Zanechat komentář 2,768

Cirhóza jater nevyplývá nikde, existují vždy důvody pro toto. To vede k poškození těla akcí subjektu, někdy katalyzátor může přijít s dalšími problémy s vnitřními orgány. První známky cirhózy se objeví okamžitě, jakmile se játra začnou zhoršovat.

Podstatnou příčinou poruchy jater je nezdravý životní styl, stejně jako jiné patologické stavy.

První známky v počáteční fázi cirhózy jater

Počáteční fáze jaterní cirhózy čas od času je podobná jako u jiných onemocnění, takže je obtížné odlišit od chronické formy hepatitidy, ale s zhoršení onemocnění je významně odlišné od jiných onemocnění příznaky nespavost, časté únava a podrážděnost. Po počátečním faktoru přichází řada příznaků:

• horečka;
• zmatenost vědomí;
• elementární příjem modřin a modřin;
• palmarový erytém;
• horizontální bledé čáry na nehty;
• otoky na kotnících a kolenech;
• omezení pohybu prstů;
• přítomnost pevné hmoty v mužském prsu;
• změna menstruačního cyklu u žen;
• porucha stolice;
• pachový zápach z úst.

Hlavní příznaky

Po počátečním stadiu a zhoršení stavu těla se objevuje svalová atrofie, střeva a žaludek se pravidelně bojí, vyvíjí se nadýmání. Profesionální sport, běh, dokonce i nejlehčí fyzické aktivity jsou nemožné, jídlo je doprovázeno bolestí. Čas od času se pacient s cirhózou může začít cítit špatně.

Progrese takového onemocnění, jako je cirhóza, může být rozdělena do tří fází:

• kompenzované (počáteční fáze);
• subkompenzovaná fáze;
• dekompenzováno (vede k smrti).

Pokud věnujete pozornost příznakům včas a zahájíte včasnou léčbu, můžete zabránit pokroku onemocnění nebo dokonce ji eliminovat.

Všechny tři stadia mají různé příznaky. Například během první fáze selhání jater právě začíná tvořit, takže pro nemocného člověka prochází téměř bez povšimnutí. Během druhé se začínají projevovat výše uvedené znaky, protože tělo přestává vyřešit úkol, který mu byl přidělen. Pokud začnete léčit tělo v této fázi a zabránit jeho toku do další - dekompenzované - to znamená, že existuje nějaká šance na vyléčení pacienta. Během třetí fáze je játra zcela zničena a pacient musí být hospitalizován naléhavě, protože cirhóza se stává život ohrožující.

Jak rozpoznat?

Externí příznaky jaterní cirhózy mají podobné symptomy: v časném průběhu šíření onemocnění začíná člověk rychle zhubnout a především ztrácí váhu. Může se jednat o atrofii svalů, na nohou se objeví otoky, kůže se začíná odlupovat a její barva získává nejprve nažloutlý, pak zelený odstín, na konci cyklu pokožka vypadá jako bronz.

V horní části těla pacienta (na krku, ramenou, rukou, trupu) se vytvářejí vaskulární hvězdičky, někdy se objevují na obličeji - na křídlech nosu nebo v rozích očí. V nejnepříjemnějších případech začnou hvězdy krvácet. Jazyk se zčervená a zduří. Vzhledem k nárůstu tělesných hormonů estrogenu u obou pohlaví (ale zejména u mužů) se zvětší mléčné žlázy. Moč se stává hnědá, výkaly se zesvětlí.

Pokud se cirhóza dítěte zhorší, její vývoj se zpomaluje. Je nižší než téměř všichni jeho vrstevníci. Samotná ústava je menší, zpravidla takové děti jsou slabé a potřebují pomoc dospělým.

Potvrzení diagnózy

Jakmile jste zjistili, že vaše játra nefunguje správně, měli byste nejprve kontaktovat svého lékaře. Na začátku vyšetření by měl lékař provést kompletní analýzu organismu až po shromažďování informací o současných škodlivých návycích, které by mohly být hlavním důvodem nástupu onemocnění.

Pro stanovení přítomnosti nebo absence patologických stavů v těle se provádí obecný a biochemický krevní test. Mimo jiné by tyto analýzy měly určovat zvýšený počet transferáz, jejichž obsah se zvyšuje kvůli destruktivním jaterním buňkám.

Lékař by měl cítit, nebo byste provedli diagnózu ultrazvuku, abyste zjistili, kolik se změnila velikost sleziny a jater. Pamatujte si, že při hmatání nemusí být žádná bolest, a proto lékař musí předepsat další vyšetření.

Nejpravděpodobnějším, ale nejnepříjemnějším postupem je biopsie s laparoskopií. Během této praxe se pod mikroskopem vyšetří malá oblast jater, která byla předtím vytažena z těla pacienta.

Doporučení

Nejlepší je pečlivé sledování vašeho zdraví a pokud se právě začínáte projevovat známky poruchy těla, abyste se poradili s odborníkem. Pokud jste vynechali první fázi a máte známky, které patří k druhému, nezapomeňte na návštěvu lékaře, jelikož hospitalizace ve třetím stupni se téměř neodpustí léčbě. Nezúčastněte se samoléčebné léčby, někdy samovolně vybrané nesprávné léky jsou hlavními důvody pro zhoršení této nemoci.

Symptomy a příznaky jaterní cirhózy

Živé příznaky jaterní cirhózy se zpočátku neobjevují. Ale v průběhu času se u všech pacientů projeví chronická progresivní léze. Hepatocyty se zmenšují. Existují také poruchy v cévním systému, což vede k portální hypertenzi a jaterní insuficienci. Kolik biochemických a klinických ukazatelů (charakteristický fenomén této nemoci) se změnilo, lékaři rozpoznají krevními testy.

Projevy v závislosti na typu a stupni onemocnění

Zatímco onemocnění právě začíná, pacient nemusí dokonce ani vědět o jeho přítomnosti. Docela nebezpečné zvážit latentní stadium nebo průběh bez jakýchkoli příznaků. Pokud jsou první známky jaterní cirhózy pozorovány ve fázi, která je považována za zanedbanou, je třeba počítat s vážnými následky po celý rok. Koneckonců, v tomto případě se buňky nemohou obnovit.

Mělo by se říci o hlavních typech onemocnění, které jsou diagnostikovány v závislosti na tom, jak se cirhóza projevuje.

Jedná se o cirhózu:

Pacient trpí krvácením z nosu, nadýmáním a zvětšením (ascites), průjem doprovázený krvácením z jícnu a žaludku (jeho spodní část). Patologický proces může trvat asi dva roky. Existuje nárůst ascites a vzhled rozšířené žilní sítě. Nevolnost a zvracení se více starají. Hmotnost je snížena na bod, kdy je diagnostikováno celkové vyčerpání.

Vyskytuje se v suchu a chabosti pokožky. Žloutenka chybí. Krevní tlak je obvykle nízký. Ke smrti dochází k jaterní kódě nebo k akutnímu krvácení.

První známky jaterní cirhózy se projevují formou zbarvení sklera a kůže v ikterické barvě, plochých lézí žluté barvy na očních víčkách, tváři a hrudníku a také svědění. Příčinou takových projevů je stagnace žluče, zatímco pigmenty žluči jsou pozorovány v krvi.

