Bílá linie břicha představuje strukturu šlachy od hrudní kosti až po pubis, která se nachází přesně uprostřed. Na tomto místě jsou spojeny šlachy, umístěné na obou stranách šikmých svalů břicha. Struktura je poněkud tenká, obsahuje málo nervových zakončení a nádob.
Kýla bílé linie břicha je výčnělek části břišních orgánů pod kůží (respektive v oblasti bílé linie).
V počátečních stádiích vývoje kýly je bezbolestná a neobtěžuje člověka zvlášť. Ale v průběhu doby onemocnění postupuje a je možné narušit kýlu - kompresi orgánů herniálního vaku nestlačitelným prstencem prsů, přes který vyšli. Jedná se o život ohrožující stav vyžadující naléhavou operaci.
Efektivní léčba patologie - pouze chirurgická. Bez chirurgického zákroku může člověk jen snížit stupeň vyčnívání kýly, tím, že "pomáhá" jeho šlachám. Nicméně, takový „léčba“ nevyřeší problém, ale naopak snižuje tonus šlach, což otvor (přes kterého střeva nebo omentum jít pod kůži) natáhnout ještě víc.
Nekomplikovaná kýla je účinně léčena pomocí plánované chirurgické intervence, která úspěšně úspěšně prochází.
Dále provedeme podrobný přehled onemocnění, povědíme o málo známých nuancích patologie a poskytneme pacientům užitečné rady.
Tři typy kýly bílé linie
Kýla bílé linie břicha může být umístěna:
nad pupočním otvorem (nosní nebo epigastrická hernie),
blízko pupku (paraamberic),
Břicho na pupku uprostřed.
Poslední lokalizace je méně častá, protože šlachy jsou blíže k pubisům, čímž vzniká pevnější a méně široká struktura bílé linie.
Někdy na bílé čáře se rozvíjejí více kýly, umístěné nad sebou.
Možné umístění kýly břicha
Příčiny patologie
Kýla bílé břišní linie se rozvíjí kvůli dvěma skupinám faktorů:
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
Z objasnění přesné příčiny kýly závisí na tom, zda léčba patologie bude účinná (bude docházet k relapsu).
Stádia vývoje choroby
Normálně je bílá čára od hrudní k pupku šířka 10-25 mm a pod ní se zužuje na několik milimetrů. Na místě, kde se vyvine kýla bílé břišní linie, se mohou vlákna šlach rozdělit o 100 nebo dokonce o 120 mm, čímž se vytvoří herniální brána různých tvarů (oválná, kosočtvercová, kulatá).
Široké herniální brány se neobjevují okamžitě - klíční výčnělek prochází několika stadii vývoje:
Prvním stupněm je preperitoneální lipom. Vyskytuje se, když se vyskytne jeden nebo více provokujících faktorů, které jsme již zmínili. V tomto případě, přes stále malé otvory v rozdílu šlachy, tuková tkáň působí pod kůži.
Počáteční fáze. V herniových branách spadá peritoneum, které začne tvořit skořápku pro vnitřní orgány, které se dostávají pod kůži. Peritoneum je tenká membrána pokrývající vnitřní stěny břišní dutiny a povrch vnitřních orgánů.
Kýla bílé břišní čáry ve fázi konečné formace zahrnuje všechny nezbytné prvky:
- herniální brány - díra v bílé čáře, odkud pocházejí orgány;
- herniální vak - peritoneum;
- obsah vaku: omentum, střeva, stěny žaludku, některé vazy.
V závislosti na tom, kdy byla onemocnění objevena, závisí složitost operace.
Symptomy
Můžete vidět kýlu bílé linie v lipomové fázi: ve svislé poloze podél středové čáry je na jedné z míst mezi pubisem a hřbetem definována malá forma. Jeho charakteristika:
- bezbolestné,
- měkké na dotek,
- kůže obvyklé barvy,
- v horizontální poloze zmizí.
V počáteční fázi jsou zaznamenány stejné příznaky, pouze kýla je již velká. To, stejně jako lipom, se v dutině nachází, když člověk leže.
Kýla bílé břišní linie se jasně projevuje, když se konečně vytvoří. Toto vzdělání:
- elastický;
- je umístěn podél středové čáry;
- s průměrem 1 až 12 cm;
- bezbolestné;
- může klepat, pokud kýla obsahuje smyčku střeva;
- pokožka nad ní má normální barvu;
- při napínání se zvyšuje.
Pokud během období kýly došlo k nárůstu intraabdominálního tlaku nebo k silnému namáhání svalů tisku - kýla může být omezena. Toto se projevuje:
- bolestivé vyčnívání kýly;
- zvýšená bolest, pokud se dotknete žaludku nebo dýcháte před kýlou;
- zpoždění plynů a stolice;
- nevolnost a zvracení;
- změna v obecném stavu.
Diagnostika
Chirurg diagnostikuje "kýlu bílé linie břicha" na základě:
Rentgenové vyšetření obsahu herniálního vaku s předběžným příjmem kontrastu (baryum);
počítačová multispirální tomografie (multispirální v tomto případě znamená "velmi přesné").
Jediný způsob léčby kýly
Operace je jediná metoda, která vám umožní vyléčit kýlu.
Při celkové anestezii s malými nástroji je kajakový vak odstraněn několika řezy nebo velkým řezem. Orgány v něm jsou vyšetřovány na případné porušení. Nezranění vstoupí do břišní dutiny a plochy s patologickými změnami se odstraní. Pak jsou brány kýly šité.
Pak jsou herniální brány zesíleny polypropylenovou sítí - tím se zabrání opakovanému vzhledu výčnělku. Pokud během operace byla vada posílena pomocí vlastních tkání pacienta, kýla bílé břišní linie se znovu objevuje v 20 až 40% případů.
Pokud je zákrok prováděn s porušením kýly, je podstatou operace stejná: odstranění přebytku peritonea, k odstranění poruchy šlach. Také v tomto případě je třeba věnovat zvláštní pozornost tomu, aby se do břišní dutiny nepřidávaly orgány se sebemenšími známkami poruch oběhu (které by mohly vzniknout v důsledku porušení.
Konzervativní terapie
Léčba herniované bílé linie bez operace je nemožné.
- Léčba anestetickými nebo protizánětlivými léky bude pouze eliminovat bolest.
- Obvaz jen pomůže nahradit práci vlastních šlach, ale nejen posílí, ale dokonce oslabí.
- Lidové léky (infuze z listů kostí, nemorálů, pelyňků), které se užívají vnitřně, mohou snížit tvorbu plynu a zlepšit fungování střeva. Tím se snižuje stupeň střevního prohloubení, ale porucha v šlachách se nezvětší kvůli vlastnostem této tkáně.
- Fyzické cvičení jsou dobré pro prevenci kýly, ale ne pro léčbu.
Dieta
Zvláštní strava nevylučuje vyčnívající kýly, ale výrazně sníží rychlost progrese onemocnění a sníží šance na rozvoj porušení. Pro maximální efekt kombinujte dietu s cvičební terapií a užíváním lidových léků.
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
Metody a metody léčby hernie bílé břišní linie bez operace
Kýla bílé linie břicha je lipom, který se může vyvinout z různých důvodů. Moderní medicína předpokládá léčení patologie operačními metodami, ale existuje řada opatření, která brání rozvoj lipomu, zmírňují bolesti a pomáhají předcházet riziku výskytu. Léčba kýly bílé břišní linie bez chirurgického zákroku se používá v počáteční fázi vývoje pouze podle lékařského předpisu.
Indikace pro léčbu
Lékaři tvrdí, že terapeutická léčba je neúčinná, jestliže se již vytvoří nový růst v těle. Existují však případy, kdy je pacient kontraindikován chirurgickým zákrokem (v důsledku věkových charakteristik nebo zdravotního stavu), pak je předepsána konzervativní léčba.
Kontraindikace k chirurgickému zákroku:
- plicní nebo renální selhání v akutní fázi;
- onemocnění srdce;
- cirhóza.
Nechirurgické metody zahrnují:
- masáže a gymnastika;
- fyzioterapie;
- na sobě obvaz;
- akupunktura;
- užívání léků;
- lidová terapie;
- dodržování terapeutické stravy.
