Dokonce i nejvíce profesionálně provedená operace může v důsledku různých porušení v pooperačním období přejít "k ničemu". Každá břišní kýla po operaci vyžaduje určitou dobu zotavení, nezbytnou pro úplné a trvalé spojení tkání a inguinální kýlu u mužů - v největší míře díky svým anatomickým rysům.
Role období zotavení po odstranění inguinální kýly
Operace s inguinální kýlou u mužů má své vlastní nuance, kvůli zvláštnostem struktury inguinálního kanálu. Je to nesmírně důležitý prvek - spermatická šňůra, díky níž se vylučují spermie, stejně jako cévy a nervy. To vše je přiléhající k herniálnímu výčnělku, který je během operace odstraněn.
Je důležité, nejen aby nedošlo k poškození jemné struktury, ale také v pooperačním období, aby jim poskytovaly maximální pohodlí, odstranění zátěže, komprese trauma k úplnému uzdravení a tkáňových náhrad. V opačném případě se může vyvinout velmi nežádoucí důsledky, což vede k narušení příčného kordu, špatný krevní oběh, funkce spermatogeneze, a dokonce i ztrátu plodnosti (schopnost otěhotnět).
Tip: Nebojte se operace pro inguinální kýlu kvůli možnosti komplikací. Čím mladší je kýla, tím je snazší zasahovat a tím je pravděpodobnější vývoj jejích účinků.
Možné komplikace po operaci
Operace kýly dnes není tak traumatická, jako tomu bylo dříve. Provádí se ve většině případů metodou laparoskopie - pomocí sondy, s minimálními řezy až 2 cm a spolehlivou plasticitou kýly s použitím syntetických materiálů.
Proto se komplikace po operaci inguinální kýly u mužů vyvíjejí hlavně po vypuštění z nemocnice a většina z nich je způsobena vlastním vadou pacienta. Mezi nejčastější důsledky patří:
- syndrom prodloužené bolesti;
- opuch varlat a šourku;
- hematom šourku;
- hnojení rány;
- řezání (divergence) kloubů;
- recidivou hernie (opětovného vzplanutí).
Všichni jsou obvykle spjati s časnou fyzickou námahou, nedodržováním pravidel stravy a osobní hygieny, odmítnutím obvazu nebo předčasným ukončením. Mohou jim být zabráněny, jasně dodržovat některá pravidla a doporučení lékaře.
Co by pacient měl znát a pozorovat v pooperačním období
Abyste se vyhnuli vážným následkům po propuštění, nezapomínejte na doporučení ošetřujícího lékaře
V časném pooperačním období, zatímco v nemocnici, muž je v souladu s ustálenou režimem a stravu, a to vše je řízeno zdravotnického personálu. Hlavní problémy začínají po propuštění: Toto a různé pokušení k síle a touhu dokončit jakýkoli počet nevyřízených případů a touha setkat se s přáteli a co nutno přiznat, touhu intimity po abstinenci.
Je třeba si uvědomit, že pro úspěšný výsledek operace je třeba dočasně dodržovat určité tabu, po dobu stanovenou lékařem. Tato doba bude záviset na povaze a složitosti provozu, věku a charakteristiky jeho tkání pacienta - zda jsou dostatečně pružné, nebo volný, jako je například u starších a obézních pacientů.
Funkce stravy
Po laparoskopickém zákroku je obvykle povoleno jíst za několik hodin. Nemocnice zpravidla dává lehké kašovité jídlo ve formě obilovin, polévek, soufflé, pak se strava postupně rozšiřuje.
Po příjezdu domů zásady výživy by měla být taková, že je v první řadě, nezpůsobil nadýmání, zadruhé, nepřispěly k zácpě, a za třetí, že to není příliš kalorický přebytek a nezíská další váhu. Všechny výše uvedené vede ke zvýšené břišní tlak, táhnoucí břišní stěny a může způsobit, že divergence stehů a kýly opakování.
Je třeba vyloučit z menu plnotučné mléko, brambory, čerstvý bílý chléb, čerstvé zelí, hrozny, které vedou k nadýmání
Pro pravidelný pohyb střev je nutné použít dostatečné množství vlákniny ve formě vařených a dušenou zeleninu, čerstvé ovoce, vařených obilovin (pohanka, oves). Chránit proti přibývání na váze je možné omezit těstoviny, chléb, pečivo, brambory, maso a ryby k jídlu s nízkým obsahem tuku odrůd. Musí existovat dostatečné množství zeleně, obsahuje mikroelementy potřebné pro hojení rány.
Mezi tuky by měly být preferovány rostlinné nerafinované oleje, které zlepšují metabolismus. Velmi důležitá je frekvence příjmu potravy - až 5-6krát denně v malých porcích, stejně jako dostatečný příjem tekuté minerální vody, ovocné a zeleninové šťávy.
Omezení fyzické aktivity
Do 2 měsíců nedoporučuje zvedání závaží vyšší než 5 kg, měla by se také vyhnout běh, skoky, svahy a ostré rohy trup. Fyzikální cvičení jsou povinná - všeobecná hygienická a speciální cvičební terapie (terapeutická gymnastika). Zpočátku to bude dechová cvičení a všeobecné tonikum, a pak postupně rozšiřovat svůj objem přidáním nároky na vaše břišní svaly, s cílem zlepšit jejich krevní oběh, udržuje dobrý stav tisku a spolehlivější způsob pooperační jizvy.
Měly by být také první týdny, kdy se zdrží sexuálního styku, mohou vést k rozvoji hematomu, edému varlat a dokonce k erupci stehů.
Tip: Doba trvání omezení stravování a cvičení by měla být vždy dohodnuta s lékařem. Závisí od povahy operace (laparoskopie nebo laparotomie), věku, konstituce a zdravotního stavu pacienta.
Nosit obvaz
Podpůrná bandáž po oprave kýly se doporučuje ke snížení tlaku na břišní svaly, zejména u obézních a starších mužů. Používat speciální obvazy pro tříselných kýl - levák, pravák a oboustranný, s těsněním (pelota) na tříselné úrovni otevírací kanál.
Obvaz je vybrán individuálně podle velikosti, je předepsán lékařem a měl by být opotřebován bezprostředně před svislou polohou, tj. Při vylévání z postele. Délku nošení obvazu určuje také odborník. Nadměrné nadšení pro nošení obvazu může také ublížit. V důsledku stlačení tkání břicha, třísel, porušil jejich oběh a postupně se vyvinul svalovou atrofii, což může vést k opakujícím se výhřez.
Osobní hygiena
Po minimálně invazivní herniaci je pacient zpravidla vypuštěn po dobu 2-3 dnů, stále se stehy. Než jsou odstraněny, nemůžete namočit ránu, zvláště když si koupíte nebo jdete do bazénu. Pokud je obvaz odstraněn, pokožka kolem rány by měla být denně ošetřována 5% tinktou jódu nebo roztokem brilantní zeleně. Ujistěte se, že udržujete čistotu těla a měníte denní spodní prádlo. Nebuďte v prašném prostředí, na horkém místě, aby se pokožka netěla. Pokud je na pokožce v oblasti rány podráždění, je třeba ji ošetřit speciálním dětským práškem nebo zinkovou pastou.
