Prolaps nebo prolaps intervertebrálního disku je technický termín, lépe známý jako herniovaný disk. Tyto meziobratlé disky jsou umístěny mezi obratlům páteře a působí jako polštáře nebo tlumiče nárazů, také pomáhají udržovat pružnost a pevnost páteře. Tyto disky se skládají z tuhého a vláknitého pojivového tkaniva, který je spojen s centrálním jelovitým jádrem. Ve středu této kolony obratlů a kotoučů je mícha, která se táhne od mozkového křehce k dolní části zad. Také v této oblasti se nacházejí nervové kořeny, které se nacházejí mezi každým obratlem.

Disk ztráta (kýla) nastává, když jsou zraněni vnější vlákna meziobratlové ploténky (jeho prstence), a měkký materiál známý jako dřeňového jádra, oddělený od jeho uzavřeného prostoru. Ztráta nebo disk materiál prasknutí se může dostat do páteřního kanálu tvořeného stlačení míchy, ale většina míšní nervy. Prolaps nebo herniace intervertebrálního disku jsou u dětí velmi vzácné, nejčastěji se vyskytují v mladém a středním věku. Prolaps se může vyvinout najednou v závislosti na složitosti výčnělku nebo postupně po několik týdnů nebo měsíců.

Příčiny a místa prolapse intervertebrálního disku

Hlavní příčinou tohoto typu onemocnění páteře může být nadměrný tlak a stres v postižené oblasti. Příklady zahrnují:

• padající ze značné výšky. To může způsobit nadměrný tlak na páteř a v případě, že síla je dostatečně velký, nebo obratle nebo meziobratlové ploténky současně obdržela zlomeniny nebo zranění, v tomto případě může dojít k páteře výhřez;
• ohýbání vpřed během fyzické námahy má významný dopad na nástup prolapsu. Pokud se osoba ohýbá a snaží se zvednout příliš těžký předmět, tlak může vést k prasknutí vláknitého kroužku intervertebrálního disku;
• často výběžky jsou vytvořeny v řadě úrazů, které v době vzniku není rozhodující samy o sobě neobsahují žádné významné poškození, ale nakonec, když se hromadí dostatek pouze mírný tlak v oblasti páteře, aby se ukázalo prolaps. To je způsobeno slabostí vnějších vláken obratlů, která nakonec vede k výčnělku do meziobratlové oblasti.

Uvolnění disku může způsobit problémy dvěma způsoby:

• přímý tlak. Disk, u něhož došlo k prasknutí v páteřním kanálu nebo intervertebrálním foramenu, může způsobit tlak na nervové kořeny;
• chemické dráždění. Složení jádra intervertebrálního disku obsahuje řadu látek známých jako "mediátory zánětu". Způsobují chemické podráždění nervových kořenů a mohou vést k zánětu nervů.

Častěji se prolaps páteře nachází v bederní oblasti (dolní části zad) a v krční oblasti (krk). Méně často se vyskytují v hrudní páteři (střední část zadní oblasti), protože tato oblast je nejzachovalejším svalovým korzet.

Symptomatické prolapsy páteře

Téměř jako všechny nemoci páteře bude hlavním příznakem prolapsu syndrom bolesti. Mezi hlavní příznaky změny barvy patří:

• bolest s odrazem v obou rukou;
• bolest v oblasti ramen nebo hýždí;
• necitlivost, brnění nebo brnění v jedné nebo obou rukou a nohou;
• slabost při provádění pohybů rukou a nohou.

V závažných případech je projekce charakterizována ztrátou kontroly nad močovým měchýřem nebo střevem, výraznou necitlivostí v genitální oblasti. Umístění těchto příznaků přímo závisí na místě bolesti. Čím přesnější je místo, tím jednodušší je diagnostika.

Diagnostický proces a metody jeho aplikace

Provedení diagnózy změny barvy začíná úplnou historií problému a často končí vhodným fyzikálním vyšetřením. Nejzákladnější částí diagnózy je historie, protože nejčastěji specifické náznaky příčin nemocných lékařů dostávají přesně ze slov pacienta. Druhou etapou bude klinická diagnóza, která poskytne širší představu o lokalizaci a přesnosti prolapsu. V závislosti na příznacích jsou prováděny následující studie:

• místní radiografie. Provádí se stanovení patologického původu v oblasti páteře nebo degenerativních změn v postižené oblasti;
• MRI nebo zobrazování pomocí magnetické rezonance. Provádí se podrobná studie míchy a meziobratlových disků;
• elektrofyziologické studie k identifikaci poškozeného nervu;
• diskografie bolestivého syndromu meziobratlových disků.

Základy léčby prolapsu páteřních disků

Léčba této nemoci v nepřítomnosti zjevných příznaků a komplikací probíhá téměř bezbolestně na konzervativní úrovni. Pokud diagnóza neukazuje akutní zánětlivý proces v míchu nebo kompresi nervových kořenů, pacientův stav se zlepší pomocí léků. Kombinace protizánětlivého a paracetamolu se obvykle doporučuje společně s fyzioterapeutickým programem a někdy společně s hydroterapií a pilates.

Pokud jsou příznaky dostatečně jasné a neprocházejí konzervativní léčbou, použijte postup injekcí. Tento kurz může zahrnovat injekce s lokální anestezií (steroidy). V případě akutního stadia onemocnění je nutná chirurgická intervence, aby se dále vyloučilo riziko relapsu.

Léčba, kterou nabídne neurochirurg pro každou osobu, bude stanovena s přihlédnutím k jejich klinickému obrazu, radiografickým údajům i vnějším faktorům. V závislosti na výsledcích diagnózy, pokusů o nedostatek alergických reakcí na léky, se metody léčby významně liší.

Jaký je prolapse intervertebrálního disku, jaké jsou jeho symptomy a co to vede?

Prolapsem disku mezi obratlí je prolaps části vláknitého kroužku (okrajová zhutněná část chrupavky). Příčinou tohoto stavu je narušení anatomické struktury intervertebrálního disku s nedostatečným přívodem krve, narušením příjmu živin, nadměrným namáháním páteře.

Zúžení mezery v segmentu L5-S1 na roentgenogramu

Příčiny prolapsu vláknitého kroužku páteřního disku

Podle statistik se v oblasti mezi bederní a sakrální páteří (L5-S1) vyskytuje asi 48% případů prolapsu. Tento segment je ovlivněn velkým tlakem během fyzické aktivity a onemocnění páteře.

Hlavní příčiny prolapsu L5-S1:

• Osteochondróza - snížení výšky intervertebrálních disků v důsledku degeneračně-dystrofických procesů (porušení přívodu krve a příjmu živin);
• Zranění páteře s poškozením integrity bederních nebo sakrálních segmentů (segment - funkční blok 2 obratlů, meziobratlové ploténky, svaly, cévy a nervy);
• Autoimunitní onemocnění (vývoj protilátek proti vlastním tkáním těla);
• Zánětlivé léze (systémový lupus, revmatoidní artritida);
• Další příčiny (infekce, účinky toxických látek).

