Co je uzavřená spinální kýla?

Inguinal

Sekvizovaná intervertebrální kýla vzniká v důsledku výčnělku a prasknutí vláknitého kroužku (kotouče), který je jakousi "obložením" mezi obratlími. Uprostřed disku je měkká tkáň pulzního jádra. Výčnělek nebo vyboulení disku je třetí etapou intervertebrální kýly, která může trvat několik let. Není-li ošetřena, v průběhu času se objevují praskliny v chrupavkové membráně disku, což vede k prasknutí. Výsledkem je, že tekutina vyteče skrze ně, vypadnou části dužnického jádra, což vede ke ztuhnutí nervů páteřních kanálků. Dropované části (nekrotické tkáně) se nazývají sekvestry. Cerebrospinální kýla se stává uzavřeným stupněm.

Příčiny sekvestrace

Sekvenční kýla páteře je výsledkem komplikace intervertebrální kýly, která je zase ovlivněna faktory jako zakřivení páteře, osteochondróza, mrtvice, zranění. Ženská polovina lidstva navíc trpí touto chorobou častěji než muži, protože v těle žen mají pojivové tkáně na rozdíl od mužů nižší hustotu.

Sedavý sedavý životní styl může vyvolat vývoj sekvestrace kýly páteře.

Intervertebrální disky nejsou vybaveny krevními cévami a proto se krmí pohybem hřbetních svalů. Při nepřítomnosti mírného zatížení zadních svalů vláknité kroužky nedostávají správné množství výživy a stanou se křehkými.

Existuje celá řada faktorů, které zvyšují riziko sekvestrované vertebrální kýly:

Věk starší osoby (opotřebení kostní tkáně s časem);
Častá hypotermie těla (zánět tkání);
Zvýšená hmotnost (zvýšené zatížení na obratlích);
Nadměrná fyzická aktivita (zvedání závaží);
Kouření (narušení výživy všech tkání disku);
Trvalé řízení (sedavý životní styl, vibrace);
Nedostatečná výživa (metabolické poruchy);
Špatná poloha (sklon);
Dědičná predispozice k sekreci hernie, ploché nohy;
Neprofesionální zatížení páteře (nesprávné sportovní trénink);
Infekční onemocnění.

Sequestred komplikace může být důsledkem všech těchto dlouhých procesů, které postupně způsobují zničení disků. A dokonce s mírným ostrým pohybem mohou podélné vazky kroužku snadno prasknout a způsobit komplikace.

Typy a příznaky

Sekvenční kýla páteře je rozdělena na druhy v závislosti na tom, kde je lokalizována:

V krční oblasti - prasknutí vláknitého prstence a ztráta jádra mezi šestým a sedmým stavem;
V hrudní oblasti - nejvzácnější druhy, kvůli konstantním zatížením;
V bederní oblasti - sekvestrace disku se vyskytuje mezi lumbální a sakrální sekcí, je jednou z nebezpečných forem hernie, nazývá se také "syndrom chvostu koně".

Pacienti nemusí vždy pociťovat vývoj patologie padlého pulpního jádra. U některých pacientů může tento jev zůstat bez povšimnutí. V jiných případech se kýla rozvíjí a čas od času projevuje bolestivé záchvaty, se kterými se pacient postupně zvykl.

Výsledek bolesti při 80% tvorby a ztráta sekvestrace mezi obratlými, což lze zaměnit za další útok. Záchvaty a příznaky hernie závisí na páteře, ve které je poškozený disk umístěn:

Sekvizovaná kýla bederní páteře vede k tomu, že pacient trpí nesnesitelnou bolestí v dolní části zad a dává nohu a hýždě. Často se vyskytuje svalová slabost v celém těle, ztráta reflexů šlach, vyčerpání a znecitlivění svalů nohou.
Sequestovaná herní hrudní kotouč je určen bolestí na hrudi při kašli nebo kýchání. Ti nemocní mylně berou tyto srdce.
Ovlivněná kýžová krční páteř je provázena bolestem v oblasti krku, ramen, hlavy. Pacient má časté záchvaty závratí, vysokého krevního tlaku, necitlivosti a mravenčení prstů, vyčerpaných svalů.

Komplikace a důsledky

Sequestovaná kýla není přechodným jevem a není prostým onemocněním, které lze snadno vyléčit. Bez včasné léčby může pacient s intervertebrální kýlou dostat závažné komplikace a postižení. herniated disk sekvestrace způsobuje selhání srdce porušuje žaludek a střeva, což vede k chronické bronchitidě, žáruvzdorného radiculitis, imunodeficitem, zánětu slinivky břišní.

Intervertebrální kýla může způsobit mrtvici - výsledek porušení přívodu krve do mozku.

Pokud v důsledku výsledného poranění nebo mrtvice nastane sekvenční kýla okamžitě, při úplném zničení vláknitého kroužku, pak osoba pociťuje následující příznaky:

Existuje bolestivý šok;
Dýchání se zastaví;
Citlivost je ztracena;
Paralyzované končetiny.

Přečtěte si: než kýla páteře je nebezpečná.

Jedná se o jeden z vážných případů poranění páteře, které mohou mít nejhorší následky. V takovém případě nelze pacienta přemístit, převrátit nebo změnit na "pohodlnější" pozici. Je nutné zavolat sanitku a čekat na to vedle pacienta, aby ochránil své tělo před jakýmikoli fyzickými účinky.

Je léčba možná?

Pouze odborník v oboru - vertebrologist - může diagnostikovat a předepisovat léčbu. Lékař provádí léčbu na základě stavu pacienta a jeho páteře, přičemž bere v úvahu komplikace, které pacientovi ohrožují. Při diagnostikování sekvestrované kýly by měla být léčba okamžitě podána. V závislosti na parametrech a zanedbání nemoci se používá fyzikální (konzervativní) metoda nebo operační metoda.

Léčba sekvestrované hernie konzervativním způsobem se používá v případě, kdy jádro (dužnina) opustilo pláště, ale stále zůstává v želé podobná látka uvnitř kruhu.

Smyslem této léčby je udržet jádro úplně klesání až do konečné nekrózy tkání. V pozitivních případech léčby se vytváří kalus, který uzavírá otvor vytvořený v pevné membráně vláknitého kroužku.