Léky
Jakýkoli lék na herniu je zaměřen na odstranění hlavních symptomů onemocnění. U většiny pacientů přiřazených komplexní obohacené formulace, která je přítomna v kompozici kolagenu, který zvyšuje pružnost pokožky tkání, jako i prodloužit kýlní otvory v raném stádiu vývoje.
Komplexní léková terapie zahrnuje použití protizánětlivých a analgetik, které jsou také zaměřeny pouze na odstranění symptomů patologie, ale nemohou být plně vyléčeny.
Použití pásma
Nosit speciální pás pomáhá snížit výčnělek nádoru. Obvaz je vybrán individuálně a musí mít následující charakteristiky:
- šířka nejméně 20 cm;
- hustota pásu by neměla bránit normálnímu dýchání;
- přítomnost upevňovacího prvku na přední straně pásu (zavření herniálních bran).
Je důležité vědět, že obvaz pro kýlu bílé linie břicha může být použit pouze s nenapravitelnými vadami. Nosení pásu by mělo být časově omezené, pokud ho používáte neustále, pak můžete provokovat slabost svalů peritonea, což je hlavní důvod pro vznik nevratné kýly.
Sportovní gymnastika
Nosení obvazu může být efektivně kombinováno s lehkým fyzickým zahřátím. Terapeutická gymnastika není metoda léčby kýly, týká se pouze komplexní terapie.
Terapeutické cvičení jsou určeny individuálně, věk pacienta je důležitý, stejně jako jeho fyziologické vlastnosti.
Obecný komplex tělesných cvičení:
- "Nůžky" jsou polohou ležící na zádech, ruce jsou umístěny podél těla, nohy se zvedají na úroveň 45 stupňů. Doba trvání je 1 minutu.
- "Ohýbání nohou" - pozice ležící na levé (nebo pravé) straně. Ohněte nohu dolů, na kolenní kloub a lehce vytáhněte horní část. Opakujte - 5krát střídavě s každou nohou.
- "Jízdní kolo" - pozice ležící na zádech, ruce pod hlavou, trup je mírně zvednutý. Doba trvání je 1 minutu.
Pokud po provedení cvičení dochází ke zhoršení obecné pohody pacienta, je třeba zastavit další zahřátí. Pravidelný výkon lékařského zahřívání pomáhá předcházet nárůstu kýly a je prevencí vzniku lipomů.
Metody lidové terapie
Lékaři jednoznačně ujistit, že populární léčba nemůže být použit jako hlavní způsob terapie kýla linea alba, to je jen pomocný způsobem, který snižuje bolest a prevenci rozvoje patologie.
Lékaři lidové medicíny doporučují používat následující časově testované recepty:
- Trávy herniové páry a připevněte k oblasti výčnělku na břiše. Komprese je třeba držet nejméně hodinu, je žádoucí střídat ji s lavičky z tinktury dubu.
- 1 polévková lžíce. Lžíce listů egreše vařte v 0, 5 litrů vroucí vody. Výsledný vývar se podává třikrát denně na 150 ml.
- 1 polévková lžíce. Přeneste jehličku smíchanou s 0, 5 litry vroucí vody, nechte na vaření po dobu 2 hodin. Vypijte připravený vývar během dne.
- Navlhčete vlhkost v solné zelí a aplikujte půl hodiny na problémové místo.
Použití lidových metod je možné pouze po konzultaci s chirurgem. Pokud se celkový stav zhorší, musí být léčba zastavena.
Terapeutická strava
Počáteční fáze vývoje kýly je léčena bez chirurgického zákroku, pokud pacient začne schovávat (je to obezita, která se stává hlavní příčinou vzniku patologie). Terapeutická strava zahrnuje konzumaci potravin bohatých na bílkoviny, tuky a sacharidy. Denně v menu pacienta musí být přítomna čerstvá zelenina, stejně jako sezónní ovoce.
Po aplikaci neoperační terapie se pacient cítí mnohem lépe, bolest v břišní oblasti zpravidla zmizí. K dosažení pozitivních výsledků je však nutné dlouhodobé léčení, které může trvat 1 až 3 měsíce. Bohužel, jak ukazuje praxe, konzervativní metody terapie pouze dočasně zmírňují příznaky patologie a nejčastěji se pacient následně léčí hernií pomocí chirurgické techniky.
Herniated břicho
Kýla bílé linie břicha je onemocnění, v němž se tvoří jedna nebo více trhlin v vláknech šlach podél středové čáry břicha, skrze kterou se břišní dutina vyčnívá.
Kýla bílé břišní linie je v celkové struktuře kýly přední břišní stěny 3-12%, nejčastěji se vyskytuje u mužů ve věku 20-30 let. Vývoj kýly bílé břišní linie u dítěte je poměrně zřídka pozorován ve srovnání s jinými typy kýly - ne více než 1% případů.
Bílá linie břicha je struktura pojivového tkání, která je umístěna podél střední čáry přední břišní stěny a je tvořena sousedními vláknitými vlákny z aponeurozy rektálních břišních svalů. Bílá linie břicha přechází z xiphoidního procesu hrudní kloubů do kloubního kloubu, šířka je 1-2,5 cm nad pupkem a 0,2-0,3 cm pod pupkem. Vzhledem k tomu, že bílá linie břicha se skládá z pojivové tkáně a prakticky postrádá krevní cévy a nervové zakončení, její podélná disekce se týká rozšířené chirurgické manipulace.
Kýly linea alba vytvořena na odlišnost aponeurózy, které tvoří bílou linii břicha, a výstupek vytvořený na defekty štěrbinovými v dutině břišní. V tomto případě mohou být vytvořeny více kýly, které jsou lokalizovány nad sebou. Herniální vak s kýlou bílé abdominální linie je pokryt kůží, podkožní tkání, příčné fascii a preperitoneální tkáni.
Příčiny a rizikové faktory
Primární příčinou linea alba kýly je slabost pojivových vláken linea alba (jak vrozené a získané), který způsobuje ztenčení a expanze, následně vzhled podélnými otvory a rozptylových usměrňovači vzhledem k bílé čáry (amyláza). Vývoj kýly bílé linie břicha dítěte někdy nastane po dosažení věku pěti let v důsledku nedostatečného rozvoje aponeurózou.
Rizikové faktory jsou:
- genetická predispozice;
- nadváha;
- zranění přední břišní stěny;
- jizvy po chirurgických zákrocích v oblasti přední břišní stěny.
Kromě toho se onemocnění může podporovat rozvoj stavu, při kterém dochází k významnému zvýšení nitrobřišního tlaku. Tyto podmínky zahrnují těhotenství a porodu, nadměrné cvičení, ascites, suchý kašel s dýchacím patologie, obtíže při močení, časté zácpy, delší křik a pláč dětí.
Formy onemocnění
V závislosti na lokalizaci pupku je kýla bílé linie břicha rozdělena na:
- peripump (paraumbilic) - lokalizovaný v blízkosti pupečního kruhu, diagnostikován v přibližně 1% případů;
- podvypochnye (hypogastrické) - umístěné nad pupkem, zaznamenané v přibližně 9% případů;
- nadměrné (epigastrické, epigastrické) - lokalizované nad pupkem, se vyskytují nejčastěji.
Kromě toho kýla bílé linie břicha může být jednoduchá a mnohonásobná, komplikovaná a nekomplikovaná, nenahraditelná a nenapravitelná.
Komplikace kýly bílé linie břicha - přichycení - je nebezpečná vývojem střevní obstrukce, nekrózou orgánů stlačených herniálními bránami, peritonitidou.
Stádia nemoci
V klinickém obrazu kýly bílé linie žaludku se rozlišují tři stupně:
- Preperitoneální lipom - preperitoneální tkáň přichází do formované štěrbinovité defekty bílé linie břicha.
- Počáteční fáze - vzniká herniální vak, do kterého vstoupí část omentu nebo tenkého střeva.
- Krok konečné tváření - vytvořeny všechny složky kýly, v kýlního vaku může zahrnovat žaludeční stěny žláze, tenkém střevu části vazy pupeční-jaterní tkáni, příčného tračníku.