Symptomy prolapsu v lumbosakrální páteři

Když se vytvoří prolapse disku, příznaky onemocnění se objeví po stlačení vytvořením okolních tkání. Jsou tvořeny v závislosti na směru prolapsu intervertebrálního disku a závažnosti patologie.

Prolaps meziobratlového disku na úrovni L5-S1

Hlavní příznaky prolapsu páteřního disku na úrovni L5-S1:

• Periodický nebo trvalý bolestivý syndrom v oblasti křížení nebo bederní oblasti;
• Symptom "tlapnutí kašle" je zvýšení bolesti v dolní části zad při kašli;
• Parestézie (porušení citlivosti kůže) vytváří pocit "husí kůže", pocit pálení a nachlazení.

Když je meziobratlový disk stlačen velkými nervy (například sedací cestou), pohyb může být omezen kvůli zhoršené inervaci femorálních svalů;

• Porušení pánevní citlivosti nervů (dolní části zad a pánve je připravené nervové impulsy z bederní a hrudní páteře), který je doprovázen zvýšenou frekvenci močení, porušení defekaci, znecitlivění genitální oblasti.

Ve většině případů je bolest v této patologii akutní a často vede k omezení mobility v dolních končetinách. Není-li prolaps významný, může dojít k syndromu hlučné bolesti v bederní oblasti, hýždí a hamstringu. Zvyšuje se zvedáním závaží nebo otáčením těla.

Syndrom akutní bolesti v této patologii často vede k nucenému držení těla, ve kterém se člověk nemůže vyrovnat záda. Pokud dojde k jiným změnám v páteři na pozadí prolapsu (skolióza, kyfóza), může být v hrudní páteři pozorována bolestivost.

Neurologické příznaky prolapsu L5-S1:

• Bolest se nejprve objeví v dolní části zad nebo v oblasti gluteu a postupně se přesune k kříži a zadní části stehna. Při výrazném prolapsu klesají bolestivé pocity až na paty.

Neurolog bolest pod kolenem herniated disků v bederní-sakrální páteře indikuje existenci osoby „kořenové syndrom“ (výstupek páteře stlačuje nerv, který se nachází v blízkosti míchy);

• Lokalizace ohnisek kůry znatelně zopakuje vývoj bolestivého syndromu. Současně dochází k porušení pocení, suchosti a studené pokožky;
• Absence nebo snížení Achilova reflexu na straně léze naznačuje silnou patologii se škodou kořene prvního sakrálního nervu.

Podstata reflexu spočívá v tom, že když kladivo zasáhne zadní část kostní kosti, noha se normálně odchyluje a pokud citlivost zmizí, zůstane na místě;

• Slabost ohybových schopností nohy (osoba nemůže stát na špičce nohy) indikuje poškození páteře S1;
• Pareze a paralýza končetin (částečné nebo úplné omezení pohybu) vznikají v důsledku úplného poškození nervových kmenů bederní a sakrální nervy;
• Hrudní prolapse (prolapse intervertebrálního disku posteriorně) L5-S1 je často spojen s zácpou ve střevech kvůli zhoršené funkčnosti;
• Laseghův příznak - zmizení kolena a Achilovského reflexu nastává v nepřítomnosti impulsu ze sakrálních nervů.

Typy prolapsů meziobratlových disků v segmentu L5-S1

Nejčastěji v přechodové oblasti mezi bederní a křížové páteře pozoroval dorzální (zadní) lokalizaci výstupků, jako zatížení na dolní části páteře přispívá k odmítnutí své osy směrem dozadu.

Zadní výstupek na magnetickém rezonančním tomogramu

Mezi další typy výčnělků v sakrálně bederní oblasti můžeme rozlišit:

• Anterolaterální depozice je lokalizována před předním povrchem těla obratle, s perforací předního vazu nebo bez něj;
• Posteradenální prolapsy (paramedický) jsou umístěny za a bočně v oblasti páteřního kanálu;
• Medián - směřují zpět do pravé části středu těla obratle. Představuje vážné ohrožení komprese míchy;
• Boční (boční) - lokalizovaná z boční strany těla obratle. Často vymačkané nervové kořeny procházejí trhliny mezi obratli.

Mělo by být poznamenáno, že medián prolapsů na úrovni L5-S1 může proniknout přes tvrdou skořápku míchy v oblasti sacrum, což vede k narušení funkčnosti mnoha sakrálních nervů.

Jaké mohou být komplikace?

Nebezpečí prolapsu spočívá v tom, že stlačí anatomické struktury, které se nacházejí vedle něj.

Časté komplikace prolapsu páteřního disku v lumbosakrálním oddělení:

• Komprese míchy nastává při nadměrné velikosti výčnělku, který stlačuje nervové kořeny v sakrální oblasti. Tato patologie vede ke zhoršování funkcí pánevních orgánů (nekontrolované močení a defekace) a dolních končetin (od omezení až po úplnou nehybnost při chůzi);
• Stenóza páteřního kanálu je smrtelným stavem, který je spojen se zhoršenými funkcemi vitálních orgánů (ledviny, játra).

Závěrem je třeba poznamenat, že prolamování disku mezi obratlí je nebezpečným stavem, které je těžké léčit. Pokud se objeví v pozdních stádiích, často to vede k obrovským komplikacím spojeným s postižením.

Prolapse intervertebrálního disku

Nejlepší prevence prolapse intervertebrálního disku je pravidelná mírná fyzická aktivita.

Co to je?

Během normálního provozu páteře obrovskou roli hrají intervertebrální kotouče, které jsou jakousi polštářkou, která umožňuje páteři odolat svislým otřesům, nárazům a jiným druhům vlivů.

Prolaps intervertebrálního disku (intervertebrální hernie) je onemocnění, při kterém vnitřní pulpní jádro disku prochází lézemi (trhliny, rupce) vláknité membrány. Nemoc se vyskytuje v důsledku dystrofických a degenerativních procesů.

Zpravidla se kýly objevují u lidí starších 35 let a často náhodou, neboť závažnost bolestivého syndromu může být po dlouhou dobu zanedbatelná. Prolapse intervertebrálního disku v dolním bederním páteři je nejčastěji zaznamenávána.

Příčiny prolapsu meziobratlového disku

V převážné většině případů dochází k prolapsu meziobratlového disku v důsledku úrazu páteře. Avšak ztráta pulpního jádra nastává pouze v těch částech páteře, kde již existuje degeneračně-dystrofický proces, který vedl k vzniku trhlin a dalšímu poškození integrity disku.

Nejčastěji dochází k prolapsu meziobratlového disku u lidí, kteří se zabývají těžkou fyzickou činností spojenou s zvedáním závaží. Osteochondróza, kýla a jiná onemocnění obratlů mají zpravidla takové osoby.

