V medicíně existuje taková fráze: úspěšně provedená operace je pouze polovina bitvy, je stejně důležité nechat pacienta po něm. Je to co nejvíce vyhovuje pacientům, kteří podstoupili operace na páteři, která je hlavní osou našeho těla, základem držení těla, pohybem, pohyby a dokonce ovlivňuje stav vnitřních orgánů. Dnes existuje mnoho takových operací a nejčastější je odstranění kýly chrupavkového kotouče.
Na operaci odstranění intervertebrální kýly
Herniated disk herniation
Chrupavčité disky, které se nacházejí v prostorech mezi obratli, hrají roli amortizace a poskytují pružnost, možnost pohybu - svahy, obraty.
Při onemocnění a poškození disku, často v osteochondróze prasknou, je prasknutí vnějšího kroužku hustá, a střední část jádra se ve větší či menší míře mimo meziobratlového prostoru. Jedná se o kýlu, vytlačuje nervové kořeny, míchu, způsobuje silnou bolest, pohybové poruchy a dokonce i funkce pánevních orgánů.
Pokud jsou takové změny vyjádřeny a neumožňují konzervativní léčbu, provádí se operace, nejčastěji jde o odstranění kýly bederní páteře a zřídka i cervikální a hrudní oblasti. Dnes jsou tyto intervence prováděny minimálně traumatickými metodami bez velkých řezů měkkých tkání:
- endoskopické odstranění kýly dělením 2-3 cm se zvláštním zařízením;
- laserová vypařování disku - malou punkcí kůže;
- plastické chirurgie a stabilizace (stavení) obratlů.
Vedoucím postupem dnes je laserová terapie s páteřní kýlou jako nejjemnějším a nejúčinnějším účinkem, který eliminuje kýlu a současně stimuluje obnovu chrupavky.
Úloha rehabilitačních aktivit
Po takových zákrocích na páteři je rehabilitační (zotavovací) kurz prostě nutný, a proto. Po odstranění padlého chrupavkového jádra jako celku se výška kotouče sníží, zatížení ostatních menších kloubů a sousedních obratlů se okamžitě zvětší a až do úplné obnovy chrupavky může trvat 4 až 7 měsíců. Během této doby může dojít ke změnám v blízké páteři a pravděpodobnost vzniku nových kýly je také vysoká.
Kvalita vašeho života závisí na vašem přístupu k rehabilitačnímu období
Na druhou stranu, normální poloha, symetrie a funkce páteře jsou do značné míry závisí na stavu svalového systému - břišní, boční břišní svaly, záda a bederní oblast. U pacientů s osteochondróze, jako pravidlem, že tyto svaly jsou oslabeny na jedné nebo obou stranách, a kýly jdou často z tohoto důvodu, když svalový systém „nedrží“ páteř.
Záleží na kvalitě rehabilitace, která závisí na následcích po operaci odstranění intervertebrální kýly, a to (rehabilitace) se provádí v několika etapách.
Časné pooperační období
Korzet po odstranění kýly
Toto je časné období zotavení, jeho doba trvání je v průměru až 2 týdny od operace. Během této doby se rány léčí, bolesti a otoky tkání zmizí. Pacientovi jsou předepsané protizánětlivé a analgetické léky, postupné zatížení. Obvykle máte možnost chodit 2-3 dny, provádět dýchací cvičení, pro svaly končetin.
Stoupání je povoleno pouze s pevným korzetem, který provádí podpůrnou funkci. Pacient podstoupí periodické vyšetření - analýzu, MRI ke sledování stavu páteřních tkání. V případě potřeby je předepsáno další léky.
Tip: nemůžete vstát bez korzetu ani krátce, například na záchodě. Neopatrný pohyb může vést k nežádoucím jevům - otok v oblasti rány, obnovení bolesti.
Doba přizpůsobení po vypuštění
Po minimálně invazivních zákrocích je pacient vyloučen z nemocnice po dobu 3-4 dnů. Prudká změna situace vyžaduje dodržování určitých pravidel a omezení:
- pokračujte v nošení korzetu, umístěte ji před svislou pozicí;
- vyhnout se ostrým otočením, sklonu, běhání, skákání, zvedání závaží nad 3 kg;
- Nezůstávejte ve svislé poloze po dobu delší než 1,5 hodiny;
- Nepoužívejte sedící místo po dobu až 1,5 měsíce;
- po dobu 3 měsíců se pokuste nepoužít dopravu, nebo je-li to stále nutné, je nutné mít šikmou pozici - skláněním;
- o měsíc později by měla být do hygienické gymnastiky přidána speciální sada restoračních cvičení pro záda;
- pokud je to nutné, můžete navštívit fyzioterapeutické procedury podle pokynů lékaře.
Tip: V tomto období je nemožné ukázat nadměrnou fyzickou aktivitu, vybrat si komplex terapeutické gymnastiky na internetu nebo na radu přátel. Měl by být určen lékařem a nejlepší možností je cvičit v salonu fyzioterapeutických cvičení.
Úplný rehabilitační kurz
Průběh aktivní rehabilitace může začít po 2-4 měsících, v závislosti na povaze operace k odstranění intervertebrální kýly, opět po konzultaci s lékařem. Nejlepší, pokud se provádí komplexně, včetně gymnastiky, fyzioterapie, masáže, lázeňské léčby.
Terapeutická gymnastika
Bude užitečné plavat, kromě skoků z věže, potápění. Voda by neměla být současně chladná
Dokonce i když je vše v pořádku, léčivé rány a bolesti zmizely, je příliš brzy začít sportovat. Zůstává totéž terapeutické cvičení, jen aktivnější a rozšířenější komplex s prodloužením trvání tříd. Obvykle se provádí mnoho cvičení pro svaly zad a lisu ležící na podlaze, takže byste měli připravit poměrně tlustou, ale ne měkkou podložku.
Samotný komplex může být převzat z metodiky vašeho klinice a přísně dodržovat doporučení. Třídy by měly být pravidelné, nebo spíše - denně.
Masáž
Masážní procedury jsou předepsány nejdříve 2 měsíce po propuštění z oddělení a typ masáže by měl být jen jemný, oteplování svalů a zlepšení průtoku krve do zad. To by mělo být prováděno také kvalifikovaným odborníkem. Nepokoušejte se pomoci pomocných, soukromých praktiků, masérů. Nemůžete také použít techniky masové síly, jako je manuální terapie, jinak budou přínosy přesné na "zpětné".
