Prolaps mitrální chlopně (PMC) 1 stupeň: co to je, symptomy a léčba

Kliniky

Z tohoto článku se dozvíte: co je prolaps mitrální chlopně 1. stupně, její příčiny a příznaky. Léčba a prognóza onemocnění.

Prolaps mitrální chlopně (zkráceně jako PMC) je nejčastější vrozená nebo získaná patologie struktury chlopně. Jedná se o deformaci (prohnutí, selhání) jednoho z ventilů během kontrakce srdce, což může být doprovázeno přenosem krve zpět do atria.

Pokud podle údajů ultrazvuku srdce ventil selže 3-6 milimetrů, pak hovoří o prolapsu (nebo defektu) 1. stupně. Pokud se tato situace stává návratem krve zpět do levého atria, hovoří se o prolapsu mitrální chlopně 1. stupně s regurgitací 1. stupně.

Prolaps se vyskytuje u mužů v ne více než 2,5% případů a u žen asi 8% je údaj mezi všemi lidmi se srdečními vadami.

Ve starší věkové skupině žen je prevalence prolapsu 4krát nižší. U žen s věkem tato chyba prochází, u mužů je výskyt patologie v rozmezí 2-3%.

Léčba a kontrola pacientů s touto diagnózou se účastní: kardiolog, arytmolog, kardiosurgeon, neurolog.

Stručně o anatomii ventilového zařízení

Pochopení mechanismu a příčin prolapsu je nemožné bez znalosti anatomie ventilového aparátu. Mitrální ventil se skládá ze dvou ventilů: přední a zadní; akordy a papilární svaly.

Prolaps je často zadní ventil, o něco méně - přední, ale symptomatologie je vždy stejná. Pro tuto patologii není rozhodující, který z ventilů se skládá do levého atria.

Z ventilů jdou akordy, které vstupují do papilárních svalů a jsou upevněny zevnitř dutiny levé komory ke stěnám. Ventily jsou pokryty pojivem.

Parametry, na jejichž základě je určen stupeň prolapsu zadního krčku mitrální chlopně

Příčiny patologie

Příčiny vývoje zlozvyku jsou vrozené a získané.

Přírodní příčiny

Anomálie ve vývoji pojivové tkáně (Marfan a Ehlers-Danlo syndromy). Tato situace je předem určena geneticky.

Existují rodinné případy patologie. V takových rodinách potvrdili všichni příbuzní tuto diagnózu.

Získané příčiny

Nejčastější příčinou mitrálního prolapsu jsou revmatické malformace. Revmatismus - je autoimunitní patologie, která vede ke změně vzhledu a rozvoji prolapsu letáků a (nebo) stenózou - zúžení otvoru mitrální chlopně.

Při revmatismu se mluví o kombinované poruše mitrální chlopně, regurgitace (zpětný průtok krve do atria), ve kterém může převládat nad stenózou.

Charakteristické příznaky prolapsu

Stížnosti pacientů s stupněm PMC 1 bez zpětného průtoku krve do levého atria (tj. Bez regurgitace) jsou velmi nespecifické. Nejčastěji jsou skličující, to znamená, že nic nezatěžují.

Symptomy se objevují, když se vyvine regurgitace, tj. Vrátit krev zpět do atria.

Onemocnění nezasahuje do obvyklého rytmu života, jestliže příčinou není infarkt myokardu nebo infekční endokarditida drogově závislých.

Jaké jsou příznaky prolapsu mitrální chlopně 1 stupeň s regurgitací:

1. Kardiologické příznaky

Bolest v srdci, krátká a krátká.
Porušení rytmu, které jsou doprovázeny nárůstem srdeční frekvence. Symptom je charakteristická vrozená patologie.

2. Nespokojené stížnosti

Jiné než srdeční příčiny jsou spojeny se zhoršenou funkcí nervového systému.

Zvýšené pocení.
Záchvaty paniky. Jedná se o záchvaty strachu, děsivých lidí (doprovázené nekontrolovaným zvýšením frekvence srdečních tepů, pocení, zarudnutí kůže).
Dyspnoe s fyzickou námahou. Je důležité si uvědomit, že dyspnoe v tomto případě není známkou srdečního selhání, ale nevyplývá z nervového stresu. Tento příznak se vyskytuje u poloviny pacientů
Snížení krevního tlaku (hypotenze), který je doprovázen synkopy a stavy záchvatu. Pozorovaný příznak u 10-15% pacientů u všech pacientů s prolapsem mitrální chlopně stupně 1.

Způsoby léčby

Výhřez mitrální chlopně 1 stupeň se používá: regenerační opatření (režim dne, Tvrzení, cvičení), léky, jejich schopnost plnit mitrální náhrady chlopně.

Jaké léky se užívají:

V závislosti na příčině, která vedla k prolapsu mitrální chlopně (jsme je diskutovali výše), lékaři zvolili taktiku léčby:

Pokud je příčina výhřez - revmatické onemocnění, prevence potřeba sledovaný revmatology v offseason k porážce mitrální chlopně není zhoršuje.
Infekce na ventilech mitrální chlopně je léčena antibiotiky. Onemocnění může být zcela vyléčeno, prolaps zmizí a regurgitace nedojde.
Poškození zranění (úder do hrudníku pěstí nebo vysoká rychlost při volání na volantu stroje) může vést k oddělení jedné z částí mitrálního křídla. Pak bude také PMK. Lékaři obsluhují tyto pacienty - šijí akord. Ventil přestane klesat do levé předsíně a onemocnění zmizí.
S hypertenzí (vysokým krevním tlakem), infarktem myokardu (smrt části myokardu), komplexní léčbou těchto onemocnění.

Předpověď počasí

Prognóza silně závisí na příčině onemocnění.

U hypertenze prognóza závisí na základním onemocnění a stupni projevování srdečního selhání.
Revmatické malformace MK jsou pozorovány po dlouhou dobu (může to být rok a desetiletí). Nemohou lidem otravovat roky. A pokud existují stížnosti, lékaři předepisují léky. Léky po celý život trénují (měsíc nebo dva). Pokud jsou léky neúčinné, doporučuje se operace - protetika mitrální chlopně (šití umělé srdeční chlopně na místo mitrální chlopně).
Infekční endokarditida je dokonce zcela konzervativní. Léčba je dlouhá - měsíce. Prognóza je dobrá.
Léčba závislým osobám s infekční endokarditidou má velmi krátkodobý účinek. Úmrtnost je extrémně vysoká, dokonce i po protetické opravné chirurgii. Přežívejte jednotky za první dva roky. Předpověď je špatná.

