Operaci k odstranění inguinální kýly provádí novorozenci, dospělí muži a ženy. Všichni pacienti, bez ohledu na zvolenou techniku a zdravotní stav po léčbě, podstoupí rehabilitaci k regeneraci těla po anestezii a další stabilizaci vnitřních orgánů a celkového stavu. Slabá spojitost pupočního kroužku vede k herni a chirurgická léčba se provádí k obnovení anatomické polohy vnitřních orgánů. Pro každou operaci existuje rehabilitační období, které může trvat od jednoho týdne do šesti měsíců a opožděná rehabilitace může být zapotřebí po desítkách let.
Po operaci umbilické kýly pro rychlé zotavení by měla být fyzioterapie.
Obnova po operaci u dospělých není možná bez další léčby. Ihned po odstranění pupeční kýly? pacient by měl nosit obvaz, předepsal přísnou dietu, fyzická aktivita je omezená a průběh léků je přičítán. Po vypouštění dospělých se dohodnou rutinní vyšetření na monitorování stavu, úpravu výživy a fyzioterapii.
Doba předčasné rehabilitace
Odstraňte stehy po operaci, abyste odstranili pupeční kýlu asi za týden. Postup pro dospělé je bezbolestný, ale jsou zde nepříjemné pocity. Bezprostředně po švu švu musíte nosit široký opasek nebo opěrný obvaz. Úplné opuštění obvazu je možné až po úplné obnově svalové tkáně, která se objevuje v průměru za měsíc a půl a závisí na rychlosti hojení ran každé osoby.
Při dodržení všech předepsaných opatření profylaxe lékaře je možné výrazně snížit rehabilitaci a proces hojení ran.
Za tímto účelem je předepsána přísná strava, odpočinek, léky. Fyzická aktivita, vzpírání, napětí během kašlání mohou vést k divergenci švů, hnojení, infekce rány.
Chirurgie k odstranění umbilické kýly u dospělých: příprava a realizace
Umbilická kýla - běžná patologie, projevující se především v dětství. Kvůli vlivu některých faktorů se u dospělých může vyvinout kýla. V dětství je terapie užíváním léků. Dospělí k odstranění patologického novotvaru určeného k chirurgické operaci.
Klinický obraz s pupeční kýlou
Pod pupeční kliní se rozumí patologický proces, při kterém orgány břišní dutiny vyčnívají přes pupeční kroužek. V tomto případě je výstupek výrazně snížena, když osoba získá vodorovnou polohu. Patologie je nejčastější u žen.
- nadváhou
- více těhotenství
- traumatické léze
- dlouhé zámky
- intenzivní fyzickou aktivitu
- nádorové patologie
Vliv těchto faktorů vede k narušení funkcí svalových tkání, které drží břišní orgány v přirozeném postavení. Z tohoto důvodu vyčnívají do oblasti pupečníku. Velikost kýly se pohybuje od 1 do 20 cm a více. V ojedinělých případech se objevuje nárůst patologie o více než 10 cm.
Umbilická kýla je doprovázena řadou symptomatických projevů. Jejich charakter závisí na velikosti patologie, přítomnosti adhezí břicha, zhoršujících se procesech včetně porušení kýlu.
- Vzhled výčnělku. Vizuálně je to možné identifikovat v raných stádiích onemocnění. Kůže, která se rozkládá za pupeční kroužek, se snadno vloží. Když se provede horizontální pozice, patologie se stává neviditelnou. Pacient nemá žádné potíže a během těhotenství mnoho žen věří, že odchylka je spojena s přirozeným zvýšením břicha.
- Vytvoření adhezí. V pozdějších stádiích patologie se vytvářejí adheze v břišní dutině. Zabraňují zádech kýly. Současně je zde také nepohodlí. Negativní příznaky se zvyšují s fyzickou aktivitou.
- Bolest. Vyskytují se při šíření pupeční kýly. Syndrom bolesti se pravidelně projevuje, zejména po jídle, kdy se zvyšuje velikost břicha. U pacientů pozdě v těhotenství je zaznamenána silná bolest, stejně jako lidé trpící obezitou.
- Poruchy trávení. Porušení přirozené polohy orgánů uvnitř dutiny vede k poruchám jejich práce. Na pozadí pupeční kýly dochází často k porušení defekace, která se projevuje formou zácpy. Pacienti se také pravidelně projevují nauzeou a zvracením.
- Je nesmírně důležité léčit umbilickou kýlu, protože jinak onemocnění vyvolává komplikace. Kromě porušení herniálního vaku je možný zánět v postižené oblasti. Jednou z možných komplikací je staze stolice ve střevech, což vede k narušení průchodnosti.
Pupinová kýla je tedy patologický proces, který vyžaduje lékařskou intervenci.
Příprava na operaci
Doporučuje se provést operaci k odstranění kýly v čase po zjištění problému. Mnoho pacientů provádí pomalou chirurgickou léčbu s ohledem na možnost léčby alternativními metodami. Tato terapie se však nejčastěji poškozuje pouze tělem, protože nemá pozitivní účinek a zvyšuje riziko komplikací.
Před operací je pacient vyšetřen. Během diagnostiky je určena fáze onemocnění, její velikost a přesná lokalizace onemocnění. Určete také citlivost pacienta na anestetika. Připravte se na operaci prováděnou v stacionárním prostředí.
Příprava na provoz zajišťuje tyto postupy:
- testy krve a moči
- vyšetření s gynekologem (pro ženy)
- Ultrazvuk břišních orgánů
- radiografie
- kardiogram
Na základě výsledků diagnostiky je určen způsob provádění operace. Pacient obdrží závěr naznačující, že neexistují žádné kontraindikace k provedení chirurgického zákroku.
3 dny před operací pacient odmítá léky, které ředí krev. Před operací byste měli provádět hygienické postupy. Doporučujeme oholení vlasů v oblasti pupečníku a uší. Ráno, bezprostředně před odstraněním se doporučuje jíst a nepít.
Operace k odstranění pupoční kýly u dospělých je obecně prováděna po předběžné přípravě.
Kontraindikace
Jakýkoli chirurgický zásah je pro tělo vážným stresem. Vzhledem k tomu se operace provádí pouze při absenci kontraindikací. V opačném případě se zvyšuje riziko pooperačních komplikací.
Kontraindikace k odstranění pupeční kýly:
- Věk dětí. Děti do 5 let věku nejsou zařazeny do chirurgického zákroku. Důvodem je především skutečnost, že pravděpodobnost nezávislého zmizení kýly je poměrně vysoká. Výjimkou je, když kýla vyvolává komplikace nebo způsobuje, že dítě má vážné příznaky.
- Akutní infekční nemoci. U takových patologií se pravděpodobnost infekce vnitřních orgánů během operace zvyšuje. V případě, že je pacient nemocný, je odstranění kýly odloženo, dokud se pacient neobnoví.
Navíc mezi kontraindikacemi k odstranění kýly patří diabetes mellitus, křečové žíly v oblasti žil jícen, těžké formy selhání ledvin.
Chirurgické možnosti
Chirurgie k odstranění kýly se provádí pouze za anestézie. Intervence se provádí v lokální anestézii, při které se podává injekce s anestetikem na pupku pod celkovou anestézou. Způsob anestezie se před operací projednává s ošetřujícím lékařem.
Předpokládá se, že lokální anestezií může dojít k bolesti. Při celkové anestezii je výskyt bolesti vyloučen, ale po ukončení aplikace anestetika se objevuje řada vedlejších účinků. Patří mezi ně závažná slabost, závratě, zhoršená koncentrace.
