Inguinální kýla je onemocnění, v němž se břišní dutina rozkládá do inguinálního kanálu za břišní stěnou a udržuje integritu krycí membrány. Z vnější strany vypadá kýla jako balón, který se otoká v oblasti svalů.

Tato patologie pro ženy je spíše výjimkou než pravidlem, neboť asi 90% lidí s touto nemocí jsou muži. Ženské tělo má řadu funkcí, které ji chrání před hernií. Nejdříve je to malá inguinální mezera - otevření inguinálního kanálu u žen je mnohem užší než u mužů. Aponeuróza vnějšího šikmého svalu je mnohem silnější, a svazky kolagenních vláken, která omezují povrchové ingvinální kroužek těsněji zahustí.

Také v tříselného kanálu u žen v režimu offline chámovodu (mimochodem, protože jeho nepřítomnosti v spravedlivější pohlaví nikdy šikmý tříselná kýla), která oslabuje stěnu odolnosti vůči tlaku uvnitř. Nicméně, tříselná kýla u žen je tam pořád.

Co to je?

Inguinální kýla u žen je výstupem vnitřních orgánů skrz inguinální kanál směrem ven. Penetrace probíhá prostřednictvím přirozených otvorů inguinálního kanálu. V herniálním vaku může být jakýkoli orgán, který se nachází v dutině peritonea.

Nejčastěji kýla je reprezentována tenkým střevem nebo omentem. Méně častěji se v herniálním vaku nacházejí vaječníky, děloha a její trubice, tlusté střevo a slezina. Stává se, že kýla tvoří žaludek a žlučník.

Příčiny kýly

Inguinální kýla je považována za patologický proces. Výstupek vnitřních orgánů se vyskytuje z řady důvodů.

• prodloužené zvracení;
• komplikace během porodu;
• břicha trauma;
• zvýšený tlak uvnitř břišní dutiny;
• silný kašel, neustálý dlouhý čas;
• práce spojená s zvedáním závaží;
• nadměrná tělesná hmotnost.

• genetická predispozice;
• slabé svalové zařízení, podmíněné vrozenou charakteristikou organismu;
• nedostatečná fyzická aktivita;
• křehkou ústavu těla.

Věk také ovlivňuje výskyt patologie. V lidském životě existují dvě období, kdy se zvyšuje pravděpodobnost vývoje onemocnění:

• Fáze 1 - věk 12-24 měsíců;
• 2. stupeň - věk nad 40 let.

Inguinální kýla v dětství se projevuje vrozenými znaky muskuloskeletálního systému. Příčiny kýly v pozdějším věku jsou výrobní faktory.

Klasifikace

Inguinální kýla u žen je klasifikována ze dvou důvodů. Jedná se o lokalizaci herniálního vaku, stejně jako o míru řízení kýly. Tam je také vytvoření tašky vlevo nebo vpravo. Zřídka existuje dvoustranný typ.

V závislosti na umístění jsou rozlišeny následující typy:

1. Přímý výčnělek se projevuje vnitřním vnitřním otvorem (vnitřním vnitřním lůžkem).
2. Šikmá - obsah sáčku prochází vnější tlustou dutinou. Tento druh najdeme nejčastěji.
3. Externí sub-tubuzhnaya - zde výstupek vaku prochází suprasubickou fossou.

Z hlediska čitelnosti herniálního vaku se rozlišují kýly, které lze snadno napravit (to lze dosáhnout uchopením polohou nakloněné), stejně jako těžké k přímé kýly. Je obtížné, aby pacient dosáhl narovnání herniálního vaku i v náchylné poloze.

Symptomy

Výčnělek se může měnit v rozměru od jemné až po velmi velkou formu, což způsobuje nepříjemné chůze. Velikost výčnělku má malý vliv jak na intenzitu bolesti, tak na riziko vzniku porušení. V nekomplikovaných formacích malého rozměru se výstupek vyskytuje ve stojící poloze as napětím břišního lisu a když je uvolněná a v poloze na levé straně, hernie spontánně nahrazuje.

Hlavní příznaky inguinální kýly u žen jsou bolest a přítomnost objemné tvorby v svalstvu. Závažnost příznaků závisí na stupni kýly (začátek nebo formování):

Symptomy inguinální kýly u žen také závisí na tom, který orgán prochází skrz kanál. Tak, když je výstup z tlustého střeva smyček vyvine chronická zácpa, a na výstupu z vaječníku, vejcovodu nebo dělohy dotyčných o bolesti v břiše žen, kterým se na dolní části zad nebo křížové kosti, prudce zhoršuje během menstruace.

Zranění kýly

Porušení je považováno za nejnebezpečnější komplikaci. Pod vlivem určitých důvodů je obsah vaku porušen v herniích. Tento proces vede k porušení krevního oběhu a smrti zdravých tkání.

Příznaky porušení zahrnují:

• silná bolest;
• neschopnost naplnit obsah tašky;
• když je děloha porušena, může bolest způsobit ztrátu vědomí;
• nevolnost, nevolnost, zvracení;
• často zvyšuje teplotu.

Pokud zjistíte tyto příznaky, měli byste okamžitě svolat svého lékaře. Včasná reakce a kompetentní lékařská péče pomohou zabránit vážným následkům v budoucnu.

Jak vypadá inguinální kýla u žen: foto

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se onemocnění projevuje u žen.

Diagnostika

Na recepci bude gynekolog nebo chirurg provádět externí vyšetření a palpacii a také se pokusí ozdravit kýlu. Shromáždí kompletní historii, která umožní zjistit, co vedlo k rozvoji onemocnění.

Pro správnou diagnózu pacienta s podezřením na inguinální kýlu bude přidělena jedna nebo více dalších studií, jako například:

1. Ultrazvuk pánevních orgánů a břišní dutiny, včetně vyčnívajícího kýla. To je nezbytné k určení obsahu vaku hernial.
2. Herniography - způsob rentgenových studií, pomáhá vidět průběh kýlního kanálu a zjistit, které orgány, které obsahuje.
3. Irrigoskopie je další radiografická technika. Při použití se kontrast používá k určení polohy střev.
4. Bimanální vyšetření. Metoda diagnostiky ručním vyšetřením vagíny a střeva je nezbytná, pokud se dostanete do herniálního vaku pohlavních orgánů nemocné ženy.

Léčba bez operace

Zaprvé věnujte zvláštní pozornost neefektivitě léčby konzervativními metodami! Cvičení pro inguinální kýlu, fyzioterapii, komprese, obvazy a další metody mohou dočasně zmírnit stav, ale pacient nevyléčí!

Ztráta času může vést k komplikacím, které budou později zmíněny v textu. A pokud může pupoční kýla "projít" sama, pak s tou inguinálností toto číslo neprojde - pacient v každém případě bude potřebovat operaci.

Pamatujte si, že k dnešnímu dni je velká většina onemocnění léčena dobře, ale pouze za podmínky, že pacient přistupuje k léčbě správně a zodpovědně!

Jak zacházet s inguinální kýlou?

Hlavní pravidlo léčby inguinální kýly u žen: chirurgie - jediná efektivní metoda. Cvičení, fyzioterapie, komprese, obvazy, stejně jako mnoho dalších nevědeckých metod, se z této nemoci nemohou léčit.