V některých případech se prolaps mezibuněčného disku rozvíjí s velmi vážnými zraněními. Takové případy jsou poměrně vzácné a jsou většinou zaznamenány v osobách zabývajících se nebezpečnými sporty (například lyžování na strmých svazích).

Symptomy

Hlavním příznakem prolapsu meziobratlové disk je syndrom bolesti. Nejčastěji jádro disku vyčnívá směrem k páteřnímu kanálu, v němž jsou umístěny nervové zakončení, což vede k silné bolesti. Vše zpravidla začíná tím, že v dolní části zad je bolest. Postupně se objevuje a vznik kýly na disku, což vede ke stlačení kořenů. Bolest není konstantní, často bojí. V budoucnu se bolest zesílí, v oblasti zadního podélného vaziva dochází k protažení, což vede k roztržení diskové kapsle.

Pacient může změnit citlivost některých částí (oblastí) těla, které jsou inervovány stlačenými nervovými zakončeními páteřního kanálu. Obvyklým příznakem prolapsu meziobratlového disku je změna citlivosti kůže na vnitřní povrch stehna. Také pacient může cítit svalovou slabost a zvýšenou bolest při pohybu, napínání, kašlání.

Diagnostika

V první fázi diagnostiky je ortopedické a neurologické vyšetření. V případě, že meziobratlové ploténky prolaps u pacienta, který je často zjištěna omezení pohybu v bederní oblasti, šetřící klaudikace, narušení polohu (držení těla anestetické nebo analgetikum), jakož i výrazný napětí zádových svalů.

Při neurologickém vyšetření lékař zkontroluje pacienta na reflexe, které mohou úplně zmizet na místech inervovaných stlačenými nervovými kořeny.

Nejinformativnější metodou diagnostiky prolapsu meziobratlového disku je zobrazování magnetickou rezonancí. Pomocí této metody můžete určit nejen přítomnost kýly, ale také posoudit stav intervertebrálního disku a kořenů.

Léčba a prevence

Ve většině případů může být prolaps intervertebrálních disků omezen na konzervativní metody léčby. Aplikujeme relaxační procedury (masáže, oteplování, bláta, terapeutická gymnastika), stejně jako fyzioterapeutické procedury a akupunkturu.

Léčivá léčba spočívá v určení protizánětlivých činidel lokálního působení (záplat, mastí, gelů, krémů), svalových relaxancií, uvolnění napětí svalů.

Konzervativní léčba trvá 6 týdnů, a pokud po tomto období nedojde k žádnému zlepšení, použijte chirurgickou léčbu. Stojí za zmínku, že lékaři se v extrémních případech uchylují k chirurgickým zákrokům. Nedávno byly praktikovány metody minimálně invazivní chirurgie, což umožňuje dosáhnout dobrých výsledků s minimální pravděpodobností komplikací.

Profylaxe prolapsu intervertebrálního disku spočívá v racionální fyzické aktivitě, vyhýbání se hypodynamice a prodlouženým statickým zátěžím na páteři. V případě minimální bolesti zpět, je nutné navštívit lékaře.

Prolaps meziobratlových disků

Pro zajištění zdraví páteře je důležité sledovat stav základních prvků. Tento problém, stejně jako prolapse intervertebrálního disku, způsobuje v každodenním životě spoustu nepohodlí. Obecným názvem této nemoci je vertebrální kýla, a s tímto pojmem jsou starší lidé zvyklí z první ruky. Disky hrají roli podložek, chrání páteř a změkčí zátěž. Při zranění a poškození je vláknitá část roztrhaná. Mnozí pacienti trpí bolestí spojenou s tímto procesem a odkládají návštěvu u lékaře, ale komplikace patologie často vedou k vážným následkům.

Příčiny

Vývoj prolase v bederním dělení usnadňuje řada faktorů. Je důležité sledovat své zdraví z malého věku a pamatujte si, že je snadnější zabránit nástupu onemocnění, než léčit. Hlavní příčiny přispívající k rozvoji herny jsou:

• Falls. Důležitou roli hraje především pokles z výšky, kdy je páteř vystaven vysokému tlaku a v kombinaci s dalšími zraněními podporuje rozvoj prolapsu.
• Nadměrná fyzická aktivita. Ohýbání těla dopředu vede k podobnému problému.
• Vertebrální zlomeniny. Dokonce i drobné poškození obratlů může způsobit vyčnívání výčnělků a v důsledku toho vznik kýly.
• Dysmetabolické onemocnění. Diabetes mellitus a jiné patologické stavy jsou předisponující faktory.
• Nadváha. Lidé s obezitou pravděpodobně trpí problémy, protože jejich vlastní váha také vyvíjí tlak na obratle a vede ke ztrátě disku.
• Sedavý životní styl. Sedavá práce přispívá k problémům s páteří jako celku.

Hlavním preventivním doporučením pro prevenci tohoto problému je zdravý životní styl a pravidelné vyšetření lékařem.

Symptomy prolapsu meziobratlového disku

Nejprve se nemusíte v žádném případě projevit, takže po dlouhou dobu pacient ani nepochybuje o existenci tohoto problému. Ve stádiu aktivního vývoje je prolaps páteřního disku charakterizován následujícími projevy:

• Bolestné pocity. Bolest a nepohodlí jsou pravidelné, nepravidelné.
• Intenzita nepohodlí se zvyšuje s cvičením. Nudná, bolestivá povaha je nahrazena reliéfem v horizontální poloze a v klidu.
• Omezený pohyb. Výsledná bolest nutí člověka chránit nemocnou oblast před vnějšími faktory.
• Pocit necitlivosti a brnění končetin.
• Trvalý pocit slabosti. Nemoc je vyčerpávající, pacient zaznamenává pokles síly, deprese a únavy.

Zpět na obsah

Jaká je diagnóza?

Před vymezením léčby se musíte ujistit o správnosti diagnózy. Vytažení páteře vyžaduje komplexní diagnostiku a dlouhodobou léčbu. V počáteční fázi doktor sbírá pacientovu anamnézu, zkoumá a vyvozuje závěry o fyzických možnostech. Dále je nutné přesně určit polohu patologie. Pro tento účel jsou prováděna následující diagnostická opatření:

• Radiografie samostatného místa. Obrázek ukazuje strukturu páteře, můžete určit všechny patologické změny.
• Zobrazování magnetickou rezonancí. Je třeba podrobnější diagnostiky, pokud existují sporné okamžiky.
• Elektrofyziologická studie. Provede se k objasnění poškození nervových vláken.
• Diskografie.

