Již první příznaky inguinální kýly u mužů říkají, že onemocnění by mělo být naléhavě zahájeno léčbou konzervativní terapií nebo chirurgickým zákrokem, jinak by to mohlo mít vážné následky. Onemocnění je vzhled v lomu různých břišních orgánů v důsledku stratifikace svalů v oblasti svalů. Hernia může být získána nebo vrozená patologie. Ve slabinách je to jedna z nejběžnějších.

Co je inguinální kýla u mužů

S touto chorobou se stěny břišní dutiny oslabují kvůli tomu, co již nemohou držet na vnitřních orgánech. Jednou z nejslabších částí této oblasti je inguinalský kanál. Je to mezera, přes kterou prochází spermatická šňůra. Trvá od hlubokého inguinálního kruhu po povrchní, z něhož za určitých podmínek a výčnělků břišní dutiny.

Vypadá to

Prvním znakem této patologie je vzhled výčnělku, který se mění v rozměru. V ležaté poloze může zmizet. Když se pozice změní, znovu se objeví otok. Totéž se stává, když kašlíte, navštívíte záchod a cvičení. Velikost výčnělku může být tak malá, jaká je, zhruba od matice, jak je znázorněno na fotografii, a dosáhnout většího rozměru.

Symptomy

Vedle výčnělku v dolní části břicha, v oblasti puberty, se může projevit kýla ve svazích a řada dalších znaků. Pacient je znepokojen malou bolestí, která rychle prochází, takže člověk prostě nedbá na ně. Inguinální kýlovitý výčnělek je doprovázen jinými příznaky:

• plynatost;
• eructace;
• zácpa;
• časté močení;
• pálení ve svazích;
• otok a bolest v šourku;
• váhu a pocit stlačení ve slabinách.

V prvních stádiích patologie nezpůsobuje bolest. Z tohoto důvodu se mnoho pacientů obrací na lékaře již v opomíjené fázi. Přítomnost nebo absence bolesti je dána složitostí vyvinuté patologie. Někteří pacienti si stěžují na hoření, zesílení po fyzické námaze. Ostatní trpí brnění a nudnou bolestí. Se značným nárůstem výčnělku,

První znaky

Malý otok v oblasti svalů je prvním znakem. Postupně se postupně zvyšuje. V této souvislosti mohou nastat následující příznaky:

• změna velikosti a tvaru otoku během cvičení;
• pálení ve svazích;
• bolest;
• nepohodlí při chůzi;
• pocit přetečení v dolní části břicha.

Příčiny

Hernia u mužů může být vrozená nebo získaná. V prvním případě se patologie formuje i uvnitř dělohy. Získané vyvíjejí se jako důsledek oslabení svalů peritonea. Příčiny této patologie jsou:

• změny v pojivové tkáni s věkem;
• důsledky operativních zákroků na břišní dutinu;
• slabost svalů v důsledku systémových onemocnění;
• stav dlouhodobě zvýšeného intraabdominálního tlaku během práce spojené s zvedáním závaží, obezitou, zácpou nebo prodlouženým kašláním;
• sedavý životní styl.

Formy onemocnění

V závislosti na umístění kýly v svalovině mohou být muži pravá, levá nebo oboustranná. Jsou také nenahraditelné a nenapravitelné. V prvním případě může výstupek zmizet sklouznutím zpět do břišní dutiny. Když je herniální vak již pájený s obsahem, stává se nenapravitelným. Vzhledem k charakteristice anatomické struktury může být patologie:

1. Šikmé. Nastává získaná nebo vrozená inguinální kýla. Jeho obsah je umístěn podél inguinálního kanálu uvnitř spermatické šňůry. Kanálek, cervikální a inguinální a skrotalní kýla u mužů je typ šikmé inguinální.
2. Přímo. Takovou kýlu lze získat pouze. Výstup peritonea je v tomto případě mimo spermatickou šňůru a prochází skrz inguinální prostor.
3. Přímá intersticiální nebo subkutánní. Tady kajmanový sáček nespadá do dutiny šourku, ale nachází se v podkožní tkáni aponeurozy šikmého vnějšího svalu.
4. Kombinované. Tento typ kýly je s ohledem na anatomii velmi složitý. Skládá se z několika herniálních sáčků.

Co je nebezpečná inguinální kýla u mužů

Nejnebezpečnější se stane, když je kýla ve svazích mužů zaseknutá. Pak je obsah herniálního vaku vytlačen. Tento stav je nebezpečný, protože porušení snižuje tok krve do střeva nebo zastavuje pohyb obsahu přes něj. Není tam žádná řeč o opravě kýly zde. Venku se stává červenofialovou nebo modro fialovou kvůli poruchám oběhu. To je důvod pro okamžitý chirurgický zákrok. Zranění herny ohrožuje muže s nebezpečnými komplikacemi, jako jsou:

• úplné zastavení průtoku krve v zadržených smyčkách, jejich nekróza;
• střevní obstrukce;
• sebevražda těla;
• peritonitida.

Kompletní přehled všech příznaků inguinální hernie

Inguinální kýla (dále jen zkratka PGR) se vyskytuje u 1-5% dospělých, přičemž převážně u mužů trpí (85% případů). Nejčastěji vzhled inguinální kýly není doprovázen výraznými znaky; může pacient po dlouhou dobu nehádat o existenci herniálního výčnělku.

Hlavní příznaky inguinální kýly:

• bolest v oblasti slabiny vlevo nebo vpravo, častěji nudná, prodloužená;
• otoky ve slabinách vlevo nebo vpravo, které se mohou vyskytnout nebo se mohou zvýšit po jídle, při napínání;
• porušení trávení, močení, u žen - menstruace.

Tyto příznaky mohou být vysvětleny nákaz pacientů střev, reprodukčních orgánů, a tak dále. N. pouze zvýšením kýly, známky nevpravimoy, Uskřinutá kýlu nebo posuvné (o tom později), mnozí přišli k myšlence, že bude muset navštívit lékaře.

PGr prakticky nezasahuje do obvyklého způsobu života nebo ji náhle poruší - vše individuálně.

Tvarovaná kýla nemůže být vyléčena konzervativními metodami. Moderní operace prováděné minimálně invazivními metodami (endoskopickými) s použitím retikulárních implantátů, téměř 100% případů zaručují řešení problému.

Počáteční projevy inguinální kýly

Kýla tvořil postupně na pozadí konstantní nebo systematicky zvýšení nitrobřišního tlaku: při konstantním namáhání v případě chronické zácpy, dlouhotrvající kašel, při zvedání těžkých břemen.