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické procedury mohou být kdykoliv předepsány lékaři. Jejich cílem je zmírnit edém, bolest, zlepšit zásobení krví, zmírnit svalové křeče. Používají se různé postupy: ultrazvuk, laser, magnetické pole, pulzní proudy, ionoforéza s různými léky. Opět předtím, než vytvoříte různé domácí obklady nebo použijete "z celého srdce" zařízení zakoupené od distributora nebo na internetu, měli byste se poradit s lékařem.
Dietoterapie
I po odstranění kýly hraje důležitou roli výživa
Zdá se, jaký vztah má příroda výživy k páteři? Odpověď je jednoznačná: nejvíce to není ani přímá. V prvních dnech po operaci, dokud začnete aktivně chodit, musí být potravina snadno stravitelná, nepoškozující a současně obsahovat velké množství vlákniny - obilovin a zeleniny. Hlavní věc je, že není tam žádný otok a problémy s stoličkou. To může vést k nežádoucímu namáhání břišních svalů.
V budoucnu je celá věc stravy její snížený obsah kalorií. Můžete jíst různé potraviny, ale velmi mírně, aby nedošlo k nárůstu hmotnosti. Mimořádná hmotnost - extra zátěž na páteři
Léčba sanatorií
Již po 1,5-2 měsících po operaci může být pacient zaslán na ošetření do specializovaného sanatoria, kde se léčí onemocnění pohybového aparátu. Nejčastěji se jedná o bláto nebo minerální střediska s plným komplexem regenerační léčby, která zahrnuje dietu, gymnastiku a fyzioterapii a dávkovanou mechanoterapii pomocí speciálních přístrojů. A co je nejdůležitější - je to přirozené léčebné zdroje: peloidoterapie, helioterapie, thalassoterapie. A to je nejlepší variant rehabilitační léčby.
Správně zvolený rehabilitační program, který se provádí po dobu nejméně 6 měsíců, je schopen zachovat účinek profesionálně provedené operace k odstranění kýly páteře a vrátit pacienta do obvyklého a plnohodnotného životního stylu.
Rehabilitace po odstranění kýly páteře
Chirurgie pro disk hernias je zřídka předepsána, a tento závěr ukazuje zvláštní stupeň závažnosti patologie. Pravděpodobnost úspěchu operace je poměrně vysoká, ale není zaručena. Je důležité si uvědomit, že kromě samotné operace existuje i rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly, k jejímu zanedbání - k odstranění veškerého úsilí chirurgů.
Jakákoli rehabilitace po odstranění herniovaného intervertebrálního disku pomáhá člověku postupně přizpůsobovat své tělo způsobu života, ve kterém nedojde k relapsu patologie. Nezapomeňte, že pooperační období zotavení je čistě individuální a je nutné, abyste mohli analyzovat váš stav, poslouchat rady lékaře a věnovat si čas.
Jaká je rehabilitační doba?
Hlavním rysem je individuální doba trvání každého pacienta, která je určena typem operace (s hrubými metodami s vertebrální fúzí - až na jeden rok), věkovou kategorií pacienta a velikostí intervertebrální kýly. V období, které nastane po odstranění intervertebrální kýly, je důležité péči o pacienta těchto specialistů:
- Lékař, který léčil pacienta před operací;
- Lékař, který operaci provedl;
- Lékař, který se specializuje na pooperační rehabilitaci.
Hlavní cíle, které lze dosáhnout, jsou správné zotavení po operaci:
- Tvorba pravého svalového korzetu a držení těla;
- Restrukturalizace způsobu života pod novou výškou páteře (redukce v důsledku odstranění disku při diskektomii);
- Prevence recidivy patologie;
- Odstranění bolesti a návrat k normálnímu fungování.
Etapy rehabilitace
Jakákoli rehabilitace po chirurgickém zákroku k odstranění intervertebrální kýly trvá po zbytek života pacienta, avšak stupeň nezbytných opatření je jiný. První týdny po operaci - nejtěžší, se člověk obává bolesti, deprese, nejistoty. Během tohoto období je nutné ho obklopit s podporou příbuzných a předepsat běh bolesti.
Od začátku 3 týdnů až do konce 2 měsíců po operaci se pacient učí pohybovat a provádět mnoho dalších životně důležitých funkcí bez poškození páteře.
Když je člověk trochu zvyklý na nový způsob života, začne zpožděné období zotavení - zdravý životní styl bez nadměrné zátěže na zádech. Toto vše doprovází správná výživa, gymnastické cvičení a některé lidové metody. Je důležité pečlivě dodržovat všechny pokyny lékaře, abyste předešli opakování intervertebrální kýly nebo jiných komplikací.
Časné období
Prvních 14 až 15 dní po odstranění kýly páteře je časné zotavení, což znamená mnoho omezení. Dále pokračuje průběh léčby drogami. Pacientovi jsou přiděleny všechny druhy léků, které uvolňují syndrom zánětů a bolesti. Dalším nezbytným opatřením je stálé vyšetření, někdy dokonce i MRI. Je důležité zjistit účinnost operace a její vliv na měkké tkáně zad. Bude také nutné předložit řadu dalších testů podle uvážení lékaře.
Někteří lidé se během tohoto období nechtějí dostat z postele, lékaři však doporučují pohyb. Samozřejmě, ne okamžitě, ale několik dní po operaci odstranit intervertebrální kýlu.
První bezpečnostní opatření při chůzi bude rigidní ortopedický korzet, který má mnoho užitečných vlastností:
- Požadovaný stupeň tuhosti neumožní ostré rohy;
- Korzet slouží jako podpora pro páteř po operaci;
- Snížením zatížení takovým zařízením má pacient při chůzi méně bolesti.
Chůze 3 dny po operaci je užitečná, ale existují některá omezení:
- Doba trvání - by neměla přesáhnout 90 minut;
- Nemůžete se posadit, když se dostanete na tuto pozici, musíte se tomu vyhnout;
- Jít jenom v ortopedickém korzetu a položit ho na lži.
