Pooperační kýla na břiše, přesněji v břišní stěně, se týká různých traumatických účinků. To se projevuje v oblasti pooperační jizvy, leží pod kůží. Ve vztahu ke všem variantám hernií je tento druh 6-8%.
Podle statistiky pooperačních komplikací, v kýly mají až 5% manipulaci s otevření břišní dutiny, a v analýze hnisající rány toku zvyšuje na 10%. Opatření k prevenci závisí nejen na typu operace, schopnosti lékaře, ale také na chování pacienta, provádění doporučení během rehabilitačního období.
Lokalizace a klasifikace
Operace na břicho se konají při jiné příležitosti. Každá patologie vyžaduje předběžnou studii a výběr optimální taktiky. Aby byl chirurg schopen plně izolovat potřebný orgán, provést vyšetření a zastavit krvácení, je třeba vyřešit otázku přístupu nebo určitého umístění řezu povrchových tkání a kůže.
K tomu existují typické metody vyvinuté praxí mnoha generací lékařů. Pooperační kýly se často tvoří v anatomických zónách, kde je poskytován nejpohodlnější přístup do orgánů břišní dutiny. Lokalizací můžete odhadnout, jakou operaci a řez chirurgové používali.
- bílá linie břicha - horní nebo dolní mediánová laparotomie (peritoneální disekce podél středové čáry) byla pravděpodobně provedena v souvislosti s onemocněními žaludku a střev;
- v iliakální oblasti napravo - po operaci apendektomie, na céku;
- umbilikální oblast - zotavení z chirurgických zákroků na střevě může být komplikované;
- pravé hypochondrium - nežádoucí výsledek odstranění kamene a žlučníku, resekce jater;
- hypochondrie vlevo - splenektomie (odstranění sleziny);
- bederní oblast na straně - důsledek operací ledvin, přístup k močovodům;
- oblast nad pubis - v případě urologických onemocnění, chirurgické zákroky na vnitřních genitáliích u žen.
Podle toho klasifikace pooperačních hernií poskytuje následující možnosti: střední (horní a dolní), boční (pravá a levá, horní, dolní). V závislosti na velikosti pooperační vady:
- Malé - nerozlomte tvar břicha;
- střední - zabírají malou oblast v peritoneu;
- Velké - srovnatelné s defektem ve velké oblasti břišní stěny;
- obří - prudce deformuje břicho umístěné ve dvou nebo více zónách peritonea.
Pooperační kýly se v přírodě liší - na nevratné a nenapravitelné, na vnitřní struktuře - na jednokomorové a vícesložkové. S přihlédnutím k efektivitě léčivých chirurgů jsou přiděleny opakující se kýly, včetně opakovaných opakování. Principy klasifikace jsou důležité pro volbu způsobu eliminace negativních důsledků.
Proč někteří pacienti dostanou kýlu po operaci a jiní ne?
Příčiny pooperačních kýly jsou nejčastěji spojeny s neschopností plně připravit pacienta na nedostatek času v případech nouzových zásahů. Koneckonců, každá plánovaná operace vyžaduje předoperační terapii, čištění střeva, odstranění intoxikace.
Nedostatek včasné opatření přispívá ke komplikacím v pooperačním období spojených s nadýmáním, zpomalující peristaltika, porušování oddělení stolice (zácpa), zvracení, zvýšení nitrobřišního tlaku, městnavého změny v zánětu plic, kašel. To vše značně zhoršuje podmínky pro vznik husté pooperační jizvy.
Je vyloučena nesprávná volba metody přístupu bez ohledu na anatomické a fyziologické rysy struktury vnitřních orgánů a peritonea. Výsledkem je narušení přívodu krve a inervace v oblasti chirurgické intervence, v tkáních dochází k přetrvávajícím změnám, které přispívají k erupci stehů.
Významná úloha hnisavých komplikací. Tento typ se týká raného projevu. Zánětem a hnisem se hromadí v oblasti rány pod aponeurozí svalů. Stojaté zápal plic a průdušek způsobil po operaci, což způsobuje kašel, ostré nárazy a vibrace nitrobřišního tlaku, které predisponuje ke vzniku kýlního kruhu.
Provozováním vady umění jsou vadné šicí příliš silné kontrakci tkání neopravené krvácení a hromadění krve v hematomu, následoval rychlý hnisání, prodloužené tamponáda a kanalizace v oblasti provozu.
Z důvodů, které závisí na postoperačních doporučeních pacienta, jsou nejdůležitější: časná fyzická námaha, narušení stravy, zanedbávání nošení obvazu.
Hernie se vyskytuje častěji u pacientů s obezitou, systémovými onemocněními pojivové tkáně, diabetes mellitus, u nichž je výrazně narušena tvorba kompletní jizvy. U žen je důležité nastartování těhotenství po operaci. Oslabení těla, beriberi, tlak rozšířené dělohy na břišní stěnu vytvářejí podmínky pro formování kýly.
Ačkoli chirurgický zákrok na břišní dutině může teoreticky komplikovat pooperační kýlu, nejčastěji se po chirurgické léčbě pozoruje patologie:
- perforovaný žaludeční vřed;
- zánět přílohy;
- cévní cholecystitida;
- střevní obstrukce;
- u žen, které odstraňují kyselinu vaječníku, dělohu;
- peritonitida;
- důsledky penetrace rány v břišní dutině.
Symptomy
Hlavním znakem kýly je detekce výčnělku v oblasti pooperační jizvy a okolí. V počátečním stádiu jsou pooperační pacienti "kužele" umístěni do náchylné polohy, neinterferují a nemají žádné příznaky. Bolest a nárůst tvorby nádorů nastávají při napínání, náhlých pohybech, zvedání těžkých předmětů.
V horizontální poloze se výčnělek snižuje. Zhoršení stavu je spojeno s přechodem bolesti na konstantní, někdy s povahou útoku, bojuje. Současně se pacienti stěžují:
- pro prodlouženou zácpu;
- neustálé nadýmání;
- eructace;
- nevolnost;
- potíže s vylučováním moči (v případě suprapubických kýly);
- podráždění nebo zánět kůže na břiše v oblasti herniálního výčnělku.
Stav pacienta závisí na velikosti kýly, adhezivním procesu v břišní dutině, v herniálním vaku. Někdy ani s velkými kýly, pacienti nemají žádné stížnosti.
Jak se diagnostika provádí?