Prvými příznaky onemocnění jsou bolest a otoky v oblasti kýly. Bolest je obvykle nudná a bolestivá. Může se stát stálým společníkem člověka nebo vzniknout pravidelně. Když ucítíte tlustou oblast na straně léze, můžete si všimnout nějakého otoku, který se může objevit nebo zvýšit, když je osoba ve vzpřímené poloze, a úplně zmizí, pokud pacient leží. Žádné místní zvýšení teploty, žádné zčervenání nad zduřenou částí těla s nekomplikovaným PGr není pozorováno.

Zpočátku mnoho kýla vpravimymi jsou: obsah kýlního vaku při lisování na něm, nebo dokonce i na vlastní (s poklesem nitrobřišního tlaku, změna polohy těla) se vrací do břišní dutiny. V tomto případě zmizí jak bolest, tak otok.

Právě tyto malé inguinální kýly představují největší potíže s diagnózou. Avšak zkušený lékař (chirurg), dokonce s opravitelnou kýlou, může předpokládat správnou diagnózu vyšetřením a palpací, ve kterém bude detekovat rozšíření otvoru inguinálního kanálu.

Symptomy velké inguinální kýly

Jak onemocnění postupuje, její symptomy se stávají výraznějšími:

• Velikost otoků se zvyšuje, kýlovitý výčnělek je snadno viditelný pouhým okem.
• Bolest v oblasti PGP je doprovázena nepohodlí při chůzi, označeným jako postižení.
• Velmi velký PGr může úplně skrýt penis nebo vést k jeho odchylce ve směru opačném k herniálnímu výstupku.
• Pokud se PGr dostane do šourku - varlata na straně léze se dramaticky zvětšuje. Když máte pocit, že šourka má měkkou konzistenci a varlata snadno palpuje odděleně od herniálního výčnělku. Tyto příznaky pomáhají rozlišovat inguinální kýlu od kapkovitých varlat, ve kterých je šrot naplenen a vejce nemůže být individuálně palpováno.

Vlastnosti různých typů inguinální kýly

Ve velkém herniálním vaku mohou vstoupit střevní slučky, močový měchýř, močové trubice, vajíčka a vaječníky u žen. Symptomy PGD se liší v závislosti na oblasti, ve které je orgán klíčník.

Zvažte možné typy kýly.

Pokud je kýla tvořena smyčkami střeva

V tomto případě se vyskytují následující příznaky inguinální kýly:

• nadýmání,
• rychlé nahromadění plynů (plynatost),
• zácpa,
• bolest střev.

Narušení normální pohyblivosti střev, uvězněná v kýlního vaku může vyvolat vývoj akutní zánět slepého střeva. V tomto případě se člověk cítí prudké zhoršení: bolesti zvýší, vyvíjet nevolnost, zvracení dojde, tělesná teplota se může zvýšit na 37-38 ° C, a srdeční frekvence se zvýší více než standard.

Pokud byl kýlový výčnělek orgánem močového systému

Pokud močový měchýř vstoupil do vaku kardiovaskulárního vaku - často se objevuje velmi charakteristický příznak "močení ve dvou dávkách". Při naplněném močovém měchýři není potřeba močit, ale pacient může močit. Po vyprázdnění močového měchýře je nutkání močit - a je možné vylučovat druhou část moči.

Další typické příznaky PGR, tvořené orgány močového systému:

• časté močení, řezání bolesti při močení;
• Často, aby se vyprázdnil močový měchýř, musí osoba přijmout nucenou pozici;
• po odchodu do toalety u těchto pacientů je otok v projekci herny výrazně snížen, ale postupně se velikost výčnělku opět zvyšuje.

Pokud vaječník a vajíčka (u žen) vstoupí do herniálního vaku,

V tomto případě se vedle typických příznaků inguinální kýly (otoky, tupé bolesti v oblasti výčnělku) vyskytuje silná bolest během menstruace. Tyto bolesti mohou být tupé a bolestivé, nebo mají charakter kontrakcí, doprovázejí celou dobu menstruace nebo se objevují v prvních dnech menstruace.

Symptomy uškrcené PGR

PGR může významně zhoršit kvalitu lidského života. Ale situace je nejnebezpečnější, když je herna porušena v herniích. Když je PGP porušen, krevní oběh v části orgánu, který spadl do kýlu, je vážně narušen. V případě, že pacient nebude poskytovat nouzové chirurgické péče možné vážné důsledky: střevní obstrukce, tkáně (nekróza) vřed v místě, fekální peritonitida - vážné ohrožení života.

Tělo signalizuje vývoj uškrceného PGR s prudkým nárůstem bolesti a změnou jeho povahy. Obvykle prudké zvýšení intraabdominálního tlaku způsobuje porušení, například při zvedání závaží.

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Tam je ostrá bolest v oblasti PGR, který se rychle šíří po břiše.

V prvních minutách a hodinách se mohou vyskytnout touhy po defekaci, kdy se objeví kapalná stolice. Po nějaké době však jakákoli židle zmizí (i když stále může dojít k neproduktivní potřebě vstoupit na toaletu), a tím zmizí plyn.

Nejdůležitější symptom uškrcené kýly: při napínání nebo kašlání se kýlovitý výčnělek nezvětšuje, jak to bylo před porušením.

Nevolnost roste rychle, dochází k zvracení. Pokud opožděte návštěvu lékaře - zvracení se stane nezdravým.

Často se zvyšuje teplota, srdeční frekvence se stává častá a krevní tlak klesá.

Bez léčby může šokový stav vést ke smrti osoby.

V takovém případě není obraz tak jasný: bolest může být docela přijatelná a celkový zdravotní stav nezpůsobuje podezření na nouzovou chirurgickou patologii.

U mužů, v důsledku porušení tříselné kýly mohou vyvinout ischemická varlat (testikulární zánět v důsledku porušení jeho zásobování krví), která se projevuje zarudnutím, napětí a bolest v šourku na postižené straně.

Může se vyvinout akutní retence močení.

Symptomy dalších komplikací inguinální kýly

Kromě protiprávního jednání, která se vyskytuje u 10-20% lidí s tříselných kýl lokalizace, komplikace kýly se může stát, a další podmínky: zánět PGR nebo coprostasia (fekální stagnace).

Při koprostáze (stasis stolice) v reakci na kašel a napínání dochází k dalšímu zvýšení herniálního výčnělku (diferenciální diagnóza s uškrceným PGP). Samotná kýla se výrazně zvětšuje a při palpaci se získává konzistence podobná těstě. Pokud neprovedete akci, situace může skončit uškrcením kalotte.

