Inguinální kýla je běžné onemocnění, ve kterém je výrazný výčnělek peritonea do dutiny inguinalského kanálu.
Toto onemocnění je nejčastější u mužů: mezi celkovým počtem pacientů s inguinálními kýly je silnější sex mezi 90 a 97 procenty. Taková častá manifestace onemocnění u mužů je spojena s anatomickými charakteristikami inguinální oblasti.
V důsledku specifických příčin souvisejících s životním stylem, pracovní specifika nebo v důsledku dědičné predispozice, stěny v různých dutin obou mužů (třísla) a žen (břišních, pupeční) mohou tvořit konkrétní nedostatky. Tyto oblasti v lékařské terminologii se nazývají herniální brány, kterými mohou různé vnitřní orgány vyčnívat do podkožní oblasti, čímž se vytváří kýla.
Prakticky ve všech případech léčba inguinální kýly vyžaduje chirurgický zákrok, bez ohledu na příznaky a polohu vykloubení. U mužů často sestoupí do šourku, čímž se vytvoří inguinální a skřítková kýla.
Příčiny
Všechny inguinální kýly jsou rozděleny na vrozené a získané. Vrozené, obvykle diagnostikované u dětí, tvoří přibližně 90% všech dětských kýly. U dospělých je diagnostikováno pouze 10-12% vrozených kýly.
Tento typ se vyvíjí v rozporu s intrauterinním vývojem. Mohou se objevit již v období novorozenců nebo (což se stává častěji) s věkem postupně zvyšovat. Někdy může být vrozená inguinální kýla kombinována s dalšími vývojovými malformacemi.
Přibližně 85% všech kýly se získává. Vznik kýly je spojen s předispozicí příčin a produkcí.
Důvody předvídatelnosti jsou:
- genetickou predispozici k výskytu tohoto problému;
- věk, starší, tím je pravděpodobnější výskyt onemocnění;
- znaky ústavy;
- stupeň tuku a stabilitu hmotnosti, pokud člověk rychle roste, zvyšuje pravděpodobnost patologie;
- paralýza nervů zodpovědných za inervaci svalů břišní stěny.
A výrobní faktory jsou všechny faktory, které způsobují nárůst tlaku v břišní dutině, což vede ke vzniku kýly.
Mezi tyto faktory patří:
- tvrdá práce, sport;
- zácpa;
- potíže s močením;
- časté kašel.
A samozřejmě pro vznik tohoto potíží je přítomnost inguinálního kanálu nepostradatelným stavem.
Šikmé a rovné
Inguinální kýla u mužů může být dvou typů: plivá a rovná. Jména mluví samy za sebe.
- Kosaya - běží šikmo podél inguinálního kanálu a vyčnívá přes okraje otvoru. Taková kýla u mužů může spadnout do šourku.
- Přímá přímka je přímo spojena s oslabením zadní stěny inguinálního kanálu. Prochází pouze vnějším otvorem inguinálního kanálu.
Příčinou všech těchto problémů jsou slabé svaly zadní stěny inguinálního kanálu. Konzervativní léčba inguinální kýly je nemožná. Aby se odstranily příčiny jeho výskytu, je prováděna operace pro posílení zadní stěny inguinálního kanálu.
Inguinální-scrotal kýla
Tříselná kýla-šourku - ztráta vnitřních orgánů v šourku, v důsledku selhání pojivové tkáně vnitřní nebo vnější tříselné kruhu, které jsou přirozené otvory do břišní stěny. Vzniká z různých důvodů. U dětí hrají rozhodující roli vrozené nebo dědičné faktory. U dospělých jsou to faktory získané.
Tato kýla je oválná. V tomto případě je výstupek spuštěn do šourku, což vede k protažení odpovídajících druhů, soustředěné na jedné straně a vedoucí k vizuální asymetrii.
Symptomy inguinální kýly u mužů
V případě inguinální kýly se symptomy mohou projevit ihned po narození nebo během života. Primární známky získané a vrozené inguinální kýly jsou stejné.
Nejčastěji muž sám objeví opuch nebo výčnělek v oblasti svalů. Ve většině případů se tento otok zvyšuje s fyzickou aktivitou a dokonce i s kašláním. Na dotyk se objevila měkká, elastická, bolestivá pocitová forma.
Inguinální kýla u mužů klesá, když jde do náchylné polohy a zvyšuje se ve stojaté pozici. Když je stisknuto, výstupek se snadno upraví a objeví se charakteristické chvění. V opraveném stavu je široký inguinální kroužek snadno prozkoumán přes kůži ve slabinách. Pokud je kýla v šourku, nebude symetrická.
Tato patologie může být komplikována znevýhodněné a zánětem kýly, s výjimkou některých případů začíná ischemickou varlat (zánět varlat), střevní obstrukce kvůli tomu, že výkaly stagnovat.
Při omezování orgánů může být nutná nutná pomoc. Mimochodem, tento stav lze rozpoznat následujícími příznaky:
- krev ve stolici;
- nemožnost chodit na toaletu ve velkém měřítku;
- nevolnost před zvracením;
- inginální bolest;
- nesměrová ztráta i vleže.
V některých případech jsou příznaky inguinální kýly zmateny s onemocněním, jako je křehkost. Rozlišovat je však snadno podle umístění varlat: když je kapky umístěna v kapkách a s kýly - za hranice. Kromě toho, když dropsy při tvorbě těsného povrchu a s hernie - měkké.
Důsledky inguinální kýly, pokud ne
Pokud se objeví podivné vyvýšení, i když není žádná bolest, měl by člověk vidět lékaře. Jinak budou následky vážnější.
Včasná návštěva specialisty pacientovi ušetří od možných následků:
- zánět kýly nebo varlat;
- změna z obvyklého na omezeného, což je nejnebezpečnější, což vede k smrti;
- obstrukce střeva, výskyt zácpy a stasu stolice.
Pokud lékař zaznamenal charakteristické znaky patologie, pak nabízí jedinou možnost - provést odstranění. Jak zacházet s inguinální kýlou a jaký typ operace by měl být zvolen chirurgem spolu s pacientem, v každém případě může být taktika operace odlišná.
Inguinální kýla u mužů: léčba bez operace
Pokud se u mužů objeví inguinální kýla, léčba by měla být provedena neprodleně, ale někdy se objevují situace, kdy musí být operace po určitou dobu odložena. V tomto případě jsou pacienti předepisováni nosit speciální obvaz, který pomáhá předcházet vzniku nemoci a porušení vnitřních orgánů.
Měli byste vědět, že obvaz nezachrání muže před onemocněním, ale pouze udržuje kýlu ve stabilním stavu. Je to spíše preventivní nástroj než samotné léčení.
