Již první příznaky inguinální kýly u mužů říkají, že onemocnění by mělo být naléhavě zahájeno léčbou konzervativní terapií nebo chirurgickým zákrokem, jinak by to mohlo mít vážné následky. Onemocnění je vzhled v lomu různých břišních orgánů v důsledku stratifikace svalů v oblasti svalů. Hernia může být získána nebo vrozená patologie. Ve slabinách je to jedna z nejběžnějších.
Co je inguinální kýla u mužů
S touto chorobou se stěny břišní dutiny oslabují kvůli tomu, co již nemohou držet na vnitřních orgánech. Jednou z nejslabších částí této oblasti je inguinalský kanál. Je to mezera, přes kterou prochází spermatická šňůra. Trvá od hlubokého inguinálního kruhu po povrchní, z něhož za určitých podmínek a výčnělků břišní dutiny.
Vypadá to
Prvním znakem této patologie je vzhled výčnělku, který se mění v rozměru. V ležaté poloze může zmizet. Když se pozice změní, znovu se objeví otok. Totéž se stává, když kašlíte, navštívíte záchod a cvičení. Velikost výčnělku může být tak malá, jaká je, zhruba od matice, jak je znázorněno na fotografii, a dosáhnout většího rozměru.
Symptomy
Vedle výčnělku v dolní části břicha, v oblasti puberty, se může projevit kýla ve svazích a řada dalších znaků. Pacient je znepokojen malou bolestí, která rychle prochází, takže člověk prostě nedbá na ně. Inguinální kýlovitý výčnělek je doprovázen jinými příznaky:
- plynatost;
- eructace;
- zácpa;
- časté močení;
- pálení ve svazích;
- otok a bolest v šourku;
- váhu a pocit stlačení ve slabinách.
V prvních stádiích patologie nezpůsobuje bolest. Z tohoto důvodu se mnoho pacientů obrací na lékaře již v opomíjené fázi. Přítomnost nebo absence bolesti je dána složitostí vyvinuté patologie. Někteří pacienti si stěžují na hoření, zesílení po fyzické námaze. Ostatní trpí brnění a nudnou bolestí. Se značným nárůstem výčnělku,
První znaky
Malý otok v oblasti svalů je prvním znakem. Postupně se postupně zvyšuje. V této souvislosti mohou nastat následující příznaky:
- změna velikosti a tvaru otoku během cvičení;
- pálení ve svazích;
- bolest;
- nepohodlí při chůzi;
- pocit přetečení v dolní části břicha.
Příčiny
Hernia u mužů může být vrozená nebo získaná. V prvním případě se patologie formuje i uvnitř dělohy. Získané vyvíjejí se jako důsledek oslabení svalů peritonea. Příčiny této patologie jsou:
- změny v pojivové tkáni s věkem;
- důsledky operativních zákroků na břišní dutinu;
- slabost svalů v důsledku systémových onemocnění;
- stav dlouhodobě zvýšeného intraabdominálního tlaku během práce spojené s zvedáním závaží, obezitou, zácpou nebo prodlouženým kašláním;
- sedavý životní styl.
Formy onemocnění
V závislosti na umístění kýly v svalovině mohou být muži pravá, levá nebo oboustranná. Jsou také nenahraditelné a nenapravitelné. V prvním případě může výstupek zmizet sklouznutím zpět do břišní dutiny. Když je herniální vak již pájený s obsahem, stává se nenapravitelným. Vzhledem k charakteristice anatomické struktury může být patologie:
- Šikmé. Nastává získaná nebo vrozená inguinální kýla. Jeho obsah je umístěn podél inguinálního kanálu uvnitř spermatické šňůry. Kanálek, cervikální a inguinální a skrotalní kýla u mužů je typ šikmé inguinální.
- Přímo. Takovou kýlu lze získat pouze. Výstup peritonea je v tomto případě mimo spermatickou šňůru a prochází skrz inguinální prostor.
- Přímá intersticiální nebo subkutánní. Tady kajmanový sáček nespadá do dutiny šourku, ale nachází se v podkožní tkáni aponeurozy šikmého vnějšího svalu.
- Kombinované. Tento typ kýly je s ohledem na anatomii velmi složitý. Skládá se z několika herniálních sáčků.
Co je nebezpečná inguinální kýla u mužů
Nejnebezpečnější se stane, když je kýla ve svazích mužů zaseknutá. Pak je obsah herniálního vaku vytlačen. Tento stav je nebezpečný, protože porušení snižuje tok krve do střeva nebo zastavuje pohyb obsahu přes něj. Není tam žádná řeč o opravě kýly zde. Venku se stává červenofialovou nebo modro fialovou kvůli poruchám oběhu. To je důvod pro okamžitý chirurgický zákrok. Zranění herny ohrožuje muže s nebezpečnými komplikacemi, jako jsou:
- úplné zastavení průtoku krve v zadržených smyčkách, jejich nekróza;
- střevní obstrukce;
- sebevražda těla;
- peritonitida.
Kompletní přehled všech příznaků inguinální hernie
Inguinální kýla (dále jen zkratka PGR) se vyskytuje u 1-5% dospělých, přičemž převážně u mužů trpí (85% případů). Nejčastěji vzhled inguinální kýly není doprovázen výraznými znaky; může pacient po dlouhou dobu nehádat o existenci herniálního výčnělku.
Hlavní příznaky inguinální kýly:
- bolest v oblasti slabiny vlevo nebo vpravo, častěji nudná, prodloužená;
- otoky ve slabinách vlevo nebo vpravo, které se mohou vyskytnout nebo se mohou zvýšit po jídle, při napínání;
- porušení trávení, močení, u žen - menstruace.
Tyto příznaky mohou být vysvětleny nákaz pacientů střev, reprodukčních orgánů, a tak dále. N. pouze zvýšením kýly, známky nevpravimoy, Uskřinutá kýlu nebo posuvné (o tom později), mnozí přišli k myšlence, že bude muset navštívit lékaře.
PGr prakticky nezasahuje do obvyklého způsobu života nebo ji náhle poruší - vše individuálně.
Tvarovaná kýla nemůže být vyléčena konzervativními metodami. Moderní operace prováděné minimálně invazivními metodami (endoskopickými) s použitím retikulárních implantátů, téměř 100% případů zaručují řešení problému.
Počáteční projevy inguinální kýly
Kýla tvořil postupně na pozadí konstantní nebo systematicky zvýšení nitrobřišního tlaku: při konstantním namáhání v případě chronické zácpy, dlouhotrvající kašel, při zvedání těžkých břemen.
Prvými příznaky onemocnění jsou bolest a otoky v oblasti kýly. Bolest je obvykle nudná a bolestivá. Může se stát stálým společníkem člověka nebo vzniknout pravidelně. Když ucítíte tlustou oblast na straně léze, můžete si všimnout nějakého otoku, který se může objevit nebo zvýšit, když je osoba ve vzpřímené poloze, a úplně zmizí, pokud pacient leží. Žádné místní zvýšení teploty, žádné zčervenání nad zduřenou částí těla s nekomplikovaným PGr není pozorováno.
Zpočátku mnoho kýla vpravimymi jsou: obsah kýlního vaku při lisování na něm, nebo dokonce i na vlastní (s poklesem nitrobřišního tlaku, změna polohy těla) se vrací do břišní dutiny. V tomto případě zmizí jak bolest, tak otok.
Právě tyto malé inguinální kýly představují největší potíže s diagnózou. Avšak zkušený lékař (chirurg), dokonce s opravitelnou kýlou, může předpokládat správnou diagnózu vyšetřením a palpací, ve kterém bude detekovat rozšíření otvoru inguinálního kanálu.