Symptomy
V některých případech je kýla bílé linie břicha asymptomatická nebo asymptomatická a najde se náhodně. Obvykle nemoc začíná vypouklé Preperitoneální tkání a vnitřních orgánů podél bílé linii břicha, doprovázené bolestí, která se mohou vyskytnout i v časných stádiích onemocnění z důvodu porušení Preperitoneální nervů vláken. Bolestné pocity v tomto případě jsou zesíleny po jídle, s fyzickou námahou, stejně jako v jiných případech, kdy dochází k nárůstu intraabdominálního tlaku. Bolest může ožarovat v dolní části zad, hypochondrium, lopatka. Při poklesu intraabdominálního tlaku zmizí výčnělek a bolestivost ustoupí. Někdy pacienti s kýlou bílé abdominální linie si stěžují na erukaci, pálení žáhy, nauzeu, zvracení a další dyspeptické poruchy.
Odchylky šlachových vláken během tvorby hernie bílé linie břicha mohou dosáhnout 10-12 cm. Při užších herniálních branách (ne více než 5-6 cm) narůstá riziko porušení kýly.
Diagnostika
Diagnóza kýly bílé linie břicha může být provedena na základě údajů získaných při sběru stížností, anamnéze a důkladném vyšetření. Během palpace přední břišní stěny u pacientů s kýlou bílé břišní linie je nalezen hustý oválný nebo kulatý výčnělek o délce 1-12 cm, který se nachází podél bílé čáry břicha. Palpací výčnělek je bolestivý. Obrysy vyčnívajícího kýlu jsou lépe definovány skrze přední břišní stěnu s nakloněným zadním trupem pacienta. V případě herniated palpation, mohou být nalezeny hernial brány. Při auskultaci nad herniálním vakem se slyší křik.
S cílem potvrdit nebo vyjasnit diagnózu a stanovit obsah kýly vaku je jmenován kontrastní radiografii žaludku a dvanáctníku, Ezofagogastroduodenoskopie, ultrazvukové hernie, Multispirální počítačová tomografie vnitřních orgánů, stejně jako rentgenové vyšetření kýlu (herniography).
Diferenciální diagnóza se provádí s pankreatitidou, cholecystitidou, gastritidou, žaludečním vředem a duodenálním vředem.
Kýla bílé břišní linie je v celkové struktuře kýly přední břišní stěny 3-12%, nejčastěji se vyskytuje u mužů ve věku 20-30 let.
Léčba kýly bílé linie břicha
Hlavní metodou léčby hernie bílé linie břicha je chirurgicky odstranit. Konzervativní metody léčby se aplikují v přítomnosti kontraindikace k chirurgickému zákroku a také jako udržovací léčba v období předoperační přípravy.
Existuje celá řada absolutních a relativních kontraindikací pro chirurgickou léčbu kýly bílé linie břicha. Absolutní kontraindikace zahrnují akutní infekční onemocnění, infarkt myokardu, cévní mozkovou příhodu, maligní novotvary s odlišnou lokalizací v pozdějších stadiích a další těžké patologie ve stadiu dekompenzace. Relativní kontraindikace zahrnují druhou polovinu těhotenství, exacerbace chronických onemocnění, adenom prostaty nebo strikturu uretry (chirurgická intervence může být provedena po jejich vyloučení).
Indikace pro naléhavou chirurgickou léčbu mohou být tkáňová suppurace a zánět, porušení obsahu vaku herniální, nekróza, akutní peritonitida, střevní obstrukce.
Charakteristika chirurgické léčby kýly bílé linie břicha je nutnost eliminovat diastázu (divergence) svalů rectus abdominis. Odstranění kýly bílé linie břicha nebo hernioplastiky lze provést dvěma způsoby:
- napětí - plastová kýla lokálními tkáněmi, tj. okraje herniálního kroužku jsou utaženy a šité;
- nepružnou plastickou kýlu s použitím syntetických implantátů, tj. herniální štěrbina je uzavřena speciální síťovou vložkou.
Kromě toho může být operace pro kýlu bílé břišní linie provedena otevřeným nebo laparoskopickým přístupem.
Před operací se provádí předoperační příprava pacientů, aby se odstranila kýla břišní břicha. Za tímto účelem lze dosáhnout zlepšení funkčního stavu plic, přípravu kardiovaskulárního systému, terapii souběžných onemocnění, přípravu kůže v oblasti intervence apod.
Při opravě napětí kýly pomocí lokální tkáň šicí vyrobené kýlní vada linea alba kontinuální nebo kabelka řetězec strunné nástroje stehů, plast fascie se provádí zesítění se tvoří listy dublication aponeurózy. Výskyt relapsu po operaci s touto metodou je 20-40%.
Při provádění hernioplastiky bez roztažení se používají retikulární implantáty. Implantát může být umístěn nad aponeurozou, pod aponeurozí, mezi vrstvami aponeurozy nebo instalován z vnitřní strany břišní dutiny. Pravděpodobnost opakování v průběhu operace metodou hernioplastiky bez roztažení je extrémně nízká. Tato metoda je ve většině případů vhodnější.
Při chirurgickém zákroku k odstranění kýly bílé linie břicha s laparoskopickým přístupem je zapotřebí několika malých průrazů v přední břišní stěně pro vložení endoskopu a dalších nástrojů. Výhodou této metody je minimální tkáňové trauma, snížené riziko krvácení, relativně krátká doba rehabilitace a nízké riziko recidivy onemocnění.
V případě současné břišní kýla bílá čára rozdíly mohou být usměrňovač operace provádět Napalkova. V tomto případě, v průběhu chirurgického zákroku krku kýly vaku a přišije aponeurózou okrajem bílé čáry, pak řez přední stěnou vaginy rectus abdominis na jedné a druhé straně po celé délce kýlního kruhu. Potom jsou vnitřní a vnější okraje odříznuté aponeurotické vagíny střídavě sešité uzlovými stehy.
Vývoj kýly bílé břišní linie u dítěte je poměrně zřídka pozorován ve srovnání s jinými typy kýly - ne více než 1% případů.
A pro vedení pooperačním období u pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok k odstranění kýla bílá čára břicha, v závislosti na individuálních vlastnostech pacienta, kvalita předoperační přípravu, jakož i způsob, jakým chirurgické léčby. V nekomplikovaných formách kýly bílé břišní linie, pooperační období obvykle probíhá snadno. Ukazuje použití analgetických léků a léčbu pooperačních stehů. Pacientovi se doporučuje několik dní po operaci. Prodloužení klid na lůžku v nepřítomnosti komplikací není vítán, protože časné pohybové aktivity pacienta, aby se zabránilo rozvoji tromboembolických a dalších komplikací kardiovaskulárního a dýchacího systému.
Po chirurgických zákrocích na zaškrceném kýla bílá čára na břiše, zaměření je zaměřena na prevenci intoxikace a dehydratace, prevenci infekce přilnavost, prevenci komplikací, normalizace trávicího traktu, prevence peritonitida.
V rehabilitačním období může být pacientovi předepsána fyzioterapie, navíc pacientka ukazuje stravu, nosí obvaz a léčebné cviky pro posílení svalů přední břišní stěny. Až do konečného uzdravení tkání se pacientovi nedoporučuje řídit vozidla. Pokud by výkon profesních povinností byl spojen s významnou fyzickou zátěží, doporučuje se změna odborné činnosti.
Možné komplikace a následky
Kýla bílé linie břicha může být komplikována vývojem porušení. Porušení kýly spočívá v náhlém stlačení obsahu herniálního vaku v herniálních branách, v horizontální poloze těla k fixaci kýly již není možné. V tomto případě má pacient intenzivní bolest v břiše, nevolnost, zvracení, zadržování plynů a / nebo defekaci. Porušení kýly bílé linie žaludku je nebezpečné díky vývoji střevní neprůchodnosti, nekróze orgánů stlačených herniálních brán, peritonitidy.
Předpověď počasí
Při včasné adekvátní léčbě je prognóza příznivá. Pravděpodobnost opakování se liší v závislosti na zvolené metodě hernioplastiky, individuálních charakteristikách pacienta a důslednosti dodržování předpisu pacientem.