Při vyšetření pacienta ve stojící a ležaté poloze chirurg vidí výčnělek v oblasti a kolem ní. Chcete-li zjistit velikost a tvar, je pacient, který je v poloze nahoře, požádán, aby zvedl hlavu. Tento pohyb způsobí napětí v břišních svalech a "vytlačit" herniální vak s obsahem.
Současně se projevují všechny nesrovnalosti v oblasti rektusových svalů, možné počáteční výčnělky, které nesouvisí s hlavními. Pacientovi musí být přiděleny metody výzkumu, které umožňují objasnit vztah s vnitřními orgány.
Rentgenogram odhaluje stav fungování gastrointestinálního traktu, proces adheze, vstup do děložní dutiny orgánů břišní dutiny. Ultrazvuk umožňuje zvážit nejen břišní orgány, ale také dutinu kýlu, určit tvar, skutečnou velikost kýly, změny ve svalových strukturách, účinek srážek.
Komplex vyšetření zahrnuje kontrastní rentgenové vyšetření průchodu suspenze barya v žaludku a střevech, studium stupně žaludeční interference. Zobrazují se snímky (rentgenové snímky) a herniografie (rentgenová fotografie obsahu herniálního vaku).
Jaké komplikace jsou možné u neléčené kýly?
Absence terapeutických opatření v pooperačních kýly zhoršuje stav pacienta. Časem můžete obdržet:
- koprostáza (staze výkalů a tvorba kamenů ve střevě) s mechanickou obstrukcí;
- porušení předpisů;
- perforace;
- částečnou nebo úplnou adhezní střevní obstrukci.
V klinickém kurzu dochází ke zhoršení stavu pacienta, zvyšování bolestí břicha, nevolnosti a zvracení, krev ve stolici, stolice a zadržování plynu. Současně vyčnívající břicho přestane obnovovat.
Co by měli lidé dělat, pokud objeví pooperační příznaky kýly?
Je zřejmé, že neochota vstoupit do chirurgického zákroku pacientů, kteří našli výčnělek v oblasti jizvy. Je však třeba vzít v úvahu pravděpodobnost závažnějších následků pro zdraví. Při vyšetření se lékaři rozhodnou, jak pokračovat v léčbě, nepovolit komplikace.
Konzervativní taktika je považována za metodu, která je přípustná pouze se zřejmými kontraindikacemi k opakované chirurgické intervenci (dekompenzace srdce, vnitřních orgánů, těžké stadium chronických onemocnění). V takových případech se doporučují pacienti:
- kontrola potravin;
- omezení fyzické aktivity;
- eliminace zácpy s dietou a léky;
- neustálé používání speciálního obvazu.
Vlastnosti výživy
V přítomnosti kýly by potravinářské produkty měly zabraňovat nadýmání, zácpě a poruchám trávení. K tomu jezte často, ale v malých porcích. Mělo by být vyloučeno ze stravy:
- všechny mastné, smažené, kořeněné nádobí;
- nakládaná a solené zelenina;
- alkoholické nápoje a soda;
- silná káva;
- různé koření, které stimulují kyselost;
- pevné potraviny.
Zobrazuje: kaše, vařené maso a rybí pokrmy, pečené výrobky, dušená zelenina, tvaroh. Abyste zabránili zácpy ráno, doporučuje se vzít lžíci rostlinného oleje, několik bobulí sušených meruněk nebo švestek. Během dne můžete vypít alkalickou minerální vodu bez plynu (Essentuki 4).
Vlastnosti chirurgické léčby
Většina lékařů se domnívá, že je možné uvolnit pacient pooperační herni pouze hernioplastikou. Takže jsou nazývány druhy operací na herniálních branách, které posilují charakter. Nejoptimálnější přístup je zvolen s přihlédnutím k velikosti a lokalizaci výčnělku, informace získané při vyšetření adhezí mezi herniálním vakem a orgány břišní dutiny.
Je-li kýla v průměru menší než 5 cm, nemá žádné komplikace, je možné svalovou aponeurozu postit posilováním lokálních tkání. Se středními, rozsáhlými, gigantickými, dlouhými a komplikovanými procesy vlastních tkání, které pokryjí a posilují vadu břišní stěny, nestačí. Používají se syntetické protézy okénkové formy.
Je důležité správně nainstalovat ochranný systém, zajistit oddělení adhezí, disekci starých jizev, aby nedošlo k poškození vnitřních orgánů a struktur břišní dutiny. Pokud dojde k porušení herniálního vaku, provádí se další odstranění neživé střevní tkáně (resekce) a epiplon.
Standardy vyžadují chirurgický zákrok na pooperační kýlu, po šesti měsících až po roce po počáteční operaci. Ale s rychlým růstem se tendence k porušení svědectví rozšířila na počátky. Stupně operace musí být provedeny postupně:
- Poskytnutí přístupu k vytvářeným herniálním bránám - řezy se dělají podél okrajů výčnělku, odstraní se přebytečná kůže a tuk.
- Otevření dutiny vaku v kýlu, tupé oddělení orgánů od stěn (smyčky střeva, omentum). V přítomnosti multicirkulárního herniálního vaku se z omentu a smyček střeva a omentum vytvoří jizvavý konglomerát. Obvykle jsou svázány s peritoneem a jizvy. Odpojení není vždy možné, protože trvá dlouhou dobu a výrazně poškozuje stěnu střev. Je nutné odstranit deformovanou oblast střeva a omentum.
- Odstranění herniálního vaku.
- Ekonomické vyříznutí tkáně podél okrajů herních bran.
- Plast (uzavření díry) v přední břišní stěně.
- Šití zranění.
Plasty se provádí vlastní tkáně pacienta (autoplasty) Je-li vada kýlní plocha není větší než 10x10 cm. Použité Napalkova modifikace a Sapezhko aponeuróza z přední břišní svaly. Při rozsáhlejších vadách používají opakující se kýly umělé materiály (aloplastické). K tomu jsou nylonové nebo lavsanové sítě umístěny mezi vrstvami šitých látek.
Prognóza a prevence
Vývoj pooperační kýly vážně komplikuje fyzickou a pracovní činnost člověka, doprovázený viditelnou kosmetickou vadou. V případě porušení v moderním chirurgickém zákroku, navzdory pomoci, byl u 8,8% pacientů pozorován letální výsledek. Včasné chirurgické odstranění poskytuje uspokojivou prognózu.
Problémy prevence vyžadují od chirurga:
- správná volba optimálního přístupu pro jakoukoli operaci;
- ve všech fázích pečlivého aseptického souladu;
- Používejte pouze kvalitní materiál pro sešívání;
- pokud je to možné předoperační příprava pacienta;
- bezproblémové a pečlivé řízení po operaci.
