Plíseň je předmětem zvláštní péče a vzrušení rodičů. Vyžaduje zvláštní péči po propuštění z nemocnice, důkladné sledování matkou a otcem, protože "přehlíží" vzhled pupoční kýly, rodiče, kteří si vážili sebe, si nemohou dovolit. Chcete-li zjistit, jak vypadá pupeční kýla u dětí, přečtěte si tento článek.
Kde je?
Umbilikální kýla (pokud je) není vždy umístěna přímo uvnitř pupku umbilikus. Někdy může kýlovitý vak vyčnívat v blízké oblasti pupku - nad nebo pod místem, kde byla po nemocnici umístěna pupeční rána. V každém případě - nehledejte patologii tam, kde neexistuje (na celém povrchu břicha). Vzhledem k tomu, že výdej herniálního vaku je vždy prováděn výhradně přes pupeční kroužek.
Vyhledání by mělo začít, pokud bylo místo těhotenství v těhotenství připojeno. Po odříznutí pupečníkové šňůry nedojde ke všem dětem prstence zpřísněnou spojivovým tkáně po dobu 30 dní, kterou lékař stanoví. Výsledkem je, že na tomto místě se obvykle vytváří určitá konvexní formace.
Jak vypadá?
Hernia u malých dětí je formace v podobě míče nebo má mírně nepravidelný tvar. V jedné části má větší objem než v druhém. Nejčastěji velikost kýly u novorozenců a dětí do 1 roku je malá - od 0,5 do 3,5 cm v průměru. Méně často kýla může dosahovat až 5 centimetrů v průměru.
Pak vše závisí na tom, co je vlastně obsah kajmanového vaku. Pokud se jí střevní smyčky dostanou, kýla ve stresovém stavu bude mít mírně šedivé, modravé barvy a přes tenkou pleť dítěte bude snadné vyšetřit střevní stěnu.
Je-li pouzdro součástí jiného vnitřního orgánu, bude kýla více načervenalá nebo bílá. Okolo "míče" může být jeden nebo více kožních záhybů - v závislosti na velikosti vaku.
Symptomy a diagnóza
Dětská pupeční kýla není vždy patrná. Věnovat pozornost vyčnívajícímu kouli je možné, když dítě silně pláče, křičí, ztuhne před vyprázdněním střeva nebo kašle. Se všemi těmito činnostmi v poloze na zádech na zadní straně se svaly břišní stěny silně napínají. Se svým tonusem se kýlovitý sáček volně protahuje přes pupeční prsten, který jej nemůže z důvodu slabosti nebo pomalého přerůstání udržet.
Pokud v tomto okamžiku trochu stisknete pincushion prstu na "míč", pak se volně vrátí do břišní dutiny a zůstane na druhé straně pupočníkového prstence - až do dalšího výkřiku nebo kašle.
Rodiče by si neměli myslet, že taková kýla u dítěte ubližuje. Ne, vůbec ho neobtěžuje, nemá vliv na tempo jeho vývoje.
Někteří odborníci připisují dětské kýly ke skutečnému ničivému účinku - nespí a způsobují stálé výkřiky a rozmary a narušují trávení. Nevyvážená kýla nic neudělá, takže není zcela správné považovat špatný sen nebo zbytečnou chuť dítěte v důsledku výskytu kýly.
Pokud došlo k poruše kýly (herniální vak byl náhle uchycen pupečníkem), pak nebudete muset hledat příznaky. Tento stav je vždy spojen se silnou a náhlou bolestí. Dítě bude křičet, nohy budou přitlačeny k žaludku, aniž by je ohýbaly. Může se objevit zvracení.
Kýla samotná v tomto okamžiku bude vypadat "nafouknutá", velmi napjatý, namodralý nádech, jako by byl připraven k prasknutí. Když lehce stisknete prst, kruhový vak nevstoupí dovnitř, jako vždy, a bolest se zvýší.
Jak zjistit relaps?
Většina nekombinovaných, nekomplikovaných pupečních kýly u dětí prochází nezávisle - jak rostou. Pokud do pětiletého věku dítěte zůstane umbilikální kroužek otevřené, rozhodne se o provedení chirurgického zákroku.
Před tímto věkem může být dítě provozováno pouze v případě porušení kýly. Intervence se provádí jemnými moderními metodami pomocí laseru, takže po manipulaci chirurgů na těle dítěte nejsou žádné jizvy ani jizvy.
Pupál, samozřejmě, po operaci nebude vypadat a plochý, ale stojí to za to. Operace k odstranění nebo nasměrování pupečníkové kýly (i těch, které byly velmi úspěšné) však nezaručuje, že se dítě nebude opakovat - znovu se objeví kýla.
Toto vypadá jako relaps po operaci. Kýla se zdá být mírně vyšší nebo mírně bočně od operovaného pupečního kroužku.
Co mám dělat, když to najdu?
Pokud se objeví kýla pupku (i když není absolutní jistota, že je to ona), je nutné dítě ukázat dětskému chirurgovi. On může rozptýlit pochybnosti, jmenovat další studie - ultrazvuk břišní dutiny a radiografické vyšetření břišní dutiny.
To pomůže zjistit přesnou velikost, umístění kýly, stejně jako obsah herniálního vaku. Mohou to být střevní smyčky, omentumy a části močového měchýře, stejně jako játra. Je nesmírně důležité, aby chirurg rozhodl o léčbě a dozvěděl se o možných rizicích porušení.
Symptomy a léčba pupečníkové kýly u dítěte
Hernia - výčnělek vnitřních orgánů z dutiny, ve které jsou umístěny, prostřednictvím defektů stěny této dutiny. U kojenců se kýla projevuje v důsledku intrauterinních malformací (nepěstování pupočního prstence). To může také být způsobeno špatně bandagem pupeční šňůrou nebo skupinou plynů. Někdy se kýla objeví, když dítě křičí a snadno se osvěží v klidu.
Symptomy pupeční kýly
Umbilická kýla je jednou z nejčastějších chirurgických patologií dětského věku a vyskytuje se u každého pátého dítěte a u předčasně narozených dětí - každé třetiny. Při narození je minimální defekt pupočního prstence určen prakticky každým novorozencem. Při plačení, plačící dítě se objeví vyčnívající kýla, která obvykle rodiče znepokojuje. Často rodiče spojují úzkost dítěte s přítomností pupoční kýly, ale případy porušení pupoční kýly jsou extrémně vzácné.
Umbilická kýla se obvykle vyskytuje v období novorozenců a zpravidla v prvním měsíci po narození dítěte. Po chvíli po odchodu zbytku pupečníku se může v pupíku objevit výčnělek, který snadno zapadá do břišní dutiny. Plívo může vyčnívat 1-2 cm za břicho. Avšak vyčnívající umbilik jasně nehovoří o přítomnosti pupečníkové kýly, nebo může být prostě anatomická
Umbilická kýla je důsledkem defektu v přední břišní stěně způsobené slabostí pupečníku. Může vzniknout v důsledku silného kašle, zácpy, prodlouženého plače. Taková onemocnění, jako je rachita, hypotrofie, která snižuje svalový tonus, také vytváří příznivé podmínky pro tvorbu pupeční kýly. Zubní kýla se zvnějšku projevuje kulatým nebo oválným výčnělkem v oblasti pupočního prstence, který snadno zapadá do břišní dutiny. Často spolu s pupeční kýlou je nesrovnalost mezi rektální břišní svaly v důsledku slabosti svalů přední břišní stěny.