Konzervativní způsob léčby trvá roky, protože zotavení bez chirurgického zákroku se skládá ze složitých postupných fází:

První týden onemocnění by měl provádět pacient v posteli s užíváním léků proti bolesti předepsaných lékařem;
Během šesti měsíců provádí neustálé masážní procedury zkušený ruční terapeut;
Po celou dobu pacient potřebuje obvaz;
Provádí se podle odborných cvičení;
Fyzické cvičení, zvedání závaží, naklápění;
Po uplynutí šesti měsíců rehabilitace lékař předepisuje další cvičení

Operace - je extrémní mírou léčby sekvestrované kýly a je předepsána lékařem v případě progrese onemocnění. Dokonce i vzhledem k tomu, že po operaci nejsou žádné komplikace a opakované formace.

Specialisté vyvinuli seznam charakteristik formy onemocnění, které vyžadují chirurgický zákrok:

Seker do 13 mm;
Časté zhoršení stavu pacienta;
Zánětlivé onemocnění na základě imunodeficience;
Necitlivost končetin;
Silné oslabení svalů;
Pokud chcete oddělit chrupavku od kýly;
Absence účinku konzervativní léčby.

Po operaci musí pacient absolvovat rehabilitaci, kterou jmenuje ošetřující lékař. Skládá se ze série léků, masáží a jemného ošetření. Po skončení rehabilitačního období dochází k preventivním opatřením, která zabraňují výskytu komplikací nebo relapsu onemocnění.

Kruhový výstupek disku, co to je?

Seker

Koncept sekvestrace

V ekonomice

Slovo "sekvestrum" vstoupilo do každodenního projevu po hospodářské krizi z roku 1997. Opatření bylo použito k omezení využití finančních prostředků pro zajištění rozpočtových programů. Položky výdajů rozpočtu jsou úměrně snižovány o určité procento.

Sekundace se používá ke snížení rozpočtového schodku. V rámci programu ekonomiky vláda stanoví články, náklady na ně nepodléhají snížení: zahraniční dluh a sociální platby.

V judikatuře

Pojem sekvestrace se používá také v právní praxi - smlouva o sekvestraci - majetkové spory (nemovitosti, vybavení pro výrobu, zboží, ekonomické majetek) vlastněné jednou ze stran konfliktu.

Smlouva je tripartitní dokument uzavřený mezi dvěma osobami. Jedna strana uplatňuje nároky vůči jiné straně, třetí strana přebírá povinnost ukládat a zajišťovat bezpečnost předmětu smlouvy. Současně je zaplacena služba úložiště. Rozhodnutím soudu se dohoda ukončí a majitel vstoupí do svých práv.

Sekvenování rozpočtu

Posuzování rozpočtu se používá v extrémním případě, protože proces může způsobit negativní důsledky - nejistotu a finanční stres. V důsledku sekvestrace dochází ke snižování objemu dlouhodobých investic, zvyšování cen a rostoucích neplacení, díky nimž se producenti snaží kompenzovat vzniklé náklady.
Podniky musí revidovat rozpočtový program, snížit platby spojené s nákupem vybavení pro výrobu.

Zajištění rozpočtu je odůvodněné, pokud okolnosti ohrožují ekonomickou jistotu země s malým objemem devizových rezerv a nemožností zahraničních půjček.

Kdo je odpovědný za sekvestraci

Rozhodnutí o možnosti přijmout sekvestraci je způsobeno objemem klesajících zisků.

Vedoucí finančního orgánu (místní rozpočet) nebo Ministerstvo financí Ruské federace - federální ministerstvo financí - má právo nezávisle zavést režim snižování výdajů, pokud jsou rozpočtové příjmy sníženy, což vede k neúplnému financování výdajů na státní pokladnu na 5%.
Pokud se příjmy sníží z 5 na 10%, pak vláda Ruské federace, výkonné orgány subjektu federace nebo místní samosprávy odpovídají za sekvestraci. Omezení nákladů nastane u všech objektů zahrnutých v cíleném investičním programu.
Pokud se výdaje zvýší z 10%, pak výkonné orgány předloží vládě možnosti a další přílohy zákona o rozpočtu. Státní duma je povinna uspořádat mimořádnou schůzi a do 25 dnů přijmout nové usnesení o rozpočtu ve třech čteních.

Rozpočtový zákon přijatý Státní dumou zvažuje Rada federace (14 dní). Pokud je rozhodnutí zamítnuto, pokladna souhlasí s rozpočtovým řádem Ruské federace.

Sekvenování rozpočtu snižuje příjem. Vlastnosti a příčiny sekvestrace

Všechny daně a poplatky tvoří rozpočet země. Při běžném přerozdělování finančních prostředků jsou tyto prostředky dostačující pro různé státní sociální programy, doplnění rezerv, zvýšení obranné kapacity, rozvoj různých inovací, řízení, provádění různých ekonomických transformací. Ale co dělat, když výdaje státu převyšují výnosy z rozpočtu? Jedním z nejúčinnějších mechanismů ke snížení výdajové strany bilance země je zablokování rozpočtu.

Definice sekvestrace

Sekvenování rozpočtu je pojem, který nám přišel z západních doktrín o ekonomice. Slovo pochází z latinky Sequestrum, což znamená "úložiště". Slovo je používáno v bankovní a soudní sféře, například k zachycení peněz na účtech. V poslední době se však nejčastěji vyskytuje v kontextu státních ekonomických programů. A tento koncept je aplikován v kontextu zkrácení, snížení finančních zdrojů.

Proč je rozpočet snížen?

Schodek rozpočtových prostředků lze pokrýt různými způsoby. Před přezkoumáním financování probíhajících projektů se stát snaží o získání prostředků třetích stran. Mohou to být "dlouhé" státní půjčky, které jsou poskytovány vlastnictvím státu samotného, přitahují zahraniční investice, prodávají nebo dlouhodobě pronajímají státní podniky a tak dále.

