Rehabilitace po odstranění kýly páteře

Inguinal

Chirurgie pro disk hernias je zřídka předepsána, a tento závěr ukazuje zvláštní stupeň závažnosti patologie. Pravděpodobnost úspěchu operace je poměrně vysoká, ale není zaručena. Je důležité si uvědomit, že kromě samotné operace existuje i rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly, k jejímu zanedbání - k odstranění veškerého úsilí chirurgů.

Jakákoli rehabilitace po odstranění herniovaného intervertebrálního disku pomáhá člověku postupně přizpůsobovat své tělo způsobu života, ve kterém nedojde k relapsu patologie. Nezapomeňte, že pooperační období zotavení je čistě individuální a je nutné, abyste mohli analyzovat váš stav, poslouchat rady lékaře a věnovat si čas.

Jaká je rehabilitační doba?

Hlavním rysem je individuální doba trvání každého pacienta, která je určena typem operace (s hrubými metodami s vertebrální fúzí - až na jeden rok), věkovou kategorií pacienta a velikostí intervertebrální kýly. V období, které nastane po odstranění intervertebrální kýly, je důležité péči o pacienta těchto specialistů:

Lékař, který léčil pacienta před operací;
Lékař, který operaci provedl;
Lékař, který se specializuje na pooperační rehabilitaci.

Hlavní cíle, které lze dosáhnout, jsou správné zotavení po operaci:

Tvorba pravého svalového korzetu a držení těla;
Restrukturalizace způsobu života pod novou výškou páteře (redukce v důsledku odstranění disku při diskektomii);
Prevence recidivy patologie;
Odstranění bolesti a návrat k normálnímu fungování.

Etapy rehabilitace

Jakákoli rehabilitace po chirurgickém zákroku k odstranění intervertebrální kýly trvá po zbytek života pacienta, avšak stupeň nezbytných opatření je jiný. První týdny po operaci - nejtěžší, se člověk obává bolesti, deprese, nejistoty. Během tohoto období je nutné ho obklopit s podporou příbuzných a předepsat běh bolesti.

Od začátku 3 týdnů až do konce 2 měsíců po operaci se pacient učí pohybovat a provádět mnoho dalších životně důležitých funkcí bez poškození páteře.

Když je člověk trochu zvyklý na nový způsob života, začne zpožděné období zotavení - zdravý životní styl bez nadměrné zátěže na zádech. Toto vše doprovází správná výživa, gymnastické cvičení a některé lidové metody. Je důležité pečlivě dodržovat všechny pokyny lékaře, abyste předešli opakování intervertebrální kýly nebo jiných komplikací.

Časné období

Prvních 14 až 15 dní po odstranění kýly páteře je časné zotavení, což znamená mnoho omezení. Dále pokračuje průběh léčby drogami. Pacientovi jsou přiděleny všechny druhy léků, které uvolňují syndrom zánětů a bolesti. Dalším nezbytným opatřením je stálé vyšetření, někdy dokonce i MRI. Je důležité zjistit účinnost operace a její vliv na měkké tkáně zad. Bude také nutné předložit řadu dalších testů podle uvážení lékaře.

Někteří lidé se během tohoto období nechtějí dostat z postele, lékaři však doporučují pohyb. Samozřejmě, ne okamžitě, ale několik dní po operaci odstranit intervertebrální kýlu.

První bezpečnostní opatření při chůzi bude rigidní ortopedický korzet, který má mnoho užitečných vlastností:

Požadovaný stupeň tuhosti neumožní ostré rohy;
Korzet slouží jako podpora pro páteř po operaci;
Snížením zatížení takovým zařízením má pacient při chůzi méně bolesti.

Chůze 3 dny po operaci je užitečná, ale existují některá omezení:

Doba trvání - by neměla přesáhnout 90 minut;
Nemůžete se posadit, když se dostanete na tuto pozici, musíte se tomu vyhnout;
Jít jenom v ortopedickém korzetu a položit ho na lži.

Pozdní doba

Když pacient přestane stěžovat na bolest, začíná tzv. "Pozdní rehabilitační období", které trvá až 8 týdnů. V tomto časovém intervalu by měl pacient obnovit pohyblivost "upnutých" částí chrbta, konečně se zbavit bolesti a posílit svalovou korzetu.

Cvičení

V pozdním období po odstranění intervertebrální kýly se doporučují některé fyzické cviky a fyzioterapeutické postupy. Jakékoliv cvičení po odstranění intervertebrální kýly by měla být provedena bez náhlé změny, všechny techniky by měly být projednány s ošetřujícím lékařem.

Po operaci na páteři musíte začít s velmi krátkým tréninkem. Vyberte si nejjednodušší pohyby, které přispívají k normalizaci krevního oběhu.

Obvykle se tyto gymnastické cviky používají:

Lehké ohnutí zad (zaoblení) s koleny ohnutými u nohou;
Pohybujte se rovnými rukama s plochým zadem;
Mashing pohyby s paží ohnutými v loktech.

Jakékoliv fyzické cvičení se provádí pouze tehdy, pokud nejsou žádné bolestivé pocity. A pokud existuje - buď musíte počkat, nebo se poradit s lékařem o dalších cvičeních.

Fyzioterapie

V této fázi rehabilitace se doporučují následující fyzioterapeutické postupy:

Novokainová elektroforéza - slouží jako vynikající analgetikum;
Ultrazvukové ozařování;
Účinky magnetickými poli;
Vystavení působení slabého elektrického proudu;
Použití roztoků bahna pro snížení bolesti a odstranění otoků.

Odložená doba

Použití LPC po odstranění intervertebrální hernie není omezeno na pozdní období. Odkladné období začíná 3 měsíci rehabilitace, ale i v tomto okamžiku dosud pacient dosud nezvysílal a měl by být při provádění tohoto cvičení velmi opatrný. Nedělejte náhlé pohyby a nepracujte příliš dlouho, je důležité mít hladký pohyb a správnou techniku. Nedodržení těchto pravidel může způsobit bolest. V tomto případě stojí za to zastavit třídy nebo snížit jejich intenzitu. Když bolest doprovází jakékoliv cvičení - to je příležitost navštívit lékaře - rehabilitologa.

Dobrou volbou budou push-upy z podlahy a polo-squatů. Takové cvičení mohou také posílit svalový korzet s minimálním zatížením páteře.

Také neustálé společník života pro lidi, kteří podstoupili tuto operaci, bude ráno zaryadka.Pravilnaya rehabilitace je velmi užitečné pro záda po odstranění páteře kýly a kdykoliv, cvičení obnovuje krevní oběh, zmírnit křeče.