Symptomy velké inguinální kýly
Jak onemocnění postupuje, její symptomy se stávají výraznějšími:
- Velikost otoků se zvyšuje, kýlovitý výčnělek je snadno viditelný pouhým okem.
- Bolest v oblasti PGP je doprovázena nepohodlí při chůzi, označeným jako postižení.
- Velmi velký PGr může úplně skrýt penis nebo vést k jeho odchylce ve směru opačném k herniálnímu výstupku.
- Pokud se PGr dostane do šourku - varlata na straně léze se dramaticky zvětšuje. Když máte pocit, že šourka má měkkou konzistenci a varlata snadno palpuje odděleně od herniálního výčnělku. Tyto příznaky pomáhají rozlišovat inguinální kýlu od kapkovitých varlat, ve kterých je šrot naplenen a vejce nemůže být individuálně palpováno.
Vlastnosti různých typů inguinální kýly
Ve velkém herniálním vaku mohou vstoupit střevní slučky, močový měchýř, močové trubice, vajíčka a vaječníky u žen. Symptomy PGD se liší v závislosti na oblasti, ve které je orgán klíčník.
Zvažte možné typy kýly.
Pokud je kýla tvořena smyčkami střeva
V tomto případě se vyskytují následující příznaky inguinální kýly:
- nadýmání,
- rychlé nahromadění plynů (plynatost),
- zácpa,
- bolest střev.
Narušení normální pohyblivosti střev, uvězněná v kýlního vaku může vyvolat vývoj akutní zánět slepého střeva. V tomto případě se člověk cítí prudké zhoršení: bolesti zvýší, vyvíjet nevolnost, zvracení dojde, tělesná teplota se může zvýšit na 37-38 ° C, a srdeční frekvence se zvýší více než standard.
Pokud byl kýlový výčnělek orgánem močového systému
Pokud močový měchýř vstoupil do vaku kardiovaskulárního vaku - často se objevuje velmi charakteristický příznak "močení ve dvou dávkách". Při naplněném močovém měchýři není potřeba močit, ale pacient může močit. Po vyprázdnění močového měchýře je nutkání močit - a je možné vylučovat druhou část moči.
Další typické příznaky PGR, tvořené orgány močového systému:
- časté močení, řezání bolesti při močení;
- Často, aby se vyprázdnil močový měchýř, musí osoba přijmout nucenou pozici;
- po odchodu do toalety u těchto pacientů je otok v projekci herny výrazně snížen, ale postupně se velikost výčnělku opět zvyšuje.
Pokud vaječník a vajíčka (u žen) vstoupí do herniálního vaku,
V tomto případě se vedle typických příznaků inguinální kýly (otoky, tupé bolesti v oblasti výčnělku) vyskytuje silná bolest během menstruace. Tyto bolesti mohou být tupé a bolestivé, nebo mají charakter kontrakcí, doprovázejí celou dobu menstruace nebo se objevují v prvních dnech menstruace.
Symptomy uškrcené PGR
PGR může významně zhoršit kvalitu lidského života. Ale situace je nejnebezpečnější, když je herna porušena v herniích. Když je PGP porušen, krevní oběh v části orgánu, který spadl do kýlu, je vážně narušen. V případě, že pacient nebude poskytovat nouzové chirurgické péče možné vážné důsledky: střevní obstrukce, tkáně (nekróza) vřed v místě, fekální peritonitida - vážné ohrožení života.
Tělo signalizuje vývoj uškrceného PGR s prudkým nárůstem bolesti a změnou jeho povahy. Obvykle prudké zvýšení intraabdominálního tlaku způsobuje porušení, například při zvedání závaží.
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
Tam je ostrá bolest v oblasti PGR, který se rychle šíří po břiše.
V prvních minutách a hodinách se mohou vyskytnout touhy po defekaci, kdy se objeví kapalná stolice. Po nějaké době však jakákoli židle zmizí (i když stále může dojít k neproduktivní potřebě vstoupit na toaletu), a tím zmizí plyn.
Nejdůležitější symptom uškrcené kýly: při napínání nebo kašlání se kýlovitý výčnělek nezvětšuje, jak to bylo před porušením.
Nevolnost roste rychle, dochází k zvracení. Pokud opožděte návštěvu lékaře - zvracení se stane nezdravým.
Často se zvyšuje teplota, srdeční frekvence se stává častá a krevní tlak klesá.
Bez léčby může šokový stav vést ke smrti osoby.
V takovém případě není obraz tak jasný: bolest může být docela přijatelná a celkový zdravotní stav nezpůsobuje podezření na nouzovou chirurgickou patologii.
U mužů, v důsledku porušení tříselné kýly mohou vyvinout ischemická varlat (testikulární zánět v důsledku porušení jeho zásobování krví), která se projevuje zarudnutím, napětí a bolest v šourku na postižené straně.
Může se vyvinout akutní retence močení.
Symptomy dalších komplikací inguinální kýly
Kromě protiprávního jednání, která se vyskytuje u 10-20% lidí s tříselných kýl lokalizace, komplikace kýly se může stát, a další podmínky: zánět PGR nebo coprostasia (fekální stagnace).
Při koprostáze (stasis stolice) v reakci na kašel a napínání dochází k dalšímu zvýšení herniálního výčnělku (diferenciální diagnóza s uškrceným PGP). Samotná kýla se výrazně zvětšuje a při palpaci se získává konzistence podobná těstě. Pokud neprovedete akci, situace může skončit uškrcením kalotte.
Se zánětem PGr kůže nad kýlovitým výčnělkem se stává červená, bolest nastává, když je kýla přehnaná nebo se ji pokouší opravit. Přidání příznaků, jako je horečka, zvracení, zimnice, porušení úniku plynů, může hovořit o přechodu zánětu do purulentní formy. Hnisavý zánět, jako uškrcená kýla, vyžaduje chirurgickou léčbu.
Závěr
Inguinální kýla je patologie, která nemůže být vyléčena konzervativními metodami. Bez řádné léčby je to ve 20% komplikovaných a téměř vždy výrazně zhoršuje kvalitu života osoby, která je trpí. Jedinou účinnou taktikou pro kontrolu kýly je chirurgická intervence.
Moderní endoskopické a otevřené intervence zaručují likvidaci PGR a spolu s ním - a všechny nepříjemné příznaky, se kterými se projevuje. Pokud máte podezření na kýlu, nejsprávnější krok, který můžete udělat, je navštívit chirurga.
Autor: Elena Kuliková
(blok níže může být posouván doprava)
Bolest z inguinální kýly
Hernia je vážné onemocnění, při kterém část vnitřních orgánů vyčnívá přes břišní dutinu. Taková porážka je obvykle rozdělena na vrozené a získané. Faktem je, že někteří lidé od narození mají malou díru, kterou může dojít k deformaci. Inguinální kýla s prodlouženou absencí plnohodnotné léčby vede k závažným komplikacím, může se také stát ohrožením života. Exacerbace inguinální kýly jsou nejvíce nebezpečné pro inguinální kanál, jehož okluze může způsobit rozvoj vážných onemocnění reprodukčního systému.
Je třeba poznamenat, že se tato nemoc vyvíjí rovnoměrně. Člověk začíná pociťovat nějaké otoky v oblasti svalů, které se stávají silnějšími během jakékoliv fyzické aktivity a také se zvyšuje prodloužený nepohodlí v chůzi.