Léčba onemocnění

Prolaps mezibuněčného disku nemusí být doprovázen zánětem. V tomto případě je pacientovi předepsána konzervativní léčba. Pokud se tedy v míchu nezjistí žádné známky zánětlivého procesu, je předepsána kombinace "paracetamolu" a terapeutické gymnastiky. Když jsou diagnostikovány pocity bolesti výraznějšího charakteru, léčba se nedá bez antispazmodiky. Lékaři předepisují injekce lokální anestézie. V závažných případech se provádí chirurgická intervence. Tato metoda léčby je předepsána na základě diagnostických výsledků a svědectví pacienta. Podstatou postupu je odstranit disk, který vytlačuje nerv a tím dodává bolestivé pocity. Operace se provádí v lokální anestézii, celková doba trvání je 2 hodiny.

Rizika operace

Nezapomeňte, že jakýkoli chirurgický zákrok může mít negativní důsledky. Operace odstraňování intervertebrálního disku není výjimkou. Ve zvláštních případech po ukončení procedury mohou být problémy s močením a pohybem střev. V důsledku poškození páteře během chirurgického zákroku může být paralýza končetin nebezpečným následkem (takové případy se vyskytují zřídka).

Operace prolapsu meziobratlového disku je předepsána v případě komplikací.

Mezi dalšími vedlejšími účinky, částečným nebo úplným řezem obratlů, je zaznamenán tok vertebrální tekutiny. Riziko opakování je možné, pokud nejsou dodržovány pokyny lékaře. Okamžitou komplikací chirurgické intervence je účinek anestézie. Pod vlivem anestézie u některých pacientů dochází k poklesu tlaku, puls se zrychluje, dochází k udušení a nedostatek vzduchu. Ve vzácných případech může dojít k alergii na léčivo.

Neklaďte - neptejte se

Jen správný názor

Symptomy prolapsu páteře

V převážné většině případů dochází k prolapsu meziobratlového disku v důsledku úrazu páteře. Prolapse intervertebrálního disku v dolním bederním páteři je nejčastěji zaznamenávána. Prolaps nebo herniace intervertebrálního disku jsou u dětí velmi vzácné, nejčastěji se vyskytují v mladém a středním věku.

Prolapsem disku mezi obratlí je prolaps části vláknitého kroužku (okrajová zhutněná část chrupavky). Podle statistik se v oblasti mezi bederní a sakrální páteří (L5-S1) vyskytuje asi 48% případů prolapsu. Když se vytvoří prolapse disku, příznaky onemocnění se objeví po stlačení vytvořením okolních tkání.

Závěrem je třeba poznamenat, že prolamování disku mezi obratlí je nebezpečným stavem, které je těžké léčit. Tyto disky se skládají z tuhého a vláknitého pojivového tkaniva, který je spojen s centrálním jelovitým jádrem. Ztráta nebo disk materiál prasknutí se může dostat do páteřního kanálu tvořeného stlačení míchy, ale většina míšní nervy.

Hlavní příčinou tohoto typu onemocnění páteře může být nadměrný tlak a stres v postižené oblasti. Složení jádra intervertebrálního disku obsahuje řadu látek známých jako "mediátory zánětu". Téměř jako všechny nemoci páteře bude hlavním příznakem prolapsu syndrom bolesti. Provedení diagnózy změny barvy začíná úplnou historií problému a často končí vhodným fyzikálním vyšetřením.

Léčba této nemoci v nepřítomnosti zjevných příznaků a komplikací probíhá téměř bezbolestně na konzervativní úrovni. Nejčastěji dochází k prolapsu meziobratlového disku u lidí, kteří se zabývají těžkou fyzickou činností spojenou s zvedáním závaží. Nejčastěji jádro disku vyčnívá směrem k páteřnímu kanálu, v němž jsou umístěny nervové zakončení, což vede k silné bolesti. Postupně se objevuje a vznik kýly na disku, což vede ke stlačení kořenů.

Nejinformativnější metodou diagnostiky prolapsu meziobratlového disku je zobrazování magnetickou rezonancí. Pomocí této metody můžete určit nejen přítomnost kýly, ale také posoudit stav intervertebrálního disku a kořenů. V tomto případě se vláknitý kroužek neroztrhne, avšak vyčnívající část meziobratlového disku může již způsobit neurologické poruchy. Pod vlivem všech předispozičních a kauzativních faktorů začíná mezivělovitý disk ztrácet svou elasticitu, hustotu a sílu.

Základy léčby prolapsu páteřních disků

V důsledku toho začne stěna intervertebrálního kotouče (z latinského "prolapse" - prolapsu) vyklenout a překročit obratle. Boční prolaps (boční) - vyčnívání disku probíhá mimo páteř, s jednou stranou obratle.

Klinické příznaky prolapsu meziobratlového disku jsou poměrně slabé a často jim pacient nevěnuje pozornost. Pomocí této metody lze detekovat i ty nejmenší změny meziobratlového disku a zahájit naléhavou a naléhavou léčbu. Komplikace ve fázi prolapsu meziobratlového disku se nevyskytují, protože základní struktury páteře nejsou ovlivněny.

Příčiny a místa prolapse intervertebrálního disku

Mediální výstupek disku je prolaps směřující ke středu páteřního kanálu. Termín "střední výstupek" označuje výčnělek umístěný v zadní zóně MPZ disku, prolaps probíhá směrem k míchu nebo svazku nervů - cauda equina. Tato anomálie je charakterizována prolapsovou odchylkou v tomto druhém směru a nemůže být centrální, ale je levostranná nebo pravostranná. Odložení léčby může vést ke komplikacím a postižení.

Typy prolapsů meziobratlových disků v segmentu L5-S1

Je charakterizován ukládáním duhovitého jádra disku do páteřního kanálu, což může vést k paralýze. MPZ disk začne měnit svou polohu a stav, obvykle bez příznaků. Často se stane, že prolaps je detekován v pozdějších stadiích, kdy je vláknitý prstenec příliš protáhlý a výstupek disku již došlo.

Symptomy prolapsu v lumbosakrální páteři

To znamená, že masáž podporuje regeneraci tkání MPZ disků. Samo-masáž se provádí pouze doporučenou metodou a velmi pečlivě, aby nedošlo k poškození poškozených obratlů a zhoršení stavu nemocných disků. Na specializované klinice předepisují zkušení lékaři komplexní léčbu mediálních výčnělků, zejména u poškozených disků. Obratle jsou od sebe odděleny intervertebrálními kotouči - kulaté podložky, které poskytují tlumení a pružnost.

Symptomy herniovaného intervertebrálního disku se mohou lišit v závislosti na jeho umístění a měkkých tkáních, které se na tomto procesu podílejí. Ohnout dopředu. Traumatické poškození bederních kotoučů může dojít při ohnutí zad, zatímco zvedáte něco těžkého.

Tento segment je ovlivněn velkým tlakem během fyzické aktivity a onemocnění páteře. Jsou tvořeny v závislosti na směru prolapsu intervertebrálního disku a závažnosti patologie. Ve většině případů je bolest v této patologii akutní a často vede k omezení mobility v dolních končetinách.

