Foto: zadní paramedický výčnělek
Paramedianní (Paramedianní) hernie - patologický stav meziobratlových plotének, když jsou součástí pohybuje uvnitř kanálu páteře a způsobuje jednostranné nebo oboustranné stlačení míchy.
Vyvíjí se v důsledku chronických spinálních stavů (osteochondróza, skolióza, dysplazie) nebo trauma. Tento druh je 70% kýly, nejvíce nebezpečné pro zdraví a životaschopnost pacienta, protože zvýšení stlačení vyvolává herniaci míchy nebo nervů, což často vede k postižení.
Klasifikace paramediální kýly závisí na umístění její lokalizace.
Foto: typy vertebrální kýly
Nejčastější typy:
- vzhledem k střední čáře: levý, pravý, medián (medián);
- medián-paramedian (výstupek meziobratlového disku se nachází jak ve středu mediánové linie, tak i v bočním směru);
- středně-paramediální hernie, medián, paramedik, dorzální - jsou jeho odrůdy, kýla je směrována k páteře, intervertebrálnímu kanálu;
- medián-paramedická bilaterální kýla, kdy výstupek je zaměřen na střed a boční, ale radikulární syndrom se projevuje porušením na obou stranách;
- paramedická sekvestrovaná kýla, kdy pulposové jádro nebo jeho část spadá do spinálního kanálu;
- paramedo-foraminální kýla disku, výčnělek směřující k míše;
- zadní medián-paramedický disk herniation, ventral, kruhový (mnohem méně obyčejný).
Tam je také klasifikace, v závislosti na hřbetu, ve kterém se vyvine kýla: v krční, hrudní, bederní nebo lumbosakrální.
Levá obojstranná kýla
Levá obojstranná kýla je charakterizována stlačením nervů z míchy do levé poloviny těla, funkce orgánů a části těla vlevo jsou narušeny. Když je samotná míšeň vymačkaná, symptomologie se stává méně jasně lokalizovanou, ale přesto se důraz stížností posune doleva.
Pravo-paramedická kýla
Může se tvořit ve všech částech páteře, ale ve většině případů v oblasti bederní nebo cervikální. Charakterizováno převahou příznaků vpravo, například necitlivost, snížený svalový tonus, ztráta citlivosti v pravé ruce (noha), zraku nebo ztráty sluchu vpravo atd.
Paramedická disk herniace l5 s1
To je považováno za nejzranitelnější místo v páteři. Bez ohledu na skutečnost, že obratle jsou nejsilnější, zvýšené zatížení, které zažívají ve všech, bez výjimky, postavení těla. Také kýla v této části je nejvíce náchylná ke komplikacím. Syndrom "koníku" je přímá indikace pro chirurgický zákrok, proto mediánová paramedická kýla l5 s1 disku je v podstatě operační.
Foto: bolesti s porušením nervových kořenů
Paramediální disk herniation l4 l5
Výstupek (výčnělek) mezi 4. a 5. bederním obratlem, podle frekvence kýly, je na druhém místě. Toto oddělení trpí nesprávným držením těla, zejména během sedavé práce. Nefyziologická poloha těla sedí, zatížení páteře se zvyšuje třikrát. Při paramediálním disku herniation l4 l5 se chirurgická léčba aplikuje pouze tehdy, když neexistuje žádný účinek konzervativních metod.
Paramedická disk herniace c5 c6
Krční obratle jsou nejvíce náchylné ke zraněním (zejména u sportovců a po nehodě), degenativnye změny páteře se vyskytují na prvním místě, je to v tomto oddělení vzhledem k tomu, že obratle jsou menší a méně rozvinuté svaly ve srovnání se zbytkem obratlů příspěvek.
Foto: bolest s lézemi c5-c6
Příznaky a příznaky
Ve stádiu vývoje patologie je symptomologie špatně vyjádřena a umístěna pacientem jako tupé, bolestivé bolesti v zádech (pas, krk) kvůli únavě nebo nadměrné zátěži. Ale v průběhu času, pokud nevěnujete dostatečnou pozornost "únavě", vyvine se syndrom intenzivní bolesti, způsobí narušení motorické funkce končetin, vede k narušení práce vnitřních orgánů.
Je-li k dispozici paramedická disk herniace s6 с7, tam jsou stížnosti necitlivosti prstů nebo celé ruky, svalová slabost, bolesti v místě kýly lokalizaci, stejně jako povahu migrény, rozmazané vidění a možná slyšení.
Pravostranná nebo levostranná paramedická disk herniace l4 l5, způsobuje dysfunkci dolních končetin (obojí nebo jeden, ze strany léze) ve formě třesu, slabosti a snížené citlivosti. Tam jsou silné bolesti v dolní části zad, abnormality v práci pánevních orgánů.
Léčba
Léčebný režim pro všechny typy paramedických kýly je podobný a začíná konzervativní terapií, pokud neexistuje žádný údaj pro nouzovou operaci. Pouze za přítomnosti indikace nebo nepřítomnosti výsledku takové léčby se používá chirurgická metoda odstranění kýly.
Léková terapie spočívá především v jmenování:
- nesteroidní protizánětlivé léky;
- svalové relaxanty;
- kortikosteroidy;
- anestezie;
- znamená zlepšení trofické (výživy) tkání.
Aplikujte léky, a to jak ve formě injekcí, masti, tak i vstříkněte je přes punkci, do lokalizace kýly. Po odstranění bolesti a odstranění zdroje zánětu předepsat masáž, ultrazvuk, shockwave, fyzioterapie, akupunktura, pomocí páteřní výztuhu, platí spinální trakci, hardware i návod k použití.
Pokud odborník zjistí, že chirurgie je nutná, provádí ji neurochirurgové pomocí moderních prostředků a minimalizuje pooperační traumatismus. Mikrodiskektomie, aplikace implantátu, laserová vypařování disku - každý typ chirurgického zákroku je vybrán individuálně.
Pooperační období a rehabilitace
Úspěch operace je stanoven správným řízením pacienta v pooperačním období. V prvních dnech je odpočinek a významné omezení fyzické aktivity, doporučuje se nosit korzet. Je nutné dávku správně dávkovat a postupně je zvyšovat. Sedavé práce jsou povoleny jen měsíc po operaci a ne více než 30-45 minut denně, kolečko se může posadit nejdříve 1-1,5 měsíců a jen na krátkou dobu.