Pozdní doba
Když pacient přestane stěžovat na bolest, začíná tzv. "Pozdní rehabilitační období", které trvá až 8 týdnů. V tomto časovém intervalu by měl pacient obnovit pohyblivost "upnutých" částí chrbta, konečně se zbavit bolesti a posílit svalovou korzetu.
Cvičení
V pozdním období po odstranění intervertebrální kýly se doporučují některé fyzické cviky a fyzioterapeutické postupy. Jakékoliv cvičení po odstranění intervertebrální kýly by měla být provedena bez náhlé změny, všechny techniky by měly být projednány s ošetřujícím lékařem.
Po operaci na páteři musíte začít s velmi krátkým tréninkem. Vyberte si nejjednodušší pohyby, které přispívají k normalizaci krevního oběhu.
Obvykle se tyto gymnastické cviky používají:
- Lehké ohnutí zad (zaoblení) s koleny ohnutými u nohou;
- Pohybujte se rovnými rukama s plochým zadem;
- Mashing pohyby s paží ohnutými v loktech.
Jakékoliv fyzické cvičení se provádí pouze tehdy, pokud nejsou žádné bolestivé pocity. A pokud existuje - buď musíte počkat, nebo se poradit s lékařem o dalších cvičeních.
Fyzioterapie
V této fázi rehabilitace se doporučují následující fyzioterapeutické postupy:
- Novokainová elektroforéza - slouží jako vynikající analgetikum;
- Ultrazvukové ozařování;
- Účinky magnetickými poli;
- Vystavení působení slabého elektrického proudu;
- Použití roztoků bahna pro snížení bolesti a odstranění otoků.
Odložená doba
Použití LPC po odstranění intervertebrální hernie není omezeno na pozdní období. Odkladné období začíná 3 měsíci rehabilitace, ale i v tomto okamžiku dosud pacient dosud nezvysílal a měl by být při provádění tohoto cvičení velmi opatrný. Nedělejte náhlé pohyby a nepracujte příliš dlouho, je důležité mít hladký pohyb a správnou techniku. Nedodržení těchto pravidel může způsobit bolest. V tomto případě stojí za to zastavit třídy nebo snížit jejich intenzitu. Když bolest doprovází jakékoliv cvičení - to je příležitost navštívit lékaře - rehabilitologa.
Dobrou volbou budou push-upy z podlahy a polo-squatů. Takové cvičení mohou také posílit svalový korzet s minimálním zatížením páteře.
Také neustálé společník života pro lidi, kteří podstoupili tuto operaci, bude ráno zaryadka.Pravilnaya rehabilitace je velmi užitečné pro záda po odstranění páteře kýly a kdykoliv, cvičení obnovuje krevní oběh, zmírnit křeče.
Cvičení na simulátorech
Lékař - rehabilitolog jmenuje také individuální kurz kinezioterapie, který dokonale odstraňuje bolestivé pocity. Provádění cvičení se provádí pomocí simulátorů. Hlavním cílem je hladké protahování páteře se zvětšením prostoru mezi obratlími. Ortopedické trenéry předpokládají poměrně dlouhé zasedání, aby se snížilo riziko ztuhnutí nervových zakončení. Pomalé protahování páteře odstraňuje zánět a bolesti.
Také po operaci se na kýlu páteře použije sada protahovacích cvičení. Je velmi efektivní používat je pod vodou. Za tímto účelem se používají různé závaží a zařízení.
Koupelny
Každý ví, že hustota vody je vyšší než hustota vzduchu. V důsledku toho bude páteř v takovém prostředí mnohem méně zatížen a osoba se bude moci uvolnit rychleji. Ale aby se posílil relaxační efekt a přidalo se k němu protizánětlivé působení, je třeba do koupele přidat různé látky. Zde jsou některé příklady:
- Hydrosulfidové lázně. Jsou schopny výrazně snížit otoky, zlepšit krevní oběh, zmírnit křeče.
- S přídavkem terpentinových mastí. Tyto látky aktivně ovlivňují zánětlivé zaměření a pomáhají urychlenému hojení rány po operaci.
- Koupel s léčivými bylinkami. Poslouží jako vynikající sedativum, pomáhají zbavit se zánětu a zmírňují zúžení ze svalů.
- Vany s rozpuštěnými inertními plyny. Jednou z takových látek je radon, který má protizánětlivý účinek.
Léčba sanatorií
Během několika měsíců, kdy uplyne čas aktivní rehabilitace a tělo bude silnější, můžete přemýšlet o tom, že půjdete do sanatoria. Každý ví, že v takových institucích je tělo dokonale obnoveno.
Pokud se pokoušíte o léčbu doma, bude účinek, ale nebude tak silný. Budete potřebovat značnou vytrvalost, abyste pravidelně vykonávali všechny cvičení a navštěvovali procedury.
V případě sanatoria je snazší obnovit zdraví, protože existuje mnoho rehabilitovaných lékařů, kteří předepisují potřebné postupy a monitorují váš stav. Taková zařízení poskytují hodně speciálně vybavených učeben, kde se konají různé zdravotní postupy. Pacient je vybrán řadou procedur, které závisí na jeho stavu:
- Různé druhy léčivých lázní;
- Bahenní komprese;
- Slunění;
- Parafinoterapie;
- Akupunktura.
Neměli bychom zapomenout na obrovské přínosy mořského klimatu, což velmi zrychluje zotavení. Dalším plusem sanatoria je správná výživa. Lékaři vědí, jaké látky pacient potřebuje pro zotavení - s vysokým obsahem vlákniny. V sanatoriu je nejjednodušší dodržovat režim stravování.
Kontraindikace v rehabilitaci
Chirurgický zásah do struktury páteře je nebezpečná věc, která může mít mnoho nepříjemných důsledků. I kdyby vše proběhlo dobře, vaše páteř už nebude stejná a je důležité si to pamatovat, abyste se vyhnuli relapsu patologie. Existuje řada pravidel, která je nutno dodržovat tak, aby nebyla vyloučena veškerá snaha chirurgů.
Zde jsou hlavní principy úspěšné rehabilitace v počáteční fázi:
- Je zakázáno sedět.
- Ohýbání nebo náhlé otáčení je také zakázáno.