Při provádění všech výše uvedených doporučení bude pooperační rehabilitace úspěšná, bez následků. A pravidelné cvičení v budoucnu a udržení normální tělesné hmotnosti pouze posílí účinek operace.
poznámky 5 k tématu "Rehabilitace po operaci pro inguinální kýlu"
V současné době jsou dvě metody považovány za optimální na světě - Lichtenštejnská otevřená a endoskopická, zejména laparoskopická TAPP. Laparoskopický TAPP má určité výhody oproti syndromu otevřené - méně bolesti, méně komplikací zranění, pacienti se rychle vrátí do práce. Pokud použijete laparoskopickou metodu, hospitalizace v nemocnici se uskuteční v den operace. Operace je pod anestézií. Tři průchody se dělají od 0,5 do 1 cm. Do břišní dutiny se vstřikuje oxid uhličitý a videokamera. Otevřete tlukotní mezeru a zavřete oheň zevnitř, skrze který vystupuje kýla. Komora a oxid uhličitý jsou odstraněny. Punkce jsou uvízlé, obvazy se nevyžadují, můžete pod sprchou namočit. Přejděte do oddělení, po úplném probuzení z anestezie, můžete vstát. Příští den, výpis z nemocnice, můžete se přihlásit do den operace. Neexistují žádné omezení fyzické aktivity. Samozřejmě to neznamená, že v den operace je možné vozy vyložit. Pokud pracujete u počítače, můžete k němu přistupovat i následující den. Znovu, výstup do jakéhokoli vysokého horského vrcholu ve dnech po operaci by neměl být plánován.
Dobrý den, můj manžel nedávno udělal kýla opravy tříselné kýly pomocí laparoskopie. Řekněte, že vše, co píší na internetových stránkách klinik o této metodě - leží. Jedná se o stejnou operaci se stejnými důsledky jako u řezu. Taky to bolí pár dní. Plus šourek bylo oteklé a posadil, ale to je standard Žijeme v Izraeli, a to je to, co naše doporučení: první den na chladném obklad na svém břiše, nosit těsné plavky a ne semeyniki dva týdny nemocnice, může dva týdny nesmí být za volantem, možná, může být stále náhlý bolesti. Byli jsme propuštěni ve stejný den, ale teprve o tři dny se stal volnějším pohybem v bytě. A to je norma.
A zapomněl o dietu, jsme také neřekl, ale to je věc, jako operace břicha potrestán plynu, je to jako, že pak musí jít pomalu, takže nepotřebujete tělo ke zbytečnému napětí v podobě sacharidů dát. A bez ohledu na to, jak je to těžké, pohyb. Přeji vám zdraví a trpělivost.
Byl jsem provozován třemi punkcemi a napsal - to pro Lichtenštejnsko. Co to znamená?
Dobrý den. Opravdu potřebujete poradit o provozování tříselné kýly a pooperačního režimu, a to zejména na sobě obvaz může být on-line, stejně jako je to možné, nebo mi řekni, kde se přihlásit k placené. Operace byla provedena nedávno a mám velké podezření, že to není kvalitativní. Hernia byla diagnostikována v centru "rodinné kliniky" a na začátku jsem plánovala operaci tam. Ale pak jsem měl strach, že pokud je porušení pravděpodobné, že lékaři budou dělat řez v šourku, „i když ne příliš velký ve vašem případě,“ ale přesto PPC němý bylo, že šourek budou sníženy, a v tomto středisku velmi dlouhý průchod předběžných zkoušek, vše v různých dnech na různých místech, a tak posovetovashis známí rozhodl prooperivovatsya placené oddělení v prvním grad, protože každý říkal, že tam jsou dobří doktoři, a splnění všech požadovaných zkoušek v jednom dni a mohou být ovládány přes den. Nyní je to velmi mrzí, protože jinde hovořil o potřebě nepřetržitého nošení pásu ne více než 2 týdny, měsíc při vysokém zatížení. A všude na internetu, také napsal nejvíc, píší, že za použití ok implantátů (kde údajně byly použity, alespoň jsem zaplatil za ně) neobhodimostt je obecně nízká. A pak mám sto nebo tak utyanuli dýchat ani prodohunut a velili pěšky za tři měsíce, aniž by sundala ještě před spaním, a jen mírně relaxační.. Ve stejné době téměř všechny ostatní pooperační doporučení lékaře opomíjené (!) - Věděl jsem, že je právě vyšel z nemocnice a začal surfovat po internetu - neřekl nic o tom, že je třeba pro diety (řekněme prostě nemají přejídat, ale je to tak jasné) nebo namáhavé cvičení režim, že prvních 7-10 dní je žádoucí do postele, a pak jemně zvýšit zatížení ( Casali prdnimat ale ne více než 5 kg, a - alespoň kozí trysku, ačkoli nestoupají lež), ani to, že je nutné vyloučit alkohol, i když je všude psát, a pak řekl, že mírné pití může okamžitě vrátit domů. Operace byla provedena třemi punkcemi (nebo jak to vede věda...) pomocí retikulu. Je mi čtyřicet pět let, průměrná postava, sport ne jako taková, ale způsob life'm docela pohybující - hodně chodit pěšky do lesa, dělat dechová cvičení jógy a mnoho dalších druhů fyzické aktivity.
To bych se poradit, a to je nejlepší, aby přijaly některé zkoušky na téma, jak dobře byla operace provedena, jaký je optimální růst v režimu zatížení, když je to skutečně nutné a zda nosit ortézu po dobu tří měsíců, a dokonce dotáhnout ji do určité míry. To vytáhnout třísla a podbřišku je již způsobuje monstrózní fyzické nepohodlí, a představa, že musím projít takže tři měsíce potom pohání celý deprese až sebevražedné myšlenky. Zvláště u vás zde na webu je napsáno cituji: Nadměrná vášeň pro nošení obvazu může také ublížit. V důsledku stlačení tkání břicha, třísel, porušil jejich oběh a postupně vyvinula svalovou atrofii, což může vést k recidivě kýly. „A mně se zdá velmi logické, no, já nevěřím, že takový výsměch jeho těla ho mohou využívat, a neškodí. Je to jedna věc - pár dní, dobře, dokonce i dva tři týdny jsou přípustné. Nebo ne neustále, ale při vysokém zatížení. Ale co by se zde zpožděním tak, aby co nejvíce oči na čele lézt a chodit po dobu tří měsíců, „jen trochu odpočinku před ulehnutím do postele“ - Nevěřím, že používá pro to bylo dobré. Takže budu velmi vděčný za každou smysluplnou odpověď, a co je nejdůležitější doporučení, kam se obrátit na interním příjmu při této příležitosti, jak si dobře vědomi toho, že i v případě, že lékař je připravena pomoci, a že je prosté dar =), která je sama o sobě vzácný jev v naší době =) dělat toto on-line je stále ještě obtížné, měli bychom alespoň vidět pacienta a je pravděpodobné, že to, co průzkum (US přinejmenším). A já jsem nikdy nikdo, kdo je na volném prostranství, a jsem ochoten zaplatit lékařskou pomoc, kterou potřebuji, jen kdyby byla skutečně kvalifikovaná.
Rehabilitace po operaci inguinální kýly
Termín „kýly“ výstup předpokládá orgánu nebo její část mimo anatomické poloze patologickým nebo fyziologickým otvoru pod kůži, do svalu nebo v prostoru přilehlém anatomické dutiny. Po chirurgické léčbě inguinální kýly začíná rehabilitační období. Ze správnosti výběru způsobů obnovy závisí rychlost návratu pacienta do normálního života.
Klasifikace
Podle anatomických znaků kýly jsou rozděleny na vnitřní a vnější.
Interní kýly jsou naopak rozděleny na membránu a intraperitoneální.