Metody provádění operace:
- Intraperitoneální. Tato metoda se používá v dětství s takzvanými embryonálními kýty. Jejich vývoj je spojen s abnormalitami při tvorbě stěn břišní dutiny u plodu. Operace spočívá v otevření dutiny a vrácení obsahu do břišní dutiny. Ve vzácných případech jsou v herniálním vaku zbytky embryonálních orgánů, které z důvodu patologie zcela nevyřešily.
Operace k odstranění pupoční kýly u dospělých je tedy různého druhu. Výběr metody chirurgického zákroku je v souladu s klinickým obrazem.
Pooperační komplikace
Odstranění pupoční kýly je pacientům dobře snášeno. Komplikace jsou vzácné. Pravděpodobnost negativních následků po operaci však není vyloučena.
Možné komplikace zahrnují:
- Infekce. Když odstraníte kýlu, riziko infekce je minimální. Antibakteriální léky jsou předepsány výhradně pro profylaktické účely. Infekce je možná, pokud pacient nedodržuje hygienická pravidla nebo chirurga, nebo jsou-li v operačním sále porušení hygienických norem.
Obecně po odstranění kýly může pacient zaznamenat nežádoucí účinky a komplikace, které se obvykle vyskytují samostatně.
Rehabilitace
Při absenci přitěžujících faktorů je operace k odstranění kýly dobře tolerována, a proto je doba rehabilitace zkrácena. Příjem potravy je povolen následující den po operaci. Dieta zahrnuje snadno asimilované nízkokalorické potraviny, s výhodou v tekuté formě. Po uplynutí prvních 3 dnů se pozoruje odpočinek v lůžku, po němž se pacient může dostat z postele a chodit.
Pokud byla operace závažná nebo došlo ke komplikacím, pacientovi byla přidělena lůžka po dobu 14 dnů. To je vzácné, protože většina lékařů za to, že nízká tělesná aktivita narušuje hojení tkání a vyvolává poruchy kardiovaskulárního systému.
Po chirurgickém zákroku existuje malé riziko recidivy. Pravděpodobnost opětovného vývoje patologie se pohybuje od 10% do 30%, v závislosti na velikosti předchozí kýly.
Aby se zabránilo relapsu, doporučuje se pacientovi dodržovat preventivní opatření:
- Dieta. Poskytuje jídlo, které zhoršuje činnost střev. Mastné, smažené, slané potraviny, cukrovinky a pečivo jsou vyloučeny. Výskyt zácpy v pooperačním období je považován za nepřijatelný, neboť vede k odklonu švů.
- Nosit obvaz. Aplikace pomáhá udržovat břišní orgány. Kromě toho použití obvazu brání rozdílu švů. Pravděpodobnost infekce tkání se snižuje. Pacient nosí bandáž od 1 do 6 měsíců, v závislosti na způsobu odstranění kýly a přítomnosti implantátu.
- Fyzická aktivita. Nepochybně se pacient musí během rehabilitace pohybovat, protože to pomáhá zlepšit tok krve a hojení stehů. Těžká pohybová aktivita je však zakázána. Zvláštním nebezpečím je zatížení svalů tisku. Jsou vyloučeny po dobu jednoho roku.
- Příjem antibiotik. V některých případech je předepsáno po odstranění kýly. Je nutné zabránit infekci místa excize.
Pokud byla operace komplikovaná nebo pokud se vyskytla po léčbě, měl by pacient pravidelně navštěvovat lékaře k vyšetření, aplikovat antiseptické obvazy a provádět fyzioterapeutické procedury.
Umbilická kýla u dospělých je léčena chirurgickým odstraněním. Operace se provádí různými způsoby za předpokladu, že neexistují žádné kontraindikace po předběžné diagnostice a přípravě.
Chirurgie k odstranění pupeční kýly: indikace, metody, využití
Hernia je velmi časté onemocnění. Podle statistik poskytnutých v roce 2010 státní lékařskou akademií Amur, "Více než 20 milionů operací se provádí každoročně ve světě, což činí 10 až 15% všech chirurgických zákroků obecně. Potenciální gryadzositelem je každých 3-5 obyvatel Země. Naléhavost a složitost problému spočívá v tom, že každý 8-10 pacientů (v průměru 10-15% pacientů) má relapsy onemocnění. "
V pupočnické kýle se přesahují břišní stěna v oblasti pupočního kruhu vnitřní orgány (střevo, velká žláza - místo spojovacího tkáně, které pokrývá střevní smyčky).
Konzervativní metody léčby se používají pouze v dětství (až do 5 let). Chirurgie s pupeční kýlou je jediným účinným způsobem léčby onemocnění u dospělých a dospívajících.
Indikace pro chirurgický zákrok
Naléhavá operace k odstranění pupeční kýly se provádí v následujících případech:
- Zpevněná kýla. Tato situace může vést k intoxikaci, narušení kardiovaskulární a plicní aktivity. Pacientka je znepokojena silnou bolestí, která nezmizí, dokud tkáně nezemřou; kýla se nehodí, stane se těsně na dotek.
- Střevní obstrukce. Pacient pocítí smrštění střevní stěny, ale nemůže vyprázdnit. Může být rušen zvracením, silnou bolestí. Pokud nejsou přijata opatření, vzniká nekróza střev a akutní peritonitida, což může vést k otravě krve.
- Embryonální kýla (kýla, která nastává před vytvořením břišní stěny plodu). Operace se v tomto případě provádí v první den po porodu kvůli vysokému riziku nekrózy. Výjimkou jsou děti, které nejsou životaschopné.
V jiných případech se plánovaná operace provádí bez kontraindikací. Je určen s přihlédnutím ke stavu a potřebám pacienta. Lékař může v některých případech trvat na tom, aby byl co nejdříve proveden. Dokonce i při absenci spěchu je lepší, aby nebyla zpožděna a operace byla prováděna při první příležitosti.
Kontraindikace
Operace k odstranění pupeční kýly se neprovádí v následujících případech:
- Věk dětí (do 5 let). V dětství existuje možnost, že kýla zmizí sama s růstem těla. Proto, pokud nezpůsobí vážnou úzkost a nemá žádné komplikace, operace se nevykonává nebo odkládá na několik let. Důležité!Jedná se pouze o neuronální kýly.
- Infekce v aktivní fázi. Operace je v tomto případě rizikem, proto se provádí po úplném vyčištění těla.
- Nemocné nemoci. Hernia není nebezpečné onemocnění, zvláště v raných stádiích. Jeho odstranění však představuje určité riziko, které nemá smysl vystavovat ho neléčitelným pacientům.
- Těhotenství ve druhé polovině. Jakákoli operace je stresem pro tělo, které je nejlépe vyhnout ženě v poloze. Při neexistenci vážných zdravotních rizik způsobených hernií je operace odložena až do konce laktace nebo alespoň do narození dítěte.
- Mrtvice a srdeční záchvat. Anestezie v tomto stavu je obtížné tolerovat, takže pacienti obvykle nejsou vystaveni podobným rizikům.
- Poruchy kardiovaskulární a plicní aktivity.
- Obří kýla u osob starších 70 let. V tomto případě je zapotřebí rozsáhlé chirurgické zákroky, které jsou starší lidé špatně tolerovány.
- Cirhóza jater s komplikacemi.
- Křečové žíly jícnu.
- Diabetes bez účinků inzulinu.
- Selhání ledvin v těžké formě.
Důležité! Každý případ je ošetřen lékařem individuálně. Pouze odborník by měl rozhodnout, zda potenciální účinek chirurgického zákroku přesahuje riziko pro pacienta nebo ne.