Velikost herniálního výčnělku závisí na velikosti pupečníku. Pupeční prsten je sval, který obklopuje pupku; během porodu porodí porodní bradku pupoční šňůru a svaly obklopující kontrakci pupku, protože dítě už nemusí dostat sílu přes pupeční šňůru. U malého rozměru může kýla někdy se objevit i během plače dítěte nebo s obavami. Když pediatr sonduje pupku, prst "propadne" do břišní dutiny, tato metoda umožňuje lékaři určit velikost pupočníkového prstence a jasně definovat okraje herniálních vrstev. Okraje herniálních bran jsou nazývány oblastí, která obklopuje kýlovitý výčnělek. Se značnou velikostí pupočního prstence (a tím i kýly) je neustále viditelný otok v pupku, který se zvyšuje během plače a při napínání. Velikost kýly se může v prvních měsících po výskytu postupně zvyšovat.
Může se objevit kýla poté, co dítě začne chodit, a může to být důsledkem časného přijetí vertikální polohy
Zkušenosti s ambulantním sledováním dětí s pupočními kýly diagnostikovanými v raném věku umožňují s jistotou říci, že samoléčení často dochází ve věku 5-7 let. Eliminace kýly pomáhá posilovat břišní stěnu. Tato masáž, uvedení dětí na břiše, gymnastiku. Chirurgická léčba začíná nejdříve ve věku 5 let. Správně a přesně provedená operace umožňuje eliminovat kýlu s dobrým kosmetickým účinkem. Zpravidla neexistují žádné relapsy.
Foto pupeční kýly u dětí
Příčiny pupeční kýly.
4. až 5. den po narození dítěte zmizí pupočník. Pupinový kroužek se skládá ze dvou částí. Spodní část, kde průduchové cesty a močový kanál prochází, se dobře uzavřou a tvoří hustou tkáň jizvy. V horní části je pupoční žíla. Její stěny jsou tenké, nemají svalovou membránu, v budoucnu jsou špatně zkráceny. Často, se slabou peritoneální fascií a nespálenou pupeční žílou, vzniká pupeční kýla. Kromě toho nejdůležitějším faktorem přispívajícím k vzniku této patologie je časté zvýšení intraabdominálního tlaku. To může být způsobeno například častým plačem dítěte, plyny, zácpou. Otvor v horní části pupečního kroužku může být široký a nemůže způsobit potíže dětem. Ale v případě malé vady s tvrdými okraji je možné úzkost dítěte. Zpravidla je umbilická kýla u dětí vždy opravitelná. Zraněná pupeční kýla je častější v dospělosti. Často je však nutno pracovat s dětmi s nevratnými kýly (když je herniální obsah spojený s vnitřními stěnami kůže přední břišní stěny hrotem).
Hlavním důvodem nástupu pupeční kýly je dědičná predispozice slabosti svalů přední břišní stěny. To znamená, že pokud otec nebo matka dítěte sami měli tuto patologii jako dítě, pravděpodobnost, že jejich dítě bude mít herni, je asi 70%. Existují však případy, kdy rodiče neměli tuto patologii jako dítě a dítě má najednou pupeční kýlu.
Existuje názor, že umbilická kýla může vzniknout, protože porodní asistentka "nesprávně" odřízla šňůru během porodu. Není tomu tak: technika aplikace pupečníkové šňůry nemá vliv na nástup pupoční kýly u dětí. Tam je pupeční kýla v anatomické slabosti svalové tkáně v pupku.
Obsah pupeční kýly je obvykle střevní smyčky. Herniální výčnělek s mírným tlakem je volně odstraněn uvnitř. S velmi širokým pupeční prstence a velké kýly vzhledu je někdy viditelný peristaltika, tedy snížení střevních svalů a pohybu potravin na to, aby děsí mnoho rodičů, ale to dítě není nepohodlí.
Diagnózu "pupoční kýly" vyšetřuje pediatr, který pozoruje dítě. V budoucnu může lékař doporučení dítěte na konzultaci s lékařem o dodatečných doporučeních k léčbě tohoto onemocnění.
Porušení pupkových kýly, tj. Stlačení obsahu výčnělku, se prakticky nedodržuje. Nicméně, mnoho pediatrů si všimne, že děti s kýly jsou více nepokojné než vrstevníky a také citlivé na změny počasí. Dítě nemá bolesti způsobené samotnou kýlou, ale přítomnost tohoto stavu u dítěte je často doprovázena nadýmáním, což vede k neklidům drobků. Přítomnost pupoční kýly u dítěte je většinou kosmetická vada.
Při správném vývoji dítěte může dojít k normalizaci střeva, k dostatečné motorické aktivitě, samovolnému uzdravení pupeční kýly. Umbilická kýla u dětí je náchylná k samoléčení, dokonce i s poměrně velkou velikostí pupočního prstence a klíčníku. Nicméně je mimořádně užitečné provádět speciální cvičení, které pomáhají posilovat svaly přední břišní stěny a provádět tonickou masáž břicha.
Jak se cítí dítě s pupeční kýly?
Obvykle umbilická kýla nezpůsobuje žádné onemocnění. Konvexita v oblasti pupku může mít velikost hrachu nebo třešně, někdy se časem zvyšuje.
Lékař může pomoci
Téměř ve všech případech doporučuje počkat. Pokud se pupoční kýla sama neuzavře, může být nutná operace, ale obvykle je odložena, dokud dítě není šest let. U chlapců se operační uzavírání pupečního kruhu stává pouze v případě, že kýla bolí. Dívky v tomto věku jsou provozovány a v nepřítomnosti onemocnění.
Léčba pupeční kýly
Co mám dělat, když je moje dítě diagnostikováno s kýlou?
Umbilická kýla u dětí je náchylná k spontánnímu uzavření. V tomto případě je důležitá velikost defektu pupečního kroužku: s jeho průměrem menším než 1,5 cm je zpravidla uzávěrem vady zjištěno 3-5 let života. Pokud pupoční kýla přetrvává po 5 letech, požádejte chirurga o potřebu chirurgického zákroku.
Je-li v průduškovém prstenci s velkým průměrem vada, je téměř nemožné samozavírání, což také vyžaduje operaci - možná v mladším věku (3-4 roky). Umbilická kýla tedy vyžaduje pozorování dítěte od chirurga dítěte k určení taktiky léčby.
Konzervativními opatření zaměřených na uzavírání pupeční kroužek vad u dětí do jednoho roku, které zahrnují masáže, masáž přední stěny břišní, plivat na břiše, cvičení terapií. Masáže a fyzioterapeutické cvičení provádějí masérští terapeuti a lékaři cvičební terapie. Masáž přední břišní stěny - hloubení břicha ve směru hodinových ručiček - rodiče mohou před každým krmením, po kterém se dítě doporučuje položit na žaludek po dobu 5-10 minut. Při velkých hernách by se však neměly tyto metody spoléhat.
