Moderní metody léčby bederní kýly

Léčba

Herniated disk - je abnormální výčnělek pulpózního jádra (rosolovité středové části nosného meziobratlové ploténky), ke kterému dochází v důsledku protržení okolní prstence fibrosus.

Algoritmus léčby intervertebrální kýly lumbální páteře:

eliminaci bolestivého syndromu,

normalizace motorické činnosti,

prevence dalšího vývoje onemocnění.

K dosažení těchto cílů se používají tradiční konzervativní metody a inovativní neoperační metody léčby.

Konzervativní metody jsou:

léky,
manuální terapie
fyzioterapie,
cvičení,
akupunktura,
masáže,
nosit měkký korzet.

Další podrobnosti o metodách léčby a jejich použití jsou uvedeny v článku.

Účinnost léčby bederní kýly v domácnosti není prokázána, ale některé postupy mohou zmírnit stav pacienta.

Pokud konzervativní léčba nevede k požadovaným výsledkům, může lékař (vertebrolog nebo neurolog) nabídnout pacientovi moderní minimálně invazivní nebo radikální chirurgický zákrok. Podle světových statistik tyto případy nepřesahují 10%: ve zbývajících 90% případů může být vertebrální kýla vyléčena bez operace.

Hrbie hřbetu může být vyléčena bez operace

Lékařská terapie

NSAID a léky proti bolesti jsou zlatým standardem

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a léky proti bolesti jsou zlatým standardem při léčení intervertebrálních kýly. Potlačují působení enzymu, který se vytváří ve středu zánětu a je odpovědný za vznik bolestivého impulsu.

Klasické (neselektivní) NSAID snižují citlivost nervových zakončení a intenzitu zánětlivého procesu, zlepšují plynulost krve. Pro rychlou úlevu od bolesti jsou u pacientů s kýlou v bederní páteři předepsány ibuprofen, diklofenak, lornoxikam, indometacin a další.

Také lékaři široce používají selektivní NSAID meloxicam (movalis), které pacienti lépe lépe než ostatní.

Selektivní NSAID působí pouze v místě zánětu a nemají prakticky žádný účinek a žádné vedlejší účinky na jiné orgány. Neselektivní prostředky jsou zbaveny těchto výhod.

Při výběru léku lékař bere v úvahu věk pacienta, přítomnost souběžných patologií, posuzuje riziko vývoje gastrointestinálních komplikací. Velikost jedné dávky a trvání příjmu závisí na intenzitě bolestivého syndromu.

Svalové relaxanty

Miorelaxanty - skupina léků, které snižují tón stlačených svalových křečí. V kombinaci s NSAID mají dobrý terapeutický účinek.

Příklady léčiv této skupiny: midokály, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.

Klikněte na fotografii pro zvětšení

Prostředky, které zlepšují mikrocirkulaci krve a lymfy

Prostředky, které zlepšují mikrocirkulaci, jsou povinné pro použití u pacientů s krční bederní páteří. Pomáhají zlepšovat průtok krve v oblasti poškození a snižují otoky.

Známé: pentoxifylline, berlition a actovegin.

Místní prostředky: masti, gely, komprese

Pro silnou bolest se používají léky proti bolesti, gely a komprese s novokainem a dimexidem.

Výrazná úleva při porušení segmentu páteře přináší blokaci novokainu přidáním kortikosteroidů.

Manuální terapie

Manuální terapie je speciální "léčebný systém" založený na manuální práci chiropraktika. Specialista pracuje na postižených oblastech těla, pracuje se svalovým tónem v oblasti poškozených obratlů - a tím eliminuje svalové křeče a posunutí obratlů.

Tato technika je předepsána, pokud je kýla lumbální páteře kombinována s subluxací obratlů.

Terapeutická tělesná výchova

Terapeutická gymnastika je předepsána až po vyloučení symptomů komprese nervu a při nepřítomnosti bolesti v postižené noze (v kýlích bolesti bederní oblasti se obvykle rozšiřuje na nohu).

Pro každého pacienta vyvíjí instruktor LFK individuální komplex cvičení, včetně hladkých otáček, naklápění a otáčení těla.

Přibližná sada cvičení pro pacienta s bederní kýlou.
Klikněte na fotografii pro zvětšení

Akupunktura

Akupunktura je další metodou léčby, která společně s dalšími metodami urychluje proces obnovy.

Když jsou biologicky aktivní body stimulovány, dochází k odstranění křeče blízkých vertebrálních svalů kvůli změně polohy poškozeného disku a obnovení lokálního krevního oběhu.

Terapeutická masáž

Masáž stimuluje mikrocirkulaci krve, lymfy, odstranění svalových křečí.

Postup zahrnuje čtyři základní prvky: tření, hnětení, vibrace a hladení.

Dnes je zejména poptávka po hluboké masáži (nebo naopak myofasciální terapii). Tento účinek na změněné bolestivé body a zóny, což vede k podráždění vysoce citlivých receptorů periostu. Když se kýla lumbální páteře masíruje kříž, oblast hrudního kloubu, ischium a ilium.

S herniovanou bederní páteří je velmi účinná hydromasáž (voda je podávána vysokotlakovými tryskami). Tento postup:

stimuluje imunitu,
snižuje svalové křeče,
eliminuje stagnaci krve v cévách,
normalizuje krevní oběh.

Při použití hydromasáže jsou funkce muskuloskeletálního systému obnoveny mnohem rychleji a efektivněji.

Inovační metody léčby intervertebrální kýly

Stimulace míchy (SCS)

Pomocí této techniky se používá neurostimulátor, který produkuje slabé elektrické impulsy. Přístroj přenáší impulsy přímo do nervových zakončení míchy mikroelektrodami implantovanými do epidurálního prostoru.

Epidurální prostor se nachází mezi dura mater míchy a periostem obratlů.

Neurostimulační látky a elektrody implantované do epidurálního prostoru stimulují páteř

Perkutánní laserová dekomprese

Jedná se o jemný způsob léčby, který umožňuje použití mikrolaseru ke snížení intervertebrální kýly a snížení tlaku na okolní tkáně.

Paralelní laser, které mají vliv na páteřní kanál, obnovuje kolagenová vlákna chrupavku a zpevňuje drobné praskliny na povrchu kloubní chrupavky.

Chemonukylolýza

Chemonukylolýza je účinný, inovativní způsob léčby bederní páteře kýly. Na poškozeném intervertebrálním disku se zavádí enzymatický přípravek, který rozpouští pulpní jádro - chymopapain. Po zkapalnění jádra se vysype, takže intervertebrální kýla je výrazně snížena.

Povinnou podmínkou pro provádění tohoto poměrně jednoduchého a nízkoprahého postupu je zachování diskové membrány.

Léčba bederní kýly doma

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Intervertebrální kýla lumbosakrální páteře

Intervertebrální kýla je degenerativní onemocnění intervertebrálního disku, charakterizované narušením jeho integrity a struktury.