Příprava na operaci
Pacient potřebuje měsíc před plánovaným chirurgickým zákrokem:
- Projít analýzy krve, moči;
- Získat od lékařů-specialistů za přítomnosti chronických onemocnění závěr o řešení operace;
- Konzultovat s gynekologem (ženy);
- Vytvořte ultrazvuk v břišní dutině;
- Procházet EGDS (esophagogastroduodenoscopy - "polykání trubice") nebo pro vytvoření rentgenového záření žaludku;
- Provést fluorografii a odstranit elektrokardiogram;
- Získat závěr terapeuta.
3 dny před operací musíte přestat užívat peníze, které zředí krev. Před tím, než půjdete do nemocnice nebo do zdravotnického centra, musíte provést všechny hygienické postupy, doporučujeme oholení břicha a krku (jinak to sestra učiní). Ráno se musíte vzdát pít a jíst.
Změna operace a průběh chování
Princip chirurgické intervence
Operace může být prováděna pod vodičem (v žíle) nebo lokální anestezií (oblast kolem pupku je štěpena). Tento okamžik je projednáván samostatně u lékaře. Při vodivé anestezii jsou vyloučeny bolestivé pocity, ale po operaci se pacient cítí horší, pozornost je přerušena a je zde slabost. Při relapsu onemocnění nebo pohotovosti může být použita celková anestézie pomocí intratracheální trubice.
Při plánovaném chirurgickém zásahu dochází zpravidla k hospitalizaci v den operace nebo předtím. Nemocnice bude muset strávit 3 až 5 dní. Hlavní metody chirurgického zákroku jsou popsány níže.
Intraperitoneální metoda Olshausenova
Tato technika se používá v embryonálních kýtech. Po nástupu anestézie chirurg otevře vajíčkový vak a vrátí veškerý obsah zpět do břišní dutiny. Někdy může obsahovat játra, v tomto případě je provedena další řez pro jeho opravu.
Pokud v herniálním vaku novorozeného dítěte nejsou resorbované embryonální orgány (střevní potrubí, alantoidy), jsou odstraněny. Pláště samotné kýly jsou vyříznuty. Tkaniny jsou šité vrstvou po vrstvě.
Gernioplastika pomocí metod Sapezko, Lekser nebo Mayo
Jedná se o tradiční způsob léčby kýly u dětí starších 5 let a dospělých. Různé metody se mírně liší v místě řezu, způsobu oddělení herniálního vaku a uložení stehů. Výběr je založen na umístění a velikosti výčnělku.
Po nástupu anestézie chirurg provádí řez bezprostředně přiléhající k herni. Je-li malý, pak se pupka snaží zachovat z hlediska estetiky vzhled pacienta.
Lékař exfoliuje herniální vak z podkožní tkáně. Je alokována a pitva se provádí v oblasti cervixu (skutečné otevření, ze kterého vnitřní orgány "vypadnou"). Poté se obsah vajíčkového vaku (střeva apod.) "Doplní" zpět do tělesné dutiny. Krk je obvazován hedvábnými nitěmi. Kýlový vak je odstraněn. Tkaniny vrstvené šité.
Doba zotavení je poměrně dlouhá a může dosáhnout jednoho roku. Taková technika je plná komplikací, jejichž riziko je vyšší než u minimálně invazivních intervencí. Bolestné pocity přetrvávají po dobu 2-3 měsíců po operaci.
Operace pomocí síťových implantátů
Tato technika byla zavedena do praxe asi před 30 lety. Provádí se podobně jako předchozí metoda: během běžné operace se obsah kýly ponoří zpět do břišní dutiny, s nouzovým zásahem a detekcí ložisek nekrózy, je odstraněn.
Hlavní rozdíl je, implantát oka je do šatí. Zbavuje tělesné dutiny nadměrného tlaku a zabraňuje vzniku relapsů. Oka se postupně plní vlastními tkáněmi, nevyvolává imunitní odpověď a nedegraduje, protože se skládá z chemicky inertních biokompatibilních materiálů.
Oční endoprotéza je fixována speciálními neabsorbovatelnými vlákny. Jsou vyrobeny z pera. Více moderních technik naznačuje použití sešívačky a upevnění implantátu tantalovými sponami. V zahraničí začala výroba roštů se suchým zipem, což stačí k tomu, aby se tlačily proti podkladovým tkáním pro fixaci.
Laparoskopická chirurgie
Tento typ intervence má další kontraindikace. Nedoporučuje se:
- U imunodeficiencí včetně infekce HIV.
- V případě porušení jater;
- Během menstruace.
Nejčastěji se používá laparoskopie v kombinaci s protetiky s implantátem oka.
Během operace chirurg nemá řez, ale tři malé punkce. Představují speciální trubky - trocar. Největší je v oblasti pupku. V tom je umístěn endoskop s kamerou a světelným zdrojem. Zbytek představuje zavedené nástroje pro nezbytnou chirurgickou manipulaci. Na jednom místě je grapper zařízení pro zachycení tkáně a doručení implantátu. V další punkci je vloženo zařízení pro šití nebo sešívačka se sponami.
laparoskopickou metodou odstranění pupeční kýly
Po laparoskopii je doba regenerace mnohem kratší než po standardní operaci. To je způsobeno malým poškozením svalové tkáně a sníženým rizikem poškození nervových zakončení.
Komplikace
Nejčastěji se u pacientů po předchozí operaci vyskytují následující komplikace:
- Infekce rány. Hernioplastika se týká "čistého" (znamená nepřítomnost kontaktu s potenciálními patogeny), takže antibiotika nejsou po provedení provedena. Jako preventivní opatření jsou předepsány, pokud byla zjištěna ohniska infekce nebo jednou u pacientů starších 60 let.
- Seroma. Toto je opuch v oblasti chirurgických zákroků. Nejčastěji se vyskytuje, když se implantát používá jako reakce organismu na cizí tělo. Symptomy zánětu chybí. Seroma se po několika týdnech vstřebává. Nevyžaduje se žádná léčba. Je však nutné navštívit lékaře a případně udělat ultrazvuk, aby se vyloučila recidiva kýly.
- Hematom - krvácení v oblasti chirurgických zákroků. Ona také ráda seroma může vyřešit sám, ale ve většině případů, lékaři dávají přednost otevření rány a poskytují odvodnění tekutiny.
- Neuralgie - dysfunkce nervových zakončení. Komplikace se vyskytuje v 10-15% případů. Pacienti mají obavy z bolesti, ztráty pocitu, pálení a svědění v oblasti chirurgie. Neuralgie zpravidla přechází nezávisle 6 měsíců po obnovení nervových zakončení.
- Pareze (obstrukce) střeva. Pro jeho prevenci jsou užívány prostředky, které zvyšují peristaltiku, musí pacient vykonávat motorickou aktivitu v prvních hodinách po operaci - respirační gymnastiku.
Existuje alternativa k chirurgické léčbě?
Oficiální medicína tvrdí, že pouze chirurgickým zákrokem je možné odstranit kýlu. Na stránkách lidových léčitelů a jejich následovníků naleznete různé doporučení:
- Příjem různých bylinných poplatků.
- Směr kýly a její utěsnění lepicí páskou.
- Příjem semen plantain.
- Komprese hlíny nebo směsi medu, propolisu a jódu, které musí být aplikovány na kýlu.
- Nalijte studenou vodu nebo studenou vodu octem.
Lékaři varují - žádná z těchto metod nemá vědecké zdůvodnění. Navíc může být otrava nebezpečná, jelikož vždy existuje nebezpečí zduření kýly a vzniku nekrózy. Při první diagnóze je zapotřebí začít plánovat operaci a ne ztrácet čas neefektivním a pochybným způsobem.