Doporučuje se položit dítě na 10 až 15 minut před krmením 2-3 krát denně na plochý tvrdý povrch. Může se jednat o měnící se stůl nebo stůl pokrytý plenkou. Ujistěte se, že jste blízko dítěte, nenechávejte to na chvíli, i když vaše dítě stále neví, jak se obrátit.
Během rozložení bude užitečné držet lehkou masáž na zádech, nohou a perách vašich drobků, jen hladíte od špiček prstů nahoru, od hýždí až po ramena.
Druhou metodou konzervativní léčby pupeční kýly, stejně jako metodou prevence vzniku tohoto onemocnění, je masáž břicha. Masáže v ambulantní určen dohled pediatr se obvykle provádí poté, co dítě je dva měsíce. Můžete se však masírovat ihned po uzdravení pupeční rány. Nejmenší drobky vystačí na tři nebo čtyři světlo politovaly pohyb břicha ve směru hodinových ručiček, počínaje pravou kyčelní oblast doleva, to znamená, že z pravé dolní části břicha do levého dolního prostoru. Masáž stroku uvolňuje svaly, takže pohyby by měly být velmi jemné a pohodlné pro dítě. Tato metoda se provádí na povrchu dlaně rukou.
Masáž pro starší děti lze provést pomocí techniky "I love U". Tato masáž pomůže s plynatostí (nadýmání), s kolií as pupeční kýlou. Představte si vzhůru nohama U na povrchu břicha svého dítěte; tak dělá střeva. Kladen na ruce trochu oleje pro masáže a masírovat bříško dítě naplocho s prsty v kruhovém pohybu. Za prvé, jděte po levé straně břicha dítěte a napište písmeno "já" (pro vás to bude vpravo). Tímto pohybem posunete plyny dolů a vylučujete je z klesající části tlustého střeva. Pak nakreslit obráceného «L», podpora peristaltiku a plyny po průřezu tlustého střeva, a pak zpátky dolů do sestupné části tlustého střeva (tato část horní části břicha) a pak - opět na levé straně břicha dítěte. Pak si představit obráceného «U», které jdou až na stoupající části tlustého střeva s následným kříži a dále dolů na downlinku, tedy zdola nahoru na pravé straně, pak na horní části břicha a pak - od shora dolů na levé straně břicha dítěte.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat pupeční, jak to bylo z důvodu slabosti rozšířené RECTI vytvořena pupeční kruhu, a tím, pupeční kýly. Rovné břišní svaly jsou vpravo a vlevo od pupku a pokrývají téměř celou přední břišní stěnu. Umístěte palcem a ukazováčkem vpravo a vlevo od pupku pupíku ve vzdálenosti asi 1 až 2 cm od středu pupku a deset bodovými pohyby dělají deset kliknutí. Stejně stlačte horní a dolní část pupku. Pohyby by měly být jemné a nepohodlí dítě. Potom ve stejné vzdálenosti od pupku s indexem a středními prsty proveďte deset kruhových pohybů ve směru hodinových ručiček. A nakonec zatlačte na kýlovitý výčnělek do břicha. Intenzita těchto procedur by měla být pro vaše dítě pohodlná. Během dne je vhodné provádět masáž peripodální oblasti dvakrát nebo třikrát. Doba trvání postupu není delší než 5 minut; doporučujeme je provést před podáním dítěte. Některé děti si před koupáním radši masírují břicho, jiní dávají před koupáním procedury. O této otázce se rozhoduje vždy individuálně, v závislosti na stavu dítěte. Jak již bylo uvedeno výše, děti s pupečními kýty jsou citlivé na změnu počasí a pokud je kluk zlobivý, masáž by měla být odložena až do příznivějšího okamžiku.
Třetí metodou konzervativní léčby pupečníkové kýly je aplikace bandážní bandáže. Uložení takového obvazu jako způsobu léčby pupeční kýly může doporučit pozorovatel pediatr nebo chirurg. Existuje několik způsobů, jak použít opravu. Omítky pro léčbu pupeční kýly vyrábějí různé společnosti (Chicco, Hartmann); takové omítky se prodávají v lékárnách a dětských obchodech. Sádrový obvaz je ošetřujícím lékařem po dobu 10 dnů s širokým proužkem (s výhodou 4 cm), od jedné bederní oblasti k druhé, tj. Obvaz se aplikuje kolem břicha. Herniální výstupek je nahrazen prstem a rektální břišní svaly jsou spojeny nad pupočním prstencem ve formě dvou podélných záhybů. Při správném použití by měly tyto záhyby pod pásem zůstat (nezabíjejte). Pokud se po odstranění obvazu zjistí, že se pupoční prsten neuzavře a kýla zůstane, může se bandáž aplikovat ještě dalších 10 dní. Pro úplné vyléčení stačí absolvovat třídílný obvaz (třikrát po dobu 10 dnů). Tento variant metody aplikace náplasti používá moderní pediatři zřídka, protože náplast může způsobit podráždění jemné kůže dítěte. / 7guru /
Existuje také technika pro aplikaci náplasti přímo do perioforické oblasti po dobu několika týdnů, aniž by se vytvořil záhyb. Náplast by se měla měnit každé dva až tři dny, zatímco dítě se koupí každý den bez odstranění obvazu. Tato metoda je šetrnější a rodiče sami mohou změnit pomůcku bez pomoci lékařů. Při použití tohoto způsobu je doporučeno použít hypoalergenní omítky «Cosmopor E» 5x7,5sm firma Hartmann, který nemusí být odstraněna během koupání. Je-li otázka o uplatňování emplastic obvazy jako ošetření pupeční kýla se taktiky a obvaz metoda určí lékař při prohlídce dítěte s pupeční kýlou. Pro děti, které mají kapesní pomůcku, doporučujeme také lehkou břišní masáž, jak je popsáno výše, stejně jako položení na žaludek. Celý komplex konzervativních opatření (vyplivnutí na břiše, břišní masáží, aplikace sádrový obvaz) by mělo být provedeno teprve po úplném zhojení pupečníkové rány a při absenci kožních změn, včetně zánětlivých a alergických reakcí v pupku.
Pokud je celý komplex konzervativních léčebných opatření neúčinný a kýla zůstává po 3 letech, pak otázka operativního zákroku společně rozhodne pediatr a chirurg.
Technika provádění masáže a lékařské gymnastiky
Od prvních dnů života byste měli dítě rozložit na váš žaludek několik minut před každým krmením. V této pozici zvedá hlavu, aktivně pohybuje rukama a nohama, napíná svaly na zádech a břicho.
Terapeutická masáž může začít po 2-3 týdnech života po uzdravení pupeční rány. Měl by být prováděn ve spojení s celkovou masáží. Všechna cvičení terapeutické gymnastiky by se měla provádět pouze po obnovení kýly a jejích uchycení pomocí obvazu (náplasti). Pokud kýla nemůže být fixována, pak během postupu s jednou rukou musí být utopena, stisknutými prsty a druhou rukou masážní pohyby.