V rehabilitačním období je použití fyzioterapie, masáže oprávněné, plavání a cvičení v gymnastice. Záchvatný režim zásadní aktivity by měl pacient pozorovat nejen v prvních měsících, ale také v období vzdáleného zotavení.
Co je herniovaný disk s c5 c6, jeho příznaky a léčba
Kýla disku s 5 s6, to je poměrně běžné patologie. Z této nemoci lidé nejčastěji trpí ve věkovém rozmezí od 30 do 50 let. U starších pacientů se může vyskytnout kýla v důsledku těžké fyzické práce nebo pravidelných nadměrných zátěží. Nemoc je charakterizován skutečností, že je doprovázena bolestí, která je snadno zaměňována s projevy jiných nemocí.
Co je hernie c5 c6
Krční páteř člověka se skládá ze 7 obratlů. Podmíněně jsou očíslovány od 1 do 7 a dále označeny písmenem "c", což znamená, že se jedná o cervikální segment. Pevnost každého z prvků hřbetu se skládá z disku umístěného uvnitř, ve formě vláknitého kroužku obsahujícího polovinu kapaliny. Pokud je plášť poškozen, tekutina disku protéká otvory a trhliny, které se objevily.
Poškozený disk postupně opouští své místo při normálním umístění, může snadno oddělit nedaleké nervové zakončení, čímž vyvolá výskyt příznaků bolesti. Hřbetní kotoučové číslo c5 c6 je nejčastěji způsobeno umístěním těchto prvků v oblasti nejvíce pohyblivosti krku a zóny zvýšeného zatížení. Také poškození těchto segmentů může být vyvoláno nestabilním stavem sousedních prvků.
Poměrně často je příčinou vývoje intervertebrální kýly c5 c6 mechanická poranění, která byla v minulosti zaznamenána.
Symptomy
Hrbie krční páteře má dostatečně jasné symptomy. Vzhledem k jejich obecné povaze jsou však často užívány ke známkám jiných patologických stavů páteře. Hlavní příznaky hernie jsou:
- pocit bolesti v krku;
- pocit tuhosti krčních pohybů a přetrvávající omezení její pohyblivosti;
- časté migrénové bolesti hlavy, při kterých začínají vznikat nepříjemné pocity z okcipitální části;
- bolest v oblasti ramen;
- závratě;
- pocit úplné necitlivosti ramene;
- zvýšený krevní tlak;
- slabost ramenních svalů;
- bolestivé pocity pod lopatkou a v ruce;
- necitlivost ruky a občasný výskyt brnění v něm;
- bolestivost a slabost rukou a prstů, často doprovázené periodickou necitlivostí a brnění.
V případě, že intervertebrální kýla komprimuje samotnou míchu, existují takové specifické příznaky:
- zjevná slabost jedné nebo obou rukou současně, vyjádřená v obtížnosti přijímání a držení předmětů, doprovázené třesem;
- slabost jedné z nohou;
- potíže při provádění jemných motorických činností. V takové situaci je pro pacienta nesmírně obtížné zavést nit do jehly nebo k upevnění knoflíků.
- chůze osoby se mění. Nejčastěji se stává plytká;
- dochází k inkontinenci moči a výkalů.
Přestože je mizení míchy extrémně vzácné, pacient s podezřením na kýlu krční stavte se vždy musí poradit s lékařem, aby potvrdil diagnózu a jmenování léčby.
Diagnostika
Metodu diagnostiky onemocnění vybere neurologič založený na celkovém stavu pacienta. Během konzultace je povinné provést externí vyšetření krční části hřbetu v klidu a pohybu pro přítomnost zakřivení a deformací. Pro přesné vymezení choroby a její povahy se používají následující typy průzkumů:
- provádění počítačové tomografie, která umožňuje odhalit nejen kýlu, ale také další poškození kostní nebo svalové tkáně. Vzhledem k dvojrozměrnosti obrazu se diagnostická metoda používá výhradně v případech, kdy pacient nemůže provést vyšetření na zařízení MRI;
- zobrazování magnetickou rezonancí. Díky použití radiových vln a magnetů poskytuje kompletní trojrozměrný obraz zkoumané zóny. To nám umožňuje posoudit nejen velikost kýly a jejího místa původu, ale také zvážit přítomnost stržení nervových zakončení;
- RTG vyšetření pomocí barevného pigmentu;
- elektromyografie, která umožňuje určit přítomnost špetky v důsledku kontroly vodivosti nervových zakončení.
Pro stanovení přesnější diagnózy a stanovení nejúčinnější léčby se často používají několik diagnostických metod najednou.
Typy kýly
Vzhledem k tomu, že projevy herniální tkáně mohou mít různé velikosti a umístění, mají několik běžných druhů. Podle principu umístění může být intervertebrální kýla krční páteře:
- paramedický, v tomto případě je meziobratlový disk posunut stranou od obratlového sloupce nebo kýla spadne ven;
- medián, když umístění poškozeného disku probíhá uprostřed páteře.
V případech, kdy je kýla nachází C5 C6 jen mírně posunuté v jakémkoliv směru od středu páteře, diagnóza je definován jako střední-Paramedianní kýly.
Kromě toho stojí boční kýly, ve kterém je disk vyjde, hřbetní, projevuje svoji konfluence do páteřního kanálu, stejně jako kýly SHmorlja, jde o další obratlů.
Léčba
Léčba hernie cervikální páteře c5 c6 je vybírána pouze příslušným lékařem na základě celkového stavu pacienta a současného charakteru léze. Léčba může zahrnovat konzervativní, integrovaný přístup nebo chirurgický zákrok.
Konzervativní léčba herniovaného disku s c5 c6 je následující:
- užívání léků ve formě analgetických tablet nebo injekcí, stejně jako nesteroidních protizánětlivých léků. Tato metoda terapie však nepřinese pozitivní výsledek, pokud je kýla velká nebo se nachází v úzkém kanálu páteře;
- Postupy pro hlubotiskovou trakci páteře. Taková technika umožňuje nejen omezit a někdy zcela eliminovat faktor bolesti, ale také přispět k obnově normální výživy tkání;
- použití terapeutické gymnastiky, které umožňuje posílení svalů krku a zvyšování jejich tónu;
- léčebné masáže, které poskytují relaxaci svalů a umožňují účinně odstranit křeče.
