Protruze intervertebrálního disku - částečný odchod tkáňových disků mimo prostor mezi obratli, první fázi vývoje vertebrální kýly. Výčnělek může pokračovat latentně. Klinicky se projevující ozařující bolest v postiženém segmentu, počáteční poruchy citlivosti. Diagnóza dějin, vyšetření, rentgenografie, MRI / CT, elektroneurografie. Léčba zahrnuje úlevu od bolesti (protizánětlivé, analgetické, svalové relaxanty), léčivou gymnastiku, masáž, spinální trakci.

Protruze intervertebrálního disku

Výstupem meziobratlového disku je počáteční fáze tvorby intervertebrální kýly. "Protruzí" se rozumí výčnělek - posunutí části disku umístěného mezi obratli za mezibuněčným prostorem. Současně zůstává celistvost vnější části vláknitého kroužku, pulpní jádro nepřekračuje. Výčnělek je nejčastěji pozorován v bederní oblasti, méně často v cervikální nebo hrudní. Špičkový výskyt klesá ve věku 35-50 let. Ženy i muži trpí stejně často. Riziková skupina pro vývoj patologie zahrnuje osoby, které vedou sedavý životní styl, mají zakřivení páteře, trpí poranění páteře, trpí dismetabolickými nemocemi.

Příčiny výčnělků

Výstupek meziobratlového kotouče je vytvořen v důsledku degenerativních procesů, což vede ke ztrátě pružnosti vláknité složky. Mezi faktory, které způsobují degeneraci disku, jsou:

• Hypodinamie. Imobilizace způsobuje nedostatečné zásobení krve vertebrálními tkáněmi, slabým vývojem svalového korzetu na zádech. V důsledku toho se tlak na disku zvyšuje a jeho výkon se zhoršuje.
• Poruchy postoje, zakřivení páteře (kyfóza, lordóza, skolióza). Může být spojena s vrozenými anomáliemi. Vedou k nesprávné distribuci zatížení na různých částech páteře, což je snížení intervertebrální vzdálenosti.
• Zranění páteře. Závažné poranění, modřiny, opakované mikrotrauma vyvolávají proliferaci pojivové tkáně se ztrátou elasticity.
• Nedostatečné zatížení. Jsou spojeny se sporty, zvedání závaží, práce v nuceném pózu.
• Dysmetabolické procesy. Jsou to důsledky endokrinní patologie (diabetes mellitus, endokrinní obezita, hypotyreóza), podvýživa.
• Starší věk. Stárnutí organismu je doprovázeno dystrofickými změnami v různých orgánech a tkáních, včetně páteře.

Patogeneze

Výše uvedené faktory způsobují vývoj osteochondrózy - degeneračně-dystrofických změn v tkáních páteře, včetně meziobratlového disku. Elasticita vláknitého prstence obklopujícího jádro disku se snižuje. Ve své vnitřní části se tvoří mikrotrhlinky. Proces je podporován zvýšeným tlakem na disk v důsledku zúžení meziobratlového prostoru. V důsledku toho je pulpní jádro přemístěno na vnější část disku. Vytvoří se výčnělek. Velikost vyčnívající části se pohybuje od 4 do 6 - 7 mm. Vzhledem k menší velikosti obratlů v cervikální oblasti může být klinicky významná 2-3 mm vyvýšenina, která je v praktické neurologii klasifikována jako "prolaps".

Klasifikace

Kurz a klinická onemocnění závisí na směru prolapsu disku. Podle jeho umístění je meziobratlový výčnělek klasifikován následovně:

• Přední (ventrální) výčnělek - výčnělek části kotouče ve směru od páteře k břichu. To teče latentně, aniž by to ovlivnilo struktury páteře.
• Boční (boční) výčnělek - umístěný na straně páteře, má nepříznivý vliv na sousední míšní kořen. Může být pravá a levostranná, anterolaterální a posterolaterální. Samostatně se vytváří prodělaný výčnělek, který směřuje ve směru meziobratlové foramen.
• Zadní (hřbetní) výčnělek - Zamířil do zad. Zahrnuje střední (centrální) tvar, který jde do středu páteřního kanálu. Při velké velikosti může střední výstupek působit přímo na míchu.

Symptomy výčnělku intervertebrálního disku

Symptomatologie závisí na typu, umístění a velikosti výčnělku. Přední a anterolaterální formy se liší v asymptomatickém průběhu. Zadní a posterolaterální mají latentní období, pak se projevují příznaky podráždění accumbens lumbální páteř - bolest vyzařující do obvodu páteře, citlivé poruchy v oblasti innervated demontovaného páteře. Do jisté míry není prolapse intervertebrálního disku doprovázena klinickými příznaky. Cervikální výčnělek se začíná objevovat ve velikostech od 2 mm a bederní - od 4 mm.

V krční části výčnělek je charakterizován akutní (subakutní) bolestí v krku, které spalují v přírodě nebo se podobají "komoře". Bolestné pocity se rozšiřují na ramenní opasek, jdou podél paže na prsty. Tam je necitlivost, pocit "husí kůže", pocit brnění v jeho ruce. Otočení a sklon hlavy jsou omezené.

V hrudním oddělení syndrom bolesti může nastat s imitací nemocí vnitřních orgánů (bolest v epigastriu, v hrudi, v srdci). Výčnelky jsou doprovázeny brnění, nepříjemnými pocity podél mezistátního prostoru.

V bederní oblasti nejčastěji dochází k patologii meziobratlového disku, což je spojeno se zvýšeným zatížením a širokým rozsahem pohybů (ohybové prodloužení, torze). Bolesti jsou lokalizovány v dolní části zad, ozářeny do hýždě na straně výčnělku, jdou dále k chodidlu. V zóně bolestivých pocitů se objevuje pocit "plíživého plazení", nepohodlí, brnění. Pohyb v dolní části zad je omezený, protože posiluje syndrom bolesti.

Komplikace

Bez lékařských a bezpečnostních opatření se situace zhoršuje. Další průběh degenerativních procesů, zvýšení tlaku na disku v meziobratlové rostoucí klesající vzdálenost a nedostatečné zatížení způsobit prasknutí vnější části prstence fibrosus tvořit herniated disk. Existuje komprese míchy nebo míchy. V prvním případě se radikulární syndrom rozvíjí s prolapsem funkce páteře, ve druhém případě dochází k diskogenní myelopatii. Komplikace mohou vést k vzniku trvalého neurologického deficitu a postižení. Intervertebrální kýla je obtížně léčitelná konzervativně, je často indikací pro chirurgickou intervenci.