1. Protahování hernioplastiky. Metoda je založená na obvyklé kontrakci tkání a šití v místě herniálních vrstev. Jedná se o jednu z nejlevnějších, nejjednodušších a nejstarších metod. V moderní medicíně se tato metoda používá jen zřídka, protože její hlavní nevýhodou je výrazná jizva, dlouhá regenerace, časté relapsy.
2. Netenční hernioplastika. Metoda je založena na zpevnění stěny inguinálního kanálu syntetickými materiály. Jedna z variant - operace Lichtenštejnska - se stala nejběžnější ve většině ruských klinik. Oční protéza je připojena k aponeuroze. Svaly nejsou zraněny a nepřítomnost napětí snižuje riziko relapsu na minimum. Moderní polypropylenová síťka není alergeny, nerozpustí a téměř nikdy nezpůsobí infekci. Současně pokračuje hledání "ideálního" materiálu pro protetiku. Šití stěny je možné pomocí otevřeného a laparoskopického přístupu. Ten má výhody v podobě nízkého traumatizmu a minimální kosmetické poruchy. Ale mnoho zkušených chirurgů dává přednost práci v otevřených řezech, považuje je za efektivnější a bezpečnější. Navíc laparoskopický přístup nutně vyžaduje celkovou anestezii.
3. Extraperitoneální endovidoskopická hernioplastika. Hlavním rysem metody je extraperitoneální přístup během operace. Protéza je umístěna pod kůži bez ovlivnění peritonea. Hlavní výhodou této metody je absence adhezí v břišní dutině. Hlavní nevýhodou je obtížnost implementace. Tato metoda ve skutečnosti není těsná. Díky anatomickým vlastnostem vyžaduje léčba inguinální kýly u žen menší úsilí a čas. Proto je počet neúspěšných operací také malý.
4. Extrabrudní endovidoskopická hernioplastika. Tento typ chirurgického zákroku je druh netrakovací metody. Jeho hlavním rysem je instalace protézy přes peritoneum, tj. Přístup k manipulaci se provádí mimo peritoneum. Protéza je v tomto případě umístěna přímo pod kůží. Tato metoda zabraňuje vytváření adhezí v budoucnosti, je však spíše komplikované. Vzhledem k tomu, že anatomické rysy struktury ženského těla nevyžadují mnoho času a úsilí při léčbě inguinální kýly, počet neúspěšných operací je minimální.

Léčba inguinální hernie u žen vyžaduje méně času a úsilí v souvislosti s anatomickými rysy. Proto je počet neúspěšných operací také malý.

Laparoskopická operace s instalací mřížky

Obnova po operaci

Doba pracovní neschopnosti pacienta závisí na typu operace. Při otevřeném chirurgickém zákroku se zvyšuje doba zotavení, při laparoskopii se provádí manipulace téměř ambulantně. Moderní metody provozu jsou zcela bezpečné a málo traumatické.

Příležitostně jsou pacienti předepsáni bolesti pro zmírnění bolesti. Lékař také dává individuální doporučení týkající se návratu k fyzické práci. Posílení svalů břišního lisu je velmi důležité pro prevenci recidiv, ale je nepřijatelné zahájit trénink bezprostředně po hernioplastice. Nosení pooperační bandáže pro inguinální kýlu není nutné, i když je to možné na žádost pacienta.

Komplikace po operaci

Komplikace jsou možná s jakýmkoliv chirurgickým zákrokem a hernioplastika není výjimkou. Nejčastější infekce je zraněná, pokles střevní peristaltiky, až do úplné inhibice a vývoje problémů v činnosti srdce a plic. To platí zejména pro pacienty trpící chronickými nemocemi. Nicméně, komplikace z herniálního výčnělku se vyskytují mnohem častěji, například po jeho porušení se často vyskytuje umírání střeva. Proto je tak důležité najít skutečně profesionálního chirurga a vyhledat lékařskou pomoc včas.

Někdy operace nevyřeší problém navždy. Návrat kýly se vyskytuje i po jeho včasném odstranění profesionálním chirurgem s vysokou kvalifikací.

Příčinou opakovaného výčnělku je:

1. Lékařská chyba.
2. Infekce po zákroku.
3. Těžká fyzická práce.
4. Anatomické znaky spojené se slabými tkáněmi v oblasti tlustého střeva.
5. Chronická onemocnění střev a respiračního systému.

Odstranění opakující se výčnělek je obtížné, takže lékaři se snaží použít metodu, která nebyla použita k jejich odstranění během první operace.

Předpověď počasí

Při včasné detekci inguinální kýly a jejího odstranění je prognóza příznivá. Životaschopnost ženy je v krátké době plně obnovena.

Když se poruší obsah kýly a přidávají se komplikace, prognóza se výrazně zhoršuje. On je nejvíce seriózní ve vývoji difúzní peritonitidy, míra úmrtnosti v tomto případě podle údajů různých autorů je od 5 do 20%.

Rizikové faktory a princip léčby inguinální kýly u žen

Inguinální kýla se týká chirurgických onemocnění a již u prvních příznaků je nutné poradit se s lékařem, aby zahájil přípravu na operaci. Onemocnění je výstup břišních orgánů do inguinálního kanálu, který se vnějším způsobem projevuje formou otoku. Symptomy inguinální kýly u žen se vyskytují již v počáteční fázi onemocnění, ale bolestivé pocity mohou být dlouhou dobu nepřítomné.

U malých děvčat, dívek a žen je kýla v svalovině diagnostikována extrémně zřídka, většinou se jedná o až rok života a po 40 letech.

Tam je porušení anatomických rysů inguinal kanálu, který je u mužů mnohem širší, který bude již předisponujícím faktorem. Ženy mají pouze přímé inguinální kýly, protože spermatické lano chybí a oslabuje stěny inguinálního kanálu zevnitř.

Existuje však mnoho faktorů, které se týkají výskytu této nemoci, která nezávisí na vlastnostech organismu. Onemocnění se může objevit u všech a lékaři často musí léčit inguinální kýlu u žen a mladých dívek.

Jak se u ženy projevuje inguinální kýla

U žen s inguinální kýlou vstoupila část nebo celý orgán do oblasti svalů. Tento proces často zahrnuje smyčku tlustého střeva, ale to může být, a orgány, jako močovodu, žlázy, vaječníků, močového měchýře, dělohy trubek. Mimořádně vzácný je výstupek sleziny, která hrozí její prasknutí.

Jakákoli inguinální kýla u žen dává příznaky bolesti a zhoršené funkce urogenitálního systému. Pouze období nástupu příznaků a doprovodných poruch jsou různé.

Hlavní příznaky kýly v oblasti tříslosti u žen budou:

• bolest, která se zvyšuje během menstruace;
• nepohodlí, bolesti v dolní části břicha a dolní části zad;
• zadržení močení a stolice;
• častá zácpa, kdy je část střeva v herniálním vaku;
• bolest během močení a po spánku;
• nevolnost, celková malátnost, závratě.

Symptomy se rychle zvyšují a jsou doplněny horečnatým stavem, když jsou poruchy herniálního vaku porušeny. Existuje riziko dalších závažných stavů, jsou všechny nebezpečné pro zdraví a život.

Symptomy různých forem onemocnění

Inguinální kýla u žen je klasifikována podle následujících znaků:

1. Přímý - Získaná forma onemocnění, vada vzniká z inguinální fossy.
2. Kombinované - má několik herniálních sáčků, které se skládají z různých orgánů, označuje komplexní formy onemocnění, je často komplikované.
3. Posuvné - liší se tím, že stěna herniálního vaku je tvořena samostatným orgánem, který se může volně pohybovat, "sklouznout".
4. Opakující se - opakovaná kýla, se objeví po chirurgickém zákroku v důsledku chyb chirurga nebo z důvodu nedodržení zátěže po operaci.

