Jak léčit výčnělek disků bederní páteře

Hernia z Schmorlu

Výčnělek bederní páteře je onemocnění, které může vést k závažným komplikacím. Symptomy zahrnují bolest, ztrátu mobility a výkon. Ale pokud je patologie v zanedbaném stavu, je snadné dostat kýlu, úplnou nebo částečnou paralýzu. Aby se zabránilo chirurgickým zákrokům, moderní medicína nabízí léky, fyzioterapeutické procedury, masáže a fyzioterapeutické cvičení.

Znaky výčnělku

Samotný výstupek disků bederní oblasti se v žádném případě nezjavuje, ale výčnělek duhovitého jádra způsobí nějaké přitahování nebo stlačení nervů, nervových trámů. A pak to způsobí kompresi míchy. A v těchto situacích vidíme následující symptomatologii:

Syndrom bolestivého švu. Může trpět neustále a může najít útoky. Natáčí v bederní oblasti kýcháním, kašláním, smíchem a prudkými pohyby. Bolest s výčnělkem kotoučů bederní páteře začíná dávat pánev, boky, dolní nohy a paty;
Nemae dolní končetiny a prsty na nich;
Bledá nebo zčervenává kůži nohou a nohou, jejich pocení je narušeno;
V nohou je slabost;
Dlouhé sedění nebo stání způsobuje bolesti při kreslení, které zmizí po změně držení těla;
Ve chvíli, kdy se zvedají, se do pánve a boků dává těžká ostrý bolest;
Někdy je pro pacienta obtížné močit.

Symptomy výčnělku meziobratlových disků se snadno zaměňují s ischiasou dolní části zad. Symptomatické změny způsobené odlišným umístěním výčnělku a z deformací nervů.

Pokud se některý z těchto projevů začne zhoršovat, musíte navštívit neurologa nebo vertebrologa a zkontrolovat, zda nedošlo k výčnělku intervertebrálního disku bederní páteře. Pokud jsou příznaky rozpoznány a léčba není časově zpožděná, pacient se vyvaruje následujících komplikací:

Úplná nebo částečná paralýza;
Ruptura chrupavkového okraje disku a vývoj intervertebrální kýly.

Příčiny

Moderní způsob života negativně ovlivňuje obratle a kotouče, zejména v bederní oblasti. Riziko učit se z vlastní zkušenosti, jaký je výstupem v bederní oblasti, ti, kteří:

Pracuje na počítači a pohybuje se velmi málo (metabolismus bederní oblasti se zhoršuje, podpůrné svaly oslabují a při dlouhém sedění trpí bederní oblast);
Má nadměrnou tělesnou hmotnost (zbytečné kilogramy trvale tolerují zátěž na dolní části zad a metabolické procesy tkáně chrupavky opět trpí);
Sleduje sportovní rekordy, zejména ve sportu s váhami (cvičení s barem nesou obrovské zátěže na dolní části zad - intervertebrální disky nejsou určeny pro ně);
Již trpí patologií lumbosakrální páteře (osteochondróza, skolióza);
Je těžké pracovat fyzicky, neustále vystavovat bederní svaly nadměrnému napětí;
Oslavy 50. výročí (s věkem se zhoršují metabolické procesy chrupavkové tkáně).

Doporučujeme, abyste si přečetli: Co je to difuzní výčnělek disku?

Léčba

Pokud objevíte vývoj patologie včas a začnete léčbu výhonů páteřního disku, budete se moci vyhnout chirurgické intervenci. Jak efektivní bude léčba výčnělku lumbosakrální páteře záviset na velikosti a lokalizační oblasti. A také dodržování všech doporučení pro léčbu.

Léčba výčnělků bederní páteře zahrnuje konzervativní metody a operaci. Ten je prováděn pouze v extrémních případech, kdy léčba páteře po dlouhou dobu neposkytuje výsledky, ale naopak, onemocnění postupuje a hrozí komplikací.

Současně je ohromný počet neurologů, kteří si nejsou jisti, zda může být onemocnění zcela vyléčeno bez operace. Ale vrátit pacient do práce, zachránit před komplikací může také konzervativní způsoby. Tento článek vám řekne, jak léčit výčnělky bederních kotoučů, abyste se vyhnuli chirurgickým zákrokům.

Důležité informace: co dělat doma, pokud máte malou záda

Léky

Než začnete léčit bederní výstupek, je nutné uložit pacienta od bolesti, takže léky proti bolesti jsou jmenováni (Ketonal, Ketanov) a nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak, ibuprofen). Ty se potýkají s bolestí, čímž odstraňují její příčinu - zánětlivý proces. Zánět už nezpůsobuje dráždění nervů a záchvaty zmizí.

K vyloučení dalšího vývoje degeneračně-dystrofických procesů meziobratlových disků bude ošetřující lékař zapisovat chondrojektory (Chondromix, Rumalon). Tyto léky mají pozitivní vliv na tkáň chrupavky a regenerují ji. Kompresní obratle budou obtížnější narušovat integritu bederního disku.

Pokud je pacient trpí křečemi, ušetří svalové relaxanci (Sirdalud, Midokalm). Svaly se uvolní a bolest zmizí, mobilita se vrátí.

Vitamínové a minerální komplexy obsahující vitaminy skupiny B a vápník zlepšují metabolismus chrupavčitých tkání, posilují kosti, uvolňují svaly a pomáhají zbavit se zánětu.

Fyzioterapie

Tyto metody mají mnoho pozitivních účinků:

Elektroforéza. Elektřina pomalu odpařuje léky přímo na dobře opotřebovaných částech pasu. Dobré, protože snižuje účinek vedlejších účinků.
Šoková vlna ošetření výčnělků. Deformované bederní kotouče jsou ovlivněny zvukem, který člověk neslyší. V důsledku toho - bude stabilizovat metabolismus v chrupavce řídnutí solného klastru, takže bolest;
Laserová léčba. Laserový paprsek je naladěn na nemocnou oblast a biochemie tkání se zlepšuje, začíná jejich regenerace;
Magnetická terapie. Magnetické pole obnovuje disk v pásu, uklidňuje deformované a upnuté nervy;
Postupy proti bahně. Komprese z přírodního hlíny jsou dobrá, když skončí akutní období. Vyvíjejí také regenerační účinek na tkáně a zlepšují zásobení krví.

Masáž

Masáž bederní oblasti zad může být aplikována až po skončení krize. Pacient by neměl být ohrožen včasným útokem. Masáž - pomocný, ale účinný nástroj. Navrátí staré reflexe, zlepší krevní oběh, zmírní svalové křeče. Výživa tkání se zlepší a v důsledku toho zbylá bolest zmizí a riziko relapsu se sníží.

Lumbální vyčnívání vyžaduje zkušený masér a jemný přístup. Nedůvěřujte neověřenému odborníkovi nebo se sejměte.

Pro masáž jsou standardní techniky hloubení, tření, hnětení a vibrací zcela vhodné. Zvláštní pozornost by měla být věnována oblasti dotčeného intervertebrálního disku. V žádném případě není možné na něj působit, pozornost by měla být věnována blízkým tkáním.

Silné, intenzivní pohyby jsou nepřijatelné. Nemůžete se otáčet, táhnout, provádět perkusní techniky - mohou jen zhoršit patologii.

