Pooperační kýla na břicho

Inguinal

Pooperační kýla na břiše, přesněji v břišní stěně, se týká různých traumatických účinků. To se projevuje v oblasti pooperační jizvy, leží pod kůží. Ve vztahu ke všem variantám hernií je tento druh 6-8%.

Podle statistiky pooperačních komplikací, v kýly mají až 5% manipulaci s otevření břišní dutiny, a v analýze hnisající rány toku zvyšuje na 10%. Opatření k prevenci závisí nejen na typu operace, schopnosti lékaře, ale také na chování pacienta, provádění doporučení během rehabilitačního období.

Lokalizace a klasifikace

Operace na břicho se konají při jiné příležitosti. Každá patologie vyžaduje předběžnou studii a výběr optimální taktiky. Aby byl chirurg schopen plně izolovat potřebný orgán, provést vyšetření a zastavit krvácení, je třeba vyřešit otázku přístupu nebo určitého umístění řezu povrchových tkání a kůže.

K tomu existují typické metody vyvinuté praxí mnoha generací lékařů. Pooperační kýly se často tvoří v anatomických zónách, kde je poskytován nejpohodlnější přístup do orgánů břišní dutiny. Lokalizací můžete odhadnout, jakou operaci a řez chirurgové používali.

bílá linie břicha - horní nebo dolní mediánová laparotomie (peritoneální disekce podél středové čáry) byla pravděpodobně provedena v souvislosti s onemocněními žaludku a střev;
v iliakální oblasti napravo - po operaci apendektomie, na céku;
umbilikální oblast - zotavení z chirurgických zákroků na střevě může být komplikované;
pravé hypochondrium - nežádoucí výsledek odstranění kamene a žlučníku, resekce jater;
hypochondrie vlevo - splenektomie (odstranění sleziny);
bederní oblast na straně - důsledek operací ledvin, přístup k močovodům;
oblast nad pubis - v případě urologických onemocnění, chirurgické zákroky na vnitřních genitáliích u žen.

Podle toho klasifikace pooperačních hernií poskytuje následující možnosti: střední (horní a dolní), boční (pravá a levá, horní, dolní). V závislosti na velikosti pooperační vady:

Malé - nerozlomte tvar břicha;
střední - zabírají malou oblast v peritoneu;
Velké - srovnatelné s defektem ve velké oblasti břišní stěny;
obří - prudce deformuje břicho umístěné ve dvou nebo více zónách peritonea.

Pooperační kýly se v přírodě liší - na nevratné a nenapravitelné, na vnitřní struktuře - na jednokomorové a vícesložkové. S přihlédnutím k efektivitě léčivých chirurgů jsou přiděleny opakující se kýly, včetně opakovaných opakování. Principy klasifikace jsou důležité pro volbu způsobu eliminace negativních důsledků.

Proč někteří pacienti dostanou kýlu po operaci a jiní ne?

Příčiny pooperačních kýly jsou nejčastěji spojeny s neschopností plně připravit pacienta na nedostatek času v případech nouzových zásahů. Koneckonců, každá plánovaná operace vyžaduje předoperační terapii, čištění střeva, odstranění intoxikace.

Nedostatek včasné opatření přispívá ke komplikacím v pooperačním období spojených s nadýmáním, zpomalující peristaltika, porušování oddělení stolice (zácpa), zvracení, zvýšení nitrobřišního tlaku, městnavého změny v zánětu plic, kašel. To vše značně zhoršuje podmínky pro vznik husté pooperační jizvy.

Je vyloučena nesprávná volba metody přístupu bez ohledu na anatomické a fyziologické rysy struktury vnitřních orgánů a peritonea. Výsledkem je narušení přívodu krve a inervace v oblasti chirurgické intervence, v tkáních dochází k přetrvávajícím změnám, které přispívají k erupci stehů.

Významná úloha hnisavých komplikací. Tento typ se týká raného projevu. Zánětem a hnisem se hromadí v oblasti rány pod aponeurozí svalů. Stojaté zápal plic a průdušek způsobil po operaci, což způsobuje kašel, ostré nárazy a vibrace nitrobřišního tlaku, které predisponuje ke vzniku kýlního kruhu.

Provozováním vady umění jsou vadné šicí příliš silné kontrakci tkání neopravené krvácení a hromadění krve v hematomu, následoval rychlý hnisání, prodloužené tamponáda a kanalizace v oblasti provozu.

Z důvodů, které závisí na postoperačních doporučeních pacienta, jsou nejdůležitější: časná fyzická námaha, narušení stravy, zanedbávání nošení obvazu.

Hernie se vyskytuje častěji u pacientů s obezitou, systémovými onemocněními pojivové tkáně, diabetes mellitus, u nichž je výrazně narušena tvorba kompletní jizvy. U žen je důležité nastartování těhotenství po operaci. Oslabení těla, beriberi, tlak rozšířené dělohy na břišní stěnu vytvářejí podmínky pro formování kýly.

Ačkoli chirurgický zákrok na břišní dutině může teoreticky komplikovat pooperační kýlu, nejčastěji se po chirurgické léčbě pozoruje patologie:

perforovaný žaludeční vřed;
zánět přílohy;
cévní cholecystitida;
střevní obstrukce;
u žen, které odstraňují kyselinu vaječníku, dělohu;
peritonitida;
důsledky penetrace rány v břišní dutině.

Symptomy

Hlavním znakem kýly je detekce výčnělku v oblasti pooperační jizvy a okolí. V počátečním stádiu jsou pooperační pacienti "kužele" umístěni do náchylné polohy, neinterferují a nemají žádné příznaky. Bolest a nárůst tvorby nádorů nastávají při napínání, náhlých pohybech, zvedání těžkých předmětů.

V horizontální poloze se výčnělek snižuje. Zhoršení stavu je spojeno s přechodem bolesti na konstantní, někdy s povahou útoku, bojuje. Současně se pacienti stěžují:

pro prodlouženou zácpu;
neustálé nadýmání;
eructace;
nevolnost;
potíže s vylučováním moči (v případě suprapubických kýly);
podráždění nebo zánět kůže na břiše v oblasti herniálního výčnělku.

Stav pacienta závisí na velikosti kýly, adhezivním procesu v břišní dutině, v herniálním vaku. Někdy ani s velkými kýly, pacienti nemají žádné stížnosti.

Jak se diagnostika provádí?

Při vyšetření pacienta ve stojící a ležaté poloze chirurg vidí výčnělek v oblasti a kolem ní. Chcete-li zjistit velikost a tvar, je pacient, který je v poloze nahoře, požádán, aby zvedl hlavu. Tento pohyb způsobí napětí v břišních svalech a "vytlačit" herniální vak s obsahem.