Diagnostika

Hlavní obtíž spočívá v často latentním toku výčnělků, což je nepatrný stupeň příznaků, v důsledku čehož pacienti vyhledávají lékařskou péči v herniové fázi. Komplexní diagnostiku provádí úsilí neurologa, ortopéda, vertebrologa. Zahrnuje:

1. Anamnéza. Pomáhá detekovat výskyt příznaků po expozici spouštěcím faktorem (zvedání těžkého předmětu, nadměrné zatížení, prodloužení pobytu v poloze sklonu nebo zkroucení).
2. Inspekce pacienta. Detekuje přítomnost antalgického držení těla, nucené omezení pohybu, bolest v paravertebrálním palpaci v oblasti odpovídajících obratlů. Neurologický stav může určit oblasti hyper- nebo hypoestézie, příznaky nervového kořenového napětí. Výskyt příznaků ztráty funkcí (svalová slabost, snížené reflexe, nedostatečná citlivost na bolest) se projevuje ve prospěch kýly.
3. Radiografie páteře. Pomáhá odhadnout vzdálenost mezi obratli, správnost anatomického vložení kostních struktur. Radiografie dokáže potvrdit přítomnost anomálií, zakřivení, příznaky osteochondrózy a poranění obratlů.
4. MRI páteře. Umožňuje vizualizovat prolaps, odhadnout jeho velikost, stupeň komprese okolních tkání. CT páteře je méně informativní, protože odráží struktury měkkých tkání.
5. Elektronéromyografie. Provádí se vyhodnocení stupně funkčních změn, identifikace poruch chování nervových kmenů a provádění diferenciální diagnostiky.

Diferenciální diagnóza se provádí s mononeuritidou, myozitidou, nekomplikovanou osteochondrózou. Při lézích hrudní oblasti je v závislosti na symptomatologii nutné vyloučit patologii vnitřních orgánů (gastritida, pankreatitida, angina pectoris).

Léčba výčnělku mezibuněčného disku

Terapie se provádí v rámci konzervativních metod. Odstranění etiologického faktoru (nadměrné zatížení, nesprávná poloha páteře, metabolické poruchy) má zásadní význam. Léčba má dvě složky:

• Syndrom bolesti. Vyrábí se z nesteroidních protizánětlivých léčiv. Za přítomnosti bolestivého svalového napětí se předepisují svalové relaxanci. Je možné provádět ultraphonoforézu, elektroforézu anestetik. Pacient musí dodržovat ochranný režim: vyvarujte se náhlých pohybů a snižte zatížení páteře.
• Prevence progrese výčnělků. Zahrnuje posílení muskuloskeletálního zařízení, které drží obratle ve správné poloze, v odpovídající vzdálenosti od sebe. Výcvik svalů umožňuje komplexní cvičební terapii, pravidelné kurzy na speciálních simulátorech. V případě potřeby se kombinuje gymnastika s trakční terapií - suchým nebo podvodním prodloužením páteře, aby se zvýšila mezvertebrální vzdálenost. Masáž, fyzioterapie zvyšují krevní oběh, výživu svalů a téměř vertebrálních tkání přispívají k jejich posilování.

Prognóza a prevence

Prolaps disku má příznivou prognózu. Včasná léčba je účinná u 90% pacientů. Nedostatek terapie vede k progresi onemocnění s výsledkem hernie, což vyžaduje chirurgické odstranění. Primární prevence je aktivní životní styl, vyvážená strava, dostatečné dodržování fyzické aktivity ve fyziologickém páteře poloze, uvolnění dismetabolic odchylky. Sekundární profylaxe je zaměřena na zabránění vzniku herniovaného disku. Skládá se z neustálého výkonu souboru gymnastických cvičení k posílení svalů zad, vyloučení provokujících faktorů a pravidelné pozorování vertebrologisty.

Protruze páteřních disků co to je 4

Dnes více než čtyřicet pět procent mladých lidí, jen málo přes třicet, trpí výčnělkem intervertebrálních disků. Často se onemocnění projevuje pouze mírnou bolestivou bolestí v zádech nebo dolní části zad. Někteří pacienti mají tak silnou bolest, že potřebují nouzovou hospitalizaci, zatímco jiní mají úplně asymptomatický výstupek po mnoho let.

Příčiny

Lidské kostní a svalové systémy jsou zodpovědné za udržování těla ve svislé poloze. Naše svaly jsou samostatný orgán, který žije podle vlastních fyziologických zákonů a jako každý jiný orgán je náchylný k různým onemocněním. Hlavním úkolem svalové tkáně je schopnost kontrakce a relaxace, ale protože rozvětvená síť cév, tepny a žil prochází svalovou tkání, nadměrné snižování svalové tkáně vede k prudkému kontrakci. Když dojde k smrti krevních cév, krevní tok prudce klesá a tkáně těla zažijí hladovění kyslíkem. V tomto případě jsme ve velké bolesti. Když oceníte nesprávné postoje, když sedíme, ležíme nebo stojíme, přinucujeme svaly k napnutí, takže dochází ke svalové křeči. Účelem svalového křeče je držet orgány těla v požadované poloze, což jim neumožňuje sestoupit nebo se pohybovat svisle nebo vodorovně.

Nejčastější svalové křeče jsou svaly páteře. S nesprávnými pózami se začínají naše obratle posunovat, ale nedovolí, aby se svalové křeče posunuly o více než zlomek milimetru. Pokud se spasmus opakuje, stává se chronickým a vede k chronickému hladování svalového tkáňového kyslíku a začneme trpět chronickou bolestí zad.

Stres

Důležitou roli ve výskytu onemocnění je stres. Stres pro tělo je pozitivní i negativní duševní účinky. Jako silný strach a silný radostný zážitek vedou ke svalové křeči. V moderním životě, často jsou vystaveny negativní emoce, a to vede k chronickému stresu a vznikem řady funkčních poruch centrálního nervového systému, jako jsou deprese, úzkostné neurózy, fobie. Každá z nich může způsobit chronický svalový křeč a způsobit bolest zad, protože svalové spazmy zvyšují tlak na meziobratlové disky mnohokrát. Takový tlak může postupně zničit tkáň intervertebrálního disku.

Napájení

Předispozice ke zvýšení degenerativních procesů v tkáních intervertebrálního disku způsobuje souběžné chronické nemoci a podvýživu. Spojovací tkáň, ze které jsou konstruovány intervertebrální kotouče, sestává z kolagenových vláken. Syntéza nového kolagenu se v těle vytváří neustále jak uvnitř buňky, tak mimo ni. Aby kolagenová vlákna byla kvalitativní a trvanlivá, je nutná přítomnost určitých stavebních prvků. Patří sem adrenální hormony, bílkoviny a vitamíny, především vitamín C. Pokud hladina adrenálních hormonů klesá v důsledku chronických onemocnění endokrinního systému, může to mít vliv na kvalitu kolagenu. S některými poruchami v práci gastrointestinálního traktu se mohou vyskytnout problémy s trávením nebo asimilací bílkovinných potravin, což povede k nedostatku bílkovinných molekul při tvorbě kolagenu.