Obsah:
Typy bolesti z inguinální kýly
Je třeba předem poznamenat, že inguinální kýly mohou být buď rovné nebo šikmé. Vše závisí na typu svalové tkáně, ve které jsou umístěny. Zvláštní bolest v inguinální kýli u mužů může být cítit narušením takové výchovy, která obsahuje velké množství nervových vláken. Uvědomte si, že tato porážka může být důsledkem ostrého nástupu bolesti, který se pak periodicky zvyšuje a poté se zhoršuje. Je to způsobeno skutečností, že člověk neustále mění svou pozici a následkem toho je tlak na vzdělávání omezen. Při dlouhodobé nepřítomnosti lékařské péče může osoba pocítit ztrátu vědomí z bolestivého šoku. V takových případech se u pacienta objeví vysoká horečka a zvracení.
Dr. Popovtsev při této příležitosti říká: "Bolest v inguinální kýle je vážným problémem, což naznačuje potřebu okamžité chirurgické intervence. V případě jeho dlouhé nepřítomnosti může člověk ztratit vědomí ze silných bolestí a dokonce zemřít.
Typy bolesti z inguinální kýly
Také výsledná kýla může ovlivnit vnitřní orgány, což vede ke vzniku závažných komplikací. Máte-li bolesti po chirurgickém zákroku na inguinální kýlu, stojí za to také ukázat svému lékaři. "
Mnoho lidí ani neví, jestli může uškrtit kýla. Samozřejmě, je nejlepší, když o tom nemyslíte. Když nastane bolestná zkušenost, osoba by měla okamžitě podniknout kroky. Dlouhodobá nerespektování tohoto příznaku vede k rozvoji závažných komplikací: přirozený průtok krve může být narušen, interní orgány jsou zaseknuty, jejich tkáň začne zemřít kvůli tomu. Předchází to však závažný zánětlivý proces, který dává člověku spoustu nepříjemných pocitů. Taková inguinální kýla vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
Otázky / odpovědi
Mohla by se uškrtit inguinální kýla? - Ano, jedním z prvních příznaků takové léze je bolest a nepohodlí.
Mám-li bolest z inguinální kýly, mluví o nutnosti naléhavé operace? - Bolestivost může naznačovat vznik komplikací, proto důrazně doporučujeme okamžitě navštívit lékaře.
Co se stane, když trpíte inguinální kýlou?
Pokud je potřeba dlouho ignorovat nepohodlí, které vzniklo, může dojít k zablokování krevních cév a přitisknutí vnitřních orgánů.
Jak odstranit bolest pomocí inguinální kýly
Inguinální kýla se vyskytuje častěji u mužů a novorozenců v důsledku svalové slabosti, narušení vývoje pojivové tkáně a na pozadí získaných faktorů. Toto je nejčastější chirurgická onemocnění u dětí, kýla v svalstvu se náhle objeví a chvíli nesmí narušit.
Lékař se často léčí, když poranění inguinální kýly ublíží, všechny příznaky rostou, což se může stát indikací pro chirurgické odstranění v nouzi. Léčba nemoci může být pouze chirurgickým zákrokem, ale vyžaduje trénink, takže potřebujete vědět, jak se zbavit nepříjemných příznaků bez rizika komplikací až do okamžiku hlavní léčby.
Inguinální kýla není vždy projevována bolestí. Některé ženy a muži se zajímají jen o malý otok ve slabinách a nepohodlí při chůzi. Jedná se o nekomplikovanou nemoc a tato fáze je důležitá pro udržení před operací.
Pro účely anestézie se používají pilulky, injekce, obvazy, potraviny se vyměňují, aby se zabránilo zácpě a sníží se zátěž. U žen se nemoc často vyskytuje bez bolesti, muži mají silný příznak, takže se musíte uchýlit k různým způsobům, jak odstranit nepříjemné pocity.
Jak se kýla objevuje ve slabinách?
Hlavní projev inguinální kýly je otok v oblasti svalů, u mužů se zvětší jeden nebo dva varlata, u žen se změní tvar velkých pysků. Výčnělek může být bezbolestný, což do značné míry závisí na životním stylu, profesionální činnosti a celkovém stavu těla. Sportovci mají vyšší riziko komplikací s vážnými příznaky, při sedavé práci je nebezpečí nižší, ale vždy je.
Manifestace kýly mohou být následující příznaky:
- zarudnutí v oblasti svalů bez známky zánětu;
- nepohodlí při pohybu;
- bolestivé pocity v dolní části břicha;
- průjmové příznaky, průjem, nevolnost a zvracení;
- pocit pálení v oblasti výčnělku.
Inguinální kýla je potvrzena ultrazvukem, ale i při vyšetření bez dalších studií může lékař diagnostikovat onemocnění. Ultrazvuková diagnostika a další metody jsou potřebné k prozkoumání obsahu herniálního vaku, aby se posoudil stupeň závažnosti. Bez ultrazvuku nelze operaci provést, vyšetření se provádí před a po odstranění vady.
Bolest s kýlou
Hlavními příčinami bolesti v kýle ve svalech jsou porušení a souběžné onemocnění střev. Komplikované onemocnění projevuje časté příznaky. Vedle bolesti je slabost, malátnost, horečka. Porušení může způsobit nekrózu vnitřních orgánů, krvácení, infekci krve a mnoho dalších závažných následků.
Proč existuje bolest v kýle:
- zvýšený obsah plynů ve střevě;
- vysoký intraabdominální tlak;
- ostrý zvedání gravitace;
- častá zácpa, nadýmání;
- náhodné zranění;
- chronický kašel.
Pokud porušení naruší následující projevy:
- bolest v oblasti svalů a dolní části břicha;
- výčnělek se zvětšuje, stává se hustší;
- nauzea, vzácně zvracení;
- kýla se nezapadá na místo a neklesá v náchylné poloze;
- stolice a zpoždění močení.
Porušení může být doprovázeno krvácením a zvracení se objeví s krví. Bez vážných poruch se bolest postupně zhoršuje, ale obecná nevolnost zůstává. Několik hodin po jasné symptomatologii, bledosti pokožky je zaznamenána necitlivost.
Stihane projevy - to není zlepšení státu, ale nový stupeň onemocnění, začíná zničení střevní stěny kvůli nedostatečnému oběhu.
Jak anestetizovat
Bolest s kýlou a samotnou skutečností této nemoci jsou absolutní indikací pro operaci. Někdy je zapotřebí dlouhý přípravek nebo existují kontraindikace k chirurgické léčbě, pak se obvaz a léky používají ke snížení bolesti.
Pro takové kontraindikace k chirurgickému zákroku jsou indikovány konzervativní metody:
- stáří a závažné systémové nemoci;
- těhotenství;
- vyčerpání těla, kachexie.
Obvaz pomáhá zmírnit bolest po operaci. Je zapotřebí při sportu, kdy je předispozice ke kýlu nebo dříve byla léčena.
Léky
Bolest v břiše s kýlou je eliminována spasmolytickými léky. Na chvíli anestetizovat oblast defektů a okolních orgánů pomůže No-Shpa nebo Drotaverin. V žádném případě však nemohou být používány pravidelně as těžkými příznaky. Silná bolest může naznačovat porušení a přípravky skrývají důležité diagnostické znamení. Předčasná detekce komplikací vede k nejzávažnějším důsledkům pro celý organismus.
Z bolestivé bolesti pomůže lokální masti a gely, které lze aplikovat přímo na oblast výčnělků. Když narušíte střevní potíže, nadýmání a zácpu, můžete užívat projímadla, ale pouze s povolením lékaře.