Při použití bederní kýly bude užitečná vakuová masáž. To lze provádět pouze v těch masážních místnostech, kde jsou speciální zařízení - aspirátory nebo sklenice. Takové postupy mají silný pozitivní účinek na průtok krve v postižené oblasti. A také nedovolte, aby se vyčníval bederní páteř. Chcete-li zachránit pacienta před bolestem a zmírnit svalový spasmus, může masážní terapeut použít techniku akupresury.

Manuální terapie

Manuální terapie je efektivní, ale také riskantní metoda. Dávejte pozor na kontraindikace takových postupů. Specialista bude moci částečně nebo úplně obnovit předchozí pozici poškozeného disku. Zvláště je vhodné kombinovat ruční terapii s léky. Takže budete mít složitý účinek na zánětlivé procesy, vrátit pohyblivost těla. A vrátit se do stabilní polohy svalů a kloubů sníží riziko relapsu. Manuální terapie a pravidelné masáže s bederní výstupkem nepřípustný, v případě, že jsou infekční kožní onemocnění, srdeční onemocnění, trombóza nebo pacientem je těhotná.

Terapeutická tělesná výchova

Chcete-li úspěšně vyléčit výčnělek bederní páteře, s výčnělkem bederní páteře musíte vykonávat gymnastiku roztahovat a posilovat svaly. Protažením páteře uvolníte komprimované disky a upnuté nervové kořeny. Silnější bederní svaly opět začnou držet stavce ve stabilní poloze a obnovený krevní oběh v problematické oblasti pomůže vyrovnat se se zánětem. Výběr vhodných cvičení pro vás, sledování vašich pocitů a neumožnění nepohodlí při provádění. Léčení terapeutické gymnastiky je nutné každý den s výčnělkem kotoučů bederní oblasti, teprve poté bude mít léčba správný účinek.

Lehněte si na zádech, položte ruce podél těla a jemně ohneme nohy. Utáhněte břišní lis na maximum. Relax, opakuj. Chcete-li nastavit napnutí, můžete dát ruce na lis. Proveďte 15 opakování;
Lehněte si na zádech, položte ruce na čáru těla, narovnejte nohy. Tělo mírně zvedne a ovládá původní polohu nohou. Zvedněte se, držte jej asi 10 sekund a pak se pomalu vraťte do původní polohy. Proveďte 15 opakování a položte je na 10 sekund.

Prevence

Abyste se nestali oběťmi výčnělku lumbosakrální páteře, dodržujte navrhované metody prevence. Pomohou také předcházet návratu onemocnění po úspěšné léčbě:

Správná strava. Odmítnout sůl, pikantní, uzené výrobky a tuky, sladkosti, soda. Takové výrobky vás nejen donučí získat nadbytečné libry, vytváří další zátěž na dolní části zad, ale také vylučuje vápník z kostní tkáně. Jezte více zeleniny-ovoce, ryby a libové maso;
Zapojte se do cvičení a jemných sportů. Nevydávejte současně sportovní záznamy. Protahování je zvláště užitečné, - zvyšuje v důsledku vzdálenosti mezi obratli a bederní meziobratlové ploténky není upnut. Koupání je pravděpodobně nejlepší volbou. V bazénu zároveň posilujete svalnatý korzet páteře a protáhněte jej.
Udržujte správné držení těla. To je obzvláště obtížné dělat v moderním pracovním prostředí, kde jsou lidé neustále nuceni sedět ve statickém póze a dívat se na obrazovku počítače. Abyste se vyhnuli stagnujícím procesům v těle a nadměrnému napětí v páteři, pokuste se častěji vstát a zahřát, změnit polohu. Získejte zvyk dělat nenápadnou gymnastiku;
Navštivte místnost masérky, která provede kompetentní prevenci recidivy a věnuje pozornost bederním svalům. Masáž zlepší krevní oběh, zmírní svalové křeče a celkový stres.

Kruhový výstupek disku, co to je?

Symptomy a léčba výčnělků disků bederní páteře

Protruze je onemocnění spojené s degenerativní dystrofickou poruchou meziobratlového disku. Tento stav je doprovázen bolestí v bederní oblasti a zpět.

Nemoci se mohou vyvíjet na pozadí traumatu nebo změn souvisejících s věkem. V případě, že blízké nervy nejsou přitisknuté, může bolest trvat dlouho, takže osoba po dlouhou dobu nemá podezření na přítomnost porušení.

Často výčnělek způsobuje posunutí obratlů posteriorně, tento mechanismus se nazývá "retroolistéza".

Páteř skrývá míchu a spoustu nervových kořenů. Když výstupek vstoupí do oblasti páteřního kanálu, působí nadměrný tlak na míchu a kořeny, což přispívá k vzniku charakteristických symptomů.

Je to bederní páteř, který je nejvíce ovlivněn vývojem této patologie.

Etapy vývojových poruch

Existuje několik stadií vývoje výčnělků páteře bederní páteře, z nichž každá má určitý klinický obraz:

Strukturální změny - disk je vyboulený. Jádro pánve se odchyluje od strany a tlačí na hranice vláknitého kroužku. Kvůli tomu dochází k vytvoření výčnělku a v některých případech dosahuje poloviny obvodu kotouče. Může se objevit spálenina podobné břicům, ale často takový příznak chybí.
Prolaps - jádro uchovává vláknitý prstenec, ale dochází ke zvětšení konvexnosti a zesílení tlaku na páteř. Pacient současně začíná projevovat nepohodlí, pocit bolesti a pocitu pálení v bederní oblasti.
Protruzí - vláknitý prstenec nesedí se zátěží, takže část pulpního jádra přesahuje jeho hranice. Existují silné bolesti, ramena a nohy narůstají, otoky tkání se vyvíjejí.

Jak se vyvine výčnělek a kýla?

Vzhledem k tomu, že na počátku průběhu onemocnění obvykle chybí bolest, léčba začíná již v přísnějších stadiích, kdy se situace stává kritickou a vyžaduje závažný zásah.

Co je základem problému?

Hlavní příčinou onemocnění je nadměrné zatížení dolní části zad. Nejčastěji se výčnělek páteřního disku rozvíjí pod vlivem několika faktorů najednou, mezi něž patří:

sedavý životní styl;
nedostatek fyzické aktivity nebo naopak přílišné zatížení;
metabolická porucha;
genetická predispozice (určitá struktura bederního pólu);
nedostatečně vyvinutý svalový korzet;
zakřivená poloha (skolióza, kyfóza, lordóza);
zranění zad;
infekční nemoci;
osteochondróza;
nadváha;
podvýživa;
věkové změny v těle.

Jak vypadá a jak to vypadá

Příznaky v každém případě přímo závisí na příčině a stadiu, ve kterém je výstupek umístěn, a může být následující:

tuhost v dolní části zad;
necitlivost rukou a nohou;
intenzivní bolest zad pálení;
radikulitida;
sníženou mobilitu postiženého území;
slabost svalů nohou;
rychlá únava;
nepříjemné pocity při horolezectví, naklonění trupu a posezení;
porucha močového měchýře (v některých případech).