Se zánětem PGr kůže nad kýlovitým výčnělkem se stává červená, bolest nastává, když je kýla přehnaná nebo se ji pokouší opravit. Přidání příznaků, jako je horečka, zvracení, zimnice, porušení úniku plynů, může hovořit o přechodu zánětu do purulentní formy. Hnisavý zánět, jako uškrcená kýla, vyžaduje chirurgickou léčbu.

Závěr

Inguinální kýla je patologie, která nemůže být vyléčena konzervativními metodami. Bez řádné léčby je to ve 20% komplikovaných a téměř vždy výrazně zhoršuje kvalitu života osoby, která je trpí. Jedinou účinnou taktikou pro kontrolu kýly je chirurgická intervence.

Moderní endoskopické a otevřené intervence zaručují likvidaci PGR a spolu s ním - a všechny nepříjemné příznaky, se kterými se projevuje. Pokud máte podezření na kýlu, nejsprávnější krok, který můžete udělat, je navštívit chirurga.

Autor: Elena Kuliková

(blok níže může být posouván doprava)

Inguinální kýla: příznaky, příčiny, chirurgické odstranění

Tříselná kýla - proces vstoupil do ingvinální kanálu břišních orgánů povlakem parietální (parientalnym) list pobřišnice. Tato ztráta nastává vrozeným nebo získaným porušením břišní stěny. U mužů kýla přichází do šourku a u žen - v podkožním prostoru kolem velkých pysků.

Nejčastější inguinální kýla je pozorována u dětí. Nejvíce to ovlivňuje chlapce. Obvykle vyčnívá z jedné strany. To se děje třikrát častěji vpravo než vlevo. Po 10 letech se onemocnění vyvíjí zřídka. Hlavní chirurgickou komplikací "akutního břicha" je právě zraněná inguinální kýla.

O struktuře inguinálního kanálu

Vnitřní dutina břicha je lemována peritoneem - tenkým filmem spojovací tkáně. "Zalomí" stěny a téměř všechny orgány v břiše.

Při výskytu kýly hraje zvláštní roli specifická anatomická forma - inguinální kanál, který přijímá herniální obsah. Jedná se o malou štěrbinu (asi 4,5 cm), která se nachází ve svazku mezi svaly, fasciami spojivového tkáně a vazy. Jeho původ spočívá v břišní dutině, pak jde dopředu, dolů, uvnitř. A vnější otvor je umístěn mimo svaly, obklopený posilující skupinou svalů. Ženy mají kulaté děložní vazivo v oblasti tohoto kanálu, muži mají prvky spermatické šňůry, včetně cév, nervové tkáně, vas deferens.

Mechanismus vývoje vrozené inguinální kýly

Vajíčka v samčích embryích se vyvíjejí v břiše. Jejich obvyklé umístění během prvních tří měsíců těhotenství je za peritoneem. K pátému měsíci začínají vznikající varlata sestupovat a přibližovat se k vstupu do inguinálního kanálu, vstupují do něj a až do siedmeho měsíce se pomalu pohybují podél ní a vytvářejí takzvaný "vaginální proces". V normálním vývoji devátého měsíce dochází k úplnému vniknutí varlat do šourku spolu s protaženou peritoneální "kapsou", která udržuje zprávu v břišní dutině.

Když se dítě narodí, "uzavírá" a pak vyrůstá. Někdy však dochází k poruše a průchod od břicha k šourku zůstává otevřený. Tato anatomická vada je prvním "zvoncem", který signalizuje možnost vývoje inguinální kýly. Se zvyšujícím se intraabdominálním tlakem mohou do tohoto procesu spadnout smyčky střeva a dokonce i některé orgány.

Tvorba inguinální kýly u dívky je podobná výše popsanému procesu vzniku kýly u chlapců. Při vývoji ženských embryí se děloha nachází nad obvyklým místem. V procesu vývoje sestoupí na své "místo" společně s prohloubením peritonea, tvořícím stejný "vaginální proces", jehož nepěstování následně vyvolává kýlu.

Vrozená inguinální kýla je vada vyvíjejícího se plodu. Vznikla od narození.

Jak vznikne inguinální kýla

Získané inguinální kýly se objevují kvůli těžkým břemenům a kvůli abdominální patologii, jejímu oslabení.

Mezi faktory, které přispívají k vzniku a rozvoji kýly, patří:

• předčasné těhotenství, v důsledku čehož vaginální proces s jinými orgány dosud nedokončil vývojový cyklus a zůstal "otevřený";
• dědičnost, přítomnost kýly mezi členy rodiny a blízkými příbuznými;
• Přítomnost anatomické slabosti svalů břišní stěny;
• nadváhu, což způsobuje zvýšené zatížení břišních orgánů;
• zranění v oblasti slabin, která vyvolala uvolnění vazivového aparátu;
• těžké vyčerpání. Absence mastných mezivrstev v kanálu vede k tvorbě prázdných objemů, do kterých může být tlačena vnější vrstva peritonea;
• těhotenství, které často způsobuje zvýšený intraabdominální a mechanický tlak na orgány, střeva, což přispívá k tvorbě kýly;
• hypodynamie, v níž jsou slabé a atrofické svaly neschopné vykonávat své funkce, v důsledku čehož může být peritoneum, aniž by se setkalo se svalovým odporem, "zatlačeno" do kanálu;
• fyzické přetížení, které vytváří stálý zvýšený tlak v břišní dutině;
• chronický, těžký kašel, což dodává další stres na "slabých" místech peritonea;
• střevní onemocnění doprovázená trvalou zácpou, která rovněž způsobuje nárůst tlaku.

Odrůdy inguinální kýly

Toto onemocnění je klasifikováno podle umístění herniálního vaku.

Typy patologie:

• inguinální - kýla vstupuje do inguinálního kanálu, ale nepřesahuje úroveň vnějšího otvoru;
• katatikovaya - herniální obsah sestoupí do šourku a dosáhne spermatické šňůry;
• inguino-scrotal - herniální obsah dosahuje úrovně varlat (stane se pouze u mužů);
• šikmý - v této formě se obsah vaku herniálky prochází celým inguinálním kanálem. U mužů vstupuje semeno do struktury spolu s nádobami a nádobami. Může být vrozená a získaná;
• rovně - prochází do inguinálního kanálu, aniž by se dotýkal vnitřního otvoru, přes břišní stěnu, přímo z inguinální fovey bližší k střední čáře. Objevuje se u mužů a žen, obvykle v důsledku nadměrné zátěže;
• kombinované - je vzácné. Skládá se z 2 nebo více herniálních sáčků na jedné straně. Každá kýla má své herniální brány. Nejčastěji pozorovaný současný šikmý a přímý výčnělek;
• intersticiální přímé kýly - druhá verze jména - subkutánní. Herniální výstupek je umístěn ve struktuře vnějšího šikmého svalu. Hernia nespadá do šourku, ale vstupuje do podkožní tkáně aponeurozy vnějšího šikmého svalu. Herniální vak je definován na stehně, v perineu;
• posuvné je nejnebezpečnější druh. Je charakterizován dalším výstupem vnitřního peritonea. Je tvořena jak z parietálního peritonea, tak z viscerálních tkání pokrývajících klouzavý orgán. Kýlního vak může vstoupit nejen do tenkého střeva, ale cecum stěny močového měchýře, dělohy, trubky a vaječníků al. Těla