Abychom pochopili, jak zacházet s defektu v konkrétním případě, lékař sbírá historii a bere v úvahu všechny příznaky a léčba zvedne až poté, co USA a dalších studií, v případě potřeby.

Příčiny onemocnění a předisponující faktory

Hernia u žen se vyskytuje z následujících důvodů:

• vrozené anomálie inguinálního kanálu;
• těžké pohlaví;
• období těhotenství;
• chronické onemocnění dýchacího systému s přetrvávajícím kašlem;
• zvýšený intraabdominální tlak;
• nadváha, nečinnost, sedavá práce;
• zaměstnanost těžkými druhy sportu;
• slabost svalů, což je vysoká zátěž.

Méně často chirurgové musí sledovat, jak se onemocnění vyskytuje po traumatu. V tomto případě musí být nejprve odstraněna inguinální kýla u žen a léčba dále směrována k obnově poškozených orgánů.

U těhotných žen je toto onemocnění pozorováno ještě častěji, což je spojeno se zvýšeným tlakem a protažením svalů.

Správně zvolená terapie, nošení obvazu a dodržování výživy vylučuje komplikace a škodu pro budoucí dítě a samotnou ženu. Operace se provádí po porodu, ale existují údaje pro operaci a během období těhotenství.

Zkoušené vyšetření

Diagnóza inguinální kýly není obtížná. Žena je vyšetřována chirurgem a gynekologem, který bude vést pacienta před a po operaci. Zvenčí lékař vidí na jedné straně otok ve svazích, zřídka se vyskytuje dvoustranná vada.

Pro úplné pochopení kýly jsou prováděny další studie:

• Ultrazvuk břišních a pánevních orgánů - viditelný herniální vak a okolní tkáň;
• irrigoskopie - rentgenový paprsek s použitím kontrastního činidla se provádí pro vyšetření gastrointestinálního traktu, ukazuje střevo v herniálním vaku;
• herniografie - je určen pro vizualizaci obsahu herniálního vaku.

Diferenciální diagnóza se provádí s cystou děložní vaznice a femorální kýlou. Tyto nemoci mají podobnou symptomatologii, diagnózu lze zjistit pouze vizualizací pánevních orgánů. V případě cysty se nezmizí v náchylné poloze a samovolně zmizí, jako u inguinální kýly.

Možné komplikace bez léčby

Ženy, stejně jako muži, potřebují k léčbě inguinální kýly od chvíle, kdy se objeví její první symptom. V herniálním vaku padnou orgány, jejichž poškození ovlivňuje fungování celého organismu. Ženy mohou spadat do oviduktů, vaječníků, které při porušení a smrti vedou k neplodnosti. Při požití do inguinálního kanálu střeva dochází k zastavení stolice, což ohrožuje střevní obstrukci.

Co je nebezpečné, je kýla ve slabinách u žen:

• selhání pánevních orgánů a zažívacího traktu - těžké močení, inkontinence, přetrvávající bolest, zácpa, střevní obstrukce;
• nenapravitelná - obsah kýly vaku se již vrátit do své anatomické poloze jazyce stagnující procesy, krevní oběh, je zde riziko, tkáňové ischémie a nekrózy;
• porušení předpisů - se vyskytuje častěji v důsledku nenapravitelnosti, stav se rychle rozvíjí, projevuje se silnou bolestí, začíná nekróza tkání, je nutná naléhavá operace;
• koprostáza - pokud je součástí děložního střeva v kajmanovém vaku, pohyb stolice je obtížný, častá zácpa je pozorována, stav zvyšuje riziko porušení;
• zánět - Infekce obsahu herniálního vaku se zánětlivým procesem je velmi bolestivá a nebezpečná komplikace, vnější viditelná zčervenání kůže, otoky tkání, místní a obecné zvýšení teploty.

Způsoby odstranění inguinální kýly

Operace kýly se provádí metodou tahu a hernioplastiky bez roztažení. Častěji se vyskytuje herniová kýla podle Lichtenštejnska, kdy jsou herní brány posíleny retikulárním implantátem. Strečový plast se nyní cvičí jen zřídka, poté je riziko opětovného výskytu a vývoje pooperační kýly vyšší.

Během operace se používá retikulární implantát, který bude jakousi kostrou, která zabraňuje výstupu břišních orgánů do slabého kanálu. Tento přístup k léčbě je považován za zlatý standard, používá se pro kýlu v jakémkoli věku, bez ohledu na pohlaví.

Konzervativní metody léčby

Operace má kontraindikace a vyžaduje dlouhou přípravu. Zatímco všechny nepříznivé faktory bránící odstranění hernie jsou eliminovány, je důležité udržet nemoc v jednom stadiu. Chcete-li zlepšit zdraví a předejít komplikacím, používají se léky, potřebujete maskovací obvaz a dietu.

Snížení příznaků kýly u žen pomůže při následujících činnostech:

Před a po operaci má bandáž několik funkcí:

• Zachovává herni, zabraňuje ztrátě orgánů;
• zabraňuje náhodnému zranění a zranění;
• snižuje syndrom bolesti, snižuje stlačení orgánů;
• zabraňuje nenapravitelnosti a porušení.

Podpůrná bandáž pro ženy má měkké vložky na jedné nebo obou stranách, které zabraňují tření pokožky. Je pohodlné nosit pod šaty, je neviditelné pro ostatní a nezasahuje do obvyklých obchodů.

Při bolestivé kýle můžete užívat léky proti bolesti. Proto jsou vhodné antispazmodiky a nesteroidní protizánětlivé léky. Užívání tabáku následuje pouze v období těžké bolesti, ale při vyloučení komplikací. Mohou to být přípravky No-Shpa, Ketanov, Nayz, Ibuprofen, Drotaverin.

Recepty tradiční medicíny budou vyhovovat všem, ale jejich aplikace na léčbu samotné kýly je neúčinná. Jsou vhodné v případě podráždění a zánětu kůže v oblasti svalů a také pro celkové posilování těla, což pomůže lépe předávat lékovou terapii a operaci.

Když se použije inguinální kýla, použije se mast z vepřového tuku, komprese listů zelí, infuze egreše, chrpa, jetel.

Čím vyšší je intraabdominální tlak, tím jasnější je symptomologie ženské kýly. A vyvolává takový stav přejídání. Pro snížení bolesti a zlepšení zdraví se doporučuje vyloučit těžké produkty, které přispívají k hromadění plynů.

Rehabilitace po operaci

Po odstranění kýly je léčba právě začíná, protože potřebujete obnovit sílu a eliminovat faktor, který vyvolal onemocnění. Když je slabost svalů v přední břišní stěně, po rané rehabilitaci je možné absolvovat gymnastiku, zapsat se do posilovny, konzultovat s trenérem optimální zatížení a dosáhnout požadovaného výsledku.

Trénink na individuálním programu přináší úžasný výsledek, který se nejen mění navenek, ale také nedává možnost znovu rozvinout kýlu.

Pokud používáte lokální anestezii, zotavení je rychlejší, po několika hodinách po operaci se můžete vrátit domů, dodržovat všechna doporučení a navštívit lékaře k obvazování a vyšetření. Po celkové anestezii se extrakt z nemocnice provádí na další nebo několik dní, v závislosti na složitosti operace.

Během prvních dvou týdnů jsou vyloučeny veškeré fyzické zátěže. Musíte nosit inguinální bandáž, postupovat šetrně k jídlu, nepracovat duševně a fyzicky. Vraťte se k obvyklému rytmu života, který postupně potřebujete.