Formy výčnělku

Existuje několik typů výčnělků, z nichž každá se týká určitých obratlů:

Centrální. Výčnelky se vyskytují v blízkosti páteřního kanálu. Tyto výstupky jsou latentní a často nevyžadují zásah.
Boční je lokalizován z pravé nebo levé strany páteře, nejčastěji deformuje kořeny v míše. Tato forma se vyskytuje u 10% pacientů.
Zadnelaterální. Tato patologie se vyskytuje nejčastěji. Je umístěn na zadní a boční straně páteře. Sráží nervové kořeny a další složky SM.
Zadní část. V tomto případě disk vyčnívá ve směru od břicha k zádech, což narušuje funkce pánevních orgánů.

Diagnostika

Diagnostika je stanovena pomocí CT nebo MR vyšetření v bederní oblasti. Na získaných snímcích by lékař měl určit umístění výčnělku a jeho velikost.

Pouze po přijatých datech bude možné zvolit nejúčinnější metody léčby.

Celý soubor potřebných opatření

Čím dříve léčba začne, tím více šancí, že se bude možné zbavit výčnělků bederní páteře disků konzervativním způsobem. Cíle terapie:

úleva od bolesti;
eliminaci zánětlivého procesu v tkáních;
odstranění svalových křečí;
posílení svalů zad;
obnovení funkcí páteře.

Konzervativní terapie

Léčba výčnělků bederní oblasti musí být nutně komplexní:

Lékařská terapie. Používá se v akutním stadiu onemocnění. Účinek léků je zaměřen na úlevu od bolesti, odstranění zánětu a zmírnění tlaku na nervové kořeny. Za tímto účelem jsou předepsány léky takových skupin: analgetika, nesteroidní látky, svalové relaxanty, vitamín B. Někdy mohou být potřebné injekce anestetika, kortizonu nebo steroidů, aby se snížilo podráždění nervových kořenů. Jedná se pomaleji a může způsobit bolestivou reakci.
Manuální terapie. Masáž by měla být prováděna výhradně odborníkem. Na začátku terapie by měly být postupy jemnější, pak se změní masážní technika. V tomto případě je velmi důležité vyhnout se postižení postižené oblasti zad.
Prodloužení páteře. Cílem metody je zvýšit vzdálenost mezi obratlími a snížit stlačení nervových kořenů. Systémové postupy umožňují odstranění subluxace meziobratlových kloubů a snížení tlaku uvnitř disků.
Laserová terapie. Používá se k normalizaci metabolismu, k zajištění nasycení tkání v postižené oblasti, ke zlepšení imunity a k biochemickým procesům v těle. Tato metoda má protizánětlivý a analgetický účinek.
Magnetoterapie. Efektivní ve všech fázích onemocnění. Posiluje také imunitní systém a zlepšuje stav oběhového systému.
Akupunktura. Používá se jako pomocná metoda terapie ke snížení bolesti. Léčba poskytuje trvalý výsledek.
Shock Wave Therapy. Používá se jako preventivní metoda. Podporuje korekci postoje, snižuje tlak na nervové kořeny, zvyšuje tón a posiluje svaly zad.
Aplikace bahna a koupele. Odstraňují zánět, normalizují krevní oběh, uvolňují křeče ve svalech, podporují regeneraci tkání. Postupy jsou velmi účinné při porušení sexuální funkce, stejně jako u jiných komplikací výčnělku. V období akutní bolesti je používání aplikace zakázáno.

Chirurgická léčba

Používá se ve vzácných případech, protože chirurgický zákrok může vést k takovému negativnímu účinku jako kýla a obecně zhoršuje celkový stav osoby. Operace je nutná v těch případech, kdy:

V první polovině roku po léčbě nebyly pozorovány žádné pozitivní výsledky;
patologie se rychle rozvíjí a léze se rozšiřuje na zdravé části páteře;
Vláknitý prstenec tak vyčníval natolik, že existuje nebezpečí úplné ztráty kapacity.

Operace je částečné nebo úplné odstranění postižené oblasti intervertebrálního disku a provádí se pouze v posledním stádiu onemocnění, kdy byl výstupek přeměněn na herniu.

Výčnělek bederní páteře může vyvolat vznik kýly, v níž jsou zaseknuty nervové zakončení SM. Hernia je plná dysfunkce panvových orgánů a lumbago v dolní části zad.

V některých případech může být bolest tak nesnesitelná, že se pacient nemůže pohybovat a sedět. Může se také vyvinout paralýza dolních končetin.

Komplex LFK

Fyzioterapie je nedílnou součástí léčby protruzí. Cvičení přispívají ke zlepšení motorické aktivity a zmírnění zánětu. Třídy mohou probíhat jak ve specializované instituci, tak doma.

Na začátku terapeutického kurzu by mělo být zatížení minimální, cvičení by měla být prováděna ve stavu ležení s několika minutami mezi každou pauzou.

Cvičení, která jsou účinná při vyčnívání bederní páteře a kterou můžete udělat doma:

Lehněte si na záda s rukama roztaženými podél těla a mírně ohněte kolena. Pak napněte břišní svaly, dolů nohy, relaxujte a opakujte pohyb.
Lehněte ve stejné poloze, ale lehce zvedněte horní část zad, nohy by měly být ohnuty současně. Pomalu spusťte záda, uvolněte a zopakujte pohyb.
Lehněte si na záda s nohama skloněnou, aby si natáhla levou ruku a opřela se o koleno pravé nohy, přičemž vyvíjí maximální tlak. Pak změňte nohu.

Všechna cvičení se musí opakovat nejméně 10krát.

No, jestliže doma je švédská zeď nebo vodorovný pruh, protože prořezávání na těchto projektech je velmi užitečné pro páteř. Postup lze provádět několikrát denně po dobu několika minut.

Je žádoucí, aby soubor cvičení vybraný odborníkem zvažoval všechny jednotlivé charakteristiky těla. V žádném případě by se nemělo začít pracovat v raných stádiích výčnělku, protože to může vést ke zhoršení a zesílení bolesti.

Především je poskytována léková terapie, která umožňuje zastavit zaměření onemocnění a pak se používají všechny ostatní metody terapie.

Dva komplexy cvičební terapie, které jsou vysoce účinné v kýlích a výčnělcích bederní páteře:

Vlastnosti stravy

U pacientů s touto patologií je nutná správná výživa. Účelem stravy je posílení obratlů a kostí. K vyplnění nedostatku vápníku v těle se spotřebovávají následující produkty:

Pro obnovení chrupavky budou užitečné produkty obsahující želatinu:

želé;
masný vývar;
marmeláda;
želé;
mořské řasy.

Smažené, kořeněné potraviny s kořením a alkohol by měly být vyloučeny ze stravy.

Preventivní přístup

Po léčbě je velmi důležité dodržovat preventivní opatření, která zachovávají zdravotní stav intervertebrálních disků:

spolu s lékařem zvolit "užitečný" sport, který nebude mít škodlivý účinek na páteř (například je kontraindikován při vzpírání, když jsou výčnělky kontraindikovány);
každodenní procházky pěšky;
Sledujte svůj postoj, kráčejte pouze s hlavou zvednutou a zády rovnou;
snažte se nehýbat, sedět na židli opřenou o záda;
použití ortopedického matrace;
Nenoste závaží v jedné ruce;
zbavit se špatných návyků;
dodržujte nadváhu.

Výstupek na počátku onemocnění může být bez příznaků, a mezitím bude patologické procesy pokrok a nakonec nepohodlí a bolesti, které potlačit hnutí, přinese spoustu nepohodlí pro pacienta, a výrazně snižují kvalitu života.