Symptomy inguinální kýly, jak to vypadá navenek

Mezi hlavní funkce patří:

• Vzhled v oblasti slabších zadeček, zvyšující se kašlem, kýcháním, jakýmkoli fyzickým namáháním a také ve vertikální poloze.
• Stávající otok ve většině případů, když jej stisknete prsty, se vrací do dutiny peritonea. Zároveň se slyší charakteristické chvění.
• Bolest obvykle ne. Někdy se může objevit ve slabinách a vyzařovat (dá se) bederní oblasti.
• Když se vajíčka nebo vaječníky vyvinou během menstruace.
• Když tříselných kýl posuvné formu, vzrušující močového měchýře - příznaky dizuricheskih poruchy (bolest břicha, časté a (nebo), bolestivé močení).
• Pokud se dostanete do herniálního vaku céka - plynatost, tření, zácpa
• Když se vytvoří inguinální a skřítková forma kýly, šourka se zvětší z části formace.

V zádech se zdá, že kýla se skrývá a směrem ven se stává neviditelnou.

Co je to porušení tibiální kýly?

Jedná se o jednu z nejnepříjemnějších a častějších komplikací onemocnění. Zachycené ve střevě části kýlní vaku (nebo vejcovodů a vaječníků - u dívek a žen, chámovodu - chlapců a mužů) sevře v tříselné kanálu, je porušení trofiku a krevního oběhu, což může následně vyvolat nekrózu (smrt) tkání.

Příčiny této situace mohou být problémy s činnostmi střev, nadýmání, náhlým přetížením se zvýšeným tlakem v intraperitoneálním prostoru.

Pacient má stížnosti na:

• intenzivní bolest v slabinách;
• napětí a hustota kýly;
• neschopnost přímého výčnělku;
• symptomy intoxikace: bledost, nevolnost, nutkání na zvracení, zadržení stolice.

V takovém případě je po vyšetření lékaře nutné okamžité hospitalizace a chirurgický zákrok.

Diagnostika a vyšetření inguinální kýly

Jakékoliv podezření na vznik kýly - příležitost k odvolání k chirurgovi.

Lékař v postavení pacienta zkoumá herniální výčnělek, provádí palpaci, provede test s napínáním a pak test na kašel. Vyhodnocuje příznak tlaku. Prstencový výzkum zjišťuje vnější otvor kanálu. Někdy může být tato díra identifikována bez herniálního vaku, v chirurgii se tento příznak nazývá "slabá slabina".

Dále držel ultrazvuk šourek, kanály, břišní a pánevních orgánů, která je určena kýlního vaku se všemi anatomických struktur a kýlní obsahu, předpokládané velikosti, polohy a stavu tříselného kanálu.

Velmi důležitou informací lze získat rentgenovým vyšetřením se zavedením kontrastní látky. Také, aby vyjasnila zjištění ve střevním kýly koná klystýr barya (vyšetření tlustého střeva) a cystoskopii (rentgenvizualizatsiya močového měchýře).

Léčba inguinální kýly

Samoléčivá inguinální kýla bez operace se nestane. Chirurgická metoda je jediný způsob, jak se zbavit této patologie.

Operační léčba se nevykonává:

• oslabených pacientů ve stáří;
• s těžkým vyčerpáním (kachexie);
• v případě vážných onemocnění;
• během těhotenství;
• zabránit návratu kýly po odstranění.

Léčba a prevence inguinální kýly nosením bandáže

V případě existujících kontraindikací se na operaci aplikuje obvaz. Také tento typ léčby je prokázán s preventivním účelem osobám, které zažívají fyzické přetížení svou činností.

Bandáž pro inguinální kýlu a její velikost je pro každého pacienta individuálně zvolena lékařem. Tato zařízení mohou být oboustranná nebo zleva doprava.

Pozor prosím: použití obvazu nevytváří inguinální kýlu, ale slouží jako prostředek k prevenci prolapsu střev a orgánů do herniálního vaku a zabraňuje porušení.

Po výběru obvazu byste měli dodržovat pravidla pro jeho oblékání:

• noste jej pouze v poloze vleže;
• pozor na přítomnost volných listů. Musí odpovídat místu klíčníku.

Důležité: Používání obvazu je kontraindikováno v případě porušení kýly a kožních onemocnění, které s ní přicházejí do styku.

Chirurgická léčba inguinální kýly

Jak již bylo uvedeno výše, neexistují žádné alternativy k chirurgické léčbě inguinálních kýly. Pokud došlo k porušení, operace se provádí v případě nouze. V ostatních případech je indikován plánovaný chirurgický zákrok po přípravě pacienta.

V procesu přípravy zahrnuje inspekci pacienta, jmenování klinické analýzy krve a moči. Před operací pacient nesmí jíst nebo pít. Je také nutné léčit stávající chronické nemoci tak, aby bylo minimalizováno riziko komplikací (např. Prostatitida, adenom).

Na otázku, která se týká mnoha pacientů: "stojí za to udělat operaci s inguinální kýlou?" Odpovědi Dr. med. Krátké IV:

Metody chirurgických operací:

• laparoskopie - sutura endoskopu kýly děrováním břišní stěny pomocí mini kamery, mikroendoskopických přístrojů a instalací mřížky;
• operační herní opravy. Různé metody operační léčby inguinální kýly (Bassini, Matrynova, Ruji atd.)

Obecné fáze operace k odstranění inguinální kýly:

• oddělení herniálního vaku a jeho oddělení od tkání;
• část vaku s obsahem;
• ořezávání sáčku a plastické obnovení integrity stěny,
• šití bran a operujících ran.

Chirurgická léčba inguinální kýly u dětí

U dětí je odstranění inguinální kýly povinné při celkové anestezii (anestezii). Nejčastěji je operační přístup dlouhý asi 1,5 cm. Kýlový vak je oddělen od spermatické šňůry, pak je šitý a vyříznut. Současně se vak kontroluje na přítomnost obsahu břicha v něm. Vnější otevírání kanálu u dítěte není silnější.