Pokud je uzavřený přístup k externím zdrojům financování, je možné vydat domácí dluhopisy, které mohou koupit všechny zainteresované osoby. Pokud jsou získané prostředky malé, probíhají přezkoumání současných plánů a programů, jsou zahrnuty procesy, které jsou navrženy tak, aby vyvažovaly rozpočet. Jedním z nich je zablokování rozpočtu. Jedná se o velmi nepopulární opatření ke snížení výdajů, ale bez něj může být stát prohlášen za bankrot.

Je třeba vzít v úvahu, že rozpočtový schodek je považován za zcela přijatelný, pokud výdaje přesahují výnosy o 5-10%. Je-li tento rozsah v rozmezí 10-20%, jsou zahrnuty režimy "měkké" úspory. A pouze s deficitem přesahujícím 20% se úsporná opatření zpřísní uplatňování nepopulárních, avšak mimořádně účinných opatření ke snížení nákladů.

Jak se provádí sekvestrace?

Prostě není možné přijímat a neúčtovat prostředky na vývoj konkrétního programu. Proto potřebujeme dobré důvody. Rozhodnutí o snížení finančních prostředků se přijímá na úrovni dozorčích orgánů - kdo kontroluje projekt, a zvažuje změnu výše prostředků na jeho realizaci.

Mechanismus sekvestrace je zaveden ve vztahu k rozpočtu, pokud jsou obdržené příjmy zjevně nedostatečné pro realizaci primárních úkolů. Profilová komise v kontrolních orgánech určuje podíl nedostatku a toto procento snižuje všechny současné programy.

Mechanismus sekvestrace je obecně zaveden s ohledem na nižší rozpočet, pro který jsou přiděleny finanční prostředky. Tento řádek umožňuje spravovat náklady vertikálně, shora dolů. Současně se nepoužívá mechanismus sekvestrace s ohledem na vyšší rozpočet. Jejím výsledkem by mělo být vyrovnání položek výdajů a příjmů za účelem stabilizace makroekonomické situace v zemi. Vyrovnaný rozpočet zvýší ekonomickou pověst státu - což znamená, že to zvýší atraktivitu pro potenciální investory.

Seznam projektů, jejichž financování nepodléhá omezení, je schválen ministerstvem financí země ve spolupráci s kabinetem. To mohou být náklady na obranu nebo provádění federálních programů.

Shrnutí

Jak můžete pochopit, rozpočtové sekvenování je účinným způsobem, jak vyřešit deficit. Ale, bohužel, v první řadě se takové opatření odráží v obyčejných občanech. Snižuje náklady na lékařskou péči a vzdělávání, snižuje počet rekonstruovaných silnic a vybudovaných zařízení obecního a státního významu. Všechny plánované programy jsou sníženy o 5-10% v závislosti na zjištěném schodku.

Snížení financování se provádí současně a proporcionálně. Současně se některé projekty nepodléhají sekvestraci, například při poskytování externího ekonomického dluhu státu.

Jaké je použití sekvestrace? (1)

1) pro intrabudgetární regulaci

2) snižování nákladů v procesu plnění rozpočtu

3) pro sestavení rozpočtu

4) pro účely kontroly rozpočtu

5) rozluštit položky rozpočtu

Jaké jsou současné formy rozpočtové regulace? (5)

3) pokrývající rozdíly v cenách

8) regulované zdanění

9) státní půjčky

10) snížení úroků z federálních výnosů.

Jaké federální daně lze vyplácet různým rozpočtům? (2)

1) daň z příjmu právnických osob

2) daň z příjmů

5) daně z přírodních zdrojů

6) daň z příjmů fyzických osob

7) dovozní cla

Jaký je hlavní provozní dokument pro plnění rozpočtu? (1)

1) rozpočtové odhady

2) schválený návrh rozpočtu

3) bilance příjmů a výdajů rozpočtu

4) žádosti rozpočtových institucí

5) seznam příjmů a výdajů rozpočtu

Jaké jsou rozpočtová práva přidělená místním orgánům? (3)

1) stanovit vlastní daně

2) určení absolutní výše výnosů a výdajů rozpočtu

3) přerozdělit prostředky na jednotlivé činnosti

4) samostatně využívat přebytek výnosů nad náklady

5) určení výše odpočtů z příjmů a daní vyšších úrovní

To, co je nebezpečné, je uzavřená bederní kýla

Oddělený herniace bederní často diagnostikován mezi obratle L5 S1, a toto onemocnění se projevuje průtržného kotouče mezikruží fibrosus a jádro do světelného výkonu páteřního kanálu. Tato patologie je hrozbou nejen pro možnost normální funkce páteře a pohybu, ale také pro život. Oddělenou herniace L5 S1 disku je indikací k chirurgické léčbě, s výjimkou případů, kdy jsou rizika chirurgie převáží potenciální výhody.

Druhé místo ve frekvenci této patologie bude cervikální oddělení a patologický proces v ní vyžaduje zvláštní pozornost. Koneckonců, bez léčby existuje riziko paralýzy končetin a časné mrtvice.

Sekvenční kýla páteře je příčinou invalidity více než 10% pacientů, kteří zpočátku prodělali osteochondrózu, ale ignorovali potřebu konzervativní terapie. Toto onemocnění významně ovlivňuje kvalitu života, zhoršuje fyzický a psycho-emocionální stav.

Příčiny a rizikové faktory

Sekvenční kýla L4 L5 a L5 S1 disku lumbální páteře může být přední, střední, boční a kombinovaná v závislosti na místě. Jeho hlavní příčinou bude obvyklá nekomplikovaná kýla, která předcházela osteochondróza. To znamená, že zpočátku dochází k narušení výživy intervertebrálního disku, pak se stává křehkou, trhlina, deformace a skončí se všemi výstupy buničiny do obratlového kanálu.

ПObjevování sekvestrace meziobratlových disků v dolní části zad může být důsledkem:

dynamické, statické zatížení na zadní straně;
vrozené a získané vady obratlů;
osteochondróza;
dědičná predispozice k degenerativním procesům;
nedostatek fyzické aktivity;
zaměstnanost těžkými druhy sportu;
nadváha;
zranění a těžké porodnosti.

Předisponujícími faktory jsou endokrinní onemocnění a špatné návyky, jako je kouření, alkohol a drogy.

Zvláštní skupinou rizika představují sportovci a pracovníci, kteří v důsledku svého zaměstnání neustále provádějí podobné pohyby, zažívají vysokou zátěž na bederní páteři.