Pro aplikaci bandáže se doporučuje v těchto případech:
- Se zvýšeným tréninkem a zvýšenou fyzickou aktivitou. Obvazy by měly nosit muži, kteří se zabývají výkonem sportů (zápasníci, vzpětiči).
- Obvaz by se měl nosit, pokud se vyskytnou ostré bolesti a existuje riziko porušení.
- V pooperačním období je toto zařízení přisuzováno pacientům, aby snížily stres na švách a obnovily normální svalový tonus
Bandáž je zakázána, pokud je herniální vak již porušen a není znovu naplněn.
Léčba inguinální kýly
Přítomnost inguinální kýly nevyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, proto je operace plánována předem (pokud nedošlo k porušení).
Naneštěstí konzervativní metody, léčba lidovými léky, různé léky nebo obvazy vás nemůžou ochránit před touto chorobou. To je způsobeno anatomickou strukturou osoby. V případě inguinální kýly je léčba u mužů možná pouze chirurgicky.
Hlavním úkolem chirurgického zákroku je vrátit se na místo herniální vak a zavřít herniální brány tak, aby nedošlo k relapsu onemocnění.
Operace k odstranění inguinální kýly je dvou typů:
- Úplné odstranění novotvaru se šitím tlustého otvoru;
- Odstranění herniálního vaku, posílení oblasti, kde vznikla kýla, zvláštní síť, aby se zabránilo opakování onemocnění. Nejčastěji se taková operace provádí endoskopicky.
Operace je charakterizována klasickou schématem, podle níž lékař dostane přístup k inguinálnímu kanálu, po kterém je chirurgický vak vyříznut a odříznut chirurgem a inguinální otvor je šitý. Poskytnutí přístupu je možné endoskopickým způsobem, při kterém dochází k malé punkci v břišní stěně.
Lékaři také používají metodu Lichtenštejnska, která dělá řez 10-12 centimetrů, což je nezbytné pro závěr kýlu. Pro posílení oblasti a předcházení relapsu je šitá speciální síť.
Kromě těchto 2 metod léčení tříselné kýly u mužů dnes rozšířené používání obstruktivních plastů, při kterém řez 3-4 cm ve velikosti, s následnou redukcí kýlního vaku do břicha a tříselného kanálu. Pro posílení je síť také šitá.
Operace inguinální kýly u mužů nastává při lokální anestézii, ale existují případy, kdy se uchýlí k všeobecnému. V závislosti na použitém způsobu léčby má rehabilitační doba odlišné trvání. Použije-li obturační plast, trvá to jen několik hodin. Po úplném odstranění inguinální kýly se doba rehabilitace může prodloužit na několik dní.
Jak dlouho trvá operace?
Operace k odstranění kýly trvá až hodinu a půl. Kolik času to bude trvat, bude záviset na velikosti kýly, na přítomnosti porušení, jakož i na zvolené metodě chirurgického zákroku.
Kromě toho výběr operace určuje typ anestezie - obecné, lokální nebo kombinace.
Rehabilitace po operaci
Po operaci je nutné přísné dodržování stravy. Nejíst potraviny, které způsobují tvorbu plynů: ovoce, jogurty, sladkosti. Zobrazují se dva dny odpočinku a později - přísné omezení jakékoli fyzické aktivity. Několik dní po operaci začínají oblékat a po deseti dnech odstraní stehy.
Někdy ihned po chirurgickém zákroku doporučují lékaři nosit maskovací bandáž. Pokud je nadváha, je třeba se pokusit resetovat, protože obezita vám dodává další zátěž na oslabené svaly.
Chirurgie k odstranění inguinální a scrotal kýly
Povýšení platí pro 10, 11, 12 června 2018 pouze pro jednotlivce.
Čas akce od 1. června do 30. června 2018.
Hernia - výčnělek vnitřních orgánů stěnami těla směrem ven nebo od jedné tělesné dutiny k druhé - vždy se vyskytuje na anatomicky slabých místech. To je důvod, proč muži často mají scrotal kýlu, operace, ve které je nezbytné opatření. Specialisté zdravotního střediska provádějí opravy herny v jakékoliv složitosti za přijatelnou cenu.
Inguin-scrotal kýla: obecné informace
Každá osoba má inguinální kanál, jehož stěny jsou pubová kost, okraje břišních svalů, aponeuroza a peritoneum. Obvykle je inguinální kanál plněn klíčkovým krčkem a cévami nebo kulatým vazem dělohy. Se slabostí svalů a pojivové tkáně může být inguinální kanál slabým bodem břišní stěny, zvláště pokud se zvyšuje intraabdominální tlak. To se může stát za následujících podmínek:
- zvedací závaží,
- napínání kašláním, křik, defekace,
- těhotenství.
Je třeba rozlišovat vrozenou inguinální a skrotalní kýlu, když obsah dítěte v břišní dutině klesá do šourku kvůli růstu peritoneálního procesu. V chlapcích se varlata nejprve nacházejí v břišní dutině na úrovni ledvin a potom sestoupí do šourku společně s peritoneem, který obklopuje inguinální kanál. Během pubertalního období tento proces přerůstá, ale pokud ne, pak může vzniknout kongenitální kýla inguinálního kanálu a šourku.
Ženy zřídka trpí inguinálními kýly, u mužů je mnohem pravděpodobnější a v dětství, ale u dospělých existuje patologie. Inguinální a scrotal kýla může být vrozená a získaná, onemocnění se liší pouze v jakých vrstvách se skládá stěna inguinálního kanálu.
Klasifikace kýly:
- Přímý (blíže ke středu těla) a šikmý, v inguinálním kanálu;
- hřbetní a slezinné šňůry a varlata, pokud jde o stupeň sestupu obsahu kýly do šourku;
- omezené a nepohodlné.
Co je v herniálním vaku?
Často v šourku je střevo, někdy slepé, někdy i močový měchýř. V posledních dvou případech kýla klouže, protože nemá zadní stěnu a představuje zvláště obtížnou excizi.
Příznaky scrotal kýly
- Zaoblená hustě elastická forma v šourku nebo ve slabinách.
- Hernia se nachází v náchylné poloze, objeví se, když člověk sedí nebo stojí, napíná.
- Hernia se třese v palpaci.
- Zácpa, potíže s močením, plynatost, bolest v oblasti kýly a břicha.
- Zvětšený prsten.
Scrotal kýla by měla být rozlišena od hydrocele, varikokély a inguinal lymfadenitidy. To se provádí pomocí ultrazvuku a rentgenu (diafanoskopie). Naši specialisté budou rychle diagnostikovat a předepisovat potřebnou léčbu, která bude nejčastěji funkční. Je třeba si uvědomit, že bez operace kýla neprochází, protože v přední břišní stěně je patologický kanál!