Prevence
Aby se zabránilo rozvoji kýly bílá čára břicha se doporučuje k léčbě onemocnění včas, které zvyšují břišní tlak, posiluje svaly přední břišní stěny, jíst racionálně, udržovat normální tělesnou hmotnost, zabránit nadměrnému cvičení, použít správné zvedací techniky. Ženy během těhotenství doporučují nosit obvaz.
Hlenovité břicho: příznaky a léčba
Herniované břišní linie jsou hlavní příznaky:
- Nevolnost
- Zvracení
- Bolest v pupku
- Krev ve stolici
- Belching
- Průjem
- Zácpa
- Pálení žáhy
- Bolest při otáčení trupu
- Zhutnění v břiše
- Bolest v břiše po jídle
- Protruze na břišní stěně
- Bolest s trupem
Kýla bílé linie břicha je patologie, která je charakterizována výčnělkem mezi lumenem mezi plexusy šlach podkožního tuku a smyčkami malého a tlustého střeva. Chcete-li lépe porozumět tomu, co je kýla bílé linie břicha, musíte pochopit některé anatomické nuance. Obvykle jsou na obou stranách středové čáry břicha svaly, které jsou v centrální části spojeny šlachovými klouby, což vypadá jako druh švu. Volné konce svalů spojených šlachy tvoří bílou čáru břicha, to znamená, že je to druh vnějšího rámu - funkce této kostry má chránit orgány břišní dutiny.
Tato linie začíná v pubiční symfýze, prochází pupíkem a končí u hrudní kosti. Jeho šířka je pouze 2 cm v horní části břicha a 0,5 cm - v oblasti pod pupkem.
V případě poruch svalových kloubů jsou po celé délce bílé čáry vizuálně zaznamenány výčnělky různých tvarů, které mohou být bezbolestné nebo mírně bolestné.
Nejčastěji se taková patologie objevuje u mladých mužů ve věku 20-40 let, ale ženy mohou trpět tímto onemocněním. Existuje několik druhů patologie:
- nosní břicho břicha, které se objevuje nad pupkem;
- podgus, umístěný pod pupkem v oblasti střední části břicha;
- peri-bulbous kýla bílé břišní linie.
Je třeba poznamenat, že periapická prasknutí se často vyskytuje u dětí. Skutečnost, že se objevila periapická kýla bílé linie břicha u dítěte, se rodiče učí z neustálých stížností svého dítěte na bolesti břicha v oblasti pupku. Každý třetí rodič narazí na tento problém, ale u dětí může tato kýla růst sama o sobě, což se nedá říci o stejné patologii u dospělých.
Příčiny
Za normálních podmínek jsou mezery mezi šlachy jsou velmi malé, ale s dědičným nebo získaným slabosti pojivové tkáně v oblasti břicha mezer rozšiřují, a dostat se do štěrbin vnitřních orgánů může snadno nastat, což vede k kýly na různých místech.
Existují určité faktory, které mohou vyvolat divergenci vláken pojivové tkáně, což je důvod, proč se objevuje bílá břišní kýla a tyto faktory zahrnují:
- dědičná predispozice;
- pooperační defekty břicha;
- nadváhou.
Kromě toho je divergence pojivové tkáně vláken, a v důsledku toho, kýly linea alba, může způsobit zvýšení abdominálního tlaku, který se vyskytuje u chronické zácpy, v případech pravidelných zvedání závaží, při přenášení dítěte žena. Také, to je vzhledem k hromadění tekutiny v břišní dutině, nebo vzhledem k tomu, že muž utrpěl nějaké infekční onemocnění doprovázené silným a hysterické kašel.
Různé typy poranění břicha mohou také vést k rozvoji této patologie v budoucnu.
Symptomatologie
Nejprve se nemusíte projevit onemocněním. Jen s fiz. může být pozorován mírný výčnělek břišní stěny, který zmizí poté, co osoba přestane cvičit. Lidé také necítí bolest nebo nepohodlí, ale toto období netrvá dlouho, protože se v průběhu času mezera začíná zvyšovat a příznaky kýly břišní břišní linie se zvyšují.
Jak nemoc postupuje, rozvíjí se bolest, která může být epizodická nebo trvalá. A mají různorodou povahu - tahání, bolesti, paroxysmální apod.
Kromě toho jsou také identifikovány další příznaky onemocnění:
- trvalé zhutnění v oblasti středové čáry břicha, v rozmezí od několika mm do několika cm, které vyčnívají nad povrchem kůže;
- nevolnost (někdy zvracení);
- ostré bolesti během zatáček, naklonění;
- bolest v břiše po jídle;
- Dyspeptické poruchy (bolest, pálivost, průjem).
Existují tři fáze onemocnění:
- stupeň vzniku lipomů;
- počáteční fáze;
- tvořila kýla.
Lipomy - je, když mezera mezi šlachy dostane jen tukové tkáně. V této fázi můžete problém vyřešit bez problémů. Pak dochází k roztržení svalů a ve vytvořeném lumenu již spolu s tukem a vnitřními orgány (smyčky střeva). A konečně ve třetím stupni je herniový vak s jeho obsahem již plně tvořen a je oválná díra až do šířky 12 cm.
Je-li člověk ignoruje příznaky objevily, linea alba kýla postupuje, a jeho stav se zhoršuje. V tomto případě lze pozorovat: vzhled krve ve stolici, trvalé zvracení, silná bolest. Může dojít ke zpoždění stolice nebo k úplné nepřítomnosti. V tomto případě, je-li počáteční fáze kýly může narovnat záda sami, s progresí onemocnění to není možné, a ještě horší - se může vyvinout komplikace v podobě porušení, s následným rozvojem odumřelé tkáně a otravu krve.
Uschemlonnaya kýla - tento jev je velmi vážná, protože v tomto případě trpí nejen konkrétní orgán, ale i celé tělo. Kromě uschemlonnaya kýla může vést ke smrti, takže lékaři důrazně doporučujeme, aby pacienti s podezřením na sebe přítomnost kýla linea alba, čas, aby vyhledali lékařskou pomoc.
Diagnostika a léčba
Kýla bílé břišní linie je diagnostikována na základě rentgenového a ultrazvukového vyšetření. Dále je nutná důkladná prohlídka pacienta od chirurga, aby bylo možné identifikovat několik herniálních útvarů. Dnes v lékařské praxi se pro diagnostiku často používá moderní metoda počítačové tomografie, která poskytuje jasné a spolehlivé výsledky.
Léčba kýly břišní břicha je výhradně chirurgická. Lékař může pacientovi nabídnout několik chirurgických zákroků:
- klasická operace (plast pomocí místních tkanin nebo syntetických sítí);
- laparoskopická operace k odstranění herniálního vaku bez incizií měkkých tkání;
- paraperitoneální interference.
Volbou metody operační intervence je lékař, který bere v úvahu stav pacienta, finanční možnosti a rysy průběhu onemocnění.
Po operaci musí pacient nutně nosit pooperační obvaz, který napomůže fixaci svalů a vnitřních orgánů v potřebné poloze a zabraňuje divergenci kloubů. Pacienti by měli také dodržovat zvláštní dietu a vyloučit z potravy produkty, které podporují vyšší produkci plynu.
Prevence
Každý ví, že je snazší zabránit nástupu nemoci než léčit. Proto, aby se zabránilo výskytu tohoto onemocnění, měly by být prováděny pravidelné speciální cviky pro posílení přední břišní stěny. Důležitou roli v prevenci je i správná výživa a normalizace tělesné hmotnosti (u lidí s nadváhou).
Během těhotenství, ženy jsou doporučeny nosit obvaz zabránit poranění svalů a šlach v oblasti břicha. A ti, kteří jsou zapojeni do mnoha sportech, se také doporučuje používat speciální pásy pro snížení úrovně zatížení na břišní svaly a zabránit vzniku kýly linea alba.
Pokud si myslíte, že máte Herniated břicho a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak Vám může pomoci chirurg.
Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.