Nemoc se vyvíjí po dobu 5-8 let. Kvůli krvácení je možný letální výsledek.

Charakterizován závažným průběhem, protože existují oba příznaky, což naznačuje jak portální, tak žlučové léze.

Symptomy cirhózy jater souvisejí s patologickými změnami.

Proto je třeba vědět, že existují etapy:

• počáteční (nejsou detekovány známky a biochemické změny);
• subkompenzující (symptomaticky vyslovené);
• dekompenzní (doprovázené portální hypertenzí, edémem nohou a holení, ascitem, nevratnými změnami v těle).

Poslední etapa může být rozpoznána určitými příznaky.

Za prvé, vzhledem k akumulaci amoniakových sloučenin v krvi, které jsou extrémně toxické, je pacient diagnostikován encefalopatií. Později se rozvíjí jaterní kóma. Po krátké době euforie je vědomí utlačováno, orientace je zcela ztracena. Existují problémy se spánkem a řečí. Pak je depresivní stav, pacient ztrácí vědomí.

Za druhé, přítomnost ascitu, u kterého dochází k významné akumulaci tekutin, vyvolává bakteriální peritonitidu. Oční víčka a dolní končetiny bobtnají.

Za třetí, nejčastěji zemřou pacienti kvůli těžkému krvácení.

Najít poslední etapu není obtížné. Existující příznaky naznačují zbytečnost jakýchkoli léčebných opatření. Proto je tak důležité zjistit vnější projevy, aby se situace zhoršila.

Obecné klinické projevy

Jak stanovit cirhózu v počáteční fázi? Onemocnění začíná zvýšenou únavou a pocity slabosti. Pracovní kapacita se postupně snižuje.

Pokud se krvácení z dásní a krvácení z nosu pravidelně vyskytují, pak existují problémy s koagulací krve. Nedostatek žlučových kyselin a problémy s trávením jídla způsobují průjem a otok.

Úplné vyčerpání je způsobeno tím, že tuky, bílkoviny a sacharidy nemohou být absorbovány. Sekundární enzymový nedostatek se vyvine ve střevě.

Pokud dojde k protahování jater, pacient si stěžuje na bolestivé syndromy, které mají na pravé straně tupou povahu nebo pocit těžkosti.

O žilní stagnaci krve lze naučit z vaskulárních "hvězd", které se obvykle nacházejí na obličeji, na hrudníku a břicho.

Když koncentrace bilirubin překračuje normu a neustále roste, skléra a kůže se stávají ikterickými. Charakteristické projevy onemocnění - přítomnost xantelasmu (žluté neoplasmy) na očních víčkách, kolem hrudníku a paží.

V důsledku vývoje anémie se slabost, závratě a palpitace stávají silnějšími. Může rušit hypotenzi.

Pacient může být trýznivý nevolností, zvracením a škytadlem (tzv. Dyspeptické poruchy). Možná negativní reakce na vůni potravin.

Během dlouhého časového období došlo k mírnému zvýšení teplotního výkonu.

Když kůže získá žlutou barvu, moč se ztmavne a výkaly se naopak stávají světlejšími.

Pokud dojde k vnitřnímu krvácení, budou indikovány tekutou černou stolicí nebo přítomností v stolici krve.

Z normální činnosti jater závisí koordinovaná práce všech systémů a orgánů.

A pokud je postižena, existují vnější známky:

1. Chování člověka se mění. Stane se podrážděný. On trpí nespavostí. Na počátku poslední fáze je vědomí narušeno stavem kómatu.
2. Pacientka trpí pálením žáhy a vyrážkou.
3. Kvůli gastritidě chronické formy a duodenitidě v epigastrické oblasti se projevují "hladové" bolesti.
4. Pokud je k této chorobě spojena chronická pankreatitida, dochází k nárůstu průjmu a bolesti v horní části břicha, stejně jako v zádech.
5. Existuje bolestivost střev s dysbiózou.
6. V poslední fázi jsou problémy s citlivostí kůže.

Jaká nemoc může být doprovázena?

Pokud pravidelně cítíte bolest v epigastrické oblasti a v pravém hypochondriu, nemůžete odložit vyhledání pomoci.

Bolest se může objevit z fyzické námahy, konzumace alkoholu, mastných nebo kořeněných potravin. Syndrom nástupu bolesti je vysvětlen skutečností, že rozšíření orgánu má za následek dilataci jeho kapsle.

Velmi často lze pozorovat chronickou gastritidu. Navíc není vyloučen výskyt dyskinézy žlučových cest, chronické pankreatitidy nebo cholecystitidy.

Pokud existuje hypokinetická forma léze žlučových cest, bude bolest slabá a tahá. Ve správném hypochondriu nebo v epigastrické oblasti se ucítí těžká zátěž. S rozvojem hyperkinetické formy bude bolest podobná kolika. Symptomatické je výrazně vyjádřeno.

Někdy může pacient trpět refluxní ezofagitidou. Je charakterizován zvýšeným intraabdominálním tlakem, který způsobuje vstup žaludku do jícnu. Taková porušení vede k poškození sliznice jícnu. Jinými slovy, na ní dochází k erozi a ulceraci, protože obsah žaludku je kyselý.

Aplikace ultrazvuku

Ultrazvuk je poměrně informativní technika. Pomáhá s formulací správné diagnózy, zjišťováním příčin nemoci a výběrem nejúčinnější metody léčby.

Pravý ultrazvuk nemůže zaručit absolutní potvrzení diagnózy. Z tohoto důvodu je průzkum složitý.

Diagnostika pomocí ultrazvuku vždy způsobuje nejednoznačnou reakci. Je to proto, že je obtížné zjistit počáteční stadium onemocnění současně s použitím ultrazvuku. Je velmi důležité, aby odborník provádějící diagnózu byl kvalifikován a pacient byl řádně připraven pro nadcházející proceduru.

Během ultrazvuku je věnována pozornost obecným charakteristikám postiženého orgánu, odhaduje se, jak se změnil jeho tvar, velikost a umístění.

Objevují se také zánětlivé procesy a stávající neoplazmy. Cévní a biliární změny jsou nutně analyzovány.

Orgán je považován za zdravý, jestliže ultrazvuk ukázal, že má jednotnou strukturu a jeho okraje jsou vyrovnané. Navíc je důležité, aby jeho pravý a levý lalok ve velikosti nepřekračoval normu. To se týká portální žíly a hlavního žlučovodu, tj. Jejich průměru.

Aby se mohl ultrazvuk uskutečnit, musí se pacient pečlivě připravit. Takový požadavek je vysvětlen potřebou spolehlivých výsledků.

Je velmi důležité dosáhnout redukce plynů ve střevě, protože díky tomuto procesu bude viditelnost špatná. Proto tři dny před použitím ultrazvuku by měly produkty opustit, což by vedlo ke zvýšení tvorby plynů. Pokud se zácpa vyskytuje pravidelně, pak lékař předepisuje pacientovi projímací přípravek nebo očistný klystýr.

Neprovádějte bez výživového režimu. Potraviny se užívají několikrát denně v malých porcích. 3 hodiny před spaním je zakázáno. Doporučené množství kapaliny za den není větší než jeden a půl litru.