- Cvičení se zátěží na zádech (malá) se provádějí pouze ve speciálním korzetu. Ale nemůžete nosit korzetu po dlouhou dobu, nejvýše několik hodin denně.
- Škodlivé návyky jsou nepřijatelné, zejména v rané fázi rehabilitace.
- Maximální přípustné položky, které mohou být v této situaci zvýšeny, by neměly mít větší váhu než tři kilogramy.
- Masáž každého druhu je zakázána.
Doba pozdní rehabilitace má také řadu omezení:
- Sedět také není dovoleno. První pokusy lze provést až po povolení lékaře - rehabilitologa a nejdříve 6 týdnů po operaci. Stěhování ve veřejné dopravě není dovoleno, jakákoli cesta může být prováděna pouze vleže nebo ležet.
- Často je nutné změnit polohu těla tak, aby byla páteř pohyblivá.
- Můžete provádět některé fyzické cvičení s mírným zatížením svalů na zádech. Ale v předstihu se vždy zahřeje.
- Ostré pohyby jsou zakázány.
- Korzet je také používán, ale vždy je nutné konzultovat lékaře, abyste věděli, jak dlouho nosí.
- Nemůžeme zvedat závaží, maximální přípustná hmotnost je až 8 kilogramů.
Je třeba přizpůsobit svůj životní styl, jelikož je nyní hůře zranitelnější. Dlouhodobé sezení se nedoporučuje ani jeden rok po operaci, je důležité provést přestávky, je vhodné strávit tento čas ležet.
Nadměrná zátěž na páteři je nepřijatelná a několik let po odstranění kýly se mohou objevit komplikace. Nepotřebujte, zejména na místě, kde byla operace prováděna.
Správná výživa a zdravý životní styl dříve nebo později vám pomohou zapomenout na minulou nemoci a opět si užívat života bez bolesti.
Obnova po odstranění kýly bederní páteře
Správně organizovaná rehabilitace po odstranění kýly lumbální páteře umožní zapomenout na vzniklý problém. Obnova nebo ozdravení nicméně hraje důležitější roli než kvalita samotné operace. Proto by měl pacient dodržovat stanovená doporučení, jasně dodržovat pokyny a sledovat signály těla v případě jakýchkoli komplikací po operačním zákroku.
Proč je nutná rehabilitace?
Pokud by vertebrální kýla nemohla být vyléčena již v počáteční fázi, kdy je konzervativní léčba stále účinná, musí se uchýlit k chirurgickým metodám. Ale poté, co následuje období obnovy. Účinnost terapie je do značné míry závislá na pacientovi, protože lékař není schopen sledovat chování osoby každý den po operaci.
Hlavní úkoly rehabilitačního nebo rehabilitačního období jsou:
- zbavit se bolestivých syndromů;
- eliminace zbytkových neuralgických jevů;
- obnovení fyzických vlastností;
- obnovení biochemických procesů;
- obnovení zdraví končetiny;
- rehabilitace muskuloskeletálního systému;
- posilování tónu svalové tkáně;
- vývoj poškozených a obnovených kloubů.
Podobné otázky rehabilitace řeší pacient pouze u lékaře. Po operaci obdrží příslušná doporučení. Výsledkem je individuální schéma rehabilitačního období pro každého pacienta. Po konzultaci spadá veškerá odpovědnost na osobu, která měla chirurgickou intervenci ošetřit bederní kýlu.
Obnova je rozdělena do tří hlavních fází:
- předčasné zotavení - během prvních dvou týdnů po operaci;
- pozdní rehabilitace včetně období od 3 týdnů do 2 měsíců po odstranění kýly;
- pravidelné zotavení, které začíná po 2 měsících a je pozorováno po zbytek života.
Prvky rehabilitace
Odstranění bederní kýly zahrnuje komplexní zotavení, které zahrnuje několik základních a pomocných prvků. Jejich lékař jmenuje jednotlivě a vydává konkrétní doporučení ohledně dodržování nebo dodržování těchto nebo jiných pravidel.
- Předběžné vyšetření po operaci k odstranění bederní kýly. Po dokončení operace by měl být pacient vyšetřen na klinice. S jeho pomocí je možné určit, jak úspěšně byla operace provedena, zda bylo možné se zbavit kýly lumbální páteře a zda existují nějaké komplikace. Také pooperační diagnóza určuje, které léky mohou nebo nemohou být užívány během rehabilitačního období a jaké metody by měly být použity. To vše je v souladu s několika odborníky. V důsledku toho je možné vytvořit plnohodnotný systém individuální obnovy;
- Drogy pro rehabilitaci a obnovu pasu. Zpočátku se pacient může během bolesti po odstranění bederní kýly týkat bolesti. Proto musí být předepsány léky, které mají eliminovat syndrom bolesti a urychlit proces hojení tkání. Dále jsou zahrnuty léky, které zabraňují vzniku pooperačních komplikací;
- Fyzioterapeutické postupy. Tyto činnosti jsou nutné k obnovení těla a bederní páteře po operaci k odstranění kýly. Fyzioterapie se provádí na klinice, protože lékař musí provést tyto procedury. Bohužel, mnoho pacientů ignoruje návštěvu fyzioterapeuta během rehabilitace, než oni sami komplikují život;
- Terapeutická tělesná výchova. Pouze odborník si může zvolit optimální seznam cviků nezbytných pro obnovení bederní oblasti v důsledku odstranění kýly. První školení jsou úvodní a zkušební. Pod dohledem specialisty musí pacient provádět řadu cvičení. Ty, které způsobují vážné nepohodlí nebo vyvolávají bolestivé pocity, jsou ze seznamu vyloučeny. Tím vzniká individuální schéma, které lze provést již doma;
- Obnova v sanatoriu. Pokud existuje možnost nebo potřeba, po operaci k odstranění bederní kýly je pacient poslán k rehabilitaci do sanatoria příslušného profilu.
Zákazy a omezení
Taktika kompetentní a efektivní rehabilitace po operaci zajišťuje nejen určité požadavky, ale i omezení.
V podstatě hovoříme o raném pooperačním období, jehož trvání je 1-2 týdny. Jakmile je operace dokončena, pacient nemůže provést následující akce.