Metody masáže s pupeční kýlou: kruhové pohlcení břicha ve směru hodinových ručiček; protilehlé stlačování; hloubení šikmých svalů; broušení
břicho (od jednoho měsíce); bolest kolem pupku. Všechny metody masáže, zaměřené na zvýšení tónu svalů břišní stěny, by se měly střídat s uklidňujícím kruhovým hladením. U dětí ve věku 4-5 měsíců se doporučuje "vznášet se" na zadní straně; Sedící s podporou pro narovnané a odklonené ruce; sedící s podporou pro ohnuté ruce; nezávislé otočení zezadu do břicha. Starším dětem doporučujeme sedět s podporou kroužků na jedné straně bez podpory; napjatá klenutá páteř; zvedání narovnaných nohou; svahy a rovnání kmene; cvičení "vzít hračky z křesla."
Na doporučení lékaře můžete provést akupresuru: s podložkami narovnaných prstů, rychle a náhle zatlačte na body kolem pupku, což způsobuje napětí svalů a kýly.
Masáž oblasti pupku - detailní technika výkonu
Tři prsty pravé ruky jsou aplikovány na oblast pupku tak, že prostředníček (dlouhý) přejde do oblasti pupočního prstence (k samotnému pupku), druhý a čtvrtý prsty blízko, bez mezery. Pohyby podél kruhu vpravo a vlevo jsou prováděny se středním tlakem 25krát v obou směrech. Můžete masírovat kosti prstů, stlačené do vačky.
Hřeben dlaně dělá pohyby podél pupečního kruhu ve směru hodinových ručiček 25 krát. Podélný pohyb pupeční kruhu se provádí čtyřmi prsty (2-5), ve stejnou dobu, jednou rukou se zvedne, ostatní - dolů, a naopak 25 krát / 7guru /.
Pohyb prstů se provádí ze stran břicha na pupočník.
Všechny masáže by měly být prováděny s mírným tlakem.
Masáž se provádí 2-3x denně, než dítě krmí plenkou nebo košilkou, aby nedošlo k tření jemné kůže dítěte. Ten, kdo provádí masáž, by měl mít krátké nehty. Samotné ruce by samozřejmě měly být teplé.
Jak můžete vidět, masážní technika není tak obtížná. Existuje však příležitost, včas zjistit vrozenou nemoc, léčit ji od okamžiku zjištění a udělat bez operační léčby.
Přibližný komplex terapeutické masáže a gymnastiky s pupeční kýlou pro děti do 4 měsíců věku
Za prvé, těleso dítěte (horizontální) by mělo být reflexně drženo v poloze na boku na boku. Cvičení by mělo být několik sekund na pravé a levé straně střídavě.
Poté je třeba otočit dítě z polo-vertikální polohy na horizontální. Cvičení by se mělo provádět na kolenou dospělého člověka nebo na stole, které bylo dříve připraveno na masáž. Při odmítnutí zadního klíče dítěte se musíte ujistit, že se hlava dítěte nenakloní.
Pak je nutné provést reflexní zádržení těla dítěte váhou (horizontálně) v poloze na zadní straně - "plavec póza". Potom s dítětem otočte ze zadu do břicha s pomocí dospělého. Další reflexní plazení na břiše. Závěrem je položení míče na pozici na zadní straně.
Někteří lékaři doporučují speciální obvaz nebo lékařskou pás s kýlou, ale když na sobě obvaz masáž je ještě nesmíte nechat ujít, a to zejména v případě, že dítě je procházení nebo chůzi, obvaz budou průběžně procházet.
Chirurgická léčba pupeční kýly
Účelem operace s pupeční kýlou je šití defektu pupečního kroužku. Incize malého rozměru se provádí přes pupku v kožním záhybu, což spolu s kosmetickými stehy činí pooperační jizvu prakticky neviditelnou. S věkem dochází k poklesu elasticity tkání a malá chyba pupeční šňůry, která není v dětství eliminována, se u dospělých změní na velkou pupeční kýlu. Často dochází k nárůstu pupoční kýly po porodu u žen. Umbilická kýla u dospělých je náchylná k porušení a častým relapsům. Proto je obvyklé po celém světě léčit kýlu přední břišní stěny v dětství, nejlépe do školy.
Chirurgická léčba hernie je nezbytná pro dívky starší než 5 let, protože během těhotenství a po porodu existuje nebezpečí zvýšení kýly a špetky. U kluků, pokud se kýla nestane nepohodlná, je to více kosmetická vada a operace je indikována v případě nebezpečí porušení. Operace trvá 15-20 minut pod celkovou anestezií, rehabilitace 1-2 týdny. Po operaci je fyzická aktivita během měsíce kontraindikována. Pokud je dítě starší než 3-4 let, je v nemocnici se svou matkou.
Je možné "mluvit" o herni?
Mezi rodiči se obecně věří, že někteří tradiční léčitelé mohou "mluvit" o herni - a zmizí sama. Vše je vysvětleno jednoduše. Šamani a babičky porodní asistentky vědí o možnostech spontánního uzavření defektu pupečníku u dětí do 3-5 let. Tyto vědecké poznatky jim umožňují účinně "léčit" děti za určité materiální výhody. Jedná se o výhodu, která je prospěšná, což umožňuje podporovat mýtus o mimořádných možnostech netradičních metod léčby.
Na druhé straně jsou všechny plavky z kýly povinným atributem kousání nebo mravenčení pupku, a to je druh akupunktury, který se používá při léčbě kýly u dospělých.
Přilnavost měděné mince lékaři radí, když pupeční kýla než 1 cm, přičemž menší mince neefektivní kýly a doporučil pupek lepení lepidlo na speciální techniky (oprava musí být hypoalergenní!).
Prevence umbilické kýly
Prevence nástupu pupoční kýly je především prevence nadměrného namáhání dítěte a nadýmání, což je obvykle způsobeno zvýšenou tvorbou plynu, zácpou.
Aby se zabránilo nadměrnému otokům střev u dítěte a vzniku zácpy, nejvýhodnější pro malé děti kojící
, Matka však musí dodržovat dietu. Můžeme poradit matkám, aby dočasně vyloučili ze stravy následující potraviny: plnotučné mléko, bílé zelí, luštěniny, ořechy, sladkosti, uzené výrobky, klobásy. Výhodně je použití fermentovaných mléčných výrobků, otrub, obilovin z celých zrn, čerstvé zeleniny, ovoce. Během kojení pro prevenci zácpy jsou použity švestky a sušené meruňky (ne více než 3-5 plodů denně).
Pokud je dítě na umělém krmení, aby se vyloučila zácpa, nadýmání, kolika, alergická reakce, měla by být sbalena pediatrem.
Lékař, který pozoruje vaše dítě, může doporučit léky: SAB-SIMPLEX, ESPUMIZAN, PLANTEX, BABI-KALM a další.
