/ léčba / pediatrie / pupeční kýla - druh břišní kýly, charakterizovaný výstupem vnitřních orgánů průdušnicí. Projevy umbilikální hernie Okrouhlé vyboulení v pupeční, dochází při kašli nebo pláč, bolest břicha, nevolnost. Diagnostiku pupeční kýly provádí chirurg; při použití dalších instrumentálních metod - X-ray žaludku, endoskopie, herniography, břišní ultrazvuk, a herniace. Umbilická kýla u dětí pod 5 letou cvičební terapií, masáž břišní stěny, celková masáž. U dospělých, stejně jako absence pozitivní dynamiku u dětí starších než 5 let, přičemž tento způsob léčby je chirurgické odstranění pupeční kýly.
Umbilická kýla
Umbilická kýla je nejběžnější chirurgickou patologií v pediatrii, která je diagnostikována u 20% plnoletých a 30% předčasně narozených dětí. U dospělých je umbilická kýla častější u žen starších 40 let, tvořících 5-12% struktury kýly přední břišní stěny. V operační gastroenterologii se pupoční kýla chápe jako stav doprovázený výstupem vnitřních orgánů (část střeva a velkého omentum) prostřednictvím dilatovaného pupečního kruhu za přední břišní stěnou.
Příčiny pupeční kýly
Ve většině případů se pupoční kýla objevuje i v raném dětství. Když pupeční šňůra spadne pryč od novorozence, pupečník je normálně zavřený, díra je zničena jizvou spojujícími jizvy. Při posilování oblasti pupečního otevření hraje důležitou úlohu břišní svaly, které dále krouží. Zatímco procesy vymazání pupočního prstence ještě nebyly dokončeny, jakýkoliv nárůst intraabdominálního tlaku může podpořit výstup střevních smyček, velkého epiploonu a peritonea do kavernového prostoru. Tak se vytvoří pupoční kýla.
Hlavní příčinou pupečníkové kýly je dědičná slabost peritoneální fascie. Přítomnost pupoční kýly u jednoho z rodičů zvyšuje riziko vzniku podobného onemocnění u dítěte až do 70%. Vzdělávání pupečníkové kýly v dětství přispívá k pláči dítěte, přetrvávající zácpě, tvorba plynu ve střevě, nedospělost. Někdy se výskyt kýly shoduje se začátkem chůze dítěte, zvláště v těch případech, kdy se vezme do vzpřímené polohy příliš brzy. Sklon k tvorbě pupeční kýly má děti s vrozenou hypotyreózou, Downovou nemocí, Harlerovou chorobou, laktázovou insuficiencí, intestinální dysbakteriózou. Na rozdíl od obecné víry, tvorba pupeční kýly nesouvisí s technikou zpracování pupečníkové šňůry.
V dospělosti může vývoj umbilické kýly předurčit obezitu, přítomnost pooperačních jizev, ascites, kašel, těžkou fyzickou práci, poranění břicha. U žen, tvorba pupeční kýla obvykle dochází v průběhu těhotenství v důsledku natahování pupeční kruh, atrofii okolní tkáně, čímž se snižuje odpor břišní stěny ke zvýšenému nitrobřišního tlaku.
Převládání pupečníkové kýly u žen je vysvětleno anatomickými a fyziologickými rysy - širší čárou bílé břicha, oslabením průduškové oblasti během těhotenství a porodu. U dospělých se pupeční kýla často kombinuje s bolestmi břicha, diastázou svalů rectus abdominis.
Klasifikace pupkových kýly
V chirurgii jsou děložní kýly rozděleny na vrozené a získané. Vrozená patologie zahrnuje embryonální pupeční herni, embryonální pupeční kýly (kýla umbilikální šňůra). Získané vady zahrnují pupeční kýly dětské a pupeční kýly dospělých.
U dospělých se rozlišují přímé a šikmé pupeční kýly. Tvorba přímé kýly je spojena se ztenčením příčné fascie přiléhající k pupočnímu prstenci. V tomto případě kýlový vak opouští podkožní tkáň přímo přes pupeční kroužek. Je-li výchylka omfalokéla kýlní výstupek vytvořený nad nebo pod pupeční prstence prochází mezerou mezi bílou čáru a příčného břišního fascia (pupeční kanál), pak jde do podkožní tkáně přes pupeční kruhu.
Kritériem vysídlení jsou pupeční kýly nevratné a nenapravitelné. Varianta nevyhovující kýly je zraněná pupeční kýla.
Symptomy pupeční kýly
Embryonální pupeční kýly se obvykle vyskytují u těžkých kombinovaných svědků neslučitelných se životem. S tímto typem defektu ve skutečnosti dochází k nedostatečnému rozvoji přední břišní stěny, přes kterou se objevuje kýlovitý vak, který obsahuje vnitřní orgány (střevo, játra). Když embryonální pupeční kýla je často rozdělení hrudní kosti, podvyvinutá stydké kloubu, bránice defekt, ektopie srdce, ektopie močového měchýře. Smrt dítěte zpravidla přichází na 3 kliknutí života z peritonitidy, pneumonie, sepse; případy příznivého výsledku jsou jednotné.
Získané pupeční kýly jsou mnohem příznivější. Umbilická kýla u dítěte je většinou kosmetická vada a není doprovázena podrobnou symptomatologií, není ochotna porušit. Vyklenutí se obvykle pohybuje od 1 do 5 cm v průměru, stane se nejviditelnější, když pláče, kašle a napíná dítě. V klidu nebo v poloze na levé straně je pupoční kýla téměř neviditelná.
Časný příznak pupeční kýla je vzhled v pupeční kruhu malých tvárné výstupky. Poprvé je toto vyboulení úplně bezbolestné a snadno se opraví stisknutím výčnělku kýly. Vzhledem k tomu, že se vytváří slepení mezi přední břišní stěnou a kýlovým vakem, výstupek se stává nekontrolovatelným. Intenzita symptomů pupeční kýla závisí na jeho velikosti, množství kýlní kruhu, přítomnost adhezí a podobně. D. v úzkém kruhu kýlního kýlní vak ztráta doprovodu nepohodlí a bolest břicha, nevolnost, chronická zácpa.
Umbilická kýla může být komplikována porušením, zánětem prvků herniálního vaku, koprostázou. Nárazová pupeční kýla je doprovázeno náhlou ostrou bolest, těžká nevolnost, zvracení, krev ve stolici, zpoždění větrů a defekaci nevpravlyaemostyu kýly v horizontální poloze, napětí herniace.