Mělo by být poznamenáno, že medián prolapsů na úrovni L5-S1 může proniknout přes tvrdou skořápku míchy v oblasti sacrum, což vede k narušení funkčnosti mnoha sakrálních nervů. Komprese míchy nastává při nadměrné velikosti výčnělku, který stlačuje nervové kořeny v sakrální oblasti. Prolaps se může vyvinout najednou v závislosti na složitosti výčnělku nebo postupně po několik týdnů nebo měsíců.

To je způsobeno slabostí vnějších vláken obratlů, která nakonec vede k výčnělku do meziobratlové oblasti. Způsobují chemické podráždění nervových kořenů a mohou vést k zánětu nervů. Nejzákladnější částí diagnózy je historie, protože nejčastěji specifické náznaky příčin nemocných lékařů dostávají přesně ze slov pacienta.

Příčinou tohoto onemocnění jsou degenerativní změny meziobratlového disku a sousedních obratlů. Profylaxe prolapsu intervertebrálního disku spočívá v racionální fyzické aktivitě, vyhýbání se hypodynamice a prodlouženým statickým zátěžím na páteři.

Prolaps disku

Prolapsem disku je posunutí meziobratlového disku o vzdálenost nepřesahující 2-3 mm. Prolaps disku je počáteční fází tvorby intervertebrální kýly. Další posun disku, který přesahuje 4 mm nebo více, je již nazýván výstupem.

Ačkoli prolaps disku není ospravedlněním pro hospitalizaci, není možné v tomto stavu opustit místo páteře, protože v budoucnu se disk bude pohybovat silněji. Prolapse disku proto vyžaduje okamžitou léčbu.

Vzhledem k pojmu "disk prolaps", jiní autoři dávají tomuto stavu odlišné vlastnosti. Takže ruští vědci, mezi nimi Golovatenko-Abramov KV a Makhometov MK, označují prolapse jako otok meziobratlových kotoučů za obratle na pozadí rozšíření vláknitého kruhu. Toto však neporuší prstenec. Autoři považují prolaps a výčnělek za identické stavy. Tyto pojmy považují za možné použít jako synonyma.

Japonští vědci, mezi kterými jsou Maeda M., Takashi I., Tarou K. a další, neodlišují samostatně takovou věc jako prolaps disku. Navrhují zkoumání stupňů vzniku kýly od okamžiku začátku výčnělku disku s prasknutím vláknitého kroužku nebo bez něj (bez výstupu kýly za hranice vláknitého kroužku). V tomto případě je tento stav definován jako výstupek disku.

Švédské vědci (Stromqvist B., Jonsson B. a kol.), Zabývající se disk výhřez jako každý dislokace dřeňového jádra do zadního podélného vazu u pacientů bez přerušení anulus nebo jeho prasknutí. Současně nazývají výčnělek takový výčnělek, ve kterém nedochází k prasknutí vláknitého prstence nebo je minimální.

Pro zastavení obklopení tyto podmínky, členové psát skupinu Neurologické oddělení PMA postgraduální studium (prof V. N. skladě, profesorem G. S. Levin et al.), Doporučené se deformace okraj disku linii sousední obratle, který přesahuje 3 mm 2- zavolejte herniovaný intervertebrální disk. Takže prolaps může být považován za počáteční fázi tvorby hernie bez přerušení vláknitého kruhu.

Obsah článku:

Příčiny prolapsu disku

Hlavní příčinou prolapsu páteřního disku je osteochondróza. S tímto onemocněním dochází v páteři k degenerativním dystrofickým změnám, disk ztrácí svou vlhkost a přestává být elastický. Postupně se snižuje velikost disku, což vede ke zvýšení tlaku na jeho obratlích. V důsledku toho je disk poškozen, protože páteř trpí fyzickým stresem. Části disku začínají vyčnívat za obratle a tvoří prolaps. Později člověk rozvíjí intervertebrální kýlu.

Průměrný věk, kdy má osoba herni, je 30 až 50 let. Prolaps se však může začít rozvíjet dříve, což je způsobeno včasným projevem osteochondrózy.

Anomálie ve vývoji páteře.

Nemoci s dismetabolickou povahou (hypertyreóza, diabetes mellitus).

Zranění páteře trpěla v raném věku.

Anomálie ve vývoji kostry, například dysplázie kyčelního kloubu.

K rizikovým faktorům, které přispívají k tvorbě prolapsu disku, lze přičíst:

Ostré pohyby, například při sportu;

Dlouhé sedění (v nebezpečí lidé pracující na počítači, motoristé atd.).

Nadváha tělesné hmotnosti;

Kifóza, lordóza a jiné typy zakřivení páteře;

Dlouhá zábava v nepohodlné pozici pro osobu.

Pokud nezačnete kontrolovat prolaps disku v počáteční fázi, pak se v budoucnu vytvoří plná kýla. Na druhé straně je to závažné onemocnění, které často výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta a vyžaduje okamžitý zásah.

Symptomy prolapsu disku

Symptomy prolapsu disku nejčastěji pacient necítí, protože počáteční stavy vývoje herny mají latentní tok.

Ačkoli, v závislosti na individuálních charakteristikách těla, může člověk učinit následující stížnosti:

Pravidelně vznikající bolesti v tomto oddělení páteře, kde dochází k porušení.

Bolest je nudná, není vždycky. Při statickém a dynamickém zatížení je možné zvýšit bolest. Během přijetí horizontální polohy těla bolest zcela prochází.

Člověk se snaží chránit bolestivou oblast před stresem a nadměrným stresem, čímž omezuje pohyb v něm.

Svalové napětí se vyskytuje v oblasti, kde došlo k posunu disku.

Jak se kýla postupuje, bolest se zintenzivňuje, pohyb postižené oblasti je stále omezenější. Objevují se další komplikace onemocnění, včetně: radikulárního syndromu, diskogenní myelopatie, syndromu vertebrální arterie. Často se prolaps disku, podobně jako disková herniace, nevydává, dokud nedojde k exacerbaci.

Rozlišujte prolaps krční, hrudní a bederní páteře. V závislosti na tom se liší symptomatologie onemocnění, konkrétně lokalizace lokalizace bolesti.

Léčba prolapsu disku

Léčba prolapsu disku by měla začít bezprostředně po jeho zjištění. Terapie se provádí na ambulantním základě a snižuje lékařskou korekci. Prolaps páteřního disku může a měl by být sledován ve spolupráci s ošetřujícím lékařem.

Terapie by měla být komplexní. Pacientovi jsou předepsané léky ke snížení bolesti. Preferovány jsou léky ze skupiny NSAID: Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen, Naproxen atd.