Obecná pravidla při rehabilitaci po opravě kýly:

• obvazy se dělají každý den;
• je pozorován klidový režim;
• přejídání;
• Obvaz se odstraní několik hodin před spaním;
• cvičení je omezeno na chůzi.

Od druhého týdne po operaci můžete začít lehce cvičit, když ležíte a stojíte. Nejdříve to bude dýchání cvičení, pak nabíjení, a když se tělo zotaví, je již možné dělat cvičení na svaly břicha, nohou, zpět.

Kontraindikace pro inguinální kýlu

Co se nedá dělat ženám s inguinální kýlou:

• aplikujte oteplovací polštář na hernií, vyčistěte nemocnou oblast, proveďte masáž žaludku;
• pokuste se opravit kýlu aplikací síly;
• pokračovat v těžké fyzické práci;
• vystavte se riziku úrazu.

Hernia dítěte

U novorozenců a děvčat pod kýlou jsou pokusy o obnovení kýly, ale to neposkytuje žádnou záruku na zotavení, proto 99% případů prochází operací. Ovlivnit vrozené faktory výskytu onemocnění nemůže. Známky hernie se objeví v dívce bezprostředně po narození nebo po několik měsíců.

Počínaje pátým měsícem intrauterinního vývoje začnou varlat u chlapců a dělohy u dívek klesat z břišní dutiny do slabin. Během tohoto období může dojít k jeho vadě nebo predispozici, kdy proces, při kterém děloha klesá, se zcela nezhojí a zůstává široká. Prostřednictvím něho a tam bude výstup ze střeva nebo jiných orgánů břišní dutiny a malé pánve.

Známkou onemocnění dítěte bude podobný otok v oblasti svalů, který pravidelně zmizí a znovu se objeví. Na dívku je přidělena bandáž, začíná příprava na chirurgickou léčbu. Je lepší provést operaci co nejdříve, pak riziko výskytu komplikací klesá.

Proč se u žen objevuje inguinální kýla a jak ji léčit?

Inguinální kýla u žen - poměrně častá patologie, která postihuje převážně ženy po čtyřicátých letech a dívky ve věku 1-2 let.

Co je inguinální kýla?

Inguinální prostor má složitou strukturu a současně svaly, které ji tvoří, jsou spíše slabé. Právě toto je zodpovědné za skutečnost, že zde dochází k nejčastějšímu výčnělku kýly.

Hluboké a povrchní inguinální kroužky

Většina onemocnění postihuje muže, ale případy této patologie se vyskytují u žen. Inguinální zóna se skládá z vrstevnatých membrán pojivové tkáně (fascia), mezi nimiž je inguinální kanál. V tomto kanálu mají ženy neurální svazek, tepnu a kulaté vázání dělohy. Stejně jako je potřeba pro kanál, má externí a vnitřní kroužky, což je vstup a výstup. Obvykle se inghinální oblast tiše odolává tlakům vnitřních orgánů, ale pod vlivem některých faktorů může "uvolnit". Pak některé z orgánů procházejí přírodními otvory inguinálního kanálu za břišní dutinu. Nejčastěji je "uprchlíkem" tenké střevo nebo omentum. Vzácně jsou hrubé čárky, vaječníky, děloha a vajíčka, slezina. V některých případech, mimo břišní dutinu, může být žlučník a dokonce i žaludek!

Příčiny

Inguinální kýla u žen může mít širokou škálu příčin vzhledu.

• První fází jeho vývoje je přítomnost předisponujících faktorů, mezi které patří:

1. Hypodinamie;
2. Slabý muskuloskeletální systém, který osoba "přijala" při narození;
3. Špatná dědičnost;
4. Slabá ústava.

Dávejte pozor! Nedostatek mobility často způsobuje vývoj některých onemocnění.

• Aby se vytvořila inguinální kýla u žen (včetně těhotných žen, u kterých se k mému velkému lítosti často vyskytuje), předisponující faktory by měly být doplněny faktory, které se vytvářejí. Na druhou stranu jsou rozděleny do dvou podskupin:

1) Zvýšení intraabdominálního tlaku, které může vyvolat následující faktory:

• Závažný chronický kašel u všech onemocnění nebo "kouření kašle";
• Hlasné pláče a častý plak může vést k nárůstu intraabdominálního tlaku v dětství;

Inguinální kýla u žen může vyvolat silný výkřik nebo pravidelný plak

• Obtíže s močením, obvykle kvůli jakýmkoli nádorům;
• Velká fyzická aktivita (práce, trénink);
• Dlouhé zvracení;
• Komplikované narození, zejména z druhého těhotenství a dále;
• Průjem nebo naopak zácpa;
• Hra na větrných nástrojích.

Hra na větrných nástrojích může také způsobit inguinální kýlu

2) Oslabené svaly přední stěny peritonea:

• Nemoci, které vedou k oslabení svalové kostry a silnému poklesu tělesné hmotnosti;
• Malé množství fyzické aktivity, sedavý životní styl;
• Nadváha;
• Všechna těhotenství po prvním narození;

Inguinální kýla může nastat v důsledku oslabeného předního peritoneálního svalu po porodu

• Operace v peritoneu;
• Jiné mechanické poranění a zranění břišní stěny.

Symptomy a diagnostika onemocnění

Známky nemoci u žen nejsou zřejmé, ale stále je můžete zaznamenat. Jak se u žen projevuje onemocnění, jako je inguinální kýla? Vypíšeme jeho hlavní příznaky:

• Vzhled výčnělku nádorovité formy v oblasti slabiny vlevo nebo vpravo (viz lokalizace výčnělku na fotografii níže);

Umístění a vzhled inguinální kýly u žen

• Bolestivé pocity v dolní části břicha, stejně jako v pasu a kříži;
• Při kýchání, kašli, fyzické námaze se zvyšují bolestivé pocity;
• Rozrušené trávení (průjem nebo zácpa, nadýmání, plynatost).
• Navíc je možné zvýšit bolest během menstruace - symptom ukazuje, že genitální oblast je upnutá v herniálním vaku.

Důležité! Nezapomeňte věnovat pozornost těmto příznakům a navštívit lékaře! Koneckonců, nejenom kýla, ale všechny patologické stavy, které mohou být doprovázeny těmito znaky, by měly být diagnostikovány a vyléčeny včas!

S charakteristickými stížnostmi provede odborník přesnou diagnózu pomocí různých technik. A bude vycházet z odpovědí na následující otázky:

1. Existuje nějaká bolestivost ve slabinách? Povaha bolesti?
2. Jak dlouho se objevily první symptomy?
3. Má pacientka v dětství kýlu?
4. Jaké jsou vlastnosti povolání pacienta, četnost sportu?
5. Jaké nemoci byly v minulosti?
6. Jak se stalo těhotenství a porod, kdyby byly?

Na recepci bude gynekolog nebo chirurg provádět externí vyšetření a palpacii a také se pokusí ozdravit kýlu. Shromáždí kompletní historii, která umožní zjistit, co vedlo k rozvoji onemocnění. Při hmatání lékař určí stupeň řízení hernie a také opraví dva diagnostické znaky: znamení tlapnutí kašle a znak "struny". Když je první kašel vyvolán vibracemi v oblasti kýly, druhá žena se vědomě nebo nevědomě na vědomí nebo nevědomě nakloní dopředu v "stojící" a "sedící" pozici.