Jako pomocné metody konzervativní léčby lze použít hirudoterapii, stejně jako reflexní terapii.
Chirurgická intervence se provádí pouze v extrémních případech kvůli velkému počtu komplikací vznikajících po manipulaci. A pokud musíte naléhavě odstranit kýlu, ošetřete pacienta chirurgicky bezpečně diskektomií. Výměna disku na implantátu se nedoporučuje z důvodu nestability použitých materiálů.
Úspěch léčby herniovaného disku s c5 c6 závisí do značné míry na včasnosti vyhledání lékařské pomoci. Proto je důležité navštívit příslušného lékaře v případě prvních příznaků.
Paramedická disk herniation
Paramedianní (Paramedianní) hernie - chrupavka degenerativní léze meziobratlové ploténky v částečný posun, který vede ke stlačení míšního moku na jedné nebo obou stranách. 70% všech diagnostikovaných kýly je tohoto druhu. Patologie je nebezpečná, protože její růst se stává příčinou přitahování nervových zakončení míchy, což výrazně omezuje schopnost člověka až po postižení. Obvykle se vyvíjí na pozadí již existující skoliózy, osteochondrózy a dysplazie.
Typy paramedické kýly
Podle umístění do středové čáry rozlišujeme: levostrannou patologii, pravou stranu, medián. Klasifikujte patologii také podle stupně výčnělku a lokalizace. Paramedická kýla disku se děje:
- Dorsální - posunutí disku v průřezu mezi obratlími;
- Boční formace ovlivňuje zadní část vláknitého kruhu;
- Sekvenční - diagnostikována, když část disku spadá do oblasti páteřního kanálu.
Je zde více oddělení kýlní výstupek v závislosti na hřbetu, který byl vytvořen v rozporu s: krční, hrudní (zřídka), bederní (nejčastěji) nebo lumbosakrální.
Parniální disková kýla, v závislosti na směru prolapsu, je vytvořena vlevo nebo vpravo. V prvním případě jsou nervy levé části míchy přitlačeny, což narušuje normální fungování orgánů a systémů této strany těla. Pravá strana kýly způsobuje nepohodlí na pravé straně.
Typickým místem lokalizace herniálních útvarů jsou lumbální obratle L5-S1 a L4-L5, někdy diagnostikována porucha na úrovni cervikální - C5-C6. V prvním případě dochází k patologickému vývoji mezi 5 obratlů pasu a křížení. L4-L5 je lokalizován v bederní oblasti, vyznačující se roztržením nebo ztrátou obsahu disku v prostoru mezi obratli. C5-C6 je diagnostikován v oblasti mezi 5. a 6. cervikálním obratlem.
Příčiny
Možné důvody zahrnují:
- Traumatizace zad (v důsledku dopravní nehody, skákání z výšky, zvedání závaží);
- Revmatoidní artritida;
- Neošetřená skolióza;
- Bechterewova choroba;
- Snížení výšky meziobratlových disků;
- Prodloužený nedostatek vápníku, fosforu;
- Obezita;
- Vrozené anatomické rysy páteře;
- Osteochondróza;
- Nadměrná fyzická aktivita;
- Fyziologické změny věku v tkáních páteře;
- Dědičný faktor.
Symptomy
V počáteční fázi onemocnění jsou rušivé známky mírné a charakterizované bolestivou, středně intenzivní bolestí v oblasti zad, pasu nebo krku. Později nepohodlné pocity zesílí, objeví se další příznaky:
- Když kýlní tvorba C6-C7 jsou časté stížnosti na ztráty citlivosti horních končetin, bolest v místě vytvoření kýly, závratě, zvýšeného nebo sníženého tlaku, a porušení obrazových nebo zvukových funkcí.
- Herniovaná formace L4-L5 způsobuje třes, slabost nohou, jejich otoky a také vyvolává problémy s potencí, defekací, močením.
- S hernií formací L5-S1, svalovou slabostí, znecitlivěním šourku, zhoršením pocitu nohou.
Diagnostika
Podle popisu pacienta odborník provádí sběr anamnézy a provádí palpaci postižené oblasti. Pro potvrzení diagnózy jsou předepsány MRI, CT, ultrazvuk a rentgenografie. Tyto diagnostické metody mohou také určit lokalizaci, rozsah a typ výčnělku, odlišit patologii od jiných nemocí. Odkaz na lékaře v počátečním stádiu vzniku paramediální kýly umožňuje léčit léčivou látkou.
Způsoby léčby
Odstranění problému bez indikací okamžitého chirurgického zákroku začíná konzervativními metodami. Pokud jsou neúčinné - doporučte operaci. Léčba paramedické kýly se obvykle skládá z jmenování:
- Nesteroidní protizánětlivé léky;
- Svalové relaxanty;
- Kortikosteroidy;
- Painkillers a svalové relaxanci.
Po úlevě od bolesti a zánětlivého procesu jsou předepsána akupunktura, terapeutická masáž a gymnastika, ultrazvuk, terapie rázovou vlnou. Lékař může doporučit míchu, stejně jako hardware nebo manuální prodloužení páteře. Tyto procedury pro terapii paramedických kýly jsou předepsány po dlouhou dobu až 6 měsíců. Chirurgie se obvykle provádí laserovou nebo endoskopickou metodou. Jiné metody jsou zřídka využívány kvůli obtížnému umístění kýly. Kontraindikace k chirurgickému zákroku jsou těhotenství, nízký krevní tlak, onemocnění kardiovaskulárního systému.
Pooperační rehabilitace
Po chirurgickém ošetření paramedické kýly je odpočinek velmi důležitý, maximální omezení fyzické aktivity, doporučuje se používání korzetu. Zatížení na muskuloskeletální systém by mělo být dávkováno, postupně se zvyšuje v malých objemech.
Sedavé práce je možné pouze 1 měsíc po operaci, přibližně 30 minut denně. Po uplynutí 1,5 měsíce po ošetření vozidlo pojede krátce.
Pro rychlé zotavení bude užitečné pro plavání, masáže a terapeutickou gymnastiku. Jemný režim činnosti motoru a zatížení je třeba po dlouhou dobu.