Diagnóza pupeční kýly
Vyšetření pupeční kýly provádí pediatr nebo chirurg. Při vyšetření pacienta se upozorňuje na přítomnost kulovitého výčnělku v peripodální oblasti. Někdy v oblasti kýly tenkou kůží jsou obrysy střevních smyček a peristaltiky patrné. Palpace průdušku odhaluje vadu břišní stěny, kýlovitého vaku, který zpravidla zahrnuje smyčku střeva a velký omentum. Když dítě pláče, napětí žaludku zvyšuje kýlovitý výčnělek.
Endoskopická (EGD) a X-ray vyšetření (herniography, žaludek X-ray, X-ray průchod barnatý pomocí tenkého střeva), umožňuje získat představu o obsahu kýly ulici, vyhodnotit střevní propustnost a závažnost adhezí. Potřebné informace jsou specifikovány při provádění ultrazvukového vyšetření břišních orgánů a výklenku kýly.
Diferenciální diagnóza pupoční kýly se provádí s kýlou bílé břišní linie, metastázami v pupku rakoviny žaludku, extragenitální endometriózou pupku.
Léčba pupeční kýly
U dětí může pupoční kýla spontánně klesat, což je spojeno s fyziologickým posilováním břišních svalů. Proto je do 5 let věku pozorováno pozorování pupoční kýly. Během tohoto období se doporučuje umístit děti na břicho, tonickou masáž přední břišní stěny, celkovou masáž, cvičební terapii, aplikaci terapeutického bandážového pomůcek na pupku.
Dospělí a děti starší 5 let s neregistrovanou pupeční kýlou prokázaly chirurgickou léčbu (hernioplastika). Při použití pupečníkové kýly se používají dva typy operací - hernioplastika místními tkáněmi a implantace oka.
V konvenční plastový vyrobený řez v infraumbilikalnoy (podpupochnoy) složit, stojí a kýlní vak se otevře a jeho obsah snížit do břišní dutiny sutured pobřišnice. Pak se vytvoří duplicitní aponeuroza v příčném nebo svislém směru. U pacientů s obezitou a přebytečnou zástěrou na kůži může být současně provedena abdominoplastika s pupkem. Nevýhody hernioplastiky umbilické kýly s lokálními tkáněmi je potřeba dlouhé (až 1 rok) fyzické aktivity a vysoká pravděpodobnost relapsu.
Hernioplastika s instalací retikulární protézy nemá v první operaci žádné nedostatky. Síťový systém může být v tomto případě vytvořen pod kůží nad aponeurozou (s velkými herniálními bránami) nebo pod aponeurozou pod pupočním kruhem. Tento typ chirurgie snižuje rehabilitaci na 1 měsíc, zatímco počet relapsů pupoční kýly nepřesahuje 1%.
Prognóza a prevence umbilické kýly
Dětská chirurgie umbilické kýly je snadno tolerována, zpravidla není komplikována relapsy a umožňuje dosáhnout dobrého kosmetického účinku. Při absenci léčby může pupoční kýla provést komplikovanou verzi průtoku - stane se nekontrolovatelnou, porušenou atd.
Preventivní opatření pupeční kýla jsou: prevence situacích, kdy dochází namáhání dítě (. Hacking křik a pláč, nadýmání, zácpa a tak dále), Rational krmení, preventivní masáže a cvičení na posílení břišní stěny, léčba střevní dysbiózou, na sobě těhotnou prenatální bandáž.
Symptomy pupeční kýly (fotografie), léčba a možné komplikace
Umbilická kýla - patologický stav, při kterém je břišní stěnová vada lokalizovaná v blízkosti pupku, je výstupem vnitřních orgánů, které jsou pokryty letákem peritonea. U dospělého člověka představují takové patologie 3 až 12% případů ze všech pozorovaných vnějších břišní kýly. Tato nemoc je obvykle diagnostikována u žen starších 30 let.
Hlavním příznakem pupoční kýly u dospělých (viz foto) je vytvoření pupku nádorovitého výčnělku, který se skládá z části orgánu, peritonea, podkožního tuku a samotné pokožky.
Příčiny
Důvodem vzniku pupeční kýly v dospělosti je významné rozšíření pupočního prstence. Takový patologický stav se může vyvinout v následujících případech:
- dědičná predispozice k slabosti pojivové tkáně;
- poškození neuromuskulárního zařízení během poranění;
- pozdní těhotenství;
- složité doručení;
- mnohočetné těhotenství a polyhydramnios během těhotenství;
- břišní obezita;
- vrozené poruchy vývoje struktur přední břišní stěny;
- významné snížení tělesné hmotnosti v krátké době;
- snížení tónu břišních svalů s nedostatečnou fyzickou aktivitou.
Ne všichni lidé s výše uvedenými rizikovými faktory se však vyvíjejí umbilické kýly. Pro vznik tohoto patologického stavu je účinek produkčních faktorů, jako jsou:
- těžká fyzická aktivita;
- častá zácpa;
- obstrukce močového ústrojí s benigní prostatickou hyperplázíí, uretrální strictures;
- prodloužený kašel u pacientů s chronickými respiračními onemocněními.
Klasifikace
Umbilická kýla u dospělých může být rozdělena do dvou typů.
- Nevratná kýla. Je charakterizována neschopností přímého vyčnívání do kroužku. To je způsobeno skutečností, že začíná proces adheze, ve kterém se herniové tkáně splynou s kýlovým otvorem. Stává se to s opomíjenou pupeční kýlou, která může být vážným ohrožením zdraví a života pacienta, protože existuje vysoká pravděpodobnost závažných komplikací.
- Přímý (zdarma). Při refluxní pupeční herni se obsah výčnělku snadno zmizí v peritoneu, jakmile pacient dosáhne vodorovné polohy. To je možné v prvních stádiích onemocnění, kdy se kýla začne projevovat. Pokud nechcete léčit pupeční kýlu, může se dostat do další odrůdy.
Existují vrozené a získané pupeční kýly. V prvním případě může být diagnostikována vrozená kýla bezprostředně po narození. Je to způsobeno skutečností, že pupoční otevírání dítěte nemá čas na úplné utváření. Umbilická kýla u dospělých, zpravidla získaná v průběhu života.
Symptomy u dospělých
Na začátku vývoje pupeční kýly si pacient všimne mírného vyčnívání v oblasti pupku. Některé těhotné ženy ji dokonce užívají při obvyklém těhotenství a nepřikládají význam jeho vzhledu. Výčnělek se snadno zotaví, zmizí v poloze na levé straně a pacient nevypadá kvůli jeho vzhledu.
V některých případech může vypuklá žláza úplně zakrýt pupoční prsten, a takové kýly nemění velikost a následně pokračují bez zvláštních příznaků. Pokud omentum začne procházet dilatovanými svaly, pak kýla se zvětší a způsobí, že se projeví závažnější projevy.
