Lumbosakrální radikulitida je jednou z nejběžnějších forem klasické radikulitidy (radikulopatie). Onemocnění je druhotné a vyskytuje se při podráždění nebo porušení nervových procesů míchy.
Většina pacientů, kteří trpí bederní ischias, jsou muži a ženy starší než 45 let, kteří vedou sedavý životní styl. Patologie vyžaduje dlouhodobou léčbu a je léčitelná velmi obtížně, protože se pacient často musí přizpůsobit.
Příčiny
Hlavní příčinou lumbosakrální radikulitidy jsou degenerativní procesy v páteři nebo, jednodušeji, osteochondróza. Při této nemoci jsou intervertebrální disky pomalu zničeny, což způsobuje pokles vzdálenosti mezi obratlími. Výsledkem je strkání nervových vláken.
S rozvojem procesu degenerace se tvoří osteofyty (kostní výrůstky) podél okrajů obratlů, které pevně zakotvují prvky v patologické poloze. Prodloužení komprese nervových kořenů vede k vzniku silného bolestivého syndromu.
Volání lumbosakrální radikulitidy může také způsobit jiné příčiny:
- hypodynamie nebo naopak aktivního tělesného tréninku;
- dědičná predispozice;
- nemoci autoimunitní povahy;
- poranění páteře;
- akutní a chronické infekce (brucelóza, malárie, chřipka);
- kloubní patologie (spondylolistéza, artritida);
- nádory postihující vlákna PNS.
Bederní ischias se nejčastěji vyskytuje u pacientů, kteří vedou sedavý životní styl a trpí doprovodnými patologiemi: obezitou, gastrointestinálními chorobami, játry, slabostí žlučníku. Důvody jsou tedy vícenásobné.
Ischias útok může vyvolat ostré zatáčky do strany, zejména v hmotnosti ruce, fyzickou zátěž, těžkou práci v rizikových podmínkách, hypotermie, trauma, všeobecné intoxikace organismu.
Symptomy
Pro léze lumbosakrální oblasti, typický chronický průběh s pravidelnými relapsy s různou intenzitou a trvanlivostí.
Hlavním klinickým příznakem radikulitidy je bolest. Může se cítit v pasu a kříži, ve svalu gluteus a dá se do nohy, což často pacientovi zbavuje schopnost chodit. Nepohodlí se výrazně zlepšuje otočením kufru, snahou dosáhnout hrudníku bradou, napínání svalů břicha, kýchání a kašel.
Jiné příznaky ischias:
- omezení mobility;
- brnění v prstích;
- zhoršená citlivost;
- snížení subgalamických záhybů na straně zánětu.
V závislosti na místě narušení disku mohou být příznaky lumbosakrální radikulitidy lokalizovány v různých oblastech: v bederní oblasti, hýždě, bedra nebo po celé délce nohy.
Porážka segmentové sakrální nervová vlákna zvané ischias, ostrá bolest se projevuje podél sedacího plexu - z hýždě na femuru centrálně lýtkového svalu k patě. Lumbosakrální radikulopatie v tomto případě je doprovázen pocitem „mravenčení“ v končetinách, znecitlivění kůže, ochlazuje.
Když jsou postiženy nervy míchy, na celé ploše stehna je zaznamenána bolest, nemožnost ohýbat velké nohy nebo nohu, lumbago v dolní části zad. Objevují se také vnější poškození polohy těla: skolióza v postižené oblasti, pokles fyziologického ohybu v bederní oblasti, vzhled kyfózy.
Známky radikulitidy se projevují stejně u mužů i žen. Akutní období trvá nejdéle 14 dní, někdy i delší. Pak příznaky postupně ztrácejí až do dalšího relapsu.
Existují čtyři hlavní formy lumbosakrální radikulopatie, které se navzájem liší v postižené oblasti:
- ischias bederní oblasti v kombinaci se zánětlivým procesem v epidurální oblasti. Tento druh onemocnění je tvořen intervertebrálními kýly, komplikovanými prasknutím a prolapsem vláknitého kroužku;
- diskogenní radikulitida (spondylogenní) vzniká v důsledku intervertebrální kýly;
- Spondylartrogenní radikulitida se rozvíjí v pozadí spondylózy a jejích forem;
- Dysficická ischias způsobená vertebrálními bederními obratlími nebo spondylolistézou. Patologie se objevuje s profesionálním přetížením, poraněním páteře, sekundárními kýly, vrozenými poruchami struktury.
V závislosti na intenzitě a povaze bolesti se rozlišují následující typy lumbosakrální radikulitidy:
- lumboishialgia - postupně se zvyšující bolest ozařuje do hýždí a dolní končetiny;
- radiculitis lumbago - nepříjemný pocit vzniká v dolní části zad;
- ishialgia - bolest je ostrá s doprovodným pálením, dává do nohy.
Symptomomplex se může vyskytnout jak v jedné končetině, tak ve dvou současně.
Který lékař zachází s bederním ischiasem?
Léčba radikulitidy provádí neurolog nebo neurolog. Pokud v místním polyclinice neexistují takoví odborníci, měli byste se poradit s terapeutem.
Vzhledem k tomu, že útok radikulitidy často zcela imobilizuje člověka, před tím, než podá žádost na zdravotnickou instituci nebo přijde lékaře, potřebuje podporu těch, kteří jsou v blízkosti.
První pomoc při ischiaci zahrnuje:
- Imobilizace páteře korzet, bandáž nebo těsný obvaz;
- uvedení oběti do vodorovné polohy s mírně vyvýšenými končetinami;
- anestezie s přípravkem Orthophen, diklofenak.
Zadní část osoby v horizontální poloze by se neměla ohýbat. Pro tohoto pacienta s ostrým záchvatem radikulitidy je umístěn na palubě, překližce nebo jen na podlaze.
Diagnostika
Typické příznaky radikulitidy umožňují okamžitě určit příčinu bolesti. Pro potvrzení diagnózy je pacientovi přidělena hardwarová výzkumná metoda:
Během diagnostiky by měla být lumbosakrální radikulitida diferencována s novotvary míchy, meningomyelitidy, poruchy průtoku míchy.
Léčba
Jak léčit ischias? Všechna terapeutická opatření jsou prováděna pouze lékařem. V kombinaci s léky proti bolesti využívají cvičení, fyzioterapii a protahování. Druhá technika je velmi účinná u lumbosakrálních poruch a rychle zmírňuje bolestivé pocity.