Současně se projevují všechny nesrovnalosti v oblasti rektusových svalů, možné počáteční výčnělky, které nesouvisí s hlavními. Pacientovi musí být přiděleny metody výzkumu, které umožňují objasnit vztah s vnitřními orgány.

Rentgenogram odhaluje stav fungování gastrointestinálního traktu, proces adheze, vstup do děložní dutiny orgánů břišní dutiny. Ultrazvuk umožňuje zvážit nejen břišní orgány, ale také dutinu kýlu, určit tvar, skutečnou velikost kýly, změny ve svalových strukturách, účinek srážek.

Komplex vyšetření zahrnuje kontrastní rentgenové vyšetření průchodu suspenze barya v žaludku a střevech, studium stupně žaludeční interference. Zobrazují se snímky (rentgenové snímky) a herniografie (rentgenová fotografie obsahu herniálního vaku).

Jaké komplikace jsou možné u neléčené kýly?

Absence terapeutických opatření v pooperačních kýly zhoršuje stav pacienta. Časem můžete obdržet:

koprostáza (staze výkalů a tvorba kamenů ve střevě) s mechanickou obstrukcí;
porušení předpisů;
perforace;
částečnou nebo úplnou adhezní střevní obstrukci.

V klinickém kurzu dochází ke zhoršení stavu pacienta, zvyšování bolestí břicha, nevolnosti a zvracení, krev ve stolici, stolice a zadržování plynu. Současně vyčnívající břicho přestane obnovovat.

Co by měli lidé dělat, pokud objeví pooperační příznaky kýly?

Je zřejmé, že neochota vstoupit do chirurgického zákroku pacientů, kteří našli výčnělek v oblasti jizvy. Je však třeba vzít v úvahu pravděpodobnost závažnějších následků pro zdraví. Při vyšetření se lékaři rozhodnou, jak pokračovat v léčbě, nepovolit komplikace.

Konzervativní taktika je považována za metodu, která je přípustná pouze se zřejmými kontraindikacemi k opakované chirurgické intervenci (dekompenzace srdce, vnitřních orgánů, těžké stadium chronických onemocnění). V takových případech se doporučují pacienti:

kontrola potravin;
omezení fyzické aktivity;
eliminace zácpy s dietou a léky;
neustálé používání speciálního obvazu.

Vlastnosti výživy

V přítomnosti kýly by potravinářské produkty měly zabraňovat nadýmání, zácpě a poruchám trávení. K tomu jezte často, ale v malých porcích. Mělo by být vyloučeno ze stravy:

všechny mastné, smažené, kořeněné nádobí;
nakládaná a solené zelenina;
alkoholické nápoje a soda;
silná káva;
různé koření, které stimulují kyselost;
pevné potraviny.

Zobrazuje: kaše, vařené maso a rybí pokrmy, pečené výrobky, dušená zelenina, tvaroh. Abyste zabránili zácpy ráno, doporučuje se vzít lžíci rostlinného oleje, několik bobulí sušených meruněk nebo švestek. Během dne můžete vypít alkalickou minerální vodu bez plynu (Essentuki 4).

Vlastnosti chirurgické léčby

Většina lékařů se domnívá, že je možné uvolnit pacient pooperační herni pouze hernioplastikou. Takže jsou nazývány druhy operací na herniálních branách, které posilují charakter. Nejoptimálnější přístup je zvolen s přihlédnutím k velikosti a lokalizaci výčnělku, informace získané při vyšetření adhezí mezi herniálním vakem a orgány břišní dutiny.

Je-li kýla v průměru menší než 5 cm, nemá žádné komplikace, je možné svalovou aponeurozu postit posilováním lokálních tkání. Se středními, rozsáhlými, gigantickými, dlouhými a komplikovanými procesy vlastních tkání, které pokryjí a posilují vadu břišní stěny, nestačí. Používají se syntetické protézy okénkové formy.

Je důležité správně nainstalovat ochranný systém, zajistit oddělení adhezí, disekci starých jizev, aby nedošlo k poškození vnitřních orgánů a struktur břišní dutiny. Pokud dojde k porušení herniálního vaku, provádí se další odstranění neživé střevní tkáně (resekce) a epiplon.

Standardy vyžadují chirurgický zákrok na pooperační kýlu, po šesti měsících až po roce po počáteční operaci. Ale s rychlým růstem se tendence k porušení svědectví rozšířila na počátky. Stupně operace musí být provedeny postupně:

Poskytnutí přístupu k vytvářeným herniálním bránám - řezy se dělají podél okrajů výčnělku, odstraní se přebytečná kůže a tuk.
Otevření dutiny vaku v kýlu, tupé oddělení orgánů od stěn (smyčky střeva, omentum). V přítomnosti multicirkulárního herniálního vaku se z omentu a smyček střeva a omentum vytvoří jizvavý konglomerát. Obvykle jsou svázány s peritoneem a jizvy. Odpojení není vždy možné, protože trvá dlouhou dobu a výrazně poškozuje stěnu střev. Je nutné odstranit deformovanou oblast střeva a omentum.
Odstranění herniálního vaku.
Ekonomické vyříznutí tkáně podél okrajů herních bran.
Plast (uzavření díry) v přední břišní stěně.
Šití zranění.

Plasty se provádí vlastní tkáně pacienta (autoplasty) Je-li vada kýlní plocha není větší než 10x10 cm. Použité Napalkova modifikace a Sapezhko aponeuróza z přední břišní svaly. Při rozsáhlejších vadách používají opakující se kýly umělé materiály (aloplastické). K tomu jsou nylonové nebo lavsanové sítě umístěny mezi vrstvami šitých látek.

Prognóza a prevence

Vývoj pooperační kýly vážně komplikuje fyzickou a pracovní činnost člověka, doprovázený viditelnou kosmetickou vadou. V případě porušení v moderním chirurgickém zákroku, navzdory pomoci, byl u 8,8% pacientů pozorován letální výsledek. Včasné chirurgické odstranění poskytuje uspokojivou prognózu.

Problémy prevence vyžadují od chirurga:

správná volba optimálního přístupu pro jakoukoli operaci;
ve všech fázích pečlivého aseptického souladu;
Používejte pouze kvalitní materiál pro sešívání;
pokud je to možné předoperační příprava pacienta;
bezproblémové a pečlivé řízení po operaci.

Pacienti musí striktně dodržovat doporučení týkající se režimu, výživy, nosit bandáž, sledovat pravidelnost stolice, dosáhnout úbytku hmotnosti. Taková pooperační komplikace, jako je kýla, kdy je eliminována jedna patologie, je podporována jiným. Identifikace a ošetření umožňují opravu. Pozorování lékaře po operaci přispívá k včasné diagnostice a řešení problémů.

Sbohem návštěvník!