Naše páteř se skládá z 24 obratlů, mezi kterými jsou meziobratlé disky. Představují vytvoření pružného vnějšího kroužku (vláknitého kroužku) a dužnického jádra (měkké želatinové látky plnící střední část disku).

Intervertebrální kýla lumbosakrální páteře, stejně jako mnoho nemocí páteře, je spojena s porušení integrity těchto disků. Příčiny těchto změn mohou být traumatické (zranění zad při pádu nebo narazil, ostrou zatáčku, vzestup gravitace), nebo ve spojení se sedavým způsobem života a projevuje v nečinnosti a nadváha.

V tomto materiálu budeme zvažovat hlavní metody léčby, stejně jako příznaky, které obtěžují osoby s touto chorobou.

Proč se vyskytuje intervertebrální kýla a co to je?

Tato kýla se objevuje jako důsledek intenzivního nebo dlouhodobého vystavení páteře. Hlavním důvodem vedoucím k rozvoji intervertebrální kýly v bederní oblasti je osteochondróza. Přísně řečeno, symptomy hernie jsou ve velké míře příznaky osteochondrózy.

Předvídatelné příčiny vedoucí k tomuto stavu:

metabolické poruchy;
různé zranění, zejména po nehodě, po ostrém skoku dopředu;
silná fyzická aktivita, ostré svahy, zvedání závaží;
zakřivení páteře, dysplázie kyčelního kloubu, skolióza;
zvýšená tělesná hmotnost.

Související faktory jsou také dostačující:

slabost svalového aparátu;
infekční nemoci;
sedavý životní styl;
špatné návyky;
věkové změny;
dědičnost;
sedavé práce.

Všechny tyto příčiny vedou k rychlému stárnutí, poškození chrupavky a kostní tkáně, což může následně vést ke vzniku intervertebrální kýly.

Etapy vývoje

V anatomickém plánu jsou nejzranitelnější spodní bederní páteř a kloubová vazba pátého bederního obratle s kosmem. Proto většina herniated meziobratlové bederní páteři se vyvíjí mezi 4. a 5. bederního obratle a mezi 5. bederního obratle a sacrum kost.

Podle stupně změn intervertebrálního disku jsou kýly rozděleny takto:

Stupeň 1 - prolaps nebo bederní výčnělek. Disk je posunut na minimální vzdálenost, která není větší než 2 mm. Mimo těla páteře jádro nevychází.
2. stupeň - posun okrajového disku nepřesahuje 1,5 cm. Dužnaté jádro je stejně jako předtím uvnitř těla páteře.
Stupeň 3 - vytlačování. Existuje vysídlení jádra venku, mimo těla obratlů.
Stupeň 4 - klesá mimo pulpní jádro, které je prezentováno ve formě kapky. Vláknitý prstenec může prasknout. Kapalina vyteká.

V úvodních stádiích onemocnění jsou možné krátkodobé rychlé bolesti v zádech. Symptomy intervertebrální kýly bederní oblasti se projevují progresí patologie.

Typy bederní kýly

Lumbální kýla může být rozdělena na dva typy - L4-L5 a L5-S1. Každé oddělení páteře je označeno písmenem latinské abecedy, bederní dělení je označeno písmenem L.

Hernia L4-L5 znamená, že došlo k porušení nervové kořene mezi 4. a 5. stavcem bederní páteře. Sakrální oddělení je označeno písmenem S, proto se kýla L5-S1 vyskytla mezi 5 obratlů bederní a 1 obratle kříže.

Symptomy

V kýze bederní páteře lze poznamenat:

silná bolest v kosmu;
slabost a pocit těžkosti v nohou;
tuhost pohybů;
při chůzi je bolest, dává se zpět bokům;
v těžkých případech mohou být problémy s panvovými orgány;
v oddělených místech dochází k zduření nervu a necitlivosti nohou.

Všechny charakteristické symptomy mohou být rozděleny do tří hlavních skupin syndromů: bolesti, vertebrální, radikulární.

Symptomy bederní intervertebrální kýly

V případě intervertebrální kýly v bederní oblasti je příznakem, který je pro člověka nejvíce znepokojující, bolest, která pomalu vzrůstá, když onemocnění postupuje.

Nejprve je bolest nudná, bolestivá, lokalizovaná na místě poškození páteře. Stoupá se stresem, zatížením, zvedáním gravitace nebo náhlými pohyby. V klidu může úplně zmizet.

Pak se šíří do bederních svalů, pak do dolních končetin, stane se ostré a vystřelí. V závislosti na tom, který segment je poškozen, chytne hýždí, boky, dolní nohy, paty a nohy.

V projevech symptomů jsou dva stadia. Nejprve je v oblasti bederní oblasti jen malá bolest, která naznačuje, že byly zahájeny dystrofické změny meziobratlových disků. Pod jejich vlivem na vertebrální kotouče se vytvářejí praskliny, jejich síla se snižuje. Ve druhé fázi je bolest způsobena napětím a stlačením kořene. Přímý kontakt kýly a páteře způsobuje velmi silný syndrom bolesti.

Komplikace

Jedním z důsledků intervertebrální kýly v bederní páteři je lumbulgie, tedy lumbago v bederní oblasti. S ním je ostrá bolest, která se prudce zvyšuje i při nejmenším pohybu. Pacient může být v tomto stavu po dobu až několika týdnů.

Léčba intervertebrální kýly lumbosakrální páteře

Intervertebrální bederní kýla, která se má léčit jak terapeuticky, tak chirurgicky. Vše závisí na konkrétní situaci, stupni vývoje procesu, přítomnosti souběžných onemocnění a kontraindikace.

Proto je při léčbě kýly lumbosakrálního oddělení důležité neztrácet okamžik, kdy je stále možné pomáhat konzervativním způsobem a vyhnout se chirurgickému zákroku se všemi následnými následky. S včasným přístupem k specialistovi můžete zastavit postup, abyste zabránili možným komplikacím.

Léky

Konzervativní léčba se zavazuje zastavit bolestivý syndrom v akutním období onemocnění a na jeho konci zabránit relapsům.

Během tohoto období léčby se doporučuje:

Protizánětlivá terapie. Jmenovaný NSAID: ibuprofen, diklofenak, naproxen, Nise a může pomoci vypořádat se s bolestí, snížit zánět a otok v době návratu na svobodu pohybu. Paravertebrální a epidurální blokády s glukokortikosteroidními přípravky mají dobrý analgetický účinek.
Lůžko na odpočinek několik dní. Všechny pohyby jsou pomalé a sebejisté. Je třeba změnit denní rutinu. Vyhněte se pohybům, které zhoršují bolest: ohýbejte se vpřed a zvedněte těžké věci.

Po ústupu bolestivého syndromu klesá počet léčivých přípravků a důraz je kladen na léčivou gymnastiku, masáže a fyzioterapeutické postupy. Hlavním cílem je zlepšit stav svalového korzetu a vazivového aparátu.