Cvičení na simulátorech

Lékař - rehabilitolog jmenuje také individuální kurz kinezioterapie, který dokonale odstraňuje bolestivé pocity. Provádění cvičení se provádí pomocí simulátorů. Hlavním cílem je hladké protahování páteře se zvětšením prostoru mezi obratlími. Ortopedické trenéry předpokládají poměrně dlouhé zasedání, aby se snížilo riziko ztuhnutí nervových zakončení. Pomalé protahování páteře odstraňuje zánět a bolesti.

Také po operaci se na kýlu páteře použije sada protahovacích cvičení. Je velmi efektivní používat je pod vodou. Za tímto účelem se používají různé závaží a zařízení.

Koupelny

Každý ví, že hustota vody je vyšší než hustota vzduchu. V důsledku toho bude páteř v takovém prostředí mnohem méně zatížen a osoba se bude moci uvolnit rychleji. Ale aby se posílil relaxační efekt a přidalo se k němu protizánětlivé působení, je třeba do koupele přidat různé látky. Zde jsou některé příklady:

Hydrosulfidové lázně. Jsou schopny výrazně snížit otoky, zlepšit krevní oběh, zmírnit křeče.
S přídavkem terpentinových mastí. Tyto látky aktivně ovlivňují zánětlivé zaměření a pomáhají urychlenému hojení rány po operaci.
Koupel s léčivými bylinkami. Poslouží jako vynikající sedativum, pomáhají zbavit se zánětu a zmírňují zúžení ze svalů.
Vany s rozpuštěnými inertními plyny. Jednou z takových látek je radon, který má protizánětlivý účinek.

Léčba sanatorií

Během několika měsíců, kdy uplyne čas aktivní rehabilitace a tělo bude silnější, můžete přemýšlet o tom, že půjdete do sanatoria. Každý ví, že v takových institucích je tělo dokonale obnoveno.

Pokud se pokoušíte o léčbu doma, bude účinek, ale nebude tak silný. Budete potřebovat značnou vytrvalost, abyste pravidelně vykonávali všechny cvičení a navštěvovali procedury.

V případě sanatoria je snazší obnovit zdraví, protože existuje mnoho rehabilitovaných lékařů, kteří předepisují potřebné postupy a monitorují váš stav. Taková zařízení poskytují hodně speciálně vybavených učeben, kde se konají různé zdravotní postupy. Pacient je vybrán řadou procedur, které závisí na jeho stavu:

Různé druhy léčivých lázní;
Bahenní komprese;
Slunění;
Parafinoterapie;
Akupunktura.

Neměli bychom zapomenout na obrovské přínosy mořského klimatu, což velmi zrychluje zotavení. Dalším plusem sanatoria je správná výživa. Lékaři vědí, jaké látky pacient potřebuje pro zotavení - s vysokým obsahem vlákniny. V sanatoriu je nejjednodušší dodržovat režim stravování.

Kontraindikace v rehabilitaci

Chirurgický zásah do struktury páteře je nebezpečná věc, která může mít mnoho nepříjemných důsledků. I kdyby vše proběhlo dobře, vaše páteř už nebude stejná a je důležité si to pamatovat, abyste se vyhnuli relapsu patologie. Existuje řada pravidel, která je nutno dodržovat tak, aby nebyla vyloučena veškerá snaha chirurgů.

Zde jsou hlavní principy úspěšné rehabilitace v počáteční fázi:

Je zakázáno sedět.
Ohýbání nebo náhlé otáčení je také zakázáno.
Cvičení se zátěží na zádech (malá) se provádějí pouze ve speciálním korzetu. Ale nemůžete nosit korzetu po dlouhou dobu, nejvýše několik hodin denně.
Škodlivé návyky jsou nepřijatelné, zejména v rané fázi rehabilitace.
Maximální přípustné položky, které mohou být v této situaci zvýšeny, by neměly mít větší váhu než tři kilogramy.
Masáž každého druhu je zakázána.

Doba pozdní rehabilitace má také řadu omezení:

Sedět také není dovoleno. První pokusy lze provést až po povolení lékaře - rehabilitologa a nejdříve 6 týdnů po operaci. Stěhování ve veřejné dopravě není dovoleno, jakákoli cesta může být prováděna pouze vleže nebo ležet.
Často je nutné změnit polohu těla tak, aby byla páteř pohyblivá.
Můžete provádět některé fyzické cvičení s mírným zatížením svalů na zádech. Ale v předstihu se vždy zahřeje.
Ostré pohyby jsou zakázány.
Korzet je také používán, ale vždy je nutné konzultovat lékaře, abyste věděli, jak dlouho nosí.
Nemůžeme zvedat závaží, maximální přípustná hmotnost je až 8 kilogramů.

Je třeba přizpůsobit svůj životní styl, jelikož je nyní hůře zranitelnější. Dlouhodobé sezení se nedoporučuje ani jeden rok po operaci, je důležité provést přestávky, je vhodné strávit tento čas ležet.

Nadměrná zátěž na páteři je nepřijatelná a několik let po odstranění kýly se mohou objevit komplikace. Nepotřebujte, zejména na místě, kde byla operace prováděna.

Správná výživa a zdravý životní styl dříve nebo později vám pomohou zapomenout na minulou nemoci a opět si užívat života bez bolesti.

Chirurgie na páteři rehabilitace kýly

Autor článku: Nadezhda Nikolaevna

Operace není konečnou fází léčby kýly páteře. Po přijetí důležitého a dlouhého (od 3 měsíců do roku) období rehabilitace pacienta.

Pokud je chirurgická léčba zaměřena na odstranění příčiny utrpení, pak jsou hlavními cíli rehabilitačního období:

úleva od bolesti a neurologických projevů;
stabilizace stavu pacienta;
odstranění omezení v samoobslužné službě;
obnovení biomechaniky a pohyblivosti páteře, jakož i funkce muskuloskeletálního systému;
zlepšení svalového tonusu;
odstranění omezení fyzické aktivity.

Rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly je založena na:

Při komplexním pozorování pacienta. Ve zotavovacím období by měly být všechny jmenování a postupy prováděny pod dohledem provozního chirurga, neurologa, reabilitologa.
Individuální výběr typu procedur v závislosti na rehabilitačním období.
Na prevenci předčasného recidivy kýly.

Správně organizovaná a úspěšně provedená rehabilitace je často hlavním garantem úspěchu operace.

První pocity po odstranění kýly - zmizení bolesti a úlevy, jsou spojeny s eliminací edému a kompresí meziobratlového disku. Ovšem tento účinek může být krátkodobý, pokud nedodržíte doporučení lékaře a nepovedete k nesprávnému životnímu stylu.

Není divu, že rehabilitační opatření se nazývají konzervační ošetření - jsou preventivní (z hlediska vzhledu nového kýly) a terapeutické (za účelem dosažení vysoké úrovně účinnosti) charakteru.