Děkujeme, že jste nás navštívili!

Operace a pooperační zotavení s břišní kýlou

Chirurgické odstranění kýly žaludku se provádí několika způsoby. Standardní operace - hernioplastika, je indikována podle plánu nebo s komplikovanou hernií. Plastové vlastní tkáně nebo s použitím syntetického implantátu pro uzavření defektu se provádí laparoskopicky, Lichtenstein Kýlní techniku nebo. Obstrukční Kýlní je často používán k odstranění pupeční vadu, a výstupek na bílou čáru žaludku jsou odstraněny laparoskopicky nebo vytáhnout hernioplastics. Celkově existuje více než 300 možností pro chirurgii břišních plastů, ale výše jsou standardní metody, s nimiž chirurgové pracují v posledních deseti letech.

Operace hrdla představuje tři skupiny operací:

Stretch plast s vlastními tkáněmi - porucha kýly je šitá s aponeurozou, fasciemi, vícevrstvým šitím tkání;
Laparoskopické chirurgie - moderní chirurgie břicha výstupek navrhuje odstranění výčnělek přes malý punkcí břišní dutiny, prostřednictvím kterého je možné zavést implantátu mesh;
Nepřitahující plast (hernioplastika) - provoz s instalací syntetické síťoviny.

Plasty s vlastními tkáněmi

Dříve operace kýly omezila potřebu uzavřít vadu s nedalekými tkáněmi, která se dnes praktikuje, ale ne tak aktivně. Operace se provádí řezem 10-12 cm, oddělí a odstraní kajmanový vak a orgány se vrátí na své místo.

Po odstranění vady se plast provádí tkáněmi, a to šitím svalů do tlustého vaziva.

Chirurgie kýly roztaženými plasty má více nevýhod, týdnů výhod:

Vysoké riziko opakování výčnělku v břišní dutině po operaci;
Dlouhá rehabilitace po operaci, nutnost vyloučení fyzické aktivity, změna jídla po dobu nejméně 6 měsíců;
Syndrom bolesti, riziko špatného hojení jizev a výskyt zánětu;
Vzhled kýly po operaci v místě jizev je pooperační kýla, která se často pozoruje, když je vada sešitá vlastními tkáněmi.

Moderní chirurgie představovala alternativní a výhodnější možnost ablace břišní kýly, která nahrazuje vlastní tkáně syntetickým retikulárním implantátem.

Laparoskopická chirurgie

Endoskopická léčba hernií má jak nepopiratelné výhody, tak i přesvědčivý seznam možných důsledků v důsledku novosti metody a složitosti výkonu.

Chirurgie s laparoskopickou metodou se vyznačuje dobrým kosmetickým výsledkem a použitím moderních vysoce přesných přístrojů.

Vlastnosti laparoskopické chirurgie:

Přístup do kýly je tvořen třemi průseky o délce nejvýše 3 cm, skrze které je vložena kamera, světlo a potřebné nástroje;
Po operaci se pacient cítí dobře a po dni, kdy odešel z domu;
Možnost současné léčby jiných patologií břišní dutiny;
Krátká rehabilitace a nízká relaps.

Ablace břišní kýly: rysy operace a pooperační období

Hernia je poměrně nebezpečné onemocnění, které se vyznačuje výstupem vnitřních orgánů nebo jejich částí z přirozené polohy.

Výčnělek neporušuje jejich celistvost, ale vytváří vadu pojivové tkáně. Vizuálně kýla vypadá jako nádor. Vzdělání může mít malé i docela působivé rozměry. Obrys rovný, poškozená kůže není pozorována, stejně jako jiné abnormality.

Břišní kýla se objevuje zejména na slabých místech břišní stěny. Jedná se o inguinální oblast, pupok, boční plochy, středovou čáru břicha.

Hernia nelze považovat za vzácný jev, neboť ovlivňuje pořadí 20% světové populace. Děti a osoby starší 50 let jsou nejčastěji náchylné k této nemoci.

Po provedení nezbytných studií a po provedení testů je pacientovi přidělen operace. Ukazuje se, že je prováděna další diagnostika, která umožní vybrat nejoptimálnější léčbu konkrétní osoby.

Proč je nutné provést operaci?

U konvenčních opatření se kýla považuje za kosmetickou vadu, která ovlivňuje morální stav člověka, zkazí vzhled a zasahuje do běžného každodenního života. Nepodceňujte kýlu jako samostatnou nemoc.

Břišní kýla je plná skutečného nebezpečí nejen pro lidské zdraví, ale také pro jeho život.

Je také třeba připomenout, že kýla může výrazně zvýšit svou velikost, přinášející skutečné nepříjemnosti, a to nejen při provádění určitých fyzických akcí, ale i při chůzi.

Operace je jediným způsobem, který skutečně dokáže prokázat výsledek. Hernie nelze vyloučit samy o sobě. Proto nestrávíte drahocenný čas, prožíváte neefektivní výživu, léčebnou gymnastiku a lidové léky.

Jak odstranit kýlu na žaludku?

Moderní chirurgie umožňuje provést chirurgickou intervenci na nejvyšší úrovni.

Takže včasná operace umožňuje optimální zotavení rychle a vyhnout se komplikacím.

Před operací je pacient povinen provést lokální anestezii. Nejčastěji se používá anestetika, novokain nebo speciální spinální anestézie. Pro nejpůsobivější pacienty a děti je poskytována celková anestézie.

Místní anestezie s touto operací je považována za vhodnější, protože umožňuje dosáhnout vysoké účinnosti.

Když pacient zůstává vědom, umožňuje chirurgovi sledovat celý operační proces. Lokální anestezie umožňuje pacientovi napnout, aby doktor mohl jasně vidět obrys kýly a odstranit ji.

Během operace se používají různé metody zaměřené nejen na vyloučení výčnělku, ale také na zpevnění kožních tkání. Při absenci kýly velikosti pacienta a komplikací po operaci může být pacient vyloučen a poslán domů během několika hodin.

Plasty s vlastními tkáněmi

Operace tohoto plánu je možná pouze v případě, že je hernie nepřesahující 3 cm. Plast s použitím vlastních tkání je považován za neúčinný, protože vyvolává více než 50% relapsů.

Laparoskopie

Podstatou tohoto druhu operace je, že pacientovi se vytvoří několik malých řezů na břiše, kterými se zavede speciální nástroj - laparoskop. Takové zařízení umožňuje volně sledovat průběh operace na monitoru, který je před chirurgem.

Samotný proces odstranění výčnělků se provádí pomocí miniaturních nástrojů. Hlavním rysem metody je její minimální bolest a krátké pooperační období. Tento způsob provozu je však poměrně drahý a provádí se v celkové anestezii.