Gastritida s vysokou kyselostí - onemocnění žaludku, který je charakterizován zánětem ve sliznici těla. Patologie má někdy akutní průběh, ale stále je často chronickým onemocněním. Je častěji diagnostikována u lidí ze středních a vyšších věkových skupin.
Colon polyp (syn. Nádory benigní tlustého střeva, tlustého polypóza, kolorektální polyp) je malá tvorba tenkého nebo tlustého stonku, která se skládá z žlázové tkáně těla. Takové nádory mohou být jednoduché nebo vícečetné. Také stojí za zvážení, že některé typy polypů mohou být přeměněny na maligní nádor.
Gastritida je poměrně častá patologie, při níž je žaludek vystaven lézi a zejména jeho slizniční stěny. Gastritida, příznaky z nichž naprostá většina se vyskytují v pozadí vlivu specifických bakterií, které slouží mnoha čtenářům známých Helicobacter pylori, mohou také vznikat v důsledku vystavení řady konkrétních faktorů (alkoholismus, neustálém stresu, kouření, špatná strava a tak dále.).
Gastroenterokolitida (toxikinfekce potravin) je zánětlivé onemocnění, které vede k poškození gastrointestinálního traktu lokalizovanému hlavně v malém nebo tlustém střevě. Představuje velké nebezpečí způsobené případnou dehydratací těla v nepřítomnosti dostatečné kontroly. Je charakterizován rychlým spuštěním a rychlým proudem. Zpravidla se 3-4 dny, pokud jsou dodržovány doporučení lékaře, stejně jako stanovení vhodné léčby, ustupují příznaky onemocnění.
Není tajemstvím, že mikroorganismy se podílejí na těle každého člověka v různých procesech, včetně trávení jídla. Dysbakterióza je onemocnění, ve kterém je narušován poměr a složení mikroorganismů obývajících střeva. To může vést k vážnému narušení žaludku a střev.
S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.
Hlenovité linie břicha - příčiny, příznaky, léčba
Linea alba kýla nastane, když je tělo nebo jiný kus tkáně vyčnívají skrz útlumu v jedné ze svalových stěn, které vstupují do dutiny břišní. Otevřená strana sáčku, vyboulí přes slabou oblasti může obsahovat kus střeva nebo tlustého střeva tukové skořepiny (omentum), pokud dojde k kýla do břišní stěny nebo v tříslech. V případě, že kýla prochází membránou, může být aktivována sval, který odděluje hrudník z břišní části břicha.
Riziková skupina zahrnuje: osoby s nadváhou, ženy, které přežily mnoho těhotenství, osoby, které se zabývají zvedáním závaží.
Břicho hrdla - charakteristické
Bílá linie břicha představuje strukturu šlachy od hrudní kosti až po pubis, která se nachází přesně uprostřed. Na tomto místě jsou spojeny šlachy, umístěné na obou stranách šikmých svalů břicha. Struktura je poněkud tenká, obsahuje málo nervových zakončení a nádob.
Kýla bílé linie břicha je výčnělek části břišních orgánů pod kůží (respektive v oblasti bílé linie).
V počátečních stádiích vývoje kýly je bezbolestná a neobtěžuje člověka zvlášť. Ale v průběhu doby onemocnění postupuje a je možné narušit kýlu - kompresi orgánů herniálního vaku nestlačitelným prstencem prsů, přes který vyšli. Jedná se o život ohrožující stav vyžadující naléhavou operaci.
Efektivní léčba patologie - pouze chirurgická. Bez chirurgického zákroku může člověk jen snížit stupeň vyčnívání kýly, tím, že "pomáhá" jeho šlachám. Taková "léčba" však tento problém nevyřeší, ale naopak snižuje tón šlach, což umožňuje, aby se díra (skrze kterou střevo nebo žláza vycházejí pod kůží) roztažila ještě dále.
Nekomplikovaná kýla je účinně léčena pomocí plánované chirurgické intervence, která úspěšně úspěšně prochází.
Typy a stupně
Kýla bílé linie břicha může být umístěna:
- nad pupočním otvorem (nosní nebo epigastrická hernie),
- blízko pupku (paraamberic),
- Břicho na pupku uprostřed.
Poslední lokalizace je méně častá, protože šlachy jsou blíže k pubisům, čímž vzniká pevnější a méně široká struktura bílé linie.
Někdy na bílé čáře se rozvíjejí více kýly, umístěné nad sebou.
Normálně je bílá čára od hrudní k pupku šířka 10-25 mm a pod ní se zužuje na několik milimetrů. Na místě, kde se vyvine kýla bílé břišní linie, se mohou vlákna šlach rozdělit o 100 nebo dokonce o 120 mm, čímž se vytvoří herniální brána různých tvarů (oválná, kosočtvercová, kulatá).
Široké herniální brány se neobjevují okamžitě - klíční výčnělek prochází několika stadii vývoje:
- Prvním stupněm je preperitoneální lipom. Vyskytuje se, když se vyskytne jeden nebo více provokujících faktorů, které jsme již zmínili. V tomto případě, přes stále malé otvory v rozdílu šlachy, tuková tkáň působí pod kůži.
- Počáteční fáze. V herniových branách spadá peritoneum, které začne tvořit skořápku pro vnitřní orgány, které se dostávají pod kůži. Peritoneum je tenká membrána pokrývající vnitřní stěny břišní dutiny a povrch vnitřních orgánů.
- Kýla bílé břišní čáry ve fázi konečné formace obsahuje všechny předepsané prvky: kruhové brány - otvor v bílé čáře, odkud pocházejí orgány; herniální vak - peritoneum; obsah vaku: omentum, střeva, stěny žaludku, některé vazy.
V závislosti na tom, kdy byla onemocnění objevena, závisí složitost operace.
Příčiny
Hlavními příčinami onemocnění mohou být různé faktory:
- Nezhojené rány nebo opuštěné pooperační jizvy;
- fyzické přetížení nebo zvedání příliš těžkého nákladu, zatížení kolenních kloubů;
- dědičná predispozice;
- nadváha;
- častá nebo chronická zácpa;
- časté těhotenství a porod, jakož i příliš těžká pracovní činnost;
- chronických onemocnění nebo obvyklých infekčních onemocnění doprovázených dlouhým a silným kašlem.
Obecně se patologie může projevit jako důsledek slabých svalových vláken, které ve vhodném okamžiku vedou k silnému napětí k roztržení pojivové tkáně.
Pokud se vzhledem k individuálním charakteristikám osoby nevykazuje bolest v postižené oblasti, ale tam je určitý diskomfort v břiše, měli byste vyhledat okamžitou lékařskou pomoc. Nejlepší léčbou je léčba, která je léčena v počáteční fázi.
Symptomy
Můžete vidět kýlu bílé linie v lipomové fázi: ve svislé poloze podél středové čáry je na jedné z míst mezi pubisem a hřbetem definována malá forma. Jeho charakteristika:
- bezbolestné,
- měkké na dotek,
- kůže obvyklé barvy,
- v horizontální poloze zmizí.
V počáteční fázi jsou zaznamenány stejné příznaky, pouze kýla je již velká. To, stejně jako lipom, se v dutině nachází, když člověk leže.
Kýla bílé břišní linie se jasně projevuje, když se konečně vytvoří. Toto vzdělání:
- elastický;
- je umístěn podél středové čáry;
- s průměrem 1 až 12 cm;
- bezbolestné;
- může klepat, pokud kýla obsahuje smyčku střeva;
- pokožka nad ní má normální barvu;
- při napínání se zvyšuje.
Pokud během období kýly došlo k nárůstu intraabdominálního tlaku nebo k silnému namáhání svalů tisku - kýla může být omezena. Toto se projevuje:
- bolestivé vyčnívání kýly;
- zvýšená bolest, pokud se dotknete žaludku nebo dýcháte před kýlou;
- zpoždění plynů a stolice;
- nevolnost a zvracení;
- změna v obecném stavu.
Diagnostika
První věc, k níž dojde při diagnóze kýly bílé linie břicha, je primární všeobecné vyšetření pacienta. Specialista prozkoumá projev nemoci, zeptá se na příznaky a pocity pacienta. Lékařská anamnéza osoby může být zajímavá pro lékaře.
