Přinejmenším 3% dětí s tmavou kůží a 25% dětí s tmavou kůží má v kojeneckém věku pupoční kýlu (krátkou pro PG). Mezi chirurgickými patologiemi (tj. Onemocněními vyžadujícími převážně chirurgickou intervenci) dětského věku, PG zaujímají druhé místo.
U dospělých pacientů je pupečníková kýla přímým indikátorem operace, ale kýla pupku u dětí se zavře nezávisle ve více než 90% případů.
V některých případech se však nelze vyhnout chirurgické léčbě kýly u dětí: všechny děti starší 6 let jsou v provozu a v mladším věku malé pacienty s obrovskou a uškrcenou PG.
Operace hernioplány (nebo hernioplastiky) poskytuje úplnou léčbu pro herniu. Pravděpodobnost komplikací je velmi nízká (méně než 1%) a účinnost je téměř 100%.
Ve většině případů děti tolerují hernioplastiku velmi snadno.
Malá pupeční kýla u dítěte
Indikace pro léčbu kýly s pupoční kýlou u dětí
Výběr způsobu léčby je určen dětským chirurgem. Obvykle je směr pro hernioplastiku určen lékařem v následujících čtyřech případech:
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
Mnoho lékařů se domnívá, že kýly s potenciálem pro sebe-léčení zmizí u dětí do 3 let, maximálně do 4 let; někteří autoři mluví o možnosti uzavření skleníkových plynů před dosažením věku 6 let, ale oba odborníci se shodují, že děti ve věku 6 let a starší by měly mít přívalovou kýlu.
Pokud je průměr kýlovitých bran více než 1-1,5 centimetrů, chirurgická léčba se provádí už po 3-4 letech, protože PG této velikosti téměř nikdy neprochází samostatně.
Pokud se v pupečním prstenci objeví výčnělek připomínající kmen - mluví o proboscisní kýlu. Pravděpodobnost jeho samoléčebného účinku je velmi malá, proto tyto děti fungují ve věku 1-2 let.
Hlavním nebezpečím skleníkových plynů je to, že vnitřní orgány se mohou uvěznit v herniích. Porušení skleníkových plynů a střevní uškrcení (toto stlačení střeva s úplným překrytím jeho lumenu) - akutní situace vyžadující okamžitou pomoc od chirurgů. Naštěstí jsou takové komplikace vzácné (pouze 1 případ u 15 000 dětí s touto patologií). Častěji dochází k porušení malých porušení předpisů.
Jak zjistit porušení kýly
Potřeba nouzové operace vzniká v důsledku porušení nebo uškrcení PG.
V obou případech se dítě bude stěžovat na výskyt bolesti v pupku. Často děti spěchají po místnosti, stékají nebo pláče bolestí. Když ucítíte výčnělek nad pupkem, bolesti se zvýší. Někdy je bolest tak hrozná, že existuje šok bolestí, který může dramaticky snížit krevní tlak až do ztráty vědomí.
Porušení pupeční kýly
Omezené skleníkové plyny a uškrcení - situace ohrožující život. Zpoždění s operací v těchto případech může vést k velmi vážným důsledkům až do vývoje peritonitidy (zánětu peritonea), bolestivého šoku a smrti osoby. Proto, pokud se dítě začne stěžovat na výskyt bolesti umbilické kýly, je důležité vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve.
Technika operace
Hernioplastika může být provedena několika způsoby. Výběr taktiky pro operaci závisí na velikosti výčnělku, přítomnosti nebo nepřítomnosti nouzové situace, technických schopnostech nemocnice a dalších faktorech.
Operace obvykle trvá 30-40 minut. U starších dětí se může provádět v lokální anestézii, u malých dětí se provádí pod celkovou anestézou.
Nejdříve se rozřízne kůže těsně pod pupkem, po níž vnitřní orgány, které tvoří obsah vaku hernial, jsou zastrčeny uvnitř (pokud nejsou porušeny).
Herniální vak, sestávající z pojivové tkáně, je odříznut a jeho brány jsou šití. Kůže v operační oblasti je šit subkutánními stehy.
Při prohloubení pupku se chirurg umístí na bavlněnou gázu, aby se zabránilo tvorbě modřiny (interní modřiny), a poté vložil sterilní obvaz. Operace skončila.
Klikněte na fotografii pro zvětšení
Jak děti vydržely operace odstraňování skleníkových plynů?
Potřeba chirurgického zákroku je pro rodiče těch dětí, kterým lékař předepsal operační léčbu PG, velmi znepokojující. Jaká anestezie se používá? Kolik je nutné být v nemocnici? Dochází často k komplikacím? To vše lze naučit čtením odpovědí rodičů, jejichž děti již prodělaly hernioplastiku.
- Hernioplastika (oprava kýly) je jednou z nejčastějších operací v pediatrické chirurgii, její technika je dobře rozvinutá.
- Po posledním jídle ve večerních hodinách by se malý pacient neměl jíst až do samotné operace, nepije 2 hodiny před operací.
- Lokální anestezie u malých dětí se nepoužívá, léčba se provádí v celkové anestezii.
- Po anestezii mohou některé děti v pooperačním období pociťovat závratě, nevolnost a dokonce i zvracení - musíte být připraveni, nemějte paniku a uklidněte dítě, které brzy projde.
- Několik hodin po léčbě se může malý pacient dostat z postele a jíst. V mnoha klinikách se extrakt z nemocnice provádí následující den po léčbě, často operace nevyžaduje hospitalizaci vůbec a je prováděna na klinice.
- Týden po léčbě se odstraní obvaz a potom se dítě může vrátit do aktivního života. Estetický efekt s hernioplastikou je obvykle dobrý.
Resume pro rodiče
Když se kýla objevuje u dítěte, rodiče by neměli paniku: obvykle jde sám o sobě během prvních 3 let života a nejčastěji dokonce i v prvních šesti měsících, jak posilují svaly břišní stěny.
Pokud lékař doporučuje operaci - nevzdávejte se. Technika Hernia dává plné zotavení, dobře cvičení lékaři, děti snadno tolerují.
Infekční komplikace po operaci jsou velmi vzácné a recidivy pupeční kýly po operaci se vyskytují v méně než 1% případů.
Autor: Elena Kuliková
(blok níže může být posouván doprava)
Indikace a léčba umbilické kýly u dětí
Umbilická kýla se vyskytuje hlavně u kojenců a v 80% případů je uzavřena bez chirurgického zákroku. Nemoc má typickou symptomatologii, takže identifikace není obtížná. Odstranění pupoční kýly u dětí se provádí v komplikacích, kdy je dítě ohroženo smrtí orgánů a otrávením těla produktem rozpadu.
Toto porušení probíhá nezávisle pouze v případě dodržování preventivních opatření a provádění vhodných symptomů konzervativní terapie.
Je nutné provozovat kýlu novorozenců a kojenců, pokud je porušen. Tato komplikace má výrazné projevy, a když se objeví, rodiče by měli okamžitě zavolat lékaře.
Léčbu pupečníkové kýly lze provést bez operace, ale má své vlastní nuance. Pokud nejsou tkáně v oblasti defektu posíleny, existuje riziko opětovného výskytu onemocnění. Operace k odstranění pupečníkové kýly u dětí téměř úplně eliminuje možnost opakovaného výskytu výčnělku.
Jak se choroba vyskytuje?
Hernia může být vrozená a získaná. První je kvůli anatomické slabosti svalů a intrauterinních anomálií. Některé novorozence mají dysplaziu pojivové tkáně, která bude důležitým faktorem výskytu výčnělku.