Nezávislý použití různých metod alternativních postupů a procedur ohřátím radiculitis nežádoucí, protože nepohodlí může být způsobeno tím, že štípne nervových procesů a jiných onemocnění, u kterých je teplo zakázáno.
Léčivé přípravky
Nejúčinnější metodou zatčení útoku radikulitidy je léčba. Pacientům jsou nejčastěji předepisovány následující základní léky:
- svalové relaxanty - Sirdalud, Baksolan, Midokalm;
- NSAID v tabletách - Orthofen, Ibuprofen, Diclofenac;
- injekce vitamínů skupiny B - Kombilipen, Neurobion, Trigamma, Milgamma;
- léky proti bolesti a protizánětlivé masti - Indomethacin, Nyz, Diclofenac, Apizarthron, Finalgon, Viprosal.
Při infekční povaze léze je léčba lumbosakrální radikulitidy doplněna / podáváním urotropinu nebo antibiotiky. Při velmi silné bolest v postižených oblastech jsou prováděny blokády. Jako anestetika se aplikují Trimekain, Lidocaine, Novocain.
Chcete-li předepsat léky s radikulitidou, musíte kontaktovat svého lékaře. Většina uvažovaných léků má velké množství omezení a nežádoucích účinků, proto se nedoporučuje používat je samy.
Fyzioterapie
Jak vyléčit ischiální pánev metodami fyzioterapie? V subakutním období se UFO často používá podél ischiatického nervu a elektroforézy s anestetikami, salicyláty, lithiem.
V akutním stadiu ischiasu pomáhá ultrazvuk v pulzním režimu s analgetiky, lázně chloridu sodného a sirovodíku. Vynikající diadynamické proudy se osvědčily. Tyto postupy dokonale doplňují účinek léčiva a výrazně usnadňují stav pacienta.
Operační intervence
Pokud konzervativní léčba lumbosakrální radikulitidy nemá účinek, může být pacientovi nabídnuta chirurgická intervence. Operace je přiřazena v následujících případech:
- porucha funkcí svěrače malé pánve;
- pohybové poruchy;
- zhoršení kvality mozkomíšního moku;
- syndrom bolesti, který není schopen po 2-3 měsících opravit.
Obvykle jsou indikací pro operaci příznaky vyšetřené v komplexu.
Komplikace
Bederní radikulitida v nepřítomnosti léčby často vede k poklesu centrálního kanálu páteře, kompresi míchy a narušení průtoku krve. Takové patologické stavy mohou mít za následek infekci míchy a paralýzu dolních končetin.
Prevence
Aby se zabránilo vzniku radikulopatie lumbosakrální páteře, je třeba dodržovat následující jednoduchá doporučení:
- vyhnout se náhlým pohybům, stejně jako postoje s břemenem, zkroucení páteře;
- pravidelně nakládá svaly panvového opasku, břišní a dolní části zad, aby vytvořily silný svalnatý korzet;
- spát na ortopedickém nebo tvrdém matraci;
- během práce a studia, přijměte správnou pozici;
- Gravitační výtah pouze s polovičníkem;
- zvýšit imunitu.
Pro trénink svalů, plavání (na zádech nebo na prsou) a běh na lyžích jsou perfektní. Během tříd se doporučuje absolvovat průběh vitamínu C a chondroprotektorů.
Lumbosakrální forma radikulitidy je charakterizována prodlouženým průběhem a konstantními recidivami. Chcete-li léčit patologii zcela, musíte ji diagnostikovat co nejdříve a přesně dodržovat všechny pokyny lékaře.
Lysosarkální ischias (ischias)
Lumbosakrální ischias nebo ischias je onemocnění muskuloskeletálního systému s účinkem na periferní nervový systém v důsledku poruchy nervových nervů. Trpí radikulitidou většinou lidé přes 30 let.
Existuje několik odrůd tohoto onemocnění:
- Radikulitida lumbální (ischias).
- Hrudní radikulitida (torakalgie).
- Radikulitida děložního hrdla (cervikalgie).
- Radikulitida cervico-brachiální (cervikabrachiálgie).
Zvažte bederní radikulitidu, příznaky a léčbu, příčiny vzhledu.
Symptomy ischias
Hlavním příznakem je ischias rake ostře vznikla, spontánní bolesti v bederní oblasti, někdy vyzařují putování bolest v nohou na postižené straně. Bolest může být tak závažné projevy, které ve vzácných případech může být slabost a horečka a pocení, bledost, atrofie stehna, lýtka a hýždě, omezená pohyblivost zpět. Projevem onemocnění je snížena v klidu a zvyšuje se jakéhokoliv pohybu, včetně kýchání a kašel.
Povaha bolesti má jinou povahu. Může být tupý a ostrý, pravidelný a trvalý, putující nebo přímo lokalizovaný.
Existují dvě stadia radikulitidy:
- Akutní (neurologická) fáze je zvyšující se akutní bolest s ostřejšími příznaky.
- Chronická fáze - nudná nebo závratná bolest, s obecným poklesem citlivosti bederní oblasti a končetin. Existuje částečná nebo úplná atrofie svalů, stejně jako patogenita při vyšetření paravertebrálních bodů.
Příčiny vzhledu
Hlavní příčinou vzniku bederní radikulitidy je osteochondróza, jejíž projevy jsou ve formě intervertebrálních kýly. Jsou tvořeny mezi obratlům páteře, protože degenerativní degenerativní procesy jsou přímo v mezivělochních kotoučích. V důsledku toho disky tvoří bohatý, tj. E. výčnělek, který vede k tvorbě intervertebrální kýly. Pak kýla začne dráždit a stlačit nervové zakončení míchy.
Belt ischias mohou objevit náležitou osteofytů (kostěné výrůstky na obratel), spinální stenóza - zúžení páteřního kanálu nebo foramenu speciální kanály, z nichž probíhají míšní nervy. Někdy obyčejné dlouhotrvající stres, hypotermie, vzpírání, metabolické poruchy, těhotenství nebo nést vpřed infekce může způsobit ischias. Dokonce i aktivní sex po 30 letech, může způsobit akutní nebo provokovat chronickou ischias.