Diafragmatické kýly jsou tvořeny díky výstupu břišních orgánů do hrudní oblasti patologickými nebo přirozenými vadami bránice.
Intraabdominální kýly jsou tvořeny kvůli proniknutí orgánu nebo jeho části do kapes peritonea.
Často se vyskytují vnější kýly - výskyt orgánu nebo jeho části z oblasti jeho anatomického umístění prostřednictvím umělých nebo přirozených otvorů s parietálním listem peritonea.
Z kýly je nutné rozlišovat spád (událost) orgánu - to je výstupek orgánu směrem ven přes vadu břišní stěny. Příčinou události je zpravidla narušení integrity peritoneum z důvodu poranění (zranění atd.). Jinými slovy, tato patologie předpokládá přítomnost herniálního vaku (parietální list peritonea), který není přítomen během události.
Podle anatomické lokalizace jsou rozlišeny následující typy kýly:
- pupečník;
- inguinal;
- femorální;
- xiphoid proces;
- bílá linie břicha (včetně epigastrie);
- oblouková linie;
- boční (spigelská nebo semilunární čára);
- bederní (trojúhelník Petit, rhomb z Griffel-Lesgaft);
- blokování;
- perineální;
- ischial.
Inguinální kýla
Inguinální kýla se týká porušení břišní stěny. Tento patologický výstupek peritonea s vnitřními orgány do prostoru inguinálního kanálu.
Inguinální kanál je tunel dlouhý 4-6 cm, ve kterém mají ženy vazu kolem kloubu a u mužů spermatický kord. Toto oddělení se nachází ve spodní oblasti. V případě uvolnění svalů k spermatickému kordovému nebo uterinnímu vazu se v této oblasti vytváří štěrbina, což je důležitá vazba při tvorbě inguinální kýly.
K dispozici jsou:
- přímá a šikmá inguinální kýla;
- vrozené a získané;
- uškrcené a opravené (nepohodlné);
- jednostranné a oboustranné.
Principy léčby kýly
Vrozená kýla může být korigována pouze chirurgicky. Pokud je u dospělých patologie, je možné zacházet konzervativně nebo operativně v závislosti na přítomnosti indikací a kontraindikací k první nebo druhé metodě.
Konzervativní léčba je omezena na nosení speciálního obvazu, který vrací herniální obsah do anatomického místa a chrání pacienta před stlačením herniálního vaku. Taková terapie je předepsána pro určité indikace, protože není schopná zmírnit pacientovu chorobu, ale pouze usnadňuje tento stav. Navíc dlouhodobé nošení obvazu vyvolává vývoj atrofie svalů břišní stěny a zhoršení patologie.
Operační metody léčby kýly jsou dva typy: otevřeným nebo laparoskopickým.
Indikace pro jmenování konzervativního ošetření
- Přítomnost kontraindikací k chirurgické léčbě u dětí a dospělých.
- Opakování onemocnění (kýla) po operaci.
- Pacient má svalovou kýlu, která vyžaduje několik operací. Bandáž se používá v časovém intervalu mezi chirurgickými intervencemi.
Indikace pro chirurgickou léčbu
- Přítomnost nekomplikované hernie je indikací pro plánovanou operaci.
- Zranění herniálního vaku vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci.
- Opakující se kýly.
- Pooperační kýla.
- Vývoj adhezního procesu.
Kontraindikace pro operaci
- Objemová kýla u starších pacientů (více než 70 let) se souběžnými dekompenzovanými onemocněními respiračního nebo kardiovaskulárního systému.
- Těhotenství.
- Cirhóza jater s portální hypertenzí.
- Zvýšená slezina.
- Těžké selhání ledvin.
- Křečové žíly jícnu a tlustého střeva.
- Dekompenzace diabetes mellitus.
Komplikace
Provozní:
- Poškození vnitřních orgánů (stěny močového měchýře, střeva).
- Porušení integrity cév.
- Poškození nervů (iliohypogastric a ilioinguinal) v pooperačním období je příčinou vážného syndromu bolesti, a později v důsledku atrofie svalů může vyvolat relapsu.
- Deformace spermatické šňůry u mužů.
- Excision vas deferens u mužů s vývojem aspermie.
V časném pooperačním období:
- Zachycení rány.
- Ligaturační fistule.
- Hematomy v oblasti rány.
- Seromes.
- Porušení trofických varlat a přetrvávající edém šourku v důsledku komprese spermatické šňůry s plastovou částí inguinálního kanálu.
V pozdním pooperačním období:
- Opakovaná kýla.
- Porušení spermatogenní a hormonální funkce semenníků nebo sekreční funkce prostaty s poklesem pohlavních a reprodukčních funkcí.
Rehabilitace
Po chirurgické léčbě následuje rehabilitační období. Od správnosti konstrukce technik pro obnovu těla závisí na pohodě pacienta a na rychlosti návratu do obvyklé pro něj domácího a pracovního života.
Můžete jít k pacientovi hned po operaci a během chirurgických zákroků pod spinální anestezií - po 3 hodinách, ale bez kontraindikací, s povolením chirurga a rehabilitologa.
Při provádění rutinního chirurgického zákroku bez komplikací v lokální anestézii může být pacient vyloučen za 2-3 hodiny.
Do 2 týdnů po manipulaci je nutné omezit zvedání váhy na 5 kg a za měsíc je již možné vrátit se k normální činnosti.
Pokud byl plast vyroben z vlastních tkání, rehabilitační doba je prodloužena na 2-3 měsíce.
Indikace pro jmenování cvičební terapie je příprava na operaci a rehabilitaci po ní.
V raném pooperačním období (před odstraněním stehů) jsou úkoly terapeutického tělesného tréninku:
- prevence adhezí;
- prevence komplikací;
- tvorba pružné jizvy;
- zlepšení kardiovaskulárních a respiračních systémů;
- stabilizace psychoemotického stavu pacienta.
Kontraindikace pro cvičení fyzioterapie
V předoperačním období:
- nestabilní pacient;
- hypertermie (více než 38 ° C);
- porušení kýly;
- nebezpečí krvácení;
- syndrom silné bolesti.
- závažný stav pacienta;
- akutní kardiovaskulární nedostatečnost;
- vývoj peritonitidy.
Při absenci kontraindikací je cvičení předepsáno od prvních hodin po ukončení operace.
Komplexy dýchací gymnastiky jsou nejprve vykonávány, pak se k nim přidávají cvičení pro končetiny.
Po rozsáhlých operacích v prvních dnech může být pacientovi přidělen odpočinek. V tomto případě se terapeutické cvičení provádí na lůžku. Po povolení lékaře a lékaře-rehabilitologa se výchozí pozice změní na polořadovku a posezení.
V poloze na levé straně se provádí cvičení pro dýchací a kardiovaskulární systémy, pro horní a dolní končetiny, dynamické i statické. Pak se přidá snadná gymnastika pro břišní svaly, pak se otáčí tělo a pro hluboké svaly perineu se praktikuje střídání kontrakce a relaxace.
Stojí za zmínku, že v tomto období je nutné použít obvaz, aby se zabránilo rozvoji pooperačních komplikací.
Cíle terapeutické tělesné výchovy v pozdním pooperačním období (před 2-3 týdny):
- stabilizace homeostázy (vnitřní rovnováha v těle);
- zrychlení procesu regenerace tkání v oblasti působení;
- návrat pacienta k obvyklé domácí a pracovní činnosti;
- rozšíření režimu motorické aktivity;
- zvýšená tolerance k fyzické aktivitě;
- prevence porušení držení těla.