Získaná nemoc je častěji diagnostikována ve věku 1-6 měsíců a po roce života, kdy dítě začíná chodit, a svaly tisku zvyšují zátěž. Kromě toho časté plakání, křik, nadýmání také ovlivní nástup pupočníkové kýly po obřízce pupeční šňůry.
Patologický proces začíná rozšířením pupečního kruhu, skrze který vystupují vnitřní orgány. V herniálním vaku je častěji smyčka střeva a velký omentum, tyto orgány v budoucnu mohou být náchylné k porušení a smrti.
Kýla se objevuje na vnější straně s kruhovým nebo oválným výčnělkem, který se vloží do břišní dutiny, když je lisován a ležet. Vzdělávání je bezbolestné, ale může rušit nepohodlí, nadýmání, koliku.
U dítěte v pupeční kýly se někdy objevuje nevolnost, stane se náladový a masáž žaludku pomáhá usnadnit tento stav. Pokud příznaky dlouhodobě nezmizí a stav se jen zhorší, musíte vyhledat lékaře.
Indikace pro provoz
Ppotřeba dítěteV takových případech by měla být operace prováděna:
- VUypyachivanie u dětí nad 6 let. Odborníci se domnívají, že po šesti letech pravděpodobnost samoregulace herny je minimální a spíše porušení než uzavření pupečníku bude pravděpodobnější.
- Xcervikální kýla. Když výčnělek připomíná kufr, vylučuje také korekci bez operace. Hernia se v tomto případě provádí ve věku 1-2 let.
- Okomplikace. Při poruše, zánětu, střevní obstrukci je operace povinná, jinak existuje riziko nekrózy orgánů a otravy těla, které mohou způsobit smrt.
- Djhoholandskýkýla. Když se pupečník rozšiřuje o více než 1 cm, chirurgická léčba je předepsána ve věku 3-5 let. Velké vzdělání zmizí samy o sobě pouze v 1% případů.
Hlavním indikátorem operace bude vždy porušení.
Pincushion je stav, kdy dochází ke stlačení orgánů, když je narušen krevní oběh, začíná umírání orgánů. Symptomy takového porušení jsou bolest, nevolnost s zvracením, nárůst výčnělku a neschopnost jeho nápravy. Dítě, když je kýla porušena, bude plakat těžce a znepokojeně, bude bledá nebo kůže bude modravá. Dítě bude cítit tak špatně, že může ztratit vědomí z prudkého poklesu krevního tlaku.
Jak se provádí herniotomie?
K odstranění kýly se používá metoda laparoskopické a otevřené hernioplastiky. Výběr operace bude záviset na stavu dítěte a na požadované míře chirurgické manipulace.
Intervence se provádí při celkové anestezii u malých dětí a při lokální anestézii po 6 letech.
Přístup vzniká řezáním kůže, pak chirurg přidělí kajmanový vak, vrátí orgány na místo a odstraní ho. V závislosti na zvolené technice končí sešitím tkáně nebo nastavením retikulárního implantátu. Chcete-li vyloučit výskyt hematomu, lékař vloží bavlněnou kouli do odsazení pupku. Po operaci je rána uzavřena sterilním obvazem. Při této operaci je dokončena, ale začíná už neméně důležitá etapa - restaurování po opravě kýly.
Rehabilitace
Pooperační rehabilitace u dětí má stejné cíle jako dospělí. Rostoucí organismus může snadno chirurgicky tolerovat a zotavení je rychlejší. Doba rehabilitace trvá v průměru jeden měsíc. V tuto chvíli je důležité vyloučit jakékoliv zatížení, sledovat činnost dítěte, používat pooperační obvaz. Po operaci je dítě propuštěno domů, ale lékař naplánuje pravidelné vyšetření ke sledování stavu.
Pooperační bandáž je určena několik týdnů. Musí se nosit během výkonu terapeutických cvičení, když dítě hraje a začíná chodit. Nemůžete ho nosit neustále, dítě v něm by nemělo trvat déle než 3-4 hodiny denně.
OObecná pravidla v pooperačním období:
- Vyhněte se nadýmání a zácpě.
- zapojit se do terapeutické gymnastiky;
- obléknout pupeční bandáž;
- Dávejte pozor na to, aby dítě běželo méně a nečinilo náhlé pohyby.
Předpověď počasí
OProč prognóza operace závisí na:
- u malých dětí se používá pouze celková anestézie, takže může dojít k nežádoucím účinkům na anestezii, dítě zůstane v nemocnici déle, ale neexistuje žádné riziko pro život;
- poslední jídlo před operací by mělo být večer, po kterém dítě musí zcela přestat jíst;
- několik hodin po operaci se dítě může dostat z postele a pohybovat se samostatně a druhý den je pacient propuštěn domů;
- týden po kýlu je obvaz odstraněn a od té chvíle můžete začít dělat gymnastiku.
Pokud se dítě po operaci okamžitě začne aktivně chovat, může způsobit relapsu patologie, zvláště když byla provedena hernioplastika. Pokud byla instalována mřížka, téměř úplně eliminuje riziko opakování onemocnění.
Prevence
PV rehabilitačním období pro prevence recidivou pupoční kýly:
- dodržování výživy, vyhýbání nadýchání a zácpy;
- zbytek odpočinku v první den po operaci;
- vyloučení fyzické aktivity v prvním týdnu;
- nosit pupeční bandáž;
- prevence onemocnění dýchacích cest;
- cvičí terapeutickou gymnastiku po hojení chirurgické jizvy.
Po hernioplastice zůstává malá jizva, kterou lze odstranit kosmetickou operací. Při instalaci retikulárního implantace je rehabilitace rychlejší, pupeční bandáž se bude muset nosit déle než měsíc. Aby se zabránilo relapsu v dospělosti, měla by se strava a fyzická aktivita stát součástí života, nikoli dočasným opatřením.
Po herniotomii je předepisována terapeutická výživa, měla by však trvat nejdéle 3 týdny, po které přejít k obvyklé stravě, ale s některými změnami.
Je-li dítě provozováno naléhavě, zůstane v nemocnici asi týden, po kterém lékař určí režim a bude pravidelně kontrolovat dítě.
Po laparoskopickém chirurgickém zákroku není téměř žádná jizva a riziko recidivy je nižší. Navzdory minimální traumatizaci tkání a po laparoskopii vyžaduje dítě zvláštní pozornost lékaře, rehabilitologovi, gastroenterologovi. K odstranění následků operace bude pacientovi předepsány léky. Dítě zobrazuje komplexy vitamínů, anestetika a nesteroidní protizánětlivé léky.
Se zánětem a hnisem v pupíku je nutné absolvovat antibakteriální terapii. Abyste zabránili infekci, je důležité pravidelně provádět obvazy, ošetřovat ránu a nosit obvaz na volném těle.
Prognóza po opravě herny je příznivá, ale operace ovlivňuje stav dítěte, což snižuje fyzickou aktivitu. Správná volba technik odstraňování kýly a adekvátní příprava zaručí absence komplikací a úspěšné zotavení.
Odstranění pupoční kýly u dospělých v Moskvě: náklady na operaci
Ceny za služby
Nahrávání probíhá telefonicky a prostřednictvím našich webových stránek. V určeném čase obdržíte lékaře a během osobního rozhovoru budete podrobně informovat o všechno, co se týká chirurgické léčby kýly, provede vyšetření a určí optimální metodu chirurgického zákroku.