Hernia Surgery
Pokud má pacient scrotal kýlu, operace je nevyhnutelná, žádné nošení obvazu nebo cvičení pro posílení svalů nepomůže. Nebezpečná komplikace - porušení kýly v inguinálním kruhu - indikace pro nouzovou operaci!
U dětí je odstraněno zvětšení peritonea a plast inguinálního prstence se neprovádí, protože se ještě neformuje. Pokud dospělý samec má scrotal kýlu, operace probíhá v několika fázích:
- anestezie (lokální anestezie);
- přístup k herniálnímu vaku;
- vyjmutí vaku, oddělení od spermatické šňůry;
- revize obsahu herniálního vaku, resekce neživých orgánů;
- šití peritonea;
- plastový inguinální prsten Bassini, Martynov atd.
Oddělení kýly od spermatické šňůry vyžaduje přesnost klenotů, protože propustnost spermie ovlivňuje reprodukční zdraví. Lékaři zdravotnického centra dosáhli vysoké hernioplastiky a provedou operaci na výjimečné úrovni!
Pokud potřebujete poradit se s odborným lékařem, prověřte si ošetření, uveďte schůzku a uveďte ceny na telefonu +7 495 681 2345 nebo vyplňte formulář.
Sbohem návštěvník!
Děkujeme, že jste nás navštívili!
Jaká je tinktura a skřípavá kýla a jak ji definovat?
Inguinální kýla u mužů přichází v několika druzích, mezi nimiž jsou běžnější i šikmé, stejně jako přímé a inguinální a skřítkové. Toto onemocnění se vyskytuje z nevysvětlitelného důvodu, existují však rizikové faktory, které mohou vyvolat patologický proces. Tříselná kýla-šourku u mužů - toto je poslední stupeň přímé nebo šikmé tříselné kýly, když břišní orgány projít nejprve přes tříselného kanálu a plně do šourku, což výrazně zvyšuje pozorovanou asymetrii. Patologie je běžná u mužů po 50 letech, ale také u mladých lidí hrozí nebezpečí prožívání této nemoci, která je ovlivněna životním stylem, profesní činností a ústavními rysy.
Hlavním rizikovým faktorem pro inguinální a skrotalní kýlu je zvýšený intraabdominální tlak, který je pozorován při vysokém zatížení těla, s obezitou a gastrointestinálními chorobami doprovázenými zácpou. Nebezpečný stav u mužů, který může způsobit toto onemocnění, je ascita - nadměrná akumulace tekutiny v břišní dutině.
U malých chlapců je toto onemocnění způsobeno selháním embryogeneze, když se varlat zcela nespadá do šourku z břišní dutiny.
Symptomy a diagnóza
Toto onemocnění je typické pro příznaky hernie a zpočátku se objevuje bezbolestný otok v oblasti svalů nebo okamžitě proniknou orgány do šourku, což je méně časté. Postupně se zvyšuje výčnělek, což svědčí o průběhu onemocnění a riziku časného porušení orgánu.
V jakémkoli stadiu onemocnění, bez ohledu na kliniku, je nutná chirurgická operace, neboť u člověka může takové onemocnění vést ke vzniku zánětu varlat a porušování spermatické šňůry.
Když máte pocit otoku, nepřítomné nepříjemné pocity a bolest, ale symptomy se objevují během zátěže na těle a při dalším nárůstu intraabdominálního tlaku. Kýla může být jednostranná nebo oboustranná.
Jak se manifestuje inguinální a skřípavý výčnělek?
- Nekomplikovaná onemocnění se vyskytuje asymptomaticky, s výjimkou vnější defekty, která se projevuje v rozšíření skrota, někdy dosahuje více než 10 cm, když herniální vak obsahuje větší část střeva;
- Během chůze, když se zvedají závaží, hrají sporty, stoupá tlak a objevují se nepříjemné příznaky;
- Zraněná kýla se projevuje zarudnutím, otékáním, bolestí.
Omezení rozšíření scrotalu s kýly chybí, a v zanedbávaných případech, kdy se člověk dlouhou dobu nedotýká lékaře, celé střevo prochází skrz kanál a je pozorována obří kýla.
Zkouška pacienta
Diagnóza onemocnění u mužů je snadná a zkušený chirurg vizuálně rozlišuje herniu od kapky nebo jiných patologií, je však nutno provést další testy, aby bylo možné posoudit celkový stav pacienta a určit správnou léčbu.
Problémy s diagnózou vznikají, když dochází k otokům malé velikosti nebo k jiným zřejmým onemocněním reprodukčního systému nebo GIT.
Etapy diagnostiky mužů:
- Průzkum chirurga zahrnuje palpaci defektu: lékař stlačuje vadu a současně slyší charakteristický zvuk nebo cvaknutí;
- Výstupek je vždy zkontrolován kvůli porušení, používá se způsob kašlání: když se defekty vyhoří během kašle, mluví o nevyhovující kýly;
- Mírný výčnělek v oblasti svalů je obtížně odlišný vizuálně, protože jsou předepsány ultrazvuk a kontrastní tomografie, které přesně ukazují, který orgán a jak daleko přesahuje jeho anatomické limity.
Bez ultrazvuku a kontrastní tomografie není možné určit správnou metodu léčby, proto před vymezením operace je kýla nezbytně zkoumána pomocí instrumentálních metod.
Volba léčby pro inguinální a scrotal kýlu
Léčba výčnělku u mužů může být jak konzervativní, tak i chirurgická, v závislosti na věku pacienta a přítomnosti kontraindikací. Mladí lidé, kteří nemají systémová onemocnění, jsou léčeni pouze chirurgicky. Před operací je ukázáno, že obvaz vylučuje komplikace a po odstranění inguinální a skrotalní kýly je terapeutické cvičení, strava a fyzické cvičení omezené.
Plánovaná operace se provádí metodou protažení nebo nepřetažení hernioplastiky. Laparoskopická léčba a operace podle Lichtenštejnské metody lze také provést.
Léčba nekomplikované hernie má příznivou prognózu, ale mohou se objevit pooperační komplikace. Během léčby kýly hrozí nebezpečí poškození spermií nebo střeva, po chirurgickém zákroku může dojít k špatnému vyléčení jizev ak opětovnému vzniku kýly. Rizika se snižují při provádění otevřené operace s instalací mřížky.
Známky a léčba inguinální a skrotalní kýly u mužů
Inguinální scrotalní kýla je chirurgická patologie, která je definována jako průchod části vnitřních orgánů břišní dutiny do oblasti šourku jako důsledek řady provokujících faktorů. Neexistuje jednoznačná příčina nástupu, onemocnění se vždy vyvíjí pod vlivem několika faktorů najednou.
Předpokládá se, že inguinální kýla je posledním stupněm vzniku šikmé inguinální kýly.
Inguinální scrotal kýla u mužů obvykle vyvine ve věku 50 let, ale to nevylučuje možnost vzniku onemocnění u mladých lidí. Na základě anatomických vlastností nejsou dívky náchylné k této patologii.