Chirurgická léčba bederní kýly

Konzervativní metody doporučujeme pokračovat po dobu 4-8 týdnů. Pokud byste během této doby byli zcela neúčinní, musíte buď změnit taktiku léčby, nebo zvážit otázku chirurgického zákroku.

Operace, které se provádějí s bederní kýlou:

Microdiscektomie - tato operace odstraňuje část intervertebrálního disku. V polovině případů po této operaci dochází k relapsu.
Laminektomie je operace k odstranění kostních procesů, které způsobují tlak na disk na úrovni postižené oblasti. Tato operace by však měla být používána s opatrností, protože s ní může být poškozena funkce páteře.
Novou technikou je instalace titanových implantátů v mezivěložním prostoru.

Chirurgie na herniovaném intervertebrálním disku je způsob léčby, který eliminuje samotnou příčinu. Indikace pro toto je závažná neurologická symptomatologie spojená se zhoršenou panvovými orgány a slabostí a sníženou citlivostí končetin.

Rehabilitace

Rehabilitace po operaci k odstranění intervertebrální kýly vyžaduje vážný přístup. Pacient by neměl sedět po dobu 3 měsíců a měl by nosit korzet, zpočátku nosil neustále, pak dost 3 hodiny denně. Další důležitou metodou rehabilitace je cvičební terapie.

Prevence

Hlavní opatření zaměřená na prevenci intervertebrálních sakrálních kýly:

Kontraindikované silné vertikální a horizontální zatížení, i když vaše povolání je spojeno s těžkou fyzickou prácí.
Mějte přehled o hmotnosti - doporučuje se, aby index tělesné hmotnosti nebyl vyšší než 30;
Správná poloha těla během spánku spí lépe na mírně tvrdém lůžku, nejlepší je ležet na zádech, aby se uvolnila páteř.
Aktivní životní styl, středně zatížená páteř a posilující svalnatý korzet. Máte-li sedavou práci, věnujte si čas na cvičení v oblasti sportu nebo alespoň na fitness.
Správná, vyvážená výživa a odmítnutí závislostí.

Soulad s těmito nekomplikovanými doporučeními udrží intervertebrální disky nedotčené.

Léčba kýly lumbální páteře

Intervertebrální kýla bederní páteře nastává, když je pulpní jádro intervertebrálního disku vytlačeno z vláknitého kroužku. Tkáně zničeného disku způsobují tlak na nervové zakončení páteře a způsobují silný syndrom bolesti. Hrbie bederní páteře se vyskytuje častěji než ostatní, její příznaky musí být známy, aby zahájily léčbu včas.

Není-li ošetřena páteřní kýla bederní oblasti, může pacient dlouhodobě ztratit svou kapacitu.

Nejčastěji je disk deformován mezi čtvrtým a pátým lumbosakrálním obratlem, bolest se tak stává v noze, pacientovi zbavuje pohyblivosti a někdy vede ke zdravotnímu postižení. Diagnostika herny je poměrně snadná, ale léčba bez operace je poměrně obtížná. To může pomoci terapeutické cvičení, masáž, lék.

Jak se vyskytuje kýla?

Intervertebrální disk je malý válec se speciální chrupavkou. Venku je chráněn vláknitým kroužkem a uvnitř je pružná látka, která mění naše páteř na druh pružiny - pulpní jádro.

Pokud je meziobratlový disk deformován kvůli traumatu nebo trvalému negativnímu účinku, vláknitý kroužek se stává křehkým a vytváří trhlinu. Vnitřní část buničiny opouští vlákno přes trhlinu. Tento jev se nazývá intervertebrální kýla. Pokud je postižený disk v lumbosakrální oblasti páteře, je to bederní kýla.

Bolest a jiné nepříjemné příznaky se projevují, protože klíční lumbální mícha je přiskřípána nadměrnou buničinou.

Etapy

Příznaky hernie jsou viditelné různými způsoby v příslušných fázích. Jakmile to bude možné po zahájení léčby intervertebrální kýly v bederní oblasti, můžete zastavit vývoj onemocnění.

Prolapy - disk mírně mění svou pozici. Pokud negativní faktory na něj neovlivní, znovu přijme přirozenou pozici.
Protruze - disk výrazně změní svoji pozici, nepřekračuje však hranice označené obratlí.
Extruze - jádro opouští okamžitou oblast páteře, je v pozastaveném stavu.
Sekvestrace - vzhled trhlin a prasklin ve vláknitém kroužku, vystupování výstupu buničiny.

Symptomy

Příznaky kýly páteře se projevují kvůli deformaci nervů. Atrofie svalstva nohou a hýždí. Pacient může mít pocit chladu, znecitlivění v končetinách, "běhání strašidelné" a lehké, ale nepříjemné pocity sešívání.

Zmizí schopnost skočit, jít nahoru po schodech, je velmi těžké se posadit nebo vyndat něco z podlahy. Kořenem těchto problémů je, že svaly oslabují. Dále pacient začne držet tělo novým způsobem - asymetricky. V oblasti, v níž postižené nervy reagují, trpí pocení - buď kůže vysušená, nebo naopak, pohlcuje se hojně.

Pokud kýla vystupuje do páteře, začne působit tlak na páteř v bederní oblasti. To zcela zbavuje pacienta schopnosti pohybovat se nohama. Silný tlak kýly se stává nebezpečím pro život.

Symptomy bederní intervertebrální kýly mohou zahrnovat poškození panvových orgánů. Pacient ztrácí schopnost řídit defekaci a močení. Muži, kteří mají bederní kýlu, mohou trpět poruchami libida, zatímco u žen je bederní kýla způsobena chladným stavem.

Atrofie svalů někdy způsobuje, že pacient silně schlazuje. Pokud je onemocnění nadále zanedbáváno, může vést k postižení.

Bolest s kýlou

Symptomy bederní kýly - to je primárně výrazný syndrom bolesti. Intervertebrální kýla je příčinou bolesti dolní části zad. Bolest je bolestivá nebo nudná, neumožňují pacientovi sedět tiše, kašel a dokonce i stát. Stává se snadnější pouze tehdy, když pacient zaujme vodorovnou polohu. Bolest neprojde sama o sobě, může trpět léta a začít přemýšlet o tom, jak co nejdříve zacházet s vertebrální kýlou.

Hernie roste s časem, čímž se stlačí více a více kořenových nervů míchy, což způsobuje radikulitidu. Bolest se zvětšuje, gluteální oblast a nohy jsou stále častější.

Bolest zamyká dolní část zad, je nutné pouze změnit pozici nebo vynaložit úsilí. Tento jev se nazývá ischialgie. Pokud se deformuje pátý obrat dolní části zad, palce dolní končetiny bude zraněno. Pokud je patologie lokalizována mezi pátým bederním a prvním sakrálním obratlem, objeví se bolestivé pocity v oblasti kříže, na zadní straně nohy a na malém prstu. Je to nešťastné, ale jen silné bolesti způsobují, že pacienti plánují návštěvu lékaře.