Pro snížení svalového napětí a odstranění zvýšeného tónu ze zadních svalů je nutné použít svalově relaxační přípravky, například hydrochlorid tolperisonu. Souběžně s tím je pacient předepsané vitamínové a minerální s důrazem na vitamíny skupiny B odborníci často tráví léčbu časných stádiích vyhřezlé spinální přes chondroprotektivními, z nichž :. Teraflex, chondroitin sulfát, atd Chondroxide se mohou podávat orálně ve formě tablet a místním nanesením forma masti.

Neméně důležitá je i průchod fyzioterapeutických metod, které v počáteční fázi vývoje nemoci mohou dosáhnout maximálního účinku. Pro podporu obnovy disku bude trakční terapie, díky které dochází ke zvýšení vzdálenosti mezi obratli, což vede k poklesu zatížení disku. Léčba je možné doplnit manuální terapií, avšak měla by být provedena pouze zkušenými lékaři.

Je důležité si pamatovat komplexy terapeutické fyzické kultury. Díky správně vybraným cvičením, protažení páteře, posílení svalového rámu je možné zlepšit přívod krve do postiženého disku. Aby bylo dosaženo požadovaného účinku, je však nutné pravidelně pracovat.

Takže prolaps disku je podmínkou vyžadující léčbu. S kompetentní a včasnou korekcí je možné dosáhnout významných výsledků. O měsíc později od začátku léčby pacient zpravidla zaznamená zlepšení stavu. Apogeem terapie je snížení prolapsu velikosti disku v důsledku procesů resorpce a tudíž prevence vzniku intervertebrální kýly.

Jaký je prolapse intervertebrálního disku?

Obsah:

Prolapsem (prolapsem) intervertebrálního disku je kýla intervertebrálního disku. Ty jsou umístěny mezi obratle a působí jako polštáře nebo polštářky, další funkcí je udržet pružnost a pevnost páteře.

Jsou vyrobeny z vláknitého pojivového tkaniva, který se připojuje k centrálně umístěnému jelovitému jádru. Ve středu sloupce je lokalizována mícha. V meziobratlovém prostoru jsou neurokořezy.

Onemocnění se vyvine, když jsou poškozena vnější vlákna prstence a měkká tkáň nazývaná želatinové jádro se rozkládá od svého uzavřeného prostoru. Srážení nebo prolaps materiálu disku může proniknout do páteřního kanálu, což vede ke stlačení míchy, nicméně spinální nervy často podléhají tlaku.

V dětském těle jsou vzácně vytvářeny patropézy, které se převážně vyskytují ve středním a raném věku. Někdy se vyvíjí náhle, záleží na stupni výčnělku nebo postupně po několik týdnů nebo měsíců.

Podle statistických údajů padne 45-49% na oblast mezi bederním a sakrálním oddělením (L4-L5-S1).

Příčinné faktory

Hlavní příčinou vzniku patprocesu může být v postižené oblasti nadměrný tlak a napětí:

• Pád z velké výšky. Vytváří zbytečný tlak na páteř, v případě zvýšené síly v kombinaci s poraněním samotného obratle, větší pravděpodobnost prolapsu.
• Ohnout na přední straně pomocí vysokozdvižného vozíku. Když se člověk ohýbá a snaží se zvednout nadměrně těžký předmět, stisknutí může pomoci roztrhnout meziobratlový vláknitý kroužek.
• Sériové nepravidelné zlomeniny obratlů, které jsou kritické a nezpůsobují mnoho škod, ale po mírném tlaku v oblasti obratlů je možný vývoj výčnělků. Popisuje se v důsledku slabosti vnějších vláken obratle.

Onemocnění může být způsobeno dvěma způsoby:

• Přímý tlak. Disk s formovaným prasknutím v páteřním kanálu nebo intervertebrálním foramenem je schopen stlačit nervové kořeny.
• Chemické dráždění. Jádro se skládá z několika složek nazývaných "mediátory zánětlivého procesu". Ty přispívají k chemickému podráždění neurokorů, což vede k zánětlivému procesu v nervu.

Prolaps je často fixován v bederní (L4-L5) a cervikální zóně (C5-C6). A vzácnost - v hrudním oddělení páteře, protože to je nejvíce chráněný svalový korzet.

Hlavní důvody porážky bederní-sakrální oddělení:

• Osteochondróza - snížení šířky disků způsobené degenerací a dystrofií (porucha přívodu krve).
• Poranění páteře s narušením integrity bederních nebo sakrálních segmentů.
• Autoimunitní onemocnění.
• Nemoci spojivové tkáně se zánětlivou genezí.
• Virové bakteriální jevy, intoxikace atd.

Symptomatický obraz

V praktickém smyslu je základním projevem prolapsu bolestivý syndrom, který se skládá z:

• pocit bolesti s ozařováním obou horních končetin;
• Bolest v tibiální nebo gluteální oblasti, v závislosti na místě úrazu;
• pocit necitlivosti, brnění nebo brnění v horních a dolních končetinách;
• mioslabost při provádění motorických akcí rukou nebo nohou.

V závažné míře je klinický obraz charakterizován ztrátou kontroly fungování močového měchýře nebo střeva, hmatatelné necitlivosti v genitální oblasti. Lokalizace popsaných prvků má přímou závislost na bolestivé zóně. Čím přesnější je bod bolesti, tím je snazší diagnostikovat.

Diagnóza

Diagnóza začíná kompletní sbírkou anamnestických informací a je často doplněna fyzikálním vyšetřením. Dalším krokem je klinická diagnostika, která poskytuje informace o lokalizaci a přesnosti prolapsu. V závislosti na symptomatickém vzorku se provádějí následující vyšetření:

• Místní radiografické vyšetření. Je předepsána za účelem určení patologického zaměření v oblasti páteře nebo degenerativních změn v poškozené oblasti.
• MRI. Používá se k podrobnému posouzení stavu mozkomíšního tkáně a meziobratlových disků.
• Elektrofyziologické vyšetření k určení poškození nervových vláken.
• Diskografické vyšetření bolestivého syndromu.

Terapeutické události

Při absenci instrumentální diagnostiky zánětlivého jevu v míchu nebo stlačení nervových kořenů je předepsáno léčení. Často se jedná o kombinaci protizánětlivých léků (NSAID) s fyzioterapeutickým programem nebo s aquaterapií a pilates.

V případě neúčinné léčby (tabletová metoda) se předepisuje injekce, včetně lokální anestézie.

V případě akutního průběhu postupu se v některých případech chirurgická intervence používá k prevenci recidivy.

Neurochirurgická léčba je nutně zvolena s ohledem na klinické projevy, röntgenologické informace a vnější faktory.

Mimochodem, možná vás zajímá také následující ZDARMA materiály:

Kniha zdarma "Top-7 škodlivé cvičení pro ranní cvičení, které byste se měli vyhnout"

Obnova kolenních a kyčelních kloubů s artrózou - videozáznam zdarma z webináře vedeného doktorem cvičení a sportovní medicíny - Alexander Bonin

Volné lekce o léčbě bolesti dolní části zad od licencovaného lékaře. Tento lékař vyvinul unikátní systém pro obnovu všech částí páteře a pomohl více než 2000 klientů s různými problémy se zády a krkem!