Pouze u dětí může nemoc uniknout sama. Pamatujte si, že umbilická kýla u dospělých bez operace nemůže být vyléčena!
Období rehabilitace
Při plánovaných operacích a nekomplikovaných kýlích probíhá zotavení. Pacient si může vzít jídlo následující den po operaci. Nejdříve je lepší upřednostňovat snadno stravitelné produkty v tekuté nebo polotekuté formě. S tradiční hernioplastí se můžete ve druhém dni otočit do postele, třetího dne můžete vstát a trochu se projít.
Lékaři ze staré školy někdy doporučují dlouhé oddychové lůžko - až 2 týdny. Moderní odborníci nazývají tuto taktiku chybnou. Takže doktor lékařských věd. V.V. Zhebrovský poznámky: "Včasná motorická aktivita pacienta zabraňuje výskytu tromboembolie, pneumonie a dalších komplikací z kardiovaskulárního a respiračního systému pacienta." Mnoho zahraničních lékařů má stejný názor.
Strava by měla trvat až 2 týdny. Je možné předepsat průběh analgetik, aby se zmírnil symptom bolesti. Během období zotavení lze doporučit i bandáž nebo speciální prádlo. Zabraňují riziku relapsu. Ženy mohou po chirurgickém zákroku používat opěrný pás pro těhotné ženy - její účinek je podobný.
Kardiovaskulární a plicní nedostatečnost se může vyskytnout v prvních hodinách nebo dokonce po operaci u pacientů s obrovskými kýly nebo u starších pacientů. Pro prevenci by měli zaujímat místo, kde je hlava nad nohama, dýchat navlhčený kyslík. V některých případech může být vyžadováno umělé větrání.
Obtížná je rehabilitace pacientů s poruchou kýly, provozovaná v naléhavém nebo naléhavém pořádku. Aby se zabránilo vzniku purulentního zánětu, ukázal se:
- Nosit těsný obvaz.
- Denní prohlídka rány, obvazů,
- Punkce ve vývoji seroma nebo hematomu.
- Průběh antibiotik.
- Aplikace fyzioterapie.
Po propuštění musí všichni pacienti dodržovat omezení fyzické aktivity (až 4 měsíce). Výstup do práce je možný po 4-6 týdnech po operaci. Je-li práce spojena s těžkou fyzickou zátěží, vyžaduje se převedení na jinou pozici. Možná registrace invalidity.
Video: rysy pooperačního období
Recenze pacientů a lékařů
Pacienti, kteří nemají komplikace, nesou operaci, zpravidla dobře. Poznamenávají, že se brzy dostanete, rychle se vrátíte do normálního života, práce. Někteří považují za obtížné rozhodnout o operaci, snaží se najít alternativní metody. U pacientů, kteří prošli tímto postupem, se doporučuje, aby nezažily.
Hlavním strachem pro ženy je kosmetický efekt, jejich zkušenosti souvisí s tím, jak břicho a pupok bude vypadat po operaci. Ne všichni jsou spokojeni s jejich vzhled po odstranění kýly. Švy a jizvy mohou vypadat ošklivě. Muži se o tuto záležitost méně zajímají, více se zajímají o obnovení účinnosti a radikální řešení problému.
Zpětná vazba na nastavení retikulárního implantátu je velmi odlišná. Někteří lékaři souhlasí s tím, že ji použijí v každé situaci, aby zabránili relapsu. Jiní léčí tuto inovaci se skepticismem a navrhují její formulaci pouze s opakovanou kýlou nebo s slabými, slabými břišními svaly.
Výběr anestezie rozhoduje pacient spolu s lékařem. Existují příznivci místní i celkové anestézie. Ve svých recenzích mluví někteří pacienti o nepříjemných pocitů během operace, když jsou vědomi.
Děti zpravidla normálně reagují jak na operaci, tak na anestezii. Rodiče zažívají mnohem víc. Dojem kojenců po odstranění kýly z nich zůstává, jako u obyčejné nemocnice.
Cena operace, přijetí služby v rámci politiky OMK
Odstranění kýly je standardní metodou bezplatné. Budete muset zaplatit za odložení retikulární protézy samostatně. Jeho cena je od 5 000 rublů, v závislosti na zemi původu.
Laparoskopie s podmínkou jednoho dne hospitalizace v Moskvě stojí 25 000 až 40 000 rublů. Při použití operace protézové sítě bude cena v hlavním městě přibližně 50 000 rublů.
Důležité! V některých soukromých klinikách mohou být pacienti propuštěni domů v den chirurgického zákroku, neboť hospitalizace je mnohem dražší. Takový výsledek je velmi nežádoucí. Poprvé je nutné pozorovat odborníka.
Chirurgie s pupeční kýlou je nezbytným opatřením. Proto nečekejte, pokud máte podezření na onemocnění, musíte kontaktovat odborníka a diskutovat o budoucí operaci. Abyste si vybrali metodu, typ anestezie, vhodnou kliniku nebo nemocnici, je lepší se obrátit na lékaře, který způsobuje důvěru. Zkušenosti ukazují, že tento faktor je mnohem důležitější než popularita a popularita specialisty.
Obnova pupečníkové kýly po operaci
Rehabilitace po operaci k odstranění hernie je dlouhý proces. Po dokončení zákroku je někdy nutné trvat déle než 3 měsíce, než znovu získat sílu.
Doba zotavení po chirurgii pupeční kýly
Šití po operaci se během týdne stáhnou. Tento postup je bezbolestný, ale stále se vyskytují nepohodlí. Po spárování švu je třeba nosit speciální opěrný pás nebo široký řemen. Úkolem těchto úprav je podpora oslabeného břicha po operaci a oblasti pupku.
Bandáž podporuje slabé svaly
Lékaři říkají, že po obnovení svalové tkáně můžete odstranit nosnou strukturu. Doba zotavení po chirurgii umbilické kýly závisí na rychlosti hojení ran po asi 1,5 měsíci. Důležité je sledovat celou dobu zotavení ošetřujícím lékařem.
Ihned po operaci je pacient uvolněn domů po 3 hodinách. Měli byste však mít na paměti, že příští den budete muset přijít k vašemu chirurgovi po vyšetření a po oblékání.
Hlavní body zotavení po operaci
Během prvních 14 dní po léčbě pupeční kýly je nutné dodržovat režim odpočinku, dodržovat dietu a užívat léky. Kroky regenerace po operaci:
- Dodržujte správný režim dne: první dny by měly ležet na zádech, počínaje třetím - provádět jednoduché akce, můžete se trochu projít. Pokud je únava, měli byste odpočívat.
- Během prvního týdne je důležité dělat obvazy, léčit rány, dodržovat lékařskou předepsanou dietu.
- Po odstranění stehů (druhý týden rehabilitace) je nutné užívat léky proti bolesti, provádět fyzioterapii, injekce.
- Pro třetí týden můžete cvičit lehkou gymnastiku.
Pokud je pacient starší, je vhodné sledovat vaše zdraví. Může dojít k tachykardii, respiračnímu selhání, pronikání infekce.
Soulad s dietou po odstranění pupeční kýly
Terapeutická strava je nedílnou součástí procesu obnovy. Komplexně vybrané produkty jsou nezbytné k prevenci poruch zažívání a úplné nasycení lidského těla užitečnými vitamíny a mikroelementy. To zase vede k rannému uzdravení ran.
Tak to vypadá jako pupeční kýla
Ihned po odstranění pupeční kýly je pacientovi povoleno používat pouze tekuté potraviny. Tím se spustí trávicí systém. Dále můžete doplnit menu masem, rybami (dušenými), polévky a bramborovou kaší. Existují 4 principy dietní nabídky, po které během prvních týdnů po operaci hernie pomáhá obnovit rychleji. Dieta v pooperačním období je tedy založena na následujících zásadách:
- Vyloučení alkoholických nápojů, konzervačních látek.