Příčiny

Příčiny intervertebrální kýly bederní páteře jsou následující:

Traumatické dopady nárazů, pádů nebo nehod;
Osteochondróza lumbosakrální části zad;
Nedostatečně tvořeno od narození kyčelního kloubu;
Zakřivení páteře;
Silné ostré zátěže;
Velká tělesná hmotnost;
Kouření vytváří nedostatek kyslíku, což zhoršuje trofismus meziobratlových disků;
Trvalá jízda nesprávně rozděluje zátěž na zadní stranu;
Metabolické poruchy.

Jaké další faktory ovlivní vzhled kýly v bederní páteři?

Sedavá práce a nedostatek motorické aktivity;
Věk přes třicet;
Genetická predispozice;
Mužské pohlaví;
Chronická onemocnění páteře.

Diagnostika

Známky intervertebrální kýly v bederní oblasti se rychle začnou mučit pacienta, ale s jistotou provést diagnózu a najít deformovaný disk může být pouze specialista. Za tímto účelem se rentgenové záření používají ve dvou projekcích, což pomáhá vytvořit celkový obraz o nemoci. Podrobnější obrázek patologie lze získat pomocí MRI.

Abychom pochopili, jak těžce trpí nervy a oblasti jejich inervace, neurolog vyšetří pacienta na reflexe šlach, citlivost dolních končetin a jejich pohyblivost. Léčba bederní páteře začíná až poté, co lékař dokončil diagnózu.

Léčba

Způsoby léčby intervertebrální kýly mohou zahrnovat konzervativní nebo chirurgickou léčbu bederní páteře. Pouze v prvních stádiích vývoje herny jsou metody konzervativní medicíny účinné. Lidové metody neodpovídají na otázku, jak léčit patologii.

Úkolem konzervativních metod je zmírnit bolest a vrátit kvalitu života pacientovi.

Aby člověk zabránil operaci, musí člověk změnit obvyklý způsob života. Méně napětí, pohyb více. Dodržujte speciální dietu, která stimuluje trofismus nervové a chrupavkové tkáně.

Léky

Při herniální bederní páteři léčba léky odstraňuje symptomy spíše než změny stavu pacienta. Léky proti bolesti, jako je diklofenak, ibuprofen nebo indometacin, by měly být užívány nezbytně. Uvolněním bolestivého syndromu ušetří v budoucnu svalovou atrofii. Odstraňují také zánětlivý proces, který se v každém případě projeví, pokud jsou nervové kořeny upnuty. Taková léčiva mohou být použita buď externě ve formě masti nebo uvnitř ve formě tablet.

V situaci kýly v bederní páteři, tělo nutí některé svalové skupiny k podpoře páteře v oblasti patologie. Pacient ucítí tuhost pohybů a bolesti svalů. Centrální svalové relaxanty, jako je Midokalm nebo Sirdalud, pomáhají vyrovnat svalové křeče. Při intervertebrální kýze bederní páteře se často používají novokainové blokády problémové oblasti.

Je obtížné léčit herní páteř konzervativními metodami. Ale terapeutická gymnastika pomůže zabránit dalšímu rozvoji patologie. LFK lze řešit tehdy, když hlavní symptomy vertebrální kýly v bederní oblasti, jako je syndrom zduření nervů a bolesti, již zmizely.

Program cvičení by měl sestavit instruktor individuálně. Zahrnuje svahy na těle, pečlivé otočení a otočení. Úkolem je posílení svalů páteře, čímž se zabrání dislokaci disku v budoucnu.

Zvláštní cvičení se provádějí ve vodorovné poloze směrem dolů, na boku nebo vzhůru. Pacient může také stát, opřený o zeď se zády. Po přijetí této pozice provádí svahy, rotace, výtahy a vede ke stranám nohou a rukou. Takové pohyby léčivé gymnastiky jako příběhu na příčném nosníku nebo podvodní verzi jeho provedení umožňují protáhnout páteř. Výsledkem je, že meziobratlé disky se cítí volnější a začínají se vracet do svého přirozeného stavu.

Pokud je onemocnění v rané fázi, pak třídy pomohou zcela vyléčit kýlu. Pokud je běh bederní kýly, gymnastika zmírní příznaky. Každé cvičení by mělo být pod dohledem instruktora a se souhlasem ošetřujícího lékaře, jinak hrozí nebezpečí zhoršení patologie.

Nutně respektujte: masti na kýlu v bederním oddělení

Fyzioterapie

S herniovými bederními příznaky lze odstranit pomocí terapeutických metod fyzioterapie:

Elektroforéza s látkami, které odstraňují zánětlivý proces a syndrom bolesti;
Oteplování léčby páteře;
Akupunktura;
Podvodní masážní techniky;
Point reflexoterapie.

Masáž

Intervertebrální kýla může být podrobena masáži bez exacerbace, avšak intervertebrální kýla je diagnóza, při níž jakékoli manipulace vyžadují souhlas ošetřujícího lékaře. Pokud je takové povolení přijato, masér pomůže zlepšit krevní oběh v bederní páteři.

Nervové a kostní tkáně dostanou více výživy a škodlivé akumulace kyseliny mléčné opustí buňky. Svalové křeče zmizí, což zmírní bolestivý syndrom a pacientovi ztratí pohyblivost. A uvolnění endorfinů, které se vyskytnou během relace, bude sloužit jako mírné anestetikum a také sníží napětí v oblasti zad.

Chirurgické odstranění

V následujících situacích konzervativní léčba bederní kýly nepřinese výsledky:

Došlo k sekvestraci (roztržení) intervertebrálního disku;
Propustnost páteřního kanálu se zhoršila;
Sciatický nerv je zapálený;
Intervertebrální disk se velmi posunul;
Po několik měsíců se stav pacienta nezlepšuje.

Moderní medicína preferuje šetřící chirurgické operace.

Chcete-li odstranit herniaci mezibuněčného disku bederní oblasti v naší době platí:

Rekonstrukce pomocí laseru. Laser odstraňuje přebytečnou vlhkost z deformované buničiny. Výsledkem je uvolnění nervu z komprese. Jedná se o nejslabší typ zásahu s největším počtem kontraindikací;
Discektomie, odstranění části vertebrálního disku. Jehla prochází kůží a čerpá část dužnického jádra;
V nejtěžších případech je disk zcela odstraněn a nahrazen protézou.

Prevence

Intervertebrální kotouče jsou deformovány kvůli konstantnímu nebo silnému ostrému zatížení. Proto je hlavním úkolem být pečlivě sledovat, kolik zatěžujete tělo.

Spávejte pouze na tvrdém a ortopedickém matraci. Pokud existuje riziko vzniku kýly, pokuste se usnout na zádech.

Monitorujte tělesnou hmotnost. Páteř trvale zažívá zatížení extra kilo, ale jeho síla má limity. Správně cvičete a dodržujte bezpečnostní opatření. Nesledujte sportovní záznamy. Dokonce i doma, nezapomeňte na rovnou záda, když zvednete závaží z podlahy. Postupujte podle těchto jednoduchých pokynů a nebudete čelit otázce, jak léčit herní bederní páteř.