Samotný prolaps mitrální chlopně (bez komplikací) má dobrou prognózu.

Prolaps mitrální chlopně srdce je nebezpečný

Jednou z nejčastějších srdečních patologií je prolaps mitrální chlopně. Co to znamená? Obvykle vypadá práce srdce takhle. Levá síň je stlačena, aby se vysunula krev, klapky ventilu se v tomto okamžiku otevřely a krev prochází do levé komory. Dále se ventily uzavřou a kontrakce komory už způsobuje, že se krev dostane do aorty.

Při prolapsu ventilu se část krve v době kontrakce komory opět dostává do atria, protože prolapsem je deformace, která neumožňuje ventily normálně zavřít. Existuje tedy reverzní přenos krve (regurgitace) a mitrální nedostatečnost se vyvíjí.

Proč se patologie rozvíjí?

Prolaps mitrální chlopně je problém, který se vyskytuje častěji u mladých lidí. Věk 15-30 let je typický pro diagnostiku tohoto problému. Příčiny patologie jsou nakonec nejasné. Ve většině případů se PMC vyskytuje u lidí s patologií pojivové tkáně, například s dysplazií. Jedním z jeho znaků může být větší flexibilita.

Například, pokud je člověk snadno ohýbá palec v opačném směru, a táhne je až do předloktí, pak pravděpodobnost přítomnosti jednoho z patologických stavů pojivové tkáně a PMK.

Takže jednou z příčin prolapsu mitrální chlopně jsou vrozené genetické poruchy. Vývoj této patologie je však možný také kvůli získaným příčinám.

Získané příčiny PMC

Ischemická choroba srdeční;
Myokarditida;
Různé idiomy kardiomyopatie;
Infarkt myokardu;
Vklady vápníku na mitrálním kroužku.

Kvůli bolestivým procesům je přerušeno dodávání krve do srdečních struktur, zánět tkání, buněčná smrt s náhradou pojivové tkáně, zhutnění tkání samotného ventilu a okolních struktur.

To všechno vede k změnám v tkáních ventilu, k poškození svalů, které ho ovládají, v důsledku čehož se ventil přestane úplně uzavřít, tj. Se objeví prolapse jeho ventilů.

Je PMC nebezpečné?

Ačkoli prolaps mitrální chlopně se kvalifikuje jako patologie srdce, ve většině případů je prognóza pozitivní a nejsou pozorovány žádné příznaky. Často diagnostikován PMC náhodně během ultrazvuku srdce s preventivní prohlídkou.

Manifestace PMC závisí na stupni prolapsu. Symptomy se projevují, je-li regurgitace těžká, což je možné v případě významného vychýlení ventilových chlopní.

Většina lidí, kteří mají PMC, to netrpí, patologie neovlivňuje jejich život a pracovní kapacitu. Nicméně u druhého a třetího stupně prolapsu jsou možné nepříjemné pocity v srdci, bolesti a poruchy rytmu.

V nejtěžších případech se objevují komplikace v důsledku zhoršeného oběhu a zhoršení srdečního svalu v důsledku protahování během návratu krve.

Komplikace mitrální nedostatečnosti

Ruptura srdečních lalůček;
Infekční endokarditida;
Změny ventilů ventilu Mikksomatoznye;
Srdeční selhání;
Náhlá smrt.

Poslední komplikace je extrémně vzácná a může se vyskytnout, pokud je PMC kombinována s poruchami komorového rytmu, které jsou život ohrožující.

Stupně prolapsu

1 stupeň - klapky ventilů o 3 až 6 mm,
2 stupně - průhyb ne větší než 9 mm,
3 stupně - více než 9 mm.

Takže většina prolapsu mitrální chlopně není nebezpečná, takže není třeba ji léčit. Nicméně, s významným stupněm patologie, lidé potřebují důkladnou diagnózu a pomoc.

Jak se problém projevuje

Prolaps mitrální chlopně se projevuje specifickými příznaky se signifikantní regurgitací. Při dotazování pacientů s PMK se však iu nejmenšího stupně ukázalo, že lidé mají mnoho stížností na vedlejší nemoci.

Tyto stížnosti jsou podobné těm, které se vyskytují ve vegetovaskulární nebo neurocirkulační dystonii. Vzhledem k tomu, že tato porucha je často diagnostikována ve stejnou dobu jako mitrální nedostatečnost, není vždy možné rozlišit příznaky, ale PMC hraje rozhodující roli ve změnách v blahu.

Všechny problémy, bolest nebo nepohodlí způsobené mitrální nedostatečností jsou spojeny se zhoršením hemodynamiky, tedy průtokem krve.

Vzhledem k tomu, že v této patologii je část krve vracena zpět do atria a nevstupuje do aorty, musí srdce provést další práci, aby zajistila normální průtok krve. Nadměrné zatížení není nikdy výhodné, vede k rychlejšímu opotřebení tkání. Navíc regurgitace vede k rozšíření atria kvůli přítomnosti další části krve.

V důsledku přetékání krve levé síně jsou všechny levé části srdce přetíženy, síla kontrakcí se zvyšuje, protože se potřebujete vyrovnat s další částí krve. Po uplynutí doby se může vyvinout hypertrofie levé komory a atria, což vede ke zvýšení tlaku v cévách procházejících plicemi.

Pokud se patologický proces dále rozvíjí, pak plicní hypertenze způsobuje hypertrofii pravé komory a nedostatek trikuspidální chlopně. Objeví se příznaky srdečního selhání. Popisovaný obraz je typický pro prolapse mitrální chlopně třetího stupně, v jiných případech je nemoc mnohem jednodušší.

Absolutní většina pacientů patří mezi příznaky prolapsu mitrální chlopně v období palpitace, které mohou mít různou pevnost a trvání.

Třetina pacientů pravidelně pocítí nedostatek vzduchu a chtějí, aby inspirace byla hlubší.

Mezi agresivnější příznaky lze zaznamenat ztrátu vědomí a předokluzivní stavy.

Docela často prolaps mitrální chlopně je doprovázen sníženou účinností, podrážděnost, osoba může být emocionálně nestabilní, jeho spánek může být narušen. Může to být bolest v hrudi. A nemají nic společného s fyzickou aktivitou a nitroglycerin na nich nepracuje.

Nejběžnější příznaky

Bolest v hrudi;
Nedostatek vzduchu;
Dýchací potíže;
Pocity srdečního rytmu nebo poruchy rytmu;
Mdloby;
Nestabilní nálada;
Rychlá únava;
Bolení hlavy ráno nebo v noci.