Hlavním faktorem vývoje tohoto druhu kýly je silné zvýšení intraabdominálního tlaku, díky němuž orgány pod vlivem tlaku migrují do oblasti menšího odporu než ve svalech a šourku. Zpravidla se části trávicího ústrojí dostávají do herniálního vaku: části malého a tlustého střeva, velký nebo malý omentum.
Dva hlavní typy jsou rozděleny: vrozená a získaná herní šourka. Specifičnost prvního variantu je dána anatomickými a fyziologickými rysy vývoje dítěte v období nitroděložního vývoje.
Chlapec je varlata okamžitě se objeví v dutině šourku. Dětské varlata začnou tvořit a sestupovat až od třetího měsíce života v matčině lůně. Takže jak měsíc roste, varlat postupně sestoupí do šourku a až do konce 7-8 měsíců dosáhnou koncového bodu. K narozeninám dítěte se varlata již nacházejí v šourku.
Za normálních okolností, po snižování varlat, se kanálek, přes který procházejí semenníky, uzavírá. Avšak v důsledku selhání embryogeneze nebo různých genetických defektů se takové infekce nemusí vyskytnout. V případě, že těla "sledují" reprodukční orgány chlapce, vznikne kýla u novorozených chlapců.
Příčiny získané kýly
Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují vývoj patologie hernie v různých stupních.
Patří sem:
- Genetická predispozice k slabosti vazů a svalů kyčelního kloubu.
- Nekontrolované a silné fyzické stresy, jako například silná váha. Nejčastěji trpí lidé, jejichž životy jsou spojeny s neustálým fyzickým stresem: sportovci, stavitelé, nositelé.
- Přítomnost nadměrné hmotnosti, ve které mastné tkáně roste velké a malé omentum. Vytlačují orgány a nutí je, aby vstoupily do oblasti slabiny.
- Sedavý životní styl. Svaly bez minimální fyzické námahy jsou oslabeny a již nevykonávají funkci svalového korzetu, který udržuje tón vnitřních orgánů.
- Nemoci, které zahrnují přetrvávající kašel, pravidelnou zácpu, kýchání. To vše jsou silné faktory, které zvyšují tlak uvnitř břišní dutiny.
Klinický obraz
Symptomy inguinální a skrotalní kýly jsou různé. V mnoha ohledech jsou specifické znaky znaků určovány orgány, které jsou v herniálním vaku. Avšak vždy výstřih je doprovázen syndromem bolesti. Bolest je způsobena neustálým podrážděním nervových zakončení, kde v pánevní oblasti už existuje tolik.
Bolestné pocity mají tento charakter:
- posiluje se fyzickou námahou, ve stavu neklidné bolesti nemusí být;
- intenzita nepříjemných pocitů se zvyšuje, když stisknete samotnou kýlu;
- bolest může být nejprve snadno odstraněna anestetikami.
Dalším pozoruhodným příznakem je vytvoření samotného výčnělku. Extrémní defekt na kůži je pacient snadno viditelný. Existuje asymetrie pokožky. Velikost šourku také výrazně vzrůstá. Jeho objem někdy dosahuje velikosti zralého melounu.
V těžkých případech může herniální vak obsahovat celý střevní trakt.
Také pro ty slepé kýly znaky takové příznaky:
- časté nadýmání, plynatost;
- nevolnost, ztráta chuti k jídlu;
- slabost, častá nevolnost;
- při zánětlivých procesech se lokální lymfatické uzliny zvyšují;
- zvýšená tělesná teplota;
- nepohodlí.
Šourka je součástí močového měchýře, takže jsou zaznamenány následující příznaky:
- porušení erektilní funkce;
- snížené libido;
- potíže s močením.
Při různých komplikacích jsou tyto příznaky vrstvené:
- narušení stolice: stolice neprochází přes neklidné střevo;
- žádné emise plynu;
- zvracení s příměsí střevního obsahu.
Zraněná inguinální herniovaná kýla
Tento stav je považován za impozantní komplikaci stabilního průběhu onemocnění. K porušení dochází jak u dospělého, tak u dítěte. Pod štipkou se obvykle rozumí náhlé stlačení orgánů uvězněných v herniálním vaku s následným zastavením jejich funkční aktivity. S rozvojem komplikací je přerušeno místní tok krve.
Herniální kroužek je stlačený, cévy nedávají krve do orgánů, často se rozvíjí nekróza a peritonitida. Hlavní syndrom, který se objevuje při ošizování, je považován za syndrom akutní intestinální obstrukce. Tento stav musí být ošetřen výhradně chirurgicky.
Známky omezené kýly u dětí:
- Děti se zpravidla stávají neklidné, podrážděné, mají nepřirozené postoje, mohou plakat a téměř vždy odmítají jíst. Starší děti obvykle sami indikují lokalizaci bolesti.
- Nejprve je teplota v těle normální, avšak jak se komplikace rozvíjí, teplota se prudce zvyšuje.
- Při vyšetření se kýla u chlapců stává elastickou, se silnou bolestí
Diagnostika
Diagnostická opatření se skládají ze tří fází studie pacienta:
- Obecné vyšetření. Zde doktor vyhodnotí obecný stav pacienta, zkoumá jeho dědičnost, vědomí, shromažďuje anamnézu života.
- Objektivní prohlídka V tomto případě odborník studuje vše, co se přímo týká kýly: jeho velikost, stupeň bolesti, stupeň onemocnění, pravděpodobnost komplikací. Při diagnóze je příznak kašlání velmi důležitý, když doktor položí ruku na kýlu a požádá pacienta, aby kašel. Takže existuje diferenciální diagnóza mezi zadržovanou a neomezenou kýlou.
- Metody instrumentálního výzkumu:
- Ultrazvuk břišní dutiny, šourku;
- herniografie - speciální rentgenové vyšetření výčnělku;
- Irrigografie - studie se skládá z rentgenového vyšetření tlustého střeva, a to: jeho průchodnost je studována;
Takové laboratorní ukazatele jako obecný krevní test, biochemická analýza krve a moči zaujímají zvláštní místo v diagnostice různých komplikací. Je-li onemocnění stabilní, laboratoř je málo informativní.
Léčba
Onemocnění je léčeno konzervativními i chirurgickými metodami. První možnost je indikována v případech, kdy je operace kontraindikována: starší věk pacienta, vážné patologie vnitřních orgánů.
Konzervativní léčba zahrnuje opotřebení speciálního obvazu, který umožňuje udržet místní svaly v tónu a zabraňuje vzniku komplikací. Lékařská kapela pro inguinální scrotal kýlu je nejčastěji reprezentována elastickými kufry, které těsně přicházejí do styku s kufrem. Nedovolí, aby se vnitřní orgány posunuly.