Prognóza bude příznivá v případě, že léčba začne co nejdříve. Ignorování bolesti zad může vést k nejvíce nešťastným důsledkům, takže pokud se objeví známky onemocnění, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Protruze meziobratlových kotoučů lumbosakrální páteře

Disk výstupek lumbosakrální páteře - to není jedno onemocnění, ale pouze jedna z fází obecného dystrofické-degenerativní proces zvaný osteochondróza. Je to výstupek, který se odděluje od vývoje intervertebrální kýly, ale na rozdíl od druhé je potenciálně reverzibilní a vytvrzovatelný. Proto při stanovení diagnózy páteře výstupku okamžitě začít léčbu (a to i v nepřítomnosti klinických příznaků), aby se zabránilo budoucím závažné komplikace, jako je kýly a postižení.

Příčiny

Bezprostřední příčinou vývoje výčnělku v lumbosakrální páteři je zvýšený tlak na meziobratlové disky se současnými dystrofickými procesy v nich. Jsou-li disky zdravé, mohou po dlouhou dobu vydrží i nejtěžší přetížení, které nelze patologicky změnit.

Někteří odborníci se domnívají, že pro-protozoi předchází osteochondróza, zatímco jiní jsou přesvědčeni, že jsou to jen stadia jednoho degeneračně-dystrofického procesu.

Faktory spojené s vývojem lumbosakrálního výčnělku:

genetická predispozice k degenerativním změnám v muskuloskeletálním systému;
jednotlivé znaky struktury jednotlivých obratlů, vrozené vady jejich vývoje;
porušení normální polohy, vrozené a získané deformace páteře (skolióza, patologická lordóza nebo kyfóza);
metabolická porucha a souběžné endokrinní patologie u lidí;
dlouhodobé přetížení lumbosakrální páteře (těžká fyzická práce, sedavá práce, profesionální sport atd.);
špatný vývoj svalového korzetu na zádech, který by měl sloužit jako dodatečná podpora páteře;
Přítomnost nadměrné libry u osoby, která zvyšuje zátěž na páteři;
změny ve věku spojené s involutivní povahou;
hypodynamie, v důsledku čehož svaly zadní atrofují a nesplňují svou funkci;
Přítomnost zánětlivých revmatologických onemocnění u osoby, která postihuje klouby páteře;
Související onemocnění pohybového aparátu, které narušují normální rozdělení zatížení na páteři a vést k přetížení jednotlivých meziobratlové ploténky (ploché, dysplazie kyčelního kloubu, koxartrózy, gonartróza a tak dále.);
přítomnost špatných návyků (kouření, zneužívání alkoholu atd.);
nesprávné příslušenství pro spaní (matrace, polštáře, postel).

Důležité! Výše uvedené body nejsou hlavní příčinou vývoje výčnělků, s největší pravděpodobností působí jako rizikové faktory poškození intervertebrálního disku. Vylučování jejich negativního účinku je proto možné zabránit vzniku výčnělku a následně intervertebrální kýly.

Jak se rozvíjí výstupek

Chcete-li pochopit, co je podstatou onemocnění, musíte si uvědomit, jak jsou meziobratlové disky uspořádány. Skládají se ze dvou samostatných částí:

Vláknitý kroužek, který obklopuje disk zvenčí a je tvořen silnými kolagenovými vlákny. Jeho hlavním úkolem je držet vnitřní část disku na svém místě a udržovat potřebný tvar disku.
Pulpoidní jádro je vnitřní část intervertebrálního disku, která má specifickou gelovitou strukturu. V jádře kromě elastických a kolagenových vláken existuje velké množství proteoglykanů. Jedná se o specifické molekuly, které mají schopnost vázat a držet vodu uvnitř disku. To poskytuje všechny nejdůležitější funkce: tlumicí vlastnosti, mobilitu, požadovanou výšku disku atd.

Vzhledem k jedné z možných příčin, které byly popsány výše, nebo jejich kombinace, začne jádro buničiny ztrácet molekuly vody. Vyskytuje se jeho vysoušení, což vede k degenerativním procesům, k poklesu výšky disků. Kapsle ztrácí svou pevnost a nemůže plně podporovat tvar disku a udržuje jádro na svém místě. Tento proces se nazývá osteochondróza.

V druhém stupni degenerativních změn, pokud příčinné faktory nepřestávají působit a vyčnívá se výčnělek disku, to jest jeho výčnělek za páteř. Sousední obratle vyvinou velký tlak na nemocné chrupavčité tkáně, vláknitá kapsle nemůže držet jádro na svém místě a vytlačuje se za páteř, což vede k tvorbě výčnělků. V tomto případě se zachová celistvost kapsle (v tomto případě rozdíl od hernie).

V závěrečné fázi, pokud rizikové faktory pokračují v práci, dochází k roztržení kapsle a vzniku intervertebrální kýly, její sekvestrace, která zcela zničí disk.

Je důležité si pamatovat! Intervertebrální kotouče různých částí páteře mohou být degenerovány v různých stupních. Čím je segment více mobilní, tím více zatížení je podroben. Nejvíce často dochází k poškození lumbosakrální páteře a krčku. Dítě trpí mnohem méně.

Typy výčnělků v lumbosakrální části

Hlavní klasifikace výčnělků v lumbosakrální části, která se používá v klinické praxi, bere v úvahu umístění výčnělku vzhledem k obvodu páteřního kanálu. Přidělit běžné a lokální výčnělky.

Společné výčnělky

Výstupek disku probíhá po celém obvodu osy páteře. V tomto případě může být kruhový, když je disk vymačknut ze všech stran rovnoměrně a rozptýlený, když se výstupek vyskytuje po obvodu, ale je nerovnoměrné.

První varianta se vyskytuje nejčastěji a činí 85% všech výčnělků. To je zpravidla důsledkem degeneračně-dystrofických procesů na disku. Téměř vždy doprovází patologické příznaky a představuje vážné nebezpečí pro lidské zdraví.

Ve druhém případě se příznaky objevují, když většina kotouče vyčnívá směrem k míše a kořenům. Pokud tomu tak není, nemoc probíhá tajně.

Místní výstupky

V závislosti na směru vytlačování disku existuje několik typů:

Zadneborkovye. Jedná se o nejnebezpečnější a klinicky významné lokální výčnělky, jelikož výčnělek probíhá směrem k míchu (mediální) nebo k její kořenům (paramedický a foraminózní). Současně s dosažením určité velikosti může tkáň disku vytlačit nervové zakončení a míchu, což vede k vážným příznakům a komplikacím.
Boční. Když disk vyčnívá pryč od páteře. Současně riziko stlačení nervových zakončení nastává pouze tehdy, když výstupek dosáhne velké velikosti. V ostatních případech je kurz asymptomatický.
Ventral. Výčnělek je lokalizován před páteří. Nevytváří žádné známky a nese nebezpečí, proto nepředstavuje zvláštní klinický zájem.

Symptomy

Nemoc může být dlouhotrvající asymptomatické. Symptomy vznikají, když začnou trpět kořeny míšní nervy (nebo samotná míše), které jsou stlačeny výčnělením disku. Vycházíme z toho, že některé typy výčnělků (ventrální) nejsou nikdy doprovázeny patologickými příznaky, ale jsou odhaleny poměrně náhodně, když se vyšetřují z jiného důvodu.