Jak se projevuje onemocnění?

CHerniovaný disk intervertebrálního disku má následující příznaky:

Sekvenční hernie L5 S1 vyvolává takzvanou "komoru" a její intenzita je tak silná, že pacient může ztratit vědomí. Obvykle se tento stav vyskytuje po zvedání závaží, s ostrým náklonem a otočením, spadnutí na záda a nárazem. Bolest nutně vyzařuje do nohy a šíří se přes posterolaterální povrch stehna. Tento příznak je zvýrazněn změnou polohy těla a během pohybu.

Když je kýla v bederní části pohybu v nohách zlomená, chůze se mění, je obtížné pohybovat prsty nebo dokonce celou nohu. Bez léčby může sekrená hernie vést k úplné paralýze končetin a pokud je kýla lokalizována v krční oblasti, může dojít k úplné paralýze.

Nohy a ruce jsou chladné, bez ohledu na teplotu prostředí. To je důsledkem stlačení nervů a cév. Ze stejného důvodu lze pozorovat atrofii tkání, nadměrné pocení, znecitlivění prstů.

Imunitní systém začne útočit zabavení jako cizí těleso, proč tam je intoxikace, vyvíjí svalová slabost, nevolnost, závratě, chuť k jídlu mizí.

Způsoby léčby

MZpůsoby léčby se vybírají na základě lokalizace patologického procesu:

hernie L4L5 - vyžaduje chirurgický zákrok, po kterém následuje dlouhé období rehabilitace pod dohledem ošetřujícího lékaře, vyšetření pacienta se obvykle provádí jednou za měsíc, pak jmenoval MRI, CT nebo rentgenové pro prevenci pooperačních komplikací;
hernie L5S1 - často vede ke stlačení „zbytkové koně“ a jmenovaný nutně provozu, jinak nevratné procesy, což vede k narušení reprodukční funkce, problémy s střeva a močového měchýře;
další lokalizace - se považuje za konzervativní a chirurgickou léčbu v závislosti na radiografickém a klinickém obrazu.

Konzervativní terapie

léčbu drogové závislosti z odděleného kýly zahrnuje berou analgetika, hormonální léky, myorelaxancia, vitaminy skupiny B. Tyto látky jsou nezbytné, aby se snížila bolest, eliminovat zánět, zlepšit odolnost organismu.

Miorelaxanty jsou zvláště důležité v patologii disku, protože uvolňují svaly. B vitaminy jsou potřebné ke zlepšení vodivosti nervu poškozeného sekvestrací.

Fyzioterapeutické procedury jsou určeny k odstranění otoků tkání, ke snížení zánětu a anestézie. Netradiční metody fyzického dopadu budou také užitečné pro sekvestraci. Může to být akupunktura, manuální terapie, hirudoterapie. Tyto postupy však mají také řadu kontraindikací, zvláště když se zablokují, protože existuje vždy riziko pohybu části disku a poškození okolních struktur.

Chcete-liTakové léky jsou předepsány pro hernií bederní oblasti:

Dipotiazid, furosemid - diuretika se užívají jednou k odstranění otoků tkání;
Actovegin,Pentoxifylline - nootropika a cévní nástroje jsou potřebné k normalizaci krevního oběhu v mozku a ke zlepšení trofických procesů;
Finlepsin,Karbamazepin - odstranění neuropatické bolesti;
Chondroitin a analogy - chondroprotektory, jsou určeny ke zlepšení zásobování tkáně chrupavky a ke stimulaci jejího růstu;
Diklofenak,Naiz - nesteroidní protizánětlivé léky s herniovanými disky jsou vždy předepsány pro zmírnění bolesti a zánětu.

Provoz

Sequestrated hernia L4 L5 vyžaduje operaci nejčastěji, protože to je nejpohyblivější část páteře a kdykoli může dojít k poškození míchy s rizikem postižení.

DChcete-li odstranit sekvestry, používají se následující metody:

Mikrochirurgiemicrodiskoctomie - minimálně invazivní operace, snižuje tlak na páteřní kořeny.
Пrote - je vytvořen dárce nebo umělá kosti, disk je dříve smazán.
Enondoskopická chirurgie - provádí se malý řez až do 7 mm, aplikuje se spinální mikroskop, po zákroku není jizvení a možnost provedení pod lokální anestezií.
Laminotomii - odstranění části obratlů ke snížení komprese tkání.
ПZahalenénukleoplastika - minimálně invazivní operace prováděné v lokální anestézii a rentgenové kontrole. Studená plazma se zavádí do patologického zaměření jehlou. To má sklerotizující účinek, protože disk a sekvestrace jsou sníženy.

Rehabilitace

Doba rehabilitace je určena technikou odstraňování kýly. Operace může být otevřená a endoskopická. V prvním případě je riziko komplikací vyšší, a proto v počátečním období existuje více omezení.

První dva měsíce musí být předepsané dietní výživy, aby obnovila rovnováhu vitamínů a stopových prvků, stejně jako udržet dobré zdraví.

Po operaci byste měli navštěvovat lékaře každý rok na profylaktické vyšetření. Doporučuje se provést MRI každý rok, protože tato metoda diagnózy je nejen absolutně bezpečná, ale také ukazuje patologické změny páteře v počáteční fázi vývoje, kdy se jiné studie ukázaly jako neúčinné.

Od druhého měsíce a po celý rok zahrnuje rehabilitace fyzioterapii a farmakoterapii.

Z léků předepsaných analgetik, protizánětlivých, dekongestantů. Fyzioterapie zahrnuje takové procedury jako masáž, elektroforéza, magnetoterapie, UHF. Navíc se doporučuje ošetřit sanatorium, kde specializovaná střediska nabízejí řadu procedur zaměřených na obnovu celého těla a zejména na zlepšení páteře.

Prevence

Sekvizovaná kýla v bederní páteři je výsledkem neošetřeného vyboulení disku, když je již vada, ale je stále možné zabránit sekvestraci.