Rehabilitační program po odstranění intervertebrální kýly je určen:

Nějaký chirurgický zákrok. Takže po tradiční diskoktomii po dobu 6 měsíců dochází ke spojení dvou sousedních obratlů - v průměru trvá rehabilitace. Minimálně invazivní techniky (mikrodiskoektomiya, endoskopická diskoektomiya, punkce laserové odpařování), může výrazně snížit dobu zotavení a méně často doprovázena pooperačních komplikací.
Fyziologické rysy pacienta - věk, přítomnost souběžných onemocnění.
Závažnost průběhu a trvání předoperačního období.

Obnova po operaci může být podmíněně rozdělena do tří období:

Brzy - asi 1-2 týdny. V této době jsou hlavní aktivity zaměřeny na prevenci a odstranění bolesti, psychoterapeutické podpory pacienta.
Pozdní (2-8 týdnů po operaci) - podporuje přizpůsobení se plnohodnotnému samosprávě v každodenním životě.
Zpožděné - začíná 2 měsíce po operaci a trvá celý život. V tomto období jsou opatření zaměřena na kompletní obnovu biomechaniky obratlů, prevenci recidivy intervertebrální kýly, posilování muskuloskeletálního systému.

Každé z těchto období má své vlastní charakteristické fyziologické vlastnosti a v důsledku toho i indikace a kontraindikace výkonu určitých typů činností a postupů.

Po operaci na páteři je zakázáno

V časném rehabilitačním období:

sedět;
jít v dopravě v sedě;
zvedací plošiny větší než 3-5 kg;
dělat ostré, hluboké a zkroucené pohyby v páteři, vč. svahy dopředu a do strany;
cvičení bez korzetu;
nosit více než 3 hodiny denně pooperační korzet;
sport a jízda na kole;
absolvovat masážní a manuální terapii;
kouření a pití alkoholu.

V pozdním rehabilitačním období:

dlouho, aby byla v nuceném postavení, aby seděla a stála;
Fyzické cvičení bez předehřátí zadních svalů;
dlouhé cesty v motorové dopravě;
skoky z výšky;
zvýšit více než 5-8 kg;
podchlazení chirurgické zásahové zóny;
dlouhý korzet na opotřebení - může být atrofiován dlouhými svaly zad.

Bez ohledu na fázi zotavení po chirurgickém zákroku se doporučuje pravidelně uvolnit páteř během dne (pro odpočinek vleže po dobu alespoň 20-30 minut), sledujte svoji váhu, vyhýbat se stresu a podchlazení, stejně jako dlouhodobý pobyt v nucené pracovní pozici.

Základem všech rehabilitačních postupů je šetrný restriktivní režim s postupným zvyšováním dávky motorických zátěží na obvyklou úroveň. To je důvod, proč potřebujete neustálou lékařskou kontrolu a individuální přístup při přípravě programu obnovovací léčby.

Rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly zahrnuje:

léčba léků pro eliminaci zánětlivého procesu, anestezie a obnovení kostní tkáně;
Fyzioterapeutické postupy pro zlepšení krevního oběhu a anestezie (elektroforéza, laserová terapie, ultrazvuk);
cvičení;
mechanické vykládání páteře (aplikace hydroprocesury a kinesitherapie);
ošetření sanatoria.

Léky

V pooperačním období může dojít k bolesti v důsledku zánětu míšního nervu, který byl dlouho komprimován intervertebrální kýlou. Další příčinou bolesti může být traumatizace měkkých tkání a vazy během operace. Pro boj s těmito procesy jsou předepsány protizánětlivé léky a léky proti bolesti. Typ léčivého přípravku, dávkování a četnost podávání určuje ošetřující lékař, s přihlédnutím k povaze bolesti, souběžným onemocněním a kontraindikaci.

Fyzioterapeutické postupy

Mezi nejčastěji používané fyzikální procedury patří:

elektroforéza (iontoforéza) - slouží k hlubšímu průniku léků přes kůži. Zmírňuje bolest, zrychluje zotavení;
bahno ošetření - má analgetické, protizánětlivé a rozlišující účinky;
ultrazvuk - zrychluje proces obnovy, stimuluje výživu a růst buněk;
EHF terapie zlepšuje krevní oběh, zvyšuje tón svalů a vazů, má analgetický a protizánětlivý účinek;
intersticiální elektrostimulace - anestetický účinek, obnovení uškrcených nervů, zlepšená výživa kostní hmoty a chrupavkové tkáně;
fonoforéza je zavedení léků do těla pomocí ultrazvuku. Jeho vliv je jako masáž, ale bez mechanického nárazu. Navíc způsobuje protizánětlivý a protiedémový účinek;
magnetoterapie - vliv nízkofrekvenční magnetické pole, což vede k aktivaci metabolismu a snižují projevy zánětu, edém, bolest, obnovu pohyblivosti.

Foto: fyzioterapie po operaci

Terapeutická tělesná výchova

Rehabilitace po intervertebrální kýle zahrnuje realizaci určitého souboru cviků, jejichž cílem je:

obnovit tón svalů na zádech, krku, rukou a nohou;
zlepšuje krevní oběh v oblasti prováděné operace - zabraňuje vzniku stagnačních jevů vedoucích k edému a srážení;
pro zvýšení pružnosti vazy podporující páteř.

Seznam cvičení, četnost jejich opakování stanoví ošetřující lékař a rehabilitolog.

Bezpečnostní opatření:

cvičení musí být prováděna pomalu, hladce a přesně, bez náhlých pohybů, sklonů, zákrutů a zákrutů;
při bolesti by měla být intenzita cvičení snížena.
při pocitu nepohodlí nebo bolesti během cvičení by měla být chvíli opuštěna;
pokud při výkonu určitých cvičení trpíte neustálou bolestí, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Kinezioterapie

Tato léčba se speciálními dávkovými pohyby, které jsou individuálně zvoleny pro každého pacienta. Pro takové "trénink" používejte speciální ortopedické trenéry, které umožňují dlouhodobé působení na páteř, klouby a svaly prostřednictvím jejich prodloužení. Výsledkem je, že v intervertebrálních discích se kýla "evakuuje" a v důsledku toho je eliminován nadměrný tlak na nervové kořeny. To vede k eliminaci bolestivého syndromu.

Fotografie: individuální školení

Hladký, dávkovaný a vyvážený účinek na hluboké zadní svaly, které tvoří přirozený svalnatý korzet kolem páteře. Pevné zablokované obratle jsou kompenzovány pohyblivostí v sousedních intervertebrálních kloubech. Výsledkem je, že páteř se natáhne přirozeným způsobem, což pomáhá obnovit výživu meziobratlých plotrů a správné vložení obratlů mezi sebou.

Hydroprocesury

terapeutické lázně - zlepšují krevní oběh a metabolismus, aktivují proces obnovy po operaci, podporují resorpci jizev a sraženin, mají protizánětlivý účinek;
sírovodík a sulfidové lázně - urychlují metabolismus, zlepšují krevní oběh a trofický zánět tkáně, vylučují zapálené ohnisky, stimulují proces tkáně, podporují svalovou kontrakci;
radonové lázně - mají výrazný analgetický a protizánětlivý účinek, zlepšují neuromuskulární vedení a cirkulaci;
Bylinné koupele - snižují bolest, uvolňují napětí ve svalech zad.