Důvěřujte léčbě nejlepších chirurgů, pojďte s námi a my vám zajistíme řešení vašeho problému - navždy, rychle a bez bolesti zmírněte kýlu.
* Přečtěte si více o podmínkách půjček zde - Úpravy na úvěr
Milí pacienti! Úplný seznam služeb a ceník můžete vyhledat v registru nebo telefonicky.
Administrativa se snaží, aby okamžitě aktualizovat ceník zveřejněný na webových stránkách, ale aby se předešlo možnému nedorozumění, je vhodné specifikovat náklady na služby v den léčby v registru nebo v call centru telefonicky 8 (495) 223-22-22.
Ceník není nabídkou.
Příčiny vzhledu
- břišní stěna odolává vnitřnímu tlaku;
- těhotenství;
- fyzické přetížení;
- dědičnost;
- vrozená vada;
- trvalá zácpa;
- trauma břicha;
- nemoci, které zvyšují vnitřní orgány;
- pokročilý adenom prostaty;
- přítomnost tekutiny v břišní dutině;
- obezita.
Ve většině případů takové onemocnění v počátečních stádiích nezpůsobuje pacientovi žádné nepohodlí. Obsah vaku zmizí, když se vezme vodorovná poloha, může být fixována nezávisle a zcela bezbolestně.
Jak nemoc postupuje, stává se to obtížnější. Pokud kýla "běží", herniální vak se spojí s kůží a podkožní tkání.
Stává se velmi velký, do něj mohou vstoupit téměř všechny vnitřní orgány břišní dutiny. V takových případech se před operací provádí speciální školení.
Příznaky, které vám umožňují podezření na herni, dokonce i v rané fázi:
- bolest v oblasti pupku při kašli, cvičení, kýchání;
- zácpa, přechod do fáze střevní obstrukce;
- zvětšený pupečník.
Hlavní příčiny vzniku tlusté kýly jsou:
- nadváha;
- trauma;
- častá zácpa;
- vývoj nádorových procesů v břišní oblasti;
- nadměrné zatížení.
Hernioplastika se používá, pokud je detekována pupeční kýla a její eliminace může být provedena laparoskopickou metodou. Obvykle se doporučuje provedení takové operace:
- lidé, kteří se zabývají fyzickým stresem;
- ti, kteří jsou obézní;
- v případě potřeby dodržovat estetické momenty;
- aby se po operaci rychle zotavily.
Možné komplikace
Hernia se vyskytuje u 5-7% populace, což znamená, že onemocnění je velmi časté. Lékař už mnoho let studuje metody léčby kýly, ale pokud existuje pouze jedna 100% účinná metoda - jedná se o chirurgickou operaci. Podstata je jednoduchá - pokud máte kýlu, musí být odstraněna.
Není těžké odhalit kýlu, projevuje se výčnělkem v břišní dutině nebo ve slabinách. Nemoc je doprovázena záchvaty nauzey, bolesti břicha a dalšími příznaky.
Pokud není provedena včasná léčba, komplikace, které mohou vést k:
Jak vzniká?
Přední a boční břišní stěny jsou složeny ze svalových vláken uspořádaných ve třech vrstvách. Svalové svazky jsou umístěny v různých směrech, což umožňuje sledovat různé polohy těla a jejich pohyb.
Všechny svalové vlákna se sbíhají na tzv. Bílé čáře, která prochází uprostřed břicha a tvoří svazky pojivové tkáně. Svaly jej neochrání.
Bílá linie břicha je v horní části širší a slabší.
.
Umbilikální kroužek je kruhový otvor umístěný na samém vrcholu bílé linie břicha. Zatímco se dítě nenarodilo, je k němu připojena pupeční šňůra přes nádoby a močový kanál, jehož mateřský organismus zajišťuje životně důležitou činnost plodu.
Když se dítě narodí, pupočník je obvazován a odříznut a pupoční prsten by měl být blízko, aby vytvořil hustou jizvu. Navzdory tomu nepřítomnost podkožního tuku a svalu z něj činí nejslabší bod na přední stěně břicha.
Pokud jsou podmínky nepříznivé, vnitřní orgány mohou spadnout do herniálního vaku a vyčnívat přes přední břišní stěnu poblíž pupku.
Jedná se o pupeční kýlu. Kýlovitý vak je tvořen z peritoneum - obložení břišní dutiny uvnitř tenkého filmu pojivové tkáně.
Chirurgie k odstranění pupeční kýly
Operační léčba hernie se provádí tradičním (skrze řez), laparoskopickým (přes punkcemi) nebo kombinovanými metodami. Výběr metody provádí náš chirurg pouze na individuálním základě.
Lékař mluví s pacientem, zkoumá a hmatává vydutí, zkoumá výsledky vyšetření, analyzuje klinický případ jako celek a teprve potom nabízí řešení.
Ve skutečnosti operace sestává z několika kroků: zajištění přístupu k kýlního vaku, chirurg pak ablates na kýlní vak, ke zmenšení prostoru orgán odstraňuje kýlní vak a potom provedením plastového kýlní kroužek (obvykle pomocí ok implantátu).
Intervence je pod celkovou anestezií, typ anestezie a její dávka je vybrána anesteziologem. Anesteziolog je v operačním sále během operace a sleduje stav pacienta.
Rehabilitace po odstranění pupečníkové herny je několik týdnů, pacient tráví první dny v nemocnici pod dohledem odborníků (od 1 do 3 dnů, v závislosti na složitosti operace).
Po operaci byste měli dodržovat dietu, nosit obvaz, vyloučit faktory, které negativně ovlivňují hojení stehy a stav břišních svalů.
Jakákoliv umbilická kýla (s výjimkou dětí) je léčena pouze chirurgicky. Naši chirurgové doporučují operaci provést v plánovaném pořadí a kontaktovat odborníka co nejdříve po vzniku a diagnóze pupoční kýly nebo jakékoliv jiné kýly břicha.
Ovlivnění hernie není ukazatelem toho, že je pro zdraví bezpečné: dnes je kýla pevná a zítra se může stát nekontrolovatelným. Navíc - "ignorování" problému a odložení návštěvy chirurgovi pro pozdější v tomto případě může vést k porušení kýly a tato komplikace vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
Mimochodem, nošení obvazu není způsob léčby kýly, obvaz jen mírně zpomaluje vývoj patologie. A nic víc.
To znamená, že stále musíte kontaktovat chirurga. A souhlasíte, je lepší plánovat operaci a "klidně" provozovat dobrý odborník, než aby se naléhavě dostal do sanitky s porušením kýly.
Potřebujete pomoc s chirurgem? Zavolejte nám!
V ceně operace k odstranění pupeční kýly u dospělých v Moskvě jsou zahrnuty náklady na diagnostické opatření, chirurgické zákroky, léčebné a rehabilitační dávky a pobyt v nemocnici ve zdravotním středisku.
Pokud chcete odstranit kýlu malých rozměrů, pak neexistuje stejná laparoskopie:
- minimální trauma a rychlé zotavení;
- jemný kosmetický výsledek (žádné velké jizvy);
- absence bolesti a nízké procento relapsů.
Velké kýly se odstraňují otevřenou metodou, která vyžaduje řez břišní dutiny (asi 10 cm). Pokud pacient nemá kontraindikace, naši chirurgové použijí laser namísto skalpelu. Tato technika se používá po celém světě a má řadu výhod ve srovnání s operací skalpelu:
- 100% sterilita a záruka, že během operace nebude žádné riziko infekce;
- bezkrevnost (prováděním řezu laser současně ucpává krevní cévy);
- absence pooperačních stehů (laserový nůž dělá velmi tenké řezy);
- krátké období zotavení (pacient se rychle vrátí do aktivního života).