- Odstranění mastných, kořeněných a sacharidů bohatých potravin.
- Omezení spotřeby mléka a kávy, bohaté pití čisté vody.
- Zahrnutí do denní stravy čerstvého ovoce, polévek, zeleniny a obilovin.
Je nutné vyloučit výrobky, které zvyšují pravděpodobnost vzniku kýly. Patří sem:
- rychlé občerstvení;
- sýtené nápoje;
- čokoláda;
- zakysaná smetana;
- sádlo;
- Máslo.
Je třeba užívat polévky 2 x denně. Stejně užitečné jsou i rostlinné tinktury, které zvyšují imunitu, snižují bolest, uvolňují zánět. Také mají sedativní, uklidňující účinek, který má příznivý účinek na nervový systém. Doma můžete připravit vývary a tinktury z těchto bylin:
Můžete jíst sladké, můžete pít džusy. Užívání tohoto nebo tohoto produktu je nezbytné k monitorování reakce lidského těla na něj.
Fyzioterapeutické a masážní procedury
Masáž je nezbytná pro novorozence a děti s vrozenou patologií muskuloskeletálního systému. Stejně užitečné budou masážní procedury pro dospělé pacienty. Správně provedená masážní technika zlepšuje krevní oběh, přispívá k rychlému hojení rány. Postup by měl provádět pouze odborník. Nesprávně provedená masáž po operaci poškozuje pouze slabé svaly.
Období rehabilitace zahrnuje i další fyzioterapeutické postupy, jako jsou:
- současná terapie;
- ošetření ultrafialovým zářením;
- elektroforéza.
Hlavními úkoly fyzioterapie po odstranění kýly jsou normalizace mikrocirkulace, anestezie pupku, prevence zánětu. Po 3 týdnech je povolena gymnastika, což znamená výkon cvičení, jejichž působení je zaměřeno na svalové vlákna břicha. Dospělí ukáží ranní cvičení, mělo by to být provedeno před snídaní. Je důležité, aby se svaly co nejlépe zahřály a protáhly. Cvičení by mělo být prováděno na měkkém koberci v pupeční bandáži. Světelné cvičení jsou:
- zvedací nohy;
- dřepy;
- zkroucení kmene;
- svahy.
Co nemůže být provedeno během období obnovy
Pokud dodržujete všechna opatření předepsaná lékařem, můžete zkrátit proces zotavení a hojení rány. Je třeba mít na paměti, že některé akce mohou vyvolat: rozdělení švů, hnojení, infekce rány. Mezi takové akce patří:
- zvedání;
- těžký kašel;
- fyzická aktivita.
Komplikace po odstranění pupeční kýly
Chybný postoj pacienta k období zotavení vede k komplikacím a vzniku sekundární pupeční kýly. To je však vzácné. Mezi takové komplikace patří:
- Opakování kýly v důsledku předčasného návratu do fyzické práce (je zde divergence stehů).
- Výskyt zácpy s podvýživou, což vede ke zvýšení nitroděložního tlaku. To způsobuje sekundární pupeční kýlu.
- Bez terapeutické gymnastiky je třeba očekávat odchylku oslabených svalových vláken, ztrátu orgánů podle jejich umístění.
Jak se provádí operace s pupeční kýly?
Umbilická kýla je patologie, ve které jsou vnitřní orgány umístěny mimo přední břišní stěnu, pronikající skrz otvor nacházející se v oblasti pupočního prstence. Hlavním způsobem léčby je chirurgie. Pokud se projeví příznaky onemocnění, poraďte se s lékařem. Chirurgie k odstranění umbilické kýly má indikace, kontraindikace a zvláštnosti pooperační péče.
Příznaky a příznaky
Hlavním rysem je výstupek malých rozměrů v oblasti pupočního kroužku, který se zvedá ve vzpřímené poloze a zmizí v náchylné poloze.
Existuje jednoduchý test pro stanovení přítomnosti pupoční kýly. Je nutné umístit ukazováček na pupku v náchylné poloze. Když je pocit selhání, stejně jako pocit tlaku se svalovým napětím, lze tvrdit, že onemocnění je přítomno. Po takové manipulaci je nutné okamžitě navštívit chirurga, který předepíše další metody výzkumu a případně odstranění kýly.
Mezi další příznaky onemocnění patří:
- rozšíření pupočního kruhu;
- bolest při cvičení;
- nevolnost.
Diagnóza pupeční kýly
Abyste mohli přesně diagnostikovat, měli byste kontaktovat zkušeného lékaře. Hlavní metody diagnostiky pupoční kýly zahrnují:
- vyšetření chirurgem;
- radiografie;
- gastroscopy;
- Rentgenová difrakce s kontrastním médiem;
- Ultrazvuk.
Na základě těchto metod může studie přesně diagnostikovat a předepisovat vhodnou léčbu.
Příprava na operaci
K odstranění operace umbilické kýly je chirurg po důkladné diagnostice a určení stavu pacienta. Aby bylo zajištěno, že vše proběhlo dobře a bez komplikací, je vyžadována kvalifikovaná předoperační příprava. Skládá se z následujících činností:
- dodání obecné analýzy krve a moči;
- biochemický krevní test;
- krevní test HIV a pohlavních chorob;
- RTG hrudníku;
- koagulogram;
- elektrokardiogram.
Indikace
Chirurgie k odstranění kýly je nutná při prvních známkách jejího vzhledu. Odstranění pupoční kýly u dospělých by mělo být provedeno co nejdříve, pokud je tento výstupek nedobytný. Zároveň narůstá riziko komplikací, a proto je operace naplánována na velmi krátkou dobu.
Zpevněná pupeční kýla vyžaduje komplexnější chirurgické manipulace. Zvláště v případě, že existuje podezření na nekrózu tkání vnitřních orgánů, které se nacházejí v herniálním vaku. V tomto případě zpravidla dochází k porušení střevních smyček. Pokud pacient nepůjde s lékařem včas, smyčky se stanou mrtvými, takže chirurg dodatečně tráví chirurgické odstranění.
Typy a funkce operací
Umbilická kýla se naučila odstranit před více než stoletím. Zpočátku byly použity dvě metody korekce této patologie.
Mayo Way
Tento postup se skládá z několika řezů v oblasti pupíku. Hlavní etapy operace:
- Provádějí se řezy se záchytnými přebytečnými ložisky tuku, které jsou předmětem odstranění.
- Oddělení podkožní tkáně od aponeurozy.
- Krajní vak se odřízne, slepení se oddělí a vnitřní orgány se vrátí do peritonea.
- Kýlový vak je odstraněn.
- Šití se děje vodorovně z okrajů vaku.
- Hrany aponeurozy, které obklopují pupeční kroužek, jsou šité.
Metoda Sapezhko
Tento typ operace je obecně 80% podobný prvnímu. Tato metoda se vyznačuje šitím okrajů pojivové tkáně v oblasti středové linie břicha. V tomto případě se manipulace provádějí vrstvou po vrstvě. Proces používá dvě vertikální vrstvy.
Vzhledem k tomu, že intraabdominální svaly se vyrovnávají, tlak klesá. To činí tuto metodu efektivnější a bezpečnější. Není však vhodný pro kompletní pacienty. To je způsobeno skutečností, že vertikální řezy nemohou zcela odstranit vady. Proto se doporučuje použít metodu Mayo.