Závažnost příznaků pupeční kýly závisí na mnoha faktorech:
- přítomnost nebo absence porušení herniálního vaku;
- jeho rozměry;
- přítomnost adhezí v břišní dutině;
- celkový stav pacienta.
S progresí onemocnění v břišní dutině se objevují hroty, které zasahují do směru herniálního vaku. Pohyb, cvičení, pokusy o push - to vše vede k bolesti a poškození ve fungování střeva. Pacient se začíná stěžovat na periodicky se objevující zácpu a nevolnost.
Obzvláště těžké tolerovat progresivní pupeční kýlu při obezitě a těhotenství, protože rostoucí břicho neustále tlačí svaly břišní stěny a zhoršuje stav pacienta.
Komplikace pupoční kýly
Stav pacienta se zpravidla zhoršuje zvýšením velikosti kýly:
- Výčnělek se stává hustým a když se ho dotýkáte, člověk zažívá bolest.
- Orgány umístěné do kýly nemohou být zavedeny.
- Zánět orgánu, který se nachází v herniálním vaku. To je doprovázeno otokem, bolestí a zarudnutím pupku.
- Teplota stoupá a celkový stav pacienta se zhoršuje. Všechny tyto nebezpečné příznaky charakterizují zúžený stav pupoční kýly, nejtěžší forma onemocnění.
- Existují silné bolesti, zvracení, nevolnost a zácpa.
- Krev přiléhá k zadrženému, stlačenému tělu, který přichází, což vede k jeho vyčerpání. Tato podmínka je život ohrožující.
- Bez lékařského zásahu se může vyvinout peritonitida. Závažný zánět břišní dutiny může vést ke smrti.
Jako komplikace podobné příznaky se považuje střevní obstrukce. Část střeva, která je v herni, je ucpaná výkaly. Při absenci léčby jsou předpovědi nepříznivé, tato komplikace může také významně zkrátit lidský život.
Každé podezřelé zhutnění a vyčnívání v pupku by mělo být alarmující. Někdy tyto znaky charakterizují přítomnost metastáz rakovinového nádoru žaludku. Jedná se o vzácný jev, ale z důvodu zdraví a života jsou všechny rizikové faktory lépe vyloučeny.
Jak vypadá pupeční kýla?
Níže uvedená fotografie ukazují, jak se onemocnění projevuje u dospělých.
Diagnostika
Diagnóza pupeční kýly je poměrně jednoduchá. Klinické příznaky okamžitě naznačují myšlenku skutečné diagnózy. Je však zapotřebí pamatovat na potřebu diferenciální diagnostiky s dalšími onemocněními.
Za tímto účelem se doporučuje provést řadu metod instrumentálního výzkumu, mezi které patří nejdůležitější:
- vyšetření a palpace formace (lehké prsty);
- Ultrazvuk výklenku kýly;
- FGD;
- herniografie - technika, která umožňuje vyšetřit kýlu po zavedení kontrastní látky do břišní dutiny;
- RTG žaludku a dvanáctníku.
Jak se léčit?
Jedinou cestou k léčbě pupeční kýly u dospělých je provést operaci. Pouze u dětí do 5 let mohou být v průběhu času spontánně odstraněny defekty pupečníku.
U dospělých se však zvětšený pupečník neobjeví, i při prodloužení opotřebení kompresního obvazu. Proto, aby se zabránilo vzniku komplikací tohoto patologického stavu, je indikována chirurgická korekce kýly.
Chirurgie s pupeční kýlou
Operace zaměřená na vyloučení kýly ve výklenku se nazývá hernioplastika. Typy hernioplastiky, které se provádějí s pupoční kýlou:
1) Laparoskopická hernioplastika:
Při laparoskopickém chirurgickém zákroku se používá i retikulární implantát, který je vložen přes punkci v břišní stěně. Chirurg nedělá velký řez, což výrazně zkracuje dobu pooperační rehabilitace.
Ale existují určité potíže. Pro laparoskopickou hernioplastiku jsou potřeba speciální vybavení a vyškolení chirurgové. Tato příležitost není v žádné nemocnici. Operace přes punkci jsou kontraindikovány u pacientů s patologií respiračního a kardiovaskulárního systému s velkým rozšířením pupečníku.
2) Tenze hernioplastiky:
- Chirurg dělá střih, poskytuje přístup k herniálnímu vaku.
- V závislosti na velikosti herniálního vaku je buď prostě ponořen do žaludku, nebo propíchnut a odříznut.
- Pudlovitý kroužek je šitý, zesílený sousedními tkáněmi.
Nevýhodou této metody je vysoká pravděpodobnost relapsu: po chirurgickém zákroku se u 4-6% pacientů opakovaně vyskytuje pupeční kýla. Rehabilitace může trvat až rok.
3) Netenzová hernioplastika:
Operace je podobná, ale pro zesílení pupku chirurg používá speciální syntetickou síť. V budoucnu klíčí okolní tkáně.
Výhodou hernioplastiky bez roztažení je poměrně nízká pravděpodobnost relapsu. Kýla se v průměru objevuje pouze u 2 pacientů ze 100. Období rehabilitace trvá jen 30 dní, a to i pro ty, kteří se profesionálně zúčastňují sportu.
4) Operace se zraněnou pupeční kýlou:
Když je porušena pupeční kýla, operace by měla být provedena naléhavě. Riziko porušení nezávisí na velikosti kýly - zvyšuje se tím čím déle se pacient nekonzultuje s lékařem.
Během chirurgického zákroku lékař otevírá vak a zkoumá orgán, který je uvnitř. Pokud se nezmění, je prostě ponořen do břicha. Pokud je část těla mrtvá - je vyříznut. A pokud má lékař pochybnosti, položí tělo na ubrousky navlhčené teplým fyziologickým roztokem a injektuje roztok novokainu.
Obnova po operaci
Samozřejmě, hodně záleží na celkovém stavu pacienta, na tom, jak profesionálně byla operace provedena. Obecně však doporučení lékařů v období obnovy je následující:
- ve stejný den, téměř okamžitě po chirurgickém zákroku, je pacientovi dovoleno vstát z postele;
- Je nutné nosit speciální obvaz - sníží se tlak na švu;
- Ve druhém a následujících dnech by se fyzická námaha postupně zvyšovala;
- délka používání speciálního obvazu bude určena pouze lékařem - bez jeho svolení k odstranění tohoto zařízení není možné;
- po 10-15 dnech je pacientovi povoleno provádět krátké běhy, provádět nejjednodušší cvičení při nabíjení;
Zvedání závaží, jakékoliv zátěžové zatížení pacienta se vyřeší až po 30 dnech po chirurgickém zákroku, a to iv případě, že byla použita laparoskopická metoda chirurgického zákroku.