Odstranění umbilické kýly u dospělých a dětí může být provedeno pouze chirurgicky. Chcete-li to provést, proveďte operace různých typů.
Obturační hernioplastika
Operace je instalace retikulárního implantátu v oblasti nad nebo pod pupkem. Zavře průchod. Intervence se nejčastěji provádějí endoskopicky. Rehabilitace trvá maximálně měsíc. Může být použita celková anestezie nebo lokální anestezie.
Protahování hernioplastiky
Chirurg ošetřuje pokožku vrstvou aponeurozy. Kýlový vak a brány jsou odstraněny, zbývající orgány jsou kontrolovány a znovu naplněny. Pak se plastový prstenec provádí pomocí místních tkání, se kterými se zavírá otvor kýly. Tato technika se používá k léčbě malých kýly.
V profesionálním lékařském jazyce je každá operace zahrnující léčbu kýly včetně operace k odstranění ventrální kýly pupku nazývána opravou hernie. Je rozdělen na několik etap:
- přidání vaku herniální;
- přístup k němu a jeho otevření;
- "Vracení" obsahu herniálního vaku na jeho správné místo v břišní dutině;
- plastové herní brány.
Bandaže prsten - „roztržení“, který je vytvořen v břišní stěně vzhledem k oslabení svalové tkáně, přes který je výstupní nebo, mluvení vědecky, vnitřní orgány vyčnívat. Plast se nazývá "utěsnění" těchto "otvorů".
Prevence
Doporučení v rehabilitačním období k prevenci recidivy umbilické kýly:
- dodržování výživy, vyhýbání nadýchání a zácpy;
- zbytek odpočinku v první den po operaci;
- vyloučení fyzické aktivity v prvním týdnu;
- nosit pupeční bandáž;
- prevence onemocnění dýchacích cest;
- cvičí terapeutickou gymnastiku po hojení chirurgické jizvy.
Po hernioplastice zůstává malá jizva, kterou lze odstranit kosmetickou operací. Při instalaci retikulárního implantace je rehabilitace rychlejší, pupeční bandáž se bude muset nosit déle než měsíc.
Aby se zabránilo relapsu v dospělosti, měla by se strava a fyzická aktivita stát součástí života, nikoli dočasným opatřením.
Po herniotomii je předepisována terapeutická výživa, měla by však trvat nejdéle 3 týdny, po které přejít k obvyklé stravě, ale s některými změnami.
Je-li dítě provozováno naléhavě, zůstane v nemocnici asi týden, po kterém lékař určí režim a bude pravidelně kontrolovat dítě.
Po laparoskopickém chirurgickém zákroku není téměř žádná jizva a riziko recidivy je nižší. Navzdory minimální traumatizaci tkání a po laparoskopii vyžaduje dítě zvláštní pozornost lékaře, rehabilitologovi, gastroenterologovi.
K odstranění následků operace bude pacientovi předepsány léky. Dítě zobrazuje komplexy vitamínů, anestetika a nesteroidní protizánětlivé léky.
Se zánětem a hnisem v pupíku je nutné absolvovat antibakteriální terapii. Abyste zabránili infekci, je důležité pravidelně provádět obvazy, ošetřovat ránu a nosit obvaz na volném těle.
Pokud je pupeční kýla vrozená, preventivní opatření nepomůže k vyloučení operace. Ale budou se ukázat jako účinné při prevenci výskytu pooperační a získané pupeční kýly.
- Pravidelná fyzická aktivita, minimální denní ranní cvičení jako nezbytné minimum.
- Trénink břišních svalů.
- Dodržujte opatrnost při zvedání velké hmotnosti a vyhněte se nadměrnému zatížení.
- Nosit obvaz při zvedání závaží a silový trénink.
- Správná výživa. Spotřeba dostatečného množství vlákniny.
- Normalizace tělesné hmotnosti.
- Vyhněte se dietě, která vede k nadýmání a zácpě.
- Včasná léčba onemocnění doprovázených stálým kašlem, zácpou, napětím břišních svalů.
- Bandáž v posledním trimestru těhotenství a po porodu.
Nejdůležitější v prevenci této nemoci je posílení svalů tisku, zbavení se nadbytečného tuku jak v této oblasti, tak obecně. Obezita značně zvyšuje riziko vzniku kýly.
U žen je umbilická kýla nejčastěji způsobena těhotenstvím, které vyžaduje operaci. Abyste tomu zabránili, musíte během nosení dítěte nosit speciální obvaz.
Je důležité jíst správně, aby nedocházelo k zácpě. Měli byste také poskytnout sami rozumnou fyzickou zátěž, která nebude nadměrná.
Symptomy a příčiny vzniku pupeční kýly
Symptomy pupeční kýly u dospělých:
- Stump v oblasti pupečního kruhu. To je nejpozoruhodnější a charakteristické pro herniální projevy. Rozměry výčnělku mohou být velmi odlišné od sotva viditelného, úplně zmizejícího v náchylné poloze, až k velmi významné.
- Při dotyku výčnělku a současného napětí břišních svalů (napnutí, kašel) se projevuje charakteristický tlak.
- Pokud je výčnělek malý, lze ho snadno nastavit stisknutím ruky. Pokud je výstupek velký a komplikovaný hroty, nemůže být fixován.
- Bolesti různé intenzity pupku. Obvykle se projevuje při zácpě, kýchání, kašli, intenzivní fyzické námaze a jiné kmeny břišních svalů.
- Nevolnost, zvracení, poruchy zažívání, zácpa, močení potíží.
Symptomy pupeční kýly u těhotných žen:
- V žaludku se objeví kliknutí, jako by praskla bublinky.
- V blízkosti pupku se cítí dutina, prázdný prostor.
- Pahýl vyčnívá velmi silně.
Pokud máte jeden nebo více těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře, aniž byste odložili vaši návštěvu.
Pooperační prognóza
Po operaci pacienta se doporučuje nosit obvaz. To sníží stres na švách a urychlí proces hojení rány.
Trénink svalů břicha, správná výživa a normalizace hmotnosti přispívá k časnému zotavení po operaci. Fyzická zátěž by měla být dávkována a pacientovi by neměla být nepříjemná.
Vzestup je povolen po několika hodinách po zákroku a chůze a sportovní cvičení se doporučují po dobu 10-12 dní. Zvýšení malých zátěží a deformace je možné až po 1 měsíci, kdy umbilická kýla u dospělých po operaci nedává relapsy a komplikace.
Po operaci je prognóza obecně příznivá.
Pravděpodobnost relapsu do značné míry závisí na pacientově svědomitě - jak přesně a pečlivě sleduje doporučení ošetřujícího lékaře pro období zotavení po operaci.
V raném pooperačním období po odstranění pupenové kýly by podle doporučení lékařů mělo být oblečeno na obvaz, dodržovat zvláštní dietu a omezit tělesnou aktivitu, což podle pacientů snižuje nepohodlí a bolesti.
Délka rehabilitační fáze po odstranění pupoční kýly u dospělých závisí na zvoleném typu operace a trvá několik týdnů až měsíců.
Poprvé po operaci ve většině případů se doporučuje nosit obvaz. To snižuje zatížení oblasti pooperační rány a podporuje nejrychlejší hojení.
Po chvíli po kýlení se pacienti mohou vrátit do obvyklého životního stylu. Přesto se obvykle nedoporučuje intenzivní fyzická aktivita a zvedání závaží.