U prvních příznaků inguinální kýly v průběhu těhotenství je nutné konzultovat gynekologa nebo chirurga

Pro správnou diagnózu pacienta s podezřením na inguinální kýlu bude přidělena jedna nebo více dalších studií, jako například:

1. Ultrazvuk pánevních orgánů a břišní dutiny, včetně vyčnívajícího kýla. To je nezbytné k určení obsahu vaku hernial.
2. Herniography - způsob rentgenových studií, pomáhá vidět průběh kýlního kanálu a zjistit, které orgány, které obsahuje.
3. Irrigoskopie je další radiografická technika. Při použití se kontrast používá k určení polohy střev.
4. Bimanální vyšetření. Metoda diagnostiky ručním vyšetřením vagíny a střeva je nezbytná, pokud se dostanete do herniálního vaku pohlavních orgánů nemocné ženy.

Typy inguinální kýly

Hernie jsou zpravidla klasifikovány podle dvou znaků - umístění a možnosti přemístění.

Na prvním znaku jsou rozlišeny následující typy:

1. Přímá kýla, s výstupem vaku podél vnitřní hřbetní fusy.
2. Šikmá kýla. S ní se taška uvolňuje spolu s obsahem přes vnější tlustou dutinu. Tento typ je nejčastější.
3. Subkubická vnější kýla. V tomto případě se výtok vaku vyskytuje na nadpuzyrnoy fossa.

V závislosti na možnosti vyztužení výsledného výčnělku se rozlišují:

1. Kýly, které se mohou samy napravit, například když je pozice změněna na horizontální. Někdy potřebují pomoc a nějaké úsilí o jejich opravu. Tyto herny se nazývají vpravlyaemymi.
2. A kýla, kterou nelze vložit zpět. Zůstávají ve vyčnívající podobě po celou dobu, v jakékoliv poloze lidského těla. Tyto herny se nazývají nekontrolovatelné. Neschopnost je opravit je obvykle způsobena tvorbou tkáňových adhezí. Tyto kýly jsou nejvíce zákeřné - způsobují zažívací potíže, zvracení a obecně znemožňují udržení plnohodnotného životního stylu.

Inguinální kýla u žen - léčba

Zaprvé věnujte zvláštní pozornost neefektivitě léčby konzervativními metodami! Cvičení pro inguinální kýlu, fyzioterapii, komprese, obvazy a další metody mohou dočasně zmírnit stav, ale pacient nevyléčí! Ztráta času může vést k komplikacím, které budou později zmíněny v textu. A pokud může pupoční kýla "projít" sama, pak s tou inguinálností toto číslo neprojde - pacient v každém případě bude potřebovat operaci. Pamatujte si, že k dnešnímu dni je velká většina onemocnění léčena dobře, ale pouze za podmínky, že pacient přistupuje k léčbě správně a zodpovědně! Hlavním cílem léčby je úplné vyloučení herniálního výčnělku a prevence relapsů. Metody chirurgického zákroku se již několik století zlepšují. V současné době existují tři hlavní:

Odstranění inguinální kýly

• Za prvé, to je protahování hernioplastiky. Časově ověřená, levný a jednoduchá metoda. Ve skutečnosti se snižuje na kontrastní a šicí tkáně v oblasti výstupu kýly. Nyní se však nepoužívá velmi často: metoda je plná opakování a tvorby jizev.
• Druhou metodou je hernioplastika bez roztažení. Existuje několik metod této operace, ale podstatou je posílení stěn kanálu se syntetickými materiály. Při operaci Lichtenštejnska je retikulární protéza ušitá na širokou šlachovou desku - aponeurozu. Svalová tkáň zůstává neporušená a nevytváří další napětí. Proto je riziko relapsu minimální. Moderní materiály nevyvolávají alergie a nerozpouštějí se v lidském těle. Operace se provádí jak otevřenou cestou, tak i laparoskopií.

Netenční hernioplastika

• Konečně, třetí typ se nazývá mimobavicová endovidoskopická hernioplastika. To je také metoda non-stretch, ale v tomto případě je protéza umístěna mimo peritoneum, přímo pod kůží. Navzdory skutečnosti, že tato metoda je spíše komplikovaná při provádění, považuje se to za nejefektivnější, protože nemá žádné jiné nevýhody.

Komplikace inguinální kýly

Za prvé může dojít k zánětu. V nejhorším případě může vést k apendicitidě, akutní kolitidě a dalším nepříjemným následkům. Teplota těla se může zvýšit a také hroty se téměř jistě tvoří v břiše. A to povede k tomu, že kýla se stane nenapravitelnou.

Druhou nepříjemnou komplikací je fecální okluze. Děj tlustého střeva dostane do kýlního vaku, jsou zde nahromaděné výkaly a následně vede k narušení trávení, a nakonec ke smrti části tlustého střeva, a to je ohrožující sepse, a dokonce i smrt.

A nejvíce možná nebezpečné komplikace je porušení kýly. To je nebezpečné především pro jeho přechod. Jak název napovídá, celý obsah vaku hernial je zhoršen v oblasti odtokového otvoru. Výčnělek se prudce stává nekontrolovatelným, objevuje se bolest, která se rozkládá na celý peritoneum. Samotný vak se stává napnutý a napjatý, v některých případech může dojít k zvracení a teplota může vzrůst. Operace musí být provedena okamžitě!

Období rehabilitace

Obnova po operaci (pooperační rehabilitace) - obvykle netrvá dlouho a nevyžaduje speciální cvičení nebo obvaz. Zpravidla je den po zákroku žena propuštěna z nemocnice a v budoucnu se doporučuje omezit fyzickou aktivitu na určitou dobu (nechodit do sportu, ne zvedat závaží apod.).

S přecitlivělostí lze předepsat léky proti bolesti.

Pooperační komplikace

Je samozřejmé, že dokonce s vysokou úrovní moderní medicíny as ohledem na to, jak jednoduchá rehabilitace je po této intervenci, mohou někdy proběhnout komplikace po operaci. Nejčastěji existují případy nákazy v raně. Také pacient může mít různé problémy s fungováním střeva, ačkoli obvykle tento jev nakonec projde. A přesto (i když zřídka) dochází k relapsům onemocnění.

Existuje několik důvodů:

1. Chirurgova chyba;
2. Infekce po chirurgickém zákroku s nesprávným uzdravením zraněného místa;
3. Těžké fyzické námahy, nedodržování podmínek rehabilitačního období;
4. Anatomické znaky (slabé tkáně inguinalské zóny);
5. Onemocnění střeva různých typů.

Prevence inguinální kýly u žen

Aby se zabránilo výskytu nebo relapsu této nepříjemné nemoci, stojí za to dodržovat některá pravidla:

• Je třeba vytvořit schéma napájení, které vám neumožní získat nadváhu.
• Je nutno se vyvarovat zranění v tlusté oblasti.
• Dodržujte doporučení lékaře týkající se pravidel rehabilitačního období.

Poradenství! Obnovte svalový tonus amatérskými sporty, vyhýbejte se nadměrnému zatížení.

• Odstraňte veškeré nadměrné fyzické námahy - zejména s dědičnou predispozicí na inguinální kýlu.

Důležité! Obnova po operaci by měla probíhat striktně v doporučeném režimu lékaře.

• Pokud máte příznaky, které jsou typické pro vyčnívání, měli byste okamžitě poradit s lékařem.

A samozřejmě je nutné vést obecně zdravý způsob života - v nejširším smyslu pochopení této fráze!

Popis inguinální kýly u žen

Inguinální kýla je patologický stav, při kterém tuková tkáň a vnitřní orgány vyklenou do inguinální oblasti.

Současně může vyčnívat žláza, tenké střevo, vaječník a někdy i močový měchýř. Ženy pravděpodobně trpí onemocněním po 40-50 letech.