Pravidla výživy
Pokud má pacient již operaci k odstranění kýly, musí zlepšit celkový stav těla a dodržovat následující pravidla stravy:
- vyloučit marinády, uzené výrobky, kořeněné nádobí;
- vyloučit ovocné šťávy;
- přidat do denní stravy bílkovinových pokrmů;
- několik dní po operaci se pokuste konzumovat pouze tekuté potraviny, které nezpůsobí vznik zácpy.
Pokud se umbilická kýla objevila, správná výživa pomůže zmírnit příznaky a zvýšit účinnost léčebných postupů. Je nutné dodržovat následující pravidla:
- Vylučte použití alkoholických nápojů, kávy, silného čaje;
- jíst částečně (5-6krát denně v malých porcích);
- upřednostňují pouze tepelně zpracované výrobky;
- vyloučit těžké potraviny: smažené maso, cukrovinky a pečivo, konzervy, pikantní koření.
Prevence
Aby se zabránilo vzniku pupoční kýly, je třeba se vyvarovat:
- nadměrná tělesná hmotnost;
- sedavý životní styl;
- iracionální výživa;
- těžké fyzické námahy.
Také prevence pupeční kýly přispívá:
- nosit obvaz během těhotenství;
- pravidelné cvičení pro posílení svalů břišní stěny;
- racionální výživa;
- udržování normální tělesné hmotnosti.
Umbilická kýla je na první pohled jednoduchou a srozumitelnou chorobou, která je rozpoznána samostatně, ale měla by být léčena podle doporučení a pod dohledem odborníka. Pokud používáte dostupné informace, odpovíte včas a proveďte všechny lékařské předpisy, pak bude léčba kompletní a rychlá.
Umbilická kýla: příznaky a léčba u dospělých
Umbilická kýla je patologický výstupek břišní dutiny průdušnicovým prstencem, který může zmizet nebo výrazně snižovat ve velikosti s vodorovnou polohou těla. Toto onemocnění u dospělých se vyskytuje u 6-10% populace a je častější u žen, na rozdíl od mužů.
Za prvé, pupeční kýla je malá, zmizí v poloze nahoře, snadno se osvěží. Ale nakonec se pupečník může stále více a více rozšiřovat, kýla roste. Jeho obsah je nejprve omentum, pak tenké střevo se dostane tam. Ale čas běží, ale člověk není zacházeno. Rameno pupku se zvyšuje, jako kdyby vůbec nebylo. Pak přijde čas a kýla se už nevejde.
Léčba pupoční kýly u dospělých se provádí pouze chirurgicky, bez ohledu na příznaky. Moderní metody ovládání herny mohou být rozděleny do dvou metod - instalace retikulárního implantátu a šití herniálních brán. Tyto metody prakticky nezanechávají jizvy na těle a doba po zotavení po operaci je od 1 do 5 dnů. Po operaci může pacientovi předepsat dietu, která dlouhodobě omezuje fyzickou námahu.
Příčiny
Umbilická kýla nastává, když je narušena rovnováha mezi intraabdominálním tlakem a schopností stěn břicha působit proti ní. V jednoduchém smyslu to znamená, že slabé svaly břicha mohou vést k herni, pokud osoba zvedne závaží a ztuhne. V lékařství jsou klasifikovány dvě kategorie faktorů, které vedou ke kýlu:
- Předisponování. V této kategorii jsou faktory spojené s konstitucí člověka - například dědičnost, určitá struktura těla, věk, pohlaví. Tak u těhotných žen je vývoj kýly velmi pravděpodobné kvůli intraabdominálnímu tlaku.
- Generování. Tato kategorie faktorů přispívá ke zvýšení intraabdominálního tlaku. Je to kvůli nim v důsledku kýly - například při zvedání zátěže, silného kašle, prodloužené zácpy atd.
Umbilická kýla u dospělých je běžným fenoménem, příznaky onemocnění mají charakteristické rysy a obvykle není obtížné rozlišit herni od ostatních typů kýly.
Symptomy pupeční kýly u dospělých
Umbilikální kýla je vždy doprovázena vizuálními příznaky, takže není těžké si všimnout začátku jejího vzhledu pozorného ke zdraví.
Malý kulový výčnělek v pupku nemusí ani okamžitě přitáhnout pozornost. A mezitím - toto je první známka vývoje pupeční kýly u dospělých. V klidovém stavu, ležet na zádech, zmizí a při kašli, napětí v žaludku - vyčnívá.
Nejprve je toto vzdělání snadno zavedeno. Pak však začne proces adheze a směr kýly do břišní dutiny se stává nemožným. Při zvedání zátěže nebo jiném fyzickém namáhání spojeném s napětím břišních svalů jsou charakteristické bolesti při kreslení. Podobné symptomy se projevují během defekace, zejména v případě zácpy.
Pokud kýla u dospělých dosáhne poměrně velké velikosti, která přestane doplňovat do břišní dutiny, příznaky se zhoršují: objeví se zácpa, zvracení a narušení močení. To výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta. Při absenci chirurgického zákroku je možné vyvinout nebezpečné komplikace - porušení, hrozící zánět, poškození nádoru, rozvoj koprostázy.
Co je nezbytné pro diagnózu?
Umbilická kýla je onemocnění léčené chirurgem. Pacienti, kteří přicházejí s charakteristickými symptomy, jsou nejprve vyšetřeni lékařem, studovány jsou klinické projevy onemocnění. K potvrzení diagnózy odborník často přidává některé další studie.
Mezi moderní informační metody výzkumu patří:
- RTG vyšetření duodena a žaludku;
- Gastroskopie - esophagogastroduodenoscopy, EGDS;
- Gerniografie se zavedením kontrastní látky do břišní dutiny;
- Ultrazvukové vyšetření tvorby kýly.
Pupeční kýla v jeho projevech podobné příznaky některých benigních nádorů podkožního vaziva (lipom, dermatomy, dermatofibromas), vrozených vad v pupeční kruhu, je velmi vzácné v této oblasti břicha se mohou objevit oddělený metastázy maligních nádorů prakticky všech orgánů a systémů těla.
Proto se objeví jakýkoli výčnělek v oblasti pupočního dutiny a pupočního kroužku nebo poněkud daleko od něj, měli byste se poradit kvalifikovanému lékaři.
Jak vypadá pupeční kýla?
Porušení pupeční kýly
Umbilická kýla u dospělých může být narušena. Takové projevy jsou typické pro starší osoby, protože podmínky pro narušení kýly se projevují s časem, a čím déle kýla existuje, tím více šancí na porušení.