Hje důležité zabránit sekvestraci bederní páteře:

nosit pooperační bandáž nebo speciální podpůrný korzet;
odmítat těžkou fyzickou práci, ale zapojit se do terapeutické gymnastiky;
dodržujte dietu pro normalizaci metabolismu;
často měnit polohu těla, vyhýbat se stejnému typu pohybu;
udržujte váhu v normálních mezích;
opustit průběh léčby osteopathu (jsou přípustné pouze "měkké" techniky ovlivňující páteř).

Po odstranění záchvaty může rehabilitant nabídnout kurz kinezioterapie.

Jedná se o techniku obnovy, která zahrnuje protahování páteře pomocí speciálních lékařských simulátorů. Kinezioterapie je předepisována individuálně, má kontraindikace a rizika. Cvičení jsou dobré při tréninku svalů a podporují jejich posílení, což již bude dobrou prevencí recidivy patologie. V domácnosti bude také nutné procvičovat léčebnou gymnastiku, ale komplex je vybrán odborníkem a schválený ošetřujícím lékařem.

/ Finance-test

1. Jaké úrovně jsou přiděleny ve státním podniku F? (3)

2) rozpočtové prostředky

5) Mezinárodní F

7) F subjektů federace

8) F orgány státní moci

2. Jaké jsou vazby státních financí? (3)

3. Jaké jsou hlavní metody mobilizace státních příjmů? (3)

1) nepřímé daně

4. Jaké jsou zásady využití veřejných prostředků? (3)

1) cílový směr finančních prostředků

2), jakmile je plán implementován

5) soulad s ekonomikou

6) národní ekonomický význam

5. Jaké jsou formy financování státních výdajů? (3)

5) rozpočtových prostředků

6. Jaká je ekonomická podstata státního rozpočtu? TOTO:

1) ekonomická kategorie

2) centralizovaný peněžní fond

3) hlavní finanční plán

4) finanční kategorie a hlavní finanční plán

5) ekonomická kategorie a hlavní finanční plán

7. Jaký je přibližný podíl rozpočtu na HDP nyní?

8. Jak se rozděluje podíl ND prostřednictvím stávajícího stavu státního rozpočtu? (1)

3) zůstává nezměněno

4) má menší výkyvy nahoru a dolů

9. Jaké druhy distribuce jsou prováděny ze státního rozpočtu? (2)

10. Jaké jsou hlavní zdroje státního rozpočtu? (1)

1) nepřímé daně

4) Finanční prostředky na obnovu

11. Co znamená kombinace forem a metod vzdělávání a využívání centralizovaných fondů? (1)

2) B-vztahy

3) B-politika

4) B-mechanismus

5) B plánování

12. Jaké jsou principy budování systému daňových plateb v B? (2)

1) zajištění stability výnosové základny B

2) cílový znak

3), jakmile je plán implementován

4) stimulace zvýšení efektivity výroby

5) provádění kontroly

6) soulad s ekonomikou

13. Jak jsou příjmy B rozděleny podle zdroje příjmů? (1)

1) vnější a vnitřní příjmy

2) platby právnických osob a platby obyvatelstva

3) daňové a nedaňové příjmy

4) platby podniků a jiné příjmy

14. Jaké druhy plateb souvisejí s nepřímými daněmi? (3)

1) H na majetku podniků

3) Daně v silničních fondech

4) Clo

5) Odpočty na sociální pojištění

6) Daň z příjmů

9) Platba za vodu

1) část požadovaného produktu

2) část potřebného a nadbytečného produktu

3) část zisku

4) část BH společnosti

5) prvek výrobních nákladů

6) neexistuje žádná správná odpověď

16. Jaké jsou sazby DPH? (2)

17. Jaký je znakem způsobu daňových příjmů mobilizace v B? (1).

1) výši prostředků požadovaných zákonem

2) peněžitou povahu

3) platí pouze ve stadiu primární distribuce

4) platí pouze v případě, že je požadovaný produkt distribuován

5) je doprovázena povinnou změnou ve formě vlastnictví

18. Co zahrnují přímé daně? (3).

1) daň z příjmů fyzických osob

6) Н на Имущ-во ррприятий

8) Dovozní cla

9) Vývozní clo

19. Jaké je zvýšení sazby DPH plátce podniku? (1).

1) zvýšení ceny výrobků

2) zvýšení úspor hotovosti podniku

3) zvýšení nákladů na výrobky

4) nižší zisky

6) snížení nákladů na produkt

20. Kdo je plátcem DPH? (1).

1) komerční průmyslové podniky

2) rozpočtové vzdělávací instituce, které dostávají rozpočtové prostředky

3) občané, kteří se zabývají podnikatelskými činnostmi bez založení právnické osoby

4) banky a pojišťovny (pokud jde o hlavní činnost)

21. Jaké metody jsou účtovány DPH? (1).

1) v absolutních množstvích

2) rozdíly v cenách

3) v% na přidanou hodnotu zboží

4)% obratu prodaných výrobků

5) podle norem na zisk ze zůstatku

6) v pevných sazbách z jednotky výstupu

7) podle norem k hodnotě přebytečného produktu

8) v% výrobních nákladů

22. Jak se mění specifická váha DPH ve struktuře příjmů B? (1).

3) zůstává nezměněno

4) podléhá nepatrným výkyvům nahoru a dolů

23. Jaká je daň z majetku podniků? (1)

1) z účetní hodnoty hlavních nevýrobních fondů

2) z účetní hodnoty dlouhodobého majetku

3) ze zbytkové hodnoty hlavních nevýrobních fondů

4) z pronajatého majetku

5) z hodnoty pozemku

6) ze standardního a nestandardního pracovního kapitálu

7) z nákladů na komunikační cesty

24. V jaké výši je stanovena základní sazba daně z příjmů?

25. V jakém množství je stanovena sazba daně z nemovitostí?

26. Jaké jsou náklady společnosti, které jsou osvobozeny od daně z příjmů? (3)

1) pokrytí ztrát minulého roku

2) dividendy akcionářům

4) zisk, jde do výroby capex

5) nákup akcií společnosti

6) kompenzace náklady na údržbu společenských a kulturních institucí, které jsou v rozvaze podniku.