Nejdůležitějším stavem pro zmírnění bolesti a zlepšení celkového zdraví bude dietní strava:
- olejová výživa je vyloučena, pikantní a příliš sladká;
- ze stravy jsou odstraněny sýtené nápoje, káva;
- nedoporučuje se během jídla spěchat;
- je důležité jíst často, ale v malých porcích;
- je lepší vařit vařené nebo pečené;
- snižuje obsah kalorií, přidává více vitamínových potravin.
Lidové prostředky
Recepty tradiční medicíny mohou být kombinovány s předepsaným kursem, ale nemůžete s nimi zacházet jako s nezávislými způsoby léčby. Doma můžete připravit komprese, odvarky, tinktury a masti pro vnější použití, stejně jako posilující prostředky pro orální podání. Je důležité si uvědomit, že většina léčivých bylin jsou alergeny, takže je třeba s nimi zacházet zodpovědně.
Co dělat doma, abyste se zbavili bolesti v inguinální kýle:
- stlačte z kapradiny - nejen dobrou analgetiku, ale také způsob, jak připevnit výčnělek v noci, pro který je třeba přiložit list k rostlině do kýly;
- komprese z kořene a zakysané smetany - musíte rozdrtit kopřivu, přidat zakysanou smetanu, přidat směs na vadu na noc, fixovat pomocí listu zelí;
- vývar z angreštu - regenerační medicína, může se před jídlem vypít půl šálku denně;
- odvar z jetele - užíváte denně 1/3 šálku půl hodiny před jídlem.
Populární lék na inguinální kýlu je vepřový tuk.
Z toho si můžete připravit lékařskou masti. Za tímto účelem se tuk roztaje a nalije do skleněné nádoby, kde klesá celé kuřecí vejce. Ocet se nalije do nádoby, ponechá se v chladné místnosti, dokud se vajíčko zcela nerozpustí. Potom se směs znovu roztaví, smíchá se a ponechá se v chladničce. Připravená masť může být aplikována na bolest a fixována bandáží několik hodin denně.
Komprese z zelí pomáhá také při bolesti. Chcete-li to provést, je třeba komprimovat a aplikovat na kýlu. K tomuto účelu jsou vhodné i jiné přísady: pelyněk, chrpy moruše.
Provoz
Odstranění kýly by mělo být provedeno nutně kvůli riziku komplikací:
- nenapravitelná - mezi orgánem a špičkami herniální vaku se vytváří, čímž se obsah přestává volně pohybovat, s takovou komplikací se provádí plánovaná operace;
- koprostáza - pokud je v herniálním vaku část střeva, hromadí se jí stolice, které později končí intestinální obstrukcí;
- porušení předpisů - nebezpečný stav s indikací pro nouzovou operaci, obsah stlačeného herniálního vaku, to ovlivňuje upnuté orgány, cévy a okolní tkáně, existuje riziko vnitřního krvácení a nekrózy;
- zánět - stav vyžaduje okamžitý provoz s pečlivou přípravou.
Odstranění je prováděno otevřenou a laparoskopickou operací. V prvním případě se v oblasti defektu vytvoří široký řez břišní stěny. Kýla je umístěna na místo a tkáně jsou šití pomocí instalace sítě nebo protahováním přírodních tkání. Laparoskopie je méně traumatické, dělají se tři punkce, kterými jsou nástroje a kamera vloženy.
Anestezie může být provedena lokálním anestetikem nebo je operace pod celkovou anestezií. Metoda anestezie je vybrána v závislosti na stupni onemocnění a volbě pacienta, pokud nejsou žádné kontraindikace.
Místní anestezie se používá v počáteční fázi kýly a pokud jsou kontraindikace k celkové anestezii. Spinální anestezie poskytuje úplnou necitlivost pod oblast podání léku, zatímco pacient je vědom. Celková anestézie je indikována pro laparoskopickou operaci s velkými vadami a komplikovanou hernií.
Děti
U dětí je kýla o nic méně vzácná a léčba se provádí chirurgicky. Čím dříve je operace prováděna, tím nižší je riziko závažných komplikací, včetně neplodnosti. Dětská kýla může ublížit, jak je naznačeno silným pláčem, špatným spánkem, úzkostí.
Léčba dětí doma je přísně zakázána, protože kdykoli může dojít k porušení, které bez včasné pomoci povede ke smrti orgánů v herniálním vaku během několika hodin.
Pláč a křik dítěte přispívají k rychlému porušení kýly. Komplikace zvenčí se projevuje nárůstem otoků, silným zčervenáváním kůže. V takovém případě musíte zavolat sanitku. Před plánovanou operací, kdy nejsou žádné komplikace, je dítěti přiděleno obvaz, který bude podporovat orgány, a zabrání jim tak vyklenutí ještě více.
Můžete dítě uložit z bolesti s inguinální kýlou pouze rozhodnutím o provedení operace. Neexistují jiné způsoby, které by mohly vrátit orgány zpět na místo a zajistit normální vývoj bez rizika opakování.
Příprava
Plánovaný provoz vyžaduje speciální trénink, který začíná za 2-3 týdny:
- týden před operací se provádí obecné krevní testy, vyšetření moči, provádí se ultrazvuk, dále se předepisuje fluorografie a konzultace se specializovanými lékaři;
- diskutuje s chirurgem o typu anestezie, eliminuje kontraindikace pro zvolenou variantu anestezie;
- na několik dní musíte začít dodržovat přísnou dietu, odstraňovat produkty vytvářející plyn z stravy;
- před operací by měla být večeře snadná, ráno je zobrazena čisticí klystýrka;
- Operace se neprovádí, dokud nebudou odstraněny rizikové faktory ve formě akutních onemocnění a exacerbace chronických onemocnění.
Obnova po léčbě
Po kýlení bude bolest několik dní rušivá, což je normální reakce na trauma tkáně. Lékař předepisuje léky proti bolesti, vitamíny a dá doporučení týkající se výživy a péče o ránu.
V počátečním období po operaci pomůže snížení bolestivého syndromu dodržování odpočinku v posteli, šetření jídla a pooperační bandáže.
Během prvních 3 týdnů po oprave kýly se doporučuje zdržet se sexuální aktivity. Zvedání závaží je zcela vyloučeno, stejně jako aktivní sport. Začněte dělat cvičení mohou být od druhého měsíce po operaci, postupně se vrátí do obvyklého života.
Příčiny a rizikové faktory inguinální kýly
Upozorněte herniu na vědomí jejích hlavních faktorů a příčin vzhledu:
- dědičnosti a věku - tyto faktory nemůžete kontrolovat, ale můžete věnovat větší pozornost prevenci, pokud je předispozice ke kýlu;
- nadváhu a období gestace - jsou spojeny se zvýšeným intraabdominálním tlakem, pokud je svalová slabost, může dojít k výdechu orgánů;
- vrozené anomálie inguinálního kanálu;
- neúplné infekce vaginálního procesu;
- zaměstnanost těžkými druhy sportu;
- vysoké pracovní zatížení;
- trvalá zácpa, nemoci močového měchýře;
- chronický kašel - v důsledku tuberkulózy plic nebo bronchitidy.
Inguinální kýla může být různého druhu. Těžká forma je považována za inguinální a skrotalní, objevuje se u mužů jako komplikace. To může být jednostranné a oboustranné, což se projevuje zvýšením šourku na jedné nebo obou stranách. Tato forma onemocnění je běžná u malých chlapců. Ale u dospělých a dětí je léčba možná pouze chirurgicky.
Mnoho klinik nabízí konzervativní techniky pro inguinální kýlu, ale tento přístup vyžadují vážně nemocní pacienti, když je operace striktně kontraindikována. Toto je také dočasné opatření před chirurgickým zákrokem a metodou pooperační regenerace.