Všechny tyto příznaky nelze nazvat jen pro prolapse mitrální chlopně, mohou být způsobeny jinými problémy. Při vyšetření pacientů s podobnými stížnostmi (zejména v mladém věku) je však často zjištěn prolaps mitrální chlopně o 1 ° nebo dokonce o 2 °.

Jak je diagnostikována patologie?

Než začnete léčbu, potřebujete přesnou diagnózu. Pokud je potřeba diagnostikovat PMC?

Za prvé, diagnózu lze provést náhodně během preventivního vyšetření ultrazvukem srdce.
Zadruhé, při každém vyšetření pacienta terapeutem může být slyšet hluk v srdci, což povede k dalšímu vyšetřování. Charakteristický zvuk, nazývaný hluk, když se mitrální chlopeň odvrací, je způsobena regurgitací, tj. Krev spěje zpět do atria.
Za třetí, stížnosti pacienta mohou vést lékaře k podezřelému PMC.

Máte-li takové podezření, musíte kontaktovat specialisty, kardiologa. Diagnostiku a léčbu by měl provádět sám. Hlavní metody diagnostiky - auskultace a ultrazvuk srdce.

Při auskultaci může doktor slyšet charakteristický zvuk. U mladých pacientů je však hluk v srdci určován poměrně často. To může nastat kvůli velmi rychlému pohybu krve, ve kterém se vytváří turbulence a turbulence.

Takový šum není patologií, jedná se o fyziologické projevy a neovlivňuje stav člověka a práce jeho orgánů. Pokud je však zjištěn šum, je vhodné si zajistit a provést další diagnostické vyšetření.

Spolehlivě k odhalení a potvrzení PMK nebo jeho nepřítomnosti může být pouze metoda echokardiografie (US). Výsledky vyšetření jsou zobrazeny na obrazovce a lékař vidí, jak funguje ventil. Vidí pohyb svých klapek a odklon pod proudem krve. Prolaps mitrální chlopně se nemůže vždy projevit v klidu, takže v některých případech je pacient znovu vyšetřen po fyzickém namáhání, například po 20 situacích.

V reakci na zatížení se zvyšuje krevní tlak, tlaková síla na ventilu se zvyšuje a prolaps, a to i malý, se projevuje na ultrazvuku.

Jaká je léčba

Pokud se projeví PMC bez příznaků, není nutné léčbu. S detekovanou patologií lékař obvykle doporučuje vidět kardiologa, každý rok dělat ultrazvuk srdce. To umožní vidět proces v dynamice a zaznamenat zhoršení stavu a fungování ventilu.

Kromě toho kardiolog obvykle doporučuje, abyste přestali kouřit, silný čaj a kávu a snížili spotřebu alkoholu na minimum. Užitečné cvičení budou fyzické cvičení nebo jiné fyzické cvičení, kromě těžkých sportů.

Prolaps mitrální chlopně 2. stupně a zvláště třetího stupně je schopen způsobit významnou regurgitaci, která vede ke zhoršení zdravotního stavu a výskytu příznaků. V těchto případech se provádí léčba drogami. Nicméně, žádné opravné prostředky mohou ovlivnit stav ventilu a prolaps sám. Z tohoto důvodu je léčba symptomatická, tj. Hlavní účinek je zaměřen na zmírnění nepříjemných příznaků.

Terapie předepsaná pro PMP

Antiarytmická;
Hypotenzní;
Stabilizující nervový systém;
Tónování.

V některých případech převažují příznaky arytmie, pak jsou potřebné vhodné léky. U ostatních je třeba sedativa, protože pacient je velmi podrážděný. Léky jsou proto předepsány v souladu se stížnostmi a zjištěnými problémy.

Může to být kombinace příznaků, pak by léčba měla být komplexní. Všem pacientům s prolapsem mitrální chlopně se doporučuje upravit režim tak, aby byl spánek dostatečný.

Mezi léky předepisovanými beta-blokátory, léky, které podávají srdce a zlepšují metabolické procesy v něm. U sedativ jsou často dostatečně účinné infuze valeriánů a matky.

Účinky léků nemusí mít požadovaný účinek, protože to neovlivňuje stav ventilu. Může dojít k určitému zlepšení, nelze však považovat za stabilní v akutním progresivním průběhu onemocnění.

Navíc jsou možné komplikace, které vyžadují chirurgickou léčbu. Nejčastějším důvodem operace s PMC je oddělení mitrální chlopně.

V tomto případě selhání srdce poroste velmi rychle, protože ventil se vůbec nedá zavřít.

Chirurgickou léčbou je posilování ventilového kroužku nebo implantace mitrální chlopně. Dnes jsou tyto operace poměrně úspěšné a mohou vést k významnému zlepšení stavu a pohody pacienta.

Obecně platí, že prognóza prolapsu mitrální chlopně závisí na několika faktorech:

rychlost vývoje patologického procesu;
stupeň závažnosti patologie samotného ventilu;
stupeň regurgitace.

Samozřejmě včasná diagnostika a přesná shoda s kardiologickými předpisy hrají velkou roli v úspěchu léčby. Pokud je pacient pozorný na své zdraví, "vyděsit poplach" včas a podstoupí potřebné diagnostické procedury a také ošetření.

V případě nekontrolovaného vývoje patologie a nedostatku potřebné léčby se stav srdeční činnosti může postupně zhoršovat, což vede k nepříjemným a možná i nevratným důsledkům.

Je prevence možná?

Prolaps mitrální chlopně je v podstatě vrozený problém. To však neznamená, že nelze zabránit. Přinejmenším je možné snížit riziko vzniku 2 a 3 stupňů prolapsu.

Prevencí mohou být pravidelné návštěvy kardiologa, dodržování stravy a odpočinku, pravidelné cvičení, prevence a včasná léčba infekčních onemocnění.

Prolaps mitrální chlopně (PMC) prvního stupně

Lidské srdce se skládá z několika (čtyř) komor (dvě komory a dvě aurikuly). Aby se krev mohla pohybovat v jednom směru, mezi sebou jsou ventily, které brání zpětnému proudu. Vpravo je trikuspidální ventil a vlevo - dvojpólový ventil nebo mitrální ventil. Ta se skládá z předních a zadních spíše měkkých ventilů, jejichž otevírání a zavírání je regulováno papilárními svaly. Jsou vzájemně propojeny prostřednictvím tuhých nevytažitelných akordů.

Existují dva typy změn ve struktuře mitrální chlopně: stenóza a nedostatečnost. Současně je porušena jeho funkce. V prvním případě dochází k nadměrné překážce k průtoku krve, a ve druhé, značná část se vrátí zpět do atria. Prolapse je poměrně častá změna ventilů, doprovázená nedostatkem mitrální chlopně.