V tomto období jsou cvičení předepsány s doplňkovým tělocvičným vybavením: míče, hole, na gymnastické stěně apod., Jsou prováděny motorové komplexy pro všechny klouby a svalové skupiny.
Úkoly terapeutického fyzického tréninku v dlouhodobém pooperačním období (3 týdny po chirurgickém zákroku až do zotavení pacienta):
- trénink kardiovaskulárního a respiračního systému těla;
- přizpůsobení se zvyšující se fyzické námaze;
- obnovení pracovní schopnosti pacienta.
Během tohoto období jsou využívány terapeutické gymnastické komplexy zaměřené na celkové posilování těla, trénink břišních svalů, pěší výlety, sportovní hry, lyžování.
Masáž
Kromě cvičení v pooperačním období je nutné předepisovat masáž, aby se předešlo pooperačním komplikacím spojeným s nečinností (pneumonie u oslabených jedinců, svalová atrofie).
Masáž je segmentována na páteři, stejně jako na břišní ploše pro prevenci intestinální atony a končí v oblasti dolních končetin.
Fyzioterapie
Při vytváření infiltrátu nebo phlegmonu v oblasti působení jsou UHF a laserová terapie předepsány čistým obvazem.
Během oblékání se provádí ultrafialové ozařování rány a okolních tkání.
Při tvorbě srůstů v břišní dutině a obnovit normální střevní tónu přiřazena: centimetr terapii, Diadynamik, inductothermy, laserová terapie, stejně jako bahno, parafín a ozokeritotherapy.
Pacient si musí vzpomenout na důležitost přesné implementace doporučení a pokynů lékařů k bezpečnému zotavení po chirurgické léčbě inguinální kýly.
Sbohem návštěvník!
Děkujeme, že jste nás navštívili!
Komplikace po operaci pro inguinální kýlu u mužů
Patologické změny ve svalové tkáni, anatomické rysy a traumatické poranění mohou vyvolat inguinální kýlu. Tento typ onemocnění je častější u mužů, ale ženy jsou náchylné k tomuto onemocnění. Tvorba specifických nedostatků vede k vyklenutí orgánů v oblasti svalů, vytvářejí se brány hernie, což v případě zvýšeného stresu nebo nedostatečné léčby přitlačuje struktury přítomné ve vaku. Nejzávažnějšími důsledky inguinální kýly jsou porušení, které vedou k nekrotickým lézí nebo k úplnému zastavení funkce omezených orgánů.
Výčnělek v oblasti slabin může být pravý nebo levý, velikost hrášku nebo více než deset centimetrů. Progrese choroby je doprovázena průchodem části střeva do šourku kvůli slabé svalové stěně. Výstupek je po dlouhou dobu asymptomatická až do okamžiku působení stresového faktoru (fyzického nebo emocionálního). Mírný výčnělek je charakterizován postupným projevem příznaků, menší bolestivostí a nepohodlí. Vyjádřená klinika začíná v okamžiku vzniku komplikací.
Inguinální kýla u mužů: důsledky
Klinické příznaky hernie v inguinální oblasti u mužů začínají pocit těžkosti v peritoneu a plynatosti. Pak se do patologické oblasti přidává morbidita, která se zvyšuje během napínání a zvedání těžkosti. Konkrétní příznaky inguinální kýly jsou vyšetření malých výčnělků v malém výběžku, které mohou být v počáteční fázi zavedeny.
Postupné zvyšování příznaků naznačuje průběh onemocnění, stane se obtížné pro člověka chodit, břišní opuch zesiluje a prochází až po horizontální poloze.
Porušení kýly je vážná komplikace, doprovázená porušením krevního oběhu, ztrátou funkce uvízlého orgánu. Detekce porušení je možná specifickým komplexem příznaků.
- Vzhled krve s zvracením a výkaly.
- Časté záchvaty nevolnosti a zvracení.
- Nadměrná akumulace plynů ve střevě.
- Bolest ve slabinách se postupně zvyšuje, získává trvalý charakter.
- Výčnělek se nezapadá na místo.
Důležité! Zranění kýly v inguinální oblasti vede ke vzniku gangrény, peritonitidy a nedostatečné včasné léčby vede ke smrti. Negativní důsledky výčnělku jsou spojené s nedodržením léčebného režimu, zažíváním stresu a pokračováním tvrdé fyzické práce. U žen se může během těhotenství vyvinout inguinální výčnělek, proto se doporučuje nosit opěrný obvaz, který zabrání komplikacím.
Časté komplikace tlustého výčnělku u mužů:
- zánětlivé procesy obsahu herniálního vaku, příznaky jsou lokální zarudnutí, citlivost, horečka;
- nemožnost nasměrování výčnělku vyžaduje okamžitou chirurgickou léčbu, protože může naznačovat porušení střeva;
- porušení fungování omezených orgánů.
Uvedené důsledky vyvstávají bez ohledu na profesionalitu lékaře, ale na základě chyby specialisty vzniknou komplikace. Pooperační komplikace se často vyskytují a mohou vést k smrti pacienta, takže je pro pacienta tak důležité, aby si byl vědom možných následků a opatření pro jejich prevenci.
Pooperační komplikace
Po chirurgickém zákroku k odstranění inguinálního výčnělku se mohou u mužů objevit nepříjemné pooperační komplikace urogenitální funkce.
Co je nebezpečné v inguinální kýle po odstranění:
- Patologie spermatické šňůry - během extrakce vaku hernie dochází k poškození kordy, což je důsledek nezkušenosti lékaře nebo nesprávné volby způsobu léčby. Tento důsledek může vést k porušení nervové regulace a neschopnosti muže oplodnit. Průběh patologie vede k nerovnováze hormonů a atrofie varlat.
- Porucha intestinální integrity při nesprávném odstranění vaku hernie nebo poškození močového měchýře, pokud je herniální vak nesprávně umístěn.
- Porušení integrity femorálního kloubu je komplikace vyplývající z použití hrubých stehů.
- Tvorba hematomu nastává, když není možné zastavit krvácení. Aby se zabránilo takové komplikaci, je třeba aplikovat ledu a nechat ji dvě hodiny.
- Poškození infekce je častou komplikací sekundární penetrace infekce do chirurgické rány.
- Dropsy - jednostranné nebo dvoustranné zvýšení šourku můžeme mluvit z takových komplikací.
- Opakování onemocnění nastává, když se pravidla pooperačního režimu nezohledňují.
- Trombóza žil - se vyskytuje u lidí s hypodynamií, rozvíjí konstantní bolestivost nohou.
Důležité! Dropsy, jako komplikace výčnělku, se vyskytují nejčastěji a po druhé operaci se vylučují.
Prevence komplikací
Upozornit na pooperační komplikace mohou být, po preventivní opatření. Během prvních dvou dnů po operaci je třeba dodržet odpočinek na lůžku a dodržovat šetrnou stravu. Celá pooperační doba by měla být omezena fyzickou aktivitou a po hojení kloubů by měla být prováděna speciální gymnastika.
Rehabilitace po operaci inguinální kýly u mužů
Inguinální kýla se projevuje ve výčnělku v inguinální oblasti. Prvky herniálního vaku mohou být orgány břišní dutiny: fragmenty velkého omentu, střevní smyčky, peritoneum. Kvůli zvláštnostem anatomie je častější u mužů než u žen.