27.. Z jakého zdroje jsou vybírány spotřební daně? (1)

1) z celkového zisku

2) ze zbytkového zisku

3) z důvodu výrobních nákladů

4) z mzdových pracovníků

5) z výtěžku podniku

28. Jakou maximální sazbou je daň z příjmů vybíraná pro občany?

29. S jakými peněžitými zdroji se nevybírá daň z příjmů od obyvatelstva? (3)

1) s hlavními pracovníky s / n a zaměstnanci

3) hotovostní vklady a výnosy ze státních dluhopisů

4) výnosy z podnikání

5) bonusy pracovníků a zaměstnanců

6) dávky péče o děti

7) příspěvek na dočasnou invaliditu

8) peněžní příspěvek vojáků

30. Velikost nezdanitelného minima pro daň z příjmů?

MB = 1MMROT, ale ne přesně

31. Které skupiny jsou federální B náklady rozděleny? (5)

2) mezinárodní aktivity

6) Fondy veřejné spotřeby

9) Dluhová služba

32.. Která skupina výdajů zaujímá největší podíl ve výdajích federálního B? (1)

1) činnosti společenských událostí

2) v průmyslu, energetice, stavebnictví

4) pro správu

5) pro obsluhu státního dluhu

6) o interbudgetární regulaci

33. Jaké jsou formy mezivládního financování? (3)

4) rozpočtové půjčky

5) Odhadované financování

34.. Jaké typy nákladů jsou financovány na úkor B pro průmysl, energetiku, výstavbu? (3)

2) výdaje na pomoc NTP

3) náklady na správu

4) náklady na konverzi

6) výdaje na služby

35. Financování jakých výdajů se provádí na úkor nákladů B na sociální politiku? (1).

2) o veřejném vzdělávání

3) pro výstavbu bytů

4) pro veřejnou správu

5) pro sociální pomoc

36. Jak se v současné době změní podíl výdajů na průmysl, energetiku a výstavbu? (1)

3) je stabilní po mnoho let

4) nemá stabilní trend

37. Jaká je velikost rozpočtového schodku (zaokrouhleno až na procento HDP)?

38. Jaké výdaje jsou financovány na základě předpokládaného finančního příkazu? (2)

1) kapitálové investice

2) státní dotace

3) sociokulturní instituce

4) provozní náklady

5) zvýšení provozního kapitálu

6) vytvoření státních rezerv

7) výdaje na mezinárodní aktivity

8) výdaje na obranu

39. Obsah, do kterého jsou řídící orgány zahrnuty do federálního rozpočtu pro řízení? (2)

1) orgány státní moci (vláda Ruské federace, Federální shromáždění Ruské federace atd.),

2) subjekty, které řídí odvětví hospodářství (odvětvová ministerstva)

3) řídící orgány podniků odvětví výroby materiálu (služby a oddělení továren)

4) řídící orgány sociokulturních institucí (pobočky místních orgánů)

5) místní soudy a státní zastupitelství

6) finanční a daňové orgány

40. Rozpočtovým systémem rozumíme souhrn (1)

1) rozpočtové vztahy

3) Rozpočtové příjmy a výdaje

4) rozpočtové instituce

5) formy a metody tvorby a rozdělování rozpočtu

41. Jaké jsou zásady budování rozpočtového systému (2)

42. Které rozpočty jsou součástí místních rozpočtů? (3)

1) okresní rozpočet

2) rozpočet Moskvy

3) regionální rozpočet

4) rozpočet na vyrovnání

5) rozpočet na venkov

6) regionální rozpočet

43. Který konsolidovaný rozpočet přímo zahrnuje vesnické a venkovské rozpočty? (1)

2) rozpočet republiky

3) rozpočet okresů

4) okresní rozpočet

5) federální rozpočet

44. Kdo schvaluje federální rozpočet? (1)

1) Ministerstvo financí Ruské federace

2) vláda Ruské federace

3) Federální shromáždění Ruské federace

45. Jakou práci provádí Ministerstvo financí Ruské federace? (2)

1) hodnocení plnění rozpočtu pro běžný rok

2) zpracování finančních plánů podniku, organizací a institucí

3) zpracování finančních plánů ministerstev a resortů

4) vypracování federálního rozpočtu

5) připravuje rozpočty republik, které tvoří Ruskou federaci

6) vypracování návrhu sociálních mimorozpočtových fondů

7) konečné přezkoumání návrhu federálního rozpočtu před schválením zákona o něm.

46. Které organizace jsou financovány z místních rozpočtů? (3)

1) nejvyšší státní orgány země

2) většina průmyslových podniků

3) bydlení a komunální služby

4) vytváření státních hmotných a finančních rezerv

5) nemocnic a polyklinik

7) vědecké instituce

8) školy, mateřské školy

9) železniční a letecká doprava

47. Jaké je využití sekvestrace? (1)

1) pro intrabudgetární regulaci

2) snižování nákladů v procesu plnění rozpočtu

3) pro sestavení rozpočtu

4) pro účely kontroly rozpočtu

5) rozluštit položky rozpočtu

48. Jaké jsou současné formy rozpočtové regulace? (5)

3) pokrývající rozdíly v cenách

8) regulované zdanění

9) státní půjčky

10) snížení úroků z federálních výnosů.

49. Jaké federální daně lze vyplácet různým rozpočtům? (2)

1) daň z příjmu právnických osob

2) daň z příjmů

5) daně z přírodních zdrojů

6) daň z příjmů fyzických osob

7) dovozní cla

50. Jaký je hlavní provozní dokument pro plnění rozpočtu? (1)

1) rozpočtové odhady

2) schválený návrh rozpočtu

3) bilance příjmů a výdajů rozpočtu

4) žádosti rozpočtových institucí

5) seznam příjmů a výdajů rozpočtu

51. Jaké jsou rozpočtová práva místních samospráv? (3)

1) stanovit vlastní daně

2) určení absolutní výše výnosů a výdajů rozpočtu

3) přerozdělit prostředky na jednotlivé činnosti

4) samostatně využívat přebytek výnosů nad náklady

5) určení výše odpočtů z příjmů a daní vyšších úrovní

52. Kolik slyšení probíhá ve Státní dumě federálním rozpočtem?

53. Jak jsou externí prostředky klasifikovány podle svého zamýšleného účelu? (2)

54. Jaká je částka odečtených příspěvků do Fondu zaměstnanosti pro RF

55. V jakém ukazateli jsou příspěvky podniků do Penzijního fondu Ruské federace provedeny? (1)

1) hrubý příjem podniku

3) mzdový fond

5) výrobní náklady

56.. Jaké jsou zdroje vzniku povinného zdravotního pojištění? (2)