Symptomy lumbosakrálních výčnělků také závisí na úrovni umístění. Každý ví, že délka míchy neodpovídá trvání páteřního kanálu: končí na úrovni 2. - 3. bederního obratle. V níže uvedeném prostoru se nachází balíček nervových vláken, který se nazývá konopí. Proto, když vyčnívají do 2. - 3. bederní obratle, dochází k typickým symptomům a vše je doprovázeno syndromem koně koní.

Nejčastější příznaky výčnělků v lumbosakrálním oddělení:

chronická bolest zad (lumbalgie), která může mít jedno- a dvoustrannou lokalizaci a také ozářit podél dolní končetiny. Bolest se objevuje a zesiluje při náhlých pohybech s prodlouženým pobytem v jedné pozici;
tuhost v bederní páteři;
syndrom akutní intenzivní bolesti v podobě lumbága, který se náhle objevuje, nejčastěji s neohrabanými a náhlými pohyby. Bolest neumožňuje, aby se člověk dokonce pohyboval a trvá několik minut až pár hodin;
porucha funkce panvových orgánů (konečník, močový měchýř);
vývoj rektální dysfunkce u mužů;
snížení svalové síly a atrofie svalů dolních končetin;
porušení citlivosti dolních končetin.

Když je míchačka stlačena, může se u osoby objevit nižší parapareze - porušení motorické funkce nohou, což způsobuje postižení. Proto při prvních známkách nebo výskytu hrozby této komplikace podstoupí pacient chirurgickou operaci, která je jedinou šancí na záchranu zdraví.

Syndrom chvostů koní

Cop - svazek nervových vláken, které vystupují z míchy v bederní-sakrální páteře a poskytují inervace (motor a smyslové) pánevních orgánů a dolních končetin.

Když je vytlačen výstupem disku, může dojít ke vzniku syndromu koně, který se projevuje:

bolestivý syndrom v dolní části zad, hýždí a nohy;
svalová slabost nohou;
ztráta citlivosti kůže na dolních končetinách, vzplanutí brnění, procházení;
problémy s močovým měchýřem - inkontinence nebo naopak zpoždění močení;
porušení funkce konečníku;
porušení sexuální oblasti;
ztráta reflexů dolních končetin během vyšetření.

Diagnostické metody

Navzdory typickým příznakům vyžaduje onemocnění podrobnou diagnózu, protože existuje několik dalších patologií, které mohou vykazovat podobné známky. Navíc objasnění typu, umístění a velikosti výčnělku je důležité pro předpovídání průběhu patologie a sestavení komplexu terapeutických opatření, včetně plánování operace.

Pro tento účel platí:

podrobné vyšetření neurologem;
rentgenografie páteře;
zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie;
myelografie;
standardní rozsah laboratorních studií.

"Zlatým standardem" pro diagnostiku výčnělků meziobratlových disků je MRI, protože toto vyšetření umožňuje vidět výčnělek a vyhodnotit všechny jeho vlastnosti. Navíc je to naprosto bezpečná a bezbolestná metoda diagnostiky, prakticky bez kontraindikací.

Principy léčby

Zpracování výčnělku disku může probíhat jak konzervativně, tak i operativně. Samotný výstupek není známkou operace, ale pouze jejími komplikacemi, jako je například komprese páteřních kořenů a míchy nebo vysokým rizikem jejich vzniku. Na rozdíl od herny se člověk může zbavit vypouklého disku pomocí některých konzervativních metod, ale to bude trvat spoustu času a ne méně trpělivosti.

Konzervativní terapie

S exacerbací a syndromem aktivní bolesti vymeňte přísné lůžko, imobilizaci páteře, její vypouštění a lékařskou terapii. Léky umožňují rychle odstranit záněty a bolest kořenů nervů. Použijte léky z těchto skupin:

narkotické a narkotické analgetika,
NSAID,
dekongestanty,
svalové relaxanty,
chondroprotektory,
vitamíny skupiny B,
léky na zlepšení mikrocirkulace.

Léková terapie, i když rychle odstraňuje člověka z bolesti, neovlivňuje průběh patologie, takže nemůže být hlavním způsobem léčby. Metody, které skutečně stabilizují proces a přispívají k jeho částečné regresi zahrnují:

terapeutická gymnastika,
masáže,
manuální terapie a osteopatie,
fyzioterapeutické postupy,
spinální trakce,
reflexologie,
kinezioterapie,
ošetření sanatoria.

Chirurgická léčba

Indikace pro operace na páteři s výčnělky lumbosakrální páteře jsou:

neúčinnost konzervativní terapie po dobu 0,5 roku, zatímco pacient má výrazný syndrom bolesti;
velmi rychlá progrese onemocnění, kdy se může náhle vyvinout komprese míchy;
výstupek vyvíjí tlak na tkáň míchy nebo její kořeny, což ohrožuje lidské zdraví.

Při závěru je třeba poznamenat, že i přes současnou úroveň vývoje páteřního chirurgického zákroku je jakákoli operace na páteři velkým rizikem. Proto je nutné se pokusit zbavit této choroby všemi ostatními konzervativními metodami. Dokonce i když je tato cesta dlouhá a obtížná, v tomto případě nemusíte důvěřovat svému životu v nesprávných rukou.

Protruzní intervertebrální disk bederní léčba

Intervertebrální kotouče bederní oblasti jsou pravidelně vystavovány různým zraněním, protože tato oblast páteře je velmi pohyblivá. Protruze je onemocnění, které se vyskytuje nejčastěji.

Pokud není výčnělek intervertebrálního disku ošetřen, může se vyvinout do závažnějších onemocnění - alespoň kýly, která způsobí spoustu nepříjemností. Ale zbavit se takového onemocnění může být docela jednoduché. V tomto článku budeme hovořit o tom, jak zacházet s meziobratlovými kotouči bederní páteře, aby nedošlo k komplikacím.

Jaký je výstupek páteře?

Protruzí je výstupek meziobratlových kotoučů za páteř. Jsou přemístěni z jejich obvyklého místa. Páteř je uspořádán od přírody tak, aby se mohl volně pohybovat a přijímat libovolné pozice. Pro tlumení a meziobratlové disky - nedovolí, aby se vertebry poškodily, když se člověk pohybuje.

Intervertebrální disk se skládá z vláknité kapsle, uvnitř jádra je pulpní jádro. Aby se vyvinul a fungoval normálně, je nasycen živinami, které se k tomu dostávají prostřednictvím metabolismu a oběhu. Nicméně, jestliže nějaká funkce v těle je rozbitá a výživa intervertebrálního disku se stává abnormální, pak se může zhroutit nebo přestat normálně fungovat. V tomto případě může disk přestat být pružný, kvůli kterému může být posunut.

