Muži trpí tuňáčky 10krát častěji než ženy. Podle statistik se tato patologie nachází u každého čtvrtého muže v jednom nebo v jiném věku.
Hlavními příznaky onemocnění jsou bolest, nepohodlí, viditelné vyčnívání ve slabinách. Někdy jsou závažné a způsobují nepohodlí a někdy jsou méně významné nebo zcela chybějí. Tyto příznaky nelze ignorovat, protože jsou plné vážných zdravotních rizik a někdy dokonce ohrožuje život.
Často se při běžném lékařském vyšetření náhodně detekuje patologický výčnělek.
Přečtěte si dále: podrobný popis všech příznaků hernie; co dělat s "zmizením" znaků.
Kompletní charakterizace symptomů
Zraněné a nepohodlné kýly
Kvůli pohyblivosti vaku v kýlu je izolován uškrcený a nepohodlný výčnělek peritonea.
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
- Dilatace v oblasti pubické kosti;
- Hoření nebo bolest v oblasti výčnělku;
- Bolest, nepohodlí, pocit tlaku nebo slabost ve slabinách;
- Nepříjemné pocity ve slabinách během kašlání a zvedání závaží;
- Zduření varlat.
- Nevolnost a / nebo zvracení;
- Zvýšená tělesná teplota;
- Búšení srdce;
- Náhlá ostrá bolest, která se stále zhoršuje;
- Vyvýšenina ztmavne, získá červený nebo fialový odstín.
Doporučení (co dělat okamžitě po nástupu příznaku)
- Zkuste velmi opatrně posun kýly zpět do břišní dutiny.
- Můžete aplikovat ledu, abyste snížili otoky.
- Vraťte výstupek na místo, je mnohem jednodušší, pokud si vezmete polohu naklápění (úroveň pánve by měla být nad úrovní hlavy).
- Poraďte se s lékařem.
- Okamžitě se poraďte s lékařem: zraněná inguinální kýla v nepřítomnosti léčby může vést k smrtelnému výsledku.
- Člověk potřebuje naléhavou operaci.
Obvyklá (nepohodlná) kýla má méně výrazné známky a méně radikální metody léčby než uškrcené.
Ve druhém případě jsou příznaky zřejmé a způsobují velké nepohodlí, existuje nebezpečí pro zdraví a někdy i život člověka. To je vysvětleno porušením břišní dutiny v úzkých herniálních branách. Krevní zásobení těla je přerušeno, což vede k nekróze (nekróze tkání). Mrtvé tkáně uvolňují toxiny, které vstupují do krevního oběhu a způsobují otravu těla. Současně imunitní buňky způsobují zánět v blízkosti místa, kde dochází ke stlačování. V důsledku těchto procesů se rozvíjí peritonitida, která je charakterizována vysokou pravděpodobností úmrtí v nepřítomnosti lékařské péče.
Vrozené a získané
Získané kýlní výstupek dospělých mužů vznikají kvůli břišní stěna svalovou slabostí (což je důvod, proč orgány „vyboulením“ přes to).
Vrozená patologie se nejčastěji vyskytuje u novorozených chlapců a vyskytuje se kvůli neuzavřenému herniálnímu kanálu. Obvykle se známky tohoto stavu projevují během prvního roku života dítěte, ale ve vzácných případech může problém zůstat skrytý a objevuje se již u dospělého člověka.
Co když zmizely příznaky inguinální kýly?
Stává se, že se náhle objeví náhle odejít, nebo se pokouší dotknout problematického místa, kdy člověk "opravuje" výčnělek. To je zcela normální. Malé nepohodlné kýly mohou být opraveny nezávisle, nebo doktor může udělat totéž. Ale tyto činy nejsou lékem.
Příště, kdy se výčnělek může výrazně zvětšit, projeví výraznější příznaky a nepohodlí. Při častém recidivě onemocnění může lékař doporučit operaci.
Souhrn
Inguinální kýla je běžná patologie mezi muži, která v nepříjemné podobě může mít mírné známky. Na poradě s lékařem pacient bude mít možnost dozvědět se o vhodnosti chirurgického zákroku nebo jak narovnat vlastní výstupek a zbavit se nepříjemných příznaků.
Pokud se objeví známky zraněné inguinální kýly, měl by okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Autor: Svetlana Levitskaya
(blok níže může být posouván doprava)
Zranění inguinální kýly: příznaky a jeden skutečný způsob léčby
Zraněná inguinální kýla - náhlé nebo postupné stlačení (zachycení) orgánů obsažených v břišní dutině (obvykle ve střevě) ve vnějším krku.
Porušení je nejčastější a nejnebezpečnější komplikací jakékoli kýly. Od 10% do 40% pacientů s kýly se poprvé vyšetřují na chirurga, který je již v přestupku, až 60% všech porušení se vyskytuje v inguinálním kanálu.
Léčba této patologie je pouze chirurgická, protože je to potenciálně smrtelná nemoc. I při včasné operaci se mortalita pohybuje od 4% do 37%.
Z dobré zprávy - operace je obvykle úspěšná.
Pokud zjistíte, že máte příznaky porušení inguinální kýly - okamžitě zavolejte sanitku a dokonce ani nepřemýšlejte o ukončení operace.
Dále budeme diskutovat o problému podrobně: příčiny patologie, symptomy, co dělat?
Tvorba a porušení kýly
Příčiny poškození a jeho typy
Mechanismem vzniku zraněné kýly v svalovině, jako každý jiný, jsou 4 druhy.
1. Elastické zaseknutí
Elastické ztuhnutí nastane, když náhlý ostrý nárůst intraabdominálního tlaku. Důvody jsou triviální: kašel, kýchání, ostré zákroky v kufru, zvedání závaží, zatížení při defekaci apod.
Při tomto druhu porušení je více obsahu uvolněno do herniálního vaku než obvykle a nemůže se vrátit zpět. Levé orgány byl přenesen kýlního kroužkem v něm dochází k anoxii (ischemii), které při absenci odpovídající pomoci stává nekróza tkáně (nekróza).
Nepostradatelným atributem elastického porušení jsou velmi úzké brány kýly.
2. Spontánní porušení
Fekální porušení se objevuje při přetečení střevní smyčky uvnitř herniálního vaku. V tomto případě dochází k narušení krevního oběhu v střevní smyčce v herniálním vaku.
Při porušení tele je fyzické úsilí a zatížení pacienta mnohem méně významné než u elastických. Hlavní důležitost je porušení motorické funkce střeva a proces adheze * v břišní dutině.