Délka pooperačního období je od několika hodin do 3 dnů, během kterých je pacient v oddělení pod dohledem specialisty.
V prvních dnech je nutné pozorovat odpočinek na posteli, nosit speciální obvaz a dodržovat dietu. Kompletní zotavení z chirurgického zákroku na pupeční kýlu trvá až 2 měsíce bez fyzické námahy.
Léčba a plastická kýla v Ústřední klinické nemocnici ruské akademie věd
Jak ukazuje praxe, pouze včasná operační léčba je hlavní taktikou umbilické kýly u dospělých. Nicméně mnoho internetových stránek trvá na možnosti léčení patologie lidovými a netradičními prostředky, čímž klamá lidi.
Vzhledem k tomu, že riziko porušení herniálního vaku a zánětu jeho obsahu je příliš vysoké, konzervativní léčba onemocnění je kontraindikována.
Jedinou výjimkou může být těhotenství, při níž dochází k jednoduchému průběhu onemocnění, stejně jako případy, kdy závažné souběžné patologie neumožňují radikální opatření.
V současné době se při léčbě pupoční kýly u dospělých operace dělí na dva typy.
Pokud mluvíme o léčbě pupoční kýly u dospělých, provádí se výhradně chirurgickými metodami. V případě porušení se operace provádí v nouzovém pořadí, pokud není v plánovaném stavu.
Kýly inguinálních, umbilikálních a jiných typů nezmizávají samy o sobě, jejich léčba je nutná. Nebudou moci pomoci při léčbě, ani gymnastiku, léky ani jiné metody, s výjimkou chirurgických zákroků.
Použití inguinální kýly (plastická) vám umožní úplně zbavit herniálního vaku a jakékoliv stopy onemocnění.
Umbilická kýla u dětí Operace po dobu 1 dne
Pediatrická pupeční kýla po pěti letech vyžaduje chirurgickou léčbu. Chcete-li herniated pupíku již není starosti vašeho dítěte léky kvalifikovaní lékaři kliniky v královna držet bezbolestný a efektivní provoz
Zaregistrujte se online
Léčba pupeční kýly u dětí ve zdravotnickém centru "Medica Mente"
Ve většině případů se pupoční kýla objevuje i v raném dětství. Prokurujícím okamžikem je prodloužené zvýšení intraabdominálního tlaku v důsledku silného kašla, zácpy, prodlouženého plače. Pediatr zkoumá pukovou pupočku u dítěte.
Video příběh o nemocnici MedicaMente:
dozvědět se o nás všech za 2 minuty
Jak se chovají rodiče, jestliže dítě bylo diagnostikováno s pupočními kýly? Nejprve si objednejte pediatrického lékaře. Dokonce i při malých kýlích je pozorování chirurga povinné, protože existuje riziko porušení kýly! Ale nebojte se. S největší pravděpodobností, chirurg na recepci vás uklidnit a doporučit léčebné a preventivní opatření na posílení břišních svalů, jako pupeční kýly u dětí náchylných k self-healing, i při poměrně velkých rozměrů pupeční prstence a kýlního výčnělku. Pokud se umbilikální kýla po 5-7 letech neprojde sama, dítě dělá kosmetickou operaci a šije kýlu.
Odmítnutí operace nestojí za to, protože neléčená v dětské kýle je plná vzniku vážných problémů ve vyspělějším věku. Kromě toho, pokud se neléčí omfalokély provedení může přijmout složitý tok (stává nevpravlyaemoy, porušila), se silnou upínací způsobit zranění a dokonce smrt upnuté těla, vyžadující nouzové operaci.
Provoz dítěte s pupeční kýlou
Léčba bez bolesti a strachu
Žádné únava a manipulace, dokud dítě nezapne. Počáteční fáze anestézie se provádí za přítomnosti jednoho z rodičů a po operaci se dítě probudí již na oddělení vedle matky. Šití jsou samoabsorbovatelné, není třeba je odstraňovat. dozvíte se více
Jen 1 den v nemocnici
Dnes, ne všechny operace vyžadují dlouhou hospitalizaci. Malotravmatické metody, kvalitativní anestezie umožňují psát malého pacienta v den operace. dozvíte se více
V době vhodné pro vás
Komory jsou navrženy pro 1 nebo 2 pacienty a jsou vybaveny všemi potřebnými pro pohodlný pobyt - pohodlný nábytek, koupelna, TV, Wi-Fi, hračky. K dispozici je hřiště. podívejte se na fotku
Pevná cena
Chápeme, že je důležité, aby naši pacienti předem věděli o konečných nákladech na léčbu, a proto nabízíme jasnou pevnou cenu, dokud se vaše dítě plně nezotaví. ceny za všechny operace
Cena operace k odstranění umbilické kýly u dětí
Náklady na léčbu zahrnují: operace, anestezie (znecitlivění), všechny jednorázové dodávky provozní materiály, 1 den hospitalizace (2 lůžkový pohodlné komoru s WC, TV, multi-kanály), neustálém telefonickém kontaktu se svým lékařem, kontrolovat každý den na klinice po dobu 30 dnů po operaci.
Náklady na operaci nezahrnují: předoperační vyšetření (testy lze provést na polyklinice v místě bydliště, v našem zdravotním středisku nebo v jiné soukromé klinice)
** Není to smlouva o veřejné nabídce. Uveďte cenu služeb v den léčby.
Provoz umbilické kýly u dětí
Chirurgie umbilické kýly u dětí se zpravidla objevuje rychle. Dítě již několik hodin po operační léčbě je propuštěno domů a po několika týdnech je operace zcela zapomenuta.
Hospitalizace
Pokud se rozhodnete provést operaci v našem středisku, zaregistrujte se ke konzultaci zasláním žádosti z webu. Lékař Vám odpoví během 24 hodin, předepíše datum konzultace a potřebné předoperační vyšetření. Otázky mohou být vyžádány administrátorům Centra telefonicky nebo osobně lékaři prostřednictvím formuláře zpětné vazby na webu.
V den operace
V den přijetí na kliniku musíte mít rodný list, cestovní pas jednoho z rodičů, originály výsledků testu. Ode dne přijetí jsme sjednána předem, v den svého příjezdu bude čekat na vás připraví komory (pro 1 nebo 2 pacientů), kde se očekává, že provoz. Na oddělení je televize s kočárkem, ve 2. patře střediska je dětský koutek. V blízké budoucnosti vás přiblíží anesteziolog. V rozhovoru s anesteziologem nezapomeňte vyprávět o onemocněních, která dítě trpělo během života, ao chronických nemocech, které nyní trpí. V operačním sále s dítětem může jeden z rodičů zůstat, dokud dítě nese spát z anestezie. Poté vás anesteziolog vyzve, abyste odešel. Po operaci se dítě probouzí v oddělení vedle rodičů pod dohledem lékařů oddělení. Obvykle je doba trvání operace 20-30 minut.
Pooperační vyšetření
Minimální tkáň poškozující při operaci pupeční kýly u dětí, využití moderních technologií, impozantní krása kloubů - to vše vám umožní vrátit se do normálního života v co nejkratším možném čase. Celé období probuzení zdravotnického personálu bude sledovat životně důležité funkce těla dítěte. Několik hodin po plném probuzení můžete jít domů.
Extrakt
Před vypuštěním vám lékař poskytne podrobná doporučení pro další péči a řekne vám, jak s ním v případě potřeby komunikovat. Průzkum o každém dni na klinice po dobu 30 dnů po operaci je ZDARMA. Záruka na operaci umbilické kýly u dětí ve věku 3 let podle doporučení ošetřujícího lékaře.