Dieta

Dieta, vyčerpaná čerstvou zeleninou a ovocem a přetížená syntetickými produkty, postupně vede k nedostatku mnoha vitálně důležitých vitaminů, jako je kyselina askorbová. Bez potřebného množství kyseliny askorbové je kvalita kolagenových vláken značně snížena, stávají se křehkými a rychle prasknou. Nakonec dokonce i mladí lidé trpí degenerativními změnami meziobratlových tkáňových kotoučů a to je rozhodujícím faktorem pro výskyt výčnělku a následné herniace intervertebrálního disku.

Klinika a symptomy onemocnění

Kvalitativní změny v tkáních meziobratlových disků se obvykle vyskytují v důsledku dlouhého procesu, který u mnoha pacientů trvá měsíce, ale roky. S touto dynamikou onemocnění většina pacientů zcela nedostává žádné klinické příznaky.

První symptomy se často objevují současně s výskytem výslovných strukturálních změn meziobratlových disků, jako jsou výčnělky nebo výčnělky centrální části disku. V takovém případě se vyvine zánět, je to nespecifické, to znamená, že je pro ni odpovědný bakteriální nebo virový patogen. Nešpecifický zánět je charakterizován otoky a ztrátou funkce orgánů. Jedná se o edém meziobratlových disků, který vede k procesům stlačení kořenů meziobratlových nervů a sousedních tkání a to je poznamenáno bolesti s různou intenzitou. Bolest je častěji lokalizována v bederní oblasti nebo hýždě, ale u některých pacientů dochází k distální bolesti, tj. Odstraněné z páteře.

Bolest s výčnělky meziobratlových disků může být spojena s chronickým svalovým křečemi. Degenerativní poruchy v tkáních disků postupně vedou ke zhutnění centrální části disku a částečné nebo úplné rupce jeho obvodové části - vláknité kapsle. Výsledkem těchto procesů je oslabení upevňovací funkce vláknitého kroužku a stavce se stávají pohyblivějšími. Aby se zabránilo posunutí obratlů, dochází ke spasmu nestabilních svalů, což je spojeno s bolestí. Charakteristickým znakem svalové bolesti je jeho výrazná intenzita a stálost.

Na počátku kořeny onemocnění periferních nervů může být snížena mírně vypouklé fragmenty meziobratlové ploténky a pacienti pociťují matný, bolesti, recidivující bolest v oblasti výstupku. Navíc může parestézie pocit - nebo nepříjemné abnormální pocity spojené s výstupkem konstantního tlaku na nervová vlákna, jako je brnění, pálení nebo necitlivost v různých částech trupu, rukou a nohou.

Výstupek, které nebyly ošetřeny, může postupovat k částečné nebo úplné herniaci intervertebrálního disku. Klinické příznaky přímo souvisejí s velikostí výčnělku a jeho lokalizací v tkáni disku. S výčnělky v krční páteři jsou pacienti znepokojeni bolesti krku, přerušovanými bolestmi hlavy, migrénami, dokud neztrácejí vědomí. Mnozí si stěžují na bolest, která se nejprve stará v krční oblasti a pak se přesune do oblasti lebky, ramena a rukou. Parestézie často doprovází bolest.

Pokud je výčnělek lokalizován v hrudní páteři, pacienti se odvolávají na lékaře se stížnostmi na intenzitu bolesti v hrudi, které mají odlišnou intenzitu. Svojí povahou se bolesti podobají infarktu myokardu. U některých pacientů dochází k časté bolesti břicha, správnému hypochondriu a ve slabinách, což dále komplikuje správnou a včasnou diagnostiku výčnělků.

S výčnělky v bederní oblasti jsou hlavními stížnostmi bolesti v dolní části zad, v oblasti kosy a kokyxu, v bokách, lýtkových svalech a nohou. Bolest se liší intenzitou a periodicitou. Někteří pacienti se dostanou na kliniku s akutní intenzivní bolesti, která neprocházejí ani v noci. Přítomnost nočních bolestí je přímým potvrzením výrazného zánětlivého procesu v těle. Pro něj vede výstupek meziobratlového disku, který tlačí nervové nervy.
Výčnělky meziobratlových disků se liší velikostí od velmi malých, 1-2 milimetrů až po velmi velké, 10-12 milimetrů. Větší výčnělky mají tendenci spontánně vyřešit. Tento proces je součástí procesu přírodní korekce degenerace tkání v těle. Velikost výčnělků neovlivňuje intenzitu klinických příznaků.

Diagnostika

Staging výčnělku je poměrně komplikovaný a může trvat mnoho let. Pacienti s výčnělky se často pohybují z jednoho specialisty na druhého, mění se nejen kliniky, ale také jejich diagnózy. Nezapomeňte, že na výčnělku meziobratlových disků se v patologickém procesu podílejí periferní nervové zakončení, což vede k vzniku celé řady klinických příznaků, které odvádějí pozornost lékaře od základní příčiny onemocnění. Na každé klinice se můžete setkat s pacienty, kteří léta dostávají léčbu nemocného srdce, žaludku nebo střev. Často příběhy o jejich nemoci připomínají nekonečný a neúspěšný boj s nevyléčitelnou nemocí a samotní pacienti trpí souběžnými depresemi a neurózy. Počet hodin a peněžních nákladů spojených přímo s nesprávnou diagnózou výčnělků meziobratlových disků je obtížné vypočítat a negativní důsledek těchto chyb nelze nadhodnotit.

Který doktor dělá diagnózu?

Pozorný lékař, pozorující pacienta po určitou dobu, věnuje pozornost nízké účinnosti léčby a řídí pacienta buď k dalšímu vyšetření, nebo ke konzultaci se specialistou. Neurológ může rychle pochopit komplexní klinický obraz výčnělků meziobratlových disků. Během vyšetření věnuje neurolog speciální pozornost délce onemocnění, jeho symptomům a výsledkům předchozí léčby. Zkoumá páteřní sloupec pacienta, provádí detailní palpaci a také určuje tón a sílu svalů spolu s reflexními reakcemi.

Hlavním cílem je provést neurologa primární diferenciální diagnózu, který vylučuje přítomnost nejzávažnějších onemocnění u pacienta - systémová autoimunitní onemocnění, benigní a maligní nádory páteře, revmatických onemocnění. Za tímto účelem se provádějí laboratorní krevní testy na přítomnost zánětlivých faktorů, imunologických markerů onemocnění a dalších indikátorů, které potvrzují specificitu této nebo té patologie. Někdy je třeba zkoumat moč a mozkomíšní moč.