Důvody pro tvorbu inguinálních kýly u dětí, příznaky porušení kýly u dětí a způsoby léčby říkají dětskému chirurgovi:

Nouzová operace k odstranění uškrcené kýly

Nebezpečí této komplikace spočívá v tom, že v omezené střevě nebo jiném orgánu může dojít k nekróze způsobené porušením krevního oběhu v tkáních. To vede k život ohrožujícímu stavu, a někdy i ke smrti pacienta.

Při léčbě inguinální kýly, která je komplikována porušením, chirurg musí pečlivě zkontrolovat poraněný orgán po pití herniálního vaku. V případě stávajících příznaků nekrózy je postižená oblast odstraněna, prstenec, ve kterém došlo k porušení, je odříznut. Poté operace pokračuje v plánovaném pořadí. Po takové operaci musí pacient předepsat antibiotika několik dní.

Co je opakování inguinální kýly?

U některých pacientů se opakovaně objevují inguinální kýly. Relapsy se vyskytují v 5-10% případů.

Příčiny nové kýly mohou být:

• chyba provozu a nesprávně zvolený typ plastu;
• nedodržení doporučení v pooperačním období: intenzivní fyzické přetížení, zdvihání atd.;
• těžký kašel;
• onemocnění doprovázená zácpou;
• hojivost v oblasti postoperativního stehu;

U mužů je recurence inguinální kýly způsobena adenomem, který nebyl ošetřen před plánovanou operací.

Preventivní opatření k zabránění vzniku a progrese inguinálních kýly

Abyste zabránili vzniku a vývoji získaných inguinálních kýly, potřebujete:

• vést aktivní životní styl s normální fyzickou aktivitou;
• Jezte potraviny s dostatečným obsahem vlákniny;
• během tvrdé práce a školení související s zvedáním závaží nosit obvaz;
• k léčbě chronických onemocnění doprovázených těžkým kašlem;
• dejte si pozor na vaši váhu, neumožňují stravovací obezitu;

Výskyt inguinálních kýly u těhotných žen je zabráněno tím, že nosí obvaz.

Stepanenko Vladimír Alexandrovič, chirurg

34,295 zhlédnutí vcelku, 9 zhlédnutí dnes

Symptomy a léčba inguinální kýly u mužů

Inguinální kýla u mužů je výstupem, který je orgánem břišní oblasti (velký omentum, střevo), který se vynořil přes inguinální kanál. Nejčastěji se tato patologie vyskytuje v průchodu spermatické šňůry - vnitřního inguinálního kanálu.

Symptomy inguinální kýly u mužů jsou následující:

• Bezbolestný výčnělek v slabinách;
• Zvýšený výstupek při zatížení a snížení klidového stavu;
• V levé poloze se formace snadno obnoví;
• Při kašli v oblasti inguinálního kruhu se objevuje příznak "push".

Velikost výčnělku může být ve formě vlašského ořechu nebo mnohem větší a zvyšuje se napínáním, kašlem nebo fyzickou námahou. Často se týká inguinální kýly u mužů do oblasti skrotalu. Pokud je vytváření výčnělku doprovázeno bolestivostí nebo pocity pálení a je charakterizováno trvalou nenapravitelností, může se jednat o porušení.

V počáteční fázi onemocnění je symptomologie stěží viditelná, ale s vývojem onemocnění je možné i přerušení pohybu kvůli zvýšení velikosti výčnělku.

Dysfunkce střeva a charakteristická frekvence močení jsou charakteristické pro pozdější stadia onemocnění. Příznaky inguinální kýly u mužů přímo závisí na velikosti výčnělku a orgánu, který je v něm. Při pokročilých stadiích onemocnění je možná odchylka v opačném směru penisu. Velmi velké velikosti kýly mohou vést k tomu, že penis může zcela zmizet pod kůží.

• Slabost přední a zadní stěny inguinálního kanálu;
• Častá fyzická aktivita;
• Bolestné močení prostatitis;
• Trávicí problémy;
• Chronický těžký kašel;
• Slabé nebo poškozené svaly.

Existuje také řada předisponujících faktorů, kvůli nimž vzniká tato patologie: dědičnost, věk, tělesná hmotnost a tlustost. Vyvolání inguinální kýly může také paralýza nervů, které inervují svaly v oblasti břišní stěny.

Inguinální kýla může být vrozená patologie a může se tvořit in utero nebo v důsledku účinků výše popsaných predisponujících faktorů nebo příčin vzniku. Existuje vrozená forma onemocnění v důsledku vývoje anatomických rysů, které spočívají v nehojení břišního procesu, který se vytváří během období snižování varlat do šourku. Tento proces je charakterizován komunikací peritoneální dutiny s scrotal oblastí, což vede k vytvoření podmínek pro vznik vrozené patologie.

Anatomická struktura kýly

V místě lokalizace a povaze proudu existují tři typy této nemoci:

1. Přímá inguinální kýla u mužů - má výhradně získaný charakter a je charakterizována skutečností, že patologický výčnělek je lokalizován v oblasti inguinálního kanálu, aniž by to ovlivňovalo spermatickou šňůru;
2. Inguinální inguinální kýla u mužů je typ onemocnění, při kterém herniální obsah vstupuje do vnitřního kroužku inguinálního kanálu z břišní oblasti. Patologický výčnělek probíhá v blízkosti spermatické šňůry podél inguinálního kanálu. Tento typ onemocnění se vyskytuje vlivem vnějších faktorů nebo in utero;
3. Kombinované kýly - sestávají z několika anatomických herniálních vaků.

Také patologický výčnělek v šourku nebo peritoneu lze rozdělit do následujících typů lokalizace:

1. Dvoustranná - je patologie, ve které jak pravá, tak levá strana spadnou do vnitřních orgánů, částí podkožního tuku nebo peritonea v oblasti kančíku. Tento typ onemocnění se vyskytuje mnohem méně často než jiné, zejména s anomáliemi v intrauterinním vývoji dítěte nebo v důsledku zvedání závaží. Dvoustranná inguinální kýla u mužů se projevuje formou formace shodných nebo rozdílných velikostí výrůstků v obou stranách peritonea. Může se projevit v podobě inguinální (protruze) a scrotal (testikulární nebo hydroceliální) lokalizace.
2. Levá strana - je výstupek vnitřních orgánů a peritonea do oblasti slabých kanálků na levé straně (střevo, močový měchýř, vaječníky, velký omentum). Levostranná kýla se vyskytuje u mužů v důsledku anatomických struktur břišní výstupku a objeví se na levé straně rozkroku, a může vyzařovat citlivost v rozkroku vyzařující do bederní oblasti, nebo křížové kosti. V dětství se projevuje v prvním měsíci života a je odstraněn až po šesti měsících věku, bez komplikací;
3. Pravá strana - je výsledkem nerovnováhy tlaku vnitřních orgánů a schopnosti okolních svalů odolávat, což vyplývá z dopadu komplexu obecných a lokálních faktorů na tělo. Patologická výstupek je vytvořen na pravé straně břišní dutiny, nejprve ve formě vybrání, do kterého se nakonec zavedených střevní kličky, močového měchýře nebo šroubení, čímž se zvyšuje lokální tlak. Tkáně peritonea v této oblasti se mění, čímž se vytvářejí herniální membrány. Parietální pravostranný vyčnívající peritoneum se přeměňuje na kýlový vak.