Také tento typ léčby zahrnuje přijetí řady léků: protizánětlivé léky, svalové relaxanty, analgetika.
Nicméně nejúčinnějším způsobem léčby kýly je chirurgie. Je třeba si uvědomit, že léčba bez chirurgického zákroku nepřinese takovou účinnost, jako s ní. Přímou indikací operace je jakákoli komplikace. Operační postupy se provádějí v lokální anestézii. Samotný průběh intervence netrvá dlouho.
Během operace se provádí řez, v důsledku čehož se chirurg dostane k herniálnímu vaku. Specialista posuzuje stav vnitřních orgánů, které jsou poté znovu naplněny. Poté se provádí postup plastické operace inguinálního kanálu, aby se zabránilo komplikacím inguinální herniální kýly po operaci.
Důsledky
Za běžné je považováno:
- tkáňová nekróza;
- zánět břišní dutiny - peritonitida;
- apendicitida.
Jak identifikovat a léčit inguinální a scrotal kýlu 2
Inguinální a scrotalní kýla je výstupem různých orgánů (úlomky střeva, omentum nebo vaječníků), které zasáhly do inguinálního kanálu a šourku. Nejběžnější případy výskytu takových kýly u dětí. To je přímo spojené s vývojem varlat, když jde z peritonea do šourku. Taková kýla je častěji utvářena na jedné straně (2-3 krát častěji vpravo), existují však případy vzniku kýly z obou stran.
Příčiny
U dětí je tvořena inguinální a scrotalní kýla v důsledku ortopedických patologií, abnormálního vývoje nervového systému nebo trvalé fyzické námahy. Taková diagnóza se většinou vyskytuje u předčasně narozených dětí.
Pokud jde o muže, nejčastější případy inguinální a skrotalní kýly jsou pozorovány po 50 letech, protože během tohoto období svalové tkáně oslabují a stávají se nejzranitelnějšími.
Výbušnými faktory mohou být trvalá fyzická aktivita, nadměrná nadváha, onemocnění jater s přítomností ascitu. Každý z těchto faktorů může vést ke zvýšení intraabdominálního tlaku. Výsledkem je, že orgány vystupují skrz spojovací tkáně vnitřního nebo vnějšího inguinálního kroužku.
Při výskytu inguinální a skrotalní kýly, rozdělených na:
1 Vrozené
Ve většině případů příčinou vzniku vrozené kýly je to, že vaginální proces peritonea nepřevyšuje. Kýla se objeví, když se varlatají z peritonea do šourku. Během této doby přesahují orgány břišní dutinu a vytváří se kýla. Také příčinou vzhledu může být potrat břišní dutiny.
2 Zakoupeno
Hernia se může objevit jako důsledek nedostatku břišních svalů. Nedostatek svalů nastává v důsledku zničení nebo systémových onemocnění. Navíc příčinou vzniku patologie může být předchozí chirurgický zákrok k odstranění žlučníku, dělohy nebo vaječníků.
Lokalizace a velikost herniálního vaku rozlišují mezi lankovou a testikulární hernií.
Vizuálně je hřbetní a skřípavá kýla velmi podobná kapky varlatu. Přesnou diagnózu může provést pouze lékař.
Příčiny inguinální a skrotalní kýly:
- Konstantní fyzická aktivita.
- Patologie orgánů.
- Onemocnění jater.
- Obezita.
- Sedavý životní styl.
Symptomy
Příznaky inguinální a skrotalní kýly se mohou shodovat s příznaky jiných onemocnění, proto se doporučuje okamžitě kontaktovat lékařskou instituci, pokud se objeví následující příznaky:
- Konvexnost ve svazku oválné formy, která při stlačení na ní zmizí a vydává zvukový zvuk.
- Zkusnění kůže v oblasti otoku.
- Obyčejnou a kožní kýlu není doprovázena bolestí, ale někdy se stává bolest. Bolestné pocity jsou uvedeny v dolní části zad.
- Šourka se zvětší vytvořením hernie a může se objevit otok.
- Nadýmání.
- Nedostatek židle.
- Zvracení, nevolnost.
- Horečka.
Diagnostika
Chcete-li provést přesnou diagnózu, musíte podstoupit klinické vyšetření. Kontrola porušení se provádí pomocí techniky "push push". Lékař položí ruku na vytvořené vyboulení a nabídne mu, aby si uklidnil krk. Když jsou otřesy způsobené kašlem odpuzovány, nedochází k porušení kýly, pokud se necítí třes, došlo k porušení. Díky této technice můžete okamžitě určit stupeň požadované chirurgické intervence. Nicméně pokud je kýla malá, je velmi obtížná tato metoda. Namísto "stisknutí kašle" se používá ultrazvukové vyšetření, které v takových případech poskytuje nejpřesnější výsledky. Vyšetření svalů v slabinách u dětí probíhá přesně pomocí ultrazvuku, který je považován za bezpečný pro zdraví dětí.
Další metodou vyšetření - radiografie, která umožňuje zjistit přítomnost smyček velkého a tenkého střeva, uvězněných v herniation.
Jak dojde k porušení
Porušení se vyskytuje poměrně často: v pěti případech z dvaceti. Inguinální a skrotalní kýla s porušením je nejnebezpečnější, protože porušení může způsobit silné bolesti a vyvolat nekrózu střeva. Střevní než vodivost vede k tomu, že stolice nemá schopnost opuštění těla., Se táhnou střeva a jeho stěny tenčí, je komprese nervových buněk a může být obtížné bolestivé šok.
V důsledku porušení je vytvořena uzavřená dutina, která upínala orgány, otupělost, krvácení a rozklad stolice, které začaly uvolňovat toxiny. Tekutina se hromadí v dutině nebo "kýlovité vodě" jiným způsobem. Zpočátku má žlutou barvu, ale nakonec získá červený odstín.
Podle přítomnosti porušení kýly jsou rozděleny na elastické nebo výkaly.
Bude zajímavé si přečíst článek: Co je to zaškrcená kýla a jak ji léčit
Symptomy porušení hrudníku a šupinaté kýly:
- těžkou a silnou bolest, často po fyzické námaze;
- výskyt průjem, pak zácpa, falešné touhy a nepřítomnost plynů;
- zvracení.
- Intestinální infekce.
- Zácpa.
- Zvýšený intraabdominální tlak.
Porušení u dětí není tak nebezpečné jako u dospělých. V dětství jsou nádoby elastičtější a tlak hernií není tak silný. Podle statistických údajů zahraničních lékařů, pokud je střevní smyčka porušena pouze v 1,5% případů, je nutné odstranit část poškozeného orgánu.