Inguinální kanál u mužů vypadá jako štěrbinovitý prostor mezi břišními svaly. Obvykle obsahuje spermatickou šňůru a nervová vlákna. Když jsou patologické abnormality, inguinální kanál se rozšiřuje, je vytvořena šikmá nebo přímá inguinální kýla.
Jak zacházet s inguinální kýlou? Existuje mnoho konzervativních a chirurgických metod. Nicméně jediným a nejúčinnějším je chirurgická léčba.
Kýla se odstraňuje pod místní nebo celkovou anestezií. Při chirurgickém zákroku je odstraněn kýlový vak, inguinální kanál je zpevněn, plast je vyroben s pomocí svalů nebo umělé polypropylenový štěp (tzv. "mřížka").
A zde je chirurgická léčba za sebou. Dále - rehabilitace po operaci inguinální kýly u mužů.
Jak dlouho trvá zotavení z chirurgie u mužů?
Trvání návratnosti závisí na mnoha faktorech, z nichž hlavní je volba druhu anestézie. Při lokální anestézii jde rychleji, a pokud nejsou žádné komplikace, v některých klinikách mohou být pacienti propuštěni domů po několika hodinách.
Další rehabilitace po chirurgických zákrocích prochází ambulantní fází. Jsou nutně na návštěvě lékaře, oblékají. Ošetřující lékař sleduje průběh pooperačního období, za přítomnosti komplikací přijímá nezbytná opatření k jejich odstranění.
Jak dlouho trvá pacient na lůžku po operaci prováděné v celkové anestezii?
Pokud z jakéhokoli důvodu nebyla operace provedena v lokální anestézii, je počáteční fáze obnovy prodloužena. V takovém případě bude pacient muset strávit 3-5 dní v nemocnici. V pooperačním období se inguinální kýla u mužů věnuje zvláštní pozornost výskytu edému, celkového stavu pacienta, komplikací. Pokud rana v oblasti chirurgického sutura bolí, jsou předepsány anestetika.
Rehabilitace v ambulantním období
Ambulantní fáze po operaci inguinální hernie u mužů obvykle trvá jeden nebo dva týdny. Pacient se zotavuje a získává sílu. V tuto chvíli je velmi důležité sledovat dietu, odpočinout, dávkovat a velkou péči o zvýšení motorické aktivity a cvičení.
Pooperační zotavení je obvykle bez komplikací, pokud pacient navštíví lékaře včas, splňuje jeho doporučení, požadavky. Lékař naopak monitoruje průběh rehabilitace po odstranění kýly, dává jeho doporučení, v případě komplikací hospitalizuje nebo jmenuje další léčbu.
Co by měl pacient vědět
Během prvního týdne po odstranění inguinální kýly bude pooperační stehování bolet. To je normální. Aby se snížila citlivost na bolesti, pacient užívá léky proti bolesti předepsané lékařem. Doporučení, která by měla následovat pooperační pacient:
- Nezdvihujte váhu více než 5 kg, cvičení po operaci, postupně zvyšujte po 5 až 7 dnech;
- Provést cvičení fyzioterapeutických cvičení předepsaných lékařem;
- Pokud je lékař jmenován nosit obvaz, pak je nutné zakoupit pooperační opasek;
- Dodržujte hygienu pooperačních švů: okamžitě po operaci je rána ošetřena v nemocnici pod dohledem lékaře. Dále na ambulantním základě je léčba prováděna příbuznými nebo samotnými pacienty. V takovém případě by lékař měl poradit s léčbou rány;
- Dodržujte dietu: musí být vyrovnaná, zácpa a průjem nejsou povoleny. Nejlepší je jíst v malém množství, 4-5krát po celý den. Dieta by měla být bohatá na bílkoviny. Najdete jej v kuřecím masu, mléčných výrobcích, houbách, rybím pokrmu. Vzhledem k vysokému obsahu bílkovin v potravinách se tkáně regenerují rychleji po operaci k odstranění inguinální kýly.
Důležité! V případě operace s použitím implantátu z polypropylenové sítě se obvaz nedoporučuje.
Komplikace po operaci
Možné následky operace inguinální kýly u mužů vznikají v důsledku individuálních charakteristik pacienta, nedodržení požadavků lékaře v pooperačním období, ve vzácných případech chyby chirurgů (tzv. iatrogenní komplikace).
Pro iatrogenní jsou:
- Porušení integrity spermatické šňůry. Vyskytuje se kvůli neopatrnosti chirurga, když exsice kýly a extrakce herniálního vaku poškozují varlata. To může vést k oslabení mužské potence, porušení hormonálního pozadí a spermatogeneze, která následně ohrožuje atrofii varlat a neschopnost hnojení.
- Infekce rány po operaci. Jedná se o velmi nebezpečnou komplikaci, protože může ohrozit vývoj sepse. V takových případech jsou předepsány antibiotika.
- Poškození střev během operace.
- Krvácení. Mohou také hrozí s vážnými důsledky.
Další možné komplikace vznikající po operaci inguinální kýly:
- Hluboká žilní trombóza shin (obvykle vyskytují u starších pacientů, stejně jako u sedavé pacientů. Doprovázen bolestmi v lýtkových svalů, únava dolních končetin. Aby se předešlo takové následky jsou jmenováni antikoagulační nebo trombolytika.
- Drops varlata u mužů. Stává se jednostranně a ze dvou stran. Je snadné zjistit: na boku léze se zvyšuje šourka. Vyžaduje re-chirurgii.
- Edém varlat. Obvykle se vyskytuje po operaci, v některých případech sama prochází. Je doprovázena bolestí v varlatu.
- Opakovaný vznik vyrušování kýly v důsledku narušení pacientů v rehabilitačním období: nadměrná fyzická aktivita, těžké zvedání, náhlé pohyby atd.
- Infekce v oblasti pooperačního stehu.
- Tvorba hematomu. Abyste se vyhnuli takovým komplikacím ihned po operaci, je nutné aplikovat studený (led).
Pozor prosím! Aby se zabránilo vzniku komplikací, měl by pacient během období zotavení zachovat šetřící režim, jasně dodržovat všechna doporučení lékaře.
V případě porušení motorické aktivity s použitím nepřijatelné fyzické námahy se může pooperační sutura, hematom a recidiva kýly rozptýlit.
Fyzická aktivita v pooperačním období
Během 15 až 20 dnů je vyloučena fyzická aktivita. Dále na individuálním základě může být pacientovi nabídnuta řada jemných gymnastických cvičení k obnovení svalů ve slabinách a žaludku, stejně jako ranní cvičení.
Důležité! Poprvé je třeba provádět cvičení pod dohledem lékaře nebo instruktora cvičební terapie, striktně dodržovat jeho doporučení. Nepřekračujte prahovou hodnotu přípustného zatížení, může to být nebezpečné pro vaše zdraví a vést k nežádoucím komplikacím.
Dieta po chirurgické léčbě inguinální kýly u mužů
V rehabilitačním období je při výběru produktů nutné dodržovat jednoduché požadavky. Potraviny po operaci inguinální kýly musí být vyvážené, včetně všech potřebných živin a mikroelementů v ní. Můžete jíst často, ale v malých porcích. Hlavní složkou výživy, která umožní, aby se osoba po zákroku zotavila, je bílkovina. Z tohoto důvodu je pacient v období obnovy, musí být konzumovány v dostatečném množství libové tvaroh, mléko a mléčné výrobky, pohanky, kuřecí maso, vejce, rybí pokrmy.