Paramedická disk hernie je vážná patologie, která způsobuje mnoho nepříjemných pocitů, a také výrazně zhoršuje kvalitu života. Včasná diagnóza a správná léčba pomáhají předcházet komplikacím a zapomínat na nemoci.
Kruhový výstupek disku, co to je?
Co je foraminální kýla?
Jaký je rozdíl mezi výčnělkem a herniovanými mezivělvovými kotouči
Endoskopické odstranění jaterní páteře
Intervertebrální disk C6-C7
Shrnutí: Intervertebrální disk C6-C7 je náchylný k vývoji patologických stavů, protože tato úroveň krční páteře je poměrně pohyblivá. Nejčastější syndrom bolesti je spojen s vývojem herniace disku nebo výčnělku. Diagnostickou metodou je MRI cervikální části na zařízení s vysokým podlahovým podložím.
Klíčová slova: Intervertebrální disk c6-c7
Co je segment C6-C7?
Segment vertebrálních segmentů C6-C7, umístěný na bázi krční páteře, poskytuje strukturální podporu krku, jeho pohyblivost a také přispívá k obraně míchy.
Na úrovni vertebrálního segmentu C6-C7 vystupuje páteřní krční páteř a rozvětví se do páteře, která sestoupí do ramene a poskytuje:
- vyrovnání lakta, zvedání zápěstí, protažení prstů a jejich zředění;
- pohyb svalů tricepsu z ramenního ramene;
- Citlivost pochází z krku dolů k zadní části předloktí a dále do dlaně a prostředního prstu ruky.
Běžné příčiny bolesti na úrovni C6-C7
Pokud se vertebrální segment C6-C7 stává zdrojem bolesti, která přetrvává nebo se opakuje, jeho viníci pravděpodobně budou následující:
- osteochondróza meziobratlového disku C6-C7. Disky absorbují tření mezi kosti páteře (obratle) krku. Jakmile je disk umístěn mezi obratli C6-C7, začíná ztrácet své tlumicí vlastnosti a výška v důsledku přirozeného stárnutí, že faseta spoje na zatížení zvyšuje, což vede ke vzniku degenerativních problémů. To může vést k bolesti, jejichž zdrojem je samotný intervertebrální disk, klouby a / nebo podráždění sousedního nervu;
- intervertebrální disk herniation С6-С7. Tato podmínka nastane, jestliže se na vnější membráně disku (vláknitý prstenec) objevuje trhlina dostatečná pro to, aby její vnitřní gelovitý obsah mohl začít, dráždit nebo stlačovat nedaleký nerv. Pokud dojde k ucpání nervu, mohou vznikat neurologické příznaky, jako je bolest a slabost, které sestupují po nervu a jsou dodávány do ramene, paže nebo ruky (cervikální radikulopatie);
- spondylartrózy a spondylózy segmentu C6-C7. Pár obloukových spojů propojuje obratle C6 a C7 a zajišťuje hladký pohyb za předpokladu, že chrupavka je dostatečně zdravá. Pokud je chráněná chrupavka vymazána, může se objevit artritida kloubního kloubu a objeví se symptomy bolesti. Kosti růstu (osteophytes) mohou růst na artritidy postižené obloukové spáry a snížit prostor, přes který nervy opouštějí páteř, což může vést k narušení jejich fungování;
- Stenóza na úrovni C6-C7 s myelopatií. Centrální spinální stenóza dochází, když je páteřní kanál, začíná zužovat v průměru, obvykle v důsledku degenerace obou disků a fasety kloubů. Po čase může toto zúžení představovat nebezpečí pro míchu, která se nachází uvnitř páteřního kanálu. Myelopatie tzv řadu neurologických příznaků vyplývajících ze stlačení míchy, často v důsledku spinální stenóza. Tyto příznaky mohou být problémy s koordinací paží, rukou, nohou, chodidel, částečné necitlivosti a / nebo bolesti v rukou a / nebo nohou, a v případě, mícha se lisuje do určité míry, poruchy kontroly nad močením a / nebo vyprazdňování. Při myelopatii většina odborníků na páteři doporučuje chirurgickou léčbu (s přihlédnutím k pacientovu zdravotnímu stavu);
- foraminární stenózy na úrovni C6-C7. Foraminas nebo laterální otvory jsou dva úzké kostnaté kanály (jedna na každé straně), skrze které se nervové kořeny oddělují od míchy a opouští kanál obratlů. Na úrovni C6-C7, nervových kořenů C7 mohou být komprimovány do foraminal otvoru, které mohou způsobit bolest, vyzařující do ramene, který je totožný s bolestí meziobratlové kýly. Foraminal stenóza dochází, když se objeví kostní výrůstky (osteofytů) na sousedních plošek kloubů a / nebo těl obratlů, a to vede k foraminal zúžení otvorů.
Méně časté příčiny bolesti na úrovni C6-C7
Jiné stavy, které způsobují bolesti na úrovni C6-C7 zahrnují:
- spondylolistézy. V důsledku opotřebení páteře nebo poranění na úrovni C6-C7 se může vyvinout spondylolistéza, ve které je C6 stavba posunuta dopředu nebo dozadu vzhledem k obratle C7;
- nádor. Růst nádoru na úrovni C6-C7 v obratlovém segmentu může stlačit nerv C7, což způsobuje bolest a další symptomy charakteristické pro radikulopatii. Nádor na úrovni C6-C7 je vzácný jev, který může nastat s rakovinou a některými dalšími stavy;
- infekce. Mohou být infikovány různé části vertebrálního segmentu C6-C7, například obratle C6 a C7 a / nebo intervertebrální disk. Někdy se infekce šíří přímo na několik stavů obratlů. Nejnebezpečnější je situace, kdy se samotná míše infikovaná; Tato situace se často vyskytuje u tuberkulózy páteře. V tomto případě MRI cervikálního oddělení zachycuje typický vývoj vývoje larvů, charakteristických pro tuberkulózu.
- zlomeniny. Rozbité obratle na úrovni C6-C7 mohou způsobit bolest a další příznaky, zvláště pokud je blízký nervový kořen zachycen nebo poškozen.
Jak již bylo uvedeno výše, kořen cervikálního nervu může být stlačen nebo podrážděn růstem kostí, mezibuněčnou kýlou nebo obojí. V tomto případě můžeme mluvit o cervikální radikulopatii - stavu způsobeném zaseknutím nervového kořene. Radikulopatie se zpravidla vztahuje pouze na jednu ruku.