Při hojení kýly se objevuje bez zvláštních obtíží. Lékař zpočátku vyšetří vyklenutí nebo otok kýly bílé linie břicha. Obvykle se to stane, když člověk leží na gauči. V této poloze těla je možné provést účinnější vyšetření a analýzu onemocnění. Když kašel, lékař položí ruku na nádorovitou formu, aby zjistila přítomnost charakteristického tlaku kašlání.
V lékařské praxi bude nejčastěji nemoc této zóny mít kulatý nebo oválný tvar a dosahuje ve velikostech od jednoho do dvanácti centimetrů.
Nejvíce zřetelně vyčnívající kýla se projevuje skrze přední stěnu peritonea během sklápění kufru. Tento pohyb uvolňuje stres podél bílé čáry břicha. Nastavitelná kýla umožňuje palpování děr ve tvaru štěrbin.
Auskultace je v průzkumu spíše specifickým přístupem. To bylo používáno od starověku. Hlavním úkolem této metody je studium zvuku pracovních orgánů. Díky srovnávací analýze lze zjistit, zda orgán funguje správně.
Auskultace vám umožní poslouchat hrůzu, která přichází z oblasti nad herniálním vakem. Pokud jsou zvuky doprovázeny poruchami a cizím hlukem, pak v této části těla dochází k patologickým změnám.
Diagnóza kýly bílé linie břicha zahrnuje také následující postupy:
- barium radiografie žaludku;
- esophagogastroduodenoscopy (gastroskopie);
- Ultrazvuk kýly;
- MSCT peritonea;
- počítačová tomografie (CT).
Radiografie žaludku s báriem vám umožní získat co nejpřesnější představu o funkci žaludku. Zkouška je provedena rentgenovými paprsky.
Radiační vyšetření bária žaludku pomáhá identifikovat přítomnost kýly bílé linie břicha. Je důležité, aby lékař zaznamenal neobvyklé uspořádání vnitřností, které spadly do herniálního vaku a jejich stavu. Tato diagnostika pomáhá jasněji určit průběh budoucí léčby.
Počítačová tomografie (CT) může být provedena, pokud jsou potřebné další informace pro další klinická rozhodnutí. Je zvláště užitečné v nouzových situacích, kdy je nutné zjistit přítomnost komplikací u pacienta.
Zkouška s počítačovou tomografií trvá 3-5 minut. Během této doby může lékař určit přítomnost různých patologií. Tento přístup je velmi často používán při diagnostice onemocnění hernií.
Esophagogastroduodenoscopy (FGDS) umožňuje vizuálně posoudit stav kýly bílé linie břicha. Tato metoda diagnózy je také známá jako gastroscopy, videogastroscopy nebo fibrogastroscopy.
S pomocí speciálního přístroje dokáže doktor vyšetřit stav žaludku, jícnu a duodena pro přítomnost různých onemocnění. Zavede se lék nazývaný endoskop přes ústa. Má malý průměr a je dostatečně flexibilní pro manipulaci.
Kýly bílé linie břicha mají často podobné příznaky s jinými nemocemi. Specialistům zde pomáhá diferenciální diagnostika.
Velmi často se takové potíže zaměňují s:
- pankreatitida;
- cholecystitida;
- peptický vřed duodena nebo žaludku.
Léčba
Léčba kýly bílé linie žaludku má bohužel pouze jeden druh operační zásah a proces nezávisí na vývojové fázi. Doporučuje se jít do nemocnice při prvních projevech onemocnění, aby se předešlo komplikacím, které by mohly komplikovat vzniknou kýlu.
Chirurgický postup zahrnuje otevření herniálního vaku. Povinným postupem je přezkoumání obsahu, odstranění žlázových prvků, vak se obvazuje a šije.
Při odstranění kýly bílé linie břicha je nutné eliminovat divergenci svalů rectus abdominis, a proto se používají dva typy operací:
- napínací plast, zahrnuje šití místními tkáněmi;
- Nepřitažený plast používá umělé zubní náhrady.
S napínavými plasty jsou vaše vlastní tkáně šité, ale tato metoda je již zastaralá a není tak účinná, protože často vede k opakování kýly. Konkrétně vyvolává divergenci nejen vnitřních švů, ale také kosmetické stehy na břiše jsou poměrně velké a ošklivé, což může způsobit některé komplexy, zejména mezi ženskou polovinou. Nejmodernějším a nejúčinnějším způsobem plastické hmoty je metoda bez roztažení.
Eliminujte defekty aponeurozy pouze pomocí syntetických protéz a sítí. Zabraňují vzniku relapsů v klíně, takže jejich vzhled po chirurgickém zákroku je téměř nemožný. Tato metoda je minimálně invazivní, proces využívá malý řez kůže, který se provádí v blízké bukální oblasti. Prostřednictvím tohoto malého řezu můžete nejen odstranit kýlu samotnou, ale také nainstalovat retikulární protézu. Může být instalován nad a pod aponeurozí, stejně jako v lumen aponeurozy a uvnitř břišní dutiny. Kromě toho jsou stehy na konci operace téměř neviditelné.
Není možné žít s kýly bez provedení operace, je nutné vyhodnotit celé nebezpečí důsledků a přijmout opatření k jeho odstranění, když se objeví první příznaky, signalizující onemocnění. S touto chorobou může užívání léků proti bolesti vést pouze k dočasnému vyloučení bolesti, nikoliv k dokončení regenerace. Proto se nedoporučuje přijímat silné léky namířené proti bolesti, je možné pouze zhoršit obecný stav osoby a jeho vnitřních orgánů.
Při exacerbaci operace kýly je nevyhnutelné, ale v tomto případě může být objem resekce rozšířen. Již v přítomnosti onemocnění se nedoporučuje nosit bandáž a vytlačit výčnělek. Bandáže se používají pouze ve dvou případech: aby se zabránilo nástupu onemocnění bílé břišní linie av pooperačním období, aby se zachovala celistvost stehů a aby se udržely oslabené břišní svaly.
Po chirurgickém zákroku se doporučuje, aby místo natahování kýly nenechávalo natahovat a nezkozornovat se s tělesnými cviky nebo zvedacími závažími. Ale po několika měsících, tři, kdy se tělo zotavuje z operace, je třeba vyvinout speciální cvičení zaměřené na posilování břišních svalů. Chcete-li to udělat, můžete kontaktovat lékaře nebo odborníka, který napíše účinný regenerační komplex cvičení pro posílení svalů.
Existují však situace, kdy je chirurgický zákrok nepřijatelný. Mohou být příbuzné zdravotnímu stavu pacienta nebo jeho věku. V takových případech se lékař může pokusit předepsat konzervativní léčbu.
Nechirurgické metody léčby břišní kýly zahrnují: fyzioterapii akupunkturní masážní příjem tabletových léků intravenózní a intramuskulární injekce.
Nejčastěji jsou pacientům předepsány vitamínové přípravky a přípravky s kolagenem. Kolagen podporuje zvýšení elasticity tkání a zpřísnění herniální foraminy. Ale moderní vědci dokázali dokázat, že všechna tato opatření způsobují pouze dočasnou úlevu. Žádné injekce kolagenu nemohou přispět k úplnému utažení děr a trhlin. Také lékaři často předepisují léky, které zmírňují bolest a zánět.
Tyto léky také nepodporují vyléčení pacienta, ale pouze zmírňují příznaky onemocnění. směr kýly v ručním terapeuti nosit obvazy Obvaz nedává kýlu vyústění a fixuje břišní svaly v určité poloze. Jeho opotřebení neumožňuje zvýšení velikosti kýly a pomáhá předcházet komplikacím. Při konzervativní léčbě kýly doporučují lékaři správnou výživu pro své pacienty. Potřebujete malé části, ale často. Poslední jídlo by mělo být plánováno nejméně 3 hodiny před spaním.
Doporučuje se nejíst bílý chléb, hrozny a další potraviny, které zvyšují plynatost. Někteří odborníci doporučují lidové metody pro léčbu kýly. Mezi ně patří použití infuze z listů egreše. Pro vaření je třeba nalít lžíci listů s 500 mililitry vroucí vody, trvat na tom a pak vypít polovinu sklenky 2x denně.