Pacienti musí striktně dodržovat doporučení týkající se režimu, výživy, nosit bandáž, sledovat pravidelnost stolice, dosáhnout úbytku hmotnosti. Taková pooperační komplikace, jako je kýla, kdy je eliminována jedna patologie, je podporována jiným. Identifikace a ošetření umožňují opravu. Pozorování lékaře po operaci přispívá k včasné diagnostice a řešení problémů.
Jak se léčí pooperační kýla?
Pooperační kýla nebo jizvení se vyskytují, když orgány peritonea (střeva, velký omentum) vyčnívají za břišní stěnu do zúžené části, která vznikla po chirurgickém zákroku. Pooperační kýla břicha je prokázána výčnělením v oblasti pooperační jizvy, která se stává méně nápadná nebo dokonce zmizí, když člověk převezme polohu nakloněné.
Léčba pooperační kýly na břicho je chirurg. Pokud se po operaci pacienta cítí nepříjemně nebo nepohodlně v oblasti jizvy, je nutné o tom informovat lékaře.
Symptomatické projevy
Při pooperační kýle na žaludku jsou příznaky následující:
- výčnělek v oblasti jizvy podobný nádoru;
- vznik nevolnosti a zvracení, stejně jako otok střeva;
- výskyt bolesti během pohybu nebo svalového napětí;
- bolest v bahně.
Klasifikace patologie
Lékaři klasifikují kýlu po operaci na břiše podle různých parametrů, a to:
- Ve velikosti. Mohou být obří, když se vytvoří několik hernií. Lidský žaludek je však příliš deformovaný. Rozsáhlé kýly vyčnívají z jedné strany, mohou deformovat stěny peritonea. Střední kýly malé velikosti, výčnělek je nevýznamný. A malé kýly jsou téměř neviditelné, obvykle náhodně najdou při hmatání stěn břicha.
- V místě pooperační ventrální kýly může být na boku, uprostřed břicha nebo může být medián-laterální.
- Podle původu. Hernie může být vrozená nebo získaná s časem.
- Příčinou komplikací. Může být složité nebo nekomplikované.
- V průběhu onemocnění jsou rozděleny na primární, relapsované nebo pooperační.
- Ujišťováním. Herny, které mohou být opraveny nebo nemohou být opraveny.
Příčiny a diagnóza
Pooperační kýla břišní dutiny se může vyvinout po následujících chirurgických zákrocích:
- po odebrání přílohy;
- po laparoskopii;
- po chirurgickém zákroku na močovodu;
- po střevní obstrukci;
- po operaci peptického vředu;
- pokud je žlučník odstraněn;
- po resekci jater;
- po gynekologických operacích, například odstranění dělohy.
Hernie po operaci může nastat z následujících důvodů:
- Dědičná predispozice. Pokud má pacient systémovou slabost pojivové tkáně, pak je možnost, že se po operaci vyvinou kýla na břiše, velmi velká. Existuje celá řada příznaků, které naznačují toto: vysoký růst, astenická tělesa, kůže je tenká a snadno expandovatelná, přítomnost kýly jinde, hypermobilita kloubů.
- Poruchy, ke kterým došlo během léčby jizvy. Pokud se infekce dostává do rány, dostane se hnůj. Výsledkem je jizva méně odolná. Kromě toho existují případy, kdy dochází k odmítnutí materiálu pro šití, okraje rány tak, aniž by měli čas růst dohromady, se rozptýlí.
- Nedodržení předepsaného režimu lékaře. To znamená, že pacient po operaci nedodržel předepsaný předpis lékaře pro režim s nízkým rizikem. Časté chyby pacientů spočívají v tom, že věří, že rána je pouze na vnější straně břicha a zapomíná na vnitřní ránu. Pokud se vnější rána léčí v průměru za 2 týdny, pak se jaterní jizva rozrůstá mnohem později, v průměru 3-4 měsíce, a u starších pacientů toto období trvá 6-7 měsíců. Proto, aby se zabránilo rozvoji pooperační kýly, je nutné poslouchat a dodržovat doporučení lékaře a potřebné množství času na nosení ochranného obvazu.
- Souběžné nemoci. Jedná se především o onemocnění, které zvyšují intraabdominální tlak. Například, chronická bronchitida, bronchiální astma, zácpa, adenom prostaty, obezita a mnoho dalších.
- Technické porušení v době šití rány. Tato příčina je velmi vzácná. Kýla může být tvořena kvůli silnému nebo naopak slabému napětí okrajů rány.
Zpravidla není těžké diagnostikovat pooperační kýly v břišní dutině. Existují určité potíže, pokud má pacient nadměrnou tělesnou hmotnost. V tomto případě je nutná pomocná diagnostika: ultrazvuk břišní dutiny, MRI nebo počítačová rentgenová tomografie.
Důvody, proč je nutné léčbu pooperační kýly
Vzhled kýly naznačuje, že vnitřní orgány změnily svou polohu a mohou tlačit proti sobě, což vede k dysfunkci každého orgánu. První známkou pooperační kýly může být zácpa, která nakonec vede k celkové intoxikaci těla a to narušuje práci celého gastrointestinálního traktu.
Pokud není léčba kýly na břiše, bude tento stav nakonec vést k řadě závažných komplikací:
- Kaprostaz. Jedná se o peritoneální stasu stolicí v tlustém střevě.
- Zánět herniálního vaku, tj. Orgánů, které jsou v něm.
- Zranění kýly. V herniálních branách začíná náhlé stlačení obsahu kýly. Výsledkem je narušení krevního zásobení orgánů v herniálním vaku, což vede k nekróze tkání a to ohrožuje pacientovu smrt.
Léčba ventrální kýly
Při pooperační kýle břicha je léčba pouze chirurgická. Jeho odstranění může být provedeno následovně:
- Plastické tkáně pro místní použití. Existuje šití abnormální aponeurozy přední stěny peritonea. Plastové místní tkáně je možné pouze tehdy, když kýla malé, tj. Méně než 5 cm. Odstranění pooperačního výhřezu v tomto případě se provádí v místním znecitlivění, se velká množství operací kýly se provádí v celkové anestezii.
- Plast s použitím syntetických protéz, to znamená, když je defekt aponeurozy pokryt syntetickou protézou. Vytvoření ochranné sítě závisí na umístění kýly. Lékaři říkají, že v tomto případě je pravděpodobnost relapsu snížena na minimum. Všechny operace chirurgů probíhají v celkové anestezii.