Léčba ischias
Pouze lékař zvolí schéma léčby ischias v závislosti na příčinách jeho příčin a stavu poškození nervů. Je to zpravidla kombinace užívání léků s fyzioterapeutickou nebo lidovou léčbou. Absolutně všechny léčebné režimy pro toto onemocnění jsou sníženy na uvolnění svalů bederní oblasti, posilování těla, eliminování bolesti, normalizace metabolismu poškozeného nervu a prevence recidivy.
Léčba léky
Ischias jakýkoliv tvar, včetně bederní, zahrnuje tablety léčby (např., Neyrorubin, nimesulid, celekoxib, ibuprofen, paracetamol) a injekce ischias (Dolobene, Neyrorubin, Milgamma), které jsou zaměřeny na operativní odstranění zánětu, výživa poškození nervy a eliminaci křečí. Na postiženou oblast lze uložit speciální mast zahřát z ischias (včelí jed) nebo diclofenac náplasti.
Léčba pomocí fyzioterapie
Fyzioterapie, i když je účinným nástrojem v boji proti radikulitidě, ale má řadu kontraindikací. Například rakovina, zánět břišních orgánů, kožní infekce, hypertenze, srdeční onemocnění a endokrinní systém. S alespoň jednou z uvedených onemocnění je nutné odmítnout fyzioterapii.
Léčba radikulitidy pomocí fyzioterapie zahrnuje následující fyziologické metody:
- UHF (fonoforéza nebo elektroforéza) - léčba radikulitidy pomocí ultrazvuku.
- Magnetoterapie - účinek malého proudu na zánětlivé hnízdo. Je dostatečně účinný při snižování bolestivého syndromu a zlepšení výživy postiženého nervu.
- Akupunktura je nejúčinnější metoda. Essence je bodová stimulace akumulace bodů na kůži (reflexní zóny) spojená s páteří.
Nespornou výhodou fyzioterapie je možnost postupů řešit křížovky. Po průběhu procedur a úplné obnově nebude těžké uhádnout slovo "ischias" z 5 písmen v časopise scan-log.
Lumbální ischias: příznaky a terapie
Vývoj zánětlivého procesu v míšních nervích způsobený stlačením znamená, že osoba trpí ischiasem. Navzdory skutečnosti, že tato patologie není považována za samostatnou nemoc, způsobuje mnoho problémů, které omezují pohyblivost této nebo té části zad. Nejčastěji jsou pacienti diagnostikováni s příznaky lumbosakrální radikulitidy - podle hrubých odhadů se takový problém setká s desítkou celkové populace této planety.
Ve skutečnosti se všichni mohou nemocně (za přítomnosti vhodných předpokladů), ale zpravidla muži a ženy zralého věku bojují s touto nemocí. Nicméně, i když zjistíte projevy této nemoci ve vašem těle a doktor diagnostikuje "lumbosakrální radikulitidu", neměli bychom upadnout do zoufalství. Existují poměrně účinné metody terapie, které umožňují nejen zastavení charakteristických symptomů, ale i úplné vyléčení. Od pacienta se vyžaduje, aby neodkládá odkaz na lékaře "na dlouhé krabici" a nesnažil se vypořádat se s bolestivými pocity způsoby, které nebyly kontrolovány.
Co vyvolává nemoc?
Pochopit, proč pacient potřebuje lumbosakrální radikulitidu, je prioritní úlohou. Kromě toho může být spousta příčin a rizikových faktorů, počínaje nepříznivou dědičností, končícími pracovními podmínkami.
Obecně řečeno, radikulitida je kombinací patologických procesů, které začínají v důsledku komprese periferních nervů. A převážná většina lidí má chronickou vertebrogenní lumbosakrální radikulitidu. To znamená, že nemoc se stará o pacienty po dlouhou dobu (několik měsíců, let a dokonce desetiletí), ale akutní stav se vyskytuje pravidelně. Pokud je patologie sekundární pro osteochondrózu, nedostatek odpovídající terapie může vést ke špičce sedacího nervu a dokonce k úplné ztrátě pohyblivosti nohou. K tomu dochází, když se páteřní kanál zužuje a nervová vlákna překročí.
- mechanické poškození muskuloskeletálního systému;
- závažný zánět v měkkých tkáních přiléhajících k páteře;
- závažné choroby kloubů, jako je artritida a artróza, stejně jako autoimunitní onemocnění;
- maligní novotvary periferních nervů;
- nedostatek pravidelné pohybové aktivity nebo naopak, trvalé přetížení bederního kloubu;
- metabolické poruchy - v případě problémů s produkcí vápnitých solí se výrazně zvyšuje riziko tvorby osteophytů, které ničí integritu vnitřních tkání.
Obecné funkce
Pokud jde o příznaky a léčbu lumbosakrální radikulitidy, vše je velmi individuální, i když existují určité projevy onemocnění, které jednoznačně vyvolávají podezření na tuto patologii.
- Vzhled bolesti v dolní části páteře - nepříjemné pocity se mohou lišit v místě, ale nutně silnější, pokud osoba sedí, leží, nebo nějak změní polohu těla.
- Neschopnost vzít si vzpřímenou pozici, stojící na prstech. Někteří pacienti mají potíže s ohýbáním svých falangů na prstech.
- Problémy s pohyblivostí kufru, nebo spíše - neschopnost volně provádět otáčky a svahy.
- Zvýšená intenzita bolesti zad při napínání břišních svalů, například když člověk kýchá nebo kašle.
Výskyt lumbosakrální radikulitidy
Závažnost a lokalizace bolestivého syndromu se mohou významně lišit v závislosti na stupni poškození nervů a jejich počtu. Někdy se pacienti stěžují na nepohodlí ve svalových tkáních telat a telat, a v mnoha případech je poškozena celá pravá nebo levá (nebo obě) část těla. Vydržte, až dojde k uklidnění nepříjemných pocitů, a doufáte v účinnost léků proti bolesti, je to extrémně nebezpečné - můžete vynechat okamžik, kdy se onemocnění dostane do opomíjené fáze.
Bez včasná lékařská péče poskytovaná existuje riziko kritických účinků vertebrogenním ischias v souvislosti s šířením bolesti dolních končetin a začátkem muskulární atrofie.