Na úrovni C6-C7 cervikální radikulopatie ovlivňuje C7 nervového kořene a příznaky mohou zahrnovat bolest, mravenčení, necitlivost a / nebo slabost, která sestupuje od krku k rameni, paže, předloktí, dlaň a prostřední prst.
Léčba
Pokud se bolest, která se objevila na úrovni vertebrálního segmentu C6-C7, neprochází nezávisle několik dní, musíte se poradit s lékařem, abyste zjistili příčinu příznaků.
Když progresivní znecitlivění, slabost, brnění, ztráta rovnováhy nebo kontrolního zneužití močení a / nebo defekaci, měli byste okamžitě poradit s lékařem, neboť tyto příznaky mohou vyžadovat naléhavé lékařské opatření.
Při první konzultaci lékař provede anamnézu a provede úplné lékařské vyšetření pacienta. Na základě shromážděných údajů lze provést předběžnou diagnózu, která musí být potvrzena nebo vyvrácena dalšími studiemi. Zpravidla, bolesti následující výzkumné zkoušky jsou rozděleny do krční páteře: X-ray (v podezření na spinální stenóza nebo prasknutí), počítačová tomografie (CT) pro detekci abnormalit měkkých tkání, zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) - nejpokročilejší metoda pro lékař získat ucelený obraz o stavu páteře pacienta, nervové studie drátová určit míru sevření nervu a laboratorní testy podezření na zánět nebo otok.
Nechirurgická léčba problémů na úrovni C6-C7
Pravděpodobně s problémy s cervikální páteří se nejprve používají neoperační metody léčby.
Mezi hlavní metody konzervativní léčby patří:
- Spinal trakce. Doporučujeme prodloužení páteře bez předpisu jako velmi účinný způsob léčby herniovaných disků a dalších komplikací osteochondrózy. Metoda nemá prakticky žádné vedlejší účinky, na rozdíl od zatížení nebo zátěže vektoru.
- Terapeutická gymnastika může účinně zastavit další vývoj patologie disku
- masáž
- hirudoterapie umožňuje rychle odstranit zánět kořenů míchy a obnovit pohyblivost segmentu obratlů
Pacientovi mohou být také doporučeny změny v činnosti, aby se napravila držení těla, ergonomie a další zdroje napětí v krku.
Chirurgie pro bolestivé a / nebo neurologické symptomy na úrovni C6-C7
Pokud se bolest a doprovodné symptomy nemohou snížit nebo vyloučit pomocí konzervativních metod, může lékař doporučit chirurgickou léčbu. Typy operací běžně používané k léčbě problémů v krční páteři na úrovni C6-C7 zahrnují:
- přední cervikální discektomie a fúze, které mohou být účinné pro problémy na úrovni C6-C7;
- cervikální dekomprese, například cervikální laminektomie, laminotomie nebo foraminy, která se obvykle používá k léčbě příznaků stenózy cervikálního páteřního kanálu;
- Implantace umělého disku používaného k léčbě bolesti a dalších příznaků způsobených herniovaným intervertebrálním kotoučem.
Chirurgická léčba problémů s páteří je téměř vždy osobní rozhodnutí pacienta. Většina pacientů je úspěšně léčena konzervativními metodami. Nedoporučujeme chirurgickou léčbu krční páteře, protože není účinná a často dává komplikace, které pacient trvale deaktivují. Aby se zabránilo chirurgickému zákroku krční páteře, je nutné zahájit léčbu co nejdříve a po léčbě pokračovat v každodenní speciální gymnastice pro páteř, aby se trvale zastavil vývoj onemocnění.
Článek byl přidán k webu Yandex. Webmaster 2017-11-01, 17:17.
Při kopírování materiálů z našich stránek a jejich umístění na jiné stránky požadujeme, aby každý materiál byl doprovázen aktivním odkazem na naše webové stránky:
- 1) Hypertextový odkaz může vést k doméně www.spinabezboli.ru nebo ke stránce, ze které jste zkopírovali naše materiály (podle vašeho uvážení);
- 2) Na každé stránce vašeho webu, kde jsou umístěny naše materiály, by měl být aktivní odkaz na naši webovou stránku www.spinabezboli.ru;
- 3) Hypertextové odkazy by neměly být zakázány indexováním vyhledávačů (pomocí "noindex", "nofollow" nebo jiných metod);
- 4) Pokud jste kopírovali více než 5 materiálů (tj. Na vašich stránkách více než 5 stránek s našimi materiály, je třeba dát hypertextové odkazy na všechny autorské články). Kromě toho byste měli na odkaz na naši webovou stránku www.spinabezboli.ru přidat odkaz na hlavní stránku vašeho webu.
Viz též
Sledujte nás v sociálních sítích
Při kopírování materiálů z našich stránek a jejich umístění na jiné stránky požadujeme, aby každý materiál byl doprovázen aktivním odkazem na naše webové stránky:
Cervikální disk herniation С6-С7
Tvorba kýly v krční páteři je poměrně častým jevem. Je to způsobeno patologickým projevem velkou pohyblivostí této oblasti a možností přemísťování obratlů v důsledku dystrofických změn nebo slabosti svalnatého korzetu krku. Symptomy patologie zahrnují silnou bolest v krku, která se rozšířila do horních končetin a hlavy. Porušení inervace způsobuje poruchy citlivosti rukou a kognitivní poruchy mozkové aktivity.
Etiologie diskového herniace krční páteře C6-C7
Příčiny kýly v oblasti obratlů C6 - C7 mohou zahrnovat tyto faktory:
- trauma cervikální páteře;
- porušení krevního oběhu;
- trofické poruchy;
- svalové křeče;
- stoop;
- chronický zánět páteře;
- osteochondróza;
- nestabilita obratlů;
- obezita;
- vrozené anomálie struktury;
- stáří;
- přenesené chirurgické zákroky;
- genetická predispozice;
- slabost svalového korzetu na krku;
- sedavý životní styl;
- charakteristiky pracovních podmínek.
Paramedická kýla C6 - C7 se vyskytuje u lidí s nestabilitou krční páteře.