Proč k tomu dojde

Prolaps mitrální chlopně 1. stupně se obvykle vyskytuje u různých patologií pojivové tkáně. V tomto případě se jeho ventily stávají pružnými a flexi do síňové dutiny s komorovým kontrakcí. Část krve tedy proudí zpět, čímž se sníží ejekční frakce. Stupeň selhání je určen měřením objemu regurgitace a prolapsem vzdálenosti odbočky ventilů. V prvním stupni se ventily odchylují o 3 až 6 mm.

Tato vada se častěji vyskytuje u dětí, zejména u dívek. V tomto případě mluvíme o vrozené patologii, která způsobuje nedokonalou strukturu pojivové tkáně. Současně jsou základy ventilových klapek, stejně jako akordy, zodpovědné za tuhost konstrukce.

Mezi získané příčiny prolapsu mitrální chlopně (PMC) o 1 stupni patří:

Revmatické poškození, vyvíjející se jako autoimunitní reakce na určité typy streptokoků. V tomto případě porážka jiných ventilů, stejně jako spoje.
Ischemické srdeční onemocnění postihující papilární svaly a akordy, které mohou dokonce prasknout i při infarktu myokardu.
Traumatické poranění obvykle vedou k závažnějším projevům.

Symptomy

Symptomy mitrálního prolapsu prvního stupně jsou obvykle vyjádřeny v menší míře a v některých situacích mohou být úplně chybějící. Nejčastěji se tento stav projevuje bolestí v levé polovině hrudníku, která není spojena s myokardiální ischémií. Může to trvat několik minut a může trvat celý den. Neexistuje spojení s fyzickou aktivitou, někdy však syndrom bolesti vyvolávají emoční zkušenosti.

Dalšími projevy jsou:

pocit nedostatku vzduchu a neschopnost dýchat v plné míře;
porušení rytmu srdce (rychlý nebo pomalý srdeční tep, přerušení a extrasystol);
časté bolesti hlavy doprovázené závratě;
ztráta vědomí bez zjevného důvodu;
mírné zvýšení systémové teploty za nepřítomnosti infekčních onemocnění.

Vzhledem k tomu, že PMK se často spojuje s vegeto-vaskulární dystonií, mohou se také vyskytovat příznaky.

Diagnostika

Chcete-li podezření na prolaps mitrální chlopně prvního stupně, stačí požádat pacienta o jeho stížnosti a naslouchat srdečnímu rytmu pomocí stetoskopu. Ale protože se neprojeví regurgitace krve, toto znamení (hluk v srdci) může být nepřítomné, takže se musíte uchýlit k přesnějším metodám vyšetření.

Kardiografie ECHO vám nejlépe umožňuje posoudit stav a činnost ventilů. Pomocí dodatečné studie Dopplera je možné odhadnout objem krve a jak rychle se vrátí do atria během systoly (komorová kontrakce). EKG má pomocnou povahu, protože plně neodráží změny, které doprovázejí PMP.

Způsoby léčby

Léčba stupně 1 prolapsu mitrální chlopně se v některých případech nevyžaduje. Jedná se o zjištění takových změn ultrazvuku u dítěte, které nemá žádné příznaky onemocnění. Současně děti nemají žádné omezení pro tělesnou výchovu, ale není žádoucí zapojit se do profesionálních sportů.

Pokud existují příznaky onemocnění, je nutné zvolit terapii k jejímu snížení nebo odstranění. Lékař v každém případě předepisuje léčbu s přihlédnutím k individuálním charakteristikám. Mezi hlavní skupiny léčiv používaných při léčbě PMK patří:

sedativativní (sedativní), které se používají v souvislosti s poruchami autonomního nervového systému;
beta-blokátory jsou indikovány pro tachykardii a extrasystolii;
činidla, která zlepšují výživu myokardu (panangin, magnerot, riboxin), obsahují ve svém složení elektrolyty nezbytné pro činnost srdce;
antikoagulancia je předepisována zřídka, pouze při souběžné trombóze.

Je také velmi důležité optimalizovat způsob života, protože často projevy zhoršují chronickou únavu a nadměrnou nervozitu. Je nutné:

dodržovat režim odpočinku a práce;
udržovat motorovou aktivitu na přijatelné úrovni (pokud to celkový stav dovoluje);
pravidelně chodí do specializovaných sanatorií, kde provádějí všeobecné posilující kurzy masáže, akupunktury, bahenní terapie atd.

V některých případech se doporučuje phytotherapy, který zahrnuje použití infuze různých směsí, které obsahují ve svém složení motherwort, hloh, šalvěj, třezalky tečkované.

Chirurgický zákrok na prvním stupni prolapy mitrální chlopně není ukázán.

Profylaxe a prognóza

Prevence může být prováděna pouze se sekundární vadou, s včasnou léčbou ohnisek, v nichž je lokalizována chronická infekce, a také s bojem proti hypercholesterolemiím. Při primární změně chlopně a asymptomatickém průběhu onemocnění je prognóza příznivá a může vést normální život. Také není kontraindikováno, aby bylo možné si představit dítě a nezávisle porodit. Současně stojí za to každoročně provádět ultrazvuk srdce, včas identifikovat možné změny.

Prolapsem mitrální chlopně je prohnutí jejích stěn do síňové dutiny během kontrakce komor. V tomto případě dochází k zpětnému toku krve, jehož objem určuje závažnost selhání. První stupeň je nejzákladnější a ve většině případů je asymptomatický, ale často je doprovázen poruchou autonomního nervového systému. Když PMK 1 stupeň může být symptomatická léčba, ale nejdůležitější je dodržovat režim dne, provést mírné cvičení a poté srdeční vada může nikdy nezobrazí.

Prolaps mitrální chlopně 1. stupně s regurgitací 1 stupně - co to je a jak s ním bojovat?

Prolaps mitrální chlopně s 1 stupněm regurgitace 1 stupeň - patologického procesu, ve kterém je vývoj pojivové tkáně zlomené srdeční sval.

Samotný mitrální ventil má dva měkké žaluzie, které jsou regulovány papilárními svaly. Klapky ovládají tok krve, takže se pohybuje pouze jedním směrem.

Když tyto ventily začnou pracovat nesprávně, lékaři používají termín "prolaps".

Patogeneze onemocnění

Lidské srdce má dvě horní (atria) a dvě dolní (komorové) dělení. Ventil, který je umístěn vpravo, má tři uzávěry. Levý ventil (mitrální) je mlžný.