Zákaz je uložen na:

• fazole;
• tučné maso a ryby;
• mléčné výrobky;
• sladké;
• káva a silný čaj;
• oxidem uhličitým a lihovinami.

Postup ultrazvuku je předepsán ráno na prázdném žaludku. V extrémních případech by po jídle mělo trvat 8 hodin. Pacient by měl ležet na zádech nebo na levé straně. Druhá možnost je lepší, protože je snadnější diagnostikovat.

Během ultrazvuku by si člověk, který se zhluboka nadechl, měl zadržet dech. Takže senzor má větší přístup k orgánu.

Břišní dutina je nezbytně zkoumána kvůli přítomnosti kapaliny v ní. Za tímto účelem musí pacient stát. Pokud jsou zanedbatelné objemy, ultrazvuk ukáže své přetížení přímo u nemocného orgánu.

Jak již bylo řečeno, pomocí ultrazvuku je obtížné popsat onemocnění, pokud se právě začalo rozvíjet. Koneckonců, jako takové neexistují žádné specifické znaky. Existují však určité parametry, které umožňují diagnostikovat onemocnění. Jak zjistit v tomto případě cirhózu?

Měli byste vědět o existenci přímých a nepřímých znaků.

Rovné čáry jsou vyjádřeny jako:

• významná změna ve velikosti orgánu (pojivová tkáň se vytváří v místě zničených hepatocytů);
• nerovné hrany (vyšetření bude ukazovat přítomnost zaobleného spodního okraje);
• změny ehostruktury (zpočátku je nerovnoměrné, později dochází k oslabení ozvěny v důsledku toho, že atrofické procesy postupují);
• transformace vaskulárního vzoru (portální žíla je špatně viditelná, není možné vizualizaci malých a středních nádob).

Nepřímé projevy zahrnují stavy, ve kterých:

• vzniká portální hypertenze (pozoruje se abnormální zvětšení slezinných a portálních žil);
• slezina se zvyšuje (toto označení však neznamená vždy cirhózu);
• akumuluje velké množství tekutiny v břišní dutině.

Za účelem přesné diagnostiky by měly mít specifické charakteristiky dva až tři, nepřímé - alespoň dvě. Nejčastěji je onemocnění potvrzeno změnami velikosti orgánu a jeho zvětšeného levého laloku. Ačkoli v poslední fázi dochází k poklesu orgánu a zvyšování jeho hustoty, jak postupují dystrofické procesy. Za přítomnosti této choroby budou parametry elasticity a zvukové vodivosti nižší, než je nutné.

Nemůžete vynechat okamžik, kdy například po jídle jídla dochází k mírné bolesti. To také ovlivňuje celkový tón. Pokud není léčba zpožděna, budou se vyhnout následkům, které mohou být velmi vážné. Když člověk začne trpět neočekávaným otokem, pravidelným nazálním krvácením a náhlým zvracením, je to příležitost vyhledat okamžitou pomoc.

Jak rozpoznat první známky cirhózy jater?

Cirhóza jater je vážným onemocněním, které je ve většině případů konečným státem mnoha chronických onemocnění jater. Je léčena jaterní cirhóza?

Taková onemocnění zahrnují chronická hepatitida: autoimunitní a virové, alkoholické onemocnění jater, primární biliární cirhóza, různá onemocnění žlučových systému, onemocnění nealkoholické ztučnění jater, dědičné hemochromatózu, Wilsonovy choroby, srdečního selhání, Budd onemocnění - Chiari syndrom, alfa nedostatkem antitrypsin.

Pokud má pacient jedno z výše uvedených onemocnění, měl by být nesmírně opatrný ohledně svého zdraví. Pokud objevíte alespoň jedno znamení počáteční fáze cirhózy, musíte se poradit s lékařem, abyste si nenechali ujít drahocenný čas, kdy léky a změny životního stylu mohou ovlivnit průběh tohoto hrozného onemocnění.

Včasné zahájení léčby a prodloužení délky života by pacienti měli vědět, jak se projevuje cirhóza.

První známky jaterní cirhózy jsou různorodé a nespecifické a mohou být maskovány pro mnohé další nemoci. Časné příznaky cirhózy závisí na příčinné nemoci a její léčbě, kompenzačních silách těla a imunitě, aktivitě patologického procesu v játrech.

Poté, co je pacient nalezen v těchto nebo jiných příznaků cirhózy jater a určeno lékařem, je doporučeno pronájem analýzy (celková a biochemické analýzy krve, srážení, s obsahem železa, mědi, na přítomnost protilátek anti-jaderných a mitochondriálních) a procházející nástroje studie (ultrazvuk, CT, MRI břicha, fibrogastroduodenoscopy, endoskopické retrográdní cholangiopankreatografie) pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy.

Symptomy cirhózy jater

Takže nejdříve základní příznaky jaterní cirhózy:

1. V jaterní cirhóze je postižena nervová soustava, na ní působí různé toxické a škodlivé látky, které nemůže nemocná játra neutralizovat. Proto první příznaky u většiny pacientů jsou slabost, letargie, nedostatek pozornosti, poruchy paměti, chronická únava, únava, ospalost, špatný výkon, ztratili zájem o život, špatná nálada. Tyto nešpecifické příznaky mohou nastat u různých dalších onemocnění;
2. Mezi prvními příznaky většina pacientů zaznamenává výskyt bolestivého svědění kůže, což je v noci horší a není zastaveno antihistaminiky. Mechanismus výskytu jako špatně přístupný léčbě svědění je, že játra nemá čas na odkaz a poslat ji do střev přebytek žlučových kyselin, tyto látky do krevního oběhu v kůži, podkožní tuk a dráždí nervová zakončení;
3. Zhoršení chuti k jídlu, hmotnost po jídle, zvracení, říhání, hořkou chuť v ústech, pálení žáhy, zácpa nebo řídké stolice, nevolnost, bolesti břicha dojít v důsledku nedostatečného množství a nevyvážené složení jaterních enzymů (především žlučových) pro zpracování spolknuté potravy;
4. Zvětšená játra. V játrech, nervové zakončení, citlivé na bolest, ne. Existují však takové nervové receptory v kapslích jater: zvětšené a zanícené jaterní lisy a roztahuje kapsli, čímž působí na pravou stranu těžkost a bolest;
5. Barva kůže je ovlivněna: stává se šafránově žlutou barvou. Na počátku onemocnění není toto zbarvení pozorováno u pacientů a pouze velmi pozorní pacienti mohou zaznamenat mírné žluté zbarvení skléry, sliznic a frenulu jazyka. Za prvé, žluté oči získávají oči, sliznice, dlaně a chodidla a pak celou kůži.

Důvodem je to, že žloutenka játra nefunguje správně a konverze cyklus toxické bez bilirubinu v související netoxických trpí však toxický volný bilirubin hromadí v krvi v podkožní tukové tkáně je uložen.