Efektivní je zvažován a infuze na kořenem althea, semena mrkve. Zbavte bolesti a zabraňte vzniku komplikací, které napomáhají speciální dýchací cvičení. Doporučuje se provést pouze zkušený instruktor. Lekce by měla sestávat z dřepů a provádět jednoduché dýchací cvičení. Nejčastěji lékaři předepisují komplexní léčbu pacientovi.
Použití všech existujících metod terapie v agregátu dává dobrý výsledek. Po absolvování postupu se pacient může cítit mnohem lépe, bolesti břicha zpravidla ustupují. Léčba však může trvat od 1 do 3 měsíců. Během této doby je možné stabilizovat stav pacienta.
Ovšem, jak ukazuje praxe, konzervativní léčba ve většině případů pouze pomáhá zpozdit operaci a ne vyhnout se jí. Taková terapie má spoustu nedostatků. Při častém požití tablet v osobě se může zhoršit žaludeční a střevní onemocnění. Různé druhy oteplování také nevyhovují všem.
Terapeutická gymnastika
Nosení obvazu může být efektivně kombinováno s lehkým fyzickým zahřátím. Terapeutická gymnastika není metoda léčby kýly, týká se pouze komplexní terapie.
Terapeutické cvičení jsou určeny individuálně, věk pacienta je důležitý, stejně jako jeho fyziologické vlastnosti.
Obecný komplex tělesných cvičení:
- "Nůžky" jsou polohou ležící na zádech, ruce jsou umístěny podél těla, nohy se zvedají na úroveň 45 stupňů. Doba trvání je 1 minutu.
- "Ohýbání nohou" - pozice ležící na levé (nebo pravé) straně. Ohněte nohu dolů, na kolenní kloub a lehce vytáhněte horní část. Opakujte - 5krát střídavě s každou nohou.
- "Jízdní kolo" - pozice ležící na zádech, ruce pod hlavou, trup je mírně zvednutý. Doba trvání je 1 minutu.
Pokud po provedení cvičení dochází ke zhoršení obecné pohody pacienta, je třeba zastavit další zahřátí. Pravidelný výkon lékařského zahřívání pomáhá předcházet nárůstu kýly a je prevencí vzniku lipomů.
Tradiční medicína
Léčba hernie je infúze z nohy. Chcete-li připravit tento zázračný lék, budete potřebovat 2 lžíce osiva lapchatka a sklenici mléka. Smíchejte přísady, položte na talíř a vařte 10 minut. Pak napněte, přidejte 1 lžičku medu a vezměte 1 sklenku 2x denně před jídlem.
Léčba infekce hernie ze semen kosti. Pro přípravu infuze smíchejte 1 lžíci listů kopru se sklenicí strmé vařící vody, nafoukněte po dobu 3-5 hodin a pijte třetí pohár třikrát denně. Pro chuť můžete přidat lžíci medu.
S bolestí v kýle. Položíme jednu lžičku trávy do termosu, nahoře naplníme sklenicí vroucí vody a pevně zakryjeme víko. Trváme na pár hodin a filtrujeme. Pro chuť můžete přidat med. Pro rozdělování připraveného roztoku je nutné 4 recepty a přijmout půl hodiny před jídlem.
Léčba hernie s kompresí z dubu. Připravte směs jemně nasekaných ovoce, listů a dubové kůry. Naplňte ho červeným vínem, předehřátým na 25-35 stupňů. Připravená kaše se aplikuje na potravinářský film a připojí se k bolavému místu. Zdržujte kompresi nejméně po dobu 4 hodin.
Léčení hernie s odvar z osika. Připravená ozdoba aspenových větví dokonale pomáhá nejen s kýly, ale také s hemoroidy a kurděje. Je velmi snadné se připravit. Odstraňte kůru z větví osiky, jemně je brouste a nalijte 1 šálek vroucí vody. Infuse po dobu 2 hodin, napněte a vezměte 3 lžíce až 5krát denně před jídlem.
Léčba hernie je infúzí niovanice. Tento lék dokonale pomáhá jak s kýly, tak s katarální a virovou infekcí. nivyanik - to je obyčejný heřmánkový heřmánek. Naplňte 1 polévkovou lžíci se sklenicí vroucí vody. Pracujte po dobu 4 hodin a vezměte infuzi 3 lžíce až 5krát denně. Skvělý nástroj.
Léčba infekce hernie z proglacial. Vynikající pro tento lék na srdeční onemocnění, stejně jako kýla. Nalijte sklenici vroucí vody pár polévkových lžic bylin. Trpěli po dobu nejméně 3 hodin. Pak napněte a vezměte pol sklenice 3-4 krát denně. Pro chuť můžete přidat med.
Léčba kýly s kompresí z kopřivy. Pro přípravu komprese budou listy mladé kopřivy fungovat. Smíchejte je dobře v mixéru. Umístěte kávu na list zelí. Aplikujte tento kompres na kýlu a nechte ji tam alespoň 3 hodiny, zabalené nahoře kapesníkem. Namísto zelného listu můžete použít planlanový list.
Mumie s medem. K přípravě komprese potřebujete 1 gram Altai mumie, 100 gramů čerstvého medu a 10 gramů jedlého oleje. Zkontrolujte problémovou zónu olejovým olejem. Připravte balíček medu a mumií předem. Do směsi můžete přidat několik gramů vody. Aplikujte komprese, nahoře se svazkem a položte na oteplovací pás. Používejte kompresi, po kterém následuje den. Potom zbytek odstraňte vlhkým utěrkem. Tento lék je dokonale vhodný pro léčbu intervertebrální kýly.
Bandage s kýlou
Aby se zastavil vývoj kýly, může lékař předepsat nošení obvazu. Jeho použití není způsob léčby, ale umožňuje zastavit jeho další vývoj.
To se obvykle děje v první fázi vzniku onemocnění. Pokud začnete onemocnění, kýla se vyvine, bude se vytvářet herniální vak, což povede ke značnému zvýšení vzdělání a vzniku silných bolestivých pocitů. V této fázi se nedoporučuje nosit bandáž, protože nebude mít žádný účinek, ale posílí pouze syndrom bolesti.
Obvaz je speciální, nosná struktura ve tvaru pásu, která napomáhá fixaci v opraveném stavu, herniální brány při nošení konstrukce se nezvětšují. Na svaly břišní dutiny se zatížení výrazně snižuje, čímž se působí proti jejich protažení.
Použití obvazu není způsob léčby, ale umožňuje pozastavit další vývoj kýly. Jeho použití je účinné v počátečních fázích procesu, až do vzniku kýlovitého vaku.
Obvaz je také předepisován po operaci jako profylaxe relapsu; s nesrovnalostí svalů v břišní dutině, během výrazné fyzické námahy a během těhotenství.
Bandáž má speciálně tvarovaný tvar a konstrukci:
- šířka obvazku by měla být nejméně 20 cm;
- speciální přezka umožňuje fixaci při vzniku úrazu, ale nezasahuje do dýchání, chůze atd.;
- Pás podporuje svaly předních a bočních částí bederní zóny v tónu.
Často se obvaz používá jako preventivní opatření proti tvorbě děložního vyrážky u dětí.
Jeho použití nezpůsobí nepříjemné pocity ani pro dítě ani pro rodiče. Materiál, z něhož je přístroj vyroben, je pružný, nezpůsobuje nepohodlí při pohybu a samozřejmě nedělá těžké dýchání.
Lékař po vyšetření pomůže zvolit optimální model obvazu, který je ideální pro dítě, bude vhodný; díky správné velikosti a tvaru, aby byly bezpečně zajištěny a staly se téměř neviditelné pod šaty.
Indikace pro nošení rovnátka u dětí je téměř stejná jako u dospělých - je malá velikost kýly v linea alba, prevence komplikací po operaci, a genetická predispozice k těmto chorobám.