E fúze pojivová tkáň ztrácí svou pružnost a stane se více poddajné chlopně vyčnívají směrem síňových stahů tlakových horní komoru. V důsledku tohoto jevu se část krve odhodí zpět. Tím je snížena funkce vyhazování.

Prolaps mitrální chlopně s regurgitací je odklon ventilu s vrácením zpět krve. Při 1 stupni patologie jsou ventily vychýleny o 3 až 6 mm.

S takovými patologickými změnami srdce již není schopno pracovat v normálním režimu. Dysfunkce mitrální chlopně obvykle vede ke stenóze nebo srdečnímu selhání.

Typy patologie

Počáteční fáze onemocnění je rozdělena na dva typy - s regurgitací (klesáním krve) a bez ní. Lékaři identifikují následující stupně patologie:

Nula. Žaluzie se ohýbají, ale nerozlišují se, takže není návrat krve.
První. Když prolaps mitrální chlopně přední 1 je nízký stupeň divergence klapky, a které způsobí, že krev se vrátit zpět.
Druhý. Krev, která je vyhozena z komory, dosahuje poloviny atria.
Třetí. Krví je velmi intenzivní a dosáhne zadní stěny horní komory.

Příčiny

V závislosti na příčinách výskytu existují dva typy PMC 1. stupně - vrozené a získané.

Druhá z nich může být způsobena takovými faktory, jako je:

Ischemická choroba srdeční. Toto onemocnění nastává v důsledku zablokování lumen cév aterosklerotickými ložisky. Při ischemii dochází k patologickým změnám, které postihují papilární svaly a akordy, což může vést k rušení srdeční tkáně v případě infarktu.
Revmatismus. Toto onemocnění se vyvíjí jako autoimunitní reakce na určité typy bakterií. Souběžně s tím jsou ovlivněny i jiné ventily, stejně jako spoje.
Zranění, která vedou k vážnému poškození těla.

Je třeba poznamenat, že vrozený prolapse může být bez regurgitace, nedokáže postupovat a postupovat zcela bezpečně pro tělo.

Tato patologie by se však měla identifikovat již v dětství, aby se vědělo, jak se v budoucnu starat o své zdraví.

Symptomy

Prolaps mitrální chlopně 1. stupně s regurgitací 1. stupně často nemá výrazný klinický obraz. Někdy příznaky zcela chybí.

A přesto tato choroba může být potvrzena slabými známkami:

chronické bolesti hlavy, závratě;
dušnost;
mdloby;
různé typy arytmie;
nízká horečka;
vegetativní vaskulární dystonie (zřídka).

První fáze patologie s drobnou regurgitací, která bez komplikací prochází zpravidla, nepředstavuje hrozbu patologického vývoje plodu.

Ale i když se žena neobtěžuje, před plánovaným těhotenstvím potřebuje lékařskou konzultaci, která by měla sledovat její stav a během porodu dítěte.

PMC u dítěte

U dětí se taková patologie vyskytuje poměrně často a u dívek častěji než u chlapců. Vrozená malformace je charakterizována speciální strukturou pojivové tkáně srdečního svalu. Stejně jako u dospělých, u dětí se zdá, že PMC je slabě nebo silně vyhlášený.

Třetina dospívajících s diagnózou PMC si stěžuje na bolest na hrudi a palpitace srdce. Tyto příznaky jsou zesíleny pod vlivem stresu, fyzické námahy, kyslíkového hladovění těla.

U dětí s stupněm PMK 1 jsou pozorovány příznaky neuropsychologické povahy. Tito pacienti mají náladovou náladu, nervové poruchy a dokonce i mdloby. Často se cítí unavení i v klidu.

Diagnostika

Tyto diagnózy lze snadno potvrdit pomocí známých diagnostických opatření:

auskultace (vyšetření pacienta, které spočívá v poslechu srdce pomocí phonendoskopu);
EKG - elektrokardiografie (umožňuje odhalit extrasystoly, arytmii a jiné projevy patologie);
EKG Hallpera (monitoruje práci srdce během dne);
Ultrazvuk srdečního svalu (umožňuje studovat stav ventilů, stupeň jejich smrti a regurgitace).

Někdy může odborník odkázat na další studie - rentgenové snímky a fonokardiografie.

Léčba patologie

Lidé s PMC nepotřebují vždy lékovou terapii. Léčba závisí na závažnosti onemocnění a závažnosti jeho příznaků.

Není-li člověk narušen, ani minimální symptomy a patologie neprobíhají, může vykonávat stejnou práci a vést stejný životní styl jako zdraví lidé.

Mladí muži s slabě vyjádřenou PMK se mohou dostat do armády. Takovým lidem jsou uvedeny fyzické aktivity kromě profesionálních sportů.

Pokud kardiolog vidí potřebu léčby, předepisuje konzervativní terapii. Stejně jako u jiných srdečních onemocnění, lékaři užívají několik skupin srdečních léků:

sedativální (sedativní) prostředky (normalizovat práci autonomního nervového systému);
beta-blokátory (užívané s arytmií, zejména tachykardií);
Antikoagulancia (pomáhá potlačovat tvorbu krevních sraženin);
přípravky na výživu myokardu (zlepšit práci srdečního svalu, dodáním kyslíku).

Pacient s patologií mitrální chlopně 1. stupně nepotřebuje chirurgickou intervenci.

Prognóza a komplikace

Jak bylo uvedeno výše, progrese onemocnění může vést k stenóze a nedostatečnosti srdečních chlopní.

Počáteční stadia patologie nevedou k vážným poruchám srdce, mohou však narůstat do závažnějších forem. Při 3 stupních prolapsu mitrální chlopně je možný letální výsledek.

Mezi komplikacemi PMC bychom měli také zdůraznit:

cévní mozková příhoda (cerebrální krvácení vyvolané vysokým krevním tlakem se slabostí stěn cév hlavy);
poruchy srdečního rytmu (kvůli nedostatku přívodu kyslíku do srdce);
endokarditida (zánět vnitřního obalu srdečních cév).

Jak vidíte, patologické jevy v kardiovaskulárním systému jsou vzájemně propojené a vedou k dalším, dokonce ještě závažnějším poruchám. Proto lze prognózu poskytnout pouze na základě celkového zdravotního stavu.

Prevence

Předcházení LMV u PMC je včasná detekce a léčba onemocnění srdce, která může vést k této nemoci nebo komplikovat její průběh.

Pacienti s vrozenou poruchou mitrální chlopně by měli dodržovat správný způsob práce a odpočinku, opustit špatné návyky a jíst vyváženou stravu.