Mechanismus vzniku kýlovitého výčnělku je konstantní tlak vyvíjený na disk. Obvykle intervertebrální chrupavka provádí funkci odpisování mezi kostními strukturami páteře. Nicméně, s různými poruchami, ztrácí pružnost a pružnost a pod vlivem tělesné hmotnosti se deformuje. V závislosti na tom, kde došlo k výčnělku, je přidělena mediální herní plocha disku, ve které se chrupavka pohybuje uvnitř páteře. Tato patologie je velmi nebezpečná, protože způsobuje kompresi míchy a může vést k prasknutí nervových kořenů krku. Stav, ve kterém se výstupek meziobratlové destičky vyskytuje rovnoměrně ve všech směrech, se nazývá kýla difuzního disku.
Symptomy patologie
Hernia C6-C7 způsobuje u pacienta řadu nepříjemných projevů, například:
- Bolesti hlavy. To je spojeno s nedostatečným příjmem nebo s narušením odtoku krve z mozku kvůli uchycení cév výčnělkem.
- Zhoršení sluchu a zraku. To je způsobeno tlakem na nervové kmeny.
- Porušení kognitivních funkcí. Je to způsobeno nedostatkem kyslíku z mozku a nedostatkem živin.
- Bolestivost krku. Způsobuje svalový křeč, který je způsoben kompenzačními mechanismy kvůli nestabilitě páteře. Někdy se šíří do horní části kufru.
- Omezení amplitudy pohybů krku. Je spojena s deformací obratlů C6 - C7.
- Crunch a kliknutí při otáčení nebo naklánění hlavy. Vyvíjí se kvůli posunutí obratlů krku nebo možné tvorbě osifikace.
- Poruchy citlivosti a pohyblivosti horních končetin. Vyskytuje se v důsledku stlačení kýly nervových kmenů, které jdou do rukou.
- Parestézie. Nepríjemné patologické pocity na krku a kůži horních končetin způsobené částečným poškozením nebo podrážděním kořenů kýly.
Jak se diagnostika provádí?
Včasná detekce kýly krční páteře pomůže v budoucnosti vyhnout se závažným komplikacím způsobeným touto chorobou.
Podezření na přítomnost výčnělku kotouče C6-C7 může být s obecným vyšetřením pacienta a zjištěním povahy průběhu onemocnění. Pro potvrzení diagnózy se používá rentgenové vyšetření. Přesnější metody diagnostiky zahrnují zobrazování magnetickou rezonancí a počítačovou tomografii. Pacient je povinen konzultovat neurologa, aby zjistil možné poškození nervových kořenů. Provedení elektroencefalografie pomůže identifikovat abnormality v mozku, které jsou způsobeny upnutím krevních cév a nervy vedoucí k němu. Elektromyografie určuje chování nervových impulsů ve svalech horních končetin.
Řešení problému
Pro vyloučení výčnělků se používají léčivé přípravky, chirurgická léčba a během rehabilitace pacient potřebuje fyziologický postup. Hernia disku C6 - C7 patří k patologiím, které lze odstranit pouze chirurgicky. Avšak v akutním období onemocnění je indikováno použití masti, které obsahují nesteroidní protizánětlivé léky. A také používat svalové relaxanty. To pomůže zmírnit bolesti a křeče svalů krku. Recepce chondroprotektorů a vitamínů, které se podílejí na obnově chrupavkové tkáně disku, je ukázána.
Když se příznaky onemocnění zvětší, provede se chirurgické odstranění patologického zaměření. Během chirurgického zákroku se provádí excize herniální tkáně a v případě potřeby odstranění disku a jeho endoprotetiky. V období zotavení potřebuje pacient fyzioterapii a povinnou mírnou pohybovou aktivitu s cvičebními cviky, které přispívají k obnově funkce končetin.
Známky a léčba krční páteře C6-C7 hernie
Hrbie spodních částí krku je běžná onemocnění u lidí s osteochondrózou. Tato patologie je druhá nejčastější mezi všemi herniemi. Hernia c6 c7 cervikální páteře je patologický stav charakterizovaný částečným nebo úplným přemístěním intervertebrálního disku a jeho pulpního jádra. Často je tento typ vyklenutí spojen s prasknutím vláknitého kroužku.
Běžící úniky a předčasná léčba mohou znemožnit nebo dokonce zabránit osobě. Tato kýla předchází úplnému přerušení intervertebrálního disku - výčnělek.
Mechanismus vzdělávání a příčiny
Co je kýla jako taková? Toto - posun těla nebo jeho části do špatné polohy pro něj. Normálně je orgán umístěn v jeho biologickém prostředí, kde má řadu funkcí na správné úrovni. Ale pod vlivem faktorů se to může změnit. Jedním z hlavních faktorů je zvýšený tlak.
Intervertebrální disk je struktura, která poškozuje tlak, který na ni působí tělesná hmotnost, obratle nebo fyzická námaha. Disk je však organickou formací, která může být pod vlivem různých příčin zničena.
Konstantní zvýšený krevní tlak je právě takovou příčinou, že ničí intervertebrální strukturu a způsobuje, že se změní na méně odpor - do kanálu míchy. Navíc, během života na zadní straně osoby existuje mnoho faktorů, které mohou oslabit funkci tlumení intervertebrálních disků.
Tyto faktory jsou:
- Nadváha tělesné hmotnosti osoby.
- Zranění zad: přímý dopad na páteř, neúspěšné pády.
- Pooperační operace na zadní straně.
- Nepravidelná dávka fyzické aktivity na páteři: amatérské sporty, životní podmínky, tvrdá fyzická práce.
- Zánětlivé onemocnění kostního systému: osteochondróza, osteoartróza.
- Systémové endokrinní onemocnění, spolu s porušením metabolismu, což vede k nerovnováze minerálů v muskuloskeletálním systému.
- Sedavý životní styl. Svalnatý zadní korzet je jedním z klíčových jevů, které drží kosti v normální poloze. Při prodloužené absenci svalové deformace svaly ztrácejí svůj tonus a funkce podpory se zhoršuje.
- Věk (involuční) změny v lidském těle.
- Vrozená onemocnění kostí.
- Genetická predispozice.
Známky patologie
Klinický obraz choroby, jmenovitě její intenzita, závisí na velikosti kýly, stupni jejího vyčnívání a styku s míchy, kompenzačních schopnostech těla pacienta.