Kruhový výstupek disku, co to je?

Co je foraminální kýla?

Jaký je rozdíl mezi výčnělkem a herniovanými mezivělvovými kotouči

Endoskopické odstranění jaterní páteře

Jak zacházet s krční páteří?

✓ Článek kontrolovaný lékařem

Hernia je jednou z nejčastějších onemocnění pohybového aparátu. Podle statistik přibližně 90% všech případů hernie klesá na tuto část páteře. Nejčastěji tato onemocnění postihuje muže ve věku 30-50 let, ale může se objevit také u mladších lidí, včetně žen.

Nebezpečí bederní kýly je, že v průběhu času může vést k vážným zdravotním problémům a dokonce k invaliditě, a proto by léčba měla začít co nejdříve.

Dnes jsou pro léčbu tohoto onemocnění používány jak konzervativní, tak chirurgické a lidové prostředky (specifické metody jsou vybírány individuálně), většina odborníků však doporučuje dodržování integrovaného přístupu.

Jak zacházet s krční páteří?

Příčiny a příznaky hernie

Hlavní příčinou bederní kýly je silný tlak přímo v meziobratlovém disku, který může vyvolat následující faktory:

páteřní nemoci v anamnéze (osteochondróza, zakřivení různého rozsahu);
těžké zranění zad;
Obezita (zejména v případech, kdy je tělesná hmotnost mnohem vyšší než normální);
ostré a silné otáčení těla těla v jednom směru, v důsledku čehož může dojít k prasknutí vláknitého kroužku, ze kterého spočívá intervertebrální kotouč.

Rizikovou skupinou pro vznik této choroby jsou ti, kteří často musí zvedat závaží (sportovci, nakladače), stejně jako lidé, kteří tráví hodně času v jedné představě - v počítači nebo v řízení.

Hrbení bederní oblasti začíná asymptomaticky, ale nakonec se disky začnou deformovat a člověk cítí ostrou bolest ("lumbago") v postižených oblastech, stejně jako silnou necitlivost a tuhost.

Stádia vzniku intervertebrální kýly

V závislosti na poškozeném segmentu páteře se mohou objevit další příznaky: oslabení, paréza a paralýza svalů nohou, absence reflexu kolena, nepohodlí při chůzi. V pokročilých případech se mohou u žen vyskytnout problémy s močením a defekací u žen - gynekologické poruchy.

Prognóza pro pacienty závisí na včasné léčbě onemocnění a měla by být jmenována po lékařské prohlídce a provedení příslušných studií. Léčba bederní tkáně může být provedena doma, ale takové aktivity budou mít jen symptomatický charakter - aby se problém zcela zbavil, měli bychom se uchýlit k pomoci odborníků.

Léky

Při léčbě bederní kýly se používá řada léků, které zmírňují bolestivé příznaky a obnovují fungování postižené oblasti. Je třeba poznamenat, že většina z nich se používá pouze v akutním období onemocnění nebo v období zotavení, proto se léky nemohou stát alternativou léčby s plnou hodnotou.

Rozdíly v normálním a intervertebrálním disku s kýly

Účinné léčby pro herniated disků bederní

Meziobratlových kýla - vážné onemocnění, které způsobuje patologii vnitřních orgánů a pohybového aparátu. Zmírnění stavu a odstranění nepříjemných příznaků může být provedeno operativním a konzervativním způsobem. Léčba herniated disků bederní bez chirurgického zákroku - je droga, metod alternativní medicíny, fyzioterapie, akupunktura a pohybové léčby.

Intervertebrální kýla je závažné onemocnění, které musí být léčeno

Na co se má lékař obrátit?

Při sledování příznaků intervertebrální kýly byste se měli nejdříve obrátit na terapeuta. Generál vyšetří pacienta, vyslýchá a stanoví předběžnou diagnózu.

Dále je třeba řešit:

na vertebrologistu, zabývající se chorobami kostí;
pedikér léčbě onemocnění pohybového ústrojí;
neurologovi s neurologickými poruchami způsobenými IPY;
k fyzioterapeutovi pro léčbu fyzioterapeutickými metodami;
na odborníka v cvičení pro výběr individuálního komplexu cvičení.

Můžete také potřebovat služby chiropraktik a masážní terapeut s vyšším lékařským vzděláním.

Když se můžete vyhnout operaci

Účinná léčba herniovaného disku bez chirurgického zákroku je možná v 90-95% případů onemocnění.

Léčba herny konzervativně možná v nepřítomnosti následujících příznaků:

Bolestivý syndrom, který zastavil pouze opioidy po dobu šesti měsíců.
Manifestace spondylolistézy: posunutí obratlů uvnitř páteře.
Patologie pánvových orgánů: impotence, nedobrovolné močení a další.
Paralýza dolních končetin, porušení jejich citlivosti a mobility.

Pokud je pozorována spondylolistéza obratlů, pak operace

Takové projevy nemoci mohou být vyléčeny pouze chirurgicky. V ostatních případech se konzervativní terapie vyrovná s touto chorobou.

Metody léčby bederní intervertebrální kýly

Před jakoukoli metodou léčby je třeba poradit se specialistou a zajistit diagnózu.

Léky

Pro neoperační léčbu intervertebrální kýly byly použity různé lékové formy léků: pilulky, injekce a masti různých skupin.

Lidové prostředky

Interdiskovou kýlu lze léčit lidovými léky. Recepty používané doma pomohou zmírnit bolest a odstranit zánět. Aby bylo dosaženo výrazného účinku, stojí za to spojit lidové metody s jinými způsoby léčby.

Listy Kalanchoe

Kalanchoe rostlina podporuje odstranění zánětů jakéhokoli původu. Při absenci této květiny můžete nahradit její aloe: terapeutický účinek těchto rostlin je podobný.

Způsob aplikace:

Odřízněte list rostliny a odstraňte z ní film.
Aplikujte na plochu pacienta zcela nebo na polovinu.
Zakryjte celofánovou nebo potravinářskou fólii, opravte sádrou nebo obvazy.

List je ponechán na kýlu po dobu 6-8 hodin, nejlépe ze všech - v noci.

Aloe pomáhá zmírnit zánět

Med a mumie

Med a mumie jsou protizánětlivé léky, které dobře fungují ve dvojicích.

Pro léčbu kýly jsou aplikovány takto:

Zahřejte masážním masážním olejem.
Smíchejte 20 ml tekutého medu s 10 g mumie.
Výslednou směs smíchejte do postižené oblasti.
Počkejte 1-2 hodiny, důkladně opláchněte.

Pokud je směs příliš tlustá, přidávejte do ní vodu.

Dejte med z mumie do bolavé části zad

Konský tuk

Konský tuk je lékárna proti zánětu, teplu a bolesti.

Je to takto:

Rozemlejte na homogenní hmotu.
Aplikujte na kýlu, zakryjte potravinářským filmem.
Upevněte obvazy, neodstraňujte 10-12 hodin.

