a proto není poškozen. V důsledku toho je pravděpodobnost relapsu také nízká. Období rehabilitace zároveň není dlouhá: o pár dní později by měl být pacient v nemocnici pozorován a po 3-5 týdnech přestane pociťovat všechny příznaky onemocnění a důsledky operace, což znamená, že může vést celý život.

Laminektomie

Cílem tohoto typu operace je minimalizovat, a to navzdory tomu, že jsou zcela účinné. Pacientovi je vložen speciální implantát namísto vyčnívajícího disku a samotné pulzní jádro je zcela odstraněno.

Při této metodě existují rizika: v případě nepřesného pohybu mohou být jiné části hřbetu rozbité a to nemůže být obráceno. Ačkoli kvalifikace lékařů a doprovodná technologie v dnešní době - ​​poměrně vysoká úroveň, se experti stále snaží tomuto přístupu vyhnout, aniž by museli být extrémně nutná.

Mikrochirurgické operace

Mikrochirurgická intervence je inovativní metoda provádění operací k odstranění herniované bederní páteře. Má mnoho výhod:

• Páteř nemůže být dále zraněn.
• Hernia, kdekoli se objeví, bude zcela odstraněna a pravděpodobnost opakování je velmi malá.
• Záněty jsou téměř nemožné, protože operace se provádí pomocí speciálních mikroskopických přístrojů.
• Obnova po takové operaci trvá pouze dva až tři dny.

Při mikrochirurgických manipulacích je dodatečně použit operační mikroskop, který umožňuje velmi přesné ovládání každé akce a prakticky eliminuje případné chyby. Snad jediným podmíněným "mínusem" této metody je to, že je třeba provést řez, ze kterého může zůstat jizva.

Odpařování laserem

Tento způsob provádění operace se týká i inovací. Říkají, že mají jen pevné zásluhy. Podstata spočívá v tom, že pod působením energie laserového paprsku se tkáně dotčeného intervertebrálního disku odpařují, snižují jejich velikost, kývací výstupek je tažen směrem dovnitř. Pro provedení takové operace se speciální injekční jehla s světlem umístěným v postižené oblasti injektuje pod lokální anestezii. A pak s přísunem energie začíná proces odpařování tkáně.

Tato operace je téměř bezbolestná, trvá nejdéle hodinu a doba zotavení je jen několik dní. Současně na těle pacienta nezůstávají žádné jizvy ani stopy. Současným jednáním bude odstranění nervových kořenů, takže na ně není tlak a to je naprosto bezpečné.

Taková operace může být provedena bez poškození zdraví v případě potřeby několikrát v různých částech páteře - v případě, že pacient vytvořil několik kýly.

Období rehabilitace

Po operaci k odstranění bederní kýly musíte absolvovat rehabilitační období. V tomto okamžiku budete muset dodržovat některá pravidla, která pomohou lépe se zotavit postiženou oblast a také zcela zbavit možného návratu bolesti.

Délka rehabilitačního období závisí na stupni chirurgického zákroku a stavu pacienta.

Takže v počátečním období se doporučuje:

1. Nevkládejte a nesmějte předměty těžší než jeden kilogram.
2. Nepřibližujte se k sedění, a to i v případě, že nemáte bolesti.
3. Noste několik hodin denně speciální korzet nebo bandáž na podporu páteře v správné poloze. To neumožní postižené oblasti opět získat náhodné škody.
4. Dodržujte speciální dietu předepsanou lékařem.
5. Na doporučení lékaře a možnost zapojit se do střední terapeutické gymnastiky.
6. Odmítněte špatné návyky - to v každém případě negativně ovlivňuje tělo.
7. Nepoužívejte iniciativu k urychlení léčby.

Určité období projde, což je opět individuální (zpravidla asi dva až tři měsíce) a bude zde ještě několik příležitostí. V této fázi rehabilitace:

1. Pokračujte v nosení podpůrného korzetu několik hodin denně.
2. V případě potřeby je příležitostně možné zvedat váhy s ještě větší hmotností až do 6 - 7 kg.
3. Můžete sedět po dobu 3-4 hodin za sebou, ale po povinné přestávce a ležet asi půl hodiny.
4. Mělo by to být velmi opatrné - vyhnout se pádům, trhlinám, silnému tlaku na pasu - to může vést k relapsu.

Pokud máte diagnózu kýly v bederní páteři, pak se nevzdávejte: můžete ji vyléčit. Lékařská rada se vždy dostane k záchraně, která předepíše konzervativní léčbu nebo operaci, od níž se nemusíte bát. Za půl roku se budete cítit skvěle, stejně jako kýla nikdy nebyla.