Po obdržení výsledků laboratorní studie může neurolog předepisovat MRI (magnetická rezonance) a CT (počítačová tomografie).

Uznávaná výhoda MRI je její neinvazivita a vysoká informativní hodnota. Pro MRI je použita kombinace radiofrekvenčních vln a magnetického pole. Tato metoda vám umožňuje zvážit měkké tkáně páteře - tkáň míchy, nervových vláken a meziobratlových disků - s vysokým detailem. Navíc každý stavce může být podrobně vyšetřován lékařem z různých pozic, což významně zvyšuje procento správné topické diagnostiky.

Hlavní znak indikující přítomnost disku výstupku na MRI nebo CT rozpoznal zřejmý nárůst diskové tkáně a jeho rozložení ve směru míšního kanálu, vazů nebo míšních nervů.

Protruze intervertebrálního disku

Díky segmentové struktuře zajišťuje hřbet komplexní funkce, která poskytuje podporu a značnou mobilitu.

V mnoha ohledech je tato možnost dosažena pomocí mezivěloformních disků, které dohromady tvoří asi čtvrtinu celého obratlového sloupce.

S věkem v kostní tkáni a intervertebrálních discích dochází k degenerativním změnám, které vedou k jejich destrukci, k pocitu bolesti a neurologickým poruchám v páteři.

Obsah

Co to je? ↑

Výstupem disku je opuch obrysu intervertebrálního kotouče za tělem obratle, aniž by došlo k přerušení vláknitého kroužku.

Obr.: Výčnělek meziobratlového disku

Chcete-li pochopit, co přispívá k vývoji výčnělků, přejděme k anatomické struktuře našeho páteře.

Vlastnosti struktury páteře

Intervertebrální kotouče se skládají z vláknitého kruhu kolem obvodu a želatinového jádra uprostřed. U obratlů jsou disky propojeny díky deskám sestávajícím z hyalinu.

80% želatinového jádra sestává z vody.

Obr.: Struktura intervertebrálního disku

Posilujte konstrukci podélných vazů, které procházejí za páteří. Výměna disku ve směru páteřního kanálu je inhibována zadním podélným vazem.

Během výskytu vertikálního zatížení, stejně jako při otáčení kmene, želatinové jádro zploštělo, což způsobuje rozšíření vláknitého kroužku. V klidu jádro přebírá normální formu.

To vysvětluje tlumicí funkci páteře.

Obr.: Vazby páteře

Dalším znakem intervertebrálních disků je, že výživy disků malými plavidly se zcela zastaví o 20-30 let. V důsledku ztráty tepny dochází k metabolismu pouze prostřednictvím osmózy a difuze.

Příčiny vývoje

S věkem se většina lidí na meziobratlových discích začíná vyvíjet degenerativní změny.
Hlavními důvody jsou:

• dědičnost;
• nadměrné fyzické stresy v každodenním životě, v práci, ve sportu (zejména mezi bruslaři, basketbalisty, volejbalisty);
• zranění;
• porušování držení těla.

Závažnost předisponujících faktorů velmi určuje věk na počátku onemocnění.

Obr.: Změny ve věku související s věkem

Tento proces je zpravidla lokalizován v cervikální a bederní páteři, což lze vysvětlit významnou zátěží na discích těchto oblastí, které jsou důsledkem zvýšené pohyblivosti.

Jaké jsou nebezpečné sfénoidní obratle? Přečtěte si zde.

Etapy a možné důsledky ↑

Vláknitý prstenec se stává méně elastickým a v něm jsou vytvořeny mikrotrhlinky.

S každým dalším zatížením želatinové jádro stále více vystupuje směrem k obvodu:

• Při zachování vnějších vrstev vláknitého kroužku se disk začne vytlačovat do oblasti jeho nejzřetelnějšího ztenčování - vzniká výstupek disku;
• V důsledku úplného přerušení kroužku se želatinové jádro rozprostírá za disk, může i volně ležet v lumenu páteřního kanálu - vytváří se herní disk.

Častěji dochází k laterálním posunům v oblasti, ve které prochází páteř.

Výsledkem je komprimace kořene a vznik bolesti - diskogenní radikulitida.

Ve vzácných případech může být výstupek umístěn na zadním povrchu v prostředních a zadních kýlích.

V tomto případě neurologické projevy závisí na místě patologického procesu. V bederní oblasti může docházet ke stlačení kořenů a v krční oblasti - cervikální míchu.

Pokud je poškozena celistvost chrupavkových desek, jádro disku se může pohybovat s přilehlým obratlem - Schmorlovou kýlou.

Průběh takové choroby je obvykle asymptomatický.

Obrázek: Schmorlova kýla

V důsledku dystrofických změn na discích může dojít ke sklerotizování a ke snížení intervalu mezi obratlí - dochází k rozvoji osteochondrózy.

Video: vznik intervertebrální kýly

Klasifikace a velikost ↑

Klasifikace závisí na směru výstupu želatinového jádra:

• Centrální. Nachází se na střední čáře před obratlíkem.
• Zadní (nebo hřbetní). Nachází se na prostřední čáře za obratlíkem.
• Levá strana. Je umístěn na levé boční straně obratle.
• Pravá strana. Nachází se na pravé straně obratle.
• Foraminal. Umístil na otvoru, ze kterého odchází nervový kořen.
• Mediální (nebo medián). Disk je rozdělen rovnoměrně podél poloměru, kýla je směrována od středu obratle k okraji.
• Zadní střední hodnota. Je to jakýsi medián, nebo prostřední kýla, a směřuje přesně zpětně.
• Paramedici. Je umístěn vedle střední kýly.
• Kruhový. Do disku dochází k poškození kruhu.
• Diffuse. Tvorba více hernií na jedné úrovni a na různých úrovních.

Klasifikace kýly podle velikosti:

• výčnělek - od 1 do 3 mm;
• prolaps nebo prolaps disku - od 3 do 6 mm;
• skutečná kýla - od 6 do 15 mm.

Příčiny a příznaky onemocnění ↑

V krční části

Vedle změn souvisejících s věkem má velký význam v mechanismu rozvoje kýly v tomto oddělení poranění krční páteře - rychlé ohyb a prodloužení krku - jako při nehodě při absenci opěrky hlavy v autě.

Při pádu na boční plochu:

• dochází k rozvoji příznaků komprese kořenů;
• nástup onemocnění se vyznačuje akutní bolestí v oblasti ramena, ramene, krku;
• během pohybu dochází k intenzifikaci bolesti;
• často existuje slabost v jednotlivých svalových skupinách a jejich atrofie.