Aby se zabránilo zácpa, ke kterému může dojít v dítě, když či nesprávné umělé výživě, kvůli chybám ve stravě kojících matek, stejně jako dysbacteriosis a dalších nemocí gastrointestinálního traktu, ve kterých dochází k nadměrnému namáhání, mezi drogově pediatři doporučit příjmu Duphalac stejně jako zavedení glycerolu svíček a mikroklizm - microlax. Dávkování a podávání těchto konkrétních léků řeknete pediatr, neboť jmenování medikamentózní terapie je individuální a je možné pouze lékařem, aby sledovat vývoj svého dítěte.
Děti s laktózovou intolerancí (nedostatek laktázy) mají často pupeční kýly. Nedostatek laktázy se vyskytuje u dětí, které se narodily předčasně nebo včas, ale funkčně zůstávají nezralé. V tomto stavu není mateřské mléko částečně nebo zcela tráveno, což způsobuje fermentaci ve střevě a jeho otok. Navíc jedna z forem deficitu laktázy může být tendence k zácpě. Nejúčinnějším prostředkem prevence pro tyto děti je racionální výběr krmení, s kojením se často doporučuje zavést další enzym laktázy.
V raném věku mnoho dětí trpí dysbakteriózou střeva, tj. Porušení střevní mikroflóry, ke které dochází na pozadí deficitu laktázy a dalších stavů. V tomto případě zácpa, stejně jako nadýmání, doprovázející dysbióza, často vyvolávají nástup pupočníkové kýly u dětí. Léčba v tomto případě by měla být zaměřena především na odstranění příznaků základní nemoci.
Folk remedy pro opravu herny
- Na dětskou herni aplikujte lepící omítku. Bint nemůže být zabalen, protože u dětí je dýchání převážně žaludek, ne hrudník. Před utěsněním by měl být klíčník vyčníván prstem. Opakujte postup po dobu 10-15 dní v řadě. Leukoplaster má hypoalergenní účinek!
Vložte starou měděnou minci ("náplast") do kýly na pupku a upevněte ji lepicí omítkou. Při koupání dítěte odstraňte minci a kultivujte pupku slabým roztokem jódu ve vodě. Účinná s velkými kýly (více než 1 cm). S malou kýlou, musíte vzít menší měděný disk, například 1 centovou minci (USA)
Kladen na pupku gázou namočenou ve šťávě z kyselého zelí a horního krytu její plátek čerstvých brambor o průměru asi 2 cm. Při pravidelném používání se kýla může trvat 1 měsíc.
Spiknutí z kýly dětského věku "Babička Šalamouniduška u kněžny požehnané Pannou Marií se zřítila měděnými tvářemi, železnými zuby. Takže mluvím se služebníkem Božím (jméno dítěte). Amen. "
Diskutujte třikrát a tři dny v řadě kromě neděle. S konspirací byste měli jemně kousnout pupkem dítěte s vašimi rty.
'). šířka ($ (tato).width ()) výška ($ (to).height ()))
Plenovitá kýla u dětí: příznaky, léčba
Plenovou kýlou se rozumí výčnělek vnitřních orgánů skrze přední břišní stěnu kvůli slabosti svalů pupečního kruhu. Tento výstupek má obvykle oválný nebo kulatý tvar.
Plíseň novorozence je tvořeno na místě pupočního prstence, ve kterém prochází pupočník. V prvním měsíci života je prsten většinou zarostlý.
Pokud se prstenec úplně nezavřou, vnitřní orgány vyčnívají zbytkem pod kůží: střevní smyčky, peritoneum, velký omentum. Výčnelky těchto orgánů a tvoří kýlu. Zbývající otevírání na místě pupečního kruhu se nazývá herniální portál a samotný výčnělek se nazývá herniální vak.
Příčiny pupeční kýly
Existuje vrozená a získaná pupeční kýla. Vzniká podle statistik každý pátý termín a každé třetí předčasné dítě.
Příčiny vrozené umbilické kýly:
- Nejčastěji je pupoční kýla důsledkem genetické predispozice ke svalové slabosti přední břišní stěny. Pokud byl někdo z rodičů dítěte v dětském věku pupočníková kýla, pravděpodobnost jeho výskytu u dítěte se zvýší na 70%.
- Umbilická kýla se vyskytuje v případě slabosti svalů pupečníku. Jeho vzhled nesouvisí s metodou řezání pupeční šňůry a uložením pupeční šňůry. Anatomická slabost svalů může být důsledkem ovlivnění plodu různými faktory (infekční, fyzikální, chemické), které způsobují zpoždění vývoje plodu. Výsledkem je nedostatečně vyvinutá pojivová tkáň (kolagenová vlákna), což vede k nesprávné tvorbě struktury pupečního kruhu.
Vrozená kýla se obvykle vytváří v prvním měsíci života dítěte.
Příčiny získané pupeční kýly:
- Svaly pupečníku po porodu jsou stále slabé. Současná onemocnění novorozenců (hypotrofie, rachita) způsobují další snížení svalového tonusu, což podporuje vzhled kýly.
- Zácpa, časté dlouhotrvajícího pláče dítě, střevní kolika, zvýšená plynatost podporovat konstantní napětí svalů břišní stěny, zvýšení intraabdominálního tlaku a, v důsledku toho, opožděné a nekompletní zarostlé pupeční kroužek, čímž se vytvoří podmínky pro vznik kýly.
Získaná pupeční kýla se objevuje v prvním roce života. Někdy vzhled kýly nemá zjevnou příčinu.
Symptomy pupeční kýly
Umbilická kýla vypadá jako výčnělek nebo výčnělek různých tvarů a velikostí, který se nachází v blízkosti pupku. Samý pupík také vyčnívá poněkud více než obvykle. Pokud je velikost pupočního kroužku malá, pak se pupka zvýší asi o 5 mm a v případě prstence s velkým průměrem se pupka vyčnívá o 10 mm nebo více.
Kýla se zpravidla vyskytuje po pádu pupeční šňůry. Obvykle měří z hrachu na velkou švestku nebo hrušku. Tvar a velikost kýly závisí na velikosti pupečníku.
Nejvíce prominentní je patrné, když dítě pláče, může se zvětšit ve velikosti s pláčem, břišní napětí během pohybu střev.
S mírným tlakem na kýlu zmizí (osvěží). Na dotyk výčnělek měkký. Při opravě můžete slyšet zvrásnění střeva. Významné rozměry pupečního kruhu a kýlovitého vaku umožňují vidět kontrakci svalů střevní stěny a pohyb jídla střeva. Bolest obvykle nevyvolává kýlu u dětí.
Průběh onemocnění závisí výhradně od velikosti kýly. Je-li jeho velikost malá, může být vidět pouze s napětím břicha. Takový herní pediatr při prohlídce nemusí zjistit, zda dítě bylo klidné. Při velké kýly se kýlovitý vak nekryje v klidném stavu dítěte, takže je stále vidět výčnělek.
Dítě pak může projevit obavy, ještě výraznější, když se změní počasí, to znamená, že dítě se stává závislé na počasí. Úzkost dítěte není způsobena bolestivými pocity, ale nepohodlí v důsledku častého vzestupu kýly nadýmání.