Jak se vyhnout operaci?
Léčba pooperační kýly na břiše bez chirurgického zákroku je možná, pokud včas rozpoznáme hrozbu vzniku kýly. Okamžitě byste se měli poradit s lékařem. V tomto případě může lékař pro preventivní účely předepsat jednoduché gymnastické cvičení, dodržovat správnou výživu, obnovit postupy, používat obvaz a omezit zvedání těžkých předmětů.
Léčba bez operace zahrnuje následující:
- Bandage je elastický elastický obvaz, kterým jsou vnitřní orgány udržovány v přirozeném stavu. Nosení obvazu není nutné, ale můžete se chránit před porušením, přemístěním vnitřních orgánů, tlakem na postiženou oblast a snižováním prahu bolesti. Pro preventivní účely je také použit obvazový obvaz, ale lékař musí zvolit velikost tak, aby nepoškodil pacienta.
- Pokud jste měli operaci na břišní dutině, není nutné dodržovat nejpřísnější dietu. Ale je zde všechno bez omezení. Zpočátku omezte uhlohydráty a těžké potraviny. Denně na stole by mělo být čerstvé ovoce a zelenina. Díky nim pacient nebude trpět zácpou, která je v pooperačním období tak nebezpečná.
Speciální cvičení po operaci se provádějí pouze na lékařský předpis a pod jeho dohledem. Po 3 měsících je přípustné lehké zatížení, jediným omezením bude cvičení s ostrými pohyby a zvedacími závažími. Fyzické cvičení přispívají k posílení imunitního systému, protože i jednoduchá rinitida může vyvolat opětovný vznik kýly.
Pooperační kýla břišní dutiny: léčba
✓ Článek kontrolovaný lékařem
Patologická forma výčnělku vnitřních orgánů jako komplikace po chirurgickém zákroku se nazývá pooperační kýla. Může se objevit ihned po operaci a po poměrně dlouhém čase. V každém případě je to poměrně nebezpečný jev, a proto je potřeba ošetření pooperační kýly bezprostředně po prvních projevech.
Pooperační kýla břišní dutiny: léčba
Příčiny ventrální kýly
Hernia je tvořena z následujících důvodů:
1. Přerušení švu.
Nesprávně umístěný chirurg nebo pooperační steh vyrobený nekvalitním materiálem se mohou rozptýlit. V důsledku toho se tkáně přední stěny břicha rozkládají, uvolňují část střeva a velký omentum.
Švy se mohou rozptýlit nejen kvůli chybě chirurga, ale také kvůli vlastní závadě pacienta. V pooperačním období je fyzická zátěž pro pacienta přísně kontraindikována. Ale většina lidí o těchto doporučeních není vážná. Výsledkem je, že se sterilita, která se neléčí, správně rozchází a vzniká kýla.
Schematické znázornění pooperační ventrální kýly
2. Slabost stěn břišní stěny.
To je poměrně častý jev u lidí s nadváhou. V břišní stěně takových lidí dochází k oslabení svalů, nahradí tukové tkáně, které je příliš pomalé. Tkáně se nedotýkají tlaku střeva a rozkládají se.
Podporuje vývoj slabé imunity herny, zánětlivých procesů v oblasti švů, sklony k zácpě. Nejčastěji se rozvíjí kýla, pokud je řez na bílé čáře břišní stěny, protože v této oblasti prakticky není žádný sval a jizva se rozvíjí mnohem pomaleji.
Důležité při tvorbě onemocnění a pohlaví. U žen z přírody jsou břišní svaly slabší než muži, takže tkáně se často liší.
DŮLEŽITÉ. Riziko vzniku kýly existuje během 2-3 let po operaci. Během této doby vzniká spolehlivá, trvalá pooperační jizva.
Komplikace ventrální kýly
Současná onemocnění, která způsobuje zvýšený intraabdominální tlak, může také vyvolat vznik kýly. Patří mezi ně astma, bronchitida, adenom prostaty, diabetes, hypertenze.
Symptomy onemocnění
Hlavním znakem kýly je charakteristický výstupek v oblasti chirurgického stehu. Tento výstupek v počátečním období je sotva viditelný, s časem, kdy se plocha zvětšuje.
V počátečních fázích vývoje onemocnění se kýla snadno obnoví a nezpůsobí pacientovi zvláštní nepohodlí. Bolest se objevuje pouze při zvedání závaží, ostrých pohybů a sklonů. Nedostatečná léčba vede k růstu hernie a v průběhu času se zhoršují bolestivé pocity.
Následující příznaky se přidávají k výčnělku kýly:
- Zánět kůže v oblasti kýly.
- Zvýšená tvorba plynu.
- Zánět střeva.
- Zácpa.
- Nečistota krve ve stolici a moči.
Proces tvorby ventrální kýly
Diagnóza onemocnění
Nemoc je snadno diagnostikována během rutinního vyšetření. Potvrzení správnosti diagnózy je skutečností operace. Pooperační kýla je potvrzena přítomností jizvy a místa lokalizace výčnělku.
Výstupek je snadno určen vizuálně. Pacientka je nabízena k kašli, napnutí žaludku - to vám umožní zjistit velikost herniálního vaku.
K určení herniálního obsahu a stavu orgánů kolem něj se používají ultrazvuk nebo rentgenové záření. Takové diagnostické metody pomáhají určit stav střeva a posoudit jeho schopnost fungovat.
Pro získání přesnějších informací o stavu vnitřních orgánů ao samotné kýly se používá MRI nebo vícečetná tomografie.
Video - Co je pooperační kýla nebo ventrální kýla?
Způsob léčby
Radikální metoda léčby hernie je provedení operace, neboť není možné úplně odstranit herniový vak konzervativními metodami. Během operace je břišní stěna korigována a kýlový vak odstraněn.
Existuje několik typů chirurgických zákroků:
Video - Léčba pooperační kýly bez operace
Konzervativní metody
Terapeutické ošetření herny je neúčinné, ale v některých případech je to jediný způsob, jak pomoci člověku trpícímu tímto onemocněním. Nejčastěji se tato technika zvolí, pokud je operace kontraindikována.
Léčba se skládá z prostředků zabraňujících vyčnívání kýly. Potrava je předepsána, aby se normalizovala práce střev, aby nedocházelo k napětí v břišní dutině.