Chcete se naučit léčit štiplavý nerv? Pak pečlivě sledujte video na tomto odkazu.

10 základních výživových složek pro zdravou páteř - v této zprávě se dozvíte, jaká by měla být denní strava, abyste měli vy a vaši páteř vždy zdravé tělo a ducha. Velmi užitečné informace!

Máte osteochondrózu? Pak doporučujeme studovat efektivní metody léčby lumbální, krční a hrudní osteochondrózy bez léků.

Osteochondróza intervertebrálního disku, prolaps intervertebrálního disku, intervertebrální kýla

S věkem se mnoho lidí potýká s problémy s osteochondrózou. Nejčastěji jde o lumbosakrální a krční páteř. Příčinou tohoto onemocnění jsou degenerativní změny meziobratlového disku a sousedních obratlů.

Meziobratlové ploténky (DISCUS intervertebralis) umístěna mezi dvěma sousedními těly obratlů a jsou složeny z vláknitého prstence (anulus fibrosus) a pulposus nebo dřeňového jádra (dřeňové jádro), který poskytuje flexibilitu páteře a současně slouží jako tlumič nárazů.

Vyhřezlé meziobratlové ploténky nebo ztrátě dochází, když disk dřeňové jádro posuny a anulus fibrosus přestávky, což vede k želatinové hmoty vystupuje směrem ven a začne stlačovat shell míchy nebo nervových kořenů.

Intervertebrální kýla se vyvine jako důsledek výčnělku, tj. Výčnělku meziobratlového disku. Částečné snížení pružnosti vláknitého kroužku vede k tomu, že pulpní jádro pod tlakem je posunuto za páteř. V tomto případě se vláknitý kroužek neroztrhne, avšak vyčnívající část meziobratlového disku může již způsobit neurologické poruchy.

Příčiny

Nedostatek pojivové tkáňových změn v důsledku věku nebo nadměrnou fyzickou aktivitu, vede k přemístění k meziobratlové ploténky jádra želatinové, a tím může způsobit vývoj herniated disků. Nejčastěji je intervertebrální kýla náchylná k lumbosakrální páteři.

• Jednou z hlavních příčin herniovaných disků je nesprávné rozložení zátěže nebo nadměrné zatížení páteře;
• Vrozená nedostatečnost pojivové tkáně v kombinaci se zvýšeným stresem páteře (například během těhotenství);
• Někdy může intervertebrální kýla způsobit trauma, která je důsledkem pádu ze schodů nebo následkem dopravní nehody.

• Obezita,
• Těhotenství,
• Dědičná nedostatečnost pojivových tkání,
• Nesprávné a časté zvedání závaží.

Symptomy

V závislosti na umístění a stupni prolapsu herniace jsou klinické projevy extrémně odlišné od praktické absence symptomů před paralýzou jednotlivých částí těla.

Při kompresi (odstranění) nervových kořenů:

• Těžká bolest v jedné noze nebo paží;
• Pocit necitlivosti, brnění, strašidelný pocit;
• Pocit paralýzy jednotlivých končetin;
• Bolest v lumbosakrální páteři, vystupující z hýždí nohy.

Při stlačení míchy:

• Klinické projevy popsané výše;
• Progresivní oslabení svalů končetin (paží nebo nohou) v oblasti projekce postiženého disku;
• Necitlivost ve slabinách, močová porucha.

Když se objeví tyto příznaky, je nutná nutná hospitalizace a intenzivní péče, často chirurgická intervence.

Když jsou stlačeny do nervových kořenů ocasu koně (svazek kořenů koncových částí míchy), syndrom koníku koně

• Klinické projevy popsané výše;
• Ztráta kontroly nad aktivitou močového měchýře a konečníku;
• Zhoršený pocit v perineu a stehnech;
• Možná je partie dolních končetin.

Přítomnost těchto příznaků vyžaduje okamžitou lékařskou péči a zpravidla chirurgickou léčbu.

Diagnostika (vyšetření)

• Podrobný průzkum anamnézy (anamnéza) a registrace příznaků;
• Fyzická prohlídka;
• Neurofyziologická studie;
• Počítačová tomografie;
• Magnetické rezonanční zobrazování (MRI).

Léčba

Pokud není onemocnění doprovázeno zhoršením citlivosti a motorických poruch nebo zhoršením močení a defekací, léčba obvykle probíhá bez operace. Často příznaky postupně ztrácejí. Pokud se vyskytnou známky paralýzy, pravděpodobnost úplné léčby klesá s trváním takového stavu.

• Painkillers,
• Svalové relaxanty.

V době remisí nebo s mírnou bolestí lze zahájit fyzioterapii, která zahrnuje:

• Léčivé bahno,
• Léčebné lázně,
• Posilování a trénink svalového korzetu, především svalů zad a břišního lisu.

Doba trvání fyzioterapie by měla být nejméně tři měsíce.

Za přítomnosti parézy - známky komprese míchy a ocasu koně - je často nutná chirurgická intervence.

• Úplné odstranění zničených částí intervertebrálního disku za účelem zmírnění komprese postižených nervových kořenů;
• Rádiofrekvenční nebo laserová rekonstrukce jádra meziobratlového disku pomocí speciální sondy. Tato metoda je užitečná pouze s malým prolapsem meziobratlového disku.

V pooperačním období je terapeutická gymnastika vystavena pod dohledem fyzioterapeuta.

Možné komplikace

Chirurgická intervence s sebou nese riziko poškození nervů a / nebo vaskulární zánět rozvoje a zjizvení v operační oblasti, jakož i ztráta spinální stability.

Při tvorbě jizvy může být potřeba opětovná operace.

Pokud je v důsledku komprese nervů tato nebo tato skupina svalů dlouhodobě ochrnutá, není možné obnovit motorickou funkci postižené oblasti.

Prolapse intervertebrálního disku

Aby páteř fungoval normálně a vydržel všechny jeho účinky, je důležité, aby meziobratlé kotouče byly v normálním stavu, protože hrají roli specifického tlumiče nárazů. Prolapse intervertebrálního disku u lidí je známější jako kýla. Samotné disky se nacházejí mezi každým obratlem a nesou úlohu polštáře, které zjemňují náraz na celou páteř jako celek.

Prolaps intervertebrálního disku obvykle nastává, když je poškozeno vnější prostředí disku a vnitřní vlákna jsou v uzavřeném prostředí odtrhnuty. Obvykle se taková nemoc dotýká lidí ve středním věku, asi 35 let, bolest v tomto případě zůstává bezvýznamná a pacienti na dlouhou dobu jednoduše trpí v očekávání, že všechno zmizí samo od sebe. Lokalizovaný prolapse disku obvykle v dolní části páteře, v pase.