Co dělat, když uškrtí kýla
Tříselná kýla je patologický proces, hlavní charakteristikou, která se děje z vnitřních orgánů nebo tkání dutiny břišní (namísto normální topografického umístění) pomocí přírodních otvory (v tomto případě prostřednictvím tříselného kanálu) v podkožní tukové tkáně přední břišní stěny.
Jako orgány schopné vytvářet patologické výčnělky v inguinální oblasti jsou: smyčky tenkého střeva, velké omentum, vaječníky, močový měchýř.
Inguinální kýla je častější u mužů než u žen. Poměr inguinální hernie u mužů a žen je 6: 1. Může se objevit v každém věku.
Buďte opatrní!
Než přečíst dále, chci vás varovat. Většina prostředků na "léčení" kloubů, které jsou inzerovány v televizi a prodávány v lékárnách, je nepřetržitý rozvod. Zpočátku se může zdát, že krémy a masti pomáhají, ale ve skutečnosti prostě odstraňují příznaky onemocnění.
Jednoduše řečeno, koupíte obvyklé léky proti bolesti a onemocnění se dále rozvíjí do závažnější fáze.
Konvenční bolest kloubů může být příznakem závažnějších onemocnění:
- Akutní purulentní artritida;
- Osteomyelitida - zánět kostí;
- Seps - infekce krve;
- Kontraktura - omezení pohyblivosti kloubu;
- Patologická dislokace - výstup ze spojovací hlavy z kloubu.
Jak to být? - ptáte se.
Studovali jsme obrovské množství materiálů a nejdůležitější bylo zkontrolovat v praxi většinu prostředků pro léčbu kloubů. Takže se ukázalo, že jediným lékem, který nezmizí příznaky, ale opravdu se kloubní, je Artrodex.
Tato droga není prodávána v lékárnách a není inzerována v televizi a na internetu, ale za akci to stojí pouze 1 rubl.
Abyste si nemysleli, že ukládáte další "zázračný krém", nenapodobím, jaký účinný lék je. Pokud máte zájem, přečtěte si sami sebe o všech informacích o Artrodexu. Zde je odkaz na článek.
Klasifikace
V závislosti na čase výskytu, okamžitém místě výčnělku a přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací jsou inguinální kýly rozděleny do několika typů.
V době výskytu přidělit:
V závislosti na místě výjezdu vyčnívajícího kýla inguinální kýla je rozdělena na:
Z důvodu existence porušení:
Příčiny inguinální kýly
Příčiny vývoje vrozených a získaných inguinálních kýly jsou poněkud odlišné. Takže vrozené kýly jsou nejčastěji výsledkem neinvazace vaginálního listu peritonea.
V tomto případě, v průběhu fyziologického vynecháním vaječníků a varlat v pánvi, a podle toho, šourek, výstup dochází patologické anatomické orgány dutiny břišní hranice. Kromě toho může být příčinou nedostatečného rozvoje břišní stěny nebo jejích svalových vrstev.
Léčím pacienty se spárky po mnoho let. S jistotou mohu říci, že klouby lze léčit vždy, a to i v nejhlubším stáří.
Naše centrum bylo první v Rusku, které získalo certifikovaný přístup k nejnovějšímu léku na osteochondrózu a bolesti kloubů. Vyznám vás, když jsem o tom poprvé slyšel - jen jsem se zasmál, protože jsem nevěřil jeho účinnosti. Ale já jsem byl ohromen, když jsme dokončili testování - 4 567 lidí bylo úplně vyléčeno z jejich vředů, to je více než 94% všech subjektů. 5,6% mělo výrazné zlepšení a pouze 0,4% se nezlepšilo.
Tento přípravek vám umožní rychle, jen čtyři dny, zapomenout na bolest v zádech a kloubech, a během několika měsíců léčit i ty nejsložitější případy.
Nabyté kýly dochází v případě, že je vada břišních svalů a je v této oblasti vazů. Nedostatek nebo vada svalové vrstvy přední stěny břišní může být způsobeno: systémová onemocnění, degradace nebo obrácení pojivové tkáně (parametr věku), pohybuje dřívější transakce (mezi nimi: cholecystektomie - odstranění žlučníku, žaludku resekce a / nebo dvanáctníku, hysterektomii (odstranění děloha s přísadami nebo bez nich), adnexectomie (odstranění jednoho nebo obou vaječníků).
Kromě přímé příčiny onemocnění existují také tzv. Provokující faktory. Mezi tyto faktory patří ty, které zvyšují intraabdominální tlak, čímž vyvolávají výdech orgánů vadou ("slabé" místo v břišní stěně).
Symptomy inguinální kýly
Hlavní a základní klinické příznaky z tříselné kýly je výskyt hmatné viditelnou bouli v šourku (u mužů), nebo v tříslech. Výčnelky se náhle objeví.
Pokud jde o získané kýly, pak můžete snadno vysledovat souvislost mezi její vzhled a předchozím vzestupem gravitace, kašel, chirurgickou léčbu na onemocnění vnitřních orgánů, a tak dále. D.
Co se týče doby jejího nástupu, herniace se může objevit několik dní, týdnů a dokonce i měsíců po dopadu provokujícího faktoru (týkající se získaných inguinálních kýly).
Po dlouhou dobu může patologický proces probíhat bez zvláštních rysů a absolutně nerušit pacienta. Vzhledem k tomu, že vzdělání roste, mohou se objevit další příznaky, mezi nimiž by měla být věnována zvláštní pozornost:
Prakticky všechny příznaky inguinální kýly zmizí nebo se stávají méně viditelnými pro pacienta, když leží. Klinické příznaky mohou navíc zmizet po přemístění kýly.
Příběhy našich čtenářů
Uzdravuje nemocné klouby doma. Bylo to 2 měsíce, co jsem zapomněl na bolesti kloubů. Ach, jak jsem trpěl, kolena a bolesti zad, nedávno jsem nemohla chodit správně. Kolikrát jsem šel do polyklinik, ale tam byly pouze doroguschie tablety a mastky, z nichž vůbec nebyl žádný smysl. A teď jdou 7 týdnů, jelikož klouby se trochu netrápí, jdu do dacha každý druhý den, abych pracoval, a z autobusu jdu 3 km, takže jdu snadno! Vše díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti kloubů - nutně číst!
Přečtěte si celý článek >>>
Hovoříme-li o uschemlonnoy kýly (kýlní kýlní obsah stiskl, uvolňuje oběh a inervace) nastává, když se člověk cítí intenzivní bolest v oblasti lokalizace výstupků, s možnou nevolnost zvracení, nedostatek vypouštění střevního plynu, nadýmání.
Znepokojující příznaky zahrnují také přítomnost přísady krve v stolici, neschopnost regulovat kýlu. Taková označení vyžadují naléhavý lékařský zásah.
Komplikace
Při absenci včasné léčby nebo v případě pozdní diagnózy onemocnění může být inguinální kýla komplikovaná. Mezi nejčastější komplikace kýly patří následující:
Diagnóza inguinální kýly
Diagnóza inguinální kýly je dost snadná. Je možné podezření na to, že posoudíme stížnosti pacienta na výskyt výčnělku v inguinální oblasti. Při vyšetření a palpování této oblasti je zaoblená forma, častěji bezbolestná bez změn na kůži.
Pro kýly charakteristickým příznakem „kašel šoku“, což je hluboká palpace tříselné kroužku při kašli pacienta (v tomto bodě kýlního výstupku, jak je podáván směrem prsty palpovaných).