Podvodní trakce

Existuje "suchá" a podvodní, vertikální a horizontální trakce páteře. Dalším názvem tohoto postupu je trakční terapie. Její podstatou je tažení elastických tkání a kloubů páteře v důsledku závažnosti vlastního těla nebo dodatečně instalovaného nákladu. Tyto postupy mají mechanický účinek, uvolňují svaly těla, zvyšují objem pohybů a pohyblivost páteře.

Léčba sanatorií

V počátečním pooperačním období se doporučuje vyhýbat se změnám klimatického pásu, protože přizpůsobení se novým podmínkám u pacienta bude obtížné. V pozdějších fázích rehabilitace se doporučuje rehabilitační léčba v zařízení sanatoria.

Mohou být jmenovány specializované vertebrologické sanatoria:

léčebné koupele - radon, sírný, terpentýn;
terapeutické bahno;
fyzioterapeutické postupy;
ozocerit, parafin;
svalová elektrická stimulace;
masáž (zvláště pečlivě);
terapeutická gymnastika;
hydroprocesury;
akupunktura;
správnou výživu.

Lázeňská léčba je mnohem účinnější než rehabilitace po kýly doma v lázeňském prostředí, mohou být podávány v širokém rozmezí od postupů navrácení, které jsou prováděny podle odborníků-rehabilitace.

Rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly

Podle statistik nejčastěji kýla bederní páteře, a nejméně ze všech - hrudníku. Navzdory skutečnosti, že pro léčbu této patologie chirurgický zákrok není vždy vyžadován, přesto existuje mnoho operací. Proto je nutné vědět o procesu rehabilitace v pooperačním období.
Degenerativní a dystrofická onemocnění páteře jsou jedním z hlavních důvodů vzniku bolestivého syndromu u pacientů.
Základem osteochondrózy je snížení obsahu tekutiny v mezivělovitém disku, pokles jeho tloušťky a účinek na patologický proces kostních, svalových a nervových tkání.
Když onemocnění postupuje, vláknitý prstenec obklopující duhovité jádro disku se rozbije. Pak vyjde část jádra a vytvoří tzv. Herniation (uzlu) intervertebrálního disku.
Operační zákrok eliminuje příčinu symptomů pacienta a vede ho k lékaři. Nicméně eradikace těchto příznaků nevyřeší všechny problémy. Je nezbytné eliminovat následky základní nemoci. To je důraz na rehabilitační techniky. Je důležité vrátit pacienta k aktivnímu domácímu a pracovnímu životu.
Pooperační období je rozděleno na následující etapy:

1-14 den - časné pooperační období.
14-32 týdnů - pozdní pooperační období.
Od 2 měsíců po operaci a později - po opožděném pooperačním období.

Po chirurgickém zákroku je nutné provést komplexy terapeutického tělesného tréninku, které pomohou posílit svalový korzet a vyhnout se opakování onemocnění.

Obecné zásady rehabilitačního procesu

V pooperačním období, je důležité, aby byl pod dohledem komplexní chirurgii, neurologii, rehabilitační specialisty a další úzké specialisty uvedených.
Herniated disk způsobuje těžké nepohodlí pro pacienta kvůli silnému bolestivému syndromu a omezením mobility. Po operaci se člověk cítí bezmocný a tlačil do určitého rámce (souladu s odborníky pravidla, plán inspekcí, užívání léků a tak dále. D.), tak je možné, že vývoj depresivní stav. V této situaci nemůžete bez pomoci psychoterapeuta.
Po operaci je třeba použít speciální korzet. To bude vynikající prevence výskytu relapsu onemocnění.
Vymezení fyzikální terapie, masáže a fyzioterapie.
Gymnastika se koná od prvního dne po operaci. Komplex terapeutických cvičení je vybrán individuálně a je prováděn pod vedením instruktora nebo lékaře.
Hlavními principy terapeutické tělesné výchovy v pooperačním období jsou pravidelnost a hladké zvyšování zátěže.
Kontraindikováno zvýšení tělesné hmotnosti o více než 2-3 kg jednou rukou po operaci po dobu 3 měsíců.
Omezte prodloužené sedání po dobu 3 měsíců po operaci.
Je třeba vyloučit pohybové hry s ostrými balistickými pohyby.
Doporučujeme dávat alkohol a tabák po celou dobu rehabilitace.

Herniovaný disk krční páteře

Po operaci je hlavním důrazem v gymnastice dýchací cvičení.
V první fázi rehabilitace je nutné omezit otáčky a sklony hlavy.
Po souhlasu ošetřujícího lékaře můžete posadit poloviční posezení s povinným nasazením límečku Shantz. Během tohoto období se do dýchací gymnastiky přidávají cviky pro horní humerní opasku. Ruce by neměly být nad úrovní ramen. Při provádění otáčení ramen by měly být dlaně spuštěny a tlačeny na tělo.
V další fázi jsou pohyby nohou spojeny s komplexem cvičení.
Zastavte používání ortézy (límec Shantz) je možné pouze po kontrolní rentgenové studii.

Herniated disk hrudní páteře

Po operaci je gymnastika zaměřena na prevenci komplikací vnitřních orgánů. První etapa představuje dýchací cvičení.
Při absenci kontraindikací je pacientovi umožněno téměř okamžitě po operaci převrátit břicho. Cvičení v této pozici může trvat několik dní.
Po obdržení povolení od ošetřujícího lékaře je nutné jít nahoru a chodit, ale vždy noste fixační ortézu.
Týden po operaci mohou být statické cviky doplněny do komplexu terapeutické gymnastiky, tj. Zadržování určitého svalu v krátkém stavu několik sekund.
Pohyby se postupně zavádějí ve stojaté poloze, stejně jako s odporem, zatížením a dalším vybavením.
Jakákoli cvičení by měla být prováděna s odborným instruktorem a pod dohledem lékaře, praktického lékaře nebo rehabilitačního specialisty.

Herniovaný disk bederní páteře

Je nutné upustit od sedačky po dobu 3 až 6 měsíců. Řízení vozidla je kontraindikováno po dobu prvních 3 měsíců po operaci. Jako pasažér v autě můžete jet pouze v polořadovce polohou nebo ležet.
Je třeba použít fixační ortézu.
Začněte chodit v nepřítomnosti kontraindikací od prvního dne po operaci.
Zbytek v náchylné poloze by měl být 20-30 minut několikrát denně.
Po operaci po dobu 1-2 měsíců jsou absolutně vysoké amplitudové pohyby, stejně jako zkroucení páteře a sklony jsou naprosto kontraindiktivní.
V počátečních dnech je nutné absolvovat gymnasti v pozici na zádech, věnovat pozornost správnému rytmu dýchání. Všechny pohyby je třeba provádět pomalu. Počet opakování se postupně zvyšuje. Gymnastika se provádí denně. Během tréninku by neměla být způsobena bolest, tj. By měla být amplituda pohybů bolestivá.