Příčiny

Inguinální kýla je lokalizována v oblasti spojení tkání, které obklopují dělohu a vaginální otvor. To může nastat z následujících důvodů:

• Veškeré informace na tomto webu jsou pro informační účely a NENÍ návodem k akci!
• Můžete si dát DŮKAZNÍ DIAGNOSTIKU jen doktor!
• Žádáme vás, abyste se nepodnikali samoléčba, ale uveďte schůzku se specialistou!
• Zdraví pro vás a vaše blízké!

• vrozené anomálie;
• slabé svaly, neschopné udržet vnitřní orgány se zvýšeným intraabdominálním tlakem;
• zranění;
• nadváhu, v důsledku čeho se intraabdominální tlak stává vyšší;
• fyzická námaha, pokusy o porod, chronická zácpa také zvyšují tlak na břišní stěnu.

Symptomy inguinální kýly u žen

Symptomatologie vývoje inguinální kýly je typická pro takové patologické stavy:

• Přítomnost výčnělku, lokalizovaná v oblasti svalů. Vzdělávání se stává výraznější ve stojaté poloze, stejně jako zvyšující se intraabdominální tlak (kašel, fyzická námaha) a zmizí, když pacient leže.
• Při nepřítomnosti komplikací lze kýlu snadno upravit stisknutím prstů. To může být doprovázeno rušivým zvukem.
• Existují bolestivé pocity, které mohou mít odlišnou intenzitu. Někdy se ozařují do bederní oblasti nebo kříže.
• Při výbuchu slepého střeva může dojít k poruchám v činnosti gastrointestinálního traktu: nadýmání, zácpa, bolest střeva.
• Poruchy močení.
• Intenzivní bolest během menstruace. Vznikají, když vejcovodní vaky nebo vaječníky vstoupí do vajíčka.

Kdy naléhavě běžte u lékaře?

Ihned se onemocnění nemusí projevovat žádným způsobem, ale s časem se zvyšuje výchova, doprovázená bolestí během pohybů a taháním pocitů v dolní části břicha.

Lékař na vyšetření může okamžitě diagnostikovat, protože kýla se liší od ostatních útvarů. Například cysta během přechodu do náchylné polohy nezmizí.

Existují však i jiné typy kýly, které mohou rušit ženu. Perineální kýla je diagnostikována, když se tvorba nevyskytuje v inguinální oblasti, ale je mírně nižší.

Při porušení dochází k ostrému zhoršení příznaků. To je způsobeno přenosem krevních cév, které krmí orgány, které spadly do herniálního vaku. Porucha krevního oběhu a zastavení potravy se stávají důvodem zničení tkání a rozvoje zánětlivých procesů.

Zranění inguinální kýly je charakterizováno výskytem takových příznaků:

• ostrá a silná bolest;
• výskyt zarudnutí nad kýlovitým výčnělkem, lokální zvýšení teploty, případně výskyt edému;
• kýla nemůže být nastavena ručně a nezmizí, když pacient přijme pozici vleže.

Symptomy se mohou lišit v závislosti na tom, které orgány byly poškozeny.

Často s touto diagnózou se střevní trakt dostane do herniálního vaku, takže klinický obraz je doplněn příznaky střevní obstrukce: nevolnost a zvracení, zácpa, plynatost. V některých případech vypadá děložní oblast.

Pak se vyskytuje silná bolest během menstruace, pocit těžkosti v břiše.

Nejčastější příčinou vzniku inguinální kýly je slabost svalů v dané zóně. Pokud jde o inguinální kýlu u žen, myslíme tkáň v oblasti křižovatky vagíny a dělohy.

Ve femorální kýle se formace vyskytuje v horní části stehna. To je úzce spojeno s inguinal, jak se s je hernie vaku se objeví v oblasti svalů.

Přímá kýla může být diagnostikována u mužů i žen a vyvolána těžkou fyzickou činností. S ní se střevo objevuje dovnitř ve slabinách.

Popis inguinální hernie u mužů najdete zde.

Femorální kýla je většinou pozorována u žen. Často jako provokativní faktor se objevují těhotenství a porod.

Kromě těhotných žen, malých dětí, starších osob a lidí s vysokou hmotností může trpět inguinální kýly.

Diagnostika

Diagnóza primárního vyšetření se provádí pomocí palpace. V takovém případě se zkoumá velikost a tvar vyčnívajícího kýlu ve stojaté a ležaté poloze.

Umístění vzdělání je poznamenáno: se šikmou hernií, sestupuje do jednoho z dolních pysků a přímá lokalizovaná nad inguinálním vazem.

Pro další diagnostiku můžete použít:

• herniografie (rentgenová vyšetření);
• Ultrazvuk břišní dutiny a tvorba hernií;
• Irrigoscopy;
• Ultrazvuk malého pánve.

Léčba

Léčba se provádí pomocí chirurgického zákroku otevřením herniálního vaku a přesunem vnitřních orgánů.

V tomto případě může být operace provedena s napětím a bez ní. V prvním případě odborník používá vlastní tkáně pacienta, ve druhém - aplikuje zvláštní síť, aby se zabránilo opětovnému vzniku kýly.

Druhá metoda se v medicíně rozšířila. Hrdlové brány jsou zesíleny zevnitř polypropylenovou síťkou, kterou klíčí spojovací tkáně a vytváří spolehlivý rám. Takže vnitřní orgány nebudou moci znovu opustit břišní stěnu.

Také kýla může být léčena laparoskopií. Má několik výhod oproti obvyklým operacím: nejprve malé řezné velikosti. V důsledku toho může laparoskopie inguinální kýly u žen významně zkrátit rehabilitační období po zákroku a také snížit bolestivost pocitů v pooperačním období.

Léčba inguinální kýly u žen bez chirurgického zákroku je možná s použitím obvazu. Také tato metoda se používá v přítomnosti kontraindikací, mezi něž patří dětské a pokročilý věk (nad 60 - 70 let), hrozící úpadek, přítomnost plicních chorob a kardiovaskulárních chorob.

Nosení obvazu nelze považovat za plnohodnotnou léčbu, protože vám neumožňuje zbavit se kýly, ale pouze učiní pacientovu existenci trochu pohodlnější a zabraňuje tomu, aby se formace zvětšovala.

V normálním průběhu onemocnění se chirurgická intervence provádí plánovaným způsobem.

Lidové prostředky

Samošetření kýly s mastimi nedosáhne žádoucího výsledku, ne méně než pokusů o použití odvarů, infuzí z listů egreše, květů morušových a jiných rostlin.

Žádný lidový recept neposkytuje příležitost se zbavit kýly, ale jen krátkodobě odložit okamžik chirurgického zákroku.

Po operaci

Obvykle nejsou pozorovány žádné komplikace způsobené operací.

Pokud byl operační zákrok proveden za lokální anestézie, bude pacient schopen opustit zdravotní zařízení během několika hodin a v případě celkové anestézie - následující den.

Doba zotavení trvá asi měsíc.

Důsledky

Inguinální kýla, stejně jako jiné kýly, musí být nutně odstraněna. V počátečních fázích, kdy jsou jeho rozměry malé, nepředstavuje zvláštní nebezpečí. Vzhledem k rostoucímu růstu však existuje riziko vzniku vážného porušení komplikace.

Symptomy poškození mohou nastat neočekávaně. Je doprovázena ostrými a silnými bolestmi. Výstupek, který byl předtím možné ručně nastavit, už při této manipulaci nezmizí.

Dochází k výraznému zhoršení zdraví: jsou nevolnost a zvracení, zácpa, krev ve stolici nečistota nalezena. Pokud se takové příznaky objeví, musíte naléhavě zavolat sanitku.