Pacientovi jsou zakázány všechny druhy stresu a doporučuje nosit obvaz, který pomůže zmírnit bolest.
Pooperační bandáž ke snížení stresu a bolesti
Po operaci je nutná pečlivá péče. Instalovaná drenáž Jackson-Pratt by neměla být předem odstraněna. Toto zařízení pomáhá sbírat tekutinu vznikající z rány a podporuje hojení.
Při instalaci příchytky se nekoupejte a nepokládejte bazén. Pro umytí je nutné pouze ve sprše, snažit se co nejméně zvlhčit švu.
Po operaci jsou předepsány léky proti bolesti, které mohou způsobit nevolnost a zvracení. Chcete-li tyto pocity odstranit, musíte to vzít Ibuprofen nebo Acetaminofen. Vstupní léky proti bolesti by měly být zastaveny tak, aby během zvracení nedošlo k deformaci břišní stěny.
Ibuprofen pro analgetiku po operaci
Na počátku pooperačního období pacienti trpí průjem. Po několika týdnech se střevo normálně spouští. Od této doby je třeba sledovat pravidelnost defekace. Při absenci stolice po dobu 48 hodin musíte užívat projímadla.
Lidové prostředky
Pacient může být zmírněn pomocí tradičních lidových léků. Pomohou pouze s malými rozměry herniálního vaku a nepatrným výčnělkem. Hlavním účelem těchto metod je léčba zácpy, obnovení elasticity břišních svalů.
Venkovní
Pro pleťové vody se používají následující recepty:
- Jablečný ocet (1 lžička) pro rozpuštění ve sklenici vody. Roztok navlhčuje ubrousek a v poloze na levé straně drží kýlu 60 minut.
Používání lotion s jablečným jablečným octem pomáhá při odstraňování pooperační kýly břišní dutiny
Čerstvé listy aloe zvyšují elasticitu pokožky, což je nezbytné pro vznik pooperační kýly
Prostředky pro požití
K normalizaci činnosti střev a k odstranění zánětu se používají infuze a vývary:
- Infúze květáku. Semena (2 lžíce) se mísí se sklenicí mléka. Směs se vaří 10 minut při nízkém ohřátí. Pak se přidá lžíce medu. Nápoj následuje 1 sklenku před jídlem, 2 krát denně.
- Infuze drupe. Lžíce listů je rozdrcena a naplněna sklenicí vroucí vody. Tato 5 hodinová směs se užívá 3krát denně na jednu třetinu skla.
- 1 lžička kmenů hernia se nalije přes noc se sklenicí vroucí vody. Třetina sklenic se odebere před jídlem.
- 1,5 l polítek chrpy pochází z půl litru vroucí vody. Jeden šálek denně se užívá před jídlem.
- Čajová lžička srsti se nalije do sklenice horké vody, přivede se k varu a ochladí se.
- Psoraleya drupe (100 g) se nalije do vroucí vody (500 ml), trvá to půl hodiny. Potřebujete jíst 4krát denně na 100 ml.
- Kůra modřínu (25 g) je vařená ve sklenici mléka. To se užívá 3krát denně pro třetí část skla.
Infuze kůry modřínu se používá k léčbě v prvních fázích pooperační kýly
Lidské léky pomáhají zlepšit stav pacienta. Poranění v počáteční fázi onemocnění může být zpožděno.
Metody prevence relapsů
Jakákoli nemoc je snadněji preventivní, než lék později. Proto je vhodné připravit se na operaci a dodržovat doporučení lékařů v pooperačním období:
- Před operací je žádoucí ztrácet nadváhu, takže podkožní tuk nezabrání růstu řezu.
- Po operaci musíte nosit obvaz. Toto zařízení pomůže udržet vnitřní orgány v normální poloze. Koupit jen kvalitní výrobek, protože levná volba potřísní pokožku a vyvolá zánět.
- Aby nedošlo k nesprávnému fungování střeva, je nutná vyvážená strava. Ve stravě musí být přítomny ovoce a zelenina. Sacharidy a mastné potraviny by měly být vyloučeny. Nabídka zahrnuje jídla z vařené mrkvy, řepy, řepky. Kashi se používá v plíseň. Doporučená parmetická omáčka, masové pyré z drůbeže nebo telecího masa. Z nápojů můžete použít čistou vodu, vařené bujóny. Nemůžete pít sodovou vodu, mléko. Je přísně zakázáno používat produkty vyrábějící plyn: zelí, syrové rajčata, jablka, luštěniny, droždí. Pro normalizaci by trávení mělo užívat enzymy (Mezim, Festal).
Mezim se používá k normalizaci trávení v pooperační kýle
Pooperační kýla je poměrně obtížná a nesnesitelná nemoc. Ale s pečlivým zvážením vlastního stavu a dodržováním doporučení lékaře je možné dosáhnout pozitivních výsledků.
Líbí se vám článek?
Ušetřete, abyste neztratili!
Pooperační kýla břišní dutiny: léčba bez operace
Pooperační kýla břišní dutiny
Pooperační kýla břišní dutiny, léčba, bez níž se prakticky neuskuteční, je jedním z důsledků předchozí chirurgické intervence.
To znamená, že v místě jizvy, která zůstává po operaci, se v břišní stěně rozvíjí vadný novotvar (kýla). Negativní důsledek této vady spočívá v tom, že kýla také chytá část jednoho z břišních orgánů. Existují různé názvy tohoto patologického procesu, které se používají v lékařské praxi:
- pooperační ventrální kýla;
- jizvy.
Hernia jizvy je jedním z negativních důsledků operativního zásahu, který se může projevit jak v blízké budoucnosti, tak i po dlouhé době. Lékařské statistiky ukazují, že přibližně 7-10% pacientů podstupujících operaci (kvůli onemocnění vnitřních orgánů břišní oblasti) hledá pomoc s diagnózou pooperační kýly na břiše.
Co je patologie a její příčiny
Ventrální kýla se vyskytuje v oblasti břišní dutiny, kde byla operace provedena dříve. Riziko rozvoje se zpravidla zvyšuje po následujících typech chirurgických zákroků:
- střední laparoskopie, která je k dispozici v horní nebo dolní části;
- vzdálená příloha;
- hepatická resekce;
- operace zaměřené na odstranění žlučníku;
- perforace žaludečního vředu;
- pokud je střevní obstrukce;
- operační zákrok, který byl proveden na močových cestách nebo ledvinách;
- některé typy chirurgických gynekologických zákroků;
- někdy příčinou vzniku kýly může být těhotenství a císařský řez.