* Hroty jsou trhlinami tkání, které spojují místa s prodlouženým zánětlivým procesem.
Tento typ patologie je typický pro starší osoby.
3. Retrograde porušení
Tento typ porušení dochází, pokud více než jedna smyčka střeva porušit v kýlního kruhu, ale několik současně podroben ischemii, že část střeva, které se nacházejí mezi znevýhodněné smyček.
4. Pristenochnoe porušení nebo kýla Richtera
U tohoto typu patologie je celá střeva vystavena porušení, ale pouze jeho okraji.
Když jsou inguinální kýly vzácné.
Čtyři známky uškrcené kýly
Bolest je hlavním znakem porušení. Vzniká prudce, je to pocit v svalstvu na straně kýly a v některých situacích může bolet celý břicho. Někdy je bolest tak hrozná, že může vést k bolestivému šoku.
Nerozpustnost kýly je nepřímým, ale velmi významným znamením, zvláště když je spojena s bolestí.
Napětí a bolestivost herniálního vaku svědčí o vývoji zánětu v ní.
Absence příznaku kašlání. V případě neexistence protiprávního jednání, je-li v poloze na břiše, aby zavést prst do tříselného kanálu a kašel, pak se budete cítit, že prst je tlačena směrem ven. V případě porušení se tyto šoky necítí.
Popsané příznaky jsou lokální, ale pacient může mít obecné známky katastrofy v břiše:
- zvracení,
- šíření bolestí celého břicha,
- smát,
- sucho v ústech,
- pokles krevního tlaku.
Při prodlouženém porušení dochází k vyčerpání vaku z kýly (flegmona z herniálního vaku). Běžné příznaky zánětlivé reakce (horečka, zimnice, slabost, apatie, atd.), Stejně jako příznaky lokální infekce (otok a zarudnutí, bolesti při palpaci tkáně obklopující kýlu).
Není-li operace provedena, pak na konci uškrcené inguinální kýly je:
- difuzní peritonitida (zánět peritonea), jehož příčinou je přechod infekce z herniálního vaku do celé břišní dutiny;
- tvorba otvoru střeva v důsledku jeho nekrózy s vypuštěním střevního obsahu do žaludku.
Pokud pacient přežije, zdravotní postižení je téměř zaručeno.
Nekróza části střeva v důsledku porušení kýly
Operační léčba je jediná cesta
Zraněná kýla je stejně jako každá jiná léčena výhradně chirurgicky.
Anestézie je zpravidla obecná.
Vzorový plán činnosti:
Na začátku chirurg provede krájení kůže a otevírá herniální vak.
Dále lékař zhodnotí stav herniální vody. Pokud je čistá, změny v postiženém střevě jsou nejčastěji reverzibilní.
Opravuje zadržené střevo rukama nebo nástrojem a pak odřízněte pojistný kroužek.
Lékař hodnotí stav střeva nejen v oblasti porušení. Pokud jsou změny v něm nezvratné, odstraní se část střeva.
Plasty inguinalského kanálu.
Pokud by došlo k nezávislému vyloučení kýly, je stále nutná hospitalizace v chirurgické nemocnici, protože by mohlo dojít k nekróze střev. Samotný pacient si okamžitě nevšimne příznaků peritonitidy - pro to je nutné pozorovat chirurga.
První pomoc
Pokud máte pocit náhlého ostrého bolesti ve slabinách a vaše kýla se zastavila osvěžení - může to být příznaky poškození. Musíte naléhavě zavolat sanitku a jít na chirurgickou ambulanci.
Nesnažte se přinutit kýlu, neberte si léky proti bolesti (to může pomazat příznaky), a co je nejdůležitější - neočekávejte, že "to projde samo".
Pokud se vyskytnou komplikace protiprávního jednání - operace neprojde bez stopy pro vaše zdraví.
Vše, co můžete udělat pro sebe, je co nejrychleji dostat se k chirurgovi.
Autor: Evgenii Vinogradov
(blok níže může být posouván doprava)
Známky a léčba porušení kýly
Porušení inguinální kýly je onemocnění, které se vyskytuje u 20% populace. Toto onemocnění je typické pro lidi, kteří vydělávají na živobytí při těžké fyzické práci. Onemocnění se může objevit po operaci nebo v důsledku traumatu. Při porušení jsou orgány, které spadají z břišní dutiny do otvoru v klíně, stlačeny. Nemoc je charakterizován nejen bolestí, ale také celkovým poklesem síly, oslabením těla.
U mužů, žen a dětí existují různé známky porušení tibiální kýly. Každá osoba má individuální organismus a orgány mohou být umístěny různými způsoby. Je však zřejmé, že onemocnění je typické pro mužskou polovinu populace, včetně chlapců. Navíc s věkem, kdy tkáně ztrácejí svou pružnost, se riziko onemocnění zvyšuje. Pokud se v dětském věku objevila poraněná inguinální kýla, není nutné, aby mohla být vyléčena pouze chirurgicky.
Důvody pro porušení hrudníku
Klasifikace závisí na místě původu choroby:
Kalvárie kýla je typická pro případy, kdy fekální masy přetékají smyčky střeva a časem klesají do inguinálního kanálu. Z tohoto důvodu po několika dnech tkáně střeva zemřou. U tohoto druhu kýly vůbec nezáleží na tom, zda v osobě existuje fyzické přetížení.
Elastická kýla - je ztráta velkého počtu vnitřních orgánů v herniálním otevření. Padnutí může nastat po zvednutí těžkých závaží nebo dokonce se silným kašlem. Orgány jsou zachyceny otvorem a dochází k ostrým bolestům. V tkáních orgánů, které vypadly, začínají nekrotické procesy v průměru po 4 hodinách. Onemocnění je typické pro osoby, které mají úzký herniální otvor.
Elastická inguinální kýla má atypické formy:
- Pristenochnaya kýla, charakterizovaná částečným porušením střevní stěny, která se nachází v opačném směru k mezenterii.
- Retrogradní kýla. U tohoto onemocnění je mezilehlá smyčka umístěná v břišní dutině zachycena a může tvořit několik smyček.
V podkolenní kýlu může vypadat omentum, tlusté a tenké střevo, přílohy a děloha. Je velmi nebezpečné, když jsou střevy porušovány, protože to může vést k obstrukci střev a závažné intoxikaci.
Co se stane během porušení
Po stlačení se objeví uzavřená oblast s poruchami orgánů. V tkáních orgánů dochází k narušení krevního oběhu. Pokud dojde k ucpání střeva, nejpravděpodobněji se vytvoří žilní staze a v důsledku toho se otoky. Souběžně s těmito procesy začíná krvácení do okolních tkání, fekální masy se rozkládají a uvolňují toxické látky, které otravují tělo. V dutině se objeví herniální tekutina, která změní barvu a stane se tmavě červená.