Projevy akutní periody
Jak již bylo zmíněno, patologie přechází převážně v chronické formě, ale někdy dochází k exacerbacím. Jejich průměrná délka trvání zřídka přesahuje tři týdny a následující příznaky pomáhají diagnostikovat takové období:
- ostré bolesti v zadku a zadní části nohou, když jsou zvednuty v ležaté poloze;
- automatické ohýbání postižené dolní končetiny v okamžiku, kdy osoba sedí;
- nepřítomnost kožní záhyby pod hýždí ze strany postižené části těla;
- zvýšené nepříjemné pocity během ostré náklonky hlavy dopředu;
- vizuální deformace páteře (skolióza, patologická lordóza atd.) u pacientů s osteochondrózou.
Kdy je nutná operace?
Metody diagnostiky a léčby ischias
Pro mnohé je nemoc nazývaná "lumbosakrální radikulitida" prostě stopkou pro scanword nebo nějaký abstraktní problém, který se je nikdy nedotkne. Ale život se může rozvíjet nepředvídatelně a je pravděpodobné, že vy nebo někdo z vaší rodiny budete muset čelit potřebě léčby této patologie. Nejvíce kardinální metoda je samozřejmě operace, ale je předepsána pouze v nejkritičtějších případech, například:
- pokud je diagnostikována rozsáhlá destrukce intervertebrálních disků;
- kdy se vyskytují výrazné neurologické příznaky;
- při absenci pohyblivosti pánve a dolních končetin;
- v případě zjištění patologických změn v kompozici mozkomíšního moku;
- pokud konzervativní léčba (cvičení, fyzioterapie, cvičební terapie) s radikulitidou v lumbosakrálním úseku nepovede k pozitivním výsledkům během tří až čtyř měsíců.
Ve všech ostatních případech existuje naděje na zlepšení zdraví bez operace. Z tohoto důvodu bude nutné přesně dodržet jmenování ošetřujícího lékaře a upustit od závislostí, jako je kouření a pití alkoholu.
Konzervativní terapie
Po inscenaci „ischias“ diagnóze, může lékař předepsat jiný lék k pacientovi, a to vždy bude složité, jak to nezbytné léčit nejen bolest, ale také jeho příčinami. Postup léčby může zahrnovat:
- zůstat v posteli s omezeným účinkem a nosit korzet;
- zavedení do těla léků, které bojují se zánětem;
- odstranění svalových křečí se svalovými relaxanci;
- trakci postižené páteře;
- posilování muskuloskeletálního rámce prováděním speciálních cvičení;
fyzioterapeutických opatření (používaných také jako prostředek prevence relapsu onemocnění).
Příznaky bederní ischias, léčba a lidové léky
Při vyslovování slova "radikulitida" má mnoho lidí asociaci s ohnutou osobou, která se drží v pasu. Tento obraz odráží podstatu onemocnění, protože postihuje zejména bederní páteř. Dopad na něj je konstantní, i při absenci hodně fyzické aktivity. Za přítomnosti nepříznivých stavů a některých patologií začíná vývoj radikulitidy.
Příčiny
Lumbosakrální forma radikulitidy se skládá z několika příznaků, které se objevují po stlačení nebo podráždění míšních kořenů. Tato podmínka není nezávislou chorobou, ale má sekundární charakter. Její příčinou je vývoj degenerativních změn intervertebrálních disků jako jeden z důsledků osteochondrózy.
Nedostatek živin vstupujících na disky způsobuje v nich určité změny, které jsou charakterizovány sušením a zhutněním vláknitého kroužku, který obklopuje dužnaté jádro, až do vzniku trhlin. Tyto degenerativní procesy vytvářejí výčnělky a někdy kruh zhroutí s uvolněním obsahu jádra do meziobratlového kanálu.
Tyto změny se vyznačují snížením výšky disků a oslabením vazy. Zvýšená pohyblivost páteře s nebezpečím přemístění jeho segmentů je kompenzována zobrazením výčnělků - osteofytů. Zraní blízké tkáně a disky přitlačují blízké nervy a způsobují bolest. Vyvíjející se choroba vede ke stenóze, při níž se meziobratlový kanál zužuje. Výsledkem je, že může být poškozen ischiatický nerv.
Rovněž lumbosakrální diskogenní radikulitida může být způsobena následujícími důvody:
- Nemoci zánětlivé povahy - spondylolistéza nebo artritida;
- Zranění páteře;
- Onkologická složka periferního nervového systému;
- Poruchy metabolismu, při nichž jsou soli jako osteophyty ukládány;
- Záněty v měkkých tkáních kolem páteře;
- Konstantní vysoká zátěž na páteři;
- Dědičné faktory;
- Neaktivní způsob života;
- Autoimunitní onemocnění;
Paroxysmální bolest s radikulitidou může vyvolat:
- Nadměrná fyzická aktivita;
- Katarální choroby;
- Podchlazení těla;
- Obecná intoxikace.
Přečtěte si více o různých typech bolesti v páteři
Obvykle se odkazuje na rizikovou skupinu onemocnění:
- Lidé, jejichž aktivity jsou spojeny s těžkou fyzickou námahou, kontaktem s vodou nebo nachlazením;
- Lidé ve stáří;
- Těhotná kvůli zátěži na zádech během tohoto období;
- Sportovci.
Příznaky a příznaky
Stížnosti pacientů trpících bederní radikulitidou se snižují na následující hlavní typy:
- Bolestné pocity. Oni se liší v závažnosti, mohou být řezání, tupé, hořící, se projevují jako záchvaty.
- Závisí na umístění a trvání zánětu.
- Změny v citlivosti, které lze zvýšit nebo snížit, ve formě znecitlivění nebo "procházení procházení".
- Myofasciation syndrom, kdy rozbitá inervace svalů vede k silné bolesti a snižování svalové síly a tónu, které mohou dosáhnout atrofie. V tomto okamžiku jsou bolestivé polštáře.
- Chybějící nebo snížené reflexe nohou.
- Paralýza nebo pareze nohou s "progresivním ischiasem".
- Problémy s defekací a močením, projevující se inkontinencí a zácpou.
- Vegetativní frustrace ve formě chlazení končetin, modrá kůže, snížení pulsace tepny na zadní straně nohy.
- Vývoj cerebrospinální hypertenze, doprovázené bolestem hlavy, zvracením, po kterém nedochází k úlevě, poškození zraku.