Symptomy, jejichž přítomnost naznačuje existenci kýly:
- Bolestivý syndrom na krku. Pocení bolesti s průběhem nemoci se může rozšířit nejen kolem krku, ale také v klíční kosti, hrudní oblasti, horních končetinách.
- Omezení pohyblivosti svalů krku. Tento příznak se vytváří na základě přítomnosti bolesti a částečného narušení inervace krčních svalů.
- Parestézie (kvantitativní poruchy citlivosti): znecitlivění v rukou, pocity brnění, plazové pocity na kůži.
- Slabost svalů horních končetin. Pacient si může stěžovat na skutečnost, že jeho svaly zřejmě oslabují.
- Trvalé bolesti hlavy v místě, kde není určena.
- Závratě na pozadí poruch mozkové cirkulace.
- Poškození sluchu a zhoršení zraku.
- Hluk v uších.
V průběhu času pacient vysílá stížnosti na rychlou únavu, poruchy výkonu, poruchy spánku. Pacient je také podrážděný, náladový.
Existuje několik typů kýly c6 c7, a to:
- Zadní střední kýla. Tento název naznačuje, že výstupek vaku herniky prochází podél střední čáry meziobratlového disku.
- Paramedická disk herniation. Tato odrůda je reprezentována prasknutím vláknitého kroužku, který je přemístěn do lumen kanálu páteře. Tento stav způsobuje kompresi míchy z obou stran. Tato kýla má několik poddruhů:
- paramedický sekvestrovaný, což naznačuje úplnou ztrátu pulpního jádra v prostoru močovodu;
- levostranná paramedická kýla - prolaps jádra na levé straně vzhledem k centrální ose periferní části centrálního nervového systému.
- Hernia z Schmorlu. Taková odrůda je charakterizována skutečností, že herniální vak přitahuje těla některých obratlů hluboko do těla kvůli změknutí struktury samotné kosti. Ukazuje se, že se vytvářejí kónické otisky chrupavky. Nemoc je nebezpečná, protože po dlouhou dobu neexistují žádné příznaky. Zpravidla je takové onemocnění zjištěno náhodou, když pacient podstoupí rentgenové vyšetření páteře.
- Vertebrální kýla u dětí. Patologický stav může být vytvořen jako vrozený způsob, kdy se výklenek vytváří v průběhu nitroděložního vývoje nebo se v průběhu života nachází způsobem. Charakter onemocnění u dětí se liší od dospělých: mladí lidé kýly jsou pružnější a pružná, ale celkové a dlouhé procesy krční obratle meziobratlové ploténky nedává zpátky doprava a zaujmout své anatomické poloze.
Diagnostika
Definice nemoci, diagnóza začíná studiem subjektivních stížností, objektivní vyšetření, studium anamnézy života a onemocnění. Diagnostika končí specializovanými metodami vyšetřování.
Nejprve ošetřující lékař zkoumá vnější stranu onemocnění:
- odborník zkoumá celou chrbticu, prozkoumá její ohyby v poloze vleže a ve stoje;
- studium poruch citlivosti zkoumáním hmatové, bolestivé nebo tepelné vnímání;
- studium reflexů šlach;
- palpace podezřelého výčnělku;
V budoucnu je třeba, aby pacient objasnil a studoval celý obraz a provedl řadu inštrumentálních studií.
Lékař jmenuje:
- Rentgenové vyšetření krční páteře - tato metoda neposkytuje informace o kýly, ale s pomocí radiografie doktor dokáže odlišit onemocnění od nádorů nebo jiných poranění páteře;
- počítačová tomografie - studie se často kombinuje s myelogramem (zavádění barviv do močové trubice, která poskytuje informace o propustnosti mozkomíšního moku přes kanál);
- zobrazování magnetickou rezonancí;
- elektromyografie - metoda, která umožňuje posoudit stav svalů, jejich schopnost kontrahovat a také pomocí EMG, lze vyšetřit příčinu svalové relaxace.
Léčba
Především je cílem terapie odstranění projevujících se příznaků. To se provádí předepisováním léků, které vám umožní odstranit fenomén bolesti, otoku a svalových křečí. Druhou fází léčby je použití nesteroidních protizánětlivých léků. Takové léky rychle ulehčují zánět, čímž odstraňují patologické procesy spojené se stlačením kořenů odchozích nervů.
V případě, že má pacient výrazný bolestivý syndrom - jsou mu předepsány hormonální látky. Také specialisté píše řadu svalových relaxancií - léků, které uvolňují svalové křeče v zádech, protože konstantní svalové kontrakce způsobují kompresi nervů.
Součástí terapeutického plánu jsou také masážní a manuální terapie. Masáž je přirozenou náhražkou svalových relaxancií. Navíc relaxační zákroky mají významný pozitivní účinek - zvyšují místní tok krve, což přispívá k toku krve a živin. Tím se urychluje regenerace a regenerace kostní tkáně páteřních elementů.
Počet léčebných opatření zahrnuje nošení korzetu nebo obvazu, dělá se jednoduchá lékařská gymnastika.
Dalším způsobem léčby je chirurgická intervence. Operace je indikována v případě, že metody konzervativní terapie měly slabý účinek, nebo vůbec nebylo. Nejběžnější metodou chirurgického zákroku je částečné nebo úplné odstranění disku, což zveličuje. Tím se dosáhne přímého účinku na intervertebrální disk a jeho patologický účinek na cervikální míchu se vyloučí. Přístup se zpravidla provádí zepředu. Taková operace se nazývá discektomie.
Dalším běžným způsobem léčby kýly operací je minimálně invazivní chirurgie. Z názvu vyplývá, že jsou prováděny řezy a přístupy minimálního traumatizmu. Operace se provádí pomocí tenkých chirurgických nástrojů (endoskop a mikroskop).
Prevence
Jakákoli nemoc je lépe předcházená než léčba. Mícha je nejdůležitější struktura, díky níž jsou regulovány mnoho vitálních procesů v lidském těle. Proto je péče o páteř integrální součástí života každého člověka.
Abyste zabránili rozvoji patologie, měli byste vést aktivní životní styl, provádět jednoduché cvičení, dodržovat správnou a vyváženou stravu.