Důsledky onemocnění

Inguinální scrotal kýla u mužů ve většině případů nedochází bez stopy, to znamená, že důsledky pro toto onemocnění jsou velmi významné.

Důsledky patologického výčnělku:

• Koprostáza;
• Porušení;
• Nevratnost;
• Poškození;
• Zánět;
• Novotvary;
• Cizí tělesa.

Porušení inguinální kýly u mužů je nejčastější komplikací jak pro zdraví, tak pro život pacienta. Tento typ komplikací onemocnění spočívá v náhlém stlačení herniálního obsahu, který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Tento proces se často vyskytuje v oblasti herniálních vrstev na úrovni začátku herniálního vaku.

Diagnóza onemocnění

Diagnóza u mužů by měla začínat rutinním vyšetřením od chirurga. Především vizuální posouzení inguinální oblasti, shromáždění anamnézy a palpace inguinálního prstence skrze oblast šourku. Lékař může také požádat pacienta, aby změnil polohu těla, natáhl nebo zvedl těžký předmět, aby studoval změny výčnělku.

Laboratorní vyšetření jsou předepsána pouze u komplikovaných forem onemocnění, které vyžadují operaci, v jiných případech jsou testy předepsány na základě rozhodnutí lékaře.

• Obecná analýza moči a krve;
• Biochemický krevní test;
• Stanovení množství glukózy v krvi;
• Analýza hepatitidy, HIV a syfilisu.

Léčba onemocnění

Inguinální kýla musí být nezbytně ošetřena pomocí odborného nebo chirurgického zákroku.

1. Konzervativní - neúčinná technika, při které vstřikované drogy injektují do dutiny hernií, což způsobuje pokles výčnělku a jeho přeměnu na jizva. Tento typ léčby způsobuje závažné komplikace, proto je považován za výjimku z pravidel a používá se pouze tehdy, jsou-li k operaci kontraindikovány;
2. Operativní - jediný účinný způsob pro odstranění nemoci, což představuje odstranění tříselné kýly u mužů, vytváří duplikatury (podporující záhybů) nebo lemovací syntetické pletivo na tříselného kanálu.

Jak zabránit rozvoji inguinální kýly

Prevence inguinální kýly u mužů je prováděna pravidelná zasedání terapeutické fyzické kultury zaměřené na posilování svalů peritonea. Důležitým bodem je boj proti obezitě, což může vést k vytvoření příznivých podmínek pro vznik onemocnění a jeho asymptomatický vývoj.

Každý člověk ve škole nebo věk odchodu do důchodu může samostatně podstoupit preventivní vyšetření u lékaře, který mu umožní předem stanovit předispozici těla k tvorbě inguinálních kýly.

Inguinální kýla u mužů

Co je to hubovitá kýla?

Inguinální oblast mužů a žen je trojúhelníková, ohraničená vzájemně kolmými čarami protaženými z veřejného kloubu zespodu a nejvýznamnější částí kyčelní kosti ze strany.

U mužů absolutně jiné anatomie dané oblasti, než u žen. V oblasti třísel člověka byla velmi důležitá struktura - chámovodu, který zahrnoval publikováno tepnu, žilní pleteně a chámovodů. První z nich přivádí krev do varlat, žilní pleteně krev odvádí do břišní dutiny (s stagnující krve se může vyvinout varikokélu), a chámovodu spermie výstup z varlat.

Hlavní ochrannou bariérou tlustého prostoru jsou svaly a fascia - silná struktura spojivového tkáně, která obklopuje svaly a slouží jim jako obranu. Vnitřní šikmé, vnitřní šikmé a příčné svaly omezují podkapní kanál a příčná fascia působí jako zadní stěna kanálu. To je slabost zadní stěny, která způsobuje inguinální kýly.

Obrázek 2. Anatomická struktura hernie Anatomická struktura hernie (obr. 2) je následující:

• Herniated brány jsou prstence, která se skládá z husté pojivové tkáně, přes kterou se orgány vyklenou pod kůži. Toto je místo, kde může být kýla porušena. Rozměry se pohybují v rozmezí od 2-3 cm do 10-15 cm s inguinálními herniemi. Nicméně, to jsou úzké kýly brány, které mají tendenci narušovat obsah hernial vaku.
• Herniální vak je součástí peritonea (tenká skořápka, která pokrývá břišní svaly zevnitř), která se vynořila z herniálních vrstev pod kůží. Herniální vak může mít délku až 2-3 cm, ale někdy dosahuje obrovských velikostí až 30-40 cm.
• Kýlní obsah - to může být jakýkoliv pohyblivé tělo břicho. Někdy tříselná kýla mimo břišní dutinu může protahovat celou tenké střevo (asi 4 m), slezina, příloha, část tlustého střeva, celá žlázy (orgán složený z tukové tkáně, který zahrnuje všechny orgány dutiny břišní).

Typy inguinální kýly

V závislosti na původu herniálního vaku jsou kýly:

1. Kongenitální - vzniká, když nedojde k řezání vaginálního procesu peritonea, když se varlata před porodem sníží do šourku. Jsou pouze šikmé.
2. Získané - vznikají hlavně u dospělých, kteří mají silnou fyzickou námahu. Jsou přímo i šikmé.

Podle anatomické klasifikace jsou kýly těchto typů:

• lomítko skleníkového plynu - se vyznačuje tím, průchodem kýly vaku jako součást semenného provazce, následuje vzhled vyboulení pod kůži v rozkroku, a v pokročilých případech a v šourku. Má tendenci k porušení. Rozměry se pohybují od 4-5 cm do obří - 30-40 cm; Obrázek 3. Posuvné kýly
• přímý PG - je vždy získán, nikdy nese do spermatické šňůry a nespadá do šourku, to jsou tyto známky, že se liší od šikmé inguinální kýly. Tato kýla je velmi zřídka porušována. Rozměry obvykle nejsou příliš velké, v průměru 5-10 cm;
• posuvné PG - již z názvu lze předpokládat, že tento typ hernie je charakterizován neúplným úderem orgánu v herniálním vaku, ale pouze jednou z jeho stěn. Často v herniálním vaku je jen část močového měchýře, céka. Proto se při tomto typu kýly objevují určité potíže při šití herniálního vaku během operace; (Obrázek 3)
• suprapubic PG - nastává, když slabost anatomických struktur umístěných těsně nad pubickou kostou. Výčnělek obvykle není příliš velký;
• kombinovaná PG - s tímto typem kýly má pacient současně přímou a šikmou inguinální kýlu, velmi vzácně se k ní připojuje superhypernní kýla.