Moč se stává tmavě hnědou barvou ("barva piva"), kterou pacienty často nezaznamenávají. Změna barvy moči je důsledkem zvýšené koncentrace neselekčního bilirubinu v krvi, který je filtrován ledvinami. Barva stolice se také mění: změní se barva (ne úplně);

1. Na kůži jsou modřiny s nejmenšími ranami a traumatem, které krvácejí z nosu nebo dásní, z hemoroidů. Ženy vyvíjejí děložní krvácení. Může se objevit hemoragická vyrážka na kůži. Tyto vnější příznaky ukazují, že játra nesouhlasí s funkcí syntézy hemostatických látek;
2. Nemocná játra není úplně deaktivuje pohlavních hormonů (zvláště estrogen), se hromadí a obíhat v těle, což způsobuje různé symptomy cirhózy: muži rostou prsa, varlata atrofii, snížené přitažlivost pro opačné pohlaví, je impotence a ochlupení na typu žen. U žen, menstruační cyklus se stává nepravidelným, až se nedostatek menstruace, často s strie a akné na kůži, slábnout vlasy v podpaží;
3. Svalová hmotnost klesá;
4. Teplota těla se zvyšuje na hodnoty podřízené (obvykle nejvýše 38 stupňů). Zvýšení teploty je spojeno s imunitními reakcemi, ke kterým dochází, když jaterní buňky umírají;
5. Rozšířené cévy se objevují - telangiectasias - na pokožce hrudníku, krku, obličeje;
6. Dlaně zčervená - palmový erytém;
7. Koncové falangy prstů se stávají jako paličky a hřebíky jsou konvexní a mají vzhled hodinových skel;
8. Parotidní slinné žlázy jsou zvětšeny - to je charakteristický příznak alkoholické cirhózy.

Příčiny a klinické projevy cirhózy

Časté včasné projevy cirhózy závisí na onemocněních, které způsobily cirhózu. Zvažte nejběžnější kauzální onemocnění a klinické projevy cirhózy v počáteční fázi těchto onemocnění.

1. Nejčastější příčinou cirhózy je virová hepatitida. Zpočátku se nemoci nemusejí projevovat žádným způsobem, což způsobuje falešný stav pohody.

Většina pacientů uvádí zhoršení chuti k jídlu, stolice, ikterické zbarvení kůže a sliznic, bolest v břiše a na pravé straně. Po provedení testů se zjistí zvýšená hladina několikrát ALT, AST. Diagnóza virové hepatitidy je potvrzena metodou polymerázové řetězové reakce, ve které jsou detekovány fragmenty virů D, C a B v krvi.

1. Při alkoholickém onemocnění jater dochází k časným příznakům cirhózy po 10 až 12 letech zneužívání alkoholu. Prvním příznakem onemocnění je žloutenka kůže, bolest, ztráta hmotnosti pacienta, často pozoruje zvýšení tělesné teploty. Pomozte diagnostikovat cirhózu podrobného studia historie života (prodloužené užívání alkoholu), krevní test (zvýšení počtu leukocytů), ultrazvuk jater.
2. Autoimunitní hepatitida často postihuje mladé ženy. Včasné projevy onemocnění jsou nedostatek chuti k jídlu, slabost, tmavá barva moči a žluté zbarvení pokožky. Souběžně s těmito příznaky často dochází k poškození kloubů: bolest, otoky a zarudnutí. Velké klouby končetin jsou postiženy: kyčle, kolena, rameno, loket, páteř. Proto není nemoc diagnostikována okamžitě, ale v průběhu 1 až 5 let, mylně dal jiné diagnózy: systémový lupus erythematodes, revmatismus, revmatoidní artritida.

Kožní vyrážka v podobě hemoragické purpury je také častým jevem v cirhóze autoimunitní geneze. Tato diagnóza je potvrzena zvýšením hladiny aspartátu a alaninaminotransferázy a bilirubinu v krvi a příčinou cirhózy je detekce antinukleárních protilátek a protilátek proti buňkám hladkého svalstva.

1. Biliární cirhóza je primární: většina žen trpí tímto onemocněním ve středním věku. Ve většině případů je onemocnění na začátku skryta bez jakýchkoli příznaků. Často jedinými příznaky po měsíce a dokonce roky je svědění kůže.

Při vyšetření pacienta se na místech, kde je kůže zesílena, objeví stopy značného poškrábání: dlaně, chodidla, prsty a prsty.

Žloutenka zbarvení pokožky se skládá z tmavé barvy moči a zbarvených výkalů. Sliznice v primární biliární cirhóze není obarvená.

Pacienti nejsou tenká, dobrá výživa. Během žloutenky s cirhózou se pacienti cítí dobře, podivně, mají dobrý chuť k jídlu, v břiše není žádná teplota ani bolest. Dalším rysem tohoto onemocnění je pigmentovaná kůže: je to nádech, který je nejvýraznější na obličeji a na exponovaných plochách. V důsledku zvýšeného množství cholesterolu v krvi se na tváři objevují plaky xanthomu a cholesterolu.

Charakteristickým laboratorním znakem tohoto onemocnění je detekce zvýšené aktivity alkalické fosfatázy od prvních dnů onemocnění, antimitochondriální protilátky.

1. Při nemocech žlučových cest se známky jaterní cirhózy projevují ikterickým zbarvením kůže, zvětšením jater (hrana je hustá) a slezinou. Svědění kůže je stálým příznakem onemocnění.

Židle je ve velkém množství, špatně navržená, s úchvatnou vůní, lehce odbarvená. Xanthomatózní uzliny se nacházejí na kůži obličeje, na zádech, na hrudi. Někdy vzrůstá tělesná teplota a je provázena zimnicí. Laboratorní diagnostika je potvrzena zvýšením alaninaminotransferázy, aspartátaminotransferázy, bilirubinu a alkalické fosfatázy, a ultrazvukové známky onemocnění žlučového systému.

1. Časné vnější znaky primární sklerózující cholangoitidy jsou nesnesitelné svědění kůže, úbytek na váze, a žluté zbarvení kůže. Onemocnění postihuje mladé muže. Laboratorní může detekovat zvýšenou aktivitu alaninu - a aspartátaminotransferázy, alkalické fosfatázy, potvrdit diagnózu ERCP (endoskopické cholangiografie - podávání kontrastní látky do žlučovodu, aby se získal obraz příčného proudění).
2. Dědičná hemochromatóza: muži jsou nemocní 35-40 let. Klinické projevy cirhózy v této choroby jsou rychlé hubnutí, chronická únava, bolesti kloubů, jater a sleziny zvýšené velikosti, tam je „bronz“ barvu pleti, sexuální dysfunkce.
3. Wilsonova-Konovalovova nemoc: mladí lidé trpí. Cirhóza začíná zhoršováním chuti k jídlu, třesem rukou, nohou, poruchou v psychice, slabostí, bolestí břicha. Laboratorní nezměněná hladina alkalické fosfatázy, zvýšení aktivity alaninu a aspartátaminotransferázy, množství bilirubinu, snížení koncentrace sérového ceruloplasminu.
4. Při cirhóze srdeční geneze se objevují příznaky chronického srdečního selhání, těžkosti v pravé části, zvětšení jater a sleziny.
5. Syndrom Budd - Chiari: cirhóza se rozvíjí bleskově, nevolnost, ikterické zbarvení kůže, očí, sliznic, zvětšení jater, rychle se rozvíjející ascites, bolest břicha.