Porušení kýlního kruhu mohou být smrtelné, protože dochází k stlačení vnitřních orgánů, což způsobuje porušení jejich zásobování krví, což vede k zániku celých stránek - nekrózu. Pokud se takové příznaky vyskytnou, operace se provádí naléhavě.

Je také pravděpodobné, že by došlo k opakovanému protržení kýly. To platí hlavně při provádění operace s napětím. Abychom tomu zabránili, je nutné dodržovat lékařské doporučení a nezapomínat na preventivní opatření.

Prevence

Chcete-li snížit na nulu, pravděpodobnost inguinální kýly je nemožná. Nicméně, dodržování jednoduché rady ohledně prevence, můžete výrazně snížit riziko jeho vzniku.

Pravidelná fyzická aktivita břicha je nezbytná pro posílení břišní stěny. Silné svaly, které mohou mít vnitřní orgány, zabraňují riziku vzniku kýly pro nejčastější důvod.

Před začátkem tréninku byste měli vždy svaly svalovat, aby je nepoškodili s nedbalým, ostrým pohybem.

Správná výživa je také přímo spojena s prevencí rizika vzniku primární hernie a relapsu. Výživa by měla zajistit pravidelnou evakuaci střeva, zabránit vzniku zácpy, zejména v chronické formě.

Také dieta umožňuje udržovat normální tělesnou hmotnost a musí být kontrolována. Kromě toho byste se měli vyvarovat zvedání předmětů s vysokou hmotností.

Na stravu, příznaky a léčbu kýly jícnu, přečtěte si v jiném článku.

Příčiny a léčba inguinální kýly u žen

Inguinální kýla u žen není tak běžná jako u silnějších pohlaví, ale navzdory tomu existuje velké riziko komplikací, které mohou vést k vážným následkům.

Častá lokalizace kýly v inguinálním prostoru je vysvětlena složitou strukturou a fyziologickou slabostí svalů této oblasti, zejména u žen. Inguinální kanál se skládá ze stěn, které jsou několika vrstvami fascie. Také tato anatomická forma má dva otvory - vnitřní a povrchový prstenec. Složení inguinálního kanálu u žen je reprezentováno nervy, arteriální cévou a kulatým děložním vazem.

Vzhledem ke slabé konstituci, genetická predispozice, těžkou práci nebo jiných nepříznivých faktorech, inguinální kanálové stěny může vyboulit přes vnější kroužek, a tím tvoří tříselná kýla.

Známky inguinální kýly u žen jsou velmi podobné známkám onemocnění orgánů reprodukčního systému, takže je nutné provést důkladnou diferenciální diagnostiku těchto patologií. Samozřejmě se s tímto úkolem může vyrovnat jen odborník. Ale žena se může nezávisle podezřívat z inguinální kýly, poslouchá signály svého těla.

V tomto tématu vám detailně řekneme, co to je, jaké symptomy to ukazuje a jak nebezpečné je inguinální kýla, a také budeme analyzovat moderní metody léčby této patologie. Kromě toho můžete sledovat video o inguinální kýly.

Inguinální kýla: co je to?

Inguinální kýla se nazývá sklouznutím břišní dutiny a malé pánve do vnitřního kanálu vnitřním kroužkem. Kýla se skládá z brány, vaku a jeho obsahu. Brány jsou v tomto případě vnitřním kroužkem inguinálního kanálu. Herniální vak je tvořen z fascie, peritonea, svalů, podkožní tkáně a kůže. Ženy často Obsahem tříselné kýly - porce žlázy tenkého střeva a / nebo tlustého střeva, dělohy a / nebo jeho přídavky (vejcovody, vaječníky), a někdy i sleziny, žlučníku nebo žaludek.

Jak vypadá inguinální kýla, vidíte na prezentovaných fotografiích.

V závislosti na straně herniálního vaku se rozlišují tyto typy inguinálních kýly:

• levá strana;
• pravá strana;
• oboustranný.

Také kýla v oblasti svalů je klasifikována podle lokalizace, a to:

• rovná podkožní kýla (kýlový sáček prochází pouze vnitřním kroužkem inguinálního kanálu). Tento typ kýly se také nazývá vnitřní;
• šikmá inguinální kýla (herniální vak prochází boční inguinální dutinou, což je nejběžnější typ kýly);
• povrchní podubuzyrnaya inguinal kýla (herniální vak přejde mezi mediánem a mediánem umbilikálních záhybů peritonea).

Pokud budeme mluvit o studia vpravlyaemosti kýly, je třeba říci, že člověk může snížit sebe v určité poloze těla, například když pacient leží na zádech. Jiné inguinální kýly jsou těžké nebo vůbec neopravené. Kýly jsou nevpravlyaemymi kvůli srůsty, objevit se v důsledku zánětu a varhany stěn, které jsou vklouzl do tříselného kanálu.

Inguinální kýla u žen: jaké jsou příčiny vzniku?

Riziko inguinální kýly není všechno ženy, ale pouze ti, kteří mají kombinaci faktorů, které poskytují úrodnou půdu pro kýlu. Mezi tyto faktory patří:

• slabá ústava;
• hypodynamie;
• genetická predispozice k herni;
• kongenitální patologii svalových a vazivových zařízení v inguinální oblasti.

Také přítomnost výše uvedených faktorů u ženy není znamením, že bude nutně mít inguinální kýlu, protože to vyžaduje přítomnost provokujícího faktoru.

Zvažte provokující faktory inguinální kýly.

1. Zvýšený tlak uvnitř břišní dutiny, které mohou být způsobeny různými důvody, a to:

• časté a dlouhodobé pláče nebo pláče, zejména v dětství;
• chronický kašel;
• časté průjem, zácpa a / nebo zvracení;
• porušení močového výtoku z močového měchýře;
• těžké dodání;
• zvláštnosti této profese (hraní na větru, zvedání těžkých břemen, foukání skla atd.).

2. Slabost svalového aparátu přední stěny břicha, jejichž vzhled může být způsoben takovými důvody, jako je:

• sedavý životní styl;
• hypodynamie;
• nadváha;
• "Sedavé" povolání (pokladník, programátor, úředník, vyšívání a další);
• těhotenství;
• těžké porod;
• břicha trauma;
• laparotomii.

Proč inginální kýla je u žen vzácná?

Tato tendence lze vysvětlit obsahem a zvláštnostmi tvorby inguinálního kanálu.

V plod mužského pohlaví přívěsků, vytvořených uvnitř břicha, a pak před narozením sestupují do šourku, ačkoli tam jsou časy, kdy tento proces je pozdě a se vyskytuje v prvních měsících života chlapce.

Tak, vaječníky, jít do šourku přes inguinal kanál, tvoří úrodnou půdu pro vzhled kýly v budoucnu. U dívčích jsou vaječníky v prenatálním období a po porodu v břišní dutině, to znamená, že nikam nechodí, a proto riziko kýly je zanedbatelné.

Inguinální kýla u žen: příznaky

Identifikujte inguinální kýlu u žen na následujících příkladech:

• vizualizace nádorového výčnělku ve slabinách;
• bolest v dolní části břicha a slabiny, která může ozařovat do bederní oblasti, kosy a kokyxu. Bolestivý syndrom se může zvýšit kvůli kýchání, kašli, fyzické námaze, menstruace;
• dyspeptické jevy ve formě průjem, zácpa, flatulence.

U inguinální kýly malé velikosti mohou příznaky chybějící nebo vymazané.

Jaké jsou komplikace inguinální kýly?