Další důležitá klinická klasifikace, na které závisí výběr léčby:

Obrázek 4. Zraněná kýla

• zavlažovaná GH - je charakterizována nezávislými nebo rukama obsahem herny v břišní dutině. Obvykle se jedná o malou hernií a v počátečním stádiu vývoje, kdy ještě nevznikly žádné srůsty mezi tkáněmi;
• nevratné PG - se vyskytuje s prodlouženou přítomností kýly, kdy je herniální vak spojen s přilnavostí s podkožní tukovou tkání. V tomto případě se kýla nemůže vložit do břišní dutiny, ale její obsah není napjatý a může se mírně snížit nebo zvýšit;
• uškrcené PG - s porušením není možné ani s externí pomoci fixovat obsah hernie v břišní dutině. Herniální vak je napjatý, bolestivý. (Obrázek 4)

Určete, zda je inguinální kýla omezená nebo nikoli, můžete provést jednoduchý úkol - držení kýly, musíte několikrát vykašlat. Pokud kloubní výčnělek stoupá a klesá, může se kýla znovu připojit. V opačném případě, pokud kašel nezmění svou velikost a pokračuje v bolesti při kašli, je velmi pravděpodobné, že kýla je omezena!

Je velmi důležité si uvědomit, že pokud je kýla porušena, je nutná urgentní operace!

Příčiny inguinální kýly

Mezi hlavní důvody pro výskyt inguinálních kýly patří:

• genetická anomálie - v níž existuje geneticky určená slabost pojivové tkáně. V tomto případě se může vyvíjet nejen typická kýla, ale také femorální, pupeční, stejně jako zakřivení páteře;
• vrozená patologie - charakterizovaná neúplným nadměrným růstem procesu peritonea, který se vyskytuje u všech chlapců v inguinální oblasti před narozením a musí se uzavřít v prvním období života;
• nadměrná fyzická aktivita - tvrdá práce, profesionální sporty, vzpírání;
• zranění;
• problémy s gastrointestinálním traktem - zácpa;
• porážka nervového systému - mrtvice s vývojem paralýzy na jedné straně těla.

Symptomy inguinální kýly nebo jak zjistit její přítomnost?

Pohmatem (tělo pocit s rukama) v přítomnosti tříselné kýly, se může cítit roundish tvorbu měkkou konzistenci, elastická, středně nebo ne bolestivé.

V případě, že tvorba diverticulum nebo projevil, pak je třeba umístit ruku na třísla kýly a také kašel, pokud výčnělek zvýší a pokles ve výši, to znamená, že se kýla vpravimaya / nevpravimaya. Pokud se při kašlání rozměry kýla zůstanou nezměněny, to svědčí o zaškrceném kýly a potřeboval naléhavou operaci. Tato studie se nazývá symptom "push push".

S výrazným nárůstem výčnělku může být zjištěno i v šourku a má obrovskou velikost. V takovém případě je třeba provést ultrazvuk, aby se rozlišil obsah hernií od obsahu močového měchýře.

Není třeba rozlišovat mezi rovnou nebo šikmou inguinální kýlou, je to prakticky důležité pouze pro chirurga.

Co mám dělat, když mám tibuální kýlu?

Zde recept je velmi jednoduchý - nemusíte panicovat, pokud je to jednoduchá opravená nebo nedobytná inguinální kýla. V plánovaném pořadí budete muset přijít na vyšetření lékaře a pokračovat v operaci.

Pokud je však zjištěna poraněná inguinální kýla, je nutné okamžitě zavolat sanitku a hospitalizovat na chirurgickém oddělení. Pokud se kýla do 2 hodin sama uzdraví, lékař musí být pozorován minimálně 2 dny, v jiné situaci - je nutná okamžitá operace.

Léčba inguinální kýly u mužů

Léčba bez operace

Léčba tříselné kýly bez chirurgického zákroku zahrnuje dopad na hlavních důvodů pro jeho vývoj: snížená fyzická aktivita, strava, která nevede k zácpě, by se měly vyhnout delšímu statické zatížení, léčba chronických respiračních onemocnění, která zvyšuje nitrobřišního tlaku.

Obrázek 5. Účinnost udržení pásu pro léčení tříselné kýly je velmi nízká velmi často doporučují použití mužů bandáž pás pro tříselná kýla, které mylně připisované velký terapeutický účinek. Mělo by se však používat pouze v případech, kdy je operace kontraindikována, například s onkologickou patologií, závažnou souběžnou patologií nervového, kardiovaskulárního systému. Při nenapravitelných hernách je použití obvazu kontraindikováno. (Obrázek 5)

Lékaři nedoporučují nosit Strapping pás a za přítomnosti vpravimoy tříselné kýly, neboť jeho účinnost je velmi nízká, a v následné operaci odhalila masivní srůsty, což může vést ke komplikacím nebo relapsu.

Použití obvazu je tedy pouze povinným opatřením, které v žádném případě nenahrazuje operaci.

Operační léčba

K chirurgické technice by mělo být odstranění inguinální kýly přistupováno výhradně jednotlivě. Nejlepší je provést operaci v počáteční fázi vývoje kýly, pokud je stále správná. Důležitým bodem je i provoz v podzimně-zimním období.

typ anestézie vybere anesteziologa, na základě charakteristik pacienta - to může být lokální anestezie, spinální anestezie (lék podáván do mozkomíšního moku, zatímco anestetizují úplně všechny základní část těla), peridural anestezie (anestézie lék podáván do páteře, zatímco anestézie pouze určité zóna trupu), celková anestezie.