Existuje několik stupňů degenerace intervertebrálního disku:

První stupeň je malý výčnělek disku za páteř. Disk se nerozbíhá, ale již vytváří nějaké vyklenutí. Vzhledem k abnormální poloze se vláknité jádro posune a tlačí proti stěnám disku - což může vést k jejich zničení.
Druhým stupněm je výstupek samotného intervertebrálního disku. Toto je silnější posunutí, v němž je náhlý náběh silně viditelný. Dužnaté jádro stále neopouští hranice disku, ale tlačí dostatečně tvrdě - může to způsobit nepohodlí. V tomto případě je tlak na páteř, který způsobuje další nemoci svalového a kosterního systému.
Třetím stupněm je intervertebrální kýla. Disk nevydržuje silné posunutí a napětí zevnitř, což je důvod, proč se zhroutí a pulpní jádro vyčnívá za hranice. Spravidla tlačí na nervové zakončení a svalové tkáně, ležící vedle, kvůli tomu, co člověk může zažít velmi silnou bolest. Léčba intervertebrální kýly je mnohem obtížnější než onemocnění předchozích stadií.

Výstupek meziobratlového disku je posledním stupněm před výskytem kýly. A když výstupek nemůže přinést silné nepohodlí pro pacienta, kýla změní lidský život do mouky, protože je doprovázen silnou bolestí, která může zbavit jen pomocí léků nebo chirurgického zákroku.

Tam je bederní páteř pěti obratlů, proto mezi nimi jsou 6 intervertebral disky. Každý z nich může být zraněn, ale nejčastěji je zraněn, blízko pátého obratle, který spojuje bederní a sakrální části. On zažívá největší tlak.

Příčiny výčnělků meziobratlových disků

Silný tlak na bederní oblast. Stává se to, když člověk pravidelně vykonává těžkou fyzickou práci nebo nese těžké předměty. Tlak může také vyplynout ze skutečnosti, že osoba stráví dlouhou dobu v sedící pozici.

Narušený metabolismus nebo cirkulace. Tento důvod se vyvíjí na základě skutečnosti, že osoba nevykonává a to je velmi důležité pro zdraví páteře. Není nutné přehánět, ale pravidelně, 2-3x týdně, věnovat určitou dobu tělesné výchově, je životně důležité. Důležitou roli hraje správná výživa.
Nadváha tělesné hmotnosti. Páteř je obtížné odolat nadměrné hmotnosti, metabolismus a srdeční funkce horší, živiny nechodí meziobratlové disky, což je důvod, proč může dojít k výčnělku v bederní oblasti.
Věk. Téměř všichni starší lidé trpí chorobami páteře. S věkem dochází k narušení metabolických procesů v chrupavkové tkáni z přírodních důvodů. Záchrana z věku souvisejících onemocnění páteře může být ve stejné fyzické kultuře.
Nemoci páteře. Je-li osoba dříve trpěl jiných poruch páteře (jako skoliózy nebo osteochondróze), pak se na své půdě mohou vznikat a nové nemoci, jako je disk výstupek.

Příčiny výčnělku jsou podobné příčinám jiných nemocí páteře, což dokazuje, že všechny problémy, které se vyskytují s muskuloskeletálním systémem, vznikají v důsledku nesprávného životního stylu. Pokud nechcete trpět různými nemocemi, potřebujete spoustu času, abyste poskytli své zdraví. Nejdříve mluvíme o fyzické aktivitě.

Symptomy výčnělku

Výčnělky se nemusí projevovat po dlouhou dobu, avšak v průběhu času může člověk stále pociťovat bolest, protože disk způsobuje tlak na nervové kořeny. Může také trpět mícha, která může také vést k bolesti a různým onemocněním vnitřních orgánů.

No, pokud je výstupek bederní oblasti zjištěn v nejranější fázi - díky tomu se můžete vyhnout komplikacím v podobě kýly. Navzdory skutečnosti, že se může "skrýt", je stále možné identifikovat její přítomnost: a to jak pomocí diagnózy, tak pomocí určitých příznaků.

Tuhost v bederní oblasti může být pohyb člověka omezen.
Pocení bolesti v bederní oblasti, které jsou dány do oblasti pánve.
Necitlivost dolních končetin a prstů, ztráta normální citlivosti.
Slabost nohou.
Otok nohou a dolní části zad.
Kůže nohou může buď blednout nebo vyplachovat.
Pálení, brnění v nohách a dolní části zad.
Ostré pohyby nebo fyzická aktivita způsobují bolest; je pro pacienta obtížné zvedat těžké předměty.
Obtíže způsobují svahy a otáčky.
Někdy má pacient problémy s genitourinárním systémem a panvovými orgány.

Diagnostika

Diagnóza výčnělku meziobratlových disků v bederní oblasti může být provedena rentgenovým nebo MRI snímkem.

Na rentgenovém snímku není vždy možné identifikovat výčnělek, protože to nelze jasně vyjádřit. Nejlepší je udělat obrázek MRI bederní oblasti, na které bude tato oblast viditelná a z různých stran.

Nezávisle na pokusu definovat výčnělek, a pak a zacházet s ním, to není nutné. To je plné vzniku jiných nemocí, zbavování se může být mnohem obtížnější. Vždy konzultujte lékaře, který předepíše léčbu, která je vhodná pro váš případ a zaručuje pozitivní výsledek.

Léčba

Účinnost léčby takového onemocnění závisí na intenzitě činností, které se budou provádět, na pravidelnosti, stejně jako na stadiu vývoje onemocnění a umístění samotného výčnělku.

Existují dvě hlavní metody léčby: jde o konzervativní metody a operace. Z výstupků v bederní oblasti lze úspěšně vyloučit pouze pomocí konzervativních metod. Někdy se však uchýlují k chirurgickému zákroku: v případě, že prováděná opatření nedávají pozitivní výsledek, nebo jestliže osoba z jakýchkoli důvodů není schopna provést konzervativní léčbu.

Operační léčba

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba zahrnuje všechny metody, jak se zbavit nemoci, s výjimkou chirurgického zákroku. V těle pacienta není žádný chirurgický zákrok.

Za zmínku stojí trakční terapie, která se účinně používá při různých chorobách páteře. Jedná se o hladké protahování páteře na speciální přístroj. Díky tomuto procesu se vypouklý disk "dostane" do páteře a prochází svalové napětí a stlačení nervových kořenů.

Komplexní léčba je klíčem k rychlému oživení

Léčba musí být nutně komplexní a zároveň zahrnuje několik metod najednou: užívání léků, cvičení, fyzioterapie a masáže.

Bez léčby není kompletní léčba možná, protože výčnělek je charakterizován bolestí a svalovým křečemi. Je třeba se tomu zbavit, jinak tyto příznaky narušují normální proces oživení - osoba, která může být kvůli nim omezena v činnostech, a jeho tělo bude oslabeno. Léčba léků je obvykle zaměřena na zmírnění bolesti, zánětu a otoku.

Lumbální výstupky - 7 ošetření

Navigace článku:

Typickým místem lokalizace výčnělků meziobratlových disků je bederní páteř. Patologický proces se vyvíjí bez řádné pozornosti do intervertebrální kýly. Jak léčit výčnělek disků bederní páteře? To by mělo být provedeno komplexně. Doba zotavení je dlouhá. Pouze odborná lékařská péče dokáže normalizovat fungování obratlů.

Rozdíl mezi výčnělkem a kýlou

Kýly a výčnělky intervertebrálního disku (MPD) jsou odlišné pojmy. Před uvedením podstaty problému je nutné objasnit strukturu MTD.

centrální část - pulpní jádro;
vnější plocha - vláknitý kroužek;
uzavírací destička - tenká hyalinní chrupavka umístěná v horní a spodní části intervertebrálního disku.