1) odpočty podniků

2) prostředky obyvatelstva

3) finanční pobídky

4) odečtení odměn

7) fondy pojišťoven

57. Jaké dávky jsou vypláceny ze státního fondu sociálního pojištění? (3)

1) dočasná pracovní neschopnost

2) dočasná pracovní neschopnost

3) matky s mnoha dětmi

4) o mateřství

5) péče o děti pro děti do 1,5 roku

58. Co zahrnuje státní půjčka? (2)

1) poskytování rozpočtových půjček

2) vydávání dluhopisů státem

3) poskytování mezibankovních půjček centrální bankou Ruské federace

4) vydávání dluhopisů ze strany státních podniků

5) mobilizace dočasně volných prostředků obyvatelstva v centrální bance Ruské federace

59. Jaký je rozdíl mezi státní půjček a státním úvěrem? (2)

1) ekvivalentní koncepce

2) státní půjčky se vztahují pouze na poskytování státních soudů

3) státní půjčky souvisí pouze s přiláčením fondů státem

4) státní úvěry kryjí pouze domácí úvěrové vztahy

5) státní půjčky vedou ke vzniku veřejného dluhu.

60.. Jaké typy vládních dluhopisů nyní existují v Ruské federaci? (4)

2) dluhopisy interního vítězného úvěru

3) měnové dluhopisy

4) zlaté certifikáty

5) Dluhopisy k úsporám

6) Povinnosti státní pokladny

61. Jaké jsou charakteristiky vládních krátkodobých závazků (státní pokladniční poukázky)? (2)

1) jsou prodávány pouze veřejnosti

3) s pohyblivým úrokem

4) jsou prodávány pouze domácím kupujícím

62. Co je konverze úvěru? (1)

1) změna splatnosti

2) změna výnosů z úvěrů

3) výměna jistoty za jinou

4) konsolidace státních půjček

5) transformace vnějších závazků na vnitřní a naopak

63. Jaké jsou funkce pojištění? (2)

64. Co je pojistné krytí? (1)

1) solventnost pojištěného

2) poměr výše pojistných příspěvků k hodnotě pojištěného předmětu

3) poměr závazků pojišťovny k výši svých zdrojů

4) poměr pojistné částky k hodnotě pojištěného předmětu

65. Co je povolení? (1)

1) druh pojištění

2) hodnotu, za kterou byla uzavřena pojistná smlouva

3) výše platby pojistného

4) výše škody, kterou pojišťovna nevyrovnal

5) sankce za porušení pojistné smlouvy

66. Kdo je pojišťovna? (1)

1) pojišťovna

2) osoba, v jejíž prospěch byla uzavřena pojistná smlouva

3) osoba, která platí pojistné

4) osoba, která obdrží pojistné plnění

67. Jaký je rozdíl mezi sociálním pojištěním a osobním pojištěním? (1)

1) předměty pojištění

2) jedna dobrovolná, druhá povinná

3) pojistné závazky a periodicita plateb

4) výše pojistného příspěvku

68.. Jak se důchod liší od výhody? (2)