Hernioplastika

Je považován za nejmodernější a nejúčinnější způsob léčby.

Je vytvořen ze speciálních materiálů, které tělo neodmítne, a budou vnímány jako nativní tkáně. Klapka je pevně připevněna k tkáně břišní stěny a neumožňuje opětovnému pádu kýly. Úspěch takové operace závisí nejen na kvalitě použitých materiálů, ale i na profesionalitě chirurga.

Jak dlouho trvá operace ablace?

Chirurgie pro odstranění kýly u dospělých a dětí se provádí v celkové anestezii. V některých případech léčby dospělými se chirurgie provádí také v lokální anestézii.

V průměru doba trvání operace nepřesahuje 30-35 minut a minimální doba trvání je pouze 10-15 minut.

Závisí na délce chirurgické manipulace a složitosti onemocnění, tj. Velikosti kýly, její zanedbání a stávajících komplikacích. Také typ operace ovlivňuje trvání. Takže v některých obzvláště obtížných případech může lékař několik let provozovat kýlu.

Hodně méně času zaujímají moderní metody provozu. Laparoskopie umožňuje operovat pacienta v lokální anestézii pomocí sondy a malých řezů na kůži. Samotné odstranění práce trvá mnohem méně než tradiční typ operace s řezáním tkání.

Video informuje o typech operací k odstranění pupeční kýly:

Náklady

Náklady na tuto operaci závisí na několika důležitých faktorech a je téměř nemožné ji předem určit bez konzultace s lékařem předem. Cena je ovlivněna:

velikost kýly;
jeho umístění a funkce;
absence nebo přítomnost komplikací, zanedbání;
diagnostické metody potřebné pro operaci;
doktorská kvalifikace;
použité materiály a léky;
typ operace.

Neměli byste zachránit své zdraví a jít do málo známých klinik nabízejících nadměrně levné služby.

Po neúspěšné operaci se mohou objevit komplikace. To je důvod, proč stojí za výběr toho nejvhodnějšího lékaře s rozsáhlými zkušenostmi, který bude provádět diagnostiku a další odstranění kýly.

Rehabilitace v pooperačním období

Jakýkoli chirurgický zákrok, i když není významný, je stresem pro celé tělo a vyžaduje rehabilitaci.

Po nějaké době po operaci je pacient doma, ale současně by měl být seznámen s některými jemnostmi obnovy.

Obvyklým jevem je nepohodlí, které pacient po operaci prožívá. Je možný příznak bolesti jiné povahy. Obtíže také vznikají během pohybu, chůze po schodech, vzestupech a dřepách.

Dlouhá rehabilitace před zahájením práce je vyžadována u pacientů, kteří se podílejí na výrobě, kde je vyžadována zvýšená fyzická aktivita.

Ale lidé, kteří pracují psychicky, se obvykle vrátí na své pracoviště po 3-5 dnech.

Dieta

Dieta předepsaná pacientům, kteří podstoupili operaci kýly, není tak přísná jako strava předepsaná po operacích na zažívacím traktu.

Účelem takové stravy je snížit možné zatížení místa provozu. Obvykle je takový tlak vytvořen střevem. Toho lze dosáhnout správnou a částečnou výživou, stejně jako jídla a pokrmy, které se snadno tráví a pohybují se po střevách, aniž by došlo k nadýmání.

Důraz v potravinách je kladen na tekuté pokrmy a párové produkty. Soulad s terapeutickým typem výživy trvá od okamžiku odstranění kýly a až do úplného zotavení pacienta.

Potraviny jsou rozděleny na 5-6 jídel denně. V tomto případě by měly být části výrazně sníženy. Výživová hodnota denní dávky je 2500 kcal. Chcete-li zjednodušit pochopení toho, co přesně je součástí denní stravy, existuje zvláštní schéma.

Chemické složení stravy po dobu 1 dne:

Ablace břišní kýly s oky

Hernia (břišní nebo ventrální) je nebezpečné onemocnění, které způsobuje závažné komplikace. U patologie se vlákna tkání rozkládají nebo roztrhávají. Prostřednictvím vytvořené defekty se protáhne tuková vrstva s kýlovitým vakem vyčnívajícím do vnitřních orgánů.

Neuspokojivé nepohodlí na začátku onemocnění postupně postupuje a nakonec způsobuje porušení kýly, nekrózy tkání a peritonitidy. Lékaři trvají na tom, že operace k odstranění kýly by měla probíhat v počátečních stádiích, kdy velikost výčnělku je malá. Zatímco později mohou být důsledky nepředvídatelné.

Příčiny

Svalstvo břišního lisu spolehlivě fixuje orgány umístěné v břišní dutině a zabraňuje jejich vypadnutí.

Bílá linie je zranitelnou částí břišní stěny. Je tvořena strukturami pojivového tkaniva. Svalová tkáň se nepodílí na tvorbě bílé linie. Nedostatek svalů činí bílou čáru nejzranitelnějším místem žaludku.

V normálním stavu je šířka čáry 1-3 cm. Jelikož struktury pojivového tkaniva rostou tenké, roztahují se. To vede k nesrovnalosti v svalovině, což umožňuje tvorbu herniálních bran. Čím větší je brána, tím těžší je onemocnění.

V přední stěně břicha jsou další slabiny. Herniální výčnělky, zasahující do nich tenkou vrstvu pojivové tkáně a svalových vláken, jdou pod kůži.

Vytlačuje herniální vak přes oslabené stěny svalů se zvýšeným intracavitálním tlakem. Mezi faktory, které vytvářejí vysoký intraabdominální tlak, patří:

prodloužená nedostatečná fyzická aktivita;
velký plod u těhotných žen;
systematickou zácpu;
vyčerpávající kašel způsobený astmatem, bronchitidou, pneumonií;
obezita;
přeplněný žaludek s nepřetržitým přejíráním;
zhoršení svalového tonusu a stárnutí tkáňových šlach ve stáří.

Vzhled kýlových útvarů je ovlivněn zraněním břišní dutiny. Existují také kýly po operacích na žaludku. Jejich formování je vyvoláno chirurgickými intervencemi na genitáliích, žaludku, střevě, žlučníku.

Druhy břišní kýly

Namísto lokalizace jsou ventrální kýly rozděleny do:

umbilikální (nad, pod- a peripunkční);
inguinal;
femorální;
pooperační;
výčnělek bílé čáry břicha.

Na etiologii rozlišujeme:

Vrozené výčnělky. Obvykle se dítě narodí s patologií. Někdy to nastane u novorozence po nějaké době.
Získané vzdělání. Výčnělek nastává, když tkáně ztratí svou pružnost. Elasticita svalů klesá s věkem a vyčerpáváním těla.