V pozdějších fázích dochází k zachycení střev, které vede k purulentnímu zánětu. Souběžně s střevními tkáněmi je léze vystavena léze umístěné v břišní dutině. A zbytky ve střevě, prodlužují a ztenčují stěny.
Pokud jsou nervové zakončení stlačeny, pacient pocítí velmi silnou bolest.
Symptomy uškrcené kýly
Podle statistických údajů je střeva nejčastěji porušována. Stupeň bolestivých pocitů souvisí s obdobím onemocnění a závažností strčení.
Neméně důležitý je celkový stav pacienta, doprovázející patologické změny v těle. Například u starších pacientů dochází k větší tendenci k trombóze, kompenzační funkce těla se snižují, což významně ovlivňuje průběh a závažnost onemocnění.
Závažný průběh onemocnění je doprovázen následujícími příznaky:
- búšení srdce;
- dehydratace;
- snížení krevního tlaku;
- kardiovaskulární nedostatečnost.
Existují také obecné příznaky, které jsou typické pro jakýkoli druh ztuhnutí inguinální kýly. Především je to ostrý a dlouhotrvající bolest v místě lokalizace kýly po fyzickém přetížení. Kůže bledá. Kýla, která se usadila v klidném stavu, se stává hustá a napjatá. Bolest může trvat několik hodin až do okamžiku nekrózy tkání slepených orgánů.
Tympanitida je typická pro zachycení střev. Blunt zvuk v oblasti kýly je charakteristický, když je močový měchýř nebo omentum uvězněn. Pokud jsou střevní smyčky porušeny, kýla prochází třemi stupni:
- bolestivý šok;
- imaginární pohoda;
- peritonitida.
Poranění střeva je často doprovázeno zpožděním ve stolici a plynech a může se objevit zvracení.
Komplikace a důsledky
Zraněná kýla je velmi nebezpečná. Pokud se objeví špetka, měli byste vždy poradit s lékařem, abyste provedli diagnózu a včasnou léčbu. Po nekróze tkání v břišní dutině začínají zánětlivé procesy, které se těžko zastaví, začíná intoxikace a v důsledku toho toxický šok a koma v nejhorším případě - smrt.
Diagnostická opatření
Speciální diagnóza je dost jednoduchá. Tělo jasně ukazuje kýlový výčnělek v oblasti slabiny z levé nebo pravé strany. Na tomto místě kůže může mít červený nádech, tam je otok. Když kliknete na oblast výčnělku, pacient pocítí ostrou bolest. Změna polohy těla nedává úlevu. Pokud je kýla napjatá, nedojde k kašlání.
Je obtížné diagnostikovat porušení vajíček nebo vaječníků. Žena zpravidla necítí všeobecné zhoršení zdraví a bolest je jen bolestivá. Při nejmenším podezření na takové ztuhnutí se okamžitě provede chirurgická operace, aby se zabránilo riziku nekrózy tkání.
Děti reagují natolik silně na porušení. Dítě může neustále plakat, ohýbat nohy, v těžkých případech dochází ke ztrátě vědomí.
Pro správnou diagnózu je nutný obecný test krve a moči. V některých případech se provádí testy srážení krve.
Instrumentální diagnózou je ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, které vám umožní vytvořit střevní obstrukci. Prováděno v případě výrazných příznaků zachycení střeva.
Diferenciální diagnóza znamená vyloučení dalších typů kýly, jiných patologických změn v těle, porušení a dalších onemocnění.
Je důležité rozlišovat nevratnou kýlu od zraněného inguinalu. Přestože první typ onemocnění je dost vzácný, je charakterizován vynikajícím přenosem tahu kašle. Takový příznak není absolutně charakteristický pro porušení.
Často skřípnutí tříselná kýla zaměňovat se stagnací ve střevech, což je typičtější pro starší lidi, spolu s dostatečným nadýmání, zácpa, bolesti tiché, roste velmi pomalu.
Stále existuje falešné porušení, které se může objevit na pozadí akutních onemocnění vnitřních orgánů nebo s vnější břišní kýlou.
Symptomy porušení tlusté kýly jsou často zaměňovány s bolestmi v játrech a ledvinách, s peritonitidou a pankreatickou nekrózou.
Léčba onemocnění
Vedle chirurgického zákroku na léčbu poranění inguinální kýly ještě nebylo vynalezeno nic. Hlavním úkolem je odhalit onemocnění včas, hospitalizovat pacienta a provést operaci. Kontraindikace je pouze agonální stav pacienta.
V žádném případě nelze upravit kýlu, protože tato opatření povedou k tomu, že všechny mrtvé tkáně zaseknutých orgánů padnou do břišní dutiny. A to je prasknutí vaku a kompletní infekce celého organismu. Ke korekci kýly je možné pouze v extrémním případě, pokud má pacient jiné patologie, což je kontraindikací operace. Ale kýla může být upravena pouze v první hodině začátku procesu ztuhnutí.
Chirurgická intervence
Před operací by měl pacient co nejdůkladně vyprázdnit močový měchýř a střeva. V závislosti na stupni závažnosti je zvolen typ anestezie, ale nejčastěji se používá místní.
Operace v tomto případě je komplikovanější než obvyklá chirurgická intervence. Kromě odstranění kýly musí chirurg také uvolnit ostříhané orgány. Hlavní věc je, že jejich obsah se nedostává do těla.
V případě, že orgány jsou příliš poškozené, provádí se resekce a plastická chirurgie hernií.
Příznivý výsledek je možný s včasným provozem. Čím déle pacient zpomalí cestu do nemocnice, tím větší je riziko, že všechno skončí velmi špatně, až do smrtelného výsledku.
Po ukončení operace jsou všechna léčebná opatření zaměřena na odstranění provokativních faktorů.
Bude nutné posilovat svaly břišního lisu a správně rozdělit fyzickou aktivitu. Je třeba léčit všechny nemoci, které mohou být doprovázeny prodlouženým kašlem nebo trvalou zácpou. Budu muset vzdát špatných zvyků a pokud je lék obezita.
Inguinální kýla nevyrovnaná
Autor článku: Nadezhda Nikolaevna
Zraněná inguinální kýla (ICD-10 K40.3-K 45.8) je častá komplikace, která se vyskytuje u 10-20% všech případů onemocnění. V tomto případě dochází ke stlačování orgánů břišní dutiny nebo peritonea v kýlových bránách v inguinálním kanálu. Jedná se o anatomický prostor, ve kterém ženy mají kulatý vaz v děloze a u mužů spermatickou šňůru.