Úplně vyloučené cvičení o zkroucení páteře, stejně jako běh a skákání.

Fyzioterapie

Po 2 týdny po operaci, podávaných elektroterapii (TMB, DDT, elektroforéza lidazy), laserovou terapii a ultrazvuk, stejně jako hydrokortison fonoforézou. Využívá se kurzový efekt sestávající z denních zasedání s celkovým počtem až 15 osob.

Opakované kurzy fyzioterapie se doporučují provádět každých šest měsíců, aby se udržely tělesné tkáně, zlepšila se mikrocirkulace a okysličení, zvýšil se trofismus a urychlily se reparativní procesy.

Masáž

Jemná masáž končetin na postižené straně je držen v prvních dnech po operaci v přítomnosti radikulární syndrom, projevující se znecitlivění, snížené reflexy a růst slabost končetin.

Akupunktura

Při komplexní léčbě je zcela možné zavést reflexní terapii v měsíci po operační léčbě podle indikací.

Komplikace operace

Jako každá jiná operace je chirurgická léčba herny spojena s určitým rizikem komplikací. Zvažme některé z nich.

Anestézie:

Možné poškození průdušnice nebo jícnu laryngoskopem při intubaci pro narkózu.
Alergické reakce na anestetické roztoky.

Provoz:

Zastavte dýchání a srdce, nekontrolovaný pokles krevního tlaku.
Ruptura míšní durální membrány s likvoroistecheniem (příčina chronické bolesti hlavy), infekce mozkomíšního moku z vývoje meningitida, stejně jako (purulentní meningitida) tvořící píštěle durální vak s konstantními vypršení hnisavých hmot s příchodem abscesů v okolních tkáních. Sepsa a smrt.
Poškození jícnu, průdušnice nebo cévního svazku v krční oblasti.
Porušení recidivujícího nervu. Jeho funkce je obnovena nezávisle 2-3 měsíce po operaci.
Riziko poškození nervových kořenů.
Infekce mozkomíšního moku (méně než 1%).
Příčná myelitida je důsledkem neúmyslného poranění nebo infekce míchy. Manifestace závisí na výšce léze, takže může docházet k paréze, paralýze, hrubým neurologickým poruchám.
Poškození arterie Adamkiewicze v případě anatomických znaků jeho umístění u pacienta během operace v oblasti L4-S1, kde se nejčastěji vytváří kýla. Důsledkem je nižší paralýza a inkontinence.
Epidurální hematom generované v důsledku vaskulárního poškození během chirurgického zákroku a hromadění krve v tukové tkáně epidurální. Při předčasném přijetí opatření pro diagnostiku a léčbu vzniká hnisavá periduritida. Poté, co se může přejít do jizvy-lepidlo epidurit, která, v závislosti na způsobu lokalizace se projevuje v různých neurologických příznaků: parézy, ochrnutí, bolesti, smyslové poruchy a motorické funkce, inkontinence, poruchy urogenitálního oblasti a další.

Pooperační období:

Toxické poškození mozku, ledvin, jater a srdce.
Osteomyelitida vertebrálních těl je hnisavá léze houbovité tkáně po operaci, která se šíří do okolních tkání se ztrátou obratlů podpůrné funkce. V důsledku toho - destrukce (zlomenina) páteře. Oslabení pacienti mohou generalizovat proces s rozvojem sepsy.
Pooperační stenóza páteřního kanálu v důsledku aktivního růstu pojivové tkáně v oblasti působení. Spojovací tkáň komprimuje duralový vak a zpomaluje tok mozkomíšního moku. Následně dochází k úplnému zastavení jeho cirkulace, tj. Ke stavu vyžadujícímu okamžitý reoperační zásah. Navíc spojivové tkáně přímo přitlačují míchu a její kořeny, což je také indikací opakovaného chirurgického zákroku.
Opakování herniace disku je vzdálená komplikace operace. Opakovaná tvorba kýly v oblasti chirurgie probíhala před více než 1 rokem.
Nestabilita obratle s tvorbou spondylolistézy. Během operace je nutné odstranit kosti obratlů, což snižuje podpůrnou funkci páteře. Po operaci možné posunutí obratle dopředu nebo dozadu vzhledem k druhému obratlů traumatizaci meziobratlové ploténky výstupku a tvorby kýly.

Je důležité si uvědomit, že herniace intervertebrálního disku a chirurgická léčba této nemoci neznemožňují postižení osoby. Při správné léčbě a při provádění všech doporučení multidisciplinárního lékařského týmu dochází v poměrně krátké době k návratu k obvyklému způsobu života.
Je však nutné vědět, že chirurgický zákrok není jediný způsob, jak odstranit herniovaný disk. Existují metody neoperační léčby. Takže je nutné pouze uchýlit se k chirurgickému zásahu, jestliže jiné typy terapie z nějakého důvodu nevyhovují konkrétnímu pacientovi.

Kanál "Rusko-1", program "Nejdůležitější". Dr. Bubnovsky mluví o cvičeních s kýžlivostí páteře:

Rehabilitační období po odstranění intervertebrální kýly

Nemyslete si, že chirurgický zákrok je poslední fází léčby intervertebrální kýly. Poté následuje tzv. Období pooperační regenerace. Může pokračovat tři měsíce až do rok. Pooperační období po odstranění herniované páteře je požadováno pro:

Prevence bolestí v páteři;
Udržování stabilního zdravotního stavu pacienta;
Obnovení funkcí páteře;
Obnovení svalových funkcí;
Obnovení schopnosti provádět fyzickou aktivitu bez omezení.

Doba rehabilitace je postupná a je rozdělen na 3 etapy, které mají různé trvání v závislosti na stavu pacienta:

Toto období zahrnuje okamžik, po dokončení operace a až do doby, kdy byly vyléčeny bolesti a jiné poruchy v oblasti neurologie;
To zahrnuje dobu přizpůsobení osoby podmínkám normálního života;
Zde se obnovuje funkce páteře a zabraňuje přestavbě kýly prostřednictvím souboru nezbytných opatření, která jsou určena lékařem.

Zvažme tyto období podrobněji.

První fáze

Podmíněně to trvá asi dva týdny po odstranění kýly. V této fázi se pooperační stehy léčí, stejně jako citlivost je obnovena a pocity bolesti se snižují. Nejčastěji se omezené pohyby a bolest po odstranění kýly okamžitě nezastaví, protože spánkový edém a zánět potřebují nějakou dobu (obvykle od tří dnů do týdne).