Když se jedná o inguinální kýlu, mohou se objevit různé komplikace, mezi nimiž se nejčastěji vyskytují:

• zánětlivý proces;
• střevní obstrukce;
• přitisknutí kýly.

obsah zánět a / nebo stěny kýly vaku může projevit jako akutní zánět slepého střeva, zánět tlustého střeva, vaječníků, salpingitis, salpingoophoritis a t. D. Jak zánětlivém procesu jakéhokoli místa, zánět tříselná kýla doprovázena příznaků intoxikace (horečka, slabost, únava ). Důležité je také pochopit, že zánět přispívá k tvorbě adhezí, v důsledku čehož nelze kýlu opravit. Tato komplikace, jako je akutní apendicitida, vyžaduje chirurgickou léčbu.

Střevní obstrukce s papilární kýlou se vyskytuje, když je část tlustého střeva umístěna v herniálním vaku. Fekální obstrukce ohrožuje nekrózu střeva, která je rovněž rychle léčena. Nejčastěji se objevuje střevní obstrukce u starších nebo obézních jedinců.

Zranění kýly je nejnebezpečnější komplikací herniálního onemocnění, protože se vyvíjí téměř okamžitě. V případě, že porušení obsahu kýly vaku, to znamená, že orgány a tkáně dutiny břišní nebo pánve, komprese výtěžek, který může být v rozporu s prokrvení a nervů.

Ztuhnutí kýly se projevuje určitým komplexem symptomů, a to:

• předtím zavedená kýla ostře přestává obnovovat;
• silná bolest ve slabinách nebo celé břicho, až do bolestivého šoku, zvláště když jsou děloha nebo její přídavky porušeny;
• kýla se stává napjatá a napjatá;
• nevolnost a zvracení;
• horečka.

Jaké diagnostické metody se používají u inguinální hernie u žen?

Po shromažďování stížností a anamnéze onemocnění začíná chirurg vyšetřovat a palpovat inguinální kýlu.

Při vyšetření lze pozorovat přítomnost nádorovitého útvaru v oblasti svalů, který se přesměruje nebo není nastaven, když pacient zaujme vodorovnou polohu.

Při palpacii lékař nutně definuje příznak "tlačení kašle", což může být negativní a pozitivní. Z tohoto důvodu je pacientka požádán o kašel a pokud se vibrace přenáší do kýly, znamená to, že příznak je pozitivní.

Také pro inguinální kýlu, která vznikla na pozadí procesu lepidla, je charakteristický příznak "napjatého řetězce". S tímto příznakem má žena pocit napětí ve svalech přední břišní stěny, když je tělo narovnáno.

Stupeň kontroly hernie je diagnostikován ultrazvukem, který vizualizuje orgány, které spadly do herniálního vaku.

Rektovaginální gynekologické vyšetření umožňuje zjistit, zda je děloha nebo její přídavky zahrnuty do obsahu herniálního vaku.

Jak zacházet s inguinální kýly u žen?

Odstranění inguinální kýly u žen je s plastovým kanálem povinné, aby se minimalizovalo riziko opakování onemocnění.

Typy operací pro inguinální kýlu.

• Protahování hernioplastiky. Během operace je odstraněn kýlový vak, následovaný kontrakcí tkání a jejich šitím v oblasti vrat. Tato metoda je nyní zastaralá a je zřídka používána, protože existuje vysoké riziko opakování. Kromě toho se tato operace vyznačuje dlouhou rehabilitační dobou.
• Netenční hernioplastika. V tomto případě se plastická chirurgie provádí na stěnách inguinálního kanálu pomocí syntetických materiálů. Nejčastěji používají domácí lékaři síť, která je šitá na aponeurozu. Neprotažená hernioplastika může být prováděna otevřenou laparotomií nebo laparoskopií. Výhodou této operace je nízké riziko recidiv a komplikací, stejně jako nízká trauma, absence velkých kosmetických defektů a rychlé zotavení pacienta po operaci
• Endoskopická extraperitoneální hernioplastika. Syntetická síť je instalována nad peritoneum pod kůži během laparoskopie. Výhodou této metody je nepřítomnost procesu adheze uvnitř břišní dutiny. Ale kvůli složitosti techniky může tento typ operace provádět pouze chirurg, který má zkušenosti s takovými operacemi.

Délka období rehabilitace a invalidity závisí přímo na typu hernioplastiky, stejně jako na přítomnosti komplikací a je určena individuálně ošetřujícím lékařem.

Po chirurgické léčbě silným bolestivým syndromem předepsaným proti bolesti.

V předoperačním období se doporučuje použít obvaz s inguinální kýlou a po operačním období nebude nutný. Také, ošetřující lékař řekne, kdy můžete začít cvičení posilovat břišní svaly.

V pooperačním období možné komplikace jako:

• infekce pooperační rány;
• recidivou inguinální kýly.

Recidiva kýly se mohou objevit kvůli nezkušenosti chirurg, který provedl kýly, infikovaných operačních ran a nedodržování doporučení ošetřujícího lékaře, pacienta.

Inguinální kýla u těhotných žen: příznaky a léčba

V těhotenství jsou příznaky hernie v svalovině stejné jako u netehotných žen.

Ženy mají obavy z nádorového výčnělku v oblasti svalů s nepohodlí a bolestí. A intenzita bolesti závisí na gestačním věku, protože s rostoucí velikostí dělohy vzrůstá intraabdominální tlak. Také ženy si všimnou, že velikost kýly se po cvičení zvyšuje.

Kromě popsaných příznaků se očekává matka, která se setká s neklidem, s chůzí nebo fyzickou námahou, zvláště pokud je kýla dostatečně velká.

Rozhodnutí o způsobu podání provádí porodník-gynekolog spolu s chirurgem. Výběr metody je ovlivněn velikostí kýly, komplikací kýly a zvláštnostmi těhotenství.

U malých nekomplikovaných kýly je možný přirozený porod, během něhož bude mít lékař herniální vak, aby se zabránilo porušení.

S malými komplikovanými a velkými inguinálními kýly, stejně jako tehdy, když je přítomna patologická onemocnění, se práce provádí císařským řezem.

Během těhotenství by ženy, které trpí onemocněním kýly, měly nosit obvazy, které minimalizují riziko zvýšení kýly a výskyt komplikací. Koupit takové obvaz může být v lékárně nebo v obchodech, kde jsou prodávány zdravotnické výrobky. Také byste se měli vyvarovat nadměrné fyzické námahy a zdvíhání.

K dispozici jsou speciálně navržené sady cvičení, které mohou posílit břišní svaly.

Kromě toho je strava důležitou součástí léčby inguinální kýly.

U většiny žen po narození dítěte prochází inguinální kýla bez jakéhokoliv léčení.

Jaké jsou metody prevence inguinální kýly u žen?

Snižte riziko inguinální kýly následující doporučení vám pomohou:

• aktivní způsob života;
• pravidelné cvičení za účelem posílení svalů přední břišní stěny;
• zdravá a vyvážená výživa;
• kontrola hmotnosti;
• použití speciálních ochranných prostředků při sportu, při kterém může dojít k poranění slabin;
• v přítomnosti předispozičních faktorů, omezení fyzické námahy.

Jako výsledek, můžeme říci, že inguinal kýla, na rozdíl od pupku, nemůže zmizet na vlastní pěst, takže bez operace v tomto případě nemůže dělat. Důležité je včas hledat pomoc specialisty - chirurga, protože existuje nebezpečí komplikací, které jsou nebezpečné nejen pro zdraví, ale i pro život ženy.