Lidé s mírnou patologií mohou cvičit, ale ne profesionálně. Fyzické zatížení musí odpovídat schopnostem těla. Nepřepínejte srdce, které nelze nazvat dokonale zdravé.

Pokud klinický obraz neumožňuje plně žít, měla by být fyzická aktivita snížena, ale není nutné ji úplně opustit. U těchto pacientů se doporučuje léčebný tělocvik, který odpovídá lékaři.

Prolaps mitrální chlopně 1,2 a 3 stupně: léčba a prognóza

Prolaps mitrální chlopně (PMC) - tato diagnóza je často vidět ve výsledcích ultrazvuku srdce. Neměli bychom se však bezprostředně bát: tento typ chlopně je často diagnostikován u zdravých lidí a vyžaduje pouze pravidelné pozorování od kardiologa.

Terapeutická taktika přímo závisí nejen na závažnosti prolapsu (deformace) ventilu, ale také na stupni regurgitace (objem zpětného průtoku krve).

Prolaps mitrální chlopně - co to je?

Mitrovský ventil rozděluje komory levé části srdce: atrium a komoru. Prolapsem mitrálního ventilu je odchylka ventilových chlopní v době kontrakce (systoly) levé komory.

Patologie je způsobena porušení struktury ventilu (jeho vláknitá vrstva, méně často chordů šlach) způsobená dysplazií pojivové tkáně. Klapky ventilu se neohýbují pouze, ale mohou být také volně zavřené.

S kontrakcí levé komory skrze zbývající světlo ventilu se krve spěje zpět do atria. Tento proces se nazývá regurgitace.

PMC je nejčastěji diagnostikována u mladých lidí 20-35 let. Velmi zřídka se objevuje odchylka struktury a práce mitrální chlopně u malých dětí. U dospělých se frekvence patologie pohybuje mezi 10-25% au starších 50%.

Hlavní důvody Tvorba závady ventilu:

Dědičná podmíněná dysplazie pojivové tkáně (syndromy Marfan a Ehlers-Danlo) - vyvine se prolaps primární chlopně;
Nesprávně tekoucí osteogeneze vedoucí k deformaci hrudníku;
Reumatická poškození srdce, zánětlivé procesy v membránách, infarkt, chronická ischemie srdce, ateroskleróza / kalcifikace ventilového kroužku - sekundární prolapse.

Podle závažnosti průhybu rozlišovat mezi mitrálním prolapsem:

1 stupeň - výška klenutého průhybu ventilů nepřesahuje 0,6 cm (norma 1-2 mm);
2 stupně - vyklenutí do 0,9 cm;
3 stupně - klenba listu je větší než 0,9 cm.

Symptomy prolapsu stupněm regurgitace

Klasifikace PMC podle závažnosti vychýlení klapkových ventilů je poměrně libovolná. Nejdůležitějším faktorem ovlivňujícím stav člověka a lékařskou taktikou je stupeň regurgitace (1 až 3 stupně), který způsobuje symptomatický obraz mitrální nedostatečnosti.

Prolaps mitrální chlopně 0 stupňů

Dokonce s poměrně výrazným průhybem se ventily pevně uzavírají a objem krve z levé komory vstupuje do aorty v plném rozsahu (nevstupuje zpět do levého atria).

Současně však regurgitace stupně 0 nedává bolestivé příznaky: člověk se cítí naprosto zdravý a nestěžuje si na práci srdce.

Prolaps mitrální chlopně 1 stupeň

bolesti během cvičení

Prolaps mitrální chlopně a 1 regurgitace jsou diagnostikovány s minimálním množstvím krve vrácené do atria. Neexistují žádné stížnosti, které by ukazovaly na porušení krevního oběhu.

Někteří pacienti zaznamenávají výskyt bolesti v pravém hypochondriu během běhu. To je způsobeno nedostatečnou funkčností pravé komory pro zvýšení průtoku krve v srdci. Odchylka je při zkoušce pevná:

Auskultace - poslech hluku na vrcholu srdce a specifické cvaknutí způsobené ostrým napětím uvolněných akordů během systoly komory. Kliknutí jsou slyšitelnější ve svislé poloze, mohou zcela zmizet v náchylné poloze. Někdy (ne nutně!) Slyšíme "meow" (písknutí) vyplývající z vibrací akordů nebo klapkových ventilů.
Echokardiografie (srdeční ultrazvuk) je malý lumen mezi uzavřenými klapkami ventilu a pevným množstvím krve, které se vrátilo do atria.

Prolaps mitrální chlopně stupeň 2 - mitrální selhání

Při prolapsu bicuspidového ventilu a 2 stupních regurgitace zaznamenává ultrazvuk (srdce doppler) výraznější známky mitrální nedostatečnosti. Krevní tok, který se vrací přes částečně uzavřený ventil, dosáhne středu síňové komory.

V atriu se z komory vrátí více než 25% krve. V tomto případě existují příznaky stagnace v malém kruhu cirkulace:

Srdeční bolest je mírná nebo středně závažná, nemá těsné spojení s fyzickou námahou nebo emoční reakcí na stres (může se objevit spontánně). Příjem nitroglycerinu nemá zvláštní účinek při odstraňování takové bolesti.
Bolest hlavy - napjatá, často bilaterální (jen někdy napodobuje migrénu). Bolest hlavy se často vyskytuje na pozadí ostrých změn počasí po emočním nadměrném zatížení.
Dýchavičnost - často vyvolaná syndromem hyperventilace (hluboké nebo časté dechy vyvolané pocity nedostatku vzduchu). Dyspnoe se může objevit i po minimální fyzické námahe.
Autonomní dysfunkce - projevuje knedlík v krku, zvýšené pocení, únava a ranní nevolnost, nepřiměřené zvýšení teploty na 37,0-37,5ºS, nevolnost a závratě. Současně se vegetativní krize opakuje nejméně jednou týdně, nesouvisí s situacemi, které ohrožují pacienta, a emoční stránka tohoto stavu je trochu tlumená. Synkopa je také extrémně vzácná. Vegetativní poruchy vyvolávají vývoj depresivních stavů a emoční nestability (večer ráno melancholie a temnota, večerní úzkost a podrážděnost). Často se pacienti stěžují na specifické tělesné pocity, které jsou někdy vnímány jako příznak jiné fyzické nemoci.
Přerušení činnosti srdce - pacient pravidelně zaznamenává škubání nebo klesání srdce. Tak extrasystoly (mimořádná srdce bije) a tachykardie (zrychlení srdeční činnosti) se měří není konstantní, jak k tomu dochází, když je emocionální zážitek, fyzická námaha, nebo dokonce i po pití kávy.