Pokud chirurgický zákrok přinesl výsledky, pak hlavním úkolem v tomto období je zmírnit pacientovi bolesti, kde se nachází páteř. Lékaři předepisují protizánětlivé léky (nesteroidní léky) a léky proti bolesti. Pokud má pacient depresivní stav, je předepsán psycholeptický účinek.

Pokud jde o korzety, budou vyžadovány po několik měsíců od rehabilitačního období v době, kdy pacient vykonává fyzické cvičení. Ortopedické korzety nejenže neumožňují provádět ostrý zásah a zabraňují poškození obratlů, ale také urychlují hojení stehů.

V této fázi odborník kontroluje citlivost v končetinách, práci pánevních orgánů. Také jsou předepsány testy a další snímky páteře. Přípravy na další léčbu budou předepsány v závislosti na stavu pacienta v této fázi.

Druhá fáze

Odběr pacienta se může uskutečnit buď třetí den nebo desátý den po operaci. Závisí to na stavu pacienta. Před vynecháním pacienta mu lékař poskytne doporučení, která pomohou obnovit všechny funkce páteře.

Pooperační období zahrnuje dodržování povinných opatření a podmínek, aby nedošlo k komplikacím:

Je zakázáno sedět. Přibližně jeden a půl až dva měsíce bude muset zapomenout na sedění na vaší oblíbené židli. To je způsobeno skutečností, že v této poloze je možné vytvořit novou kýlu a porušení funkcí kořenů nervu;
Zakázané ostré svahy, otáčky, skoky, hrboly atd. Tato opatření v prvních měsících rehabilitace mohou nejen způsobit komplikace, ale také vést k postižení;
Výlet v dopravě jakéhokoli druhu je jen v polovině ležícím stavu. Poprvé jsou tři měsíce nutným opatřením. Pro větší bezpečnost je nutné nosit korzet;
Těžnost je zakázána. V prvním měsíci nemůžete vydělat více než dva kilogramy dvěma rukama. Postupně se tato hmotnost zvyšuje. Ale po dobu šesti měsíců maximální hmotnost na jednu ruku nebude větší než tři kilogramy;

Jednotné zatížení. Je nemožné, aby jedna polovina těla byla uvolněná a druhá byla zdůrazněna. Proto je zakázáno nosit tašky přes rameno. Pouze batohy;
Zbytek pro páteř. Musí být poskytována každé dvě hodiny. To se děje tím, že půjdete do náchylné polohy.

V této fázi se zjizví jizvy vzniklé po operaci, obnoví se citlivost končetin, obnoví se všechny funkce muskuloskeletálního systému. Pacient by se měl pokusit dodržet všechna předepsaná doporučení a poté pokračovat v aktivní regeneraci, která zahrnuje následující postupy:

Terapeutické cvičení;
Fyzioterapie;
Wellness v areálu střediska.

Na začátku aktivní regenerace začíná třetí fáze léčby.

Třetí etapa

Hlavní částí této fáze je fyzické cvičení. Proto bychom se na ně měli podrobně zabývat.

Jaké jsou výhody terapeutických cvičení? Když mluvíme konkrétně o kýlu páteře, správně fyzická aktivita zlepšuje činnost kloubů, zvyšuje krevní oběh, který je nezbytný pro krmení páteře.

Cvičení jsou určeny přímo lékařem.

Nejjednodušší fyzické zatížení během rehabilitace zahrnuje:

Pohyb po obvodu rameny, lokty a dalšími končetinami;
Manipulace s kolenními a kolenními klouby;
Pomalý kolenní výtah k hrudníku. Nepřehánějte to. Pokud máte pocit bolesti, je lepší zpomalit.

Tam jsou obecné tipy pro ty, kteří zažívají pooperační období po odstranění kýly páteře, který nebude cítit bolest a maximalizovat výhody cvičení:

Nepoužívejte žádné drsné akce. Všechna cvičení musí být provedena co nejvhodněji;
Nemůžete těžce zatěžovat tělo. Poprvé můžete udělat pár přístupů a poté zvýšit jejich počet;
Pokud po cvičení došlo k bolestivým pocitům, které neprocházejí, musíte kontaktovat specialisty, aby změnil soubor cvičení.

Opatření k úplnému zotavení po operaci

Všechna cvičení, která byla předepsána lékařem, by měla být provedena do 8-10 měsíců. Během tohoto intervalu se nejčastěji vytváří kostní mozoly v místě, kde byla kýla odstraněna. Poté odborník přiřadí různé simulační cvičení, navštěvuje masér, fyzioterapii a mechanoterapii.

Mechanoterapie - soubor cvičení, které se provádějí na simulátorech různých typů. Jsou zaměřeny na zvýšení dopadu na končetiny a oblast páteře.

Masážní terapie by se měla provádět tři až čtyři týdny po odstranění kýly. Masáž, která byla prováděna odborníky, zabraňuje stavu svalové atrofie, usnadňuje edém a obecně uvolňuje tělo.

Fyzikální metody léčby implikují vliv ultrazvuku, laseru apod. Zvyšují krevní oběh a také urychlují metabolismus v páteři.

Navzdory skutečnosti, že kýla páteře přináší člověku spoustu problémů a utrpení, je s ním zacházeno poměrně úspěšně. Člověk musí pouze ukázat svou vůli a pokusit se udělat to tak, aby se kýla neproformovala. Pro to budete muset zkusit, ale co nemůžete udělat pro zdraví?

Operace s bederní intervertebrální kýlou: indikace, esence, rehabilitace

Hernia (lumbosakrální) páteře označuje nejběžnější typ intervertebrální kýly. Porušení integrity vláknitého kroužku intervertebrálního disku probíhá v důsledku vnějších nebo vnitřních faktorů. Vnější faktory zahrnují zranění jiné povahy, vnitřní faktory - získané z důvodu věku nebo nesprávné rozložení fyzické aktivity choroby.

V počátečních stádiích klasických metod léčby se používá: masáž, manuální terapie, akupunktura. Na rozdíl od klasické techniky chirurgie pro hernií bederní páteře je zásadním krokem, který ničí příčinu onemocnění. Po operaci a rehabilitaci se pacient vrátí do normálního životního stylu.

Kdy je nutné provést operaci? Bolest není ve skutečnosti nejhorším příznakem bederní kýly. Když bolest snižuje slabost nohou, ztrátu citlivosti a pohyblivost, zhoršené močení nebo defekaci, je nutné okamžitě vyhledat lékaře. V tomto případě může pomoci pouze chirurgie.

Indikace pro provoz

Indikace pro chirurgii lze rozdělit do dvou kategorií: relativní a absolutní. Relativní indikace přicházejí v nepřítomnosti výsledku konzervativní léčby. Pokud se stav pacienta po léčbě stanovenou lékařem nezlepší, rozhodne se o chirurgickém zákroku.