Centrální část a vnější oblast se skládá z fibrilárního kolagenového proteinu ponořeného do gelu složek intercelulární matrice - proteoglykanů. Tyto sloučeniny tvoří a podporují tvar buněk, tvoří kostru při vytváření tkání.

Pod vlivem různých faktorů se ve vnější části objevují trhliny. Časem se zvyšují. Vláknité prstence se zlomí. Želatinové jádro vyčnívá v místě prasknutí, tlačí na kořeny nervů. Toto tvoří kýlu disku - získané degenerativní-dystrofické onemocnění, které je spojeno s bolestivostí a poruchami citlivosti.

Jaký je výstupek disků bederní páteře? Jedná se o vznik MTD za hranicemi těl obratlů s minimálními výraznými rupturami, což je důsledek rozšíření vláknitého kroužku. Výčnělek bederní oblasti bederní oblasti je klinicky významný, když se páteřní kanál zmenšuje na nebezpečnou úroveň 10 mm.

Pohyblivé výčnělky disku jsou prekurzory kýly. Jakmile jsou tvořeny, látka pulpního jádra vstupuje do vláknitého kruhu. Uvedený proces se skutečně vždy vyvíjí na pozadí osteochondrózy, je často označován jako "vniknutí". Výčnělek bederní páteře je někdy změnou normy, obvykle v segmentu L5-S1. Fyziologický výstupek disku ve směru páteřního kanálu nepřesahuje 3 mm, zastaví se sklonem.

Průlom vláknitého kroužku s uvolněním duhovitého jádra do obratlového kanálu se nazývá "extruze" nebo hernií MTD v jeho úplnosti. Kýla je přítomna při lokálním přemístění disku materiálu a nikoliv při prostém přebytku hranic vláknité chrupavkové formace, jak se děje na výčnělku.

Symptomy a diagnóza

První příznaky výčnělku meziobratlových kotoučů bederní oblasti jsou pozorovány v dospívání, léčba závisí na příznacích. Všechno začíná charakteristickou krizí a bolesti. Za prvé, bolest s výčnělky ischiaskrálního oddělení je narušena v dolní části zad. Později ozářte dolní končetinu.

Zničení není vždy bolestné. Syndrom bolesti se projeví, pokud se disk dotýká nervových zakončení. Klinika závisí na úrovni, na které se vývoj patologického procesu rozvíjí. S výčnělky meziobratlových kotoučů v oblasti bederní oblasti se vyskytuje znecitlivění ve slabinách, nohách a zádech.

Při posuzování polohy ohniska neurologických poruch se zaměřte na lokalizaci procesu podél délky páteřního kanálu:

Výčnělky kotoučů L3-L4, L4-L5 způsobují poruchu citlivosti na přední straně stehna. Tam je brnění, necitlivost v blízkosti kolena, pocit "plazí plazí." Stav je doprovázen bolestí. Bolest dává v antero-interních částech stehna, dolní nohy, kotníku. Klouzavý reflex se snižuje nebo zmizí.
S výstupem intervertebrálního disku L4-L5 se bolest ozařuje z horního gluteálního kvadrantu na vnější části stehna, holeně. V některých okamžicích se rozprostírá do zadní části nohy, prvních tří prstů. Okamžitě se vyskytuje hyposia (snížená citlivost).
Výstupek disku L5 S1 se projevuje ve střední oblasti gluteu. Z tohoto místa dává zadní část stehna, dolní nohu. Někdy to jde do paty, vnější okraj nohy, dotýká se 4-5 prstů. Hypersézie je v těchto oblastech možná. Dystrofie slepých a lýkových svalů. Achillův a plantární reflex se snižuje. V extrémních případech s mediánním výstupem disku na úrovni L5-S1 vzniká pálení dolních končetin a pacient je obtížné chodit.

Příznaky vyčnívání bederní páteře jsou přímým ukazatelem pro podrobné vyšetření pomocí všech dostupných metod. Není těžké zjistit herniální výstupek disků. Velmi informativní metodou diagnostiky je MRI. Tato studie je velmi přesně diagnostikovat lokalizační společných výčnělky, stupeň degenerace meziobratlových plotének.

počítačová tomografie;
radiografie;
elektroneurofyziologická studie;
jehlicová elektromyografie.

Klinické příznaky a léčba výčnělků nebo kýly bederní páteře jsou úměrně závislé na jeho směru, od místa zánětu pulpního komplexu, když je vláknitý kroužek přerušený. Kvůli vytažení jádra intervertebrálního disku a stlačení důležitých struktur nervového systému je kvalita života pacienta značně snížena.

Příčiny vývoje

Degenerativní proces, který vede ke vzniku výčnělků lumbosakrální páteře, se objevuje u lidí s dědičnou predispozicí. Hlavní příčinou deformace intervertebrálního disku je narušení normální výživy jeho buněk. Jsou citliví na nedostatek glukózy, kyslíku, změnu kyselosti. Funkce buněčných prvků jsou narušeny, složení intercelulárních vláken se mění. To spouští nebo zrychluje destruktivní změny disku.

Ve srovnání s jinými lézemi bederní páteře je častěji diagnostikován výstupek meziobratlového disku v oblasti L5-S1.

přetížení nebo nedostatečné zatížení meziobratlového disku;
zranění;
nesprávné držení těla;
vrozené vady muskuloskeletálního systému;
věkové změny;
kouření, jiné špatné návyky;
nadváhou.

Příčiny onemocnění jsou různé. V rizikové zóně jsou ženy, autoři, kancelářští pracovníci, kteří stráví spoustu času v počítači.

Typy výčnělků

Klasifikace se provádí v závislosti na umístění a povaze závad. Je třeba vzít v úvahu určitou konvenčnost klasifikace, která je spojena s rozmanitostí transformací forem MTD.

Kruhové výčnělky disku v segmentu L4-L5. Co to je? Problém je aktuální vzhledem k prevalenci patologie. Toto vniknutí je charakterizováno rovnoměrným výstupem v kruhu. Může být vytvořen na fragmentu L3-L4 MTD. Nebezpečný výstupek disku na úrovni L5-S1. Existuje nervový plexus, který reguluje fungování dolních končetin, orgánů malé pánve. Velikost závady je v rozmezí 3-12 mm.
Foraminální výstupek je charakterizován výstupem meziobratlového kanálu v boku, kořen nervu. Porážka může být oboustranná. Slabým místem, pokud jde o možnou tvorbu takové vady, je lumbosakrální přechod L5-S1.
Zadní nebo zadní výčnělek disku L4 L5. Výstupek se vyskytuje v páteřním kanálu. Riziko poškození míchy se zvyšuje. Vyklenutí MTD ohrožuje přechod k herni, může sehnat několik nervových kořenů najednou. Tento typ výčnělku meziobratlových kotoučů v bederní oblasti způsobuje stlačení míchy. To vyvolává částečné ochrnutí dolních končetin (paréza), inkontinence moči a kala.Zadnyaya disku výstupku L5-S1 může mít mikroskopickou velikost, ale vyjádřil silnou bolest, necitlivost končetin a někdy paralýzu.
Mediální výstupek disku je obvykle umístěn v segmentu L4-L5, L5-S1. Výboj probíhá směrem ke středu páteřního kanálu. V pase prolaps vede ke stlačení cauda equina - shluky kořenů bederních sakrální a kokcygeální míšních nervů. Jejich provoz poskytuje pohybové aktivity nohou, střev a močového měchýře léze puzyrya.Zona disk výčnělek na L4-L5 a L5-S1 je vysoká, s sebou nese riziko vzniku invalidnosti.Protruziya L3-L4 disk dotýká L4 kořeny na obou stranách tohoto zhoršení, pokud vyvolává takové komplikace jako stenóza páteřního kanálu.
Paramedický výčnělek je výčnělek MTD mírně pryč od středu páteřního kanálu. Častěji se diagnostikuje mezi 5 bederními a 1 sakrálními obratlími. L5-S1 intervertebrální disk výčnělky jsou kombinovány s spondylitis, spondyloarthrosis.