Pokud je nalezena pupoční kýla, je nutná konzultace lékaře, která po provedení vyšetření určí v případě potřeby správnou léčbu, poskytne radu o péči a dozoru dítěte. Hernie mohou časem růst, avšak včasná diagnóza a správná konzervativní léčba pomůže zbavit se této patologie. Lékaři velmi zřídka rozhodují o potřebě chirurgické léčby. U malých dětí je kýla, dokonce i velká, má tendenci k samoléčení.
Komplikace
Pupinální kýla zpravidla zmizí sama, bez jakéhokoli zásahu, když dítě roste a posiluje svalový břišní lis. Obvykle nezhoršuje zdraví dítěte. Ve velmi vzácných případech vznikají komplikace: porušení kýly nebo přerušení kýly.
Kdy porušení kýly smyčky střeva nebo jiných tkání břišní dutiny (u dívčích to může být vaječník) jsou zapletené, silně zašpiněné v herniálním vaku. Existují tedy takové známky:
- kýla se nezapadá do břišní dutiny (v žádném případě se nemůžete snažit přinutit ji, aby ji přinutila!);
- když je porušen, do břicha dochází k silné bolesti, kvůli které dítěti hlasitě křičí;
- břicho dítěte je oteklé;
- nauzea se objeví, zvracení je možné;
- výčnělek se zvětšuje;
- kůže herniálního vaku je citlivá, hrubá, zčervenání.
Extrémně vzácná je další komplikace - prasknutí kýly: kůže nad herniálním vakem je roztrhaná, její obsah je vyloučen.
Každá z těchto komplikací vyžaduje okamžitou chirurgickou léčbu.
Léčba
Existují konzervativní a operační metody léčby umbilické kýly u dětí.
Podle statistik, 99% self-léčení nastane od pupeční kýla (bez zásahu): průměr kýla 1 cm zmizet 2-3 roky, někdy i později - až 5 let, pokud to je více rozvinuté břišní svaly. Lékařům se doporučuje používat metody konzervativní terapie k urychlení a aktivaci procesu hojení. To vám umožní zbavit se kýly až po šesti měsících.
Konzervativní léčba
Metody konzervativní léčby umbilické kýly zahrnují:
- speciální obvaz na pupku;
- správné krmení;
- masáže;
- terapeutická gymnastika.
Lékař může nabídnout speciální obvazovou léčbu, kterou aplikuje po dobu 10 dní. Za tímto účelem se obvykle používá speciální hypoalergenní náplast; obvyklá omítka způsobuje podráždění pokožky u dítěte a dává mu nepříjemné pocity. Před aplikací obvazu chirurg sám upraví herniální vak a spojuje dva záhyby kůže nad herniálním výčnělkem. Přehyby pomáhají přiblížit se ke svalovým vláknům. To usnadňuje proliferaci pupočního kruhu a náplast neumožňuje opakované vyčnívání. Pokud se výčněleky opakují po celou dobu, nedojde k infekci.
Obvaz není odstraněn ani při koupání dítěte. Po 10 dnech lékař přezkoumá dítě a posuzuje velikost pupečníku. Pokud zůstane odkryta, pak se náplast opět aplikuje, a to i po dobu 10 dnů. Pravidelně je stačeno trojnásobné oblékání. V současné době mnoho lékařů odmítlo tuto léčbu.
Nedodržujte sami rodiče a snažte se tahat kůži přes kýlu a utěsnit periapickou oblast pomocí kapesní pomůcky. Za prvé, je možné nesprávně nasměrovat výklenky a poškodit zdraví dítěte. Za druhé, lékař hodnotí dynamiku infekce kroužkem a vhodnost dalšího použití obvazy.
Zvlášť ne experimentovat s vlastním dítětem, se snaží léčit kýlu populární spiknutí, za použití mědi mince a další. Mohlo by dojít k poškození jemné kůže dítě, infekce a komplikacím. Špatná korekce kýly může způsobit porušení. Hernia u kojenců by měla být léčena pouze pod dohledem lékařů.
- V optimální verzi by dítě s pupeční kýly mělo dostat do kojení. Aby se zabránilo dušnosti u dítěte, matka by měla vyloučit použití ořechů, luštěnin, klobás, kouření; Kravské mléko se nahrazuje fermentovanými mléčnými výrobky. Výživa dítěte s umělým krmením by měla být koordinována s pediatrem, aby se vyloučil výskyt zácpy u dítěte, zvýšená tvorba plynu a kolika. Nedovolte, aby pláč dítěte také trval.
- Chcete-li urychlit infekci pupečníku, pomozte každodenní cvičení s dětskou gymnastikou a masáží. Jsou potřebné i při malé velikosti kýly. Masáž a gymnastika se mohou začít po 2-3 týdnech života dítěte po uzdravení pupeční rány. Nejlepší je vést kurzy s instruktorem na cvičení (cvičení fyzioterapie) a dětským masérem.
Po nadměrné síly při provádění nešikovný masáž nebo fyzikální terapie může vést k tažné přední břišní stěny (pro zvýšení tlaku uvnitř břišní), že pro dítě s kýla není žádoucí. Před začátkem cvičení je nutné nasměrovat výčnělek, který je třeba udělat i pečlivě a obratně. Pokud není možnost výuky s dětským masážním terapeutem, matka by měla s dítětem učit své první lekce s dozorem a vedením pediatra. Můžete také sledovat videa o technice masáže, která je hojně prezentována na internetu.
- Třídy terapeutické gymnastiky maminky mohou strávit s dítětem sami, protože tyto cviky nepředstavují zvláštní složitost.
S 2 měsíců věku by měli položit dítě na jeho břicho po dobu 15-20 minut (před krmením) 3-4 krát během dne na rovném a tvrdém povrchu (např, přebalovací pult, pokryté pleny). Dítě můžete umístit 2-3 minuty, ale opakovaně (10-15 krát denně).
Před dítětem je třeba dát světlé hračky, bude jim přitahován a rozvíjet, posilovat svaly břišního lisu. Aktivní pohyby kmene a končetin podporují únik plynů a snižují intraabdominální tlak.
Nemůžete opustit dítě bez dozoru v pozici na žaludku (dokonce i malý, který se nemůže vrátit sám).
Operační léčba
V případě neúčinnosti konzervativní léčby je řešena otázka chirurgického zákroku. Tato operace patří do kategorie jednoduchých, technika jejího provádění je dobře známa chirurgům. Naléhavá chirurgická léčba se provádí v případě komplikací kýly (porušení nebo prasknutí) v jakémkoli věku dítěte.
Indikace pro rutinní chirurgickou intervenci s pupeční kýlou:
- velikost kýly přesahuje 1,5 cm a dále se zvyšuje (pravděpodobnost samo-hojení u této velikosti je nízká);
- vzhled kýly ve věku dítěte staršího 6 měsíců;
- zvýšení velikosti kýly po dosažení dítěte ve věku 1-2 let;
- samo-hojení se nestalo ve věku 5 let;
- proboscis kýly;
- kýla dítěti dává nepříjemné pocity.