Absolutní indikace pro chirurgii:

Sekvence vertebrální kýly. Při sekvestraci klesá pulpní jádro. Pod akcí padlé kýly vzniká kontrakt nervových kořenů a vzniká syndrom akutní bolesti. Ostrý bolest začíná v zádech a jde do nohy. Bez chirurgického zákroku může sekulovaná kýla vést k paralýze.
Ztráta citlivosti dolních končetin, s obtížemi ohnout a unbend nohy. Jedná se o velmi vážný příznak bederní kýly, což naznačuje vznik parézy - poruchu nervového systému, která se objevila v důsledku poškození nervových vláken. Bez operace pareze vede k nevratné atrofii svalové hmoty během měsíce po vzniku prvních symptomů komplikací.
Příliš velká intervertebrální kýla, stisknutím konce nervových kořenů. Lékaři nazývají tento stav "syndrom chvostu koní". Porušený proces defekace, močení, muži mají erektilní dysfunkci. Při absenci lékařského zásahu se léze stávají nevratnými.

Metody chirurgického zákroku

Metoda chirurgického zákroku je vybrána na základě schopností kliniky, lékařských indikací a přání pacienta. V současné době se používají následující metody:

Laminektomie.
Endoskopie.
Microdiscektomie.
Laserová léčba.
Hydroplasty.
Zničení fazetového nervu.

Laminektomie

Termín "laminektomie" vznikl kombinací dvou latinských slov: lamina (deska) a ektome (excision).

Laminektomie je radikální metoda používaná v přítomnosti komplikovaných patologií a velkých novotvarů. Název metody je podstatou postupu: je excizie kostní tkáně a odstranění herniace bederní oblasti spolu s fragmentem disku. V důsledku toho se nerv uvolní z tlaku a syndrom bolesti zmizí.

Postup je prováděn v celkové anestezii po dobu jedné až tří hodin. V některých případech je deformovaná a odstraněná část vertebrálního kotouče nahrazena implantátem. Souběžně s dekompresní laminektomií může být provedena vertebrální artodéza - implantace "přirozeného" kostního štěpu, který si pacient sám vypůjčil. Implantovaný transplantát "zahajuje" proces přirozeného růstu kostní tkáně.

Po laminektomii by měl pacient zůstat ve zvláštní (pooperační) oddělení po dobu dvou hodin. V této fázi je stav člověka sledován v procesu vymanění z anestezie. Pak je pacient převeden na příslušné oddělení nemocnice a předepsán léky: anestetika a protizánětlivé léky. Po jednom nebo dvou týdnech může člověk začít pracovat s omezenou fyzickou aktivitou.

Endoskopie

Endoskopie je moderní metoda, která se používá k odstranění malých formací umístěných v dosahu endoskopu. Důvodem použití je nedostatek výsledků klasické farmakologické léčby. V těch měkkých tkáních, pod kterými se nachází hernie bederní-sakrální oblasti, se dělá punkce. Prostřednictvím propíchnutí pomocí endoskopu se odstraní částice zničeného intervertebrálního disku.

Jednou z významných výhod endoskopie je manipulace mimo páteřní kanál. Ovládací trubice se vkládá pod dohled specialisty, který sleduje proces rentgenovým zařízením. Takže pravděpodobnost poškození páteřního kanálu je snížena na nulu. Integrita okolních tkání je přerušena do zanedbatelného rozsahu.

Studená plazmatická nukleoplastika je tavení jádra buničiny pomocí elektrody.
Chemonukleolýza je ředění jádra buničiny s léky injikovanými přes punkční jehlu.

Microdiscektomie

Operační léčba mikrodiscektomickou metodou zahrnuje použití operačního mikroskopu. Po provedení malého řezu chirurg může použít mikrochirurgický nástroj k odstranění fragmentu disku s minimálním poškozením. Použití mikroskopu v tomto případě zajišťuje optimální viditelnost. Aby se zabránilo vzniku vnitřních jizev a adhezí, do řezu je vložen speciální gel.

Úkolem mikrodiscektomie je odstranění částice disku nebo celého disku s minimálním poškozením okolních tkání. Metoda odkazuje na "zlatý standard" léčby intervertebrální kýly.

Microdiscektomie je předepsána po vyšetření počítačovým tomografem nebo magnetickou rezonancí. Použití mikrochirurgických technik umožňuje zkrácení doby rehabilitace z několika týdnů na několik dní. Bezprostředně po operaci dochází k rychlému poklesu bolestivého syndromu.

Odpařování laserem

Odstranění bederní kýly laserem je možné v případě, že nedojde k sekvestraci (oddělení části) disku. Tato nejjemnější metoda spočívá v "sušení" kapaliny na deformovaném disku. Samotný postup se skládá z několika fází:

Kožní piercing.
Vložte jehlu do disku.
Úvod do jehly laserového vlákna.
Energetický dopad.
Transformace kapaliny na páru.

V důsledku laserového "odpařování" se kapalina odstraní, kýla se snižuje a usuší. Tím se snižuje tlak na nervové zakončení a bolest ustupuje. Výhody laserové metody zahrnují úplnou absenci zjizvení, minimální rehabilitační období, rychlé zotavení. Chirurgii pomocí laserové terapie lze provádět bez omezení v několika částech páteře. Další pozitivní aspekt: krátké trvání postupu (asi hodinu).

Kromě laserové terapie lékaři doporučují, aby se uchýlili k klasické léčbě. Přetrvávající pozitivní efekt lze dosáhnout použitím komplexní terapie: masáž, akupunktura, fyzioterapie. Terapeutický fyzický trénink umožňuje vytvořit svalovou kostru a zabránit výskytu recidivy a degenerativních změn jiných oddělení páteře.

Obnova laserem

V medicíně se používají destruktivní i obnovující vlastnosti laseru. Při manipulaci se laserový paprsek ozařuje a vyhřívá laserovým paprskem. Pod vlivem tepla se vyvolávají mechanismy přirozené obnovy chrupavkové tkáně. Vznikající nové buňky vyplňují praskliny v kostní tkáni a obnovují strukturu disku.

Hydroflastika

Hydroplast je předepsán v případech, kdy je nutné odstranit malou intervertebrální kýlu (až 66 mm). Postup nelze provést, pokud je zjištěna velká kýla, existuje podezření, že nádor má onkologickou povahu, je ohrožena celistvost vláknitého kroužku a dochází k infekci.

Podstata metody spočívá v tom, že poškozené fragmenty jsou vymyty z dutiny disku pomocí fyziologického roztoku. Kapalina proniká do těla pod tlakem. Hydroplastičnost zaručuje nepřítomnost adhezí a jizev. Minimální trauma snižuje dobu zotavení na několik dní.