Je nutné provést operaci k odstranění pupeční kýly od dítěte?
Rozhodnutí provést operaci k odstranění pupeční kýly závisí na tom, jak vysoká pravděpodobnost zotavení dítěte bez operace je to, do jaké míry se nemoc rozvíjí.
Při rozhodování si pamatujte následující:
Co je to pupoční kýla?
Umbilická kýla představuje výdech břišní stěny v pupku. Někdy se kýla skládá z tkáně, která prochází vnitřek břišní dutiny, střevní smyčky, je součástí mastných sloučenin a kapalin. Kýla vystupuje skrze otvor v břišní stěně, kde během vývoje plodu pupeční šňůru. K tomu dochází, když svaly a tkáně kolem pupeční šňůry nejsou dostatečně stlačeny.
Umbilická kýla je vyvýšení břišní stěny pupku. Někdy se kýla skládá z tkáně, která prochází vnitřek břišní dutiny, střevní smyčky, je součástí mastných sloučenin a kapalin. To může být vrozené nebo se začne vyvíjet krátce po narození dítěte. Nevšimnete si příznaků onemocnění až několik dní nebo týdnů po narození dítěte, páteřní pupok neodpadne. Umbilická kýla může být také diagnostikována u dospělých. Nejčastěji se vyskytuje u žen nebo lidí s nadměrnou hmotností. Taková vada neprojde, pro jeho léčbu je nutné se uchýlit k chirurgickému zákroku. Zubní kýla obvykle nezpůsobuje bolestivé pocity a není zdraví škodlivé. Může se lišit v rozměrech od 0,4 do 1,6 palce. Nicméně, zřídka více než 0,8 palce na délku.
Tato forma se podobá lanu, což je spojovací vazba mezi dítětem (plod) a placentou v matčině lůně. Prostřednictvím krevních cév uvnitř pupku se živiny dostávají do plodu a produkty metabolismu se uvolňují. Pupoční šňůra se tvoří v pátém týdnu těhotenství. Když se narodí dítě, jeho délka je asi 2 stopy.
Výše uvedené onemocnění se vyskytuje u 15% novorozenců. Ty děti, jejichž porodní hmotnost je menší než 5,5 liber, jsou vystaveny většímu riziku vzniku pupoční kýly než děti s normální hmotností. Většina těchto dětí se narodí předčasně. Statistiky ukazují, že mezi 2% a 12% dětí mladších jednoho roku trpí tímto onemocněním. Umbilická kýla se vyvíjí bezbolestně. To nezpůsobuje komplikace se zdravím, s výjimkou případů, kdy dochází k prasknutí nebo k porušení kýly.
Komplikace dětské pupeční kýly
Dětská pupeční kýla může překročit nebo jinak fungovat dítě, aby ji odstranilo ve věku 4-5 let.
V některých případech komplikace způsobené touto chorobou vyžadují okamžitý chirurgický zákrok. Zahrnují:
Mezi příznaky porušení nebo uškrcení orgánu se rozlišují:
Pupnová kýla - symptomy, léčba a chirurgický zákrok pro odstranění u dětí a dospělých
Co je to umbilická kýla?
Umbilická kýla je nádorovitý výčnělek v pupku. Hernia je vak, jehož stěny jsou reprezentovány břišní stěnou a obsahují střeva (malé nebo hrubé střevo) nebo velký omentum (měkké tkáně pokrývající střevo). Často se tato patologie vyskytuje u starších pacientů a frekvence je třetí nejběžnější po inguinální a femorální kýly.
Všechny pupeční kýly lze rozdělit na vrozené a získané. Samotná nemoc není nebezpečná, postupuje pomalu. K podpoře zrychlení nárůstu velikosti pupečníkové kýly může být těžká fyzická práce, sport, chronický kašel.
Symptomy pupeční kýly
Pro počáteční stadium onemocnění je charakterizován výčnělek pupku, když je tělo pacienta ve svislé poloze, když osoba leží - pupku získává normální velikost a tvar. Obvykle kýla není doprovázena výraznými příznaky, zřídka přispívá ke zhoršení pohody. Nemoci mohou být doprovázeny těmito znaky:
- porucha trávení;
- bolest v břiše;
- pocit těžkosti v pupku;
- nevolnost.
Umbilická kýla velkých rozměrů negativně ovlivňuje fungování vnitřních orgánů umístěných v bezprostřední blízkosti, může vyvolat:
- zkroutit bolest v břiše;
- průjem, zánětlivé procesy ve střevě;
- zácpa;
- plynatost.
- slabost;
- zvýšená tělesná teplota;
- nevolnost, někdy zvracení;
- nedostatek chuti k jídlu a stolice po několik dní.
Tyto příznaky mohou rovněž znamenat zánět pupku. Pokud se vyskytnou, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.
Léčba pupeční kýly
Až 5 let nefunguje pupečníková kýla, protože existuje možnost samo-uzavření vady. Za účelem vyléčení pupečníkové kýly u dětí, celkové regenerační terapie, herniálního kroužku, doporučujeme fyzioterapii. U dospělých se léčba pupeční kýly provádí pouze chirurgicky v nemocničním prostředí.
Chirurgie k odstranění pupeční kýly
Operace je kontraindikována u pacientů s rozsáhlou kýlou, kteří trpí plicní a srdeční nedostatečností. To je zaprvé v důsledku skutečnosti, že nasměrování herniálního obsahu může vést k ještě většímu narušení funkcí těchto orgánů. Dalšími kontraindikacemi k chirurgické léčbě jsou:
- těhotenství;
- pokročilého věku pacienta.
V tomto případě léčba spočívá v omezení fyzické námahy a používání speciální bandáže. Naléhavá operace se provádí pouze s uškrcenými kýly.
Během plánované operace má lékař přístup k herni, vykrojení herniálního vaku, ponoření vnitřních orgánů zpět do břišní dutiny a provádění břišní plastické chirurgie. Gernioplastika se může provádět podle klasické metody s použitím vlastních tkání pacienta a použitím aloimplantátů. Implantát je syntetický hypoalergenní retikulární materiál, který je uzavřen otvory v klinice. Časem klíčí tkáně pacienta a zabraňuje opětovnému vzniku kýly. Pravděpodobnost opakování po operaci není větší než 1%.
Opatření po odstranění pupeční kýly
Umbilická kýla je takové onemocnění, při kterém fyzická aktivita přispívá k časnému zotavení pacienta - ale musí být přísně dávkována a jejich úroveň odpovídá stavu pacienta. Dovoleno vstát z postele v den operace, sportovní chůzi a běhání se doporučuje po dobu 10-14 dnů, zatímco silový trénink a zvedání závaží mohou být přiřazeny i po minimálně invazivní chirurgii nebo po 27-31 dnech.
Umbilická kýla u dospělých
Umbilická kýla je onemocnění, které se projevuje ve formě nádorového tvaru v pupku. To se zpravidla vyskytuje v důsledku nedostatku dostatečného množství kolagenu v lidském těle. A to zase vede k oslabení pojivových tkání. Pod vlivem určitých podmínek mohou vnitřní orgány, velké omentum a část střeva vyčnívat směrem ven.
Příčiny umbilické kýly u dospělých
Umbilická kýla se může objevit u dospělých z následujících důvodů:
- nadváha;
- tlak v břiše;
- těhotenství;
- ascites.
Jiné zdravotní problémy mohou také vést k rozvoji pupeční kýly. Zahrnují:
- chronická zácpa;
- chronický kašel;
- problémy s močením způsobené deformacemi orgánů.