Komprese z koňského tuku může být ponechána na těle po dobu až 2 dnů, a to pouze během mytí.

Konský tuk je účinná léčba kýly

Kořenová tinkturní tinktury

Připravená tinktáze může být použita uvnitř nebo vně.

Připravuje se takto:

100 g suchého drceného kořenového sabelnika nalijeme 1 litr léčebného alkoholu.
Místo na chladném tmavém místě po dobu 3 týdnů.
Jíst 3krát denně před jídlem: 1 polévková lžíce. l. pro 75 ml vody.

Pro venkovní použití by měla být tinktura impregnována gázou nebo vatou a nanášena po dobu 3-4 hodin.

Tinktura kořenu sapelnika může být přijata vnitřně i zvenčí

Domácí masť

K vyrovnání se s zánětlivým a degenerativním procesem pomůže domácí domácí masť.

Připravuje se takto:

500 g drceného ručně kostivalu kořenů nebo mlýnku na maso.
Do kořene se přidá 350 g roztaveného vepřového tuku.
Směs se zahřívá na nízké teplotě po dobu půl hodiny, po níž se k ní přidá 300 ml alkoholu.
Hmota se ochladí, aby zamrzla, a je přenesena do chladničky.

Pro přípravu masti tuk roztát

Komprimuje s aloe a medovou šťávou

Pro komprese potřebujete čerstvý med z tekuté konzistence, čerstvé listy aloe a lékařský alkohol.

Směs se připraví následujícím způsobem:

10 ml aloe šťávy smíchané s 20 ml zahřátého medu a 30 ml alkoholu.
Směs se nechává stát ve skleněné nádobě po dobu jednoho dne.
Kombinovaná gáza je impregnována směsí a aplikována na kýlu.
Komprese je ve věku 3-4 hodin, může být ponechána přes noc.

Během aplikace komprese je nejlepší lhát: zadní část by neměla být namáhána, jinak náprava nebude fungovat.

Aloe šťáva s medem by měla být aplikována na uvolněnou záda

Pití sušeného ovoce

Posílení páteře, nasycení intervertebrálních tkání a urychlení metabolismu sušeného ovoce.

Používají se v následujícím vztahu:

5 dílů sušených meruněk;
1 část fíků;
1 díl sušených sliv.

Kombinace produktů přispívá k posílení imunity, normalizace trávení, vyživuje tělo vitamíny a odstraňuje přebytečnou strusku.

Sušené ovoce pomáhají posilovat páteř

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody jsou léčba nemocí působením různých fyzikálních faktorů na tělo. Fyzioterapie odstraňuje záněty, pomáhá urychlit zotavení.

Metody používané při léčbě herniovaného intervertebrálního disku zahrnují:

ultra vysoká frekvence nebo terapie UHF;
laserová terapie;
magnetické pole;
diadynamické proudy;
galvanizace;
léková elektroforéza.

UHF terapie se používá k léčbě kýly

Pohybová terapie během remise pomáhá odstraňovat svalové křeče páteře uvolňuje nervová vlákna, zlepšuje metabolismus a zmírňuje zánět.

Cvičení pro kýlu bederní páteře:

Lehněte si na zádech. Ruce se ohýbají v loktech a dlaně se přidávají k ramenům. Protahujte hrudník nahoru, ohýbejte, zůstaňte v poloze, počítajte do 10 a vraťte se do výchozí pozice.
Roztáhněte ruce po těle, ohněte kolena. Zvedněte pánev, vytlačte gluteusové svaly, přetrvávejte, zatlačte svaly zad, počítajte až 10 a sestupujte.
Natáhni nohy a natáhni ruce. Naklánějte se na dlani, pokuste se zvednout z podlahy a zatlačit vaše svaly zad.
Dejte ruce za hlavu. Ohněte jednu nohu do kolena, přitáhněte ji k hrudi, pak ji narovnejte a dolů. Opakujte pro druhou nohu.
Současně zvedněte rovnoběžné rameno a nohu z jedné strany, přidržte ji na 10 sekund, spouštějte ji. Opakujte pro druhou stranu.
Narovnejte ruce a nohy. Zvedněte nohy: jeden koleno kolena, druhý rovný. Držte po dobu 20 vteřin, dolů nohy, změňte pozice na místě.
Lež na žaludku. Ohněte si paže v loktech, zatlačte ruce do uší a zvedněte trup. Držte jej 10 vteřin a pak si lehněte.
Ohnite paže v loktech, ruce položte na podlahu. Chcete-li zvednout trup nahoru, ohýbat se vzadu, počítat na 5 a dolů.
Zvedněte ruce po stranách, ohněte nohy na kolena. Kickujte nohy po dobu 20-30 sekund.

Počet opakování je zvolen individuálně a závisí na věku, průběhu onemocnění a fyzické přípravě pacienta.

Manuální terapie

Ruční nebo ruční terapie - účinný způsob, jak se zbavit kýly v počátečních fázích. Metoda je povolena pro jakoukoli indikaci, s výjimkou neurologických poruch na pozadí nemoci. Před zahájením léčby byste měli konzultovat lékaře, brát v úvahu kontraindikace a možná rizika.

Terapeutický účinek manuální terapie spočívá v následujících účincích:

Zbavte se pravidelné a systematické bolesti v páteři.
Zlepšení metabolických procesů v tkáních zad.
Snížený tlak mozkomíšního moku.
Snížení svalového napětí, zvýšený tón.
Korekce posunutí polohy obratlů.

Manuální terapie je účinná v počátečních stádiích onemocnění

Ruční terapeut s vyšším lékařským vzděláním by měl postupovat. Nejlepší je, pokud je to neurolog s příslušnou doplňkovou specializací.

Postupy manuální terapie mohou být střídány s klasickými masážními technikami: dosáhne toho výraznějšího a silnějšího účinku.

Akupunktura

Netradiční metody léčby zahrnují akupunkturu: jedná se o čínskou akupunkturu, známou také jako akupunktura. Metoda zrychluje metabolismus a regeneraci pomocí bodové stimulace určitých zón.

Akupunktura pomáhá zbavit se kýly

Hardwarová úprava

Pro fyzioterapii doma můžete používat hardwarové metody: zahrnují použití zařízení a zařízení, které lze používat bez dohledu lékaře.

Darsonval

Darsonval je multifunkční zařízení, které vysílá vysokofrekvenční impulzní proudy a elektrický náboj. Používá se při léčbě zánětlivých onemocnění doma, aby se zbavil vyrážky a změn souvisejících s věkem.

Darsonval je multifunkční nástroj

U intervertebrální kýly demonstruje Darsonval následující účinky:

rozšíření a posilování cév, zlepšení průtoku krve;
aktivace metabolických procesů v těle;
regenerace poškozených chrupavčích tkání;
zastavit degenerativní procesy v páteři.

Darsonval se používá 5-7krát týdně, doba expozice je 10-15 minut. Celý průběh procedur je 2-3 týdny.