Dieta je zaměřen na normalizaci střeva a žaludku, které není dovoleno potraviny, které vyvolávají zácpa, průjem, nadýmání. Při prvním spuštění po operaci, lékaři předepisují speciální dietu s důrazem na tyto potraviny jako kaše spíše tenké, bez obsahu tuku vývary a polévky, bramborová kaše, vařené ryby a maso.
Je nutné vyloučit z výživy následující potraviny:
- sladkosti;
- ovoce;
- výrobky z luštěnin;
- údené produkty a kořeněná jídla;
- sladké pečivo, žitný chléb;
- fermentované mléčné výrobky, jogurty.
Důležité! Kategoricky není dovoleno pít alkohol a kouřit po operaci. Opatrně je třeba používat kávu a kávové nápoje, je vhodné je nahradit čekankou. Je zakázáno vypít sycené nápoje.
Co by mělo být provedeno u pacientů, kteří podstoupili podobnou operaci
Na konci měsíce po operaci se pacienti obvykle vrátí ke každodenní činnosti. Abychom však v pooperačním období předešli možným problémům, měli bychom dodržovat nekomplikované požadavky:
- sledovat režim fyzické aktivity;
- přísně dodržovat doporučení lékařů;
- dodržovat režim řádné výživy;
- dodržujte hygienu pooperačního stehu.
Při správné implementaci těchto jednoduchých doporučení se navždy zbavíte a zapomenete na nemoc, která vás postihla, a po roce dokonce i švů bude téměř neviditelný.
Možné následky po chirurgické léčbě inguinální kýly
Léčba inguinální kýly může být pouze chirurgická a každá operace může způsobit komplikace.
Komplikace lze rozdělit do několika skupin:
- Připojeno přímo k operační ráně.
- Souvisí s doprovodnými patologiemi samotného pacienta.
- Tato metoda chirurgického ošetření je přímo spojena.
- otevřená metodika (klasická)
- otevřít polypropylenovou síťovinou
- endoskopická technika (kde a priori je použit retikulární implantát)
- Souvisí s anestezií.
Podívejme se podrobně na každý bod:
1. Provozní rána
Každému zranění pokožky včetně operačního sálu se může spojit infekce. Rána je zanícená a vyžaduje více času na léčbu (antibiotická terapie, denní obvazy), kosmetický efekt je mnohem horší.
Odchylka stehů, okraje rány - snižuje kosmetický efekt
Tvorba keloidní jizvy
Tvorba lýtkové píštěle (odmítnutí materiálu pro šití) Často vyžaduje operaci opakování pro excizi píštěle a odstranění dříve použitého švu.
2. Patologie u pacienta
Operovaní pacienti mohou mít různé věkové skupiny a různé skupiny chronických onemocnění. Operace je stres pro tělo, které může vyvolat exacerbaci chronických onemocnění nebo vyvolat vývoj akutní patologie
Všechny uvedené komplikace nesou okamžitou hrozbu pro život pacienta a vyžadují komplexní kvalifikovanou hospitalizaci.
3. Funkce operace
Hodně závisí na volbě metody chirurgické léčby. Při použití defektu kýly výhradně pro vlákno a vlastní tkáň jsou vyloučeny komplikace z polypropylenové sítě. Při použití endoskopických metod se pravděpodobnost komplikací pooperační rány sníží, protože incize nejsou 6-7 cm, ale 1 cm a 2 cm 0,5 cm, ale pravděpodobnost poškození velkých nádob se tak zvyšuje. Každá metoda má své výhody a nevýhody a volba způsobu práce zůstává u ošetřujícího lékaře.
Recidivy (re-výskyt operace kýly na místě) je jednou z hlavních komplikací po operaci, která je nutná reoperace a vrátíme tam, kde jsme začali - vyžadují chirurgickou léčbu opakující se tříselné kýly.
Klasická otevřená technika s plastem vlastních tkání má šanci relapsu až o 20%
Otevřený postup používající polypropylenovou síť umožnil snížit relapsy na 5%
Endoskopické metody (TAPP, TER) zaujímají přední místo a mají možnost relapsu méně než 1%
Také stojí za zmínku, je skutečnost, že každý následný chirurgický zákrok (v recidiv, a tam může být 2 nebo 3 nebo více) se stává mnohem složitější operace je tvořen památek jizva anatomické a ofset jsou určeny jen s obtížemi. Provádění operace s opakující se inguinální kýlou vyžaduje mnoho zkušeností s léčbou této patologie.
Chronická bolest
Při léčbě poruch kýly se věnuje velká pozornost úlevě od bolestivých syndromů. Jednou z nejnepříjemnějších komplikací spojených s bolestí je syndrom chronické bolesti, který se projevuje nepohodlí a bolestivostí (různé stupně intenzity) v pooperačním ránu až 6 měsíců nebo více.
Tento syndrom je nejčastěji způsoben vniknutím jednoho z nervových zakončení do jizvy a je narušena utaženou nití (někdy jsou opakované operace nutné k otestování oblasti problémů a odstranění porušení).
Za normálních okolností se bolest stane mírně již 3. den po operaci, v době odstranění stehů a 10. den se objeví mírná bolestivost pouze při náhlých pohybech a palpacích operační zóny. Někdy pocit bolesti může přetrvávat až do prvního měsíce, a to není neobvyklé, ale jednoduše vyžaduje adekvátní anestezii, výkon komplexu fyzioterapeutické léčby.
4. Anestézie
Existuje několik variant anestezie, které se používají k léčbě této patologie
Obecná anestezie - používá se pro všechny endoskopické metody.
Spinální anestezie - lze použít ve všech případech, kromě endoskopických.
Místní anestezie - používá se pro kýly malé velikosti a u věkových pacientů.
Při anestezii je spojen další nepohodlný moment. Po celkové anestézii a epidurální anestezii je velmi důležité dodržovat dobu prvního nezávislého močení, protože pacient může jednoduše necítí potřebu močit, ale bude si stěžovat na silné bolesti v břiše, to není běžné, ale nezapomeňte, je to stojí za to (pokud se nemůže vyrovnat potřebu, pacient, jakmile uvolní moč uretrálním katétrem)
Světová statistika
Na základě světových statistik je četnost komplikací spojených s operační léčbou inguinální kýly asi 3%, zahrnuje všechny komplikace od nejnebezpečnějších k nejnebezpečnějším. Ve velkých chirurgických zákrocích jsou problémy způsobené samotnou operací nevyhnutelné a nacházejí se ve všech klubech světa, kde je méně častá, kde je častěji. Pokud zdravotnické centrum deklaruje číslo blízké nule, stojí za to přemýšlet o pravdivosti těchto informací. Žádný problém kromě těch, kteří nefungují.
Společné mylné představy
- Ztráta mužské moci po chirurgickém zákroku - tento problém je extrémně vzácný a s největší pravděpodobností je to banální náhoda a může být bezpečně přičítána kazuistice.
- Neplodnost - může se objevit po operaci, ale existuje řada vážných výhrad. Během chirurgického zákroku, je technicky nemožné, aby se zachovala vejce (např rekurentní tříselná-šourku kýlu o velké velikosti s porušením) az nějakého důvodu (abnormální vývoj, vážné zranění, a tak dále.) U pacienta neplní svou funkci druhého vejce, pak se pacient bude bezvýsledné. Koincidence takového množství proměnných je, mírně řečeno, často. V důsledku toho byste se neměli starat o reprodukční funkci po plánované operaci.
Obnova po operaci
Veškerá rehabilitace a rekonvalescence po chirurgickém zákroku je omezena na fyzickou aktivitu a péči o pooperační ránu.