Při auskultaci herniálního vaku se slyší rušivé rysy střeva. A s perkusemi můžete najít tympanický zvuk, který naznačuje přítomnost střevních smyček v herniálním vaku. Pro potvrzení diagnózy inguinální kýly pomůže metoda ultrazvukové diagnostiky.
Léčba inguinální kýly
Jedinou účinnou metodou léčby inguinální kýly je chirurgická intervence.
Pokud je kýla nekomplikovaná, operace může být provedena plánovaným způsobem (opožděná). V případě, že jde o poraněnou kýlu, je nutná nutná chirurgická léčba
V současné době se k léčbě inguinální kýly používá 5 hlavních typů chirurgických zákroků:
Prevence onemocnění
Neexistují preventivní opatření zaměřená na prevenci výskytu vrozené inguinální kýly.
Co se týče získaných kýl, jejich výskyt se lze vyhnout tím, že řídí tělesnou hmotnost, non-zvedání těžkých předmětů, v souladu se všemi doporučení v pooperačním období, včasné léčení nemocí, což vede k oslabení svalové vrstvy přední břišní stěny.
Inguinální kýla. Příčiny, příznaky, diagnóza a léčba
Místo poskytuje základní informace. Přiměřená diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem lékaře v dobré víře.
Inguinální kýla - kýla, ve kterém kýlní vak vyčnívá do tříselného kanálu: u mužů je možné sestoupit do šourku, a pro ženy - pod kůží na velkých stydkých pysků.
Inguinální kýla v číslech a faktech :
- toto je jedna z nejčastějších chirurgických onemocnění u dětí;
- inguinální kýla je častější u chlapců než u dívek - poměr přibližně 6: 1;
- Obvykle je výhřevník přítomen pouze na jedné straně a vpravo 2 až 3krát častěji než vlevo;
- ve většině případů je inguinální kýla vrozená a ve věku nad 10 let je mnohem méně pravděpodobné;
- inguinální kýla - nejčastější mezi kýly břišní stěny;
- uškrcená inguinální kýla se řadí mezi třetí podmínky mezi dětmi, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok.
Anatomie inguinálního kanálu
Nejčastěji se vyboulí tříselná kýla v tříselného kanálu - malý prostor ve tvaru štěrbiny (normální délku dospělého - 4-4,5 cm), který je umístěn v oblasti třísel a je umístěn mezi svaly, vazy, a fascie.
Inguinální kanál začíná uvnitř břišní dutiny, prochází dopředu, dolů a dovnitř. Jeho vnější otvor je umístěn mimo svaly, posílený svalovými svazky. Uvnitř tříselný kanál u žen jde kulatý vaz dělohy a muž - spermatickou kabel (kabel složený z tepny, žíly, nervy, varlete, chámovodu).
Zevnitř je dutina žaludku lemována tenkým filmem pojivové tkáně - peritoneum. Ona jako pytel obklopuje stěny břicha a téměř všechny orgány, které se nacházejí v něm, a jsou pro ně plášť.
Vajíčka u samčích embryí jsou zpočátku položena ne v šourku, ale v břiše. Je za vakem peritonea a je pokryt pouze zepředu.
Další vývoj varlatů nastane následovně :
- u plodu během prvních 3 měsíců - je v břiše;
- na pátém měsíci - postupně sestupuje k vnitřnímu otvoru inguinálního kanálu;
- na 7. měsíci - prochází tříselného kanálu: pohybu, varle „táhne“ pro malé „kapsy“ peritonea - vaginální procesu;
- 9. měsíc - varlata úplně sestoupí do šourku a stále odnáší peritoneum.
Vaginální proces, který vzniká, když se varlata spustí do šourku, je výčnělek, kapsa peritonea - komunikuje s břišní dutinou. Při narození musí být úplně blízko a růst. Pokud k tomu nedojde, dochází k zachování komunikace šourku s břichem přes inguinální kanál. Existují předpoklady pro inguinální kýlu. Ve vaginálním adendenci mohou klesat smyčky střeva a dalších orgánů.
Mechanismus tvorby vrozené inguinální kýly u dívek je téměř stejný jako u chlapců. Během vývoje plodu je děloha nad obvyklým místem. Postupně spadne a za sebou vytáhne záhyb peritonea.
Získaná inguinální kýla
Vrozená inguinální kýla je vlastně vrozená malformace vývoje. Je k dispozici od narození a pro její výskyt není nutné zvedat závaží nebo zažít nadměrné zatížení.
Získané inguinální kýly se vyskytují ve vyšším věku. Důvodem je především oslabení břišních svalů a nadměrná fyzická námaha.
Rizikové faktory:
- Předčasnost. Orgány a systémy předčasného dítěte nedokončily vývoj. Je pravděpodobné, že vaginální proces peritonea zůstává otevřený.
- Inguinální kýla u otce nebo blízkých příbuzných. Za přítomnosti této nemoci v rodině, zejména pokud nebyla v jedné osobě, se rizika zvyšují.
- Obezita. Při nadměrné tělesné hmotnosti se zvyšuje zatížení břišní dutiny.
- Vyčerpání. Inguinální kanál je obvykle částečně naplněn tukovou tkání. Pokud se jeho počet snižuje, pak bude mít slabé místo pro tvorbu kýlovitého výčnělku.
- Těhotenství. Zvětšená děloha působí přídavným tlakem, takže u těhotných žen může dojít k inguinální kýli.
- Sedavý životní styl. Při absenci cvičení se svaly břišního tisku zhoršují. Lidé, kteří neustále sedí nebo stojí v práci, často mají inguinální kýly.
- Nadměrná fyzická aktivita. Práce, během které musíte neustále zvedat závaží, dělá velké fyzické úsilí.
- Chronické nemoci spojené s kašláním. Během kašle stoupá tlak uvnitř břicha.
- Chronická zácpa. Zvýšené riziko kýly je také spojeno se zvýšeným intraabdominálním tlakem.
Co jsou to inguinální kýly?
Typy inguinální kýly, v závislosti na umístění herniálního vaku :
- Inguinal - Kýla je v inguinálním kanálu, blízko jejího vnějšího otvoru.
- Kanatikova - kýla sestupuje dolů, je v šourku, v blízkosti spermatické šňůry, ale neklesá na úroveň varlat.
- Inguinal scrotal - kýla sestoupí do šourku, je vedle varlat.
Typy inguinální kýly, v závislosti na umístění herniálního vaku :
- šikmé - procházet skrze podkolenní kanál, vedle spermatické šňůry;
- přímý - jít do inguinálního kanálu, obcházet jeho vnitřní otvor, přes oslabenou břišní stěnu;
- kombinované - Dvě nebo více hernií na jedné straně, které nejsou připojeny.
Symptomy inguinální kýly
Inguinální kýla: příznaky, příčiny, chirurgické odstranění
Tříselná kýla - proces vstoupil do ingvinální kanálu břišních orgánů povlakem parietální (parientalnym) list pobřišnice. Tato ztráta nastává vrozeným nebo získaným porušením břišní stěny. U mužů kýla přichází do šourku a u žen - v podkožním prostoru kolem velkých pysků.
Nejčastější inguinální kýla je pozorována u dětí. Nejvíce to ovlivňuje chlapce. Obvykle vyčnívá z jedné strany. To se děje třikrát častěji vpravo než vlevo. Po 10 letech se onemocnění vyvíjí zřídka. Hlavní chirurgickou komplikací "akutního břicha" je právě zraněná inguinální kýla.
O struktuře inguinálního kanálu
Vnitřní dutina břicha je lemována peritoneem - tenkým filmem spojovací tkáně. "Zalomí" stěny a téměř všechny orgány v břiše.