Porušení kýly může nastat při jakékoli velikosti formace. Hlavním příznakem je ostrý projev bolesti v oblasti herniálního výčnělku, stejně jako neschopnost opravit kýlu, která byla dříve prostě zasazena.
Pokud jsou střevní smyčky porušeny, mohou se objevit symptomy charakteristické pro stav akutní obstrukce střev.
Léčba pupeční kýly
Léčba vznikající pupeční kýly u dospělých by měla být povinná. Pokud nebude zacházeno včas, mohou to mít vážné důsledky - porušení předpisů.
Konzervativní terapie se používá pouze při absenci komplikací a také v případě, že má pacient kontraindikaci k operaci:
- akutní nemoci;
- exacerbace chronických onemocnění;
- onemocnění kardiovaskulárního systému;
- velké těhotenství.
V závislosti na stupni vývoje je zvolena jedna z metod chirurgické léčby:
- plastové herniové brány používající vlastní tkáně pacienta;
- operace s použitím syntetických implantátů;
- Laparoskopická hernioplastika s použitím syntetických implantátů (síťka).
Jak léčit pupeční kýlu v každém případě rozhodne lékař. Dnes jsou laparoskopické techniky hernioplastiky stále rozšířenější a populárnější. Odstranění pupeční kýly v minimálně invazivní chirurgii nejen vám umožní zcela odstranit nádor, ale má také celou řadu výhod, jako jsou krátké době rehabilitace, nízká pravděpodobnost komplikací.
Protahování hernioplastiky
Hernia graft surgery se doporučuje pro malé umbilikální kýly s velikostí až 5 centimetrů. Operace je rychlá, často pod místní anestezií. Během chirurgického zákroku chirurg obnoví anatomický poměr tkání, posiluje slabé stránky břišní stěny. Komplikace jsou pro tento typ léčby vzácné.
Hlavními nevýhodami této metody léčby jsou:
- Dlouhé období rehabilitace. Po tomto druhu operace může rehabilitace trvat až rok. Doporučuje se omezit fyzickou aktivitu, cvičení.
- Časté relapsy. Výskyt opakované umbilické kýly na stejném místě. Podle některých údajů je frekvence těchto komplikací při léčbě malých kýly 5 až 20%. A při léčbě pupeční kýly velkých rozměrů a zcela do 30-50%.
- Přítomnost pooperační jizvy. Také při použití metody Sapezhko se kýla odstraní spolu s pupkem. To vede k významné kosmetické závadě.
Netenční hernioplastika
Léčba hernie pomocí implantátů - tkaná síťka - se nazývá také netažný plast. Metoda je optimální pro velké kýly. Endoprotéza posiluje kýlovité brány. Operace dává velmi dobrý výsledek: při dodržení doporučení lékaře jsou relapsy prakticky vyloučeny. Obnovení pacienta vyžaduje minimální čas.
Výhody této techniky jsou následující:
- Krátká rehabilitační doba. S touto technikou je to od sedmi do dvaceti dnů. První den po operaci se pacient může dostat z postele a jíst. Třetí den můžete sledovat obvyklou stravu.
- Absence kosmetické poruchy ve formě pooperační jizvy.
- Nízká frekvence relapsů. Podle některých údajů to činí až 1%.
- Absence syndromu prodloužené bolesti v pooperačním období.
- Nízká traumatická chirurgie, možnost jeho chování s doprovodnými somatickými onemocněními.
Laparoskopická hernioplastika
Při laparoskopickém chirurgickém zákroku se používá i retikulární implantát, který je vložen přes punkci v břišní stěně.
Chirurg nedělá velký řez, což výrazně zkracuje dobu pooperační rehabilitace. Podle hodnocení je tato operace nejvhodnější pro dospělé pacienty.
Ale existují určité potíže. Pro laparoskopickou hernioplastiku jsou potřeba speciální vybavení a vyškolení chirurgové. Tato příležitost není v žádné nemocnici. Operace přes punkci jsou kontraindikovány u pacientů s patologií respiračního a kardiovaskulárního systému s velkým rozšířením pupečníku.
Rehabilitace po operaci
Obvykle, pokud operace projde bez komplikací, je pacientovi povolen vstát první den.
- V pooperačním období je zobrazena speciální bandáž (při použití retikulárních implantátů - asi měsíc).
- V 10-14. Dni můžete začít cvičit terapeutickou gymnastiku, ale je zakázáno provádět cvičení pro břišní noviny.
- Po operaci se provádí denní obvazy, šátky se odstraní v den 7 (pokud se samy nevyřeší).
- Bolest je předepsaná proti bolesti.
- Lékař může také předepisovat antibiotika, vitamíny, imunomodulátory.
Po chirurgickém zákroku by se pacienti měli vyvarovat fyzické námahy a akcí, které vyvolávají svalové napětí v břišní stěně.
Umbilická kýla u dospělých: recenze po operaci
Zachytili jsme některé recenze dospělých pacientů, kteří podstoupili operaci k odstranění inguinální kýly.
- Bylo to 3 roky od doby, kdy jsem podstoupil operaci na opravu herny. Všechno bylo v pořádku, dokud jsem nebyla vyděšená a ostře křikla - z náhlého napětí kýly se znovu objevila. Operaci jsme provedli pomocí tenační hernioplastiky, nyní budu trvat na instalaci sítě. Lékař byl velmi moudrý, řekl všechno a ukázal, ujistil, že všechno bude v pořádku.
- Byl jsem spěchal velmi rychle, ale pod celkovou anestezií. Jakmile jsem opustil anestezii, okamžitě šla chodit po nemocnici, myslím, že všichni ostatní budou stejní. Lékař napsal za 6 dní, dovolil všechno, kromě zvedání zátěže a tělesné výchovy - na chvíli muselo být jogging zapomenuto...
- A moje kýla byla provozována před 4 měsíci. V nemocnici byly uchovány pouze 2 týdny (1 týden provedl nezbytné testy, pak byla operace provedena a zbytek času jsem byl obnoven). Den po operaci mohla chodit sama od sebe, nebylo to zvlášť bolestivé. Lékař dovolil, aby nezvýšil více než 4-6 kg, a tak je třeba udělat dalších 6 měsíců.
Léčba bez operace
Někdy jsou operace kontraindikovány k lidem z mnoha důvodů. V tomto případě lékaři doporučují, aby dospělí nosili bandáž z pupeční kýly. Pomáhá udržovat abdominální tkáň a pravděpodobnost, že nárůst nebude větší, klesá.