Závěr

Cirhóza jater je vážným onemocněním, které vede k úmrtí, pokud neexistuje lékařská pomoc. Proto se musíte naučit vlastní diagnostice, která spočívá v odhalování příznaků cirhózy v počáteční fázi. Poté, co jsme identifikovali cirhózu co nejdříve, existuje šance zastavit proces smrti jaterních buněk a zachránit část tak důležitého orgánu.

Tip 1: První příznaky jaterní cirhózy

Tip 2: Primární příznaky jaterní cirhózy

Charakteristiky této nemoci

Primární příznaky

• Ovele.ru / První známky cirhózy jater v roce 2018
• Symptomer.ru / Vše o cirhóze jater v roce 2018
• Video: Cirhóza jater v roce 2018

Tip 3: Jaké jsou příznaky cirhózy jater

Známky cirhózy

Komplikace cirhózy

Tip 4: Cirhóza: příznaky, diagnóza a léčba

Cirhóza - hlavní příčiny a příznaky onemocnění

Cirhóza se často rozvíjí po virové, toxické nebo alergické hepatitidě, na pozadí chronického alkoholismu, cholestázy, užívání velkého množství léků. V lékařské praxi je cirhóza rozdělena na primární a sekundární, přičemž poškození jater je pouze jedním z mnoha projevů v klinickém obrazu základní nemoci.

Hlavní příznaky jaterní cirhózy jsou: zvětšení a zhutnění orgánu, žloutenka, portální hypertenze, splenomegalie. Pacient pocítí akutní nebo tupou bolest v pravém hypochondriu. S narušením a nepřesností ve stravě se bolest zesílí. Také se obává dyspepsie, svědění kůže.

Při vyšetření objeví lékař cévní telangiectasie, které se nacházejí převážně v horní části kmene. U pacienta s cirhózou jazyka získává červený odstín a laku vzhled, prsty na rukou a nohou jsou oteklé, růst ochlupení v podpaží a na bradě je rozdělena v důsledku gynekomastie.

Cirhóza jater

Při provádění laboratorních krevních testů je zjištěna anémie, trombocytopenie, hyperbilirubinemie, hladina ESR se významně zvyšuje. V moči se mění vzorek bilirubinu, urobilinu, bílkovin a sedimentů. Dále je předepsáno rentgenové vyšetření jater pomocí suspenze síranu barnatého. Při portální a smíšené cirhóze se objevují křečové žíly jícnu. Puncovní biopsie, angiografie, počítačová tomografie, echografie, laparoskopie - tato zjištění poskytují nejpřesnější výsledky a umožňují vám nejspolehlivější diagnózu.

Léčba cirhózy

Při komplikované a aktivní dekompenzované cirhóze je pacientovi předepsána hospitalizace. Lékař doporučuje dietu číslo 5, hormony glukokortikosteroidů, diuretika, antacida a adstringentní léky, paracentesis. V přítomnosti biliární cirhózy, která je komplikována cholangitidou, používám antibiotika. Se sekundární biliární cirhózou se doporučuje chirurgická léčba, aby se zabránilo zablokování žlučovodů.

Neaktivní forma cirhózy může trvat desítky let. Pokud se budete řídit stravou a podporou léčby, bude pacient uspokojivý. Terminálová perioda cirhózy nevyhnutelně zahrnuje jaterní kóma a smrt.

První známky cirhózy

Stupeň závažnosti cirhózy je stanoven součtem skóre všech parametrů.

5-6 bodů odpovídá třídě A.

S skóre 10-15 je nastavena třída C.

Třída A - označuje přítomnost kompenzované cirhózy.

Třídy B a C - se odkazuje na dekompenzovanou cirhózu.

Sedmiletá hranice při detekci cirhózy v kompenzovaném (A) stupni dosahuje poloviny pacientů. Další prognóza je individuální a závisí na různých faktorech.

Navíc ve stadiu dekompenzace, s vývojem komplikací, je použit jiný systém hodnocení - SAPS (Simplified Acute Physiology Score).

Kritéria hodnocení v tomto systému jsou rozmanitější: věk pacienta, parametry pulsu a dýchání pohybů za minutu, systolického krevního tlaku, tělesné teploty, hematokrit, bílých krvinek, močovina, draslík, sodík, a plazmatických hydrogenuhličitanů, denní množství moči, a krok jaterní kóma.

Léčba cirhózy jater

Nedávno diagnóza "cirhózy" znamenala uložení trestu smrti pacientovi.

S rozvojem transplantace se však v některých zemích již operace jaterního transplantace stávají rutinou. Absolutní indikace transplantace jater byla kryptogenní cirhóza a cirhóza v počátečních stádiích. Po transplantaci orgánů žije více než 80% pacientů pět let a nadále žije.

Velké naděje jsou kladeny na vývoj genetického inženýrství a terapii kmenovými buňkami. Vývoj v této oblasti již probíhá.

Základ terapeutické léčby spočívá v přísném dodržování stravy, omezení duševní a fyzické zátěže a používání léčivých přípravků pouze na indikacích. Je třeba vyloučit očkování. Je třeba omezit účinek extrémních teplot v jakémkoliv směru a zůstat na přímém slunečním světle. Je nepřijatelné vyhladovět a používat pochybné metody tradiční medicíny.

Základy dietní terapie pro jaterní cirhózu:

1. Je vyloučen ze stravy, alkohol, sůl, minerální vody obsahující sodík, jedlá soda (dorty, sušenky, koláče, pečivo, a obvyklý chléb), výrobky, které obsahují konzervační látky (okurky, šunka, slanina, konzervované hovězí, konzervované ryby a masa, konzervované omáčky) majonéza, všechny druhy sýrů, ústřice, slávky, zmrzlina, klobása.
2. Odmítnutí smažených a mastných potravin.
3. Při výrobě jídla je povoleno pouze přírodní koření.
4. Použité maso a ryby by měly být odrůdy s nízkým obsahem tuku a pouze ve vařené nebo dusené. Denní dávka masných výrobků by neměla přesáhnout 100 g. a rovnoměrně rozložené po celý den. Nadbytek masa negativně ovlivňuje pohodu pacienta. Vzhledem k výskytu příznaků encefalopatie by používání bílkovin za den mělo být obecně omezeno na čtyřicet gramů.
5. Můžete jíst vejce (zaměnitelnost: jedno vejce odpovídá 50 gramům masa).
6. Denní spotřeba mléka by neměla překročit více než jedno sklo denně. Můžete použít kyselou smetanu.
7. Je nutno vynaložit dny vykládky, během nichž nejsou ve stravě zahrnuty bílkoviny. V dnešní době, s převahou použitých produktů, může být nazýván "meloun" nebo "okurka".
8. Můžete jíst vařenou rýži. Samozřejmě, bez soli.
9. Omezte máslo, ale široce používané zeleniny.
10. Zelenina a ovoce jsou čerstvé. Dodatečné tepelné ošetření je povoleno krátce před jídlem.
11. Za přítomnosti otoku je příjem tekutin omezen na 1-1,5 litru denně.

Dodržování těchto zásad pomůže zpomalit nástup dekompenzace v některých případech na neomezeně dlouhou dobu.