Otevřené metody - až 2 měsíce omezení fyzické aktivity (jakékoli fyzické cvičení spojené s napětím břicha, ostré zvedání věcí od 1 kg a výše) jsou zakázány. Zvedací váhy nad 5 kg by měly být odloženy na 6 měsíců.
Endoskopické metody - fyzické námaze je třeba se vyhnout po dobu 14 dnů (stejná jako u otevřených technik), v je první týden doporučil, aby stát, chodit nebo si lehnout, spíše než sedět (není nutná doporučení se provádí pokud je to možné), aby upustily od zvedání těžkých břemen nad 5 kg. do 1 měsíce.
Bez ohledu na způsob chirurgického zákroku se obvazy provádějí každých 2 dní (při absenci komplikací), švy se odstraňují v 10. pooperačním dni.
V časném pooperačním období je nutné vyhnout se katarálním onemocněním (během intraperitoneálního kašle, intraabdominální tlak prudce stoupá, což může přinést recidivu v časném období). Porušení stolice, a zejména zácpa, se také může stát faktorem, který přispívá k časnému relapsu.
Ztráta schopnosti pracovat v průměru až 30 dnů s otevřenými metodami a 15 dní po endoskopickém.
Dieta doporučuje
Vzhledem k tomu, že kýla je operace na gastrointestinálním traktu, není nutná zvláštní výživa. Nicméně, bezprostředně poté, co je operace omezena na příjmu potravy (pitná voda, odvar z ovesných vloček), protože je zde možnost předčasného pooperačních komplikací, které mohou vyžadovat druhou operaci, a tam musí být v narkóze a anestezie je vysoce doporučeno nalačno. Po celkové anestezii, nevolnosti a zvracení (první 4-6 hodin) jsou často narušeny, tato skutečnost také vysvětluje omezení příjmu potravy v časném pooperačním období. Při provádění operace pod spinální nebo lokální anestezií je odstraněno jakékoli omezení příjmu potravy.
Možné komplikace a zvláštnosti zotavení po odstranění inguinální kýly u mužů
Chirurgie na inguinální kýlu u mužů je spojena s určitými riziky. Různé komplikace jsou možné z důvodu poruchy lékaře nebo samotného pacienta. Aby se zabránilo tomu, že operátor musí dodržovat doporučení odborníka během období obnovy, jehož trvání závisí na různých faktorech. Pro úspěšné vyléčení tkání a prevenci recidivy kýly by pacient měl udržovat fyzický odpočinek, cvičit mírné cvičení a udržovat stravu a hygienu.
DŮLEŽITÉ INFORMACE! Změna barvy stolice, průjem nebo průjem indikuje přítomnost v těle. Přečtěte si více >>
Hlavním určujícím faktorem trvání zotavení po odstranění inguinální kýly u mužů je typ chirurgického zákroku. Operační zákroky s otevřeným přístupem jsou rozděleny a prováděny pomocí laparoskopu. V závislosti na způsobu přístupu je zvolen typ anestézie, velikost řezu pro provedení chirurgické manipulace.
Rovněž určují čas strávený v nemocnici v pooperačním období. Při otevřených chirurgických zákrocích je pacient vyloučen po dobu 3-5 dní a při laparoskopické punkci by nemělo být v nemocnici léčeno více než 2-3 dny.
V obou případech trvání ambulantních pobytů, tj. Periodické pozorování chirurgem, trvá přibližně 1-2 týdny. Poté se pacient vrátí do svého obvyklého života.
Pooperační zotavení může vzrůst pod vlivem několika faktorů. Patří sem:
- starší pacient;
- výskyt pooperačních komplikací;
- běžné chronické nemoci, které neumožňují léčení tkáně v co nejkratším čase.
V takových případech může rehabilitace trvat až 8 týdnů. A dokonce i nejpříznivější průběh zotavení vyžaduje nejméně 6 měsíců pro úplné zpevnění tkání v oblasti pooperačních stehů. V takovém období musí pacienti dodržovat řadu podmínek a pravidel - omezení fyzické aktivity atd.
Po chirurgickém zákroku k odstranění inguinální kýly mají muži riziko negativních následků. Komplikace mohou být vyvolány zvláštností konkrétního pacienta, chybou chirurga nebo nedodržením pravidel a podmínek obnovy.
Lékařské chyby se považují za iatrogenní faktory. Zahrnují:
- 1. Porušení integrity spermatické šňůry. Při neopatrné excizi hernie a vytažení herniálního vaku hrozí nebezpečí poškození varlat. To je plné oslabení mužské potence, porušení hormonální rovnováhy a produkce spermií, což může následně vést k atrofii a infertilitě varlat.
- 2. Vniknutí infekce do rány je velmi nebezpečná komplikace, protože představuje hrozbu sepse. Aby se zabránilo těmto případům, potřebuje pacient antibiotikum.
- 3. Poškození střeva během chirurgické manipulace.
- 4. Krvácení.
Další možné komplikace:
- 1. Pediatrické varlata u mužů. Rozdělené na jednostranné a oboustranné. Hlavním znakem patologie je zvýšení velikosti postiženého varlatu. K odstranění této komplikace je nutná chirurgická intervence.
- 2. Krky hlubokých žil dolní nohy. Tento důsledek po operaci je obvykle pozorován u starších mužů a neaktivních pacientů. Je charakterizován bolestivostí svalů lýtka, rychlou únavou nohou. Zabraňuje tomu použití antikoagulancií nebo trombolytických látek.
- 3. Edém varlat. Častý jev po operaci, schopný samo-hojení. Je doprovázena bolestí v varlatu.
- 4. Relapsy inguinální kýly. Pokud má pacient rehabilitační režim, existuje riziko opakovaného vyklenutí kýly.
- 5. Infekce v pooperačním stehu.
- 6. Tvorba hematomu. Abyste zabránili otokům v přístupovém bodě, aplikujte chlad (led).
Často narušení režimu motorické činnosti v souvislosti s nepřijatelným fyzickým zatížením způsobuje rozcházejí pooperační stehu, vzhled hematomů a opětovný vznik kýly.
Průběh zotavení po odstranění inguinální kýly závisí na druhu anestézie. Ve většině případů se pacient může po 4-5 hodinách po operaci pohybovat nezávisle. V této době v oblasti ševů a břicha může cítit bolest různé intenzity. Obvykle jde poměrně rychle.
Operační zákrok se obvykle provádí ráno. První oblékání (výměna oblékání) je naplánováno na večer ve stejný den. Během postupu může být výběr, který není nebezpečný. V budoucnu je obvaz nahrazován ambulantním lékařem každý den. Díky zesílení bolesti a vyčerpání švů mohou být obvazy prováděny po dlouhou dobu.
Během 2-3 týdnů je pacientovi zakázána fyzická aktivita. Po celou dobu zotavení není možné zvedat zatížení těžší než 5 kg. Intimita je zakázána během prvních 2 týdnů. Pokud však člověk má nedostatečný fyzický trénink, diabetes mellitus, opakovanou operaci kýly nebo jiné poruchy zažívacího traktu, pak je tabu o sexuálním styku uložen po dobu 3-4 měsíců.
Na doporučení lékaře může pacient nosit speciální obvaz. Jeho použití je stále méně časté, protože moderní metody chirurgie umožňují bezpečně fixovat místo vyklenutí kýly pomocí retikulárních implantátů. Proto se obvaz používá jen poprvé, dokud bolest zcela nevyjde a nebude moci pokračovat v fyzické aktivitě.