Při pádu na zadní plochu se objevují příznaky komprese míchy:

• bolestivé pocity;
• brnění;
• svalová slabost;
• ztráta citlivosti;
• v těžkých případech - paralýza.

S centrálním tvarem:

• dochází k poklesu svalové síly v rukou;
• tam je nejistota a trapnost při chůzi;
• dochází k porušení funkce močového měchýře;
• v nejtěžších případech dochází k úplnému přerušení míchy, což se projevuje nedostatečnou citlivostí a úplnou paralýzou pod úrovní vertebrální kýly.

V hrudním oddělení

Klinika projevuje silnou bolest v srdci, která je častou příčinou chybné diagnostiky infarktu myokardu.

Často bolesti se zvyšují s pohybem, ohyby kufru, hlubokou inspirací. V tomto případě může být nesprávné předpokládat myositidu nebo neuralgii.

V bederní oblasti

Nejčastěji se vyskytují posterolaterální kýly, které na začátku strhávají páteř.

Když nastane centrální kýla, několik segmentů míchy se stlačí, protože volný fragment se může pohybovat nahoru nebo dolů.

Nejčastěji poškozené disky mezi posledním bederním obratlem a sacrumem nebo mezi čtvrtým a pátým bederním obratlem. Pouze v 5% případů se choroba vyvíjí nad tuto úroveň.

Za škody v tomto oddělení jsou typické:

• akutní bolest v bederní oblasti, která vyzařuje do zadku, zadní povrch stehna a spodní nohy;
• ostrý nárůst bolesti, když se tělo naklání, pohybuje, napíná.
• zakřivení páteře, které vzniká reflexně kvůli kmenům zadních svalů s výrazným syndromem bolesti;
• výskyt bolesti při náhlých pohybech nebo při zvedání gravitace.

Foto: výstupek disku

Při kontrole je zaznamenána bolestivost spinózních procesů, zesílení bolesti při stoupání narovnaných nohou v náchylné poloze. V některých případech může být v určitém segmentu nohy ztracena citlivost, svalová slabost končetiny.

Symptomy jsou paroxysmální. Časem, kvůli léčbě nebo samostatně, příznaky zmizí nebo významně oslabují. V následných útocích na bolest se opakují.

Metody diagnostiky onemocnění ↑

Diagnostika výčnělku není obzvláště obtížná.

Anamnéza a typické neurologické symptomy nám umožňují identifikovat patologický proces a určit jeho úroveň.

Foto: výstupek disku na obrázku

Radiologická vyšetření určuje zúžení vzdálenosti mezi stavcemi na úrovni léze. V případě, že padlý disk začal kalcitovat, může být viděn na roentgenogramu.

Úplný popis stavu páteře a zejména patologicky pozměněného disku lze získat počítačovým nebo magnetickým rezonančním zobrazením.

Proč mám bolesti zad? Zjistěte tady.

Jak vyléčit bederní ischias? Podívejte se.

Jak a co léčit výčnělek meziobratlových disků? ↑

Každá nemoc je snadněji preventivní než léčba.

Zvláštní význam při prevenci neurologických onemocnění páteře je systematické cvičení, které je zaměřeno na udržení správného držení těla a posílení svalů zad.

Celá doba onemocnění může být rozdělena na akutní, subakutní stadium a fázi remisie - úpadek choroby.

Akutní léčba

V akutní fázi je nutný odpočinek.

Léčba začíná nesteroidními protizánětlivými léky: indomethacin, ibuprofen, piroxicam, voltaren atd.

Rovněž jsou předepsány anestetika a relaxační svalové léky, léky proti proudu (hypothiazid, furosemid) a vitamín B ve vysokých dávkách.

Tudíž léková terapie ovlivňuje hlavní vazby ve vývoji onemocnění - snižuje zánět a otoky, eliminuje reflexní snižování zadních svalů.

Při silné bolesti jsou předepsány intramuskulární injekce dexamethasonu, fenylbutazolu, lidokainu, kyanokobalaminu a epidurálních a radikulárních blokád.

Pro snížení výčnělku disku lze zobrazit trakci.

Foto: spinální trakce

S lézemi v cervikální oblasti je vhodné aplikovat imobilizaci páteře pomocí límce nebo speciálního zařízení Hallo-západ.

Fyzioterapeutické metody

Provádí se souběžně s léky pomocí:

• střídavé magnetické pole;
• sinusoidně modulované proudy;
• ultrazvuková terapie;
• elektroforéza s novokainem.

Léčba v subakutním stavu

Po ukončení hlavního bolestivého syndromu se užívají gymnastika, manuální terapie, fyzioterapie a masáže.

Cvičební terapie

Cvičení je zaměřeno na:

• svalová relaxace;
• snížení tlaku na postižené disky;
• eliminace tlaku na kořeny míchy;
• posílení svalů na zádech.

Pozitivní vliv mají tyto fyzické cviky:

• Cvičení na nakloněné desce každý den po dobu 10-20 minut je zaměřeno na protažení páteře a zvýšení vzdálenosti mezi obratlími. Existuje odstranění tlaku na kořeny a zlepšení výživy tkáně disku.
• Chůze v poloze na všech čtyřech s vyrovnaným zády 5x denně.
• V zadní poloze na zadní straně jsou nohy ohnuté u kolenních kloubů, ramena jsou narovnána podél těla. Je nutné 3-5 krát zvednout pánvi a držet ji několik sekund v horní poloze.
• V poloze na všech čtyřech současně zdvihněte levou a pravou nohu a pak naopak. Cvičení se opakuje 5-6krát.

V této fázi je nutné vyhnout se vertikálnímu zatížení páteře a kruhovým pohybům v postižené oblasti, protože mají nejvíce traumatizující účinek na disk.

Fyzioterapie

• mají relaxační, protizánětlivý a analgetický účinek;
• posílit účinek drog;
• pomáhá při resorpci herniálního vaku a snižování tlaku na páteři (s určením enzymů - papain, lekosima, carpazima)

Fyzioterapeutická léčba je předepsána v kombinaci s léky, které uvolňují hladký sval, zlepšují průtok krve, stimulují regenerační procesy.

Komplexní aplikace fyzikálních metod a farmakoterapie umožňuje rychlejší dosažení pozitivního výsledku.

Pro odstranění bolesti se používá akupunktura a manuální terapie.

V remisi

Ve stádiu potlačení patologického procesu se pacienti nemají strach o bolest zad.

Hlavní stížností je snížení síly v končetině s fyzickou aktivitou, což činí činnost pacienta obtížnější v každodenním životě. V tomto případě jsou uvedeny léčebné a rehabilitační opatření, jejichž cílem je odstranění defektů páteře a prevence relapsů.

Využívá se nepřetržitý výkon lékařských cvičení a sanatoria.