1) závisí na věku příjemce

2) trvání příjmu

3) je zpravidla hlavním zdrojem existence příjemce

4) zdroje, z nichž se platí pojistné

69. Jaké jsou druhy gospenzi v Ruské federaci? (3)

2) starší vojenští vojáci a vědci

4) u příležitosti postižení

6) u příležitosti ztráty vítěze chleba

70. Jaké jsou přírůstky starobních důchodů? (1)

1) pro práci v oblasti nebezpečných průmyslových odvětví

2) pro průběžnou ochranu práce v jednom podniku

3) pro speciální služby

4) pro vysokou kvalifikaci

5) pro pokračování práce po nástupu věku odchodu do důchodu

6) pro závislé osoby

71. Co určuje velikost invalidního důchodu? (2)

1) počet závislé osoby

3) ze skupiny postižených osob

4) z velikosti předchozích výdělků

5) o druhu výroby

72. Co určuje výši podpory dítěte? (1)

1) velikost příjmů rodičů

2) věk dětí

3) trvání praxe rodičů

4) velikost celkového příjmu na jednoho člena rodiny

5) počet dětí

6) existence nebo neexistence dalších dávek pro děti

7) velikost minimální mzdy

73. Jaké jsou nyní federální výhody v Ruské federaci? (4)

1) příspěvky pro svobodné matky

2) paušální částka za narození dítěte

3) příspěvek pro matky s mnoha dětmi

4) příspěvek na děti

5) příspěvek pro sirotky

6) příspěvek na pohřeb

7) příspěvek pro rodiny s nízkými příjmy

8) příspěvek v mateřství

74. Jaký je zdroj příspěvků na zdravotní pojištění pro nepracující občany? (1)

1) příjmy podniků a organizací

2) prostředky obyvatelstva

3) federální fond povinného zdravotního pojištění

4) fond zaměstnanosti obyvatelstva

75. Co závisí na výši dočasného invalidního důchodu? (1)

1) seniorita a výdělky

2) pohlaví a věk

3) úroveň kvalifikace a vzdělání

4) trvání a závažnost onemocnění

6) členství v odborových svazech

76. Co určuje velikost starobního důchodu? (2)

1) celní sazbu a oficiální plat

2) průměrné měsíční výdělky za poslední dva roky

3) průměrné měsíční výdělky za celé pracovní období

4) průměrné měsíční mzdy za 5 po sobě jdoucích let

5) průměrné měsíční mzdy za 5 let od posledních 10 let

77. Jaký je maximální starobní důchod (v% příjmů)?

78. Uveďte věk, ve kterém jsou starobní důchody přiznávány mužům (ženám) za normálních pracovních podmínek? (1)

1. 50 (45) let 6. 50 (50) let

2. 55 (50) let 7. 55 (55) let

3. 60 (55) let 8. 60 (60) let

4. 65 (60) let 9. 65 (65) let

5. 70 (65) let 10. 70 (70) let

79. Jak se vyplácí pojistné plnění podle systému prvního rizika v pojištění majetku? (2)

1) na základě rozsahu škody

2) na základě poměru pojistné částky a hodnoty majetku

3) 3. v rámci pojistné částky

4) na základě výše škody, která přesahuje dohodnutou výši limitu

5) na základě hodnoty nemovitosti

80. Jak je určena škoda na zemědělském pojištění? (1)

1) za cenu ztracených škod ve srovnání s předchozí pětiletou úrovní

2) náklady na snížení sklizně ve srovnání s plánem

3) za cenu snižování sklizně ve srovnání s předchozím rokem

4) o velikost snížení hodnoty čistého zisku podniku

5) z hlediska zvýšených výrobních nákladů

81. Jaký je předmět pojištění majetku občanů? (1)

3) majetek domácnosti

4) vozidla

82. Jaké typy osobního pojištění jsou povinné? (2)

1) smíšené životní pojištění

2) pojištění manželství

3) pojištění dětí

4) dočasné pojištění smrti a zdravotního postižení

5) pojištění cestujících

6) pojištění pracovníků před nehodami na úkor obchodních organizací

7) pojištění vojenského personálu

83. Co určuje velikost pojistného na penzijní připojištění? (2)

1) částku získaných mezd

2) velikost základního důchodu

3) velikost doplňkového důchodu

4) věk pojištěného

5) zdravotní stav

84. Jaké jsou druhy pojištění odpovědnosti? (3)

1) banky za poskytnuté úvěry

2) banky na vklady

3) dlužníků z přijatých úvěrů

4) v případě ztrát podniku při prodeji výrobků

5) majitelů vozidel

85. Pojišťovna může vykonávat: (1)

1) investováním rezervních a rezervních fondů do cenných papírů

2) obchodní činnost

86. Co je regulováno při licencování pojišťoven? (1)

1) míra návratnosti (maximální)

2) minimální placený statutární fond

3) velikost pojistných rezerv

4) přidělování dočasně dostupných prostředků

5) velikost pojistných tarifů

87. Vzhledem k tomu, jaké jsou náklady na provozování pojišťovací činnosti? (1)

2) zisk z pojištění

3) zisk z obchodních činností

4) rezervní fondy

88. Kde lze investovat prostředky z rezervních a rezervních fondů pojišťoven? (3)

1) v oblasti nemovitostí

2) ve státních cenných papírech

3) v bankovních vkladech

4) Nemůžete investovat

5) pro charitativní účely

89. Co je riziková prémie? (1)

1) platby za zvláštní služby pojistitele

2) část nákladu

3) druh pojištění

4) část čisté sazby

5) dodatečné platby se zvýšeným rizikem

90. Vzhledem k tomu, jaké jsou rezervy pojistitele vzniklé? (2)

2) z hrubého příjmu

4) z čisté sazby vyšší než pojistné plnění

5) Z nezaslouženého pojistného

91. Které společnosti mají plnou finanční odpovědnost, včetně jejich osobního majetku? (1)

1) společnosti s ručením omezeným

2) státní podniky

3) Jednotné podniky v oblasti práva na podnikání

4) uzavřená akciová společnost

5) partnerství s ručením omezeným

92. Jaké jsou způsoby privatizace? (3)

1) peněžní prodej

4) prodej ve splátkách

5) Pronájem s následným odkupem

93. Jaké jsou přínosy pro pracovní kolektivy korporátních podniků? (1)

1) nákup 90% akcií se slevou

2) nákup 51% akcií bez slevy

3) nákup 35% akcií ve splátkách

4) prioritní akvizice všech akcií

5) distribuce prioritních akcií

94. Jaké jsou funkce Fondu státního majetku? (2)

1) rozhoduje o privatizaci

2) implementuje všechny prostředky podniku

3) rozdělit výnosy z prodeje podniku

4) jmenovat komisi pro privatizaci

5) prodává zůstatek ve státě

95. Obecné partnerství se liší od otevřené akciové společnosti tím, že: (2)

1) by neměl být licencován

2) má daňové výhody

3) jeho členové jsou odpovědní za veškerý svůj majetek

4) nesmí vydávat akcie a dluhopisy

96. Jaký je rozdíl mezi prodejem podniku aukcí z prodeje nabídky? (1)

1) širším okruhem účastníků

2) dodržení určitých podmínek ze strany kupujícího

3) maximální cenu kupujícího

4) prodej konkurzních podniků

5) prodej pouze malých podniků

97. Jaký je "zlatý podíl"? (1)

1) akce, která má obsah zlata

2) akcie, která sdružuje ovládající účast

3) žalobu, která uděluje právo obdržet dividendy ve zlatě

4) akce, která dává právo státním orgánům přijmout veto v řízení podniku

5) akce, kterou lze zakoupit pro měnu

98. Jaké jsou funkce Výboru pro státní vlastnictví? (3)

1) rozhoduje o privatizaci

2) likvidovat státní podnik

3) určit způsob a podmínky privatizace

4) prodává zůstatek ve státě

5) rozdělit výnosy z prodeje podniku

99. Jaké jsou složky výnosů podniku? (1)

1) čistý příjem a mzdový fond

2) materiálové náklady a hrubé příjmy

3) fond zisku a odpisů

4) potřebný a přebytkový výrobek

5) mzdový fond a fond náhrad

6) hrubý příjem a zisk

100. Jaké jsou složky hrubého příjmu obchodního podniku? (1)

1) zisky a nepřímé daně

2) fond náhrad a mzdový fond

3) odpisový fond a fond provozního kapitálu

4) mzdy a čistý příjem

5) náklady na zisk a výrobu

6) fond spotřeby a akumulační fond

101. Jaké jsou součásti fondu pro úhradu komerčních podniků? (2)

1) odpisový fond

2) fond provozního kapitálu a dlouhodobý majetek výroby

3) produkční a neproduktivní dlouhodobý majetek

4) fond nákladů na opravy

6) mzdový fond

102. Je-li v okruhu výrobního majetku obchodního podniku přímo financováno? (1)

103. Uveďte složky finančních zdrojů obchodních podniků? (5)