Používání drog by mělo být zaměřeno na prevenci možných komplikací.

Navíc léčení závažných onemocnění, které vedou k cirhóze, vede k významnému poklesu aktivity procesu. Například léčba interferonem v přítomnosti virové hepatitidy nebo použití glukokortikoidů u autoimunní hepatitidy.

Široké využití se objevuje v chirurgické léčbě zaměřené na obnovení choleretického výkonu v sekundární biliární cirhóze. Proto je hledání příčiny cirhózy tak důležité.

Je třeba se vyhnout, zejména při dekompenzování, použití nesteroidních protizánětlivých léků (aspirin, ibuprofen) jako možnou příčinu krvácení a selhání ledvin.

Léčba patologických projevů a komplikací v cirhóze znamená sama o sobě:

1. Snížení konzervativního ascitesu (diuretika podle schématu) a chirurgické (odvodnění drenáží) metodami.
2. Stěhovací projevy portální hypertenze - aplikace neselektivní beta-blokátory (propranolol, nadolol) před ligací varixů během chirurgického zákroku.
3. Léčba encefalopatie (nootropika, sorbenty).
4. Léčba dyspepsie pomocí korekce výživy a použití enzymových přípravků bez žlučových kyselin (pankreatin). Snad v takových případech a použití eubitických látek - baktisubtil, enterol, bifidumbakterin a laktobacterin.
5. Preventivní antibiotická léčba pro prevenci infekčních komplikací s plánovanými návštěvami zubního lékaře před inštrumentální manipulací.
6. Použití přípravků obsahujících zinek na prevenci křečí při obvyklém svalovém zatížení a při komplexní léčbě jaterní insuficience ukazuje, že snižuje hyperamonemii.
7. K odstranění svědění se používají antihistaminika, stejně jako přípravky obsahující kyselinu ursodeoxycholovou.
8. Vymezení androgenů u mužů se závažnými projevy hypogonadismu a korekce hormonálního pozadí žen pro prevenci dysfunkčního děložního krvácení - pod kontrolou endokrinologa.
9. Prevence osteoporózy u pacientů s chronickou cholestázou a primární biliární cirhóza, v přítomnosti autoimunitní hepatitidy s ohledem kortikosteroidy. Za tímto účelem se k vitamínu D přidává vápník.
10. V přítomnosti jediného ohniska degenerace v hepatocelulárního karcinomu a závažnosti onemocnění třídy pacienti ukazují provozní odstranění postižených jaterních segmentů. V klinické třídy onemocnění B a C, a masivní porážku, čekají na transplantace, chemoterapie rakovina je předepsán bránit progresi. Pro tento účel, jako účinek proudů a teploty (perkutánní radiofrekvenční ablace tepelné) a chemoterapii podáváním cytostatik dopadu olejové roztoky do cév zásobujících jater příslušné segmenty (chemoembolizace).
11. Chirurgická korekce portální hypertenze k prevenci gastrointestinálního krvácení, zahrnuje zavedení cévních anastomóz (mesocaval a splenorenální), stejně jako stávající sklerotizace křečových žil.

Léčba tak závažné a těžké fatální komplikace jako akutní masivní krvácení z jícnových žil zahrnuje:

1. Lokální aplikace sondy Blackmore, pomocí níž se vzdušná manžeta, která se zvětšuje v lumenu jícnu, vytlačuje dilatační krvácí žíly.
2. Zamíření stěny jícnu na sklerotizující látky.
3. Krevní substituční terapie.

Bohužel se tento stav stává hlavní příčinou úmrtí pacientů s cirhózou jater.

Prevence cirhózy jater je včasná detekce a kompletní léčba nemocí, které vedou k cirhóze. Kromě toho je nutné eliminovat účinky škodlivých faktorů, které mají negativní vliv na jaterní buňky.

Co je to jaterní cirhóza a jak nebezpečné?

Cirhóza jater - chronické, progresivní onemocnění kontinuálně, vyznačující se tím, že mění strukturu jaterních buněk a tkání a proliferace pojivové tkáně a tvárné lézí, což vede k nebezpečným situacím, jako je jaterní insuficience a portální hypertenze.

Onemocnění může být významné období, které se v příznacích neobjevuje, nebo je oklamat jeho atypickým a pomalým stavem.

První známky cirhózy

Nejdříve se věnuje emoční nestabilita, výrazná apatie, slabost, následovaná zvýšenou podrážděností, nelibost, častá hysterie. Mohou být pozorovány také následující první známky cirhózy:

• příležitostná bolest na pravé straně, hypochondrium, zvláště horší po jídle s mastnými a smaženými pokrmy, cvičením nebo pitím alkoholu;
• ztráta hmotnosti;
• porucha stolice;
• plynatost a nadýmání;
• v ústní dutině se objevuje zřetelný pocit hořkosti a žízeň, která je nepřetržitá pomocí kapaliny, obzvláště silné ráno;
• případně výskyt žloutenka, která hovoří o postnecrotické cirhóze.

Není však jisté, že bychom se měli zabývat cirhózou, protože neexistuje žádná jasná první symptomatologie a stane se, že je naprosto asymptomatická až do těžké fáze. Bohužel se často objevuje cirhóza jater po smrti člověka, která je příčinou jeho smrti.

Další příznaky cirhózy

V průběhu vývoje onemocnění jsou zaznamenány následující příznaky cirhózy:

• bolesti a tíže v pravé části břicha, přesněji v hypochondriu, zesílí;
• někdy jaterní kolika;
• Je uvedeno silnou nevolnost, nadcházející epizodický a často ukončí opakované zvracení (zvratky ve není vyloučena přítomnost krevních žil a nečistot);
• ztráta síly, pocit svalové slabosti, třes;
• ostrý a působivý úbytek hmotnosti;
• tón pleti je nažloutlý, je suchý a svědivý, ale jasná žloutenka se projevuje často jen v poslední fázi onemocnění;
• zčervenává oblast kůže v blízkosti hřebíků, stane se to, exfoliuje kůžičku a prsty se na koncích stanou hustšími a stanou se jako paličky;
• Venózní vzorek na povrchu břišní kůže, viditelné žíly žil, zatímco je široký;
• na horních víčkách se objeví "zhiroviki"
• otoky a bolesti kloubů;
• červené kryty kůže na dlaních a nohou;
• nad pasem je pokožka pokryta cévnatými hvězdičkami;
• bobtnání a zčervenání jazyka;
• z nosu často krvácí a krvácení může být jak hojné, tak slabé;
• nohy a paže jsou mnohem tenčí a oblast břicha je naopak zvětšena a rozšiřována dopředu, v břišní dutině se hromadí tekutiny a paralelně se pěstuje u mužů;
• zvyšuje velikost sleziny;
• vymazat sekundární sexuální charakteristiky;
• obličej, po žluté, červenat, bolestně vypadá, tváře padají, lícní kosti vystupují;
• pacient je silně narušen poruchami spánku;
• známky cirhózy jater doplňují poruchy paměti.

Typy cirhózy

Existuje 8 typů onemocnění:

• primární biliární cirhóza;
• biliární;
• alkoholická cirhóza;
• virové cirhózy jater;
• dekompenzováno;
• portál;
• mikronodulární;
• toxické.