Chirurgická léčba

V případě, že provedená konzervativní terapie nemá během 3 měsíců pozitivní výsledek, stejně jako při detekci padlého disku na CT, je zobrazena operace.

Symptomy, při kterých dochází k operaci:

• porušení pohybů střev a močení;
• porušení chůze;
• snižuje sílu svalů rukou nebo nohou.

S příznaky stlačování kořenů v bederní páteři se provádí naléhavá chirurgická intervence, protože prodloužená komprese vede k vzniku nevratných poruch.

Operace se provádí v pozici pacienta na břiše.

Když kotouče spadnou do krční oblasti, používají zadní přístup, s odstraněním obratlů obratlů nebo předními (nejčastěji) skrz těla a disky.

Přístup zepředu je vhodnější, protože umožňuje odstranit disk nebo tvořit osteofyt, k stabilizaci páteře.

Operace se provádí z příčného kožního řezu nad postiženým diskem.

Svaly postupně disekují a poskytují přístup k obratlům mezi karotidovou tepnou, jícnem a průdušnicí.

Demontáž disku se provádí pomocí frézy: vyjměte disk a část sousedních obratlů. Prostřednictvím tvarovaného okna se odstraní osteofy a vyřízne se zadní podélné vazivo, což pomůže snížit tlak na míchu a kořeny.

Po provedení manipulace je páteř stabilizován malým fragmentem kostního štěpu, který byl odebrán z pánevní kosti.

Po 3 měsících se fragmenty kostí splynou.

Pokud je to nutné, taková operace může být provedena na několika úrovních poškození. V tomto případě se provádí fixace pomocí titanové desky se šrouby.

Obr.: Protéza meziobratlových ploténků

Odstranění výčnělků a kýly v bederní oblasti může být provedeno endoskopicky. Tato metoda je charakterizována manipulací pomocí speciálních zařízení malými punkcemi v blízkosti patologického místa bez poskytnutí širokého přístupu.

Pokud je operace prováděna správně, může pacient chodit již první den po operaci.

Lidové prostředky

• Namažte páteř s kafrou a naneste ručník namočený v teplém mléce. Stlačte pro 2 hodiny. Po vyjmutí ručníku je nutné rub kafrového oleje masírovat jdfnm do zdravého a bolestivého zadního místa. V noci aplikujte obvaz se směsí cibule a cukru. Před vstupem do postele doporučujeme vypít teplý diaforetický čaj tablety s aspirinem. Druhý den opakujte všechny akce. Průběh takové léčby trvá týden.
• Indián cibule, kterou lze zakoupit od prodejce koření, se klepnete přes mlecí stroj na maso. Přidejte stejné množství čerstvého medu do výsledné kaše. Směs se každým dnem vkládá do herniového prostoru disku.
• Recept na mluvčí: 100 ml lékárenského alkoholu, 1,5 g novokainu, 1,5 g anestezinu, 2,5 g mentolu. Výsledná směs musí být skladována v tmavé lahvičce. Namažte postiženou oblast 5x týdně.
• Rozdrvíme 300 g česneku a přidáme 500 ml vodky. Tinktura vydrží 10 dní. aplikujte jako komprese v noci.
• Směs: kořen althea, tymiánu a pelyně, 2 polévkové lžíce, zase 4 polévkové lžíce. Sbírejte 1,5 litru vody a počkejte 1 hodinu a pak vroucí 10 minut v malém na nízké teplotě. Použijte jako kompresi.
• Sbírejte 3 kg stopky pampelišky, vymačkejte šťávu, která se předem posouvá přes mlýn na maso. Do šťávy přidejte stejné množství léčebného alkoholu. Počkejte 10 dní. Výsledná směs se zahřeje a rozetře se do bolavé skvrny. Může být zvýšená bolest, ale je nutné trpět. Po 10 dnech kurzu je nutné provést 10denní přestávku. Léčba se opakuje ještě 2 krát.

Doma

Doma se musí každý člověk řídit určitými pravidly ve stravě, motorickým režimem, fyzickými cvičeními.

Každý milovník alternativní medicíny bude pomáhat tradičními metodami léčby, manuální terapií.

Proč se vyskytuje páteřní nestabilita? Přečtěte si zde.

Dieta

Ve výživě s intervertebrálními kýty je dostatečný přísun živin a vitaminů do těla pacienta.

Pro tento účel je nutné jíst:

• velké množství jablek, hrušek, malin, hroznů, ořechů a zeleniny:
• ryby, mořské plody, ořechy, mléčné výrobky.

Manuální terapie a osteopatie

Osteopatie je komplex manuálních technik určených k diagnostice a léčbě onemocnění.

Technika je založena na vysoké citlivosti osteopatových rukou na stávající strukturální změny v těle pacienta.

Manuální terapie je kontraindikována:

• v akutním období;
• v přítomnosti infekčních a onkologických onemocnění;
• pokud jsou čerstvé zranění;
• s arteriální hypertenzí.

Před aplikací způsobu je nezbytné odstranit zánětlivý proces lékovou metodou nebo akupunkturou.

Bohužel s kýlou před 5 lety je výsledek léčby pravděpodobně negativní. Přibližně ve výši 22% úplně k odstranění kýly je nemožné.

Měli byste si být vědomi toho, že po každé relaci může být kýla přemístěna, postup musí být ukončen.

Opakovaná léčba herniované kýly může vést k relapsu onemocnění.

Symptomy přetvoření:

• zastavení bolesti;
• absence ozařování;
• obnovení citlivosti;
• teplo se rozšířilo do rukou nebo nohou.

Nebezpečí ruční terapie je, že pokud se na postiženou oblast uplatní nadměrný tlak, může se zvětšit herniální vak.

Tento jev bude doprovázet prudké zhoršení celkového stavu.

Cvičení vyžaduje přísné dodržování pravidel a jejich provádění je povoleno pouze pod dohledem zkušeného instruktora.

Základní principy jógy:

• Pokud cvičení nevyvolává nepříjemné pocity, považuje se to za vhodné.
• Při cvičení byste se měli vyvarovat náhlých pohybů, skoků.
• Je třeba se vyvarovat cvičení zaměřených na zkroucení.
• Gymnastika by měla být prováděna 3-5x denně.

Video: Jóga

Prevence výskytu onemocnění ↑

Chcete-li zabránit onemocnění, které potřebujete:

• neustále posilovat svaly na zádech;
• pro vyložení zadních speciálních korzetů.

Nejčastější dotazy ↑

Jsou sportovní a sportovní aktivity kompatibilní?

Profesionální sporty jsou kontraindikovány, zejména pokud zajišťují dlouhé vertikální zatížení na páteři (basketbal, jezdecké sporty, vzpírání).