Prolaps mitrální chlopně 3 stupně

Nedostatek v malém kruhu krevního oběhu vede ke zvýšení zatížení na pravé straně srdce. Postupně se zhoršují již existující příznaky a existují závažné známky nedostatečnosti velkého rozsahu: otoky, zvýšený tlak, cyanóza kůže, nepřekonatelná slabost, fibrilace síní a zvětšení jater. Tito pacienti obvykle dostávají 1 skupinu postižení.

Prolaps mitrální chlopně je nebezpečný pro život ve třetím stupni regurgitace: může se objevit paroxysmatická tachykardie, plicní edém, endokarditida a další závažné komplikace, dokonce i náhlá smrt.

Pacienti s prolapsem mléčné žlázy nejčastěji trpí onemocněním ledvin, často jsou diagnostikováni s chronickou tonzilitidou.

Vrozená dysplastická patologie pojivové tkáně v dětství je indikována dysplastickými změnami kyčelních kloubů, plochých nohou a břišní kýly.

Prolaps mitrální chlopně během těhotenství

Mírný prolapp mléčného ventilu a nepatrná mitrální nedostatečnost není kontraindikací těhotenství, v tomto případě je ložisko dítěte normální.

Současně může docházet dokonce k dočasnému poklesu vychýlení ventilových chlopní v důsledku fyziologického zvýšení velikosti levé komory. Systolický šelest a kliknutí se však vrátí 1 měsíc po dodání.

Více nebezpečná je silná regurgitace a prolaps mitrální chlopně během těhotenství: riziko vzniku záchvatů paroxyzmální tachykardie se výrazně zvyšuje. Během porodu není vyloučení prasknutí chlopní.

U žen s PMK se často zaznamenává předčasné oddělení plodové vody a slabost pracovních bolestí. Dítě je náchylné k intrauterinní asfyxii a často se rodí s nízkou hmotností (hypotrofie).

Léčba prolapsu mitrální chlopně

Terapeutické taktiky se vybírají v souladu se stupněm prolapsu mléčného ventilu, přítomností / nepřítomností příznaků mitrální nedostatečnosti a vzniklými komplikacemi.

1 stupeň prolapsu mitrální chlopně: opatření ke zlepšení zdraví

Při mírné změně struktury ventilů (prolaps mitrální chlopně s regurgitací o 1 stupeň), absence konstantní arytmie a dalších bolestivých příznaků, léčba není nutná. Doporučuje se, aby byl kardiolog pozorován jednou za rok a opravit zásadní zásady:

Odmítnutí kouření a alkoholu, kávy a silného čaje;
Racionální výživa;
Fyzické zatížení, které odpovídají schopnostem těla;
Vzdělání stresové odolnosti;
Racionální pracovní program - odpočinek.

Léčba PMC a 2 stupně regurgitace

Výskyt bolestivých příznaků prolapsu mitrální chlopně naznačuje potřebu farmakoterapie. Léčebný režim zahrnuje:

Eliminace bolesti srdce - doporučujeme používat uklidňující přípravky (valerián, šalvěj, hloh, třezalka tečkovaná, matka);
Terapie vegetososudistoy - andidepressanty (amitriptylin, Azafen), neuroleptika (Sonopaks, Triftazin), sedativa (elenium, Seduxen, Grandaxinum);
Zlepšený metabolismus myokardu - Riboxin, Obraz, koenzym Q-10, Panangin, vitamíny a přípravky z hořčíku (zvláště účinné při mitrálním prolase!);
Obnova srdečního rytmu - Obsidan a další adrenoblockery;
Profylaxe infekční endokarditidy - širokospektrální antibiotika pro každou chirurgickou intervenci (extrakce zubů, tonzilektomie).

Odstranění závažné regurgitace s prolapsem mlžného chrupu

Pro eliminaci progresi onemocnění a prevenci závažné následky mitrální insuficience použije srdeční glykosidy, diuretika, ACE inhibitory (kaptopril dávkování negipotenzivnaya - 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti za den - vykazuje kardioprotektivní účinek). Souběžně s farmakoterapií se provádí chirurgický plast dvouosého ventilu.

V závislosti na strukturálních změnách kardiologové zkracují chordy ventilu, šití ventily a odstraní ohnisky patologických impulzů (eliminaci arytmie). V těžkých případech je ventil zcela vyměněn.

Možnosti moderní medicíny umožňují mnoho srdečních operací prováděných endovaskulárním (transcatheter) nebo endoskopickým přístupem. K otevřené operaci se srdeční chirurgové uchýlí pouze v extrémních případech, například s kombinovanými zraky.

Předpověď počasí

Při absenci mitrální nedostatečnosti je výsledek onemocnění obvykle příznivý. Stojí za zmínku, že malá odchylka klapkových chlopní u chudých lidí a dospívajících dětí může zmizet sama o sobě, při dodržení režimu odpočinku, přiměřené fyzické aktivity a přiměřené výživy.

Zdraví pacienta s těžkým stupněm mitrálního prolapsu a rychlým vývojem nemoci přímo závisí na včasnosti a přiměřenosti lékařské péče.

Prolaps mitrální chlopně 1. stupně (s a bez regurgitace): je nutná léčba, je přijata do armády a je možné s takovou diagnózou cvičit?

Často osoba, která byla diagnostikována s jakoukoli chorobou, chce vyslechnout vysvětlení důvodů čistým jazykem spíše než vědeckými pojmy. Nezískali odpovědi na své dotazy od lékařů, pacient se obrátil na zdroje na internetu.

Zvažme společně příčiny prolapsu mitrální chlopně 1 stupně: jaká je tato diagnóza a jaké jsou s ní spojené omezení nebo doporučení. Než začnete analyzovat příznaky PMC, je nutné pochopit strukturu srdce.

Mechanismus srdeční aktivity

Srdce je nejdůležitější sval ve fyziologické struktuře člověka a zajišťuje jako pumpu správný oběhový cyklus v těle. Dutina srdce sestává ze 4 komor, na pravé a levé straně jsou komory a atria. Pracují napříč, tvoří dva kruhy krevního oběhu.

Malý kruh produkuje výměnu plynu, to znamená, že díky této funkci člověk vdechuje kyslík do komory pravé strany a vydechuje oxid uhličitý na výstupu z levého atria. Velký kruh, počínaje levou komorou, vybaví celé lidské tělo krví a projde do atria na pravé straně.