Obvykle diagnóza pupoční kýly u dospělých není pro lékaře obtížné během standardního lékařského vyšetření.
Umbilická kýla se zpravidla zvyšuje s časem. Chirurgie může vyžadovat odstranění pupoční kýly, zejména pokud se stává více nebo více bolestivé. Bez léčby existuje riziko uškrcení kýly, což znamená, že část střeva nebo tuku bude uvězněna a tkáň nedostane krevní make-up. Tento stav může být velmi bolestivý a léčba pupeční kýly u dospělých bude vyžadovat nouzovou operaci.
Na rozdíl od pupečníkové kýly u dětí, které se často uzdravují, umbilická kýla u dospělých vyžaduje chirurgický zákrok, aby se zabránilo vážným komplikacím.
Symptomy pupeční kýly u dospělých
Příznaky pupoční kýly u dospělých se mohou projevit různými způsoby. Za prvé, jsou viditelné pouhým okem a za druhé mohou být doprovodné značky. Mezi hlavní příznaky patří:
- zvětšený pupečník;
- viditelný výčnělek v pupku, výstupek zmizí, pokud osoba leží;
- bolest během kašle a fyzické námahy;
- střevní obstrukce;
- plynatost.
V pozdních fázích pupečníkové kýly se objevují:
Všechny tyto příznaky se nemusí bezprostředně projevit. V časných stádiích pupeční kýly u dospělých může být bezbolestný a snadno snížit, když se později - člověk nemusí mít nárok na výstupku, a to za všech podmínek zatížení, bolest. Kromě toho může časem vzniknout tvorba pupečníku, protože se kruhovitý kroužek roztahuje.
Léčba pupoční kýly u dospělých
Existuje několik typů operací pro pupeční kýlu:
- Hernioplastika nebo tradiční plasty zajišťují šití konců pupku do dvou vrstev v příčném nebo svislém směru. Během takových operací se ve většině případů odstraňuje pupík a u obézních lidí se odstraní nadbytečná tuková zástěrka. Hernioplastika má určité nevýhody: velké riziko vzniku opakované hernie na stejném místě a dlouhé rehabilitační období. Během rehabilitace by měl pacient nosit obvaz pro pupeční kýlu a přísně dodržovat doporučení lékaře.
- Odstranění pupoční kýly s použitím retikulárních implantátů. Mřížka může být umístěna nad nebo pod pupeční kroužek. Síť je umístěna přes pupeční kroužek, když jsou herní brány příliš velké a nemohou být šité. Nejoptimálnějším způsobem léčby hernie je umístění oka pod pupeční prsten, tato metoda chirurgie nemá žádné nevýhody. Léčba kýly s implantáty je charakterizována nízkým procentem relapsu a rehabilitačním obdobím kratším než měsíc. Operace může být prováděna jakýmkoliv druhem anestézie.
Umbilická kýla u mužů
Malá boule nad pupkem málokdy upozorní člověka, aby prošel vyšetřením a odstranil příčinu na samém začátku. Mnozí začnou nosit obvaz a přizpůsobit se nemoci. Umbilická kýla neprojde sama. Ve všech případech vyžaduje okamžitý zásah.
S věkem se muži stávají méně energičtí, preferují pasivní odpočinek, což vede k nadměrné hmotnosti a oslabení tisku. Svaly břišní dutiny se stávají obtížnějšími, aby udržovaly tlak orgánů, což způsobuje tvorbu hernií s útokem přes pupeční kroužek.
Příčiny umbilické kýly u mužů
Příčiny patologie u mužů:
- občerstvení na cestách se špatnou kvalitou jídla;
- náhlou ztrátou hmotnosti;
- nadměrná spotřeba sýtených alkoholických nápojů;
- nadměrná tělesná hmotnost;
- trpěl břichem trauma;
- častá zácpa;
- nadměrné fyzické zatížení;
- pooperační stehy.
Zatímco vypouštění je snadné dát do rukou, neexistuje žádné nebezpečí pro život, ale když se kýla stává nekontrolovatelnou, stojí za to okamžitě kontaktovat nemocnici. Riziko, že dojde k porušení, se rovná 100%. Když je porušen, může se bolest soustředit do slabin nebo šourku. Jinak jsou příznaky mužů a žen přesně stejné.
Umbilická kýla u žen
Příčiny umbilické kýly u žen
Pupeční kýla u žen je tvořena zpravidla v průběhu těhotenství, která je výsledkem roztažení, která je předmětem pupeční kruhu, atrofie, které jsou exponované tkáně, pupeční kroužek obklopuje, a také v důsledku snížené charakteristiky odolnosti břišní stěny proti rostoucí skutečný intraabdominální tlak.
U žen, pupeční kýla převažují v důsledku vlastností anatomické a fyziologické pořadí, což zejména znamená větší šířky bílé linii břicha a oslabení pole koncentrační pupeční kruh, ke kterému dochází v průběhu těhotenství a při samotném porodu. Obecně platí, že pro dospělé pupeční kýla se často vyskytuje ve spojení s diastáze rectus svaly břicha a pokleslé.
Umbilická kýla je častá komplikace po porodu. Specialisté poznamenávají, že tato komplikace se vyskytuje častěji u žen, které měly během těhotenství velké břicho nebo byly podány císařským řezem. Tento problém je nepříjemný, ale opravitelný. Nebojte se této nemoci, prostě musíte dodržovat doporučení lékařů, abyste obnovili tkáně pupečníku.
Umbilická kýla u dětí
Pupeční kýla u dětí mohou být také vrozené (vývojové vady jako výsledek, což vede ke zpoždění v tvorbě přední břišní stěny z výhřezu vnitřních orgánů) a získané (vývoj přispívat k zánětlivým onemocněním bronchiálního stromu, černý kašel, phimosis, což vede ke zvýšení břišního tlaku).
Příčiny pupoční kýly u dětí
Mezi hlavní příčiny kýly patří:
- defektu pupečníku, pokud jsou hrany příliš tvrdé;
- vysoký intraabdominální tlak;
- nechráněná žíla pupku a nevyvinuté břišní svaly - zpravidla u kojenců do 1,5 roku;
- pokud dítě začalo chodit brzy (až rok), se svislou polohou se může objevit kýla;
- násilný pláč, kašel;
- nemoci, které snižují svalový tonus: rachity, hypotrofie;
- dědičnost.
Do 1 roku by se měly snažit udržet kýly v neustálém snižování souběžně provádí posilovací cviky pro přední břišní stěny (masáže, speciální tělocvik komplex), čímž se zvyšuje pravděpodobnost spontánního uzavření defektu v aponeurózou. Před každým krmení rebonochka muset položit na jeho břicho, což snižuje obsah vzduchu v žaludku a snižuje riziko výrazného zvýšení nitrobřišního tlaku po krmení.
Léčba umbilické kýly u dětí
Léčba umbilické kýly u dětí do 5 let se provádí pomocí posilující terapie:
- masáž s pupeční hernií;
- cvičení;
- K zabránění porušení dítěte nosí obvaz.
U dětí 5 let po chirurgické ošetření se provádí: redukci kýlní obsahu do peritoneální dutiny ve spojení s pupeční výztužného prstence (speciální šití stehů, výrobu nosné konstrukce ve tvaru mřížky). V případě, že porušení se provádí kýlní vak jeho otevření, odhad obsahu životaschopnosti (např., Střeva) a přišití defekt břišní stěny s jeho vyztužení.