Často, kvůli náhlým pohybům, hypotermii nebo zvedacím závažím se vyskytuje lumbago - ostrý bolest v bederní oblasti. Má jinou povahu a lokalizace není jen v dolní části zad, ale dává do slabin, hýždí nebo nohou. V tomto případě může útočení způsobit zvýšení tělesné teploty, pocení nebo zimnici. Doba trvání této choroby je asi 30 minut, během které se člověk snaží nepohybovat, protože to způsobuje bolest.
Může se také vyvinout lumbulgie, která je charakterizována záchvaty tupé bolesti v dolní části zad. Klinické příznaky začínají subakutní a zvyšují se po dobu několika dnů. Bolest zpravidla začíná ráno, což se zastaví po zahřátí. Jeho vývoj probíhá s dlouhým pobytem v jedné pozici a pohyby kmene, způsobené současným tónem bederní svaloviny.
dozvíte se více o projevech bederní-sakrální osteochondrózy
Etapy vývoje
Pokud jde o stupeň poškození kořenů míchy, je lumbosakrální radikulitida rozdělena do dvou fází:
- Neurologické nebo diskaglické stadium, charakterizované zvýšenou citlivostí, silnou bolestí a svalovou deformací.
- Neurotická fáze, v níž se v oblasti ztuženého kořene vyblednou reflexy. Je charakterizována tupou bolestí a vyblednutím citlivosti.
Léčba bez léků
Postup léčby radikulitidy v bederní oblasti závisí na příčinách, které ji způsobily, což může být zánětlivé nebo způsobené problémem s disky, stejně jako fáze onemocnění. Konzervativní metody se skládají z:
- Použití léků, které vyčistí edém, bolesti a svalové napětí;
- Noční odpočinek a nošení obvazů ve fázi exacerbace;
- Komplexy fyzioterapie;
- Extrakční postupy;
- Komplexy cvičební terapie.
Elektroforéza.
Metoda je jedním z hlavních důvodů fyzioterapie a umožňuje zavedení léků do tkání pomocí elektrického proudu. Při léčbě ischiasového ischias tímto způsobem, zavedení léků proti bolesti, decongestants a resorptive. V tomto případě se účinně projevil Karipazim (přípravek rostlinného původu). Účinkuje na disku, obnovuje jej a zvětšuje jeho pružnost.
Procedura se provádí ve fyzioterapeutické místnosti. Pacient je umístěn na gauči, elektrody jsou aplikovány na místo expozice, na které jsou předtím připevněny polštářky navlhčené v léčivém přípravku. Proud na speciálním zařízení je nastaven tak, aby pacient pocítil pocit brnění.
Balení
Má významný vliv na metabolické procesy v těle. Zlepšuje kapilární oběh, snižuje otoky a zjizvení a také zlepšuje proces obnovy. Léčba bahna je účinná i v pokročilých stádiích radikulitidy. Zároveň existují kontraindikace k použití tohoto typu léčby, protože v některých případech může způsobit zvýšení bolesti.
Intersticiální elektrostimulace
Základem metody je použití střídavého proudu, který ovlivňuje svaly. Výsledkem je:
- Zvýšení pracovní síly;
- Uvolnění nadměrně namáhaných svalů;
- Stimulace pohybu krve a lymfy v důsledku tkáně je lépe dodávána s živinami a škodlivé složky jsou rychle odstraněny;
- Snižuje tukovou vrstvu.
EHF terapie
Metoda je založena na vlastnostech buněk, které mají být synchronizovány při extrémně vysokých kmitočtech vln. Při působení na určitou oblast těla s milimetrovým zářením dochází k rezonanci. Tento účinek je aplikován na bioaktivní body, kterými je nemocný orgán léčen. Proces probíhá bez poškození tkáně. Zasedání se dobře kombinuje s manuální terapií a masáží.
Shock Wave Therapy
Metoda se používá při léčbě ODS, při použití hlubokých pronikavých vln, které vstupují do hloubky až 7 cm. Jeho účinnost se porovnává s chirurgickým zákrokem, ale není invazivní. Po zasedání je zaznamenán anestetický účinek, usazeniny a vláknité oblasti se změkčují trofickým zlepšením. V místech ovlivnění se metabolismus zrychluje a koncentrace kolagenu se zvyšuje.
Laserová terapie
Pomocí této metody se vyléčí degenerativní změny v páteři, kloubech, šlachách a svalové myositidě. Existují infračervené terapie, které se používají k hluboké expozici, a červená pro povrchovou terapii. Laserová terapie nemá žádné kontraindikace a je dobře kombinována se všemi ostatními metodami.
Terapeutická masáž
Masáž s radikulitidou pomáhá uvolnit napjaté svaly a zlepšit krevní oběh v blízkosti postižené oblasti. Také připravuje podmínky pro postup pro protahování páteře a komplexy terapeutické gymnastiky. Jeho účinnost je mnohem vyšší, když je kombinována s jinými způsoby léčby.
Terapeutická tělesná výchova
Terapeutická gymnastika je součástí integrovaného přístupu k léčbě onemocnění. Specialista vyvíjí individuální cvičení, která závisí na stupni onemocnění a stavu pacienta. Posilují svaly zad, zvyšují vzdálenost mezi obratlími a uvolňují nervové kořeny. V postižených tkáních se zlepšuje výživový stav, díky čemuž je jejich zotavení rychlejší. Lékař LFK sleduje kvalitu provedení komplexů, protože nesprávné pohyby mohou poškodit a odstranit všechny pozitivní účinky tohoto druhu léčby.
Manuální terapie
Je to technika nárazu speciálně vyškoleného specialisty na lidský artikulární přístroj. Při radikulitidě se působí na postiženou oblast, aby se uvolnily kořeny míchy z tlaku a napravila jejich vzájemná úprava. V důsledku zasedání se pocity bolesti snižují a celkový průběh onemocnění postupuje.
Akupunktura
Základem akupunktury je účinek na biologicky aktivní body těla, spojený s vnitřními orgány. Postup je prováděn speciálně vyškoleným lékařem. Jsou-li osteochondrosis zasedání konat nejen v oživení, ale i pro akutní bolesti, když se anestetický účinek drogy nepřinášejí, steroidní látky jsou kontraindikovány.