Chirurgie umbilické kýly může zahrnovat odstranění pupku. Chirurg nejdříve projednává tuto otázku s pacientem. Chirurgické odstranění kýly metodou Maya a Sapežko v naší době prakticky není prováděno. To je spojeno s dlouhou dobou zotavení, stejně jako s vysokým rizikem pooperačních komplikací. Kromě toho je po provedení těchto operací vysoká pravděpodobnost opětovného vývoje patologie. Proto se doporučuje upřednostnit moderní a efektivní metody chirurgických zákroků.
Moderní metody
Pokud se u dospělých vyskytne pupoční kýla, operace může být prováděna inovativnějšími způsoby. Patří sem:
- Instalace mříže pro aponeurozu. Nejspolehlivější a nejbezpečnější metoda, která zaručuje neexistenci opětovného výskytu patologie.
- Instalace implantátu pod aponeurozu a pupečník. Použití tohoto druhu chirurgie umožňuje odstranit kýlu velmi velké.
Laparoskopická chirurgie
Nejbezpečnější metodou eliminace pupeční kýly je laparoskopická operace. Komplikace s touto manipulací jsou extrémně vzácné. Aktivně se používá více než 20 let. Nicméně s velkým množstvím výčnělků není použití této metody vždy vhodné.
Laparoskopická chirurgie má několik výhod:
- Minimální poranění.
- Doba rychlé obnovy.
- Rychlé uzdravení.
- Minimální riziko adhezí.
- Neprítomnost jizev a jizev.
- Rychlé zotavení všech funkcí těla a návrat k normálnímu životu.
- Laparoskopická chirurgie umožňuje kombinovat několik chirurgických manipulací.
Rehabilitace po operaci
Po operaci k odstranění pupeční kýly trvá několik dní v nemocnici. Vystupte z postele můžete příští den. Pokud nejsou žádné nepříjemné příznaky, může být pacient vyhozen domů o několik dní později. Pokud dojde k komplikacím, budete muset užít antibiotika a zůstat v nemocnici delší dobu.
Aby se zabránilo opakování pupeční kýly po operaci, doporučuje se nosit speciální obvaz. Fyzické cvičení je důležité. Běh, plavání a chůze jsou povoleny již po 2-3 týdnech po propuštění z nemocnice. Zvedání závaží je přípustné pouze po 4-6 týdnech. V prvních týdnech by všechny dávky měly být mírné a dávkované.
Dieta
Po operaci na inguinální kýle musíte pečlivě sledovat dietu. Je třeba dodržovat dietu, která nevede ke vzniku zácpy a zvýšené produkce plynu. Proto se doporučuje vyloučit uzenin, okurky, mastné maso a ryby, bohaté dorty, černý chléb, luštěniny, mastných mléčné výrobky, houby, sušené ovoce, ořechy a kukuřičnou mouku. První dny by také měla vzdát jíst ředkvičky, papriky, lilek a zelí.
Záporným způsobem je podmínka švu ovlivněna zvýšenou střevní peristaltií. Proto je nutné jíst potraviny, které nezvyšují množství výkalů. Doporučuje se konzumovat vlákna v malých množstvích. Musím říci, že ani nestojí za to zcela opustit. Vlákno je nezbytné pro lepší vyprázdnění střeva.
Ovoce bude muset vyloučit hrozny, banány a broskve. Navíc několik týdnů budete muset zapomenout na alkohol, kvas, kávu a silný čaj. Dodržování této stravy urychlí zotavení a minimalizuje riziko pooperačních komplikací.
Dieta by měla obsahovat libové maso, zelenina, polévky, cereálie, sýr, vařená vejce, bílkoviny omeletu, včerejší bílý chléb, dušená zelenina.
Jedinou cestou k léčbě pupeční kýly je chirurgie. Použití moderních technik pomáhá minimalizovat riziko negativních následků nebo komplikací. Důležitá je i pooperační péče, jejíž dodržování umožňuje návrat do plného života v co nejkratším čase.
Průběh zotavení z chirurgického zákroku na pupeční kýlu
Umbilická kýla se může objevit v každém věku nebo doprovázet osobu od narození. U dospělých je eliminován chirurgickým zákrokem v případě absence kontraindikací. Extrémně nebezpečné herniální vaky velké velikosti a nenapravitelné kýly
Je to vždy tak jednoduchá pupeční kýla?
Umbilická kýla - průchod střeva nebo žaludečního kolaterálního vaziva průdušnicovým kruhem za břišní dutinu. Důvodem je neobvykle široké otevření rohovky.
- umírání tkání uškrcených orgánů;
- střevní obstrukce;
- zánět uvolněných orgánů.
Projevy pupeční kýly:
- bolestivé pocity v pupku s napětím břišních svalů;
- vyklenutí v oblasti umbilického kruhu;
- porucha trávení a močení, nevolnost, zácpa.
Pokud je zjištěn kýlový výčnělek, musí být okamžitě kontaktován lékař!
Identifikovat tuto nemoc u kojenců je velmi obtížné. Při pravidelné návštěvě lékaře se však pediatr nemusí obávat.
- nadměrný pláč;
- bez chuti;
- zóna v oblasti pupku se stává hustší a mění barvu.
Tato patologie u dětí je eliminována za pomoci speciálních masážních manipulací, v ojedinělých případech je nutná chirurgická intervence.
Co mohou být komplikace v pooperačním období
Operace k odstranění pupeční kýly není komplikovaná. Pacient se rychle zotavuje a vrací se do svého obvyklého života.
Přesto existuje řada komplikací, ke kterým dochází v časném pooperačním období (první 3 dny):
- vypouštění krve a vyčerpání pooperační jizvy;
- výskyt paralytické střevní obstrukce;
- změna citlivosti provozované oblasti;
- horečka.
Mezi pozdní komplikace patří:
- bolest po operaci;
- opětovný vznik kýly.
Výskyt pozdních komplikací může být vyloučen, pokud jsou dodržována všechna doporučení lékaře.
Rehabilitace po různých typech operací
Existují tři typy chirurgických operací k odstranění pupeční kýly:
- laparoskopie (zpevnění pupečního kroužku speciální implantací oka, instalované přes punkci);
- protahování hernioplastiky (k odstranění vady a posílení pupočního kroužku pomocí tkání pacienta);
- neprotažená hernioplastika (liší se od laparoskopie vložením implantátu přes řez).
Laparoskopie je nejmodernější metoda chirurgické intervence. Má minimální dobu rehabilitace. Po takové operaci zůstanou téměř žádné stehy.
K prevenci komplikací a relapsu dochází k rehabilitaci. Během tohoto období jsou doporučována omezení ve výživě a fyzické aktivitě.
Dieta
Všechny produkty by měly být tělem snadno absorbovány, nezpůsobují zácpu, zvýšené množství fekální hmoty a plyny. By měly být ze stravy, alkoholické nápoje a kávu, silný čaj, tučná jídla, jader, nakládané a uzené potraviny, bohaté produkty, a černý chléb, zelí, houby, sušené ovoce, hroznové víno, broskve a banány vyloučeny.
- dušená a vařená zelenina;
- obiloviny;
- nízkotučný tvaroh;
- maso;
- vajíčka vařená měkko vařená;
- stálý chléb z pšeničné mouky;
- čerstvé ovoce.
V malých množstvích bude vlákno užitečné. Má příznivý účinek na defekaci. Stejnou funkci provádí čerstvé ovoce.
Nedoporučuje se přejídat!
Fyzická aktivita
Kategoricky zakázáno zvyšovat zátěž více než 3 kg, velké fyzické námahy, cvičení na tisku, plavání, skákání, běh a pěšky. Nestojí za to, aby se sport vůbec nevzdal. Doporučené světelné gymnastické cvičení.