Primární biliární cirhóza

Při primární chorobě žlučníku jsou struktury žlučovodů zničeny, které se nacházejí v interlobulárním prostoru. Po dlouhou dobu může být primární biliární cirhóza skrytá pod maskou chronické cholestatické hepatitidy, která postihuje hlavně oblast malých žlučových cest. Stav je zatížen rostoucími příznaky cholestázy, která v průběhu času vyvolává cirhózu, stejně jako komplikaci ve formě portální hypertenze.

Biliární cirhóza

Biliární cirhóza je zánětlivý proces, který se vyskytuje ve vnitřních žlučích. Ve většině případů je pozorována stagnace žluče. Příčinou biliární cirhózy jater jsou patogenní mikroorganismy v břišní dutině: strepto-, entero- a stafylokoky.

Jaterní buňky se zpravidla nepoškozují, membrány zanícených žlučovodů se přitom zvětšují pojivovou tkání. Díky dlouhému ignorování problému se zdá, že játra jsou "vrásčitá", ale trvá to značné množství času.

Biliární cirhóza také rozlišuje znaky ve formě časné žloutenky, jejíž symptomy se objevují čas od času a zmizí bez stopy. Obecně platí, že onemocnění má tuto symptomatologii:

• bolest v pravém hypochondriu;
• zvětšení jater;
• snížená peristaltika žaludku a střevního traktu;
• možný vývoj anémie;
• se zvyšují rizika vnitřního krvácení způsobeného křečovými žilkami.

Cirhóza alkoholu

Na základě názvu je důvod pro vznik této cirhózy jater zbytečný.

Játra a kanály žlučovodů s dlouhodobým pravidelným příjmem alkoholických nápojů trpí destrukcí jejich tkání, jejichž nahrazení je tkáňová vláknitá tkáň. Není schopen nahradit funkčnost jater, a proto se tělo samo o sobě nedokáže vyrovnat s jeho přirozenými povinnostmi.

Virální cirhóza

Virová cirhóza se vyvíjí v důsledku virové hepatitidy. Stav vína - nereagoval na včasnou léčbu hepatitidy B nebo C.

Zpočátku onemocnění probíhá bez jakýchkoli příznaků, v malém měřítku lze pozorovat takové známky cirhózy:

• bolestivé pocity v pravém hypochondriu
• a poruchy v procesu trávení potravin.

Inspekce jasně ukazuje, že játra jsou zvětšeny a jejich přední okraj je hustý.

Krevní test ukazuje zvýšení ALT a AST.

S odstupem nějaké době již špatnému stavu cirhózy je umocněn vývojem portální hypertenze, selhání jater a kahesii která se projevuje ve vytvoření „bicích prstů“ žilky na horní polovině těla, a ascites. Také je situace komplikována krvácením, které provokuje křečové žíly jícnu a žaludku.

Dekompenzovaná cirhóza

Dekompenzovaná cirhóza se nazývá v případě, že jaterní buňky nejsou dosud považovány za zničené, ale již ztratily svůj funkční potenciál a ve skutečnosti nefungují. Toto je extrémně nebezpečný stav, který je rozpoznán následujícími příznaky:

• bolest na pravé straně (pod žebry);
• projevy žloutenky (žlutá kůže, sliznice a sklera očí);
• zvýšenou tělesnou teplotu, která je doprovázena pupínky "husí kůže", zimnice, třes;
• pokles síly;
• ztráta hmotnosti;
• známky doplňují narušené trávení a krvácení z trávicího systému.

Portální cirhóza

Portální cirhóza je nejčastěji diagnostikovaný typ cirhózy jater. Častou příčinou nemoci je nesprávná, iracionální a nedostatečná výživa. V méně případech, ale stane se tím, že vyvolává onemocnění hepatitidy A.

Portální portální cirhóza je charakterizována konstrukcí dělení mezi laloky jater z pojivové tkáně, které narušují jejich vzájemnou komunikaci a znemožňují regeneraci tkáně.

Během ultrazvukového vyšetření jsou charakteristické znaky stavu pozorovány ve formě uzlů malé, ale stejné velikosti.

Podle statistik je nemoc diagnostikována u 30% případů cirhózy.

Micronodular

Diagnóza Mikronodulární cirhóza jater je umístěna v důsledku účinků alkoholu na játra nebo hemochromatózy. Jinak se tato odrůda nazývá cirhóza Portal nebo Laanek.

Toxická cirhóza

Symptomy onemocnění jsou diagnostikovány u pracovníků v chemickém průmyslu a následně těžkou otravou toxickými látkami.

Kvůli dopadu chemických látek zemřou hepatocyty, na jejich místě se vyvíjejí pojivová tkáň, nemohou vzájemně zaměnitelně plnit přirozené funkce orgánu.

Stádia nemoci

Existují čtyři stadia jaterní cirhózy, od jejichž vzniku závisí přímá léčba onemocnění:

1. První nebo kompenzační fáze jsou asymptomatické, ale pokud jsou diagnostikovány včas, změny mohou být snadno korigovány léky. Nemoc necítí vyjádřené symptomy onemocnění, přestože cirhóza již začala postupovat a játra se plně nevyrovná jeho funkčnímu účelu. Občas se může cítit menší bolest v pravém hypochondriu.

V této fázi jaterní cirhózy je bilirubin v krvi nemocného snížen, protrombotické číslo je kolem 60.

1. Subkompenzovaný nebo druhý stupeň cirhózy je v projevech velkorysejší. S jejími dostatečně dost mrtvými dost hepatocytů a funkce jater je jasně narušena. Během tohoto období se objevují příznaky emoční nestability:

• slabost,
• únavu,
• lhostejnost, nahrazena agresí
• a silnou ztrátu hmotnosti.

Muži v této fázi mohou označit začátek růstu prsu.

Bilirubin v lidské krvi je dále snížen spolu s poklesem objemu albuminu. Prothrombotické číslo je 40.

Pokud však včas zjistíte onemocnění, může být vrácena do první fáze a je zcela možné vrátit játra do normální normální funkce.

1. Již nebezpečný třetí nebo koncový stupeň cirhózy je charakterizován obrovským množstvím mrtvých hepatocytů. To se projevuje pomocí silných bolestí v břiše, akumulace tekutiny v ní a výrazné žloutenky.

Pacient v krvi katastroficky klesá o protrombotické číslo a albumin. Léčba tabletami nepovede k výsledkům. V tomto stadiu musí být pacient převezen do nemocnice, protože zdravotní stav již vážně ohrožuje život.

V tomto stádiu je pravděpodobné, že smrtelné následky onemocnění jsou kvůli komplikacím vznikajícím na pozadí cirhózy: těžké vnitřní krvácení, peritonitida, rakovina jater, jaterní kóma atd.

1. V posledním stádiu onemocnění s umírajícími játry je zvláště závažný stav pacienta. Orgán prakticky nevykonává své funkce, bolest na pravé straně břicha (v hypochondriu) je nesnesitelně silná, pacient potřebuje konstantní příjem analgetik.

A k léčení této nemoci ve fázi dekompenzace, k velké lítosti, je nemožné, nemocná osoba umírá na komplikace cirhózy.