Inguinální-skrotalní kýla: příznaky, komplikace, léčba
Podle polohy a velikosti jsou rozlišeny následující typy kýly s lokalizací v inguinální oblasti:
- Inguinal, umístěný v oblasti inguinálního kanálu;
- lano-podobná verze inguinal a scrotal kýla: to sestoupí do dutiny šourku, ale nedosáhne se varlat;
- ovariální inguinal-scrotal, který je charakterizován poklesem v šourku až do dosažení semenníku a lokalizace v jeho prostředí.
Symptomy
Když se při vnějším vyšetření vytvoří inguinální kýla, zobrazí se vyklenutí.
Inguinální a scrotal kýla je oválná. V tomto případě je výstupek spuštěn do šourku, což vede k protažení odpovídajících druhů, soustředěné na jedné straně a vedoucí k vizuální asymetrii.
V náchylné poloze se výčnělek výrazně zmenšuje, může dokonce úplně zmizet. Ve stojící poloze se zvyšuje. Zvýšení je také pozorováno při napínání, kašlání, kýchání. Současně kýla zpřísňuje: to může být cítit tím, že položíte ruku na oblast svalů.
Když je tlak stisknut, vzdělávání je opraveno. Pokud je jeho obsah součástí střevní smyčky, je směr doprovázen charakteristickým rušivým zvukem.
Při absenci komplikací neexistuje žádná další symptomatologie. Někdy se vyskytují poruchy zažívacího traktu:
- zvýšené plyny;
- nadýmání;
- zácpa.
Externí projevy inguinálních a skrotalních odrůd herny jsou téměř analogické k ovariálním hydrocefalům a jsou při vyšetření snadno detekovány. Kromě zhutnění v oblasti tlustého střeva dochází ke zvětšení velikosti šourku z příslušné strany.
Více informací o diagnostice kýly:
Léčba
K dnešnímu dni bylo ve světě používáno několik metod léčby inguinální kýly. Všechny lze rozdělit do dvou hlavních skupin:
- Plasty s vlastními tkáněmi.
- Plastická chirurgie implantátů.
Strečový plast
Tkáním pacienta je takzvaná technika protahování. Jedná se o klasický způsob léčby přímých a šikmých inguinálních kýly. Existují dva typy operací:
- přední plast;
- posteriorní plast inguinálního kanálu.
Přední typ plastů se téměř nepoužívá z důvodu extrémní nespolehlivosti. Stretch metody ztrácejí popularitu každý den: ve světě se používají pouze ve 20% případů.
Nepřitažitelný plast
Provoz Lichtenštejnska
Polypropylenové protézy se používají při léčení herny po dobu asi 30 let. Přesto neexistuje konsensus o technice a náznaky takových operací.
Teprve v polovině osmdesátých let minulého století Irving Lichtenštejnsko poskytl systematický a jasný popis všech fází plasticity neprůstřelného typu při léčbě kýly v svalovině. Byly zaznamenány zjevné výhody těchto operací:
- absence bolesti v pooperačním období;
- nejkratší doba hospitalizace;
- rychlý návrat k aktivnímu životu;
- nepřítomnost komplikací z plic, srdce nebo cévního systému;
- nemožnost poškození močových cest;
- velmi nízké procento relapsů - podle statistik je méně než 0,2%.
V současné době jsou operace na lichtenštejnské metodě považovány za "zlatý standard" při léčbě inguinálních kýly. Díky Lichtenštejnsku se tyto operace přesunuly do kategorie ambulantních intervencí.
- řez je 10 cm;
- zadní stěna inguinálního kanálu je posílena síťovou deskou za spermatickou šňůrou;
- Mřížka je fixována spojitým švem po celém obvodu.
Tato operace může být prováděna za jakékoliv anestezie.
Obturační metoda (síťová zástrčka)
Tato metoda byla používána již více než 40 let. Jeho autorství patří také do Lichtenštejnska. To jest, v průběhu provozu na tříselná kýla vyskytujícím první používat na internetu, stočený do tvaru válce, pro uzavírání (obstrukce) bránou, která výstup výhřezu.
Nová fáze zlepšování této metodiky začala asi před 20 lety, kdy byla modernizována forma zástrčky navržené Lichtenštejnskem. Válec byl nahrazen sítí ve formě deštníku.
Nová metoda byla standardizována a široce využívána díky práci Robbinsa a Rutkova. Na základě dosavadních pozitivních zkušeností pro používání protéz ve tvaru kužele nebo deštník, po sérii operací s nimi, začali praktikovat tuto techniku pro jakéhokoli druhu tříselných kýl a stehenní lokalizace. Protézy vyrobené ručně byly použity.
V roce 1993, C.R. Společnost Bard společně s autory nové metodiky představila hotové sady pro realizaci obturačních plastů.
- řez je od 4 do 6 cm;
- utěsnění (obturacení) herniálních bran se provádí pomocí speciální protetické sítě;
- Pro zpevnění zadní stěny inguinálního kanálu se používá plochá síťka: je instalována bez šití za spermatickou šňůru.
Obturacní metoda má několik výhod:
- syndrom menšího bolesti;
- v případě potřeby možnost plastu současně z obou stran;
- operace může být provedena ambulantně;
- Může být použita jakákoli (dokonce lokální) anestézie;
- v několika dnech se může vrátit do aktivního života s normalizovanou úrovní fyzické námahy;
- krátké rehabilitační období: maximální doba plné pracovní a sportovní rehabilitace je od 20 dnů do měsíce;
- pravděpodobnost relapsu - 1%.
Aplikace systému UHS nebo PHS (JonsonJonson, Ethicon)
Tato technika je relativně nová při léčbě inguinálních kýly. Operace se provádí pomocí speciální polypropylenové implantátu Montované PHS (PROLENE Kýla System) nebo implantačních materiálů na bázi polurassasyvayuschihsya UHS (Ultrapro Kýla System).
Podstata této metody je podobná obturation. Rozdíl spočívá ve formě použité protézy ve formě monobloku. Funkce deštníku pro utěsnění herniových bran se provádí pomocí přechodového válce, zatímco ploché části implantátu posilují stěny ze zadní a přední části.
Specifika operace touto metodou:
- řez je 10 cm;
- během zákroku jsou herniální vak a spermatická šňůra izolovány;
- v oblasti kýlovitého otvoru v preperitoneální části je vytvořen prostor pro umísťování jedné z implantátových desek;
- Druhá deska je umístěna blíže k vnější části - mezi dvěma vrstvami břišní stěny.
Výsledkem je, že přechodový válec zavře herniální brány.
Výhody PHS a UHS:
- syndrom menších bolestí v pooperačním období;
- schopnost provádět operaci současně ze dvou stran;
- po několika dnech je přípustná malá fyzická námaha;
- krátké období zotavení (plná rehabilitace po 20-30 dnech);
- pravděpodobnost relapsu - 1%.