Zničení fazetového nervu

fetální rhizotomie (nebo destrukce fetálního nervu)

Tato technika spočívá v inaktivaci receptorů bolesti umístěných ve fazetových (meziobratlových) kloubech. Vysoká účinnost operace při odstranění bolestivého syndromu je prokázána.

Pro potvrzení přítomnosti syndromu fazet jsou prováděna opatření k blokování nervových zakončení. Pokud blokáda vede k pozitivnímu výsledku (odstranění bolestivého syndromu), pak se rozhodne o tom, zda je žádoucí zničení fazetového nervu. Při lokální anestezii je RF sonda vložena punkcí do nervu a deaktivuje receptory bolesti. Doba expozice rádiovým kmitočtem - 2 minuty. Doba manipulace je 30 minut.

Důležité! Operační zásah je pouze prvním krokem k dokončení obnovy. Významnou roli hraje rehabilitace - soubor opatření zaměřených na obnovu zdraví.

Rehabilitace

Doba rehabilitace se skládá z několika etap:

Pooperační období je přibližně dva týdny.
Pozdní fáze je až 2 měsíce po operaci.
Pravidelná udržovací terapie - pro život.

Hlavním úkolem rehabilitace je úplné zbavení se bolesti způsobené přítomností zbytkových neurologických reakcí. Během opatření se fyzikální a biomechanické parametry stabilizují, mobilita končetin se obnovuje, posiluje se svalový tonus. Kvalitativní zotavení může být dosaženo pouze pod vedením rehabilitačního lékaře.

Rehabilitační aktivity:

Cvičební terapie. Je třeba provést soubor speciálních cvičení zaměřených na posílení svalů zad a obnovení pohyblivosti páteře.
Fyziologické postupy.
Příjem farmakologických přípravků. Anestetika jsou předepisována v pooperačním období, pak - prostředky, které zabraňují výskytu komplikací.
Léčba sanatorií.

Faktory ovlivňující výběr rehabilitačního programu:

Fyziologické charakteristiky: přítomnost jiných onemocnění, věk, trvání předoperačního období.
Typ chirurgického zákroku. Pokud jsou laminektomie sousední obratle fúzován v následujících šesti měsících, rekonvalescence po aplikaci minimálně invazivní techniky se děje v krátké době.

Cílem rehabilitace je postupný návrat k normálnímu životnímu stylu pod vedením specialisty. Pouze lékař může vytvořit individuální program, který umožňuje postupné zvyšování fyzické zátěže na přijatelnou úroveň.

Pooperační období

Během dvou týdnů po operaci by měl pacient pečlivě sledovat jeho fyzický stav a určitě nosit korzet v přesně stanoveném časovém období.

Je zakázáno:

Sednout. Pacient je přesunut na vozíku.
Zdvihová hmotnost nad 3 kg hmotnosti.
Odmítněte nosit korzet.
Provádějí samoléčbu.
Noste korzet delší než tři hodiny denně.

Tělo by mělo dostat dostatečný počet prvků potřebných k obnově: mikroelementy, bílkoviny, živočišné tuky. Je důležité si uvědomit, že během tohoto období mohou špatné návyky zabránit obnovení normálního života.

Omezení v pozdější fázi obnovy:

Nemůžete zůstat v jedné pozici po dlouhou dobu. Každých 4 hodiny musíte vzít místo naklonění po dobu 20 minut.
Nepřijatelné třes, ztráta rovnováhy, plná náhlých pohybů nebo pádu. Čas strávený v dopravě by měl být omezen. Chcete-li neúmyslně sklouznout na ulici, musíte se postarat o pohodlné boty.
Nemůžete zvýšit více než 5-8 kg. Přesné limity zatížení mohou indikovat lékaře.
V žádném případě byste neměli korzetu odmítnout. Doba nošení - 4 hodiny denně.

Video: terapeutické cvičení po operaci páteře

Náklady na provoz

Náklady na operaci závisí na klinice a způsobu operace. Ve větší míře cena závisí na umístění kliniky. Pokud v provincii cena tradiční operace je od 10 do 20 tisíc rublů, pak v Moskvě náklady začínají od 50-100 tisíc rublů. Přibližná cenová hladina v Rusku:

Laminektomie - 12-125 tisíc rublů.
Microdiscektomie - 12-155 tisíc rublů.
Endoskopie - 12-85 tisíc rublů.
Zničení fazetového nervu - 16-125 tisíc rublů.

Herniation bederní oblasti může být bezplatně vyřízena ve veřejné klinice pomocí OMS. Chcete-li získat bezplatnou lékařskou pomoc, musíte kontaktovat kliniku v místě bydliště. Lékař na klinice určí potřebné vyšetření a vyšetření, po kterém bude nemocnici vést.

Hodnocení pacienta

Marina:

Dlouho jsem se potýkal s kýlou lumbální páteře. Bojoval s různým úspěchem: ruční terapie měla pouze dočasný účinek. Pozitivní recenze ohledně manuální terapie jsou správné: dobrý neurolog-manuál může udělat hodně, ale nezaručuje absence relapsů. Když jsem při příštím bolestním útoku přivedl do nemocnice do nemocnice, lékaři vydali verdikt: je zapotřebí operace.

Určili mikrodiscektomii. Co mohu říct? Operace byla prováděna za epidurální anestezie, doba rehabilitace byla minimální. Bylo to již dva roky a stále nedovedou pochopit, proč to trvá tak dlouho, až trpí kýly, a neprovedla operaci hned.

Andrew:

Na disku 4-5 se objevila kýla o velikosti 10x10x12 mm. Poprvé před třemi lety měl neurologa. Začala konzervativní léčba, která nepřinesla očekávané výsledky. Pod vlivem drog se bolest ustupovala, ale velmi rychle se vrátila. Jednoho dne jsem spadl a nemohl se dostat sám. Musel jsem jít do operace.

Doslova den po operaci jsem cítil, že bolest byla pryč. Začal jsem provádět doporučené cviky a cítil jsem, že se vracem k životu. Důležité: v žádném případě nekomplikujte předepsané cviky, proveďte pouze ty, které doporučil lékař.

Valentina:

Pro mě 35 let, po narození druhého dítěte, jsem začal rušit bolesti v noze nebo noze. Šel jsem na polykliniku a udělal MRI. Byly nalezeny dvě bederní kýly, dostal jsem se do nemocnice a byl odstraněn bolestivý syndrom, protože jsem nemohl chodit sám. Během vypouštění bolest ustoupila, ale stále jsem limpěl. Začal jsem chodit kolem masérů, babiček a čarodějů, dokud jsem konečně nevstoupil do neurochirurgického ústavu.

Operace byla provedena pomocí laseru. Druhý den po operaci jsem se postavil na nohy. Bylo nutné chodit každou hodinu po dobu 5 minut. Byl provozován v pondělí, ve čtvrtek již odešel domů. Výsledek: výborný stav, svaly netahují, nohy poslouchají. Radím každému, aby neváhal operaci.