Podle druhu proudu jsou břišní kýly rozděleny do:

Dokončete. Naplněná taška prochází lumenem v bráně hernie.
Neúplné. Formace zůstávají v břišní dutině. Tento jev je pozorován u raných patologií.

Stále mezi kýly jsou:

Korekce kýly. Stalling se pohybuje a změní polohu lokalizace přes otvor herniálního vaku. Pak jde pod kůži, pak spadne zpět do břišní dutiny.
Nevratné výčnělky. Hernia nelze opravit. Orgány, utažené ve vaku, nemohou být vráceny do původní anatomické polohy.

Klasifikace kýly bílé linie závisí na závažnosti průběhu patologie:

Stupně. Šířka bílé čáry je 3-5 cm.
II stupeň. Bílá čára dosahuje více než 7 cm;
III stupeň. Orgány vypadnou, žaludek sestupuje.

Symptomy

V raných stádiích je hlavním příznakem periodicky mizivý výčnělek. Během tohoto období kýla téměř nezpůsobuje pacientovi nepříjemnost. On je občas narušený krátkodobou bolestí nudné povahy. Při vývoji patologie dochází k ostrým a ostrým bolestům.

Kromě toho se pacient obává o eructace, zácpu, syndromu zvracení-zvracení, špatného zdraví.

Komplikace

Začaté kýly způsobují nebezpečné komplikace. Zranění herniálního vaku nese životní hrozbu. Při postižení jsou trávicí orgány vytlačeny. Celoplošné nebo částečné překrývající se orgány orgánů přenášejících živiny. Vzhledem k nedostatku výživy začíná tkáňová nekróza, která vede k gangréně střev.

Stíny peritonea se zanícují. Vyplachované hnisavé procesy vedou k peritonitidě - nebezpečné komplikaci, která může vést k smrtelnému výsledku.

Porušení způsobuje střevní obstrukci. Čreva jsou ucpaná těmi. Toxiny nahromaděné v těle v neuvěřitelném množství způsobují intoxikaci. Vylučovací systém těla se nedokáže vyrovnat s neutralizací jedů. Pacient vyvine selhání ledvin.

První příznaky kýly žaludku - vážná příčina úzkosti a odkaz v nemocnici na lékařskou pomoc. Odstranění kýly v počátečních stádiích je zárukou příznivého výsledku onemocnění.

Metody odstraňování

Někdy pacienti naivně věří, že herniation pomáhá eliminovat diety, obvazy a cvičební terapii. To je nebezpečné klam. Takové metody nevedou k léčbě kýly břicha, operace je jedinou záchranou z vady v břišní dutině a šancí na zotavení.

Cvičení zvyšují riziko porušení tvorby kýly a podkožní vrstvy tuku. Dietní jídla poskytují dočasnou úlevu, snad kvůli úbytku hmotnosti. Při nejmenším zatížení na břiše nebo při nepříjemném pohybu těla vypadá herniální vak znovu.

Obvaz není schopen neustále držet smyčku střeva uvnitř břišní dutiny. Není možné vyměnit operační odstranění herniálního výčnělku nošením obvazu, bez ohledu na to, jak dlouho to trvá. Při prodlouženém opotřebení jsou naopak v herniálním vaku hroty a kýla se stává nedobytnou. Neoprávněně prodloužené opotřebení zařízení má opačný účinek. Mechanická zátěž z břišních svalů se přesune na obvaz, což vede k oslabení svalstva, protahování struktur spojivového tkáně a růstu herniální tvorby.

Doporučuje se, aby obvazy oblékaly lidi, kteří krátkodobě odložili operaci. Bandáž v těchto případech se nosí, aby se zabránilo progresi patologie.

Sebestodní bércová kýla je určena pouze dětem mladším 5 let, a to i kvůli výlučně národním metodám léčby.

Někdy však děti potřebují operaci. Indikace pro ni je velikost herniation. Velké vady dítěte jsou eliminovány, dokud tkáně neztratí svou pružnost.

Jak probíhá operace

Operace jsou rozděleny na plánované a nouzové. Plánovaná intervence je indikována u pacientů, kteří mají pocit nepohodlí v místě lokalizace formace, aniž by došlo k porušení herniálního vaku.

Následující znaky označují porušení:

nesnesitelná bolest v břiše;
vzdělání není znovu naplněno;
syndrom zle a zvracení;
zmizení výkalů;
krvácení do stolice;
akumulace plynů ve střevě.

Předoperační přípravek

Pacient, který se připravuje na operaci:

odmítá pít alkoholické nápoje 3 dny před chirurgickým zákrokem;
Nepoužívejte léky s kyselinou acetylsalicylovou 14 dní před operací (snižují srážení krve);
racionálně jí a užívá vitamíny 14 dní před léčbou.
Naposledy jí až do 20:00 předcházejícího dne.

Operace je odložena na pacienty, kteří měli infekční onemocnění. Interval mezi ukončením léčby infekcí a chirurgickým zákrokem je 14 dní (výjimka - mimořádné situace).

Pacient je předán k lékařské prohlídce. Studie zahrnuje:

krevní test;
testy na cukr, skupinu a rhesus, prothrombinový index (PTI);
studie na infekce (syfilis, hepatitida, HIV);
elektrokardiogram.

Způsoby provozu

Chirurgická intervence se provádí za lokální anestézie nebo se provádí celková anestézie. Nevyškrabané kýly se přednostně odstraňují lokální anestezií. Lokální anestetika nemá negativní vliv na kardiovaskulární systém. Po nich člověk nepotřebuje dlouhé pozorování. Pacient se necítí špatně, může jíst bez strachu.

Pokud nedojde k porušení, operace v kýlí žaludku nebo břicha s mřížkou se provádí rychle, bez komplikací.

Klasické operace jsou prováděny roztažením oslabených vrstev. Pozitivní výsledek operace je zaznamenán u 60-80% pacientů. Relapsy se vyskytují u 20-40% pacientů. Opakované spadnutí nastává z důvodu obrovského zatížení jizev. Se silným napětím břišní dutiny procházejí vlákna skrze oslabené tkáně a otevře herniální vak.

Hernioplastika s transplantací oka

Nejlepší způsob, jak vydělat kýlu je chirurgický zákrok se zavedením retikulární endoprotézy. Veškeré výsledné zatížení nese vyšívaný implantát. Oka bez komplikací implantátů, zarostlé pojivovou tkání.

Porucha uzavřená oční protézou se přemění na homogenní strukturu, která je odolná proti roztahování a trhání. Nově vytvořená stěna zasahuje do opakovaného výčnělku vnitřních orgánů.

Laparoskopie s implantací chirurgického pletiva

Malé útvary jsou odstraněny laparoskopií. Díky fibrooptické sonde, která zobrazuje obraz orgánů břišní dutiny na monitoru, lékař vyhodnotí situaci a provádí přesné manipulace.