Přispívání momenty pro výskyt kýly je slabinou oblasti třísla, zvýšené zatížení svalů, poranění, často vznik kýly v průběhu těhotenství nebo v průběhu dlouhotrvajícího pláče u kojenců. Porušení inguinální hernie u mužů v dospělosti se vyskytuje častěji než u žen. Uskřinutá tříselná kýla u dětí a novorozenců se vyskytuje se stejnou frekvencí, a je vytvořena, zpravidla již v děloze.
Symptomy omezené inguinální kýly (příznaky)
Bolest je jasným znakem zhoršené inguinální kýly. Neočekávaně se objeví ostře. Výskyt fyzického stresu je nejvíce typický. Bolest často není lokalizována pouze v místě porušení kýly, ale také se šíří přes břicho. V prvních hodinách porušení je možná volná stolice a později je zde dlouhá nepřítomnost plynů a stolice.
Mohou existovat falešné naléhavosti, aby se jednalo o defekaci. Zvracení je včasným příznakem komplikací a s prodlouženým porušením může být nezdravé. Při kompresi močového měchýře je charakteristické časté a bolestivé močení. Stav pacienta se zhoršuje: palpitace se zvyšují, teplota stoupá, krevní tlak klesá, hrozí nebezpečí vývoje šoku o 1-2 stupně.
Příznaky porušení tibiální kýly jsou úměrné intenzitě bolestivého syndromu a mohou se vyvinout velmi rychle.
Zraněná inguinální kýla - diagnóza
Diagnóza porušení inguinální kýly, jejíž příznaky jsou uvedeny výše, nevyvolává značné potíže. Když je pacient vyšetřen, doktor zjistí charakteristický kýlový výčnělek v oblasti slabin vpravo nebo vlevo, zřídka na obou stranách. V místě porušení kýly je možné otoky a hyperemii.
Výčnělek je ostře bolestivý, není veden během palpace nebo když se tělo pacienta mění, napjaté.
Negativní příznak přenosu šokujícího kašle je jedním z hlavních příznaků porušení inguinální kýly, tzn. Že v kýlu nedojde k nárůstu kýly nebo napětí.
Při perkuse se určuje tlumení zvuku, ale pokud je v prvních hodinách porušení střeva, převažuje tympanitida.
Pokud je porušení kýly vaječníkem nebo vajíčkem v dětech a ženách, diagnóza je mnohem obtížnější. Bolest je spíše hlučná a není tak intenzivní. Celkový stav pacienta je zcela uspokojivý.
V minulosti může být vaječník zcela nekrotický. Pokud se tedy u dívky vyskytne podezření na poranění inguinální kýly, okamžitě se provede chirurgická intervence. Klinika u dětí má také své vlastní charakteristiky díky intenzivnějšímu průtoku krve do střeva. Dítě může reagovat velmi násilně: silný pláč, dítě ohýbá nohy nebo kousne je, ztráta vědomí je možná.
Naléhavá pomoc při porušení kýly
Při poraněné inguinální kýle se havarijní péče skládá z následujících činností:
- se silnou bolestí v břiše, je nutné účelně prověřit pacienta na kýlovitý výčnělek;
- v případě podezření na porušení nebo pokud došlo k patologii, i když došlo k spontánnímu zvládnutí kýly, je indikována hospitalizace pacienta v chirurgické nemocnici;
- Je nebezpečné a nepřijatelné násilně pokoušet opravit poškozenou kýlu;
- pacienti nemají dovoleno používat lázně, analgetika, chlad nebo teplo;
- Doručení do nemocnice se provádí na nosítkách v poloze nahoře.
A samozřejmě se zraněnou inguinální kýlou, léčba bez operace, lidové léky nebo laser (někdy pacienti mají takové otázky) je nemožná a navíc nebezpečná pro život.
Léčba uškrcené inguinální kýly
Foto: rozřezání prstence
Při provádění operace nouzové kýly je zvláštností to, že jeho hlavním cílem není plastika inguinálního kanálu, ale odstranění většiny porušení a jeho následků. Tam je vždy možnost, že část omentum nebo smyčky střeva, které jsou v herniální vaku, již zmizely v době operace. V důsledku toho, když je kýla otevřena, musí chirurg pozorně prozkoumat obsah.
Jsou možné další varianty:
- Pokud střevní smyčka vypadá normálně, nevyskytují se žádné známky nekrózy, chirurg ji nasměruje do břicha a produkuje plastiku inguinálního kanálu.
- Pokud jsou viditelné počáteční známky nekrózy orgánů, lékař se pokusí obnovit životaschopnost střevní smyčky pomocí léků.
- Pokud je část omentu nebo střeva ztracena, je vyříznut.
Otevřením herniálního vaku je nebezpečí infekce celé chirurgické rány. Proto se při operaci aplikují další opatření aseptické a antiseptické.
Někdy je nutný další řez břišní stěny k resekci střeva.
Mediánová laparotomie se provádí v následujících případech:
- výrazná přilnavost mezi smyčkami střeva v břišní dutině;
- resekce ileu v terminálním oddělení s použitím anastomózy;
- podezření na flegmonii vaku herniální;
- s nekrózou slepého a sigmoidního tlustého střeva;
- s jevy peritonitidy a akutní střevní obstrukce.
S plasty inguinal kanálu, jsou vybrány nejjednodušší metody. Plastový čelní stěna pro vrozených i malé šikmo kýl za použití metod, Girard-Spasokukotsky-Kimbarovskogo nebo Martynov, pro přímé kýly a komplexních metod používaných Postempskogo a Bassini.
Provádět operace s zaškrceném tříselné kýly u mužů, vzít v úvahu úzké vztahy kýly vak s prvky chámovodu a chámovodu.
Zvláštní dovednosti chirurga a jemnost techniky jsou nutné, protože poškození těchto orgánů může vést k nezvratným důsledkům a mužské neplodnosti!
U žen není vždy možné určit, zda byla porušena hrudní kýla nebo stehenní kosti, zejména pokud je kýla malá. Operace je však v každém případě indikována a již v době chirurgického zákroku určuje metodu plastické chirurgie herniálních vrstev.