Metodika má řadu nevýhod:
- část velkého rozměru;
- ve srovnání s předchozí operací je obtížné provést.
Pouze lékař určí způsob léčby v každém případě. Snad pomocí obvazu bude účinnější než operace.
Co je v chlapcích nebezpečné inguinální heronové kýly a jak se s ní léčí?
Inguinální a skrotalní kýla u kluků (kód ICD-10 - K40) - patologický stav charakterizovaný ztrátou břišních orgánů v šourku. Při dlouhém průběhu onemocnění se objevují nebezpečné komplikace, a proto je třeba je včas identifikovat a léčit.
Inguinální a scrotal kýla u chlapců je patologický stav charakterizovaný ztrátou břišních orgánů v šourku.
Příčiny
Šikmá kýla u chlapců má vrozený nebo získaný charakter, tyto formy se liší v příčinách jejich výskytu.
Vrozené
Vrozená inguinální a scrotal kýla se vyskytuje na pozadí:
- nedostatečné rozvinutí spojivových a svalových tkání, které drží břišní orgány ve správné poloze;
- poruch, které se vyskytují v průběhu nitroděložního vývoje. Výčnelka se vytváří, když se varlata začnou sestupovat do šourku. Jsou tvořeny v oblasti malého pánve, odkud se pohybují podél podkožního inguinálního kanálu. V době narození je tento kurz zarostlý, a pokud k tomu nedojde, vzniknou herní brány;
- vrozené malformace plodu. Kýla inguinální oblasti je často spojena s cystou spermatické šňůry, abnormalitami kyčelních kloubů, svalnatými varlatami, chorobami páteře.
Vrozená inguinální a scrotalní kýla vzniká na pozadí malformací plodu.
Získané
Získaná kýla u chlapců se vyvíjí díky:
- nadměrná fyzická námaha (při zvedání závaží, při sportu);
- úrazy pánevních orgánů, šourku a perinea;
- komplikace vznikající po operacích na orgánech břišní oblasti nebo močového měchýře, při dlouhých řezech v slabinách;
- zvýšený tlak břicha u nemocí doprovázených častými záchvaty kašle nebo zvracení;
- vést sedavý životní styl, což vede ke snížení tónu svalů pánevního dna a perinea;
- přítomnost nadměrné hmotnosti, která zvyšuje velký a malý omentum, tlačí vnitřní orgány do inguinálního kanálu.
Symptomy
V počátečních stádiích scrotalní kýly u dětí je asymptomatická, což ztěžuje identifikaci.
V budoucnu si rodiče mohou všimnout:
- Změna velikosti šourku. Rozšíření orgánu je jednostranné nebo oboustranné. Při dlouhém průběhu onemocnění se kůže zduří, získává kyanotickou barvu.
- Vzhled výčnělku, který má hustou elastickou strukturu. Když dítě zaujme polohou, vzdělání klesá. Když kluk stoupne, kýla má původní rozměry. V raných stádiích mohou být orgány nahrazeny rukama.
- Stížnosti na bolest. Bolest je lokalizována v šourku, je charakterizována mírným nebo výrazným charakterem. V nekomplikovaných formách kýly přispívá k vzrůstu nepříjemných pocitů zvýšená fyzická aktivita, nošení napjatých kalhot, dotýkání se šourku. U velkých kýly se syndrom bolesti podobá na trauma nebo zkroucení varlat.
- Běžné příznaky. Vyskytují se u komplikací souvisejících s připojením zánětlivých procesů. Mezi tyto příznaky patří všeobecná slabost, nevolnost a zvracení, zvýšená únava.
- Zvýšení a bolestivost inguinálních lymfatických uzlin.
- Změna chování chlapce. Malé děti odmítají jídlo, stávají se podrážděnými a nepokojnými, snaží se být častěji v pozicích, které pomáhají snižovat intenzitu bolestivého syndromu. Starší děti odmítají aktivní hry a sporty.
- Rumbling v břiše. Vyskytuje se při pokusu o fixaci kýly rukou.
- Zvýšená tělesná teplota. Je charakteristická pro vznik nebezpečných komplikací souvisejících s infekcí a nekrózou orgánů, které spadly do herniálních vrstev.
Zvýšení tělesné teploty je typické pro vývoj komplikací spojených s infekcí a nekrózou orgánů, které spadly do herniálních vrstev.
Diagnostika
Diagnóza onemocnění se provádí v několika fázích:
- Primární příjem. Lékař posuzuje obecný stav dítěte, zkoumá kůži, palpuje břišní oblast, analyzuje symptomy pacienta a shromažďuje životopis.
- Pokročilá kontrola. Odborník věnuje pozornost známkám týkajícím se samotné kýly. Palpací se odhaduje velikost a konzistence formace, stupeň onemocnění, přítomnost bolestivého syndromu a komplikace. Důležitou roli v diagnóze scrotal-inguinalní kýly je symptom kašle. K určení, doktor položí ruku na výčnělek a požádá kluka k kašli. Takže odhalte správnou a nenapravitelnou kýlu.
- Provádění diagnostických postupů. Na stanovení stavu vnitřních orgánů se používají části tlustého a břišní oblasti USA. Hernografie - rentgenové vyšetření obsahu herniálního vaku - pomáhá identifikovat příznaky porušení a nekrózy padlých orgánů. Irrigografie zahrnuje radiografické vyšetření tlustého střeva, jehož cílem je posoudit průchodnost tlustého střeva.
- Provádění laboratorních testů. Obecný a biochemický krevní test se používá pouze za přítomnosti komplikací. U nekomplikovaných kýly má nízkou informovanost.
Obecný a biochemický krevní test se používá pouze za přítomnosti komplikací.
Co je nebezpečné inguinální a scrotal kýla
Dlouhá přítomnost kýly inguinální oblasti u chlapců přispívá k:
- porušení močení až po úplné zastavení vylučování moči;
- vývoj střevní obstrukce doprovázený stagnací stolice a těžkou intoxikací těla;
- nekróza tkání zadržených orgánů;
- porušení funkcí reprodukčního systému v budoucnu (muž, který měl v dětském věku inguinální kýlu, má potíže s koncepcí, spojený s porušením dozrávání spermií v varlatách).
Porušení
Porušení se vyskytuje u 25% pacientů s scrotal kýly. Komplikace představuje nebezpečí pro život dítěte, protože je doprovázena nekrózou stlačených orgánů, následovanou vývojem sepsy. Tento patologický stav je charakterizován tvorbou uzavřené dutiny, kompresními smyčkami střeva.
Porušení na scrotal kýlu se může objevit kvůli porušení trávení doprovázené zácpou.
V herniálním vaku se hromadí tekutina, v počátečních fázích má žlutou barvu, v pozdních fázích je červená. Porušení může přispět k:
- střevní infekce;
- narušené trávení, doprovázené zácpou;
- prudké zvýšení intraabdominálního tlaku.