Postup nevyžaduje rozsáhlou disekci břišní dutiny. Dělají jen malé průseky, kterými se vkládají sonda, nástroje a retikulární implantát. Během operace nedochází k těžkému krvácení. Malé poškození tkáně se rychle uzdraví.

Metoda není vhodná pro osoby trpící onemocněním břišní dutiny. Laparoskopie není prováděna s velkými kýlovými výstupky a uškrcenou kýlou.

Pooperační období

V dlouhém rehabilitačním období pacienti, kteří podstoupili odstranění upnuté kýly, ve které se objevila tkáňová nekróza a peritonitida. V této situaci chirurg odstraní mrtvé tkáně, pozvodit hygienu břišní dutiny. Po operaci je pacientovi předepsaná medikace. Vezme anestetika a antibiotika.

Pokud je operovaná nevyvolaná kýla, pooperační období rychle skončí. Pacient je vyloučen z klinice jeden den po operaci. Je schopen:

pohybovat se po domě (chůze podporuje hojení);
jíst normální potraviny;
opusťte dům po dobu 3 dnů po chirurgické léčbě.

Přestože pooperační režim je flexibilní, doporučuje se pacienta dodržovat určitá pravidla:

dělají obvazy na klinice, dokud neodstraní stehy;
použití laxativ (zácpa během rehabilitačního období způsobuje divergenci stehů a recidivu kýly);
zdržet se vpřed;
Neprovádějte fyzioterapii a jógu až do vyléčení;
Nezvedejte těžké břemeny 2-3 měsíce (po odstranění stehů, zdvíhání předmětů nad 5 kg je zakázáno);
k řízení tělesné hmotnosti po dobu nejméně půl roku (nadměrné zatížení může vyvolat nesrovnalost mezi nezralými tkáněmi, způsobit prolaps klíčníku);
snažte se vyhnout faktorem, které přispívají k vzniku kašle (při kašlání člověk napíná břišní stěnu, což může způsobit relaps)

Soulad s prevencí a pečlivým postojem k zdraví neumožňuje během rehabilitace vyvolat závažné komplikace.

Hlezna břicha musí být odstraněna chirurgicky předtím, než vzniknou komplikace. Provoz v raných fázích není nebezpečný. Léčba malých kýly je účinnější než velká a zraněná. Zavedení lékařských doporučení během rehabilitace brání opětovnému vzniku kýly.

Operace břišní kýly: indikace, vedení, rehabilitace

Hrbie přední břišní stěny je nebezpečné onemocnění vedoucí k závažným komplikacím. Je charakterizován výskytem vady (divergence, prasknutí) mezi vlákny tkání. Prostřednictvím této vady se tuková vrstva protáhne vytvořením herniálního vaku a vnitřními orgány se do něj přemístí. Když se při kašli nebo fyzické námaze projevuje malá nepohodlí, toto onemocnění vede ke ztuhnutí a nekróze střeva s následným vývojem peritonitidy. Proto, Operace s kýlou břicha by se měla provádět v rané detekci patologie.

Hlenia břicho: typy a příčiny vzhledu

Břišní stěna člověka má vyvinuté svalstvo, které fixuje vnitřní orgány v břišní dutině a chrání je před vypadáním. Ve svalové stěně je ale slabé místo - bílá linie. Prochází mezi xiphoidním procesem a pubisem, skládá se z pojivové tkáně a neobsahuje svaly. Kvůli úplnému nedostatku svalů je pravděpodobnost výčnělku podkožního tuku v místě průchodu bílé linie mnohem vyšší než v jiných oblastech břišní stěny.

Normálně by šířka bílé čáry neměla přesáhnout 1-3 centimetry, ale s prodloužením spojovacího tkaniva a jeho protahováním dochází k nesouladu svalů a vytvářejí se herní brány. Závažnost onemocnění závisí na jejich šířce. Závažnost kýly bílé linie břicha je:

Do 3-5 centimetrů (1 stupeň);
Více než 7 centimetrů (2 stupně);
Se zřejmou ztrátou orgánů a spodním břichem - 3 stupně.

Tam je také klasifikace podle umístění výčnělku. Koneckonců, může to být:

Nad pupkem (nadpupochnoe);
Pod pupkem (podgus);
Bok od pupku, z obou stran (okolopupochnoe).

Bez ohledu na umístění dislokace, patologie nejčastěji dochází u lidí náchylných k vysokému zatížení svalů břišní stěny (muži provádějící těžkou fyzickou práci, těhotné ženy, pacienti trpící hemoroidy a chronická zácpa). Toto onemocnění se vyznačuje:

Bolest v břichu, vzniklá náhlými pohyby, sklonem nebo napínáním;
Vzhled výčnělku v oblasti střední čáry (může být bolestivé a těžko se dotknout);
Belching, nevolnost a zvracení.

Uvedené označení vyžadují povinnou lékařskou péči a vyšetření.

Metody odstraňování kýly břicha

Existuje názor, že se můžete zbavit kýly se speciálními diety nebo gymnastikou. Tento názor je však chybný vada pojivové tkáně neprojde sama od sebe a není vyloučena bez zásahu lékaře. Odstranění břišní kýly je možné pouze chirurgicky. Jakákoliv gymnastika zvyšuje pouze riziko přitisknutí vnitřních orgánů a podkožní vrstvy tuku. Pokud jde o stravu, nejsou u této choroby také účinné. Korekce potravin může vyvolat dočasné zlepšení kvůli úbytku hmotnosti. Avšak zátěž břišní dutiny nebo nepříjemný pohyb opět povede k vzhledu výčnělku.

Navíc, Lékaři neodporučují nahrazení chirurgické léčby nosením bandáže. Obvaz je zobrazen pouze těhotným ženám, aby se zabránilo vzniku kýly. V ostatních případech to vede k opačnému účinku. Koneckonců, veškeré zatížení, které padá na svaly břišní stěny, bude převedeno na bandáž. Výsledkem je, že svaly budou oslabeny, pojistná tkáň se protáhne a kýla se ještě zvýší.

Výjimka pro operaci se často stává věkem dítěte, protože závada dítěte může být uzavřena nezávisle až 5 let. Ovšem i zde je potřeba chirurgického zákroku záviset na velikosti kýly. Čím více je to, tím menší je pravděpodobnost, že se uzdraví. Pokud je vada velkou, dítě potřebuje operaci v předškolním věku, zatímco tkáně jsou elastické a snadno přizpůsobitelné.

Jak je chirurgie odstranit žaludeční kýlu?