Příčiny cirhózy jater

Mezi důvody, které přispívají k rozvoji cirhózy jater, je následující seznam onemocnění:

• virové hepatitidy B, C, G a také Delta. Zvláště často je cirhóza způsobena hepatitidou C a Delta;
• autoimunní hepatitida;
• Symptomy metabolické poruchy (metabolický syndrom) způsobené Wilson-Konovalovovým syndromem, hemochromatózou nebo nedostatkem alfa-1-antitrypsinu;
• pravidelné a škodlivé užívání alkoholu, zpravidla se choroba vyvíjí od počátku zneužívání po 10 nebo 15 letech;
• systémové užívání toxických léků, samoléčba antibiotiky, necelové užívání;
• trvalá inhalace chemických látek na pracovišti;
• dlouhodobá stagnace krve v játrech;
• ucpání žlučových cest s kamenem nebo kvůli proliferaci stěn.

Léčba

V počátečních stadiích cirhózy a jejích příznaků - to není smrtelná nemoc, zvláště pokud je léčena okamžitě a adekvátně. Samoléčení nebo léčba lidovými léky pro cirhózu jater je absolutně nepřijatelná, je zaručeno, že to povede pouze k zhoršení a katastrofálním důsledkům.

Obvykle se cirhóza jater ošetřuje v nemocniční nemocnici, a to především odstranění příčiny onemocnění. Výživa během léčby a všech následujících životů je dietní, je lepší, pokud se provádí na tabulce číslo 5. Dalším bodem léčby je zastavit jeho postup, aby se nemohly vyvinout nebezpečné komplikace. Výběr drog je extrémně individuální a závisí na příčině, formě a charakteristice choroby.

Možná budou předepsány následující léky:

• dusičnany,
• beta blokátory,
• hepatoprotektory,
• léky s ursodeoxycholovou kyselinou.

Dusičnany

Dusičnové přípravky jsou prezentovány jako:

• Nitroglycerin;
• Izosorbid dinitrát;
• Isosorbid mono-nitrát.

Nejvíce populární dusičnan v jmenování je nitroglycerin. Agens působí po jedné minutě, nejvýše 2, od začátku intravenózního podání. Dávkování, předepsané denně, je extrémně individuální a lékař je zvlášť pečlivě vybírá.

Pokud máte pocit horečky, bolesti hlavy nebo silného srdečního tepu, je lepší přestat zavádět lék, tyto příznaky mohou hovořit o předávkování. Jeho příznaky jsou odstraněny tím, že přestane užívat nápravu, horizontální polohu a klid.

Beta-blokátory

Léky nazývané beta-blokátory jsou:

Beta-blokátory se používají ke snížení tlaku v portální žíle. Nejčastěji předepsaným léčivem je propanolol. Za den se doporučuje podat lék od 80 do 320 mg. Příjem léku není omezen pouze na 1krát, měl byste je pít po celý život v souladu s lékařskými pokyny a úpravou dávkování.

Jediným vedlejším účinkem léku je jisté zpomalení srdeční frekvence v klidu, přibližně čtvrtinu normálních hodnot.

Hepatoprotektory

Ochrana a obnovení jaterních léků nazývaných hepatoprotektory, obzvláště populární a mají mnoho pozitivních přehledů přípravků na bázi bodláku a esenciálních fosfolipidů. Mezi ně patří:

Prostředky s kyselinou ursodeoxycholovou

Léky s ursodeoxycholovou kyselinou jsou:

Ursodeoxycholová kyselina je ve vodě rozpustná žlučová kyselina, méně toxická a agresivní než přirozená lidská žluč. Zpočátku byla použita k rozpouštění betonů nebo v kombinační terapii pro léčbu syndromu refluxní gastritidy. V naší době je kyselina ursodeoxycholová hlavním lékem pro léčbu biliární cirhózy.

Zdravotní postižení

Při cirhóze jater je zdravotní postižení poměrně pravděpodobné. Pacient v počátečním stádiu má třetí stupeň. A v průběhu onemocnění a jeho komplikace je možné přezkoumat zjištěný stupeň postižení.

Pokud léčba nevede k výsledkům a pacient je schopen přenést a v případě nutnosti zaplatit za operaci, předepíše se jaterní transplantace.

Transplantace jater

Nejúčinnější, ale daleko od všech dostupných metod léčby. Jedná se o velmi komplexní, více než 8 hodinovou chirurgickou intervenci, která se nekoná v každém lékařském chirurgickém centru. Operace je účinná i v případě, že játra nesplňuje své přirozené funkce, ale transplantace se nevykonává v počátečních stádiích onemocnění.

Orgán nebo jeho část pro darování je převzata od zemřelého, co nejdříve po smrti.

Emergentní transplantace je indikována v nebezpečných případech, kdy:

• ascites je diagnostikován;
• Albumin překračuje pokles o více než 30 a hodnota protrombinu je v rozmezí 17;
• interní krvácení nelze zastavit léky.

Nepoužívejte chirurgický zákrok, pokud je věk velkého dítěte nižší než 2 roky nebo vyšší než 60 let a pacient má také:

• infekce v těle;
• rakovina s metastázami;
• závažné poškození funkce srdce a plic;
• částečné selhání nebo poškození mozku;
• obezita jakéhokoli stupně.

Prognóza organismu po transplantaci je poměrně příznivá. Riziko odmítnutí jater s kvalitativně provedenou operací je malé, nicméně teoreticky existuje. Mezi nejčastější komplikace patří také trombóza jaterní tepny.

Při transplantaci jater, podle statistik, téměř 40% těch, kteří podstoupili chirurgický zákrok, žije více než 20 let a je možné prodloužit životnost na 10 let o 75%.

Kolik žije s cirhózou jater?

Pokud je nemoc diagnostikována včas a léčena, je možné zastavit destruktivní proces a to přímo ovlivňuje další očekávanou délku života. Stejně jako způsob života, návyky, výživa a chronické nemoci jiných tělesných systémů ovlivňují. Pokud je nemoc zjištěna v první fázi, může být játra vyléčena a žít dalších 10 nebo více let.

Druhá a třetí etapa mají průměrnou délku života asi pět let. Lékaři spojují tuto dobu s nedostatečným počtem hepatocytů pro normální jaterní funkci.

Čtvrtá fáze neposkytuje pacientovi šanci žít déle než tři roky. Důvodem jsou komplikace, bohužel neslučitelné se životem.

Kromě obecných informací předpokládá předpokládaná délka života pro cirhózu systémy speciálně určené pro tento účel.

Hlavní systémy jsou:

Systém Child-Pugh

Životnost je určena řadou odhadů hodnot určitých parametrů, a to:

• přítomnost a závažnost ascitu;
• množství albuminu;
• objem bilirubinu;
• jaké jsou PTV (protrombinový čas), index PTI (protrombinový index) nebo index INR (mezinárodní normalizovaný poměr) organismu;
• přítomnost jaterní encefalopatie.

Každému státu je přidělen určitý počet bodů, jehož součet určuje, zda je možné pokračovat v životě za další rok nebo dva, nebo je podmínka tak kritická, že k smrti dojde během jednoho roku.