- Sednout. Rehabilitace předpokládá povinné odmítnutí. Proto je lepší ležet v nemocnici v prvních dnech, ale jen chodit, stát nebo ležet doma;
- Zvedání těžkých předmětů. Maximální přípustná hmotnost je doslova 2-3 kilogramy. Ale i taková hmota může být zvýšena pouze s paží ohnutými v loktech. Nevyvíjejte náhlé pohyby zvedáním předmětů. Pokud potřebujete něco zvednout z podlahy, posaďte se, ale neohýbejte se;
- Ignorujte korzetu během období obnovy. Zvláštní korzet se nosí bez zbytečného oděvu během chirurgického zákroku k odstranění bederní kýly. Kvůli korzu je pohyb omezený, takže se můžete chránit před nedobrovolnými nebo náhodnými obraty.
- Provádějí samoléčbu. Nezávisle si vyberou vlastní léky v každém případě nemožné. Některé léky v kombinaci s ostatními mohou vyvolat vedlejší účinky a negativně ovlivnit vaše zdraví;
- Nezávisle si vyberte metody manuálního ošetření. Tyto otázky může řešit pouze odborník v dané oblasti;
- Vždy noste korzet. Ignorovat nošení korzetu nemůže, jak již bylo uvedeno výše. Ale je také zakázáno nosit to neustále, protože nakládá páteř, který potřebuje odpočinout.
Pro počáteční období rehabilitace by měl pacient normalizovat stravu, zvolit optimální zdravou výživu. Úkolem je poskytnout tělu vitamíny, minerály a užitečné stopové prvky. Zvláště důležité je použití živočišných aminokyselin. Ale špatné návyky jsou zakázány, protože negativně ovlivňují celkové zdraví a neumožňují tělu normálně se zotavit.
Pozdní fáze zotavení
Má také vlastní pravidla a omezení týkající se správného zotavení po operaci, aby se odstranila bederní kýla.
- Dlouho zůstaňte v jedné póze. Pokud tak sedíte nebo ležíte, jisté části hřbetu budou naloženy. To může způsobit problémy a neumožnit úplné obnovení disků;
- Jakákoli fyzická aktivita se provádí až po důkladném zahřátí svalů. Zvlášť se týká svalů na zádech. Nejjednodušší cvičení je zcela vhodné;
- Během obnovy a rehabilitace po operaci vyvarujte se vážného třesu. V podstatě se jedná o dopravu;
- Pro správné uzdravení i v pozdější rehabilitační lhůtě není maximální hmotnost pro zdvihání větší než 8 kg. Tento parametr je určen individuálně;
- Korzet. Rehabilitace bude účinná, pokud během zotavení si zvyknete nosit korzet nejméně 4 hodiny denně.
Pokud se budete řídit doporučeními k obnově po operaci, proces rehabilitace bude trvat jen málo času. Zdraví páteře závisí pouze na vás.
Účinky operace k odstranění kýly páteře
Jak ukazuje praktická zkušenost, 1/5 celkového počtu pacientů s touto diagnózou potřebuje chirurgickou léčbu. Téměř 50% všech existujících intervencí na páteři se provádí specificky pro odstranění meziobratlových kýly. Například v USA se každoročně provozuje 200-300 tisíc lidí, kteří jsou diagnostikováni s nepříznivým klinickým obrazem v konstrukcích vertebrálních disků.
Ale i při úspěšných manipulacích, u některých pacientů (asi 25%) se nebo po nějaké době znovu objevuje radikulární syndrom, neurologické a motorické poruchy přetrvávají nebo vznikají. Klinické vyšetření pacientů, kteří se dostali do skupiny lidí s neuspokojivými výsledky, zjistilo, že příčiny syndromu neúspěšně operované páteře jsou nejvýše:
- opakující se herniace na stejné úrovni (8%);
- zúžení vertebrálního kanálu v důsledku exostóz a artrózy intervertebrálních kloubů (4,5%);
- výskyt kýly na disku v blízkosti provozovaného segmentu (3,5%);
- tvorba patologických jizev a adhezí ve vertebrálním kanálu (3%);
- cévnatě-adhezivní formace v nervových kořenech (3%)
- Pooperační pseudo-meningocele a spinální epidurální hematomy (1%).
Zóny, kterým lze podat bolestivý syndrom.
Jak lze vysledovat, je obzvláště znepokojivé relapsu onemocnění ve stejném místě, kde byla způsobena resekce herniální tkáně. A docela často - je to důsledek chyb a nepřesností v průběhu rehabilitačního období, ignorující dlouhodobé požadavky a omezení týkající se každodenního života. Kdo, po kvalitní rehabilitaci, pokračoval v rehabilitaci v sanatoriu, méně než zbytek riskuje následky. Proto by tato skutečnost měla být zaznamenána u všech pacientů, neboť konsolidace dosažených funkčních výsledků bezprostředně po dokončení základního rehabilitačního programu hraje daleko od vedlejší role.
Při příležitostech komplikací na fóru se často objevují písmena často, kdy pacienti vinou při výskytu neurochirurgů, kteří prováděli těžkou operaci. Okamžitě se někdy chirurgie zřídka stává viníkem špatné prognózy. Moderní neurochirurgické technologie dnes jsou skvěle promyšleny díky vytvoření bezpečného přístupu k ultra-přesné vizualizaci, jsou dobře studovány, zvládnuty a vylepšeny do detailu páteřními chirurgy.
Zahraniční a ruská léčba: jaká prognóza
Domovní kliniky nemají dobře fungující rehabilitační systém. Proto je v mnoha našich nemocnicích poměr následků chirurgického zákroku a negramotného pooperačního zotavení přibližně 50/50. Lidé, kteří byli provozováni například v Rusku, o životě po operaci se stěžují příliš často, jeho kvalita není vždy to, o čem slyšeli pacienti. Účinnost operací v Rusku jako celku činí 80%.
99% úspěšnosti léčby závisí na lékaři.
Proto je lepší podstoupit operaci, aby bylo zaručeno, že se nestane obětí nekvalifikovaných činností horského chirurga, v předních zahraničních zemích pro operaci páteře a muskuloskeletální chirurgii (v České republice, Německu, Izraeli). Dokonce i ty nejvíce technicky složité manipulace vás povedou k "čistému", bezúhonnému zodpovědnému postupu poskytovanému 98% -100%.