Je důležité si uvědomit, že cvičení by nemělo být těžké vykonávat. Soulad s dietou je zvýšení denní dávky mléčných výrobků, ovoce a zeleniny. Je třeba pečlivě sledovat tělesnou hmotnost, a to pro její ostré změny. Člověk, který se chce vyhnout kýlu, doporučuje přestat kouřit.
Herniovaný disk C6-C7 (meziobratlové)
Herniation mezivělvového disku C6-C7 - výčnělek a prasknutí vláknitého prstence mezi šestým a sedmým krční stavcem. Onemocnění se vyskytuje na pozadí cervikální osteochondrózy a předchází protržení - protruzí. Často se kombinuje s kýly nebo výčnělky na úrovni C5-C6.
Klinika Dr. Ignatieva provádí diagnostiku a léčbu komplikované osteochondrózy ne-chirurgickými metodami. Přijímací vertebrologie probíhá podle jmenování.
Při tomto problému dochází k porušení pravého nebo levého sedmého kořene nebo stenózy páteřního kanálu. Onemocnění se vyvíjí na pozadí dehydratace disku. Nejčastější je medián kýly. Může jí předcházet nestabilita cervikálních obratlů, kyfóza cervikální oblasti.
Symptomy herniace disku v krční páteři C6-C7
Před tím, než je výstupek, předchází onemocnění osteochondróza C6-C7 a výčnělek. Výsledkem jsou příznaky pravidelné bolesti, nepohodlí v krku. Může to být bolesti hlavy.
Po chvíli se objeví následující příznaky:
- Bolest na zadní straně ruky, bolest v krku, bolest hlavy;
- Bolest a necitlivost uprostřed a prstenec;
- Nepořádek zadní plochy ruky;
- Stává slabší než reflex tricepsu;
- Omezení pohybu v krční oblasti;
- Slabost v prodloužení, flexi ruky, prodloužení ramene.
Léčba herniace disku C6-C7
- Diagnostika, MRI cervikálního oddělení;
- Provádění testů, hodnocení biomechaniky;
- Korekce páteře;
- Účel terapeutického náboje;
- Preventivní léčba.
Výsledkem léčby herniovaného kotouče s manuální terapií C5-C6, C6-C7, C2-C5 o velikosti 4,9 mm v Moskvě
Můžete si objednat schůzku s lékařem prostřednictvím formuláře zpětné vazby: ZÁZNAM ONLINE nebo volání 8 (916) -265-92-28
Pacient Anatoly S., 45 let, byl diagnostikován hernie disku C5-C6, C6-C7, C2-C3, C4-C5, velikost 1,8 mm až 4,9 mm. Vážený kyfózu cervikálního oddělení 2. stupně na pozadí masivní ankylozující osifikace vazů postižených segmentů. A se stížnostmi na trvalost bolest v krční oblasti, v ramenou a pažích; bolesti hlavy, závratě, rozmazané vidění a hypertenze; neustálé znecitlivění rukou. CT vyšetření ukázalo následující poruchy:
- náprava fyziologické lordózy se vzděláním patologická kyfóza 2. stupně na úrovni C4-C6,
- osa páteře je zakřivená doprava;
- masivní osifikace předního podélného vazu na úrovni segmentů C6-C7;
- v segmentu C2-C3, lokální hernie intervertebrálního disku o velikosti 1,8 mm;
- v segmentu C4-C5 - místní paramedická kýla zanechala 4,7 mm;
- v segmentu C5-C6 střední mediální kýla o velikosti 3,0 mm na pozadí masivního osifikace dně v zádech;
- v segmentu C6-C7 - vlevo lokální paramedická kýla o velikosti 4,9 mm.
Pacient odmítl chirurgickou léčbu, upřednostňoval léčbu herních záchvatů pomocí autorovy manuální terapie.
Léčba kýly disku C5-C6, C6-C7, C2-C3, C4-C5 bez operací
Vzhledem k dostupnosti 4 hernií disků ve velikostech 1,8 mm, 3,0 mm, 4,7 mm a 4,9 mm a kyphosis 2 stupně krční oddělenía skutečnost, že v pacientovi byla pozorována rektifikace hrudní oblasti, a 3 kurzy léčby pro 5-6 sezení autorova metoda manuální terapie. Léčba byla provedena 2 x týdně. Přestávky mezi kurzy byly 1 a 2 měsíce.
Způsob léčby těchto komplikací zahrnuje několik fází. To bylo způsobeno profesí pacienta (zubního lékaře) s neustálým dynamickým zatížením na cervikální sekci a léčbu bez přerušení práce:
- první léčba od 6 zasedání byla zaměřena na maximální snížení kýly pro odstranění symptomů ve formě radikulární bolesti horního ramene a bolesti v krku během pohybu;
- druhá léčba od 6 zasedání bylo provedeno za měsíc po středním CT vyšetření. CT ukázala výrazné snížení kýly C4-C5 segmenty, C 6-C 7 je více než dvojnásobek a disk obnovení do stavu výstupky ve C2-C3 segmentů, C5-C6. Tento kurz byl zaměřen na kompletní obnovu meziobratlových disků a snížení cervikální kyfózy. Po ukončení kurzu byl proveden jiný CT sken, který určil výsledek léčby. CT vyšetření ukázalo obnovení intervertebrálních disků na výčnělky nebo zdravý disk;
- třetí průběh léčby byla provedena po 2 měsících a sestávala z 5 zasedání a byla zaměřena pouze na odstranění reziduální cervikální kyfózy masivní osifikace předních a zadních vazů na úrovni kýlových segmentů C5-C6, C6-C7. Po dosažení výsledku určeného palpací pacienta kontroloval rentgenový obraz - CT bylo rozhodnuto nečinit, protože odchylka rentgenové lordózy se nezhorší.
Výsledek léčby kýly disku C5-C6, C6-C7, C2-C3, C4-C5 krční páteře
Po prvním způsobu léčby autorovou metodou manuální terapie zcela zmizely příznaky patologie disku - bolest na krku a ruce, necitlivost prstů. Bolest hlavy a závratě se snížily, které zcela zmizely během druhého léčebného cyklu.
U třech chodech, v celkové délce 17 sezení více než šest měsíců, byli jsme zcela vyléčit 4 vyhřezlé disky měřící 1,8 mm, 3,0 mm, 4,7 mm, 4,9mm, kyfózy a skoliózu druhý stupeň krční páteře operací a bez použití léků.