Foto: obvaz pro malou inguinální kýlu
Nekomprimovaná inguinální kýla u dětí má své vlastní zvláštnosti: lepší přívod krve do střevních smyček, větší pružnost cév, menší tlak omezovacího kroužku. Proto se někdy zraněná kýla u dítěte, včetně novorozence, může obnovit samostatně. K tomu je nutné odstranit úzkost dítěte, vytvořit pohodlné podmínky, které vedou k uvolnění svalů a odstranění spasmu z inguinálního kruhu.
Z tohoto důvodu, chirurgové během 8-12 hodin po porušení vznikl herniace prvních měsících dítěte života na pozadí svalovou relaxaci je praktikována manuální redukci kýly. Chlapci může provést konzervativní terapie: podání 1% roztoku trimeperidine (0,1 ml 1 roku života) a 0,1% roztok atropinu, jmenovaný v teplé vodě po dobu 15-20 minut, dítě je umístěno s vyvýšených pánve. Pokud po 1,5 až 2 hodinách nedojde k žádnému účinku - je indikována naléhavá operace.
Při zjišťování porušení tibiální kýly u dívek by měla být operace provedena co nejdříve. To je způsobeno možností spadnutí do vajíčkového vaku vaječníků a vajíčkovodu, což může vést k nekróze obsahu a následně k neplodnosti. Násilná korekce je přísně zakázána, protože je možné poškození vnitřních orgánů.
Inguinální kýla
Symptomy inguinální kýly
- Hustý, pružný výčnělek v tlusté oblasti: pod tlakem může zmizet (přemístění v břišní dutině). Při kašli se zvedají závaží.
- Pocit brnění, bolest v oblasti výčnělku.
- Ostré bolesti v oblasti výčnělku (s porušením hernie).
Formuláře
Příčiny
- Anomálie vývoje u chlapců: nezaraschenie spojení břišní dutiny se šourálem.
- Slabost svalových stěn: přední břišní stěna není schopna odolat tlaku intraabdominálního tlaku a vystupuje ve formě vaku.
- Slabost pojivové tkáně je inherentním znakem těla, vyjádřeným v menší pružnosti vazů, šlach.
- Předčasnost dítěte.
- Chronická zácpa u dítěte: zvýšený intraabdominální tlak zvyšuje zátěž slabých míst břišní stěny, kterými kýla opouští.
- Kouření, pití alkoholu, podvýživa u ženy během těhotenství předurčují vývoj dětské tendence ke kýlu.
- Zvedání příliš těžkých předmětů.
Terapeutický lékař pomůže při léčbě onemocnění
Co je uškrcená inguinální kýla, její příznaky a příčiny
Hranice přední břišní stěny, vnitřní diafragmatické kýly nebo kýly zadní břišní stěny - tvoří většinu všech chirurgických zákroků na lidském těle. Zraněná kýla je vážná patologie, jejíž vývoj je přímým indikátorem pro naléhavou chirurgickou intervenci.
Dvoustranná inguinální kýla
Definice
Tříselná kýla - závada generován na přední břišní stěny o vlivu různých faktorů, protože z toho ingvinální kanál přístupný k degradaci nebo roztahování, což vede k vyčnívání vnitřních orgánů v břišní podkožního tuku nebo šourku u mužů.
Omezená kýla Jedná se o komplikaci stávající nebo náhle tvořené kýly tím, že se její obsah stlačí smršťovacím kruhem tvořícím herniální brány. Přítomnost těchto komplikací se považuje za přímá indikace k operaci, jinak se může vyvinout ischemie následovaný nekrózy a výskytem zánětu pobřišnice, což je život ohrožující stav.
Více exponované mužské osobnosti. To je způsobeno anatomickými rysy prenatálního a postnatálního období. Ženský inguinální kanál je menší a užší, což snižuje pravděpodobnost jeho rozšíření. Z deseti případů diagnostikované inguinální kýly je podíl žen dva případy.
Anatomická součást
Inguinální inguinální kýla se vyvíjí, když jsou vnitřní orgány vylisovány do inguinálního kanálu skrze hluboký inguinální kruh. Sliznice nebo omentum, které spadají do kýly, procházejí celým podzemním kanálem a procházejí povrchním inguinálním kruhem. V tomto případě je herniový vak uvnitř spermatické šňůry. Kvůli této skutečnosti je možné přírůstky těchto prvků do herniálního vaku. U mužů tento druh kýly může dosáhnout šourku a ženy mohou sestoupit do velkých pysků, roztahovat a zvětšovat je s jejich obsahem. Izolujte a inguinální kýlu. První varianta se objevuje pětkrát častěji.
Vývoj šikmé inguinální kýly se může objevit jak u dospělých mužů, tak u dětí, u kterých je tento typ kýly získán i vrozený. To je způsobeno tím, že v průběhu vývoje plodu, varlat u chlapců vytvořeného a začít svůj vývoj v Retroperitoneum a pak čtvrtý měsíc, začíná její sestup a sestup v šourku. V souvislosti s různými intrauterinními infekcemi nebo s komplikujícími těhotenskými faktory je možné vyvinout adhezi, které narušují normální průběh tohoto procesu.
V této souvislosti nedochází k infekci kanálu, skrze který sestoupil semenník. Výsledkem je otevřená komunikace mezi břišní dutinou, inguinálním kanálem a šourálem. Do této dutiny dochází s nárůstem tlaku v břiše, že orgány budou vyčnívat, což povede k výskytu inguinální kýly a jejího dalšího porušení.
Schéma sestupu varlat do šourku
Získaná forma šikmého tříselné kýly se vyvíjí v důsledku nejrůznějších místních nebo systémových faktorů, které vedou k protažení bočního tříselných kruhu a porušení tříselných struktur kanálu.
Přímá inguinální kýla Je výstupem vnitřních orgánů, který se vyvíjí v důsledku perforace peritonea v oblasti mediální inguinální fossy, která je umístěna na vnitřní straně přední břišní stěny. Tam je protahování povrchní inguinal prstence a vyříznutí hernial sac uvnitř spermatické šňůry.
Příčiny
Důvody pro vývoj této patologie mohou být:
- Nedostatečný stupeň vývoje svalů přední břišní stěny.
- Patologie intrauterinního ukládání povrchního inguinálního kruhu.
- Viscerální typ obezity, který je charakterizován zvýšením tukové tkáně uvnitř břišní dutiny, což vede ke zvýšení intraabdominálního tlaku.
- Těhotenství u žen může vést k diastázi svalových vláken a protahování anatomických struktur.
- Podlouhlá příčná fascia v oblasti mediální inguinální fossy.
- Zneužívání alkoholu a tabákových výrobků.
- Starší věk.
- Poruchy v činnosti střev, které vedou k otokům a zvýšenému tlaku.