Almag-01

Almag je zařízení domácí magnetoterapie, které generuje nízkofrekvenční magnetické pole. Pod vlivem nabitých částic zařízení se spouštějí oxidační, redukční procesy a ionizace.

Almag-01 - přístroje pro magnetoterapii

Účinky přístroje na tělo:

zrychlení a posilování metabolických procesů;
snížení zánětlivého procesu;
eliminace edému končetin a zad;
uvolnění svalového napětí;
zbavit se křečí a bolesti.

Použijte Almag-01 v souladu s pokyny, nepřekračujte dobu expozice.

Sanitární a sanatorní léčba

Hygienické a resortní podmínky používají různé metody léčby:

metody fyzioterapeutických přístrojů;
léčebné bahno;
speciální sprchy pro regeneraci těla;
cvičení s mírným cvičením;
ruční metody a masáže;
správný režim dne a výživu.

Kombinace těchto metod podporuje rychlé vyléčení intervertebrální kýly.

Terapeutická sprcha pomáhá tělu obnovit

Dodržování režimu

Co dělat v období akutního průběhu onemocnění:

Nevysouvejte nebo nesete závaží.
Vyhněte se skákání a aktivním sportům.
Spijte alespoň 8 hodin v pohodlné pozici.
Nevystavujte ostrý svah a nekonečno.
Snižte obsah kalorií ve vaší stravě.
Odstraňte z menu slané, uzené, kořeněné potraviny.
Snižte množství rychle stravitelných sacharidů, přidávejte vlákninu.

Vylučte z jídelníčku kouřové a kořenité jídlo

Spánek by měl být umístěn na speciálním ortopedickém matraci. Během bdělosti byste měli nosit korzet nebo bandáž, upevnit páteř ve správné poloze a uvolnit napětí ze svalů.

Co se stane, pokud nemáte léčbu intervertebrální kýly?

Neošetřený herniovaný intervertebrální disk může vést k vážným následkům:

ke zhoršení srdce;
na gastritidu, kolitidu a pankreatitidu;
k chronické bronchitidě;
k těžké vyléčitelné radikulitidě;
narušit krevní oběh mozku;
k patologickým stavům pánevních orgánů;
k výskytu mrtvice.

Intervertebrální kýla plná zhoršeného krevního oběhu v mozku

Prevence

Vzhled intervertebrální kýly lze předejít následujícími způsoby:

Odmítnutí kouření: nikotin zužuje cévy, což může způsobit vertebrální kýlu.
Třídy v bazénu: plavání posiluje svalnatý korzet, zlepšuje fungování pohybového aparátu, udržuje páteř v správné poloze.
Domácí gymnastika: nezávislé cvičení pro rozvoj flexibility posilují svaly a zlepšují držení těla.
Terapeutická masáž: normalizace přívodu krve do chrupavky zlepšuje metabolismus a saturaci tkáně kyslíkem.
Posílení imunity: snížení počtu zánětlivých a infekčních onemocnění snižuje pravděpodobnost zánětu chrupavkového disku a kýly.
Zvýšení úrovně kolagenu: včasná léčba onemocnění jater a užívání léků s kolagenem posílí intervertebrální disky.
Odolnost proti stresu: nervové přetížení zúžení krevních cév v těle, které mohou vyvolat vzhled bederní kýly.

Koupání posiluje záda

Intervertebrální kýla je vážným onemocněním, ale můžete se ho zbavit, pokud začnete bojovat včas. Dobře navržený léčebný režim a postupy pomohou zabránit chirurgickému zásahu.

Hodnotit tento článek
(2 odhady, průměr 5.00 z 5)

Hrbovitá bederní páteř

Herniovaný intervertebrální disk nazývaný výčnělek střední části intervertebrálního disku - pulpní jádro na boku a zádech za časem mezi oběma obratli. Nejčastěji se nacházejí kýly v bederní páteři, při sedění, chůzi a zvedání břemen dochází k maximálnímu zatížení.

Příčiny a rizikové faktory

Příčina výskytu kýly v bederní páteři je patrná u degeneračně-dystrofických změn intervertebrálních disků. Postupná dehydratace a ztenčení vláknitého kroužku - obvodových částí meziobratlových kotoučů - podporují vyčnívání duhovitého jádra v zranitelných oblastech. Klinické projevy intervertebrálních kýly jsou obvykle spojené se stlačením kořenů spinálních nervů a krevních cév vyčnívajícími okraji meziobratlových disků. V nejvíce zanedbávaných případech komprese je také mícha vystavena.

Mezi faktory, které mají negativní vliv na trofismus meziobratlových disků v bederní páteři, jsou:

sedavý životní styl;
nadváha;
vysoký růst (od 180 cm u mužů a od 170 cm u žen);
nevyvážený režim činnosti motoru (dlouhá období nehybnosti jsou nahrazena intenzivním zatížením);
trauma bederní páteře;
vrozená dysplazie kyčelního kloubu;
poruchy držení těla a přetrvávající deformity páteře;
těžká fyzická práce spojená se zvedáním závaží a dlouhodobou expozicí v ohnuté poloze;
profesionální sporty;
ostré zvedání těžkých břemen s nedostatečnou přípravou;
nesprávné provádění cvičení s váhami;
kouření a zneužívání alkoholu;
endokrinní poruchy a patologie metabolismu;
dědičná predispozice.

Etapy

Tvorba herniovaného intervertebrálního disku předchází mírné přemístění pulpního jádra na obvod bez poškození vláknitého kruhu. V této fázi může být proces tvorby kýly zastaven pomocí lékařské gymnastiky a dalších preventivních opatření, ale kvůli absenci stížností je počáteční stupeň degenerace intervertebrálních disků nejčastěji zjištěn náhodně. Většina pacientů konzultuje s lékařem, pokud vznikne vytlačování.

Nekomplikované kýly bederní oblasti v 80% případů zmizí samy o sobě kvůli dehydrataci poškozených tkání během 6-12 měsíců.

Progresivní vývoj kýly lumbální páteře prochází čtyřmi stupni.

Protruzí. Částečná ztráta elasticity vláknitého kroužku s posunem dužnického jádra na stranu o více než 2-3 mm. Klinické projevy zpravidla chybí.
Extruze je částečný výstupek okrajů meziobratlového disku s prasknutím vláknitého prstence ve zředěné oblasti. Ze strany výčnělku dochází k symptomům senzorických motorů.
Prolapse intervertebrálního disku. Když kýla vyčnívá do obratlového kanálu, vyčnívající okraje dužnického jádra jsou stlačeny těmi obratlovci, cévami a kořeny periferních nervů.
Sekvestrace. Vyčnívající část pulpního jádra proniká do páteřního kanálu, brání normálnímu přívodu krve do míchy a stlačení měkkých tkání. Poškození nervových struktur může způsobit narušení funkcí pánevních orgánů a paralýzu spodní poloviny těla. Často se vyskytují alergické stavy způsobené reakcí imunitních buněk cerebrospinální tekutiny na cizí tkáň intervertebrálního disku.