Sádra pro pupeční kýlu
Náplast pro pupeční kýlu se používá u dětí, zejména do 1 roku věku. V současné době se vyrábí řada speciálních nealergenních záplat pro děti různých firem. Aplikace náplasti je možná pouze po úplném zhojení pupeční rány (obvykle po 7-14 dnech). Rodiče by měli vědět, že infekce pupočníkového prstence s pojivovým tkáněm může dojít, pouze pokud kýla nepřekročí hraniční bránu. Aplikace náplasti u dospělých je neúčinná, i při velmi malých velikostech kýly.
Umbilická kýla u novorozenců
Umbilická kýla u novorozenců je poměrně častá.
Příčiny pupeční kýly u novorozenců
Příčiny, které mohou přispět k onemocnění:
- předčasné narození;
- intrauterinní pupeční chyba - peritoneální orgány začínají procházet touto vadou;
- hromadění plynů ve velkém množství, což vedlo k nadýmání; dědičný faktor;
- nesprávně bandážovaná pupeční šňůra;
- rachity.
Uvolněte pupeční kroužek může mít nadváhu. Častý plak, silný kašel a zácpa vedou ke zvýšení tlaku v dutině peritonea. To vše může vést ke vzniku kýly. Hlavním projevem onemocnění je otok kolem pupečníku. Během výkřiku může být výstupek zesílen. Ale žádné bolestivé pocity u dítěte nevzniknou. Hernia u novorozenců je léčena tradičními metodami. Masáž a speciální cvičení, které posilují svalnatý korzet žaludku, pomohou rychle se zbavit této nemoci.
Léčba pupeční kýly u novorozenců
Existují obecná pravidla konzervativního, neoperativního léčení pupoční kýly u novorozence doma.
Podle některých zdrojů se doporučuje provést tuto manipulaci po ráně pupeční šňůry. Umístění na žaludek významně posiluje svaly přední břišní stěny, pomáhá posílit boční svaly břicha, svaly zad.
Kojené matky by si měly pamatovat na stravu, rozmanitost stravy, aby dítě dostalo vše pro účinné trávení a pravidelnou stolici.
Špecialista je musí provést. Během doby, kdy je dítě starší, se mohou maminky naučit techniky samostatně provádět terapeutické masáže.
Diagnóza pupeční kýly
Ultrazvuk se používá k přesnému určení přítomnosti pupečníkové hernie. Pomocí ultrazvukové diagnostiky je specifikována povaha výčnělku. V případě potřeby se po vložení speciálního kontrastního činidla do břišní dutiny provede rentgenové vyšetření obsahu herniálního vaku. Prostřednictvím této metody je určeno, která část orgánu je umístěna ve výklenku kýly. Existuje také studie trávicího systému, která umožňuje odhalit souběžné onemocnění a možné komplikace. Taková opatření také pomáhají odlišit pupoční herni od nádorů.
Používají se následující metody průzkumu:
- gastroduodenoscopy;
- radiografie střeva;
- krevní test, pomocí kterého lze detekovat přítomnost zánětlivého procesu.
Komplikace pupoční kýly
Pro uškrcenou kýlu jsou charakteristické následující příznaky:
- nemůže napravit pupeční kýlu;
- změna barvy herniation;
- zvýšená bolest v oblasti výčnělku;
- nevolnost a zvracení;
- zhoršení celkového stavu a zvýšení teploty.
Přítomnost výše uvedených příznaků je přímou indikací pro záchrannou operaci.
V případě předčasného léčení mohou být následky smutné: vývoj střevní obstrukce s peritonitidou, tvorba flegonu vazelínového vaku.
Bandage s pupeční kýlou
Obvaz se používá k prevenci a má své významné výhody:
- Bandáž zmírňuje symptomy bolesti a zlepšuje dobu onemocnění.
- Lze ho nosit po dlouhou dobu bez poškození zdraví.
- Bandáž snižuje průměr pupečního kroužku, což pomáhá uzavřít klíční prostor.
- Vybírá se individuálně podle parametrů pacienta.
- Obvaz je při nošení neviditelný, aplikátor je připevněn k herniálnímu vaku, obvaz je oblečen a fixován.
Obvaz je jmenován po operaci, může být volně zakoupen v každé lékárně za přijatelnou cenu. Skládá se z pružného materiálu a slouží jako spolehlivá fixace.
Těhotná také ukazuje bandáž s pupeční kýlou, efektivní konstrukce umožňuje dlouhou dobu nosit přístroj a nepoškodit.
Obvaz může způsobit podráždění, zejména v létě. Abyste tomu zabránili, je nutné, aby byl výrobek po dvou až třech hodinách a trochu odpočinut. Chcete-li zlepšit účinek při nošení obvazu, stojí za to udělat masáž oblasti pupečníku a provádět ji pod vedením specialisty.
Prevence umbilické kýly
Preventivní opatření k prevenci tvorby pupeční kýly jsou zaměřena na vyloučení možného vlivu produkčních faktorů. Pokud se ve skupině se zvýšeným rizikem vývoje pupečníkové kýly nacházíme, je nutné pravidelně provádět profylaktické vyšetření s chirurgem s ultrazvukovým a rentgenovým vyšetřením. Navíc se doporučuje dodržovat následující schůzky:
- normalizace tělesné hmotnosti;
- léčba kašle;
- léčba zácpy;
- dávkování zvedání a přenášení závaží.
Otázky a odpovědi na téma "pupeční kýla"
Otázka: Ahoj, utrpěli tři operace k odstranění pupeční kýly. Nedávno si všiml výčnělku v pupku, ráno to tam není, objeví se den, v ležaté pozici zmizí, je mřížka. Nedávno byl u lékaře, vysvětlil, že kýla není přítomna, došlo k chybě a při daném způsobu operace a měla by být hlavní věc, že je mřížka a ona drží vnitřní orgány. Když přišlo k vytlačování, řekl, že to neviděl. Může být oka tahána tímto způsobem nebo je roztrhaná?
Otázka: Dostatečné zvedání a nošení závaží. JAKÝM KILOGRAMŮ MŮŽETE ZÍSKAT?
Otázka: Ať už existuje potřeba léčby a jakými metodami herniálního výčnělku velkého epiplonu v šířce 6x6 mm za pupeční oblastí.
Otázka: Dobrý den, Máme 3 roky a máme pupeční kýlu. Samotný neprošel. Zdálo se přibližně v patře roku. U přítele k dítěti 3 roky a oni operovali nedávno kýla. Řekla mi, že operace je naléhavě zapotřebí, nebo kdykoli může dojít ke špičce. Jak se stát asi měsícem do mateřské školy.
Otázka: Dobrý den, V druhém týdnu po propuštění z nemocnice okresního pediatra Při návštěvě dítě řekl, že máme pupeční kýlu a doporučuje držet lepidlo. Začali jsme se tomu a aplikuje a mědi penny, 4. den jsem našel na místě náplast, která je podobná popáleniny a puchýře, které děláme, je postup zastavil, pupek vpravo trochu, ale po kýly v místě.
Otázka: Dobrý den. Při rutinním vyšetření v roce na klinice byla dcerě diagnostikována pupeční kýla. Řekněte mi, prosím, je pravda, že teď není třeba dělat nic, ale je třeba počkat pět let - ať už to samo vyřeší, nebo operaci? Z vnější strany, břicho dcery, jakoby nadut a malé pupeční tyče. Dcera nedávno nedávno vydržela pupok. Mohlo by to být způsobeno kýlou? Teď má dcera 1 rok 7 měsíců.