Můžete také masírovat břišní oblast. Cílem postupu je zvýšení svalového tonusu. Doporučeno:
- hloubení břicha (ve směru hodinových ručiček);
- lehké brnění v okolí pupeční oblasti;
- tření svalů břišního lisu;
- snadné uvolnění.
Fyzická zátěž by měla být mírná - přetížení může vést ke zhoršení stavu pacienta.
Umbilická kýla: příznaky a léčba
Umbilická kýla - hlavní příznaky:
- Nevolnost
- Zvracení
- Nadýmání
- Rumbling v břiše
- Trpělivost
- Zácpa
- Úzkost
- Syndrom bolesti
- Herniovaný výčnělek
Umbilická kýla zahrnuje charakteristický výčnělek, koncentrovaný v pupku, ve kterém přesahuje hranice přední břišní stěny vnitřních orgánů (střeva, velký omentum). Hernie pupečníku, jejíž příznaky se liší projevem v závislosti na příslušnosti k určité věkové skupině, se mohou objevit nejen u dětí, jak se běžně věří, ale také u dospělých.
Obecný popis
Pupnová kýla, i když je dostatečně studovaná, vůbec neřeší řešení problému prevence primárního nástupu, a ve skutečnosti prevenci opakování (jinak - relapsu). Důležitým rysem kýly je to, že když se vyskytnou relapsy, fyzická aktivita pacienta je značně omezená, dochází k velmi znatelným porušením, což zase způsobuje vážné morální utrpení. Zejména kýla se stává problematickou pro ženy v poporodním období a pro starší nebo senilní pacienty.
Jak jsme již poznamenali od začátku, kýla je obecně výčnělek, vyskytuje se pod kůží jakéhokoli orgánu nebo předpokládá její výstupek do dalšího možného prostoru pro toto. Pod pupeční hernií se jedná o kýlu, jejíž výčnělek se zaměřuje na oblast pupku.
Kýla má následující složky: kýlní prstenec jako otvor, přes který je možné uvolnit vnitřní orgány mimo břišní dutině (v tomto případě - pupeční kruh), a kýlního vaku předložené jako součást obalu, ve kterém jsou „pull-down“, aby způsoby orgánů. Kromě kýlního vaku je také kýlní obsah, jako které mohou být reprezentovány pomocí některého z orgánů dutiny břišní. Jako subjekty přesahují hranice břišní stěny prostřednictvím kroužku je určeno větší omentu a střeva.
Vezmeme-li obecně v úvahu rysy průběhu takového onemocnění, jako je pupeční kýla, izolovat vrozené formy projevu a formy získané. Jak může být zřejmé okamžitě z těchto definic, objeví vrozená omfalokély ihned po narození, stojí jako kulové výstupek, má širokou základní typ, následuje přechod do pupeční šňůry. Výkřik dítěte s kýlou vede ke zvýšení její velikosti. Získaná pupeční kýla určuje předispozici k jejímu výskytu u starších dětí a dospělých. V samostatném pořadí bychom měli také zvážit variant hernie, jako je embryonální pupeční kýla, kterou budeme poněkud nižší.
Umbilická kýla u dospělých se může projevit ve formě přímý kýla nebo kýla šikmé. Přímé kýly jsou tvořeny v důsledku řídnutí sousední přímo na pupeční kruhového příčného panelu. To předpokládá, že výstupní kýlní vak do podkožní tkáně přes pupeční kruhu. S ohledem na šikmých pupeční kýly, výstupek je vytvořen, nebo přes pupeční kruhu, nebo pod, s následným průchodem štěrbinou uspořádanou mezi příčným fascia (tj., Pupeční kanál) a bílé linie břicha, následuje přístup do podkožní tkáně přes pupeční prstence.
Co se týče funkcí projev pupeční kýly, vše záleží na konkrétním kýlou, jejíž velikost odpovídá kýlního kruhu, závažnost skutečných adhezí, stejně jako též doprovázeny morbidní obezitou pacienta.
Může být pupeční kýla vedení nebo, nekontrolovatelné. Ve druhém varianta dochází k fúzi herniálního vaku a okolních tkání, je zajištěna adhezi. Stává se také, že pupeční kýla v případě, že mají malé rozměry, případné obavy pacienti nedodávají, což je zajištěno dostatečným šířka kýlního prstence současně uvolnit možnost jeho snížení.
Nicméně, kýla velké velikosti a nevpravlyaemye (znevýhodněné pupeční kýly) se nezobrazí jako nezávislý patologické vzdělávání jako překážka příležitostí pro povýšení přes střevech jeho obsah. Z tohoto důvodu pacienti navíc zaznamenávají určité nepříjemnosti spojené s výskytem zácpy, mají také periodické bolesti a v některých případech - nevolnost a zvracení.
Jak již bylo řečeno, věk příslušnost určuje rozdíly ve vlastnostech příznaků pupeční kýly u dětí i dospělých, a tyto rozdíly jsou významné, protože obě možnosti se budeme zabývat o něco později sám, kdo se zaměřují na příčiny, které vyvolávají vývoj pupeční kýla.
Příčiny pupeční kýly
Primárně umbilická kýla se tvoří u dětí. U novorozenců, po propadnutí pupeční šňůry, je pupečník dostatečně uzavřen, otvory jsou vyloučeny (tj. Vyprázdněny) v důsledku tkáně spojující jizvy. Důležitou roli v otázce posílení oblasti koncentrace pupečníku je přiděleno břišním svalům, díky čemuž je provedeno další utahování prstence. Dokud nedojde k dokončení procesů obliterování pupočníkem, s jakýmkoliv typem nárůstu intraabdominálního tlaku, může dojít k peritoneálnímu prostoru peritonea, epiploonu a střevních smyček. Jedná se o proces tvorby pupeční kýly.
Proto je hlavní příčinou nástupu pupoční kýly obvyklé zvážit dědičnou podmíněnou slabost, která je relevantní pro peritoneální fasciu. To znamená, že pokud se jeden z rodičů pupeční kýly objeví jako dítě, riziko tohoto vzdělání dítěte se zvyšuje, a to platí v 70% případů.
Tvorba pupeční kýly se také vyskytuje kvůli plačení dítěte, nedonošení, zvýšené tvorbě plynů ve střevě, zácpa. V některých případech se kýla objevuje u dítěte současně s počátkem jeho oběhu, obzvláště často, když člověk převezme vzpřímenou pozici příliš brzy.
Zvýšená náchylnost k tvorbě pupeční kýly je pozorována u dětí s vrozenými hypotyreózami, s deficitem laktázy, Harlerově chorobou, dysbakteriózou, Downovým syndromem.