Příčiny onemocnění

Hlavní příčinou prolaminu intervertebrálního disku je nadměrné zatížení postižené oblasti. Jako příklad můžeme mluvit o následujících situacích:

• Často drobná zranění, která se vyskytují jeden po druhém, se necítí, ale poté se do zraněné oblasti páteře nahromadí poměrně malá zátěž a disk vyčnívá.
• Pád z velké výšky, zvláště pokud vedl k zlomenině páteře, nakonec vyústí v prolaps intervertebrálního disku.
• Při fyzickém cvičení, když se člověk pokusí zvednout těžkou váhu s ohybem páteře, to povede k vypadnutí herniovaného disku v bederní oblasti.

Symptomy onemocnění

Prolapse intervertebrálního disku ve svých projevech má standardní symptomatologii, která odpovídá hlavním chorobám páteře, a to:

Doporučují naši čtenáři

Pro prevenci a léčení kýly naše konstantní čtenář používá stále oblíbenější způsob non-chirurgické léčby, doporučuje předních německých a izraelských podiatři. Po pečlivém zkoumání jsme se rozhodli nabídnout vám to.

• bolestivé pocity, které jsou dány pravé a levé ruce;
• bolesti lokalizované v hýždí nebo rameni;
• pocit brnění nebo znecitlivění v jedné nebo dvou rukou;
• trvalá slabost s fyzickými cviky na pažích a nohou.

Ve zvláště těžkých případech pacient ztrácí kontrolu nad střevem a močovým měchýřem, může pocit znecitlivění v genitální oblasti. To vše závisí na oblasti výčnělku disku, na tom, jak přesně bude toto místo určeno - tolik léčby bude předepsáno správně.

Diagnostika prolapsu

Začátek diagnostiky obvykle začíná rozhovorem pacienta a končí fyzikálním vyšetřením. Hlavním úkolem lékaře v počáteční fázi je pečlivé studium pacientových slov o příčinách vzniku bolestivého stavu jeho páteře. Ve druhé fázi odborník provede klinické studie, které zajistí přesnější představu onemocnění. Výzkum bude záviset na příkladech:

• RTG oblasti, kde je bolest výraznější;
• MRI páteře se provádí pro důkladnější studium stavu disků a míchy;
• elektrofyziologické vyšetření je zaměřeno na nalezení poškozeného nervu;
• diskografie bolesti intervertebrálních disků.

Základní léčba onemocnění

Pokud se pacient nejedná o bolest, není léčba obzvláště obtížná nebo bolestivá, obvykle zůstává na konzervativní úrovni. Léčba se používá v případě, že v míchu nejsou zánětlivé procesy. Úspěšně byla aplikována kombinace paracetamolu a protizánětlivých léků s fyzickými cviky, lehkými zátěžemi nebo pilates.

Při závažnějších příznacíchch, když je pacient znepokojen bolestí, lékař předepisuje injekce, které jsou injekcemi s lokální anestezií. Při výraznějším průběhu onemocnění se používá chirurgická metoda terapie k úplnému vyloučení následných projevů onemocnění.

Terapie určená neurochirurgem bude určena v závislosti na jednotlivých případech. Lékař vezme v úvahu výsledky rentgenu a celkového klinického obrazu.

Chirurgická léčba

Prolaps disku se provádí odstraněním disku, který spadl z jeho místa a vytlačil kořen nejbližšího nervu. Když je disk odstraněn, přestane tlačit nerv a tím zmírní syndrom bolesti. Podobná operace se provádí při lokální anestézii a trvá přibližně 120 minut.

1. Lékař provede řez v místě, kde klesá disk;
2. odstraní padlý kotouč nebo jeho část, v některých případech ovlivní část páteře. Kořen nervů se kontroluje, aby se ujistil, že již nejsou pod tlakem;
3. v některých případech se provádí transplantace kostí, aby se udržovala páteř. Další kost je odebrána v jiné části těla, kde se provádí další řez;
4. po ukončení manipulace odborník vloží do otvoru drenážní trubici, která bude odstraněna po 24 hodinách;
5. na závěr lékař šije řez a dělá obvaz na ránu.

Rizika spojená s chirurgickým zákrokem

Stejně jako každá jiná operace, odstranění disku má své vlastní nuance a možné komplikace, o kterých musíte vědět dříve, než se rozhodnete. Aby se minimalizovaly komplikace, měl by pacient nejvíce plně informovat anesteziologa a chirurga o všech informacích o anesteziologovi a chirurgovi, a tak bude moci přesněji zvolit způsob činnosti. Pokud mluvíme o rizicích spojených s procesem samotné operace, stojí za zmínku infekci, poškození okolních orgánů a nervů. Po operaci je možná dočasná obstrukce pohybu střev a močení. Také existuje nebezpečí úplné paralýzy končetin v případě poškození páteře. Je však třeba poznamenat, že takové případy jsou velmi vzácné.

Jako další komplikace stojí za zmínku nervový růst obratlů, rozlití fixační struktury nebo únik vertebrální tekutiny. Pokud disk nebyl zcela odstraněn, může pacient počkat, až bude opět vypadat. Na straně anestézie jsou komplikacemi udušení kvůli obstrukci dýchacích cest, stejně jako poklesu pulsu a tlaku. Ve velmi vzácných případech lze pozorovat alergickou reakci na celkovou anestezii, ale tato možnost by měla být vyloučena, pokud byl pacient před operací anestetizován.

Pooperační období

Po ukončení operace je pacient po dobu několika hodin v oddělení, aby zajistil bezpečné probuzení. Poté bude převeden na chirurgické oddělení a druhý den bude moci odejít z postele, ale pouze pod dohledem odborníků. Chirurg může doporučit použití speciálního opěrného pásu pro záda. V případě potřeby se používají anestetika. O den později se vyčerpá. Svahy a těžké zvedání nejsou povoleny po dobu 6 týdnů a po 4 týdnech můžete začít pracovat lehce.

Pacient nesmí sedět po dobu prvních 3 týdnů, maximální doba sedění může být pouze 10 minut. Po několika týdnech může lékař předepsat fyzioterapii, po dalších 2 týdnech je vyšetřován lékař a odstraní stehy. V tomto okamžiku by měl pacient prozradit všechny své pocity a blahobyt, a také diskutovat o stížnostech, které vznikly, pokud existují. Pokud má pacient horečku až do 38 stupňů a jsou zde i další obavy, je třeba okamžitě ukázat lékaři nebo zdravotní sestře.

Máte intervertebrální kýlu?

• Byly vyzkoušeny všechny prostředky a nic nám nepomohlo?
• Jste v neustálé bolestí?
• A nyní jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávanou pohodu!

Existuje účinná náprava. Lékaři doporučují Přečtěte si více >>!