Etiologické faktory vedoucí k rozvoji uškrcené inguinální kýly
1 Přítomnost zatížené rodinné anamnézy onemocnění uškrcené inguinální kýly od příštích příbuzných.
2 Přítomnost v anamnéze života v dívce o skutečnosti předčasného těhotenství, v tomto případě částečné nevrachenie vaginální střílet. To vede k tomu, že dochází ke zvětšení svalů tlustého kanálu a tím se zvyšuje pravděpodobnost vývoje kýly.
3 Starší nebo astenický typ stavby, který naznačuje možnou slabost svalových vláken ve slabinách a přední břišní stěnu jako celek.
4 Patologie vazivového aparátu v důsledku poranění nebo stigmatu intrauterinního vývoje.
5 Zvýšení intraabdominálního tlaku v důsledku velkého plodového nebo vícenásobného těhotenství nebo obezity trávicího traktu.
6. Sedavý životní styl, nedostatek fyzické aktivity, svalová atrofie.
7. Ostré úbytky hmotnosti, které vedou ke ztrátě tuku v oblasti inguinálního kanálu a zvyšují riziko vyklenutí vnitřních orgánů.
8. Těžká fyzická aktivita, stejně jako hobby pro vzpírání.
9. Časté kašel v důsledku plicní patologie nebo chronického kouření.
10 Snížená dynamika zažívacího traktu.
Klinický obraz a symptomy
První příznak, který přitahuje pozornost a může naznačovat vývoj inguinální kýly, je nádor v projekci inguinálního kanálu. Při těžké fyzické námaze, při sklopení nebo kašli, je toto zvýšení možné. Při změně polohy těla a jeho přenášení na vodorovnou rovinu může nádor spontánně zmizet a pohybovat se do břišní dutiny. To naznačuje, že herniální brány jsou dostatečně velké, aby se obsah mohl vrátit na své místo.
Druhý příznak Je bolest, která se objevuje společně s výčnělkem v oblasti svalů.
Pokud budeme hovořit o přímé formě kýly, charakteristický klinický obraz bude vypadat takto. Přítomnost bolestivého syndromu bude přítomna od prvních dnů patologického vývoje. To je způsobeno anatomií a znaky struktury kýly. Dualita při manifestaci příznaků je, že výčnělek může vzrůst s kašláním, kýcháním, křikem a může zůstat stejnou velikostí. To významně komplikuje diferenciální diagnostiku, která se obvykle provádí s takovými patologiemi jako:
- Mastné tumory spermické šňůry.
- Femorální kýla.
- Kapka varlat.
- Cysty, které se vyvíjejí na kulatém vazu dělohy, který prochází v inguinálním kanále u žen.
- Inguinální forma kryptorchidismu.
- Lymfadenopatie.
Chronická přítomnost přímé kýly může vést k narušení procesu močení. Toto se vyvíjí v důsledku zachycení stěny močového měchýře v herniálním vaku. Zácpa a problémy s únikem plynu ze střeva jsou charakteristické pro zapojení do výčnělku střevních smyček.
S vývojem porušení se objeví obraz tenkého střeva nebo obstrukce střev. Přítomnost nevolnost, zvracení, střevní obsah, absence židli a plynu, nadýmání, střevní smyčky s charakteristickou tvorbou symptom s názvem „mísy Klojber“ - to vše patognomonicheskie příznaky střevní obstrukce.
Ve spojení s přítomností bolestivého napjatého vzdělání ve slabinách můžete podezření z porušení kýly. To je přímá indikace pro chirurgickou léčbu v co nejkratší době.
Diagnostická opatření
Moderní medicína má naprosto nezbytné spektrum diagnostických nástrojů a technik, které vám umožní přesně stanovit konečnou diagnózu a zvolit potřebné množství léčebné taktiky pro poraněnou inguinální kýlu.
Primární činnosti, které odborný lékař vykoná, jsou sbírka anamnézy života a onemocnění. Zjistěte přítomnost chirurgických zákroků, chronické patologie, alergické reakce na určité léky. Ukazuje se, zda existuje rodinná anamnéza onemocnění uškrcené inguinální kýly.
Dalším krokem je důkladné úvodní vyšetření. Je třeba detekovat přítomnost výhřezu, jeho měkkost, zjistit, zda je výpotek (výpotek - je kapalina, která prosakuje skrz tělesa stěny dutiny v důsledku stagnaci jeho obsah - termínu v operaci) v kýlního vaku. Během vyšetření, lékař určí, zda je příznakem kašel šok - je zvýšit velikost formace v nadmořské výšce kašel. V případě negativního příznaku kašli vzrušení, mluvit o zraněné kýly. Příznaky podráždění peritonea a bolesti v oblastech přední břišní stěny jsou také definovány.
MRI s omezenou inguinální kýlou
Dále je nutné použít další instrumentální a laboratorní vyšetřovací metody. Patří sem:
- Obecná analýza krve a moči.
- Biochemický krevní test.
- Ultrazvuková diagnostika.
- Radiografie hrudních a břišních orgánů.
- Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.
Přítomnost diagnózy uškrcené hernie je přímým indikátorem otevřené nebo laparoskopické operace. Chcete-li říct o tom, zda přímé kýly nebo šikmé, je to možné během chirurgického zákroku.
Léčba
Omezené kýly, bez ohledu na jejich umístění, podléhají chirurgickému zákroku. Moderní chirurgové se stále více obrací k endoskopické léčbě: břišní dutina přes speciální jehlu je naplněna oxidem uhličitým, tento stav se nazývá "karboxyperitoneum". To umožňuje zvýšit vnitřní hlasitost a zlepšit přehled při zavádění nástrojů a kamer.
Dále se provádí vizualizace vnitřních orgánů, disekce peritonea, oddělení orgánů spadácích do kýly a jejich nasměrování do břišní dutiny. Poté se provádí protetika a posilování inguinálního kanálu. Nejúčinnější metodou je použití syntetické bioresistantní sítě. Uzavřuje vzniklou vadu, je pokryta z horní části peritoneem a slouží jako přídavná stěna, která neumožňuje opakování výklenku kýly.
Tato metoda léčby je použitelná pouze v počátečních fázích porušení, pokud nedošlo k nekróze místa postiženého orgánu a neexistují žádné jevy peritonitidy. V případě zjištění výše uvedených příznaků je nutná otevřená intervence s resekcí mrtvé části těla a aplikace interkusivní anastomózy.
Prevence
Za přítomnosti stávající nepohodlné inguinální kýly je možné použít obvaz, který neumožní vyvýšenině zvýšit a zabránit vzniku porušení.