Často ošetřující lékař předepisuje použití podpůrného obvazu. Není vhodné rozhodnout o jeho použití nezávisle.
Dodržování všech doporučení vylučuje pooperační komplikace a zkracuje dobu zotavení.
Jaké jsou vlastnosti rehabilitace u dětí?
Obnova po odstranění pupečníkové kýly u dětí je velmi rychlá. Neexistují téměř žádné komplikace. Rehabilitace se provádí na stejném principu jako u dospělých. Bit komplikuje úkol, který je třeba sledovat, aby se dítě nebude skákat a neběží tak, aby se nedotkl ránu s rukama a jí promočený.
Děti také předepisují dietu. Musí být zajištěno, že dítě nevyvolá břišní rozšíření a zácpu.
Není to výjimka a jmenování bandáže. Děti to potřebují mnohem kratší dobu. To usnadňuje absence zbytečné fyzické námahy, rychlého růstu a elasticity tkání. Konkrétní pojmy obvazových ponožek jmenuje ošetřující lékař.
Včasné odhalení pupoční kýly a zavolání lékaře pomůže zamezit nežádoucím komplikacím a případně i operacím.
Prevence
Prevence je účinná pouze v případě získané pupeční kýly. K tomu je třeba:
- jíst správně;
- vyloučit potravu, což vede k plynatosti a zácpě;
- cvičení pravidelně;
- cvičit pro tisk;
- zdržet se zdvižení těžkých předmětů nebo obvazu;
- regulovat tělesnou hmotnost;
- použijte obvaz ve třetím trimestru těhotenství a poté.
Umbilická kýla u dospělých
Umbilická kýla u dospělých
Umbilická kýla u dospělých - onemocnění vyvolané narušením funkce pojivové tkáně.
V tomto případě může být také zaznamenána prolaps orgánů, nejčastěji střeva v pupkově prstenci.
Tam jsou pupeční hernie vpravlyaemuyu a ne vpravlyaemuyu. První forma zpravidla není doprovázena nepohodlnými pocity, protože pacienti si často dlouho nevšimnou. Druhá forma je doprovázena vznikem adhezí v postižené oblasti, které neumožňují fixaci pupku. Pacienti mají v tomto případě bolesti a neustálé nepohodlí. Hernia je doprovázena nevolností a zácpou. Podle mezinárodní klasifikace je umbilická kýla μB10 K 42. Toto snížení lze nalézt v lékařské literatuře a popisu nemoci v lékařských dokumentech.
Obtížnost diagnostiky je způsobena tím, že pupoční kýla je u dětí již zřetelně viditelná, zatímco u dospělých, obzvláště těch, kteří trpí obezitou, je obtížné vidět změny pupku.
Umbilická kýla u dospělých
Většina pacientů, která zaznamenává příznaky onemocnění, ignoruje tento problém a neví, co je pro pupeční kýlu nebezpečné. Samotné oslabení svalů pupečního prstence nepředstavuje vážnou hrozbu. Mnohem nebezpečnější je jeho komplikace, například ztuhlé střeva.
Umbilická kýla. Diagnostika u dospělých
U dospělých je onemocnění diagnostikováno před dosažením věku 40 let. Častěji dochází k umbilické kýli u žen kolem 35 let. Oni mají tuto poruchu často spojenou s těhotenstvím a porodem. Tyto procesy ovlivňují elasticitu pupočního prstence, v průběhu času ztrácí svou pružnost a objeví se kýla. Aby se zabránilo vzniku nemoci, může být na sobě obvyklé obvaz, ale mnoho žen tuto doporučení ignoruje.
U mužů se toto onemocnění projevuje méně často. Zpravidla se vychovává zvedáním, přítomností onemocnění, obezitou.
Symptomy pupeční kýly
Symptomatologie této nemoci může být vyjádřena ve větší či menší míře, ale téměř vždy doprovázena takovými jevy:
- Zkusnění pupku. To může být zcela bezbolestné, ale je to první a nejdůležitější příznak, který signalizuje vznik problému.
- Zvýšená velikost kýly, otoky tkání a získání kyanotického odstínu. V počátečních stádiích onemocnění je pozorována pouze malá boule, která může zmizet u osoby v pozici vleže. Taková kýla pupku na fotografii je snadno diagnostikována a je zpravidla stejně snadno vyléčena.
- Porucha střeva, pokud byla jeho část přitisknutá kýlou. To se projevuje nejen bolestí, ale také zácpou a jinými typy dysfunkce.
- Kreslení bolesti v dolní části břicha, zejména s přídavným zatížením svalů lisu nebo zvedání závaží. Během času se může bolest zesílit.
Symptomy pupeční kýly
Symptomy pupeční kýly se mohou objevit společně, ale jsou častěji vidět jednotlivě. Toto onemocnění je obzvláště nebezpečné, protože je velmi snadné vynechat okamžik, kdy se kýla zvětší a opraví, že bude obtížné. Abyste si toho nevšimli, měli byste hledat kvalifikovanou pomoc, když se objeví první příznaky.
Příčiny umbilické kýly u dospělých
Existuje řada důvodů, proč se u dospělých může projevit pupoční kýla. Zahrnují:
- Vrozená vada pupečního prstence (je pravděpodobné, že se přemístí pravo po sobě);
- Těhotenství, zejména později;
- Obezita, doprovázená nedostatečným rozvojem tisku;
- Chronická zácpa a další poruchy gastrointestinálního traktu;
- Prostatitida v zanedbané formě, ve které dochází ke zvýšené zátěži břišní dutiny;
- Pooperační komplikace a jizvy;
Nemoci spojené s akumulací tekutiny v břišní dutině; - Ostré zvedání závaží a jiných mechanických zátěží;
- Zranění.
Kýly způsobené různými příčinami mohou být více či méně výrazné, spojené se silnou bolestí a nepohodlí, nebo zůstávají v mezích normy. Abyste se však vyhnuli komplikacím, doporučuje se poradit se svým lékařem a včasné léčbě pupočníkové kýly při prvním podezření na vznik této nemoci. Pamatujte si, že léčba herny v počátečních stádiích je téměř vždy snadná a úspěšná, zatímco zanedbaná forma může vyžadovat chirurgickou intervenci a jiné nepříjemné manipulace.
Příčiny umbilické kýly u dospělých
Umbilická kýla v těhotenství je špatně diagnostikována, protože u žen v tomto období je obecně charakteristický konvexní pupok. Není-li bolestivost nebo zvýšení objemu, může být těhotná žena považována za zdravou.
Diagnóza onemocnění
Jasná diagnóza je prvním krokem k ozdravění pacienta. Je vedena lékařem za pomoci specializovaného zdravotnického zařízení a zahrnuje následující fáze:
- Průzkum chirurga prostřednictvím dotazování pacienta a palpace dotčené oblasti;
- Uzi (poskytuje příležitost posoudit stav nemoci a porážku okolních orgánů);
- Rhengenografie střeva;
- Gerniografie;
- Počítačová tomografie.
V průběhu výzkumu by měl lékař také zjistit příčinu nemoci, chronické nemoci, které mohou v budoucnu vyvolat vzhled kýly, přítomnost alergické reakce na léky a mnoho dalšího. Diagnóza je individuální. Pokud existuje podezření na komplikace, může lékař také předepsat obecné vyšetření krve a moči. Podle výsledků studií je pacientovi předepsána terapeutická nebo chirurgická léčba.
Léčba pupoční kýly u dospělých
Existuje konzervativní léčba umbilické kýly u dospělých a chirurgické odstranění problému. Vyberte ji v závislosti na typu kýly a stavu pacienta.