Při výskytu kýly hraje zvláštní roli specifická anatomická forma - inguinální kanál, který přijímá herniální obsah. Jedná se o malou štěrbinu (asi 4,5 cm), která se nachází ve svazku mezi svaly, fasciami spojivového tkáně a vazy. Jeho původ spočívá v břišní dutině, pak jde dopředu, dolů, uvnitř. A vnější otvor je umístěn mimo svaly, obklopený posilující skupinou svalů. Ženy mají kulaté děložní vazivo v oblasti tohoto kanálu, muži mají prvky spermatické šňůry, včetně cév, nervové tkáně, vas deferens.
Mechanismus vývoje vrozené inguinální kýly
Vajíčka v samčích embryích se vyvíjejí v břiše. Jejich obvyklé umístění během prvních tří měsíců těhotenství je za peritoneem. K pátému měsíci začínají vznikající varlata sestupovat a přibližovat se k vstupu do inguinálního kanálu, vstupují do něj a až do siedmeho měsíce se pomalu pohybují podél ní a vytvářejí takzvaný "vaginální proces". V normálním vývoji devátého měsíce dochází k úplnému vniknutí varlat do šourku spolu s protaženou peritoneální "kapsou", která udržuje zprávu v břišní dutině.
Když se dítě narodí, "uzavírá" a pak vyrůstá. Někdy však dochází k poruše a průchod od břicha k šourku zůstává otevřený. Tato anatomická vada je prvním "zvoncem", který signalizuje možnost vývoje inguinální kýly. Se zvyšujícím se intraabdominálním tlakem mohou do tohoto procesu spadnout smyčky střeva a dokonce i některé orgány.
Tvorba inguinální kýly u dívky je podobná výše popsanému procesu vzniku kýly u chlapců. Při vývoji ženských embryí se děloha nachází nad obvyklým místem. V procesu vývoje sestoupí na své "místo" společně s prohloubením peritonea, tvořícím stejný "vaginální proces", jehož nepěstování následně vyvolává kýlu.
Vrozená inguinální kýla je vada vyvíjejícího se plodu. Vznikla od narození.
Jak vznikne inguinální kýla
Získané inguinální kýly se objevují kvůli těžkým břemenům a kvůli abdominální patologii, jejímu oslabení.
Mezi faktory, které přispívají k vzniku a rozvoji kýly, patří:
- předčasné těhotenství, v důsledku čehož vaginální proces s jinými orgány dosud nedokončil vývojový cyklus a zůstal "otevřený";
- dědičnost, přítomnost kýly mezi členy rodiny a blízkými příbuznými;
- Přítomnost anatomické slabosti svalů břišní stěny;
- nadváhu, což způsobuje zvýšené zatížení břišních orgánů;
- zranění v oblasti slabin, která vyvolala uvolnění vazivového aparátu;
- těžké vyčerpání. Absence mastných mezivrstev v kanálu vede k tvorbě prázdných objemů, do kterých může být tlačena vnější vrstva peritonea;
- těhotenství, které často způsobuje zvýšený intraabdominální a mechanický tlak na orgány, střeva, což přispívá k tvorbě kýly;
- hypodynamie, v níž jsou slabé a atrofické svaly neschopné vykonávat své funkce, v důsledku čehož může být peritoneum, aniž by se setkalo se svalovým odporem, "zatlačeno" do kanálu;
- fyzické přetížení, které vytváří stálý zvýšený tlak v břišní dutině;
- chronický, těžký kašel, což dodává další stres na "slabých" místech peritonea;
- střevní onemocnění doprovázená trvalou zácpou, která rovněž způsobuje nárůst tlaku.
Odrůdy inguinální kýly
Toto onemocnění je klasifikováno podle umístění herniálního vaku.
- inguinální - kýla vstupuje do inguinálního kanálu, ale nepřesahuje úroveň vnějšího otvoru;
- katatikovaya - herniální obsah sestoupí do šourku a dosáhne spermatické šňůry;
- inguino-scrotal - herniální obsah dosahuje úrovně varlat (stane se pouze u mužů);
- šikmý - v této formě se obsah vaku herniálky prochází celým inguinálním kanálem. U mužů vstupuje semeno do struktury spolu s nádobami a nádobami. Může být vrozená a získaná;
- rovně - prochází do inguinálního kanálu, aniž by se dotýkal vnitřního otvoru, přes břišní stěnu, přímo z inguinální fovey bližší k střední čáře. Objevuje se u mužů a žen, obvykle v důsledku nadměrné zátěže;
- kombinované - je vzácné. Skládá se z 2 nebo více herniálních sáčků na jedné straně. Každá kýla má své herniální brány. Nejčastěji pozorovaný současný šikmý a přímý výčnělek;
- intersticiální přímé kýly - druhá verze jména - subkutánní. Herniální výstupek je umístěn ve struktuře vnějšího šikmého svalu. Hernia nespadá do šourku, ale vstupuje do podkožní tkáně aponeurozy vnějšího šikmého svalu. Herniální vak je definován na stehně, v perineu;
- posuvné je nejnebezpečnější druh. Je charakterizován dalším výstupem vnitřního peritonea. Je tvořena jak z parietálního peritonea, tak z viscerálních tkání pokrývajících klouzavý orgán. Kýlního vak může vstoupit nejen do tenkého střeva, ale cecum stěny močového měchýře, dělohy, trubky a vaječníků al. Těla
Symptomy inguinální kýly, jak to vypadá navenek
Mezi hlavní funkce patří:
- Vzhled v oblasti slabších zadeček, zvyšující se kašlem, kýcháním, jakýmkoli fyzickým namáháním a také ve vertikální poloze.
- Stávající otok ve většině případů, když jej stisknete prsty, se vrací do dutiny peritonea. Zároveň se slyší charakteristické chvění.
- Bolest obvykle ne. Někdy se může objevit ve slabinách a vyzařovat (dá se) bederní oblasti.
- Když se vajíčka nebo vaječníky vyvinou během menstruace.
- Když tříselných kýl posuvné formu, vzrušující močového měchýře - příznaky dizuricheskih poruchy (bolest břicha, časté a (nebo), bolestivé močení).
- Pokud se dostanete do herniálního vaku céka - plynatost, tření, zácpa
- Když se vytvoří inguinální a skřítková forma kýly, šourka se zvětší z části formace.
V zádech se zdá, že kýla se skrývá a směrem ven se stává neviditelnou.
Co je to porušení tibiální kýly?
Jedná se o jednu z nejnepříjemnějších a častějších komplikací onemocnění. Zachycené ve střevě části kýlní vaku (nebo vejcovodů a vaječníků - u dívek a žen, chámovodu - chlapců a mužů) sevře v tříselné kanálu, je porušení trofiku a krevního oběhu, což může následně vyvolat nekrózu (smrt) tkání.
Příčiny této situace mohou být problémy s činnostmi střev, nadýmání, náhlým přetížením se zvýšeným tlakem v intraperitoneálním prostoru.
Pacient má stížnosti na:
- intenzivní bolest v slabinách;
- napětí a hustota kýly;
- neschopnost přímého výčnělku;
- symptomy intoxikace: bledost, nevolnost, nutkání na zvracení, zadržení stolice.
V takovém případě je po vyšetření lékaře nutné okamžité hospitalizace a chirurgický zákrok.
Diagnostika a vyšetření inguinální kýly
Jakékoliv podezření na vznik kýly - příležitost k odvolání k chirurgovi.