Mezi faktory, které vyvolávají vývoj cévní kýly, patří:
- Přítomnost závad ve zdravotnickém zařízení, kterými byla operace provedena. Při provádění chirurgického zákroku lze použít podřadné švy, napětí lokálních tkání ve větší míře, než je nutné, stejně jako různé typy pooperačních zánětlivých procesů, vyčerpání nebo hematomů. Rozdílnost kloubů může v budoucnu způsobit pooperační kýlu.
- Nadváha.
- Diabetes mellitus nebo jiné systémové nemoci pacienta, které mohou v budoucnu vyvolat změny ve struktuře pojivové tkáně.
- Vývoj pooperační bronchitidy nebo pneumonie.
- Operační zákroky nouzového typu ve vnitřních orgánech břišní dutiny jsou příčinou vzniku kýly, protože se provádějí okamžitě bez řádné přípravy.
- Prodloužená tamponáda břišní oblasti.
Kromě toho může být nevyhovující doporučení lékařů a pooperačních opatření, odmítnutí obvazu, cvičení nebo zvýšená fyzická aktivita, nepřijatelné jídlo po chirurgickém zákroku a některé gynekologické nemoci také schopny vyvolat vývoj zjizvení jizev.
Hlenovité břicho
Hlavní příznaky, které je třeba dbát
Nutnost navštívit lékaře může sloužit různým příznakům, což naznačuje přítomnost takového onemocnění, jako je pooperační kýla. Jedním z nejdůležitějších je vznikající výčnělek v místě, kde se jizva nachází po operaci.
Bolestné pocity u pacienta mohou nastat v následujících případech:
- během fyzické námahy nebo tvrdé práce;
- během pádu nebo napětí břišních svalů.
Taková bolesti jsou nestabilní a projevují se formou bojů. Existuje nepohodlí kvůli tomu, že vnitřní orgán je postižený, který vychází z břišní oblasti. Zvýšená nemocnost může naznačovat, že onemocnění postupuje.
Nejběžnější příznaky, které svědčí o rozvoji kýly, jsou:
- celková slabost těla;
- trvalá zácpa a problémy s stolicí;
- slabost střev;
- pocit nevolnosti doprovázený pálením;
- zvýšená hladina tvorby plynu a plynatost;
- zánětlivých procesů ve střevě.
V některých případech se mohou objevit komplikace, které se projevují formou těchto příznaků:
- dochází k přetížení výkalů;
- střevo se zanícuje a porušuje;
- rozvíjí obstrukci střeva, která se může projevovat jak v plné, tak i částečné formě;
- bolestivé nepohodlí zvyšuje;
- pocit nevolnosti získává stálý charakter a je doprovázen zvracením;
- v stolici se objevují krevní sraženiny;
- není možné fixovat vystupující výčnělek.
Při přítomnosti jednoho nebo více charakteristických příznaků byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Jedním z nejzávažnějších důsledků pooperační kýly je smrt pacienta.
Hlavní metody diagnostiky onemocnění
Diagnózu nemoci lze provést pomocí několika moderních technik. Jedním z nejdostupnějších a nejjednodušších je palpace. Umožňuje určit místo, kde se pooperační kýla břišní dutiny vytvořila ve formě vypuklé asymetrického typu. Toto zvětšení se zvyšuje a stane se hustší během kašle nebo napětí svalů.
Jiné diagnostické metody zahrnují následující:
- Radiografické vyšetření poskytuje příležitost posoudit stav a funkčnost gastrointestinálního traktu pacienta a zjistit přítomnost nebo nepřítomnost adhezí u bachoru.
- Ultrazvuková vyšetření vnitřních orgánů břišní dutiny je jedním ze způsobů diagnostiky, která umožňuje získat informace o struktuře a formě nádoru, jeho velikosti, stejně jako o změnách, ke kterým dochází ve svalových strukturách břišní stěny.
- Magnetické rezonanční zobrazování vnitřních orgánů břišní dutiny se obvykle provádí za účelem získání přesnějších a úplnějších informací o stávající kýle. Metoda je také použita v případě, že je nutné zvolit jeden z nejoptimálnějších způsobů léčby patologie.
Kromě těchto metod se běžně používají esophagogastroduodenoscopy a multispirální počítačová tomografie vnitřních orgánů břišní oblasti.
Jaké jsou způsoby léčby onemocnění?
Jedním z důležitých aspektů, který zahrnuje léčbu patologie, jako je pooperační kýla, je chirurgická intervence.
Bohužel, terapeutický průběh je možný pouze tehdy, je-li operace kontraindikována, není pooperační kýla břišní dutiny odstraněna. Konzervativní metoda se skládá z následujících směrů:
- dodržování správné stravy;
- na sobě speciální obvaz;
- vyloučení těžké fyzické námahy a tvrdé práce;
- v boji proti zácpě, měli byste se ujistit, že je stolice pravidelná.
Pooperační kýla břišní dutiny je účinná při léčbě hernioplastiky. Tento název je metodou chirurgického zákroku. Dosavadní lékařská praxe používá 2 hlavní směry hernioplastiky:
- šití;
- protetiky pomocí syntetických protéz.
Při malých rozměrech novotvaru je aponeuroza šitá. Možnost použití této metody s použitím místních tkání je vyloučena, pokud velikost kýly přesahuje 5 cm. Operaci lze provést i při lokální anestézii.
K odstranění patologie se používají syntetické protézy - pooperační oka herny. Taková operace se provádí výhradně v celkové anestezii.
Pooperační období, pokud byla odstraněna inguinální kýla, je přibližně 3 měsíce. V tuto chvíli je třeba pečlivě sledovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, aby nedošlo k relapsu nebo negativním následkům.
Boj proti nemoci pomocí tradiční medicíny
Jeden z pacientů je zřídka ochoten snadno souhlasit s dalším chirurgickým zákrokem. Proto je v přítomnosti malé pooperační kýly možné použít lidové metody léčby. Hlavním účelem použití těchto metod je zabránit zácpě, stejně jako zvýšení úrovně elasticity svalových tkání břicha, aby se zabránilo vzniku nemoci.
Po operaci k odstranění kýly
Hlavní směry a prostředky nabízené lidovou medicínou jsou:
- použití masti;
- příprava bylinných odvarů;
- použití speciálních obkladů a lotionů.
Předpokládá se, že účinným účinkem je lotion následujícího složení.