Tradiční metody léčby
Při léčbě radikulitidy se úspěšně používají lidové léky, jejichž hlavním účelem je zmírnění bolesti a zánětu. K tomu se používají komprese, masti, kaučuky, léčebné lázně, stejně jako požití infuzí a infuzí připravených z přírodních složek. Navíc tyto prostředky pomáhají tělu doplnit o chybějící vitaminy a stopové prvky a také přispívají k odstraňování škodlivých látek nahromaděných v něm.
Léky
Hlavním cílem léčby drog je odstranění bolesti a zánětu, pro které jsou použity následující prostředky:
- Nesteroidní dekongestanty, při nichž se odstraní ablace a exsudace v místě poranění. Léky mají jinou formulaci. Nejrozšířenější z jejich sérií jsou Diclofenac, Olfen, Voltaren, Diclobert;
- Neuroprotektory - obnoví nervovou skořepinu. Toto je Neurorubin, Neurovitan, Milgamma;
- Protizánětlivé léky. Snižte tlak exsudátu na kořeny. Jedná se o torasemid, L-lysin escinát;
- Antibiotika v přítomnosti infekční složky. Jedná se o Cefazolin, Ceftriaxon, Flemoxin, Clarithromycin;
- Léčiva vápníku - používané při osteoporóze a patologii metabolismu vápníku. Jedná se o vápník D3-Nycomed, kalceamin;
- Miorelaxanty se používají pro fibromyozitidu. To je Sirdalud, Baclofen;
- Spací prášky a antidepresiva;
- Vnější prostředky s chladícím a rušivým účinkem;
- Komplexy vitamínů.
Důsledky
Lumbosakrální radikulitida v nepřítomnosti léčby přechází do chronické formy a zůstává u osoby až do konce života. Pacient trpí těžkým nepohodlí, což významně snižuje jeho výkonnost. V tomto případě existuje vysoká pravděpodobnost komplikací vedoucích k paralýze nohou a infarktu míše, což činí osoby postižené.
Potřebuji operaci?
Operace s radikulitidou se provádí v extrémních případech, kdy všechny ostatní metody nepřinášejí požadovaný účinek. Indikace pro tento typ léčby jsou:
- Akutní bolest, která nemůže být dlouhou dobu lékařsky odstraněna;
- Explicitní degenerativní-dystrofické změny v discích;
- S těžkými neurologickými příznaky;
- Při porušování vnitřních orgánů a motorických problémů;
- Změny v složení mozkomíšního moku.
Dozvíte se vše o důsledcích zakřivení páteře a jak se vyhnout poruchám držení těla
Když se objeví první příznaky radikulitidy, je velmi nežádoucí zahájit vlastní léčbu, protože může zpomalit čas, prodloužit léčbu a způsobit komplikace. Takové možnosti nejsou možné s včasným přístupem k lékaři, který provede diagnózu a předepíše léčbu. Přísná implementace doporučení lékaře a touha být zdravý pomůže rychle vyléčit a vyhnout se operaci.
- Bolest omezuje vaše pohyby a plný život?
- Bavíte se kvůli nepohodlí, křečovým a systematickým bolestům?
- Možná jste zkusili spoustu léků, krémů a masti?
Editor a odborná stránka zdorovya-spine.ru. Specializace: lékař-terapeut. Zkušenosti více než 10 let. City polyclinic, město Smolensk. Vystudovala státní lékařskou akademii v Smolensku se zaměřením na medicínu. Moc se mi líbí moje profese.
Sledujte nás v sociálních sítích
NEPOUŽÍVEJTE SAMOSTATNÍ. Informace poskytované na webových stránkách jsou populární a rodinné a nemohou nahradit konzultace koncových lékařů!
Používáním těchto stránek potvrzujete souhlas s používáním souborů cookie v souladu s tímto upozorněním s ohledem na tento typ souboru. Pokud nesouhlasíte, že používáme tento typ souboru, musíte správně nastavit nastavení prohlížeče nebo nepoužívat tento web
Lumbosakrální radikulitida je onemocnění projevené patologií periferního nervového systému. Současně jsou v lumbosakrálním segmentu páteře poškozeny kořeny míchy. Tento patologický stav je rozšířen u lidí starších 40 let. Podle statistických údajů asi 10% dospělé populace trpí některými projevy radikulitidy.
Příčiny lumbosakrální radikulitidy
Lumbosakrální radikulitida není nezávislou chorobou. Jedná se o komplex symptomů, které vznikají, když jsou kořeny míchy komprimované nebo podrážděné. Takové svazky nervových vláken vystupují z míchy a jsou posílány na končetiny, vnitřní orgány. Úzké foraminické kanály, kterými procházejí nervová vlákna, vytvářejí předpoklady pro porušení kořenů.
Nejčastější příčinou lumbosakrální radikulitidy je osteochondróza. Vývoj této choroby je doprovázen porušením kostní struktury obratle, v důsledku čehož meziobratlová deska tvoří výčnělek nebo kýla. Tato forma vytváří tlak na těsně umístěné nervové kořeny. Výsledkem je charakteristický klinický obraz lumbosakrální radikulitidy.
Vývoj osteochondrózy je podporován degenerativní-dystrofickými procesy, které se vyskytují v kostní tkáni, jakmile osoba stárne. U této nemoci se kromě kýly také mohou objevit charakteristické marginální růsty - osteophyty. Tyto kostní výčnělky rovněž poškozují nervové kořeny a měkké tkáně, což přispívá k vzniku klinických příznaků. Progrese osteochondrózy často vede k rozvoji takové komplikace jako je stenóza páteřního kanálu. Tento patologický proces také může zabavit foraminární kanály, ze kterých vycházejí nervové kořeny. Jedná se o nejčastější příčinu stlačování vláken tvořících ischiatický nerv v bederní páteři.
Kromě toho mohou být příčinou lumbosakrální radikulitidy následující patologické stavy:
- poranění páteře;
- zánětlivé nemoci téměř měkkých tkání;
- nádory periferního nervového systému;
- onemocnění vnitřních orgánů;
- spondylolistéza;
- artritida;
- pravidelné statické dynamické zatížení na obratle;
- hypodynamie;
- dědičná predispozice;
- autoimunitní procesy.
Takže ischiatika lumbosakrální páteře je polyethologické onemocnění. Vyvoláním dalšího zhoršení patologického procesu u nemocného může být fyzické přetížení, náhlé pohyby bederní páteře, intoxikace, hypotermie, nachlazení.