Lékař v postavení pacienta zkoumá herniální výčnělek, provádí palpaci, provede test s napínáním a pak test na kašel. Vyhodnocuje příznak tlaku. Prstencový výzkum zjišťuje vnější otvor kanálu. Někdy může být tato díra identifikována bez herniálního vaku, v chirurgii se tento příznak nazývá "slabá slabina".
Dále držel ultrazvuk šourek, kanály, břišní a pánevních orgánů, která je určena kýlního vaku se všemi anatomických struktur a kýlní obsahu, předpokládané velikosti, polohy a stavu tříselného kanálu.
Velmi důležitou informací lze získat rentgenovým vyšetřením se zavedením kontrastní látky. Také, aby vyjasnila zjištění ve střevním kýly koná klystýr barya (vyšetření tlustého střeva) a cystoskopii (rentgenvizualizatsiya močového měchýře).
Léčba inguinální kýly
Samoléčivá inguinální kýla bez operace se nestane. Chirurgická metoda je jediný způsob, jak se zbavit této patologie.
- oslabených pacientů ve stáří;
- s těžkým vyčerpáním (kachexie);
- v případě vážných onemocnění;
- během těhotenství;
- zabránit návratu kýly po odstranění.
Léčba a prevence inguinální kýly nosením bandáže
V případě existujících kontraindikací se na operaci aplikuje obvaz. Také tento typ léčby je prokázán s preventivním účelem osobám, které zažívají fyzické přetížení svou činností.
Bandáž pro inguinální kýlu a její velikost je pro každého pacienta individuálně zvolena lékařem. Tato zařízení mohou být oboustranná nebo zleva doprava.
Pozor prosím:použití obvazu nevytváří inguinální kýlu, ale slouží jako prostředek k prevenci prolapsu střev a orgánů do herniálního vaku a zabraňuje porušení.
Po výběru obvazu byste měli dodržovat pravidla pro jeho oblékání:
- noste jej pouze v poloze vleže;
- pozor na přítomnost volných listů. Musí odpovídat místu klíčníku.
Důležité:Používání obvazu je kontraindikováno v případě porušení kýly a kožních onemocnění, které s ní přicházejí do styku.
Chirurgická léčba inguinální kýly
Jak již bylo uvedeno výše, neexistují žádné alternativy k chirurgické léčbě inguinálních kýly. Pokud došlo k porušení, operace se provádí v případě nouze. V ostatních případech je indikován plánovaný chirurgický zákrok po přípravě pacienta.
V procesu přípravy zahrnuje inspekci pacienta, jmenování klinické analýzy krve a moči. Před operací pacient nesmí jíst nebo pít. Také je potřeba být léčeni s chronickými chorobami, takže světlo, aby se minimalizovalo riziko vzniku komplikací (např prostaty, adenom).
Na otázku, která se týká mnoha pacientů: "stojí za to udělat operaci s inguinální kýlou?" Odpovědi Dr. med. Krátké IV:
Metody chirurgických operací:
- laparoskopie - sutura endoskopu kýly děrováním břišní stěny pomocí mini kamery, mikroendoskopických přístrojů a instalací mřížky;
- operační herní opravy. Různé metody operační léčby inguinální kýly (Bassini, Matrynova, Ruji atd.)
Obecné fáze operace k odstranění inguinální kýly:
- oddělení herniálního vaku a jeho oddělení od tkání;
- část vaku s obsahem;
- ořezávání sáčku a plastické obnovení integrity stěny,
- šití bran a operujících ran.
Chirurgická léčba inguinální kýly u dětí
U dětí je odstranění inguinální kýly povinné při celkové anestezii (anestezii). Nejčastěji je operační přístup dlouhý asi 1,5 cm. Kýlový vak je oddělen od spermatické šňůry, pak je šitý a vyříznut. Současně se vak kontroluje na přítomnost obsahu břicha v něm. Vnější otevírání kanálu u dítěte není silnější.
Důvody pro tvorbu inguinálních kýly u dětí, příznaky porušení kýly u dětí a způsoby léčby říkají dětskému chirurgovi:
Nouzová operace k odstranění uškrcené kýly
Nebezpečí této komplikace spočívá v tom, že v omezené střevě nebo jiném orgánu může dojít k nekróze způsobené porušením krevního oběhu v tkáních. To vede k život ohrožujícímu stavu, a někdy i ke smrti pacienta.
Při léčbě inguinální kýly, která je komplikována porušením, chirurg musí pečlivě zkontrolovat poraněný orgán po pití herniálního vaku. V případě stávajících příznaků nekrózy je postižená oblast odstraněna, prstenec, ve kterém došlo k porušení, je odříznut. Poté operace pokračuje v plánovaném pořadí. Po takové operaci musí pacient předepsat antibiotika několik dní.
Co je opakování inguinální kýly?
U některých pacientů se opakovaně objevují inguinální kýly. Relapsy se vyskytují v 5-10% případů.
Příčiny nové kýly mohou být:
- chyba provozu a nesprávně zvolený typ plastu;
- nedodržení doporučení v pooperačním období: intenzivní fyzické přetížení, zdvihání atd.;
- těžký kašel;
- onemocnění doprovázená zácpou;
- hojivost v oblasti postoperativního stehu;
U mužů je recurence inguinální kýly způsobena adenomem, který nebyl ošetřen před plánovanou operací.
Preventivní opatření k zabránění vzniku a progrese inguinálních kýly
Abyste zabránili vzniku a vývoji získaných inguinálních kýly, potřebujete:
- vést aktivní životní styl s normální fyzickou aktivitou;
- Jezte potraviny s dostatečným obsahem vlákniny;
- během tvrdé práce a školení související s zvedáním závaží nosit obvaz;
- k léčbě chronických onemocnění doprovázených těžkým kašlem;
- dejte si pozor na vaši váhu, neumožňují stravovací obezitu;
Výskyt inguinálních kýly u těhotných žen je zabráněno tím, že nosí obvaz.
Stepanenko Vladimír Alexandrovič, chirurg
18 503 zhlédnutí v souborech, 47 zobrazení dnes
Zdroj: http://mymedicalportal.net/107-pahovaya-gryzha.html, http://www.polismed.com/articles-pakhovaja-gryzha-prichiny-simptomy-diagnostika.html, http://okeydoc.ru/ paxovaya-gryzha-simptomy-prichiny-operaciya-po-udaleniyu /
Vyvodit závěry
Provedli jsme vyšetřování, studovali jsme spoustu materiálů a nejdůležitější bylo zkontrolovat většinu prostředků z bolesti kloubů. Verdikt je následující:
Všechny drogy poskytly pouze dočasný výsledek, jakmile se recepce zastavila - bolest se okamžitě vrátila.
Zapamatujte si! Neexistuje žádný lék, který vám pomůže léčit klouby, pokud nepoužíváte komplexní léčbu: dietu, režim, cvičení atd.
Novodobé prostředky pro klouby, které jsou plné internetu, také nefungovaly. Jak se ukázalo, je to všechno podvod obchodníků, kteří vydělávají spoustu peněz, protože jste povýšeni na reklamu.
Jediná droga, která dala významný
výsledek je Artrodex
Ptáte se, proč se v okamžiku zbaví každého, kdo trpí bolestí kloubů?
Odpověď je jednoduchá, společnost Artrodex se neprodává v lékárnách a není inzerována na internetu. A pokud propagují - pak je to PENDING.
Dobrá zpráva, šlame se k výrobcům a s vámi sdílíme odkaz na oficiální webové stránky společnosti Artrodex. Mimochodem, výrobci se nesnaží vydělat peníze na lidi s bolavými klouby, cena akcie pouze 1 rubl.