Chirurgická léčba nemoci může být plánována nebo nutná. Plánovaný je dán pacientům, kteří mají v oblasti výčnělků nepříjemné (někdy bolestivé) pocity, ale nejsou trpící. V případě špetky potřebuje pacient naléhavou operaci k odstranění kýly břicha, protože jakékoli zpoždění vede ke smrti vnitřních orgánů (kvůli poruchou průtoku krve) a následný vývoj zánětlivého procesu v dutině břišní (peritonitida).

Učinit závěry o ztuhnutí může být založeno na:

Ostré bolesti v břiše;
Nemožnost nasměrování výčnělku i při ležení na zádech;
Nevolnost a zvracení;
Absence defekace nebo přítomnosti krve v stolici.

Symptom přiléhavé kýly břicha může být také hluboký únik plynů.

Příprava na operaci

Před operací se doporučuje, aby se pacient podrobil speciálnímu tréninku, a to:

Nepoužívejte alkohol 3 dny před operací.
Nepoužívejte lék obsahující kyselinu acetylsalicylovou 2 týdny před podáním (snižuje srážení krve).
Zajistěte si dostatečnou výživu a vitamíny 2 týdny před léčbou.
Nejedzte od 20.00 předchozího dne.

Navíc, Postup je kontraindikován u lidí, kteří nedávno měli katarální a zánětlivé onemocnění. Po znovuzískání by měla trvat 2 týdny (s výjimkou havarijních indikací pro chirurgickou léčbu).

Kromě sebevzdělávání potřebuje pacient lékařskou prohlídku, kterou mu lékař určí. Na soukromých klinikách mohou náklady na léčbu zahrnovat úplný průběh vyšetření. V opačném případě se účtuje samostatně. V průměru se cena chirurgické léčby žaludeční kýly pohybuje od 30 do 50 tisíc rublů. Tento indikátor závisí na úrovni kliniky, počtu provedených výkonů, cenách použitých chirurgických zařízení a kvalitě implantátů. Léčba kýly je však dostupná v Ruské federaci a je bezplatná v rámci veřejných nemocnic. Abyste se dostali do operace, musíte mít zdravotní pojištění a doporučení od poliklinik.

Standardní předoperační vyšetření zahrnuje:

Obecný krevní test;
Analýzy pro cukr, skupinu a rhesus, prothrombinový index, APTT, biochemie;
Analýzy infekčních onemocnění (syfilis, hepatitida, HIV);
EKG.

Na základě tohoto vyšetření a studie anamnézy lékaři vyvozují závěry o možných komplikacích a následné léčbě.

Metody operační hernie

Pokud nedošlo ke zmačkání, postup je rychlý a nevyvolává komplikace. K odstranění vad malých rozměrů se často používá moderní vybavení - laparoskop. Jedná se o speciální sondu, pomocí níž lze provádět diagnostické a léčebné postupy bez rozsáhlého poškození břišní stěny. Minimalizuje poškození měkkých tkání a riziko krvácení, umožňuje sledovat, co se děje na monitoru, poskytuje přesnou manipulaci a urychluje proces hojení. Tato metoda je však u pacientů s jinými onemocněními v břišní dutině kontraindikována, a proto je na základě lékařského posudku velmi opatrný.

Tradiční léčba kýly žaludku se používá metodou napínání oslabených vrstev s jejich fixací pomocí syntetického vlákna. Tato metoda je účinná pouze v 60-80% případů. Ve 20 až 40% případů přezkoumání operovaných pacientů naznačuje dočasné zlepšení a následné relapsy. Takový obraz vzniká kvůli silnému zatížení švů. V důsledku jejich silného napětí je oslabené pojivové tkáně řezané nití a objeví se nová vada.

Nejoptimálnějším způsobem léčby hernie je protetika se syntetickým síťovacím materiálem. Instaluje se na oblast defektů a kompenzuje slabost pojivové tkáně a přebírá celou zátěž. Jeho výhodou je plná kompatibilita s tělem a žádná reakce odmítnutí. Postupem času místo s čistou sítí klíčí spojovacím tkanivem a získává jednotnou, pevnou strukturu, odolnou proti roztahování a trhání.

Operace k odstranění břišní kýly se provádí v lokální nebo celkové anestezii. U dospělých je ucpaný kýlu výhodně pracuje v místním znecitlivění, takže tento způsob anestezie nemá žádný vliv na srdce, nevyžaduje dlouhodobou pooperační následná opatření, nezpůsobuje nevolnost a umožňuje okamžitě jíst po zákroku. Ve zvláštních případech může být pacientovi předepsána spinální anestézie.

Pooperační zotavení

Dlouhodobá léčba po chirurgickém zákroku je nutná pouze u pacientů s uškrcenou kýlou, komplikovanou nekrózou a peritonitidou. V tomto případě, je mrtvý excize tkání (střeva, tukové vrstvy), pro seřizování břicha a antibiotik pod lékařským dohledem. V jiných případech je zotavení z chirurgie rychlé a bezbolestné, protože vnitřní orgány pacienta nebyly poškozeny.

Provozovaný pacient nepotřebuje odpočinek v posteli a může být vyloučen z nemocnice nejbližší den po skončení procedury. Je povolen:

Nezávisle se pohybovat v mezích bydlení (chůze urychluje proces hojení);
Pít a jíst jako obvykle;
Nechte dům třetí den po operaci.

Ale, Navzdory pružnosti pooperačního režimu musí pacient také dodržovat určité omezení. Například by měl:

Dodržujte všechna doporučení ošetřujícího lékaře a jděte na obvaz před odstraněním stehů.
Vezměte si laxativa předepsanou odborníkem, neboť zácpa v pooperačním období může vést k odchylce švů.
Vyhněte se ohýbání dopředu.
Odmítněte gymnastiku, jógu a další cvičení až do úplného zotavení.
Vyvarujte se zvedání závaží po dobu 2-3 měsíců. Pacientka s operovanou kýlou se může po odstranění stehů (po 7-12 dnech) nechat zdržet maximálně 5 kg.
Sledujte váhu. Nadměrné zatížení na oslabených tkáních může opět vést k jejich nesrovnalostem a vzhledu herniálního vaku. Proto musíte udržet váhu na stejné úrovni po dobu nejméně šesti měsíců.
Nedýchejte žádné látky, které stimulují kašel (cigaretový kouř, prach, škodlivých plynů v průmyslových odvětvích, pyl a další podněty).

Pokud dodržujete všechna tato pravidla a pečujete o své zdraví, můžete dosáhnout rychlého zotavení a vyhnout se závažným komplikacím pooperačního období.

Chirurgie k odstranění kýly břicha

Jednou z hlavních operací v chirurgické nemocnici - odstranění kýly břicha je prováděno jak naléhavě, tak plánovaným způsobem. Postup odstranění břišní kýly závisí na délce onemocnění, na přítomnosti porušení a na tom, jak dlouho pacient vyhledal lékařskou pomoc. Je to výčnělek orgánů břišní dutiny, protože neexistuje v normálních dírách, například v blízkosti břicha oblasti bílé linie břicha.