Je třeba také poznamenat, že v rozporu s představou, že pupeční kýla se vyvíjí v důsledku nesprávné manipulace zařízení kabelem, s aktuálním stavem věcí, to nemá nic společného, pak je zpracování komunikační techniky s výskytem pupeční kýly chybí.
Pokud jde o příčiny pupeční kýly u dospělých, je jako predispoziční faktor, především, je považována za obézní, stejně jako ascites, poranění břicha, jako je suchý kašel, přítomnost jizvy (po operaci), zabývající se těžké fyzické práce. Je pozoruhodné, že pupeční kýla u žen je tvořena zpravidla v průběhu těhotenství, která je výsledkem roztažení, která je předmětem pupeční prsten, atrofie, které jsou exponované tkáně, pupeční kroužek obklopuje, a také v důsledku snížené charakteristiky odolnosti břišní stěny ke zvýšení skutečného intraabdominálního tlaku.
U žen, pupeční kýla převažují v důsledku vlastností anatomické a fyziologické pořadí, což zejména znamená větší šířky bílé linii břicha a oslabení pole koncentrační pupeční kruh, ke kterému dochází v průběhu těhotenství a při samotném porodu. Obecně platí, že pro dospělé pupeční kýla se často vyskytuje ve spojení s diastáze rectus svaly břicha a pokleslé.
Embryonální kýla: rysy
Embryonální kýla také považován za umbilikální hernie nebo omfalokéla, že tato znamená deformace, ke které dochází v důsledku zpoždění při tvorbě plodu přední břišní stěny. Docela často (v řádu 65% případů) je vhodné tuto patologii léčit v kombinaci s patologiemi jiného typu, které také působí jako vývojová vada. Konkrétně doprovázet pupeční kýlu může být nedostatečný vývoj bránice, ektopie močového měchýře a srdce, rozštěpení oblasti publika a hrudní kosti.
V rámci období předčasného vývoje v rámci břišní dutiny v embrya není fyzicky přizpůsobit schopnost rozvojových střeva rychleji, což je důvod, proč se zaměřuje v oblasti pupečníkové membrán mimo břicha (která je definována jako „fyziologický omfalokéla“). V době narození dítěte je dokončen proces formování břišní stěny.
Mezitím, v těch situacích, kdy dojde ke zpoždění v procesu střevní otáčení, břicho se stává nerozvinutý nebo její vývoj doprovázen poruchy spojené s uzavřením přední stěny břišní, přičemž některé vnitřní orgány je mimo její hranice, se nachází v pupečníku. Jsou zahrnuty amnion (transparentní typ shell), stejně jako vartonievym želé na vnitřní straně pláště (shell je pro zpoždění ve vývoji jako součást později času následně vyvinout do pobřišnice). Z horní části charakteristického klínovitého výstupku nebo mírně vlevo od tohoto výčnělku je společná pupeční šňůra.
Na základě specifického časového období se souběžným zastavením vývoje břišní stěny se rozlišují dva hlavní typy kýly pupeční šňůry: embryonální kýla (kýla s vnitřní vložkou ještě nebyla vytvořena do peritonea, při současném stavu jater, v nichž žádný Glisson kapsle, zatímco jeho srůst s pupeční šňůry) a herniace fetální (tj. kýla, která je umístěna v oblasti pupečníku).
Obecně platí, že pupeční kýla je zřídka tvořen, v jednom případě se. Dodávka 5-7 tisíc. Fetální kýly se tvoří častěji než embryonální hernie. V praktickém měřítku se stává důležitou separace kýly kabel v souladu s rozměry je spojených, zejména by kýly malý (p-Výdaje v rozmezí do 5 cm), hernie průměr (v rozmezí 5 až 10 cm), a kýla větší (p - překročit 10 cm).
Jako obsah v herniální výstupe při vyšetření embryonálních kýly může působit jakýkoliv interiér s výjimkou konečníku. Obzvláště těžké varianty toku s nedostatečným rozvinutím membrány během rozštěpení herny mohou vést až k infarktu v kýle. V případě embryonálních kýly může jejich obsah zahrnovat jak celou játra, tak určitou část.
Případy lehčí ve vlastním toku (fetální kýly), jsou často charakterizovány připojeny k kýly, jako obsah tenkého střeva smyčky. Funkce kýla skořápky, je, že mají poměrně tenké stěny, a proto, že v průběhu porodu může uniknout, což eventrace (ztráty břišních orgánů v důsledku vzniku defektu v jeho stěně).
V době narození dítěte je vnější membrána tvorby kýly vlhká a průsvitná, avšak během prvního dne dochází k jeho postupnému vysoušení a následné křehkosti. Postupně je membrána pokrytá fibrinem, po níž se břišní dutina infikuje současným vývojem peritonitidy, což zase končí v smrtelném výsledku. Na základě dostupných údajů v řadě zdrojů je úmrtnost v rámci uvažované vady 50-70%.
Léčba pupeční kýly je poměrně obtížná, zvláště pokud jde o jejich značnou velikost. Rychlá nekróza, která postihuje avaskulární membrány herniation, stejně jako infekce břišní dutiny - to vše je základem pro naléhavou léčbu, která musí být provedena okamžitě po vzniku odpovídající patologie diagnózy.
Při léčbě se používají konzervativní metody a metody. První možnost je relevantní, pokud je životaschopnost novorozence diskutabilní na pozadí závažných forem souběžných malformací, s přítomností IBT nebo s hlubokým stupněm nedonošení. Hlavním úkolem v tomto případě je zabránit peritonitidě. Také konzervativní léčba je vhodná pro velmi malé velikosti tvorby hernií. Jako kontraindikace k chirurgickému zákroku jsou zvažovány pouze extrémně velké velikosti herniální formace se skutečnou zdánlivou nekonzistencí objemů břišní dutiny.
Umbilická kýla u dětí: příznaky
Umbilická kýla u dětí působí jako vada ve vývoji břišní přední stěny. Tam je tato patologie u dětí poměrně často, a dívky jsou dvakrát větší pravděpodobnost, že to rozvinout. Primárně se nástup kýly objevuje během prvních měsíců po narození.
Při diagnostice pupečníkové kýly zpravidla nevznikají žádné potíže. Přijetí vertikální polohy dítěti, stejně jako zatížení, které vzniká v oblasti pupku, vede k vzhledu charakteristického výčnělku oválného nebo kulatého tvaru. Výčnělek je obvykle nastaven sám o sobě, když dítě zaujme horizontální polohu v okamžiku ležení na zádech.