Symptomy kýly lumbální páteře

Výrazný klinický obraz kýly bederní páteře se projevuje především ve stádiu vytlačování. Nejčastějším stížností je silná bolest v pravé nebo levé noze, pokrývající vnitřní část stehna a podávání hýždí. V závislosti na velikosti a umístění kýly může bolest klesat od kyčle k patě a zadní části nohy. Bolest je ostrý, hoří a zesílí při kašlání, kýchání, dlouhé a ostré pohyby, procházení nerovným terénem, snaha ohnout se vpřed nebo obrátit se na druhou stranu. Často několik týdnů před nástupem bolesti mají pacienti obavy z mírného nepohodlí v dolní části zad.

Pokud se kýla dotkne zadních kořenů spinálních nervů, do bolestivých pocitů se přidávají jednostranné poruchy citlivosti v nohách, dolní části zad nebo perineum. Pacienti si mohou stěžovat na pocit mrazení, pálení, brnění, necitlivost nebo "husí nárazy" v kůži. Porušení nervového vedení na pozadí oslabení nebo kompenzačního napětí svalů vede k omezení pohyblivosti bederní oblasti. Pacienti jsou obtížně stoupat a sestupovat po schodech, kroutit, odrazit a ohýbat, držet nohy rovně; chůze se stává neklidným a nevyváženým. Pacienti často berou nucené postoje, sklouzávají a nesou hmotnost těla na jednu končetinu, při pohledu na otevřenou záda jsou na jedné straně viditelné prominentní bederní svaly.

Nepřímé příznaky kýly lumbální páteře naznačují nedostatek krevního zásobení a atrofické jevy. Jedna noha může být tenčí, chladnější nebo bledší než druhá; Také je zaznamenána vzácnější linie vlasů na těle ze strany kýly.

Když je mícha porušena, bolest se šíří na obě nohy a je doprovázena porušením nervové regulace pánvových orgánů. Pacienti mají častou nutkání močit, močovou inkontinenci a výkaly, průjem nebo zácpu; ženy mohou být znepokojeny gynekologickými poruchami a muži - problémy se schopností.

Diagnostika

Předběžná diagnóza je provedena neurológem založeným na historii, klinickém obrazu a fyzickém vyšetření. Pro identifikaci paresthesií a biomechanických poruch, charakteristických pro syndromy spinální komprese, byly vyvinuty standardní diagnostické postupy:

studium reflexů šlach dolních končetin;
Funkční test s zvednutím vyrovnané nohy;
měření svalové síly a tónu;
definice bolesti, teplotní a vibrační citlivosti nohou, hýždí, perineu a spodního břicha.

Externí projevy komprese nervových kořenů a míchy nám umožňují posoudit velikost a lokalizaci patologie, ale nemají dostatečnou specificitu pro diagnózu kýly lumbální páteře. Podobně to může projevit zánět nervových kořenů nebo oncopathology, takže poslední slovo v diagnostice meziobratlové kýly patří instrumentálních metod zobrazování měkkých tkání - MRI a CT. Při podezření na poškození míchy je předepisována kontrastní myelografie.

Nejčastěji se nacházejí kýly v bederní páteři, při sedění, chůzi a zvedání břemen dochází k maximálnímu zatížení.

Léčba kýly lumbální páteře

Při absenci komplikací se léčba intervertebrálních kýly malé velikosti snižuje, aby se zmírnila bolest a aktivace krevního oběhu v sousedních tkáních. Pro odstranění akutní bolesti je obvykle dostačující krátký běhoun a / nebo nesteroidní protizánětlivé léky. Při slabé reakci na farmakoterapii může být provedena rentgenová blokáda poškozených nervových kořenů. Pro odstranění svalových křečí jsou používány svalové relaxanci. První 3-5 dny od začátku exacerbace pacienta musí být v souladu s opuštěním lůžka s imobilizací pasu. Doporučuje se ležet na zádech a položit měkký váleček pod pas.

Po zmírnění bolesti je znázorněno gymnastika tříd, kinezioterapii a postizometrická relaxaci, obnovu trofiku měkkých tkání a tvorbu svalové korzetu pro podporu páteře. Zpočátku se všechna cvičení s kýlou v bederní páteři provádějí ve stoje nebo ve stoji na všech čtyřech. Měli byste začít s zvedáním, vedením a hnětením kolena skloněnými na kolena a po 3-4 týdnech pravidelné praxe si můžete cvičit na švédské zdi s míčem nebo s tělocvičenými tyčinkami. Doporučujeme také navštívit bazén.

S nízkou účinností konzervativní léčby a výskytem komplikací se zvažuje otázka chirurgické intervence. Nejméně traumatickou metodou chirurgické léčby intervertebrálních kýly je mikrodiscektomie - odstranění pulpního jádra punkcí pomocí tenkého endoskopického manipulátoru a nahrazení zničených tkání speciální látkou. V některých případech je disk zcela odstraněn a na jeho místě je nainstalována endoprotéza.

Fyzioterapie a netradiční metody léčby lze použít pouze za nepřítomnosti akutní bolesti a příznaků neurologické nedostatečnosti. Dobrý účinek zajišťují elektroforéza, hirudoterapie, diadynamoterapie; osteopatie, masáž a manuální terapie lze prokázat pouze za přítomnosti subluxací páteřních kloubů. Léčebný účinek akupunktury, tepelného ošetření a terapie UHF u herniovaných intervertebrálních disků nebyl prokázán.

Možné komplikace kýly lumbální páteře

Nejčastějšími komplikacemi bederní páteře je progresivní atrofie nervových kořenů a tak dále. syndrom chvost koně, ke kterému dochází při úplném překrytí páteřního kanálu a současně s porušením několika nervů. V takových případech, aby se zabránilo ochromení ukazuje naléhavou operaci do 24 hodin po nástupu závažné příznaky neurologického deficitu, jako je slabost kolena a chodidla pohyby, brnění v nohou a rozkroku, ztráty kontroly pod močení a defekace.

Předpověď počasí

Nekomplikované kýly bederní oblasti v 80% případů zmizí samy o sobě kvůli dehydrataci poškozených tkání během 6-12 měsíců. Odpovídající léčba, zahájená v počáteční fázi, značně zvyšuje pravděpodobnost úplného vyléčení.

Při prodloužené kompresi kořenů periferních nervů a míchy dochází k nevratnému poškození nervových struktur s nadějnou úplnou ztrátou pohybu a schopností samoobsluhy. Z tohoto důvodu, bederní oblast hernie, dokonce s asymptomatickým tokem, vyžaduje neustálý lékařský dohled a sledování dynamiky procesu.

Prevence

Pro prevenci intervertebrální kýly je důležité udržovat motorickou aktivitu, sledovat váhu a držení těla, opouštět špatné návyky a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc v případě poranění páteře. Doporučuje se konzumovat dostatečné množství bílkovin a vitamínů B. Při práci v sedavém stavu je užitečné užívat přestávky na průmyslové gymnastiku každé 2-3 hodiny.