Symptomy lumbosakrální radikulitidy
Manifestace lumbosakrální radikulitidy jsou rozmanité. V závislosti na vlastnostech klinického obrazu se v této nemoci rozlišuje několik variant bolestivého syndromu:
- lumbulgie nebo lumbago - v tomto případě se nemocný stěžuje na výskyt akutní bolesti v dolní části zad. Pocení bolesti v dolní části zad se objeví během cvičení nebo po něm. Vyvolání dalšího útoku může být jak podchlazení, tak přehřátí bederní oblasti. Bolestivé pocity mohou mučit pacienta od několika minut až několik dní;
- ischiasu nebo ischiasu - v tomto případě je bolest hlavně lokalizována v oblasti hýždí, na zadním povrchu stehna a může se rozšířit na holení a nohu. Tento klinický obraz je způsoben hlavně podrážděním sedacího nervu. Bolestné pocity jsou natáčení, doprovázené pocity pálení. Pacienti je často označují jako "elektrické šoky". Kromě toho klinický obraz přináší takové nepříjemné příznaky, jako je necitlivost, pocit plíživých "husí kůže", brnění;
- lyoyishialgia - u tohoto typu bolestivého syndromu je bolest hlavně lokalizována v bederní oblasti. Nepohodlné pocity mohou vyzařovat do hýždí, zadní plochy nohy. Nejčastěji se jedná o pálení bolestivé bolesti. Nemoc je náchylný k chronickému proudu. V tomto případě může nejmenší fyzická zátěž a dokonce i nervózní nadměrná zátěž vyvolat bolestivý útok. Po čase dochází k ochraně napětí paravertebrálních svalů k dalšímu vývoji patologických procesů v páteři a klinické příznaky se stávají čím dál výraznějšími. Navíc existuje nebezpečí vzniku nebezpečných komplikací. Například kýla intervertebrálního kotouče může spadat do oblasti "koně ocasu", což vede k paralýze dolních končetin, ke ztrátě kontroly funkce panvových orgánů.
Léčba lumbosakrální radikulitidy
Pro léčbu lumbosakrální radikulitidy lze použít konzervativní přístup. Za účelem zmírnění bolesti a stabilizace stavu pacienta se používají následující metody:
- zbytek lůžka je indikován v období exacerbace choroby. Imobilizaci páteře lze dosáhnout použitím pevného nebo elastického korzetu;
- protizánětlivá terapie - nejčastěji používaná při léčbě bolestivého syndromu jsou léky, které patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Mohou být použity ve formě tablet, krémů, masti, injekcí;
- svalové relaxanty - tyto léky jsou navrženy tak, aby eliminovaly svalové spazmy v páteři, čímž oslabují klinické projevy nemoci;
- trakce - tato metoda manuální terapie pomáhá obnovit normální anatomické vztahy struktur v páteři;
- cvičení - výkon souboru léčebných cvičení je zaměřen na vytvoření podpůrného svalového korzetu;
- psychologická korekce - práce s psychologem a užívání antidepresiv pomůže vypořádat se s psychickým stresem, který se vyskytuje u chronického syndromu bolesti.
Pro usnadnění stavu pacienta s radikulitidou v lumbosakrální páteři pomůže lidové recepty:
- jeden kořen chřestu a středně velké brambory musí být strouhán. Výsledná směs by měla být aplikována na bederní oblast pokrytou ručníkem. Po jedné hodině vypláchněte kompresi;
- jemně nakrájejte 2 lusky horké červené papriky a mícháme s 300 ml amoniaku. Toto řešení třepí dolní část zad několikrát denně;
- rozšiřte pas s tenkou vrstvou medu a zakryjte papírovým ručníkem. Nahoře položte několik hořčičných náplastí a obtékajte je kolem potravinového filmu a pak pomocí vlněného šálu. Doporučuje se uchovávat tento kompresní přístroj po dobu jedné hodiny.
V případě neúčinnosti konzervativní terapie je výskyt neurologických komplikací prokázán výkon chirurgické intervence. Může být zaměřena na vyříznutí intervertebrální kýly, odstranění osteofytů, obnovení výšky těl obratlů.
2 připomínky
díky za info. Také žiji s touto radikulitidou. nebo spíše, snažím se. ale bolest se někdy "dostává" velmi, obvykle v nohou "výhonky", a je nemožné se na to posunout (
Marie, ty nejsi jediný, moje babička bude křičet asi deset let, pravděpodobně a nic, co to zvládne) Nyní však bolest zachránila jedna omítka dost zajímavá, volá se Versatis. Říká, že to hodně pomáhá. Jednoduše ho vloží do místa lokalizace bolesti a po půl hodině se bolest zhoršuje. Snadné, bezpečné a efektivní. Pod šaty není vidět a nenarušuje pohyb. Zkuste to, myslím, a budete se vám líbit
A SH a A
Najděte synonymum pro ischias
jiné jméno pro ischias
• Léčba ischiatického nervu; lumbosakrální radikulitida
• Neuralgie sedacího nervu
• onemocnění sciatického nervu
• Zánět sedadel. nervy
• onemocnění siatického nervu
• Jeden z důsledků osteochondrózy
• Poranění sciatického nervu
• Zánět ischiatického nervu
• Sciatika sedacího nervu
• Sciatický nervový chrup
• Zapálené. ischiatický nerv
• Zánět ischiatického nervu
• Nemoci, léze sedacího nervu
• Jiný název pro ischias
• Léčba ischiatického nervu; lumbosakrální radikulitida
Lumbální ischias: příznaky
Radikulitida se obvykle projevuje najednou, s ostrým útokem. Jedná se o komplex symptomů, které vznikají při procesu stlačení kořenů nervů na obratlích. Hlavním důvodem je osteochondróza. Jiné důvody mohou být identifikovány vyhřezlé disky, skolióza, malformace pohybového ústrojí, osteofyt, stenózou páteře zraněné páteře a svalové tkáně. K útoku dochází k hypotermii, nesprávnému rozložení břemen, neúspěšným pohybům, zvedání vážné hmotnosti. Bolest má jinou povahu: táhne, ostrý, bojí, střílí. Léčba předepisuje léky, fyzioterapii, terapeutické korzety, akupunkturu, cvičební terapii.