Pro zajištění optimálního zotavení během rehabilitačního období může pacient doporučit léčebnou gymnastiku. Také v tomto případě je důležité dodržovat speciální dietu, navrženou tak, aby operovaná neměla průjem a zácpa.
Typ anestézie ovlivňuje první období zotavení, včetně jídla. Pokud byla aplikována lokální anestézie, může pacient po 3-4 hodinách po operaci pít vodu. Při celkové anestezii je přívod kapaliny povolen pouze několik hodin po úplném probuzení. Při příliš brzkém příjmu potravy hrozí nebezpečí vyvolání záchvatu nauzey nebo zvracení, které je způsobeno použitím anestetických přípravků. Proto je povolení k jídlu dáváno lékařem v závislosti na stavu pacienta.
Základní pravidla výživy po odstranění inguinální kýly u mužů:
- 1. Malé porce, počet jídel za den - až 4-6.
- 2. V prvních dnech je povolena tekutá výživa. Dieta se postupně rozšiřuje.
- 3. Potraviny by měly obsahovat dostatečné množství bílkovin, vitamínů a vlákniny. Tyto komponenty jsou nezbytné pro rychlé obnovení operované tkáně a zajištění normálního fungování střeva.
- 4. Miska by měla být připravena vařením nebo kalení.
- 5. Je nutné úplně opustit alkohol a pokud možno z cigaret. Pokud nemůžete přestat kouřit, měli byste co nejvíce omezit počet přestávek kouře.
- Ve stravě by nemělo být:
- čerstvá kyselá zelenina a ovoce;
- mouka;
- sladké;
- sýtené nápoje;
- kefír, jogurt;
- silný čaj a káva.
Ve stravě jsou hlavními pokrmy chudé ryby a maso (krůtí, kuřecí, telecí, králičí), nízkotučný tvaroh, mléko, ovesné vločky a kaštanová kaše. Postupně přidáme džemovou zeleninu bez koření, vejce ve vařené formě nebo jako součást parmetické omáčky, pečené jablka.
Hlavním úkolem stravy je kromě poskytování živin i tkáně pravidelné vyprazdňování střev, prevence zácpy, průjem a nadýmání. Tudíž je z důvodu vysokého intraabdominálního tlaku zabráněno trauma po operačním stehu.
Během rehabilitačního období je normální fyzická aktivita zakázána, zejména pokud se muž před operací aktivně účastnil tělocvičny nebo aktivního sportu. Chcete-li obnovit tón břišních svalů a tlustého okolí, použijte fyzickou terapii. Zpočátku jsou prováděny ve speciálním obvazu.
- 1. Postavte se na nohy a položte je na šířku ramen. Provádějte pomalé, neúplné sednutí a udržujte si pohodlný stav.
- 2. Ležte na zádech, rozložte rohož předem, položte ruce pod kufr. Zvedněte rovné nohy o 45 stupňů a proveďte cvičení se střídavým přechodem nohou. Počet opakování se postupně zvyšuje. Ze stejné pozice se provádí další cvičení. Zvedněte nohy o 45 stupňů, ohněte je do klína a proveďte pohyby, které připomínají trup pedálů.
- 3. Sedněte si na podlahu, narovnávejte jednu nohu, ohnout druhou v koleni a opřít ji o celou nohu. Opřít se o ohnutou nohu a provést pomalé kývání sem a tam, až pětkrát. Pak změňte nohy a zopakujte cvičení.
- 4. Ležte na pravé straně, protáhněte pravou ruku a položte ji pod hlavu, vytáhněte obě nohy. Chcete-li pomalu zvyšovat levou nohu, až pětkrát. Pak se otočte na druhou stranu a zopakujte pohyby.
- 5. Stojte na všech čtyřech s důrazem na lokty, střídavě, pomalu zvedněte nohy, sklopte koleno nahoru. Cvičení až 5krát pro každou nohu.
- 6. Stlačte podlahu s důrazem na kolena a udržujte si pohodlí.
Cvičení by nemělo způsobovat bolest a páření ve slabinách. Nejprve byste je měli provádět v malých opakováních, postupně se zvyšovat 1-2 krát.
Komplex povolání, schéma jejich provádění by měl zvolit ošetřující lékař. První cvičení musí být vykonávána pod jeho kontrolou.
Obvaz je indikován pro použití po odstranění inguinální kýly u oslabených a starších pacientů s nadváhou. Je nezbytné, aby během chirurgického zákroku nebyl implantát instalován z oka, který by chránil před relapsem. Nosení bandáže v rané fázi zotavení je užitečné pro všechny pacienty.
Užitečné vlastnosti kapely:
- snižuje protahování svalů;
- brání nárůstu tlaku v oblasti pooperační rány a její traumatizace;
- zajišťuje rychlé a úplné hojení kloubu.
Ukazuje se pro krátké nošení. Bandage se používá pouze během aktivity (chůze, výstup z postele). Je nutné jej použít pro dávkování fyzické námahy (LFK), aby se zabránilo nárůstu intraabdominálního tlaku.
K dispozici jsou pravostranné, levostranné a oboustranné obvazy. Pro muže jsou vyráběny speciální výrobky, které mají těsnění na úrovni otvoru inguinalského kanálu. Noste přístroj v ležaté poloze, než se dostanete z postele.
Obvaz se nedá nosit po dlouhou dobu, protože přispívá k narušení krevního oběhu v dolní části břicha a svalů. Navíc je možné zhoršit stav svalové kostry a zvýšit pravděpodobnost recidivy kýly.
Pokud byl pro odstranění inguinální kýly použit minimálně invazivní postup, je pacient uvolněn domů před odstraněním stehů. Doma, potřebujete řádnou péči o obsluhu. Neváhejte ránu (sprchu, koupel, plavání v bazénu).
Obvaz se aplikuje dříve, než jsou švy odstraněny nebo samorezortovatelné nitě zmizí, které se denně mění. Pokud jsou švy vyrobeny z hedvábných nití, jsou odstraněny po dobu 8 dnů. Pro dezinfekci se používá jód nebo zeleok. Pokud dojde k podráždění pokožky, použijte zinekovou pastu ke zpracování kloubů.
Tělo by mělo být udržováno čisté, a proto každý den vyměňte spodní prádlo. Pacient musí také sledovat pocení. Chcete-li to udělat, udržujte pohodlnou teplotu v místě pobytu během rehabilitačního období. Pokud muž pečlivě dodržuje všechna doporučení, je jeho zotavení po operaci úspěšné, bez komplikací.
A trochu o tajemstvích.
Pokud jste se někdy pokoušeli vyléčit PANCREATITIS, pokud ano, určitě jste museli čelit následujícím potížím:
- Lékařská léčba, kterou jmenují lékaři, prostě nefunguje;
- substituční léčba drog, vstup do těla zvenčí pomáhat pouze v době přijetí;
- NEPŘÍMÉ ÚČINKY PŘI PŘIJETÍ TABLETU;
A nyní odpovězte na otázku: Jste s tím spokojen? To je správné - je čas na to skončit! Souhlasíte? Neztrácejte peníze na zbytečnou léčbu a neztrácejte čas? Vlastnil, proč jsme se rozhodli zveřejnit odkaz na blogu jednoho z našich čtenářů, které je podrobně popsáno, jak se vytvrzuje pankreatitida bez pilulek, protože vědecky dokázáno, že pilulky nejsou vyléčit. Zde je osvědčená metoda.