Pro 100 ml čisté vody vezměte 1/2 čajové lžičky přírodního jablečného octa (nejméně 6%). Po provedení takového postupu může být výsledek fixován lotiony od odvaru kůry dubu. V tomto případě by měl být tento přípravek uchováván v místě bolesti po dobu nejméně 1 hodiny.
Chcete-li odstranit bolest a zastavit vývoj patologie, můžete použít následující kompresi.
Řezný chléb namočený v teplé vodě, smícháme s strouhaným česnekem. Z výsledné kaše se připraví dort. Nechte kompresi hodinu na místě kýly, poté aplikujte lotiony z odvaru květů bílé arabice. Chcete-li krém udržet během 15 minut.
Aloe může pomoci v boji proti pooperační kýlu. Z rostliny nakrájejte maso, které musí být kombinováno s běžnou sójou na pečení. Komprese z aloe a sody dobře odstraňuje zánětlivé procesy, odstraňuje bolestivé nepohodlí.
Jako bylinné infuze se doporučuje používat následující:
- chřestový čaj;
- odvar z trávníkové trávy.
Cibulový trávníkový bylinný čaj. Chcete-li to udělat, vezměte 1,5 lžíce. l. rostlinné květiny a nalijte vroucí vodu (0,5 litru). Trvalý vývar by měl být opilý před jídlem během dne. Čaj z chrpy má posilující účinek na tkáně stěn břicha.
Odvar z travnaté trávy pupen pomůže odstranit zánět, eliminovat bolestivé pocity, a také povede k normálnímu procesu trávení. Chcete-li to udělat, musíte vzít 1,5 šálků vroucí vody a 1 polévková lžíce. l. léčivé rostliny. Příprava probíhá ve vodní lázni po dobu 15 minut, po které by měla být připravená infuse po dobu 1 hodiny. Pro terapeutické účely je třeba před každým jídlem vypít 40 ml.
Existuje mnoho dalších lidových receptů, které mohou snižovat negativní příznaky a projevy kýly. V takovém případě byste před použitím některé z nich měli předem konzultovat svého lékaře, abyste předešli negativním následkům.
Správná výživa - jedna ze složek léčby
Správně formulovaná strava je nedílnou součástí léčby. Zvláště důležité je dodržovat doporučení v případě nutnosti chirurgického zákroku a odstranění pooperační kýly.
Dieta menu pro další den po operaci byla provedena a pooperační ventrální kýla byla odstraněna:
- všechny pevné potraviny jsou zakázány;
- je dovoleno odvádět rýži nebo vývar s nízkým obsahem tuku;
- jako nápoj si můžete připravit odvar z růžových kyčlí nebo polibek z vašeho oblíbeného ovoce.
Kromě toho, aby se snížilo zatížení orgánů gastrointestinálního traktu, je nutné z potravy vyloučit produkty, které vedou k tvorbě plynů a plynatosti. Aby se snížil tlak na stěny břišní dutiny a na místo, kde vznikla kýla, zákaz zahrnuje i pokrmy, které mohou vést k zácpě.
Během výživy, která by se měla stát součástí obvyklého způsobu života, jsou zakázány následující produkty, které přispívají ke zvýšení tvorby plynů a plynatosti:
- luštěniny a bílé zelí;
- čerstvé rajčata;
- Výrobky z mouky vyrobené na bázi kvasnic;
- mléko;
- sýtené nápoje;
- čerstvé jablka.
Není-li možnost jíst tuto skupinu potravin vůbec, můžete použít biologicky aktivní přísady k udržení množství nezbytných enzymů v normě a lepší asimilaci potravin.
Množství jídla a velikost porcí by měly být malé. V tomto případě se doporučuje dodržovat zlomkovou stravu a 5-6krát denně, ale postupně.
Při sledování dietní léčby pooperační kýly bez chirurgického zákroku je nutné pravidelně užívat následující přípravky:
- pyré z drůbeže (kuřecí nebo krůtí), telecí;
- Pudrová kaše z pohanu a rýžových obilovin;
- vařené kuřecí kotlety.
Doporučuje se jíst potraviny, které mají příznivý účinek na procesy trávení a mají ve svém složení vysokou úroveň vlákniny. Ideální pokrmy připravené z mrkve, řepy nebo řepy.
Pokud jde o vejce, lékaři doporučují každý den jíst 1 vařené měkké vejce.
Z kapaliny je nejlépe dávána čistá voda nebo přírodní ovocné želé a kompoty.
Kvalita spotřebovaných potravin závisí převážně na zotavení v pooperačním období po odstranění pupeční kýly.
Pooperační kýla
Pooperační kýla vyznačující se výstupem vnitřních orgánů (střeva, velký omentum) v důsledku poruch v oblasti chirurgické jizvy mimo břišní stěnu. Pooperační herniace nádoru je definována jako výstupek v zóně pooperační jizvy, doprovázené bolestí břicha, při porušení - nevolnost, zvracení, nedostatek stolice a střevních plynů. Diagnóza pooperační kýly zahrnuje kontrolu chirurg provádějící žaludek radiografie, endoskopie, herniography, břišní ultrazvuk a herniace, CT břicha. Detekce pooperační kýly vyžaduje hernioplastiku za použití lokálních tkání nebo syntetických protéz.
Pooperační kýla
Pooperační kýly (cévní kýly, jizvy, ventrální kýly) se rozvíjejí brzy nebo později po operacích. Četnost pooperační tvorby kýly po intervencích na břišní dutině v operační gastroenterologii je 6-10%. Mezi dalšími kýly břišní dutiny patří pooperační vady až do 20-22%.
Pooperační herniace vyskytují v těch anatomických místech, kde provádí typické provozní řezy, které poskytují přístup k břišních orgánů: v bílé linii břicha (po horní nebo spodní středové laparotomie), pravý kyčelní oblast (po operacích na slepého střeva, slepého střeva), pupek, v pravém horním kvadrantu (po cholecystektomie, resekce jater), horní levý kvadrant (po operacích na slezině) straně bederní oblasti (po operacích ledvin a močovodů), nad sponou (po gynekologické a urologické operace).
Příčiny vzniku pooperačních kýly
Ve většině případů pooperační kýla komplikuje chirurgické zákroky prováděné v mimořádné situaci. Takové situace brání adekvátní předoperační přípravu střeva, po operaci vede k narušení střevní motility (nadýmání, zpomalit průchod střevního hmoty), břišní zvýšení tlaku, zhoršení funkce dýchání, kašel, a nakonec - zhoršení podmínek pro tvorbu pooperační jizvy.