Další informace o tom, jak si vybrat obvaz pro inguinální kýlu, si přečtěte zde.
Inguinální kýla, která je komplikována porušením, představuje život ohrožující stav, který by se měl co nejdříve zacházet. Problémy s diagnózou a vysokým výskytem jsou příčinou mnoha komplikací. Léčba by měla provádět odborník, aby byla dosažena maximální bezpečnost a účinnost.
Co hrozí z porušení kýly ve slabinách? Jak minimalizovat důsledky?
Zraněná inguinální kýla je tvořena přitisknutím částí vnitřních orgánů do vnějšího otvoru inguinálního kanálu. Nebezpečí komplikací spočívá v stlačení tkání, porušení krevního oběhu v těle, což může vést k zničení poraněných orgánů ak rozvoji peritonitidy - smrtelné nemoci podle kódu ICD.
Jak se projevuje onemocnění
Prvním a hlavním znakem porušení je bolest silného charakteru. V mnoha případech je bolest tak intenzivní, že pacient může vyvolat bolestivý šok a ztrátu vědomí. V oblasti stlačování orgánu dochází k silné bolesti a šíří se přes břicho.
Příznaky porušení kýly závisí na tom, který orgán trpěl. Vazy a svaly, kterými prochází výčnělek, se nazývají herniální portál. Skořápka, ve které se nacházejí orgány, které vyčnívají mimo své místo - kýlový vak. Nejčastěji s inguinální kýlou v pytlíku spadne těsnící krabička, smyčky tenkého střeva.
Komprese střevních smyček je doprovázena dyspeptickými poruchami. Jedná se o nadýmání, pálení žáhy, vyrušení, falešnou nutkání na vykolení. Běžnými příznaky onemocnění jsou zhoršení blahobytu, slabost. Pacient se vyvine na zvracení, zvracení, horečka, bolesti hlavy, svalová slabost, ztráta chuti k jídlu. Při prodloužené kompresi orgánů, srdeční frekvence stoupá, krevní tlak stoupá.
Je nesmírně důležité, aby se v prvních 2 hodinách objevily příznaky postižení, které mají vyhledat lékařskou pomoc. Vedení léčby přesně během tohoto období minimalizuje riziko závažných komplikací.
4 důležité známky porušení
Existují známky porušení inguinální kýly, což téměř vždy svědčí o vývoji komplikací. Zahrnují:
- Prudce vznikající bolest v oblasti kýly. Intenzivní bolestivé pocity přetrvávají po dobu delší než 2 hodiny.
- Neschopnost opravit kýlu. Takové označení velmi často naznačuje vývoj porušení předpisů.
- Tvrdost a bolestivost výčnělku, zarudnutí a otoků tkání v jeho oblasti.
- Žádná reakce na kašel. Pokud nedojde k porušení, kašel přiložených prstů k herniální bráně, jako by byly tlačeny směrem ven. S vývojem protiprávního jednání takový reflex chybí.
Za přítomnosti několika nebo všech výše uvedených charakteristik lze s určitostí předpokládat vývoj komplikací v podobě porušení kýly.
Komplikace porušení
Pokud není provedena včasná léčba, objeví se následující komplikace:
- Peritonitida je vývoj zánětlivého procesu břišních orgánů, při kterém se infekce rychle šíří a ovlivňuje orgán za orgánem.
- Nekróza tkání střeva - důsledkem tohoto jevu může být nekróza střevního traktu a následné vypuštění jeho obsahu do břišní dutiny.
- Toxický šok - se vyskytuje na pozadí otravy těla produktem rozpadu mrtvého tkáně. Toxický šok zvyšuje riziko prodlouženého kómatu nebo smrti.
Aby nedošlo k vážným důsledkům, neměli byste se zdržovat s adresou do nemocnice. Pacient potřebuje naléhavou lékařskou pomoc. Přísně zakázáno samošetření a pokusy o vlastní korekci kýly v domácnosti.
Jak pomoci pacientovi předtím, než dorazí sanitka
Pokud má pacient známky, které svědčí o stržení inguinální kýly, okamžitě zavolejte na "sanitku". I když došlo k neoprávněnému přesměrování, nelze lékařskou prohlídku zrušit, riziko relapsu je příliš vysoké. Navíc není možné určit životaschopnost spontánně naplněného střevního traktu.
Nelze se snažit vyvést výčnělek sami. Taková opatření mohou vést k extrémně nežádoucím důsledkům. Tam je hrozba prasknutí střevní smyčky s vnějším uvolňováním obsahu stolice, rozvoj zánětlivého procesu orgánů břišní dutiny a další nebezpečné následky.
Pro zmírnění bolesti se doporučuje, aby člověk ležel v pohodlné poloze, můžete v oblasti léze podat chladný komprese. Nedoporučuje se užívat léky proti bolesti, protože tablety skrývají důležité příznaky pro lékaře a bude obtížné stanovit správnou diagnózu.
Je zakázáno léčit sebe sama, používat prostředky tradiční medicíny. Zranění inguinální kýly vyžaduje výhradně odbornou lékařskou péči.
Instrumentální a diferenciální diagnostika
Porušení inguinální kýly je diagnostikováno na základě průzkumu pacienta lékařem. Potvrzení přítomnosti střevní obstrukce pomocí rentgenového vyšetření. Diferenciální diagnóza se provádí za účelem vyloučení přítomnosti následujících patologií:
- nedobytná kýla;
- stagnující střevní procesy (diagnostikovány především u starších pacientů);
- falešná porušení;
- renální nebo střevní koliku.
Správně diagnostikována je klíčem k úspěšné léčbě pacienta.
Metody a rysy terapie
Při poraněné kýle se provádí nouzová operace. V závislosti na druhu operace a závažnosti stavu pacienta se operace provádí v lokální nebo celkové anestezii. Předtím, než tento pacient provede očistící klystýru a požádejte o vyprázdnění močového měchýře.
Cíle chirurgické léčby pro porušení nejsou plasty herniálních vrstev, jako při obvyklém plánovaném zásahu, ale při resekci mrtvých a potlačených tkání, po nichž následuje životaschopná část orgánu.
Chirurgická intervence se provádí v několika fázích:
- Chcete-li získat přístup k výčnělku, chirurg řeže kůži a podkožní tuk.
- Otevření herniálního vaku, odstranění tekutiny z něj. Aby se zabránilo proklouznutí postiženého orgánu, lékař ho drží speciálními nástroji.
- Ve třetím stupni jsou otvory v vazy, které se upínají do orgánu.