Je také velmi důležité, aby byla rehabilitační pomoc získána kvalitativně a v plné míře, ale tuto část procesu léčby nelze poskytnout zdaleka ne všem zahraničním vedoucím zemím. Nikde, s výjimkou České republiky, je program chirurgie k odstranění kýly páteře nezohledňuje normální průběh rehabilitační terapie. Navíc náklady na plnohodnotný český program vysoce profesionální komplexní léčby jsou 2-3krát nižší než cena v Německu a Izraeli za jednu službu chirurga. Prognózy pro úspěšný pooperační výsledek v ČR jsou 95% -100%.
Co lékaři chybí v upomínkách: dvě důležité dodatky
Nebudeme uvést všechny body instrukcí, je vám známo, protože je vždy vydáváno po vyčerpání z nemocnice. Ovšem tady ohledně některých požadavků, které nejsou uvedeny ve vydaných pokynech, které jsou nejčastěji dotazovány na fórech, považujeme za nezbytné vás informovat. Takže dvě nejčastější otázky jsou: je lázeň povolena po operaci a kdy máte sex?
- Někde můžete vyčíst, že lázeň je sama věc proti procesu leptání-zjizvení po odstranění vertebrální kýly. Pozor prosím! Tato skutečnost nemá klinické potvrzení. Navíc je zakázáno jít do lázně po operaci po dobu minimálně 6 měsíců a ještě lépe za rok. Teplotní postupy jsou stimulátory metabolismu a normalizace funkcí těla a pokud je v oblasti operačního pole i malá známka vnitřního nebo vnějšího zánětu, mohou také intenzivně stimulovat průběh zánětlivé reakce. Parní místnost může způsobit edém operační rány, divergence "čerstvých" stehů. A to je příznivé prostředí pro vstup patogenních bakterií a vývoj purulentně infekční patogeneze.
- Pokud jde o sex, mělo by to být krátce vyloučeno. Lékaři obvykle nedoporučují, aby obnovili sexuální aktivitu po dobu nejméně 14 dnů od data zákroku. A dokonce od tohoto okamžiku, dokud se konečně neobjevíte, by měl být sexuální kontakt co nejbezpečnější. Musíte být pasivní partner. Aby nedošlo k poranění obsluhované části hřebenu, může být pohlaví jemného typu bez vysokého napětí. Pravidlo nepřítomnosti nadměrného zatížení páteře, zejména lumbosakrálního úseku (častěji se kýla odstraní v tomto segmentu), by měla být pozorována přibližně 6 měsíců.
Důležité! Chcete-li dosáhnout plnohodnotné obnovy kvality života a vyhnout se následkům, dodržujte ve striktním stavu všechny kontraindikace a indikace, které jsou uvedeny v dopise, který vám byl vydán po propuštění z chirurgické nemocnice. A určitě pokračujte v oživení v rehabilitačním centru. Standardní doba povinné rehabilitace s pozitivní dynamikou činí 3 měsíce.
Bolest po odstranění kýly páteře
Za prvé, jakýkoli chirurgický zákrok provádí v páteře kýly, sleduje dekompresi nervových struktur pro uložení pacienta z neurologického deficitu a nesnesitelnou bolest v zádech a končetinách. Není-li citlivost obnovena a bolest není vyloučena, můžete mluvit buď o zbytkových symptomech nebo o následcích. Bolestný syndrom v raně v rané době je téměř všude pozorován jako normální reakce těla na operační trauma. Když se stehy léčí dobře, což se obvykle vyskytuje během 3-7 dnů, lokální bolestivé příznaky jsou vyloučeny.
Hrbení bederní oblasti.
Pooperační komplikace je recidivou kýly, výskyt je 11,5% případů 100%. Může se jednat jak o provozovaný segment (8%), tak o zcela odlišné segmentové úrovně (3,5%). Plná záruka, že kýlovitý výčnělek nevznikne v blízké nebo vzdálené budoucnosti, nedáte operačnímu chirurgovi ani ty nejúspěšnější. Nicméně, můžete se maximálně chránit před dalším zhoršením špatného procesu v páteřních kotoučích. A hodně záleží na tom pacientovi!
Musíte jasně pochopit, že úplné medreabilitatsiya po zákroku odstranění výrazně snižuje pravděpodobnost opětovného návratu patologie, a proto se nesmí ustoupit o jeden krok od navrhovaného rehabilitator a chirurg individuálního programu pooperační léčbě. Pro maximální prevenci tohoto důsledku pomáhají intenzivní fyzikální metody - fyzikální terapie, fyzioterapie, přísně dávkovaný způsob fyzické aktivity, pomoc atd.
Technika ovládání videa:
Kromě toho by měl člověk vědět, kdy se posadit, protože předčasné zrušení zákazu "sedění" je běžnou příčinou vzniku opakovaných deformací chrupavkových struktur disku. Obvykle je zakázáno sedět po dobu 4 až 6 týdnů, avšak doba trvání termínu by měla být stanovena lékařem v každém případě. Také budete muset nosit korzet pro páteř, který pomůže rychle zotavit problémové oddělení a přispět k prevenci následků. Ale jak dlouho bude muset být ortopedická pomůcka použita, je také určena vysoce kvalifikovaným odborníkem, s přihlédnutím k klinickým údajům o dynamice zotavení.
Někdo je obnoven podle plánu - za 3 měsíce, a někdo může potřebovat a prodloužit dobu zotavení ještě několik měsíců. Podmínky přímo závisí na individuálních charakteristikách těla pro funkční zotavení, předoperačním stavu pacienta, objemu a složitosti prováděné operace. Ale i po zotavení si pravidelně cvičit a dodržovat všechna bezpečnostní opatření. Nevystavujte se nepřijatelnému zatížení, protože dokonce i zvedání těžkého předmětu může obnovit nemoc.
Tento komplex se provádí jak před operací, tak po ní. Ale se souhlasem lékaře.
Zbytková bolest může po určitou dobu přetrvávat, zejména u osob přijatých do nemocnice zpočátku s vážnými vertebrogenními poruchami, které postupovaly příliš dlouho. Při obnově nervové tkáně a svalových struktur se příznaky nepříjemné, které se neodstraní okamžitě po zákroku, postupně ustupují. Ale všimněte si, že samy o sobě, bez řádné pooperační léčbě, nejenže nebude fungovat, ale také mohou získat rezistentní chronické, někdy i nevratné.