Termín "radikulitida" označuje patologii nervového systému způsobenou zánětem nebo poškozením kořenů spinálního nervu. Jedná se o poměrně častý patologický jev, který postihuje především lidi od 35 let. Vývoj zánětlivého procesu se může objevit v jakékoliv části páteře, ale nejčastěji se pacienti týkají ischias a symptomů tohoto typu patologického jevu.
Obsah článku:
Zajímavé! Název patologie "radiculitis" pochází z latinského slova "radicula", což v ruštině znamená "kořen". Patologie má jiné jméno - radikulopatii.
Studiem co ischias lumbosakrální páteře, je třeba poznamenat, že není považován za samostatný stavu, a je sekundární a je komplex příznaků, které se projevují při stlačení z zanícené nervových vláken. Patologický jev je chronický, s exacerbacemi různé periodicity a trvání.
Příčiny nemoci
Ve většině případů, vzhled příznaků ischias lumbosakrální Osteochondróza vodičů (takzvaný proces dystrofických změn v meziobratlových plotének, což hřbet stlačena, je stlačení).
Další příčinou je intervertebrální kýla, tvořená v dolní části zad. Intervertebrální disky ve zdravém stavu mají pružnou strukturu, díky níž plní funkci tlumičů nárazů v páteři. Proces vývoje dystrofických změn je doprovázen výstupem (částečný výčnělek disku), který následně vede k tvorbě kýly stlačující koreny páteře, které způsobují jejich zánět.
Podporovat rozvoj ischias jsou těmito onemocněními: skolióza, malformace pohybového aparátu, osteofyty, zúžení páteře, předchozí zranění obratlů, svaly a vazy.
Pro vyvolání bolestivého syndromu mohou různé faktory, mezi které patří:
- prudký vzestup nadměrné gravitace;
- neúspěšný pohyb;
- dlouhý pobyt těla v pohybu;
- podchlazování;
- která může místně vést k porušení krevního oběhu v této oblasti páteře.
Mezi příčiny lumbosakrální radikulitidy v kontrolech se často říká obezita, hypodynamie (sedavý životní styl), stres, špatné návyky (kouření, závislost na alkoholu). Vliv těchto faktorů je zcela opodstatněný, protože narušují přívod krve do páteřních buněk, což vede k zánětu tkání a nervových kořenů.
Známky doprovázející záchvat radikulopatie
U radikulopatie dochází k náhlému výskytu akutní bolesti v bederní oblasti, která prochází na zadní stranu femorální části. Méně častým je vzorek současné bolesti v dolní části zad a nohy. Všichni pacienti čelí různým typům bolesti, mohou střílet, bloudit, bolet, tahat a jejich povaha a intenzita závisí na úrovni poškození a umístění lokalizace.
O příznaky ischias říci, v případě, že zánět nervové kořeny došlo v těchto segmentech vertebrates: pět bederní obratle, pět sakrální (fúzované), a kokcygeální. To ovlivňuje šíření bolestivého syndromu, například:
- když je vystaven zánět páteře 5. bederního obratle, dotyčný pacient bolest proniknutý na straně hýždí a vnější straně stehna, postupně prochází kotníku na vnitřní straně chodidla na palce. Často je tento proces doprovázen porušením citlivosti kůže;
- v průběhu zánětlivého procesu v oblasti páteře křížového obratle ovlivnit bolesti hýždě, vnější stranu a zadní stranu stehna, bérce a potom může procházet k dolní části nohy a dát k malíčku. V tomto případě klesá Achillův šlachový reflex.
Pokud se zánětlivý proces dotkl několika nervových kořenů, pak se kombinují znaky lumbosakrální radikulitidy.
U všech typů radikulitidy se vyznačuje ostrým a akutním výskytem, doba trvání záchvatu se může lišit až na několik týdnů. Máte-li příznaky léčbu ischiasu měly začít okamžitě, protože útok může trvale poškodit kvalitu pacientova života, výrazně omezuje pohyblivost (chůze, otáčení nebo trup).
Při vyšetření pacienta s útokem ischias je tón dlouhých zádových svalů, s malým tlakem na obratle je ostrá bolest, často vyzařující do pravé hýždě. Často doprovázeno záchvaty závratí, citlivost končetin, bledost kůže, lokální chlazení (snížení teploty) a slabé pulzace tepen v nohou - všechny tyto důsledky vertebrogenní ischias. Další možnou nepohodlí je nadměrné pocení.
Většina pacientů má nakloněnou polohu (flexe páteře ve směru léze pomáhá zmírnit syndrom bolesti, tato postavení se také nazývá "analgetická skolióza").
Jaká je léčba patologického stavu
V zásadě jsou pacientům předepsána konzervativní léčba radikulitidou lumbosakrálního oddělení, ale zvýšení účinnosti terapeutického programu zahrnuje soubor aktivit, včetně:
- hlavní průběh léčby drogami (sestává z nesteroidních protizánětlivých léků, svalových relaxancií, anestezie (blokáda Novokain), zlepšení lokálního krevního oběhu léčiv);
- další kurz léku (předepisuje jmenování vitaminů skupiny B, sedativ a hypnotik);
- fyzioterapeutické postupy;
- nosit lékařský korzet;
- akupresura, akupunktura;
- Cvičební terapie.
Exacerbace radikulitidy lumbosakrální léčby může vyžadovat naléhavé: dodržování odpočinku v posteli, v mnoha případech se doporučuje, aby byla páteř napnutá na šikmé rovině.
V složitých případech patologie, pokud konzervativní terapie dlouhodobě nevyžaduje požadované výsledky, má pacient motorické poruchy, projevují se příznaky neurologie, léčba může vyžadovat chirurgickou intervenci.
Terapeutické cvičení s radikulopatií
Oddělená fáze léčby a prevence radikulopatie této lokalizace je LFK. Cvičení se provádějí denně, zaměřují se na protahování, relaxaci a různé pohyby nohou a chrbta, například:
- pomalé ohýbání / prodloužení zad, stojící na všech čtyřech (známo mnoha cvičením "kočka a velbloud");
- vytahování kolen do hrudníku v poloze ležet na zadní straně;
- trup se otočí v poloze ležení (ohyby nohou ohnuté u kolen ze strany na stranu).
Pacient je poprvé přiřazen k navštěvování skupin ve zdravotnickém zařízení pod dohledem fyzioterapeuta, pak by měl pokračovat doma.