Při výběru obvazu je třeba dodržovat tato kritéria:
- materiál, z něhož je vyroben, musí být elastický a současně ponechán ve vzduchu, aby se zabránilo výskytu plenkové vyrážky na pokožce v oblasti aplikace;
- velikost pásu závisí na objemu pasu: obvaz musí být pevně uchycen, ale nevytváří nepříjemné pocity v důsledku nadměrné komprese v bederní oblasti;
- pletené pletivo, které se používá k vytvoření pásu, zabraňuje tření pleti, i když se konstrukce nosí po dlouhou dobu.
Pás je snadno použitelný, ale poprvé můžete položit řemen pod vedením lékaře, což pomůže dokonale sladit aplikátor s oblastí vzdělání. Lehněte si na záda, je třeba opravit kýlu masážními pohyby, ne příliš tvrdou a energickou. Pak - obléct přes plátno obvaz. Bandáž obalená kolem pásu je upevněna speciálním suchým zipem (vpředu). Pro hustší fixaci můžete použít doplňkový potěr.
Terapeutická strava
Zvláštní strava nevylučuje vyčnívající kýly, ale výrazně sníží rychlost progrese onemocnění a sníží šance na rozvoj porušení. Pro maximální efekt kombinujte dietu s cvičební terapií a užíváním lidových léků.
Počáteční fáze vývoje kýly je léčena bez chirurgického zákroku, pokud pacient začne schovávat (je to obezita, která se stává hlavní příčinou vzniku patologie). Terapeutická strava zahrnuje konzumaci potravin bohatých na bílkoviny, tuky a sacharidy. Denně v menu pacienta musí být přítomna čerstvá zelenina, stejně jako sezónní ovoce.
Po aplikaci neoperační terapie se pacient cítí mnohem lépe, bolest v břišní oblasti zpravidla zmizí. K dosažení pozitivních výsledků je však nutné dlouhodobé léčení, které může trvat 1 až 3 měsíce.
Bohužel, jak ukazuje praxe, konzervativní metody terapie pouze dočasně zmírňují příznaky patologie a nejčastěji se pacient následně léčí hernií pomocí chirurgické techniky.
Komplikace
Symptom, který naznačuje možné porušení, je nenapravitelnost kýly, ve které se herniový vak nevrací do břišní dutiny buď samostatně, nebo když je vystaven ručně.
Nebezpečnými komplikacemi kýly bílé linie je také trauma a zánět vnitřního orgánu, který je v herniálním vaku, střevní obstrukce.
Chcete-li se otestovat pro kýlu bílé břišní linie, musíte dát dlaně na břišní stěnu a kašel. Pokud máte pocit výčnělku z břišní stěny, je to kýla.
Zvedání závaží s hernií způsobuje nárůst intraabdominálního tlaku, v důsledku čehož se kruhovitý kroužek roztahuje a vnitřní orgány vystupují do herniálního vaku. Kvůli napětí svalů doprovázejících zvedání těžkých předmětů může dojít k porušení padlých orgánů.
Chcete-li něco vyzvednout, musíte se posadit, zaujmout oběma rukama, vydechnout a vstát - takže můžete břišní stěnu chránit před tlakem zevnitř.
Kýla bílá čára břicha, ve většině případů nezpůsobuje subjektivní potíže (ne-li brát v úvahu nějakou bolest), pacienti mohou „carry“, že po dlouhou dobu, s napájecím kabelem normální způsob života.
Nepríjemnější jsou komplikace kýly:
- zánět kýlovitého vaku;
- koprostáza;
- porušení předpisů.
Zánět kýlovitého vaku přichází kvůli pravidelnému podráždění (například pokud jsou šaty lokálně stisknuty). Může to být:
- aseptický;
- s připojením infekčního agens.
V obou případech vyčnívající kýly:
- zvyšuje se kvůli otoku tkání;
- kůže nad ní se stává červená, horká na dotek;
- bolestivost se zvyšuje.
S progresí je možné vyčerpání herniálního vaku a jeho obsahu. Koprostáza (retence stolice ve střevě v důsledku vniknutí její smyčky do vaku herniální) s kýlou bílé břicha je zřídka pozorována. Pozoruje-li se, že herniální brány dosahují velké velikosti a do vaku přejdou smyčkou tlustého střeva.
Porušení je nejnebezpečnější komplikací hernie. Záchvat může:
- stěna střevní smyčky (tzv. parietální porušení);
- střevní smyčka;
- fragment velkého omentu.
Mechanismus porušení je jednoduchý. Herniované brány nejsou elastické, nejsou schopné kontrahovat a držet v sáčku fragment velkého omentu nebo smyčky střeva. Ale kvůli prodlouženému pobytu v herniálním vaku se jeho obsah zvětšuje, v malém prostoru se stává těsně a herniální vrata se na něj začnou tlačit.
Vzhledem k tlaku porušil krovoobespechenie a inervace tkání obsahu kýly vaku, to je jejich nedostatek kyslíku, a pak se - potlačil střevní nekróza nebo fragment větší omentum.
Známky porušení jsou označeny:
Lokální příznaky, které brání bílé čáře břicha:
- prudké zvýšení bolesti v oblasti kýly;
- napětí vyčnívajícího kýly, které lze stanovit dotykem a vizuálně;
- neschopnost nasměrovat kýlový výčnělek do břišní dutiny i ve vodorovné poloze, ostrý bolest při pokusu o obnovení;
- tuhost břišních svalů v oblasti kýly (stávají se pevnými na dotek).
- bledost pokožky;
- výskyt bolesti v břiše;
- náhlý nástup na nevolnost, který je okamžitě doprovázen zvracením;
- přítomnost krve ve stolici;
- nemožnost obnovy;
- zvýšená tělesná teplota; To může nastat, jako reflexní reakci organismu, ale když se teplota zvýší na 38-39 stupňů Celsia - to je špatný prognostický znak, svědčící o organismu intoxikace, která se vyvíjí v důsledku odumření obsahu kýlního vaku a sací nekrotických výrobků v krvi.
Dokonce i když se porušení kýly zdá být nevýznamné, je to stále nebezpečí pro život pacienta - nevratné změny v postižených fragmentech mohou nastat velmi rychle.
Rehabilitace po odstranění kýly bílé linie břicha
Proces obnovy po operaci se nazývá rehabilitační období. Je zpravidla několik týdnů. Během rehabilitačního období jsou pacienti pod dohledem lékařů, kteří předepisují různá doporučení pro pacienty, aby se urychleně uzdravili. Jedná se o procházky a nekomplikované fyzické aktivity, dietní jídla a odmítání špatných návyků, denní obvazy a užívání léků.
V této době pacienti:
- předepisovat léky, které zmírňují bolesti;
- doporučujeme dlouhé procházky na čerstvém vzduchu;
- doporučuje se malá fyzická námaha;
- kouření je přísně zakázáno, alkohol je používán a tak dále.
Každý den se provádí obvaz, jehož účelem je ošetřit ránu antiseptiky. Aby nedošlo k těžkému zatížení orgánů gastrointestinálního traktu, doporučuje se, aby pacienti dodržovali dietní výživu. Tak bude možné obnovit plnohodnotnou práci střeva rychleji a odstranit problémy s defekací.
Během rehabilitace po operaci se pacientům nedoporučuje řídit vozidlo. Rychlejší zotavení svalového tonusu vám pomůže nosit speciální prádlo, které nedovolí relaps. Pokud pacient pracoval v těžkých podmínkách před chirurgickým zákrokem, měl by přejít na jednodušší práci nebo změnit zaměstnavatele.
Prevence
Hlavním způsobem prevence jsou fyzické cvičení, které posilují svaly tisku. Fitness, gymnastika, plavání - to je to, co byste měli dělat bez čekání na rozvoj kýly.
Je nutné léčit všechny nemoci vedoucí ke zvýšení intraabdominálního tlaku. Bronchitida, kolitida, adenom prostaty - s těmito nemocemi je třeba bojovat bez jejich zahájení.
U časté a prodloužené zácpy byste měli konzultovat odborníka na výživu. Možná konzumujete příliš mnoho bílkovin a nedostatek vlákniny.
Konečně nejlepším způsobem prevence komplikací již existující kýly je plánovaná chirurgická léčba. Samozřejmě, někdy může dojít k relapsu onemocnění, ale jeho procento opakování je velmi malé.