- Velmi důležitým krokem je posouzení stavu upnutého orgánu. Chirurg hodnotí barvu sliznice, vitalitu činnosti cév, přítomnost hematomů, možnost dalšího fungování střeva. Pokud se objeví známky umírání a vyčerpání, část orgánu je odříznuta.
- Na konci zákroku se plastická chirurgie herniálního štěpu provádí šitím pomocí metody aplikace vlastních tkání nebo implantací.
Spolu s chirurgickým zákrokem je pacientovi předepsána medikace. Antibiotika se používají ke snížení rizika infekce rány. Používají se také anestetika. Během rehabilitačního období se doporučuje pacientovi nosit obvaz. To snižuje riziko rozvodu a relapsu švů.
Když je infuze porušena, je kýla vedena ručně. To usnadňuje slabá povaha komprese, elasticita tkání kojenců.
Prognóza pro pacienta
Prognóza pro pacienta s vývojem porušení je příznivá pouze tehdy, když osoba okamžitě požádala o lékařskou pomoc a operace byla provedena. Pokud po stlačení nastane 2 nebo více hodin, hrozí nebezpečí závažných komplikací. Často, odložení návštěvy lékaře končí smrtí.
Aby se zabránilo vývoji porušení, doporučuje se pacientovi dodržovat preventivní opatření zaměřená na snížení fyzické námahy a normalizaci trávicího procesu. Když významné útvary potřebují nosit obvaz.
Při včasné léčbě jsou komplikace uškrcené kýly vzácné. Po rehabilitaci se pacient vrátí obvyklému způsobu života.
Inguinální kýla u mužů
Již první příznaky inguinální kýly u mužů říkají, že onemocnění by mělo být naléhavě zahájeno léčbou konzervativní terapií nebo chirurgickým zákrokem, jinak by to mohlo mít vážné následky. Onemocnění je vzhled v lomu různých břišních orgánů v důsledku stratifikace svalů v oblasti svalů. Hernia může být získána nebo vrozená patologie. Ve slabinách je to jedna z nejběžnějších.
Co je inguinální kýla u mužů
S touto chorobou se stěny břišní dutiny oslabují kvůli tomu, co již nemohou držet na vnitřních orgánech. Jednou z nejslabších částí této oblasti je inguinalský kanál. Je to mezera, přes kterou prochází spermatická šňůra. Trvá od hlubokého inguinálního kruhu po povrchní, z něhož za určitých podmínek a výčnělků břišní dutiny.
Vypadá to
Prvním znakem této patologie je vzhled výčnělku, který se mění v rozměru. V ležaté poloze může zmizet. Když se pozice změní, znovu se objeví otok. Totéž se stává, když kašlíte, navštívíte záchod a cvičení. Velikost výčnělku může být tak malá, jaká je, zhruba od matice, jak je znázorněno na fotografii, a dosáhnout většího rozměru.
Symptomy
Vedle výčnělku v dolní části břicha, v oblasti puberty, se může projevit kýla ve svazích a řada dalších znaků. Pacient je znepokojen malou bolestí, která rychle prochází, takže člověk prostě nedbá na ně. Inguinální kýlovitý výčnělek je doprovázen jinými příznaky:
- plynatost;
- eructace;
- zácpa;
- časté močení;
- pálení ve svazích;
- otok a bolest v šourku;
- váhu a pocit stlačení ve slabinách.
V prvních stádiích patologie nezpůsobuje bolest. Z tohoto důvodu se mnoho pacientů obrací na lékaře již v opomíjené fázi. Přítomnost nebo absence bolesti je dána složitostí vyvinuté patologie. Někteří pacienti si stěžují na hoření, zesílení po fyzické námaze. Ostatní trpí brnění a nudnou bolestí. Se značným nárůstem výčnělku,
První znaky
Malý otok v oblasti svalů je prvním znakem. Postupně se postupně zvyšuje. V této souvislosti mohou nastat následující příznaky:
- změna velikosti a tvaru otoku během cvičení;
- pálení ve svazích;
- bolest;
- nepohodlí při chůzi;
- pocit přetečení v dolní části břicha.
Příčiny
Hernia u mužů může být vrozená nebo získaná. V prvním případě se patologie formuje i uvnitř dělohy. Získané vyvíjejí se jako důsledek oslabení svalů peritonea. Příčiny této patologie jsou:
- změny v pojivové tkáni s věkem;
- důsledky operativních zákroků na břišní dutinu;
- slabost svalů v důsledku systémových onemocnění;
- stav dlouhodobě zvýšeného intraabdominálního tlaku během práce spojené s zvedáním závaží, obezitou, zácpou nebo prodlouženým kašláním;
- sedavý životní styl.
Formy onemocnění
V závislosti na umístění kýly v svalovině mohou být muži pravá, levá nebo oboustranná. Jsou také nenahraditelné a nenapravitelné. V prvním případě může výstupek zmizet sklouznutím zpět do břišní dutiny. Když je herniální vak již pájený s obsahem, stává se nenapravitelným. Vzhledem k charakteristice anatomické struktury může být patologie:
- Šikmé. Nastává získaná nebo vrozená inguinální kýla. Jeho obsah je umístěn podél inguinálního kanálu uvnitř spermatické šňůry. Kanálek, cervikální a inguinální a skrotalní kýla u mužů je typ šikmé inguinální.
- Přímo. Takovou kýlu lze získat pouze. Výstup peritonea je v tomto případě mimo spermatickou šňůru a prochází skrz inguinální prostor.
- Přímá intersticiální nebo subkutánní. Tady kajmanový sáček nespadá do dutiny šourku, ale nachází se v podkožní tkáni aponeurozy šikmého vnějšího svalu.
- Kombinované. Tento typ kýly je s ohledem na anatomii velmi složitý. Skládá se z několika herniálních sáčků.
Co je nebezpečná inguinální kýla u mužů
Nejnebezpečnější se stane, když je kýla ve svazích mužů zaseknutá. Pak je obsah herniálního vaku vytlačen. Tento stav je nebezpečný, protože porušení snižuje tok krve do střeva nebo zastavuje pohyb obsahu přes něj. Není tam žádná řeč o opravě kýly zde. Venku se stává červenofialovou nebo modro fialovou kvůli poruchám oběhu. To je důvod pro okamžitý chirurgický zákrok. Zranění herny ohrožuje muže s nebezpečnými komplikacemi, jako jsou:
- úplné zastavení průtoku krve v zadržených smyčkách, jejich nekróza;
- střevní obstrukce;
- sebevražda těla;
- peritonitida.