Plánovaná operace se provádí, když dítě dosáhne tříletého a staršího věku. Ale pokud kýla způsobí bolestivé pocity, operaci lze provést i u tříměsíčního dítěte. Ujistěte se, že jste prováděli operaci v předškolním věku, protože při narůstajícím vývoji dítěte klesá elasticita tkání - může to vést k rozvoji kýly velkých rozměrů a zvyšuje riziko komplikací. V tomto případě mohou vnitřní orgány posunout a jejich funkce může být porušena. Léčba kýly v dětství je jednodušší, jednodušší a rychlejší, protože tělo není zcela tvořeno.
Operace se provádí v celkové anestezii. Během operace chirurg dělá zářez pod pupkem, ke zmenšení obsahu umístění kýlní vak vyříznuty a sešita kýlní vak, posiluje svaly a pojivové tkáně byla sešita.
Rovněž se používá laparoskopická metoda operace. Doba trvání takové operace je asi 15 minut. V tomto případě nemusíte odstranit švy, bolest po operaci se téměř necítí. U některých klinik se operace provádí v ambulantním prostředí (po 2-3 hodinách po operaci je dítě propuštěno doma).
Resume pro rodiče: umbilická kýla u dítěte není tragédií. Hlavní věcí je diagnostikovat ji včas a dodržovat všechna doporučení lékařů.
Kterému lékaři se můžete obrátit
Když se umbilická kýla objeví, měli byste se poradit s chirurgem. Není-li potřeba chirurgické léčby, může pediatr sledovat průběh onemocnění. Dále poskytne doporučení, jak odstranit zácpu u dítěte. Pomoc při léčbě terapeutů umbilické hernie, lékař fyzioterapie.
Příčiny a metody léčby pupočníkové kýly u dětí
Umbilická kýla u dítěte se rozvíjí v těch případech, kdy je pozorována slabost, jakékoliv vady v přední stěně břišní dutiny. Prostřednictvím těchto vad nastane výstupek vnitřních orgánů peritonea.
Patologie je považována za poměrně častou, vyskytuje se u asi 20% malých dětí.
Riziko vývoje onemocnění se zvyšuje, pokud dítě narodil se před splatností (v tomto případě je umbilická kýla diagnostikována u každého třetího novorozence). O metodách léčby pupečníkové kýly u dětí se budeme zabývat v článku.
Jaké jsou příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dítěte? O tomto se dozvíte v našem článku.
Obecné informace
Umbilická kýla u dětí - foto:
Stav, kdy vnitřní orgány nacházející se v břišní dutině "opouštějí" své místo a opouštějí peritoneum, je obvyklé zavolat pupoční kýlu. Onemocnění lze určit vizuálně: v oblasti pupku dítě má zaoblenou formu zhutnění.
Rozměry tohoto těsnění se mohou lišit, od malých po velmi významné. Malá pupeční kýla zpravidla nedává dětem žádné problémy, během prvního roku života může zmizet sama.
U velkých subjektů je situace komplikovanější (stejně jako v situacích, kdy se nemoci projevila ne okamžitě, ale o několik let později). V takovém případě bude dítě potřebovat specializovanou léčbu.
V některých situacích, kdy střevní smyčky opouštějí břišní dutinu, peritoneální fragmenty, omentum, možný vývoj komplikací - porušení předpisů. To je indikace pohotovosti.
Příčiny vzhledu
Příčinou vzniku pupeční kýly je anatomický rys struktury přední stěna břišní dutiny, je-li její tón v pupku oslabený, jsou pozorovány určité defekty struktury tkání.
Mezi sekundární faktory vedoucí k nástupu onemocnění patří:
- Narození dítěte mnohem dříve splatnosti.
- Nedostatečná tělesná hmotnost při narození.
- Dědičný faktor (jestliže jeden nebo oba rodiče měli podobné problémy při narození).
- Zvyšte intraperitoneální tlak dítě vyvolané silným pláčem, zvýšenou tvorbou plynu, poruchami stolice (zácpa), těžkým kašlem.
- Snížený svalový tonus v důsledku takových onemocnění, jako je např. rachity.
- Nadměrná fyzická aktivita, například pokud dítě vstala brzy a udělal první kroky v době, kdy jeho kostní a svalové tkáně ještě nebyly dostatečně silné.
Je známo, že v souvislosti s určitými znaky struktury těla se u dívčích často vyskytuje pupeční kýla.
Symptomy, klinický obraz
Zjistěte, že přítomnost patologie je dost jednoduchá. To lze provést pouhým okem.
Umbilická kýla má svůj vlastní charakteristický rys - přítomnost pupeční oblasti speciální zhutnění, konvexita. Rozměry tohoto těsnění se pohybují od 1 do 10 cm.
Pokud je dítě v klidném stavu v klidu, může kýla zmizet, stane se neviditelnou vizuálně.
Pokud se dítě pohybuje, nebo se například směje, pláče, kašle, vzdělání se znovu projevuje. To se děje ve chvíli, kdy dítě vyprázdní střeva, napnutí pro tento sval žaludek.
Těsnění je bezbolestné na dotek (pokud nejsou žádné komplikace), malá kýla nezpůsobuje dětem žádné potíže.
Pokud jsou rozměry těsnění jsou dostatečně velké, dítě se může stát neklidnější, horší spánek, odmítá jíst. To zase vede k porušení režimu drobky, negativně ovlivňuje jeho náladu, vývoj.
Umbilická kýla může být zaměněna se stavem známým jako "Kožní pupok", což není patologická odchylka. Je to jen anatomický rys organismu dítěte, který nevyžaduje žádnou léčbu.
Komplikace a důsledky
V některých případech byla umbilická kýla, která předtím nezpůsobila žádné nepříjemnosti, může způsobit různé druhy komplikací:
Jaké jsou příčiny vrozené srdeční choroby u novorozenců? Zjistěte odpověď právě teď.
Diagnostika
Ve většině případů je při preventivním vyšetření pediatrickým nebo pediatrickým chirurgem zjištěna pupoční kýla u dítěte.
Lékař cítí pupku dítěte, na palpaci samotná těsnění je zjištěna, stejně jako divergence svalů přední stěny břišní dutiny.
Lékař lehce zvedne hlavu dítěte takovým způsobem, že dítě napíná břišní svaly. V tomto případě je konvexnost v oblasti pupíku ještě výraznější.
Další metody výzkumu (zejména ultrazvuk břišní dutiny) jsou nezbytné, pokud existují náznaky chirurgického zákroku.
Výzkum hardware umožňují stanovit obsah kýly (orgán, který překročil břišní dutinu), zhodnotit stav vnitřních orgánů trávicího systému.
Způsoby léčby
Co mám dělat? Jak zacházet s pupoční kýlou u dítěte? V závislosti na velikosti kýly, přítomnost nebo nepřítomnost komplikací, je řešena otázka metod její léčby.
Existují případy, kdy je možné dosáhnout pozitivního účinku bez použití radikálních metod (chirurgická intervence).
Nicméně je to možné pouze v případě, že velikost formace je malá, zhutnění nevyrůstá, nedává dítě bolestivé pocity. Existuje několik metod konzervativní léčba umbilické kýly u dětí.
O účincích hematomu na hlavu novorozence po narození se dozvíte zde.