- těžká akutní bolest, která se objeví po fyzické námaze;
- hnačka, následovaná zácpou;
- přerušení vývoje plynů;
- výskyt falešného nutkání vykolení;
- časté záchvaty zvracení.
Komplikace porušení se projevuje častými záchvaty zvracení.
Elastické zacvaknutí
Podobná komplikace se vyvíjí na pozadí současného úbytku velkého množství obsahu přes úzké herniální brány.
Orgány, které spadají do dutiny, se nemohou navrátit do břišní dutiny nezávisle.
Další zúžení inguinálního kruhu vede k porušení krevního oběhu, výskytu syndromu silné bolesti a svalového křeče, což zhoršuje průběh patologie.
Herniovaná kýla
Pod poruchou kalorií rozumí porušení, které vyplývá z ostrého naplnění propadlé smyčky střeva. Výše uvedené oddělení je stlačeno herniálním kroužkem společně s mezenterii. Je to uškrcení, které připomíná to v případě elastického porušení. Patogeneze onemocnění je založena na oslabení intestinální peristaltiky a neschopnosti napravit spadlé části střeva.
Hřemen s tuhým uchopením se vyskytuje v důsledku ostrého naplnění lalokové smyčky střeva.
Přitlačil Richtera
Porušení Pristenochnoe (kýla Richtera) je charakterizována částečným stlačením střevní stěny.
Cesta proti mezenterickému okraji je součástí patologického procesu.
Obstrukce v tomto případě nedochází, ale existuje zvýšené riziko nekrózy tkání. Porušení Richtera se nikdy nevyvíjí na velké kýly.
Retrograde porušení
Při takovém porušení je část střeva, umístěná nad herniálním límcem, vystavena nekróze. Taková komplikace představuje větší nebezpečí než jiné formy komprese. Zánětlivý proces probíhá v břišní dutině, což vytváří podmínky pro vznik peritonitidy.
Operační léčba
Chirurgický zákrok v scrotalní kýle u chlapců je zaměřen na to, aby vypadaly orgány správnou pozicí a eliminovaly kýlovitý kanál.
Chirurgický zákrok ve scrotalní kýle je zaměřen na to, aby vypadl správné orgány a odstranil kýlový kanál.
To se provádí dvěma způsoby:
- protahováním a sešíváním tkáně inguinálního kanálu;
- instalací umělé sítě, vyznačující se vysokou pružností a pevností, které nezpůsobují odmítavé reakce.
Metoda otevření
V tomto případě je kýla eliminována vrácením orgánů do jejich normální polohy prostřednictvím řezu v přední břišní stěně. Hlavními cíli operace jsou odstranění široké herniální brány a posílení slabých tkání. Operace zahrnuje následující kroky:
- anestezie;
- provádění odříznutí kůže a podkladových tkání pro získání přístupu k herniálnímu obsahu;
- oddělení orgánů od okolních tkání;
- disekce vaku;
- Vyšetření střevních smyček pro nekrózu;
- šití zvětšeného inguinálního kanálu;
- posílení oslabených částí perineu.
Při otevřené chirurgii se používá anestezie.
Laparoskopie
Endoskopická chirurgie má krátkou dobu zotavení, nízké riziko recidivující kýly. Dítě se může během několika dní vrátit ke svému obvyklému způsobu života. Takové důsledky jako zranění inguinálního nervu a spermatické šňůry jsou vyloučeny. Operace se skládá z následujících kroků:
- punkce v přední břišní dutině;
- zavedení endoskopických nástrojů;
- přesměrování orgánů do břišní dutiny pod kontrolou laparoskopu;
- montáž výztužné sítě.
Rehabilitace
V období obnovy se doporučuje:
- poskytnout odpočinkovou lůžku po dobu 24-48 hodin;
- krmení dítěte lehkým jídlem, které nezpůsobuje fermentaci;
- používat antibiotika k prevenci bakteriálních infekcí;
- pravidelně měnit obvaz;
- Omezit každou fyzickou aktivitu v prvních dnech po operaci.
V období zotavení se doporučuje používat antibiotika, které pomáhají předcházet bakteriálním infekcím.
Dýchací cvičení
Provádění speciálních cvičení v raném pooperačním období zabraňuje narušení funkcí kardiovaskulárního systému, eliminuje stagnaci tekutiny v plicích. V budoucnu se dýchací cvičení používají k posilování svalů břišní dutiny, což zabraňuje ztrátě vnitřních orgánů.
Bandáž
Nosení bandáže po operaci pomáhá udržovat orgány ve správné pozici, pomáhá posilovat břišní svaly, zabraňuje opětovnému vzniku kýly.
Umístily zařízení do polohy nahoře, když je dítě co nejulozantnější.
Používání přístroje by nemělo být doprovázeno nepříjemnými pocity. Nosíte obvaz 12-16 hodin denně, po masáži, který dělá oblast břicha.
Tradiční léčba u dětí
Lidové prostředky poskytují dočasnou úlevu, není možné s jejich pomocí zbavit kýly.
Je třeba si uvědomit, že lidové prostředky poskytují dočasnou úlevu, není možné zbavit se kýly s jejich pomocí.
Vzhledem k tomu, že rostlinné výtažky mohou způsobit alergické reakce, aplikujte je velmi opatrně.
Dekorace a tinktury
Pro orální podání:
- Infuze kepru. 1 lžička. suroviny nalít 200 ml vroucí vody, nechte 2 hodiny, trvat 4x denně za měsíc.
- Tinktura chrpy. 20 g bylin se vaří ve 400 ml horké vody, trvá 3 hodiny. Hotový lék na nápoje 50 ml 3krát denně.
- Odvar z jetele. 1 šálek květin se nalije ve stejném množství vody, vaří se 10-15 minut. Napijí 0,5 šálku před každým jídlem.
Komprimuje
Pro lokální léčbu hernií:
- Pickle z kysaného zelí. Kapalina je impregnována gázou, která se nanáší na postiženou oblast v noci.
- Vaječná směs. 100 ml octa se smíchá s 1 surovým kuřecím vejcem a 100 g sádlem. Lék trvá týden v temném chladném místě. Komprese s touto masti se provádí po dobu 3-4 hodin.
- Infuze přesličky. 3 polévkové lžíce. l. byliny byly naliaty do 250 ml vroucí vody, ponechány po dobu 40 minut, ochlazená kapalina se používá pro komprese. Procedura se provádí před spaním, ráno je odstraněna komprese.
Předpověď počasí
V ranném začátku léčby má onemocnění prognózu příznivou. Smrtelný výsledek s vývinem nebezpečných komplikací se vyskytuje v 1% případů, stejný počet pacientů je náchylný na opakovaný výskyt výčnělků.