Zvažme některé druhy operativních intervencí:

Hernioplastika s vlastními tkáněmi - je odstranit kýlovitý vak a provést plastiku inguinálního kanálu se svými vlastními tkáněmi:

• Bassiniho metoda - svaly svalů jsou sešity na inguinální vazbu, čímž se posiluje zadní stěna inguinálního kanálu, spermatický kord se nachází pod aponeurozí. Metoda je v poslední době používána zřídka, mohou se objevit relapsy. (Obrázek 6) Obrázek 6. Bassiniho metoda
• Postempskogo metoda - jeden blok v horní části palubní desky a svalu se přišije k tříselné vazu a chámovodu se pohybuje pod kůži, zatímco následně tvorba adhezí mezi prvky kordu a tukové tkáně. (Obrázek 7) Obrázek 7. Metoda Postempsy
• Metoda Schuldies je "zlatá" inginální hernioplastika. Zvláštností je vrstvené spojení tkáně inguinálního kanálu do čtyř řad s jediným vláknem. (Obrázek 8) Obrázek 8. Metoda Schuldays

Gernioplastika s použitím síta (aloštepu) - je založen na použití syntetických materiálů k uzavření tkáňové defekty. Při této metodě se používají neabsorbovatelné mřížky z polyuretanu a polypropylenu. Hlavní výhodou oproti předchozímu typu plastu je absence napnutí tkaniny, větší pevnost umělého materiálu.

• Lichtenštejnská metoda je nejvíce uznávaná na světě, je velmi populární, liší se od malého počtu relapsů. Je to v nastavení oka na svaly inguinal kanálu, zatímco semeno je položeno na síť, aponeurosis je šitý nahoře. Nevýhodou metody může být prodloužená bolest a nepohodlí v oblasti operace a někdy odmítnutí sítě. Poslední komplikace je velmi vzácná, vyskytuje se se zvýšenou citlivostí na cizí tělo a porušení asepsy (opatření, která zabraňují vstupu infekce na povrch rány). (Obrázek 9) Obrázek 9. Lichtenštejnská metoda
• Metoda plug and patch je nová metoda, při níž je do vnitřního inguinálního kroužku vložen deštník, poté je suturován do svalů a pokrytý aponeurozou. (Obrázek 10) Obrázek 10. Metoda plug and patch
• Prolene kýla systém - speciální kombinace, z nichž jeden je mřížka součástí preperitoneální další podané do svalů a na které se vztahuje aponeurózou (obrázek 11) Obrázek 11. Systém Prolene kýly..

Laparoskopická hernioplastika - chirurgie nehybně stojí a tento nový druh plastu se postupně zavádí do praxe. Jedním z jeho nedostatků jsou vysoké náklady a nízká prevalence v různých regionech země. Tento typ zásahu vyžaduje nejen specifické nástroje, ale i vysokou kvalifikaci chirurga.

• Intraperitoneální přístup (TAPP-Transabdominální preperitoneální Kýlní) - provádí na břiše tři malé řezy, jimiž jsou zavedeny laparoskopické nástroje, a výběr je proveden intraperitoneálně kýly vak, nastavení a šití ok do pobřišnice. (Obr. 12) Způsob Obrázek 12. intraperitoneální
• Extraperitoneální přístup (TEP - celkový extraperitoneální Kýlní) - stejný jako v předchozím případě je 3-4 řez na břiše, ale všechny manipulace se provádí v podkožní tukové tkáně (obrázek 13) Obrázek 13. Způsob extraperitoneální..

Pooperační období

Po operaci hernioplastiky inguinální kýly v plánovaném pořadí by měl pacient asi jeden den držet odpočinek v posteli. Po spinální anestezii pacient nebude cítit dolní část těla přibližně 4-6 hodin. Když se citlivost vrátí, můžete se obrátit na svou stranu. První příjem jídla a vody lze provést za 12-24 hodin, měl by začít s obyčejnou polévkou, želé, sladkým čajem nebo prostou minerální vodou. Poté se dieta rozšiřuje a je dovoleno jíst potravu obvyklou pro pacienta.

Vycházet z postele je povoleno následující den po operaci, nejlépe s pomocí cizinců. Pak se postupně objeví síly a můžete jít nezávisle.

• anestetika se podávají během prvních 3-4 dnů;
• antibiotika (v závislosti na délce a průběhu operace) po dobu 1 až 3 dnů;
• antikoagulancia (léky, které výrazně snižují koagulaci krve) denně po dobu 7 dnů, pokud jsou současně nemocí, věk po 40 letech, obezita, nemoci žil dolních končetin.

Po 1-2 měsících, které jsou kategoricky zakázané provádět těžkou fyzickou práci, potřebujete šetrný životní styl, po druhém měsíci musíte postupně zvyšovat zátěž.

Komplikace

Může se zdát, že inguinální kýla je neškodná fyzická patologie, kterou lze ignorovat. Existují však velmi závažné komplikace, ke kterým dochází při prodloužené přítomnosti hernie u člověka, a mohou vést k velmi vážným následkům. Zde jsou některé z nich:

1. Zranění inguinální kýly je velmi obtížná komplikace, která se může objevit kdykoliv během dne, dokonce i v klidu. Ale častěji při fyzické námaze, prudkém vzestupu z postele, kašli a potíží s močením. Při porušení do 2 hodin je nutné provést operaci a pokud je zadržovaný orgán životaschopný, prostě jej fixujte a proveďte hernioplastiku podle výše popsaných postupů. Pokud poškozený orgán není životaschopný, musí být odstraněn nebo resekován (částečné odstranění orgánu) a provedena hernioplastika.
2. Akutní střevní obstrukce - tato komplikace nastává, když se v břišní dutině vytváří slepé sraženiny s prodlouženou přítomností kýly a její konstantní korekce nebo aplikace obvazu. Může se také vyskytnout při poruše kýly, při porušení malého nebo hrubého střeva. S touto komplikací musíte provést laparotomii (řezat břicho podél svislé čáry od pupku až po pubisu), zkontrolovat všechny orgány a odstranit příčinu vzniku obstrukce. Pooperační období se v tomto případě výrazně zvyšuje, je přibližně 9-12 dní.
3. Porušení funkce střevního traktu - se vyskytuje s prodlouženou přítomností kýly, zejména pokud je velká. V tomto případě většina tenkého střeva vstoupí do kajmanového vaku, pak pod kůži, mění anatomickou polohu střeva, což vede k zácpě. Tento problém můžete vyřešit pouze operativním způsobem.

Důsledky

Je třeba znovu opakovat - inguinální kýlu se zachází pouze operativně. Nosit obvaz, vyhnout se operaci, sebereflexní kýla je pouze dočasná a neměla by být použita jako konečná léčba.

Důsledky neoperirovaniya tříselné kýly u mužů, jak již bylo uvedeno, může být to porucha, nepříjemné pocity v oblasti třísel, bolest v průběhu cvičení, výskyt srůstů v dutině břišní, prodloužené zácpa, břišní asymetrie.

Po ukončení operace jednou z popsaných metod se pacient zbaví dříve zmíněných problémů spojených s přítomností inguinální kýly.