Roli v tvorbě pooperačních kýly vad hrát provozní techniky a pooperačních komplikací - používání nekvalitního šicího materiálu, nadměrné napětí místní tkáně, zánětu, hematom, absces, divergence švů. Po dlouhodobé tamponádě nebo odtoku břišní dutiny se často tvoří pooperační kýly.
Pooperační kýly jsou často tvořeny při poruchách kvalitami pacientů: zvýšená fyzická aktivita po operaci, nedodržení doporučených dietou, odmítnutí nosit pás, atd Výskyt pooperačního výhřezu je často souvisí s celkovým útlumem, zvracení, vývoj zápal plic nebo zánět průdušek v pooperačním období, zácpa, těhotenství a. porod, obezita, diabetes, systémová onemocnění, doprovázená změnou struktury pojivové tkáně.
Pooperační kýly mohou komplikovat téměř jakoukoli operaci na břišní dutině. Nejčastěji pooperační Herniace vytvořena po operaci perforovaného vředu, calculouse žlučníku, slepého střeva, střevní obstrukce, zánět pobřišnice, pupeční kýla nebo kýla linea alba, ovariální cysty, děložní myomy, pronikající poranění břicha a jiní.
Klasifikace pooperačních kýly
Rozdělením anatomotopograficheskomu chirurgii pooperačního výhřezu rozlišovat mediální (středovou, mediální horní a dolní střední) a boční (horní stranu, spodní stranu - levou a pravou rukou). Velikost pooperační kýly vady může být malý (ne změnou uspořádání břicha), střední (část zabírá samostatnou plochu stěny břišní), rozsáhlé (obsazení samostatnou plochu stěny břišní), obří (2-3 a zabírá více oblastí).
Také pooperační kýly jsou rozděleny na nevratné a nevratné, jedno a více komorové. Samostatné vyšetření opakující se pooperační kýly včetně opakovaného opakování. Všechna uvedená kritéria jsou brána v úvahu při výběru způsobů, jak eliminovat pooperační kýly.
Symptomy pooperační kýly
Hlavním projevem kýly je vzhled výčnělku podél linie pooperační jizvy a po stranách. V počátečních fázích pooperační kýly jsou nevratné a nedávají bolest. Bolestivost a nárůst nádorovitého výčnělku je důsledkem náhlých pohybů, napínání, zvedání závaží. V tomto případě se v horizontální poloze kýla snižuje nebo lehce osvěží.
V budoucnu se bolest v břiše stává trvalá, někdy získává křečovitou povahu. Mezi další příznaky pooperační kýly patří nadýmání, zácpa, erukace, nevolnost, snížená aktivita. S kýly umístěnými nad pubisem mohou být poruchy dysurie. V oblasti kýlovitého výstupku na přední břišní stěně se objevují podráždění a zánětlivé změny kůže.
Pooperační kýla může být komplikována koprostázou, porušením, perforací, částečnou nebo úplnou adhezní střevní obstrukcí. Při komplikovaném vývoji pooperační kýly dochází k rychlému zvýšení bolesti v břiše; nauzea a zvracení, krev v stolici nebo stolici a zadržování plynu. Herniální výstupek se v poloze na levé straně stává neopravitelným.
Diagnóza pooperační kýly
Při pohledu je kýla definována jako asymetrická vyklenutí v oblasti pooperační jizvy. Ve svislé poloze, s napínáním pacienta nebo kašlem, se velikost nádorovitého výčnělku zvyšuje. Někdy je roztažená a zředěná jizva určována peristaltikou střevních smyček, hlukem rozstříknutí a chvění.
S břišní ultrazvuk a výhřez mohou získat údaje o tvaru a rozměrech kýl, v přítomnosti nebo nepřítomnosti adhezí v břišní dutině, změny ve svalové-aponeurotického struktur břišní stěny, a další.
V procesu zkoušky integrované rentgenové (břišní prostý radiografie, radiografie žaludku, barya rentgenovou průchodu střev, iriografie, herniography) uvedeno funkčního stavu trávicího traktu, poměr vnitřností na pooperační kýly, adhezí. K objasnění potřebných parametrů pooperační kýly a stanovit způsoby jejich odstranění může vyžadovat MSCT nebo MRI břicha, Ezofagogastroduodenoskopie, kolonoskopii.
Léčba pooperační kýly
Konzervativní taktiky pooperačních kýly jsou přípustné pouze tehdy, jsou-li významné kontraindikace k chirurgickému zákroku. V těchto situacích se doporučuje dodržovat dietu, eliminovat fyzickou aktivitu, bojovat proti zácpě a nosit opěrnou bandáž.
Radikální odstranění pooperační kýly lze provádět pouze chirurgicky - pomocí hernioplastiky. Hernioplastická technika pro pooperační kýlu je vybrána na základě umístění a velikosti výčnělku, přítomnosti adhezí mezi břišními orgány a herniálním vakem.
U malých a nekomplikovaných pooperačních defektů (méně než 5 cm) může být provedeno jednoduché šití aponeurozy, tj. Plastika přední břišní stěny lokálními tkáněmi. Střední, rozsáhlé, gigantické, dlouhodobé a komplikované pooperační kýly vyžadují chránění defektů aponeurozy za pomoci syntetické protézy (hernioplastika s instalací retikulární protézy). Různé metody instalace retikulárního systému s ohledem na anatomické struktury břišní dutiny se používají. V těchto případech se často vyžaduje oddělení srážek, s poruchou pooperační kýly - resekcí střeva a epiplonem.
Prognóza a prevence pooperační kýly
Pooperační kýla, i při absenci komplikací, vede k poklesu fyzické a pracovní aktivity, kosmetické poruchy, zhoršení kvality života. Porušení pooperační kýly poměrně často (v 8,8% případů) vede k smrtelnému výsledku. Po chirurgickém odstranění pooperační kýly (kromě případů opakované recidivy) je prognóza uspokojivá.
Prevence pooperačních kýl vyžaduje výběr správného chirurgovi fyziologický přístup v reálném čase pro různé typy intervencí, důkladné dodržování aseptických technik ve všech fázích provozu, použití vysoce kvalitních stehů, adekvátní předoperační přípravě a vedení pacienta po operaci.
V pooperačním období vyžaduje pacient důslednou implementaci doporučení pro výživu, nošení obvazu, fyzickou aktivitu, normalizaci hmotnosti, omezení fyzické aktivity, pravidelné vyprazdňování střev.