Buďte ostražití! Pokud máte po odstranění kýly obavy z bolesti, potřebujete konzultaci od neurochirurga! Nepokoušejte se komunikovat s online lékaři přes internet, nebudou vám pomohl, protože nemají žádnou představu o funkcích klinického případu, nuance chirurgie, specifika vašeho uzdravení.
Komplikace po odstranění kýly páteře
Každý chce odpovědět na nejobtížnější otázku: je chirurgická operace nebezpečná pro kýžlivost páteře? Absolutně každý provozní způsob léčby má rizika vzniku možných komplikací. V našem případě není vyloučeno ani nebezpečí chirurgického zákroku a v dominantním rozsahu se jedná o výskyt relapsu, který je řešen opakovaným zásahem. Samozřejmě hraje zvláštní roli kvalita operačního zasedání, ale operace je zpravidla úspěšná v úspěšných klinikách.
Vážený doktor Anton Epifanov, jeden z mála v rusky mluvícím prostředí, podrobně vysvětluje nebezpečí operací na páteři, pro které je nejvíce vděčný:
Jaké jsou možné efekty v důsledku operace? Většinou jsou spojeny se zraněním nervu nebo dura mater míchy.
- První komplikace se projeví bolestí a porušení citlivosti v nohách nebo rukou, v závislosti na umístění zraněného nervu. Pokud je nervová struktura vážně poškozena, prognóza jejího zotavení je bohužel zklamáním.
- V případě poškození tvrdé mozkomíšní membrány, pokud chirurg zjistí vadu včas, bude to bolet. V opačném případě proudí mozkomíšní moč. Přerušený oběh mozkomíšního moku způsobí problémy s intrakraniálním tlakem a v důsledku toho bude pacient trpět silnými bolestmi hlavy. Pevná skořápka se může léčit sama o sobě, asi za 2 týdny.
Negativní reakce jsou také pooperační, časné a pozdní:
- K časným komplikacím zahrnují septické septické procesy, včetně epidurózy, osteomyelitidy, supurace švu, pneumonie. Kromě toho skupina raných pooperačních následků zahrnuje hlubokou žilní trombózu dolních končetin a tromboembolizmus plic.
- Pozdní negativní reakce Jsou opakované relapsy, sekundární degenerativní-dystrofické patologie. Zahrnuty jsou také hrubý jizva-adheze růst měst, což komprimovat nervové struktury, které, jak se herniated disky, se projevuje bolest a / nebo parestezie šířících řasu nervu.
Pokud byla operace prováděna na příkladné úrovni, jsou dodržována všechna preventivní opatření a lékařské doporučení jsou prováděny bezchybně, pravděpodobnost vzniku jakýchkoli následků je omezena na minimum.
Rehabilitace po odstranění kýly páteře
Kýla páteře je nejnepříjemnější onemocnění, s níž se můžete setkat. Mnohé příznaky patologie jsou skryté a nezobrazují se, dokud nedosáhne vrcholu vývoje kýly. Tato nemoc nemůže být pojištěna, protože většina lidí dostává takový "dárek" od svých příbuzných, někdy může být velmi vzdálená. Proto, pokud má rodina tuto nemoc, musíte sledovat zdraví páteře dvakrát a sledovat nejmenší odchylky. Pokud by odchylky byly nepostradatelné nebo nevýznamné, ale "kvetení" kýly již získalo, pak zůstává jedinou možností - chirurgickou intervencí. V pozdějších fázích, žádné cvičení a injekce nemohou zachránit zdraví páteře - proces je spuštěn. V článku se budeme zabývat důsledky chirurgického zákroku, rehabilitace po operaci k odstranění kýly páteře a omezení po operaci.
Jak dlouho trvá pooperační období
Po diagnóze - kýla páteře v pozdním stádiu, mnozí se dostanou do hluboké frustrace. Zkušenosti s tímto není nestojí za to, protože chirurgická léčba zcela ochrání nemoc a stabilizuje zdraví téměř na stejné úrovni.
Po operaci pacienti nejčastěji zanedbávají doporučení lékaře k rehabilitaci po odstranění kýly na páteři a jsou omezena na "pilulky" nemocnice. Je to chyba, která desetinásobně zničí nebo zhorší zdravotní stav. Důležitým bodem je rehabilitace. Po chirurgickém zákroku musí páteř "vybídnout a pomáhat", jak jednat po zkušenostech. Budeme analyzovat body pro potřebu rehabilitace:
- Postupný, ne ostrý vývoj páteře eliminuje bolest;
- Všechny předchozí funkce páteře budou pokračovat;
- Ohnout, odolat hmotnosti bez nepohodlí nebudou fungovat během prvních šesti měsíců, takže budete muset připravit spinální kotouče postupně;
- Stimulace svalů pomocí cvičební terapie urychluje regenerační procesy. Únava nohou a chrbta klesá;
- Pokud byla během tělesné činnosti v průběhu nemoci omezení, pak po úplné rehabilitaci zmizí omezení;
- Včasná rehabilitace po odstranění vertebrální kýly sníží riziko komplikací u starších osob.
Všechny body závisí na správném přístupu k vašemu zdraví. Nezapomeňte, že za ta léta, můžete získat všechny nevyléčitelné nemoci, které budou bolestnější.
Je to důležité. Po odstranění kýly páteře nemůže sedět 1-5-2 měsíců ( kýla páteře znamená pooperační období ). Měsíc po operaci můžete sednout 10 minut denně a postupně zvyšovat čas. Korzet nosit déle než 3 hodiny denně nemůže, střílet jen ležet!
Etapy rehabilitace
Pooperační rehabilitace kýly páteře je obtížným a nezbytným úkolem. Probíhá v několika po sobě jdoucích fázích:
- Primární rehabilitace probíhá uvnitř zdí nemocnice, během níž lékaři zjišťují abnormality a předepisují další léčbu. V počátcích pacientovi předepsat léky proti bolesti kapátko / drogy ve druhé polovině etapy jsou pohybová terapie (léčebná tělesná výchova), masáž nohou (ne nad kostrč) Některé kliniky nabízejí psychologickou pomoc v případě potřeby. V této fázi je důležité nezatížit záda zdvihem předmětu těžšího než 2-3 kilogramy. Důležitou součástí je nosit kompresivní punčochy (3-4 dny po operaci) a korzetu (stupeň tuhosti je nutné přiřadit lékařem) punčochy normalizovat prokrvení končetin a korzet eliminovat náhlé pohyby a podporuje hojení jizev po operaci.