Současně se snadno sonduje pupeční prstenec, který byl podroben expanzi a vyčnívá jako herniový štěp. Tyto brány mohou mít dostatečnou šířku pro volný výjezd kýly a její přemístění do břišní dutiny, což vylučuje možnost způsobit další úzkost dítěte a možnost traumatizace proti této patologii vnitřních orgánů. Při úzkých herniálních branách je poznamenán úzkost dítěte, plakat. V tomto případě je také proces řízení směru kýly ve svahu komplikovaný. Tuto podmínku lze považovat již za porušení. Mezitím je porušení v praxi poměrně vzácné, proto by neměly být na tomto místě žádné zvláštní obavy.
Umbilická kýla u dospělých: příznaky
Na základě statistik 60. let. umbilická kýla v kategorii dospělé populace představovala přibližně 5% případů u všech břišní kýly. V období 1975-1980 údaje za pupeční kýly představovaly 11,7% všech břišních kýl provozovaných na (externí), které definované pro ně třetí největší prevalence kýl (pro ingvinální a po operaci). Pokud jde o tuto tendenci ke zvýšení prevalence, lze uvažovat o faktorech, které určují některé vysvětlení. Tak, toto zvýšení životnosti očekávanou obyvatelstva, růst počtu obézních lidí, expanze ze strany lékařských indikací k chirurgické léčbě těchto pacientů.
U převážnou většinu pupeční kýly se vyskytují u žen ve věku 30 let a starších. Pokud jde o klinických doprovodné kýly displeje, je určena na základě velikosti tvorby kýly a velikosti jeho kýlního kruhu, závažnosti skutečné adheze doprovodných komplikací (jejich přítomnost, respektive žádný), obezita (také působí jako společník nebo za nepřítomnosti faktorů).
Často, jak jsme již poznamenali, pacienti nepřinášejí žádné zvláštní potíže na malou kýlu, což lze říci zejména za přítomnosti možnosti jejich nápravy, jakož i za nepřítomnosti náchylnosti k porušení.
Nejvyšší stupeň závažnosti klinických projevů se vyskytuje u hernií, které mají značnou velikost. To v kombinaci s relativně úzkými branami vede k obtížím procházení střevem jeho obsahu, což vede k zácpě, bolesti, v některých případech k nevolnosti a zvracení. Tato symptomologie je zvláště vyjádřena nereagujícími kýty. Často se zátěž celkového stavu s kýly vyskytuje na pozadí obezity pacientů a zavěšení břicha, které při kombinaci s herniálním výčnělkem způsobuje pro ně řadu nepříjemností.
Vlastní charakteristiky během onemocnění jsou relevantní pro pacienty související s onemocněním. Zde se vyjádřil nepohodlí při chůzi nebo cvičení, nevolnost a říhání, nadýmání, chronická zácpa, kručení v žaludku, vznik kolikou bolesti (hlavně důležité v náchylnosti k porušení kýly, stejně jako lepidlo choroba).
S ohledem na porušení poznamenal pupeční kýla, je doprovázeno ostrou a náhlou bolest, výskyt krve stolice, závažné projevy nevolnosti a zvracení, se zpožděním v postupu dechu s stoličku. Pokud není horizontální poloha kýly korigována, zaznamenává se také charakteristické napětí výčnělku.
Diagnóza
Diagnostika kýly spočívá v použití následujících metod:
- vyšetření ošetřujícího lékaře;
- RTG oblasti dvanácterníku a žaludku;
- gastroscopy;
- herniografie (metoda zavádění kontrastního média do břišní dutiny v kombinaci s rentgenem a prostřednictvím tohoto přístupu k diagnóze je možné studovat kýlu);
- Ultrazvuk vzhledu výčnělku.
Léčba
Chirurgie pupečníkové kýly do věku 5 let se neprovádí, protože existují důvody předpokládat, že závada bude odstraněna nezávislým způsobem. Děti pro závěrečnou léčbu hernií jsou doporučeny masážní procedury v příslušné oblasti, obecné posilování typu terapie i fyzikální terapie.
Léčba pupoční kýly u dospělých se provádí výhradně metodou chirurgické intervence prováděné v nemocnici.
Pokud se objeví příznaky, které doprovázejí pupeční kýlu, je nutné se poradit s chirurgem, terapeutem nebo pediatrem.
Pokud si myslíte, že máte Umbilická kýla a příznaky typické pro toto onemocnění, pak můžete pomoci lékařům: chirurgovi, pediatovi, surdologovi.
Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.
Dolichosigma střeva je abnormální stav, ve kterém se rozšiřuje sigmoidní tlusté střevo (koncové tělo tlustého střeva, které končí v konečníku). V některých případech se dolichosigma může vyskytovat bez nepříjemných příznaků po celou dobu života člověka. V tomto případě to považují lékaři za variantu normy a zvláštnosti struktury organismu. Nicméně častěji podlouhlé sigmoidální tlusté střevo přináší člověku mnoho nepříjemností - existují nepříjemné příznaky, které komplikují život. Je třeba poznamenat, že dolichosigma se může vyvinout u dospělých a dětí. Neexistují žádné omezení pro sex.
Tříselná kýla je abnormální tvorba, ke kterému dochází, když je výstupní jakéhokoli orgánu se nachází v peritoneu (větší omentum, střeva, vaječníků) mimo břišní stěny přes tříselného kanálu. Tříselná kýla, jejichž příznaky se projevují zejména ve formě výstupků nádoru lokalizovaných v oblasti třísla, jakož i bolestivé pocity různé intenzitě, je nejobvyklejší pro tvorbu kýl.
Obstrukce střev je vážným patologickým procesem, který je charakterizován narušením procesu uvolňování látek ze střeva. Tato nemoc nejčastěji postihuje lidi, kteří jsou vegetariánští. Rozlišujte mezi dynamickou a mechanickou obstrukcí střev. Pokud se objeví první příznaky onemocnění, je nutné se obrátit na chirurga. Pouze on může přesně předepsat léčbu. Bez včasné lékařské pomoci může pacient zemřít.
Není tajemstvím, že mikroorganismy se podílejí na těle každého člověka v různých procesech, včetně trávení jídla. Dysbakterióza je onemocnění, ve kterém je narušován poměr a složení mikroorganismů obývajících střeva. To může vést k vážnému narušení žaludku a střev.
Intestinální kolika je ostrá bolest střev, která má paroxysmální a křečovitý charakter a objevuje se na pozadí tonusu a peristaltiky orgánů. Často se tato patologie vyvine, když dojde k nadměrnému růstu střevních smyček, což vede k podráždění nervových zakončení, které sousedí s jejími stěnami. Podle ICD-10 není kód střevní koliky zaznamenán, protože je důsledkem dalších abnormalit v trávicím traktu. Nicméně podle ICD-10 se tento symptom týká kódování K59.9, což zní jako "nefunkční funkční porucha střeva".
S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.