Na oplátku je lepší plavat, jógu a chůzi na čerstvém vzduchu.

Je výkrm nebezpečný během těhotenství?

Nebezpečí s výstupem disků je, že při exacerbaci je kontraindikováno použití mnoha analgetik.

Exacerbace během těhotenství se vyskytuje častěji, protože se zvyšuje zatížení páteře a dochází k řadě hormonálních změn.

V tomto případě je lepší vyhledat pomoc z farmakologické léčby.

Vezmou armádu takovou diagnózu?

Vše závisí na velikosti, lokalizaci kýly a výskytu příznaků zhoršené funkce. Ve většině případů je herniovaný intervertebrální disk uvolněním od armády.

Vyskytuje se onemocnění u dětí?

Protruze intervertebrálních disků mohou nastat také u dětí.

V tomto případě je častěji kongenitální patologie a vyžaduje ošetření matky a dítěte odbornému lékaři.

Líbí se vám článek? Přihlaste se k aktualizacím webu pomocí RSS nebo postupujte podle aktualizací na VKontakte, spolužáky, Facebook, Google Plus, My World nebo Twitter.

Řekněte svým přátelům! Řekněte o tomto článku vašim přátelům ve vaší oblíbené sociální síti pomocí tlačítek na panelu vlevo. Děkuji!

Jeden komentář

Dobrý den, Prosím vás, abyste mi pomohli porozumět mému nemoci.
Diagnostika SCT ukázala následující:
chronická osteochondróza;
Kruhový výstupek disku L3-L4 (aktivace vzduchu je paramedický na pravé straně);
kruhový, dorsálně více levý výstupek disku L5-S1;
deformující spondylózu;
deformující spondylartrózu; stenózy páteřního kanálu na úrovni nároku L3-L4.
Každé ráno začínám cvičením ležet na zádech, na hrudi a klečím s podporou mých rukou (jinak tuhost a bolest mě brání v normálním pohybu). Po dokončení této zkoušky jsem měl pochybnosti o výhodách všech cvičení. Chtěl bych získat úplné informace o metodách terapeutické fyzické kultury v mé nemoci.

Progrese nebezpečných změn - vyčnívání meziobratlových disků: co je a jak léčit pocity bolesti

Protruze meziobratlových disků je jedním ze stupňů osteochondrózy. V této fázi jsou degeneračně-dystrofické změny stále reverzibilní. Při absenci léčby progreduje nemoc, existuje nebezpečné kýly meziobratlového disku, což je téměř nemožné se zbavit.

Proč se projevy vyvíjejí při osteochondróze? Jak zpomalit průběh nebezpečných změn meziobratlových disků? Je na čase přijít na to víc.

Co to je?

Podstata patologických změn:

• intervertebrální disk nemá vlastní krevní cévy, kyslík a živiny jsou dodávány okolními tkáněmi;
• v rozporu jsou pozorovány negativní metabolické změny v buňce: výška klesá, je smrštění disk, vláknité kapsle ztrácí pevnost, pružnost vlákna. Tak začíná osteochondróza;
• s dalším působením negativních faktorů se choroba postupuje: vyvine se výčnělek obratle. Postupně tření sousedních obratlů zvyšuje se poškozené místo zažívá ještě větší tlak, obsah „stlačení“ mezí páteře, ale prstence ještě není poškozen. Výstupek jádra disku a vláknitého kroužku je výstupem páteře;
• v této fázi se často objevují degenerativní procesy v páteře: spondylóza, spondyloartróza, zakřivení páteře, subluxace obratlů;
• s těžkým stupněm osteochondrózy, vláknitým kruhovým zlomem, pulpní jádro je vytlačeno mimo obvod disku - vzniká kýla. Někdy je část jádra oddělena, disk je zničen při úplné ztrátě funkčnosti.

Příčiny

Negativní změny meziobratlových disků se objevují pod vlivem negativních faktorů. Lékaři často identifikují kombinaci tvrdé práce, podvýživy, vysoké tělesné hmotnosti a chronických patologií. K takovému "kytici" příčin osteochondrózy se často přidává sedavý a nezdravý životní styl.

Kromě těchto faktorů existuje mnoho dalších typů negativních dopadů:

• nesprávný metabolický proces;
• zánět tkáně páteře (Bekterovova choroba, revmatické onemocnění);
• profesionální sporty;
• věkové změny. Involutivní povaha degeneračně-dystrofických změn se každoročně zvyšuje;
• statické přetížení různých částí páteře (práce v kanceláři, za volantem nebo stojící za pultem, ohnutá poloha těla u jeřábových operátorů, nadměrné svalové napětí mezi maséry a tak dále);
• špatně kvalitní spací příslušenství (levný matrace, příliš vysoký polštář);
• vrozené anomálie muskuloskeletálního systému;
• hypodynamia nebo nadměrné zatížení s příliš aktivním tréninkem;
• dědičná predispozice;
• špatná výživa, nedostatek dostatečného množství jídla v nabídce pro poskytnutí užitečných látek chrupavce, kosti a svalové tkáni.

Další informace o symptomech a metodách léčby spondylózy lumbosakrální páteře.

O příčinách a možnostech terapie bolesti kloubů a svalů na této adrese.

Typy výčnělků

Klasifikace se provádí ve směru výčnělku vzhledem k výčnělku meziobratlového disku:

• lokální výstupek (omezený výčnělek označený různými směry). Hřbetní typ - nejnepříznivější a nebezpečnější, ventrální typ - přední výčnělek, se vyskytuje téměř bez příznaků. Boční výčnělky - odchylky vlevo nebo vpravo od páteře se vzácnými neurologickými komplikacemi;
• kruhový výčnělek. Pronotální výstupek probíhá rovnoměrně podél obvodu. Chronický průběh, jasně vyjádřené degenerativní procesy uvnitř intervertebrálního disku. Nebezpečné komplikace, při absenci léčby - ztráta pracovní schopnosti, zdravotní postižení pacienta.

Symptomatologie

Negativní projevy závisí na oblasti lokalizace výčnělku, závažnosti patologických změn. S hřbetní a kruhovou formou se zdá, že negativní příznaky jsou jasnější, progrese patologie se zrychluje rychlým tempem.

Hrudní páteř

Hlavní vlastnosti:

• tuhost v hrudi;
• nepohodlí v břiše a srdci;
• bolest s hlubokým dechem, dušnost;
• akutní nebo traumatickou bolestí v mezistodních prostorách, v oblasti hrudníku, pod lopatkami.