- Pacient je propuštěn z 3 až 14 dní, soudit podle jeho zdravotního stavu. Doktor píše epikrisi, vlákna jsou odstraněna z místa řezu. Dále ze stabilizace těla bude záviset na zatížení, které osoba dostane. Obvykle je předepsána cvičení (přijatelná doma), fyzioterapie a omezený výkon po dobu tří měsíců.
- Fáze se vyznačuje zvýšenou fyzickou aktivitou 2-3 měsíce po operaci. Zatížení znamenají rychlé chůze nebo jiné světelné cvičení na vestibulárním přístroji.
Je to důležité. Nemůžete těžce zatěžovat tělo, zvedat závaží a pracovat v nakloněném stavu po dobu dvou let. Všechny pohyby a práce by měly být hladké a snadné, s přerušeními.
Nuance rehabilitace
Každá rehabilitační nuance má určitý termín. Cvičení po odstranění kýly páteře začíná 3 dny po operaci (plíce - L) Komplikované (C) - po 2 měsících.
Gymnastika
Kurz léčebné gymnastiky je jmenován po dvou měsících úspěšné rehabilitace po odstranění vertebrální kýly. Všechna cvičení jsou prováděna na podlaze (!) Na speciální poloměkké podestýlce. Možná práce na gauči.
- Horizontální poloha. Hájíme nohy, vlevo - 5 r, doprava -5p. Pomalu se k tomuto cvičení přidává zvedání rukou - 5 on na 90 stupních od podlahy;
- V klavírně se provádí "kolo" vpřed - 6p., Zpět - 6p.;
- Nohy se ohýbají v koleni, uspořádají je do 90 stupňů. Alternativně můžete stisknout koleno k vnitřní části stehna druhé nohy. 7-8 rublů;
- Pomalu otočte břicho. Naplňte záda v oblasti lopatek. Ruce se zvedají na úrovni kufru, dlaněmi 90 stupňů od podlahy. Utáhněte ruce, jako byste chtěli pohybovat stěny, které jsou stlačeny po obou stranách. Nevystavujte nadměrně záda, dostatečně lehké napětí. Držte jej po dobu 6 sekund.
- Tělo je uvolněné, zůstaňte na břiše. Případně 10x zvyšte nohy, dostanete se do zadku (nebo jak to bude);
- Zbývající minuta. Jemně přejděte na svou stranu. Lehce zvedněte nohu a položte ruku na podlahu. Udržujte nohu trochu vpřed a vzad. Takže - 8krát, opakujte na druhé straně;
- Obraťte se na záda. Ohněte nohy, položte ruce na tělo a odpočiňte si na podlaze. Začněte zvedat pánvi pomalými pohyby. Když cvičíte, nemusíte zakrývat záda, všechno se děje na úkor nohou;
- Vstaňte a začněte hladce hněte krk: ramena nahoru a dolů - 6krát. Karty zablokujte a otočte 10krát.
Pozor prosím. Cvičení po odstranění kýly páteře by neměla dávat bolest. Pokud máte pocit nejmenšího nepohodlí - okamžitě zastavte povolání. Přetížení je nejhorším nepřítelem rehabilitace.
Masáž
Masáž po operaci k odstranění kýly páteře první tři měsíce se provádí pouze na nohou. Masové pohyby spouštějí regenerační vlastnosti buněk a snižují bolestivé impulsy v nohou. Odborník by měl nejprve seznámit se všemi osobními doporučeními před zahájením relace, aby nepoškodil tělo. Masivní manipulace je povinná. Pokud pacient tyto postupy odmítne, je pravděpodobné, že "fantomová" bolest v končetinách zůstane po dlouhou dobu.
Je to důležité. Obnova po odstranění kýly páteře masáž znamená, že pacient nebude provádět výkonové zatížení (!)
Fyzioterapie
Operace na páteři je vždy velmi obtížná, i když jen potřebujete "odstranit přebytek", tedy kýlu. Fyzioterapie je nedílnou součástí pooperačního období. Fyzioterapie odstraňuje:
- Puffiness;
- Křeče;
- Stabilizuje krevní oběh.
Doktor sám jmenuje určitý druh fyzioterapie, může to být: ultrazvuk, pulsní zvuky, iontoforéza a mnoho dalšího. Nejdůležitější je, že pacient tyto postupy nezávisle nepředepisuje, jinak je nesprávná léčba plná komplikací.
Dietoterapie
Rehabilitace po kýlení páteře zahrnuje také správnou výživu. První týdny, pokud pacient zůstane na klinice, pak lékař určí stravitelné stravu. Pokud je provozováno pro domácí využití, pak:
1) žádné smažené, tučné a uzené;
2) žádný alkohol pro první měsíc;
3) více mléčných výrobků (vápník);
4) více tekutých pokrmů a vody;
5) Vyřadit kávu v první polovině roku;
6) Jezte více ovoce;
7) pouze částečné a nízkokalorické pokrmy.
Úspěšná rehabilitace po odstranění kýly páteře bude dosaženo, pokud osoba dokončí všechny body a nezahrnuje váhu. Nadměrná hmotnost těla přináší další zátěž páteře a body na cestě ke zdraví jsou komplikovanější.
Je to důležité. Vyvážená a správná výživa by měla trvat šest měsíců, poté postupně zavedena obvyklá výživa.
Výsledky
Takže zdraví každého závisí jen na sobě. Správná a postupná rehabilitace po odstranění kýly na páteři bude prospěšná tělu. Nepřipravené nebo ponechané bezobslužné příznaky abnormality po operaci získávají hybnost a nalévají se na větší patologie. Článek zjistil, že rehabilitace po operaci na páteři je složitý proces a nevyžaduje spěch: cvičení, masáž, FT a DT by neměly být redukovány nebo eliminovány, protože jedna fáze doplňuje druhou.