Gymnastika
Novorozené dítě 2-3x denně šíří na břicho. Nejlepší je použít tvrdý povrch měnícího se stolu, pokrytý hustou tkání. V této poloze se dítě začne aktivně pohybovat, pohybuje rukama a nohama, snaží se zvednout hlavu.
Tyto jednoduché cvičení vyvolávají únik plynů, pomáhají normalizovat intraabdominální tlak. Systematicky prováděná gymnastika tohoto druhu pomáhá posilovat svalovou tkáň břišní dutiny.
Pro léčbu pupeční kýly je zobrazena speciální masáž. Samozřejmě, že je nejlepší, když zpočátku postup provádí zkušený odborník v dětské polyklinice, avšak s časem bude rodiče schopni učit se sami jednoduchá masážní technika.
Použití fixačních omítek
Kromě gymnastiky a masáže se používají také speciální fixační náplasti.
Musí být přilepena na plochu výčnělku takovým způsobem, že na pupku dítěte tvořil charakteristický záhyb.
Trvá 9-10 dní, než se nosí bandážní pomůcka. Po krátké přestávce se postup opakuje (pouze 2-3 kursy).
Je důležité zajistit, aby náplast byla vyrobena z vhodného materiálu, umožnila dýchání kůže pupku, nevyvolal alergické reakce (kůže novorozence je velmi citlivá na různé účinky).
Lidové prostředky
Jako pomocný způsob léčby lze použít lidové recepty. Zvláště je nutné vzít čistou gázu, navlhčit ji kysané zelí, připojte se k pupku po celou noc.
Měděná mince, která se připevní k pupku, zámek. Tato metoda je vhodná, pokud rozměry těsnění přesahují 1 cm.
Složitost použití těchto prostředků spočívá v tom, že tyto komprese je třeba upevnit na tělo dítěte po delší dobu. V případě kojenců je to poměrně problematické.
Jak udělat lékařskou masáž?
Masáž lze provádět ihned po masáži, jak se pupeční šňůra léčí (s pravidelnou a řádnou péčí o dítě, k tomu dochází pouze 2-3 týdny po jeho narození).
Je důležité správně se připravit na postup.
Zejména musí být kýla opravena, to znamená, "Vytvořte" padlý orgán na jeho místě, pak se na oblast pupku aplikuje fixační náplast, aby se zabránilo ztrátě hernie během masáže.
Pokud nemůže být těsnění odstraněna, je nutné ji stisknout levou rukou a držet ji, dokud není dokončen postup.
Masážní pohyby by měly být lehké, měkké, bez jakékoli námahy a tlaku. Nejdříve proveďte kruhové pohyby po obvodu pupíku - a pak proti směru hodinových ručiček.
Po tom masírujte šikmé břišní svaly (nutné pro zpevnění stěn břišní dutiny). Pohyby jsou intenzivnější, tření. Znovu, kruhové údery, které mají uklidňující účinek.
Dále jsou zapotřebí lehké drobné pohyby v pupku. Na konci procedury - hladení. Doba trvání masáže je 3-5 minut, doporučuje se opakovat několikrát denně před krmením.
Doporučení pro léčbu hyperexcitability u dítěte lze nalézt na našich webových stránkách.
Indikace pro provoz
Chirurgická léčba v případech, kdy:
- kýla u dítěte starší 12 měsíců. zvýšení velikosti;
- dochází k porušení kýly;
- Zhutnění nezmizí automaticky, když dítě dosáhne věku 4-5 let.
Jak je odstraněna vada?
Existují dva typy chirurgických operací k odstranění kýly.
Pokud nejsou žádné komplikace, kýla má malé rozměry, provádí se klasická operace - šití pupeční nedokonalosti.
Pod pupkem dělá malý řez (s stát prakticky neviditelné šev v průběhu času od něj), přes které lékař provádí potřebné manipulace (pupeční kroužek utáhne, spojí svalové tkáně).
V složitějších případech aplikujte metodu hernioplastiky, která se děje také ve dvou typech:
- Instalace speciálního oka. Tato metoda se používá, pokud je kýla velká, ale snadno se posune do břišní dutiny. Provoz je následující: snížení kýlu na místě, a pak, v defektu břišní svalové tkáně vytvoření zvláštního „patch“, který se podobá jemné pletivo, vyrobený ze speciálního materiálu, který je kompatibilní s přírodními tělesných tkání. S průchodem času je taková mřížka pevně spojená s tkáněmi těla, dává důvěru, že se nemoc nebude znovu projevovat.
- Laparoskopie je považována za nejméně traumatickou metodu odstranění kýly. V oblasti pupku se dělají 3 malé řezy, kterými doktor s použitím speciálních tenkých nástrojů spojuje svalovou tkáň, eliminuje vadu.
V případě porušení kýly je operace složitější, dlouhodobější. V důsledku toho bude dítě potřebovat více času na obnovení.
A to není překvapující, protože před odstraněním závady je nutné odstranění porušení odstranit a teprve potom provést zbývající manipulace.
Dodatečná péče
Zpravidla, pokud byla operace provedena včas, to znamená, že předtím, než dítě začalo chodit do školy, nejsou žádné komplikace v období po operaci u dětí.
Rodiče jsou však důležití věnujte zvláštní pozornost péči pro dítě v tomto období.
Zejména se doporučuje omezit motorickou aktivitu dítěte.
Lékaři doporučují dítě nosit speciální obvaz, podporující svaly břišní dutiny.
Je důležité sledovat poměr drobů, během tohoto období se nedoporučuje zavádět doplňkové potraviny, nové pokrmy, je nutné vyloučit potraviny, které podporují vznik nadýmání.
Prevence
Abychom zabránili vzniku pupoční kýly, je nutné:
- Venujte dostatečnou pozornost motorické činnosti dítě. Novorozenci jsou doporučeni každodenní gymnastika (uvedení do žaludku). Starší děti jsou aktivní v přírodě, hrají sporty.
- Vylučte ze stravy dětské produkty, které nepříznivě ovlivňují stav trávicího systému (přispívají ke zvýšení produkce plynu, vzniku zácpy). Ujistěte se, že dítě spotřebuje dostatečné množství tekutiny, což pomůže předejít zácpě.
- Posilujte imunitu dítě, chránit před onemocněním doprovázeným silným kašlem, což zvyšuje intraabdominální tlak.
- Nedovolte, aby dítě dlouhé a velmi plakaly, protože prodloužený plak může také vést ke zvýšení tlaku uvnitř břišní dutiny.
Umbilická kýla - poměrně častý jev, pozorovaný ve většině případů u novorozenců.
Samo o sobě nedává dítě žádné nepříjemné pocity, kromě velkých tuleňů.
Nicméně, různé komplikace, vyžadující naléhavé chirurgické zákroky.
Prognóza po operaci je obvykle příznivá, nicméně dítě potřebuje zvláštní péči.
Informace o indikacích pro chirurgii k odstranění inguinální kýly u dívek z našeho článku.
O příčin a následků umbilické kýly u dětí v tomto videu:
Opravdu vás žádáme, abyste se nezúčastnili samoléčebné léčby. Všimněte si lékaře!