Samozřejmě, srdce samo o sobě není schopno fungovat, takže je málo pomocníků ve formě ventilů, které řídí krev správným směrem. Mitrální ventil (MK) je umístěn mezi předsíní a komorou na levé straně dutiny srdce a sestává ze dvou ventilů tvořících "kroužek". Ventily směřují proudění krve z atria do komory, v důsledku včasného otevření tlumičů, nenechte ho projít zpět, čímž se vytvoří silný tlak vypouštění krve do hlavní tepny.

Infarkt s mrtvicí způsobuje téměř 70% všech úmrtí na světě. Sedm z deseti lidí zemře kvůli zablokování tepen srdce nebo mozku. Prakticky ve všech případech je příčinou takového hrozného konce jednostranné skoky kvůli hypertenzi.

Co to je - prolaps mitrální chlopně 1. stupně?

Zdraví srdce v mnoha ohledech závisí na fungování jeho "asistentů". Ve standardní situaci ventilový kroužek těsně uzavírá a nedovoluje průchod krve.

Ve svém původu je prolaps zastoupen dvěma druhy:

Primární MVP je vrozená vada, dochází často a dochází z následujících důvodů:

dědičná predispozice;
genetické onemocnění spojené s patologií pojivové tkáně (například Marfanův syndrom);
vrozená anomálie těla.

Sekundárně je také získán, - se vyskytuje poměrně vzácně a objevuje se již během života, kdy další onemocnění ovlivňuje strukturu pojivových tkání:

Revmatismus je nejčastější autoimunitní onemocnění, které způsobuje deformitu ventilu;
lupus;
infarkt myokardu;
autonomní dystonie.

Spolu s výše uvedeným se choroba může vyskytovat ve dvou různých formách:

Askulová - charakterizovaná změnami v srdeční činnosti a. spolu s dechovými klikami nebo kliknutími, jsou detekovány jednoduchým poslechem s použitím stetoskopu a EKG.
mute - pokračuje bezbolestně, nachází se pouze na echokardiografii. Příznaky této formy prolapy mitrální chlopně prvního stupně se obvykle nezobrazují.

Prolaps mitrální chlopně

Povaha kmene ventilu

Prolaps ventilového zařízení je způsoben průhybem nebo vychylováním klapek MK, jejichž velikost je 3 až 5 mm, není symptomatologie a onemocnění nezpůsobuje žádné nepohodlí.

Lékařská praxe konstatuje, že prolapsový syndrom se často vyskytuje příznivě a nezahrnuje žádné potíže. Pravděpodobnost komplikací však stále existuje a závisí více na jednotlivých příznacích. Patří sem následující nemoci: srdeční onemocnění, nedostatečnost MK, abnormální změny v jiných ventilech v srdeční dutině.

Stupně regurgitace

Regurgitace je porušení, ke kterému může dojít, když je ventil deformován, vyznačující se vytvořením mezery mezi ventily, což vede k průtoku krve zpět do atria. Existují 3 stupně závažnosti regurgitace v závislosti na objemu:

1 stupeň vyvolává vzhled vířící krve - mezera mezi ventily je nevýznamná, krev stoupá a ovlivňuje stěny ventilu;
Stupeň 2 je charakterizován průchodem krve do ½ síň;
3 stupně - krev vyplňuje více než polovinu síní;
Stupeň 4 je považován za nejtěžší, protože krev dokonale vyplňuje atrium.

Klasifikace lokalizace proliferace

Defekt může deformovat přední, zadní nebo obě ventilové klapky. Mnohem častější je prolaps předního ventilu mitrální chlopně 1. stupně.

Přední křídlo

Onemocnění vyvolané prohloubením přední chlopně je nejčastěji způsobeno vrozenou patologií a je obvykle diagnostikováno v raném věku. Patologie brání normální tvorbě pojivové tkáně a v důsledku toho podporuje její deformaci.

Zadní listy

Taková deformace je méně běžná než v první variantě. Typickým je získaný prolapp mitrální chlopně 1. stupně s regurgitací 1. stupně v askultivním tvaru.

Dvoustranné

Ve skutečnosti každá z uvedených možností, stejně jako dvoustranná anomálie, se nachází v lékařské praxi. V současné době není vědeckým principem zjištěna zásada umístění prolapsu jednoho nebo druhého ventilu. Důležitější je samotná forma deformace a přítomnost progresivity.

Symptomy u dospělých

Příznaky prolapsu mitrální chlopně o 1 stupeň u dospělých ve většině případů nejsou fixní. Často je taková anomálie u pacientů zjištěna náhodou, například na diagnóze nebo preventivním vyšetření.

Stojí za to věnovat pozornost, pokud máte obavy z krátké bolesti nebo nepohodlí. Symptom mohou být také doprovázené nesycidickými příznaky:

zvýšené pocení;
nepřiměřené útoky strachu nebo agrese (záchvaty paniky);
dušnost, zejména při fyzické námaze - tento příznak je charakteristický v polovině případů;
snížení tlaku až do mdloby - je vzácné u přibližně 10-15% pacientů.

Funkce u dětí

Prolaps mitrální chlopně u dospělých a dětí je v jednom stupni hodně podobný. U dítěte je tento syndrom detekován mnohem častěji. Ve věkové kategorii od 7 do 15 let jsou anomálie asexuálního výrazu pro dívky zranitelnější. Obecně platí, že výskyt dětského prolapsu v němé podobě je stejně běžný jak u chlapců, tak u dívek. Progrese prolapsu do značné míry závisí nejen na přímých charakteristikách onemocnění, ale také na doprovodných faktorech.

Velká pozornost se věnuje stavu autonomního nervového systému dítěte, který ovlivňuje metabolismus a přítomnost, výsledek prolapsu u dospělých rodinných příslušníků.

PMC může být vrozená a získaná. Velikost deformovaného ventilu kolísá v poloměru 3 až 5 mm, může nastat s regurgitací nebo bez ní.

Symptomatický prolapse u dětí se projevuje nejednoznačně, ale ve většině případů se neobjevují abnormální změny.

Prolaps předního ventilu mitrální chlopně 1. stupně s regurgitací může být doprovázen následujícími příznaky:

tachykardie;
závažnosti nebo krátkodobé bolesti v hrudi;
agrese, slzavost, depresivní nálada.

V souvislosti s možným vývojem onemocnění s věkem je velmi důležité navštívit odbornou konzultaci alespoň jednou ročně. Pro děti s aspiračním typem PMC se doporučuje navštívit kardiologa alespoň dvakrát ročně a podrobit se ultrazvukovému vyšetření srdce.

Hypertenze a tlakové rázy způsobené tím - v 89% případů zabít pacienta s infarktem nebo mrtvici! Jak se vyrovnat s tlakem a zachránit život - rozhovor s vedoucím Kardiologického ústavu Červeného kříže Ruska.