Konzervativní léčba se užívá méně často, zejména pokud je onemocnění ve snadné fázi, nebo jsou operace kontraindikovány. Kandidáti na léčbu konzervativní kýly jsou:
- Těhotné ženy, zejména pozdě v těhotenství (mají po užití plicní kýly rychle osvěžující);
- Pacienti s malými, lehce kontrolovanými kýly;
- Osoby s kontraindikacemi k chirurgickému zákroku - chronické nemoci, akutní poruchy nebo úctyhodný věk.
U těchto kategorií pacientů je předepsána dlouhodobá léčba. Skládá se z opotřebení obvazu, snížení zátěže břišní dutiny a léčebné masáže.
Účinnější metodou je chirurgie. Existují dva typy operací s kýly pupku:
Strečový plast, ve kterém jsou tkáně těla používány k odstranění onemocnění (je k dispozici pouze u malých formací);
Nepřitažitelný plast s implantáty. Použitelné pro zvětšené tvary.
Chirurgická léčba umbilické kýly u dospělých
Pro tyto operace se používá snadné lokální anestetikum. Chirurgický zákrok nedává komplikace, relapsy se vyskytují pouze v 1% případů a rehabilitační období po takové léčbě je velmi krátké.
V některých případech je předepsáno odstranění pupoční kýly laparoskopickou metodou. Je to zpravidla indikováno v přítomnosti komplikací, zvýšení velikosti kýly a nízké účinnosti konzervativních metod. Postup je prováděn za použití drahého zařízení, a proto není k dispozici na všech klinikách. Má dobrý kosmetický efekt, minimální trauma a krátké období zotavení. Není vhodný pro pacienty s kardiopulmonální nedostatečností, proto jsou lékaři opatrně jmenováni.
léčba pupeční kýly
Věnujte pozornost: pokud by kýla byla provokována chronickými nemocemi, první věcí, s níž se lékaři budou potýkat, je jejich eliminaci, neboť operace hernie bez vyloučení základní příčiny pravděpodobně nepovede k žádoucímu účinku.
Obnova po operaci
Účinnost odstranění pupečníkové kýly u dospělých často závisí nejen na způsobu léčby, ale také na pooperačním období. Obvykle to trvá 10-14 dní. Během tohoto období platí následující omezení:
- Nemůžete zvedat závaží;
- Je nutné omezit zatížení lisu, včetně ranních cvičení;
- Omezené používání potravin, zejména těch, které mohou způsobit nevolnost, nadýmání a zácpu;
- Je nutné pooperační obvaz.
Obnova po operaci
První den po operaci je pacient schopen vstát a chodit. Po uplynutí dvou týdnů mohou být předepsané předpisy změněny a zaměřeny na prevenci kýly. Povinná v tomto období je ranní cvičení s cvičením v tisku. Samo o sobě nevylučuje onemocnění, ale poskytuje příležitost posílit svaly a zabránit vzniku onemocnění v budoucnu.
Pro pacienta během rehabilitačního období se doporučuje užívat další vitamíny a jíst pouze lehké potraviny. To vám umožní rychle se zotavit z nemoci a získat sílu.
Lidové prostředky pro pupeční kýlu
Existuje dostatek lidových doporučení, jak rozpoznat pupoční kýlu u dospělých a vyléčit ji. Zpravidla se veškerá léčba snižuje na několik skupin fondů:
- léčebné odvarky;
- komprese;
- lehká masáž.
Lidská opatření jsou dobrá, pokud existují pouze počáteční příznaky onemocnění. Nejúčinnějším prostředkem v tomto případě je odvar z ovesných vloček. Kaše se doporučuje vařit až do hustého stavu, poté z něj dort a přes noc. Léčba trvá 2 týdny, ale nemůžete přeskočit návštěvy.
vývar z ovesných vloček s pupeční kýlou
Analogou této metody je kopřivka. Vaje se listy z kopřivy, smíchané s 25% a zakysanou smetanou, nanesené na postižené místo a pokryté lopuchou. Zajistěte kompresi nejlépe bandáží. Doba léčby tímto lékem se zvyšuje na 2-3 měsíce.
Jako léčivé infuze, odvar z kostní lžíce, směs chrpy nebo odvar z egreše a avovolga se používá. Zvolte předpis s ohledem na individuální nesnášenlivost jednotlivých složek pacienta. Pivo může být po celý den v libovolném množství. Doba trvání léčby závisí na stavu pacienta.
Lidové prostředky s vysokou účinností mohou být použity v omezené míře. Zvláště pokud jde o recepty, které poskytují zahřátí. Koneckonců, pokud má místo špetku vnitřních orgánů, zahřátí místa může vést k peritonitidě. V takovém případě bude pacient potřebovat nouzovou operaci.
vývar z angreštu s pupeční hernií
Pacienti nebo jejich příbuzní často vidí, jak se narovná pupeční kýla, snaží se problém vyřešit vlastními rukama. Často to končí žalostně, zvláště pokud je choroba doprovázena prolapsem orgánů. V takovém případě je pacient často traumatizován, zvláště pokud člověk nerozlišuje mezi ne-vedenou formou a řízenou formou. Důsledky takové léčby jsou také hospitalizace a okamžitá chirurgická intervence.
Dávejte pozor - pokud je formace zvětšena, má kyanotickou barvu a jakékoli zatížení na svazích tisku je doprovázeno bolestivými vjemy, nelze použít lidové prostředky jiné než odvarky. Můžete odstranit menší bolest a okamžitě jít k lékaři.
Možné komplikace
Ignorování problému a nedostatek normální léčby pupeční kýly může vést k závažným komplikacím. Jedním z nich je porušení vnitřních orgánů. Tento proces je často doprovázen tkáňovou nekrózou a později peritonitidou. V tomto případě je možný smrtelný výsledek bez chirurgického zákroku. Je extrémně obtížné předvídat pravděpodobnost vzniku takové onemocnění, protože lékaři doporučují, aby co nejdříve vypořádali s kýly, aby se chránili před tímto onemocněním.
Jiné možné komplikace umbilické kýly zahrnují:
- porucha stolice;
- zácpa;
- střevní obstrukce.
Ve většině případů kýla pupku s komplikací získává kyanotický odstín, člověk se začíná stěžovat na neustálou bolest, zejména s dodatečným zatížením na tisku. Chirurgický zákrok v těchto případech je také nezbytný.
Prevence umbilické kýly
Perianopická kýla je onemocnění, které lze lépe předcházet než léčení. Existuje řada doporučení, aby se zabránilo jejímu projevu. Mezi ně patří:
- ranní cvičení s cvičením v tisku;
- normalizace hmotnosti, boj s obezitou;
- správná výživa;
- Okamžitá léčba všech gastrointestinálních onemocnění, když se objeví první příznaky.
Prevence umbilické kýly
Ženy během těhotenství a porodu doporučují nosit obvaz. Poskytuje další podporu rychle rostoucímu břichu a je nejúčinnějším prostředkem k prevenci pupoční kýly. Obvaz je zvláště nezbytný pro ženy, které nesou první dítě, protože jejich pupečník je již oslabený a pravděpodobnost problému je velká.
Je třeba poznamenat, že všechny výše uvedené metody jsou pouze prevencí této nemoci. Nemohou se vypořádat s onemocněním, pokud již vzniklo, maximálně - trochu zastaví jeho vývoj. Abychom tuto nemoc zcela zvládli, potřebujeme lékařskou pomoc. Pamatujte si, že pravděpodobnost opakování herny u dospělého je extrémně malá - pouze 1% a prognóza léčby je vždy příznivá, pokud se pacient zapne.