Typy a příčiny vzhledu

sklon k zácpě;
děti nebo starší osoby;
porušení anatomické integrity přední břišní stěny v důsledku dříve přenesených operací;
těžká fyzická práce;
mužský sex;
sklon ke zvýšení tělesné hmotnosti;
silný kašel nebo pláč;
opakovaný komplexní přirozený porod;
zranění.

Kýly bílé břišní linie jsou vrozené a získané, zřídka dosahují průměru více než 10 cm, častěji se nacházejí nad pupkem, jsou zřídka porušovány.

Klinický obraz se projevuje bolestí v orgánu, který vstupuje do kajmanového vaku a může to být epiplon, smyčka tenkého střeva a močový měchýř. V případě zasažení kýly střevních smyček vznikají nepříjemné pocity, pálení ve smyčkách střeva v horní polovině břicha. V dětství se neobjeví bílá čára.

Metody odstraňování

Operace - hernioplastika může být provedena následujícími způsoby:

šití vadu v bílé čáře s vakem, ve tvaru písmene U, nodální jiné druhy stehů;
plast s vlastními tkáněmi;
laparoskopické operace.

Je lépe provést operaci plánovaným způsobem, aniž byste čekali na komplikace, v takovém případě bude nutné provést nouzový chirurgický zákrok. Příprava na operaci zahrnuje následující testy:

klinický krevní test; obecná analýza moči;
biochemický krevní test;
koagulogram - analýza koagulability krve a trvání krvácení;
stanovení krevního typu a faktoru Rh;
krev na Wassermannově reakci, HIV, hepatitida;
RTG hrudníku orgánů hrudníku;
ultrazvuková dopplerografie cév dolních končetin;
v přítomnosti diabetu je indikována konzultace s endokrinologem;
pokud má pacient peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku, je nutné provést EGF.

Jak probíhá operace?

Operace k odstranění žaludeční kýly, jestliže obsah herniálního vaku je preperitoneální tuk, zahrnuje hlavní etapu - uložení stehů ve tvaru U. Předtím se musíme ujistit, že uvnitř kýl herny je pouze břišní tuk a nejsou žádné smyčky střeva.

U velkých výčnělků je odstraněna kýla bílé břišní linie. Operace se provádí laparoskopicky, zahrnuje instalaci mřížky v oblasti nesrovnalosti s letáky aponeurozy. Síť je implantována v případě, že její místní tkáně nejsou dostatečné k provádění plastů nebo pojivové tkáně jsou velmi měkké, uvolněné, existuje nebezpečí opakování kýly.

Existují následující výhody použití mřížky během operace:

Prakticky vyloučila recidivu kýly.
Pooperační období je jednodušší, pooperační rána má méně bolesti, protože méně napětí místních tkání v oblasti chirurgické intervence.
Příležitost aktivovat pacienta dříve, obnovit kvalitu života.
Tato metoda významně snižuje trvání chirurgického zákroku.
Během operace se používá výrazně menší množství materiálu pro šití a v důsledku toho se sníží riziko lýtkové píštěle.
Síť rychle vykvetá vláknité tkáně a kapiláry, není odtržena, není nutné ji v budoucnu odstraňovat.

Při divergenci břišních svalů na boku bílé linie se používá laparoskopie, což činí chirurgickou intervenci méně traumatickou a pooperační období hladší. Odstranění kýly břicha pomocí laparoskopické techniky umožňuje provádět tuto operaci u starších pacientů nebo u pacientů trpících závažnou spontánní somatickou patologií.

Laparoskopie je žádoucí, pokud existuje podezření, že obsah herniálního vaku je naplněn smyčkami střeva a revize kýly by měla být provedena ze strany břišní dutiny.

Zvláštnosti chirurgického ošetření pooperačních kýly je nutnost izolovat kýlovitý vak od adhezí vytvořených od předchozí operace. V této situaci má laparoskopie také dobrý účinek, protože umožňuje výrazně snížit riziko komplikací při operaci. Čím přesněji byla operace provedena, tím méně traumatizací tkání, krvácením, tím méně rizika vzniku hnisavosti a výskytu recidivující kýly.

Pooperační zotavení

V pooperačním období je nutná včasná aktivace bandáže. Je třeba zabránit vzniku tak nebezpečných typů komplikací, jako je hypostatická pneumonie. Charakteristiky pooperačního období závisí na stadiu operace, předcházejícího okamžitému zásahu porušení střevních smyček a souvisejících somatických onemocněních. Nosit obvaz je přísně povinné. V nekomplikovaném průběhu pooperačního období je pobyt v nemocnici 1 den po operaci.

Účelem použití pooperačního pásma je:

syndrom bolesti;
snížení pravděpodobnosti výskytu rekurentních kýly v blízké budoucnosti po operaci;
Obvaz chrání před infekcemi, podrážděním pokožky, podporuje nejrychlejší zotavení motorické aktivity.

Po obnově intestinální peristaltiky se postupně rozšiřuje dietní výživa, jídlo je povoleno. Vlastnosti výživy znamenat - použití zdravých potravin, bohaté na vlákniny, aby se zabránilo zácpě, choroby jiných orgánů v gastrointestinálním traktu.

Rehabilitace po odstranění kýly - postupuje snadněji, jestliže chirurgický zákrok byl proveden laparoskopicky, protože touto technikou nejsou žádné velké traumatické řezy a syndrom bolesti po operaci je méně výrazný.

Rehabilitační proces zahrnuje monitorování následujících hlavních parametrů:

Změňte teplotu 2 krát denně ráno a večer.
Obvaz před odstraněním stehů a kontrolou pooperační rány. Šití se odstraní 7-10 dne po operaci.
Odmítnutí řízení automobilu v další 2 dny po operaci, t. K. Anestetika, která provádí anestezie, snížení pozornosti, schopnost ovládat vozidlo.
Pokud je člověk zapojen do duševní práce, je možné vrátit se do práce během několika dní po operaci.
Během fyzické práce bude nutná rehabilitace několik týdnů po operaci, která bude zahrnovat cvičení, masáž.

Možné komplikace

V pooperačním období se mohou objevit následující komplikace:

V případě včasné operace, jmenování lékaře, dodržování diet a motorické aktivity, pravděpodobnost komplikací bude minimální.

Pokud existují stížnosti na nepohodlí a nepohodlí v oblasti břicha, musíte vidět lékaře, provést krevní testy a provádět ultrazvuk v břišních orgánech. Včasná diagnóza a léčba umožní včas provést operaci, vyloučit možnost komplikací a relapsů.