Poměrně vzácný typ výčnělku kvůli nízké mobilitě a nízkému zatížení hrudní oblasti. Nebezpečí tohoto druhu patologie je léčba neexistujících onemocnění jater, plic, srdce za přítomnosti bolestivého syndromu. Ne všichni lékaři okamžitě pochopili, že příčina nepohodlí v hrudníku a peritoneu spočívá v lézích páteře. Vyhýbání se chybám pomůže hloubkové vyšetření, MRI, konzultace s neurológem.

Krk

Hlavní příznaky výčnělku krční páteře:

• trvalé bolesti hlavy v okcipitální oblasti;
• oslabila svalovou sílu rukou;
• častá necitlivost v pažích a krku;
• pohyblivost krku, bolesti s náklonem hlavy;
• arteriální hypertenze.

Lumbální

Hlavní příznaky výčnělku bederní páteře:

• časté záchvaty lumbosakrální radikulitidy;
• problémy s operací panvových orgánů;
• chronická a akutní bolest v bederní oblasti;
• tuhost pohybů v bederní oblasti;
• vývoj parézy, oslabení svalů nohou;
• bolesti pánev u žen, neplodnost, erektilní dysfunkce u mužů;
• problémy s citlivostí nohou, brnění, necitlivost.

Diagnostika

Instrumentální metody poskytují úplný obraz degeneračně-dystrofických změn intervertebrálních disků. Laboratorní diagnóza je indikována pro podezření na abnormální metabolismus, hormonální selhání, endokrinní patologie.

Vyšetření provádí artroolog, revmatolog, ortopedista. Často to vyžaduje pomoc terapeuta, endokrinologa, neurologa, gynekologa.

Základní diagnostické metody:

• zobrazování magnetickou rezonancí (zejména s zanedbanými patologiemi). Velmi informativní metoda pro vizualizaci měkkých tkání. Obrázky ukazují stupeň výčnělku a pomáhají identifikovat poruchy vláknité kapsle. Výhody - vysoká přesnost, podrobná analýza postižených oblastí, velké množství užitečných informací pro lékaře. Minus - vysoké náklady;
• radiografie. Technika poskytuje méně informací než MRI, je vhodná pro počáteční studium problematické oblasti, vyloučení zlomenin obratlů. Výhody - dostupnost, nízká cena metodiky.

Obecná pravidla a možnosti léčby

Hlavním principem terapie je integrovaný přístup. Konzervativní metody nevylučují vyčnívání, ale pomocí léků, fyzioterapie, masáže, lékařské gymnastiky je možné omezit negativní projevy. Dobrý účinek přináší osteopatii, manuální terapii, akupunkturu, zdravotní korekci v sanatoriu.

Při osteochondróze cervikální oblasti vykazuje vysoký výkon prodloužení páteře. Chirurgická léčba se provádí pouze v těžkých stadiích. Minimálně invazivní techniky, moderní vybavení snižuje riziko komplikací, ale musíte si vždycky pamatovat: nejmenší chyby při zásahu do páteře mohou vést k postižení.

Léky

Chcete-li odstranit bolest, snížit otoky tkání, normalizovat stav chrupavkové tkáně, používají se následující typy léčiv:

• nesteroidních protizánětlivých sloučenin. Několik forem uvolňování: kapsle, tablety, masti a gely, injekce. Nejúčinnějšími jsou injekce, nejméně efektivní jsou prostředky pro vnější použití (obtížné proniknout do obratle přes tloušťku měkkých tkání). Zastavení bolesti, ale škodlivé účinky na orgány trávicího traktu;
• hormonální protizánětlivé léky. Glukokortikosteroidy se užívají na krátkou dobu léčby, aby zmírňovaly akutní bolest během těžkého stadia osteochondrózy a exacerbací. Jasně výrazné vedlejší účinky, negativní vliv na mnoho orgánů;
• chondroprotektory. Drogy působí na mechanismus vývoje negativního procesu. Dlouhodobý příjem postupně zastavuje zničení chrupavky, zlepšuje stav meziobratlových disků. Léky s "kumulativním účinkem" musí pít až šest měsíců, kázeň pacienta je důležitá.

Ortopedická léčba, imobilizace problémových oblastí

V akutní fázi osteochondrózy lékaři doporučují nosit speciální struktury, které podporují oslabené obratle, což brání dalšímu vývoji negativních změn v tkáních páteře.

Hlavní typy ortopedických struktur a zařízení:

• límec Shantz s cervikální osteochondrózou;
• obvazové pomůcky ve formě pásu s problémy lumbosakrálního oddělení;
• Ortézy ve tvaru osmičkového nebo křížového obvazu pro vyložení hrudní oblasti.

Zjistěte si zajímavé podrobnosti o léčbě patevní čelisti pomocí terapie shockwave.

Pokyny pro použití tablet Arthra pro léčbu kloubů jsou popsány na této stránce.

Přejděte na http://vseosustavah.com/bolezni/podagra/pitanie.html a přečtěte si o povolených a zakázaných potravinách pro dnu.

Terapeutické cvičení a masáže

Pokud jsou postiženy různé části hřbetu, doporučuje speciální cvičení ošetřující lékař. Pro dosažení stabilního výsledku terapie je důležité pravidelně nakládat obratle, ale bez nadměrné horlivosti. Pomalé, hladké pohyby, jóga - základ pro zastavení degenerativních procesů meziobratlových disků.

Hlavní pohyby v porážce různých zón páteře:

• cervikální oddělení. Otáče, sklon hlavy, rotace v půlkruhu. Zákaz náhlých pohybů, omezení amplitudy svahů a otočení hlavy;
• lumbosakrální oddělení. Doporučené cvičení pro dolní končetiny, pro panvovou oblast. Je zobrazeno opatrné napětí v bederní oblasti;
• hrudní oddělení. Různá cvičení s gymnastickými projektily a bez, odměřená zátěž, sklápění dopředu - dozadu, po stranách, cvičení v poloze "ležení".

Neurologisté a ortopedové doporučují během léčebného cyklu terapeutické masáže a manuální terapie. Postup by měl provádět zkušený masér. Před zahájením kurzu udělí lékař svolení.

Použití v masáži:

• zlepšení mikrocirkulace krve;
• úleva od negativních projevů výčnělků;
• intenzivní dodávka tkání živinami a kyslíkem;
• prevence žilní staze;
• uvolnění svalových vláken;
• Odstranění toxických látek spolu s krví z postižených oblastí.

Jaký je rozdíl mezi výčnělkem intervertebrálního disku z herniace intervertebrálního disku. Jak a proč se vytváří výčnělek. Co dělat pro udržení zdraví, pružnosti a plasticity páteře po mnoho let? O tom - v následujícím videu:

Líbí se vám článek? Přihlaste se k odběru aktualizací stránek prostřednictvím RSS nebo postupujte podle aktualizací na Facebooku, Twitteru nebo Google Plus.