Pravé uspořádání se pozoruje méně často než levostranná lokalizace. To je vysvětleno nejlepším vývojem svalů a vazů na pravé straně v souvislosti s anatomickými znaky struktury páteře.

Způsoby léčby

V počátečních stádiích s syndromem neexprimované bolesti, malými poruchami muskuloskeletálního systému a výčnělkem bederní páteře se zachází konzervativně. Jedním z hlavních problémů při výběru terapeutické taktiky je diagnóza zdroje a mechanismus bolesti.

zpomalení degenerativního procesu, normalizace výživy MTD;
obnovení disků a pohyblivost páteře.

Který doktor zachází s výčnělkem bederní páteře? To je prováděno neuropatologem, který používá ne-chirurgické metody. Ignorování doporučení neurologa vede k herni. Výčnělek meziobratlových kotoučů bederní páteře vyžaduje dlouhodobou léčbu a není to snadný proces.

Chirurgická intervence

Pro léčbu meziobratlové ploténky výstupku bederní páteře po formulaci přesné diagnózy připojit chiropraktiků, fyzikální terapie, lékaři, rehabilitační. Léčebné procedury jsou přiřazeny odborníci z různých profilů pro léčbu patologií lumbosacral, zlepšit nutriční páteře, uvolňují svalové křeče, posilování svalů korzet.

Není možné úplně obnovit MTD konzervativním způsobem, ale terapie zmírňuje pacienty z bolestivého syndromu a zabraňuje komplikacím. Chirurgie se nedoporučuje.

Léčba léky

Při léčení výčnělku bederní páteře je výsledek v důsledku adekvátní diagnózy závislý na správně zvolené individuální terapii pro pacienta.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jsou hlavními léky, které jsou indikovány při léčbě výčnělků disků bederní páteře. Používají: ibuprofen, diklofenak, indometacin, ketoprofen, xefokam, movalis.
Miorelaxanty - léky ke snížení tónu kosterních svalů. Jejich přidání k standardní terapii vede k rychlejšímu regresu bolesti, lepší pohyblivosti páteře. Souběžně s NSAID se používá midolgium, sirdalud, tetrazepam.
Non-narkotické analgetika. Má analgetické, protizánětlivé vlastnosti. Při silné bolesti jsou účinné jako intramuskulární injekce. Chcete-li zmírnit bolestivý syndrom, použijte analgin, reopyrin.
Antidepresiva. Je indikován u pacientů trpících bolestivým syndromem více než 6-7 týdnů.
Přípravky na korekci poruch mikrocirkulace. Actovegin je účinná látka s antihypoxickou, antioxidační aktivitou.

Dávkování podávání jakéhokoli lidu nebo léku by mělo být předepsáno lékařem.

Léčba hřbetů s léky včetně výčnělků bederní páteře předpokládá ukončení bolesti, vytvoření podpory rehabilitačního kurzu po farmakoterapii.

Manuální terapie

Komplexní léčba také poskytuje ruční techniky. Umožňují vám rychle odstranit syndrom bolesti, snížit příjem léků. Jak zacházet s výčnělkem MTD lumbální páteře tímto způsobem?

Absolvent - ruční terapeut, pohybuje pohybový systém do přirozené polohy, jemně protahuje vazy, mění polohu kostí a kloubů. Technika manuální terapie není jednoduchá, měla by být prováděna opatrně, bez zátěže na dolní části zad, aby nedošlo k porušení kořenů.

Magnetoterapie

Magnetoterapie ovlivňuje pacienta se střídavým nebo trvalým magnetickým polem. Postup snižuje zánět, zastavuje zničení mezivělinových disků, zlepšuje pohyblivost kloubů. Díky stimulaci metabolismu v buňkách dochází k akceleraci přívodu krve. Rash krve uvolňuje svaly, snižuje křeče. Léčba výčnělků bederní oblasti páteře pomocí magnetoterapie zkracuje podmínky rehabilitace téměř dvakrát, poskytuje dlouhodobou remisi.

Video

Video - Léčba kýly a vyčnívání páteře

Laserová terapie

Laserová terapie - směr fyzioterapie, který se používá samostatně nebo v kombinaci s magnetickými poli. Laser zahřívá měkké tkáně, cévní nervové uzliny, stimuluje jejich zotavení. Laserové záření ovlivňuje akupunkturní body, nervové zakončení, segmenty míchy. Laserová léčba výčnělku lumbosakrální části snižuje jeho velikost, obnovuje látku intervertebrálního disku.

Gymnastika LFK

Cílem gymnastiky s výčnělky v bederní oblasti je obnovit funkční stav páteře.

úleva od příznaků bolesti;
zvyšují svalovou sílu, která tvoří korzet v bederním svalu;
zlepšení rovnováhy a koordinace pohybů.

Chcete-li dosáhnout pozitivních výsledků, použijte mobilizaci masáže zad, speciální cvičení pro posílení oslabených svalů a "švýcarskou" míč.

Lidové prostředky

Léčba výčnělků a herniální bederní páteře může být účinná pouze u lidových léků. Tradiční medicína však doplňuje všeobecný průběh léčby předepsaný lékařem. Ve svém arzenálu existují různé masti na bázi tuků živočišného a rostlinného původu, tření. Medová masáž je populární. K léčbě výčnělků meziobratlových kotoučů bederní páteře v domácích aplikacích dochází ke stlačení červené hlíny.

Komplikace

Degenerace disku po dlouhou dobu zůstává bez povšimnutí, vyskytuje se asymptomaticky. Ustavená patologie vede k tvorbě intervertebrálních kýly. Vedle bolestivého syndromu existuje riziko stlačování páteřního kanálu, oběhových poruch. Proto je výčnělek bederní oblasti nebezpečný. Kvalita života pacienta klesá.

Preventivní opatření

Pro podporu páteře je třeba se vyvarovat nadměrné zátěže, udržovat dynamický životní styl, podchlazování, vyhýbat se fyzické aktivitě. Je důležité zabránit osteochondróze. Nadměrná hmotnost je zatížení zadních svalů, takže jídlo by mělo být správné. Nejjednodušší prevencí problémů s páteří je chůze. Odkládá při plavání, obzvláště užitečný styl prsa.

Způsoby léčby výčnělku disku závisí na příznacích. Jedním z hlavních způsobů, jak bojovat kromě léku, je cvičení.

Všechna cvičení zaměřená na rehabilitaci a prevenci nemocí muskuloskeletálního systému by měla být prováděna pravidelně.